После установки пломбы болит зуб и опухла щека

Зачастую зубная боль сопровождается отёчностью щеки.

Это говорит о том, что в ротовой полости развивается инфекция, которая приводит к воспалительным процессам.

Если не начать своевременное профессиональное лечение, процесс может привести к осложнениям.

Причина появления отёка щеки зависит от характера возникновения проблемы.

После лечения зуба с обработкой зубного канала можно заметить припухлость щеки. Такой процесс объясняется несколькими факторами:

• Самолечение. В первые несколько дней после лечебной процедуры опухлая щека — нормальное явление. Это объясняется нарушением целостности мягких и твёрдых тканей.
• Последствие использования обезболивающего препарата. Припухлость сопровождается болью и слабым зудом. Как правило, такой процесс говорит об аллергической реакции на медикамент.
• Воспаление слизистой, которое происходит вследствие попадания лекарственного препарата.
• Припухлость щеки может возникнуть из-за использования не стерильных инструментов. Это говорит о попадании инфекции на слизистую. Такой процесс может привести к воспалению дыхательных путей или возникновению альвеолита.

Внимание! Если опухоль не проходит в течение 2-3 дней, это говорит о воспалительном процессе, который может привести к осложнениям и потере зуба. Потому в такой ситуации важна консультация специалиста.

Удаление зуба — травматичная процедура, во время которой повреждаются мягкие и твёрдые ткани. Организм включает защитную реакцию, из-за чего щека опухает и начинает болеть. Процесс заживления длится несколько дней и сопровождается болью, отёчностью, покраснением и, в редких случаях, повышением температуры.

Фото 1. Ярко выраженный отёк тканей щеки, возникший на фоне удаления зуба у пациента.

Это основная причина опухлой щеки. Но также стоит отметить и второстепенные факторы:

1. Ошибки стоматолога. При сложном удалении повышается риск сильного травмирования мягких тканей. А также случается, что доктор прикладывает излишнюю силу при давлении на зуб или десну. Особенно часто это происходит при удалении зуба мудрости.
2. Если пациент сел в кресло к стоматологу с уже опухшей щекой, то в большинстве случаев на следующий день припухлость становится больше. Причиной такого явления может стать травматический отёк тканей.
3. Удаление нижнего зуба мудрости. Это довольно травматичная процедура, в ходе которой доктор разрезает десну, а в некоторых случаях расширяет рану дополнительно. Такая операция сопровождается обильным кровотечением из-за наличия большого количества кровеносных сосудов.
4. Гипертония. У людей с подобным диагнозом чаще отекают щёки и дёсны после стоматологических операций.
5. Толстый слой подкожно-жировой ткани на лице. У полных людей зачастую отекает щека после удаления зуба. Это объясняется тем, что в жировой ткани находится много сосудов.
6. Образование нагноения на кровяном сгустке или развитие альвеолита.

Флюс характеризуется воспалительным процессом в области надкостницы. Параллельно с этим воспаляется ещё и щека с десной. Помимо воспаления, наблюдается покраснение и болевой синдром.

Фото 2. Гнойный нарыв, называемый флюсом, поражает область вокруг воспаленного зуба, что вызывает опухоль прилегающих тканей.

В десне и самом зубе накапливается гной. К опуханию щеки при флюсе приводят следующие факторы:

• Невылеченный кариес и пульпит. Гнойные образования попадают в зубную пульпу, из-за чего она воспаляется. В этой ситуации требуется немедленно обратиться к врачу. В противном случае гной попадёт и в другие мягкие ткани ротовой полости. А это может привести к серьёзному воспалению и развитию периодонтального абсцесса.
• Некачественная процедура по пломбированию зубов. Припухлость щеки часто появляется из-за ошибки во время лечения корневых каналов. В некоторых случаях зубы пломбируются не до самого верха. Это приводит к развитию инфекции в зубе, которая со временем переходит и на другие зубы, а также десну. В верхних корнях, где пломбирование не проводилось, развивается воспаление, нередко с обострением.
• Обострение пародонтита. Если заболевание развивается между зубом и десной, то крепление между ними постепенно разрушается. Такой процесс приводит к появлению зубных отложений. Большое количество таких отложений приводит к оттоку жидкости. Из-за этого на десне и щеке образуется опухоль.

источник

Сроки, когда уходит отек щеки после лечения зуба, зависят от степени травмирования тканей. Опухлость вызывают повреждения кровеносных сосудов, связок и мягких тканей во время терапевтического или хирургического вмешательства. Снять ее можно холодными компрессами, противовоспалительными препаратами, полосканиями. Одновременно с этими мерами обязательна консультация врача – только он сможет отличить нормальную реакцию от осложнения.

Чаще всего отек щеки возникает после удаления зубов, вживления имплантатов или любых вмешательств, сопровождающихся иссечениями слизистой. Его провоцируют как стандартные, считающие нормой, причины, так и патологические факторы.

Опухлость считается нормальной, если она появилась после:

1. Осложненной экстракции. К ней относится отек щеки после удаления зуба мудрости, ретинированных или дистопированных единиц. Такие операции сопровождаются распиливанием кости, надрезами слизистой, сильным повреждением структур. Припухлость окружающих зуб тканей провоцирует асимметрию лица, сложности с открыванием рта, разговором, жеванием.
2. Удаления на фоне воспалительных процессов. Ситуация возникает, когда в каналах зуба и на верхушке корня долгое время развивалась инфекция, которая привела к пульпиту, периодонтиту, кисте, гранулеме, абсцессу, периоститу. Несмотря на антисептическую обработку лунку и прием антибиотиков, невозможно сразу полностью избавиться от патогенных микроорганизмов.
3. Разрезов на десне. Когда в мягких тканях присутствует полость с экссудатом, делают надрез, чтобы удалить образование и выпустить гной. Если отек уже был, он может увеличиться в первые пару суток.
4. Установки дентальных имплантов. Отек щеки после имплантации зуба считается нормой, так как происходит нарушение целостности связок, мягких и костных структур.

Дополнительная информация! У определенной группы пациентов припухлость считается стандартной реакцией организма на вмешательство. К ним относятся люди с большим количество подкожной жировой клетчатки, страдающие сахарным диабетом и гипертонией.

Отек — нормальная реакция организма на травмирование тканей.

