При какой онкологии болят зубы

Лечение зубов у людей, страдающих онкологическим заболеванием, не лишено трудностей. Вместе с тем, избавление от стоматологических недугов необходимо. Ведь больные зубы – источник бактерий.

В арсенале современного стоматолога – множество технологий и методик лечения и протезирование зубов — цены, разновидности и особенности у каждой из них различны. При этом только врач может принять решение, какому лечению отдать предпочтение в каждом конкретном случае. Решение это принимается на основании информации о проблемах и особенностях ротовой полости пациента, а также общем состоянии его здоровья.

Особенно трудным стоматологическое лечение является в случае, если у пациента наблюдается онкологическое заболевание. Вместе с тем, полная санация полости рта у таких больных необходима. Ведь кариес и нездоровые зубы – источник бактерий и вирусов, опасных даже для здорового человека.

Химиотерапия и лучевая терапия зачастую имеют тяжелые побочные эффекты, многие из которых широко известны.

Как правило, они связаны с общим состоянием пациента, например: быстрой утомляемостью, эмоциональной лабильностью, тошнотой, облысением и другими. Однако, кроме общеизвестных осложнений, противораковое лечение нередко также приводит к появлению различных проблем в полости рта.

Лучевая терапия и большинство цитостатических препаратов влияют на активно делящиеся клетки, к которым относятся и клетки слизистой оболочки рта. Под воздействием химиотерапии и облучения происходит торможение их роста, они не успевают обновиться и, как следствие, в полости рта образуется среда, благоприятная для роста патогенных организмов: грибков, бактерий и вирусов.

Это приводит к обострению уже имеющихся проблем:

кариеса, многократное лечение которого может закончиться удалением зубного нерва; гингивита или стоматита; пародонтоза; увеличению кисты зубов (или ее образованию).

Именно поэтому перед началом прохождения курса химиотерапии или облучения лечение зубов назначается обязательно всем пациентам.

Лучевая терапия и приём некоторых цитостатических препаратов могут привести к осложнениям в полости рта

Повышенной сухости слизистой рта (ксеростомии) как следствие чрезмерного слюноотделения. Это в свою очередь приводит к быстрому накоплению зубного камня и развитию воспаления десен, а также образованию кариозных полостей.

Кровоточивости десен, например, при чистке зубов или употреблении твёрдой пищи (как результат сухости слизистой и снижения тромбоцитов в крови).

Фантомным зубным болям, когда пациент чувствует боль в зубах при отсутствии видимой причины.

Изменению вкуса, нередко пациенты чувствуют странный привкус во рту.

Изъязвлению слизистой полости рта (мукозиту) — это самое опасное осложнение противоракового лечения. В результате облучения или приёма определённых лекарств у онкологических больных обычно сильно снижается уровень нейтрофилов в крови, что значительно повышает риск развития сепсиса — заражения крови. Более того, у таких пациентов этот риск в четыре раза выше, чем у людей с нейтропенией, вызванной другими причинами. Именно поэтому язвы на слизистой рта могут стать причиной прерывания курса терапии.

Казалось бы, когда у человека онкологический диагноз и назначено тяжелое химиотерапевтическое лечение, стоит ли думать о дантисте? Дантисты утверждают, что накануне такого лечения визит к ним обязателен. Незапломбированный зуб, хроническое воспаление десен и другие проблемы во рту во время прохождения химиотерапии могут обернуться обострениями и потерей зубов. А лечить их тогда уже не желательно.

От препаратов, даже мягкого действия, организм ослабляется. Все воспалительные процессы обостряются и труднее лечатся. Например, незапломбированный зуб — это источник инфекций. Не полечили — переходит в воспаление челюсти и может даже доходить до остеомиелита. Челюсть опухает, поднимается температура, появляется боль. Тогда делают разрез челюсти, чтобы вычистить ее от гноя. Нужно принимать антибиотики, а это дополнительная нагрузка на организм. Зуб надо удалять и часто не один. А в сложных случаях иногда приходится удалять даже полчелюсти.

Так что, прежде всего, надо сделать накануне тяжелого химиотерапевтического лечения?

Обязательно нужно запломбировать зубы. Это убережет их от дальнейшего разрушения и во рту не будет источника инфекции, угрозы остеомиелита и потери зубов.

Важно снять зубной камень, потому что он провоцирует воспаление десен. Во время терапии, как известно, иммунитет слабеет и воспаление десен переходит с хронической в острую форму. Даже если ничего не беспокоит до терапии, во время курса могут начаться такие проблемы. Кроме воспаления десен, вследствие зубного камня, также могут расшатываться зубы.

Повторимся: лечить зубы во время терапии не желательно, потому что это дополнительная нагрузка на иммунитет.

В первую очередь, максимально снизить возможность травмирования десен и зубов.

Во-первых, использовать щетку с мягким ворсом. Во-вторых, не употреблять травматическую пищу — рыба с мелкими костями, орехи, сухие и твердые продукты. Даже маленькие травмы могут сильно кровоточить и долго заживать.

Советуют использовать капы. Их изготавливают индивидуально под зубы и челюсти. В середину кладут гель и одевают на зубы на несколько часов. Капы держатся плотно, не спадают. В это время гель работает с зубами. В его составе кальций, фтор, фосфор. Элементы, которых может не хватать зубам при лечении онкологической болезни.

Внимательное отношение больного к состоянию полости рта и высокая квалификация стоматолога сделают лечение зубов не только эффективным, но и абсолютно безопасным для пациента, страдающего онкологическим заболеванием.

РубрикиВсе рубрики 20.12.2012

Лечение зубов у людей, страдающих онкологическим заболеванием, не лишено трудностей. Вместе с тем, избавление от стоматологических недугов необходимо. Ведь больные зубы – источник бактерий.

В арсенале современного стоматолога – множество технологий и методик лечения и протезирование зубов — цены, разновидности и особенности у каждой из них различны. При этом только врач может принять решение, какому лечению отдать предпочтение в каждом конкретном случае. Решение это принимается на основании информации о проблемах и особенностях ротовой полости пациента, а также общем состоянии его здоровья.

Особенно трудным стоматологическое лечение является в случае, если у пациента наблюдается онкологическое заболевание. Вместе с тем, полная санация полости рта у таких больных необходима. Ведь кариес и нездоровые зубы – источник бактерий и вирусов, опасных даже для здорового человека.

Беда лишь в том, что многие стоматологи отказываются брать на себя подобную ответственность. Последствия и ход лечения непредсказуемы. Людям с онкологическими заболеваниями рекомендуется выполнять стоматологические процедуры в стационаре. Поскольку при таком подходе будет проще справиться с неожиданными трудностями.

Дело в том, что химио- и лучевая терапии оказывают влияние на свертываемость крови. Поэтому при удалении зуба, к примеру, велика вероятность сильного кровотечения, которое будет непросто остановить.

Стоит подчеркнуть, что, не смотря на все трудности стоматологического лечения у больных раком, подобное все-таки проводится. Известны случаи, когда пациентам с онкозаболеваниями разной степени тяжести безо всяких проблем устанавливалась металлокерамика и выполнялось сложное протезирование.

Главное – контроль и осведомленность. Стоматологу следует обязательно сказать о проблеме, чтобы он был готов к возможным трудностям. Кроме того, перед лечением или протезированием обязательно следует сдать анализ крови на биохимический состав. Это поможет прояснить картину происходящего и оценить способность крови к свертыванию.

И, конечно, не стоит откладывать визит к стоматологу. Ведь на ранних стадиях лечить тот же кариес значительно проще. Также при раковых заболеваниях необходимо тщательно следить за состоянием полости рта и соблюдать правила гигиены. Причем чистить зубы надо особенно бережно, чтобы не повредить десны. Иммунитет при раке ослаблен. А значит, даже незначительные повреждения чреваты развитием воспалительного процесса.

