После перелома скулы болят зубы

В 2010 году ломал нижнюю челюсть. Срослось нормально, не беспокоила. Недели 3 назад простыл, начало болеть место перелома, немного опухло, болели эубы и сверху и снизу. После того как 7 дней пропил «Цифран СТ» боли прошли, опухоль спала, но остается какая-то скованность в челюсти, рот открывается не полностью. Какие-либо травматические воздействия на челюсть исключены. Что можно сделать для приведения всего в норму и можно ли греть место перелома аппаратом «Алмаг»?

Без осмотра врача и без рентген снимков что-то рекомендовать нельзя. Обратитесь к лечащему врачу на диагностику.

Телефон для связи: 8 (495) 778-47-45

Я сломал нижнюю челюсть. Мне сделали операцию. Прошел месяц сняли шины, но небольшой отек остался. Как снять отек?
Ответить

Нет, это последствия оперативного вмешательства. Здесь поможет только время. Отек после операции формируется максимальный на 3-5 сутки после операции, затем постепенно спадает, что может занять 4-12 недель в зависимости от сложности оперативного вмешательства.
Ответить

Врач-стоматолог общей практики

У мужа был перелом нижней челюсти в 2х местах со смешение, прооперировали и ходили с шинами ещё месяц. Прошло полгода болит челюсть, почему? Особенно на погоду.
Ответить

Следует пройти рентгенологическое обследование и осмотр у хирурга-стоматолога, необходимо убедиться в отсутствии отдаленных осложнений. По результатам диагностики можно будет подобрать соответствующую терапию. Однако, вероятно, при переломе произошла травма нервных окончаний и на их полное восстановление может уйти большое количество времени.
Ответить

Врач-стоматолог общей практики

После операции (перелом челюсти) начались боли. Операция 4-го выписка 11-го, жутко болит. Скорая не принимает, дежурный врач говорит, что нормально.
Ответить

После выписки Вам должны были рекомендовать препараты для приема, в том числе и необходимы обезболивающие. Если эти препараты не помогают, необходимо прийти на прием для осмотра к своему лечащему врачу, он должен провести осмотр и при необходимости рентгенологическое обследование. По результатам подобрать необходимую терапию. Перелом челюсти — это довольная серьезная проблема, и рекомендовать лечение может только квалифицированный специалист, знающий всю картину в целом для избежания серьезных последствий в дальнейшем.
Ответить

Врач-стоматолог общей практики

3 недели назад сделали операцию на переломе нижней челюсти, но челюсть все равно посередине двигается. В сломе я чувствую, это по передним зубам, они как бы упираются друг в друга. Это нормально или пластина ослабла?
Ответить

Без осмотра сложно судить. Но некоторая подвижность может, сохраняться пока не сформируется костная мозоль, поэтому рекомендуется соблюдение мягкой диеты на протяжении 2-3 месяцев.
Ответить

Врач-стоматолог общей практики

С левой стороны возле уха был перелом челюсти, все вроде зажило, отходил в шинах, на пластину не ставили. Прошло 5.5 лет, началось какое-то нытье, дергание и припухла чуть щека. Что это можеть быть, подскажите?
Ответить

Вероятнее всего симптомы не связаны с переломом, так как прошло достаточно много времени. Больше похоже на осложнение вызванное осложнениями кариозного процесса в зубах (периодонтит). Необходим осмотр врача-стоматолога и рентгенологическое обследование.
Ответить

Врач-стоматолог общей практики

Двухсторонний перелом челюсти. Две недели назад сделали операцию и вставили пластины, ничего не беспокоило кроме дискомфорта. Сейчас же в месте перелома (зона подбородка) чувствую боль при прикасании. Боль терпимая, но не приятная. Стоит ли обратиться к врачу или же переждать?
Ответить

В случае перелома болевая реакция имеет место быть. Но лучше обратиться к стоматологу-хирургу для клинического осмотра, чтобы исключить неблагоприятные последствия, в виде смещения отломков.
Ответить

Врач-стоматолог общей практики

Двухсторонний перелом нижней челюсти. Две недели назад была операция, поставили пластины, и сейчас в месте перелома в зоне подбородка чувствуется боль и дискомфорт, до этого болей не было. Стоит переждать или идти к врачу?
Ответить

Для исключения неблагоприятных последствий в виде смещения пластины или развития воспалительного процесса, лучше обратиться к стоматологу-хирургу, который в ходе клинического осмотра и оценки рентгеновского снимка (в случае необходимости) сможет судить о сложившейся ситуации.
Ответить

Врач-стоматолог общей практики

У меня перелом нижней челюсти в районе уха. Месяц отходил в шинах, теперь болит зуб, где врач вкрутил шуруп. Наверное, нерв задел. Когда ем, болит место, где был перелом. Это должно пройти, или нужно что-то предпринимать?
Ответить

Для оценки состояния зуба, а также успешности заживления перелома необходим рентгеновский снимок — ортопантомограмма. По Вашему описанию непонятно в какой области был перелом. «В районе уха» — это может быть перелом мышелкового отростка. При таких переломах рекомендуется установление титановых пластин. При переломах же в пределах зубного ряда, лечение с применением назубной шины вполне приемлемо. Вы можете отправить качественный рентгеновский снимок ответным письмом для более детальной оценки.
Ответить

Врач-стоматолог общей практики

1 июня при удалении 4 и 8 зубов сломали челюсть. 7 июня сделали шинирование. Всё это время сильные боли, спать начал дней пять назад и то не всегда.16 июня сделал снимок, и врач сказал, что челюсть встанет на место. Правильно ли такое лечение или надо идти в ЧЛХ к другому врачу ставить пластину?
Ответить

У вас перелом челюсти, конечно же, будет болеть. И кушать Вам будет сложно, только через трубочку и мягкую пищу. Вам нужно обратиться к челюстно-лицевому хирургу, и получить более квалифицированную помощь.
Ответить

источник

Если болят скулы на лице, то это серьезный повод задуматься о состоянии здоровья и образе жизни, который вы ведете. Также необходимо обратить внимание на характер и локализацию боли. В большинстве случаев потребуется пройти комплексное обследование организма. Сделать это важно по той простой причине, что скулы близко расположены к жизненно-важным органам и системам, к головному мозгу. Соответственно, любой воспалительный процесс отсюда очень быстро может переместиться в другие органы и представить реальную угрозу жизни.

А редакция портала UltraSmile.ru предлагает рассмотреть основные причины, по которым может беспокоить дискомфорт в скуловой области лица. Но для начала определимся с терминологией.

По какой причине могут болеть скулы?

Скулы – это парные кости, которые расположены на лице любого человека. Они являются неотъемлемой частью челюстно-лицевого аппарата, без которой он бы не смог нормально функционировать. Именно скулы отвечают за поддержку глаз, они амортизируют давление верхней челюсти и принимают участие в процессе пережевывания пищи. Если же они болят, то такой симптом нельзя игнорировать, иначе можно пропустить опасное заболевание.

Отдавать болезненными ощущениями в скулу может даже тогда, когда имеет место обычный кариес или пульпит, периодонтит, стоматит или альвеолит, возникший вследствие удаления зуба. Ведь все органы челюстно-лицевого аппарата расположены в опасной близости друг от друга.

На фото показано воспаление лунки после удаления зуба, что может отдавать болезненными ощущениями в скулу

Хуже, когда простое стоматологическое заболевание долго оставалось невылеченным и инфекция начала распространяться дальше, дойдя до скуловой области лица. Тогда у вас уже могут болеть скулы от более серьезной патологии – остеомиелита. Заболевание поражает костную ткань челюсти, вызывая ее нагноение и некроз, сопровождается общим ухудшением самочувствия, поднимается температура тела, лицо может опухнуть и деформироваться.

