Меню Рубрики

После удаления зуба десна распухла и все болит

Удаление зуба (экстракция) — это травма, на которую организм отвечает воспалением. Согласно канонам медицины, оно сочетает 5 признаков:

  • боль;
  • отек;
  • краснота;
  • высокая температура;
  • нарушение функций.

Каждый из них может быть уменьшен путем адекватного лечения. Пациента больше всего, как правило, беспокоят боль и отек.

Перед экстракцией место обезболивают путем инъекции анестетика в складку альвеолярного отростка у основания зуба. Помимо обезболивания, это снижает интенсивность кровотечения при операции.

При удалении передних молочных зубов обезболивание обычно проводят нанесением спрея анестетика или тампона, смоченного им. Через 10–15 мин удаляют зуб.

В простых случаях экстракцию зуба проводят щипцами, элеваторами, расшатывают и выдергивают из лунки.

В сложных случаях нужны надрезы на десне. Иногда остеотомом рассекают челюстную кость. При такой травме после удаления всегда есть боль в десне.

К простым операциям относят удаление молочных и постоянных зубов с небольшими корнями, осложнения при этом возникают не более чем в 5% случаев, к сложным — экстракции многокорневых зубов.

Самыми сложным считают удаление «восьмерок» и аномально расположенных коренных моляров — ретенированных. Здесь в трети случаев возможны осложнения.

К сложным относят срочные экстракции на фоне гнойных поражений десны. Имеется большой объем травмируемых тканей, необходима тщательная очистка раны, последующее ее дренирование с длительным заживлением. Иногда такая операция затрагивает не только зуб и окружающую десну, но и челюстную кость.

Долгое прорезывание, рост зубов мудрости обычно вызывает боль, поскольку они часто растут с неправильным наклоном, давят на ткани, смещая соседние зубы. Поэтому удаление «восьмерки» лучше осуществлять уже на стадии зачатка, чтобы избежать последующих осложнений.

Сложным является удаление при полном или частичном нарушении целостности корней или коронки. Каждый осколок удаляют отдельно, что увеличивает длительность, травматизацию и последующую болезненность десны.

Если после удаления зуба болит десна, в качестве ответа на хирургическую травму это нормально в течение нескольких дней. Боль ноющая, постепенно стихает.

Патологической боль считают, когда после вырывания зуба десна болит через неделю и более, пульсирует, стреляет.

Признаками нагноения, патологии являются:

  1. Через 2-3 дня боль нарастает, сильнее при надавливании.
  2. Температура тела растет.
  3. Отек десны увеличивается и становится заметен (асимметрия лица).
  4. Изо рта идет гнилостный запах.

При появлении даже одного признака нужно срочно обратиться к хирургу-стоматологу.

Наиболее частой причиной боли десны после того, как выдернули зуб, является несоблюдение пациентом советов врача.

Рана после удаленного зуба должна быть закрыта сгустком крови. Он способствует остановке кровотечения, защищает травмированный участок от болезнетворных микробов. Если пациент будет полоскать рот слишком рано, сгусток вымывается, и тогда возможно нагноение с усилением боли.

Распространенной причиной болезненности десны после удаления коренного зуба может быть ошибочная тактика хирурга.

Способствуют усилению болей развитие гематомы, альвеолит и повреждения ветвей тройничного нерва при операции.

Гематома – это кровоизлияние в мягкие ткани десны.

Скопление излившейся крови давит на соседние участки, провоцируя болезненность. Возможно нагноение гематомы.

Появляется асимметричная припухлость в зоне вырванного зуба, объем которой, как и интенсивность боли, температура, пропорциональны тяжести воспаления.

Гематомы возникают при следующих ситуациях:

  • случайное травмирование сосуда во время инъекции анестетика или при самом удалении;
  • наличие сахарного диабета, при котором ломкость сосудов способствует кровоизлияниям;
  • высокое артериальное давление пациента (гипертонии);
  • операции на фоне приема пациентом лекарств, разжижающих кровь, снижающих свертываемость, например, аспирина.

Прием таких средств нужно прекращать за несколько дней до планового удаления.

Неправильные действия хирурга не всегда обусловлены недостаточной квалификацией. Тому бывают объективные причины:

  • Сложное, аномальное строение зубного ряда.
  • Внезапное разрушение частей зуба в процессе удаления, провоцирующее случайное оставление в ране костных осколков.
  • Отсутствие хирургического наконечника бормашины, подающего в зону удаления жидкость для охлаждения тканей. В результате десна подвергается ожогу и некрозу, что усиливает послеоперационную боль.

К причинам того, что долго болит десна после удаления зуба, связанным с недостаточным опытом врача, относятся:

  • Хирург оставил в ране костные стенки с острыми краями, которые травмируют слизистую десны.
  • Неверно выбранная тактика экстракции. Один врач удаляет многокорневой моляр щипцами и элеваторами, мучаясь часами и мучая пациента, нанося большую травму тканям десны. Другой сразу распиливает зуб на 2 части, удаляя каждую за четверть часа с минимумом повреждений.
  • При высокой дозе вводимого анестетика с сосудосуживающим средством кровотечение минимально, и сгусток не формируется. Если врач не проверит это, пустая лунка может спровоцировать воспаление.
  • Хирург не наложил швы на десну, ее края у лунки остаются подвижными, плохо заживают. Ушивание уменьшает боль, десна заживает быстрее.
  • Стоматолог не назначил антибиотики после травматичной экстракции, при которой риск воспаления был высок.

Чтобы избежать риска, пациенту стоит заранее обговорить с врачом нюансы операции и последующего ухода за раной.

Воспаление наблюдается при вымывании сгустка из раны и занесении инфекции. При классических экстракциях альвеолит встречается в менее чем 5% случаев. При повышении сложности операции риск увеличен в 10 раз.

Лунка заполняется гноем, остатками пищи. Боль постоянная, сильнее при прикосновении, десна чувствительна к контрастным температурам. Щека в зоне воспаления отекает.

