После удаления зуба десна побелела и болит

Из этой статьи Вы узнаете:

• вырвали зуб болит десна: что делать.
• почему после удаления зуба болит десна: причины,
• сколько дней должны продолжаться боли.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Многие пациенты жалуются, что у них в первые дни после удаления зуба болит десна. Боль является нормальной реакцией организма на травму, и поэтому не сильные, не продолжительные боли являются нормальным явлением. Однако боль возникает не только как следствие травмы кости и десны, но и потому, что могло развиться воспаление десны после удаления зуба.

По статистике – воспаление и неправильное заживление лунки после удаления зуба происходит в 3-5% случаев (но это касается зубов любой локализации кроме зубов мудрости). А вот удаление восьмых зубов приводит к развитию осложнений уже примерно в 25-30% случаев. Эта статья поможет вам понять причину боли, правильно ли у вас заживает лунка зуба, а также что нужно делать при воспалении.

Вид десны после удаления зуба (в норме) –

Обратите внимание, что в норме лунка каждого удаленного зуба должна быть полностью закрыта кровяным сгустком. Поверхность сгустка должна быть сначала интенсивно бордового цвета, становясь постепенно желтовато-белесоватой. Как должны выглядеть лунки на разных сроках после удаления – смотрите в статье:
→ «Заживление лунок удаленных зубов: фото»

То, сколько болит десна после удаления зуба – напрямую зависит от степени травматичности удаления и того – возникло или нет воспаление лунки. В норме после простого удаления боль обычно продолжается в течение 1-2 дней, причем возникнув, ее сила выраженности должна постепенно уменьшаться к следующему дню. Поэтому, если у вас немного ноет десна после удаления зуба – не нужно сразу паниковать.

Почему болит десна после удаления зуба –
сильная боль после удаления зуба обычно возникает, когда костной ткани вокруг зуба наносится значительная травма. Это бывает при удалении сложного зуба, когда врач вынужден выпиливать костную ткань бормашиной или распиливать коронку зуба, чтобы извлечь зуб по фрагментам. В этих ситуациях сильные боли могут быть оправданными, но даже в этих случаях они все-таки чаще возникают из-за ошибок врача…

Когда удалили зуб болит десна так сильно, что слабо помогают даже сильные анальгетики – причина чаще всего оказывается в некомпетентности хирурга. К сожалению, многие хирурги не стремятся в процессе удаления минимизировать травму костной ткани, десны, что и приводит к появлению сильной боли. Ниже мы перечислим основные врачебные «недоработки» в процессе удаления зубов –

При выпиливании кости бормашиной –
по правилам при выпиливании кости вокруг зуба врач должен использовать хирургический наконечник, который подает на зону сверления охлаждающую жидкость. В 90% случаев в хирургических кабинетах используются наконечники без такого охлаждения. В результате кость получает термический ожог и поверхностный некроз, а пациент – острые боли после удаления.

Если вам выпиливали кость и после удаления зуба болит десна: что делать в такой ситуации будет зависеть от состояния лунки удаленного зуба. Если сгусток плотный и нет симптомов воспаления кроме боли – стоит подождать и пить сильные анальгетики на основе НПВС. Если же лунка пустая и в ней признаки воспаления (см.ниже) – нужно идти на повторный визит к стоматологу и чистить лунку.

Острые края кости торчат из лунки (рис.4-5) –
если костные стенки после извлечения зуба имеют острые края, то они могут травмировать и прорывать слизистую оболочку (рис.4), и даже торчать из под нее. Или если межкорневая костная перегородка многокорневых зубов имеет большую высоту, то она может не полностью закрываться кровяным сгустком, выступая из под него.

Происхождение этой проблемы заключается в том, что доктор либо не скусил щипцами острые края кости и высокую межкорневую перегородку, либо не наложил швы на слишком подвижную десну вокруг зуба, чтобы сблизить края раны. Наличие обнаженных фрагментов кости можно определить по характерной боли при прикосновении языком к таким фрагментам, а также возникновении острой боли на холодную/горячую воду. Иногда их видно невооруженным глазом в зеркале.

• Подвижные фрагменты кости в ране –
  хирург может оставить в лунке удаленного зуба крупные малоподвижные фрагменты кости, которые образуются при вывихивании/раскачивании зуба. Их наличие может привести к выраженным болям и воспалении лунки удаленного зуба, а также к необходимости повторного визита к хирургу для их удаления.

• Не правильная стратегия удаления –
  это самая распространенная ошибка. Дело в том, что разные врачи (в силу разницы в опыте и уме) – удаляют совершенно одинаковые зубы по-разному. Это приводит к тому, что один хирург может мучить пациента 1-2 часа, стараясь при удалении использовать только щипцы и элеваторы и не считаясь с наносимой кости травмой, а другой – примет решение сразу распилить зуб на 2 части (удалив их по отдельности), и затратив на все удаление всего 15-25 минут.

• «Пустая лунка» (рис.6) –
  если врач использовал слишком много анестетика с вазоконстриктором (этот компонент способствует спазму сосудов в месте анестезии), то лунка после удаления может не заполниться кровью. Врачи обычно не проверяют это, а просто накладывают тампон и отправляют пациента домой. В пустой лунке костная ткань будет обнажена и будет реагировать острой болью.

• Врач не наложил швы –
  перед удалением слизистая оболочка вокруг зуба отслаивается от него гладилкой, что приводит к тому, что края слизистой оболочки вокруг лунки удаленного зуба будут подвижны. Часто, даже видя необходимость наложения швов хирурги ленятся делать это. В идеале наложение хотя бы 1 шва стоит делать даже после удаления небольших однокорневых зубов, не говоря уже о многокорневых.

  Исследования показали, что ушивание лунки позволяет снизить интенсивность боли на 30-50%, уменьшить риск развития воспалительных осложнений до 90%, ускоряет заживление раны, а также практически полностью предотвращает выпадение кровяного сгустка из лунки и риск развития кровотечений. Могу порекомендовать вам – всегда еще перед удалением просите врача, чтобы он ушил лунку (даже если придется за это доплатить 250-500 рублей за 1 или 2 шва). Это сбережет вам много нервов.

• Если врач не назначил антибиотики после сложного удаления – существует высокий риск развития воспаления лунки и как следствие этого – сильных болей. Антибиотики должны назначаться только врачом, поэтому стоит обратиться на повторный осмотр и пожаловаться на боли.

Как долго болит десна после удаления зуба в этих ситуациях – в норме боли должны длиться не более 1-2 дней после простого удаления, а их выраженность должна быть слабой или умеренной. Причем боль, отек (если от также появился) и другие негативные симптомы должны постепенно уменьшаться. После сложного удаления боли могут быть сильными и длиться в норме 3-5 дней, но начиная со следующего дня они также начать уменьшаться.

Если интенсивность боли не уменьшается в течение 2-х суток, если вы в ране чувствуете фрагменты кости языком, если у вас возникают боли в лунке на холодную/горячую воду, если у вас из лунки выпал кровяной сгусток, если появился неприятный запах из лунки… – нужно срочно идти к хирургу на повторный прием (не дожидаясь, чтобы у вас воспалилась десна после удаления зуба).

Важно : в некоторых случаях боли могут быть вызваны и ошибками пациента в том, как он ухаживает за лункой удаленного зуба. Например, очень часто пациенты начинают интенсивно полоскать рот, считая что так будет лучше. Но это приводит к выпадению кровяного сгустка из лунки и появлению сильных болей. О том, что можно и что нельзя делать после удаления– читайте в нашей статье:
→ «Памятка пациенту о том, как вести себя после удаления»

Достаточно часто пациенты обращаются повторно с жалобами на постоянные ноющие боли, которые не уменьшаются, на плохой запах из лунки, на то, что у них гноится десна после удаления зуба. Если у пациента возникло такое воспаление после удаления зуба – лечение возможно провести только повторно обратившись к стоматологу.