«Остеомиелит верхней челюсти наблюдается во врачебной практике значительно реже, чем нижней. Тем не менее, заболевание считается очень опасным, т.к. его несвоевременное или неправильное лечение может привести к перелому челюсти, к сепсису, к поражению внутренних органов, к легочной недостаточности, флегмоне. Поэтому его необходимо лечить хирургически, дополнительно применять противовоспалительную терапию, антибиотики, лечить подвергшиеся патологическому процессу соседние органы и удалять пораженные зубы», – поясняет Цориева Э.О., терапевт, хирург.

Остеомиелит бывает разных видов: травматический, лучевой (возникает на фоне появления злокачественных раковых опухолей), гематогенный (инфекция попадает через кровь от соседних пораженных органов). Но чаще всего заболевание носит одонтогенный характер, т.е. является следствием запущенных кариеса, пульпита и других стоматологических проблем.

Вам будет интересно узнать, что причиной отдачи сильной боли в область скулы, крылья носа, виски и глаза, может стать некачественно или непрофессионально проведенное удаление зубов, установка имплантатов на верхней челюсти или из-за плохо выполненного синус-лифтинга (операция по наращиванию недостающего объема костной ткани).

Дело в том, что такие серьезные процедуры можно доверить выполнять только опытным врачам, чей стаж работы в данной области подтвержден многочисленной официальной документацией и отзывами пациентов. В противном случае вы рискуете столкнуться с трудностями. Причем, чем дольше тянуть и не избавляться от последствий неправильного лечения, тем тяжелее будут осложнения:

• травмирование пазух: после утраты зубов на верхней челюсти дно гайморовых пазух постепенно опускается, т.к. челюстная кость здесь достаточно тонкая и за неимением нагрузки начинает быстро атрофироваться, соответственно, всегда есть риск травмировать пазухи. Например, повредить их можно при неправильно подобранной модели импланта, при неправильном определении места его установки в кость, при недостаточно тщательно проведенной подготовке к лечению,
• хронический гайморит: воспаление в области носовых пазух не проходит для пациента даром, а нарушение техники работы во время проведения костнопластической операции или имплантации зубов может привести к таким последствиям,
• менингит и инфекционные заболевания мозга, воспаление челюстной кости, возникновение абсцессов,
• периимплантит, смещение и отторжение импланта.

Перфорация дна гайморовой пазухи может вызывать данный симптом

«Сегодня набирают популярность методы скуловой имплантации зубов. Именно они позволяют пациентам без зубов, но с экстремальной атрофией костной ткани на верхней челюсти, уйти из клиники с новой улыбкой в предельно короткие сроки. Протоколы подразумевают использование особенных моделей имплантов, которые устанавливаются прямиком в скуловую кость верхней челюсти. С ними работа должна проводиться предельно осторожно и аккуратно, врач должен предварительно заранее спланировать все лечение и отработать возможные риски. Иначе у пациента есть все шансы получить тяжелейшие осложнения – повреждения не только скуловой кости, но и гайморовой пазухи», – считает Путь В.А., стаж работы – 27 лет, хирург-имплантолог, который одним из первых в России начал применять на практике скуловую имплантацию.

Эти заболевания вызывают поражение суставов и воспаление скулы при этом не является исключением. Какие дополнительные симптомы вы можете почувствовать при данных патологиях:

• боль и спазмы: при артрозе боль будет возникать только на раздражающие факторы и физические нагрузки. Например, при жевании пищи или при разговоре, при зевании и открытии рта. При артрите она не проходит даже в спокойном состоянии и часто заставляет людей нервничать в ночные часы. Заметьте, что болеть в таких случаях будут не только скулы, но и челюсти,
• хруст: вы можете услышать, как ваши суставы на лице при открытии рта начали пощелкивать и издавать характерные звуки,
• отечность: пораженная область может быть припухшей, что, естественно, отразиться на вашем внешнем виде. Например, в некоторых случаях отмечается деформация лица.

«У моей мамули вообще было такое заболевание – артериит, что-то типа воспаления лицевой артерии. Легко можно спутать с артритом или артрозом, но это совсем другое. И она кстати до того, как ко врачу пошла, долго говорила, что болит только с одной стороны – левая скула на лице. Уже потом боли начали отдавать во все части лица и непонятно ничего было: и глаза болели, и зубы, и нижняя челюсть, и нос и около губ. Врач сказал тогда, что такую патологию игнорировать очень опасно, т.к. она может закончиться кровоизлиянием в мозг!»

Если у вас развился артроз или артрит скулы, то лечение может проводить терапевт, хирург, ортопед или ревматолог. Избавиться от проблемы помогают мази, инъекции, физиопроцедуры, комплексы гимнастических упражнений, направленных на укрепление суставов и разработку их эластичности. Также на время лечения пациент должен скорректировать рацион питания, избегая слишком жестких продуктов, ограничить физические нагрузки, избегать стрессов и переохлаждений.

Какие патологии могут проявляться таким образом:

• поражение троичного нерва: лицевая невралгия почти всегда возникает на этом фоне. Ведь троичный нерв несет импульсы во все части нашего лица и распространяется на глазную, верхнечелюстную и нижнечелюстную область. Поражение троичного нерва может возникнуть по множеству причин. Начиная с ведения неправильного образа жизни, возникновения постоянных простуд и стрессов, заканчивая неверно проведенным стоматологическим лечением, непрофессиональной установкой имплантов или травматичным удалением зубов, Поражение троичного нерва может возникнуть по множеству причин.
• синдром Шарлена: заболевание еще называют невралгией носоресничного стыка. Здесь патологию можно определить по уголкам глаз. В них больные обычно чувствуют особенную болезненность, проявляющуюся даже в ночные часы отдыха. При надавливании на уголки глаз болевой синдром будет усиливаться,
• синдром Слудера: здесь всегда болит верхняя челюсть, преимущественно рядом с основанием носа. Все это сопровождается воспалением слизистой носовых пазух, усиленным выделением секрета, слюнной жидкости, слезоточением. Также можно заменить отечность лица,
• синдром Фрея: боль локализуется рядом с ушами и висками,
• невралгия ушного или лицевого нерва: боль в таком случае почти всегда локализуется под скулами и отдает в голову, а у пациента возникают длительные, не проходящие мигрени. При этом ваше состояние может ухудшаться появление тошноты, рези в глазах, шума в ушах.

Если вы длительное время проводите за компьютером в сидячем положении, ведете малоподвижный образ жизни, мало бываете на свежем воздухе, имеете привычку подпирать рукой голову и зажимать головой телефон, а также часто испытываете нервное перенапряжение и стрессовые состояния, то появление заболеваний невралгического характера и нарушение естественного кровообращения может вполне проявлять себя болями в области скул.

В некоторых случаях для диагностики заболевания придется сделать МРТ головы

При различных видах невралгий обязательно обратитесь к терапевту или неврологу, также может потребоваться помощь хирурга, стоматолога, хорошо будет пройти МРТ головы и сдать анализ крови. Помимо назначенного курса лечения (в зависимости от патологии) хороший эффект дадут физиотерапия, иглоукалывание, электрофорез, массажные техники.

Здесь вы наверняка почувствуете один из сопутствующих симптомов. Например, могут болеть скулы при насморке, неприятные ощущения могут отдавать в уши и виски, щечную область. Проблема может возникнуть из-за гайморита (болит чаще всего под глазами, в области скул справа и слева от носа), отита или тонзиллита.

В результате падений, аварий, драк, занятия травмоопасными видами спорта вы можете повредить челюсть. При этом независимо от локализации повреждения вас может сопровождать болевой симптом, который будет отдавать в скуловую область. Также будут мучить ограничение подвижности челюстно-лицевого аппарата, нарушения речи и мимики, деформация лица. Но обычно, если в жизни случились подобные обстоятельства, то вы точно будете в курсе всего происходящего и не станете искать причин, по которым болят скулы.

