После зубного болит зуб который залечили

Развитие болевого синдрома после лечения зуба – явление распространенное. Этиология данной боли, как правило, связана с тем, каким именно стоматологическим процедурам подвергался пациент. У каждого человека организм по-разному реагирует на ту или иную терапию. Необходимо рассмотреть наиболее часто встречающиеся случаи возникновения зубной боли у пациентов стоматологических клиник.

Данное заболевание характеризуется наличием гнойного воспалительного процесса, протекающего в околокорневых тканях зуба. Хроническая стадия развития этой патологии зачастую протекает бессимптомно. Поэтому болевые ощущения пациент может испытывать лишь после начала лечения периодонтита.

Лечение этого заболевания является достаточно сложным и длительным процессом, состоящим из нескольких этапов.

Установка временной пломбы с использованием определенных лекарственных средств, в состав которых входит гидроксид кальция. Зубные каналы пломбируются на срок от 1,5 до 2-ух месяцев. Данный этап позволяет предотвратить повторное инфицирование и нарастить костные ткани, расположенные около верхушки зуба.
Симптоматическая терапия с применением противовоспалительных препаратов.
Удаление временного пломбировочного материала и установка постоянной пломбы.

Если все вышеописанные этапы лечения периодонтита были выполнены с соблюдением требований, значит, боль, возникшая в период и после проведения процедур, вызвана процессом травмирования тканей зуба и носит временный характер. В некоторых случаях боль может продолжаться до 2-ух месяцев, затем исчезнуть.

Для периодонтита характерно скопление болезнетворных микроорганизмов в костных тканях, окружающих зубной корень. Если до лечения бактерии свободно транспортировались из полости рта к корням зуба, то после пломбирования каналов доступ к зубным корням для них является закрытым. Процедура пломбирования каналов позволяет локализовать очаги инфекции, в итоге организму проще обезвредить и нейтрализовать микробы.

При наличии ослабленной иммунной системы или индивидуальной специфической реакции на герметизацию зубных каналов может развиться воспалительный процесс, сопровождающийся болью. Даже, если ранее зуб не беспокоил, после лечения периодонтита он может реагировать тупой пульсирующей болью на прикосновение, постукивание, нажатие на его поверхность.

Наиболее часто встречающимися причинами развития зубной боли после лечения периодонтита являются:

наличие в запломбированных зубных каналах небольшого обломка от какого-либо стоматологического инструмента. В процессе лечения дантист мог не заметить обломившейся мельчайшей части инструмента;
образование дополнительных отверстий при проведении процедуры перфорации;
излишнее либо недостаточное количество пломбировочного материала, использованного для установки пломбы.

Если описанные врачебные ошибки имели место, зуб придется подвергнуть повторному лечению. А в случае развития отечности зубных и десневых тканей, возможно, необходимо будет осуществить надрез тканей с целью извлечения гнойных скоплений и последующей обработки антисептиками. Иногда требуется назначение приема антибактериальных препаратов.

Немедленно обратиться к врачу следует, если:

общее самочувствие ухудшилось;
повысилась температура тела;
зуб стал шатким;
имеет место резкая острая боль;
отечность мягких тканей, окружающих причинный зуб;
при попытках сомкнуть челюсти проявляется выраженный болевой синдром.

Для пульпита характерно наличие острого воспалительного процесса, протекающего в сосудисто-нервном пучке зуба. Лечение сводиться к удалению зубного нерва с последующим пломбированием верхушки зуба.

Болевые ощущения после лечения пульпита – это норма. Ведь часть пульпы зуба была удалена, а некоторые зубные ткани были подвержены серьезному травмированию. Боль также может быть связана и с раздражением нервных окончаний из-за воздействия антисептических средств, использованных в процессе лечения пульпита.

Зубная боль, которая считается нормой после удаления нерва и пломбирования зубных каналов, продолжается в среднем 1-3 дня, после чего начинает постепенно затихать. Болевой синдром может проявляться при надавливании на депульпированный зуб и/или при постукивании по его поверхности. Такая боль может присутствовать около 1-2 месяцев, не более.

Вследствие некомпетентного лечения пульпита может иметь место следующая симптоматика:

острая непрекращающаяся боль;
ощущение пульсации в мягких тканях, которые окружают больной зуб;
отечность десны и щеки.

Все эти симптомы свидетельствуют о развитии острого воспалительного процесса. При их возникновении рекомендуется обратиться к лечащему врачу, который сделает рентгеновский снимок зуба и назначит соответствующее лечение. Как правило, терапия ограничивается осуществлением надреза десневой ткани, извлечением гнойного экссудата и обеззараживанием раны.

Среди осложнений неправильного лечения пульпита можно выделить развитие:

Самым серьезным последствием неправильного удаления нерва является удаление зуба.

За стоматологической помощью после удаления нерва из зуба стоит обратиться в случае:

возникновения выраженного отека щека и десневой ткани вокруг больного зуба;
присутствия сильной слабости во всем теле;
резкого повышения температуры тела;
если при приеме пищи ощущается острая боль.

Болевой синдром поле пломбирования зубных каналов может быть вызван:

во-первых, чрезмерным травмированием зубных тканей, которым для восстановления необходимо некоторое время. Такие случаи имеют место, когда кариозные поражения являлись глубокими и обширными;
во-вторых, неправильным соблюдением стоматологом технологий пломбирования зубных каналов. Например, при недосушенной либо чрезмерно высушенной зубной полости перед процедурой пломбирования зубных каналов.

Возникновение несильной периодической боли ноющего характера после лечения кариеса говорит о том, что она не является патологической. Причем болевой синдром в данном случае будет постепенно спадать, а отечности щеки и десневых тканей наблюдаться не будет.

Зачастую боль возникает после устранения глубокого кариеса. В этом случае дно кариозной полости располагается близко к пульпе. И вследствие механического воздействия на поверхность пломбы, данное воздействие оказывается и на ткани пульпы. Боль может возникать когда:

на пломбу оказывается давление, даже несущественное;
твердая пища попадает на запломбированный зуб (при пережевывании);
по поверхности пломбы проводят зубочисткой либо ногтем.

По истечении 1-3 месяцев такая боль ослабевает, а затем исчезает полностью. Дело в том, что пульпой вырабатывается защитный слой дентина, который позволяет «отгородиться» от пломбы. Пока этого не произойдет, пациент может ощущать боль при механическом и термическом воздействиях на пломбу.

Незначительная тупая боль может являться и реакцией на процедуры, проведенные в ходе лечения кариеса:

«засвечивание» пломбировочного материала галогеновыми лучами;
обработка кариозных полостей антисептическими средствами;
обработка тканей зуба посредством бормашины.

Если боль такого характера наблюдается не более двух недель, она не является патологической.

Если боль после лечения кариеса возникает резко, преимущественно в ночное время, является острой и пульсирующей, скорее всего, имеет место развитие острого пульпита.

В случае возникновения болевого синдрома в процессе и после приема холодной и горячей пищи, а также при надавливании на поверхность причинного зуба, можно предположить, что начал развиваться хронический пульпит.

Также при реакции зуба на температурные раздражители, если пломба расположена в непосредственной близости к десне, нужно оценить, не нависает ли один из краев пломбировочного материала (ступенька или зазор между краем пломбы и зубом).

