Поставили в зуб мышьяк когда он перестанет болеть

В лечении зубов применяют разные средства, которые помогают убить нерв, устранить кариес, поставить пломбу и прочее. Часто в стоматологии используют мышьяк, который ставится в зуб пациента на несколько дней. Это вещество помогает умертвить нерв, пульпу и обычно болей не вызывает.

Он убивает нерв, тогда почему болит зуб под мышьяком? Если возникла боль, то следует обратиться к врачу-стоматологу, который поставил препарат, так как причины дискомфорта могут быть самыми разными.

Для введения мышьяка в полость зуба существует несколько показаний:

• непереносимость компонентов безмышьяковых препаратов для депульпирования зуба;
• высокий болевой порог пациента, поэтому другие обезболивающие препараты ему не подходят;
• ребёнок боится уколов, а молочные зубы нужно лечить;
• пациент по состоянию здоровья имеет противопоказания к другим видам анестезии и мышьяк остаётся единственным способом обезболивания;
• аллергия на анестезию других видов.

У этого вещества есть и определённые противопоказания: его не ставят детям не достигшим полутора лет, а также больным, у которых есть аллергия на компоненты препарата. Препарат нельзя использовать и в некоторых клинических случаях. Например:

• корни у пациента не сформировались полностью;
• нет возможности вычистить каналы до конца;
• пациент страдает от высокого глазного давления;
• в анамнезе больного есть болезни мочеполовой системы;
• женщинам в ожидании ребёнка и кормящим грудью.

До введения пасты врач должен хорошо прочистить каналы зуба от мёртвых тканей и сделать снимок, чтобы проконтролировать тщательность своей работы. Затем в подготовленную полость помещается шарик из пасты с мышьяком, который закрывается ватным тампоном, смоченным в феноле или камфоре. Последним шагом становится накладывание временной пломбы.

Временная пломба закрывает полость с лекарством. После её установки врач рассказывает что делать дальше.

Сколько носить препарат устанавливает врач — это зависит от индивидуальных особенностей пациента. Чаще всего для полного действия вещества необходимо 1–2 дня.

На видео врач рассказывает о мышьяке в зубе:

Если же пациента беспокоит боль в зубе и другие негативные проявления после установки мышьяка, стоит обратиться к своему лечащему врачу, так как причин для неприятных ощущений может быть много. Стоматолог точно определит их и по возможности устранит либо расскажет что делать.

Многие стоматологи совсем отказываются от использования мышьяка, заменив его более современными препаратами.

В стоматологии используется не чистый мышьяк, а нетоксичная для людей паста. К её основным элементам относятся мышьяковый ангидрид, антисептик и анестетик, наполнитель, помогающий делать из пасты шарики.

Когда мышьяк блокирует нервные окончания в пульпе, боль, которая тревожила пациента до лечения, затухает. Однако в некоторых случаях она может возникнуть вновь (в том числе при надавливании). На это обычно есть несколько причин:

1. Высокий порог чувствительности.
2. Недостаточная доза мышьяка.
3. Слишком долгое ношение пасты.
4. Особенности диагноза пациента. При некоторых заболеваниях мышьяк начинает действовать только на третий день после установки.
5. Возникновение медикаментозного периодонтита вследствие воспаления зубных тканей. Проблема характеризуется отёчностью зуба, высокой температурой и развитием абсцесса.
6. Индивидуальная непереносимость мышьяка или неожиданная реакция иммунной системы на действующее вещество.
7. Аллергическая реакция, которая способна спровоцировать анафилактический шок.
8. Омертвение костной ткани из-за неправильно выбранной дозировки препарата.
9. Воспаление и боль из-за чрезмерной токсичности вещества.

Медикаментозный периодонтит – одна из причин появления боли после установки мышьяка

Каждая из причин может проявлять себя по-разному, но чаще всего наблюдается отёчность зуба и опухание десны.

Мышьяк, после попадания на больной зуб, начинает действовать на нервные окончания. Это влияние имеет некротический характер, вызывая гибель клеток и останавливая кровоснабжение пульпы. При этом прекращается и работа нервных окончаний, которые перестают передавать сигналы в мозг. В результате чего человек начинает чувствовать улучшение, постепенно перестаёт болеть зуб.

После того как положили мышьяк, дискомфорт и отёчность могут появиться и по другим причинам. Когда обезболивание было сделано некорректно (препарат был поставлен неправильно) может появиться отёк разной степени. В таком случае стоит выпить обезболивающее, а если неприятное чувство усиливается, то нужно вызвать скорую помощь или ехать в больницу самостоятельно.

