После мышьяка удалили нерв зуб болит

Лечение некоторых стоматологических заболеваний требует удаления нерва. Это пульпит, сильное разрушение зуба, пародонтит, киста, а также нерв омертвляют перед несъемным протезированием.

Эта процедура может проводиться за одно посещение стоматолога или же сначала в зуб кладут лекарство, ставят временную пломбу, и через несколько дней из полости органа уже извлекается мертвый нерв.

В качестве лекарства может выступать безмышьяковая паста или с мышьяком.

Ранее нерв убивали только мышьяком, но сейчас такое лечение показало много недостатков. После того как поставили мышьяк в зуб, он может болеть, а его несвоевременное извлечение приводит к тому, что на окружающие ткани зуба оказывается токсическое действие.

Правильное лечение исключает какие-либо осложнения, но все же разберем, зачем ставят мышьяк в полость зуба, и какие осложнения могут последовать, в частности, когда зуб после лечения болит.

Применение мышьяка сейчас не очень распространено, современное лечение проводится безмышьяковыми пастами, которые содержат анальгетик. После того как на нерв положили такую пасту, она должна пролежать несколько дней. Весь этот период коронка не болит, нерв постепенно умирает, затем его так же безболезненно удаляют.

При сильном кариозном разрушении коронки или в случаи пульпита стоматолог будет делать депульпацию.

Зубной нерв будут удалять мышьяком в таких случаях:

• противопоказания к проведению анестезии, аллергия на обезболивающие препараты;
• особенности организма, когда имеющиеся анестетики не действуют;
• экстренное лечение зубов.

Мышьяк нельзя использовать для лечения в таких случаях:

• возраст до 2 лет;
• непереносимость мышьяка;
• плохой доступ к полости зуба;
• рассоединения корня;
• повышенное внутриглазное давление;
• заболевание корня зуба;
• системные заболевания мочеполовой системы.

Паста с мышьяком или без применяется только в том случае, когда нельзя делать обезболивание. Как только положили мышьяк и поставили временную пломбу, зубной нерв начинает постепенно умирать, от чего орган некоторое время болит, на него может быть больно нажимать и он реагирует на температурные раздражители. После того как поставили пасту с мышьяком, она должно быть в зубе от 24 до 48 часов.

Если по каким-либо причинам не удается посетить стоматолога через указанное время для удаления нерва, могут появиться осложнения, вплоть до того, что придется делать удаление коронки. Чтобы этого не допустить, нужно правильно спланировать лечение, и все делать по указаниям стоматолога.

Во время самой процедуры неприятные ощущения отсутствуют, но есть и исключения. В том случае, когда лечение проводится без обезболивания, зубной нерв сильно болит. В стоматологии, конечно же, применяется не чистый мышьяк, нерв убивают многокомпонентной пастой. После того как поставили лекарство, орган не должен сильно болеть, так как в составе пасты содержится обезболивающее вещество.

Помимо мышьяка лекарства содержат:

• антисептик для нейтрализации болезнетворной микрофлоры и обеззараживания некроза;
• анестетик для снятия болезненных ощущений в процессе некротизации нерва;
• вяжущее вещество для продления действие пасты и замедления проникновения мышьяка в мягкие ткани.

Представители таких паст с мышьяковистым ангидридом — Септодент, Каустинерв, Пульпарсен.

Мышьяк является сильным токсином, и чаще всего приводит к осложнениям. Зуб может болеть и воспаляются окружающие ткани, если не рассчитали дозы и поставили больше пасты, нежели необходимо.

После того как поставили лекарство коронка болит по таким причинам:

• воспаление тканей пародонта или медикаментозный периодонтит – при этом на коронку больно нажимать, происходит отек окружающих тканей и потребуется делать чистку каналов с последующим пломбированием и лечением мягких тканей;
• отек нервного пучка – на коронку может быть больно нажимать по той причине, что поставили высококонцентрированную пасту на длительный срок;
• остеонекроз – это тяжелое последствие удаления пульпы с применением мышьяковой пасты, когда некротизируется костная ткань, при этом болит челюсть, на зуб больно нажимать и нужно срочно проводить лечение;
• интоксикация организма – это наиболее сложное последствие, которое возникает через несколько дней после того как положили лекарство, становится больно нажимать на коронку, но основные симптомы касаются отравления всего организма;
• почернение дентина – при таком осложнении может быть больно во время жевания, коронка реагирует на температурные раздражители, изменяется в цвете, через эмаль просвечивается черный дентин.

При появлении осложнений, когда орган болит и меняется в цвете, нужно делать промывание каналов, симптоматическое лечение и пломбирование корня.

Когда поставили пасту, могут быть такие тревожные симптомы, с которыми необходимо сразу же отправляться к стоматологу:

1. Десна около больного органа воспаляется, становится больно открывать рот – первые несколько часов как положили лекарство, коронка будет немного болеть, но обезболивающие таблетки в большинстве случаев помогают;
2. После посещения стоматолога может ухудшиться общее состояние, тогда самостоятельно ничего делать не нужно, лучше сразу идти к врачу для извлечения препарата;
3. Коронка начинает темнеть – это признак отмирания дентина, чего в норме быть не должно;
4. Появляется пульсирующая боль в области леченого органа.

Подобные симптомы говорят о том, что нужно срочно делать распломбировку, иначе начнется отмирание костной ткани. Мышьяковый препарат, как уже было сказано, должен находиться в полости не более 48 часов.

Бывает и такое, что лекарство закладывается неправильно, тогда этого времени недостаточно для отмирания пульпы. В таком случае нужно делать депульпацию с применением альтернативного варианта обезболивания. Это может быть седация или ингаляционный наркоз, но только в том случае, когда местная анестезия не действует или противопоказана.

источник

Невыносимая зубная боль, особенно ярко проявляющаяся в ночные часы – один из характерных признаков пульпита и воспаления пульпы, состоящей из нервных волокон и кровеносных сосудов. В таких случаях зачастую выход из ситуации бывает ожидаемым – приходится умертвлять, а затем, удалять ее. Делают это разными способами, и, несмотря на активное развитие отрасли стоматологии в последние годы, врачи нередко применяют с этими целями мышьяк в зубе. После того, как его закладывают, многих пациентов справедливо интересует вопрос о том, сколько можно держать препарат. В статье редакции портала UltraSmile.ru вы получите исчерпывающий ответ. Также рассказываем о том, почему эта процедура считается достаточно опасной.

