После удаления зуба на следующий день опухла щека и болит

Редко встретишь человека, который не сталкивался с необходимостью удалить зуб хирургическим путём.

Одним по этой причине отправился к стоматологу ещё в детстве, а другим пришлось удалять зуб мудрости в зрелом возрасте, не говоря о тех случаях, когда такая процедура является единственным способом избавиться от воспалительного процесса во рту и избежать осложнений.

Процедура для мягких тканей рта и дёсен болезненная и травмирующая. Поэтому нередко после удаления единицы возникает отёк щеки и другие неприятные последствия.

При правильно выполненной процедуре ноющая боль в десне проходит через пару дней. За это же время спадает и отёк в щеке. На дискомфортные ощущения после операции влияет не только профессионализм врача, но и то, насколько крепко держался зуб на момент его удаления. Шатающуюся единицу выдернуть гораздо проще, чем плотно сидящую, но инфицированную. Кроме того, важно место локализации зуба и общее состояние организма.

Фото 1. Удалять специальными инструментами шатающийся зуб гораздо проще, чем больной, но плотно сидящий.

Медики подчёркивают, что операции повышенной сложности почти всегда сопровождаются незначительным отёком щеки, и это нормально.

Связан этот эффект с тем, что удаление может сопровождаться повреждениями расположенных рядом тканей, например, если выпиливается кость или разрезается слизистая оболочка ротовой полости.

В некоторых случаях возможно даже возникновение асимметрии лица после удаления восьмого зуба.

Такой отёк со временем уменьшается, уходит вместе с болезненными ощущениями.

Гематома иногда образовывается на десне после операции по удалению зуба. Для неё характерно не проявляться сразу, т. е. само образование происходит незаметно. Пациент может почувствовать, что первые 3—4 дня после операции дискомфортные ощущения постепенно проходят и его состояние улучшается, а затем возникает резкая боль. Гематома провоцирует опухание щеки и болевые приступы. С таким последствием справиться самостоятельно пациент не сможет, потребуется снова обращаться к врачу, чтобы тот вскрыл гематому, убрал нагноение и почистил слизистую.

Внимание! Для гематомы характерно постепенное развитие и осложнение. Наличие или отсутствие последствий напрямую будет зависеть от быстроты обращения к специалисту.

Возникает, если и сам зуб удалялся на фоне активного воспалительного процесса. Не исключено, что в лунке осталась инфекция — она и выступает в роли основной причины отёчности.

В идеале, чтобы избежать такого развития событий, стоматолог должен тщательно промыть рану антисептиком, положить лекарство и назначить приём антибиотиков. Но даже сделав все профилактические манипуляции, доктор не даст 100% гарантию, что воспалительный процесс не возникнет снова. Часто рецидив инфекции происходит на фоне ослабленного иммунитета.

Такая реакция имеет ряд особенностей, которые позволяют сразу опознать опухлость аллергической природы: она появляется мгновенно и очень быстро нарастает. Опухлость щёк может наблюдаться из-за отёка Квинке. Эта реакция организма бывает очень опасной, если локализуется в органах дыхания — таким пациентам потребуется неотложная помощь.

Если же отёчность находится на щеке, врачи рекомендуют подождать, пока она спадёт (отёк Квинке при отсутствии аллергена полностью уходит за 10—12 часов) или принять антигистаминный препарат.

Внимание! Аллергическая реакция говорит о том, что организм очень остро отреагировал на анестезию, введённую внутрь для удаления зуба. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, выясните, какое средство использовалось, чтобы в дальнейшем при хирургических вмешательствах стоматологи не применяли лекарство.

источник

Удаление зубов (или экстракция) — хирургическая процедура, поэтому не исключены некоторые осложнения. Вся соль в том, чтобы отличить естественные осложнения от патологических. В случае появления последних стоит срочно обратиться к врачу.

Общие осложнения возникают при самом удалении зуба, они затрагивают весь организм в целом. Это реакция на стресс и боль. Иногда пациенты падают в обморок. Возможен болевой шок.

Местные осложнения возникают уже после экстракции зуба. Вот о них-то мы и поговорим подробно.

Вполне естественная вещь. Всё-таки вам сделали хирургическую операцию, начался процесс восстановления и регенерации. Так что дискомфорт и тупая ноющая боль в районе ранки – это нормально, через несколько дней само пройдёт. Часто болит десна после удаления зуба. В крайнем случае рекомендуется применение лёгких обезболивающих.

Очень часто после удаления зуба возникает отёк. Он может быть в виде небольшой припухлости десны или щеки и даже маленького флюса. Очень хорошо помогает прикладывание льда или грелки с холодной водой, делать это нужно в ближайшее после визита к стоматологу время, пока отёк ещё не развился сильно.

Если же за пару дней легче не стало, и припухлость только увеличивается – у вас, возможно, началось воспаление. В этом случае – к врачу.

Кровотечение после удаления зуба бывает всегда. Некоторое время после операции из ранки сочится кровь. Но постепенно начинается процесс заживления, и тогда кровь останавливается. Для ускорения этого процесса можно приложить к больному месту марлевый тампон и слегка прижать его. А если кровь льётся и льётся в течение многих часов – конечно же, нужно показаться доктору.

Естественное явление. На несколько дней немного поднимается температура. Примерно до 37 градусов. Обычно это происходит ближе к вечеру. Если вам это сильно мешает, вполне можете употребить что-нибудь жаропонижающее.

Однако если температура очень высокая и никак не спадает, вас ждёт стоматолог. Вполне возможно, что у вас начала развиваться инфекция. Возможные осложнения после удаления зуба мудрости в точности те же, что и перечисленные выше. Все советы и рекомендации тоже отлично подходят.

Если какие-либо из симптомов вас сильно беспокоят и никак не хотят проходить – сходите к доктору. Всё-таки всегда приятно знать, что с вашими зубами и дёснами всё в порядке. Тем более, что может, действительно, оказаться что у вас возникло какое-то серьёзное осложнение, которое потребует дополнительного лечения.

Не проходящая ноющая боль в десне и ухудшение общего самочувствия возникают, если:

1. Задеты нервные окончания в мягких тканях около зубной лунки.
2. На верхней оболочке челюсти, надкостнице, образовалась гематома.
3. Челюсть травмирована после сложного удаления зуба с разветвленными корнями или сильно разрушенной коронкой.
4. Имеет место отлом части корня или неполная экстракция.

О причине боли можно судить также по месту ее локализации – в области горла, щеки или лунки.

Боль сохраняется на протяжении 7-10 дней, ведь при таком виде хирургического вмешательства десны травмируются больше и глубже. Если боль в лунке усилилась на второй-третий день после экстракции и наблюдается:

• серый налет на ране;
• повышение температуры;
• неприятный запах и привкус во рту,

– возможно, речь идет об альвеолите, воспалении инфицированной лунки челюсти, и самое время обратиться к зубному врачу.

Боль в горле чаще всего возникает после экстракции боковых жевательных и зубов мудрости. Ее причиной может быть такая серьезная патология, как гематома. Признаками гематомы будут:

• увеличение лимфоузлов;
• затруднения при открывании рта;
• повышение температуры тела до 38 градусов.

Другое дело опухшая щека – если отек на ней присутствовал до экстракции, то асимметрия лица будет наблюдаться еще 2-3 дня после процедуры. Прямой угрозы для здоровья это не представляет.

Пульсирующая боль в челюсти обычно является результатом повреждения костных тканей и развития локализованного (ограниченного) воспалительного процесса в них, остеомиелита.