Травма челюсти может стать причиной проблемы

Надеемся, что вне зависимости от ситуации, при любых болезненных ощущениях, которые не проходят самостоятельно, а только усиливаются, вы обязательно обратитесь к врачу!

источник

После удара больно жевать: симптомы и лечение ушиба челюсти, последствия, помощь при травме в домашних условиях

Ушиб челюсти – это травма, полученная в результате механического воздействия. Отличительной особенностью данного повреждения является отсутствие нарушения целостности кожного покрова на лице и костных челюстных структур. Вследствие травмирования происходит сдавливание мягких тканей, а также повреждаются мелкие кровяные сосуды, из-за чего на месте травмы появляется синяк. Гематома может дополнительно сформироваться в носовой и подглазной области.

Ушиб нижней челюсти считается самым распространенным повреждением в сравнении с вывихами и переломами челюстей. Рассмотрим характеристику данного патологического состояния, симптомы и нюансы терапии.

Основная причина травмирования нижней или верхней челюсти – удар тупым предметом, получить который можно в различных жизненных ситуациях:

• драка;
• последствия транспортной аварии;
• неожиданное падение на твердую поверхность (например с велосипеда, скутера или во время игр на детской площадке);
• спортивные травмы – обычно возникают из-за несоблюдения правил безопасности;
• производственные повреждения и др.

Помимо указанных выше обстоятельств, ушиб в области челюсти может появиться после стоматологических процедур (к примеру, удаления зуба мудрости). В данном случае травма возникает из-за некорректного проведения операции либо сложности самого процесса экстракции моляра, при котором требуется проведение вспомогательных манипуляций для извлечения зубного корня из десны.

Травмы нижней или верхней челюсти проявляются абсолютно одинаково. Пораженная челюсть сильно болит, болевые ощущения особенно усиливаются при физическом воздействии на десну и саму кость. Общее состояние пациента ухудшается, присутствует чувство постоянной усталости. К другим симптомам ушиба челюсти относится:

• появление гематомы, отечности, покраснения, ссадин или кровоподтеков в пострадавшей лицевой области;
• при серьезном ушибе – трудность воспроизведения речи, кусания и жевания и др.;
• воспаление подчелюстных и шейных лимфоузлов;
• головные боли.

Когда удар приходится в область нижней или верхней челюсти, вследствие чего формируется ушиб, госпитализировать больного не требуется, но посетить травматолога нужно обязательно. Под обычной ушибленной травмой могут скрываться более серьезные патологии – сотрясение мозга, перелом или вывих (см. также: каковы признаки перелома челюсти?).

Непосредственно после травмирования пострадавшему следует оказать первую помощь. На травмированную зону накладывается сдавливающая повязка из бинта или другого подручного материала.

При посещении травматолога специалист первым делом проводит визуальный осмотр. Для исключения более опасных травм пациенту необходимо пройти рентгенографию и КТ, после чего будет назначено корректное лечение.

Терапия челюстных ушибов включает в себя определенные правила, к ним относят:

• наложение тугой повязки для быстрого восстановления поврежденных тканей и закрепления кости в правильном положении;
• в первые 2 – 3 дня – терапию холодом, которая подразумевает прикладывание к поврежденной области холодных компрессов со льдом;
• лечение с помощью курса физиотерапевтических процедур – УВЧ, соллюкс, озокеритовые аппликации, сухое тепло и др.;
• обезболивание таблетированными препаратами (Нурофен, Диклофенак и т. д.).

При наличии обширной гематомы или опухоли на лице травматологи выписывают специальные мази, например Финалгель, Троксевазин, Бадяга. Они способствуют оперативному заживлению мягких тканей, рассасыванию синяков, а также оказывают обезболивающий, противоопухолевый и охлаждающий эффект.

источник

Неврологические осложнения после стоматолога: лицевая боль, болезни лицевого и тройничного нерва, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

Иногда после посещения стоматолога (лечения, удаления или имплантации зуба) возникают неврологические осложнения. Наша клиника специализируется на лечении лицевой боли и неврологических осложнений после манипуляций в стоматологии. Мы предложим Вам помощь неврологов и ЛОР-врачей, имеющих опыт в лечении лицевой боли и нейростоматологии.

После лечения у стоматолога болит зуб, онемение губы, щеки, боль в лице и челюсти, после лечения пульпита болит зуб

Невралгия тройничного нерва периферического типа и луночковая плексалгия. Это повреждение или раздражение тройничного нерва и его ветвей – луночковых сплетений. Характерные симптомы: боль, часто жжение в челюсти и губе, боль с жгучим компонентом, возможно онемение губы, щеки, неприятные ощущения при касании. Эти симптомы могут усиливаться при накусывании. Боли могут быть монотонными, изматывающими, приводить к нервному истощению, депрессии. Чаще мы встречаем 3 варианта проблемы.

Вариант 1. Давление пломбировочным материалом на ветви тройничного нерва, луночковые нервные сплетения. После удаления нерва и пломбировки каналов болит зуб.

Стрелками показаны фрагменты пломбировочного материала (вид спереди и сбоку), который при пломбировании канала выпал за пределы зуба и «упёрся» в область залегания ветви тройничного нерва. У пациента долго болел зуб после лечения пульпита, затем онемела верхняя губа и часть щеки.

Вариант 2. Киста корня зуба раздражает ветвь тройничного нерва. Боль и онемение губы и щеки, боль при накусывании.

Стрелками показаны кисты корней зубов (вид спереди). Кисты в данном случае представляют собой замкнутые очаги инфекционного воспаления. Киста со временем набухает и создает давление на ветви тройничного нерва, отсюда онемение лица и боль. Осложнение после лечения пульпита.

Вариант 3. Онемение после удаления зуба. При повреждении тройничного нерва и его сплетений после удаления зуба может онеметь щека, губа, часть десны. Чем более извиты и деформированы корни зуба – тем выше риск повредить тройничный нерв при его удалении.

Как проверить состояние тройничного нерва. Мы предлагаем в таких случаях три способа диагностики:

1.Электромиография лица. Это исследование параметров проведения нервных импульсов по системе тройничного и лицевого нервов. В случае повреждения нерва мы регистрируем снижение его способности к проведению нервных импульсов. Подробнее про электромиографию лица

2.Рентгеновские исследования. На обычных рентгенограммах и панорамных снимках не всегда видна истинная картина болезни. Мы рекомендуем конусно-лучевую компьютерную томографию с функцией защиты от дефектов изображения от пломбировочного материала и протезов.

3.Осмотр врачом. Врач невролог видит несколько иную картину, чем стоматолог. Нам легче оценить функции нервов и мышц лица и установить источник невропатической боли. Часто именно осмотр дает больше информации, чем электромиография и рентгеновские методы.

В данном случае понимание полной картины причин проблемы – это путь к выбору оптимального лечения. Обычно это курс неврологического лечения в сочетании с решением стоматологической проблемы. Нам доводится решать проблемы 10-15-летней давности.

При дентальной имплантации тройничный нерв и его ветви, луночковые нервные сплетения, могут пострадать в результате:

1. Вкручивания импланта в канал, где лежит тройничный нерв или его ветви;
2. Воспаления в области импланта (проникновение инфекции и/или отторжение импланта).

Некоторая болезненность в процессе приживления импланта – это норма. Если боль после имплантации зубов держится слишком долго, очень сильная или сопровождается онемением губы, щеки – мы можем проверить состояние тройничного нерва с помощью электромиографии и путём неврологического осмотра по характерному выпадению чувствительности лица и распространению боли по системе тройничного нерва.

Реакция отторжения и воспалительные процессы в области импланта обычно хорошо видны при ПРАВИЛЬНОМ рентгеновском исследовании, компьютерной томографии.