Тройничный нерв проходит в нижнечелюстном канале и отвечает за различные виды чувствительности на лице. Если корни нижних моляров близко подходят к каналу, при их удалении случайно травмируется и нерв.

Боль резкая, внезапно развивающаяся, отдает в глазницу, шею, височную кость. Пародонт при этом не страдает.

То, сколько дней болит десна после удаления зуба, обусловлено объемом и качеством операции, развитием возможных осложнений.

Нормально, если после того, как вырвали зуб, десна болезненна, ноет в течение 1–3 суток, причем боль и отечность постепенно стихают.

Если удаление было сложным, имелись разветвленные, глубокие корни, болевые ощущения в десне продолжаются до 5 суток, но каждый день интенсивность их должна снижаться.

Консультация нужна срочно, если появился хотя бы один из симптомов:

  • Боль стала пульсирующей, острой, отдает в другие участки.
  • В лунке имеется гной.
  • Выражен отек десны, лица.
  • Повышение температуры от субфебрильных цифр до лихорадки.

Стоит повторно посетить хирурга, если после 5-го дня острые фрагменты кости ощущаются языком, лунка болит при прикосновении, контрастных температурах воды и пищи, есть неприятный запах.

Консультация необходима при сохранении постоянной боли в течение нескольких дней без уменьшения, особенно если болит десна после удаления нерва. Нужно найти причину.

Осложнения влияют на то, как долго болит десна. Ими являются:

Осложнение Как протекает Как бороться
Остеомиелит Нагноение кости челюсти в результате глубокого проникновения инфекции. Общее состояние с высокой температурой, выраженным болевым синдромом. Возможно образование свищей и исход в общее заражение крови — сепсис. Оперативное вскрытие гнойного очага, дренирование, антибиотики.
Перелом челюстной кости Характерен для пожилых пациентов с остеопорозом — разрежением кости. Укрепляющие кость препараты (бисфосфонаты, кальций-Д3).
Флегмона Распространенное гнойное воспаление мягких тканей десны, может перейти на лицевые мышцы, расплавить кость, вплоть до развития сепсиса. Хирургическое лечение, промывание, антибиотики.
Киста Полость с жидкостью, чаще после периодонтита. Образуется в результате рассасывания и осумкования инфекционного очага, может нагнаиваться. Хирургическое лечение.

Сразу после операции холодный компресс к болезненному месту уменьшает отек и боль.

Перед приемом обезболивающих средств необходимо знакомиться с инструкцией по применению, даже если препараты назначил врач. Могут иметься противопоказания. Например, для производных аспирина, анальгина — это низкая свертываемость крови, склонность к язвенным поражениям желудочно-кишечного тракта.

В качестве обезболивающих принимают:

  1. Ксефокам или Ксефокам Рапид по 1 таб. 1-2 р/д.
  2. Кетанов, Кеторол (по рецепту) — по 1 таб. 2 р/д.
  3. Нимесулид — по 1 таб. 2 р/д.
  4. Баралгин — по 1 таб. 3–4 р/д.
  5. Спазмалгон — по 1 таб. 3 р/д.

Полоскать рот в первые 3–5 дней нельзя, чтобы не вымыть сгусток из лунки. Можно делать обезболивающие аппликации, например, тампоном с Лидокаином или Новокаином.

Снятие отека антигистаминными средствами (Супрастин, Цетрин, Тавегил) уменьшает и боль.

Антибиотики, воздействуя на инфекционное воспаление, также помогают устранить боль.

Бесконтрольный, самостоятельный прием антибиотиков ведет к устойчивости бактерий и неэффективности лечения.

Полоскания антисептиками и средствами для ускорения заживления проводят 5–6 р/д и обязательно после приема пищи:

  • Хлоргексидин;
  • Мирамистин;
  • Ромазулан;
  • Стоматофит;
  • Раствор пищевой соды или содо-солевой — по 1 ч. л. соды и/или соли на 1 ст. воды комнатной температуры;
  • Прополис — 30 капель официнального аптечного раствора разводят в 1 ст. воды.

Полоскать можно настоями, отварами трав: коры дуба, ромашки, шалфея.

  1. Образование кровяного сгустка.
  2. На 3-и сутки рана покрыта молодым эпителием, сгусток начинает рассасываться.
  3. Через 7 дней эпителий полностью покрывает лунку.
  4. Через 2 недели лунка почти не определяется.
  5. Через 1 мес. идет активное костеобразование.
  6. Через 4 мес. кость восстановлена.

Для ускорения регенерации соблюдают меры по профилактике воспаления, не допускают дополнительного травмирования лунки.

Боли в зоне, где зуб удален несколько месяцев или лет назад, настораживают в отношении наличия:

  • хронического воспаления, в том числе из-за оставления в лунке костного фрагмента;
  • кисты;
  • доброкачественной или злокачественной опухоли;
  • патологии височно-нижнечелюстного сустава, если болит в зоне удаленной «восьмерки».

Нужен осмотр дантиста, рентгеновский снимок полости рта для выявления причины болей и ее устранения.

Не следует в первые 3–5 часов после экстракции тревожить лунку зубочистками, водой, едой. До полного заживления пища должна быть мягкой, не раздражающей.

Не стоит употреблять сладкое, курить, греть рану — это усиливает рост бактерий.

Зубы чистить нужно аккуратно, не задевая травмированную лунку.

Читайте также:  Вылеченный зуб болит и пульсирует

Если назначены антибиотики, следует пройти их курс полностью, чтобы не вызвать устойчивости микробов к препарату.

При соблюдении рекомендаций заживление пройдет быстрее, и десна будет болеть недолго.

источник

При сильной запущенности стоматологического заболевания применяют радикальный метод лечения – удаление зуба. Сама операция несложная, выполняется в течение 20-25 минут. Однако уже через 1-2 дня десна сильно отекает. На что нужно обратить внимание, и в каких случаях требуется срочная медицинская помощь, повествует данная статья.