Боль в соседнем зубе может быть симптомом вывиха при сложном удалении, поэтому является прямым показанием для проведения повторной рентгенографии.

Если зубная боль застала в выходной или праздничный день, а по близости – ни одного круглосуточного стоматологического кабинета, вам помогут:

• обезболивающее – выпейте таблетку ибупрофена, кетанов или парацетамола;
• холодные компрессы – прикладывайте их к болезненной области на 10-15 минут каждые 2-3 часа;
• отвары трав ромашки, шалфея или коры дуба, охлажденные до комнатной температуры – подержите во рту несколько секунд без полосканий, чтобы не препятствовать заживлению лунки.

Это методы «скорой помощи», позволят временно снять боль, но ни в коем случае не заменят стоматологической терапии в условиях клиники.

Ноющую боль в десне в первые сутки после процедуры стоматологи считают естественной, физиологической реакцией организма на оперативное вмешательство. Насторожить вас должно появление:

• пульсирующей боли, иррадиирущей в область уха или шеи;
• неприятного запаха изо рта;
• повышенной температуры на второй-третий день после экстракции;
• отека, флюса и болезненных ощущений при касании лунки языком.

Подобные симптомы свидетельствуют о развитии осложнений, и правильным решением будет обратиться к зубному врачу, который:

• произведет очищение (кюретаж) зубной лунки от гнойных скоплений и оставшихся частиц корня;
• промоет рану антисептическим раствором;
• наложит лечебную аппликацию и, при необходимости, назначит инъекции антибиотика в десны.

Процедуры помогут снять болевой синдром, и вы почувствуете себя значительно лучше сразу после выхода из кабинета стоматолога.

Специально для вас мы собрали на нашем сайте лучшие стоматологические клиники, где вам всегда помогут.

источник

Что вы делаете после удаления зуба? Большинство, стоя еще в холле клиники, начинают рассматривать послеоперационную (экстракция зуба и является самой настоящей операцией) рану, и ее вид часто внушает им страх. Основные вопросы же начинаются после окончания анестезии, когда возвращается боль: нормальна ли она, не связана ли с осложнением, нормально ли выглядит десна после удаления зуба, сколько может идти кровь и она ли это. Мы постараемся максимально подробно осветить все вопрос, что делать после удаления зуба.

Если вы заинтересовались процессом экстракции зуба еще до начала этой манипуляции, вкратце опишем, как можно избежать большинства осложнений послеоперационного периода:

• Процедуру не стоит откладывать до того момента, когда зуб заболит . Боль означает, что в тканях возник воспалительный процесс, и если он дошел до десны, то она разрыхлилась, отекла, ее кровоснабжение усилилось. Экстракция зуба из такой десны будет сопровождаться более длительным кровотечением, чем должно быть в норме. Кроме того, если боль была вызвана образованием кисты (то есть мешочка, заполненного жидкостью или гноем) на корне зуба, то при стоматологической операции повышается шанс инфицирования лунки зуба, десны или кости челюсти.
• Если удалять зуб нужно женщине , не стоит планировать это на время менструального периода: так кровотечение будет длительнее, ведь в это врем организм уменьшает свои усилия по свертыванию крови.
• Отправляться к стоматологу-хирургу лучше в первой половине дня. Тогда при возникновении вопросов после удаления зуба мудрости или другого, можно их решить в течение дня, а не искать ночью дежурную стоматологическую клинику.
• Местная анестезия — если пациентом является взрослый, и не планирует проведение манипуляции под общим наркозом, перед процедурой нужно поесть. Так проводится профилактика снижения уровня кровяной глюкозы в послеоперационном периоде и, кроме того, у сытого человека кровь быстрее сворачивается.
• Если планируется общая анестезия , обращаться к стоматологам нужно еще до запланированного вмешательства, чтобы осуществить осмотр и назначить анализы мог врач-анестезиолог. Перед таким наркозом, наоборот, есть и пить категорически запрещается. Сделать это нужно за 4-6 часов: при введении препаратов может развиваться рвота, и эти массы способны попасть в дыхательные пути.
• Сообщить врачу о принимаемых вами препаратах или наличии аллергии . При планируемой экстракции зуба, если человек страдает сердечной патологией и принимает препараты, разжижающие кровь, посоветуйтесь с лечащим кардиологом по поводу их кратковременной отмены. Тогда, если прекратить пить таблетки «Варфарин», «Кардиомагнил», колоть «Клексан» или «Фраксипарин» за сутки до стоматологической манипуляции и не принимать их еще 2 дня, можно избежать кровотечения. Если человек не успел этого сделать, нужно хотя бы сообщить о факте подобного лечения стоматологу-хирургу. Также обязательно поставить врача в известность об имеющейся аллергии на препараты.

Как уже было сказано, экстракция зуба – это операция. Она состоит из таких же этапов, как и любая другая:

• Обработка операционного поля
• Анестезия

Перед вмешательством используется местный ее вариант, то есть в область выхода нерва, обеспечивающего чувствительность экстрагируемого зуба, вводится местный анестетик. Современные препараты подобного действия содержатся в особых капсулах – карпулах. В них кроме самого анестетика содержится вещество, суживающее сосуды. Это нужно для того, чтобы уменьшить количество теряемой во время манипуляции крови.

Иногда врач использует местные анестетики, не содержащие сосудосуживающих средств. Последние он добавляет самостоятельно, и может увеличить их дозу. Также, если укол производился в место воспаления, где pH кислая, анестетик частично инактивируется, из-за чего может потребоваться увеличение его дозировки. Оба эти момента важны в послеоперационном периоде.

После того, как десна занемеет и анемизируется (то есть в ней сузятся сосуды), стоматолог-хирург приступает к экстракции зуба. Для этого ему надо ослабить связку, удерживающую зуб, и в некоторых случаях это делать придется скальпелем. Время операции и инструменты, применяемые врачом, различны. Все зависит от конкретной ситуации.

• Операция заканчивается обработкой послеоперационной раны .

Если края располагаются далеко друг от друга, или экстракция была травматичной, или еще в некоторых случаях на рану накладываются швы. Когда в этом необходимости нет, поверх раны накладывается смоченная кровоостанавливающим препаратом марля, которую надо прижать к лунке двумя челюстями. Суть остановки крови не столько в гемостатическом лекарстве, сколько именно в этом давлении. Поэтому, увидев пропитывание марлевого тампона кровью, не спешите менять его, а хорошо прижимайте к десне зубами челюсти напротив.

Обычно происходит следующее: хирург-стоматолог удаляет зуб, ставит марлевый тампон на его место, и говорит подержать его 15-20 минут, после чего выплюнуть. Далее, в лучшем случае, рану осматривают на предмет кровотечения, и, убедившись в отсутствии последнего, отпускают домой. В худшем случае человек решает не ждать и, вытащив по пути марлю изо рта, уходит сам.

Боль — в первые 3-4 часа еще действует анестетик, поэтому боли от удаления не чувствуется. Из лунки выделяется сукровица – жидкость с прожилками крови. Она продолжает отделяться, и ее видно при открывании рта и сплевывании, в течение 4-6 часов. Если был удален зуб мудрости, то из-за богатства его кровоснабжения и обилия травмируемых тканей в этой области сукровица может отделяться в течение ближайших суток.