На сколько опасно использовать мышьяк в стоматологии?

Для чего ставят мышьяк на зуб? Это позволяет некротизировать ткани, разрушить их, и умертвить пульпу, проще говоря – сделать ее и окружающие ткани нечувствительными к воздействию раздражающих факторов. Сегодня добиться такого эффекта можно и другими препаратами и анестетиками, которые более безопасны и действенны, но некоторым пациентам они не подходят в силу возникновения аллергических реакций. Да и стоимость умерщвления зуба мышьяковистыми пастами очень конкурентоспособная, в государственной клинике и вовсе можно провести процедуру бесплатно, что и привлекает многих пациентов.

Боль при пульпите возникает в основном ночью. Обусловлено это тем, что острые воспалительные процессы в нашем организме регулируют надпочечники. Днем они активно работают и пытаются блокировать источник воспаления, выделяя в кровь большое количество гормонов кортикостероидов. А вот ночью их активность находится на минимальном уровне.

Опасность кроется в том, что сам мышьяк относится к самому высокому, первому классу вредности, он очень токсичен. Конечно, как уверяют специалисты, если соблюдать концентрацию и сроки нахождения вещества в полости зуба, то вред минимален. Однако, риск нарваться на неприятности и осложнения, некомпетентность лечащего специалиста присутствует всегда.

Обычно, процедура депульпации зуба при помощи мышьяка происходит в несколько этапов. Сначала врач обрабатывает кариозную полость и очищает ее, потом закладывает внутрь пасту, закрывает состав временной пломбой. Во время второго посещения пломба удаляется, а полость рта должна быть полностью очищена от мышьяковистой пасты. Чтобы проверить качество очистки стоматолог в обязательном порядке должен отправить вас на рентген, и только убедившись в положительном результате, он приступает к депульпированию, которое должно быть совершенно безболезненным. Но именно в этот самый момент многие пациенты понимают, что болезненные ощущения сохраняются, и если не в полной силе, то в достаточной для того, чтобы испортить настроение и испытывать страх при дальнейших посещениях стоматолога.

«Мне уже два раза ставили мышьяк в зуб, и это был тихий ужас. Боль не убивается. Когда врач после его извлечения начинает сверлить, максимум могу вытерпеть минуту, потом просто задыхаюсь и дергаюсь от невыносимой боли даже после анестезии. Решила – в следующий раз в бесплатную клинику не ногой. Это уже прошлый век какой-то, лучше переплачу, чем терпеть такое».

Marina, из переписки на форуме

Кроме того, и сам процесс некротизации пульпы, как правило, сопровождается повышенной чувствительностью и дискомфортом.

Мышьяк не убирает боль полностью

Почему же во время лечения пациент испытывает боль, тогда как быть ее не должно? Возможно, врач наложил состав, предварительно не вскрыв пульпу, или была использована недостаточная концентрация препарата. Это может произойти и по причине воспалительного процесса, который протекает на прилежащих к зубу тканях (например, вы обратились к врачу слишком поздно, когда заболевание уже перестало довольствоваться пульпой и переросло в периодонтит, периостит или абсцесс). Связано это бывает и с тем, что вы передержали состав. Вот почему так важно знать, сколько можно ходить с мышьяком. Об этом обязательно ищите информацию ниже.

Редко кто вспоминает про противопоказания, когда идет речь об умерщвлении нерва при помощи мышьяка. Кажется, что это способ, проверенный временем. Но, тем не менее, противопоказания имеются, и их достаточно много: аллергия на компоненты пасты (камфора, тимол, лидокаин или новокаин, мышьяковистый ангидрид), значительная кривизна каналов зуба (это причина, по которой боль сопровождает пациента и после «пребывания» вещества в зубе). Процедуру также нельзя проводить при почечной недостаточности, при рассасывающихся корнях, при нарушении внутриглазного давления (глаукома), в детском возрасте (тогда ее проводят только при невозможности применения местных анестетиков).

При беременности стоит отказаться от такого способа лечения

Беременность и грудное вскармливание – еще несколько поводов отказаться от такого способа лечения. Воздействие мышьяка так до конца и не изучено в отношении детей, мамы которых будучи в положении решались на такую манипуляцию.

Сколько можно держать мышьяк в зубе? Это очень актуальный вопрос, учитывая, что при слишком длительном нахождении в полости рта, человек может столкнуться с рядом негативных последствий: некрозом 1 окружающих зуб тканей, челюсти и надкостницы, отечностью пульпы, изменением цвета эмали больного зуба (он попросту почернеет), появлением медикаментозного периодонтита. При этом, всегда есть риск выпадения временной пломбы, которая закрывает состав, тогда вещество может быть проглочено или начнет воздействовать на слизистую и окружающие ткани, что приведет к отравлению или интоксикации организма, ожогам слизистой, к нарушениям в работе пищеварительного тракта и печени. Кстати, при выпадении временной пломбы вы почувствуете во рту кислый привкус.

Итак, отвечаем, на сколько дней кладут мышьяк в зуб. Все зависит от характера поражения, степени развития заболевания. Если речь идет об умерщвлении нерва в однокоренных зубах, то вполне достаточно суток. Но в большинстве случаев, для достижения гарантированного результата врачи рекомендуют пациенту явиться на повторный прием по истечении двух дней.

При использовании такого метода лечения, зуб может потемнеть

Сколько можно держать мышьяк в зубе взрослому? Чтобы избежать осложнений и интоксикации – трое суток, не более того. Критический период удержания препарата – 7 дней, но тогда не исключен риск разрушения рядом расположенных зубов.

Что касается детей, то для молочных зубов его крайне не рекомендуют использовать, оставлять состав дольше, чем на сутки противопоказано, а по их истечении требуется действовать незамедлительно.

Теперь вы информированы о том, на сколько времени ставят мышьяк в зуб. Его передержка опасна последствиями. Но ведь бывают, например, такие экстренные ситуации: пришлось уехать из города, клиника не работает по причине праздников, не удалось вовремя добраться до врача, вылетела временная пломба. Что делать тогда? Извлекать состав, как это советуют делать некоторые пользователи интернета самостоятельно, крайне не рекомендуется.

Среди советов о том, как вытащить мышьяк самостоятельно, часто встречаются и такие: выковырять его можно при помощи пинцета или иглы, предварительно продезинфицированных антисептиком. После желательно выпить стакан молока, чтобы снизить концентрацию вредных веществ и их токсичность в полости рта. И если второй совет относительно молока безвредный, то первый соблюдать не нужно. Учтите, что, орудуя иглой можно повредить слизистую и окружающие ткани, и лишь усугубить ситуацию.