В случае выявления неровности края пломбы следует обратиться к врачу. Ведь такой дефект будет систематически травмировать десну, что приведет к развитию воспалительного процессов в ее тканях. Следующим этапом данного осложнения станет оголение корня зуба, который не покрыт эмалью и поэтому остро реагирует на различные раздражители.

Явным признаком развивающейся патологии после лечения кариеса является сосредоточение боли в области только того зуба, который подвергался пломбированию.

Обратиться к стоматологу после лечения кариеса стоит при возникновении следующих проявлений:

вылеченный зуб остро реагирует болью на процесс пережевывания пищи, а также прием горячих, холодных, сладких и кислых продуктов питания;
зубная боль возникает без какого-либо воздействия на зуб, преимущественно в ночное время суток;
боль носит приступообразный характер;
болевой синдром не прекращается даже по истечении месяца после лечения кариеса;
боль не купируется даже посредством приема обезболивающих препаратов.

Если боль после лечения зуба не является патологической, устранить ее помогут эффективные народные методы. Рецепты приготовления 3-ех наиболее популярных народных средств будут описаны ниже.

Перед использованием того или иного народного средства для лечения зубной боли рекомендуется выяснить, нет ли у вас аллергии на компоненты, входящие в его состав.

Запястье, противоположное стороне, где находится причинный зуб, следует натереть половинкой разрезанного пополам зубчика чеснока. После этого еще один зубчик нужно измельчить и нанести на поверхность запястья. Во избежание ожога, перед нанесением чесночной кашицы, поверхность кожного покрова рекомендуется обвернуть марлевой тканью, сложенной вдвое. Далее нужно забинтовать запястье. Чем туже будет наложен компресс, тем эффективнее будет его лечебное воздействие. Держать повязку нужно не менее часа.

Цветки зверобоя, ромашки, бузины и листья земляники (по 10 г каждого компонента) необходимо залить водой (450 мл) и довести до кипения. Кипятить в течение 40 минут. После чего отвар процедить и полоскать им ротовую полость. Чем чаще будут проводиться процедуры, тем быстрее исчезнет зубная боль.

Корень цикория (10 г) измельчить, залить 300 мл кипятка и добавить 5 мл столового уксуса (9%). Смесь настоять в течение 15-ти минут и процедить через сито. Полученным раствором полоскать ротовую полость со стороны больного зуба. Процедуры проводить 5-7 раз в сутки.
Своевременное обращение за стоматологической помощью позволит избежать развития серьезных осложнений после лечения зуба. Будьте здоровы!

источник

Единственное, что остаётся абсолютно низменным #8212; это боязнь стоматологического кабинета.

И абсолютно не важно в каком вы возрасте, в какой стране живете, это касается всех.

И даже с прекрасно развитыми технологиями и всевозможными анестетиками поход к стоматологу #8212; это крайняя мера.

А идут к нему в случае, когда уже невозможно терпеть боль, а подручные средства абсолютно не помогают.

К этому также можно отнести и зубную боль после удаления нерва.

Именно об этом и пойдет разговор в данной статье.

Обычно процесс удаления нерва проходит следующим образом: врач делает анестезию больного зуба, после чего начинает его обработку и зачистку.

После этого с помощью бор машины, происходит процесс вскрытия зуба, снятия зубной эмали, удаления пульпы #8212; специфической ткани, заполняющей полость самого зуба.

Собственно, эта ткань содержит в себе большое количество нервной ткани, поэтому удаление пульпы #8212; это этап непосредственного удаления нерва.

Все последующие действия стоматолога направлены на чистку зубного канала, его пломбирование и непосредственно установку качественной пломбы.

После чего он с чистой душой отпускает пациента домой.

Но зачастую случается так, что уже после стоматологического вмешательства и удаления нерва начинает развиваться острая зубная боль.

Причин для острой зубной боли после того, как вам был удален нерв, достаточно большое количество.

Их условно можно разделить на:

Естественные причины;
Профессиональные причины;
Специфические причины.

В этом видео, вы узнаете, как удаляют нерв из зуба.

Самой распространенной и наиболее тривиальной является окончание действия анестетика, после чего зуб, как и подобает ему, начинает болеть.

В этом нет ничего сверхъестественного, все дело в том, что ваш зуб болит только потому, что было проведено медицинское вмешательство и непосредственно нарушена его целостность.

К такой зубной боли может также добавится мигрень, небольшое ухудшение самочувствия.

Способом избавления от такой боли, является принятие любого препарата с обезболивающим эффектом.

После этого следует приготовить раствор пищевой соли и йода.

Рецепт приготовления достаточно прост, вам понадобится:

Стакан обычной воды;
Сода;
Йод;
Соль #8212; обычная или морская.

В стакан теплой воды необходимо добавить пять-шесть капель йода, после чего добавляем небольшую чайную ложечку соды.

Соду также можно заменить обычной солью или же морской, но в том же количестве.

Способ применения такого раствора простой – полоскание полости рта с длительным удержанием жидкости возле беспокоящего зуба.

Акцентируем ваше внимание на том, что данная зубная боль не зависит от профессионализма стоматолога, она является естественной реакцией организма.

А ее продолжительность не большая #8212; в среднем это 24 часа.

После чего боль должна утихнуть.

Бывают случаи, когда боль продолжается в течении 3 дней, но это уже зависит непосредственно от самого человека и его физиологии.

Отличительной особенностью естественной зубной боли от воспалительной, является снижение ее интенсивности со временем, когда в случае воспалительной, боль только увеличивается со временем.

В случае продолжительных болей не следует мешкать, необходимо сразу же обратится к стоматологу для выяснения причины.

К причинам зубных болей после удаления нерва, которые уже зависят от навыков стоматолога относится низкокачественное лечение.

Основной причиной продолжительных болей можно считать нарушение стоматологом технологических норм при самом лечении зуба и непосредственной установке пломбы.

Зубная боль достаточно часто развивается в том случае, если стоматолог не полностью удалил пульпу (основное место концентрации всех нервных тканей), не учел все показатели пломбирующей смеси, в связи с этим образовалась полость внутри вашего зуба, или же стоматолог не предотвратил процесс воспаления, развивающийся в полости проблемного зуба.

Решением является незамедлительное обращение к специалисту, ведь только он может провести правильное лечение и устранение проблем.

Здесь. можно узнать какая цена на прозрачные брекеты.

Не знаете сколько зубов мудрости у человека? В этой статье всё подробно описано. Рекомендуем как интересный и полезный материал.

Также случается, что зубную боль нельзя определить ни одной из вышеперечисленных причин.

Бывают случаи, когда зубная боль развивается вследствие аллергической реакции организма на один из элементов пломбирующего раствора.

Механизм действий организма здесь будет достаточно прост – он отторгает раздражитель, то есть пломбу, вследствие чего ощущается боль.

В данном случае следует обратиться к лечащему стоматологу, с целью замены пломбы или сопутствующих материалов.

Способов самолечения не предусмотрено.

Незаконченные воспалительные процессы на десне после удаления нерва могут также привести к зубной боли.

Первым делом, следует снять отек с пораженной десны путем полоскания растворами с различными антисептическими эффектами.

А также, по назначению врача, необходимо обязательно принимать антибиотики.

Также распространенной является, если можно так выразиться, мнимая боль.

На самом деле #8212; это боль не вылеченного зуба, а соседнего, которая ощущается на месте запломбированного.

Решением является непосредственное лечение больного зуба.