При осмотре таких пациентов в полости рта можно увидеть следующую картину: лунка заполнена следами некротического распада кровяного сгустка и пищевыми остатками, обнажена костная ткань в глубине лунки, которая очень болезненна при прикосновении и при попадании на нее холодной или горячей воды. Такое воспаление принято называть альвеолитом лунки зуба.

Воспаление после удаления зуба: фото

Иногда боли при воспалении лунки настолько сильные, что не помогают даже самые сильные анальгетики. Продолжительность болей может составлять от 10 до 40 дней, и заканчиваются они, как правило, только после лечения воспаленной лунки у стоматолога. Самая сильная симптоматика наблюдается обычно при альвеолите лунки зуба мудрости (там наблюдается дополнительно еще и сильное гноетечение, и отек щеки).

Воспалилась десна после удаления зуба: что делать…
нужно отметить, что нагноение десны после удаления зуба может развиться как как по вине врача, так и после неправильных действий пациента (например, вы могли сильно полоскать рот и выполоскали кровяной сгусток). Лечение воспаления лунки зуба будет заключаться в чистке лунки удаленного зуба от некротического распада сгустка и пищевых остатков, закладке в лунку специальных противовоспалительных средств.

Альвеолит (воспаление лунки после удаления): видео
на видео 1 можно увидеть, как выглядит классический альвеолит, а на видео 2 – как при надавливании на десну в области обоих удаленных зубов мудрости из лунок выделяется гной.

Порой приходится сталкиваться со следующей ситуацией – кровяной сгусток в лунке удаленного зуба плотный, воспаления в нем нет… но при этом у пациента можно наблюдать следующие симптомы, свидетельствующие о формировании гематомы и ее нагноении –

• нарастающий отек щеки или десны,
• нарастающая температура и боль,
• боль при прощупывании десны у удаленного зуба,
• напряжение мягких тканей лица над очагом нагноения,
• со временем присоединяется синюшность кожи лица в проекции образования гематомы.

Появление гематомы может быть связано со следующими факторами:

• При анестезии иглой был травмирован сосуд –
  вины доктора в этом нет, т.к. проводя анестезию врач не видит, где в мягких тканях проходят сосуды. Для профилактики развития гематомы обычно врач после анестезии просит пациента плотно прижать место анестезии рукой (на 1-2 минуты).

• Гипертоническая болезнь, сахарный диабет –
  если у вас повышенное давление, то риск развития гематом увеличивается, т.к. развивается сильное кровотечение даже при небольшой травме сосудов. При сахарном диабете же увеличивается ломкость капилляров, что также способствует образованию гематом.

• Если вы принимали аспирин до удаления –
  прием аспирина менее чем за 1 неделю до удаления с большой вероятностью может привести к развитию кровотечения при удалении, а также к образованию гематом мягких тканей. Это связано с тем, что аспирин снижает свертываемость крови.

Что делать –
если вам вырвали зуб опухла десна, то ни в коем случае нельзя греть припухлость, заниматься самолечением. Необходимо сразу же обратиться к врачу. Стоматолог сделает вам небольшой разрез на десне, выпустит гной с кровью, промоет рану антисептиком и поставит дренаж. После проведенного разреза сразу наступает облегчение состояния, а отек резко снижается уже на следующий день. Надеемся, что наша статья на тему: Сколько дней длится боль после удаления зуба – оказалась Вам полезной!

Автор: хирург-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

источник

Белая десна после удаления зуба – этот симптом часто проявляется у пациентов и вызывает их беспокойство. В некоторых случаях оно необоснованное. Состав налета, образующегося в процессе заживления раны – белок фибрин. Им покрыт снаружи кровяной сгусток, сформировавшийся самопроизвольно, естественным путем, и служащий для защиты раны от инфицирования.

Но часто побелевшая десна свидетельствует и о нарушении восстановительного процесса в тканях, и даже о начавшемся воспалении. При этом визуальные отличия пациенту рассмотреть непросто, это может определить только опытный стоматолог.

Красное и белое

Белый цвет десны может означать ее воспаление. Каким образом, наверняка удивится пациент, если воспаление – это покраснение тканей? Обычно, да, но не тканей десны.

Лунка от зуба при начавшемся воспалении покрывается сероватым налетом, который выглядит так, будто десна побелела. Он такой же светлый, как и налет, покрывающий защитный кровяной сгусток.

Отличие в том, что сгустка в это время в лунке нет, и белой является действительно воспаленная десневая ткань.

Белый налет может являться признаком:

• нормально протекающего заживания;
• луночного (альвеольного) воспаления;
• неполной экстракции (остатки зубной ткани);
• оставления острого луночного края.

Корень зуба закреплен в десне периодонтальной связкой. Сквозь корневой канала в зубную ткань вживлены нервы. Там же проходят и сосуды.

Когда образуется костная полость, на месте извлеченного зуба, она возмещается защитным естественно образованным сгустком. Он не только ограждает от инфекции, но и становится основой для образования молодой костной ткани.

Шейку зуба охватывает круговая связка. При его удалении она сокращается, сужая верхние края лунки.

В составе сгустка крови присутствуют тромбоциты, которые разрушаются, образуя медиаторы, заставляющие новообразованные костные клетки двигаться к центру лунки от ее краев.

В слюнной жидкости находится субстанция, синтезирующая фибрин. Это один из образующихся в процессе свертывания крови белков. Их часть для формирования сгустка выходит на его поверхность, создавая белый покровный налет.

Образование его – одна из природных защитных функций организма, выставляющих барьер инфекциям. Он защищает сгусток от проникновения в него бактерий, чтобы они затем не проникли дальше, в полость.

1. Без патологии, в день проведения операции слизистая может выглядеть покрасневшей и отечной. Кровяной сгусток в виде массы темного цвета должен полностью заполнить лунку.
2. День спустя на его поверхности начинает образовываться фибриновый налет белого цвета, процесс формирования которого заканчивается на третий-четвертый день.
3. До седьмого постоперационного дня десна остается белой, но отек спадает, боли нет, а слизистые приобретают естественный розовый цвет.
4. К четырнадцатому дню (в случаях неосложненной экстракции – к десятому) налет снимается, и нормальный цвет приобретает десна. Лунка к этому времени закрывается.

После экстракции десна может воспалиться по разным причинам.

1. Сложная экстракция, сопровождающаяся травмированием тканей десны высокой степени.
2. Ослабленный иммунитет у пациента в период операции, или действующие в его организме воспалительные процессы.
3. Использование стоматологом нестерильных инструментов или нарушение норм стерильности при проведении операции.
4. Некачественная процедура извлечения, после которой остались в ране осколки зубной ткани или посторонние предметы.
5. В лунку в процессе операции попали частицы зубного камня.
6. Несоблюдение мер по уходу за раной пациентом.
7. Механическое удаление защитного сгустка.

Любое из этих нарушений может привести к процессу воспаления. Возникает альвеолит, который в полной мере проявляется обычно на третьи сутки.

Альвеолит в луночном отверстии начинается через три-четыре дня после операции. Именно столько времени необходимо инфекции, чтобы проникнуть в рану и развиться.

У заболевания есть симптоматические признаки, по которым его можно распознать, даже если визуально отличить фибриновый налет от воспаления не удается.

1. Усиление отечности и покраснение тканей вокруг удаленного зуба.
2. Побеление десны.
3. Повышенная болезненность.
4. Боль сильнее всего ощущается при надавливании на десны.
5. Повышается температура.
6. Может отмечаться появление неприятного запаха.

Если отсутствует сгусток, по причине того, что он не сформировался или удалился (сухая лунка), процесс проходит иначе.