Передержка препарата в зубе может привести к неприятным последствиям

Некоторым людям процедура напоминает больше экзекуцию, чем манипуляцию, которая реально упрощает жизнь и помогает воспринимать стоматолога как помощника, а не как мучителя. Чтобы с вами не произошло подобного, возможно, стоит перед посещением врача интересоваться не тем, сколько можно держать мышьяк в зубе, а тем, какие альтернативные методы лечения помогут решить проблему с наименьшим дискомфортом. Чтобы узнать об этом подробнее, обязательно читайте статью на эту тему: 3 способа, как убить нерв в зубе.

источник

Мышьяк часто используют в стоматологии. Из-за своей токсичности, это средство может принести не только дискомфорт в полости рта, но и серьезный вред здоровью.

Чтобы принять соответствующие меры, нужно внимательно следить за своим состоянием.

Если болит зуб после мышьяка, это чаще всего стандартная ситуация, но важно знать — какие ощущения после закладки являются нормой, а какие поводом для срочного обращения к врачу.

Стоматологи используют мышьяк для удаления зубного нерва при лечении кариеса, пульпита, периодонтита и других заболеваний.

Яд, положенный на зуб и закрытый временной пломбой, разрушает нервные клетки из-за чего происходит блокировка болезненных ощущений.

Этот процесс занимает от 2 до 5 дней.

После чего врач удаляет мышьяк и на обезболенном зубе проводит необходимые процедуры: удаление нерва, чистку канала, пломбирование и другое.

Мышьяк используют в тех случаях, когда применение современных местных анестетиков невозможно:

• аллергическая реакция на препараты обезболивания;
• невосприимчивость организма к другим лекарствам;
• необходимость срочного лечения;
• терапия зубов у детей, которые боятся уколов.

• детский возраст до 1,5 лет;
• беременность и период кормления грудью;
• индивидуальная непереносимость веществ, входящих в мышьяковую пасту;
• несформированные корни зубов;
• отсутствие возможности полностью прочистить зубной канал;
• высокое глазное давление.

Мышьяк как химическое вещество относится к группе ядов и обладает сильными токсическими свойствами.

Попадая в организм, он вызывает нарушение обмена таких веществ как сера, селен и фосфор, что приводит к поражению кровеносной, дыхательной, нервной, пищеварительной систем.

Получить сильное отравление мышьяком после стоматологической процедуры невозможно.

Используемая паста содержит в себе минимальную дозу яда. Состав закладывается в зубной канал и закрывается временной пломбой для того, чтобы предотвратить попадание в желудок или всасывание в кровь.

Опасность существует в таких случаях:

• Ошибка в расчете концентрации мышьяка в пасте. Может возникнуть воспалительный процесс в тканях зуба, в тяжелом случае некроз кости.
• Несвоевременное удаление пломбы и состава из зубного канала. Временная пломба в любой момент может выпасть и мышьяк через ротовую полость попадет в организм. Даже если целостность не будет нарушена, длительное нахождение яда в зубном канале может спровоцировать развитие периодонтита или периостита. При продолжительном контакте с тканями, паста будет постепенно отравлять весь организм.
• Механическое повреждение. Чтобы предотвратить раннее выпадение пломбы врачи не рекомендуют есть 2 часа после процедуры, а от твердой пищи лучше воздержаться до следующего посещения врача.
• Нарушении процедуры наложения мышьяка и пломбирования стоматологом.

Необходимо четко следовать инструкциям врача, обязательно посетить стоматологию повторно, даже если ничего не беспокоит.

Обычно пациент приходит к врачу уже с зубной болью. После наложения мышьяка начинается процесс отмирания нервных клеток, который носит болезненный характер. В состав стоматологической пасты на основе мышьяка кроме яда входят обезболивающие: Лидокаин, Новокаин Дикаин. Поэтому еще до того, как нерв будет убит, болевые ощущения снижаются. Но происходит это не всегда. После наложения мышьяка, зуб может продолжать болеть по ряду причин:

• Высокая чувствительность.
• Недостаточная доза мышьяка в составе пасты.
• Несвоевременное удаление пломбы и мышьяка из зубного канала.
• Запущенный случай болезни. В таком положении мышьяк начинает действовать только на третий день после установки.
• Воспаления зубных тканей и возникновение из-за этого периодонтита. Диагноз подтверждается отёчностью зуба, высокой температурой и развитием абсцесса.
• Индивидуальная непереносимость мышьяка или составляющих пасты.
• Аллергическая реакция.
• Избыточная доза мышьяка в препарате и как следствие омертвение костной ткани.
• Воспаление и боль из-за сильной токсичности вещества.
• Раздражение зубных тканей.
• Нечувствительность к анестетикам, входящим в состав мышьяковой пасты.

Мышьяк очень сильное и ядовитое вещество. При попадании на здоровые ткани он вызывает раздражение.

Пока нерв не будет полностью убит, болезненность не пройдет.

Иногда яд проникает на те участки, на которые стоматолог не планировал его воздействие. Это происходит если полость зуба вскрыта слишком сильно и вещество по каналам переходит и в периодонтальную область, вызывая ее раздражение. Тоже самое происходит при слишком широком канале.

Само по себе раздражение зубных тканей мышьяком естественно и при своевременном удалении вещества не приносит особого вреда.

Основные симптомы этого заболевания — сильные нарастающие пульсирующие боли легкая подвижность зуба. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

Кроме обычного дискомфорта, мышьяк может вызвать воспаление.

Этот процесс характеризуется такими симптомами как отек десен, гнойные выделения, повышение температуры тела. Чтобы избежать таких последствий важно правильно рассчитать дозу препарата.

Передозировка вызовет интоксикацию и как следствие воспаление.

Если концентрация мышьяка не достаточна, его действие будет неэффективно и произойдет воспаление нерва. В том и другом случае придется посетить стоматолога и заменить препарат.

Если процедура проведена правильно, а болезнь характеризуется ранней стадией, боль уйдет через пару часов. В отдельных случаях неприятные ощущения могут длиться в течении трех дней. Если после этого срока улучшений нет необходимо посетить врача.