Словом, внимательное отношение больного к состоянию полости рта и высокая квалификация стоматолога сделают лечение зубов не только эффективным, но и абсолютно безопасным для пациента, страдающего онкологическим заболеванием.

Количество просмотров поста: 7 329

• О нас
  • Наша деятельность
  • История Движения
  • Наши документы
  • Форумы движения
  • Отношения со спонсорами
  • Новости движения
  • Наша презентация
  • Отзывы пациентов
  • Наша библиотека
  • Каталог видео
• Защита пациентов
  • Получить консультацию
  • Отказали в лекарствах?!
  • Анкета об отказах в лекарствах пациентам с лимфомой Ходжкина
  • Статьи о неправомерности отказа в лекарствах
  • Законодательство
  • Вопросы инвалидности
  • Больничный лист
  • Получение лекарств
  • Московская область
  • Паллиативная помощь и обезболивание
  • Законодательство об оказании онкологической помощи
  • Практические советы
  • Буклет «Юридическая помощь онкологическим пациентам»
• Всё о раке и лечении
  • Задать вопрос про РМЖ
  • Профилактика и диспансеризация
  • Карта медицинских центров
  • Рак молочной железы
  • Рак яичников
  • Рак легкого
  • Рак предстательной железы
  • Неходжкинские лимфомы
  • Профилактика тошноты и рвоты
  • Костная метастатическая болезнь
  • Медицинский справочник на сайте РПНЖ
  • Реабилитация
  • Психологическая помощь
• Отказали в лекарствах?!
• Форум
  • Форум
  • Пользователи
  • Статьи
• Контакты

Экология здоровья: Эта распространённая стоматологическая процедура, и каждый стоматолог говорит, что она совершенно безопасна, несмотря на тот факт…

У вас хроническое, дегенеративное заболевание? Если так, то вам, наверное, говорили что: «Все это только в твоей голове?» Это недалеко от правды.

Основная причина болезни может находиться в вашей ротовой полости.

Эта распространённая стоматологическая процедура, и каждый стоматолог говорит, что она совершенно безопасна, несмотря на тот факт, что ученые на протяжении 100 лет предупреждают о ее вреде.

Каждый день в США более чем 41 000 человек делают эту стоматологическую процедуру и совершенно уверены, что она безопасна и навсегда решит их проблему.

Так что же эта за процедура?

В США ежегодно лечат 25 миллионов зубных корневых каналов.

Зубы, которые расположены в таких корневых каналах, являются «мертвыми» и могут накапливать токсичные анаэробные бактерии, которые, при определенных условиях, могут попасть в кровь и стать причиной ряда серьезных заболеваний, которые иногда не проявляют себя в течение десятилетий.

Большинство таких токсичных зубов могут никак не болеть и выглядеть хорошо в течение многих лет, поэтому иногда очень сложно понять, какой именно зуб стал причиной болезни.

К сожалению, очень многие стоматологи не обращают никакого внимания на риск, на который они подвергают своих пациентов, и который будет преследовать их всю жизнь. Американская стоматологическая ассоциация заявила, что корневые каналы совершенно безопасны, но они НЕ предоставили никакой опубликованной информации или исследований, чтобы обосновать это утверждение.

К счастью, моими учителями были доктора Том Стоун и Дуглас Кук, которые обучали меня в данном вопросе 20 лет назад. Если бы не этот блестящий стоматолог, который более чем век назад установил связь между корневыми каналами и болезнями, то эта причина болезней могла бы до сих пор остаться не открытой. Стоматолога звали Вестон Прайс. Многие считают его самым лучшим стоматологом за всю историю.

Многие стоматологи могли бы сделать большой вклад в здравоохранение, если бы ознакомились с работами доктора Вестона Прайса. К сожалению, многие на его работы не обращают внимания, а врачи и стоматологи умалчивают о них.

Доктор Прайс был стоматологом и исследователем, который путешествовал по всему миру и изучал зубы, кости и еду местного населения, которые не употребляли современную пищу. В 1900 году Прайс занимался лечением инфицированных корневых каналов и заметил, что корневые каналы всегда оставались инфицированными, несмотря на все лечения. Однажды, он порекомендовал одной женщине, которая была прикована к инвалидному креслу в течение 6 лет, вырвать зуб, несмотря на то, что он был совершенно здоров.

Она согласилась, затем он вырвал зуб и имплантировал его под кожу кролика. К удивлению, у кролика развился артрит, точно так же как было у женщины, и он умер от инфицирования 10 дней спустя. В тоже время женщина сразу вылечилась от артрита и могла гулять без помощи трости.

Прайс заметил, что невозможно стерилизовать корневые каналы.

Затем он заметил, что большинство хронических болезней развиваются из-за корневых каналов. Чаще всего встречаются сердечные и болезни системы кровообращения. Прайс так же обнаружил 16 бактерий, которые могут стать причиной болезни. Он установил взаимосвязь между корневыми каналами и заболеваниями суставов, мозга и нервной системы. Доктор Прайс в 1922 продолжил писать две новаторские книги, в которых делал акцент на взаимосвязи между стоматологическими патологиями и хроническими болезнями. К сожаленью, его работы нарочно игнорировали в течение 70лет, до тех пор, пока Джордж Мейнинг, эндодонтолог, не заявил, насколько важны работы Прайса.

Доктор Майнинг, родом из Чикаго, был капитаном армии США во время Втором мировой войны, перед тем как переехал в Голливуд, чтобы стать стоматологом для звезд. В конечном итоге, он стал одним из основателей американской эндодонтологической ассоциации. (специалисты в области лечения каналов).

В 1990-х он занимался изучением работ доктора Прайса в течение 18 месяцев. В июне 1993 Мейнинг опубликовал книгу «Root Canal Cover—Up,» которая является фундаментальным трудом в этой области.

Зубы являются самым твердым веществом в нашем организме.

В середине каждого зуба есть полость пульпы, мягкое внутреннее вещество, в котором находятся кровеносные сосуды и нервы. Полость пульпы окружает дентин, который состоит из живых клеток, вырабатывающих минеральные вещества. Эмаль является самым прочным слоем, которая окружает дентин.

Корни каждого зуба находятся в челюстной кости и держаться за счет периодонтальной связки. В стоматологической школе стоматологам рассказывают, что у каждого зуба есть 1 или 4 основных каналов. Тем не менее, существуют также боковые каналы, о которых никто не упоминает. Буквально метры!

Точно так же, как в нашем организме находится большое количество кровеносных сосудов, которые делятся на капилляры, так и в наших зубах находятся лабиринты из крошечных каналов, которые разветвляются, и могут быть 5 километров в длину. Вестон Прайс обнаружил 75 боковых каналов в одном переднем зубе.

Микроскопические организмы постоянно перемещаются в этих каналах, словно суслики в подземных туннелях.

Когда дантист лечит корневой канал, он делает полость в зубе, затем заполняет дырку веществом, которое называется гуттаперча. Оно блокирует поставку крови в зуб. Исходя из этого, жидкость больше не способна циркулировать через зуб. Но лабиринт из крошечных туннелей остается. И бактерии, которые не получают питательных веществ, начинают прятаться в этих туннелях, где они находятся в полной безопасности от антибиотиков и от иммунной системы.

Из-за недостатка кислорода и питательных веществ эти, когда-то безвредные организмы, становятся сильными, более опасными анаэробами, которые вырабатывают вредные токсичные вещества. Будучи прежде обычными, безвредными бактериями в ротовой полости, они становятся высокотоксичными патогенами, которые скрываются в каналах мертвого зуба, ожидая благоприятных условий для размножения.

Никакое количество стерилизации не является эффективным, так как не может достичь этих каналов. В каждом таком зубе были найдены бактерии, особенно вокруг верхушки корня зуба и периодонтальной связки. Очень часто инфекция распространяется в челюсть, затем появляются дырки.