Чтобы избежать или устранить уже появившуюся боль, нужно следовать советам стоматологов:

1. В течение двух часов после процедуры не стоит есть или пить. Это поможет пломбе затвердеть, она не раскрошится и будет надёжно прикрывать полость зуба и лекарство в ней.
2. Для устранения кислого привкуса после установки мышьяка рекомендуется воспользоваться раствором соды. Он обладает способностью нейтрализовать кислоту, которая может вызвать ожог слизистой в полости рта.
3. Для устранения боли некоторые врачи рекомендуют выпить стакан молока, чтобы вывести все токсины из организма. В молоке есть белки, которые нейтрализуют действие мышьяка, не мешая его локальной работе.
4. Пломба с мышьяком должна стоять столько времени сколько назначил врач. Этот период обычно составляет от 1–2 дней до 5 суток. Не нужно пытаться удалять пломбу и лекарство самостоятельно, это должен делать специалист.
5. При сильной боли необходимо выпить Нурофен, Ибупрофен или аналогичные обезболивающие препараты. Принимать такие таблетки стоит только по рекомендации врача.

Мышьяк помогает избежать опасных заболеваний и осложнений в ротовой полости. Однако средство способно вызвать некоторые побочные эффекты, например, отравление организма, развитие мышьяковистого остеонекроза, воспалительного процесса в тканях, почернение дентина. Поэтому этим препаратом нельзя лечить зубы маленьким детям и беременным. Для них разработаны альтернативные методы устранения нерва и снятия болезненности в пульпе. Многие стоматологи уже совсем отказались от использования этого вещества и применяют более современные составы.

Статья подготовлена под редакцией врачей — центра имплантации зубов МЦДИ ROOTT

источник

При значительных поражениях зуба нередко требуется проведение процедуры, в ходе которой удаляется (убивается) нерв. Для этих целей накладывается паста на основе мышьяка, закрываемая временной пломбой. Спустя несколько дней зуб повторно вскрывается и разрушенный нерв удаляется.

Однако после наложения мышьяка при надавливании на область поражения могут возникать болевые ощущения. Выделяют несколько причин, объясняющих, почему процедура удаления нервна сопровождается появлением такого симптома.

Болевые ощущения после того как поставили временную пломбу с мышьяком – это обычное явление. Это обусловлено тем, что веществу необходимо время для уничтожения нерва и подавления кариозного процесса.

Временную пломбу ставят в зависимости от показаний на 24-48 часов. По истечении указанного срока проводится повторное лечение зуба, удаление нерва и внедрение постоянного протеза.

В норме болевые ощущения после постановки мышьяка проходятся в течение нескольких часов. Для подавления этого симптома назначаются соответствующие препараты наподобие Кеторола, Нимесила и других.

Боль после постановки мышьячной пасты носит различный характер. Ее интенсивность определяется следующими факторами:

• индивидуальные особенности пациента, включая наличие у него аллергической реакции на действующее вещество;
• неправильный диагноз (например, осталась невылеченная пульпа);
• срок действия мышьяка и другого.

Болевые ощущения могут сопровождать пациента до трех дней. Обратиться к стоматологу рекомендуется, когда помимо этого симптома, возникают сопутствующие симптомы.

Появление отека свидетельствует о наличии аллергической реакции на действие компонентов мышьячной пасты. После возникновения этого симптома пациент должен выпить антигистаминный препарат и срочно обратиться за помощью. Длительное развитие отека может привести к затрудненному дыханию.

Это явление указывает на ошибку стоматолога, который неправильно положил мышьяк, и вещество контактирует с окружающими тканями.

Изменение цвета эмали происходит под влиянием мышьяка. В случае если больной не обратится своевременно за помощью, в дальнейшем окрас зуба восстановить не удастся.

Общая слабость, головная боль и иные подобные симптомы указывают на отравление организма.

Болевой синдром, возникающий после нанесения мышьяковой пасты на зуб, свидетельствует о том, что воспалительный процесс затронул здоровые ткани. Это явление нередко осложняется нагноением и сепсисом.

Боль развивается под влиянием нескольких факторов.

Можно выделить две ошибки, которые приводят к возникновению болевого синдрома. Первая заключается в неправильной дозировке лекарственного вещества. В частности, мышьяк, наложенный в недостаточном количестве, не способен уничтожить весь нерв. Из-за этой ошибки течение патологического процесса продолжается.

Вторая заключается в неверной постановке лекарственного препарата. В случае если мышьяк контактирует с десенной тканью, последняя воспаляется под воздействием токсического вещества. В результате возникает боль.

Считается наиболее тяжелым последствием операции по удалению пораженного нерва. К омертвлению костной ткани происходит при токсическом воздействии, которое оказывает на нее мышьяк. Этот процесс может привести к ее атрофированию.

Еще одна распространенная причина появления болевого синдрома. В этом случае он представляет собой реакцию иммунной системы на действие компонентов мышьячной пасты.

Этот фактор нередко связан с ошибкой стоматолога, который неверно поставил диагноз, или несвоевременного обращения пациента за помощью. Появление боли после постановки мышьяка может указывать на течение следующих патологий:

Эти заболевания являются следствием запущенного кариеса. Помимо боли течение патологий сопровождается появлением отеков и других симптомов.