Импланты в нижней и верхней челюсти. Боль после имплантации зубов

Возможно прямое давление имплантом на нерв или воспаление в области импланта с набуханием тканей, отёком и последующим давлением на нерв.

Не открывается рот после удаления зуба или лечения у стоматолога, болит висок после лечения или удаления зуба

В большинстве случаев эта проблема сравнительно легко разрешима. Обычно боль в области височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышцах появляется в результате нескольких причин:

1. Травма височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц при удалении зуба (особенно после удаления 8-ки – зуба 1_8), длительном пребывании с открытым ртом, ударе в челюсть, накусывании твердых предметов. Сустав нижней челюсти находится в височной области, поэтому после удаления зуба может болеть висок, ухо, шея.
2. Тризм – неконтролируемый болезненный спазм жевательных мышц после их растяжения при грубых стоматологических манипуляциях, в результате стресса, и в результате серьезных нарушений прикуса. Защитный рефлекс смыкает челюсти, чтобы обездвижить пострадавшую область. Спазм мышц может быть очень болезненным.
3. Не открывается рот после укола (анестезии). Это одно из неврологических осложнений проводниковой анестезии в стоматологии.
4. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Перегрузка сустава в результате нарушения прикуса. Типичные осложнения после протезирования зубов. Подробнее здесь

Разрыв суставного хрящевого диска височно-нижнечелюстного сустава. Болит висок после удаления зуба

Височно-нижнечелюстной сустав наиболее уязвим при открывании рта: при удалении зубов, чрезмерном и длительном открывании рта. Сустав можно прощупать самостоятельно кпереди от слухового прохода. В случае повреждения он может быть болезненным на ощупь. Типичный случай – не открывается рот после удаления 8-ки.

Лечение стоит начать по возможности быстрее. Чем сохраннее суставной хрящ, тем легче привести височно-нижнечелюстной сустав в порядок. Чем мы можем Вам помочь:

1. Противовоспалительное лечение поможет быстрее восстановить движения челюсти и снять боль. Аналогично, как при растяжении и повреждении любых других мышц и суставов. В тяжелых случаях мы вводим противовоспалительное лекарство непосредственно в сустав нижней челюсти. Это приносит облегчение уже через несколько минут.
2. Введение препаратов ботулотоксина (например, Ботокса или Диспорта) в спазмированные мышцы. Мы предложим Вам этот метод лечения в случае чрезмерного повышения тонуса жевательных мышц, если перегружен сустав, нарушен прием пищи или очень выражена боль. Боль стихает обычно спустя 2-3х суток, затем нарастает подвижность челюсти.
3. Лечение у врача остеопата. Остеопат с помощью очень мягких и деликатных ручных приемов способствует восстановлению нормального положения и движения челюсти в суставах. Мы предлагаем это лечение по окончании острого периода травмы. Подробне об остеопатии
4. Введение хондропротекторов (лекарств для питания и восстановления хряща) в височно-нижнечелюстной сустав. Подробнее про восстановление хряща

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Нижняя челюсть соединена с черепом двумя височно-нижнечелюстными суставами. Нарушение функции этих суставов возможно после установки зубного протеза, коронки, моста, любого лечения или удаления зуба, если это привело к нарушению прикуса и/или повреждению височно-нижнечелюстного сустава. Это типичное осложнение после протезирования зубов. Подробнее о лечении дисфункции ВНЧС здесь

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

Зеленая стрелка указывает на здоровый сустав. Красная стрелка – на сустав, который остается в «открытом» положении при закрывании рта. Это приводит к износу суставного хряща, боли и щелчкам при открывании-закрывании рта. Одна из причин – неправильное положение правой верхней «восьмерки» (зуб 1_8 лежит горизонтально).

Чем мы можем Вам помочь:

1. Противовоспалительное лечение поможет снять боль. При необходимости мы вводим противовоспалительное лекарство непосредственно в сустав нижней челюсти. Это приносит облегчение уже через несколько минут.
2. Введение препаратов ботулотоксина (например, Ботокса или Диспорта) в спазмированные мышцы. Это актуально в случае, чрезмерного повышения тонуса жевательных мышц, если именно мышцы являются «виновником» дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.
3. Лечение у врача остеопата. Остеопат работает с суставами и мышцами челюстей мягкими ручными приемами. Так можно разрешить массу проблем, не решаемых в классической стоматологии. Подробне об остеопатии
4. Введение хондропротекторов (лекарств для питания и восстановления хряща) в височно-нижнечелюстной сустав. Подробнее про восстановление хряща

Корни зубов верхней челюсти в норме могут прилежать к верхнечелюстным (гайморовым) пазухам носа и даже выстоять в них. Гайморит, киста верхнечелюстной пазухи и потеря обоняния возможны при проникновении инфекции или пломбировочного материала из зубов в околоносовые пазухи. К сожалению, это не редкость. Более того, часть случаев упорно рецидивирующего гайморита связана с инфекцией, проникающей из корней зубов. В этом случае возможный симптом – сильный неприятный запах из носа и изо рта.

Одонтогенный гайморит после лечения у стоматолога

Одонтогенный гайморит (схема). Зубы и верхнечелюстная пазуха. Слева – норма. Справа – разрушен корень «семерки» (зуб 2_7), воспаление вокруг разрушенного корня, гной в гайморовой пазухе.

Пломбировочный материал в гайморовой пазухе и гайморит после пломбировки каналов «шестерки» (зуб 2_6). Боль в левой половине лица после посещения стоматолога.

1 – корни зубов, 2 – норма, воздух в правой гайморовой пазухе (вид спереди, воздух на снимке выглядит черным), 3 – в левой гайморовой пазухе фрагмент пломбировочного материала, окруженный воспалительным валом. Пациент долго ошибочно получал лечение по поводу невралгии тройничного нерва.

Кисты верхнечелюстных (гайморовых) пазух при болезнях корней зубов.

1 – корни зубов, 2 – кисты верхнечелюстных пазух, растут от корней зубов (кисты – округлые «пузыри», на снимке выглядят серыми).

Чем мы можем Вам помочь:

1. Найдем источник боли после лечения зубов;
2. Проведем лечение воспалительных процессов, гайморита, синусита и неврологических осложнений, при необходимости Вашим здоровьем будут заниматься совместно невролог и ЛОР-врач. Лечение гайморита без прокола

источник

он же пишет что был у врачей, идиот читай внимательно

Ну кто нибудь скажет когда пройдёт анимение правой стороны верхней губы, и двух передних зубов? Прошло уже почти 2 недели после удара, а анимение стоит, может ли это значит что упадут передние зубы, т.к мне кажется что они совсем чуть чуть шатаются, ну совсем капельку, или мне кажется.

Здрвствуйте! У меня кажись точно такая ситуация как у вас. Хотел бы узнать чем все закончилось?

Норильск, тепло и массаж. Через 5-7 мес должно восстановится

Норильск, приветствую подскажите у вас прашло и чем лечили у меня уже полтора года анимение

Норильск, ну как прошло онемение если да то через какое время и чем лечили?

У вас кажется перелом верхней челюсти, Нужно пойти в РБ №2 отделение челюстно-лицевой хирургии, сделают рентгеновский снимок, посмотрит специалист и назначит лечение.

Врач, боли я никакой не чувствую ем любую пищу, просто два зуба передних с правой стороны чуть чуть анимевшие, и верхняя губа чуть тоже, и все это на правой стороне лица. И скула анимевшая но не сильно чувствуется. Может это значить что само пройдёт?

