Меню Рубрики

При росте зуба мудрости болят соседние зубы

Зуб мудрости – это третий моляр, или восьмой по счету зуб в каждом ряду, который прорезывается в возрасте от 17-ти до 26-ти лет. Его рост часто сопровождается болезненностью, отеком десны, а также высокой температурой. Неправильное или неполное прорезывание «восьмерки» может вызвать воспаление слизистой и другие проблемы.

Третьи моляры считаются рудиментом, поскольку они полностью утратили свои функции в процессе эволюции. Из-за перемен в рационе питания челюсть человека постепенно уменьшилась на 10-12 мм. Поэтому для «восьмерок» просто не осталось места.

Болезненное прорезывание также связано с такими факторами:

  • на месте третьих моляров не было молочных зубов, поэтому десна в этой зоне «не подготовлена»;
  • к моменту прорезывания челюстная кость достаточно твердая, поскольку уже завершился процесс ее роста;
  • толстые стенки зубного мешочка (оболочки зубного зачатка) препятствуют прорезыванию коронки.

Если часть коронки осталась под десной, возникает так называемый десневой «капюшон». Это отличное место для скопления бактериального налета. Со временем развивается воспалительное заболевание перикоронарит, которое сопровождается острой болью, покраснением и распуханием десны, а также гнилостным запахом изо рта.

Когда лезет зуб мудрости, он буквально пробивает себе место на узкой челюсти. При этом смещаются соседние моляры, и деформируется весь зубной ряд. Как следствие, возникает скученность передних коронок и нарушение прикуса.

В процессе роста зубная коронка может задеть ветвь тройничного нерва. Тогда возникают иррадиирущие, приступообразные боли, которые распространяются на пол-лица, а также подергивание мышц.

Зуб мудрости растет медленно, на протяжении нескольких недель или месяцев. Этот процесс зачастую сопровождается такими симптомами:

  • ноющая зубная боль, онемение челюсти;
  • зуд и чувство распирания в десне, кровоточивость слизистой;
  • боль в горле, щеке или ухе;
  • повышение температуры тела до 38-39 градусов;
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
  • могут болеть соседние зубы;
  • дискомфорт при пережевывании пищи;
  • прикусывание внутренней стенки щеки;
  • ограничение при открытии рта;
  • нарушение дикции.

Ретинированным называют такой зуб, который не вышел наружу, то есть, остался внутри челюстной кости или же под слизистой. Как правило, он давит на корни соседних моляров, что приводит к их резорбции (рассасыванию). Если десна болит длительное время, а коронка так и не появляется, следует обратиться в стоматологию и сделать рентгеновский снимок.

Дистопированный зуб – тот, который занимает неправильное место в зубной дуге. Например, он растет под наклоном или горизонтально.

Дистопированная «восьмерка» часто прорезывается в щеку и вызывает эрозию слизистой. Кроме того, искривленные корни также могут травмировать соседние зубы.

Если третий моляр растет под наклоном, тогда в десневом кармане и межзубном промежутке постоянно скапливаются частички пищи. Провести гигиеническую чистку в этой зоне очень сложно. Болезнетворные бактерии быстро размножаются, что приводит к раннему кариесу.

Бывают случаи, когда моляр лезет уже с поврежденной эмалью и начальной стадией кариеса. В данном случае пломбирование является нецелесообразным, поэтому большинство стоматологов сразу назначает удаление разрушенного зуба.

Также высок риск того, что кариозный процесс перейдет и на соседние коронки. Поэтому рекомендуется не откладывать визит к стоматологу.

Чтобы облегчить состояние, воспользуйтесь следующими рекомендациями:

  • после еды прополаскивайте ротовую полость раствором соды;
  • при сильных болях примите привычную таблетку анальгетика – Анальгин, Кетанов или пр.;
  • можно использовать детские гели для прорезывания зубов, например, Камель;
  • старайтесь не принимать слишком жесткую и горячую пищу;
  • если зуб мудрости растет и болит десна, можно обработать воспаленное место облепиховым маслом.

При первой же возможности обратитесь к стоматологическому хирургу. Список врачей есть на нашем сайте, просто укажите в системе поиска свой район.

источник

К 14 годам у подростков заканчивает свое развитие зубочелюстная система. В это же время в толще костной ткани формируется коронка третьих моляров. Над поверхностью десны они появятся намного позже, в период от 18 до 30 лет. У редких счастливчиков дискомфорт от их прорезывания составит всего несколько недель, большинству же предстоит годами, а иногда и десятилетиями мучиться вопросом: «Как долго болит зуб мудрости?»

Пережить процесс прорезывания хотя бы одного зуба мудрости придется 65% населения земного шара. У каждого десятого жителя планеты отсутствуют даже зачатки третьих моляров, еще у 27% увидеть их можно только на рентгене, но над поверхностью десны они никогда так и не появятся. Кстати, если зубов мудрости не было у родителей, у детей они тоже гарантированно не появятся!

Если для «восьмерки» достаточно места, а десневая ткань не особенно плотная, новый зуб вырастет быстро: в общей сложности страдания продлятся не больше 2 месяцев. При этом ощущения хотя и будут неприятными, но вполне переносимыми.

Если же болит десна очень сильно, появился отек или поднялась температура, скорее всего под капюшон попала инфекция. Такое случается даже при нормальном варианте прорезывания третьего моляра.

При прорезывании зубов мудрости боль ощущают 90% людей. И, наверное, каждый из них искренне недоумевает, почему в детстве зубы сменялись незаметно, не причиняя никакого дискомфорта. Ответ прост:

  • во-первых, в детстве костная ткань мягче и эластичнее;
  • во-вторых, постоянные зубы появляются там, где уже были молочные.

А вот «восьмеркам» приходится буквально отвоевывать свое право на жизнь, прорезаясь сквозь толщу плотной, здоровой кости. Именно по этой причине верхние зубы мудрости прорезаются не так болезненно – кость верхней челюсти менее плотная.

Стоматологами давно замечено, что, чем позднее начинают свой рост «восьмерки», тем больше боли доставят они своему обладателю. Это объясняется тем, что формирование костной ткани человека завершается к 25-27 годам. И с каждым годом в юности она становится все менее податливой.

Если же зуб мудрости не вырос в положенные 60 дней, что-то пошло не по плану. И в таких случаях, говоря о сроках, стоматологи не берутся давать никаких прогнозов. Возможно, при тщательном соблюдении гигиены полости рта и неусыпном контроле врача третий моляр все же вырастет в скором времени.

Но не меньше шансов, что процесс станет хроническим. Миллионы людей по всему миру переживают мучительные обострения годами. На время боль отступает, чтобы спустя пару месяцев, а иногда и пару лет зуб снова начал резаться, а боль вернулась с новой силой.

Причин таких патологических, часто нестерпимых, болей существует всего 5.

    Недостаточно места в зубном ряду.

Зубы мудрости – рудименты, они достались нам от предков, челюсть которых была на 10-12 сантиметров шире. Теперь же у многих людей попросту нет места в зубном ряду, чтобы уместить еще один зуб. Но «лишний» моляр растет. И даже, если направление роста правильное, самозванец давит на впередистоящие зубы, смещает их к центру и, в конце концов, отвоевывает свое место. Такой процесс, происходящий в толще кости, очень неприятный и болезненный. А заканчивается он неэстетичной скученностью зубов.