В тех или иных случаях, когда зубная боль продолжается в течение длительного периода (от трех дней и более), следует немедленно обратится к стоматологу для выяснения причин боли и их решения.

Понравилась статья? Поделись с друзьями в социальных сетях:

Каждый человек сталкивался с зубной болью. В таком случае нужно срочно обратиться к врачу, чтобы пройти необходимое лечение. Казалось бы, после этого все неприятные ощущения должны пройти. Однако порой даже после пломбирования канала сохраняется боль.

Лечение зуба представляет собой вмешательство в функционирование организма. Естественно, после такой процедуры несколько дней может оставаться боль. которая будет утихать с каждым днем. Если же в процессе лечения была повреждена десна, то зуб перестанет болеть через 1-1,5 недели. Когда неприятное ощущение только усиливается, это говорит о возможных проблемах и осложнениях.

Чаще всего зуб ноет после пломбирования по таким причинам:

Чувствительность к холодной и горячей еде, которая возникает из-за затрагивания мягких тканей в процессе лечения. В большинстве случаев зуб быстро привыкает к инородному телу и больше болит при воздействии тепла и холода.
При запущенной стоматологической болезни воспаление может перейти на мягкие ткани десны. Прежде всего, разрушается твердая часть зуба, после чего инфекция проникает в пульпу. Если не начать лечение, болезнь затронет периодонт, а также корень зуба. Поэтому перед пломбированием канала важно вылечить пульпит. Если же какая-то из частей останется недолеченной, то даже под пломбой боль будет усиливаться. С развитием периодонтита обычно наблюдаются такие симптомы, как повышенная температура и общая слабость. Важно отметить, что при визуальном осмотре даже опытный стоматолог не заметит воспаления пульпы, поэтому придется снимать пломбу.
Если болят зубы после пломбирования каналов, то причиной может быть непереносимость пломбировочного материала. Так, в некоторых случаях наблюдается аллергия на серебро. Стоматолог может догадаться о наличии аллергической реакции по образованию сыпи и выраженному кожному зуду у пациента.
В процессе пломбирования стоматологический инструмент может сломаться. Соответственно, обломок, скорее всего, останется в полости рта. Чтобы исключить такую причину неприятных ощущений, необходимо сразу же после лечения сделать снимок.
Неопытные врачи иногда не полностью удаляют воспаленные ткани. Более того, при лечении кариеса есть вероятность ожога пульпы, из-за чего после пломбирования начнется развитие воспалительного процесса. Естественно, в таком случае зуб будет болеть очень сильно. Если же во время лечения использовались кислоты, то возможно травмирование твердых тканей.
К появлению сильной боли может привести образование щели между пломбой и коронкой. а также попадание значительного количества пломбировочного материала внутрь зуба.
Через несколько месяцев и даже лет после профессионального лечения зуба пломба может повредиться, из-за чего зуб начинает невыносимо болеть. Это объясняется изнашиванием материала, вследствие чего полость закрыта негерметично. Соответственно, между зубом и самой пломбой появляется промежуток, где образуется налет, и куда попадают частички пищи. Все это провоцирует развитие воспаления.
Иногда болят зубы после пломбирования, которое было выполнено недавно. Это объясняется повреждением или выпадением пломбы, вызванным недостаточной или неправильной подготовкой зуба к лечению.
Если было осуществлено пломбирование канала, то причиной боли является нарушение технологии .

Большинство пациентов стоматологических центров после лечения зубов чувствуют болезненные ощущения. Не стоит сразу же идти на прием, если зуб болит не очень сильно. Достаточно подождать 2-4 дня. За этот период боль уменьшится.

Если боль практически невыносимая, можно прополоскать рот травяными отварами или солевым раствором, а также принять обезболивающий препарат. Когда боль долго не проходит, не стоит думать, почему она возникла. Нужно срочно посетить стоматолога. Так, при неправильном лечении осуществляется удаление пломбы, периодонтит или другое заболевание вылечивается, после чего устанавливается временная пломба. Если в течение 2 недель у пациента нет никаких жалоб, то происходит установка постоянной пломбы. Чтобы убедиться в отсутствии аллергии на пломбировочный материал, стоматолог должен предварительно провести специальные тесты.

После лечения важно следовать всем рекомендациям опытного стоматолога.

После пломбирования нельзя есть очень горячую или холодную еду. Это объясняется тем, что зубы еще не адаптировались к инородному телу, а значит, они будут реагировать практически на любые изменения.
В течение нескольких дней лучше жевать другой стороной рта. Более того, рекомендуется даже после незначительного перекуса чистить зубы или полоскать рот.
Чтобы уменьшить боль, следует воспользоваться гвоздичным маслом. Так, ватный тампон смачивают в этом средстве и прикладывают к больному зубу. Также хорошо помогает раствор морской соли. Полоскание такой жидкостью способствует удалению частичек пищи между зубами и качественной дезинфекции ротовой полости.
Если никаких патологий нет, но боль остается даже через 1-2 недели после пломбирования, необходимо пойти к врачу. Если в результате тщательного осмотра и проведения различных тестов причина не будет найдена, назначается использование паст для чувствительных зубов.

При отсутствии воспаления ноющая боль после пломбирования наблюдается максимум 2 недели. Болезненные ощущения возникают периодически и не доставляют особых мучений пациенту. Если же боль становится пульсирующей или постепенно усиливается, необходимо посетить стоматолога.

Если вы чувствуете неприятную зубную боль после посещения врача, например, после пломбирования знайте, что по-умному она называется Dolor dentis clausi, но вряд ли вас это утешит. Причины зубной боли обусловливаются такими патологическими процессами, как кариес, пульпит, гангрена, периодонтит.

Первый вариант зубной боли чисто психологический, он проявляется в небольшой чувствительности на холодное и при попытке надкусить что то с помощью запломбированного зуба. Организм в лице потревоженного зуба «свыкается» с тем, что к нему добавили что-то инородное. Ощущения проходят через несколько дней или, даже, часов.

Второй вариант – острая и продолжительная боль от попадания чего-то холодного, появляется сама по себе, зачастую ночью. Это означает, что нерв растревожен и его необходимо удалить из зуба.

Обычно, когда существуют сомнения, касающиеся жизнеспособности нерва, в зуб кладут лекарство на несколько дней, чтобы отдохнувший нерв спокойно воспринял пломбу. Если после временного пломбирования убрать зубную боль не удается, нерв необходимо удалять.

При неправильной установке пломбы (чего только не бывает в наших веселых широтах), либо неадекватного лечения больного зуба. начинается пульпит. Он проявляется сильной болью, которая отдает в висок, что свидетельствует о некачественной очистке каналов и таком же пломбировании. Как быстро убрать зубную боль? Пломбу нужно вынимать, зуб долечить и вновь запломбировать. Подумайте о выборе врача.

Третья причина зубной боли после пломбирования #8212; аллергия на материал пломбы. Также #8212; пломбу заменяем на другую, с нужным материалом.

При этом, правда, помните, что после стоматологического вмешательства рана и место укола будут вас обязательно беспокоить некоторое время, но это явление нормальное, проходящее довольно быстро и к тому же если болит зуб после лечения. то это нормальное состояние.

Но с любыми болями можно справляться даже подручными средствами. Другое дело, в зависимости от причины боли, временно или надолго.

