Меню Рубрики

После пластики болят зубы

Атрофические явления в костной ткани обеих челюстей встречаются у каждого второго пациента, который желает восстановить зубной ряд с помощью установки дентальных имплантатов. Выполнение такой операции в условиях дефицита объема альвеолярного отростка становится невозможным. Проблема заключается в плохой фиксации конструкций, что приводит к усугублению атрофии и уничтожению результатов хирургического вмешательства.

Недостаток костной ткани в челюстях может быть обусловлен следующими причинами:

  • Хирургическое удаление зуба;
  • Длительное игнорирование лечения при отсутствующем зубе;
  • Воспалительные процессы ротовой полости, которые распространяются на костную ткань;
  • Врожденные особенности строения челюстей;
  • Системные патологии организма, затрагивающие восстановление костной ткани.

Бороться с рассасыванием альвеолярных отростков необходимо не только для возможности проведения дентальной имплантации, но и для восстановления красивых черт лица, которые изменяются в процессе значительной резорбции. Выходом из ситуации при наличии дефицита костной ткани является выполнение хирургического вмешательства – костной пластики.

Костная пластика представляет собой широко распространенное оперативное вмешательство, в ходе которого пациенту восстанавливают недостаток альвеолярного отростка в необходимом для имплантации участке. Хирургическое вмешательство выполняется чаще под местной анестезией с добавлением седативных средств, но иногда применяется общий наркоз.

Всего существует 4 основных методики костной пластики, к каждой из которых есть свои показания. Врач сам определяет какая их техник коррекции дефицита кости подойдет пациенту лучше. В стоматологии применяются следующие виды костной пластики:

  • НТР или направленная тканевая регенерация (методика подразумевает применение трансплантатов, которые покрываются специальными коллагеновыми мембранами, ускоряющими регенерацию собственных костных клеток);
  • Синус лифтинг (хирургическое вмешательство на верхней челюсти под дном гайморовой пазухи, которое представляет собой его приподнимание и коррекцию высоты альвеолярного гребня);
  • Расщепление альвеолярного отростка (установка трансплантата, по сути, внутрь кости, где имеются максимально благоприятные для приживления условия);
  • Подсадка костного блока (методика подразумевает фиксацию трансплантата на собственной кости пациента, желательно применять аутогенный материал, так как условия приживления не самые лучшие).

Костная пластика назначается только после того, как будут исключены противопоказания к ней. В среднем операция длится около часа-двух, после чего пациент может быть отпущен домой. Однако перед этим стоматолог обязательно расписывает множество рекомендаций для восстановительного периода, которые позволят благополучно восстановить кость и в будущем выполнить дентальную имплантацию.

Пациент после костной пластики не обязан находиться в стационаре, так как реабилитационный период не требует усиленного мониторинга врача. Однако человек должен быть предельно внимательным к собственному состоянию и при любых сомнительных симптомах обращаться к специалисту. Кроме того, важное значение имеет соблюдение рекомендаций стоматолога в реабилитационном периоде, которые направлены на предотвращение осложнений.

Среди общих рекомендаций после костной пластики выделяются следующие моменты:

  • Запрещены серьезные физические нагрузки в течение нескольких недель после операции;
  • Не рекомендуется длительное пребывание на солнце, а также следует отказаться от посещения соляриев;
  • Запрещено ходить в сауны или бани;
  • В течение пары недель после операции нельзя курить и употреблять алкоголь;
  • Первые 2-3 дня рекомендуется есть только измельченную пищу, комнатной температуры;
  • Запрещается пить через трубочку;
  • Рекомендуется кашлять осторожно и с открытым ртом, чтобы не повышать давление в ротовой полости;
  • Спать, пока не сойдет отек, лучше с хорошо поднятым изголовьем;
  • В первые несколько недель после костной пластики следует воздержаться от перелетов;
  • Запрещено заниматься дайвингом во время реабилитации.

Пациент должен соблюдать физический и эмоциональный покой. Первое время лучше воздержаться от жевания на прооперированной стороне. Стоматолог наблюдает за состоянием пациента, контролируя заживления во время назначенных визитов, а также корректирует поведение пациента с раной.

Важное значение в предотвращении осложнений и многих неблагоприятных исходов имеет правильная гигиена ротовой полости. В реабилитационном периоде после костной пластики уход за зубами и прооперированным участком должен быть тщательным и бережным. Основные нюансы обработки ротовой полости на восстановительном этапе:

  • Для чистки зубов используется только мягкая зубная щетка, причем, во время очищения нельзя затрагивать прооперированную область хотя бы несколько недель;
  • Запрещено полоскание ротовой полости антисептиками, но возможна обработка некоторых участков смоченными ватными тампонами (область хирургического доступа, иногда участок, откуда забирался костнопластический аутогенный трансплантат);
  • Запрещены механические повреждения раневой поверхности и швов, что часто происходит из-за неаккуратной обработки участка;
  • Чистка зубов рекомендована после каждого приема пищи в течение нескольких дней после оперативного вмешательства.

Очистка ротовой полости от остатков пищи должна быть тщательной, но осторожной. В первые дни после хирургического вмешательства достаточно просто спровоцировать кровотечение или поспособствовать расхождению швов.

Стоматолог всегда назначает ряд медикаментозных средств в периоде восстановления после костной пластики. Их прием позволяет снизить риск инфицирования и снять неприятные симптомы, которые беспокоят людей после хирургического вмешательства.

  • Антибактериальные средства. Чаще всего используются группы пенициллинов, которые хорошо справляются с инфекциями ротовой полости и верхних дыхательных путей. Пациенту выписывается стандартный семидневный курс, который минимизирует риск возникновения воспалительного процесса. В этот период нельзя пить алкогольные напитки и принимать лекарства, угнетающие иммунитет, например, гормональные средства (преднизолон).
  • Антигистаминные препараты. Лекарства помогают снять отек, который ярко выражен в первые дни после костной пластики и может доставлять серьезные неудобства пациенту. Как правило, используются таблетированные формы лекарства, которые употребляются в небольших дозировках.
  • Антисептический раствор. В большинстве случаев применяют Хлоргексидин. С его помощью обрабатывают ротовую полость, но не полощут. Он помогает бороться с патогенными микроорганизмами в области раневой поверхности.
  • Анальгетики. Обезболивающие препараты, которые помогают устранять достаточно выраженный болевой синдром в течение первых дней после костной пластики. Препараты пьются исключительно по схеме или назначениям врача. Например, самое популярное средство Кетанов – пьется по одной таблетке с перерывом между приемами не менее 4 часов.
  • Заживляющая мазь. Еще одним средством местного применения является специальная мазь, которая ускоряет регенерацию тканей. Она используется для того, чтобы быстро зажил раневой участок, и пациент смог вернуться к полноценной жизни.

Самостоятельное применение лекарственных средств строго запрещается, так как пациент может значительно повысить риск развития осложнений или навредить организму в целом.