Неправильное направление роста.

Предугадать, как будет расти зуб мудрости, невозможно. Если повезет, он станет четко вертикально. Но очень часто его ось отклонена в сторону. И тогда в лучшем случае зуб будет царапать десну, язык или небо. В худшем – начнет толкать корни «семерки», неизбежно разрушая ее. Боль при дистопии, а именно так называют стоматологи патологическое направление роста «восьмерки», выдержать без сильных обезболивающих невозможно. Она стреляет и давит, режет и колет, отдает в ухо и висок, не позволяя ни на секунду забыть о виновнике мучений.

Развитие бактериальной инфекции.

Когда процесс прорезывания затягивается на месяцы, а то и годы, над зубом мудрости образуется так называемый «капюшон». Его формирует десна, покрывающая моляр. В эту складку неизбежно попадают остатки пищи, а невозможность соблюдения полноценного ухода приводит к воспалению – перикоронариту. Его главный симптом – повышение температуры тела, которая может достигать 40 0 С. При этом пациент жалуется на постоянную ноющую боль, невозможность разговаривать, принимать пищу, а иногда даже и открыть рот. При осмотре явно виден отек и покраснение десны.


Невралгия тройничного нерва.

Пожалуй, самые яркие болевые ощущения испытали те люди, зуб мудрости которых однажды задел одну из ветвей тройничного нерва. Они обеспечивают чувствительность тканей лица, мягких тканей рта и зубов. И если зуб мудрости давит на нерв, начинаются нестерпимые боли, охватывающие не только челюсть, но и горло, ухо, голову. Пациент даже не может понять, что болит сильнее.

Кариес, пульпит, периодонтит.

Так же, как и другие зубы, третий моляр может заболеть. Чаще это случается с уже прорезавшимся зубом. Но иногда инфекция, попавшая под капюшон, поражает не только мягкие ткани, но и сам зуб мудрости. И тогда стоматологу придется решить, стоит ли лечить заболевание, или проще сразу удалить третий моляр.

Дантисты старой школы настаивают, что при первом же дискомфорте пациента зубы мудрости нужно без сожаления удалять. Современная стоматология более гуманна, и убеждена в необходимости строгих показаний к процедуре, справедливо замечая, что в свое время «восьмерки» могут стать единственно возможной опорой для протезов.

Показаниями для удаления являются:

  • прорезывание третьего моляра вне зубного ряда;
  • угроза смещения соседних зубов;
  • аномальное положение коронки и давление на второй моляр;
  • невозможность терапевтического лечения зуба.

Сегодня при первом посещении с жалобами на боль, провоцируемой «восьмеркой», стоматолог вначале делает рентген, чтобы рассмотреть положение корней, форму зуба и его состояние. А уже затем оценивает все риски. При таком подходе все чаще избирается тактика выжидания: врач подбирает обезболивающие препараты, которые помогут пережить естественные для процесса прорезывания болевые ощущения. При необходимости надрезает десну и срезает капюшон. А затем на протяжении нескольких месяцев наблюдает, как будет вести себя зуб мудрости.

Стоматологи израильской школы борются даже за ретинированные зубы мудрости, вытягивая и ставя их на нужное место с помощью ортодонтических инструментов. Главное, чтобы в челюсти пациента было достаточно места.

26% операций по удалению «восьмерок» ничем не отличаются от удаления других моляров. Зуб мудрости просто выдергивают ручными щипцами после введения местной анестезии. Пациент при этом, как правило, даже не успевает испугаться, настолько быстро проходит вся процедура.

Другое дело – сложное удаление. Эта операция может длиться до 40 минут, в течение которых хирург распиливает зуб бормашиной, и достает его по частям. К сожалению, только так можно удалить зуб, лежащий горизонтально, или замерший в своем развитии, и не прорезавшийся, но в силу своего расположения причиняющий постоянную боль.

И даже в таком случае современные средства анестезии способны полностью купировать боль. То же самое касается и восстановительного периода. Во-первых, в большинстве случаев хирург зашьет образовавшуюся рану, ускорив процесс заживления. Во-вторых, назначит обезболивающие препараты на ближайшие дни. Поэтому бояться удаления не стоит – оно доставит гораздо меньше боли, чем регулярные обострения.

При первых неприятных ощущениях от растущего зуба мудрости хорошо помогают частые полоскания Хлоргексидином, раствором Мирамистина или Элюдрила. Если сбегать в аптеку нет возможности, можно приготовить содово-солевой раствор: растворить в одном стакане теплой кипяченой воды по 1 чайной ложке соды и соли.

Сторонники народных методов могут использовать кору дуба, шалфей и ромашку. Для этого нужно взять 3-4 столовые ложки сбора, составленного в равных пропорциях, залить 500 мл кипятка. Настоять в течение часа, перед использованием – процедить.

Полоскания эффективны только в том случае, если боль вызвана естественным процессом прорезывания зуба. Все перечисленные препараты, как аптечные, так и собственного приготовления, хорошо снимают отек и подавляют деятельность патогенной микрофлоры в ротовой полости.

Если уже развились симптомы присоединившейся инфекции: повышенная температура, припухлость, сильный отек, скорее всего, потребуется хирургическое вмешательство: удаление либо капюшона, либо самого зуба. При этом чтобы снизить риск осложнений, врач обязательно назначит антибиотики.

Обратите внимание: назначать антибиотики самому себе категорически нельзя!

А вот обезболивающие препараты стоит принять еще до посещения врача. Эффективными в данном случае оказываются:

  1. Анальгетики широкого спектра. Анальгин, Кетанов, Парацетамол снимают боль на несколько часов, обычно от 1 до 5. Возможно и такое, что таблетка не подействует вообще. Увеличить дозу можно, главное четко придерживаться инструкции.
  2. Противовоспалительные препараты. Нурофен, Ибупрофен, Диклофенак способны не только дать мощный обезболивающий эффект, но и снимут температуру, уменьшат отек.
  3. Мази, гели, спреи для местного использования. Холисал, Метрогил Дента, Камистад, Ангилекс «замораживают» любые ощущения в больной десне на 2-3 часа.

Хорошо снимает боль обыкновенный кусочек льда. Его нужно завернуть в тканную салфетку, и приложить к внешней проекции больного зуба на щеке. Подержать не больше 5-7 минут. Не стоит класть лед и непосредственно на десну. Ее ткани слишком нежные, и прямой контакт может привести к некрозу.

Самый оригинальный народный метод избавления от зубной боли, когда лезет зуб мудрости: взять лист подорожника, вымыть его и скрутить в трубочку. Затем нужно вставить лист в ушную раковину, но обязательно с той стороны, с которой болит зуб. Стоматологи подобные методы называют бесполезными. Но и вреда этот способ не причиняет никакого. Так почему не попробовать?!

Если полоскания не помогают, и боль не утихает в течение 3-4 дней – это повод посетить стоматолога. Чем раньше пациент попросит о помощи, тем меньше вероятность осложнений, и больше шансов быстро избавиться от боли.

Грозные симптомы: повышенная температура, отек, невозможность открыть рот, сложность принятия пищи, и главное – нестерпимая боль: сверлящая или ноющая, режущая или стреляющая. В этом случае стоматолог нужен срочно!