Дырки появляются в незаживающей кости и часто окружены инфицированными тканями и гангреной. Иногда они образовываются после того, как вам вырвали зуб (например, зуб мудрости). Согласно данным Weston Price Foundation из 5000 тысяч было вылечено только 2000.

Часто вы можете не замечать никаких симптомов. Поэтому, у вас может быть абсцесс мёртвого зуба, и вы даже не будете знать об этом. Очаг инфекции в канале зуба может распространиться дальше.

Пока ваша иммунная система остается сильной, никакие бактерии, которые находятся в инфицированном зубе, не навредят вашему организму. Но как только иммунная система ослабится из-за какой-либо болезни или травмы, она будет не способна бороться с инфекцией.

Эти бактерии могут мигрировать в прилегающие ткани, затем попадают в кровь, где образовывают новые поселения. Новое колонии бактерий могут поселиться в любом органе, гландах или тканях.

Доктору Прайсу удалось пересадить зараженный участок зубного канала кролику. Он пересадил фрагмент зараженного зубного канала человека, у которого был инфаркт, кролику. Через пару недель кролик умер от сердечного приступа.

Почти каждая хроническая болезнь связана с корневым каналом. Например:

• сердца;
• почек;
• артрит, суставы, ревматизм;
• неврологические заболевания (включая боковой амиотрофический склероз и рассеянный склероз);
• аутоиммунные заболевания (волчанка и другие).

Также существует связь с заболеванием раком. Доктор Роберт Джонс занимается исследованием связи корневых каналов и рака молочной железы. Он заявил, что существует чрезвычайно высокая связь между корневым каналом и раком молочной железы. Джонс утверждает, что он обнаружил следующую связь за время пятилетнего изучения более чем 300 случаев заболевания раком молочной железы:

• у 93% женщин с раком молочной железы были проблемы с корневым каналом,
• у 7% были другие патологии ротовой полости,
• опухоли или другие патологии ротовой полости, в большинстве случаев, образовывались на той же стороне, где находились корневые каналы

Доктор Джонс заявил, что токсины, которые образовывают бактерии в инфицированном зубе или челюсти, способны подавлять протеин, который помогает бороться с развитием опухолей. Доктор Джермен поделился такими же открытиями. Доктор Джозеф Иссельс в своем исследовании рассказал, что за 40 лет лечения пациентов, которые были больны раком, у 97% были проблемы с корневым каналом. Если эти доктора правы, то чтобы вылечить рак, достаточно вырвать зуб.

Американская ассоциация дантистов и Американская ассоциация эндодонтологов считают, что корневые каналы совершенно никак не связаны с заболеваниями. Но они полагаются на ошибочное предположение, что бактерии в больных зубках являются точно такими же, как и в здоровых зубах.

На сегодняшний день, чтобы определить, являются ли бактерии живыми или мертвыми, достаточно сделать ДНК анализ.

Основываясь на исследованиях Доктора Прайса, TERF использует ДНК анализ, чтобы исследовать зуб. Во всех образцах они находили бактерии. Исследователи обнаружили 42 вида анаэробных бактерий в 43 корневых каналах. В дырках они нашли 67 разных бактерий в 85 образцах.

Были обнаружены следующие виды бактерий:

• Capnocytophagaochracea
• Fusobacteriumnucleatum
• Gemellamorbillorum
• Leptotrichiabuccalis
• Porphyromonasgingivalis

Это все лишь неопасные вирусы ротовой полости? Конечно же нет. Одни могут воздействовать на сердце, другие — на нервы, почки, мозг.

В крови, которая находится в корневом канале, было найдено на 400% больше бактерий, чем в самом зубе. В кости, которая окружает корневой канал, было найдено еще больше бактерий…Это не удивительно, так как в кости содержится огромное количество питательных веществ для бактерий.

Больше не существует никаких медицинских процедур, которые позволили бы отмершей части тела оставаться в организме. Когда аппендицит отмирает, его вырезают. Если у вас было обморожение или гангрена, то конечность ампутируют. Если ребенок умирает в утробе матери, то происходит выкидыш.

Инфекция плюс аутоиммунная реакция могут вызвать размножение бактерий в мертвой ткани. В случае с корневым каналом, бактерии могут попадать в кровь с каждым прикусом.

Американская ассоциация дантистов не соглашается с доктором Прайсом. Они заявляют, что корневой канал безопасен, хотя ассоциация не провела ни одного исследования, чтобы подтвердить свои слова. Американская ассоциация сердца рекомендует принять антибиотики перед стоматологическими процедурами, чтобы предотвратить инфекционный эндокардит.

С одной стороны, АСД признает тот факт, что бактерии ротовой полости могут попасть в сердце и нанести серьезные последствия для здоровья.

Но в тоже время, они яростно отрицают возможность, что именно эти токсичные бактерии могут находиться в корневом канале и попадать в кровь, когда мы жуем, и нанести серьезный вред нашему здоровью.

Может быть, существует какая-то другая причина того, что Американская ассоциация дантистов и Американская ассоциация сердца отказываются признавать опасность корневых каналов? На самом деле, она существует. Лечение корневых каналов приносит наибольшую прибыль.

Я настоятельно рекомендую никогда не лечить корневой канал. Рисковать своим сердцем, чтобы вылечить зуб — очень глупо. К сожалению, люди постоянно это делают. Если у вас есть какие-либо проблемы, вам лучше вырвать зуб, даже если он выглядит хорошо и не болит. Запомните, как только ваша иммунная система скомпрометирована, риск развития серьезной болезни увеличивается и может нанести вред вашему здоровью, что происходит каждый день в мире.

Если вам вырвали зуб, то вы можете сделать следующие:

1. Частично съемный зубной протез. Это очень простой и недорогой способ.
2. Мост: это постоянный протез, который напоминает настоящий зуб, но стоит довольно-таки дорого.
3. Имплантат: это постоянный искусственный зуб. Обычно он сделан из титана и имплантируется в десну или челюсть. Существуют некоторые проблемы с этим имплантатом: ваш организм может отторгать этот металл. Цинк — это новый материал для имплантатов и с ним гораздо меньше проблем.

Также интересно: Ваши зубы и причины Ваших болезней

Райнхольд Фоль: Связь зубов с эндокринной системой и позвоночником

Но вырвать зуб и вставить искусственный — это не решение всей проблемы.

источник

Онкологические заболевания – больная тема в стоматологии. Многие пациенты до конца отрицают наличие у себя опасной патологии и не идут на прием к стоматологу, а тем более к онкологу. Но осознанность может спасти человеку жизнь. Если выявить рак зуба или десневой ткани на ранней стадии и вовремя обратиться к врачу, можно навсегда излечиться от смертельной болезни.

Рак десны – опасная болезнь, которая трудно диагностируется на ранней стадии. Нередко ее путают с другими заболеваниями, назначают неправильное, нехарактерное для онкологии лечение и только усугубляют ситуацию.

К причинам возникновения онкологической опухоли во рту относятся:

• вредные привычки: алкоголизм, курение, жевание табака, наркомания;
• травмы челюсти различной степени тяжести;
• недостаточное соблюдение гигиены полости рта;
• адентия, не вылеченная посредством протезирования;
• пирсинг;
• присутствие в организме инфекций в вегетативном состоянии;
• слабый иммунитет;
• некачественные зубные протезы или их неправильная установка;
• кариес, пародонтоз, пульпит и прочие воспалительные процессы во рту;
• химические или термические ожоги слизистой оболочки ротовой полости;
• врачебные ошибки в ходе экстракции (удаления) зуба.

Чаще всего онкологические патологии диагностируются у людей старше 45 лет. Причем мужчины болеют раком полости рта чаще женщин. Это связано с тем, что многие мужчины предпенсионного возраста халатно относятся к гигиене ротовой полости, много курят и злоупотребляют алкогольными напитками.

