Просверлили зуб теперь болит

Что может быть неприятнее и неожиданнее резкой зубной боли? Только боль под пломбой, особенно если ранее вы этот зуб уже лечили, и тем более, если из него была удалена пульпа, и вы совершенно не представляете себе, по какой причине он вообще может болеть. Данная статья поможет вам выбрать из возможного списка причин наиболее подходящую именно к вашему случаю, а так же расскажет, какие меры предпринять для устранения и лечения подобной боли.

Зубная боль под пломбой может иметь как инфекционный, так и травматический характер, то есть возникает она обычно либо из-за попадания в чувствительные мягкие ткани бактерий, вызывающих воспаление, либо из-за какого-либо механического воздействия. Вообще сам зуб болеть не может, так как состоит из костной ткани, которая по определению не чувствительна к боли. Однако пульпарная ткань в его полости содержит большое количество нервных окончаний, подающих сигнал мозгу о наличии проблем в поврежденном участке. Вот почему так часто случается, что даже пролеченный зуб ноет под пломбой.

При попадании в пульпу болезнетворных бактерий, она начинает воспаляться и причинять сильную боль. Если вы уже единожды обращались к стоматологу за лечением больного зуба, то повторная боль может возникнуть по следующим причинам:

При недостаточно тщательной зачистке поврежденного кариесом участка или при установке негерметичной пломбы может развиться повторный кариозный процесс, который из-за благоприятных условий будет прогрессировать гораздо быстрее. Обычно таких оплошностей не случается при обращении к хорошему специалисту из проверенной клиники. Так что если после лечения вас в течение продолжительного времени беспокоит сильная боль, особенно если это пломба на переднем зубе, следует незамедлительно записаться на повторный прием. В запущенных случаях зуб придется удалять. Пломба на передние зубы должна устанавливаться с особой тщательностью и аккуратностью!
Иногда бывает так, что глубокий кариес уже успел повредить слой дентина под эмалью, и инфекция пошла дальше, на мягкие ткани, однако, сильные болевые ощущения еще не начались. Врач устраняет поврежденный участок эмали, пломбирует полость. Вы возвращаетесь домой, анестезия прекращает свое действие и, возможно сразу, а возможно и через несколько дней, понимаете, что у вас под пломбой очень сильно болит зуб. Это значит, что воспалительный процесс в пульпе уже успел дойти до нервных окончаний, т.е. у вас начался пульпит.
Бывает и другая ситуация. Допустим, врач вылечил запущенную форму пульпита, но воспалительный процесс уже перешел на более глубокий уровень и попал через апикальное отверстие в корне в область периодонта. Таким образом, если у вас болит зуб под пломбой, а нерв удален, есть вероятность наличия периодонтита.
Еще одно очень неприятное последствие запущенных форм воспаления — киста. Чаще всего она месяцами, а то и годами, растет совершенно безболезненно, при этом разрушая костные ткани челюсти на столько, что их уже невозможно восстановить, не прибегая к оперативному вмешательству. Так что если у вас после пломбы болит зуб, не откладывайте на потом поход к стоматологу, ведь это может обернуться очень плачевными последствиями.
Аллергическая реакция на компоненты пломбирующего вещества — не редкость в наши дни. Сейчас все чаще появляются новые препараты, позволяющие сократить срок лечения пациента до минимума, однако часть из них содержит сильнодействующие компоненты, которые могут вызвать, в том числе, и раздражение. Если вдруг, спустя один-два дня после лечения, под пломбой заболел зуб, возможно виной всему именно непереносимость какого-либо вещества. Зачастую такая боль сопровождается и другими симптомами, позволяющими диагностировать аллергическую реакцию.
Зуб под пломбой реагирует на холодное, горячее и надавливание ноющей болью? Возможные причины: усадка из-за использования некачественного материала или оставленных незапломбированных полостей, а также выход пломбировочного материала в периодонт через апикальное отверстие. Во избежание такой ситуации рекомендуется обращаться только в проверенные стоматологии, в распоряжении которых имеется рентгеновский аппарат.
Никто не застрахован от ошибок, так что даже у самого хорошего стоматолога может случиться неприятность. Зачастую очищать каналы зуба от остатков пульпы приходится очень тонкими инструментами. Если зуб ноет после пломбирования, возможной причиной может быть небольшой обломок кончика иглы или сверла, оставшегося внутри. Рентгеновский снимок позволит вам исключить такую вероятность.
Ну и, разумеется, несоблюдение рекомендаций врача, а также правил гигиены, могут привести к болезненным ощущениям.