В то время как профилактические осмотры для любого пациента дантистом назначаются с интервалом в 6 месяцев, обладатели «восьмерок» должны посещать врача чаще: 1 раз в 3-4 месяца.

Читайте также:  После удаления зуба мудрости болит запах изо рта

Автор: Елена Копылова
Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист. Стаж работы более 8 лет.

Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

источник

Зубы мудрости — восьмые в челюстном ряду человека. Они прорезываются поздно, именно поэтому в народе они носят такое название. Обычно они прорезываются в возрасте от 17 до 25 лет, но бывают и исключения из этого правила. Казалось бы, выросшие позже всех зубы должны быть самыми крепкими. Но на самом деле это не так, и они подвержены заболеваниям даже больше, чем другие. В статье мы расскажем, что делать, если болит зуб мудрости, почему он болит и как унять боль.

Зубы мудрости, несмотря на свое позднее прорезывание, являются слабыми и легко подверженными различным заболеваниям. Они трудно прорезываются, доставляя пациенту немало неприятных минут и изводя его нестерпимой болью. Все дело в том, что челюсть человека ко времени прорезывания «восьмерок» уже сформировалась, и зачастую им не хватает места, чтобы правильно прорезаться. Процесс роста затягивается на долгие месяцы, при этом болит десна из-за того, что она постоянно травмируется и воспаляется.

К тому же, восьмые зубы могут болеть и по другим причинам — например, из-за наличия кариеса, пульпита и других заболеваний. Рассмотрим эти случаи более подробно.

Ситуация, когда зуб мудрости режется и болит, является типичной для большинства пациентов. Поскольку «восьмерки» режутся поздно, этот процесс является болезненным, а десна в процессе прорезывания постоянно травмируется. Стоит ли напоминать, что постоянное травмирование десны является самой частой причиной воспаления.

Часто при прорезывании «восьмерок» пациент испытывает сильнейшие головные боли, общую слабость, может даже подняться температура. Не следует стоически терпеть и страдать, лучше обратиться к стоматологу. Во многих случаях нужно всего лишь сделать иссечение капюшона (десны, которая прикрывает восьмерку сверху), чтобы помочь ему безболезненно прорезаться.

Если у пациента зуб мудрости растет и болит при этом, не следует пугаться, это распространенное явление. Можно даже сказать, что отсутствие боли является скорее исключением, чем правилом. Ведь с возрастом челюсть человека становится меньше, следовательно, нет места для прорезывания новых зубов. И чем позже прорезываются «восьмерки», тем более болезненным будет этот процесс. Зубы мудрости не только должны проложить себе дорогу сквозь десну, но также слегка сместить соседние зубы, чтобы подготовить себе место для дальнейшего роста. Все это так или иначе сопровождается болью. Поэтому врачи часто назначают обезболивающие препараты, которые помогают перетерпеть боль при росте зубов.

Если зуб уже полностью прорезался и вдруг начал болеть, то, скорее всего, речь идет об одном из стоматологических заболеваний — кариесе, периодонтите или пульпите. Дело в том, что «восьмерки» расположены в самом уголке челюсти, их крайне неудобно чистить, практически невозможно полностью удалить остатки пищи из межзубных пространств. Поэтому они быстро начинают портиться. Иногда бывает и так, что зуб поражается кариесом еще до того, как полностью прорежется.

Если у вас вдруг начал болеть уже давно прорезавшийся зуб мудрости — срочно к стоматологу, вероятнее всего, у вас одна из стадий кариеса.

Если возле зуба мудрости болит десна, то скорее всего речь идет о таком заболевании, как перикоронарит, при котором воспаляется десна вокруг неполностью прорезавшегося зуба. Если зуб в челюсти расположен неправильно, его прорезывание обычно весьма затруднено. В этом случае десна вокруг него сильно воспаляется. Особенно сильно воспаляется тот участок десны, который частично прикрывает неполностью прорезавшийся зуб. Стоматологи называют его капюшоном. Под него могут попадать остатки пищи, провоцируя обострение воспалительного процесса вплоть до образования гнойного экссудата. В этом случае стоматолог принимает решение об иссечении капюшона, чтобы облегчить прорезывание и удалить причину обострения воспалительного процесса.

Не следует бояться иссечения капюшона. Его проводят под местной анестезией, поэтому боли вы не почувствуете. Если же вовремя не среагировать, можно лишиться зуба мудрости на стадии прорезывания, так как при запущенном воспалительном процессе врач может принять решение об удалении.

После иссечения капюшона врач назначит противовоспалительные и обезболивающие препараты. Следует также полоскать полость рта антисептическими растворами и отварами из лекарственных трав.

Ни в коем случае нельзя согревать больное место! Такие манипуляции могут только усилить воспалительный процесс, поставив тем самым вашу жизнь под угрозу.

Зубы мудрости, как и любые другие зубы подвержены различным стоматологическим заболеваниям. Как уже было сказано выше, восьмерки расположены так, что тщательно очистить их от зубного налета и остатков пищи порой просто невозможно. Поэтому они очень быстро портятся.

Самые распространенные заболевания:

  • Кариес. Симптомы заболевания те же, что и при обычном кариесе. Зуб начинает болью реагировать на температурные или химические раздражители, причем боль проходит сразу же, как только раздражитель перестает действовать на зуб. В этом случае есть основания полагать, что есть кариозное поражение.
  • Пульпит. Пациент испытывает острую пульсирующую боль в зубе, которая возникает сама по себе, без видимой причины. Боль также возникает и при механическом или термическом раздражителе, но, в отличие от кариеса, боль при пульпите не проходит так быстро.
  • Периодонтит. Боль носит ноющий характер и локализована именно в зубе мудрости, а не в десне, причем при накусывании боль многократно усиливается. Может также появиться отечность десны и подвижность самого больного зуба.

Мало кто может похвастаться тем, что у него «восьмерки» прорезались безболезненно и легко. Поэтому необходимо знать, как можно справиться с болью до посещения стоматолога.

Важно помнить, что самостоятельно справиться с болью в зубе нельзя, обязательно следует обратиться к врачу за консультацией.

  1. До посещения врача можно облегчить свое состояние при помощи полоскания полости рта настойкой календулы после каждого приема пищи.
  2. Эффективно полоскание полости рта раствором питьевой соды в пропорциях одна чайная ложка на стакан воды.
  3. Хорошим обезболивающим эффектом обладает и прополис.

Но помните: все эти меры и народные средства хороши только до посещения врача и не могут заменить собой помощь опытного стоматолога. Поэтому при первой же возможности обратитесь в стоматологическую клинику.

источник

Всем давно известно, человек с прорезывающимся зубом мудрости очень мучается. Это происходит вследствие того, что жевательный орган прорезывается последним, когда человеческая челюсть уже сформировалась и все жевательные органы уже прорезались.

Ему довольно сложно проложить себе путь. Именно поэтому, в этот временной отрезок болит десна и горло.

Большинство населения переживает, что у них болит зуб мудрости. Здесь необходимо знать, что когда лезет зуб мудрости, на самом деле болит десна, которая его окружает.

На первом этапе воспаления возникает ноющая боль по всей ротовой полости. Это связано с тем, что зубы прорезаются в верхнюю часть. Уровень болевого синдрома на прямую зависит от количества места растущему зубу и степень воспалительного процесса рядом с ним.