Чудесным обезболивающим средством являются такие доступные препараты, как спиртные напитки – коньяк, водка, виски, чача, текила, арак, ямайский ром. Однако применять их нужно только для полоскания.

Боль от таких полосканий значительно облегчится, до такой степени, что вы в состоянии будете добраться до стоматолога.

Можно воспользоваться анальгетиками в любом виде, только вспомните, нет ли у вас на них аллергической реакции.

Полощите полость рта водой с содой. (на стакан теплой воды чайная ложка соды). Полощут каждые полчаса #8212; час. Это неплохая дезинфекция для зуба и рта, но временная.

Очень эффективное средство, противостоящее зубной боли #8212; корень подорожника. Положите его в ухо со стороны больного зуба, пусть будет там до исчезновения боли, это где-то полчаса.

При возникновении зубной боли можно пожевать свежесобранные листья душицы. Помогает и для очистки от зубного камня.

Из жевательных лекарств советуют также недавно выкопанный корень цикория, гвоздику.

Эффективное местное обезболивающее #8212; жгучий красный перец. Кроме того, к больному зубу приложить зубок чеснока.

источник

Зубная боль является актуальной проблемой современной медицины.

Неправильное питание, плохая экология, постоянный стресс, недостаточная гигиена зубов, всё это провоцирует возникновение пресловутой зубной боли.

Сильная боль в зубах приносит неприятные и мучительные ощущения, бессонные ночи. С ней в своей жизни сталкивается практически каждый человек.

Стоматолог, который запломбировал зуб и поставил пломбу, может столкнуться с жалобами пациентов на боль. После удаления инфицированных и подвергнувшихся некрозу тканей, появление зубной боли — нормальная реакция организма на проведенную операцию.

Внимание! Возникновение затяжных болевых ощущений в вылеченных зубах может иметь несколько причин, которые зависят от первоначальной проблемы и способа ее лечения.

Вот некоторые причины, по которым вылеченный зуб может болеть:

Хронический пульпит и другие формы периодонтита важно не спутать с глубоким кариесом, так как неправильные действия врача послужат причиной будущей зубной боли.
При пульпите и схожих ему заболеваниях необходимо сначала вылечить зубные каналы и только потом наложить пломбу на зуб.
Неправильное же лечение кариеса бюджетным оборудованием без воздушно-водяного охлаждения обрабатываемого участка ведёт к перегреву твёрдых зубных тканей. Это может спровоцировать ожог и некроз пульпы, которые ведут к хроническому пульпиту и возникновению зубной боли как таковой.
Лечение кариеса под анестезией не позволяет доктору точно определить высоту пломбы для правильного прикуса, пациент не способен помочь врачу идеально отшлифовать пломбу, так как нижняя челюсть обездвижена. Таким образом, после лечения человека беспокоит боль при надкусывании, ощущение, что пломба слишком большая и ее хочется уменьшить по прикусу.

Важно! Бытует мнение, что пломба, которая мешает прикусу, сама со временем сотрется так, чтобы человеку станет удобно. Но это заблуждение, такой способ опасен для здоровья, потому что завышенная пломба — источник постоянной боли, трещин и щелей, травматического периодонтита и потери зуба.

Сама пломба и ее составные материалы могут провоцировать возникновение боли после лечения. При затвердевании композита пломбы она может уменьшиться в объёме, стенки зуба начнут испытывать напряжение и трескаться.

В пределах нормы, если боль в леченном зубе, которая появляется во время приема пищи, длится не более недели и постепенно утихает до полного исчезновения. Это обусловлено реакцией тканей десны и зуба на удаление инфицированной пульпы, последующую обработку, расширение каналов и введение в них пломбировочного материала.

При простуде и ослабленном иммунитете может появиться ноющая боль во время еды, но причина кроется не в зубе, а в прилегающей к нему воспаленной десне.

Некоторые люди также сталкиваются с неприятными ощущениями при воздействии на зуб, который залечили, по причине высокой поверхностной чувствительности или гиперестезии, из-за употребления слишком горячих или холодных блюд, а также из-за микротрещин, появившихся в результате пережёвывания твердой пищи.

Настороженно надо относиться к продолжительной сильной боли при непосредственном воздействии на зуб, которая свидетельствует о возможном периодонтите — воспалении верхней части зубного корня, кариесе.

Первое время после посещения стоматолога зубную боль можно лечить в домашних условиях, используя народные методы, обезболивающие препараты, зубные капли, примочки или мази. Но боль, которая длится больше недели, приносит сильный дискомфорт, не снимается никакими собственными силами и домашними методами, должна вызвать разумные опасения. Необходимо вовремя обратиться к стоматологу и не затягивать с лечением, иначе можно не только нарваться на осложнения и развитие заболеваний ротовой полости, но и потерять зуб.

Если вы столкнулись с зубной болью после наложения пломбы, можно обратиться к народным методам избавления от неприятных ощущений.

Теплые полоскания раствора соды и соли помогут облегчить реакцию организма после вмешательства стоматолога. Для этого нужно положить по чайной ложке соды и соли в стакан с теплой или терпимо горячей водой и размешать. Полоскать 4-5 раз в день.

Раствор станет эффективнее, если добавить туда 2-3 капли пятипроцентного йода, но необходимо помнить о противопоказаниях и индивидуальной непереносимости.

Отвары из аптечных трав, а именно ромашки, шалфея и коры дуба, также эффективно борются с неприятными ощущениями, возникшими после посещения стоматологического кресла.

Справка! Травяные полоскания могут окрасить зубную эмаль.

Приготовление: на стакан емкостью 200 мл добавить 2 столовых ложки трав и залить кипятком, настаивать 20 минут, потом процедить и полоскать, акцентируя внимание на болезненной области.

Аптечные и медикаментозные средства считаются надежной альтернативой вышеперечисленным способам полоскания ротовой полости. Среди средств с антисептическим эффектом выделяется «хлоргексидин 0,05%» и «мирамистин 0,02%». Хорошие противовоспалительные препараты — «Тантум Верде» и «Стоматофит», разбавляется перед применением в теплой воде в соотношении 1:5.

Таблетки «Гидроперит», раствор перекиси водорода 3% и 30% концентрат «Пергидроль» нужно использовать очень внимательно и аккуратно, так как у них есть противопоказания и побочные эффекты.

Внимание! Перечисленные средства являются разновидностями перекиси водорода и обладают окисляющим действием, агрессивно воздействуя на эмаль, а пузырьки воздуха в них усиливают давление в пульповой камере.

К приему обезболивающих препаратов нужно подходить с максимальной ответственностью и не злоупотреблять ими, если не помогают более легкие методы и полоскание.

Фото 1. Современная фармацевтика предлагает широкий выбор эффективных препаратов для снятия боли в зубах: «Нимесил», «Найз», «Ибупрофен».

Из наиболее часто употребляемых обезболивающих средств при зубной боли выделяются:

«Кетанов», «Кеторол», «Кеторолак» — сильнодействующие таблетки, которые отпускаются по рецепту врача. Действуют до 8 часов, однако токсичны и имеют много противопоказаний.
«Нурофен» — тоже достаточно сильное средство с жаропонижающими свойствами на основе активного вещества ибупрофена, эффект от которого длится 7-8 часов.
«Нимесил» — аналог «Нурофена» на основе нимесулида.
«Найз» — самый популярный и наиболее подходящий препарат для снятия боли во рту.