Лунка после удаления зуба выглядит сразу таким образом: в ней имеется сгусток аловатой крови. Удалять его нельзя, так как он:

• дает начало мягкой ткани, которая впоследствии будет выполнять место бывшего зуба;
• защищает лунку от инфицирования;
• препятствует кровотечению из сосудов по бокам и на дне лунки.

Кровь после удаления в норме может появляться в небольшом количестве, если:

• был травматично вырван зуб;
• операция производилась на воспаленных тканях (они отечны, и сосуды здесь плохо спадаются);
• человек принимает препараты для разжижения крови;
• у него есть заболевание печени.

Такое кровотечение не должно быть обильным, трансформируется через 3-4 часа в выделение сукровицы. Если кровь остановилась, а потом – через 1-2 часа – появилась вновь, это говорит о том, что наступила вторая фаза действия сосудосуживающего препарата – расширение сосудов.

Во всех этих случаях стоит выполнить несколько таких действий:

• Успокоиться. Нужно знать, что от кровотечения из лунки был зафиксирован всего 1 смертельный случай, и то, эта женщина погибла не от кровопотери, а от попадания крови в ее дыхательные пути, когда она находилась в алкогольном опьянении. Кровотечение же не остановилось у нее потому, что ей на фоне цирроза печени, когда свертывание сильно нарушается, удалили сразу 3 зуба.
• Если кровотечение сильное, вновь обратиться к хирургу, проводившему операцию. Ночью можно найти дежурную государственную или частную клинику, но это – если кровь выделяется струйкой, ее много и она имеет темный или алый цвет. В противном случае лучше прибегнуть к выполнению пунктов 2, 3, 4.
• Сделать тампон из стерильной марли самостоятельно, поставить его так, чтобы он краем не задевал сгусток, находящийся в лунке, и зажать его челюстями на 20-30 минут.
• Если кровотечение наблюдается на фоне приема антикоагулянтов (разжижающих кровь), или у человека имеются хронические болезни печени или крови, или выделение крови достаточно обильно, стоит воспользоваться реализуемой в аптеках «Гемостатической губкой». Ее также вкладывают поверх лунки, и прижимают к ней другой челюстью.
• Дополнительно можно выпить препарат «Этамзилат» или «Дицинон» (это аналоги) по 1-2 таблетки 3-4 раза в день.
• Перекись водорода использовать нельзя: она вступает в реакцию с кровью, в результате чего сгусток в лунке также фрагментируется. Это может усилить кровотечение.

Через сколько после удаления зуба кровь должна полностью остановиться? Полная остановка должна произойти через 24 часа. Более позднее развитие кровотечения говорит об осложнениях, по поводу которых нужно обязательно проходить осмотр у стоматолога,

Опухшая щека в этом периоде в норме может наблюдаться только тогда, когда это явление имело место и до операции. Если же никакого флюса до операции не было, то, даже если начало развиваться какое-то послеоперационное осложнение, отеком щеки в этот период оно еще не проявится.

Температура после операции в первые 2 часа может повышаться до 38 градусов. Это – реакция на вмешательство в организм. Обычно температура держится на цифрах до 37,5°C, а на вечер повышается выше, но не более 38°C.

Чем полоскать рот после удаления зуба? В первые 2 часа – ничем, чтобы не нарушить целостность еще рыхлого в этот момент сгустка в лунке.

Боль — это заметно по тому признаку, что появляется чувствительность десны и начинает болеть зуб после удаления (боль в норме сохраняется до 6 суток, но не нарастает при этом).

Лунка выглядит, как и 2 часа назад: в ней находится кровяной сгусток.

Кровь — с окончанием анестезии после удаления может сильнее выделяться кровь или (чаще) сукровица. Это связано с расширением ранее суженных адреналином и ему подобными сосудосуживающими препаратами сосудами. Если воспользоваться советами предыдущего пункта: затампонировать рану марлей или положить сверху гемостатическую губку, выпить 2 таблетки «Этамзилата», то ситуация налаживается.

Чем полоскать рот . До окончания первых суток можно только делать ванночки: набирать растворы в рот и наклонять голову в сторону удаленного зуба, не производя полощущих движений. Это показано только, если перед операцией были гнойные или воспалительные процессы в полости рта (кисты, пульпит, нагноение десны). В первые сутки используются только солевые ванночки: в 1 стакане воды растворяется 1 столовая ложка соли. Держать надо 1-3 минуты, повторять – 2-3 раза в сутки.

Температура после удаления держится в норме только 1 день, не превышает цифру в 38 градусов.

Если опухла щека , но при этом кровотечение не усилилось, не снизился аппетит, не появилась тошнота и головная боль, в первые двое суток это может быть вариантом нормы. В дальнейшем, если отек держится еще 2 суток и не нарастает, тревогу бить не стоит. Если же:

• щека становится больше;
• отек распространяется дальше;
• боль становится сильнее;
• появилась усталость, слабость, тошнота;
• повышается температура,

это говорит об осложнении. Требуется консультация стоматолога.

Лунка пугает многих. Так, поверх кровяного сгустка в ней появляются белые и серые полоски ткани. Это – не гной. Так выглядит фибрин – вещество, которое помогает сгустку уплотниться, чтобы потом на его месте разрослась ткань новой десны.

Боль после удаления присутствует, требует принятия обезболивающих препаратов. Если процесс заживления идет как положено, без осложнений, то боль слабее, чем вчера, и характер ее – тянущий, ноющий, но никак не стреляющий или пульсирующий.

Почему после экстракции зуба многие жалуются на неприятный запах ? Беспокоящий запах изо рта может быть и в норме. Скапливающаяся кровь, проходящая свои естественные стадии образования сначала рыхлого, а затем и плотного тромба, имеет сладковатый неприятный запах. К тому же обычно человек получает предписание стоматолога не чистить зубы и не полоскать рот трое суток, и во рту скапливаются бактерии, добавляющие «аромата» полости рта. Не стоит беспокоиться на счет запаха, если при этом чувствуете себя удовлетворительно, лихорадки нет, а боль в десне стихает.

• кровь на 2-3 сутки не выделяется;
• отек щеки держится на том же уровне, что и вчера, но не увеличивается;
• температура не повышается даже к вечеру;
• нет слабости, постоянного желания прилечь;
• аппетит нормальный;
• боль – тупая, ноющая, не стреляющая. Нет такого, чтобы она усиливалась во время еды;
• при нажатии на десну из лунки ничего не выделяется.

• края десны вокруг лунки окрасились в красный цвет;
• прикосновение к десне в районе удаленного зуба сопровождается болью;
• боль усиливается при приеме пищи, даже если она слабая, ноющая;
• в лунке определяется еда или слюна.

• водный 0,05% раствор хлоргексидина : держать не менее минуты. Полоскать три раза в сутки;
• раствор мирамистина : держать во рту по 1-3 минуты, 2-3 раза в сутки;
• содово-солевой раствор (по чайной ложке соды и соли на стакан воды): держать не менее 2 минут во рту, повторять 2-3 раза в сутки;
• раствор фурацилина — готовый или разведенный самостоятельно (2 табл. на стакан кипятка или сваренный из 10 таблеток на 1 л воды): делайте 1-2-минутные ванночки, повторяйте манипуляцию 2-3 раза в сутки;
• отвары ромашки, эвкалипта, календулы . Приготовить, как написано в инструкции на упаковке, делать 2-3-минутные ванночки трижды в сутки.

Крови или другого отделяемого из раны нет. Десна болит слабо, температуры нет, отек щеки спадает. В средине лунки еще определяется масса с желто-сероватым центром, но по бокам ее уже начинает появляться участки новой слизистой оболочки десны, имеющие розовый цвет.