Отечность причисляют к осложнению, если она возникла на фоне:

1. «Сухой лунки». Так называется состояние, когда из лунки выпадает кровяной сгусток, препятствующий попаданию микробов. В этом случае инфекция проникает внутрь, развивается воспаление, появляется боль.
2. Альвеолита. Заболевание сопровождается нагноением лунки, неприятным запахом изо рта, общей интоксикацией, сильными болезненными ощущениями. Развивается из-за выпадения сгустка крови, использования нестерильных хирургических инструментов. Для него характерно появление припухлости на третьи сутки.
3. Гематомы. Она возникает из-за повреждения мягких тканей. Сама по себе не опасна и проходит на второй день. Но если присоединяется инфекция – воспаляются ткани, накапливается гной, отмечается неприятный запах и высокая температура.

Гораздо реже, чем при операциях, отек щеки возникает после терапевтического лечения зуба. Ситуация связана со следующими причинами:

1. Некорректной анестезией. Припухлость возможна, если у пациента аллергия на определенный медикамент или врач попал иглой в сосуд. В первом случае десна покраснеет, появится сыпь, отдышка. Во втором слизистая приобретет синюшный оттенок. Чаще всего повреждения появляются при проводниковой анестезии, выполненной устаревшими инструментами, а не карпульными шприцами.
2. Некачественное эндодонтическое лечение. Причиной отека щеки выступает не полностью удаленный нерв, плохо продезинфицированные или не пройденные до конца каналы, выведение пломбировочного материала за апекс (верхушку корня). В 99% случаев разовьется воспалительный процесс. Он приведет к формированию гранулемы и кисты.
3. Гиперчувствительность. Аллергические реакции могут развиться на антисептики, пломбировочные материалы или другие препараты, использующиеся для лечения корневых каналов.
4. Чрезмерная обработка корневых каналов. Возникает, если врач слишком интенсивно прочищал каналы. В этом случае появляется отек щеки вместе с зубной болью, посинение слизистой, пациенту становится сложно открыть рот, есть, разговаривать.
5. Попадание антисептика в мягкие ткани. Еще один фактор, почему образуется гематома. Случается редко и обычно стоматолог замечает проблему еще на приеме.
6. Нарушение правил асептики и антисептики. Опухлость вызывает проникновение инфекции в полость при использовании нестерильных инструментов, недостаточно обеззараживании раны.

В норме отечность должна пройти на 3-4 день после лечения.

Важно! В любой из указанных ситуаций припухлость появляется по вине врача. В каждом случае необходимо обратиться в больницу, так как инфекционный процесс приведет к осложнениям.

Так как припухлость не всегда указывает на осложнения, следует различать обычную реакцию от патологического состояния. Нормой считается, если:

• отек щеки после удаления зуба спадает за несколько дней – от 1 до 3-х;
• опухоль не увеличивает и не сильно выражена;
• температура отсутствует или наблюдаются субфебрильные значения – в пределах 37,2 – 37,5°С;
• боль незначительная, ноющая, постепенно стихает, легко снимается анальгетиками;
• в лунке присутствует плотный кровяной сгусток, который на вторые или третьи сутки покрывается белой пленкой – фиброзной тканью.

Дополнительная информация! Отек щеки после удаления зуба мудрости держится несколько дольше – до 4-х дней. Если экстракция была сложной, возможно появление синяка на щеке.

Повышение температуры и ухудшение общего состояния указывает на развитие осложнений.

Речь идет об осложнениях, если щека не только опухла, но и появились дополнительные симптомы:

• отек щеки увеличивается;
• отмечается сильная боль, которая постоянно нарастает, при этом она лишь немного или вовсе не снимается обезболивающими препаратами;
• чувствуется натяжение в прооперированной области;
• температура выше 37,5°С;
• больно открывать рот, говорить, глотать;
• в лунке отсутствует кровяной сгусток или он покрыт пленкой желтого, серого или зеленого цвета;
• гнилостный запах изо рта.

Важно! При наличии хотя бы одного признака в сопровождении с отеком щеки необходимо обратиться к врачу, так как их причиной выступает присоединение инфекции. Устранением последствий занимается стоматолог-хирург, если проводилась операция, либо терапевт или эндодонтист, когда осуществлялось лечение корневых каналов.

Еще одна причина для беспокойства – присутствие одышки, гиперемии и зуда слизистой. Это указывает на аллергические реакции. Десна также может опухнуть при отсутствии боли – такая ситуация развивается при некачественно пролеченных корневых каналах.

Если причины отека — некачественно проведенное эндодонтическое лечение, зуб придется перелечивать.

Чтобы избежать чрезмерных отечностей, придерживаются следующих рекомендаций:

• сразу после операции присесть и отдохнуть полчаса;
• через 10 – 20 минут осторожно извлечь марлевый тампон, не повреждая сгусток: грязная марля – отличная среда для размножения патогенных микроорганизмов;
• не есть, не пить и не курить в течение 3-х часов;
• первые 2 – 3 дня можно делать только ротовые ванночки, интенсивные полоскания могут вымыть сгусток крови из лунки;
• избегать перегрева – запрещено принимать горячую ванну, ходить в баню и греть пораженный участок на протяжении недели;
• не кушать раздражающую пищу – горячую, холодную, острую, кислую, грубую, иначе десна будет распухать;
• ограничить физические нагрузки – занятия спортом отменить до тех пор, пока рана не затянется;
• спать на возвышении или полусидя;
• не лежать на прооперированном месте;
• соблюдать полноценную гигиену полости рта, аккуратно очищая зубы от налета возле раны;
• необходимо принимать все назначенные врачом лекарства.

Чтобы облегчить свое состояние в первые дни после лечения, можно принимать противовоспалительные препараты.

Снять опухоль щеки помогут:

• противовоспалительные препараты: «Нимесил», «Кетонал», «Найз», «Ибупрофен»;
• антигистаминные средства в случае аллергической реакции: «Супрастин», «Тавегил», «Цетрин»;
• холодные компрессы – их делают ежечасно по 10 – 15 минут;
• раствор из 1 ч.л. соды, соли и 200 мл теплой воды: применяют каждые 1 – 2 часа, в первые дни прибегают к ротовым ванночкам, в последующие – к полосканиям;
• травяные отвары из ромашки, календулы, шалфея или коры дуба – 2 ст.л. сырья заливают 500 мл горячей воды, доводят до кипения на медленном огне, настаивают несколько часов, процеживают и применяют настой как ополаскиватель.