Реабилитационный период после костной пластики сопровождается рядом неприятных симптомов, которые считаются физиологической нормой. Однако при определенных обстоятельствах они могут превращаться в признаки опасных осложнений. Так как пациент не находится под присмотром квалифицированного врача, он должен уметь различать патологию от нормы.

Кровянистые выделения в реабилитационном периоде могут отмечаться в течение 2-3 дней. Они должны быть достаточно скудными, то есть всего лишь немного подкрашивать слюну. Появление кровяных сгустков или выраженного кровотечения является поводом для немедленного посещения врача. Самостоятельно остановить кровь можно пальцевым прижатием раневой поверхность (кожа должна быть чистой, лучше обработанной антисептиком). Хорошо останавливает кровь влажный чайный пакетик.

Избежать выраженных кровотечений поможет отказ от приема нестероидных противовоспалительных средств, в частности ацетилсалициловой кислоты. Некоторые пациенты по показаниям вынуждены пить антиагреганты и антикоагулянты. С ними следует быть максимально осторожными, но отказываться от приема без одобрения врачей тоже запрещено.

Болевые ощущения беспокоят всех пациентов, перенесших костную пластику. Они должны полностью уйти в течение первой недели после оперативного вмешательства. Болевой синдром постепенно уменьшается и не так сказывается на повседневной жизни человека. Если же отмечается усугубление болевых ощущений или отсутствие положительной динамики, то нужно обращаться к врачу и выяснять причину данного симптома.

Изначальная интенсивность болей может быть абсолютно разной. Здесь многое зависит не только от опыта хирурга, вида костной пластики, объема операции, но и от индивидуального болевого порога человека. В среднем боль достаточно интенсивная, но терпимая.

Внедрение чужеродных веществ, то есть костнопластического материала, а также повреждение тканей всегда приводит к развитию отечного синдрома. Более всего он выражен на 2-3 день после оперативного вмешательства, после чего быстро идет на убыль. Справляться с отеком можно прикладыванием ледяных компрессов и сном на большой подушке, чтобы голова была возвышена.

Отек сходит к концу первой недели после операции, в противном случае, говорят о патологическом процессе. Такой симптом может свидетельствовать о воспалении раневой поверхности или глубоколежащих структур.

Среди осложнений, которые возникают в реабилитационном периоде, на первом месте всегда остается инфицирование раневого участка и внутренних тканей, например, гайморовой пазухи после синус лифтинга. В такой ситуации пациент отмечает:

  • Сильную боль;
  • Усугубление отека;
  • Покраснение десны;
  • Появление гнойных выделение;
  • Повышение температуры.

Обращение к врачу должно быть немедленным. Стоматолог сразу санирует ротовую полость, иногда приходится снимать швы и очищать участок с костным материалом. Пациенту обязательно назначают курс сильных антибиотиков и противовоспалительных средств.

Еще одно неприятное осложнение – расхождение швов. В такой ситуации следует сразу ехать в клинику, где стоматолог выполнит новые хирургические швы. Как правило, никаких дополнительных действий не требуется, но в редких случаях возможно смещение трансплантата, что требует практически повторного хирургического вмешательства.

Осложнения, связанные с отторжением костнопластического материала или плохой фиксацией имплантатов, требуют проведения еще одной костной пластики. Такие неблагоприятные исходы могут быть связаны не только с врачебными ошибками, но и неправильным выполнением рекомендаций стоматолога. Поэтому пациент обязан прислушиваться к наставлениям доктора после костной пластики и четко следовать им.

Развитие неблагоприятных исходов после костной пластики случается очень редко, так как современные технологии предусматривают и устраняют любые риски. Однако вероятность осложнений все же не нулевая, а потому следует отметить те факторы, которые позволяют избежать их:

  • Тщательное комплексное обследование пациента на подготовительном этапе;
  • Устранение корректируемых рисков;
  • Планирование костной пластики на основании полученных данных о пациенте;
  • Высокая квалификация и большой опыт стоматолога;
  • Полное следование рекомендациям в периоде реабилитации;
  • Использование безопасных препаратов для анестезии и инновационного оборудования в ходе операции.

Реабилитационный период чрезвычайно важен для получения хороших результатов хирургического вмешательства. Рекомендации после костной пластики должны выполняться безукоризненно, чтобы прогноз полностью совпал с реальностью.

Левин Дмитрий Валерьевич

Главный врач Центра Приватной Стоматологии «Доктор Левин», кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Атрофические явления в костной ткани обеих челюстей встречаются у каждого второго пациента, который желает восстановить зубной ряд с помощью установки…

Кровотечение относится к числу наиболее опасных осложнений в стоматологической хирургии и может возникнуть как в процессе выполнения оперативного вмешательства, так…

Вопрос головной боли после костной пластики является очень сложным, а ответ не таким простым, как кажется на первый взгляд. Если…

Проведение любых оперативных вмешательств в области лицевого отдела черепа, в том числе и стоматологических манипуляций, крайне опасно ввиду тесного расположения…

Все права защищены. Без согласования с автором перепечатка и использование для контента веб-сайтов запрещены. 4 часть ГК РФ. Статья 1274. Цитирование в разумных пределах допускается с обязательным указанием имени автора и источника заимствования с обязательной Активной ссылкой. Imperitia pro culpa habetur (Незнание закона не является оправданием).

источник

После хирургического вмешательства уход за полостью рта требует особой осторожности и внимательности. Самая тяжелая часть лечения позади, но ещё некоторое время требуется соблюдать ряд правил, которые обезопасят ваши зубы и десны от новых воспалений.

Чаще всего особый уход после хирургического вмешательства в послеоперационный период требуется при установке зубных имплантатов. О нем мы расскажем подробнее позже, а пока перечислим другие, более редкие, но также важные случаи, когда вашим зубам и деснам требуется особый уход.

Удаление зуба может быть показано по разным причинам. Основные из них — это чрезмерное разрушение зуба вследствие кариеса и других болезней ротовой полости или деформация зуба после травмы.

Если вам удалили зуб, то особое наблюдение за ротовой полостью требуется в первые сутки после хирургического вмешательства. Первые несколько часов (обычно врач-стоматолог определяет точное количество) нежелательно употреблять пищу и пить воду. Старайтесь не чистить место, где был удален зуб, зубной щеткой в первую чистку зубов после операции. Для гигиены полости рта используйте щетку с мягкой щетинкой. Не пользуйтесь ополаскивателем для полости рта. Придерживайтесь этого правила в течение двух суток.

При употреблении пищи в течение двух ближайших суток исключите из рациона твердые плоды, слишком горячие или холодные блюда, а также чай, кофе, алкоголь и газированные напитки. Курильщикам придется отказаться от пагубной привычки если не на совсем, то хотя бы на два дня после удаления зуба.

Часто бывает, что после удаления зуба у пациента наблюдается распухание десны, отек. Переживать не стоит — это нормальная реакция десен после хирургического вмешательства. Чтобы снизить дискомфорт, подложите под щеку с той стороны, где был удален зуб, что-либо достаточно холодное. Для этого подойдет обычный лед. Держите его у болящего места в течение десяти минут, отдохните минут двадцать и снова подержите десять минут. Опухоль спадет и больше не будет вас беспокоить.