Здесь уже применяются полоскания рта: водными растворами и отварами, рассмотренными выше (хлоргексидин, фурацилин, мирамистин, отвары трав), уже можно полоскать, но не очень активно.

Боль после операции в этот период должна уже полностью пройти, как и отек щеки. Лунка выглядит следующим образом: почти вся покрыта красновато-розовой тканью, в центре еще присутствует небольшой участок желто-сероватого цвета. Из раны ничего не выделяется, температуры нет. Внутри лунки (этого пока не видно) запускается процесс образования новой кости на месте, где раньше рос зуб.

При неосложненном течении состояние человека такое же, как и до экстракции зуба. Появление сукровицы или крови, повышение температуры, не ушедшая после удаления опухоль – повод обратиться к стоматологу.

Если зуб был экстрагирован полностью, в лунке не осталось его отломков, а послеоперационная рана не нагнаивалась, в период с 14 по 18 сутки лунку уже трудно назвать лункой – она уже полностью покрыта молодой розовой эпителиальной тканью. Внутри, в области боков и дна еще имеющейся луночной полости, из клеток фибробластов и гистиоцитов, активно развивается костная ткань.

К 30-45 суткам после операции на десне еще заметны дефекты, свидетельствующие о том, что в этом месте был зуб, ведь процесс замещения бывшей лунки костной тканью еще не полностью завершился. Микроскопически ранка содержит мелкопетлистую костную ткань, в промежутках которой содержится ткань соединительная.

Через 2-3 месяца костная ткань заполняет все пространство, где рос раньше зуб, но она еще только созревает: пространства между костными клетками уменьшаются, становятся плоскими, в костных балках активно откладываются соли кальция. К 4-му месяцу десна приобретает такой же вид, как и на остальных участках, а над тем местом, где было устье лунки, ее форма становится вогнутой или волнистой, ее высота – меньше, чем там, где зубы есть.

Сколько заживает зуб? Если послеоперационный период протекал без осложнений – 4 месяца. Если рана нагнаивалась, длительно не заживала, ее приходилось чистить стоматологическими инструментами, этот процесс может растянуться до полугода.

Производится через 20-30 минут. Если человек страдает артериальной гипертензией, принимает разжижающие кровь препараты или имеет проблемы со свертыванием, лучше подержать ткань, хорошо ее прижимая к ране, до 40-60 минут.

Удалять его нельзя. Это – защита, выработанная самой природой, и нарушать ее нельзя. Даже если на сгусток попадает пища, доставать ее зубочисткой не стоит.

Чтобы не разрушить сгусток, в течение первых суток:

• рот не полоскать, максимум, что можно сделать – это ванночки, когда раствор набирается в рот, держится возле лунки, а затем очень аккуратно сплевывается;
• не чистить зубы;
• не сплевывать;
• не курить: сгусток может «вытянуть» отрицательное давление, создающееся в полости рта при вдыхании дыма;
• не сморкаться
• соблюдать некоторые правила относительно сна и питания (рассмотрим их ниже).

• Первые 2-3 часа после вмешательства пить и есть нельзя.
• В первые сутки исключить
  • грубую пищу: орехи, чипсы, сухари. Она может вызвать воспаление лунки;
  • горячую еду: это усиливает кровоток и, соответственно, послеоперационное воспаление;
  • острую пищу: она также увеличивает приток крови к ране, что приводит к усилению боли и отека;
  • алкоголь.
• В следующие трое суток принимайте только мягкую пищу, не пейте горячие напитки и алкоголь, избегайте сладкого.

Также в первую неделю исключите питье напитков через соломинку, не жуйте той стороной, где расположен сгусток. Не пользуйтесь пока зубочистками: все остатки пищи после еды выполаскивайте травами (в первые сутки – ванночками).

Можно принимать душ и мыть голову. Спать в первые сутки лучше на высокой подушке (или положить дополнительную). На неделю исключите:

• сауну/баню;
• горячую ванну;
• солярий;
• физические нагрузки;
• работу в горячем цеху;
• нахождение на пляже.

Людям, страдающим артериальной гипертензией или патологиями свертывающей системы, нужно обязательно принимать свои препараты по подобранной ранее схеме. 90% поздних кровотечений из лунки, нарастания отека щеки или появления синяков на ней появляются при повышении артериального давления. Если что-то беспокоит, лучше позвонить оперировавшему хирургу или посетить его, чем искать ответ в интернете.

В первые сутки нельзя чистить зубы и полоскать рот . К подобным мероприятиям можно вернуться со второго дня, но – избегая области лунки. Если стоматолог сказал, что в вашем случае нужна антисептическая обработка раны, то в первых трое суток это должно быть не полоскание, а ванночки (раствор набирается в рот, голова наклоняется в сторону удаленного зуба, в таком положении – 1-3 минуты, после чего раствор сплевывается). Со вторых суток выполнять такие ванночки лучше после каждого приема пищи.

Также со вторых суток нужно возобновить регулярную чистку зубов : дважды в день, минимальным количеством зубной пасты или без нее, не касаясь области возле лунки. Ирригатором пользоваться нельзя.

Ковырять сгусток зубочисткой, пальцем или даже языком нельзя . Если там имеется беспокоящие вас наложения, обратитесь к стоматологу.

Чем полоскать после удаления зуба. Это может быть (см. выше как приготовить раствор):

• хлоргексидин;
• мирамистин;
• водный раствор фурацилина;
• содово-солевой раствор;
• отвары шалфея, ромашки, эвкалипта.

Обезболивающие средства . В первые сутки-двое болеть будет обязательно – вы же перенесли операцию. Снимать боль нужно препаратами «Найз», «Диклофенак», «Кетанов», «Ибупрофен», так как они дополнительно обладают противовоспалительным действием. Поэтому не терпите, а принимайте назначенную стоматологом таблетку, но не превышая максимально допустимой дозировки.

Холод — дополнительно обезболить можно прикладыванием к щеке холода. Для этого не подходят продукты из морозилки. Максимум – пластиковая емкость с водой и кубиками льда, завернутая в сухое полотенце, а лучше – смоченная в холодной воде хлопчатобумажная ткань. Такой компресс прикладывается на 15-20 минут.

Сколько болит после удаления . Если нет осложнений, боль ощущается до 7 суток после операции. Она становится все менее интенсивной, приобретая ноющий характер, не усиливается при приеме пищи. Чем сложнее была операция экстракции зуба, чем менее опытный врач ее проводил, чем ниже ваш болевой порог, тем дольше будет болеть.

Щека после удаления отекает всегда . Причина этого – воспаление после травмы. Максимального объема припухлость щеки достигает на 2-3 сутки, при этом:

• отек не переходит на область подбородка, подглазничной области и шеи;
• не сопровождается повышением температуры (последняя ведет себя, как описано ниже);
• боль не усиливается;
• кожа щеки не красная, не горячая.

Что делать, если после удаления зуба опухла щека ? Если это не сопровождается указанными выше симптомами, можно прикладывать к щеке холодные компрессы на 15-20 минут три-четыре раза в день. Если же дополняется отек температурой или ухудшением состояния, обращайтесь к стоматологу: это может быть недостаточная санация раны, аллергическая реакция на использованные препараты, раннее прогревание щеки в послеоперационном периоде.