После постановки мышьяка зубная боль на время исчезает, поэтому люди нередко забывают о необходимости повторного обращения к стоматологу для удаления пасты. Со временем действующее вещество проникает глубже, затрагивая здоровые ткани и вызывая неприятные ощущения.

К числу факторов, обуславливающих возникновение рассматриваемого явления, также следует отнести несоблюдение пациентов рекомендаций врача после постановки мышьяка. Больному в течение отведенного стоматологом срока запрещается:

• использовать пораженный зуб для жевания;
• прикладывать к больной области тепло;
• пить в большом количестве обезболивающие препараты.

Каждое из описанных действий может привести к развитию болевого синдрома.

Боль обычно имеет слабоинтенсивный характер и проявляется при контакте с теплом или при механическом воздействии (жевании). Для подавления синдрома рекомендуется применение:

• Нурофена;
• Кеторола;
• Пенталгина;
• Темпалгина и других препаратов в дозировке, установленной врачом.

Если симптом не исчезает, то необходимо повторно обратиться за помощью к стоматологу до окончания отведенного им срока. Также врачебное вмешательство потребуется при интоксикации организма, изменении цвета эмали и отеке десен.

Мышьячную пасту можно извлечь самостоятельно. Для этого следует заготовить чистую, заранее продезинфицированную иглу либо пинцет, при помощи которых удаляется временная пломба.

В открывшейся полости располагается паста серого цвета. Ее нужно удалить за один прием, не проглатывая. По окончании процедуры нужно прополоскать ротовую полость содовым раствором или настоем из ромашки.

Болевое синдром после наложения мышьяка – это нормальное явление, которое со временем проходит самостоятельно. В иных случаях, когда неприятные ощущения не исчезают, необходимо обратиться к стоматологу для удаления токсичной пасты.

источник

Мало кто любит стоматологов и походы к ним, возможно, поэтому случаи с запущенным кариесом не редкость. Если поражение зуба достаточно сильное, врачу придется удалить в нем нерв. С этой целью в стоматологии используют мышьяк. Что же делать, если после визита к врачу и закладывания лекарства, зуб начал болеть еще сильнее?

Мышьяк – вещество, которое используют во множестве сфер одновременно. Металлопроизводство, синтез полупроводников, живопись, пиротехника, военное дело, бытовые нужды, медицина — вот неполный перечень областей, где востребован этот элемент. Врачи стали применять его еще в начале 20 века для лечения сифилиса, малокровия; на сегодняшний день мышьяк широко используют в стоматологии.

Пасту на основе мышьяковистого ангидрида ставят на зуб для того, чтобы убить нерв. Такая необходимость возникает, когда воспалительный процесс уже перешел из коронки зуба на пульпу, и начался пульпит. Также мышьяк применяется в лечении зубов, когда:

• пульпа сильно кровит, что может быть связано с сильным воспалением, повышенным давлением или началом менструального цикла у женщин;
• у больного есть аллергия на анестетики;
• времени для длительного обезболивания нет;
• местное обезболивание не действует, чаще всего на фоне сильного волнения.

Если необходимо убить нерв, врач поставит мышьяк, временную пломбу и отпустит пациента домой — для некротического процесса потребуется несколько суток (рекомендуем прочитать: как убить нерв в зубе самостоятельно и возможно ли это?). Во время приема специалист должен предупредить обо всех мерах предосторожности и возможных побочных действиях.

Для запуска некротического процесса в зубе стоматологи используют мышьяк в виде специальной пасты; в нее входят также антисептики, анестетик и наполнитель, помогающий придавать пасте форму.

Почему же иногда зуб опять начинает болеть? Для этого есть несколько причин:

Обычно боль носит ноющий характер или появляется при надавливании. На некроз тканей уходит 2-3 дня, и все это время зуб может продолжать болеть. Если появился сильный отек, обратитесь к врачу.

Чтобы избежать сильной боли после установки мышьяка, поберегите больной зуб. Вам следует:

• не нагревать больную сторону;
• не использовать грелки и компрессы;
• не создавать дополнительную механическую нагрузку (исключите употребление жесткой пищи);
• постарайтесь не раздражать нерв горячими, холодными, кислыми и острыми блюдами.

Обратите внимание, что мышьяк – токсичное вещество, важно вовремя удалить его из зуба и не передержать (см. также: можно ли закладывать мышьяк в зуб при беременности?). Превышение сроков может привести к периодонтиту — паста проникнет в соседние ткани и начнет там накапливаться. В числе последствий заболевания:

• некроз тканей, в том числе костных;
• отек и воспаление пульпы;
• почернение дентина;
• интоксикация печени.

Постарайтесь не повредить временную пломбу, тогда паста не попадет на слизистые оболочки ротовой полости и органы ЖКТ. Если пломба самостоятельно выпала, обратитесь к врачу.

Для облегчения болевого симптома можно использовать обезболивающие лекарства и успокаивающие ополаскиватели. Лучше всего уточнить у врача перечень подходящих средств.