Чтобы облегчить боль до приема стоматолога можно воспользоваться одним из средств:

• Чтобы убрать кислый привкуса после установки мышьяка нужно прополоскать рот раствором соды. Это средство уберет неприятное ощущение и предотвратит ожег слизистой полости рта в случае нахождения там остатков вещества.
• Стакан молока поможет устранить боль и вывести токсины из организма. Белки нейтрализуют действие мышьяка, при этом не мешая его основной функции.
• При сильной боли можно выпить нурофен, ибупрофен или другие обезболивающие.

Если признаков воспаления нет, сильная боль не проходит несколько дней и обезболивающие препараты не помогают, нужно удалить причину – мышьяковую пасту. Лучше если это сделает врач. Но когда визит к стоматологу невозможен — допускается провести процедуру самостоятельно.

• Приготовить иглу и пинцет.
• Тщательно вымыть руки, простерилизовать инструменты спиртом.
• Все манипуляции проводить перед зеркалом.
• С помощью иглы раскрошить временную пломбу и пинцетом вытащить все содержимое.
• Приготовить теплый раствор воды с содой и несколькими каплями йода, прополоскать ротовую полость.
• Особое внимание уделить больному зубу.
• Подготовить стерильный ватный тампон и закрыть им место пломбы.
• Менять тампон и делать полоскания после каждого приема пищи.
• Как можно скорее посетить зубного врача.

После наложение на зуб мышьяка врачи не рекомендуют:

• принимать большие дозы анестетиков и делать это дольше трех дней подряд;
• прогревать место расположения больного зуба;
• пережевывать твердую пищу на поврежденной стороне.

Боль после наложения мышьяка на зуб — естественна.

В этот период важно внимательно следить за своим состоянием и не увлекаться самолечением и обезболиванием, чтобы не пропустить момент перехода нормального течения процесса отмирания нерва к патологии.

Если зубная боль продолжительна и постоянна, это опасный сигнал, говорящий о том, что в организме начались серьезные осложнения. В таком случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Паста мышьяка содержит в себе обезболивающие компоненты, и когда врач закладывает ее в зуб, через какое-то время боль проходит за счет блокировки нервных окончаний в пульпе токсическим веществом.

Зуб просто теряет способность передавать сигналы боли в мозг. Однако, случается так, что боль после осуществления данной процедуры лишь усиливается.

Если у вас болит зуб после мышьяка, то на это могут указывать следующие причины:

1. Если доза средства оказалась недостаточной.
2. При высоком болевом пороге.
3. Мышьяк стал причиной развития воспаления в околозубной ткани. Развивается отечность зуба, увеличивается температура, в десне появляется абсцесс.
4. У человека имеется повышенная чувствительность к составу препарата или иным ингредиентов, содержащихся в пасте. Она может проявляться аллергией, крайняя степень – анафилактический шок;
5. Если отек сильно увеличился, необходимо как можно быстрее вызвать врача. Неправильно поставленный в зуб мышьяк вызывает болевые ощущения и провоцирует развитие отечности. Не нужно пытаться превозмочь боль, пользуясь лекарствами, снимающими ее лишь на короткое время. Если зуб болит часто (в том числе и в ночное время), немедленно посетите специалиста.

Если после того, как врач положил в зуб пасту, появились болевые ощущения, многие люди совершенно не знаю, что предпринять и пытаются понять, почему это происходит.

Естественно, чем быстрее вы обратитесь к стоматологу, тем лучше, однако случаются ситуации, когда хотя бы один день, но приходится ждать. В данном случае можно использовать подручные средства для того, чтобы утихомирить боль, возникшую после нанесения средства.

Для устранения болевых ощущений примите противовоспалительные препараты нестероидного характера, к примеру:

При слабой боли можно принять Анальгин.

1. Если уже нет сил терпеть боль, есть вариант пойти на риск, попробовав извлечь мышьяк из зуба, однако делать это следует предельно аккуратно. Если вы не уверены в себе, не стоит пытаться проводить данную манипуляцию.
2. В данной ситуации лучше сразу посетить врача, который грамотно достанет яд, очистит каналы и сделает рентген, позволяющий установить проблему.
3. После окончания обследования вам должно быть назначена дополнительная терапия. Если откладывать посещение специалиста, избавляться от неприятности придется хирургическим путем.

Принимая пищу, жевать лучше на здоровой стороне.

Когда вы не можете вовремя посетить врача, возникает нужда в самостоятельном удалении средства из зуба во избежание отрицательных последствий его влияния на ротовую полость и организм в целом.

Как правило, сделать это довольно легко, ведь паста фиксируется лишь временной пломбой:

1. Прежде всего, необходимо помнить об элементарных правилах гигиены, поэтому перед тем, как вытащить мышьяк из зуба, нужно почистить зубы и продезинфицировать руки.
2. Временную пломбу очень легко нарушить каким-нибудь острым предметом, к примеру, деревянной зубочисткой, продезинфицированной спиртом.
3. Средство в пульпе смотрится как шарик серого оттенка, нужно стараться достать его так, чтобы он не раскрошился. Если оболочка будет нарушена, ткани окрасятся в синий цвет. Этот краситель предусмотрен на случай выпадения пломбы.
4. Очищенную от пасты пульпу необходимо промыть любым антисептиком, к примеру, ромашковым отваром. Далее пульпа закрывается ватой. Следующий шаг – посещение стоматолога.

Если после того, как мышьяк был заложен в зуб, сильная боль постоянно дает о себе знать, следует воздержаться от следующих действий:

1. Постоянного откладывания похода к врачу.
2. Пережевывания пищи на больной стороне.
3. Приложение тепла или полоскание ротовой полости теплым раствором.
4. Бесконтрольного употребления лекарств различных групп.

Даже несмотря на то, что доза закладываемого в зуб средства очень мала, пагубное влияние на ребенку или попадание яда в грудное молоко не исключается.

В важнейшие периоды, к примеру, такие как вынашивание ребенка или время лактации, запрещается использовать любые препараты, содержащие в себе этот компонент.

Если вы пошли к стоматологу, обязательно предупредите его о своем положении.

Сегодня существует множество средств, провоцирующих отмирание нерва, но не содержащих в себе яд.

Пользоваться ими неопасно и это не наносит вреда ни матери, ни малышу.

Средства, содержащие мышьяк, для некроза нерва при лечении детей применяются только тогда, когда нет возможности воспользоваться современными обезболивающими медикаментами.

Кроме того, использование умерщвляющего состава в лечении детей необходимо тогда, когда ребенок боится уколов. В подобных случаях мышьяк – необходимость, позволяющая сберечь нервы малыша.