Помимо этого если растет зуб мудрости, может повыситься температура тела и появится не очень приятный запах из ротовой полости.

Симптомом того, что прорезается зуб мудрости, служит краснота и шишка в том месте, где он должен появиться. Это место так же называют «капюшон». В котором накапливаются остатки продуктов питания. В дальнейшем это может привести к размножению болезнетворных микробов.

Если лезет зуб мудрости и это сопровождается сильным воспалительным процессом, то возможны крайне неприятные признаки. Например такие, как отек щеки, болит десна, больно открывать ротовую полость и глотать.

Если у вас проявились такой серьезный симптом, как опухшая щека, необходимо срочно прибегнуть к помощи зубного врача.

К совершеннолетию, прорезываются 28 зубов. Затем, в глубине каждого ряда прорезывается еще четыре жевательных органа. Болит зуб мудрости от того, что ему не хватает пространства.

Данные зубы еще называются «восьмеркой». Восьмерка может вырастать не правильно от нехватки необходимого места.

Зуб мудрости растет и из-за этого болит десна, потому что он режется в том месте, где нет проводящих каналов. Это означает, что когда восьмерки хотят прорезаться, они не заменяют молочные зубы.

Раньше восьмерки вылазили для того что бы люди не теряли способность жевать, когда рано теряли молочные зубы из-за отсутствия гигиены и жесткой пищи. Сейчас необходимости восьмерок нет.

С зубом мудрости довольно сложно поддерживать гигиену ротовой полости. Это связано с расположением прорезывающегося зуба. Он находится в самой глубине ротовой полости, туда очень сложно добраться зубной щеткой.

Именно поэтому увеличивается кариозность ближайших зубов. Инфекция может проникнуть в восьмерку, если даже она находится в «капюшоне».

Зафиксированы случаи, когда восьмерки вообще не прорезывались. В этом нет ничего страшного.

Можете только порадоваться, что у вас не растет зуб мудрости и не болит при этом десна. Если же все-таки зуб мудрости растет и болит, к этому надо подойти со всей серьезностью.

Необходима квалифицированная медицинская помощь, ведь восьмерка расположена вблизи головного мозга. Серьезное воспаление может нести угрозу для здоровья и даже жизни.

Если у вас проявляется зуб мудрости и болит десна, в таких ситуациях этот недуг называется перикоронит. Это инфекционный процесс воспаления мягких тканей, который проявляется из-за раздражения. Его провоцирует восьмерка.

Как говорилось ранее, это можно связать с тем, что молочные зубы уже выросли и для восьмерки просто не осталось необходимого места.

«Болит зуб мудрости что делать?» — спросите вы.

Если болевой эффект при перикороните не пропадет в течении 2 — 3 дней, необходимо обратиться за помощью в стоматологическую поликлинику.

Что бы уменьшить болевой синдром, можно принимать следующие медицинские препараты:

Первые четыре препарата нужно принимать три раза в день и запивать при этом чистой водой.

Эторикоксиб достаточно употреблять раз в сутки. Если данные препараты не уменьшают болевой синдром, увеличивать дозировку не рекомендуется. Это может быть чревато интоксикацией.

Перед применением лекарственных препаратов обязательно ознакомьтесь с инструкцией по применению. Как и у любых медикаментов, у них имеются противопоказания.

Если у вас болит зуб мудрости, можете попробовать лекарственные препараты местного назначения:

  1. ангилекс;
  2. растворы хлоргексидина или элюдрила;
  3. камистад.

Препараты, которые способны лишь немного облегчить болевой синдром и обеззаразить ротовую полость:

  1. Сбор шалфея. Нужно залить 2 ст. ложки растения, 0,5 л горячей, кипяченной воды. Дать настояться примерно час и ополаскивать ротовую полость.
  2. Отвар и коры дуба. Берем 6 ст. ложек коры, заливаем 0,5 л воды и ставим кипятиться минут на пять.

Если запустить воспалительный процесс, он переходит в гнойный. Болевой порок становится сильнее, увеличивается отек, ухудшается общее состояние организма больного и поднимается высокая температура тела.

Болевой эффект распространяется по всей ротовой полости, переходит в горло, отдает в ушную раковину. Если нажать на «капюшон» из него будет вытекать жидкость с очень неприятным запахом.

В этом случае просто необходимо оперативное вмешательство по удалению восьмерки. В противном случае, больного ожидают очень тяжелые последствия. Вплоть до заражения крови или даже летального исхода. Если даже у больного хорошая иммунная система и гной был ликвидирован при помощи полоскания, может быть уверены, случится рецидив.

Следом проявляется периостит с распространением гноя в прочие ткани и полости слизистой оболочки. Симптомом такого нагноения является увеличившаяся асимметрия лица. Та сторона, где прорезается восьмерка, становится заметно более опухшей.

Больной не может открыть самостоятельно челюсть, без помощи специалиста. При этом очень сильно опухают и болят лимфатические узлы.

Конечно, очень трудно определить в каком же месте у вас болит, когда режется зуб. Вам кажется, что у вас боль распространяется по всей ротовой области. Если у вас еще и образовалась киста, то боль будет переходить в челюсть.

Киста — это новообразование, которое наполнено жидкостью. Она появляется в том случае, если восьмерка не может прорезаться долгое время.

Образование, под названием киста может иметь следующие признаки: Опухоль на десне у корня зуба, которая со временем увеличивается в размерах.

Так же увеличивается болевой порог при разжевывании твердых продуктов питания. Если восьмерка расположена в верхнем ряду, появляются сильные головные боли. В ротовой полости возникает свищ.

Если у вас проявились перечисленные признаки, необходимо обратиться к врачу, что бы он провел диагностику заболевания. Она необходима для того, что бы поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение.

Диагностика проводится с помощью рентгенографии. Это помогает исключить возможность доброкачественной и злокачественной опухоли.

Для того, что бы временно устранить болевой синдром, можно полоскать ротовую полость шалфеем, ромашкой, эвкалиптом, тимьяном, каланхоэ и клюквенным соком. Отвары обязательно должны быть прохладными.

При зубе мудрости с кистой обязательно применяется хирургическое вмешательство. Если это не сделать своевременно, киста может разрастись, а это может привести к тяжелым последствиям.

Например, к таким, как разрушения костей челюсти, воспалительный процесс лимфоузлов, хронический гайморит, периостит, перелом челюсти в месте образования опухоли, заражение крови и прочее.

Зуб мудрости прорезается длительное время. В связи с этим восьмерка поражается кариесом.

Как говорилось ранее, это связано с тем, что она расположена в труднодоступном для щетки месте. Получается, что зуб еще не успел до конца вырасти, а уже полностью разрушен кариесом.

Рост восьмерки может повлечь за собой перикоронит, который при отсутствии своевременного лечения может перерасти в периостит и остеомиелит. Так же может развиться такое заболевание, как киста.

Воспаленная восьмерка с гнойными выделениями может вызывать сильные боли в области лица, ушей, горле и даже в зоне грудной клетки и сердца. Такой зуб необходимо в срочном порядке удалять.

Читайте также:  Половина коренного зуба болит

В стоматологии известны случаи, когда зараженный зуб «спал». После того, как в челюсть устанавливались протезы, восьмерка «просыпалась», начинала травмировать мягкие ткани.