При выборе оптимального средства важно обращать внимание на эффект обезболивания, а не на жаропонижающие свойства препарата, а также на возможные противопоказания, побочные эффекты. Перед применением желательно консультироваться со своим лечащим врачом-стоматологом.

Использование зубных капель и мазей — еще один эффективный способ избавления от боли, как правило, разрешенный даже детям и беременным женщинам. Эти препараты воздействуют на беспокоящее место локально и помогают заглушить боль до посещения врача.

Зубные капли на основе перечной мяты, валерианы и камфоры: «Дентинокс», «Фитодент», «Дента», «Дантинорм», «Стомагол».

Мази и гели для зубов не только снимают боль при лечении кариеса, который добрался до нерва, но и избавляют от дискомфорта при ношении брекетов и пластинок.

Среди самых популярных выделяются: «Пародонтоцид», «Кармолис Фитогель», «Аргосульфан», «Найз».

Следует незамедлительно обращаться к специалисту при следующих симптомах:

опухание десны около зуба;
скол зуба или пломбы;
выпадение пломбы;
свищ на десне;
повышение чувствительности зубов (гиперестезия);
нестерпимая боль;
подвижность зуба;
болевые ощущения в челюсти.

На видео ниже рассказывается, почему болит зуб после пломбирования при надавливании на него.

Таким образом, возникновение зубной боли после лечения — это важный сигнал организма, свидетельствующий о развитии негативных процессов и проблем со здоровьем зубов. Желательно не тянуть, и сразу обращаться к врачу, так как только специалист сможет точно выявить причины возникновения неприятных ощущений и определить тактику лечения.

источник

Когда появляется болезненность в зубе, то даже самый выносливый человек долго не сможет выдержать подобный дискомфорт. Наиболее типичными причинами сильной боли являются кариозные поражения различной глубины или пульпит.

Конечно, в таких ситуациях единственным местом спасения становится стоматологический кабинет. По выходу из него многие испытывают долгожданное облегчение, но иногда все равно болит зуб после пломбирования. Наличие зубной боли после процедуры пломбирования никого не оставляет равнодушным, поэтому пациент озадачен вопросом, а может ли запломбированный зуб ныть?

В ходе пломбировки доктор искусственно восстанавливает физиологическую структуру поражённых зубов, используя пломбирующий материал и инструменты.

Тактика проведения манипуляции будет зависеть от их состояния:

лечение обычного кариеса – в таких ситуациях врач устанавливает пломбу в полость;
лечение пульпита – это более сложная процедура, подразумевающая пломбировку каналов зуба.

На практике очень часто можно услышать, как люди говорят о том, что болит зуб после пломбировки каналов на фоне удаления нерва, либо после установки обычной пломбы. Пациентов волнует, что же делать, если продолжает болеть, и должна ли вообще появляться пульсирующая боль в зубе после процедуры пломбирования?

Чтобы разобраться в такой волнующей теме, нужно иметь представление о лечебном процессе, чтобы самостоятельно отличать нормальное состояние и симптомы отклонений. Во многих случаях после того как поставили пломбу, зубы болят по естественным основаниям и не всегда это является признаком патологии.

Многих интересует, сколько же болит зуб после пломбирования. Это зависит от того, насколько обширной была кариозная полость до лечения и индивидуальной восприимчивости.

Стадии кариеса. Чем обширнее полость, тем сложнее лечение.

Терапевтический алгоритм начального и среднего кариеса состоит из следующих этапов:

стоматолог полностью устраняет кариозные очаги, поразившие ткани;
затем врач обрабатывает зубные стенки, чтобы в подготовленное пространство можно было установить пломбу;
для создания вторичного дентина, дно полости выстилается специальной прокладкой;
устанавливается пломба;
на заключительном этапе стоматолог шлифует пломбу, подгоняет её по прикусу, формирует фиссуры на коронковой части.

Процесс усложняется, когда речь идёт о запущенных формах кариеса, которые глубоко поразили зубные ткани либо привели к возникновению пульпита.

При таких обстоятельствах, врач проводит такие действия:

Хорошая красива пломба, но под ней может скрываться ноющая боль.

вскрывает зубную полость бормашиной, обеспечивая свободный доступ к корневым каналам;
удаляет нервно-сосудистый пучок (пульпу);
подготавливает каналы к пломбированию – тщательно вычищает поражённые области специальными иглами-пилками от отмерших тканей, расширяет просвет, замеряет глубину рабочей области;
производит антисептическую обработку;
используя пломбировочный материал, заполняет пустоты по всей длине канала;
устанавливает временную пломбу, а через некоторое время постоянную.

Почему болит зуб после пломбирования каналов или после того как поставили пломбу? Данные стоматологические манипуляции проводятся под местной анестезией, благодаря которой пациент спокойно переносит болезненное вмешательство.

Во время процедуры зубные ткани подвергаются серьёзным механическим повреждениям, особенно при лечении пульпита. Поэтому считается вполне допустимым, когда человеку поставили временную или постоянную пломбу, а зуб ноет по окончании влияния обезболивающего.

Не стоит волноваться, если неприятные ощущения будут присутствовать на следующий день или усиливаться во время еды, при накусывании, смыкании челюстей, попадании пищевых или вкусовых раздражителей.

Поставили пломбу, а зуб болит? Такие симптомы относятся к вариантам нормы и называются постпломбировочным синдромом. Дискомфорт носит временный характер – он самостоятельно исчезнет, как только заживут ткани.

В качестве итога, можно выделить основные моменты, свидетельствующие о нормальной болевой реакции запломбированного зуба на стоматологическую травму. Заодно становится ясно сколько болит зуб после пломбирования:

боль незначительная или носит лёгкий ноющий характер, особенно при надавливании, может пульсировать;
с каждым днём в зубе отмечается уменьшение неприятных ощущений, он болит всё меньше;
при лечении обычного кариеса может ныть до 5 суток, но чаще всего дискомфорт проходит на 2–3 день;
допускается, что по заверщению пломбирования каналов может болеть на протяжении 1–3 недель по причине большей травматизации.

При боли под пломбой и воспалении десны обязательно идите к врачу.

Если же зуб сильно болит, отмечается интенсивная пульсация, головные боли, резкое повышение температуры, воспаление дёсен, общее недомогание – это сигнализирует о наличии проблем, поэтому нельзя терпеть, а необходимо вновь обратиться к стоматологу для разрешения ситуации.