Если данное условие проигнорировать, велик риск развития периодонтита.

1. Срок, в продолжение которого мышьяк может находиться во рту у ребенка, намного меньший, чем время, предусмотренное для взрослых пациентов.
2. Если мышьяковый состав помещается на открытую пульпу, то посетить стоматолога в следующий раз необходимо не позднее, чем через 16 часов после первого обращения.
3. При воздействии средства косвенным способом (если паста находится в кариесной зоне, однако пульпа закрыта), период влияния средства увеличивается до одних суток. Больший период воздействия пасты на зубную ткань и периодонт недопустим по причине риска возникновения опасных последствий, а также отсутствия возможности предугадать, в какой срок нерв в организме ребенка будет уничтожен.

3 дня назад поставили мышьяк в 7-й зуб нижнего ряда и временную пломбу. Зуб болел до этого очень сильно. После того как поставили мышьяк, 1 день зуб не болел, на 2-й день иногда была терпимая боль. Меня это вовсе не волновало даже, и на третий день зуб болит при надавливании.

Должен был сегодня снимать мышьяк, а моего лечащего врача нет. Он будет только в понедельник. Не опасно ли еще 2 дня ходить с мышьяком?

Если Вас беспокоит зуб, то можно попросить принять другого доктора. Вам доктор положила мышьяк и назначила Вас на какой-то день на лечение, если она Вас переназначила на другой день, значит, по ее мнению мышьяк можно убрать на 2 дня позже.

Рекомендовано мышьяк оставлять в зубе не более 5 дней. Если вы настроены идти на лечение только к доктору, которая начала лечение, могу рекомендовать пропить препарат «Нимесил». Он снимает воспаление и является обезболивающим препаратом. Выпускается в порошке, разводите 1 порошок на стакан воды. Либо любой другой нестероидный противовоспалительный препарат, но это не лечение, а просто временное снятие болевых ощущений.

Врач-стоматолог общей практики

В пятницу 22 го числа мне положили на нерв пасту нон арсеник, и через пару дней зуб начал болеть при накусывании и постукивании зубами. Врач следующий визит назначила только 2 го числа, то есть пасту эту на 10 дней положили. Скажите, пожалуйста, критично ли, что зуб болит при накусывании, может уже лекарство до кости дошло и мне раньше времени надо бежать к стоматологу? Спасибо
Ответить

Нон-арсенинк применяется для девитализации пульпы. Процесс снижения жизнеспособности пульпы может сопровождаться некоторым дискомфортом и даже умеренной болезненностью.
Ответить

Врач-стоматолог общей практики

Пожалуйста, помогите, не знаю, что делать — в пятницу после обеда поставили мышьяк, чтобы убить нерв. Не болел ни в пятницу, ни в субботу. Сегодня в воскресенье с самого утра болит ужасно, никакие обезболивающие не помогают. Может что-то не так, может можно самой убрать мышьяк? Спасибо.
Ответить

В случае некротизации пульпы под действием мышьяковистой пасты может появиться болезненность, которая держится 2-3 дня, если боль невыносимая, то вы можете обратиться в отделение дежурной стоматологической поликлиники. При самостоятельном удалении частицы пасты могут остаться и попасть в организм.
Ответить

Врач-стоматолог общей практики

Два дня назад поставили в зуб мышьяк. Сегодня при надавливании зуб болит. Что это может быть?
Ответить

Это могут быть как остаточные явления, так и свидетельствовать о том, что воспалительный процесс был купирование не полностью, что приводит к болевой реакции.
Ответить

Врач-стоматолог общей практики

Во вторник был на приеме у стоматолога, установил мышьяк на нижний правый зуб. Первые 2 дня зуб еще болел, но с меньшей болью. В четверг и пятницу боль утихала и я не чувствовал. В субботу и воскресенье боль в зубе появилась. Боль возникает при соприкосновение зубов между собой. Так зуб не ноет. Сколько должен стоять мышьяк? Что делать?
Ответить

Если Вам установили мышьяк, то Вас должны были предупредить, о следующем визите. В случае некротизации пульпы болевая чувствительность может сохраняться 3-4 дня. После должна уменьшаться, но по истечении определённого периода. В зависимости от используемой пасты, необходимо провести инструментальную и медикаментозную обработку корневых каналов, с последующим пломбированием и восстановление анатомической формы зуба.
Ответить

Врач-стоматолог общей практики

Вчера наложили девитализирующую пасту на верхнюю семерку слева. Поставили временную пломбу. Но я уезжаю на 2 недели. Что мне можно делать для лечения зуба и может ли сохраняться ноющие ощущения после этой пасты? Как долго это может быть?
Ответить

Зависит от разновидности девитализирующей пасты. Например, мышьяковистую пасту накладывают на трое суток на многокорневые зубы и на двое суток на однокорневые зубы. При длительном нахождении данной пасты в полости зуба возможен мышьяковистый ожог периодонта. Периодонт — это связка зуба, удерживающая его в лунке. Также, в настоящее время существуют девитализирующие пасты, которые накладывают на неделю. Таким образом, если врач наложил Вам мышьяковистую пасту, то перед поездкой, возможно, стоит посетить стоматолога, что позволит избежать осложнений.
Ответить

Врач-стоматолог общей практики

Уже шесть дней под временной пломбой установлен мышьяк. Сколько можно держать мышьяк в зубе максимально?
Ответить

Длительность контакта мышьяковистой пасты с пульпой зуба определяется: — количеством корней зуба; — концентрацией мышьяка в девитализирующей пасте. Если зуб многокорневой, например, 6-й зуб, то допустимо, трое суток. Если однокорневой — двое суток. В настоящее время существуют девитализирующие пасты, которые допустимо держать в зубе около недели. Ответить на Ваш вопрос более точно может только Ваш лечащий врач, т.к. только он знает какой девитализирующий (умерщвляющий) препарат помещен в полость зуба.
Ответить

Врач-стоматолог общей практики

Вырвали 17-й зуб. Было сложное удаление. Поставили мышьяк с ватой. Сказали держать две недели. Сколько ему там быть?
Ответить

Обычно после удаления в лунку зуба мышьяк с ватой не кладут. Мышьяк можно применять для девитализации (умерщвления) пульпы зуба в ничтожно малых количествах. В больших же дозах, мышьяк является ядом. Возможно, Вам в лунку после удаления поместили ватную турунду с йодоформом. Данное лекарственное вещество благоприятно воздействует на процесс заживления лунки зуба. Обычно рекомендуют держать 7-10 дней, после чего обратиться к своему хирургу для контроля качества заживления лунки.
Ответить