Крайне не рекомендуются в послеоперационный период повышенные физические нагрузки. Дело в том, что активные занятия спортом, поднимание тяжестей и силовые упражнения могут стать причиной кровотечения в месте удаления. Когда ложитесь спать, подложите под голову сразу две подушки — во сне необходимо держать голову в приподнятом положении.

Если вы в течение нескольких суток после удаления зуба чувствуете боль, то можете принять болеутоляющие средства, но исключительно после согласия лечащего врача-стоматолога. Лучше всего для снятия боли подходят анальгетики. Если вы, по рекомендации врача, перед операцией употребляли антибиотики, то, скорее всего, стоматолог порекомендует вам прекратить их использование постепенно. Не стоит полностью бросать их прием прямо в день проведения хирургического вмешательства; это может вызвать снижение сопротивляемости организма и быстрое размножение бактерий.

Читайте также:  Удалили хирургически зуб болит

Наконец, запомните две особенно важные рекомендации, которых необходимо придерживаться после операционного вмешательства. Если после удаление зуба из ранки течет кровь, то наложите на это место тампон, плотно прикусите и продержите в течение сорока пяти минут. Само по себе кровотечение – это не признак того, что что-то идет не так, это естественное явление, но оно может приносить ряд неудобств. Насторожить вас должен только тот случай, если кровь не останавливается даже после двух проведенных процедур. Тогда срочно свяжитесь с вашим врачом.

В пустой лунке на месте удаленного зуба очень быстро должен образоваться сгусток крови. Он оказывает положительное влияние на заживление участка. Следите со всей осторожностью за тем, чтобы не задеть сгусток. Важна не только правильная гигиена полости рта, о которой написана выше, нежелательно также сплевывать, чтобы не поранить сгусток.

Ещё одна операция, которая требует хирургического вмешательства — пластика уздечки верхней губы. Она проводится по рекомендации ортодонта (например, если пациенту необходимо в дальнейшем исправить прикус при помощи пластинки или брекет-системы) или логопеда (если уздечка мешает артикуляции).

Уздечка губы отвечает за дополнительное прикрепление верхней или нижней губы к костям челюсти. Чаще всего операции подвергается верхняя уздечка. Операция эта проходит недолго и не оказывает никакого негативного физиологического или эстетического влияния на здоровье и внешность пациента.

Если вы перенесли эту небольшую операцию, то вам необходимо знать о правилах ухода за полостью рта в первое время после вмешательства.

Через два-три часа после проведения операции можно приложить к губе холод. Горячие блюда в день проведения операции употреблять категорически нельзя. Чистка зубов в ближайшие сутки также нежелательна, как и полоскания полости рта. Через день можете прополоскать рот настоем ромашки.

Избегайте контакта прооперированной поверхности с языком и грязными руками. Не прикасайтесь к ранке. Если на прооперированном месте вы ощущаете зуд и жжение, то можете принять обезболивающее средство. Но запомните, что принимать аспирин категорически запрещается, поскольку он влияет на свертываемость крови.

Имплантация зубов — ещё один вид хирургического вмешательства, после которой требуется тщательных уход за зубами и деснами. Даже если во время проведение операции использовались самые современные медицинские средства и имплантаты состоят из новейших материалов, пациенту необходимо знать ряд стандартных рекомендаций.

После проведения операции начинайте прикладывать лед к той щеке, со стороны которой проходило вмешательство. Сделать это можно несколько раз с перерывом на двадцать минут. Достаточно продержать лед у щеки семь-десять минут.

После проведения процедуры имплантации зубов можно протереть пораненную область ваткой, смоченной в воде с солью. В воду можно добавить совсем немного йода. Если у вас сильное кровотечение, приложите стерильный марлевый тампон к ранке на двадцать минут. Помните, что кровотечение после имплантации, также как и после удаления зуба — это нормальное явление, если оно не продолжается слишком долго.

Если у вас возникают боли, то можете применять назначенные врачом болеутоляющие средства, но не ранее, чем через полтора часа после операции.

Когда вы чистите зубы, то в первые несколько дней старайтесь не задевать больное место щетиной. Для обработки имплантата используйте воду, в которой растворено немного соли. В пище исключите употребление твердых плодов, чая, кофе, газированные сладких и минеральных вод, алкогольных напитков, горячей еды. Этот запрет действует двое-трое суток, запрет на употребление горячей пищи — сутки.

Большинство видов хирургических вмешательств в ротовую полость проходят с применением анестезии. «Отходить» от анестезии человек может ещё несколько часов после проведения операции. Тогда пациент наблюдает такие недомогания, как быстрая утомляемость, сонливость, слабая концентрация внимания. Есть несколько способов избавления от побочных вариантов анестезии.

  • Первый способ — это как можно больше двигаться, но без чрезмерных физических нагрузок, которые могут стать причиной кровотечения.
  • Второй способ — употребление большого количества жидкости, но только через несколько часов после проведения операции. Необходимо пить обычную минеральную и обязательно негазированную воду.

Проведение хирургических операций в ротовой полости требует последующего особого ухода за зубами и деснами. Послеоперационный период станет гораздо короче при выполнении перечисленных рекомендаций. Если же у вас возникли какие-либо серьезные осложнения, долгие кровотечения, если вы не можете «сбить» повысившуюся температуру, то это повод немедленно обратиться к лечащему врачу-стоматологу. Только он сможет помочь вам и назначить дополнительные рекомендации.

источник

Если вы планируете имплантацию или удаление кисты, будьте готовы к тому, что стоматологу придется разрезать десну. Когда из десны извлекают непрорезавшийся или неполностью прорезавшийся зуб мудрости, разрез также неизбежен.

После операции возможны осложнения в виде отека, кровотечения, ноющей боли. Причинами служат пониженный иммунитет, наличие инфекции во рту или неправильный уход в постоперационный период. Поэтому лучшее, что вы можете сделать, – запомнить и соблюсти все рекомендации врача.

Как правило, отек возникает после удаления зуба мудрости с разрезом десны. Это типичная реакция организма на хирургическое вмешательство. Однако в некоторых случаях опухоль достигает гигантских размеров, сильно отекает щека или губа. Это явный признак альвеолита (воспаления лунки), в данном случае необходимо срочно посетить лечащего врача!

Повышение температуры до 37–37,5 градусов также считается нормой. Однако если градусник показывает больше 38-ми градусов, то, скорее всего, начался воспалительный процесс. Нужно обратиться к врачу, который проводил операцию. Возможно, вам назначат курс антибиотиков.

Боль возникает сразу после окончания действия анестетика (спустя час-полтора). Болезненность – это реакция на повреждение нервных окончаний хирургическим скальпелем. Чтобы на время облегчить состояние, рекомендуется принять таблетку Кетанова, Пенталгина или Анальгина. Боль постепенно спадет через 3-4 дня.