Для устранения причин боли нужно обязательно обратиться к вашему лечащему врачу. И чем скорее вы это сделаете, тем меньше вероятность развития осложнений.

Если у вас болит зуб после установки пломбы из-за кариеса или пульпита, лечение будет состоять в рассверливании старого композита, полной зачистке и дезинфекции поврежденной полости и повторной пломбировке.

При периодонтите лечение будет более длительным, так как необходима многократная обработка воспаленных тканей зуба и десны антисептическими препаратами. Лечение кисты предполагает исключительно хирургическое вмешательство. В последнее время многие клиники для этих целей стали использовать лазерный аппарат, что делает процедуру практически безболезненной.

При аллергической реакции единственным лечением будет замена пломбирующего вещества на другое, не причиняющее вреда организму. Во всех остальных случаях только врач, который проводил первоначальное лечение, сможет определить, почему после пломбы болит зуб и как с этим бороться. С вашей стороны потребуется только немедленное реагирование на проблему и запись к специалисту.

источник

Часто пациенты стоматологических клиник отмечают ситуацию, когда поставили пломбу, а зуб болит после пломбирования. Первая возникающая мысль — некачественная пломбировка. Не каждому известно, что с подобной ситуацией сталкивается практически 80% всех клиентов дантистов.

Однозначно, переживаний было бы намного меньше, если человек знал бы ответы на ряд вопросов: сколько может и должен ли болеть моляр после пломбирования; больно ли удалять нерв из зуба; что делать, когда удалили нерв, поставили пломбу, а он ноет?

Отметим беспочвенность переживаний, ведь после постановки пломбы типично наблюдение того, что болит зуб или десна. Обычно такое положение дел длится недолго, только в крайних случаях до месяца.

Однако, не стоит расслабляться и при обнаружении даже незначительной боли следует посетить специалиста, способного установить фактор возникновения неприятных ощущений и их устранения.

Причины болезненности делятся на два подвида:

Имеющие временный характер, которые проходят спустя некоторое время.
Следствие развития вторичного заболевания, требующее помощи специалиста.

Если болит зуб после пломбирования под пломбой, обстоятельства отмечаются такие:

зубная боль после пломбирования, зуб реагирует на холодное и горячее, ощущение болезненности при накусывании — это следствие проведения лечения, воздействия кислот, инструментов, бормашины и пр.;
после того, как поставили пломбу наблюдается ноющая боль при нажатии — это последствие проводимого периодонтита. Подобный случай отличается более тяжелыми симптомами типа возникновения отека, повышения температуры и усиления боли;
проходящая болезненность характерна для использования двух разных материалов, которые соприкасаются между собой;
использование специальной лампы в виде источника потока света, когда применяются светоотверждаемые материалы, способствует нарушению структуры пульпы, следовательно, начинает болеть пломба.