Когда место лечения сильно болит, разрешается принять обезболивающее лекарство. Рекомендуется выбирать таблетки из ряда нестероидных препаратов. Они оказывают не только обезболивающее действие, но и имеют противовоспалительный, жаропонижающий эффект. К числу наиболее известных препаратов данной группы относятся Аспирин, Диклофенак и Ибупрофен.

В аптеке можно купить лекарства на их основе, например Нурофен, Кетонал, Кеторолак. Любые таблетки принимаются строго в соответствии с инструкцией, обращайте внимание на противопоказания. Детям подойдут Нурофен и Парацетамол.

Что делать если зуб болит (рекомендуем прочитать: почему при надавливании болит зуб под пломбой, если удален нерв?)? Безопасное средство для облегчения симптома – полоскание. Оно окажет противомикробное действие, успокоит мягкие ткани, уменьшит воспаление. В качестве ополаскивателей используют:

1. Содовый раствор. Для его приготовления возьмите 1 ч. л. соды на стакан теплой воды. Такое средство нельзя использовать в горячем виде, сплевывать ополаскиватель нужно не реже 1 раза в минуту.
2. Отвары из ромашки и календулы окажут успокаивающие действие и помогут, если зуб ноет (рекомендуем прочитать: что делать, если ноют зубы с одной стороны?). В стакане кипятка растворите 1 ст. л. сухоцвета, прокипятите 5 минут, процедите и остудите ополаскиватель.
3. Полынь горькая обладает антибактериальным, анестезирующим и противовоспалительным действием. Залейте ст. л. растения кипятком и настаивайте средство под крышкой 30 минут. Полощите рот отваром или смочите в нем ватный диск, который нужно приложить к больному месту.
4. Шалфей – эффективное противовоспалительное средство, признанное даже официальной медициной. Заварите 20 гр. сухого цветка в кипятке воды, остудите и полощите им рот. Отвар можно использовать при каждой новой вспышке боли.

Сколько носить мышьяк, может определить только врач. Срок строго индивидуален и зависит не только от диагноза пациента, но и от состояния его зубов, микрофлоры ротовой полости, возраста и даже веса больного. Сегодня стоматологи используют вещество в составе паст, в которых содержится минимальное количество яда, поэтому от наложения пломбы до ее удаления может пройти до 5 дней. В целом, срок колеблется от суток до 3-4 дней.

Все манипуляции с лечением зубов должен проводить стоматолог, но случается, что боль после наложения мышьяка нестерпима, а обратиться к специалисту нет возможности. Тогда в качестве экстренной помощи можно самостоятельно удалить пломбу с мышьяком. Для этого:

1. Подготовьте швейную иглу и продезинфицируйте ее спиртом или раствором марганцовки. Можно использовать стерильную иглу от медицинского шприца.
2. Хорошо почистите зубы и вымойте руки.
3. Встаньте перед зеркалом и, если временная пломба не выпала самостоятельно, расковыряйте ее, стараясь не задеть десну.
4. Под пломбой вы увидите шарик серого цвета, это и есть паста с мышьяком. Аккуратно подцепите ее иглой и удалите. Не проглотите ее!
5. Теперь прополощите рот содовым раствором или отваром ромашки. Желательно добавить в них йод или перекись водорода.
6. Закройте открытый зуб ватным диском.

Теперь вам нужно срочно обратиться к стоматологу, так как открытый канал – легкий путь для инфекции. Постарайтесь до посещения стоматолога не есть и не пить, чтобы частички пищи не попали в больной зуб.

Как только срок ношения временной пломбы, определенный врачом, закончился, вам нужно обратиться к дантисту (см. также: через сколько часов можно есть после установки временной пломбы?). Он извлечет материал, прочистит каналы и запломбирует их. Также нужно записаться к врачу в случае:

1. Если выпала временная пломба. Врач определит, почему это произошло, наложит еще один временный состав либо заменит его постоянным.
2. Если боль проявляется даже в ночное время.
3. Если боль острая.
4. При опухании мягких тканей, появлении сильной аллергической реакции.
5. При высокой температуре и лихорадке.

Любое осложнение после наложения мышьяка выходит за рамки нормы, поэтому лучше не терпеть его, а сразу обратиться к врачу. Он оценит состояние, при необходимости сможет предупредить развитие патологии. Помните, что мышьяк – это яд, поэтому в его применении нужно быть осторожным.

За последнее десятилетие стоматология продвинулась далеко вперед. Расширился ассортимент современных препаратов для анестезии. В состав некоторых средств включен мышьяк. В чистом виде он не применяется по причине высокой токсичности, а специальная паста на основе ангидрида используется при удалении пульпы причинной единицы. Зачастую пациенты жалуются, что поставили мышьяк, а зуб болит еще сильнее. Помочь сможет стоматолог.