Если зуб мудрости произрастает горизонтально, он может затрагивать молочные зубы. Из-за этого происходит их разрушение.

Перед тем как применять народные средства при лечении восьмерки, необходима консультация специалиста, что бы не нанести еще больший вред.

Корень цикория. Берем одну ст. ложку размельченного корня и заливаем одним стаканом воды. Ставим кипятиться на пять минут. После этого даем настояться около часа. Полученным отваром полоскаем рот 3 — 4 раза в сутки.

Настой из шишек и веток сосны. Для его приготовления необходимо прокипятить составляющие в течение десяти минут. Потом его необходимо остудить и полоскать им ротовую полость. Такой настой желательно готовить каждый день.

Настой из корня аира и прополиса. Для необходимо взять по одной чайной ложке каждого ингредиента и залить горячей водой. Полученное должно настаиваться сутки. Как только у вас проявляется болевой синдром, полоскайте рот этим настоем. Он является не только болеутоляющим, но и обеззараживающим.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Зуб мудрости – это восьмой зуб в зубном ряду (начало отсчета ведется от центрального резца). Зубы мудрости также называют «восьмерками» или «третьими молярами». Они представляют собой большие многокорневые зубы, однако в силу анатомических особенностей их форма и количество корней может существенно различаться у разных людей. Всего у человека 32 зуба, из которых 4 – зубы мудрости. Они имеют большое количество особенностей, которые отличают их от других зубов.

Зубы мудрости начинают развиваться лишь в возрасте 4 – 5 лет, в то время как другие зубы закладываются внутриутробно или в течение первого года жизни. Зубы мудрости прорезываются последними, по достижению 18 лет или даже в более позднем возрасте. Иногда прорезывание зубов мудрости затруднено из-за отсутствия места в зубном ряду, в результате чего они могут прорезаться в возрасте 30 или 40 лет. Наконец, в ряде случаев они могут вовсе отсутствовать или находиться всю жизнь в толще костной ткани челюстей. Поэтому современная медицина считает отсутствие зубов мудрости вариантом нормы, а не патологией.

Восьмые зубы сегодня практически всегда называют зубами мудрости. Раньше считали, что к моменту их прорезывания человек переходит во взрослую жизнь и становится более мудрым, чем в подростковом возрасте. Естественно, сам по себе восьмой зуб не придает мудрости человеку, как и его удаление не делает человека глупее. Однако такое название закрепилось в русском языке и общественном сознании и стало широко распространенным.

К сожалению, зубы мудрости обладают низкой ценностью для зубочелюстной системы, однако, в то же время, могут привести к появлению различных заболеваний. Помимо возможного развития кариеса и пульпита восьмые зубы характеризуются затрудненным прорезыванием. Практически все знакомы с неприятным ощущением, которое возникает при их прорезывании. В некоторых случаях их прорезывание может сопровождаться воспалением с периодическими обострениями. По совокупности перечисленных причин зубы мудрости чаще всего удаляют.

В норме у человека 4 зуба мудрости, верхний правый, верхний левый, нижний левый, нижний правый. Однако не всегда все 4 зуба мудрости можно обнаружить в полости рта. Среди всех зубов именно восьмые зубы характеризуются наибольшими аномалиями и вариантами нормы. В некоторых случаях часть из них прорезывается в полость рта, а часть остается в толще кости и прорезывается в более позднем возрасте или не прорезывается вовсе. Их можно обнаружить только с помощью рентгенологического обследования или компьютерной томографии.

Существуют разные варианты количества зубов мудрости. Чаще всего в связи с уменьшением размеров челюстей современного человека можно наблюдать полное отсутствие зачатков одного или нескольких восьмых зубов. В таком случае у человека может быть от 28 до 31 зуба. Гораздо реже можно встретить дополнительные зубы мудрости (33-ий, 34-ый зуб). Их можно наблюдать у представителей австралоидной расы.

Зуб мудрости по своей структуре не отличается от других зубов человека. Он состоит из коронковой части (которая в норме находится в полости рта) и корней, расположенных к толще кости. Форма коронки и количество корней существенно отличаются у верхних и нижних зубов мудрости. Необходимо отметить, что зубы мудрости имеют очень большое количество вариантов формы.

Зуб мудрости состоит из следующих структур:

  • Эмаль. Тонкий слой эмали покрывает снаружи всю коронковую часть зуба мудрости. Эмаль является очень прочной (тверже, чем кость) и наиболее устойчивой к кариесу.
  • Цемент. Покрывает все поверхности корней зубов мудрости и обеспечивает надежное прикрепление связочного аппарата зуба, удерживающего его в костной лунке.
  • Дентин. Покрыт эмалью и цементом и представляет самый толстый слой твердых тканей зуба. Прочность дентина меньше, чем у эмали, но выше, чем у цемента. Дентин разрушается кариозным процессом быстрее эмали зуба. Он содержит нервные окончания, которые сигнализируют о развитии кариеса.
  • Пульпа. Находится в самом центре зуба и представляет собой ткань, богатую кровеносными сосудами и нервными волокнами. Пульпа выполняет питательную и сенсорную функцию для зуба.

Перечисленные ткани входят в состав всех зубов, а не только зубов мудрости. Это объясняется тем, что формирование тканей зуба мудрости проходит по стандартному пути, однако начинается несколько позже других зубов.

Зубы мудрости на верхней челюсти обладают изменчивой формой. Наиболее близки им по форме моляры (большие многокорневые зубы) верхней челюсти. Чаще всего зубы мудрости на верхней челюсти обладают тремя бугорками, благодаря чему их коронка при осмотре с жевательной поверхности имеет треугольную форму. Следующим по частоте вариантом является четырехбугорковая форма. При этом они напоминают шестые и седьмые верхние многокорневые зубы в миниатюре. Наконец, в самых редких случаях верхние зубы мудрости могут иметь два или один бугорок, что приближает их по форме к резцам. Очень часто наблюдается отклонение зубов в щечную сторону, из-за чего они не контактируют с зубами противоположной челюсти.

Восьмые зубы на верхней челюсти могут иметь от 1 до 5 корней, чаще всего их 3. Из-за большого разнообразия формы каналов лечение данных зубов затруднено. Корни короткие и обычно прямые, но могут располагаться в гайморовой (верхнечелюстной) пазухе. В этом случае удаление зубов должен проводить специалист в области челюстно-лицевой хирургии, поскольку оно может сопровождаться созданием сообщения с верхнечелюстной пазухой.

Зубы мудрости являются последними в зубном ряду. Они появляются в полости рта позже других, а их ценность в акте жевания является наименьшей. В то же время, именно с зубами мудрости связано множество стоматологических проблем и заболеваний. Зубы мудрости могут наносить вред здоровью человека, причиняя боль, дискомфорт, являясь источником хронической инфекции. Поэтому при возникновении проблем, связанных с зубами мудрости, врачи рекомендуют их незамедлительное удаление.