1. На третий день наступают сильные боли.
2. Опухает десна и щека.
3. Лунка выглядит глубокой, ее окружают побелевшие края десневой ткани.
4. На самом дне лунки незначительное образование очень темного цвета.
5. Налет располагается по поверхности всей раны, он серый.

Самостоятельно вылечить данное заболевание невозможно. Лечение может осуществить только стоматолог. Оно бывает консервативным или хирургическим.

При консервативном лунка тщательно обрабатывается антисептическими растворами, подсушивается. В нее закладывается стерильный обеззараживающий тампон. Пациенту назначается антибиотик и анаболический препарат.

При хирургическом лечении сначала удаляются остатки покрывающего рану сгустка. Рана обрабатывается глубоко, до открытия кровотечения. Далее следует антисептическая обработка, которая способствует образованию нового сгустка. Антибиотик может быть заложен в лунку, либо назначен перорально.

Если зуб изъят не полностью, и в лунке оставлена корневая ткань, это может вызвать альвеольное воспаление, но заболевание может и не развиться, если иммунитет пациента крепок, а состояние остальных зубов в целом хорошее.

В данной ситуации первые и вторые сутки проходят так, как при нормальном заживлении. Образуется фибриновый налет, но еще через два дня десна отходит, и становится виден фрагмент неудаленного корня.

Единственное, что можно предпринять в этом случае, обратиться к стоматологу для завершения экстракции, даже если альвеолит не развивается, и визуально заживление происходит нормально.

Стоматолог, скорее всего, назначит рентгеновское обследование, чтобы убедиться после удаления, что на сей раз, оно произведено полностью, и луночное отверстие свободно от ненужных фрагментов.

Лунка заживает, воспроизводя два процесса. Один из них – формирование костного образования. Второй – затягивание кости слизистой. В идеале кость защищена тканями или закрыта (в луночном отверстии) сгустком. Если одна из луночных стенок выше, чем остальные, она прорезает формирующуюся слизистую.

При этом ткань остается незащищенной, поскольку ее не покрывает сгусток. Так формируется острый луночный край. Даже через несколько недель после экстракции и при отсутствии воспалительных процессов десна будет оставаться белой, поскольку пациент сможет видеть в части лунки белый край. На ощупь он твердый.

Если фрагмент невелик, и не вызывает воспалительный процесс, он со временем удалится самостоятельно. При наличии большого острого края лучше отправиться на операцию по его удалению. Врач сделает укол анестетика, отодвинет десневую ткань и удалит острый фрагмент. Возможно, потребуется наложение швов, и далее рана будет заживать так же, как и после экстракции зуба.

Прежде всего, необходимо выяснить, сколько длится процесс заживления в норме. Это зависит от нескольких факторов.

Максимально ускорить образование кровяного сгустка, формирование на нем фибринового налета и скорейшее заживление лунки можно следующими действиями.

1. В первые минуты после удаления, в течение получаса удерживать плотно прижатым к луночному отверстию марлевый тампон, установленный врачом. Здесь важно, чтобы на края раны оказывалось давление.
2. Приложить в течение часа после операции к щеке холод, чтобы предотвратить отечность.
3. Не пить жидкости минимум час после экстракции.
4. Начинать принимать пищу лишь три часа спустя, и следить, чтобы она не была твердой.
5. Не употреблять ни в коем случае алкоголь. Ограничить курение.
6. Запрещается любыми способами нагревать рану или область удаления зуба.
7. Не предпринимать тяжелых физических действий.
8. Спать на высокой подушке. Не спать на той стороне, где проведена экстракция, не жевать на лунку.

Самое главное и любимое многими пациентами хирургов-стоматологов средство – полоскание. С ним необходимо соблюдать осторожность. В прямом смысле полоскать, то есть перемещать жидкость во рту, особенно на стороне лунки, категорически запрещено. Но подержать антисептический раствор допустимо. Он не должен быть повышенной или пониженной температуры. И ни в коем случае не быть агрессивным.

Если вы решили использовать полоскания в целях удаления из лунки возможных остатков пищи и дополнительного обеззараживания, применяйте отвары противовоспалительных трав, слабый раствор фурацилина или хлоргексидина. И не начинайте данные процедуры в первый и второй день после операции.

Белая десна после удаления зуба может означать воспаление десны. Ведь обычно симптомом воспаления является как раз покраснение десен. Все объясняется довольно просто: при воспалении лунка покрывается серым налетом, который и воспринимается пациентом как белая десна после удаления зуба.

Почему же возникает воспаление десен после удаления зуба? Стоматологи называют семь основных причин того, что после удаления зуба десна воспаляется, отекает и болит:

1. Сложное удаление коренного зуба, которое сопровождалось сильным травмированием мягких тканей десны в ходе проведения операции по удалению зуба.
2. Ослабленный иммунитет пациента и сниженный иммунитет.
3. Применение в процессе удаления зуба нестерильных иснтрументов.
4. Некачественное удаление зуба, при котором в лунке остались осколки зуба, грануляции, гранулемы.
5. Попадание в лунку в ходе удаления зуба зубных отложений (зубного камня или налета).
6. Несоблюдение всех предписаний врача по уходу за ротовой полостью после операции по удалению зуба.
7. Неосторожное удаление кровяного сгустка, который должен защищать лунку от проникновения в нее инфекции извне.
8. Любая из этих причин может привести к возникновению альвеолита, или воспаления лунки зуба.

Обычно альвеолит проявляется не сразу, а на 3-4 сутки после удаления зуба. Дело в том, что любой инфекции требуется время для развития. Если при этом пациент не следит за гигиеной полости рта, он своими действиями способствует возникновению альвеолита.

Обратите внимание: если на третьи сутки после удаления зуба у вас повышена температура тела, нет кровяного сгустка в лунке, а сама лунка покрыта серым налетом, из-за чего кажется, что у вас после удаления зуба побелела десна, то это верные признаки альвеолита.

Если к тому же воспалились и увеличились подчелюстные лимфатические узлы, то диагноз, как правило, не вызывает сомнения. Но все же следует подстраховаться и обратиться к стоматологу, тем более, что альвеолит не лечится самостоятельно!

Лечение альвеолита проводит только стоматолог.

Необходимо тщательно удалить остатки кровяного сгустка, обработать стенки лунки вплоть до появления легкого кровотечения, после чего лунка обрабатывается антисептиком, а сверху на нее накладывается стерильная повязка с антисептическим препаратом.

Параллельно назначаются антибиотики и обезболивающие препараты. Все это следует делать только в условиях стоматологической клиники, с применением стерильных инструментов, так как занесение в рану вторичной инфекции только усугубит течение процесса.

Белая десна после удаления зуба – это серьезный симптом, который должен насторожить, так как может сигнализировать о развитии воспалительного процесса в лунке зуба и появлении нежелательных осложнений.

Белый цвет десны обусловлен свертыванием белков крови, который называется фибрином. Он как бы является природной повязкой, формирующуюся организмом человека, чтобы обезопасить свежую рану от попадания в нее разных инфекционных микроорганизмов и механических травм.

Но в случае если такой процесс наблюдается длительный период времени, то это может указывать на нарушение заживления тканей десны.

Налет такого характера имеет отличия от естественного цвета, однако внешне это способен распознать лишь опытный специалист. Самостоятельно пациенты редко способны в этом разобраться.

Однако не лишним будет владеть конкретными данными, чтобы отличить патологию от природного процесса и зря не волноваться либо своевременно обратиться к стоматологу.

Патологические обстоятельства обеления десны:

• воспаление – альвеолит;
• естественное заживление лунки, где был вырванный зуб;
• воспалительный процесс, обусловленный острыми краями ямки роста удаленного зуба;
• возможность наличия оставшихся частей вырванного материала.