В процессе извлечения зуба повреждаются мягкие ткани, а в некоторых случаях ещё накладываются швы. В результате манипуляций дентин отекает, и это считается нормой. Насторожить должны другие симптомы: воспаление, нагноение, повышение температуры тела.

Интенсивность и объём отёчности напрямую зависит от длительности операции и сложности её выполнения. Опухлость является лишь результатом реакции тканей на вмешательство.

Среди основных факторов, влияющих на появление осложнений, специалисты выделяют следующие:

  • квалификация врача;
  • вид обезболивающих препаратов, используемых при операции;
  • сложность случая (обширность поражения зуба, запущенность, наличие флюса и т. п.);
  • качество проведения антисептической обработки;
  • наличие вредных привычек;
  • инфекции в полости рта.

Сам же отёк возникает по таким причинам:

  • из-за отсутствия кровяного сгустка, который защищает ранку от инфицирования;
  • некачественное извлечение зуба (в мягких тканях остаются фрагменты зуба, межкорневая перегородка, часть корня);
  • аллергическая реакция на обезболивающие или антисептические средства;
  • недобросовестная обработка врачом лунки, в результате чего в неё попадают болезнетворные микроорганизмы, образуя патогенную микрофлору;
  • оставшаяся после извлечения зуба киста (в таком случае проводят санацию полости рта и назначают антибиотики).

Существуют также факторы, наличие которых предопределяет развитие отёка десны:

  • если для извлечения зуба делается разрез мягких тканей;
  • при воспалении дентина лунки;
  • травматичная процедура удаления зуба, когда применялось механическое воздействие на челюсть;
  • при удалении третьих моляров;
  • если у пациента есть патологии со стороны сосудов, артериального давления, кровообращения, а также диагностирован ранее диабет.

Слабый иммунитет при любой операции провоцирует развитие осложнений, как и в случае с отёчностью после того, как вырвали зуб.

При извлечении зуба из дентина повреждается не только мягкая ткань, но и сосуды, поэтому травмирования избежать практически невозможно. Это и провоцирует образование отёчности. Не стоит беспокоиться в таких случаях:

  • когда десна опухла, но общее состояние, невзирая на припухлость, нормальное;
  • температура тела в день проведения операции по извлечению зуба не поднимается выше отметки 37-37,2°;
  • если отёк локализуется в месте проведения манипуляций, не распространяясь на другие части десны, лица;
  • болевые ощущения не усиливаются со временем (исключение составляет только период окончания действия анестетика);
  • когда нет сильного кровотечения, изо рта не отдаёт резким неприятным запахом (гнилостным);
  • если слизистая и все ткани в ротовой полости имеют обычный розовый цвет (без посинения и покраснения, десна не побелела).

Опухоль после удаления зуба может сохраняться на протяжении 3-7 дней. На четвёртый день после проведения операции можно определить зачатки осложнений по повышению температуры тела (свыше 37°), воспалённому дентину вокруг оперируемого участка на десне, увеличивающейся опухоли и усиливающейся боли. Если осложнений нет, то опухоль спустя неделю полностью пройдёт.

Отёк после удаления зуба мудрости проходит по-разному. Результат в большей степени зависит от сложности манипуляций, которые применялись для извлечения зуба. В простых случаях припухлость исчезает спустя 2-3 дня. Если разрезали десну, раскалывали зуб на несколько фрагментов, то осложнений не избежать. Период восстановления увеличивается до 7 дней. На 4-е сутки отёк начинает исчезать, а болевые ощущения беспокоят до 2-3 недель.

Для снятия отёчности и болевого синдрома применяют разные методы, но выбором подходящего способа и средств, в любом случае должен заниматься специалист. Что делать, если десна воспалилась и болит:

Лечение отёчности и боли после удаления зуба
Название Описание
Медикаментозное лечение
Лимфомиозот, капли Средство улучшает отток лимфы, убивает микробы, снимает воспаление, помогает снять отек, укрепляет защитные функции организма. Капли оральные, разовая доза – 10 капель.
Траумель, таблетки Препарат широкого действия: останавливает кровотечение, снимает воспаление, боль, способствует регенерации клеток. Принимать по 1 таблетке 3 раза в день.
Супрастин, Кларитин, таблетки Препараты рекомендуется использовать при аллергических проявлениях. Суточная дозировка – по 1 таблетке 3 раза в день.
Холисал, гель Гель оказывает противовоспалительный, противомикробный и обезболивающий эффект, даёт быстрый результат. Аппликация средством проводится дважды в день (утром и вечером).
Метродент, гель Сложить стерильную марлю вчетверо, нанести на одну сторону немного геля, приложить к зубной лунке и держать 10-15 минут.
Анальгин, Солпадеин, Кетанол, таблетки Избавиться от болевого синдрома помогут обезболивающие препараты. Превышать указанную в инструкции дозу нельзя, если средство малоэффективно, его стоит заменить другим препаратом.
Парацетамол При повышении температуры тела до отметки 37,5° и выше следует принять жаропонижающее средство.
Народные методы
Прикладывание холода Холодный компресс тормозит развитие отёчности. Его нужно прикладывать в первые дни после операции на 15-20 минут с перерывом в 1-2 часа.
Ополаскивание рта отварами Некоторые растения обладают противовоспалительным и антисептическим эффектом. Например, ромашка, календула, шалфей, дубовая кора. Длительность процедуры – 2 минуты, повторять обработку следует каждые 1-2 часа.
Содово-солевые полоскания Раствор из соли и соды отлично помогает при воспалениях. К тому же полоскания дают антисептический эффект. Рецепт раствора: стакан тёплой воды, ч. л. соды, 0,5 ч. л. соли. Повторять процедуры 2-4 раза в день.
Полоскания полости рта Хлоргексидином или фурацилином Раствор из антисептических средств является эффективным средством, обладающим противомикробным действием. Движения воды во рту не должны быть слишком интенсивными, чтобы не травмировать чувствительные мягкие ткани. Время выдержки раствора – не менее 1 минуты.