Наиболее распространённые погрешности, допущенные в ходе лечения кариеса, которые становятся причиной боли под пломбой:

стоматологом проводилось лечение глубокого кариеса на фоне хронического пульпита или периодонтита. Такое возможно, если врач пломбировал зуб без изучения рентгеновского снимка, опираясь на данные визуального осмотра ротовой полости. В этом случае, у человека боль пульсирует и возникает эпизодически, усиливается в ночное время, беспокоит продолжительное время. При наличии перечисленных ощущений рекомендуется обратиться к стоматологу без промедлений, поскольку необходимо срочно вскрывать полость и лечить каналы;
в пролеченном зубе развивается воспаление по причине плохо обработанной полости – это означает, что врач не произвёл доскональную очистку от кариеса и в тканях остались остатки очагов, из-за чего возникает зубная боль после пломбирования, а также приведут к рецидиву кариеса в дальнейшем;
аллергическая реакция на поставленный материал – на практике это явление встречается очень редко, поскольку современные пломбы биосовместимы с организмом человека. Подозрение подтверждается, если не только ноет зуб, но и есть кожный зуд, высыпание, отёчность;
установленная пломба не соответствует прикусу. Иногда бывает, что под влиянием анестетика, пациент, не может чётко определить насколько ему удобно с новой пломбой, или стесняется сказать об этом. Когда чувствительность возвращается, обнаруживается, что при смыкании челюстей пролеченный зуб мешает, давит на мягкие ткани или вызывает прочий дискомфорт. Проблема легко устранима – следует провести коррекцию по прикусу у врача;
были перегреты твёрдые ткани, что вызвало ожог и некроз пульпы, а соответственно становится причиной сильных болей после установки пломбы;
произошла усадка пломбы – явление называется полимеризационным стрессом. Такое свойство характерно для современных светоотверждаемых композитов, поэтому задача стоматолога заполнить зубную полость необходимым количеством, чтобы материала не было чрезмерно много либо мало. Большие слои композита будут оказывать давление на коронку зуба, вызывая сильные боли, а недостаток пломбы после усадки приводит к образованию зазоров.

У любого пациента могут возникать подобные болевые ощущения. Общих причин две — естественная и ошибка при лечении.

На видео ниже рассказано о способе выявить причины боли, которые стали следствием неправильного лечения:

Если появилась боль после пломбирования каналов, и она не является кратковременной, то зачастую это указывает на нарушение технологического процесса лечения:

была проведена ненадлежащая предварительная обработка канала — в полости остались элементы кариеса, остатки пульпы, инфекции, недостаточно расширен просвет;
стоматолог неправильно определил глубину канала, поэтому материал оказался за пределами корня либо канал был заполнен не по всей длине, что подразумевает наличие пустот;
иногда в процессе чистки каналов тонкими иглами, часть наконечника может отломаться и остаться незамеченной, находясь в канале. Конечно, такое действие не является умышленным, но приведёт к резким болям и воспалительному процессу после пломбирования. Обнаружить инородное тело можно с помощью рентгеновского снимка;
перфорация — стенки каналов были инструментально повреждены при чистке. При нормальных обстоятельствах, стоматолог должен сразу же устранить недоразумение, наложив клеевой раствор на сквозную дыру, чтобы через неё не просачивался материал на окружающие ткани. Если каналы были запломбированы при наличии перфорации, то острые боли в причинном зубе неизбежны.

Что делать во всех перечисленных ситуациях? Сделать рентгеновский снимок и однозначно показаться стоматологу для повторного лечения.

Как правило, все болезненные ощущения после установки пломбы переносятся достаточно легко, а вскоре вовсе проходят полностью. Но если незначительная ноющая боль после пломбирования зуба отвлекает от повседневных дел, то помогут простые рекомендации, которые ускорят процесс заживления.

Итак, что делать если боль не проходит:

в первые дни после процедуры употреблять тёплую пищу, не раздражающую зубные ткани;
воздержаться от кислых, сладких, твёрдых продуктов;
не нагружать причинную область в процессе пережёвывания;
соблюдать тщательную гигиену;
если человек знает о своей чрезмерной чувствительности, то желательно сразу уточнить у стоматолога насчёт обезболивающих препаратов – это могут быть Найз, Кетанов;
успокаивающее воздействие оказывают растворы на основе соды, соли или трав – мяты, ромашки, шалфея.

При медикаментозном притуплении боли, важно не повышать самостоятельно дозировку, ведь таблетки могут приглушить симптомы, маскируя истинные признаки патологического процесса.

Теперь вы знаете сколько может болеть зуб после установки пломбы и должен ли он вообще болеть после этого. Если остались вопросы, будем рады ответить на них в комментариях.

Статья подготовлена под редакцией врачей — центра имплантации зубов МЦДИ ROOTT

источник

Ситуация, когда болят зубы после лечения, малоприятна.

Все-таки в ней сложно разобраться и решить, что делать: терпеть болезненные ощущения, надеясь, что скоро они исчезнут, или сразу обращаться в стоматологическую поликлинику.

Во всяком случае, сначала следует выяснить, отчего разболелись зубы.

Обычно стоматологи стараются вылечить зубы пациента так, чтобы оставить их «живыми». К удалению нерва, то есть пульпы из полости резца, врачи прибегают редко.

Однако далеко не всем специалистам, настроенным на благоприятный исход лечения, удается избежать совершения ошибок.

Случается, что стоматолог неправильно оценивает клиническую картину заболевания и ставит неверный диагноз.

Например, если врач неопытен, то он может спутать глубокий кариес с хроническим пульпитом.

Эти заболевания протекают почти одинаково, и даже внешне зубы, в которых воспалилась пульпа, мало чем отличаются от зубов, чья эмаль сильно разрушилась из-за кариеса.

Поэтому прежде чем приступать к лечению, стоматолог должен убедиться в предполагаемом диагнозе.

Если врач все же допустил ошибку, определяя, какой болезнью поражен зубик, то он примет неправильные меры.

К примеру, он выполнит закладку пломбы в полость больного зуба, чего категорически нельзя делать при пульпите.

Зубик, запломбированный без лечения каналов и воспаленного нерва, будет беспокоить в значительной степени и довольно продолжительное время.

Попытка перетерпеть сильную боль, вызванную пульпитом, может обернуться потерей одного из зубов.

Зубная боль может появиться и из-за другой погрешности в работе стоматолога – перегрева зуба.

К сожалению, это допускают врачи многих бюджетных поликлиник, так как среди их инструментов не имеется оборудования для воздушно-водяного охлаждения обрабатываемого участка, либо оно выполняет свою задачу не в полном объеме.

Если твердые ткани при лечении каналов были пересушены бормашиной, то боль в запломбированном зубе появится обязательно как результат ожога или некроза пульпы.

Когда болит зуб после лечения пульпита, есть большая вероятность, что врач заложил завышенную по прикусу пломбу. При этом будет беспокойство в моменты надкусывания твердой пищи.

Стоматолог может запломбировать неправильно, так как лечение от воспаления пульпы или гниения эмали во многих случаях осуществляется только после введения обезболивающего, которое не позволяет пациенту оценить, мешает ему материал, заложенный в высверленную полость, или нет.

Если сильно болит зуб после лечения пульпита или кариеса, то не надо откладывать поход к стоматологу в долгий ящик.

Чтобы определить, почему болит зуб после лечения, надо быть в курсе того, каким композитом закрыли полость.

Если стоматолог использовал световую пломбу, то вполне возможно, что боль в зубе появилась из-за ее усадки.

Выраженность болевых ощущений, связанных с потерей пломбировочным материалом объема и давлением на стенки зуба, может быть разной.

На это влияет то, сколько композита поместили в просверленное в эмали отверстие.

Нередко болевой синдром возникает в результате посещения стоматолога, который удалял из каналов зуба пульпу.

Все-таки такое вмешательство врача в ткани не сравнится с безобидным лечением дырочки в зубной эмали.

Не страшно, если депульпированное костное образование в ротовой полости болит немножко и только в те моменты, когда на зубы оказывается какое-либо давление. Обычно болезненные ощущения, связанные с удалением нерва, проходят через месяц.

Слабой боли, появившейся после прочищения и промывания антисептиком каналов, бояться не нужно. Она считается последствием раздражения как внешних, так и внутренних тканей зуба.