Зачастую пациенты стоматологии принимают процесс естественного заживления за воспалением десны, поскольку обычно оно сопровождается покраснением тканей.

Итак, что же вызывает данную неприятность после удаления зубов? Специалисты очерчивают перечень факторов, которые наблюдаются в их профессиональной практике:

• тяжелое вырывание зубов мудрости, что могло стать причиной травмы тканей десны:
• слабый иммунитет больного;
• несоблюдение стопроцентной стерильности инструментов, которые использовались в процессе;
• неграмотное удаление зуба, когда в ранке есть вероятность, что остались небольшие фрагменты;
• предполагаемое попадание в лунку зубных налетов;
• невыполнение врачебных советов и гигиенических мероприятий рта после процедуры удаления;
• неспециальное удаление кровяного сгустка, который обеспечивает своеобразную защиту от механических травм и инфекций.

Любая из перечисленных причин может стать фактором, который вызывает развитие воспаления, альвеолит, появляющиеся в зубных лунках. Данная патология иногда проявляется лишь через несколько дней после удаления зуба. Инфекционный процесс получает ход не мгновенно, ему требуется определенное количество времени.

Когда пациенты в такой период не соблюдают гигиенические процедуры, то это может вызвать воспалительные процессы.

Рассмотрите признаки, и если происходит повышение температуры после вырывания зуба, нет сгустка крови в лунке, наблюдается окрашивание десны в белый цвет, то наиболее вероятно, что происходит развитие патологии альвеолита.

При таком недуге зачастую наблюдается воспаление и увеличение лимфоузлов, которые расположены под челюстью. При данных факторах требуется без отложения посетить характерных специалистов, а не справляться с патологией самому.

Лечение осуществляется под наблюдением стоматолога. Если требуется, он удаляет зубные остатки в лунке, тщательно обрабатывается внутренняя область ранки. Данная процедура может иметь болезненный характер и вызвать небольшое появление крови.

Далее район удаления зуба следует хорошенько обработать противовоспалительными средствами и наложить стерильный компресс, обработанный лекарствами, которые обеспечивают дезинфекцию и заживление раны.

Примите во внимание еще раз, что данные процедурные мероприятия следует осуществлять в стоматологическом учреждении, используя обеззараженные инструменты.

В любой ситуации, чтобы исключить сомнения относительно побеления десны, рекомендуется посетить доктора.

Уменьшить страдания от воспалительного процесса, протекающего в десне можно полосканиями с применением народных рецептов. Делать это следует регулярно, несколько раз в сутки.

Берут две большие ложки сухоцветов календулы, заливают 250 миллилитрами закипевшей воды, оставляют отвар на 60 минут. Процеживают, используют по назначению.

Столовую ложку измельченного шалфея заливают одним стаканом жидкости, доводят на медленном огне до кипения и томят в таком состоянии минут десять. Отфильтровывают, полощут полость рта.

Уход за тканями десны осуществляется в тщательном и регулярном режиме.

Две большие ложки зверобоя и одну ромашки заливают стаканом кипяченой, горячей воды. Накрывают крышкой и настаивают 90 минут. Отфильтровывают, используют в целебных процедурах для снятия воспаления десны после удаления зуба.

Зверобой продырявленный, хвою сосны смешивают в соотношении 4 к 1, перемалывают. Четыре столовые ложки компонентов кипятят в 250 миллилитрах воды две минуты на слабом огне. Оставляют на 1,5 часа, отфильтровывают и опять кипятят до тех пор, пока не останется половина первоначального количества. Пропитывают в целебном растворе марлю, обрабатывают лунку.

Часто пациенты жалуются на то, что у них после удаления зуба побелела десна, чувствуется боль в лунке зуба, который удалили, эти симптомы вызывают у них беспокойство и озабоченность. Но зачастую эти симптомы не так опасны, как кажется на первый взгляд.

Белесый налет на десне образовывается вследствие свертывания белков крови, называемый фибрином.

Он, по сути, является природным перевязочным материалом или своего рода повязкой, которую формирует наш организм для защиты открытой раны от проникновения различного рода инфекций и механических повреждений.

Однако, если этот процесс длится достаточно долго, следует обратить на это должное внимание, так как белесый налет на десне или лунке зуба может появляться и при нарушениях процессов естественного заживления.

Такой налет будет отличаться от естественного, но визуально определить эти различия сможет только опытный врач-стоматолог. Пациенты не смогут самостоятельно определить характер налета, глядя в зеркало. В любом случае, полезно иметь определенную информацию, чтобы отличить естественный процесс заживления от патологических ситуаций, это поможет понапрасну не беспокоится, или наоборот вовремя обратиться за помощью к специалисту.

Часто пациенты путают естественный процесс заживления лунки с воспалительным процессом десны, так как обычные воспаления сопровождаются как раз покраснением десен.

Итак, почему все-таки десна воспаляется после перенесенной процедуры удаления зубов? Врачи – стоматологи называют ряд причин, которые встречаются в их практике:

• сложное удаление зубов мудрости, которое могло сопровождаться нежелательным травмированием десны;
• слабая иммунная система пациента;
• недостаточно стерильные инструменты применялись в процессе операции;

• неквалифицированное удаление зуба, при котором в лунке могли остаться небольшие осколки или гранулемы;
• возможное попадание в лунку зуба остатков зубных отложений или налетов;
• несоблюдение рекомендаций врача и гигиены полости рта после операции;
• случайное удаление сгустка крови, защищающего лунку зуба от инфекционных и механических повреждений;

Каждая из вышеперечисленных причин может спровоцировать развитие альвеолита, воспалительного процесса, возникающего в лунках зубов. Это заболевание может проявиться не сразу, а спустя несколько суток после операции.

Любая инфекция, развивается не мгновенно, ей необходим для развития определенный период времени. Если в этот период пациенты пренебрегают гигиеной полости рта, это может спровоцировать развитие альвеолита.

Понаблюдайте свои симптомы: если у вас наблюдается повышенная температура тела после удаления зуба, отсутствует кровяной сгусток в лунке удаленного зуба, наблюдается побеление десны, скорее всего у вас развивается альвеолит.

При этом заболевании также часто увеличиваются и воспаляются лимфатические узлы под челюстью. При всех этих симптомах следует незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью к врачу-стоматологу, а не пытаться лечить альвеолит самостоятельно.

Лечение альвеолита, как мы уже написали ранее, проводится под наблюдением врача-стоматолога. Он удаляет все остатки в лунке зуба, обрабатывает тщательно все внутренние стенки лунки, эта процедура может быть немного болезненной и появиться небольшое кровотечение.

Лунку потом необходимо тщательно обработать антисептическими средствами, а сверху наложить стерильную повязку с препаратами, способствующими заживлению и дезинфекции открытой раны. Врач может выписать обезболивающие препараты, а также при необходимости антибиотики.

Желательно, еще раз обращаем на это внимание, проводить все эти процедуры в лечебном учреждении, применяя стерильные инструменты.

В любом случае, при появлении белой десны или белого налета на лунке зубу, нужно обратиться к специалисту для предупреждения возникновения нежелательных воспалительных процессов и осложнений.

Когда в месте, где был удален зуб, десна становится белой, то это может говорить о том, что она воспалилась. Обычно при воспалении десны происходит ее покраснение. Но в данном случае белый цвет объясняется следующим образом: воспаленную лунку покрывает серый налет, который пациент воспринимает, как белую десну.

После хирургического извлечения зуба пациенты зачастую остаются наедине с различными нюансами заживления раны, образовавшейся после удаления корня. Особенные опасения вызывает появление в короткие сроки необычного белого налета в области лунки.