После удаления зуба возможны такие осложнения:

  • повышение температуры – если показатель превышает 37,5° более 2-х суток, то врач назначает антибиотики;
  • альвеолит – наличие температуры, увеличение лимфоузлов, припухлости вокруг ранки и болевой синдром сигнализирует о воспалении;
  • повреждение десны – это врачебная ошибка, неумелое использование инструмента приводит к рассечению мягких тканей или корней соседних зубов;
  • перфорация гайморовой пазухи – распознаётся по синуситу, деформации голоса, кровотечению (причина травмы объясняется близким соседством корней и гайморовой пазухи);
  • повреждение нерва – травма возникает по причине близкого расположения нерва к зубным корням, распознать проблему можно по онемению и утрате чувствительности (чаще проявляется на языке и нижней губе);
  • вывихи и переломы челюсти – причина травмы заключается в приложении физической силы врачом для извлечения зуба или его фрагментов, проблема распознаётся по сильным болям в нижней части
  • челюсти, затруднениям при её открытии/закрытии.

Предотвратить многие осложнения можно своевременным обращением за помощью к врачу и правильным выбором стоматологического центра, в частности специалиста.

Симптоматика послеоперационного периода должна насторожить в таких случаях:

  • при покраснении слизистой и кожи, появлении отдышки (признаков тахикардии);
  • если на верхней части туловища образовалась сыпь (аллергия на препараты);
  • когда опухоль увеличивается, проявляется на других участках десны или на всей стороне лица;
  • при ухудшении самочувствия (повышении температуры, сложности глотать слюну, открывать рот, болезненности жевания);
  • прогрессирующей боли;
  • если изо рта начинает исходить гнилостный запах;
  • когда отёчность после операции прошла, а через какое-то время стала вновь расти;
  • отечность держится слишком долго.

Каждый вариант может свидетельствовать о начавшемся осложнении, поэтому терять время, откладывая визит к врачу, не стоит.

Чтобы отёк не развился после извлечения зуба, нужно соблюдать все рекомендации врача. Сразу после операции специалист обработает ранку антисептическим препаратом, после чего закроет отверстие тампоном из марли.

Его стоит слегка прижать зубами, это поможет быстро остановить кровотечение. Уже через 20-30 минут можно удалить марлю.

При отсутствии предопределяющих отёчность факторов и травматизма во время вытягивания зуба дополнительные профилактические меры предпринимать не нужно.

Но при этом следует обратить внимание на послеоперационные запреты. Нарушив их, можно спровоцировать не только развитие отёка, но и ряд других осложнений.

Чтобы не спровоцировать отёчность, стоит придерживаться следующих правил:

  • принимать пищу разрешается через 3 часа после удаления зуба;
  • употребляемая еда и напитки должны быть исключительно тёплыми, чтобы излишне не раздражать ткани;
  • в ближайшие часы после удаления зуба не рекомендуется принимать ванну;
  • от курения сигарет до полного заживления раны стоит отказаться;
  • не принимать на протяжении 1-2 дней после операции препараты, разжижающие кровь (например, аспирин);
  • не напрягаться в ближайшие дни физически (это касается работы и спорта);
  • не облизывать ранку языком, чтоб не удалить кровянистый сгусток, который создаёт защиту от инфицирования.

Женщины, у которых день операции выпадает в период менструации, дату удаления зуба лучше перенести, иначе кровотечение будет более продолжительным. Не стоит посещать несколько дней после хирургического вмешательства бассейны, сауны и пляжи. От употребления алкоголя также имеет смысл отказаться.

источник

Удаление зубов (или экстракция) — хирургическая процедура, поэтому не исключены некоторые осложнения. Вся соль в том, чтобы отличить естественные осложнения от патологических. В случае появления последних стоит срочно обратиться к врачу.

Общие осложнения возникают при самом удалении зуба, они затрагивают весь организм в целом. Это реакция на стресс и боль. Иногда пациенты падают в обморок. Возможен болевой шок.

Местные осложнения возникают уже после экстракции зуба. Вот о них-то мы и поговорим подробно.

Читайте также:  Болит нижний зуб но дырки нет

Вполне естественная вещь. Всё-таки вам сделали хирургическую операцию, начался процесс восстановления и регенерации. Так что дискомфорт и тупая ноющая боль в районе ранки – это нормально, через несколько дней само пройдёт. Часто болит десна после удаления зуба. В крайнем случае рекомендуется применение лёгких обезболивающих.

Очень часто после удаления зуба возникает отёк. Он может быть в виде небольшой припухлости десны или щеки и даже маленького флюса. Очень хорошо помогает прикладывание льда или грелки с холодной водой, делать это нужно в ближайшее после визита к стоматологу время, пока отёк ещё не развился сильно.

Если же за пару дней легче не стало, и припухлость только увеличивается – у вас, возможно, началось воспаление. В этом случае – к врачу.

Кровотечение после удаления зуба бывает всегда. Некоторое время после операции из ранки сочится кровь. Но постепенно начинается процесс заживления, и тогда кровь останавливается. Для ускорения этого процесса можно приложить к больному месту марлевый тампон и слегка прижать его. А если кровь льётся и льётся в течение многих часов – конечно же, нужно показаться доктору.

Естественное явление. На несколько дней немного поднимается температура. Примерно до 37 градусов. Обычно это происходит ближе к вечеру. Если вам это сильно мешает, вполне можете употребить что-нибудь жаропонижающее.

Однако если температура очень высокая и никак не спадает, вас ждёт стоматолог. Вполне возможно, что у вас начала развиваться инфекция. Возможные осложнения после удаления зуба мудрости в точности те же, что и перечисленные выше. Все советы и рекомендации тоже отлично подходят.