О более серьезных, требующих вмешательства специалиста, проблемах говорят следующие симптомы:

нарастание боли объясняется возможным поражением нерва в процессе лечения;
временное пломбирование отмечается возникновением зубной боли под пломбой, как последствие врачевания, когда нерв еще не умерщвлен, либо под воздействием лекарства, входящего в состав временной пломбы или наложенного отдельно. Наблюдается усиление болезненности — возможно, понадобится полное удаление нервов;
аллергическая реакция сопровождается дополнительными симптомами, она требует кардинального решения, вроде удаление пломбы и установки новой, другого состава материалов. Состав пломбы из целого списка элементов потребует посещения аллерголога, способного помочь установить причину реакции;
после ее установки происходит ее усадка, следовательно, крепко закрепленная пломба на стенках коронки вызывает напряжение, приводящее к образованию микротрещин, о чем могут свидетельствовать обстоятельства, когда зуб шатается и болит;
болезненность после пломбирования может быть из-за развития вторичного кариеса, из-за результата врачебной ошибки: недостаточной дезинфекции либо герметизации, механического повреждения или смещения, усадки материала, образования щели, плохой гигиене рта;
после установки пломбы больно жевать? Вероятно, ошибка в форме изделия и потребуется ее коррекция;
при чрезмерно глубокой кариозной полости наблюдается болезненность из-за проблемы с тканями, потребуется дополнительная обработка каналов;
почему болит зуб под пломбой при надавливании? Пациент не заметил ее изношенности либо поврежденности;
если болит зуб после пломбирования, например при накусывании, то потенциально выпала недавно установленная пломба — следствие неправильной обработки, либо результат перенесенной травмы.

Важно: Когда сделали пломбу и нерв удален, но наблюдается, что зуб продолжает сильно болеть продолжительное время, следует посетить врача, который проведет рентген диагностику и определит возможное обстоятельство и этапы дальнейшего врачевания.

Если в первые дни боль после пломбировки несильная и не причиняет дискомфорт, то 1-3 дня можно просто потерпеть. Но если боль не проходит и болезненные ощущения невозможно терпеть, то допустимо назначение медикаментозных препаратов, снимающих воспаление. Либо понадобится более кардинальное решение, требующее вскрытия старой пломбы, повторного проведения лечения и установки новой. Очень важно, чтобы в этот раз качество препарирования было на высочайшем уровне.

Аллергическая реакция потребует дополнительных анализов и замены сырья на новое.

Весь этап врачевания напрямую зависит от того, как долго могут быть болезненные ощущения и прочие сопутствующие симптомы. Однако, в любом случае не откладывайте визит к стоматологу.

источник

Лечение у стоматолога, казалось бы, – самый верный способ распрощаться с зубной болью. Но очень часто болевой синдром преследует пациентов и после посещения дантиста. Самая явная причина – реакция организма на бор-машину. Ведь процесс удаления инфицированных и уже отмерших частей зубных тканей – своего рода операция, а значит – травма. Не удивительно, что в ответ на это нервные окончания «бьют тревогу».

В этой статье мы расскажем о том, когда боль после лечения зуба – допустимая норма, а в каких случаях – патология, игнорировать которую опасно для здоровья.

После пломбирования могут появляться боли такого характера:

повышенная чувствительность, переходящая в болезненную реакцию при жевании пищи и при накусывании на зуб.
острая боль периодического характера. Иногда имеет пульсирующий характер. Может возникать как самопроизвольно, так и в ответ на раздражители (при надавливании, от горячего). Ощущается приступообразно и обычно усиливается в ночное время.
ноющая боль. Чаще всего, самопроизвольная.

После пломбирования и/или удаления пораженной пульпы (ткани, которой заполнена полость зуба) зубы могут болеть по двум главным причинам. Первая – физиологические реакции организма на сверление и установку пломбы. Вторая – человеческие факторы (ошибки или халатность стоматолога).