К нам в рот попадает большое количество различных нежелательных микроорганизмов, на присутствие которых происходит реакция слизистой оболочки. Для открытой ранки — это нежелательно. А поэтому белый налет, появившийся на месте, где раньше находился зуб, как правило, настораживает. В обычной ране такого не наблюдается. При этом, зубы мы тоже не так часто удаляем.

Белый налет, который образовался на ране после того, как был удален зуб, может вызывать тревогу вполне обосновано, так как это может быть результатом не совсем нормального заживления раны.

Появление белого налета после удаления зуба может является патологическим проявлением процесса заживления. В таком случае цвет налета на лунке может меняться.

На месте удаленного зуба в процессе заживления сначала наблюдается сгусток крови. Прикасаться к нему, а тем более пробовать снимать его, категорически запрещается.

В течение нескольких первых суток после проведенного хирургического вмешательства кровяной сгусток постепенно становится меньше, а затем на его месте появляется бела пленка, со временем трансформирующаяся в костную ткань.

Пленка белого цвета – это фибрин (белок) образующийся из плазмы. Довольно часто люди считают, что это остатки пищи и поэтому пытаются их удалить. Но так делать нельзя. Эта пленка защищает ткани от проникновения в них инфекций.

Имеется та или иная патология в организме можно определить, как по цвету налета, так и по его локализации. Рассмотрим подробнее, что означает появление белого налета на корне языка.

Появление белого налета также сопровождает неприятный запах. Но это вполне естественное явление, потому что после операции удаления, первое время гигиенические процедуры приходится проводить максимально осторожно. Например, после того, как был удален зуб мудрости, часто бывает больно даже рот открыть, а не то, чтобы почистить зубы.

Некоторые пациенты пробуют от неприятного запаха избавиться, используя жидкости с ментолом. Но это разрешается делать только после того, как образовалась белая пленка.

Проводя процедуру не следует создавать в полости рта вакуум, иначе может повредиться пленка. Жидкость необходимо развести водой и осторожно подержать в ротовой полости.

В чем же причина возникновения воспаления десны после удаления зуба? Существует семь главных причин по которым после удаления больного зуба десна начинает воспаляться, отекать и болеть:

• У пациента ослабленный, сниженный иммунитет.
• При удалении зуба применялись нестерильные инструменты.
• Удаление коренного зуба было сложным, во время которого были повреждены мягкие ткани десны.
• Во время хирургического вмешательства в лунку попали зубные отложения (налет или зубной камень)
• Удаление зуба было проведено некачественно, после него осколки зуба, гранулемы, грануляции остались в лунке.
• Рекомендации врача, как ухаживать за ротовой полостью после проведения операции, не соблюдались.
• Был неосторожно удален сгусток крови, который должен был защитить лунку от попадания в нее инфекции.

Любой из этих пунктов может стать причиной появления альвеолита или инфекционного воспаления зубной лунки.

Осложнений после удаления зуба бывает много. Как мы уже отмечали, зуб мудрости является самым сложным жевательным элементом и при его удалении довольно часто происходит травмирование окружающих структур.

Неправильное выполнение гигиенических процедур после операции, а также — какие-либо существующие инфекции в полости рта могут «запустить» воспаление, появится гной, отек, ухудшится общее состояние пациента.

Из-за того, что извлекать последний твердый элемент особенно сложно, независимо от того где он находится, снизу или сверху, белая пленка после его удаления может образоваться позже, чем при извлечении любого другого зуба.

После удаления жевательного элемента белый налет в норме появляется между третьим и седьмым днем. Это подтверждает то, что внутри лунки началась регенерация. Разница во времени, когда происходят первые изменения в соединительной ткани, обычно, зависит от особенностей организма пациента.

Нормальное течение периода восстановления характеризуется постепенным снижением гиперемии и отечности ткани десны.

После хирургических вмешательств, в том числе и удаления зуба, пациенту необходимо строго соблюдать соответствующие правила, которые помогут ускорить процесс заживления раны и снизят риск ее инфицирования.

Данные процедуры носят временный характер. Как правило, они длятся от одной до двух недель. За этот период поврежденные во время операции структуры восстанавливаются. После того, как все мягкие ткани заживут, человек может вести свой привычный образ жизни, это не будет влиять на разрастание костных тканей.

• прикусите тампон, пропитанный специальным средством, и держите его примерно 20-30 минут;
• образовавшийся в лунке сгусток крови не трогайте и не пытайтесь его выполоскать;
• место удаления не следует трогать языком;
• в течение двух часов после операции не пейте через трубочку и не проводите какие-либо другие манипуляции, которые способны создать в ротовой полости вакуум, так как в этом случае сгусток крови может удалиться и начнется кровотечение;
• на протяжении двух часов запрещается принимать горячую ванну или душ, идти в парную или находиться на солнце;
• в течение первых двух суток после удаления не разрешается выполнять тяжелую физическую работу или проводить спортивные тренировки;
• не разрешается согревать область удаления;
• чтобы не травмировать ранку, не принимайте пищу 2-3 часа после проведенного удаления;
• несколько дней постарайтесь не кушать слишком горячую или, наоборот, холодную еду и напитки;
• на период от трех дней до недели постарайтесь отказаться от алкоголя и курения.

Белый налет на десне после удаления зуба заставляет пациентов волноваться. Однако не стоит бить тревогу после появления данного симптома, так как ничего страшного в нем нет.

Белесый оттенок вызван скоплением белка фибрина и является естественным препятствием от инфекции и механических поражений. Но такое явление не всегда указывает на естественный процесс регенерации.

Если развилась патология, ее проявления будут отличаться по внешним признакам, но заподозрить данные различия удается лишь квалифицированным специалистам. Когда человек смотрит на отражение ротовой полости в зеркале, он видит обычную пленку на ранке.

Это поможет вам избежать лишних переживаний и своевременно посетить доктора.

Далее рассмотрим разные варианты событий после удаления зуба, при которых образуется своеобразный белый налет.

После вмешательства в освободившейся ямке образуется сгусток крови, защищающий костную ткань от бактерий и служащий благоприятной средой для роста новой кости. Происходит сокращение связки около шейки зуба и лунка сужается. В нашей слюне имеется особый компонент под названием фибрин, появляющийся в результате свертывания.

Данный процесс считается признаком успешного заживления раны, но есть некоторые нюансы. В течении этого отрезка времени образуется эпителиальная преграда, а процессы восстановления длятся от трех месяцев до полугода. При этом иногда происходят изменения альвеолярной составляющей.

Как протекает процесс заживления в норме:

• в день проведенного вмешательства слизистая часть может быть немного припухлой, на ней может просматриваться ранка от укола;
• кровяная пробка представляет из себя содержимое желейного характера темного красного оттенка, заполняющее полностью ранку и возвышающееся над ее поверхностью;
• на следующий день на месте удаленного зуба образуется белесая пленка, а сама ранка заметно становится меньше. Припухлость может слегка усиливаться;
• примерно на третий день после манипуляции на ранке просматривается налет белесого цвета, отечность уходит и на слизистых появляется здоровый цвет. Устье ранки становится незаметным и уже на десятый день полностью затягивается.

В стоматологии воспаление ранки после манипуляции по удалению зуба называют альвеолитом.

Данное явление вызвано следующими факторами:

• инфицирование сгустка крови в ротовой полости при несоблюдении принципов гигиены полости рта и наличии патологий горла;
• заражение из очага периодонта, когда вмешательство проводилось при возникновении рецидива;
• отсутствие кровоизлияния при применении обезболивающих средств с адреналином. Полость не покрывается защитной пробкой, и костная ткань оказывается открытой;
• срыв защитного барьера при полоскании либо приеме пищи.