Обильное кровотечение может возникнуть из-за повреждения сосуда во время инъекции анестетика, повышенной ломкости капилляров или же высокого артериального давления у пациента.

Чем останавливают кровотечение? Сразу после разреза десны доктор накладывает гемостатическую губку и, когда полностью прекращается кровотечение, зашивает рану.

Но если это не помогает, вызывайте скорую помощь.

Флюс – это воспаление надкостницы (плотная ткань, покрывающая челюстную кость). Такое осложнение – следствие инфицирования десны, после чего инфекция проникает все глубже, затрагивая надкостницу. В зоне воспаления скапливается гной и формируется болезненная шишка. При флюсе делается послабляющий разрез десны (вскрытие гнойника) и устанавливается дренаж для оттока гнойного экссудата.

После оперативного вмешательства нарушаются связи между тканями и клетками. Процесс заживления – это формирование новых физиологических и анатомических соединений между ними.

  1. Образование кровяного сгустка – формируется за 5–10 минут после операции и служит защитным барьером от инфекции и вредоносных микробов.
  2. Формирование грануляционной ткани – в течение 3¬–4 часов начинается продуцирование грануляционной ткани (молодая соединительная ткань).
  3. Эпителизация и формирование коллагена – длится до 7–10 дней и иногда сопровождается небольшим зудом.
  4. Регенерация и созревание – ранка «затягивается» через 2–3 недели, но полное заживление волокон требует нескольких месяцев.
  • когда вы приедете домой, нужно просто прилечь и отдохнуть;
  • нельзя принимать пищу или напитки в течение 3-х часов;
  • на протяжении 3-х дней после операции не стоит слишком широко открывать рот, а также употреблять жесткую и горячую пищу;
  • ограничьте эмоциональные и физические нагрузки;
  • горячие ванны, посещение сауны, занятия в тренажерном зале – под запретом;
  • желательно полностью отказаться от курения и приема алкоголя на протяжении недели.

Запомните: ни в коем случае нельзя прикладывать горячие компрессы, прижигать рану спиртом, йодом или зеленкой. Будет только хуже!

Стоматолог-хирург может назначить аппликации ранозаживляющих и противомикробных мазей (Холисал, Солкосерил, Стоматофит и пр.). Для укрепления общего иммунитета можно принимать иммуномодулирующие средства и поливитаминные комплексы.

Любые полоскания нужно делать строго по назначению врача. Обычно доктор рекомендует ополаскивания ротовой полости солевым раствором, отваром ромашки, календулы иди шалфея (комнатной температуры), они обладают мощным противовоспалительным действием.

Также подойдут готовые антисептические растворы из аптеки – Хлоргексидин или Мирамистин.

Если вы чувствуете, что после операции началось воспаление десны, или заметили выделение гноя, не откладывайте визит к стоматологу! В экстренных случаях можно обратиться к дежурному врачу государственной поликлиники, он принимает даже в ночное время. Ближайшее учреждение вы найдете на нашем сайте.

Предлагаем вам также ознакомиться с материалами про осложнения после имплантации.

источник

Зубной (дентальный) имплантат — это искусственный аналог корня зуба. Установленный в кость имплантат является прочной основой для изготовления на нем несъемного искусственного зуба или же для фиксации съемного протеза.

Костная пластика — это хирургическая процедура, целью которой является восстановление функции и эстетики посредством создания необходимого объема костной ткани для последующей имплантации или для формирования красивой линии улыбки.

Во время любой хирургической процедуры возможно возникновение осложнений различного характера. При зубной имплантации и костной пластике существует вероятность столкнуться со следующими осложнениями:

— как следствие применения лекарственных препаратов: аллергические реакции, снижение или повышение артериального давления, обморок;

— повреждение тканей, приводящее к кровотечению, сильному отеку, образованию гематом, временной/постоянной утрате чувствительности слизистой и кожи;

— инфицирование области имплантации и наращенной кости.

Чаще всего подобные осложнения возникают вследствие невыполнения рекомендаций врача.

Пожалуйста, ознакомьтесь с рекомендациями, следование которым позволит избежать нежелательных последствий или уменьшить их проявления:

1. Онемение от анестезии

Онемение от анестезии — это нормально. Чувствительность обычно восстанавливается через несколько часов.

До прекращения действия анестетика старайтесь не прикусить себе щеки, язык или губы.

Болевые ощущения усиливаются с прекращением действия анестетика. Выраженность болей зависит от объема и продолжительности хирургического вмешательства и индивидуальных особенностей организма.

В международной практике для купирования болевого синдрома обычно назначают:

при слабовыраженных болях: Ибупрофен, Парацетамол, Ацетилсалициловая кислота

при умеренных и выраженных болях: сочетание Ибупрофена и Парацетамола, Рофекоксиб, Кетопрофен

при очень сильных болях: наркотические анальгетики, сочетание Ибупрофена и Парацетамола

— В течение первых суток цвет слюны может меняться из-за смешивания с кровью. Это не опасно, никаких действий предпринимать не нужно.

— При наличии выраженной кровоточивости сделайте валик из стерильного бинта, смочите его слабым солевым раствором (желательно хорошо охлажденным), затем аккуратно, без усилий, прикусите его на область раны на 10–20 минут. Кровотечение должно прекратится.

— Воздержитесь от частого полоскания полости рта — кровотечение может не прекратиться, что замедлит заживление и усилит болевые ощущения.

— В первые сутки после операции спать рекомендуется на высокой подушке.

— Если кровотечение не останавливается на вторые сутки или имеет весьма выраженный характер — немедленно обратитесь к врачу для осмотра.

4. Место имплантации или область костной пластики

После имплантации или наращивания кости на десну накладываются швы. Также может быть сразу установлен формирователь десны или временная коронка, которые возвышаются над уровнем десны. Сохранность швов и стабильность формирователей десны — основа нормального процесса заживления. Необходимо избегать воздействий, оказывающих влияние на швы, костный материал, формирователи десны или временные коронки. Для этого:

— Избегайте курения, резкого сплевывания, активного полоскания полости рта и питья через соломинку в течение 24 часов после хирургии. Перечисленные действия приводят к возникновению эффекта вакуума в полости рта и повреждают края раны, что ухудшает заживление и может привести к расхождению швов.

— В течение суток после операции не употребляйте алкогольные напитки и не используйте содержащие алкоголь ополаскивающие средства для полости рта.

— В день хирургии не чистите зубной щеткой зубы, расположенные рядом с раной. В остальных участках полости рта чистку зубов необходимо проводить как обычно. После чистки зубов аккуратно прополощите рот.

— Старайтесь избегать действий, требующих сильного физического напряжения в течение 24 часов после операции. Это исключит скачки кровяного давления и снизит кровоточивость, что создаст более благоприятные условия для заживления области хирургического вмешательства.

— После синус-лифтинга нельзя сморкаться, чихать, нырять под воду (особенно с аквалангом) четыре недели. Также рекомендуется исключить на этот период авиаперелеты.