Гиподиагностика пульпита. Речь идет о неправильной постановке диагноза, когда врач принимает пульпит в хронической форме за глубокий кариес. Пломба ставится на не обработанные каналы, из за чего боль после лечения зуба не уходит.
Разгерметизация пломбы. Чаще всего случается от установки пломбы в недосушенную полость зуба. Композитный материал отрывается от дна полости, происходит раздражение нервных окончаний. Разгерметизацию может спровоцировать и механическое повреждение пломбы.
Негативное влияние зуботехнических полимеризаторов (ламп, которыми светят на пломбу для ее отвердения). Во время затвердения материала происходит усадка пломбы. Плотно прикрепленная пломба давит на стенки зуба, из-за чего в коронке может появиться трещина. В полость попадает воздух, нервные окончания реагируют. Также некоторые стоматологи считают, что излучаемое полимеризаторами тепло влияет на пульпу и изменяют ее строение, чем провоцируют появление болей.
Пересушивание дентина. Полость зуба, в которую будет установлена пломба, должна быть определенной влажности. При пересушивании нервные окончания в поверхностном слое дентина раздражаются и дают о себе знать.
Изменение прикуса. При установке чересчур высокой пломбы она начинает мешать, это приводит к появлению болевых ощущений при надкусывании.
Аллергическая реакция. Аллергия может быть как на материалы, так и на медикаменты, используемые в ходе лечения. Распознать такую реакцию несложно: у пациентов сильно болит зуб после пломбирования, отекает и болит десна. При аллергии на обезболивающие средства возможна головная боль.

перфорация корней (повреждение тканей в виде сквозного отверстия);
выведение пломбировочного материала за пределы корня (тяжелые случаи, после которых болевой синдром может продлиться до полугода);
неправильно запломбированный канал (не до конца обработанный, недостаточно заполненный);
отлом инструмента в канале (в сложных случаях обломки удаляются хирургически).

Небольшие болезненные ощущения после пломбирования каналов проявляются далеко не во всех клинических случаях.

В таких случаях визит к дантисту откладывать нельзя.

Чтобы не усиливать болевые ощущения сразу после лечения рекомендуется:

не есть очень горячее, холодное, сладкое;
снизить нагрузку на запломбированный зуб, жевать на другую сторону;
употреблять пищу, которую не нужно раскусывать;
не допускать переохлаждения.

Когда болит зуб после пломбирования каналов, в первую очередь необходимо снять болевые ощущения. Для этого врачи рекомендуют:

принимать анальгетики (Нимесулид, Темпалгин, Кетанов, Баралгин);
полоскать рот теплым раствором пищевой соды и соли (по чайной ложке соли и соды на стакан теплой воды, 4-5 раз в день).

Наш ответ — маловероятно. Если причина серьезная, то боль сама по себе не пройдет. При сильных и длительных болях лучше обратиться к стоматологу, который может по симптомам предположить истинную причину. Если это всего лишь реакция на лекарственные препараты, то для снятия болевого синдрома эффективно назначение физиотерапии, например, ДДТ (диадинамотерапия) и СМТ (амплипульс).

Но если у вас нет возможности срочно обратиться к врачу, то для снятия постпромбировочных болей можно временно прибегнуть к методам народной медицины:

полоскание отварами лекарственных трав (прополиса, ромашка, чистотел, кора дуба, шалфей, тысячелистник);
прикладывание измельченной до состояния каши свеклы;
компрессы из пихтового масла;
массаж тройничного нерва.

Описанные в статье советы помогут снять не ярко выраженные постпломбировочные боли в домашних условиях. При сильных патологических болях и подозрениях на осложнения рекомендуем незамедлительно обратиться к стоматологу. На нашем сайте представлен полный список клиник, в которых можно получить квалифицированную помощь.

источник

Пациентам стоматологических клиник нередко приходится сталкиваться с тем, что болит зуб после лечения. Боль может иметь острый характер, либо быть тянущей, слабовыраженной, длительной. Несмотря на утверждения людей, далеких от медицины и стоматологии, подобная боль в большинстве случаев является нормальным явлением, связанным с повреждением тканей зуба во время его высверливания и постановки пломбы. В некоторых ситуациях болевые ощущения свидетельствуют о недостаточно качественной работе стоматолога и развитии в больном зубе нового патологического процесса. Итак, что делать, если болевые ощущения не исчезли после лечения зуба? Какая боль считается нормальной, а какая — показанием для немедленного повторного визита к врачу?