Врач-стоматолог общей практики

Ходила на прием к стоматологу. Поставили мышьяк. Сегодня 3 день и нерв, почему то начал болеть. Совсем не дает покоя. Это значит, мышьяк не убил нерв?
Ответить

Во время действия мышьяка на пульпу зуба, возможны боли, это не страшно. Примите обезболивающие средства. Также, не откладывайте следующий визит к врачу дальше назначенной даты. Чрезмерное увеличение времени действия мышьяковистой пасты может привести к осложнениям в виде ожога периодонта.
Ответить

Врач-стоматолог общей практики

Мне врач вскрыла зуб без укола и поставила мышьяк. Сказала, что держать надо 12 дней. Я читала, что больше 2-х дней нельзя. Да и зачем его надо было ставить, если она сказала, что в следующий прием поставит укол и удалит нерв. Разве это нельзя было сделать сразу, воспаления у меня не было?
Ответить

Мышьяк обычно ставят на срок не более трёх дней. Но есть другое лекарство – без мышьяковистая паста, которую можно ставить на срок от 7 до 10 дней. Так как лечение живого зуба без укола очень болезненная процедура, я предполагаю, что ваш лечащий доктор не дошел до нерва, и поэтому поставил лекарство на такой длительный срок. В таком случае возможно, что нерв полностью не «умертвится», но будет обезболен. Поэтому следующее посещение может быть болезненным и возможно лучше делать его под уколом, как и сказал ваш доктор. Я предполагаю, что вы проходите лечение в государственном учреждении, поэтому на бюджетном приеме такие зубы очень сложно лечить за одно посещение из-за нехватки времени. В частных клиниках такое лечение возможно за одно посещение.
Ответить

источник

Врач-Стоматолог хирург, ортопед

Статья проверена доктором

Многие еще помнят то время, когда визит к зубному врачу напоминал утонченную экзекуцию. Самые яркие впечатления получали при удалении нерва в зубе, и особый ужас ассоциировался со словом «мышьяк». Современные обезболивающие препараты избавляют от зубной боли быстро и эффективно. Это позволяет проводить самые сложные процедуры без физических страданий. Почему же на фоне обезболивающих препаратов нового поколения старый «добрый» мышьяк все еще используют стоматологи?

Мышьяк как яд известен человечеству с незапамятных времен. В древности за отравление мышьяком полагалась суровая смертная казнь: мужчинам – колесование, женщинам – утопление после пыток. Этим токсином и сегодня убивают крыс и мышей. Для людей опасная доза составляет 5 мг и более.

Стоматологи работают с пастой, формула которой разработана на основе мышьяковистого ангидрида. Среди других ингредиентов:

• антисептики в виде тимола и камфары, нейтрализующие микроорганизмы и обеззараживающие пульпу;
• анестезирующие вещества типа лидокаина, новокаина, дикаина, танина;
• вяжущие компоненты, обеспечивающие пролонгированный эффект препарата;
• наполнители для поддержания требуемого количества.

Когда жевательный орган болезненный, это означает, что разрушения уже коснулись мягких тканей, где расположен нервно-сосудистый пучок. Это последняя стадия кариеса, означающая, что в зубных тканях развивается пульпит или периодонтит, когда оголенный нерв остро реагирует на некомфортную температурную среду или механические раздражители.

Цитотоксические возможности мышьяка и применяют медики, чтобы убить чувствительность нервно-сосудистого пучка. В результате такой процедуры кровоснабжение пульпы прекращается и наступает некроз, блокирующий передачу нервного импульса в зубной сердцевине.

Современная медицина обладает множеством вариантов извлечения зубного нерва, но основных методик всего две:

• удаление пульпарного содержимого без дополнительной девитализации нервно-сосудистого пучка. Это означает, что врач пришел к выводу о немедленном удалении мягкой зубной ткани, и такое решение не терпит отсрочки. Доктор использует местное обезболивание и производит все манипуляции, не убивая живые ткани зуба. Этот вариант менее распространен;
• обычно перед процедурой стоматолог открывает пульпарное содержимое жевательного органа и обрабатывает его специальной пастой, предназначенной для девитализации мягкой ткани. В народе за этим средством закрепилось название «мышьяк». Метод анестезии с помощью наложения пасты на основе мышьяка популярен до сих пор.

Схема зуба с наложенным мышьяком

Почему врачи выбирают старую проверенную методику? При правильном подходе допустимые дозы этого токсина надежно обезболивают процедуру депульпации зуба без привлечения других препаратов. Больному только надо выждать определенное время, когда отмирает ненужный нерв, чтобы его потом без проблем удалить. Многих пациентов волнует вопрос: стоит ли паниковать, если после закладки мышьячной пасты проблемный жевательный орган начал болеть? Обязан ли он болеть, и какая боль является нормой, а какая – патологией?

Санация полости зуба с помощью мышьяка происходит в несколько этапов.

Подготовительный. Врач вскрывает пульпу (используется локальное обезболивание). Поврежденные части дентина удаляет.

Здоровые зубы после лечения

После наложения мышьяка стоматолог дает больному советы.

2 часа после процедуры нельзя пить или принимать пищу. Пломба должна основательно схватиться и обеспечить герметичность, чтобы мышьяк не контактировал ни с чем, кроме нерва. Если нарушить рекомендации, пломба повреждается, и соединения мышьяка попадут в ЖКТ.

Два часа после лечения зубов нельзя кушать

Пищевая сода — первая помощь при попадании пасты с мышьяком в полость рта

Молоко нейтрализует мышьяк

Максимум через 7 дней нужно посетить стоматолога, чтобы убрать мышьяк

После наложения умертвляющей пасты и возникновения боли не стоит сразу бежать к доктору. Каждый организм индивидуален, как он будет воспринимать процедуру, зависит от его особенностей, ведь мышьяк убивает его часть и скорость такой реакции замедленная. Важно знать, сколько он должен болеть при стандартном развитии событий и сколько вообще держат такой препарат во рту.

Если сроки использования препарата с лечебной целью пропущены, а посетить зубной кабинет возможности нет, можно попытаться извлечь пасту и самостоятельно.

Прежде всего, соблюдайте гигиену: чистые руки, чистые зубы. Инструменты также надо обеззараживать. Это может быть пинцет, большая швейная (или медицинская) игла. Лучше всего их прокипятить и подержать в водке или марганцовке.