Десна становится красной и болит. Дискомфорт сопровождает человека постоянно и нарастает припережевывания пищи и воздействии на десну. Если в норме белый налет в лунке после удаления зуба считается естественным явлением, то при патологии появляется желтоватый или сероватый цвет. От человека исходит неприятный аромат иногда с гнойным привкусом.

Если кровяная пробка вымылась из ранки, патология протекает по другой схеме. Болезненность возникает через несколько дней и проявляется припухлостью и покраснением. Сама ранка выглядит как ямка на альвеолярной части. На дне просматриваются остатки кровяного содержимого и инфицированной жидкости грязного цвета.

Для начала необходимо обратиться к лечащему доктору. Он должен определить, что белая десна после удаления зуба образовалась в результате воспаления. Когда этап будет пройден, начнется процесс терапии.

Начинать лечить десна необходимо с диагностического обследования, чтобы проверить степень патологического процесса, поэтому для начала необходимо сделать рентген.

Исследование покажет, нет ли у вас остатков пищи в полости зуба, какую тактику терапии назначить, ведь разные стадии подразумевают разное лечение.

Терапия при альвеолите включает в себя следующие действия:

• врач проводит обезболивание патологического очага;
• шприцом промывается лунка, выводятся разные инородные части и слюна с примесью крови;
• затем удаляются другие части, которые не удалось промыть;
• очаг дезинфицируется и просушивается при помощи марли и тампонов;
• на ранку накладываются специальные повязки с марлей и антисептиками;
• при сильном воспалении доктора применяют специальные гели, чтобы защитить больного от заражения.

Терапия альвеолита всегда подразумевает прием антибиотиков для подавления инфекции. При этом необходимо принимать препараты для восстановления микрофлоры кишечника.

Период восстановления состоит из двух процессов: образование костной ткани и слизистой. При этом образуется кровяная пробка либо кость должна быть защищена десной. Если же поверхности ранки возвышаются над другими либо имеют острые края, она снова прорезает уязвимую оболочку и оставаясь незащищенной в ротовой полости.

Незащищенная часть кости при неблагополучных условиях может привести к развитию альвеолита, но обычно формируются острые края. После вмешательства может пройти много времени, а в полости все еще будет просматриваться нечто белое. При прикосновении к белой точке она будет плотной и острой.

Под местным обезболиванием доктор аккуратно сдвинет десну в зону выступающего участка и удалит его посредством специальных щипцов либо оборудования, сверху в некоторых случаях накладывают швы.

Как правило данное явление способствует возникновению альвеолита, но если иммунитет у человека сильный, а гигиена полости рта в норме, воспаление может и не произойти. Ранка в первый день внешне выглядит практически так же, как и при норме и лишь на вторые и четвертые сутки десны отступают, и участки корня становятся видными.

В данной ситуации необходимо быстро обратиться за медицинской помощью, чтобы доктор доделал манипуляцию до конца. Обязательно попросите, чтобы вам сделали контрольный снимок рентгена. На нем четко будет понятно, свободна ли полость и нет ли в ней свободнолежащих очагов.

Существует состояния, на которые нужно обратить свое внимание после вмешательства по удалению зуба:

• высокая температура держится в течении трех дней;
• сероватый или желтоватый налет на ранке;
• боль пульсирующего либо пронизывающего характера в месте патологического очага.

Если вы заметили у себя наличие сероватого налета после вмешательства, необходимо сразу же посетить стоматологическую клинику. Не стоит терпеть болезненность и снимать ее при помощи обезболивающих таблеток.

Медикаменты могут на время унять боль, пока вы доберетесь в медицинское учреждение. При помощи них вы не решите проблему. Если дискомфорт усиливается в ночное время суток, необходимо позвонить в скорую помощь.

Чтобы не допустить подобного явления, необходимо соблюдать элементарные принципы профилактики. Для этого достаточно соблюдать все рекомендации своего дантиста и принимать все прописанные препараты.

Чтобы не допустить воспаления после удаления зуба, необходимо соблюдать элементарные принципы профилактики и соблюдать все рекомендации врача

Прежде всего, стоит постараться сделать все, чтобы не допустить заражения. Доктор может порекомендовать следующее:

• избавиться от тампона с участка вмешательства не ранее, чем через полчаса;
• нельзя кушать болезненной стороной несколько дней и дотрагиваться до патологического места. Исключите из рациона жевательную резинку;
• по возможности лучше не чистить зубы пару дней, а ополаскивать специальными средствами после каждого приема пищи. Обязательно нужно проводить дезинфекцию полости рта;
• если боль невыносимо терпеть, стоит выпить обезболивающий препарат, который назначит доктор;
• после вмешательства можно прикладывать холодное к патологическому участку.

В целом ничего сложного в соблюдении профилактических рекомендаций нет. Нужно полностью отказаться от спиртных напитков и табака, исключить пребывание на солнце, не ходить в баню и не принимать горячие ванны. Не нужно также курить, так как никотин приводит к развитию инфекционного процесса и неприятному запаху изо рта.

После удаления зуба необходимо тщательно контролировать процесс заживления лунки. Проведение операции требует восстановления организма.

При отсутствии осложнений регенерация тканей проходит довольно быстро и без дополнительных вмешательств, но при наличии каких-то неприятных симптомов необходимо проконсультироваться со специалистом.

Особенно часто такое случается, когда вырывают зуб мудрости.

Процесс полного заживления десны после удаления зуба достигает 4 месяцев и проходит в несколько этапов.

В первые сутки после операции в зоне удаления образуется сгусток крови. Без него процесс заживления будет затруднен, поэтому он не требует удаления. В сгустке содержится белок фибрин, который при скоплении выглядит как белый налет. Он выполняет защитную функцию и предотвращает заражение и развитие инфекционных процессов.

На третий день начинается образование тонкого эпителия, который свидетельствует о начале затягивания ранки. Впоследствии эпителиальная ткань заменяется соединительной, образовывая гранулемы. Спустя неделю, эти новообразования вытесняют сгустившуюся кровь.

Ранка активно обрастает эпителиальной тканью, в то время как в самой десне образуется костная ткань. Через месяц ее количества будет достаточно, чтобы почти полностью заполнить лунку, а через два – свободного места и вовсе не останется. Постепенно ткани в ранке становятся такими же, как на всей челюсти, край уменьшается в размерах.

В большинстве случаев, образовавшийся фибриновый белый слой в лунке не несет угрозы здоровью, а наоборот необходим для скорейшего восстановления. В некоторых ситуациях белые образования на десне являются признаками:

• начавшегося воспалительного процесса (альвеолит);
• острых краев лунки;
• наличия остатков зуба.

При наличии патологий цвет и структура налета изменяются. Заметить эти отличия под силу только опытному врачу, поэтому необходимо проконсультироваться со специалистом, который точно сможет определить природу белого налета.

Удаление проблемного зуба влечет за собой нарушение целостности слизистой оболочки, разрыв кровеснабжающих сосудов и нервов, особенно, если вырывается зуб мудрости. Также травмируются связки, мышечные волокна и мягкие ткани, находящиеся в зоне операции и удерживающие корень.

В результате оперативного воздействия начинают развиваться воспалительные процессы. Это неотъемлемая часть восстановительного периода, которая сопровождается следующей симптоматикой:

• кровотечением, длительность которого может достигать 3 часов;
• болевым синдромом, распространяющимся на область воздействия, и переходящим на соседние зубы, уши или нос;
• отечностью ранки и области вокруг нее;
• покраснением десны в месте удаления зуба;
• повышением температуры тела до 38 градусов;
• жжением в зоне операции;
• нарушением челюстных функций и появлением дискомфорта при открывании рта и употреблении пищи.

Постепенно все эти симптомы становятся менее интенсивными и пропадают. Если же неприятные ощущения не проходят и усиливаются, это может свидетельствовать о наличии бактериальной инфекции или развития других патологий.