Любое механическое вмешательство в работу организма, будь то лечение кариеса или хирургическая операция, производится с нарушением целостности тканей. В рассматриваемом случае происходит нарушение внутренних структур зуба, удаление из него части тканей. Все это не может происходить абсолютно безболезненно. Разумеется, в процессе лечения врач обезболивает участок, на котором производится вмешательство. Поэтому зубы, на которых оно производилось, начинают болеть, спустя несколько часов после посещения клиники.

По утверждению стоматологов, болевые ощущения после монтажа пломбы могут сохраняться на протяжении нескольких недель. На практике эти сроки гораздо короче. Обычно пациент забывает о проблемном зубе уже через 12–24 часа после окончания лечебных мероприятий.

Почему болит зуб после лечения? Дело в том, что боль — это своеобразный сигнализатор, дающий нам понять, что в организме не все в порядке, присутствуют какие-то сбои, повреждения. При этом рецепторы болевой чувствительности неспособны дифференцировать «нормальные» болевые ощущения с «вредными». Было вмешательство, в ходе которого сверлили зуб и удаляли пульпу — появляются болевые ощущения.

На заметку: важной отличительной чертой «нормальной» боли после лечения зубов является ее характер. Зубная боль после лечения отличается малой интенсивностью, ноющим характером, постепенным стиханием.

Нормальной реакцией человеческого организма на механические повреждения является асептическое воспаление и отек пораженных тканей. При этом происходит местное расширение сосудов, ткани зуба напитываются жидкостью, в них накапливаются фагоциты, начинают работать другие защитные механизмы, предотвращающие развитие инфекционного процесса.

При отеке тканей происходит некоторое сдавление нервных окончаний. Соответственно, пациент жалуется на то, что зуб заболел после пломбирования. Важно, что подобная боль возникает даже в том случае, если до постановки пломбы болевых ощущений в пораженном зубе не отмечалось.

По мере заживления поврежденного участка стихает и воспалительный процесс. Соответственно, сходит отек, степень сдавления нервов постепенно уменьшается. Вместе с этим уменьшается и боль. Скорость регенеративных процессов зависит от индивидуальных особенностей организма больного и травматичности проведенного вмешательства.

Как было сказано выше, «нормальная» боль отличается постепенным стиханием. Усиление болевых ощущений является признаком патологического процесса и свидетельствует о неправильно проведенном лечении. Также усиливающаяся боль может иметь место при попадании в полость зуба инфекции и развитии бактериального воспаления.

Характерной чертой болей, свидетельствующих о продолжающемся патологическом процессе, является их нарастание с течением времени, усиление интенсивности ощущений, распространение боли на другие участки десны и челюсти. При наличии подобных симптомов можно сделать выводы о том, что имеет место одно из следующих заболеваний:

неполное удаление кариозных тканей;
хронический пульпит;
повреждение или неправильная установка пломбы;
неправильное высушивание поверхности зуба при постановке пломбы;
недолеченность воспаленных тканей при периодонтите.

При этом боль может быть ноющей, возникать при надкусывании или быть постоянной, носить пульсирующий характер. В последнем случае речь может идти о гнойном воспалении с формированием абсцесса в зоне корня зуба.

На заметку: абсцесс может проявляться не только в форме локализованной дергающей боли. При распространении процесса болевые ощущения становятся разлитыми. При этом у пациента развивается общетоксический синдром.

При неполном удалении кариозных и воспаленных тканей зуба патологический процесс продолжается даже после обработки полости антисептиком и установки пломбы. Такие пациенты сначала жалуются на то, что ноет зуб. Однако подобные явления обычно относят к нормальной болезненности, вызванной отеком тканей.

В дальнейшем процесс развивается, воспаление распространяется на бывшие здоровыми ткани. При наличии в очаге анаэробной микрофлоры она получает идеальные условия для своего развития, что становится причиной тяжелейших воспалительных явлений. При отсутствии медицинской помощи анаэробные процессы в течение нескольких дней приводят к формированию абсцессов или флегмоны мягких тканей.