Сначала убирается разрушенный дентин, потом закладывается пастообразная горошина и закрепляется камфорной повязкой или фенолом. Устанавливается временная пломба. В состав пасты входят такие средства, как дикаин, лидокаин, новокаин. После процедуры боль уходит. Но, бывают случаи, когда болезненные ощущения усиливаются и не проходят длительное время. Это как раз тот случай, когда нужно записаться к дантисту. Врач проведет диагностирование. Возможно, понадобиться лечение глубокого кариеса. Если же зуб после закладки пасты только ноет, и этот дискомфорт быстро проходит, это нормальное состояние.

Яд ставится в зуб, когда нужно избавиться от зубного нерва. Как он действует? Он нарушает активность клеток пульпы и через некоторое время они погибают. Поэтому, если положили в зуб лекарство, а он болит умеренно, это норма. Но, когда процесс боли острый, нестерпимый, длительный и нарастающий, причина может быть другая. Ведь болезненность жевательного органа означает патологию нервно-сосудистого пучка. В тканях развивается периодонтит или пульпит, и оголенное нервное волокно остро реагирует на механические раздражители и температурные перепады. Боли после установки горошины с ангидридом могут вызывать такие провоцирующие факторы:

1. Установка яда в закрытую пульпу вызывает отеки и резкую болезненность.
2. Индивидуальные особенности организма, что вызывает непереносимость препарата.
3. Воспалительный процесс в околозубных тканях, в тяжелых случаях — некроз.
4. Развитие инфекции и абсцесс.
5. Серьезные разрушения от кариеса.
6. Неточно подобранная дозировка лекарства.
7. Неграмотная обработка полости и слишком плотная пломба.
8. Запущенный периодонтит или пародонтит, периостит или флегмона.
9. Аллергическая реакция на материал пломбы или на пасту. О ней свидетельствует горечь в районе корня языка.

Точная причина, когда болит зуб с мышьяком, устанавливается при обследовании. Поэтому, откладывать визит к врачу нельзя. При сильной болезненности, повышении температуры, отечности к врачу нужно обращаться немедленно, не дожидаясь даты назначенного приема.

Если сразу при сильных болях пойти к врачу не удается, можно принять обезболивающее средство. Но, увлекаться этим препаратом не стоит, запрещено превышать указанную суточную дозу. Когда положили лекарство в зуб, чтобы убить нерв, а он болит, стоматологи рекомендуют:

• Отказаться от питья, твердой еды и жвачек в течение трех часов, пока затвердевает пломба. Она не раскрошиться и полость зуба будет закрыта надежно.
• Уменьшить жевательную нагрузку.
• Есть мнение, что пациенту будет полезно выпить 250 мл молока. Оно выводит из организма токсины. В его состав входят специальные белки, нейтрализующие действие яда. Локальной работе мышьяка это не помешает.
• Следить за тем, чтобы не было превышено назначенное врачом время пребывания яда в полости зуба. Обычно, этот период составляет от 1-го до 5-ти дней.
• Не стоит удалять лекарство и вскрывать пломбу самостоятельно. Это прерогатива дантиста.

Лечите зубы своевременно, не игнорируйте профилактические осмотры. Если стоматолог назначил удаление старой пломбы, проведите эту процедуру вовремя. Серьезное отношение к стоматологическому здоровью минимизирует проблемы ротовой полости и зубочелюстного аппарата.

Почти у всех пациентов под мышьяком ощущается дискомфорт. У большинства больных неприятные ощущения проходят через 2-3 часа. В такой ситуации непродолжительное нытье можно перетерпеть. Острую и продолжительную боль надо устранять. Помогут в этом народные средства:

1. Полоскание содовым раствором (на 250 мл воды берут 1 чайную ложку порошка). Процедуру проводят 4-5 раз в день. Особое внимание уделяют причинному зубу.
2. Полоскание отварами таких трав, как ромашка и зверобой. Средства хорошо снимают воспаления, очищают полость рта.
3. Народная медицина рекомендует полоскания отваром шалфея.
4. Содовый теплый раствор можно дополнить солью или добавить в него несколько капель йода. Обрабатывать ротовую полость следует тщательно, акцентируя внимание на участке больного жевательного органа.

После того, как стоматолог заложил лекарство, во рту чувствуется кислый привкус. Чтобы нейтрализовать кислоту, применяют тот же раствор пищевой соды. Он оказывает защитное действие на слизистую оболочку полости рта, предотвращая ее ожог.

При обработке полости единицы мышьяковой пастой болезненность мгновенное не прекращается. Эффективность действия яда повышается постепенно. Полный некроз нервных волокон может наступить даже через 72 часа. Для успешности терапии важно, чтобы пульпа была девитализирована, без нервных клеток. Тогда при лечении пациент не будет ощущать боли.