Важно! К опухшей щеке нельзя прикладывать теплые компрессы, массировать десну или пытаться самостоятельно выпустить гной. Это неизбежно приведет к дальнейшему распространению инфекции и серьезным осложнениям.

Опухоль щеки может указывать на нормальную реакцию организма или на осложнения. Причинами ее появления выступает травмирование окружающих тканей, воспалительно-инфекционный процесс, аллергия на медикаменты. Если отечность не спадает больше 2-х дней, наблюдается температура, сильная боль, гнилостный запах изо рта – необходимо срочно посетить клинику.

источник

Лечение зубов – процесс, целью которого является устранение или снятие основных симптомов. Если после лечения зуба опухла щека, то это свидетельствует о развитии осложнений. Опасность заключается в распространении инфекции в полости рта, поэтому необходимо тщательно выбирать методы по устранению проблемы.

Пломбирование или удаление провоцирует естественное воспаление тканей из-за непосредственного вмешательства в деятельность систем организма.

Причины, по которым возникает отек щеки после лечения зуба, могут вызываться:

• стоматологическим лечением, которое проводится, чтобы устранить последствия кариеса, пульпита, периодонтита с неправильным применением методик;
• в результате сложных операций или при проведении наркоза возникают гематомы в месте введения инъекций;
• развитие стоматологических заболеваний нередко провоцирует возникновение флюса;
• применение анестезии провоцирует не только отек, но и онемение в последующие сутки после манипуляций.

Щека опухает по нескольким причинам:

• при попадании инъекционной иглы в кровеносный сосуд во время лечения;
• при повреждении нерва при накладывании инструментов;
• при попадании материала пломбирования в незащищенные ткани;
• при незавершенном лечении стоматологических заболеваний.

Болезненные ощущения появляются после отхода анестезии, если она была применена.

Для снятия симптомов анестезии существуют временные периоды, предусмотренные стоматологической практикой. Так, после удаления проходит до 5-6 часов, после пломбирования неприятные симптомы могут сохраняться дольше.

Существует несколько типов стоматологических заболеваний, которые требуют немедленного вмешательства. Помимо этого отек лица развивается после удаления, протезирования или имплантации зуба.

Щека опухает после того, как больному поставили штифт. Это крепежное соединение имеют особенность не сразу приживаться в полости рта.

Опухоль щеки как реакция на анестезию – частое явление для стоматологической практики.

Заболевание имеет 2 этапа развития. На ранних стадиях десны не изменяют цвет, не болят, беспокоят только при чистке или надкусывании.

На последующих этапах парадонтоза характерны выступы десен над краями корней, утончение эмали, сглаживание перегородок, воспаления костной ткани, опухание щеки.

Терапию и как лечить заболевание, если опухла щека после лечения зуба, решает врач стоматолог.

Пародонтит – заболевание полости рта, для которого характерно разрушение костной ткани. Пародонтом называют тканевый комплекс, окружающих зуб.

При пародонтите наблюдается:

• воспаление;
• разрушительные процессы в соединениях и связках;
• болевой синдром, кровоточивость десен, выделение гноистого субстрата;
• образование пародонтального кармана, в котором скапливается гной.

Распухшая десна над зубом, пораженным парадонтитом, приводит к тому, что опухает щека, из-за лечения, включающего прочищение зубных каналов. На этом месте нередко образуется свищ. В данном случае потребуется разрезание десны. Отек нижней части лица образуется в результате вмешательства после операции на десне.

Воспаление десен может стать причиной образования пародонтального кармана.

При пародонтите стоматологи производят профессиональную чистку, удаляют, протезируют, применяют комплексную терапию. Схема зависит от симптомов, протекания заболевания и степени запущенности.

Щека нередко может опухать в том месте, где воспалена десна после лечения зуба.

Причины, по которым может опухнуть щека, это развитие инфекции околочелюстных тканей. Это серьезное заболевание, имеющие множественные осложнения. Нередко развитие инфекции вызывается несколькими причинами, щека опухает как симптом развития воспалительного процесса в полости рта.

Развитие инфекции проходит по восходящему типу, повышается температура тела, возникает дискомфорт в полости рта, который сопровождается отеком щеки.

Часто лицо может опухнуть после удаления зуба мудрости. Это название для третьего моляра, восьмого зуба в ряду, который прорезывается последним.

Прорезывание сопровождается некоторыми проблемами:

• нехватка места заставляет моляр расти неправильно;
• над ним нередко может образовываться гнойный карман;

Моляры, особенно расположенные на верхней челюсти, могут прорезываться неправильно по отношению к внутренней стороне щеки, из-за чего возникают воспаления десен и болевые синдромы.

Решением проблемы является удаление зубов. Это помогает избежать распространения схожих симптомов на соседние экземпляры. Лицо после удаления зуба мудрости нередко опухает. Этот симптом проявляется сразу после операции, по прошествии суток опухоль спадает сама.

Причинами, почему развивается отечность, могут стать неврологические реакции, при них отекает одна или две щеки. Появившаяся припухлость может быть следствием поражения лицевого нерва.

Повреждение нерва при удалении зуба – частое явление. Это связано с расположением зуба, при глубоком внутреннем росте требуется распиливание кости, применение щипцов. При накладывании инструмента стоматолог закрывает угол обзора и действует практически интуитивно. В таком случае происходит повреждение нерва.

Опухоль щеки возникает по причине поражения нервов лица, не связанных со стоматологическими заболеваниями. Они могут иметь множество разных сопутствующих симптомов и развиваться вне зависимости друг от друга. Кроме опухоли развивается ассиметрия лица, провисание тканей, подергивание отдельных участков.

Что делать, если опухла щека после лечения зуба – меры по устранению этой проблемы не всегда требуют возвращения к стоматологу.

После лечения нормальными могут быть следующие симптомы:

• онемение или припухлость щеки (следствие анестезии, которое должно пройти в течение нескольких часов);
• повышение температуры тела или ощущение «горячей щеки» (температура должна исчезнуть по прошествии нескольких часов).