В процессе лечения кариеса хронический пульпит часто остается недиагностированным. При этом пломбирование кариозной полости не приводит к его разрешению. Воспалительный процесс продолжает прогрессировать, сначала создавая ноющее ощущение, после — приводя к возникновению острой боли.

На заметку: некоторые больные пытаются лечить пульпиты, протыкая пульпу нагретой иглой. Предпринимать самостоятельные попытки лечения с помощью подобных методов недопустимо. Это приводит к формированию хронических очагов воспаления.

Собственно, пульпит может развиваться и по причине самого стоматологического вмешательства. Подобное становится возможным, если бур стоматолога проходит дальше, чем это необходимо. При этом повреждается пульпа, что и приводит к воспалению.

К неправильной можно отнести чрезмерно глубокую установку пломбы или недостаточную глубину ее постановки. Также в процессе лечения пломба может повреждаться по причине некачественного материала. Как правило, при нарушении технологии лечения пациенты жалуются на то, что болит зуб при надкусывании пищи.

Неправильно установленная пломба может вылететь с посадочного места. При этом открытая кариозная полость быстро подвергается обсеменению патогенной микрофлорой. Микроорганизмы проникают в пульпу и зубные каналы с появлением соответствующей клиники воспаления.

При пломбировании зуба врач удаляет пораженные кариесом ткани, после чего обрабатывает имеющуюся полость антисептическим раствором. Непосредственно перед постановкой пломбы полость высушивают от капель раствора, однако оставляют ее влажной. Наличие капель антисептика или наоборот, чрезмерно сухая полость приводит к недостаточной адгезии цемента.

Неправильное высушивание приводит к повышению болевой чувствительности зуба и неприятным ощущениям, возникающим у пациента. Подобную пломбу лучше удалить и сделать новую. В противном случае она может быть потеряна в момент, когда попасть к стоматологу будет невозможно.

Периодонтит может быть не выявленным во время лечения больного зуба или являться результатом неправильной терапии. Особенно часто болезнь возникает при повреждении глубоких десневых структур инструментами стоматолога.

В такой ситуации пациент будет предъявлять жалобы, характерные для этого заболевания: ощущение выросшего зуба, пульсирующая боль, позднее — отек десны. При наличии подобных симптомов следует как можно скорее посетить стоматолога.

Если болит зуб после лечения, следует обратить внимание на характер боли. При отсутствии вышеописанных признаков серьезного патологического процесса купировать неприятные ощущения можно с помощью обезболивающих препаратов. При наличии пульсирующих и усиливающихся болевых ощущений следует немедленно обратиться к специалисту.

«Нормальные» болевые ощущения не требуют использования лекарственных препаратов. При существенном дискомфорте и низком болевом пороге пациента допускается прием нестероидных противовоспалительных средств (кеторол, анальгин, МИГ). Принимать лекарства необходимо на протяжении 2–3 дней. Если за это время боль не прошла, рекомендуется пройти рентгенографическое обследование для исключения гнойных осложнений.

Для снятия зубной боли могут применяться некоторые методики из разряда народной медицины. Так, многие пациенты отмечают уменьшение болей после прикладывания к больному участку десны кусочек хорошо просоленного свиного сала. Этот метод чаще используется для временного купирования зубной боли до лечения. Однако он может с успехом применяться и с целью купирования болей, возникающих после пломбирования зуба.

Действие рассмотренного способа уменьшения болевых ощущений основывается на осмотическом давлении. Сало, концентрация соли в котором достаточно высока, вытягивает жидкость из воспаленного участка. При этом уменьшается отек, снижается степень сдавления нервных окончаний, уходит боль.

При наличии признаков патологической боли и отсутствии возможности немедленно посетить стоматолога рекомендуется начать курс лечения антибактериальными препаратами. Средство выбирается эмпирическим методом. В стоматологии препаратом выбора чаще всего становится линкомицин, амоксиклав.