— Иногда может происходить инфицирование раны, что сопровождается плохим заживлением краев раны, болезненностью, гнойным отделяемым из раны, о чем всегда нужно информировать своего стоматолога. В подобных случаях требуется проведение дополнительных лечебных манипуляций.

После имплантации или костной пластики развивается отек на лице и может сформироваться синяк. Это нормальная реакция организма на хирургическое вмешательство.

Снизить отек и болевые ощущения позволяет холодный компресс. Для этого пакет со льдом или смоченную холодной водой ткань прикладывают к щеке на стороне хирургического вмешательства. Используйте лед с осторожностью — сильный холод может привести к усилению боли и замедлению заживления. Держите холод на щеке не более 3–5 минут, после чего в течение 3–5 минут отдохните. После 3–4 компрессов необходимо сделать перерыв на 1–1,5 часа. Холод эффективен в первые 10–12 часов — после этого его применение практически бесполезно.

Читайте также:  Болезни зубов зубы шатаются и болят

Если вам назначены лекарственные средства для устранения боли и профилактики развития инфекционных осложнений, пожалуйста, используйте их, предварительно прочитав инструкцию. Даже если назначенное вам обезболивающее средство не оказывает достаточного эффекта, нельзя самостоятельно увеличивать дозировку или сокращать интервалы между приемами препарата. Не принимайте самостоятельных решений — обратитесь к стоматологу .

Чистота в полости рта — залог успешного лечения. Чистая рана заживает лучше и быстрее.

— Избегайте чистки зубов, прилегающих к ране, до следующего дня. Чистку зубов в остальных участках полости рта нужно проводить тщательно с помощью щетки и нити. Кроме того, необходимо чистить и язык. Это позволит устранить неприятные запахи изо рта и привкус, которые часто возникают после хирургических процедур в полости рта.

— В день операции аккуратно полощите полость рта теплой (в случае кровотечения — холодной) подсоленной водой (половина чайной ложки соли на стакан кипяченой воды). Аккуратное и осторожное полоскание полости рта после каждого приема пищи позволяет удалить остатки еды из области раны и со швов. Хорошей профилактикой инфицирования является дополнительная обработка раны спреем «Мирамистин» несколько раз в день после полоскания и чистки зубов.

— После хирургической процедуры рекомендуется обильное питье и прием мягкой калорийной пищи.

— Избегайте приема горячих и алкогольных напитков.

— Избегайте приема острой, соленой, кислой и горячей пищи.

— Прием твердой пищи желательно начинать на следующий день после лечения или, в крайнем случае, после окончания действия анестезии. В течение первых нескольких дней после хирургического вмешательства старайтесь жевать на противоположной операции стороне рта. После снятия швов и восстановления комфортного состояния можно вернуться к нормальному режиму жевания.

В день операции необходимо свести физические нагрузки к минимуму. Повышенная физическая активность и спортивные нагрузки могут стать причиной пульсирующих болей, кровотечения и головокружения. Будьте предельно внимательны к своим ощущениям, будьте готовы в любой момент прервать физическую нагрузку.

Использование протезных конструкций (временный мост, съемный протез), опирающихся на десну или фиксирующихся в зоне имплантации в период заживления оказывает негативное воздействие на процесс заживления раны и может привести к потере имплантата или наращенной кости. Постарайтесь не пользоваться временными конструкциями как минимум 10 дней после имплантации и 30 дней после костной пластики.

При наличии продолжительных или выраженных болей (более суток), сильного отека, кровоточивости, повышения температуры более 38,5 °C, тошноты или рвоты, немедленно сообщите по телефону +79130314941, СМС, WhatsApp, Viber, Line.

источник

Стандартные рекомендации после стоматологических операций, таких как сложное удаление зуба, цистэктомия (удаление кисты), лоскутная операция и другие.

1. Строго выполнять все предписания врача!

2. Как контролировать кровотечение.

Небольшое кровотечение является нормальным в течение первых часов после операции, слюна может быть розоватой несколько дней. Кровотечение может продолжаться дольше, если вы принимаете препараты, влияющие на свертываемость крови, или принимали аспирин на предыдущей неделе. Если продолжается выраженное кровотечение в первый день или какое-нибудь кровотечение на второй день, обратитесь к врачу!

Не пережевывайте пищу на оперированных зубах, не курите, не сплевывайте, осторожно полощите, не пейте через соломинку, не чистите оперированные зубы первый день. Если начнется кровотечение, прижмите палец к месту кровотечения и держите до 20 минут. Если кровотечение продолжается, подержите во рту очень холодную воду 5 минут. Если кровотечение все еще продолжается, прижмите к месту кровотечения влажный пакетик с чаем (обычным, но хорошим).
Ночью используйте несколько подушек, чтобы голова была поднята, положите на подушку полотенце на случай кровотечения ночью.

3.Как уменьшить боль и отек.

Прием болеутоляющих лекарств может вызвать сонливость. Не работайте с машинами, не водите автомобиль, не пейте спиртных напитков, воздерживайтесь от езды на велосипеде во время приема лекарств.

Отек. Отек является нормальным явлением после операции. Обычно отек развивается (нарастает) и максимально выражен на третий послеоперационный день. Старайтесь не спать на стороне операции. Ничем не грейте оперированное место, наоборот используйте пакет со льдом который надо прикладывать завернутым в полотенце на 20 минут, потом убирать на 20 минут и так в течение первых 6 часов после операции (врач может увеличить время воздействия холода до 3-х дней). Если отек не уменьшается, или еще больше увеличивается через 3 дня, обратитесь к врачу!

4. Как предотвратить возникновение инфекции.

Принимайте антибиотики по предписанию врача.

Если Вы курите, то воздержитесь от курения в течение первой недели после операции. Хорошо, если Вы бросите курить, так как почти все сложные случаи заболевания десен встречаются среди курильщиков.
Избегайте держать пищу в той области десны, где была сделана операция.

Подъем температуры тела в первые дни после операции до 38?С – это естественная ответная реакция организма на оперативное вмешательство (нет необходимости снижать температуру лекарственными препаратами). Но если у Вас температура тела поднимается выше 38?С, или держится, не снижаясь, более 3-х дней, обратитесь к врачу!

5. Очищение ротовой полости после операции.

Первые 3-5 дней целесообразно использовать гель метрогил-дента, для обработки десны (швов) в области вмешательства. Ватным тампоном (ушная ватная палочка) промокаете слюну с десны в месте операции, наносите толстым слоем гель, после — не есть 30 минут.
Осторожно удаляйте остатки пищи с оперированной области мягкой зубной щеткой (с пастой Paradontax или Lacalut active) – первые две недели. Зубы вне оперированной зоны очищаются как обычно.

В первый день принимайте прохладную пищу, чтобы избежать ожога или кровотечения. Не жуйте на оперированных зубах пока не удалены швы, или в течение двух недель. Питаться необходимо полноценно, если Вы соблюдаете диету для поддержания стройной фигуры – отложите ее на месяц.