Припухлость щеки часто возникает в результате стоматологических вмешательств. Когда после лечения проходит 3 часа, то полость рта рекомендуют полоскать антисептическими растворами. Открытые раны после удаления зуба не поласкают. В таких случаях говорят о применении ванночек. Раствор держат во рту на протяжении нескольких секунд, затем аккуратно выплевывают.

Для устранения отека необходимо принять препарат, который успокоит раздраженные ткани. Это может быть антигистаминное средство. Наиболее распространенными медикаментами являются Супрастин и Тавегил. Их принимают в зависимости от веса и возраста пациента.

Нельзя прикладывать теплые компрессы к опухшей щеке, может помочь только холод. Массирование может спровоцировать развитие раздражения мелких сосудов, поэтому при резкой зубной боли принимают обезболивающие. Самые распространенные препараты – Кетанов и Ибупрофен.

Часто осложнения после лечения приходится устранять с помощью повторного визита к дантисту:

• сохранение припухлости щеки после лечения зуба в течение 2-3 дней и образовании уплотнения в месте отека – повод для беспокойства;
• если в течение нескольких дней помимо опухоли чувствуется общее недомогание, температура держится на отметке выше 37 С, то следует обратиться к врачу;
• возникновение опухоли по прошествии 2-3 дней после лечения – признак развития воспаления;
• появление резкого запаха из полости рта свидетельствует о нагноении и скоплении гноя;
• щелчки во время жевания, дискомфорт в области челюсти говорят о небольшом повреждении нерва.

Эти симптомы могут быть следствием возникновения осложнений, как утверждают дантисты.

Как снять отек щеки при помощи аппликаций больного зуба, пояснит стоматолог. Это прикладывания препаратов противомикробного и противовоспалительного действия к проблемным участкам.

Если произошло воспаление тканей под коронкой, то необходимо вторичное очищение зубных каналов. При своевременном обращении к врачу удаления зуба удается избежать.

Для снятия незначительных воспалений показаны полоскания специальными растворами.

Симптомом опухоли щеки часто бывает резкая боль. Перед тем, как убрать опухоль с щеки, необходимо устранить причину боли.

Стоматолог обозначит, что делать ,если от зубной боли опухло лицо. Схема лечения необязательно будет включать повторное присутствие в стоматологическом кресле.

Средства, которые прекрасно справляются с неосложненными воспалениями, это специальные гели. Основа для изготовления гелей – вещества, оказывающие анельгизирущий эффект. Они действуют как противомикробные препараты. Опасность самостоятельного применения – возможность передозировки при закладывании. Гели, которые наиболее распространены в стоматологической практике: «Холисал», «Метрогил дента».

Полоскания осуществляют с помощью отваров и настоев ромашки или коры дуба.

Основа средств для полоскания, которые продаются в аптеках – растительные компоненты. Наиболее распространены: «Ротокан», «Стоматофит».

Как снять опухоль щеки, возникшую от воспаленного зуба, в домашних условиях, волнует многих пациентов. Что делать, если из-за зуба опухло лицо. При этих осложнениях применяют растворы. Нередко используют отвары лекарственной ромашки.

Воспаленные места поласкают раствором соды, приготовленным с помощью теплой воды. Полоскание содой применяют только, если канал полностью залечен. Соду нужно развести из расчета 1 ст. л на стакан воды.

Перед тем, как убирать опухоль на щеке из-за зуба, необходимо убрать возможные причины ее возникновения. Профилактические меры:

• грамотный уход за полостью рта;
• своевременное лечение стоматологических заболеваний;
• отказ от вредных привычек.

Лечения и удаления зубов можно избежать, если проходить регулярный осмотр у стоматолога.

Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.

источник

Лечение зубов – не самая приятная медицинская процедура, однако случается так, что с выходом из кабинета стоматолога проблемы пациента не заканчиваются. Иногда после завершения лечения боль не уходит. Насколько опасен этот симптом? Что делать, если зуб болит после пломбирования каналов? В этой статье разобраны различные причины такого неприятного состояния и даны рекомендации по его устранению.

Кариозное поражение бывает разной степени глубины. Иногда сверху оно выглядит небольшим черным пятнышком, разрастаясь в глубь коронки. Поэтому тактика лечения кариеса зависит от того, насколько большую площадь поразило воспаление. Иногда врачу достаточно лишь удалить разрушенные ткани, обработать их специальным препаратом, который обеспечит сцепку с цементом, и запломбировать полость.

Если же кариес проник в недра зуба и, в частности, в пульповую камеру, то приходится удалять нервы и прочищать нервные каналы, обрабатывать их специальным антисептическим препаратом, заполнять композитом, а потом накладывать пломбировочный материал на коронку, либо ставить протез.

В идеале такое лечение должно устранить все очаги воспаления и вернуть зубу его природную функцию. Однако оплошности в лечении, несоблюдение технологии обработки канала или другие факторы могут вызывать повторное воспаление, и тогда пролеченная единица начинает болеть.

Тем не менее не всегда дискомфорт после лечения говорит о каких-то нарушениях технологии пломбирования каналов. Дело в том, что лечение кариеса и тем более пульпита – довольно болезненная процедура, поэтому врач обязательно использует анестезию. Благодаря ей пациент не чувствует того воздействия, которое оказывают инструменты на ткани полости рта. Когда же действие местного обезболивающего заканчивается, все последствия инструментального вторжения дают о себе знать.

К тому же дискомфорт причинять может цемент, который застывает и сжимается, воздействуя на ткани коронки.

Не стоит переживать за боль после лечения в следующих случаях:

• если боль появляется при механическом воздействии на зуб (надавливании, ударении),
• возникает при контакте поверхности коронки с горячей или холодной, а также кислой, сладкой или острой пищей,
• проходит, когда исчезает раздражитель,
• держится не более пяти дней, и с каждым днем становится все слабее,
• никаких других факторов, кроме самой (слабой) болезненности, не наблюдается.

Важно! В особо тяжелых случаях терапии дискомфорт в зубе может наблюдаться до двух недель, о чем должен предупреждать врач. В таких случаях, как правило, он назначает повторный прием через несколько дней, чтобы убедиться в отсутствии осложнений.