Причем для кого-то процедура по удалению пульпы из каналов костного образования может стать проблемной, а кому-то она покажется совершенно безболезненной. Это зависит от чувствительности зубов, которая у каждого человека индивидуальна.

Поводом для паники может стать только внезапно возникшая и острая по характеру боль, сопровождаемая ощущением, что пролеченный стоматологом зуб стал будто бы выше.

При появлении этих симптомов надо спешить записаться на повторный прием к врачу.

Ведь вполне возможно, что после очищения каналов возник не только болевой синдром, но и опухла покрасневшая десна. Это, в свою очередь, может повысить температуру, которая свидетельствует о больших проблемах.

Часто страдать от боли приходится тому, кто обращался к стоматологу за лечением запущенного периодонтита.

Устранить это заболевание – дело не простое, поэтому взваливать всю вину за возникновение болевого синдрома на врача не логично.

Все-таки при появлении периодонтита поражается и зуб, и окружающая его костная ткань, что обусловлено быстрым размножением бактерий.

Практически всегда в присутствии выраженной боли при лечении периодонтита виноват сам пациент, который обратился к врачу поздно.

Дело в том, что еще до посещения стоматолога и проведения им процедуры по очищению каналов зуба вредные микробы могли попасть в корневую систему зуба или переместиться на иные участки.

Но когда полость резца, вылеченного от периодонтита, закрывают пломбой, болезнетворные микробы скапливаются в одном месте, а поэтому вызывают воспалительный процесс и сильную боль.

Болезненные ощущения, появляющиеся из-за периодонтита, можно перетерпеть, если человек обладает крепким иммунитетом, так как он позволит спустя некоторое время уничтожить микробы.

В противном случае зубная боль доставит существенный дискомфорт, и, чтобы от нее избавиться, потребуется принимать антибактериальные препараты, полоскать ротовую полость специальным раствором и выполнять различные другие рекомендации стоматолога.

Если неприятные ощущения возникли в час, когда пора ложиться спать, то для избавления от нее лучше воспользоваться обезболивающим средством.

К его приему следует прибегать только в критических случаях, когда нет возможности быстро попасть к стоматологу, осуществлявшему лечение зуба от периодонтита, кариеса или другого заболевания.

Разумеется, таблетка «Нурофена» или «Кеторола» устранит боль ненадолго, поэтому посетить врача все равно придется.

Когда болит зуб после лечения пульпита, можно пополоскать ротовую полость раствором, в котором с кипяченой водой смешаны обычные соль и сода.

Первого ингредиента понадобится 200 мл, второго и третьего – 2 чайных ложки. Такое народное средство действительно может помочь, хотя считается очень простым.

Побороть болезненные ощущения, появившиеся после очищения каналов – процедуры, осуществляемой при лечении от периодонтита, можно посредством прополиса.

Этот пчелиный продукт является уникальным природным антисептиком. Его рекомендуется использовать как средство для полоскания ротовой полости или компресса, прикладываемого к десне нездорового резца.

Перед применением прополис требуется разогревать в руках, что позволит ему размягчиться до состояния пластилина.

На зуб, который стал болеть после лечения стоматологом, может положительно подействовать настой из сухого чистотела.

Чтобы его приготовить, столовую ложку лекарственной травы необходимо заварить в стакане кипящей воды.

Через 20 минут домашнее лекарство против зубной боли можно процедить и применять для полоскания ротовой полости.

Конечно, настой должен быть теплым, а не горячим, дабы он не обжег слизистые оболочки и десна.

Полоскания полости рта средством из чистотела особенно эффективно для устранения болевого синдрома после очищения каналов и лечения пульпита.

Когда болит зуб после лечения кариеса и ничего не помогает избавиться от дискомфорта, нужно делать следующее:

обратиться к врачу повторно, чтобы он снова пролечил зуб и качественно запломбировал каналы;
попросить стоматолога проверить зуб, в полости которого он мог оставить обломок инструмента;
выяснить, не совершил ли врач ошибку во время механической обработки вскрытого зуба, что могло привести к перфорации корня зуба.

Что будет делать стоматолог, пациент которого записался на повторный прием из-за возникновения сильной боли, зависит от того, как были закупорены специальным материалом каналы. Не до конца запломбированный зуб врач должен вскрыть и снова закрыть композитом, но уже до самого верха корневой системы.

Если зуб запломбировали излишним количеством специального материала, то он потребует операции по резекции верхушки корня. Возможно, чтобы пролеченный зуб перестал болеть, врач назначит прием антибиотиков.

Боль, возникающая после лечения зуба от пульпита, кариеса или другой серьезной болезни, – это чаще всего естественное явление.

Что делать для избавления от нее, зависит от того, сколько времени и как сильно запломбированный зуб болит.

источник

Боль под пломбой – это норма или патология? Что делать, если возникли неприятные ощущения после лечения

Бывает, что после лечения кариеса у пациента начинает болеть зуб под пломбой. Дискомфорт может случаться после контакта коронки с горячим или холодным, а может переходить в интенсивную, пульсирующую боль. Многие связывают такое состояние с некачественным оказанием медицинской услуги, но всегда ли ноющий после лечения зуб свидетельствует о непрофессионализме врача и можно ли избавиться от дискомфорта без повторного вскрытия пломбы?

Факторов, влияющих на развитие болевых ощущений несколько, бывает даже, что дискомфорт вызывает их совокупность. Например, дефект в пломбе может спровоцировать рецидив кариеса или воспаление нерва. Выделяют несколько основных причин постпломбировочной боли:

некачественно проведенное лечение (недосушивание или пересушивание дентина),
осложнения кариозного поражения (воспаление пульпы),
рецидив кариеса,
дефект пломбы (выход ее за границы зуба, пустоты внутри и т.д.), то есть она буквально давит на нерв из-за того, что не соответствует прикусу,
инородное тело в канале,
аллергическая реакция на компоненты пломбировочного материала,
образование десневого кармана из-за плохой гигиены полости рта. В этой ситуации лечение было проведено, вероятнее всего, корректно, а причина кроется в воспалении слизистой.

Установить причину дискомфорта может только врач, тем не менее, пациенту тоже полезно знать, какие процессы происходят в зубе и почему он болит под пломбой.

Технология лечения кариеса отдаленно напоминает ремонт помещения. Сначала нужно удалить инфицированные и разрушенные ткани, потом обработать эту область кислотой, чтобы избавиться от мелкого «мусора». Далее поверхность следует обработать специальным адгезивным составом, чтобы пломбировочный материал прочно с ней сцепился. Однако перед тем как использовать стоматологическую «грунтовку», поверхность нужно подсушить. Если этого не сделать, то влага, которая содержится в слюне, станет промежуточным слоем между дентином и адгезивом и даст среду для размножения микробам.

Недосушивание поверхности приводит к тому, что «грунтовка» не впитывается в стенки полости, а, следовательно, и пломбировочный материал устанавливается неплотно: между ним и стенкой зуба появляются пустоты, которые при механической или термической нагрузке будут вызывать дискомфорт.

Еще одна ошибка в лечении, которая может обернуться неприятными ощущениями для пациента. Если доктор перестарается и пересушит поверхность, то нервные окончания, лишенные влаги, могут быть травмированы впитавшимся в дентин адгезивным препаратом или лучами лампы, отверждающей материал.