Если какие-либо из симптомов вас сильно беспокоят и никак не хотят проходить – сходите к доктору. Всё-таки всегда приятно знать, что с вашими зубами и дёснами всё в порядке. Тем более, что может, действительно, оказаться что у вас возникло какое-то серьёзное осложнение, которое потребует дополнительного лечения.

Не проходящая ноющая боль в десне и ухудшение общего самочувствия возникают, если:

  1. Задеты нервные окончания в мягких тканях около зубной лунки.
  2. На верхней оболочке челюсти, надкостнице, образовалась гематома.
  3. Челюсть травмирована после сложного удаления зуба с разветвленными корнями или сильно разрушенной коронкой.
  4. Имеет место отлом части корня или неполная экстракция.

О причине боли можно судить также по месту ее локализации – в области горла, щеки или лунки.

Боль сохраняется на протяжении 7-10 дней, ведь при таком виде хирургического вмешательства десны травмируются больше и глубже. Если боль в лунке усилилась на второй-третий день после экстракции и наблюдается:

  • серый налет на ране;
  • повышение температуры;
  • неприятный запах и привкус во рту,

– возможно, речь идет об альвеолите, воспалении инфицированной лунки челюсти, и самое время обратиться к зубному врачу.

Боль в горле чаще всего возникает после экстракции боковых жевательных и зубов мудрости. Ее причиной может быть такая серьезная патология, как гематома. Признаками гематомы будут:

  • увеличение лимфоузлов;
  • затруднения при открывании рта;
  • повышение температуры тела до 38 градусов.

Другое дело опухшая щека – если отек на ней присутствовал до экстракции, то асимметрия лица будет наблюдаться еще 2-3 дня после процедуры. Прямой угрозы для здоровья это не представляет.

Пульсирующая боль в челюсти обычно является результатом повреждения костных тканей и развития локализованного (ограниченного) воспалительного процесса в них, остеомиелита.

Боль в соседнем зубе может быть симптомом вывиха при сложном удалении, поэтому является прямым показанием для проведения повторной рентгенографии.

Если зубная боль застала в выходной или праздничный день, а по близости – ни одного круглосуточного стоматологического кабинета, вам помогут:

  • обезболивающее – выпейте таблетку ибупрофена, кетанов или парацетамола;
  • холодные компрессы – прикладывайте их к болезненной области на 10-15 минут каждые 2-3 часа;
  • отвары трав ромашки, шалфея или коры дуба, охлажденные до комнатной температуры – подержите во рту несколько секунд без полосканий, чтобы не препятствовать заживлению лунки.

Это методы «скорой помощи», позволят временно снять боль, но ни в коем случае не заменят стоматологической терапии в условиях клиники.

Ноющую боль в десне в первые сутки после процедуры стоматологи считают естественной, физиологической реакцией организма на оперативное вмешательство. Насторожить вас должно появление:

  • пульсирующей боли, иррадиирущей в область уха или шеи;
  • неприятного запаха изо рта;
  • повышенной температуры на второй-третий день после экстракции;
  • отека, флюса и болезненных ощущений при касании лунки языком.

Подобные симптомы свидетельствуют о развитии осложнений, и правильным решением будет обратиться к зубному врачу, который:

  • произведет очищение (кюретаж) зубной лунки от гнойных скоплений и оставшихся частиц корня;
  • промоет рану антисептическим раствором;
  • наложит лечебную аппликацию и, при необходимости, назначит инъекции антибиотика в десны.

Процедуры помогут снять болевой синдром, и вы почувствуете себя значительно лучше сразу после выхода из кабинета стоматолога.

Специально для вас мы собрали на нашем сайте лучшие стоматологические клиники, где вам всегда помогут.

источник

После экстракции зуба человек какое-то время ощущает боль, иногда сильную, порой даже нестерпимую. Боль ощущается, как правило, в десне.

После того как пройдет действие обезболивающих средств, боль растет от тупой до острой, временами пульсирующей.

Удаление зуба является хирургической операцией в ротовой полости человека, после которой остается открытая рана. Это место обрабатывается антисептиком и прикрывается ватным тампоном до остановки кровотечения.

Как правило, через непродолжительное время кровь останавливается. Исключениями становятся случаи, когда у человека отмечена повышенная кровоточивость.

Это может быть обусловлено различными факторами, такими как сахарный диабет, увеличенное артериальное давление, болезни с нарушением свертываемости крови, а также это зачастую встречается у женщин, принимающих гормональные медикаменты.

После остановки кровотечения кровь в лунке сворачивается и образуется сгусток. Он предохраняет открытую рану от инфицирования.

Важно! В этот момент важно помнить о необходимости сохранения кровяного сгустка в лунке.

Категорически не рекомендуется курить, полоскать рот, широко его открывать, употреблять спиртные напитки и принимать пищу. Как правило, в лунке кровяной сгусток формируется в течение первых 3 часов после операции, хотя это зависит от особенностей организма человека, состояния его общего здоровья и иммунитета.

  • Через 2 — 3 дня после вмешательства температура тела понижается до нормальной, отечность уменьшается, боль, в значительной мере, снижается или проходит совсем.
  • Через 3 — 4 дня на кровяном сгустке появляется ткань, служащая основой для создания эпителия, хоть внутри послеоперационной лунки сгусток еще сохраняется.
  • После 5 — 7 дней рана практически вся становится покрыта грануляционной тканью, болевые ощущения и отек проходят полностью.
  • Через 7 — 8 дней после удаления лунка зарастает, кровяной сгусток виден только в ее глубине.

  • Одну — две недели спустя лунка зарастает эпителием, в дырке начинается формирование костной ткани.
  • Спустя 1 — 2 месяца молодая костная ткань заполнит постоперационную лунку.
  • Спустя 2 — 3 месяца костные ткани насыщаются кальцием и отвердевают.
  • Через полгода костная ткань готова к имплантации штифта для нового зуба.