На начальной стадии рака десны возле зубов образуется небольшая припухлость, из которой при надавливании сочится кровь. Опухоль растет, пока не достигнет 2–2,5 см в диаметре. Рядом или прямо внутри опухоли образуются первые небольшие язвочки, десны продолжают кровоточить. Чаще всего на этом этапе рак путают с гингивитом или стоматитом и потому не обращаются за врачебной помощью.

Со временем уплотнение распространяется на ближайшие участки десны и внутренней стороны щек. На уплотнении образуются белые пятна, появляется локальная боль импульсивного характера, нередко увеличиваются лимфатические узлы, и повышается температура – до 38–39 °C. Больному становится трудно говорить и глотать, появляются первые признаки нарушения в работе слюнных желез, из-за чего пациент часто ощущает сухость во рту.

Уплотнение краснеет и увеличивается до 4 см. На этой стадии заболевания врач легко может ошибиться и удалить расположенный в области поражения зуб, но экстракция приведет лишь к прогрессированию опухоли.

При дальнейшем развитии патологии наблюдается резкая потеря веса. Больной ощущает постоянную слабость и упадок сил. Из-за роста опухоли может появиться боль в горле, с которой не справляются ни антибиотики, ни противовоспалительные лекарства.

К онкологу или стоматологу следует обращаться при появлении первых признаков развития рака десны, не дожидаясь возникновения ярких симптомов патологии. Не нужно бояться диагноза, на начальной стадии онкологические заболевания действительно лечатся.

Диагностирование ракового новообразования проводится стоматологом и онкологом. Обычно диагностика включает следующие мероприятия:

• сбор анамнеза путем опроса больного;
• гистологический анализ для выявления раковых клеток;
• флуоресцентный анализ слизистой оболочки десен;
• рентген и МРТ челюсти;
• биопсия тканей для определения типа опухоли;
• радиоизотопный анализ;
• ПЭТ – позитронно-эмиссионная томография.

Помимо локальной диагностики, нередко проводятся дополнительные исследования для определения наличия метастазов в других органах и тканях. С этой целью делают рентгенографию легких, УЗИ брюшной полости и КТ головного мозга. Чем раньше выявлена раковая опухоль в десне, тем больше у пациента шансов на полное выздоровление.

Фото: так выглядит начальная стадия рака десны

Фото: симптомы четвертой стадии рака десны

Лечение онкологического новообразования заключается в:

• Радикальном хирургическом удалении патологических клеток.
• Лучевой терапии – воздействии на ткани опухоли высокоактивным облучением.
• Химиотерапии – цитостатическом уничтожении рака специальными препаратами. Метод терапии применяется в тех случаях, когда нет невозможности провести хирургическую операцию.

Лечение онкологии проводится в несколько этапов. Чаще всего для достижения лучшего эффекта практикуется сочетание разных методик терапии.

Лечение рака десны проводится медицинским персоналом в условиях стационара после диагностики. Прием медикаментов без назначения доктора недопустим и может привести к летальному исходу.

Народная медицина не лечит рак. Некоторые домашние средства могут купировать симптомы недуга или замедлить деление раковых клеток, но они не в состоянии полностью победить болезнь. Многие пациенты просто теряют время, пытаясь вылечиться травяными настоями. Опухоль все равно продолжает увеличиваться, захватывая здоровые клетки и ткани организма.

Немногие знают, что в онкологии на самом деле существует такое понятие, как рак зуба. Это редкое заболевание, поражающее дентин, эмаль, прочие зубные ткани и так же, как и иные онкологические патологии, приводящее к летальному исходу. На молочных зубках недуг практически не возникает.

Известны следующие разновидности рака зуба:

• адамантинома – опухоль клеток эмали, подразделяющаяся на массивную и кистозную амелобластому;
• одонтогенная фиброма – раковое новообразование в нижней челюсти;
• цементома – опухоль премоляров нижней челюсти;
• одонтома – твердая амелобоастофиброма, формирующаяся в челюсти, и мягкая амелобоастофиброма, образующаяся в тканях пародонта и эмали.

Симптоматика опухоли в зубе на начальном этапе стерта. К косвенным маркерным признакам заболевания можно отнести:

• частое травмирование челюсти и наличие свищей на десне;
• нарушение прикуса;
• трудности при глотании;
• расшатывание моляров и премоляров;
• кровоточивость десен;
• постоянную боль ноющего характера;
• хруст, появляющийся при надавливании на зуб.

Так выглядит одонтома на рентген-снимке

Так выглядит цементома на рентген-снимке

Лечение опухоли заключается в хирургическом удалении зуба и резекции челюсти (если надо). Параллельно с этим проводится химиотерапия или лучевая терапия. Чтобы избежать рецидива патологии, необходимо проходить стоматологические профосмотры и избегать травмирования мягких тканей ротовой полости.

Злокачественные новообразования в зубах и деснах излечимы лишь при условии своевременного диагностирования. Не стоит тянуть с походом к врачу до 4 стадии заболевания, когда все способы лечения становятся бесполезными.

источник

Рак челюсти – неприятное и опасное заболевание, которое требует скорейшей терапии. Как показывает статистика, 15 % всех обращений в стоматологию связаны с различными новообразованиями, происходящими из костной ткани. Не все они вызваны развитием раковых клеток. Только 1-2 % являются признаком онкологии. Для данного недуга нет определенного возраста. Развивается рак челюсти как у пожилых людей, так и у младенцев. Лечение заболевания в данном случае имеет множество трудностей, так как в этой зоне располагаются крупные сосуды и нервы. К каждому больному требуется индивидуальный подход.

Раковые клетки обычно развиваются из губчатого вещества костного мозга, надкостницы, нейрогенных клеток, сосудов и одонтогенных структур. Причины развития данного заболевания до конца еще не изучены. Однако специалисты установили несколько основных факторов, из-за которых развивается рак челюсти:

1. Травма хроническая. Сюда относят ушиб, неправильно установленную коронку, пломбу, а также протез, вызывающий постоянное натирание десны.
2. Повреждение слизистой полости рта.
3. Воспалительный процесс.
4. Курение.
5. Ионизирующее облучение.

Как распознать недуг? На начальной стадии рак протекает без каких-либо признаков. Первыми симптомами являются:

1. Онемение кожных покровов лица.
2. Неприятный запах изо рта, а также гнойные выделения из носа.
3. Головная боль.
4. Болевые ощущения в области нижней или же верхней челюсти без явной причины.

Подобные симптомы могут быть признаками и других недугов, например, неврита, синусита, гайморита и так далее. Для точной постановки диагноза пациент должен пройти дополнительное обследование. Во многих случаях теряется возможность своевременной терапии рака.

При саркоме верхней челюсти постепенно возникают и другие симптомы. Пациенты начинают жаловаться на:

1. Припухлости в районе щек.
2. Боль или онемение в зубах, расположенных в непосредственной близости от новообразования.
3. Расшатывание зубов, что является признаком остеопороза.
4. Увеличение альвеолярных отростков.
5. Искривление челюсти и деформация лица.

Рак челюсти, симптомы которого описаны выше, может очень быстро прогрессировать. В результате развития раковых клеток нередко возникает отек тканей, что в итоге приводит к асимметрии. После этого пациенты начинают жаловаться на сильные боли.

Рак верхней челюсти обычно распространяется и на область глаз. Нередко опухоли начинают прорастать и вызывать следующие последствия:

1. Смещение глазного яблока.
2. Слезотечение.
3. Патологический перелом в области челюсти.
4. Носовое кровотечение, рецидивирующее без особых причин.
5. Головная боль, отдающая в лобную часть или в виски.
6. Болевые ощущения в районе уха. Это явление возникает после вовлечения в процесс тройничного нерва.

Помимо вышеперечисленного, у больного могут наблюдаться мелкие кровоточащие изъязвления, локализующиеся на слизистой оболочке рта, деснах, щеках и прочих мягких тканях. Нередко происходит нарушение размыкания и смыкания челюстей. Это затрудняет употребление пищи. Подобное явление указывает на то, что раковая опухоль распространилась на жевательную и крыловидную мышцу.