Температурная кривая должна себя вести следующим образом:

• в день операции повыситься максимум до 38°C к вечеру;
• на следующее утро – не выше 37,5°C;
• к вечеру второго дня – норма.

Отличающиеся симптомы должны привести человека к стоматологу. Самостоятельно антибиотики после операции не принимаются – их должен назначить врач.

Челюсть после удаления может болеть и плохо открываться и в норме. Такое бывает, когда стоматологу нужно было надавливать на ткани или широко открывать рот для проведения операции (обычно речь идет о зубах мудрости), в результате чего ткани отекают. Если это не осложнение стоматологического вмешательства, то состояние не сопровождается нарастающим отеком щеки, повышением температуры, нарастанием боли в челюсти. Наоборот, ситуация с открыванием рта проходит к 3-4 суткам.

Кровотечение в норме продолжается сутки. Если вас беспокоит его интенсивность, примите следующие меры:

• подержите тампон из стерильной марли или гемостатическую губку (продается в аптеке) на ране полчаса. Можно повторить это действие через время;
• выпейте 2 таблетки «Этамзилата»/«Дицинона». Повторите это 3 раза в сутки;
• воспользуйтесь холодным компрессом из намоченного в холодной воде полотенца. Приложите его на 20 минут к щеке, повторите действие через 3 часа.

В случае сохранения кровотечения или выделения сукровицы более суток, нужно обязательно посетить стоматолога. Это, вероятнее всего, свидетельствует об инфекционном осложнении.

Это не является осложнением послеоперационного состояния. Синяки появляются чаще всего при травматичной экстракции зуба, особенно у людей, страдающих артериальной гипертензией. Синяк – это выход крови из сосудов в местах, где раньше был посттравматический отек.

Может ли после удаления быть ухудшение самочувствия ? В первые сутки операционный стресс может привести к слабости, головной боли, отсутствию аппетита. В дальнейшем состояние улучшается.

Через сколько после удаления зуба можно возвращаться к привычной жизни? Уже через неделю боль пройдет, отек и синяки уйдут, а сгусток начнет заменяться эпителиальной тканью.

После удаления зуба бывают различные осложнения. Основное большинство из них – инфекционные, требующие одновременно назначения антибиотиков и проведения хирургической санации очага инфекции.

Так называется состояние, когда под действием сосудосуживающих препаратов, находившихся в составе анестетика, или при невыполнении рекомендаций после вмешательства (например, питание жесткой пищей или активное полоскание) в лунке не появился сгусток крови. Такое осложнение само по себе не опасно, но оно может перерасти в альвеолит – воспаление лунки зуба, ведь сгусток защищал ткани десны от инфекции и ускорял ее заживление, а его нет, и его функции выполнить нечему.

Проявляется состояние длительным периодом заживления раны, появлением неприятного запаха изо рта, длительным сохранением болезненности. Сам человек может, взглянув в зеркало, увидеть, что лунку больше ничего не защищает.

Обнаружив это состояние в первые сутки, лучше всего обратиться к стоматологу для его коррекции. Скорее всего, будет проведено повторное и менее болезненное вмешательство в рану, с целью появления в лунке сгустка. Если сухая лунка была замечена позже, проконсультируйтесь со стоматологом или очно, или в телефонном режиме: вам расскажут, какие меры (в основном, это полоскания и дентальные гели) нужно принимать для профилактики альвеолита.

Так называется состояние, когда воспаляется слизистая оболочка, выстилающая углубление в челюсти, где раньше располагался зуб. Опасно оно тем, что может привести к нагноению и переходу гнойного уже воспаления на кость челюсти или мягкие ткани. Альвеолит наиболее часто бывает после экстракции коренных зубов, особенно, зубов мудрости, особенно в области нижней челюсти, которую окружает больше мягких тканей.

• нарушение целостности сгустка в лунке, особенно – при попытке почистить ее от частичек пищи или желании интенсивно прополоскать;
• плохая обработка лунки после экстракции зуба;
• экстракция зуба, на корне которого располагалась нагноившаяся киста;
• снижение общего иммунитета.

Проявляется альвеолит следующими симптомами:

• уходящая было после операции боль, начинает вновь нарастать;
• боль распространяется на обе челюсти, иногда – и в область головы;
• появляется неприятный, гнойный запах изо рта;
• больно прикасаться к десне;
• появляется головная боль, человек быстро устает и хочет спать;
• повышается температура до 38°C и выше, с ознобом и ощущением ломоты;
• рана после удаления выглядит так: ее покрывает грязно-серый налет, сгусток может выглядеть совсем черным; края раны – красноваты;
• при надавливании на десну из лунки выделяется жидкость или гной;
• увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.

Вы можете себе так помочь в домашних условиях:

• полоскать рот, но не интенсивно, а часто (до 20 раз в сутки), используя растворы соли, и антисептиков (например, мирамистина);
• не вынимать сгусток из лунки, даже если он имеет неприятный запах;
• выпить обезболивающий противовоспалительный препарат: «Найз», «Ибупрофен» или другой;
• обратиться к стоматологу. Только он поможет вылечить альвеолит, проведя кюретаж раны, поместив внутрь лунки тампон с антисептиками, подобрав и назначив больному антибиотик. Так, это может быть Линкомицин, Неомицин, Колимицин. Также он может назначить один из физиотерапевтических методов: УФО, микроволоновую терапию, флюктуоризации, лечение гелий-неоновым лазером.

Осложнениями альвеолита могут стать:

• воспаление надкостницы челюсти (периостит);
• флегмона: неограниченное капсулой гнойное расплавление мягких тканей челюсти;
• остеомиелит – воспаление кости челюсти;
• абсцессы – ограниченное капсулой скопление гноя в мягких тканях.

Это гнойное воспаление кости челюсти обычно является осложнением альвеолита. Оно может осложниться заражением крови, поэтому его лечение осуществляют в стационаре. Проявляется остеомиелит так:

• возникает сильная боль в челюсти, она нарастает;
• больно дотрагиваться до кости челюсти, причем чем дальше заходит процесс, тем больший участок кости захватывается;
• в проекции удаленного зуба отекает щека;
• отмечается высокая температура;
• появляется головная боль;
• повышается утомляемость;
• нарушается аппетит.

Лечение происходит в челюстно-лицевом отделении. Производится удаление отмерших участков кости, дренирование раны, куда также вводятся антисептические препарата. Назначаются также и системные антибиотики. Читайте подробнее о лечении и симптомах остеомиелита.

Если зуб имел сложные корни или был неправильно расположен, при операции может быть поврежден нерв, проходивший рядом. Это проявляется такими симптомами:

• онемение рта в области языка, неба или щек (смотря где экстрагировался зуб);
• в этой же области нарушается чувствительность;
• бегают «мурашки».

Лечение патологии амбулаторное. Применяются физиопроцедуры, назначаются витамины B-группы и препараты, улучшающие проведение импульса с нерва на мышцу.

После операции, на 2 день, когда края десны начинают сближаться над лункой, появляется боль в этой области. Отличить эту боль от альвеолита помогает осмотр: лунка закрыта сгустком, ее края не красные, гной из нее не выделяется. Лечение патологии – хирургическое, когда специальными инструментами удаляются острые края лунки, рану обрабатывают и могут наложить сверху биоматериалы, восполняющие недостающую кость.

Если послеоперационный период протекает гладко, но при механическом раздражении или употреблении теплой еды в области лунки появляется боль, это может свидетельствовать, что есть участок кости, не покрытый мягкими тканями.