В случае полного разрушения или отсутствия смысла в лечении стоматологического заболевания коренного зуба, его часто приходится удалять. Поскольку коренные зубы (моляры и премоляры) несут огромную нагрузку при разжевывании и перетирании твердой пищи, они укреплены мощными корнями. Моляры имеют два или три корня, в зависимости от расположения. После их удаления неизбежно возникают болезненные ощущения в десне и ее припухлость.

В случае удаления моляров или премоляров, не подвергшихся полному разрушению, мягкие ткани десны и окружающие зуб нервные окончания травмируются в относительно небольшой степени.

В этом случае возникнет тупая боль. Возможна небольшая пульсирующая боль в десне. Такой дискомфорт устраняется препаратами по предписанию врача. Если обойдется без осложнений, боль утихнет в течение нескольких дней.

В случае если зуб полностью разрушен, приходится разделять корни и удалять их по одному. Во время такой операции увеличивается площадь травмируемой поверхности. Если учитывать, что каждый зуб окружен множеством нервных окончаний, становится понятно что, в указанном случае, болезненный дискомфорт будет масштабнее, чем при простом удалении.

Кроме того, зубы могут быть дистопированными или ретинированными, а также сверхкомлектными, и из-за особенностей роста вызывать невралгию тройничного нерва. Все эти случаи также увеличивают сложность операции по их удалению. Удаление зуба мудрости, особенно ретинированного, то есть не прорезавшегося или не до конца прорезавшегося, показано, если он мешает росту других зубов. Такие зубы могут дать осложнение, приводящее к остеомиелиту челюсти.

Фото 1. На рентгеновском снимке ретированный зуб мудрости. На фото рядом удаление проблемного зуба с разрезанием десны.

Из-за особенностей расположения таких зубов приходится делать операции, вплоть до разреза десны, тем самым увеличивая травмируемую область. В результате повреждается больше нервных волокон и болевой дискомфорт усиливается. Кроме того, возникает отечность тканей десны и щеки в зоне экстракции зуба в результате посттравматического воспалительного процесса. Возможно даже появление гематомы со стороны удаленного зуба.

После экстракции зуба, даже зуба мудрости, дискомфорт должен пройти в течение нескольких ближайших дней. Но случается, что боль и отек не уходят. Это может означать, что возникли послеоперационные осложнения.

В случае если во время изъятия зуба была занесена инфекция в операционную область, боль не утихает со временем, а может усилиться, перерасти в острую, пульсирующую. Причинами, вызывающими инфицирование, становятся:

Читайте также:  Болит кость в десне под зубом

  • отсутствие необходимой гигиены в полости рта;
  • наличие простудных заболеваний;
  • заболевание кариесом соседних зубов;
  • инфекции в ротовой полости;
  • вредные привычки, к примеру, курение, у больного;
  • употребление некоторых лекарств, к примеру, гормональных контрацептивов;
  • применение плохо продезинфицированного хирургического инструмента;
  • оставление врачом в операционной полости обломков зубного корня, кисты, инородного тела.

Внимание! Постоперационная лунка может быть инфицирована и после вмешательства, в случае, если больной пренебрежет элементарными правилами гигиены, намеренно или случайно вымоет кровяной сгусток из лунки, занесет частицы твердой пищи в незакрытую операционную полость.

Во время операции по зачастую возникают экстракционные травмы, появляющиеся в результате давления механического характера и деформации десны и костной ткани. В итоге может возникнуть гематома, отечность щеки и боль в десне. Это временное посттравматическое воспалительное явление, особенно проявляющееся у пациентов, которые страдают артериальной гипертензией. Допустимо увеличение отечности в течение 2-х дней после удаления. В норме указанные симптомы сходят через семь дней.

Кистозное образование представляет собой капсулу, заполненную гноем и остатками омертвевшей ткани. Причины развития кисты могут быть следующими:

  • случай, когда врач не распознал имеющуюся кисту или не полностью ее удалил;
  • занесение инфекции в процессе операции из-за недостаточной стерильности;
  • повреждение тканей в процессе операции;
  • образование сухой лунки в постоперационной ране;
  • инфицирование лунки в реабилитационный период.

При развитии кисты усиливаются следующие симптомы:

  • ощущение тяжести в районе больного зуба;
  • болезненные ощущения при надкусывании;
  • ноющая боль, постепенно переходящая в острую;
  • слабость, недомогание.

Надкостницей называют плотную пленку, покрывающую поверхность кости. После удаления зуба и прилива крови, в надкостнице пережимаются нервные окончания, и она начинает болеть. При отсутствии осложнений боль в надкостнице проходит в течение трех дней.

Если же болезненный дискомфорт продолжается, это может говорить о начавшемся воспалительном процессе. Воспалительный процесс в надкостнице называют периоститом.

Он может проявляться в следующих формах: серозной, когда боль и отек проходят через пять дней и гнойной, которая может вызвать серьезные осложнения.

  • покраснение тканей десны;
  • увеличивающаяся боль;
  • отек челюсти и щеки (флюс);
  • головная боль, слабость, сухость во рту, увеличение температуры тела;
  • увеличение и болезненность лимфатических узлов;
  • появление сероватого или белого налета на десне;
  • появление валика со скапливающимся гноем.

Важно! Если вовремя не обратиться за квалифицированной помощью, запущенное воспаление надкостницы может привести к остеомиелиту, инфицированию тканей головного мозга и сепсису.

Иногда у человека появляются боли в десне через продолжительное время после изъятия зуба. Причина кроется в развитии воспалительных процессов по различным причинам.

  • Болевой синдром после сложных операций. В случае неправильного или не до конца проведенного удаления зуба десна болит из-за развивающегося воспаления на оставшихся в десне фрагментах зубных корней. Со временем они могут загнивать, что приведет к воспалительным процессам. Избавиться от этой боли можно после удаления из десны остатков зуба.

Боли при альвеолите. В случае плохого ухода за послеоперационной раной, разрушения кровяного сгустка в лунке, оставления кисты с болезнетворными организмами. Со временем развивается воспаление, сопровождающееся нагноением.