Меня ударили в левую скулу ,в тот же день начела болеть правая скула и через часа три прошла. На следуюший день опухла левая щека ,начали ныть два верхних зуба недалеко от удара ,появились болючие затвердения под носом. Вчера опухаль спала и затвердения остались но болели гораздо меньше. Сегодня утром я встал левая щека опухла намного больше чем ранее ,затвердения почти не болят ,но ужасс под левым глазом сильная отечность и такое ощюшенее что там внутри вода. Сегодня десятый день после удара и мене 12 лет.

Меня ударили в щеку и онемел кусочек губы в левой части лица. Что делать? И два зуба немного, один передний и один рядос с левой стороны, хуже не будет?

влад, если удар был недавно, то повтирайте в область гематомы бальзам «Спасатель», потихоньку гематома уменьшится и онемение пройдет. Втирать бальзам нужно тонким слоем, раза два-три в день. И старайтесь больше двигаться, бегать, прыгать, отжиматься. Это ускорит кровообращение и способствует рассасыванию гематомы.

KHARALAAN, у меня был удар в левую,глаза и носа,у меня анимела вся левая сторона лица прям до зубов.иной раз так сильно щиплит,невозможно больно,что можно зделать

Дамир, надо бы сделать рентген черепа. И сходите на консультацию невролога.
Если сильно болит, примите Анальгин — 1 таблетку. Только не злоупотребляйте. Дальше смазывайте область гематомы Бадягой, или Синякофф, несколько раз в день. Устраивайте контрастный душ для лица.

После травмы головы рекомендую пройти процедуру краниосакральную терапию 2, остеопаты знают что это такое. запись 89241665130

прошло? у меня такая же проблема

И у меня левая часть лица онемела после удара прошло уже 23 дня не проходит Что делать?

До походу изза гематом, как рассосутся так все пройдет, мне на морду вообще прыгали двумя ногами, с разбега били ногами по голове, мать родная не узнала, чисто мазал мазями типа спасатель, скулы все сломаны, нос свернут, голова не болит, ничо не немеет

Странно, зачем сидеть и спрашивать когда давно уже можно пойти в клинику и провериться!
У нас в корее сразу бы пошли в клинику.
Чем быстрее реагировать, тем меньше последствий и ошибок.
К сожалению, многие пациенты из России обращаются к нам очень поздно.
Но все равно, наши врачи более или менее могут улучшить их состояние.

У меня такая же проблема, подскажите : В озере прыгнул с таблетки( атракцион на воде где на одну сторону садишься ты а на другую прыгают и ты отлетаешь в воду) так вот после приземления в воду головой ( вошел в воду прямо головой ровно) пошла кровь из носа и после заметил что левая сторона лица онемела, как будто линию провели, левая сторона носа, левая верхняя губа и левая скула, когда трогая не болит но если веди кулаком с носа к глазу чувствуется дерганье нерва какого то, уже 4 день и не проходит. Посоветуйте что можно сделать и пройдет ли оно само по себе? В больничку уж не пошел думал само пройдет и не так болела.

после удара в левую сторону лица у меня онемела левая сторона верхней губы.прошла уже неделя,онемение не спадает.подскажите пожалуйста что может быть,и что нужно делать?

прошло два года а онемение полностью не прошло

Зубам и губам вернулась чувствительность но щека все равно чуть онемевшая , когда трогаю щеку ближе к носу то внутри что то прощупывается как сухожилие перекатывается , видимо это тройничный нерв

Автор данной темы, здравствуйте! У меня тоже самое, тоже 2 года уже, только ещё слева где анимевшая щека — синяк небольшой в виде полоски под глазом. Скажите у вас прошло и чем лечились? Спасибо

Дня 3 назад ударился правой щекой, после чего онемели 4 зуба, отхаркиваюсь кровью. Когда надавливаю на щеку, нерв начинает побаливать и отдает в зуб. Подскажите пожалуйста что делать

Хватит драться вообще калечите друг друга, у меня брат тож боевик какой то к 30 годам несколько раз ломали нос в драке, челюсть выносили, на голове шрам, зубы выбиты, со скулами тож че то, лицо все в шрамах как на войне побывал.
Главное не стесняется и пользуется успехом у женщин определенного социального круга.

подскажите пожалуйста! после такого удара уже три дня прошло,можно какой нибудь спиртовой компрес сделать чтоб быстрей опухоль сошла?

здравствуйте! дрался примерно года полтора назад, после драки она опухла потом обтирался какой-то таиландской мазью, после этого опухоль прошла, но перестал чувствовать левую щеку, скажите, насколько это серьезно? может уже поздно обращаться за медицинской помощью?

Станислав, вот *** походу и уменя паподос .

А что случилось с Норильском? Парень ты здесь?

Помогите, пожалуйста, я в тайланде живу, сложно с походами к врачам.
у меня ровно один в один:
онемение правой стороны верхней губы, и двух передних зубов? Прошло уже почти 2 месяца после удара, а онемение стоит, может ли это значит что упадут передние зубы, т.к мне кажется что они совсем чуть чуть шатаются, ну совсем капельку, или мне кажется.

Что делать, напишите, пожалуйста, в Тайланде тяжко очень, и не кому позвонить в Рашу.
Спасибо!

тай23, да зубы то не выпадут . как *** нервы востановить.

меня всандалили в затылок сначала потом после подъема опять начал получать раздачу, последствия разные но самое неприятное опухла щека, и не могу сильно рот открывать. но перелома не чувствую, типа гематомы, смотрел фонариком кусок мяса как капля большая висит с внутренней стороны щеки, и в висок отдает постоянно уже 4 день не проходит, пью кетанов чуть боль снимает, но потом опять и спать все время вырубает, нет силы вообще . и на шею перешла опухоль, как лимфоузел воспален. возможно ли это было попадание в троичный нерв, который в свою очередь дал это на полголовы.

все пожаловались . но никто не отписался. вы что все УМЕРЛИ.
если кто ожил отпишитесь. дали битой в висок правая губа и зубы тоже.
месяц всё как замороженное! кто живой АУ. 1

сотрясения точно нет? к врачу бы дойти вам лучше.

рыбалкина0812, да к какому врачу. у нас тут одни дебилы. сотрясение мозга бывает всегда! даже когда вы бьёте головой по мячу!

имяяя, не знала про сотрясение, степень маленькая, наверное, в таких случаях просто обнаруживается. Тогда покоя побольше, отдыхайте побольше

Ищо поспрашивай годика два.

lat, юморист! доживу спрошу. лет через 10! 100. 1

перебит средний нерв. троичного головного нерва.
лечиться растирками и массажем!http:

прошло два месяца. потихоньку отходит . висок и край верхней губы..
ходил к дрочу..он мне говорит привези МРТ.. диагноз перелом лицевой части черепа.
дебил БЛЯ! сзади битой ударили сбоку. не навижу врачей . все больны шизофренией.
я про..боец! у меня за плечом боёв не мерено. и слушать эту ахинею я не люблю!
короче парни бойтесь ударов сзади..когда ты его не видишь. в моём случае я вообще
сидел за столом бухал. и поэтому мышцы лица раслаблены.. вот и нерв пробили.
колю в12 и прозерин. те ещё ссср уколы! ну а так если по чесноку.
ВРЕМЯ ———-лечит! и ВЕРА.

имяяя, ну что скажешь спустя 2 года

У меня 3 недели назад случился казус, в меня мячем попали, в нос, и он у меня анимел и я его полностью не чувствую. Что делать? Сейчас нос болит немного и я его не чувствую вовсе

У меня сейчас тоже самое. После удара была гематома, спала на четвертый день. Рот открывается мало. Не могу жевать. И также онемел подбородок и нижняя губа. Напугали переломом или трещеной. Пошол к врачам. Даже снимок не пришлось делать. Врачь так крутит мою челюсть что если бы была бы Хотя бы трещина то он бы мне ее доломал)) сказал сильный ушиб. Выписал мазь. Еще у меня один зуб мешает сомкнуть полностью челюсти. Это он сказал к стоматологам. А по поводу онемения это нерв. К нервопатологу. Хотя что он скажет и так ясно, вот эта мазь, вот эти витамины и когда нибудь пройдет. Дискомфорт конечно но ничего не поделаешь. А открытие рта разработается. Как-то так. Сходи к врачу всеравно.