Диагноз ставится только стоматологом. Лечение – хирургическое: обнаженную зону удаляют, сверху ее прикрывают собственными тканями, накладывают швы.

Киста после удаления – достаточно редкое осложнение операции. Это – полость у корня зуба, которую заполняет жидкость: так организм изолирует инфицированные ткани от здоровых. Киста может увеличиваться в размерах, охватывать зубной корень полностью, распространяться на другие ткани, поэтому ее надо лечить.

Заметной киста становится, когда развивается периостит, который называют в народе «флюсом». Тогда человек обращается к стоматологу, заболевание диагностируют и лечат хирургическим путем, удаляя патологическую полость.

Это осложнение самой манипуляции, когда при экстракции зуба образуется патологическое соединение между полостью рта и гайморовой пазухой. Это бывает при удалении коренных зубов. Диагностируется осложнение рентгенологически, а проверить его наличие может стоматолог, попросив вдохнуть, зажать нос и сделать выдох. При перфорации пазухи из лунки появляется кровь с пеной (с воздухом).

Так называется гнойное расплавление мягких тканей (кожи, подкожной клетчатки, пространств между фасциями), которое возникло как осложнение остеомиелита челюсти.

Заболевание проявляется нарастающим и болезненным отеком щеки в области верхней или нижней челюсти. Кожа над ним напряжена, болезненна; рот открыть трудно. Кроме этого, повышается температура, появляется недомогание, головная боль. Снижается аппетит.

Лечение – только хирургическое. Заключается во вскрытии инфильтрата, промывании его антибиотиками, назначением системных антибиотиков.

Это – распространение воспаления на надкостницу, являющееся осложнением альвеолита или остеомиелита. В народе это называют «флюсом». Он проявляется:

• припуханием щеки с одной стороны;
• постоянной зубной болью;
• повышением температуры.

Это заболевание на начальных стадиях не имеет большого отличия от флегмоны. Только здесь расплавленные гноем ткани отграничиваются от здоровых, а при флегмоне воспаление «ползет» вглубь и вдаль.

Симптомы одонтогенных абсцессов – это: значительный отек щеки, повышение температуры над отечной кожей, затруднение открывания рта, высокая температура тела, слабость, боль во всей челюсти.

Лечение проводится в стационаре. Оно – хирургическое, когда осуществляется вскрытие и дренирование гнойника, промывание его растворами антисептиков. Также в мышцу или вену вводятся системные антибиотики.

источник

Во время проведения операции удаления зуба врач нарушает целостность мягких тканей ротовой полости.

После операции пациенты практически всегда приходят с жалобой: “Удалили зуб, опухла щека и болит”.

В большинстве случаев такое явление считается естественным – процесс выздоровления сопровождается ноющей болью, отечностью и покраснением в прооперированной области.

Часто такие последствия являются нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство. Но иногда они могут говорить о возникших послеоперационных осложнениях, которые нуждаются в профессиональном лечении.

После вмешательства хирурга отек десны и щеки неизбежен. Часто такое явление – нормальная реакция организма, но иногда за ней скрывается серьезное нарушения в восстановительном процессе.

Рассмотрим подробнее перечень симптомов, которые указывают на нормальное заживление травмы:

• в течение недели отечность десны и щеки не превышает нормальных размеров, постепенно происходит уменьшение опухлости щеки;
• на протяжении первых суток наблюдается небольшой температурный скачок, далее температура тела возвращается в норму;
• в месте извлеченного зуба не наблюдается сильной постоянной боли. Болевые ощущения неизбежны в первые сутки, но далее они постепенно снижаются;
• если была проведена сложная операция по удалению зуба мудрости, наблюдается сильная боль щеки, но в течение нескольких дней она постепенно уменьшается;
• в лунке после извлечения зуба отсутствует неприятный запах, есть небольшой кровяной сгусток.

В любом случае в первые сутки после операции не стоит беспокоиться, так как описанные симптомы являются естественной реакцией организма на нарушение его целостности.

Необходимо срочно обратиться к стоматологу, если после процедуры в течение нескольких суток у больного наблюдаются следующие признаки:

• отечность щеки и десны не сходит через сутки после операции;
• температура тела постепенно повышается, общее самочувствие больного ухудшается;
• в лунке после удаления зуба образуется кровяной сгусток, и если он начал загнивать, появляется неприятный характерный запах – это признак попадания бактерий в рану;
• болевые ощущения не уменьшаются и не проходят через сутки;
• мягкие ткани ротовой полости в месте извлечения зуба опухают и твердеют;
• боль от поврежденной десны переходит на гортань, глотать и двигать челюстью очень больно.

Если появляются подобные признаки, есть риск развития тяжелых осложнений, например, альвеолита. В таком случае необходимо срочно обратиться в поликлинику, чтобы получить профессиональную помощь специалистов – стоматолог почистит ранку и обработает лекарством.

Отек десны после удаления зуба часто является вполне нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство. И быстро избавиться от него не получится. В некоторых случаях отечность может сходить дольше, чем при обычном удалении зуба.

Большинство людей с детства боятся врачей и таких процедур, как забор крови или удаление зуба. Поэтому даже при проявлении многих признаков, указывающих на проблемы со здоровьем, человек откладывает визит в поликлинику. Из-за этого многие попадают в руки доктору с осложнениями.

Если воспалительный процесс развивался продолжительное время, операцию по удалению зуба проводить становится гораздо сложнее. Возникает риск попадания микроорганизмов в ранку.

Разумеется, стоматолог тщательно обрабатывает оперированное место и все используемые инструменты антисептиком, а после проведения операции назначает лечебный курс, основанный на антибиотиках.

Учитывая расположение зуба мудрости (или восьмерки), процесс довольно сложный, а последствия затяжные.

Длительное время, пока идет процесс заживления, процесс жевания, глотания и просто движения челюстью вызывают болезненные ощущения.

Со стороны удаленного зуба щека заметно опухает.

После удаления зуба необходим восстановительный процесс. Это означает, что несколько дней нужно отдыхать от работы и других важных дел, принимать лекарственные препараты, назначенные врачом, давать организму восстановить силы, стараться не есть со стороны травмы.

Используя советы стоматологов, можно облегчить восстановительный процесс и неприятные последствия, сопровождающие послеоперационный этап:

• холодный компресс. Прикладывать прохладный компресс, но с осторожностью – максимум на четверть часа. Подойдет бутылка с холодной водой, обернутая в несколько слоев кухонным полотенцем. Это поможет уменьшить болевые ощущения и снизит риск сильной отечности щеки. Дольше держать не стоит – появится риск простудить нервные окончания в деснах;
• сон. Предотвратить образование отека можно, если временно спать на очень высокой подушке;
• пиявки. Нетрадиционный метод снятия отека: прикрепить лечебную пиявку за ухом пациента. Делать такую процедуру можно только под присмотром специалиста;
• избегать сильных потрясений. В состоянии нервного напряжения повышается артериальное давление, что только усиливает отечный эффект;
• содо-солевой ополаскиватель. Соль и сода – давно известные средства, оказывающие противобактериальный эффект. Приготовить ополаскиватель легко: чайную ложку соды и половину ложки соли растворить в 0.5 л теплой кипяченой воды. Полоскание проводить очень аккуратно, без резких движений: набрать раствор в рот, постараться поместить его на прооперированное место и подержать 1-2 минуты, легонько делая полоскательные движения. Если делать процедуру резко и быстро, есть риск сорвать кровяной сгусток с ранки, тем самым нарушив заживление травмы;
• лекарственные препараты, антибиотики. После операции врач назначает прием некоторых препаратов – антибиотиков, витаминов, противоотечных и обезболивающих средств. Рекомендуется внимательно отнестись к советам доктора.