Как правило, дискомфорт у пациента возникает во время приема пищи. Пролеченный зуб реагирует на горячую или холодную еду, возникает боль при надкусывании или при постукивании по пломбе. Изредка болевые ощущения могут возникать при контакте с холодным воздухом (например, на улице) или после переохлаждения организма.

Внимание! Посттерапевтический дискомфорт – нормальное состояние. Болевые ощущения разной степени интенсивности и характера могут сохраняться в течение нескольких дней: костная ткань адаптируется к пломбировочному материалу, который дает усадку и сцепляется с поверхностью коронки. Если боли несильные и кратковременные и с каждым днем возникают все реже или становятся все слабее, то обращаться к врачу не нужно.

Если боли под пломбой носят спонтанный, пульсирующий характер, если они возникают преимущественно ночью, если они не проходят через одну-две минуты после прекращения действия раздражителя, то можно говорить об осложнении после терапии глубокого кариеса – об остром или хроническом пульпите.

Воспаление нервных окончаний возникает при попадании болезнетворных бактерий в пульповую камеру. Развитие патогенной флоры провоцирует воспаление нерва. То же самое происходит, если при прочищении каналов стоматолог неправильно удалит нерв. Тогда поврежденная ткань тоже начинает воспаляться под воздействием микрофлоры. Пульпит может развиться спустя месяц или даже больше с момента лечения зуба, и он всегда характеризуется сильной болью.

Как правило, это комплексная причина, в основе которой лежит неполное извлечение пораженной ткани. Ее мелкие частицы остаются под пломбой, где продолжают развиваться микробы, разрушающие дентин.

Кроме того, бывают случаи, когда рецидив кариеса начинается из-за некачественного или неправильно подобранного пломбировочного материала. Под механическими нагрузками во время жевания пломба трескается, в эти трещины проникают бактерии, которые вызывают повторное кариозное поражение.

Современные материалы, используемые при лечении и пломбировании каналов, требуют послойного нанесения. При этом каждый слой нужно особым образом подготавливать к нанесению последующего – поводить подсушку или обработку кислотой, адгезивным препаратом и так далее. После затвердевания пломба должна дать небольшую усадку, но при неправильном нанесении одного из слоев во время усадки в пломбе образуются пустоты. При жевании, когда на пломбу оказывается давление, из-за этих пустот нагрузка неравномерно распределяется по ее поверхности, и получается, что какая-то часть пломбы сильнее давит на поверхность зуба.

То же самое происходит, если часть пломбировочного материала выходит за границы зуба в прикорневой области или над коронкой. Неправильное распределение жевательной нагрузки приводит к возникновению болевых ощущений или к образованию трещин в пломбе.

Очень редко, но случается так, что кончик инструмента обламывается во время лечения и застревает в канале зуба. Если врач заметил это, он может принять меры – извлечь инородный пример или использовать депофорез, чтобы обеззаразить эту область. Но врач может не заметить поломки, и тогда частичка инструмента вызывает защитную реакцию организма. Зуб будет всеми силами отторгать инородный элемент, и это может привести к воспалению.

У каждого организма есть свой болевой порог и своя восприимчивость к медицинским препаратам. Современные материалы и инструменты, используемые в стоматологии для лечения, гипоаллергенны, но индивидуальная реакция на какие-то компоненты может вызвать аллергию. Как правило, такая реакция проявляется через некоторое время после лечения – от пары недель до нескольких месяцев.

Если пациент плохо ухаживает за полостью рта, то боль может возникать по причине, никак не связанной с зубом (хотя будет казаться обратное). Вполне возможно, что просто воспалилась десна или между зубами скопилось достаточно большое количество пищи, которая вызывает давление и воспалительный процесс. Достаточно просто провести качественное очищение (в том числе у стоматолога), а также полоскания антисептиками – ситуация исправится буквально через пару дней.

Считается, что адаптация тканей коронки к новым реалиям может вызывать сильный дискомфорт. Как правило, это реакция на термические или механические воздействия, которая быстро проходит, как только раздражитель перестает воздействовать на зуб. Нормой считается сохранение незначительной болевой реакции в течение 7-10 дней.

Однако если по истечении этого времени дискомфорт сохраняется или даже усиливается, если меняется характер боли: она становится внезапной и сильной, носит пульсирующий или режущий характер; если она сопровождается повышением температуры тела, общим недомоганием, отеком десен, головной болью – нужно немедленно обращаться к врачу. Только врач может диагностировать истинную причину такой реакции и назначить адекватное лечение.

Способы диагностики при этом будут следующими:

осмотр пломбы на предмет внешних дефектов,
рентгенография,
тесты для выявления аллергии на компоненты пломбировочного материала.

Обратиться нужно в первую очередь в туже самую клинику, где вам проводили лечение. Если боль острая, вы можете не дожидаться того же самого врача, который проводил вам лечение (если запись к нему плотная) или настаивать на том, чтобы для вас выделили время для обследования в рамках гарантии. Обязательно уточните, сколько именно длится гарантия – если она еще действует, то все процедуры вам должны быть проведены бесплатно (возможно, придется доплатить только за снимок и анестезию). Если же у вас есть сомнения в компетенции врача, который проводил лечение, обратитесь в другую клинику – хотя бы для получения альтернативного мнения по проблеме.

Тактику лечения определяет врач исходя из диагностики. Если причина была в нарушении технологии подсушивания дентина, то пломбу придется заменить.

Важно! Для облегчения боли в первые дни после лечения можно использовать медикаментозные средства – «Найз», «Кетанав», «Ибупрофен». Иногда помогает полоскание теплой водой, в которой растворена пищевая сода (1 чайная ложка на стакан воды) или морская соль (четверть чайной ложки на стакан воды).

Если рентген-снимок показывает воспалительный процесс в каналах зуба, то пломбу также придется вскрыть, удалить воспалившийся нерв, прочистить и запломбировать канал, а потом заново наложить пломбировочный материал. Молодым пациентам, не достигшим 25-летего возраста, часто проводят смешанное лечение: удаляют только те нервы, которые располагаются в коронке, а корневую часть сохраняют, чтобы зуб прослужил дольше. Одновременно с этим метолом используется физио- и медикаментозная противовоспалительная терапия.

Если дело в аллергической реакции, то вариантов нет: нужно заменить пломбу на аналог, не содержащий аллергены.

Чтобы свести к минимуму болевой синдром после лечения кариесу, необходимо следовать указаниям врача. Впрочем, стоит также выбирать профессионального специалиста, который проведет работу качественно. Советы по профилактике постпломбировочной боли будут следующими:

в первые дни после лечения стоит воздержаться от употребления слишком горячей/холодной пищи, острых и сладких блюд, механически твердой пищи (семечки, чипсы, орехи),
особое внимание нужно уделять гигиене полости рта, использовать щетку с щетиной средней жесткости, зубные нити, ирригатор, ершики и ополаскиватели для рта,
в первую неделю после пломбирования зуба лучше воздержаться от курения и употребления алкоголя,
одеваться по погоде, не допускать переохлаждения или перегрева организма, особенно если речь шла о лечении пульпита или периодонтита,
раз в 6 месяцев посещать стоматолога, чтобы вовремя выявить повторные кариозные поражения или дефекты пломбы.

При этом врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, не греть, не прикладывать лед к больному зубу. Если зуб под пломбой болит больше 10 дней, то с визитом к стоматологу лучше не затягивать.

Видео по теме

источник