7. Возможные последствия операции.

В месте операции могут появиться синяки (пройдут через неделю).
Уголки рта могут стать сухими и потрескаться (увлажняйте их мазью).
Возможно обострение герпеса (используйте мазь ацикловир или зовиракс).
Может слегка болеть горло, появиться ноющая боль в челюстях, ушах, голове или шее (это временное явление).

Может быть, Вы не сможете широко открывать рот в течение трех дней после операции.
Обычно зубы подвижны 2-3 недели после операции, затем они укрепляются.
Ваши зубы могут реагировать на холодное и сладкое от 2-х недель до 2-х месяцев после операции (чувствительность можно снизить, используя десенсибилизирующую зубную пасту: sensodyne или lacalut sensetive).

Контролировать результаты операции нужно регулярно, как назначит врач. Швы необходимо снимать через неделю (если не было особых указаний врача).

Оценить результаты лечения можно только во время визита к врачу. Не руководствуйтесь лишь своими ощущениями, не занимайтесь самолечением, если Вы в чем-либо сомневаетесь – обратитесь к врачу.

источник

Скажите,кому делали костную пластику десны.Мне сделали три дня назад.Вся щека как у хомяка.Вставили мембрану,подсыпали костную стружку.Теперь какие то крупинки во рту.Вообщем операция прошла хорошо,боли никакой не было,а вот после такой отек и синяк.Антибиотики проколола,холод прикладывала,но отек не думает спадать.Утром на второй день даже глаз затек,просто ужас.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Медицинский клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гипнолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Скажите,кому делали костную пластику десны.Мне сделали три дня назад.Вся щека как у хомяка.Вставили мембрану,подсыпали костную стружку.Теперь какие то крупинки во рту.Вообщем операция прошла хорошо,боли никакой не было,а вот после такой отек и синяк.Антибиотики проколола,холод прикладывала,но отек не думает спадать.Утром на второй день даже глаз затек,просто ужас.

На третий день даже нарастает отек и это нормально. Я чл хирург. Неделю держаться будет точно. Только вопрос: вы что уже разве закончили с антибиотиками?

Если появился синяк — это хорошо

Делала 2 недели назад синус-лифтинг, без мембраны, но с одновременной установкой импланта. Крупинки во рту примерно неделю. Отек дней 5, больше к нижней челюсти был, хотя делали верхнюю. Синяков не было вообще. Антибиотики курсом 5 дней в таблетках.

если отек не твердый , то все нормально, это обычная реакция организма на вмешательтво в него

Я делала уколы антибиотик ,который один раз в день колят.Мне врач сказал колоть 3 дня.Отек стал спадать,синяк желтый стал.Но рот откравать больно.Мне целый пузырек костной муки положили и мембраной закрыли,непривычно мешается,как будто заплатка на десне,врач сказал рассосется.Меня сейчас больше всего волнует,что боль не проходит,может правда еще рано ,операция была только во вторник вечером.Самое позитивное,что швы не надо снимать,такие нитки,и мембрану потом не надо вытаскивать,сама рассасывается.

мне два дня назад взяли с нижней челюсти костный блок и поставили его сверху по обе стороны(разделили косточку на две части)честно второго забора я бы не вынесла((((поэтому была рада такому развороту,но все равно была просто в шоке от проделанного. сейчас третий день-лицо как шарик даже глаза заплыли,хирург сказал что до третьего дня отек растет потом на спад. вот жду завтра)))

люди, а кому как делали? под общим или местным наркозом? мне скоро делать. боюсь смертно просто

Мне тоже скоро предстоит 🙁 Из-за того-что тонкий фенотип, очень тоненькая косточка, будут наращивать. Почти всю челюсть! А есть какие-нибудь негативные последствия?

Мне тоже скоро предстоит 🙁 Из-за того-что тонкий фенотип, очень тоненькая косточка, будут наращивать. Почти всю челюсть! А есть какие-нибудь негативные последствия?

Теоретически может не прижиться, воспалиться, гоймориты там всякие и проч., и проч. Но если у вас нормальный опытный хирург, то все будет хорошо. Сделала в начале мая, вроде все в норме (тьфу-тьфу). Заживление прошло быстро и почти безболезненно. Если доверяете хирургу и клинике — ничего не бойтесь

В Веронике (Питер), они лет 20 на этом рынке и еще лет 120 думаю просуществуют. Как то мне было спокойнее понимать, что у них за плечами огромный опыт. Плюс так получилось, что опять попала к хирургу, который уже ставил мне раньше имплант (правда без пластики) и рвал сложный зуб. Поэтому наше доверие укрепилось. А через пару недель случайно узнала, что и мой шеф у него делает аналогичную операцию.

На третий день даже нарастает отек и это нормально. Я чл хирург. Неделю держаться будет точно. Только вопрос: вы что уже разве закончили с антибиотиками?

Евгения, всегда есть такая вероятность. Но все дело опять же в опыте вашего хирурга и всей его бригады. Но мой совет: выберите ОПЫТНОГО хирурга в серьезной клинике и больше ничего не читайте и ни о чем не переживайте, потому что я вспоминаю с каким ужасом ждала предстоящей операции, а когда все оказалось позади, подумала: лучше бы мне кто-нибудь тогда твердо сказал «ничего не бойся»

Евгения, всегда есть такая вероятность. Но все дело опять же в опыте вашего хирурга и всей его бригады. Но мой совет: выберите ОПЫТНОГО хирурга в серьезной клинике и больше ничего не читайте и ни о чем не переживайте, потому что я вспоминаю с каким ужасом ждала предстоящей операции, а когда все оказалось позади, подумала: лучше бы мне кто-нибудь тогда твердо сказал «ничего не бойся»

А в какой клинике делали операцию и у какого хирурга?

мне вчера сделали, кошмарище. такие операции нужно делать только под общим наркозом.. еще раз такого испытания я не выдержу..

Оперfцию сделали 5 дней назад. Чувстсвую себя отлично. Отек небольшой, спал на 4 день. Обезболивающее принимаю только на ночь. Но беспокоят крупинки во рту. Это нормально? Или что-то идет не так.

Мне сделали 3 дня назад в 2х местах в верхней челюсти и нижней! отек есть, ближе к нижней челюсти с двух сторон. Наращивали не моей костью, а с помощью Bio oss
Ем только пюре и бульёны( никаких крупинок нет во рту. А что это за крупинки, о которых так все пишут?
Скажите, есть здесь, у кого костная ткань так и не наросла?

Мне делали пластику собственным блоком , с угла челюсти 4 месяца назад . Отек полноценный держался 2 недели, разошелся шов, вылез штифт один которым все это прикрепили. Обесболивающие пила 2 месяца . Мрак и ужас
А самое страшное что еще и не понятно — прижился он или нет. После стольких то мучений. Теперь вот. СМАС — щека провисла от отека

В Веронике (Питер), они лет 20 на этом рынке и еще лет 120 думаю просуществуют. Как то мне было спокойнее понимать, что у них за плечами огромный опыт. Плюс так получилось, что опять попала к хирургу, который уже ставил мне раньше имплант (правда без пластики) и рвал сложный зуб. Поэтому наше доверие укрепилось. А через пару недель случайно узнала, что и мой шеф у него делает аналогичную операцию.