Многие считают, что врачи специально назначают много дорогих лекарств. На самом деле доктор подбирает индивидуальный курс лекарств, максимально эффективных в том или ином случае.

При желании можно проконсультироваться со специалистом насчет альтернативных препаратов с более низкой стоимостью, подобрать народные рецепты для смягчения воздействия лекарств на организм или частичной их замены.

Жесткие препараты на химической основе назначаются только в тяжелых случаях при запущенном заболевании или его последствиях. В остальных же случаях врач подбирает лекарства, основными компонентами которых являются ингредиенты растительного происхождения.

Если после удаления зуба образовалась большая лунка, и как следствие – обильное кровотечение, может применяться гeмocтaтичecкaя губка.

Если после удаления зуба, опухла щека и болит, то это может сигнализировать о развитии альвеолита. Что такое альвеолит и чем он опасен, смотрите в видеоролике:

Если после начала лечения наблюдается ухудшение состояния (повышение температуры, недомогание, тошнота, головные боли) обратитесь к лечащему врачу. Возможно, лекарство не подошло в виду индивидуальных особенностей организма, и его нужно заменить на другое.

источник

Из этой статьи Вы узнаете:

• почему возникает отек щеки после удаления зуба,
• вырвали зуб опухла щека: что делать,
• осложнения после удаления зуба: как предотвратить.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Если у Вас опухла щека после удаления зуба (рис.1), то в большинстве случаев это является неблагоприятным симптомом развития воспаления. Ниже мы разберем случаи, когда появление отека закономерно и не представляет опасности, а также, когда нужно срочно бежать к стоматологу.

• Появившийся отек не очень выражен и не имеет тенденции к увеличению –
  отек может быть закономерным следствием сложного травматичного удаления, либо, возможно, зуб удалялся на фоне воспаления. В этих случаях появившаяся отечность может исчезнуть сама через 1-2 дня.
• Если у вас нет температуры, особенно нарастающей –
  если зуб удалялся на фоне воспаления, то возможна небольшая температура как до, так и после удаления. Однако в норме температура, если и появилась, то должна уменьшаться.
• Если у вас нет выраженной боли, особенно нарастающей –
  в норме после удаления возникшая боль должна прогрессивно уменьшаться. А вот нарастание боли говорит только об одном – нарастающем воспалении и развитии осложнений.
• Лунка закрыта плотным кровяным сгустком (рис.2,3) –
  после удаления лунка заполняется кровью, которая сворачивается. Сгусток защищает костную ткань от развития воспаления.

Если вам удалили зуб опухла щека, то при перечисленных выше условиях вполне можно понаблюдать за собой 1 сутки, прежде чем предпринимать активные действия и бежать к стоматологу. Если за это время Вы не заметили ухудшения (и тем более, если ваша небольшая отечность уже успела уменьшиться), то идти к стоматологу не обязательно. Однако, если хотя бы один негативный симптом, то нужно срочно записываться на повторный осмотр к хирургу-стоматологу, который удалял вам зуб.

Во всех нижеуказанных случаях необходимо сразу же идти к врачу. Может понадобиться промывание лунки удаленного зуба, закладка в лунку лекарства, проведение послабляющего разреза по десне для выпуска гноя и т.д.

• Возникший после удаления отек продолжает увеличиваться в размерах –
  в этом случае сидеть и ждать чего-то просто бессмысленно, т.к. развитие отека говорит о развитии воспаления и нагноении. На рис.4 Вы можете увидеть распространение отека даже на подглазничную область.

• Имеется выраженная сильная боль без признаков ее уменьшения –
  и тем более, если боль продолжает увеличиваться… Помните, что сильные боли нормальны только после сложного удаления с выпиливанием кости (в течение 1-2х дней), во всех других случаях – это неблагоприятный симптом. В любом случае временно снять боль вам помогут сильные таблетированные анальгетики.

• Нарастающее напряжение в мягких тканях в области отека

• Нарастающие температура и плохое самочувствие

• Нарастающие затрудненное открывание рта и болезненное глотание

• В лунке удаленного зуба отсутствует кровяной сгусток –
  сгусток мог выпасть сам, или Вы его выполоскали. Это состояние часто называют «сухой лункой». В любом случае отсутствие сгустка приведет к развитию воспаления кости и сильным болям. Ждать, что боли и воспаление пройдут сами – бессмысленно. Нужно сразу идти к врачу, чтобы тот закрыл лунку специальным лекарством.

Если отек появился лишь через 3-4 дня после удаления зуба –
в большинстве случаев опухоль щеки после удаления зуба развивается уже к концу первого дня – на следующее утро после удаления. Но в некоторых случаях отек развивается только через несколько дней после удаления. Это обычно связано с постепенным нагноением кровяного сгустка в лунке удаленного зуба, или развитием воспаления в пустой лунке (рис.5). Такое состояние называют Альвеолитом.

При альвеолите лунки бессмысленно полоскать рот антисептиками, пить антибиотики, т.к. к улучшению это не приведет. Тут тоже нужно только идти к врачу, чтобы врач почистил инструментами лунку от некротического распада кровяного сгустка и пищевых остатков, положил в лунку специальное лекарство, и т.д…

В некоторых случаях после удаления зуба на десне может появиться небольшая припухлость (гематома). Первые дни она может быть безболезненной или слегка болезненной и не приводить к развитию отека щеки. Но если гематома нагнаивается, то появляются нарастающие боли, нарастающий отек щеки, и тут тоже срочно нужно бежать к стоматологу и вскрывать гематому (делать разрез по десне).

1. После сложного удаления –
   длительные сложные удаления, как правило, сопровождаются значительной травмой окружающих тканей (выпиливается кость, делаются разрезы слизистой и т.д.). Естественно, что мягкие ткани рядом с удаленным зубом реагируют на это, и на следующее утро Вы можете заметить выраженный отек.

Если вам выдернули зуб щека опухла (после удаления именно 8-го зуба), то отечность окружающих тканей может также привести не только к асимметрии лица за счет отека щеки, но и к временному затруднению открывания рта, болезненному глотанию.

Когда зуб удалялся на фоне воспаления –
в этом случае в лунке удаленного зуба все равно присутствует инфекция, которая и может стать причиной отека, развивающегося воспаления. По правилам, если зуб удаляется на фоне гнойного воспаления – врач после удаления должен промыть рану антисептиком, положить в лунку удаленного зуба лекарство, а также назначить антибиотики для профилактики альвеолита (гнойного воспаления лунки).

Однако гарантировать на 100%, что воспаление не начнет развиваться нельзя даже при профилактическом назначении антибиотиков.

Если вам делали разрез по десне –
если на десне есть гнойный абсцесс или припухлость, то врач, кроме удаления зуба, производит еще разрез по десне для того, чтобы дать отток гною, скопившемуся в мягких тканях вокруг зуба. В этом случае тот отек, который уже был на момент удаления зуба – может вначале еще немного увеличиться (это нормально).

Определенные группы пациентов –
жалобы на то, что после удаления зуба распухла щека очень часто возникают и у определенных групп пациентов. Особенно к появлению отека предрасположены гипертоники, люди, у которых на лице значительное количество подкожно-жировой клетчатки. В этом случае отек может появиться и после простого неосложненного удаления.