Этот процесс сопровождается нарастающим болезненным дискомфортом.В данном случае важно обратиться за помощью к врачу, который очистит очаг воспаления и назначит медикаментозное лечение.

  • Боли при гематоме. Если пациент страдает гемофилией, сахарным диабетом, гипертонией, а также при повреждении сосудов во время удаления зуба, может развиться гематома, а в ней протекают гнойные процессы. Симптомами выступают длительные боли в десне, слабость, посинение или почернение десны, в месте, где находился удаленный зуб. Поможет больному только хирургическое вмешательство по удалению скопившегося гноя и дальнейшее лечение медикаментами.
  • Ноющая боль при неврите. Иногда при травматическом удалении зуба, кист и опухолей нарушается анатомическая целостность тройничного нерва, поражение разрастается. При этом возникают самопроизвольные постоянно ноющие боли, происходит онемение тканей и зубов, снижаются все виды чувствительности. Это заболевание излечивают при помощи противовоспалительной и физиотерапии.
  • Прежде чем избавляться от болевого синдрома в десне, стоит помнить о том, что на месте зуба находится открытая рана, которую ни в коем случае нельзя инфицировать.

    Поэтому в первые часы после операции нежелательно предпринимать какие-либо действия. Достаточно приложить к щеке холодный компресс.

    В дальнейшем, особенно если боль становится нестерпимой, разрешается употребление анальгетиков и противовоспалительных средств по рекомендации врача.

    Справка! После удаления зуба такие симптомы, как боль, отечность вполне нормальны и допустимы. Но если по прошествии определенного времени боль и отечность сохраняется, появляется слабость, гной и пульсирующая боль в лунке, необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

    В этом видео врач-стоматолог рассказывает о возможных осложнениях после удаления зуба.

    В результате экстракции зуба, происходит механическое воздействие на мягкие ткани десны, возникают временные стрессовые неудобства, появляется воспаление. А также нарушается целостность связок, которые удерживают зуб, разрываются сосуды и нервные волокна, происходит размозжение нервных окончаний. В результате этого возникает отечность, ощущается сильная боль в десне.

    источник

    Удаление зуба – вынужденная мера, проводится лишь в тех ситуациях, в которых терапевтическое лечение не в силах помочь. Существует множество причин, которые могут привести к удалению зубов, среди них:

    • инфекционное воспаление, поражающее челюстно-лицевую область;
    • больной зуб провоцирует возникновение других заболеваний;
    • разрушенная коронка зуба;
    • запущенная стадия периодонтита;
    • лишний мешающий зуб;
    • неправильное расположение зубного ряда;
    • перелом челюсти.

    Чаще всего процедура удаления проходит практически безболезненно. Однако может случится, что боль в области десны не даст покоя на протяжении долгого срока и будет мешать полноценной жизни. В этом случае, необходимо принять меры по ее купированию.

    Сколько может болеть десна, расскажет стоматолог. Обычно болезненные ощущения в этой области проявляются через 3 часа после проведения процедуры удаления зуба. Десна может болеть 3-4 дня, далее боль стихает и в течение 7 дней полностью проходит. При удалении зуба мудрости процесс заживления проходит немного дольше (в течение двух недель), это связано с сильным неизбежным повреждением тканей, и долгим образованием соединительной молодой ткани (грануляции). В лунке может начаться воспаление и в запущенных случаях она станет гноится.

    Если десна болит длительное время — это считается отклонением от нормальной продолжительности болевого синдрома (рекомендуем прочитать: что делать, если болит десна, но зуб не болит?). Причинами болей могут стать:

    • осколок зуба, оставшийся в области раны (происходит скапливание гноя, чаще виной становится удаление зубов с кривыми корнями);
    • при образовании гематомы есть вероятность появления боли или даже температуры (скапливаемая кровь в мягких тканях может нагноится), осложнение может проявляться у людей с болезнями сердца и сахарным диабетом;
    • опасное осложнение в виде остеомиелита — инфицирование мягких тканей и челюстной кости (существует опасность инфицирования мозга), ему подвержены люди с низким иммунитетом;
    • не удаленная вместе с зубом киста является причиной сильной патологии;
    • воспаление тройничного нерва;
    • кровотечение.

    После удаления зуба мудрости может образоваться нарост, который указывает на воспалительный процесс. При обнаружении нароста, нужно срочно обратиться к врачу.

    Почему десна распухла и воспалилась? Небольшое покраснение или припухлость является нормой после экстракции зуба. Однако если после экстракции зуба десна опухла, воспалилась и побелела, это свидетельствует о наличии инфекций приводящим к заболеваниям (рекомендуем прочитать: что делать в домашних условиях, если воспалилась десна?). Определив причину провоцирующую боль, можно решить, с помощью какого метода и как лечить воспаление и отек десны.

    К причинам, которые после удаления зуба вызывают опухоль и нагноение следует отнести:

    • неправильный уход за полостью рта после экстракции зуба;
    • неправильно проведенная процедура;
    • наличие фрагмента удаляемого зуба или предмета с помощью которого проводится процедура.

    После того, как вырвали зуб, десна может загноиться — это своего рода заболевание, название которого – альвеолит. Оно возникает из-за отпавшего сгустка крови, который защищает рану от микробов, если они проникли, начинается воспалительный процесс с болью и отеком. Гнойник способствует возникновению опасных последствий, вплоть до летального исхода.

    При опухоли десны после удаления зуба строго запрещается проводить согревающие процедуры в виде грелок с тепой водой, укутываний, полосканий теплыми отварами. Это может усугубить ситуацию и спровоцировать возникновение других заболеваний.

    Снять отек десны возможно в домашних условиях, если нет признаков серьезного заболевания, в ином случае самолечение может привести к осложнениям. В аптеках представлен широкий ассортимент препаратов для сохранения здоровой полости рта.