Читайте также:  Почему болит зуб после удаления нерва и наложения лекарства

Спасибо за комментарии, почитала перед операцией подуспокоилась, 5 дней назад сделала костную пластику на нижней челюсти, объемом под три импланта рядом, использовали мембрану и крошку, пропила антибиотики 5 дней, отек до сих пор, желтый синяк, никаких жутких болей нет и не было, после удаления зуба намного хуже было. Соглашусь с Надеждой главное попасть в хорошие руки, к опытному хирургу, желательно к хирургу-имплантологу. У моего хирурга опыт работы 25 лет в этой области , врач от Бога, знает, что делает. Я уж знаю, до этого врача, много натерпелась. Из-за этих недобросовестных врачей-стоматологов, теперь придется только на нижней челюсти 9 имплантов вживлять. Если кто из Нижнего Новгорода, могу посоветовать, клиника «Редент», врач Ризванов Ильшат Рашитович.

Да еще момент. многие пишут про крупинки- это наверно искуственная костная ткань, она вкладывается в расщепленную кость, используется с мембраной и все это зашивается. если они во рту, наверно так не должно быть. может обратиться к врачу. Вообще, две недели после операции, нужно строго соблюдать рекомендации врача, сама боюсь, вдруг что не так пойдет.

Спасибо за комментарии, почитала перед операцией подуспокоилась, 5 дней назад сделала костную пластику на нижней челюсти, объемом под три импланта рядом, использовали мембрану и крошку, пропила антибиотики 5 дней, отек до сих пор, желтый синяк, никаких жутких болей нет и не было, после удаления зуба намного хуже было. Соглашусь с Надеждой главное попасть в хорошие руки, к опытному хирургу, желательно к хирургу-имплантологу. У моего хирурга опыт работы 25 лет в этой области , врач от Бога, знает, что делает. Я уж знаю, до этого врача, много натерпелась. Из-за этих недобросовестных врачей-стоматологов, теперь придется только на нижней челюсти 9 имплантов вживлять. Если кто из Нижнего Новгорода, могу посоветовать, клиника «Редент», врач Ризванов Ильшат Рашитович.

Здравствуйте, как ваши дела после операции, сколько ждать до имплантации? Мне тоже предстоит пластика на обеих челюстях,, ходила к Ризванову, но мне кажется у него цены доорже, чем везде, мне на 100000 насчитали, вся в сомненьях

Всем добрый день! подскажите кто сделал костную пластику, как ведет себя материал после операции. спустя время какие ощущения, приживается материал или нет?

Сегодня сделала костную пластику. Не больно, но неприятно, это что-то. Терпеть можно. Мне взяли костный блок с подбородка, вот это было самое неприятное, потому что делают большой разрез и потом его зашивают. Исcкуственную кость тоже сыпали. Однако своя кость есть своя кость и тех докторов, кто мне предлагал сделать исcкуственной плюc мембрана я сразу отметала. Крупинок никаких нет. назначили антибиотики на 5 дней, линекс, найз и пасту солкосерил стоматологическую на швы . При анестезии сделали 4 укола, после операции противовоспалительный укол в попу и 2 дозу анальгина. ни отека, ни синяка нет. Был отек в первые 2 часа после операции. через 4 часа боли не было. Сейчас уже 8 часов прошло, боли нет. Единственное, что тянет рот где швы и больно при разговоре. Пока я молчу на всякий случай)) пока говорить рано, но недавно удаляла 8-ку, после операции болело больше.

Здравствуйте, как ваши дела после операции, сколько ждать до имплантации? Мне тоже предстоит пластика на обеих челюстях,, ходила к Ризванову, но мне кажется у него цены доорже, чем везде, мне на 100000 насчитали, вся в сомненьях

Здравствуйте, как ваши дела после операции, сколько ждать до имплантации? Мне тоже предстоит пластика на обеих челюстях,, ходила к Ризванову, но мне кажется у него цены доорже, чем везде, мне на 100000 насчитали, вся в сомненьях

Девочки, я вчера сделала 2х сторон костную пластику, пока все хорошо. Боли нет, опухла немного (как будто по конфете за щеками). Не бойтесь ничего! 60 процентов успеха — хирург. Мне все процедуры — 8 удалений, включая 4 восьмерки, синус-лифтинг, а теперь и костную пластику, — делала богиня Татьяна Владиславовна Брайловская (она работает в ЦНИИС на Тимура Фрунзе). За всю историю я не выпила НИ ОДНОй таблетки обезболивающей. Осталось еще один синус-лифтинг и можно ставить импланты наконец! У меня был очень сложный случай, я до операций проходила с брекетами год, тоже, кстати, в ЦНИИСе ставила, у Юлии Андреевны Ивановой — она супер отродонт. Результат красивый, просто голливуд. Протезист шикарный — Анна Павловна Нубарян, она будет ставить мне коронки на импланты, но уже со мной работала, шикарная врач. Самый жуткий человек в Цниис — Яна Калачёва — из-за нее я потеряла кучу времени, денег и прорыдала 2 дня. Так обидно мне никогда не было. Она еще и оговорила меня перед моими же врачами. На самом Леле просто невзлюбила меня или побоялась брать ( случай у меня жуткий). Мурыжила меня полгода, постоянно откладывала посещения, сквозь зубы разговаривала, а потом наговорила всем, что это я её кидала и не приходила на приём. И сказала, что будет подходить ко всем врачам и говорить, чтобы они не брали меня. Я потеряла большую сумму денег из-за нее — у меня была возможность оплатить лечение картой, которая была временно у меня ( счет совместный с мужем, а мы разводились тогда, он мне ее закрыл()). Она об этом знала и я слезно просила мной заняться, но Яна вечно отмазывалась — то болеет она, то ремонт в отделении и т д. Удалила 2 зуба, ко

источник

Как и любое хирургическое вмешательство, коррекция носа неизбежно сопровождается неприятными ощущениями различной интенсивности, к которым следует подготовиться заранее.

После ринопластики пациент может столкнуться сразу с несколькими видами болей: не только в носу, но и в голове, горле, глазах и даже зубах. Чем они обусловлены, сколько по времени длятся и когда проходят? Какие из них можно считать нормой, а когда следует обратиться за медицинской помощью? Что делать, чтобы улучшить свое самочувствие в каждом из случаев? TecRussia.ru рассказывает во всех подробностях:

Состояние в момент пробуждения от наркоза приятным не назовешь: в ноздри вставлены огромные тампоны, по которым оттекает кровь, а дышать можно только ртом (исключение – установка специальных интраназальных стентов, в которых имеются отверстия: в этом случае носовое дыхание возможно, но все равно лишь частично). Еще один источник дискомфорта – гипсовая повязка, которая накладывается на спинку носа и закрывает часть лица. Она способствует фиксации костно-хрящевых структур в новом положении, а также защищает прооперированные ткани от случайных травм и смещений.