Рак нижней челюсти характеризуется несколько иными признаками. Сюда стоит отнести:

1. Боль при пальпации.
2. Выпадение и шаткость зубов.
3. Дискомфорт и боль при контакте с зубами.
4. Неприятный запах изо рта.
5. Кровоточащие язвочки на слизистой рта.
6. Онемение нижней губы.

Стоит отметить, что раковая опухоль, расположенная в нижней челюсти, развивается достаточно быстро и сопровождается болевым синдромом, а также стремительным метастазированием.

Рак челюсти на ранней стадии диагностировать очень сложно из-за неспецифической симптоматики. Ведь признаки заболевания можно приписать и другим недугам. Диагностика же рака челюсти осуществляется на стадии метастазов. Многих пациентов не настораживают описанные выше симптомы. Помимо этого, заболевание может долго протекать без явных признаков. Это усложняет его диагностику на ранних стадиях.

Выявить заболевание позволяет рентген. Если раковые новообразования происходят именно из одонтогенного материала, то такое обследование дает значительно больше информации, чем другие методы. Благодаря рентгенограмме можно выявить деструкцию перегородок и расширение периодонтальных щелей.

Снимки дают возможность увидеть любые изменения: здоровые зубы не соприкасаются с костью, альвеолярный край обладает нечеткими контурами, зона декальцинации распространилась на тело челюсти и так далее.

Итак, как можно по рентгенограмме выявить рак челюсти? Диагностика данного заболевания — сложный процесс. Рентген позволяет определить наличие патологии по следующим признакам:

1. Деструкция кости.
2. Разрушение петель губчатого вещества.
3. Размытые контуры переходов здоровых костей в область деструкции.
4. Переплетающиеся полосы, образовавшиеся в результате слияния нескольких очагов деструкции.

Помимо рентгена, рак челюсти, фото которого представлено выше, можно диагностировать и другими способами. Пациент должен пройти полное общеклиническое обследование, включающее анализы крови и мочи, флюорографию системы дыхания. Данные исследования позволяют выявить наличие воспалительного процесса в организме, ускорение скорости оседания эритроцитов, а также малокровие. Для исключения метастазов требуется обследование легких.

Нередко для диагностики рака челюсти используют метод компьютерной томографии пазух носа. Это позволяет определить точное расположение онкологических новообразований. Помимо этого, применяется томография и сцинтиграфия. Специалист может назначить такое обследование, как пункционная биопсия лимфатического узла. Этот метод позволяет определить метастазирование.

Самый точный способ диагностики – исследование в условиях лаборатории пораженных тканей. В некоторых случаях требуется трепанация челюсти. Если же опухоль происходит не из кости, то материал могут взять из лунки, образовавшейся после удаления зуба.

Терапия патологи является комплексной. Она включает не только хирургическое вмешательство, но гамма-терапию. Проводятся операции по удалению челюсти. Это может быть экзартикуляция или же резекция. Рак челюсти не лечится химиотерапией, так как она результата не дает.

Для начала больного подвергают гамма-облечению. Оно позволяет значительно уменьшить размеры онкологического новообразования. Спустя три недели осуществляется удаление челюсти. В некоторых случаях требуется более обширное оперирование, которое нередко включает экзентерацию глазницы, лимфаденэктомию и санацию пазух околоносных.

Спустя несколько лет после операции требуется ортопедическая коррекция, которая позволяет скрыть все дефекты. Проводят ее, как правило, с применением различных костных пластин и шин. Подобные процедуры требуют от пациента терпения, так как в некоторых случаях возникает необходимость восстанавливать глотательные и жевательные функции, а также речь.

Стоит отметить, что восстановление нижней челюсти – это очень сложный процесс, который не всегда заканчивается успешно. В подобных ситуациях нередко применяется нержавеющая сталь, тантал, пластмасса для фиксации имплантатов.

Может ли вернуться рак челюсти? Прогноз в данном случае неутешительный, так как рецидив может произойти в течение нескольких лет после операции. Пятилетняя выживаемость при такой патологии составляет не более 30 %. При обнаружении онкологии на поздних стадиях этот показатель значительно сокращается. Процент пятилетней выживаемости в данном случае составляет не более 20 %.

источник

Большинство людей даже не подозревают о таком заболевании, как рак зуба. К слову, и в онкологии оно диагностируется крайне редко. Злокачественный процесс после поражения структурных компонентов зуба начинает активно метастазировать в полости рта, распространяясь на десны, язык и горло.

Зуб состоит из нескольких тканей — эмалевая, цементная и дентинная. Злокачественный процесс может начать развитие в любой из них. Но так как раку предшествует атипичное деление клеток, опухолевое образование формируется исключительно из зачатка зуба, где происходит дифференциация структурных элементов дентина и эмали. Чаще всего онкоочаг развивается в нижней челюсти.

Код МКБ-10: С41 Злокачественное новообразование костей и суставных хрящей черепа и лица.

Почему развивается онкопроцесс в зубных тканях, доподлинно неизвестно. Ученые предполагают, что причинами его формирования становятся перечисленные далее факторы:

• травмы полости рта механического, физического и химического характера;
• продолжительный стаж курения и злоупотребления спиртными напитками, наркотическая зависимость;
• невылеченный кариес с глубоким поражением тканей дентина;
• пародонтоз и прочие воспалительные процессы в ротовой полости;
• вирусные факторы — герпетическая инфекция, болезнь Боуэна, ВПЧ (вирус папилломы человека);
• некачественное протезирование;
• отсутствие зубов;
• неудовлетворительная гигиена полости рта.

Онкологи отмечают, что предрасположенность к раку зуба есть у лиц, которые, помимо курения, имеют привычку жевать табак. Это действие повышает риск перерождения здоровых клеток в ротовой полости.

Вероятность онкологического заболевания увеличена и у людей, увлекающихся пирсингом языка и губ. Инородные тела, постоянно контактирующие с деснами и зубной эмалью, провоцируют механические повреждения, что в конечном счете может стать причиной рака зуба или челюсти.

Также статистика гласит, что патология чаще поражает мужскую половину населения, чем женскую.

Злокачественный процесс, как правило, формируется из зачаточных структур зуба, преимущественно в области нижней челюсти. Невзирая на то что для лечения патологии предлагаются различные терапевтические методики, нет никаких гарантий, что даже радикальная операция приведет к полному выздоровлению человека. Очень часто после первично проведенной терапии развиваются рецидивы заболевания.

• Нарушения структуры твердых тканей зуба. Эмаль становится рыхлой, что приводит к ее разрушению даже при незначительном внешнем воздействии.
• Проблемы с глотанием. С прогрессированием онкопроцесса становятся заметны сложности с полноценным раскрытием рта и нормальным приемом воды и пищи.
• Расшатывание зубного ряда, нарушение его целостности. Возникают такие состояния, как патологические изменения прикуса, скученность зубов и т.д.
• Боль. Связана с поражением нервных окончаний.
• Хруст при физическом воздействии на челюсть.

Таким образом, появление вышеперечисленных симптомов требует немедленного обращения за врачебной помощью. Первой инстанцией должен стать стоматолог. Специалист проведет осмотр ротовой полости и при необходимости назначит лечение. При подозрении на злокачественный процесс врач порекомендует консультацию онколога. Затягивание с обращением в медицинское учреждение может привести к серьезным последствиям.

Рассмотрим в следующей таблице, как выглядит градация карциномы зуба по системе TNM.

Предлагаем узнать, как выглядит расшифровка таблицы.

• Т1 — новообразование менее 1 см, занимает ограниченный участок зачаточных тканей зуба;
• Т2 — опухоль до 2 см, начинает распространять ранние метастазы в соседние лимфоузлы;
• Т3 — онкоочаг 3 и более см, распространяется по тканям челюсти, начинается процесс активного метастазирования.