Сергей, А какие мази напиши название Я упала лицом у себя в квартире ночью в сентябре 2019 года . лежала в б-це в б-це обследовали все врачи ничего не нашли лекарства принимала берлитион. аксорутин и кучу других ушиб . переломов нет задет лицевой нерв. сказали что будет долго проходить а м.б. и вообще не пройдет губа опускается теперь начала болеть А как у вас лицо и прошло ли? я есть в контакте Татьяна реброва из санкт петербурга

лучше сделать рентген если нет перелома скорей всего ушиб лицевого нерва где то на периферии

Ребята привет всем .я подрался неделю назад ,был одар в правую сторону онимели зубы .ну уже прошли .остался какой-то камень в щеке .как что бы он прошёл ,что надо сделать.

Я получил удар в левую скулу почти 20 лет назад,тоже была онимение и как будто что то прилипло в левой части губы сверху,постоянно протирал рукой)))щас лицо не циметричное.Если приглядется нижняя щека с низу больше чем правая,как при зубной больи.

Друзья.помогите. Получил удар под глаз.вследствии чего.онемело полноса,часть губы и два-три зуба.Перелома не чувствую.смещения тоже. Подскажите.пожалуйста.как долго будет онемение и могу ли я чем-то ускорить процесс восстановления? Чем мазать.лечить? Очень переживаю.чтобы не осталось так навсегда((

Денис, это Всё ерунда кто про удары, или последствия после драк либо проф боёв, троичный нерв при помощи удара не нарушить и не перебить, а связано это с тем что при образовании гемотомы происходит его защемление в ходе чего онемение, это месяц или два и все пройдёт. По своему опыту вам пишу, было много раз токое и с лева и с права и не один раз. Всё что нужно это Масаж ушиба там где почуствуйте шарик, бадягой недельку две. После можно ледокоином недельку. Главное греть и масаж не нервничать и не берите в голову это мелочи жизни. Здоровья всем.

Тоже самое 10 день. Но вроде по меньше стало, было и на щеке, теперь только ноздря губа и зубы.

Илья, Почти месяц прошел. Все равно так же.

24 дня назад на меня напал наркоман.неделю лежала в больнице с сотрясением мозга, с зчмт и переломом скуловой кости. Еще две — на домашнем лечении у невролога. Но онемение крыла носа не прошло, а также и щеки и под глазом.Иногда , как- будто, ,,мурашки» внутри бегают! У кого так было? Сколько по времени надо, чтобы все прошло? Врач ничего не назначил, мол само пройдет!

матахари, Добрый день! Была аналогичная ситуация и у меня, только травму я получила при падении с высоты вниз головой на лицо. После обследований и КТ , было обнаружено перелом левой скулы без смещения с постравматическим гайморитом. Самое печальное в этой истории что поврежденные волокна троичного нерва не восстановились спустя год!
Реагируют на погоду , немеет на дождь и холод, так же мурашки бегают периодически и чувство распирания (как буд-то забит гвоздь) у основания крыла носа. В результате травмы было онемение всей половины левой части лица , верхняя челюсть (зубы) губа верхняя и щека полностью не чувствовались где-то около 10 дней. Затем более менее отошло сейчас осталось то что я написала выше. Увы , но врачи в больнице неврологическое отделение никаких прогнозов не дали, сказав что у всех по-разному проходит (т.к. троичный нерв тонюсенький его не оперируют для восстановления ) , в общем у кого-то проходит , у кого-то нет.. У меня не прошло. Прочитала не мало статей в интернете по этой теме. Вывод такой: что поврежденные волокна нерва зарубцевались и не проросли заново, тем самым не восстановив полный контакт между собой — отсюда отсутствие чувствительности. Посоветовать ничего не берусь, но на мой взгляд обследовать нужно! И искать специалистов кто компетентен в данном вопросе! Ибо прошел год , а привыкнуть к этой «бяке» не возможно. Постоянно напоминает о себе.
Желаю вам Удачи! Берегите себя!

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Боль в челюсти – симптом, с которым чаще всего приходится сталкиваться стоматологам. Но далеко не всегда он бывает связан исключительно со стоматологической патологией.

Боль может быть вызвана заболеваниями самих челюстей, ЛОР-органов (нос и придаточные пазухи, горло, уши), лимфатических узлов, языка, десен, нервной системы, жевательных мышц и пр.

К главным причинам, приводящим к возникновению болей в челюстях, можно отнести:

• травмы;
• воспалительные и инфекционные заболевания;
• патологии периферических нервов и сосудов;
• опухолевые процессы.

Боль в челюсти является весьма распространенным симптомом у пациентов, которые носят ортодонтические конструкции: брекеты и съемные протезы.

Считается, что для людей с брекетами болевой синдром в области челюсти и головные боли – вполне нормальные явления. Одновременно отмечается повышенная шаткость зубов. Все это – признаки того, что брекеты установлены правильно, зубы смещаются, формируется правильный прикус. Врач-ортодонт обязательно должен предупреждать об этом своих пациентов.

Болевой синдром при ношении съемных протезов беспокоит из-за того, что челюсти пока еще не привыкли к этим конструкциям. Таким образом, данный симптом можно считать нормальным только на первых порах. Спустя некоторое время ноющая боль в челюсти и дискомфорт должны полностью исчезнуть. Если этого не происходит — нужно обратиться к врачу.

Ушиб – самый легкий вид травмы, при котором повреждаются только мягкие ткани, в то время как кость не страдает. При ушибе лица в области верхней или нижней челюсти возникает острая боль, отек, синяк. Данные симптомы выражены не очень сильно, и полностью проходят в течение нескольких дней.

При травме, сопровождающейся ушибом лица и болью в челюсти, стоит посетить травмпункт и пройти рентгенографию, чтобы исключить более серьезные повреждения.

Перелом челюсти – достаточно серьезная травма. В момент повреждения возникает сильная резкая боль в челюсти, выраженный отек и кровоизлияние под кожей. При движении челюстью боль существенно усиливается. Если имеет место перелом нижней челюсти, то пациент совсем не в состоянии открыть рот, попытки причиняют очень сильные болезненные ощущения.

Особенно серьезны переломы верхней челюсти. Если при этом боль сопровождается кровоизлиянием вокруг глазниц (так называемый «симптом очков»), то есть все основания предполагать перелом основания черепа. Если же из ушей выделяются капельки крови или прозрачной жидкости, то травма является очень тяжелой. Нужно немедленно вызвать «Скорую помощь».

В травматологическом пункте с целью более точной диагностики проводят рентгенологическое исследование. После установления характера перелома накладывают специальную повязку, либо прибегают к хирургическому лечению. Переломы основания черепа лечат только в стационаре.

Вывих нижней челюсти – травма, которая происходит, как правило, при резком открывании рта. Чаще всего она случается людей, которые привыкли открывать зубами бутылки и всяческие твердые упаковки, имеют суставные заболевания в виде артритов, ревматизма и подагры.

В момент вывиха возникает достаточно сильная резкая боль в области нижней челюсти и височно-нижнечелюстного сустава. Параллельно возникают и другие симптомы:

• рот фиксируется в открытом положении, пациенту очень сложно закрыть его;
• нижняя челюсть занимает не совсем правильное положение: она выдвинута вперед, или скошена на один бок;
• естественно, это приводит к нарушению речи: если никто не находился рядом и не видел, как это случилось, пациенту бывает сложно объяснить, что с ним произошло;
• так как невозможно нормально сглотнуть слюну, она выделяется в большом количестве и вытекает изо рта.