Иногда операция по удалению зуба проходит с осложнениями и затягивается по времени. Такое вмешательство сильнее травмирует десну и может негативно сказаться на регенерации тканей.

Появление белого образования в зоне операции в некоторых случаях свидельствует о наличии воспаления в ротовой полости. Сама лунка воспаляется при альвеолите. Для данного заболевания характерно наличие инфекций в ранке.

Серый цвет налета говорит о том, что болезнь прогрессирует. Ни в коем случае нельзя оставлять такую ситуацию без внимания и медикаментозного лечения.

Запущенный альвеолит переходит в остеомиелит и грозит серьезными осложнениями.

Некоторые инфекции, попавшие в лунку, провоцируют образование гноя, который легко спутать с налетом фибрина. Удалять его должен врач посредством специальных растворов. Избежать дальнейшего развития заболевания помогут лекарственные препараты.

В процессе заживления лунки образуется слизистая оболочка и кость. Обязательным условием является защищенность костной ткани от внешнего воздействия сгустком крови или десной.

Когда стенка лунки выше остальных и имеет острый край, она способна прорвать новую слизистую оболочку и выступать в ротовую полость. Наличие незащищенного костного участка увеличивает риск развития альвеолита.

Если после вырывания зуба прошло достаточно много времени, а пятно фиброзного образования не сходит и на десне отчетливо видно что-то белое, скорее всего, это и есть острый край ранки. Осторожно прикоснувшись к нему, можно действительно ощутить его остроту.

Небольшие острые края постепенно самоликвидируются. В более сложных ситуациях проводится небольшая операция. После обезболивания в месте образования острого края отодвигается десна и удаляется кусочек кости с дальнейшим наложением швов.

Не всегда удается удалить зуб полностью и заметить это сразу. Зубной остаток при пониженном иммунитете и пренебрежением гигиеной спровоцирует альвеолит и таким образом выявит себя. В остальных же случаях, обнаружить забытый корень поможет осмотр. После образования белой фибринозной пленки станет заметно, что в этом районе десна немного отходит.

Для удаления налета фибрина не достаточно зубной щетки и пасты. Счистить белое пятно на десне помогут опробованные методы:

• использование зубного порошка вместо пасты, но не ежедневно, а раз в неделю;
• протирание зубов лимонной кожицей поможет справиться не только с налетом, но и твердыми отложениями;
• прикладывание раз в неделю кашицы из соды и перекиси водорода;
• добавление к зубной пасте измельченного активированного угля удаляет налет и помогает отбелить зубы.

Если появился на месте вырванного зуба светлый налет, он не несет угрозу в большинстве случаев. Соблюдение гигиенических правил легко избавит от него.

Главное, чтобы регенерировались мягкие ткани. После этого костная ткань будет надежно защищена и образованию кости ничего не станет препятствовать. Меры по скорейшему заживлению содержат следующие пункты:

• после того, как вырвали зуб необходимо около получаса удерживать на ране ватный тампон, пропитанный специальным раствором;
• не удалять образовавшийся на ране сгусток крови;
• не проверять степень заживления лунки языком;
• в течение 2 часов после операции не использовать для питья соломинку, т.к. при этом во рту образуется вакуумная среда и кровяной сгусток может сорваться, спровоцировав кровотечение;
• отстраниться от тренировок и физических нагрузок на пару дней;
• не перегреваться 2 часа под солнцем, в горячей ванне или под душем, а также не ходить в баню;
• не прогревать зону оперативного вмешательства;
• не принимать пищу 2-3 часа;
• пока рана не начнет заживать стоит отказаться от горячих или холодных блюд и напитков;
• на неделю отказаться от сигарет и алкогольных напитков.

два дня назад сходила на удаление зуба, но на лунке образовался не белый, а серый налет.Все это сопровождается неприятным запахом изо рта.Есть ли необходимость срочно бежать к стоматологу за консультацией?

Вам срочно нужно идти к врачу. Серый налет говорит о воспалении и образовании гноя. Лучше, чтобы стоматолог как можно быстрее продезинфицировал рану, чем ждать осложнений. Вам придется еще долго полоскать рот дома антисептиками.

Страх или опасения перед операцией по удалению зуба – это нормальное явление, если они не переходят в панику и не провоцируют человека на опасное длительное бездействие.

Когда же пациент в кабинете стоматолога-хирурга избавляется, наконец, от больного зуба – в этот момент может показаться, что все страхи и проблемы уже позади… Однако на практике так бывает не всегда, и к этому нужно быть готовым.

После удаления зуба многих людей начинает волновать уже другой вопрос – как долго заживает лунка и травмированная десна? Это связано с тем, что иногда после процедуры десна начинает сильно беспокоить, нередко кровоточивость лунки и боли растягиваются на несколько дней.

Рана во рту на месте удаленного зуба создает вообще множество неудобств:

• иногда лунка кровоточит очень долго, и человеку в такой ситуации не понятно – как остановить непрекращающееся кровотечение;
• привычная еда так и норовит забиться в лунку, дополнительно травмируя ее;
• иногда рана начинает гноиться, из нее появляется гнилостный запах.

Для того чтобы понять, как долго заживает десна после удаления зуба, полезно сперва разобраться с тем, какие процессы происходят в зубной лунке после операции, как протекает процесс ее «затягивания», какие факторы этому способствуют, а какие серьезно мешают, создавая риски повторного инфицирования окружающих рану тканей с развитием осложнения – альвеолита (воспаление лунки).

Сразу же после удаления зуба и заполнения лунки кровяным сгустком запускаются механизмы ее заживления, однако точно предсказать, сколько будет заживать десна, довольно проблематично, так как этот процесс носит во многом индивидуальный характер, и на него влияет целый ряд факторов. Однако, владея нужной информацией, можно не только ускорить восстановление десны и кости в лунке удаленного зуба, но и сделать этап заживления относительно комфортным и быстрым.

Обо всем этом давайте и поговорим подробнее.

После того, как стоматолог-хирург извлек зуб из лунки, начинается процесс заживления раны так называемым вторичным натяжением. Это значит, что круговая связка, находящаяся вокруг зуба, сокращается, и края десны сближаются.

Образование сгустка крови в лунке весьма благотворно влияет на процесс заживления раны после удаления зуба – этот сгусток играет важную роль своеобразной защиты от возможного инфицирования.

Соответственно, ни в коем случае нельзя удалять этот сгусток, например, интенсивными полосканиями рта или, тем более, механически – пальцем или зубочисткой.

Кровяной сгусток в течение нескольких дней замещается грануляционной тканью, а затем формируется остеоидная ткань. Иначе говоря, со временем на месте удаленного зуба образуется новая кость с оформленной над ней десной.

При травматичном удалении зуба, когда происходит разрыв десны и повреждается значительная часть стенок лунки, процесс заживления может весьма затянуться, а сколько времени потребуется на восстановление тканей, будет зависеть от ряда факторов.

Первый из этих факторов – состояние раны сразу же после процедуры: чем больше со стороны врача было сделано ошибок, тем всегда хуже затягивается десна.

Второй фактор, определяющий время заживления раны – возможное присоединение инфекции.

Инфицирование лунки нередко возникает во время сложного удаления, когда происходит заброс кариозных остатков больного зуба вглубь раны, что вызывает ее нагноение. В большинстве случаев после такого удаления зуба десна и лунка заживают очень долго.

Однако важно отметить и тот факт, что гнойный процесс в лунке может возникнуть и в результате плохого ухода за раной со стороны самого пациента: в этом случае инфекция попадает не во время процедуры удаления, а уже после нее. Когда в лунку постоянно попадает пища и длительно скапливается там вместе с бактериями из полости рта, то может происходить нагноение раны, и ее заживление существенно затягивается.