• боль носит острый, пульсирующий характер и сохраняется даже после того, как убран раздражитель,
• боль возникает произвольно, без видимых причин (особенно ночью),
• наблюдаются признаки воспаления: отек и покраснение десен, повышение температуры тела, головная боль,
• наблюдаются признаки аллергической реакции: покраснение языка, губ, десен, налет на мягких тканях полости рта, их зуд, жжение, болезненность,
• боль иррадирует в соседние зубы или даже в отдельные участки головы: в висок, глаз, ухо.

• ошибки в выполнении технологии лечения (пересушивание или недосушивание полости зуба, ожог дентина полимеризационной лампой и т.д.)
• ошибки в пломбировании канала (неплотное заполнение канала композитом, выход цемента за контур зуба, перфорация канала или корня, инородное тело в полости зуба и т.д.),
• аллергическая реакция на один из компонентов прокладки или пломбы,
• нарушение прикуса,
• разгерметизация пломбы,
• осложнение после лечения (повторный кариес или воспаление нервного отростка, гранулема или киста корня и т.д.).

Теперь давайте рассмотрим основные причины более подробно.

Когда коронка вскрыта и освобождена от пораженной кариесом ткани, врач должен обработать получившуюся лунку специальным раствором, который впитывается в дентин и обеспечивает крепкое сцепление с пломбировочным материалом. Но перед тем, как наложить такую «грунтовку», доктор должен подсушить поверхность, ведь остатки слюны будут препятствовать впитыванию препарата.

Если недостаточно высушить поверхность, то сцепление с пломбой будет слабым, и под давлением, которое возникает при жевании, пломба разгерметизируется и начнет разрушаться, а под нее могут попасть микробы, которые вызовут развитие кариеса.

Если пересушить поверхность лунки, то обменные процессы в зубной ткани замедлятся или вовсе остановятся, тем самым лишая ее возможности адаптироваться к инородному соседу – цементу.

Перегрев твердых тканей во время наложения светоотверждаемой пломбы также может стать причиной болей, потому что воздействие высокой температуры может травмировать или даже разрушить зубную ткань.

Подготавливая каналы к пломбированию, стоматолог прочищает их специальными тонкими иглами, удаляя остатки нерва, гноя или некротизированных тканей, если таковые имеются. Изгибы проходов иногда такие неожиданные, что врач может случайно проткнуть один из них. Профессионал, конечно, сразу заметит проблему и тут же закроет отверстие специальным клеем, но вот новичок может не заметить своей оплошности и заложить в перфорированный канал композит. Это приведет к тому, что часть цемента начнет сквозь отверстие проникать за пределы канала, доставляя человеку дискомфорт.

Когда композит, заложенный в полость, окончательно отвердевает, он сужается и дает небольшую усадку. Но раз он прочно присоединен к стенкам высверленной лунки, то он как бы тянет их за собой, из-за чего в эмали появляются микротрещины. Со временем зуб решит эту проблему, нарастив дентин, но первое время в эти трещины проникает воздух и тревожит нервные окончания.

У каждого человека индивидуальный рисунок и толщина нервных каналов, поэтому редко, но при чистке особо сложных участков может отломиться кончик инструмента, потому что сам инструмент довольно хрупкий. Если врач вовремя заметит это, то может извлечь обломок или же провести депофорез, обеззаразив и герметично закрыв участок с инородным телом. Но если стоматолог не заметит поломку инструмента, то обломок может вызвать воспаление зубной ткани – и тем самым дискомфорт после лечения.

Иногда после терапии наблюдается индивидуальная реакция на один из компонентов пломбировочного материала – и тогда причиной болей является банальная аллергия.

Она может возникать и из-за такого явления, как гальванический ток – когда металлические части ортопедической или ортодонтической конструкции в полости рта начинают взаимодействовать с металлическими частичками пломбы.

Довольно частотная причина дискомфорта после лечения. Дело в том, что под воздействием анестезия пациент иногда не может сказать, удобно ли ему смыкать зубы после наложения пломбы. А некоторые просто стесняются признаться в этом или хотят побыстрее покинут кабинет стоматолога. Все заканчивается тем, что пломба выпирает над привычной поверхностью зуба, и при жевании антагонист давит на нее сильнее, чем обычно. Из-за этого ткани пролеченного зуба испытывают дискомфорт и отзываются болью.

Это, как правило, следствие одной из вышеперечисленных причин – нарушения прикуса, усадки пломбы, нарушении техники обработки дентина. Так или иначе под сильным механическим воздействием, создающим вакуумную тягу, один край пломбы отходит от стенки лунки или откалывается. Незащищенная внутренность коронки открывается агрессивному воздействию и реагирует на него.

Бывает, что врач не до конца удалил частички разрушенной ткани или плохо обработал стенки полости, и там сохранились микробы, вызывающие кариес. Они начинают размножаться под пломбой и разъедать дентин, добираясь до нервных окончаний.

Также причиной вторичного кариеса может служить разгерметизация пломбы.

Это осложнение, при котором кариозные микробы проникают в пульповую камеру и начинают уничтожать нервную ткань. Пульпит может развиться не только из-за невнимательности врача, который плохо очистил коронку от пораженного кариесом дентина, но и из-за внутреннего воспаления, возникшего из-за оставшихся пустот в каналах или инородных предметов.

Эти два заболевания чаще возникают как осложнения пульпита, когда нервная ткань разрушается, и продукты гниения попадают в корень зуба. Тогда в лунке, где он крепится, начинается воспалительный процесс, причиняющий сильную боль. В зависимости от локализации воспаления и его интенсивности с помощью рентгенографии диагностируется либо гранулема, либо киста верхушки корня.

Иногда, если того требует клиническая картина, лечение происходит в несколько этапов. На первом врач очищает полость зуба и закладывает внутрь лекарственный препарат, который должен либо убить микробов, либо остановить воспаление, либо помочь регенерировать дентин.

В некоторых случаях в каналы закладывается специальная паста, которая убивает нерв, чтобы можно было запломбировать канал. Чтобы не подвергать вскрытый зуб воздействию микробов и пищи, стоматологи запечатывают его временной пломбой. С ней пациент должен ходить до следующего приема, и в этот период у него могут наблюдаться болезненные ощущения. Иногда это нормальная реакция организма, но чаще всего – показатель того, что лекарственные препараты не могут справиться с проблемой. На втором приеме врач принимает решение о дальнейшей тактике лечения, исходя из жалоб и состояния больного.