Надеемся, что наша статья на тему: «После удаления зуба опухла щека: что делать» – оказалась Вам полезной! Автор: стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

источник

Удаление зуба в норме не должно сопровождаться никакими негативными последствиями. Через несколько часов после манипуляции пациент уже не испытывает никаких неудобств. Тем не менее, отёк щеки – достаточно распространённое последствие. Всегда ли он опасен?

Ощущение, что опухла щека, возникает практически всегда. Это побочный эффект анестезии. Пока действие препарат не пройдёт, пациент будет ощущать онемение, распирание, чувство отёчности или перекошенности. На самом деле никакого отёка в этом случае нет, есть субъективные ощущения пациента.

Но щека может опухнуть и на самом деле. «Настоящий» отёк появляется на следующий день. Он возникает, поскольку удаление зуба – травматичная операция, и даже если она была проведена правильно, лунка в десне воспаляется и может быть болезненной. Если при этом не развивается кровотечение, образование гноя, или другие серьёзные осложнения, то отёк не считается патологией.

Субъективное ощущение отёчности во время анестезии проходит после того, как закончится эффект обезболивания.

Если в это время действительно развился отёк, это говорит о том, что манипуляция прошла с осложнениями, и нужно обратиться к врачу.

Отёк, возникающий на следующий день, достигает своего максимума через 2-2,5 суток после манипуляции, затем идёт на спад, и на четвёртый день полностью исчезает.

Существует ряд причин отёка, которые не являются признаком стоматологической патологии, но могут вызвать сильный дискомфорт. Желательно в таких случаях обратиться к врачу.

Зубы мудрости из-за своего расположения часто причиняют неудобства пациентам, и их приходится выдернуть. Поскольку они располагаются близко к щеке и очень неудобно для манипуляций, то провести операцию без травм мягких тканей практически невозможно.

Обширное повреждение тканей десны приводит к почти обязательному отёку щеки. Такое явление стоматологи считают нормой. Если через 3-4 дня состояние не нормализуется, следует обратиться к врачу.

У детей отёк развивается быстрее, чем у взрослых. Дополнительно могут появиться синяки на лице. В норме они проходят через 2-3 дня после появления. Болезненность при чистке зубов и при жевании, небольшая примесь крови в слюне в первые сутки – норма. Также в это время возможно обострение герпеса.

Чтобы облегчить состояние ребёнка, необходимо исключить широкое открывание рта, снизить физические нагрузки и не полоскать рот в течение 3 дней.

Также можно и нужно пользоваться увлажняющей мазью или бальзамом для губ, чтобы избежать трещин и активизации инфекции.

Если щека распухла и через длительный промежуток времени опухоль осталась, это говорит о том, что при удалении или после него в зубную лунку попала инфекция, и теперь развились инфекционные осложнения.

Это могут быть:

Позднее появление отёка – повод немедленно обратиться к врачу, поскольку в норме таких явлений не возникает.

Либо подобное ухудшение состояния не связано с удалённым зубом, а говорит о том, что назревает патология в другом, но близком участке полости рта.

Несмотря на то, что в большинстве случаев отёк не опасен, это не значит, что с ним не нужно бороться. Обычно это возможно в домашних условиях, и врач после манипуляции объяснит, как именно это делать. Есть несколько общих правил – чистить зубы нужно бережно, не повреждая кровяной сгусток в лунке.

Следует помнить о том, что полоскать рот слишком часто не нужно – это ведёт к повреждению тканей десны. Следует избегать слишком горячей и холодной пищи и воды для полосканий. Молочные продукты, сладости и мёд стоит исключить до исчезновения неприятных симптомов.

Для обработки лунки в десне используются антисептики местного действия – Хлоргексидин и Мирамистин. Они угнетают жизнедеятельность бактерий, при этом не причиняют вреда слизистой оболочке. Их нужно осторожно наносить на повреждённую поверхность с помощью ватного тампона.

Хороший эффект дают антибактериальные стоматологические мази – Метрогил-дента, обезболивающая мазь Камистад и другие. Они снимают боль и отёк, улучшают самочувствие, блокируют размножение бактерий. Если врач назначил какие-либо ещё медикаменты, их нужно принимать строго в соответствии с его назначением.

Самый простой и эффективный из народных методов – холодный компресс. Для него подойдёт лёд из морозилки, завёрнутый в ткань, или грелка с холодной водой. Компресс прикладывают к щеке для уменьшения припухлости.

Использование полосканий на основе трав – также хороший метод, который одобряется официальной медициной. Экстракты ромашки, коры дуба и розмарина позволяют остановить кровотечение, снять отёк, ускорить заживление пострадавшей области лица.

Для тех, кто страдает повышенным давлением, подойдёт совет спать на высокой подушке или нескольких подушках. Это поможет уменьшить приток крови к голове, как следствие – снизит выраженность опухоли щеки. При нормальном артериальном давлении эффективность такого метода сомнительна.

В большинстве случаев отёк не опасен, но есть ситуации ,при которых следует немедленно обратиться к врачу, поскольку есть значительный риск для здоровья. Это нужно сделать, если:

• Отёк не проходит дольше 4 дней (3 дней у ребёнка);
• Выраженная боль в области лунки на 2-3 сутки после вмешательства;
• Повысилась температура;
• На 2-3 день продолжается выделение крови из лунки;
• Появился гной;
• Открывание рта, глотание, дыхание затруднены из-за отёка или боли;
• Появился неприятный запах изо рта;
• Пациент почувствовал себя плохо.

Своевременное обращение к врачу поможет пациенту сохранить здоровье полости рта, уберечься от серьёзных последствий, в некоторых случаях даже спасти жизнь. Следует внимательно следить за своим состоянием после стоматологических манипуляций.

В стоматологической клинике врач внимательно осмотрит поражённую десну и щёку, выявляя внешние изменения. Затем будут назначены диагностические манипуляции – рентгенография челюсти, УЗИ мягких тканей, если есть отделяемое – его бактериологический анализ.

Лечебные мероприятия зависят от причины патологии. Чаще всего это бактериальное воспаление, и пациенту назначается лечение антибиотиками.

В случае с образованием значительного гнойного очага в слизистой, необходима операция. Вопрос о том, нужно ли госпитализировать пациента, врач решает в зависимости от его состояния – в некоторых случаях это необходимо, в других – не обязательно.

Наиболее частые осложнения связаны с проникновением в травмированные ткани инфекции. В этом случае возникают:

• Альвеолит (воспаление лунки);
• Флегмона щеки (воспаление со скоплением гноя под слизистой);
• Абсцесс десны (крупный гнойник над поверхностью мягких тканей);
• Периостит (воспаление надкостницы челюсти);
• Остеомиелит челюсти (воспаление костной ткани).

Все эти патологии сопровождаются резким ухудшением состояния пациента, усилением болей, повышением температуры. Лечение – хирургическое и применение курса антибиотиков.

Другое возможное осложнение – гематома. Она возникает, если кровотечение было слишком сильным. Сопровождается выраженным отёком, болезненным при прикосновении, который долго не спадает. Лечение – медикаментозное и хирургическое.

Отдалённое последствие удаления зуба – изменение прикуса. Для предотвращения этого после заживления лунки проводится протезирование недостающего элемента.

Ваши отзывы о врачах, процедурах и клиниках, а также личный опыт борьбы с отёком после стоматологических вмешательств, очень пригодится читателям.

источник