N — поражение регионарных лимфоузлов:

• N0 — отсутствует;
• N1 — отмечается вовлечение в онкопроцесс единичного узла;
• N2 — множественные регионарные метастазы.

• М0 — отсутствуют;
• М1 — диагностируются в различных органах и системах.

Как и для большинства онкологических заболеваний, для злокачественного поражения зуба характерны 4 этапа развития. Рассмотрим их в следующей таблице.

Злокачественный процесс, поражающий зубы, классифицируется на несколько форм, клинические признаки которых имеют определенные отличия. В зависимости от типа карциномы корректируется тактика дальнейшего лечения. Рассмотрим, какие же формы рака зуба известны на сегодняшний день:

• Адамантинома. Выявляется крайне редко, злокачественный процесс происходит из клеточных элементов эмали. Патология диагностируется преимущественно в молодом возрасте — до 25 лет. Новообразование обычно локализуется в области нижней челюсти в зоне роста зубов фронтальной группы. Адамантинома отрицательно влияет на состояние челюсти, провоцируя ее разрушение.
• Массивная амелобластома. Внешне выглядит как опухолевое образование губчатой структуры, внутри которого содержится большое количество кист малого диаметра. Относится к подвиду адамантиномы.
• Кистозная амелобластома. По клиническим признакам патологический процесс имеет много общего с кистой зуба, но, в отличие от последней, изнутри опухоль имеет оболочку из эпителия и обладает агрессивным ростом, быстро поражая прилегающие к онкоочагу здоровые ткани.
• Одонтогенная фиброма. Медленно прогрессирующий злокачественный очаг, расположенный в области нижней челюсти с правой или левой стороны. Выявляется чаще всего у пациентов средней возрастной группы.
• Цементома . Опухолевый процесс заключен в капсульную оболочку, по мере роста которой прогрессирует местное воспаление и болевой синдром. Излюбленным местом онкоочага становится нижняя челюсть, а именно область корней премоляров.
• Одонтома. Новообразование развивается из зачаточных тканей зуба и подразделяется на два подтипа: твердая и мягкая амелобластофиброма. В первом случае речь идет об опухолевом процессе, формирующемся на нижней или верхней челюсти, во втором — в структуре эмали и в области пародонта.

Первичный осмотр выполняется стоматологом. Специалист ставит предварительный диагноз, и в случае обнаружения симптомов, указывающих на наличие рака зуба, направляет больного для дообследования в онкодиспансер.

Онколог назначает следующие виды диагностики:

• Цитологический анализ образца биоматериала, взятого посредством биопсии из места локализации предполагаемой опухоли. Метод дает возможность установить тип злокачественного процесса, степень его дифференциации, что помогает в составлении дальнейшего плана лечения и прогноза в конкретном клиническом случае.
• Рентгенография головы, шеи и грудной клетки. Снимок определяет площадь распространения опухоли и наличие метастатических узлов в соседних органах.

• МРТ, КТ. Сканирование всего тела позволяет получить информацию о факте метастатического рака и развитии сопутствующих осложнений данного заболевания.

После того как поставлен диагноз, назначается оперативное вмешательство в отношении злокачественного новообразования. В зависимости от площади поражения выполняется резекция челюсти в частичном или полном объеме.

В предоперационном периоде нередко используются методы неоадъювантной химиотерапии и облучения. Они прекращают деление раковых клеток, предотвращают метастазирование и уменьшают размеры опухолевого образования. В качестве химиопрепаратов применяются такие лекарственные средства, как Винкалкалоиды, Цисплатин, Антрациклин и Эпиподофиллотоксин.

Народные методы лечения как самостоятельные методы онкологической помощи в борьбе с данным заболеванием не используются ввиду их недоказанной эффективности. Специалисты могут рекомендовать полоскания полости рта лекарственными травами, такими как шалфей, ромашка и календула, в целях соблюдения личной гигиены, снятия воспалительных процессов и лучшего заживления слизистой оболочки, но применять их можно только с разрешения врача.

После хирургического лечения специалисты предупреждают пациента о возможности развития рецидива заболевания и настаивают на тщательной профилактике с первых дней после операции. Медицинский персонал обучает больного правильному уходу за полостью рта, исключению травм мягких тканей челюсти, дает рекомендации по питанию и объясняет ему важность своевременного посещения онколога после выписки из стационара. При возникновении симптомов вторичного онкопроцесса в ротовой полости пациент должен сразу же обратиться к врачу вне зависимости от того, подошло время очередного приема или нет.

Сейчас разберем некоторые вопросы которые могут возникнуть при развитии онкологии зуба.

Нет ни одного научного доказательства, которое подтвердило бы, что коронки и имплантаты провоцируют развитие злокачественного процесса в челюсти и зачатках зубов. Среди населения мысль, что имплантация способна вызвать рак, довольно распространена, но это ничто иное, как домысел и миф.

Кистой называется полостное образование, наполненное эпителиальными клеточными структурами. Причина ее развития — инфекционные агенты, проникшие в каналы зуба. Воспалительный процесс может присутствовать в тканях длительное время, пока его будут сдерживать стенки полости. Однако по мере роста кисты существует вероятность перерождения костных тканей.

При отсутствии лечения киста вполне имеет все шансы трансформироваться в опухоль — карциному или саркому. Стоматологи знают о подобном риске, поэтому при обращении пациента с запущенными признаками кистозного образования они направляют его на удаление зуба вместе с откачиванием скопившейся жидкости для исключения различных осложнений.

Японские ученые считают, что терять зубы опасно не только для здоровья, но и для жизни. Они обнаружили, что существует связь между отсутствием зубных единиц и онкологическими заболеваниями, причем величина риска прямо пропорциональна их потере.

Исследователи считают, что этот факт может повлечь за собой рак полости рта, головы, шеи, легких и пищевода. Причинами столь печальных последствий становятся хронические воспалительные процессы, связанные с удалением или выпадением зубов. Кроме того, это состояние зачастую является результатом нездорового образа жизни. Усугубляет положение необходимость ограничивать себя в полноценном питании, поскольку при отсутствии зубных единиц человек не может употреблять множество полезных продуктов, к примеру, свежие фрукты и овощи, которые способны нейтрализовать риск развития онкологии.

На этом фоне тщательное соблюдение гигиены ротовой полости и должный уход за зубами играет важную роль в сохранении здоровья человека.

Рак после удаления зуба мудрости. Зубы мудрости, или третьи моляры, прорезываются в последнюю очередь — приблизительно в возрасте 18–24 года, иногда позднее. Как показывает практика, часто они вырастают неудачно из-за недостатка места в десне или непосредственной близости связок и жевательных мышц. В этом случае возможно развитие различных осложнений: нераскрытие десневого капюшона и скопления пищи под ним с последующим гниением и разложением остатков еды, нарушение прикуса, местные воспалительные реакции и т.д.

Поэтому зубы мудрости нередко удаляют. Вырывать третьи моляры сложнее, чем другие зубные единицы, для процедуры используются специальные хирургические инструменты. Достаточно часто в лунке после удаления, которая остается открытой в течение нескольких дней, отмечается развитие осложнений воспалительного характера. Поэтому в этот период требуется тщательно соблюдать рекомендации врача, чтобы ускорить заживление и избежать таких тяжелых последствий, как гнойный абсцесс, флегмона, альвеолит, периостит, требующих обязательной врачебной помощи.

Если эти состояния не долечить либо пытаться устранить их самостоятельно, возможно формирование хронического воспалительного процесса в десне, что, в свою очередь, может стать причиной перерождения клеток костной ткани челюсти и корней соседних зубов в онкологическую опухоль.