Врач травмпункта устанавливает диагноз вывиха очень легко — когда видит человека с широко открытым ртом, жалующегося на сильную боль в суставе нижней челюсти. Вправление осуществляют вручную. После этого назначают рентген, чтобы исключить перелом.

Остеомиелит представляет собой гнойно-воспалительное заболевание кости, в данном случае верхней или нижней челюсти. Нередко можно встретить второе название этой патологии – кариес челюсти. Развивается при попадании инфекции в челюсть с током крови из больных зубов, при травме.

При остеомиелите имеет место достаточно сильная боль в области верхней или нижней челюсти. Ярко проявляется и иная симптоматика:

• повышение температуры тела, иногда весьма значительное — до 40 o С, и даже более;
• отек под кожей в области патологического очага;
• отек может быть настолько большим, что лицо становится перекошенным, асимметричным;
• если боль в челюсти обусловлена инфекцией, попавшей из зуба, то при осмотре ротовой полости можно увидеть этот пораженный зуб – как правило, будет иметься большой кариозный дефект и пульпит;
• одновременно воспаляются подчелюстные лимфатические узлы, в результате чего отмечается боль под челюстью.

Остеомиелит, особенно верхней челюсти – серьезная патология, которая способна приводить к тяжелым осложнениям. Поэтому при возникновении острой боли в челюсти в сочетании с описанными симптомами нужно немедленно обратиться к врачу.
Подробнее об остеомиелите

Абсцессы и флегмоны – гнойные патологии, которые чаще всего поражают мягкие ткани, находящиеся под языком и формирующие дно ротовой полости. При этом отмечаются симптомы, сходные с остеомиелитом: острая резкая боль в челюсти или под челюстью (поражение лимфатических узлов), припухлость, повышение температуры тела.

Болевые ощущения в челюстях также могут быть вызваны паратонзиллярным абсцессом – гнойником, который является осложнением ангины, и расположен сбоку от миндалины, справа или слева.

Фурункул – гнойный очаг, который располагается на коже в виде возвышения, в центре которого находится гнойно-некротическая головка. В народе такое заболевание называют чиреем.

При фурункуле причина болей в челюсти не вызывает никаких сомнений – патологическое образование находится на коже, и проявляет себя внешне очень ярко.

Если чирей находится на лице, то это состояние опасно в плане возможности распространения инфекции в полость черепа. Поэтому не стоит пытаться его выдавливать самостоятельно — нужно обратиться к врачу.
Подробнее о фурункулах

Некоторые доброкачественные опухоли челюстей никак себя не проявляют. Например, при обычной остеоме боль практически никогда не возникает. Но есть и такие опухоли нижней челюсти, которые сопровождаются хроническим болевым синдромом:
1. Остеоидная остеома – опухоль, при которой отмечаются резкие боли в челюсти. Как правило, они возникают в ночное время суток. Эта опухоль растет очень медленно, и может в течении длительного времени не иметь других симптомов. Постепенно она становится настолько большой, что приводит к асимметрии лица.
2. Остеобластокластома поначалу проявляется только в виде несильных ноющих болей в челюсти. Постепенно они нарастают. У пациента повышается температура тела. На коже лица образуется свищ. Если осмотреть ротовую полость, то можно заметить бледно-розовую опухоль на деснах. Отмечается боль в челюсти при жевании. С ростом новообразования становится хорошо заметна асимметрия лица.
3. Адамантинома – опухоль, первым признаком которой является утолщение челюсти. Она увеличивается в размерах, в результате чего нарушается процесс жевания. Постепенно начинает нарастать и болевой синдром. На поздних стадиях заболевания отмечается сильная резкая боль в челюсти, которая особенно выражена во время жевания.

Все доброкачественные опухоли челюстей, протекащие бессимптомно или сопровождающиеся болями, подлежат хирургическому лечению.

Часто доброкачественные и злокачественные опухоли челюстей имеют настолько схожие клинические проявления, что их невозможно отличить друг от друга без проведения специальных исследований.
1. Рак – злокачественная опухоль, происходящая из кожи и слизистой оболочки. Она очень быстро прорастает мягкие ткани, расположенные вокруг челюстей, приводит к расшатыванию, оголению шеек и выпадению зубов. Сначала боли, беспокоящие пациента — не очень интенсивны, но со временем они усиливаются.
2. Саркома – опухоль из соединительной ткани. Отличается стремительным ростом. Она может существенно увеличиваться в размерах в течение относительно короткого времени. Сопровождается интенсивными болями в челюсти стреляющего характера. На начальных стадиях болевые ощущения не беспокоят, напротив, отмечается снижение чувствительности кожи и слизистых оболочек.
3. Остеогенная саркома – злокачественная опухоль, происходящая из костной ткани нижней челюсти. Она характеризуется не очень сильными болями в челюсти в течение длительного времени. Болевые ощущения усиливаются при ощупывании, распространяются на лицо.

Для лечения злокачественных опухолей челюстей применяют хирургические способы, лучевую терапию, химиотерапию и пр.

Боли такого происхождения называются одонтогенными. Они являются симптомами таких заболеваний, как:

• Кариес – патологический процесс, который сопровождается разрушением зуба, образованием в нем кариозной полости, раздражением нервных окончаний.
• Пульпит – поражение мягких тканей зуба (пульпы), это более глубокий процесс, являющийся осложнением кариеса.
• Периодонтит – воспалительный процесс в тканях, окружающих зубы.
• Периодонтальный абсцесс – гнойник, который расположен рядом с зубом.
• Ограниченный остеомиелит челюсти – результат распространения болезнетворных микроорганизмов и воспаления из зуба в костную ткань. Может быть началом более обширного гнойного процесса в кости.
• Травмы зубов: вывих зуба из лунки, перелом шейки зуба.
• Повышенная чувствительность зубов к механическим раздражителям, высокой и низкой температуре.
• Спонтанные зубные боли — могут кратковременно возникать у некоторых людей без видимой на то причины.

Все боли в челюсти одонтогенного происхождения имеют один общий признак – они сопровождаются болями в зубах. При этом, если осматривать полость рта, легко обнаруживается пораженный зуб. Боли в челюсти возникают и усиливаются по ночам, имеют, как правило, пульсирующий характер. Их провоцируют механические нагрузки на зубы (жевание твердой пищи, плотное смыкание), изменения температуры (горячая и холодная пища).

Диагностикой и лечением патологий, являющихся причинами одонтогенных зубных болей, занимается врач-стоматолог (в случае с хирургической патологией – челюстно-лицевой хирург). В ряде случаев показано хирургическое вмешательство на челюсти (например, при остеомиелите).

Воспаление слизистой оболочки десен (гингивит) проявляется болями, которые усиливаются при пережевывании грубой пищи, припухлостью и покраснением десны.

Известно и такое состояние, как альвеолит – воспаление альвеолы после удаления зуба. При этом болевые ощущения также распространяются в челюсть.

2. Невралгия верхнего гортанного нерва. При этом возникает достаточно интенсивная боль под нижней челюстью, справа или слева. Она может распространяться в область лица, в грудную клетку. Характерно возникновение боли во время зевания и жевания, сморкания. Часто пациента одновременно беспокоит кашель, слюнотечение, икота.
3. Невралгия языкоглоточного нерва. Это достаточно редкая патология. Характеризуется болями, возникающими в языке, а затем отдающими в нижнюю челюсть, глотку и гортань, лицо, грудную клетку. Провоцирующими факторами возникновения болевых ощущений являются: движения языком, разговор, прием пищи. Обычно боль длится не более трёх минут, и сопровождается выраженной сухостью во рту. После приступа — напротив, беспокоит повышенное слюноотделение.