Самый распространенный страх пациента с такой проблемой – повторное рассверливание зуба. Однако в некоторых ситуациях такого вмешательства не требуется. В некоторых ситуациях будет достаточно назначения физиолечения, например, при повреждении дентина во время сушки.

Если причиной болей является излишне выступающая пломба, то врач проведет коррекцию, убрав мешающий участок.

При аллергии важно выяснить, на какой именно компонент возникла реакции, и заменить либо пломбу, либо конструкцию, которая дает гальванический ток.

Чтобы восстановление после пломбирования каналов прошло быстро и безболезненно, важно соблюдать некоторые меры предосторожности и выполнять рекомендации врача. Самое главное – снизить воздействие на пролеченный зуб и следить за гигиеной полости рта. Так что меры профилактики будут следующими:

• в первые 3-5 дней употреблять только теплую пищу, отказавшись от горячей или холодной,
• также стоит на время забыть о сладком и чересчур твердой пище (орехах, семечках, сухарях и т.д.),
• одеваться по погоде, не допускать переохлаждения,
• отказаться от курения и алкоголя,
• соблюдать гигиену полости рта: чистить зубы щеткой с мягкой щетиной, избегать отбеливающих паст, а после еды полоскать рот специальным раствором.

Как правило, самолечение ноющего под пломбой зуба не приводит ни к чему хорошему. Анальгетики лишь снимают боль, не оказывая терапевтического воздействия, полоскание травами и содо-солевым раствором также дает временное облегчение. Прогревание может усугубить состояние, спровоцировав распространение инфекции.

Лучше всего при возникновении боли – сразу обратится за квалифицированной помощью. Если сделать это в ближайшее время невозможно, снять болевой синдром можно с помощью анальгетиков (пенталгин, кетанол, солпадеин) или противовоспалительных препаратов (нимесулид, ибупрофен).

источник

Статья проверена доктором

После долгого раздумья и сомнений вы решили посетить стоматолога. А куда деваться, ведь зубная боль не давала покоя и становилась настолько сильной, что, казалось, её ощущают окружающие. И вот, после совершённого «героического поступка» зуб, наконец, перестал беспокоить. Но появилась новая проблема – опухла щека. Стоит ли снова посещать стоматолога, что может означать данный признак и возможно ли оказать помощь самостоятельно, узнаем далее.

После лечения зуба опухла щека

Припухлость щеки, которая появилась после операции по вырыванию больного зуба, не всегда говорит о развитии осложнений. Как утверждают дантисты, в 70% случаев такая реакция организма на оперативное вмешательство – абсолютная норма.

Какие ситуации не являются угрожающими для здоровья и жизни пациента, приведены в таблице ниже.

Важно! Понаблюдайте за своим состоянием в течение суток. Если за этот промежуток времени вы не заметили ухудшения состояния, (отёк не увеличился, неприятные ощущения вместе с температурой исчезли), а подозрительные симптомы так и не появились, то посещать стоматолога повторно нет смысла.

1. Вместе с отёком появилась невыносимая боль, которая даже через некоторое время не стихает. Только присоединение инфекции может сопровождать неприятные ощущения, которые долгое время не проходят или прогрессируют. Сильные боли считаются закономерностью, если удаление зуба сопровождалось выпиливанием кости. Исчезнуть она должна в течение 1-2 суток. В остальном такой признак грозит опасностью для человека.
2. Ухудшение самочувствия.
3. Температура увеличивается.
4. Ощущается напряжение в месте припухлости.
5. Неприятные ощущения при движении челюстью, губ, открывании рта, глотании.
6. Отсутствие в углублении удалённого зуба сгустка крови. Такой признак в стоматологии принято называть «сухой лункой». Наблюдаться может в двух ситуациях: либо пациент его смыл при полоскании рта, либо он выпал самостоятельно. В любом случае это очень опасно. Отсутствие сгустка крови в лунке грозит появлением сильных болей и инфицированием костной ткани.

Диагностика припухлости щеки

Важно! Не пытайтесь перетерпеть боль или помочь себе самостоятельно. Немедленно отправляйтесь к стоматологу.

Опасной считается ситуация, когда отёк на щеке возникает через 72 часа после проведения операции по удалению зуба. Такое состояние называют «гнойным альвеолитом» — воспалительным процессом в лунке. При этом может опухать всё лицо, а не только щека. Кроме того, отмечается гнилостный запах изо рта, увеличение температуры, недомогание, слабость, невыносимая боль.

Развиваться патология может из-за нарушения целостности сгустка крови или использования стоматологом нестерильных инструментов. Такое состояние требует от себя немедленной врачебной помощи.

Важно! Ни в коем случае не заглушайте боль анальгетиками и тем более не принимайте, по совету знакомых, антибиотики. Здесь требуется специальная терапевтическая тактика, которая заключается в удалении продуктов распада сгустка крови, остатков пищи и введении в лунку препаратов, предотвращающих воспаление.

Методы устранения припухлости щеки

Появляться отёк на щеке после удаления зуба может из-за гематомы десны. В норме она исчезает на вторые сутки, а вместе с ней и припухлость в области щеки. Если гематома начинает гноиться, появляется неприятный запах из ротовой полости, поднимается температура, возникает сильная боль, то следует срочно отправиться к стоматологу. В данном случае потребуется разрезание десны и освобождение её полости от гнойного содержимого.

1. Если операция была сложной и сопровождалась распиливанием кости, разрезом десны. Во втором случае припухлость возникает, как правило, на утро и исчезает в течение суток.
2. Если зуб удалялся при уже существующем воспалительном процессе. После проведения операции в лунке может остаться инфекция. Чтобы этого избежать, после манипуляции доктор промывает рану антисептическим препаратом и вводит в лунку антибактериальный препарат для снятия воспаления и предотвращения распространения инфекции. Кроме того, назначается приём антибиотиков для предупреждения альвеолита.

Припухлость щеки может появиться из-за разреза десны

Стоит отметить, что после удаления зуба отёк на щеке может появиться у определённой группы пациентов. Так, часто данный процесс наблюдается у гипертоников и диабетиков. В этом случае припухлость нередко возникает даже после проведения несложной манипуляции по удалению зуба.