Дети. Злокачественным опухолям челюсти, в том числе зубных тканей, подвержены люди всех возрастов, и дети не являются исключением. Маленькие пациенты не имеют многолетнего стажа вредных привычек и продолжительных хронических процессов в полости рта, поэтому заболевание диагностируется у них значительно реже — всего в 1-2% случаев.

Симптоматика патологии будет такой же, как и у взрослых людей. То же самое можно сказать и о рекомендованных принципах лечения. Основным является хирургическое удаление опухолевого образования в пределах пораженных злокачественным процессом тканей. Дополнительными методами становятся химио- и лучевая терапия. На поздних этапах недуга ребенку назначаются паллиативные меры помощи.

Беременные. Рак зубных единиц и полости рта не исключен у пациенток, которые готовятся стать матерями. Безусловно, новость о таком диагнозе омрачает беременность, но, по мнению врачей, не во всех клинических ситуациях необходимо прибегать к ее прерыванию. Многое зависит от агрессии злокачественного процесса, стадии заболевания и срока гестации. Учитывая специфические особенности карциномы, врачи формируют рекомендации по конкретному диагнозу, учитывая мнение самой пациентки.

Оперативное лечение с применением современных подходов не вредит будущему малышу, а вот химиотерапию и облучение, как агрессивные методы воздействия на организм, следует отложить до его рождения. В сложных клинических ситуациях, когда опухоль агрессивно себя ведет и напрямую угрожает жизни матери и ребенка, врачи рекомендуют сделать аборт в I триместре либо назначают досрочное кесарево сечение во второй половине беременности. Прогноз для будущей матери остается таким же, как и для других пациентов при условии, что она будет следовать всем рекомендациям врача и не заниматься самолечением.

Кормящие. Рак зуба может развиться и у женщины которая кормит ребенка грудью. Беременность, роды и лактация накладывают своеобразный отпечаток на здоровье и иммунитет молодой мамы. Из-за недостаточного ухода за полостью рта, потери зубных единиц, наличия вирусных и инфекционно-воспалительных процессов в организме, вероятность злокачественного поражения зубных тканей увеличивается.

Ситуация требует немедленного лечения, в основу которого обязательно должны входить радикальные и вспомогательные методы, такие как операция, химиотерапия и облучение. Комплекс перечисленных мероприятий плохо совместим с лактацией, так как радиоактивные вещества и метаболиты лекарственных препаратов проникают в материнское молоко и негативно влияют на здоровье грудничка. Поэтому врачи рекомендуют перейти на искусственное вскармливание и приступить к полноценному лечению.

Пожилые. Риск злокачественных опухолей челюсти увеличивается с возрастом. Согласно статистике, раковые новообразования в зубных тканях у пациентов преклонных лет диагностируются наиболее часто. Связано это с многочисленными факторами риска: некачественным протезированием, отсутствием нормальной гигиены полости рта, выпадением зубных единиц, травмами челюсти, низким иммунитетом и т.д.

Лечение патологии у пожилых основано на тех же принципах, что и у остальных групп пациентов. Если болезнь удалось распознать поздно, когда она уже успела перейти в запущенную форму, человеку рекомендуются паллиативные меры помощи, направленные на улучшение качества жизни и ее максимальное продление.

Предлагаем узнать, как проводится борьба с карциномой зуба в разных странах.

В программу терапии раковой опухоли зуба и челюсти входят следующие основные моменты:

• диагностика (МРТ головы, биопсия новообразования, КТ, рентген, лабораторные анализы);
• осмотр онколога, радиолога и челюстно-лицевого хирурга;
• выполнение оперативного вмешательства;
• реабилитация и мероприятия, направленные на профилактику рецидива карциномы (химио- и радиотерапия);
• реконструктивная хирургическая помощь.

Все эти этапы успешно реализуются, если речь идет о начальных стадиях онкозаболевания. К сожалению, рано распознать атипичный процесс, который происходит в корневой части зуба, в обычных поликлинических условиях довольно сложно. Поэтому обращения к профильному специалисту часто регистрируются при поздних формах патологии, когда опухоль разрастается и начинает метастазировать, что ухудшает прогноз выживаемости для таких пациентов.

Стоимость лечения рака зуба в Москве, Санкт-Петербурге и других городах России определяется статусом медицинского центра, качеством используемых лекарственных средств и видом терапевтических методик, а также стадией онкозаболевания. Онкологическая помощь в России бесплатна, ее компенсирует государство при условии наличия у гражданина паспорта РФ, полиса обязательного страхования и квоты на получение услуг.

По своему желанию человек может воспользоваться платными медицинскими услугами, например обратившись в частную клинику или медучреждение федерального уровня. Стоимость резекции опухоли зуба с пораженным участком нижней или верхней челюсти составляет от 17,5 до 91 тыс. рублей, курс химиотерапии —от 30 тыс. руб.

В какие клиники можно обратиться?

• Российский онкологический научный центр (РОНЦ) им. Н.Н. Блохина, г. Москва. В медучреждении оказывается квалифицированная помощь пациентам со злокачественными опухолями платно и по полису ОМС. Стоимость хирургического вмешательства при раке челюсти начинается от 20 тыс. руб. в зависимости от сложности операции.
• Онкологическая больница № 2, г. Санкт-Петербург. Оказывает весь спектр услуг по лечению рака зуба, челюсти, языка и прочих органов как на договорной основе, так и по полису ОМС. Цена хирургического вмешательства составляет около 48 тыс. руб.

Рассмотрим отзывы о перечисленных клиниках.

Борьба с онкологическими заболеваниями в немецких клиниках проводится на самом достойном уровне. Специалисты медучреждений Германии располагают всем необходимым, для качественной диагностики и лечения, оборудованием, соответствующем мировым требованиям.

После обращения в клинику пациент приглашается на обследование, после которого консилиум специалистов подбирает для него индивидуальную схему лечения. Хирургическое вмешательство немецкие онкологи предпочитают проводить в тех случаях, когда злокачественный процесс не метастазирует. Если заболевание запущенное, лечение начинается с неоадъювантной химиотерапии в стационарных условиях. В качестве до- и послеоперационного облучения немецкие онкологи прибегают к адротерапии — принципиально новому методу, с помощью которого можно добиться максимального успеха в борьбе с раком зуба и челюсти.

Стоимость лечения зависит от статуса выбранной клиники и запущенности онкологического заболевания. В среднем общая сумма комплексной диагностики и терапии составляет от 60 тыс. евро.

В какие клиники можно обратиться?

• Медицинский центр «Штутгарт», г. Гамбург. Специализируется на лечении различных заболеваний, в том числе и онкологического профиля. В клинике доступно лечение рака ротовой полости для иностранных пациентов.
• Онкологический центр лучевой терапии Cyberknife, г. Гамбург. В клинике практикуются неинвазивные методы лечения злокачественных опухолей, в том числе и в полости рта. На сегодняшний день такие терапевтические подходы применяются в 250 медицинских центрах во всем мире. Персонал клиники состоит из команды опытных специалистов-онкологов, которые сообща подбирают тактику лечения в каждом конкретном случае, что повышает шансы на успех.

Рассмотрим отзывы к перечисленным клиникам.

Оперативное вмешательство при подтвержденном злокачественном процессе в израильских клиниках остается основным методом борьбы с данной патологией. В 95% случаев речь идет о щадящих органосохраняющих операциях, выполненных лапароскопическими и малоинвазивными методами. Кроме того, израильские онкологи активно прибегают к помощи роботизированной хирургии, то есть они идут в ногу со временем. Стоимость такой операции начинается от 10 тыс. USD.

Редко комбинированное лечение обходится без химиотерапии. В клиниках Израиля применяются лекарственные препараты последнего поколения, многие из которых являются результатом научных разработок онкологов данной страны.

Лучевая терапия применяется совершенно разными подходами в зависимости от расположения злокачественного процесса. Она может быть дистанционной, стереотаксической, интенсивно-модулированной, выполняться в виде брахитерапии, посредством линейных ускорителей и пр. Средняя стоимость одного сеанса облучения в израильских клиниках составляет 200 USD.