Лечение болей в челюстях при поражении нервов зависит от характера патологии. Обычно сначала назначаются медикаментозные препараты, а если они оказываются неэффективными — прибегают к хирургическому пересечению нервов.

Поступление достаточного количества крови является обязательным условием для нормального функционирования любой ткани или органа человеческого тела, в том числе и челюстей. Как только кровоток нарушается, сразу появляются болевые ощущения и другая различная симптоматика.

Боли в челюстях отмечаются при следующих сосудистых патологиях:
1. Артериит лицевой артерии сопровождается жгучими болями в челюстях. При этом болевые ощущения могут возникать в нижней челюсти (по нижнему краю, от подбородка до угла) или верхней челюсти (в области крыльев носа и верхней губы). Наиболее типичное место локализации боли – середина нижнего края нижней челюсти — там, где через нее перегибается лицевая артерия. Болевые ощущения отдают во внутреннюю часть глаза.
2. Поражение сонной артерии , происхождение которого не совсем ясно, сегодня рассматривают как разновидность мигрени. Боль возникает в нижней челюсти и под ней, в шее, зубах, ухе, иногда соответствующей половине лица. Болевые ощущения можно спровоцировать ощупыванием области сонной артерии.

При болях в челюстях, вызванных патологиями сосудов, используют специальные медикаментозные средства.

Под нижней челюстью находится большое количество анатомических образований. При их поражениях могут развиваться болевые ощущения, отдающие в челюсть.

В первую очередь стоит рассмотреть патологии, связанные с подчелюстными лимфатическими узлами. В них может развиваться воспалительный процесс (лимфаденит). При этом инфекция попадает в лимфатические узлы с током крови или лимфы из больных зубов, при травмах. При остром лимфадените возникает резкая боль под нижней челюстью, повышение температуры тела, общая слабость и недомогание. Без соответствующего лечения данное заболевание может переходить в хроническую форму. В этом случае под нижней челюстью хорошо прощупывается увеличенный лимфатический узел. Периодически процесс обостряется, что сопровождается повторным возникновением острых болей. Поднижнечелюстной лимфаденит способен приводить к таким гнойно-воспалительным процессам, как поднижнечелюстная флегмона и абсцесс.

Опухоли поднижнечелюстных лимфатических узлов чаще всего являются метастазами, которые проникают в них из самой челюсти или других органов. При этом отмечается увеличение лимфоузлов в течение длительного времени, их спаянность с кожей и другими соседними тканями. Отмечаются хронические боли под челюстью различного характера. Другие симптомы: незначительное повышение температуры тела в течение длительного времени, слабость, недомогание, снижение массы тела. Врач, который проводит диагностику, должен в итоге ответить на два вопроса:
1. Что имеет место в данном случае: лимфаденит или метастазы в лимфатических узлах?
2. Если это метастазы, то из какого органа они распространились?

Глосалгия – повышенная чувствительность языка. Возникают боли, которые отдают в нижнюю челюсть. Приступы глосалгии провоцируются длительным разговором, пережевыванием грубой пищи, приемом холодных, горячих, острых, кислых блюд и пр.

Глоссит – воспалительное поражение языка, при котором также отмечается боль под нижней челюстью. При осмотре полости рта язык выглядит утолщенным, имеет ярко-красную окраску. При длительном течении глоссит способен трансформироваться в поднижнечелюстную флегмону или абсцесс. При этом имеют место боли, отдающие в нижнюю челюсть.

Сиалолиты – слюнокаменная болезнь. Сопровождается неинтенсивными болями под нижней челюстью и болезненностью при надавливании на место поражения. К болевым ощущениям в нижней челюсти приводит слюнокаменная болезнь подъязычной и поднижнечелюстной слюнной железы. Другие характерные симптомы данного заболевания:

• припухлость под нижней челюстью, как правило, только справа или слева;
• из протока железы, открывающегося в полости рта, выделяется гной, в результате чего пациента беспокоит неприятный запах во рту;
• если процесс обостряется, то возникают классические признаки воспаления: повышение температуры тела, недомогание, слабость.

Сиалоаденит – воспаление слюнных желез. При развитии воспалительного процесса в подъязычной и поднижнечелюстной железе отмечается боль под нижней челюстью, повышение температуры тела, недомогание. Процесс может трансформироваться в абсцесс или флегмону.

Доброкачественные и злокачественные опухоли слюнных желез проявляются в виде длительных болей под нижней челюстью небольшой интенсивности. При злокачественном течении и метастазировании отмечается увеличение и болезненность близлежащих лимфатических узлов, истощение, слабость.

При фарингите (воспаление глотки) пациентов в ряде случаев беспокоят боли в горле и нижней челюсти. Отмечается першение в горле, кашель.

Ангина (тонзиллит) – воспаление миндалин, проявляющееся в виде сильных болей в горле при глотании. При этом боль может отдавать в челюсть, в ухо. Повышается температура тела, могут возникать другие признаки респираторной инфекции.

Опухоли гортани. При раздражении гортанного нерва опухолью боль распространяется в грудную клетку, нижнюю челюсть, ухо. Обычно болевые ощущения нарастают постепенно, в течение продолжительного времени. Пациента беспокоит «ком», ощущение инородного тела в горле, першение, кашель, нарушение голоса. А при больших опухолях возникает затруднение дыхания.

Инфаркт и стенокардия – это патологии, характеризующиеся нарушением кровотока в венечных сосудах сердца. Их типичное проявление – колющие и жгучие боли за грудиной, в центре грудной клетки. Но иногда приступы имеют атипичное течение. В этом случае их единственное проявление – сильная резкая боль в нижней челюсти слева. При этом пациент чаще всего уверен, что у него болит зуб.

Такое течение стенокардии, и в особенности инфаркта миокарда, является очень опасным. Инфаркт всегда представляет угрозу в плане развития тяжелых осложнений, вплоть до смертельного исхода. Больной должен быть немедленно помещен в палату интенсивной терапии. Но он даже и не думает посетить кардиолога, а отправляется со своими жалобами в стоматологическую клинику.

Это может ввести в заблуждение даже стоматолога: врач принимается за лечение несуществующего зубного заболевания.

Гайморит – воспаление гайморовых пазух, которые расположены в теле верхней челюсти. Так как процесс обычно носит односторонний характер, в большинстве случаев отмечаются боли в верхней челюсти — либо справа, либо слева. Утром они практически не беспокоят, а к вечеру нарастают. Постепенно болевые ощущения перестают быть привязаны только к челюсти. Пациента начинают беспокоить головные боли. При этом имеются и типичные для синусита признаки:

• постоянная заложенность носа;
• следующие друг за другом острые респираторные инфекции, которые никак не проходят;
• припухлость в области верхней челюсти справа или слева, боль в этом месте при нажатии;
• повышение температуры тела, недомогание.

Злокачественные опухоли гайморовой пазухи длительное время способны маскироваться под течение гайморита. Пациента беспокоят не очень сильно выраженные боли в верхней челюсти, справа или слева. Если опухоль расположена на дне пазухи, то происходит расшатывание верхних зубов. Отмечается заложенность носа, гнойные и кровянистые выделения. Обычно подозрение на злокачественный процесс впервые возникает при осмотре пациента ЛОР-врачом.

Паротит (свинка, вирусное поражение слюнных желез) – заболевание, которое наиболее распространено в детском возрасте. Отмечается общая болезненность железы (она расположена кпереди от ушной раковины), распространение болей в верхнюю и нижнюю челюсти. Внешний вид больного очень характерен: имеется выраженная припухлость в области щек. Температура тела повышена, пациент испытывает общее недомогание. Паротит проходит бесследно, в дальнейшем формируется стойкий иммунитет, не допускающий повторного развития заболевания.

источник