Припухлость на щеке в первые сутки после удаления зуба – это закономерность. Если симптом остаётся и не спадает, рекомендуется провести несколько несложных манипуляций до похода к доктору.

Средства для устранения припухлости щеки

Важно! Не следует слишком агрессивно полоскать углубление, оставшееся после удалённого зуба. На первых порах используйте предложенные средства в виде ванночек, чтобы не смыть кровяной сгусток. Проводите процедуру по истечении суток после операции по вырыванию зуба. Пренебрежение этими рекомендациями может стать причиной развития альвеолита, остеомиелита и формирования гноя в мягких тканях.

Формирование кровяного сгустка

При невыносимой боли рекомендуется до посещения врача принять анальгезирующие препараты: Нурофен или Кетанов.

Препарат Кетанов против зубной боли

Нередко отёк щеки может быть реакцией на введённый анестетик. Это явление в стоматологической практике считается нормальным и в принятии каких-либо мер не нуждается. Припухлость должна исчезнуть через несколько часов после применения анальгезирующего препарата.

Важно! Если лечение зуба проводилось на фоне воспалительного процесса, когда щека уже была опухшей, то отёк может оставаться на лице (и даже незначительно увеличиваться в размерах) на протяжении 1-2 дней. Это состояние также считается абсолютной нормой и в лечении не нуждается.

Другой вопрос, если припухлость в области щеки стала горячей и прикосновение к ней вызывает сильную боль. В этом случае можно говорить о развитии гнойного воспаления. Виной тому может стать не только анестетик, который вводился нестерильными инструментами. Если терапевтические мероприятия проводились при наличии зубного заболевания в стадии обострения, то инфицирование тканей наверняка уже произошло и, несмотря на произведённые действия дантиста, воспалительный процесс продолжил стремительно развиваться.

Что делать, если опухла щека

В этом случае понадобится приём антибактериальных и противовоспалительных препаратов, во избежание развития некроза тканей. Поэтому при появлении такого симптома следует срочно обратиться к доктору за помощью, а лучше вызвать скорую помощь.

Припухлость приобрела синеватый оттенок и в области щеки ощущается распирание? Это означает, что при процедуре обезболивания произошло повреждение сосуда и образовывается гематома. Такой процесс, как правило, наблюдается при проведении глубокого проводникового наркоза, который выполняется без применения карпульных технологий (шприцы, используемые с целью снятия чувствительности), для обеспечения более продолжительного обезболивающего эффекта при помощи лидокаина.

Образовываться отёк на щеке может из-за непереносимости пломбировочного материала или анестетика. В этом случае необходимо сразу же обратиться к стоматологу для замены раздражающей пломбы на гипоаллергенную.

Что можно сделать до посещения доктора? Для начала необходимо принять антигистаминный препарат – Супрастин или Цетрин, а к опухшему месту следует приложить холод. Это позволит снять отёк и уменьшить боль.

Если после удаления зуба отёк со щеки не спал, а напротив, стал увеличиваться в размерах, то этот симптом, скорее всего, говорит об образовании гематомы. Сопровождается отёк усилением боли, повышением температурных показателей и появлением синяка на щеке. Причиной возникновения гематомы может быть задевание иглой артерий (при проведении наркоза) или сложная операция, в ходе которой хирург был вынужден сделать разрез в десне.

Самостоятельно лечить гематому ни в коем случае нельзя. Устраняется это неприятное явление только с помощью оперативного вмешательства. Хирург разрезает десну, вставляет дренаж, с помощью которого выводится гнойное содержимое.

Самостоятельно лечить гематому ни в коем случае нельзя

После проведения операции ротовая полость обрабатывается обеззараживающими средствами и назначаются антибиотики.

Важно! Нельзя прикладывать тепло, массировать или предпринимать попытки выпустить гной. Это может стать причиной нагноения гематомы.

Чтобы избежать образования гематомы, рекомендуется каждые 2 часа на четверть часа прикладывать холод. Не нужно в течение суток после лечения или удаления зуба полоскать ротовую полость и употреблять алкоголь (уменьшает свёртываемость крови). Кроме того, принимать пищу разрешается только спустя 3 часа.

При гематоме рекомендуется прикладывать холод

Если опухоль на щеке сопровождается сильной болью, стремительным увеличением температуры, гнилостным запахом из рта – немедленно отправляйтесь к доктору. Самостоятельное лечение такого состояния может привести к необратимым последствиям.

источник

Припухлость щек после обезболивающего укола является реакцией на анестезию. В данной ситуации больному не требуются какие-то специальные мероприятия по устранению симптома. Это происходит довольно часто, что обусловлено введением большой дозы препарата. При этом состояние не сопровождается болью, и щека становится нормальной уже через несколько часов. Далее рассмотрим ситуации, при которых необходима помощь специалиста, чтобы устранить отечность щеки.

В норме припухшая щека после вмешательства должна уже через несколько часов принять свое естественное положение. Если терапия была проведена на фоне воспалительного процесса, когда припухлость уже была, щека может продолжать распухать в течении двух дней.

Это также нормальное состояние, особенно если болезненность проходит, а отечность не распространяется на другие ткани.

В норме припухшая щека после вмешательства должна уже через несколько часов принять свое естественное положение

Нередки случаи, когда дискомфорт чувствуется после обезболивающего укола. Это довольно результативная методика, но выполняется она при помощи специальной иглы и небольшой дозы препарата. В противном случае возникнет осложнение, которое не является фатальным для человека. Кроме приема анальгетиков ничего делать в данном случае не стоит.

Если отек щеки после лечения зуба стал теплым и болезненным, вероятно, что возникло гнойное поражение. При этом всему виной может стать не только обезболивающее средство. Если лечебные меры предпринимались по острой симптоматике, то наверняка уже произошло поражение тканей, несмотря на предпринятые лечебные меры дантиста воспаление продолжало стремительно развиваться.

Когда пациенты отказываются по каким-то причинам принимать антибиотики после лечения, увеличивается риск появления абсцесса.

Это обычно происходит уже на второй, а то и третий день после вмешательства. В этом случае необходимо как можно быстрее обратиться к доктору.

При отечности щеки и приобретением голубого оттенка, когда чувствуется ощущение распирания, возможно случилось поражение кровеносных сосудов, и образовалась гематома. Данное явление очень часто возникает при проводниковой анестезии, которая делается при отсутствии современных обезболивающих препаратов для получения длительного обезболивающего действия.