Считается, что полость рта – это самое «грязное» место в организме человека: здесь, помимо собственно патогенных микробов, присутствует также огромное количество так называемых условно патогенных микроорганизмов. Слово «условно» означает, что такие микробы начинают вредить только при определенных условиях.

Когда во рту появляется глубокая рана после удаления зуба, которая, к тому же, представляет собой своего рода резервуар для пищевых «отходов», микробы, которые до этого не могли навредить человеку, из условно патогенных становятся патогенными, вызывая воспалительный процесс с гнойными явлениями. То, сколько времени будет заживать десна после удаления зуба, в данном случае во многом определяется уровнем гигиены полости рта и правильным уходом за раной.

Важно понимать, что свежая рана во рту вообще уязвима к любым инфекциям извне: например, вторичная инфекция может попасть вместе с грязными руками во время приема пищи, со старой зубной щеткой и при многих других обстоятельствах.

Восстановление же инфицированных тканей лунки после удаления зуба замедляется: почти всегда в таких случаях сроки заживления десны растягиваются на месяцы, пока рана самостоятельно не очистится от некротических образований и не начнется рост грануляционной ткани с дальнейшим формированием нормальной молодой кости.

Полное сближение краев раны при качественно выполненном удалении зуба в норме происходит за 2-2,5 недели. Одновременно с эпителизацией происходит формирование костных балочек и развитие молодой кости.

При травматично вырванном зубе (при размозжении и разрыве окружающих тканей) заживление десны растягивается надолго, так как после удаления остается рваная рана, края которой зачастую находятся далеко друг от друга, а участки альвеолы (кости) и межкорневая перегородка зияют, не прикрытые десневым краем. Когда возникает воспаление тканей в лунке и вокруг нее, то края раны долго не сближаются и эпителизация завершается не через 2 недели, а может затянуться на 30-50 суток.

Только через 4-5 месяцев завершается образование молодой костной ткани, и над лункой оформляется окончательный вариант десневого «покрова».

В результате присоединения инфекции к ране может возникнуть альвеолит – воспаление лунки после удаления зуба, которое обычно развивается уже на 1-3 день после процедуры. При этом возникает острая боль в области удаленного зуба, нарушается нормальное заживление лунки (часто также наблюдается неприятный гнилостный запах изо рта).

Итогом гнойного воспалительного процесса становится длительное заживление десны, которое, к тому же, определяет риск развития серьезного осложнения – ограниченного остеомиелита челюсти.

Особую опасность представляет длительное заживление десны на фоне присоединения инфекции после удаления нижнего зуба мудрости.

Так как нижние зубы мудрости окружены мягкими тканями, имеющими обильное кровоснабжение, то попадание бактерий в рану после простого или, тем более, – сложного удаления, может привести к серьезным последствиям, вплоть до распространения инфекции вглубь тканей.

Инфицирование же челюсти и околочелюстных областей на фоне сниженного иммунитета может приводить к опасным для жизни пациента абсцессам и флегмоне.

Крайним выражением этих осложнений является сепсис – заражение крови патогенной микробной флорой, что вполне может привести к летальному исходу.

Для нормального заживления десны в будущем немаловажную роль играют болезни, которые могут быть у человека на момент удаления зуба.

Например, при длительном приеме препаратов, «разжижающих» кровь, сахарном диабете, болезнях крови, которые сопровождаются плохой ее свертываемостью, может возникнуть кровотечение из лунки, длительно не проходящее после процедуры. Иногда кровь может не останавливать больше суток.

Для нормального заживления десны требуется как можно раньше остановить кровь, чтобы сформировать ее сгусток, играющий важную защитную роль для свежей раны. После того, как вырвали зуб, именно наличие кровяного сгустка в лунке позволяет наиболее эффективно стимулировать восстановление поврежденных тканей.

Чтобы понять, как можно эффективно ускорить заживление десны после удаления зуба, следует вспомнить условия нормального заживления живых тканей вообще.

Самый благоприятный вариант заживления раны – это создание максимально стерильных условий.

Естественно, понятие «стерильно» является здесь лишь весьма условным, так как уничтожение всех бактерий (и полезных, и вредных) может привести к негативным последствиям, например, к дисбактериозу в полости рта, что отражается на общем здоровье человека.

Чтобы не принести ущерб здоровью, но обеспечить лунке комфортное и не долгое заживление после удаления зуба, для профилактики присоединения вторичной инфекции можно применять как общие, так и местные способы.

Существуют определенные правила, выполнение которых позволит десне начать успешно восстанавливаться уже в ближайшие часы после процедуры удаления зуба:

• Плотно удерживать зубами марлевый тампон, поставленный врачом на лунку после удаления. Важно именно давление на края раны, а не время, хотя средний период удержания регламентирован и составляет 15-20 минут.
• Нельзя принимать пищу в течение 3 часов, и желательно не пить, чтобы не нарушить процесс формирования кровяного сгустка в лунке.
• Нельзя курить и принимать алкогольные напитки, острую, горячую и твердую пищу в первые дни после удаления. Выполнение этого несложного правила позволит защитить «кровяную пробку» от травмы, а лунку – от повторных кровотечений и гнойного воспаления.
• Нельзя заниматься тяжелым физическим трудом, спортом, ходить в баню, сауну, загорать на солнце и перегреваться в течение нескольких дней (по тем же причинам).
• По возможности, в течение двух дней следует не жевать и не спать на той стороне челюсти, где был удален зуб.

Чтобы ускорить процесс заживления десны после удаления зуба, можно использовать и местные способы ухода за лункой.

Наибольшую популярность среди применяемых вариантов имеют полоскания, хотя ряд врачей предупреждает насчет возможного вреда для кровяного сгустка.

Дело в том, что некоторые пациенты по ошибке начинают полоскать, чем попало: содой, солью, водкой, уксусом, перекисью водорода и т.д. Кто чем горазд.

Иногда такие методы не наносят вреда только по счастливой случайности, а чаще всего происходит раздражение раны и разрушение кровяного сгустка, что не только не ускоряет процесс заживления десны, но и существенно удлиняет его, принося приверженцу таких народных способов дополнительные боль и страдания. Бывает и так, что такое издевательство над собственным здоровьем приводит человека прямиком на операционный стол.

Вообще говоря, даже одобренные большинством стоматологов полоскания настоями, отварами трав и аптечными растворами вызывают много споров в отношении начала полоскания, частоты и его длительности.

Стоматологи-хирурги имеют на этот счет свое мнение, поскольку если назначить полоскания с первого дня удаления зуба (преимущественно после приема пищи), то это послужит профилактикой накопления в ране остатков пищи и ее гниения, однако может привести к отрыву сгустка крови во время интенсивного «бульканья» во рту отвара той же ромашки или шалфея.

Исходя из позиции здравого смысла, можно использовать отвары трав (ромашки, шалфея), аптечные средства (слабый раствор фурацилина и хлоргексидина), предварительно проконсультировавшись с врачом, а применять – исключительно после приема пищи, очень аккуратно и без фанатизма, особенно, в первые два дня после удаления зуба, чтобы заживление лунки было комфортным.

Для местного применения с целью ускорения заживления десны после удаления зуба стоматолог-хирург может назначить дентальную адгезивную пасту «Солкосерил», гель «Метрогил Дента» или другие препараты.

При сложном удалении зуба мудрости, при удалении зуба по причине серьезных гнойных одонтогенных процессов в окружающих тканях и кости челюсти, а также у ослабленных пациентов назначается дополнительная антибактериальная терапия, чаще всего – препаратами антибиотиков, так как они позволяют уменьшить микробную нагрузку в ране и вокруг нее, вследствие чего десна заживает не так долго.

источник