В первые часы боли выражены слабо благодаря остаточному действию анестетиков. Но затем их интенсивность усиливается, а кроме того присоединяются другие «радости»:

  • онемение носа, он воспринимается как чужеродный предмет;
  • заложенность, чувство тяжести в пазухах;
  • отечность, наливаются синяки под глазами;
  • нарушения сна (из-за проблем с дыханием);
  • общая слабость, возможно небольшое повышение температуры.

При этом малейшее прикосновение к прооперированной зоне может вызвать резкий дискомфорт, особенно если случайно задеть кончик носа – поэтому очень важно беречь его от любых воздействий.

Тупой, ноющий характер болей не должен вызывать беспокойства. Их основная причина в первые сутки – травмы тканей во время проведенной ринопластики. Иное дело, если ощущения чрезмерно сильные, либо острые, напоминающие удар током – о таком следует немедленно сообщить врачу. Подобное случается при:

  • излишней травматичности операции;
  • сильном внутриносовом кровотечении, формировании крупной гематомы;
  • несоблюдении врачебных рекомендаций самим пациентом;
  • наличии индивидуальных особенностей организма.

Как правило, для устранения дискомфорта хватает обычных анальгетиков или НПВС (Кеторол, Ибупрофен, Пенталгин), при острой необходимости назначаются обезболивающие препараты опиоидного ряда (Промедол, Трамадол).

Тампоны или стенты удаляют из ноздрей через 3-4 суток, но носовое дыхание все еще затруднено из-за корок в месте оперативного вмешательства, крови и слизи, которые периодически скапливаются в дыхательных путях. Такое состояние сохраняется на протяжении еще 1-2 недель. Отечность нарастает, достигая своего пика к 3-4-му дню. Полностью она сойдет лишь через месяц-полтора. Гематомы под глазами становятся более выраженными.

Возможные причины болевых ощущений в это время:

  • посттравматическое воспаление, естественные процессы заживления тканей и слизистой;
  • давление, которое оказывает фиксирующая гипсовая повязка.

Чтобы уменьшить дискомфорт достаточно прикладывать к оперированной зоне лед, завернутый в полотенце или марлю – несколько раз в сутки по 5-10 минут. Кроме того, несколько дней после ринопластики обязательно придерживаться постельного режима, при этом следует использовать не одну, а 2-3 подушки или приподнять головной конец кровати.

Патологические варианты болей в первую неделю реабилитации чаще всего обусловлены поведением самого пациента. Спровоцировать ухудшение состояния способна любая неосторожность:

  • попытка снять или сдвинуть гипсовую повязку;
  • ее смещение в результате механического воздействия;
  • раннее ношение очков;
  • повышенная физическая нагрузка.

Одна из самых неприятных причин осложнений – присоединение инфекции. В редких случаях ее можно «подцепить» еще в операционной, при несоблюдении хирургом правил антисептики, но обычно бактерии попадают в заживающие ткани уже дома. Поэтому врачи советуют первые недели максимально ограничить общение с друзьями и родственниками и внимательно следить за своим самочувствием. Чтобы избежать серьезных проблем, при появлении сильной и резкой боли, не прекращающейся на протяжении длительного времени, особенно если она сопровождается повышением температуры, нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью – к хирургу, проводившему операцию или любому другому доступному врачу.

На 8-10-й день снимают гипсовую повязку, а вместе с ней и швы. Дышать будет намного легче, но нос становится очень уязвимым, поскольку никакой защиты уже нет, а заживление еще не завершилось. Неосторожные движения могут не только спровоцировать болевой синдром, но и стать причиной эстетических проблем, испортив долгожданный результат операции.

В норме через 7-9 дней после вмешательства дискомфортных ощущений быть уже не должно – они появляются лишь при прямом прикосновении к носу, иногда возникают при смене погоды, во время тряски (например, в транспорте). Отечность еще присутствует, полностью она исчезнет не раньше чем через месяц-полтора. Гематомы будут «украшать» лицо как минимум 2-3 недели.

Хирургическая коррекция носа может спровоцировать возникновение неприятных ощущений и на других участках тела. Их причины следующие:

  • В горле – обусловлены установкой интубационной трубки во время наркоза. При ее введении и удалении нередко травмируется гортань. Болезненность в этой зоне сопровождается першением, особенно при глотании, сухостью, иногда – кашлем. Кроме того, причиной может стать и временная невозможность дышать носом: постоянное поступление воздуха через рот быстро приводит к раздражению в глотке. Избавиться от дискомфорта помогут полоскания и ингаляции с травами (ромашка, календула). Желательно беречь связки от воздействия холода, меньше разговаривать.
  • В глазах – здесь виноваты кровоизлияния на прилегающих к прооперированной зоне участках и в общая отечность тканей. Справиться с неприятными ощущениями помогают холодные компрессы, прикладывание льда.
  • Головная боль – в первые дни после операции чаще всего обусловлена последствиями наркоза в сочетании с отеками и нарушенным носовым дыханием. Для ее устранения используют обычные анальгетики – Кетанов, Баралгин, Ибупрофен. Если симптом сохраняется дольше 1-2 дней либо возникает в более позднем периоде, он может указывать на воспаление в пазухах носа (синусит или гайморит) из-за попадания инфекции. Это часто сопровождается чувством распирания, болями в надбровной части головы и заложенностью в ушах. Лечение назначает врач на очном приеме после того, как определит точные причины и характер воспалительного процесса.
  • Зубы – боль или онемение в области верхних передних зубов, а также верхней части губ после пластики носа чаще всего обусловлена сильной отечностью. По мере ее рассасывания дискомфорт уходит. Гораздо более редкая и неприятная ситуация – повреждение во время операции нервных окончаний, связанных с полостью рта, в этом случае неприятные ощущения сохраняются гораздо дольше и может понадобиться дополнительная консультация невролога. Третья возможная причина зубной боли после ринопластики – развитие инфекции и ее распространение на нижнюю часть лица. Обычно это сопровождается повышением температуры, увеличением прилегающих лимфоузлов и требует назначения антибактериальной терапии. И еще один вариант – обострение ранее имевшихся проблем с полостью рта на фоне стресса от перенесенной операции. В этом случае необходимо обратиться за лечением к стоматологу.

  • Болевые ощущения в первые дни после коррекции носа неизбежны. Их интенсивность зависит от объема проведенной операции и индивидуальной чувствительности пациента.
  • Первые 1-2 суток следует принимать обезболивающие, которые должен назначить хирург. В норме по истечении этого срока необходимости в подобных препаратах уже не будет.
  • Если лекарства помогают плохо, и/или появляются иные тревожные признаки – сильно повышенная температура, ощутимое давление в области пазух и надбровных дуг и т.п. – обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы вовремя распознать и предупредить возможное развитие тяжелых осложнений.

источник