При раке зуба местные врачи могут предложить и инновационные методы лечения, такие как иммуно- и биотерапия, таргетное воздействие и многое другое. Стоимость онкологической помощи в Израиле зависит от статуса клиники (в государственных лечиться дешевле, чем в частных), стадии заболевания и объема требуемого вмешательства. Операция по резекции опухоли зуба с участком десны в среднем обойдется пациенту от 16 тыс. USD.

В какие клиники можно обратиться?

• Медицинский центр «Рамбам», г. Хайфа . Ежегодно специализированную помощь в онкологическом отделении клиники получают десятки тысяч пациентов — как граждан Израиля, так и иностранцев. Центр занимается лечением широкого спектра злокачественных заболеваний.
• Клиника «Хадасса», г. Иерусалим. На базе медучреждения функционирует крупнейший научный центр, разрабатывающий и внедряющий в онкологическую практику инновационные лекарственные средства и терапевтические методики. Пациенты «Хадассы», помимо получения комплексного лечения, могут поучаствовать в экспериментальной помощи, что для них совершенно бесплатно.

Рассмотрим отзывы к перечисленным клиникам.

Последствия при злокачественном поражении зуба могут быть результатом специфики лечения и особенностей самого заболевания.

Лучевая терапия, применяемая, как правило, после удаления опухолевого образования, нередко вызывает следующие виды осложнений:

• мучительная сухость слизистой оболочки рта;
• потеря оставшихся зубов;
• изменение обонятельных и вкусовых ощущений вплоть до полного их исчезновения;
• отвращение к пище — обычно является результатом возникших проблем с жеванием;
• развитие гнусавости, ухудшения тембра голоса, невозможности воспроизводить речь в принципе;
• местное формирование инфекционно-воспалительных процессов, что осложняет лечение основного заболевания.

Химиотерапия также может привести к развитию побочных эффектов, которые выглядят агрессивнее, чем последствия лучевой терапии. Она провоцирует местные и внутренние кровотечения, которые склонны к внезапным рецидивам без известной на то причины. Также у человека часто развивается болевой синдром, локализующийся в височных и теменных долях головы, облысение, анорексия, ослабление иммунитета и сильнейшая интоксикация всего организма.

Сам патологический процесс, протекая в ротовой полости пациента, становится виновником перечисленных далее состояний:

• неконтролируемое слюно- и слезотечение;
• мигренеподобные боли, отдающие в виски и лоб;
• кровотечения из десен и носа;
• смещение глазных яблок;
• сильнейший болевой синдром при вовлечении в злокачественный процесс тройничного нерва;
• метастазы регионарного и отдаленного типа;
• летальный исход.

Злокачественный процесс, локализующийся в зубе, опасен тем, что рост опухоли приводит к активному распространению метастазов не только в соседние органы, но и отдаленные анатомические структуры. В связи с этим часто развиваются такие осложнения, как вторичный онкопроцесс в гортани, в теле языка, в головном мозге, в дыхательных путях и т.д.

Метастатический рак опасен быстрым прогрессированием и развитием новых осложнений, которые нередко приводят к летальному исходу пациента. Лечение вторичных опухолей редко характеризуется положительным прогнозом.

Основной причиной летальных исходов от рака зуба становится поздняя диагностика патологии и несвоевременно начатое лечение, а также рецидив заболевания. Специалисты отмечают, что повторный злокачественный процесс в организме развивается чаще всего местно в течение 2 лет после окончания первичной терапии. В этом случае выживаемость пациентов не будет превышать 20% в течение ближайших 5 лет жизни.

Поэтому после выписки из стационара онкологи настаивают на том, чтобы человек внимательнее относился к собственному здоровью, встал на учет в онкодиспасер и не пренебрегал регулярными посещениями врача. Только при таком подходе можно вовремя обнаружить новое опухолевое образование и тотчас приступить к его лечению.

С учетом того, что раковая опухоль зуба, обнаруженная на I и II стадии злокачественного процесса, отличается высокими показателями 5-летней выживаемости (почти 80–95% случаев), клинический прогноз для многих пациентов может считаться благоприятным по сравнению с онкопатологиями других локализаций. Поэтому трудоспособность большинства людей со временем восстанавливается. Безусловно, речь не идет о поздних этапах недуга, сопровождаемых различными осложнениями.

Для определения группы инвалидности, временной или бессрочной, пациент должен предоставить необходимый перечень документов в комиссию МСЭ (медико-социальная экспертиза). Обычно в этом список входят данные лабораторных и инструментальных обследований, выписка из истории болезни, заключение лечащего врача.

По каким критериям устанавливается инвалидность:

• III группа — умеренное ограничение жизнедеятельности. Определяется для лиц, радикально прооперированных на начальных стадиях онкопроцесса и имеющих абсолютные ограничения к основному виду трудовой деятельности.
• II группа — выраженное ограничение жизнедеятельности. Назначается пациентам с сомнительным прогнозом на поздних стадиях заболевания.
• I группа — резкое ограничение жизнедеятельности. Определяется после паллиативного лечения терминальной стадии рака, при метастазах и рецидивах патологии.

Если пациенту назначается временная группа инвалидности, в будущем пациенты могут вернуться к профессиональному труду.

Злокачественная опухоль зуба опасна латентным течением заболевания в течение длительного периода времени и последующим агрессивным развитием. Как и при любом онкологическом недуге, в данном случае справедливо правило — чем раньше будет обнаружен онкопроцесс, тем выше шансы на ремиссию и излечение.

Рассмотрим в таблице, как выглядит 5-летний прогноз выживаемости на разных стадиях рака зуба.

При любом злокачественном заболевании соблюдение принципов лечебного питания на 15% повышает успешность основной терапии. Специально рекомендованная онкобольным пациентам диета поддерживает все функции организма, которые неизбежно страдают от борьбы с раком.

Злокачественные опухоли вне зависимости от их локализации выделяют токсические компоненты высокой концентрации. Это приводит к сильнейшей интоксикации организма, нарушению кровообращения, прогрессированию роста карциномы и ухудшению общего самочувствия человека. Усугубляет эту картину химиотерапия, которая, уничтожая онкоклетки, буквально отравляет при этом все здоровые структуры организма.

Итак, какие цели должно преследовать питание при раковом процессе в зубе и полости рта:

• снижение степени интоксикации;
• улучшение работы печени и почек;
• нормализация обменных процессов;
• ускорение регенерации пострадавших клеток;
• восстановление биохимической картины крови;
• полноценное выведение шлаков и токсинов;
• предупреждение истощения и прочих осложнений онкологического заболевания.

• фрукты и овощи;
• мясо диетических сортов;
• морская рыба;
• крупы;
• бобовые, соя;
• макаронные изделия;
• хлеб из муки грубого помола;
• чеснок, лук;
• зеленый чай;
• орехи;
• яйца.

• мясо жирных сортов;
• спреды, маргарины и прочие небезопасные жиры;
• кондитерские изделия;
• выпечка из муки высшего сорта;
• полуфабрикаты;
• маринады, копчености;
• консервы;
• кофе, черный чай;
• газированные и алкогольные напитки.

Важно заранее обсудить рацион с лечащим врачом, поскольку только ему известны особенности опухолевого процесса и его лечения.

Чтобы предупредить развитие злокачественного процесса в зубе, рекомендуется своевременно лечить любые патологии, возникающие в ротовой полости, отказаться от пагубных привычек и тщательно соблюдать личную гигиену. Общими рекомендациями профилактической направленности будут укрепление иммунной системы, правильное питание и периодическое посещение стоматолога — не реже одного раза в 6 месяцев для исключения проблем с деснами и зубами.

Благодарим Вас за то, что уделили свое время для прохождения опроса. Нам важно мнение каждого.

источник