    1. Например, препараты серии Парадонтоцид помогут снять отечность и воспаление. В серию входят: спрей, гель, раствор, зубная паста и ополаскиватель. В составе лечебных препаратов присутствуют экстракты перечной мяты, гвоздики и шалфея. Тимол – вещество оказывающее противовоспалительное, антисептическое и обезболивающее действие, снимает раздражение и зуд.
    2. Хороший эффект окажут растворы Хлоргексидин, Мирамистин и Хлорофиллипт – специальные составы для промывания полости рта. Линкомицин – антибактериальное средство, применимо при осложненных инфекциях.
    3. В лечении и купировании болей после удаления зуба помогут такие средства, как: Ибупрофен, Кетанов, Ксефокам, Кеторол, Деклофенак, Вольтарен (рекомендуем прочитать: какие антибиотики можно принимать после удаления зуба для облегчения состояния?). Запрещается принимать Аспирин, так как он может вызвать кровотечение из лунки.

    Если удалению послужило инфекционное заболевание, в течение недели необходимо принимать антибиотики широкого спектра действия. Также принимать при развитии инфекционных осложнений после экстракции.

    Казалось бы, зуб удален, все проблемы позади и ничто не предвещает беды и боли. Но часто пациенты стоматологических клиник сталкиваются с проблемой, после удаления зуба десна опухла и болит, что делать в таком случае и к кому обращаться за помощью?

    Стоматологическое хирургическое вмешательство — это операция, даже если удаление зуба было несложное и заняло несколько минут. На месте удаления, в десне, образовывается периодически кровоточащая ранка и на ее заживление потребуется не меньше недели. Это говорит о том, что боль, появившаяся после выхода обезболивающего лекарства, является нормальной и может беспокоить еще несколько дней. В случае, если удаление было после острой боли, при воспалении тканей, наличии флюса или сложном стоматологическом вмешательстве, боль может беспокоить 5-7 дней.

    Болевые ощущения могут быть как постоянными, так и периодическими, ноющими или пульсирующими. Стоматологи рекомендуют пропить в таких случаях не только обезболивающие, но и противовоспалительное лекарство. Обязательно необходимо сменить зубную щетку, так как на ней могут оставаться бактерии, появляющиеся при воспалении зубных тканей. Подобные ощущения не являются поводом бежать к стоматологу и обвинять его в неправильном удалении.

    Кроме того, десна может опухнуть, особенно если были задеты окружающие ткани или в случаях сложного удаления. Для снятия отека рекомендуется полоскать рот отварами трав или водой с содой. Прикладывать холодные или горячие компрессы нельзя ни в коем случае. Холодный компресс может простудить рану, что увеличит болевые ощущения. Горячий компресс может спровоцировать появление гноя в ране и десну придется чистить.

    Но, бывают и ситуации, когда боль спровоцирована различными проблемами и действительно необходимо обратиться за профессиональной помощью.

    • Боль не проходит, а становится намного интенсивнее;
      Лунка зуба кровоточит;
    • Появляется температура, озноб, головные боли.
    • Какие осложнения могут возникнуть, если после удаления зуба десна опухла и болит?

    Если при удалении в зубной лунке останется хотя бы небольшой кусочек зуба, начнется нагноение. Десна будет опухать и из нее будет вытекать гной, его привкус больной будет чувствовать. Температура тела начнет подниматься приблизительно через 12 часов после удаления. В подобных случаях поход к стоматологу необходим незамедлительно. Сделав снимок, хирург просмотрит где остались остатки зуба, вытянет их и прочистить лунку в десне.

    Пульсирующая боль после удаления зуба свидетельствует о попадании инфекции. Случится подобное может, как по вине врача, так и по вине пациента. Кроме того, если рядом возле лунки имеются зубы с кариесом или же кровоточащие десна, избежать попадание бактерий сложно. В таких случаях, когда после удаления зуба десна опухла и болит, что предпринять скажет специалист. Скорее всего он почистит лунку, накроет ее марлевым тампоном, пропитанным лекарством и пропишет антибиотики, дабы избежать воспалительных процессов в организме. К подобному лечению стоматолога нужно отнестись со всей ответственностью, не ухудшая ситуацию.

    Бывают ситуации, когда кроме болевых ощущений и отека пациент не испытывает никаких других симптомов. При дополнительном осмотре у стоматолога можно обнаружить гематому на десне, в случае, когда при удалении были задеты сосуды и кровоизлияние пошло внутрь десны. Врач выпишет лекарства, помогающие снять гематому, или сделает укол.

    Еще одной проблемой после удаления зуба может быть сухая лунка, возникающая исключительно по вине пациента. Когда стоматолог удаляет зуб и кладет ватный тампон на место лунки, на десне образовывается первичный кровяной сгусток, защищающий десну от попадания бактерий. Если пациент не придерживался рекомендаций врача и в течение 2 часов после удаления поел, попил воды или почистил зубы, сгусток смывается, и лунка становится «сухой». Это приводит к тому, что в нее попадают бактерии, в результате чего болевые ощущения становятся невозможными. Стоматолог прочищает лунку, покрывает ее тампоном и прописывает антибиотики, чтоб избежать заражения.

    • Необходимо выбрать хорошую клинику и хирурга, имеющего опыт при проведении операцию по удалению зуба. Важно обратить внимание на соблюдение правил гигиены врача, медсестры и операционной. Все инструменты должны быть простерилизованы, хирург и его помощница работать в перчатках.
    • После удаления зуба необходимо выполнять все предписания врача и не пренебрегать принятием препаратов, которые прописал стоматолог. Даже если кажется, что все прошло легко и быстро, в случае с зубами лучше перестраховаться.
    • Ни в коем случае нельзя кушать и пить в течение первых 2 часов, чтоб в открытую рану не попала пищи и бактерии.
    • В течение 6 часов после удаления зуба нельзя пить горячего, холодного, курить и кушать твердую пищу.

    Соблюдая простые правила, можно избежать многочисленных проблем с ротовой полостью.

    источник