Зубы мудрости могут вызвать появление следующих проблем и заболеваний:

  • Кариес и его осложнения (пульпит, периодонтит). Зубы мудрости, как и другие зубы, могут разрушаться в результате кариозного процесса. Предрасположенность зуба мудрости к кариесу объясняется его неудобным расположением для очищения с помощью зубной щетки. Если кариес доходит до пульпы (нерва), то появляется сильная боль. При прогрессировании инфекции может образоваться абсцесс (флюс), для лечения которого всегда прибегают к хирургическому вмешательству.
  • Затруднение прорезывания. Процесс прорезывания зубов мудрости длительный и довольно болезненный. Из-за недостатка места в челюсти зубы мудрости довольно часто занимают неестественное положение. В результате они могут быть обращены в сторону щеки, языка, соседних зубов, вызывая травму мягких тканей и кариес соседних зубов.
  • Местное поражение тканей пародонта. Пародонт – это совокупность тканей, окружающих зуб. Из-за неправильного положения зуба мудрости и его неполного прорезывания может образовываться десневой карман, в который попадает пища. Участок десны по соседству с зубом мудрости травмируется зубами противоположной челюсти, что приводит к его хронической травме и воспалению.

Естественно, зубы мудрости не всегда приводят к развитию заболеваний. Иногда они развиваются совершенно нормально и полноценно функционируют. Для того чтобы предотвратить развитие возможных проблем, связанных с зубами мудрости, нужно заблаговременно проходить диагностику и лечение у врача-стоматолога (записаться).

Ретенцией зуба называют задержку сроков прорезывания сформированного постоянного зуба. Зуб, который находится в костной ткани и имеет низкие шансы прорезаться, называется ретинированным. Различают полную ретенцию, когда зачаток зуба полностью покрыт костью, и частичную ретенцию, когда часть коронки зуба находится в полости рта, в то время как большая его часть покрыта слизистой оболочкой. Из-за недостатка места в зубной дуге зубы мудрости очень часто являются ретинированными.

Ретинированные зубы не вызывают боли и дискомфорта до момента, когда активизируется процесс их прорезывания. Ретинированные зубы мудрости чаще всего являются случайной находкой на панорамном снимке челюстей. Около 40% зубов мудрости являются полностью или частично ретинированными. Довольно часто ретенция зубов мудрости совмещается с их неправильным положением в челюсти.

Дистопией называют неправильное положение зуба мудрости вне зубного ряда. Он может быть смещен в различных направлениях. Дистопию зуба мудрости можно определить как после его прорезывания, так и с помощью рентгеновского снимка до его прорезывания. При дистопии зуба мудрости практически всегда производят удаление зубов мудрости, поскольку такие зубы не могут нормально участвовать в акте жевания. Острые края бугров дистопированных зубов могут травмировать мягкие ткани полости рта. Дистопия зуба может сочетаться с ретенцией. Это подразумевает наклон зуба в толще кости, который не позволяет ему прорезаться на свое место в зубном ряду.

В зависимости от положения зуба мудрости различают следующие варианты дистопии:

  • Медиальный наклон. Зуб наклонен вперед по направлению к седьмому зубу.
  • Дистальный наклон. Зуб наклонен назад, направлен к ветви нижней челюсти.
  • Угловое положение (язычное или щечное). Зуб мудрости наклонен в сторону языка или щеки соответственно.
  • Горизонтальное положение. Ось зуба мудрости расположена под прямым углом к оси второго моляра (большого коренного зуба).
  • Обратное положение. Корневая часть расположена наверху, а коронковая внизу, в толще костной ткани. Такое положение встречается очень редко.

Зубы мудрости по структуре и своему строению не отличаются от других зубов. Они также обладают иннервацией и кровоснабжением. Именно поэтому при их кариозном разрушении могут появиться точно такие же зубные боли, как и от любых других зубов. Однако помимо кариеса с зубами мудрости связаны и другие заболевания, в основном, обусловленные их прорезыванием.

Прорезывание зубов мудрости – сложный процесс, который представляет собой перемещение зуба из места закладки и развития до появления в полости рта. Прорезывание зубов мудрости происходит под действием различных факторов. При недостаточном действии одного или нескольких из них происходит нарушение прорезывания, ретенция или дистопия зуба.

В прорезывании зубов мудрости участвуют следующие факторы:

  • Рост корня. Удлиняющийся корень упирается в дно костной лунки и выталкивает зуб вертикально по направлению продольной оси.
  • Тяга периодонта. Зачаток зуба окружен волокнами коллагена, которые представляют собой связочный аппарат зуба. Сокращение коллагеновых волокон создает тягу, обеспечивающую прорезывание.
  • Перестройка костной ткани. Прорезывание зубов всегда сопровождается перестройкой кости. Кость, которая находится над зачатком, рассасывается, а под ним – откладывается. Предполагается, что кость, растущая на дне лунки, способна выталкивать зуб в полость рта.
  • Увеличение гидростатического давления в области верхушки корня. Данный фактор является наиболее важным. Увеличение давления в области верхушки корня связано с организацией пульпы зуба. Накопление жидкости между дном альвеолы и корнем выталкивает зуб в сторону полости рта.

Нарушения прорезывания зубов мудрости объясняются следующими причинами:

  • Аномальное положение зачатка зуба мудрости. При неправильном положении зачатка зуба мудрости (дистопии) он практически теряет шанс на прорезывание. Если зачаток зуба расположен горизонтально или под углом, то на своем пути прорезывания он встречает препятствия, которые не может преодолеть (например, соседний зуб).
  • Толстая кортикальная пластинка челюсти и десна. Иногда зуб мудрости расположен глубоко в кости челюсти, соответственно, он разделен большим слоем кости от полости рта. При этом силы прорезывания и явления перестройки кости недостаточно, для того чтобы обеспечить прохождение всего костного слоя. При толщине костной перегородки в 3 мм в возрасте 25 лет считается, что зуб мудрости имеет очень низкие шансы к самостоятельному прорезыванию.
  • Недостаточная тяга (сила) прорезывания. В некоторых случаях, когда существуют все предпосылки к нормальному прорезыванию зуба мудрости, данное явление не происходит. Это объясняется недостаточным действием факторов прорезывания.
  • Недостаток ретромолярного пространства. Ретромолярное пространство – это область, расположенная за вторым большим коренным зубом. Именно в этой области прорезывается зуб мудрости. Особенно остро недостаток пространства ощущается на нижней челюсти, где сразу за зубным рядом начинается восходящая ветвь. Существует большое количество причин недостатка места для прорезывания зуба мудрости.

Недостаток места для прорезывания зубов мудрости может быть обусловлен следующими причинами:

  • эволюционное сокращение размеров челюстей;
  • наследование от родителей челюстей маленьких размеров и крупных зубов;
  • несоответствие размеров молочных и постоянных зубов;
  • преждевременное удаление молочных зубов;
  • недоразвитие челюстей;
  • вредные привычки (упор в подбородок при нахождении за столом и другие).

При прорезывании зубов мудрости может происходить воспаление десны и мягких тканей полости рта. Это наблюдается при частичном прорезывании зуба, когда часть коронки уже выступает в полость рта, а часть по-прежнему покрыта десной. В результате постоянного травмирования слизистой оболочки она становится отечной и воспаленной. Воспаление десны сохраняется до полного прорезывания зуба. Также состояние можно облегчить путем иссечения части десны, покрывающей зуб.

Читайте также:  После ортогнатической операции болят зубы

При прорезывании зубов мудрости образуется десневой карман или «капюшон», в котором могут задерживаться остатки пищи. Из-за болезненности прикосновений пациент недостаточно хорошо очищает данную область, в результате чего развивается местный гингивит или пародонтит.