Снять боль после заложения пасты в зуб поможет Нурофен или Нимесил, Кетанов или Кеторол, Парацетамол или Найз. Принимают таблетки только после консультации с доктором. Самостоятельно увеличивать назначенные дозы препарата не рекомендуется. Увлекаться обезболиванием нельзя, чтобы не заглушить переход от нормальной девитализации к патологическому состоянию.

Если поставили мышьяк и зуб болит при надавливании долго и упорно, это сигнал о начале серьезных осложнений. Самым тяжелым из них является сепсис. Такая ситуация бывает, когда в полости остается обломок стоматологического инструмента. Самый верный способ отыскать и устранить провоцирующий фактор – это обращение к врачу.

Постоянно следите за полостью рта и зубочелюстным аппаратом, не пренебрегайте профилактическими мероприятиями. Только своевременное устранение причины кариеса, гингивита, пульпита, пародонтита и других болезней, поможет избежать тяжелых последствий. Цена на лечение пульпита в центре ARTE-S доступная. В клинике всегда проводится разумная политика стоимости.

В тех ситуациях, когда дискомфорт от заложенного мышьяка терпим, и его интенсивность постепенно стихает, предпринимать ничего не нужно. При нарастающей пульсирующей боли, при отеках, гиперемии слизистой оболочки десен и повышении температуры нужно бежать к врачу. Если процесс жевания сильно болезненный, возникла ассиметрия лица или увеличились лимфатические узлы, срочно посетите стоматолога.

Терапия зубов относится к ответственным процессам, как для дантиста, так и для больного. Это особенно актуально при удалении нервов. Поэтому, проблему сильной боли решит только врач. Он удалит не полностью убранный нерв, правильно перепломбирует зубные каналы, справится с проблемой перфорации стенок или корня причинной единицы.

+7 (812) 425-38-01
Санкт-Петербург, Малый проспект В.О., дом 4

Задать интересующие вопросы и у узнать доступное время для записи можно у администраторов клиники «ARTES»!
Звоните и приходите на прием!

источник

Обращение к стоматологу с острой зубной болью для многих оборачивается выходом из кабинета с мышьяком в проблемном зубе. Дальнейшее лечение в этом случае будет проводиться только через несколько дней. Обычно врач предупреждает пациента, которому поставил мышьяк, что зуб может болеть, и объясняет, что делать в этом случае.

Дальше речь пойдет об этом веществе, и как оно действует на больной зуб. Будем также обсуждать, должен ли болеть зуб, заполненный пастой с мышьяком, и в каком случае стоит начать беспокоиться. И наконец, рассмотрим, чем чревато применение этого токсического вещества и что делать, если временная пломба выпала.

К счастью, давно прошли те времена, когда от зубной боли спасал только стакан водки, а лечение сводилось к полному удалению зуба. Сегодня стоматологи индивидуально подходят к каждому пациенту, подбирая наиболее щадящие методы. Так, вместо того, чтобы избавляться от больного зуба, врач может решить сохранить его, удалив лишь пораженную часть. В этом случае как раз и применяется мышьяк для обезболивания.

Это токсическое вещество, которое при непосредственном контакте с нервными клетками вызывает их гибель. Так после мышьяка нерв в пульпе погибает, и соответственно больше не болит зуб. В стоматологии применяются пасты, содержащие такое количество этого вещества, которое является безопасным для здоровья человека.

Дополнительная информация. В основном к уничтожению зубного нерва мышьяком стоматологи прибегают в случаях глубокого кариеса или его осложнения — пульпита. Чтобы избежать этой процедуры, специалисты в области стоматологии рекомендуют лечить зубы своевременно.

Сегодня пасту с мышьяком накладывают только на открытую пульпу. Так удается избежать осложнений в виде отека и острой боли. Перед этим врач бормашиной удаляет пораженные участки эмали и дентина и в большинстве случаев проводит анестезию.

В образованную в зубе полость закладывается небольшое количество пасты. Сверху на нее накладывается обеззараживающий тампон, который покрывается временной пломбой. Второе посещение будет назначено через сутки, если лечатся однокоренные зубы, и через двое — если остальные.

Когда положили пасту с мышьяком на зуб, а он болит — это вполне нормально. Дело в том, что нерв уничтожается постепенно. Нервные клетки и пульпа постепенно лишаются дыхания, перестают снабжаться кровью и погибают. На это уходит от 24 до 48 часов. У некоторых людей это проходит совершенно безболезненно, тогда как другие вынуждены принимать сильные анальгетики.

Дополнительная информация. В состав любой мышьяковистой пасты входит новокаин, дикаин или лидокаин. В случае, когда у человека болит зуб с мышьяком, то, что в пасте присутствует анальгетик, делает симптом намного слабее.

Чтобы определить, стоит ли беспокоится, нужно проанализировать ситуацию в общем. Если поставили пасту с мышьяком, а зуб болит, но больше ничего не происходит, беспокоиться нет нужды. К моменту посещения врача синдром полностью утихнет. А вот ситуация, когда появляются другие неприятные симптомы, должна насторожить. Опасно также, если вместо постепенного снижения интенсивности болевого синдрома, происходит ее нарастание.