Спирт для стерилизации иглы

Ромашковый настой для полоскания рта после удаления пломбы

После такой самопомощи надо в самые кратчайшие сроки посетить стоматолога, так как разлагающийся нерв будет способствовать развитию воспалительных процессов. Если оставить пасту во рту дольше положенного срока, паста разрушит соседнюю с пульпой периапикальную ткань. Следующим этапом будет возникновение периодонтита. Уже через 3 дня зуб начнет чернеть и разрушаться.

Нельзя откладывать визит к стоматологу

Сегодня в стоматологии мышьячная паста применяется строго по показаниям, так как при нарушении рекомендаций или индивидуальных особенностях его токсические свойства все же проявляются. При легкомысленном отношении к лечению возможны осложнения:

• потемнение дентина;
• развитие периодонтита;
• отечность пульпы;
• некроз кости и надкостницы;
• общая интоксикация организма.

Сегодня мышьячная паста противопоказана для беременных и детей в силу высокой токсичности, так как разработано немало новых методов лечения пульпита.

Мышьяк не применяют для лечения зубов беременных женщин

При обработке зуба мышьяком многие надеются на мгновенное прекращение всех мучений, но эффективность средства нарастает постепенно. Иногда для полного некроза нерву требуется 2-3 суток. Как результат доктор должен получить полностью девитализированную пульпу, в которой не будет нервных клеток, которые могли бы болеть. После этого у него будет возможность спокойно удалить отработанные мягкие ткани, чтобы спокойно запломбировать зуб.

Какое-то время после наложения мышьяка зуб продолжает болеть. Облегчить самочувствие можно с помощью Нурофена, Нимесила, Кеторола, Кетанова.

В этом состоянии не рекомендуют:

• принимать большие дозы анестетиков;
• прогревать больную сторону;
• создавать механические нагрузки на больной зуб при пережевывании.

Использовать грелки и теплые компрессы не рекомендуется

Не увлекайтесь самолечением и обезболиванием, чтобы не пропустить фазу перехода нормальной девитализации к симптомам патологии. Если зуб болит долго и постоянно, это опасный сигнал, свидетельствующий о том, что в нем начались серьезные осложнения, самое тяжелое из которых – сепсис.

Продолжительные боли говорят о начавшихся осложнениях

Почему же зуб продолжает болеть даже после такого сильного обезболивающего как мышьяк? Терпеть такую боль долго нельзя, так как последствия «подвига» непредсказуемы. Затянувшееся недомогание может быть признаком:

• неточно подобранной дозировки (в данном случае – меньше положенной нормы);
• неграмотной обработки полости мышьяком, в частности – очень плотной пломбы;
• запущенной формы болезни, когда мышьяк уже бессилен: при пародонтите, периодонтите, флегмоне, периостите, абсцессе;

Абсцесс зуба — инфекционный процесс, который обусловлен скоплением гноя во внутренней или наружной поверхности альвеолярного отростка верхней челюсти или альвеолярной части нижней челюсти

Некроз твердых тканей зубов

Точную причину можно установить только при обследовании, главное – не откладывать посещение зубного кабинета.

Нельзя терпеть боль, нужно срочно обращаться к врачу

Наиболее распространенные симптомы, которые должны быть причиной для беспокойства, представлены в таблице.

Лекарство используют строго по норме, но людям с повышенной чувствительностью к его компонентам хватит и этой дозы, чтобы пережить все впечатления, связанные с интоксикацией. Некоторые пациенты боятся беспокоить врача и мужественно дожидаются запланированного визита. Такая беспечность иногда может стоить не только здоровья зуба, но и жизни пациента.

Когда целесообразно использовать мышьяк? Обычно такое радикальное средство используют, когда другие обезболивающие не подходят. В частности пастой убивают в пульпе нервно-сосудистый пучок. Среди других показаний:

• невозможность применения альтернативных вариантов обезболивания из-за состояния здоровья больного (повышенное артериальное давление, прием большой дозы спиртного);
• срочная медицинская помощь при отсутствии других подходящих способов обезболивания;
• аллергическая реакция на аналогичные препараты;
• неэффективное обезболивание аналогичными медикаментами из-за высокой болевой чувствительности больного;
• молочные зубы у малышей, которые боятся локальной анестезии инъекциями.

Мышьяк на зуб – проверенное временем средство

Противопоказано применение состава:

• малышам до полутора лет;
• если корни до конца не сформированы или рассасываются;
• когда другими методами надежно очистить каналы сложно (кривые, заросшие, перекрытые зубным камнем);
• при аллергии на ингредиенты состава;
• если каналы не качественно очищены и не произведена полная санация;
• при наличии искусственных отверстий в корне (разъединение, перфорация);
• при повышенном глазном давлении – предшественнике глаукомы;
• при заболеваниях мочевыделительной системы;
• при вынашивании ребенка и в период лактации.

В период лактации лечение зубов проводится без мышьяка

Детям, беременным и кормящим мамам даже незначительная доза мышьяка, попавшая в ЖКТ, может дать непредсказуемый результат.

Наряду с современными анестетиками мышьяк не утратил своей актуальности, ведь иногда он просто незаменим. В руках опытного стоматолога он способен вылечить без боли тысячи пациентов. Главное – быть внимательным к своему организму, соблюдать осторожность и все рекомендации, чтобы здоровье было в норме.

источник

Мало кто любит стоматологов и походы к ним, возможно, поэтому случаи с запущенным кариесом не редкость. Если поражение зуба достаточно сильное, врачу придется удалить в нем нерв. С этой целью в стоматологии используют мышьяк. Что же делать, если после визита к врачу и закладывания лекарства, зуб начал болеть еще сильнее?

Мышьяк – вещество, которое используют во множестве сфер одновременно. Металлопроизводство, синтез полупроводников, живопись, пиротехника, военное дело, бытовые нужды, медицина — вот неполный перечень областей, где востребован этот элемент. Врачи стали применять его еще в начале 20 века для лечения сифилиса, малокровия; на сегодняшний день мышьяк широко используют в стоматологии.

Пасту на основе мышьяковистого ангидрида ставят на зуб для того, чтобы убить нерв. Такая необходимость возникает, когда воспалительный процесс уже перешел из коронки зуба на пульпу, и начался пульпит. Также мышьяк применяется в лечении зубов, когда:

• пульпа сильно кровит, что может быть связано с сильным воспалением, повышенным давлением или началом менструального цикла у женщин;
• у больного есть аллергия на анестетики;
• времени для длительного обезболивания нет;
• местное обезболивание не действует, чаще всего на фоне сильного волнения.