Боли в области зуба мудрости могут возникать по разным причинам. Точную диагностику и правильное лечение может осуществить только врач-стоматолог. К сожалению, в большинстве случаев боли, связанные с зубами мудрости, свидетельствуют о заболеваниях, при которых требуется их удаление. Боли в зубах мудрости могут иметь как инфекционную, так и неинфекционную природу.

Зубы мудрости могут болеть по следующим причинам:

  • Кариес и его осложнения. Кариозное разрушение зубов проходит бессимптомно до тех пор, пока не затрагивает нервные окончания пульпы зуба. При остром воспалении пульпы боль очень сильная, может отдавать в ухо, висок, шею. После гибели пульпы зуба боль проходит, но инфекция продвигается в область верхушки зуба. Это опасно образованием гноя, абсцесса, что вновь возвращает болевые ощущения.
  • Активизация прорезывания. Процесс прорезывания характеризуется умеренным дискомфортом, однако в некоторых случаях он сопровождается местной воспалительной реакцией и выраженной болью.
  • Травма десны в области зуба мудрости. Боль в области зуба мудрости может быть обусловлена воспалением десны. Это происходит при неполном прорезывании и постоянной травмой десны острыми краями зуба мудрости.

Механизм образования кариеса в зубах мудрости не отличается от развития кариеса в других зубах. Основной предпосылкой к развитию кариеса в зубах мудрости является плохая гигиена из-за неудобного очищения зубной щеткой. Если уделять больше внимания этим областям при чистке зубов, можно существенно уменьшить риск возникновения кариеса.

В развитии кариеса играют роль следующие факторы:

  • Микробный фактор и зубная бляшка. Кариес развивается в результате жизнедеятельности бактерий, обитающих в зубном налете (бляшке). Они питаются углеводами (сахарами) из продуктов питания, оказывающимися в полости рта. После переработки углеводов бактериями в области зубного налета повышается кислотность, происходит деминерализация эмали и формируется полость в твердых тканях зуба. Всего этого можно избежать с помощью качественной чистки зубов, удаляющей налет с поверхности зубов.
  • Кариесогенная диета. Рацион, богатый быстрыми углеводами способствует размножению бактерий в зубной бляшке. К сожалению, питание современного человека (мягкая, липкая, богатая сахарами пища) особенно способствует развитию кариеса.
  • Низкая устойчивость твердых тканей зуба. Скорость развития кариеса зависит от того, насколько высока степень минерализации эмали. Чем она выше, тем медленнее развивается кариес. Эмаль зубов мудрости при их прорезывании является недостаточно минерализованной, поэтому она предрасположена к развитию кариеса.

Кариозное разрушение может протекать долгое время без симптомов. Все, что замечает пациент – это потемнение поверхности зуба и образование полости. При этом боль и дискомфорт в области зуба мудрости могут отсутствовать. В других случаях боли носят кратковременный характер, они появляются в ответ на химические или термические раздражители и быстро проходят.

Прогрессирование кариеса может привести к воспалению пульпы (пульпиту). Острый пульпит характеризуется пульсацией, сильной болью, которая отдает в различные участки лица и шеи. Боль усиливается при давлении на зуб и при жевании. Пульпит в зубах мудрости считается необратимым и приводит к гибели пульпы. В большинстве случаев пульпит зубов мудрости лечится удалением этих зубов.

Симптомы стоматологических заболеваний, связанных с прорезыванием зубов мудрости. Диагностика состояния зубов мудрости

Прорезывание зубов мудрости – длительный и иногда болезненный процесс. В большинстве случаев прорезывание зубов мудрости сильно отличается от процесса прорезывания других зубов. Оно может сопровождаться болью, дискомфортом при открывании рта, неприятным запахом изо рта, ухудшением общего состояния. Эти неприятные симптомы со временем проходят самостоятельно, однако если зуб мудрости не занимает нормальное место в зубном ряду, то его приходится удалять во избежание осложнений.

Боли при прорезывании зубов мудрости возникают в результате раздражения нервных окончаний, расположенных в кости, десне и соседних анатомических областях. Прорезывание зубов мудрости протекает на фоне перестройки костной ткани и местного воспаления, при котором выделяются определенные химические вещества (медиаторы), которые провоцируют болевые ощущения. Эти вещества изменяют рН в межклеточной жидкости, что раздражает нервные окончания. Боль при этом может распространяться не только на область челюсти, но и отдавать в ухо, висок, подчелюстную область. К счастью, боль сохраняется лишь до тех пор, пока зуб прорезывается в полость рта. Однако для этого может потребоваться от нескольких дней до нескольких месяцев. При этом боль появляется в моменты самого интенсивного роста зуба.

В некоторых случаях боли вызваны проникновением инфекции в область прорезывающегося зуба. Данное явление наблюдается, к сожалению, довольно часто, так как в задних отделах челюстей гигиена полости рта, как правило, неполноценна и недостаточна. Различные нагноительные процессы еще не прорезавшегося зуба всегда служат источником боли и требуют хирургического лечения.

В случае если пациента беспокоит боль в области зуба мудрости, рекомендуется обратиться за квалифицированной помощью к врачу-стоматологу. Для того чтобы временно снять болевые ощущения и уменьшить воспаление, можно принять различные обезболивающие препараты (например, ибупрофен, кеторолак). При затрудненном прорезывании без инфекционных процессов они существенно облегчают «острый» период в прорезывании зубов мудрости.

Ухудшение общего состояния при прорезывании зубов мудрости. Может ли повыситься температура при прорезывании зубов мудрости?

Прорезывание зубов мудрости может привести к целому ряду нарушений общего состояния организма. При первом взгляде прорезывание зубов мудрости никак не связано с состоянием сердца и других внутренних органов, однако на самом деле все органы взаимосвязаны с помощью нервной системы, осуществляющей высшую регулировку. По этой причине боли, возникающие при прорезывании зубов мудрости, могут вызвать нарушение сердечного ритма и другие проблемы.

При прорезывании зубов мудрости могут наблюдаться следующие осложнения общего состояния организма:

  • снижение аппетита;
  • хронический гастрит;
  • продолжительное повышение температуры;
  • головные боли;
  • изменение сердечного ритма;
  • изменение клеточного состава крови;
  • нарушение речи;
  • общая заторможенность;
  • повышенная утомляемость.

Повышение температуры свидетельствует о наличии хронического воспаления в организме. При прорезывании зубов температура тела может поддерживаться на уровне 37 градусов (несколько выше нормы) продолжительное время. Повышение температуры, как и другие патологические импульсы, могут быть спровоцированы именно зубом мудрости. Такие явления исчезают сразу после удаления виновных зубов.

При прорезывании любых зубов возникает местное воспаление десны, обусловленное ее разрывом и выходом коронковой части зуба в полость рта. Однако для зубов мудрости такое явление приобретает более серьезные масштабы и поэтому носит особое название перикоронита. Перикоронит подразумевает неполное прорезывание зуба мудрости частичный разрыв слизистой оболочки над зубом и инфицирование создавшихся пространств между зубом и слизистой оболочкой.

Начальный перикоронит характеризуется следующими признаками:

  • незначительная боль позади больших коренных зубов;
  • покраснение и припухлость десны в области зуба мудрости;
  • выделение небольшого количества серозной жидкости, иногда с примесью крови.