Как уже отмечалось, ходить с мышьяком больше положенного времени опасно. Иногда ситуация развивается так, что даже необходимые одни или двое суток ждать не стоит. Досрочно обращаться за помощью к стоматологу нужно в том случае, если после того, как поставили мышьяк, не только болит зуб, но и возникают такие симптомы:

• Отечность мягких тканей. Это яркое свидетельство развития аллергической реакции. Если быстро не удалить пасту с мышьяком, процесс может распространиться, что приведет к затруднению дыхания.
• Покраснение и боль десен. Это означает только одно — установка пасты с мышьяком была произведена неправильно, и вещество просочилось наружу. В этом случае следует удалить лекарство с десны и отправиться к врачу, чтобы он переделал работу более качественно.
• Головная боль, тошнота. Эти симптомы возникают крайне редко и свидетельствуют об отравлении. Такая ситуация происходит у людей с особенно чувствительным организмом. Спасение только одно — достать мышьяк и убить нерв другим способом.

При нормально развивающейся ситуации болевой синдром постепенно утихает. Если же на второй день болит зуб после установки мышьяка еще сильнее, только врач способен установить причину и понять, что с этим делать. Скорее всего, воспаление распространилось за пределы пульпы. В этом случае лечение зубов окажется сложнее и продолжительнее.

Использование пасты с мышьяком противопоказано в лечении беременных и маленьких детей. В остальных случаях это вполне безопасное средство, если соблюдаются правила его применения. Человек, который ходит с ним дольше положенного времени, вполне вероятно столкнется с такими последствиями:

• потемнение эмали;
• отек пульпы;
• периодонтит;
• отмирание участка десны и кости;
• легкое отравление организма.

Если установка пасты произведена некачественно, она может сместиться и вызвать ожег десны.

Дополнительная информация. В последнее время мышьяк все реже используется в прогрессивной стоматологии как средство для уничтожения нерва. Вместо этого применяются современные пасты с более щадящим составом. Или по усмотрению врача пульпа удаляется во время первого приема под сильнодействующей анестезией.

Если мышьяк выпал из зуба до повторного посещения стоматолога — это не страшно, но этот факт дает повод усомниться в компетентности специалиста. Необходимо сразу же прополоскать рот и поскорее направиться на прием к врачу. Разумно будет найти другого стоматолога. Сколько прошло времени с первого посещения неважно, но если все еще болит зуб, значит, нерв не убит, и врач после этого снова поставит мышьяк. Если же стоматолог определит, что нерв уничтожен, — он сможет сразу удалить пульпу и завершить лечение.

После установки пасты с мышьяком на зуб пациента, врач обязан дать ему такие рекомендации:

• Не есть и не пить в течение ближайших двух часов.
• При появлении кислого привкуса во рту прополоскать рот содовым раствором или выпить стакан молока.
• Чтобы снять боль, следует принять анальгетик типа Нурофен, Диклофенак или Нимесил.
• На больную сторону лучше не жевать.
• Не прикладывать к зубу ни горячее, ни холодное.
• Явиться на прием в обозначенное время.
• Если по важным причинам после установки пасты не удается прийти на повторный прием в назначенный час, необходимо самостоятельно вынуть пасту из зуба. Это можно сделать с помощью толстой иглы, прополоскав после этого рот содовым раствором.

Болит ли зуб с установленным в нем мышьяком или нет, а зубной нерв и пульпа умирает в любом случае. Это и есть основная цель применения этого токсического вещества. По поводу болевого синдрома тревожиться не стоит. Но если боль нарастает или появляются другие симптомы, следует сразу направляться к стоматологу. Так же необходимо поступать и в случае, если временная пломба, покрывающая пасту с мышьяком, выпала из зуба.

источник

Врач-Стоматолог хирург, имплантолог

Статья проверена доктором

Не одному пациенту стоматологической клиники приходилось задаваться вопросом, почему на приеме ему поставили мышьяк, а зуб болеть не перестал. Нормально ли это? Для чего вообще ставят мышьяк? Применяются ли такие технологии сегодня, и что делать, если зуб с мышьяком внутри болит? Ответы на эти вопросы требуют подробного рассмотрения.

Поставили мышьяк, а зуб все равно болит

Зубная боль – свидетельство того, что кариес перешел к мягкой части зуба. У зубной единицы стала разрушаться та составляющая, которая содержит нервные окончания. Можно сказать, что это завершающая стадия кариозного повреждения. Если врач на осмотре обнаруживает воспаленную пульпу, он решит удалять пульпарное содержимое поврежденного зуба.