Если гематома образовалась в случае обезболивания боковых верхних зубов, ее появление может сопровождаться непродолжительным ощущением онемения в определенной части лица. Данный симптом аналогичен эффекту центрального обезболивания и возникает в результате сдавливания нервных волокон накопившейся кровью и проходит на протяжении первых дней по мере того, как формируется гематома и уменьшается в размерах.

В стоматологической практике припухлость встречается довольно часто. Это явление может быть обусловлено разными причинами:

непереносимость препарата возникает как реакция на пломбировочный материал. Поэтому, если у вас после пломбирования каналов на следующий день опухла щека, стоит учесть данный фактор.

В данной ситуации следует как можно скорее обратиться к доктору, избавиться от раздражающего материала и заменить его на гипоаллергенный

после депульпирования. Если произошла отечность, а болезненных ощущений нет, это может указывать на осложнение после удаления нерва. При этом также следует как можно раньше обратиться к доктору;

Припухлость часто появляется после удаления зуба

Нередко данный симптом говорит нам о том, что в нашем организме не все так хорошо, как хотелось бы. Запишитесь к своему лечащему доктору, если:

• у вас наблюдается отечность, а зубной боли нет. Обычно данное явление встречается после пульпита, когда доктор не полностью прочистил каналы. В связи с тем, что нервов уже нет, боли просто быть не может. О проблеме вам расскажут щеки и десна, которые сильно распухают и болят;
• клинические признаки сопровождаются одышкой и трудностями дыхания. Это может свидетельствовать о наличии аллергии в организме;
• интенсивная боль в зоне лунки. Симптоматика должна хотя бы понемногу, но стихать;
• жар, который сопровождается общим недомоганием. Это может указывать на наличие интоксикации в организме;
• сильно выраженный запах изо рта. Вероятнее всего вам нужно будет прочищать лунку от накопления гноя;
• болезненность при глотании, движения челюстями стали приносить дискомфорт;
• припухлость возникла чрез три дня после вмешательства, что часто наблюдается при альвеолите.

Не стоит бороться с осложнениями самостоятельно и оттягивать визит к доктору, особенно, если состояние с каждым днем ухудшается.

Небольшая припухлость, после введения большой дозы обезболивающего укола, проходит сама в течении суток

Небольшая припухлость, которая появляется сразу после введения большой дозы обезболивающего укола, проходит сама в течении суток и делать в данном случае ничего не надо. Дискомфорт обычно проходит уже на третий день. Чтобы хоть как-то облегчить симптомы, нужно выпить таблетку анальгетика либо принять нестероидное противовоспалительное лекарство.

Если ранее припухшая щека продолжает отекать после лечения и при этом болезненность не проходит и самочувствие ухудшается, терапия продолжается еще на протяжении трех дней. Обязательно стоит посетить специалиста, чтобы он ввел поправки в список назначенных препаратов.

При минимальном подозрении на острый патологический процесс, имеет смысл обратиться к хирургу.

Своевременное выявление начальной формы диффузного отека помогает избежать хирургического вмешательства и обойтись приемом лекарственных препаратов.

Не стоит заниматься самолечением при наличии гнойного содержимого. В случае успешного стечения обстоятельств гной прорвется наружу и самочувствие улучшится. Чаще ротовая полость вскрывается в соседние ткани, из-за чего напухает щека.

Гематома щеки становится заметной уже в конце консультации, поэтому доктор имеет все шансы обнаружить осложнение и объяснить человеку, какие меры следует предпринять. На протяжении нескольких часов после формирования гематомы в зону припухлости необходимо прикладывать холод. После этого наносят мази с рассасывающим эффектом.

Доктор порекомендует прием тех или иных препаратов, учитывая конкретную ситуацию. Это могут быть антибиотики, от которых не нужно отказываться. Совместно с данными средствами вам будут назначены также препараты для восстановления кишечной микрофлоры.

Не стоит разогревать, массировать и всячески стараться выпустить гной наружу. Это может привести к еще большему нагноению и припухлости.

Лед помогает снять припухлость щеки

Если щека сильно отекла, имеет смысл отложить все свои важные и неважные дела и отправиться к доктору. Но пока вы доберетесь до медицинского учреждения, дождетесь своего времени визита, просидите в очереди, имеет смысл облегчить свое состояние при помощи домашних подручных средств:

• приготовьте раствор с пищевой содой и солью. Для этого нужно развести в стакане с водой по половине ложечки данных ингредиентов и тщательно прополоскать рот. Жидкость должна быть теплой температуры, но никак не горячей. Не нужно полоскать горло, делайте акцент на болезненной стороне, с которой припухла щека. С помощью этих простых действий вы сможете приостановить патологический процесс, который развивается у вас в данный момент в ротовой полости;
• при отсутствии соды, используйте простой лед из морозильной камеры и прикладывайте его к щеке. Холод прекрасно справляется с болезненностью;
• пока симптоматика немного усмирилась, приготовьте отвар на основе трав. Если проблема застала врасплох, когда вы отдыхали загородом, выйдете на огород и оцените его содержимое. Воспаление прекрасно снимает ромашка, зверобой, шалфей. Обычно эти травки имеются в каждом доме. Готовить лекарственную жидкость для полосканий еще проще: на одну ложку смеси трав вливают стакан кипятка и оставляют настаиваться в течении часа. Полощите рот в течении дня, делая акцент на болезненную сторону.

Если в вашей домашней аптечке имеется какой-нибудь препарат от стоматита, воспользуйтесь им.

Конечно, они не решат проблему полностью, но симптомы на время удачно снимут, остановят активное распространение инфекции.

Если опухла щека после укола в десну, можно нанести на нее гель Камистад.

Данный препарат широко применяется при росте зубов в детей, а также при поражениях слизистой. Он оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Эффект держится примерно час, но и такой результат будет настоящим спасением перед оказанием квалифицированной помощи медиков.

Ни в коем случае не стоит пытаться всячески прогревать опухшую сторону. Такое действие может привести к нарыву и развитию гнойного процесса. Не нужно самостоятельно пить антибиотики. Вы не знаете, что будет лучше для вас, и только лишний раз окажите нагрузку на печень.

источник