Если необходимо убить нерв, врач поставит мышьяк, временную пломбу и отпустит пациента домой — для некротического процесса потребуется несколько суток (рекомендуем прочитать: как убить нерв в зубе самостоятельно и возможно ли это?). Во время приема специалист должен предупредить обо всех мерах предосторожности и возможных побочных действиях.

Для запуска некротического процесса в зубе стоматологи используют мышьяк в виде специальной пасты; в нее входят также антисептики, анестетик и наполнитель, помогающий придавать пасте форму.

Почему же иногда зуб опять начинает болеть? Для этого есть несколько причин:

Обычно боль носит ноющий характер или появляется при надавливании. На некроз тканей уходит 2-3 дня, и все это время зуб может продолжать болеть. Если появился сильный отек, обратитесь к врачу.

Чтобы избежать сильной боли после установки мышьяка, поберегите больной зуб. Вам следует:

• не нагревать больную сторону;
• не использовать грелки и компрессы;
• не создавать дополнительную механическую нагрузку (исключите употребление жесткой пищи);
• постарайтесь не раздражать нерв горячими, холодными, кислыми и острыми блюдами.

Обратите внимание, что мышьяк – токсичное вещество, важно вовремя удалить его из зуба и не передержать (см. также: можно ли закладывать мышьяк в зуб при беременности?). Превышение сроков может привести к периодонтиту — паста проникнет в соседние ткани и начнет там накапливаться. В числе последствий заболевания:

• некроз тканей, в том числе костных;
• отек и воспаление пульпы;
• почернение дентина;
• интоксикация печени.

Постарайтесь не повредить временную пломбу, тогда паста не попадет на слизистые оболочки ротовой полости и органы ЖКТ. Если пломба самостоятельно выпала, обратитесь к врачу.

Для облегчения болевого симптома можно использовать обезболивающие лекарства и успокаивающие ополаскиватели. Лучше всего уточнить у врача перечень подходящих средств.

Когда место лечения сильно болит, разрешается принять обезболивающее лекарство. Рекомендуется выбирать таблетки из ряда нестероидных препаратов. Они оказывают не только обезболивающее действие, но и имеют противовоспалительный, жаропонижающий эффект. К числу наиболее известных препаратов данной группы относятся Аспирин, Диклофенак и Ибупрофен.

В аптеке можно купить лекарства на их основе, например Нурофен, Кетонал, Кеторолак. Любые таблетки принимаются строго в соответствии с инструкцией, обращайте внимание на противопоказания. Детям подойдут Нурофен и Парацетамол.

Что делать если зуб болит (рекомендуем прочитать: почему при надавливании болит зуб под пломбой, если удален нерв?)? Безопасное средство для облегчения симптома – полоскание. Оно окажет противомикробное действие, успокоит мягкие ткани, уменьшит воспаление. В качестве ополаскивателей используют:

1. Содовый раствор. Для его приготовления возьмите 1 ч. л. соды на стакан теплой воды. Такое средство нельзя использовать в горячем виде, сплевывать ополаскиватель нужно не реже 1 раза в минуту.
2. Отвары из ромашки и календулы окажут успокаивающие действие и помогут, если зуб ноет (рекомендуем прочитать: что делать, если ноют зубы с одной стороны?). В стакане кипятка растворите 1 ст. л. сухоцвета, прокипятите 5 минут, процедите и остудите ополаскиватель.
3. Полынь горькая обладает антибактериальным, анестезирующим и противовоспалительным действием. Залейте ст. л. растения кипятком и настаивайте средство под крышкой 30 минут. Полощите рот отваром или смочите в нем ватный диск, который нужно приложить к больному месту.
4. Шалфей – эффективное противовоспалительное средство, признанное даже официальной медициной. Заварите 20 гр. сухого цветка в кипятке воды, остудите и полощите им рот. Отвар можно использовать при каждой новой вспышке боли.

Сколько носить мышьяк, может определить только врач. Срок строго индивидуален и зависит не только от диагноза пациента, но и от состояния его зубов, микрофлоры ротовой полости, возраста и даже веса больного. Сегодня стоматологи используют вещество в составе паст, в которых содержится минимальное количество яда, поэтому от наложения пломбы до ее удаления может пройти до 5 дней. В целом, срок колеблется от суток до 3-4 дней.

Все манипуляции с лечением зубов должен проводить стоматолог, но случается, что боль после наложения мышьяка нестерпима, а обратиться к специалисту нет возможности. Тогда в качестве экстренной помощи можно самостоятельно удалить пломбу с мышьяком. Для этого:

1. Подготовьте швейную иглу и продезинфицируйте ее спиртом или раствором марганцовки. Можно использовать стерильную иглу от медицинского шприца.
2. Хорошо почистите зубы и вымойте руки.
3. Встаньте перед зеркалом и, если временная пломба не выпала самостоятельно, расковыряйте ее, стараясь не задеть десну.
4. Под пломбой вы увидите шарик серого цвета, это и есть паста с мышьяком. Аккуратно подцепите ее иглой и удалите. Не проглотите ее!
5. Теперь прополощите рот содовым раствором или отваром ромашки. Желательно добавить в них йод или перекись водорода.
6. Закройте открытый зуб ватным диском.

Теперь вам нужно срочно обратиться к стоматологу, так как открытый канал – легкий путь для инфекции. Постарайтесь до посещения стоматолога не есть и не пить, чтобы частички пищи не попали в больной зуб.

Как только срок ношения временной пломбы, определенный врачом, закончился, вам нужно обратиться к дантисту (см. также: через сколько часов можно есть после установки временной пломбы?). Он извлечет материал, прочистит каналы и запломбирует их. Также нужно записаться к врачу в случае:

1. Если выпала временная пломба. Врач определит, почему это произошло, наложит еще один временный состав либо заменит его постоянным.
2. Если боль проявляется даже в ночное время.
3. Если боль острая.
4. При опухании мягких тканей, появлении сильной аллергической реакции.
5. При высокой температуре и лихорадке.

Любое осложнение после наложения мышьяка выходит за рамки нормы, поэтому лучше не терпеть его, а сразу обратиться к врачу. Он оценит состояние, при необходимости сможет предупредить развитие патологии. Помните, что мышьяк – это яд, поэтому в его применении нужно быть осторожным.