Делать это можно с помощью одной из методик:

• пульпа удаляется без предварительной девитализации нервного окончания, то есть мягкие ткани зуба удаляются на том же первичном приеме, безотлагательно. Это осуществляется под местной анестезией, больно не будет. Но такой способ применяется далеко не всегда;
• чаще врач на первичном приеме открывает пульпарное содержимое зуба, туда закладывается специальная паста, которая и девитализирует мягкие ткани. Эту пасту упрощенно стали называть мышьяком. Способ не нов, но безопасен, концентрация вещества такова, что для человеческого здоровья угрозы нет. Пациент ждет несколько дней: нерв должен погибнуть, а затем его удаляют.

Обычно на приеме врач говорит, что может произойти после лечения. Предупреждает доктор и о том, что делать, если зуб болит сильно, при каких симптомах нужно обращаться в клинику. В любом случае, пациент все эти вопросы может задать сам, стесняться не стоит.

В порядке вещей, когда зуб, с установленным в него мышьяком, больше не болит. Чаще всего боль возникает, если врач позволил себе какие-то ошибки в лечении. Если боль сильная, пульсирующая, ее невозможно терпеть – бегом к дантисту. Такие ощущения говорят о том, что в лечении произошли ошибки: зуб нужно перелечивать.

Если боль сильная, пульсирующая, необходимо обратиться к дантисту

Но случается, что никакой врачебной ошибки нет, у пациента отмечается высокая чувствительность, он просто чувствует полностью процесс некротизации больной ткани. Именно это доставляет человеку боль. И здесь главное объективно отметить характер боли и ее динамику: она не должна быть сильной, со временем боль должна утихать. Отмирание нерва – не процесс одной минуты, потому легкая болезненность в течение нескольких дней может быть вариантом нормы.

Иногда пациент чувствует боль из-за высокой чувствительности

У многих больных процесс некротизации длится сутки, не более. Но если он тянется два-три дня, это не повод тревожиться. Очень часто зуб ноет именно первый день после визита к дантисту, на второй день ощущения становятся просто дискомфортными, а на третий – от них не останется следа.

Терпеть сильную боль не стоит – возникает настоящая угроза потерять вовсе зубную единицу. Стоит отличать повышенную чувствительность от сильной, неутихающей боли. К тому же обнаружить тревожные симптомы можно самому.

Какие симптомы говорят о патологии?

Отек – это самая яркая аллергическая реакция, которая требует удаления мышьяка. Нужно выпить антигистаминное средство, а потом обратиться к доктору. Некоторым пациентам, что не могут быстро подъехать в клинику, удается самим достать мышьяк из зубной полости. В крайнем случае, можно сделать и так, но лучше быстрее попасть к медикам.

Десны покраснели и стали болезненными

Головная боль, тошнота, слабость

В некоторых случаях боль после лечения говорит о недостаточной дозе мышьяка в пасте. То есть нерв все так же продолжает болеть, он не отмирает, мучения пациента продолжаются. Справедливости ради стоит сказать, что случается это довольно редко.

Можно сделать вывод, что сильная боль после постановки мышьяка – это сигнал какой-то патологии, нужно быстро идти в клинику, определять причины случившегося. Но все же стоит различать, сильная ли это боль, или все же ощущения можно назвать болезненными, но легкими. Боль не должна расти, при нормальном течении лечения она постепенно утихает.

Сильная боль после постановки мышьяка – это сигнал патологии

Опасной дозировкой мышьяка для человека являются цифры 5-50 мг, такую разницу обеспечивают индивидуальные факторы. Но сам по себе мышьяк, в его чистом виде, не применяют в стоматологии. Он лишь включен в состав пасты, где присутствует еще несколько компонентов.

• сам мышьяковый ангидрид;
• анестетик (новокаин, возможен дикаин или лидокаиновый состав);
• танин – это вещество, которое замедляет попадание в ткани пульпы;
• антисептик (например, тимол либо же камфора);
• специальный наполнитель, создающий мини-шарики, подходящую форму для пасты.

Когда в полость разрушенного зуба закладывается такая паста, гибнут клетки пульпы, прекращается ее кровоснабжение, и передача нервных импульсов тоже блокируется. Но это первый этап лечения, при котором боль должна утихать. При пульпите, к сожалению, без удаления нерва не обойтись, но чтобы сделать это безболезненно, сам нерв сначала нужно убить.

Временная пломба закрывает пасту с мышьяком

Пасту с мышьяком дантист закрывает временной пломбой, именно она защищает состав от выпадения. В большинстве случаев после фиксации временной пломбы зуб побаливает два-три часа. Если же он ноет (не болит, а именно ноет) дольше, можно прополоскать рот содовым раствором.

Если зуб сильно болит под пломбой, мышьяк можно толстой стерильной иглой достать самостоятельно. Затем рот нужно прополоскать содовым составом. А потом – на прием к врачу.

Ноющая боль с тенденцией к утиханию. В норме зуб болит 2-3 часа после лечения. Если у человека повышенная чувствительность, он может болеть и дольше. Но более двух-трех дней боль продолжаться не должна. Острая, сильная и неутихающая боль.

Отек десны и воспаление слизистой.

Тошнота, слабость, головные боли.