При раздражении десны во время прорезывания зубов мудрости рекомендуется выполнять полоскания и ротовые ванночки с антисептиками. В большинстве случаев это помогает облегчить болевые ощущения. Однако в некоторых случаях правильное и полное прорезывание зуба мудрости является невозможным, из-за чего десна постоянно травмируется. Это приводит к хроническому перикорониту. В этом случае инфицирование данной области вызывает отделение гноя или образование абсцессов, что вынуждает провести удаление зубов мудрости.

Небольшое выделение крови при прорезывании зубов является нормой. Оно объясняется разрывом капилляров, расположенных в подслизистом слое. Несмотря на это, постоянная кровоточивость в задних отделах зубного ряда при прорезывании зубов мудрости является симптомом перикоронита. Она может наблюдаться при жевании, прикусывании десневого капюшона между верхними и нижними зубами, во время чистки зубов. Кровоточивость может сопровождаться болевыми ощущениями или быть независимой от них.

Для того чтобы уменьшить кровоточивость десен в области зубов мудрости, нужно уменьшить воспаление, связанное с их прорезыванием. В этом могут помочь ротовые полоскания с антисептиками. Качественная очистка задних отделов зубных рядов с помощью зубной щетки помогает удалить пищевые остатки и бактерии, живущие в налете под десневым капюшоном. Если кровоточивость сохраняется долгое время, то необходимо удалить зубы мудрости, так как они являются ее первопричиной.

Во время прорезывания зубов мудрости многие замечают, что запах изо рта несколько изменяется. Это объясняется тем, что при неправильном прорезывании зубов мудрости и перикороните (воспалении десны) создаются благоприятные условия для задержки пищи и размножения бактерий. Даже самая тщательная гигиена не позволяет качественно очищать поднутрения, образующиеся под десневым капюшоном. Очистка зубов затрудняется из-за болевых ощущений, связанных с воспалением десны.

Задержка пищевых остатков, а также размножение бактерий приводит к дисбалансу микробной флоры в полости рта. Бактерии производят особые продукты жизнедеятельности, которые обладают специфическим запахом. Кроме того, изменяется состав слюны, что также может влиять на запах, исходящий из полости рта.

Неприятный запах можно устранить только с помощью ополаскивателей и специальных зубных паст. Микрофлора обычно нормализуется после полного прорезывания зуба мудрости. Однако иногда для предотвращения осложнений в виде инфицирования рекомендуется профилактическое удаление зубов мудрости.

Трудности в открытии рта наблюдаются довольно часто при прорезывании зубов мудрости. Они появляются в результате рефлекторной контрактуры (сокращения) жевательных мышц. Данный симптом свидетельствует о воспалительном процессе десны в области зубов мудрости (перикороните). Открывание рта может быть настолько затруднено, что пациент не может нормально разговаривать и принимать пищу.

Затруднение открывания рта носит рефлекторный механизм. Болевые импульсы по чувствительным волокнам передаются в нервные центры в стволе мозга, где возбуждение передается на двигательные нейроны. В результате нервный импульс передается по тройничному нерву к жевательным мышцам и вызывает их постоянное сокращение.

В некоторых случаях контрактура выражена настолько сильно, что врачам приходится выполнять обезболивание только, для того чтобы осуществить внутриротовой осмотр. При возникновении контрактуры жевательных мышц обезболивающие препараты в виде таблеток оказывают слабое действие.

Воспаление лимфатических узлов (лимфаденит) довольно часто встречается при прорезывании зубов мудрости. Оно характеризуется чаще всего образованием припухлости под углом нижней челюсти со стороны затрудненного прорезывания. Там расположены подчелюстные лимфатические узлы, которые в норме не пальпируются. Увеличенный лимфатический узел плотный, подвижный и чаще всего безболезненный. К сожалению, воспаление лимфатических узлов говорит о необходимости удаления зубов мудрости, так как только в этом случае можно удалить источник хронического воспаления.

Лимфатическая система осуществляет функцию оттока лимфы из различных отделов челюстно-лицевой области. К ней также относятся глоточные миндалины. При затрудненном прорезывании зубов мудрости иногда происходит их воспаление. Это состояние носит особое название «зубной ангины». Симптомами этого заболевания являются боль при глотании с соответствующей стороны, отек и покраснение небных дужек. Лечение данного состояния без удаления зубов мудрости является невозможным. Именно поэтому причиной непрекращающихся болей в горле могут быть непрорезавшиеся зубы мудрости, что иногда выпускают из внимания врачи-отоларингологи.

Процесс прорезывания характеризуется тем, что проходит постепенно, ступенчато. В определенные моменты зуб «активизируется» и начинает прорезываться с большей энергией. При его неправильном положении или недостатке места это приводит к возникновению боли и воспаления. Нарушение речи, глотания, открывания рта, повышение температуры – все перечисленные симптомы появляются при затрудненном прорезывании зубов мудрости.

В определенные промежутки зуб мудрости, напротив, временно прекращает или замедляет свое прорезывание. При этом боль, воспаление и дискомфорт временно исчезают. В этот момент для пациента наступает период облегчения. Именно такой период является самым благоприятным для удаления зубов мудрости, так как рано или поздно он вновь активизируется и продолжит доставлять дискомфорт. Врачи-стоматологи рекомендуют заблаговременно удалять зубы мудрости для оздоровления организма и предотвращения возможных проблем в будущем.

Перед началом лечения зубов мудрости врачу очень важно провести диагностику их состояния, основываясь на жалобах пациента, клинических данных, а также данных рентгеновского снимка. Исходя из совокупности всей информации, врач судит о функциональности зуба мудрости, о целесообразности его лечения и сохранения, а также о сложности его удаления. Лишь после постановки диагноза оцениваются возможности дальнейшего лечения.

При обследовании больного врач обращает внимание на следующие моменты:

  • Состояние мягких тканей, окружающих зуб. Оценивается цвет слизистой оболочки, плотность, наличие выделений, состояние десневого капюшона. Глубина десневого кармана оценивается с помощью зондирования.
  • Положение зубов-антагонистов. Травма слизистой оболочки (капюшона) зубом-антагонистом существенно ухудшает условия прорезывания зуба и осложняет течение воспалительного процесса.
  • Положение и состояние соседних зубов. При разрушении первого и второго больших коренных зубов иногда удаляют их, в то время как зуб мудрости сохраняют. Впоследствии он используется как опорный зуб для протеза, замещающего отсутствие соседних зубов. Если зуб мудрости расположен горизонтально или наклонен в сторону соседнего зуба, его нужно удалить как можно скорее, так как со временем он разрушает альвеолу своего соседа.
  • Состояние костной ткани. Оценивается по рентгеновскому снимку. Наличие разрежения костной ткани позади коронки зуба мудрости указывает на источник хронической инфекции. В этом случае существует риск развития пародонтальных кист, что требует удаления зуба мудрости. Также на рентгеновском снимке можно обнаружить патологические процессы в области верхушки корня, которые невозможно определить другими способами.
  • Величина ретромолярного пространства (область за седьмым зубом). Оценивается визуально и с помощью рентгеновского снимка и дает информацию о шансах правильного прорезывания зуба мудрости. Если это пространство меньше 15 мм, то места для зуба мудрости недостаточно и его рекомендуется удалить.

источник