В большинстве случаев сильная болезненность в зубе после его лечения требует повторного вскрытия полости и тщательной антисептической обработки каналов. При неполном удалении кариозных участков ткани вновь обрабатываются и тщательно очищаются. Наличие гнойного процесса является показанием для установки дренажа — резиновой полоски, по которой осуществляется отток раневого содержимого.

Если больной с гнойным процессом, развившимся после лечения зуба, длительно не обращается за медицинской помощью, у него развивается абсцесс челюсти или флегмона мягких тканей. Это жизнеугрожающие состояния, требующие полномасштабного хирургического вмешательства.

Фармакологическая терапия заключается в назначении больному следующих групп лекарственных средств:

Нестероидные противовоспалительные (анальгин, кеторол) — снимают болевой синдром и снижают выброс медиаторов воспаления;
Антибиотики (амоксиклав, линкомицин, азитромицин) — этиотропное лечение. Воздействуют на патогенные микроорганизмы, уменьшая их количество в очаге патологии;
Антиагреганты (трентал) — улучшают микроциркуляцию крови, тем самым обеспечивая лучшее снабжение пораженного участка кислородом и питательными веществами;
Регенерирующие средства (солкосерил, облепиховое масло) — применяются местно при наличии разреза на десне. Ускоряют заживление раны.

На заметку: самостоятельное применение лекарственных препаратов без необходимой обработки зуба не приводит к выздоровлению.

Боль в зубе после проведенного лечения в большинстве случаев является результатом ошибки врача. Поэтому предотвратить подобное развитие событий практически нереально. Однако снизить вероятность неправильного лечения возможно. Что делать для этого?

Следует помнить, что чем менее глубоким является кариозный очаг, тем менее сложное и глубокое вмешательство требуется для его коррекции. Поэтому не стоит откладывать визит к стоматологу в «долгий ящик». Обращаться за помощью следует сразу после того, как был обнаружен дефект.

Если первоначальные боли, возникшие после лечения, в течение 2–3 дней не уменьшаются, а усиливаются и приобретают пульсирующий характер, следует немедленно посетить клинику, в которой проводилось лечение. При невозможности немедленного визита к врачу в качестве поддерживающей меры рекомендуется принять антибиотик.

Подпишитесь на канал

источник

Больно ли сверлить зубы: необходимость лечения, строение зуба, нервные окончания, современные методы лечения и анестезии

Каждый человек рано или поздно сталкивается со стоматологическими проблемами. При этом у большинства имеется стойкий страх перед людьми в белых халатах с бормашиной в руках. Однако есть ли чего бояться в действительности? Больно ли сверлить зубы? Какие методы обезболивания применяются?

Для того чтобы понять природу возникновения боли при лечении зубов, следует разобраться, почему же вообще возникает зубная боль? Одной из наиболее распространенных причин является кариес — заболевание, вследствие которого на зубе появляются черные пятна и начинается процесс их разрушения. Человек при этом может отмечать повышение чувствительности к горячей, холодной, кислой или сладкой пище. При отсутствии своевременного лечения кариес проникает внутрь зуба, поражая нервные волокна, вследствие чего возникает зубная боль.

Больно ли сверлить зубы с уколом? При использовании качественных анестетиков боль при сверлении и пломбировании зуба не ощущается, так как препараты блокируют нервные окончания. Однако неприятные ощущения и дискомфорт все же могут присутствовать, если поражение зуба достаточно большое.

Вне зависимости от выбора препарата для обезболивания они применяются по следующим медицинским показаниям:

перед пломбированием зуба;
удаление зуба;
лечение десен;
зубная имплантация;
хирургическое вмешательство;
лечение гнойных заболеваний тканей челюстей;
удаление зубных нервов.

Больно ли сверлить зубы без укола? При незначительном вмешательстве, например, лечении поверхностного кариеса, можно обойтись без анестетиков, однако все остальные стоматологический процедуры требуют обезболивания. Кроме того, препараты применяются даже при такой процедуре, как ультразвуковая чистка, если пациент обладает повышенной чувствительностью.

Несомненно, практически каждый пациент стоматолога перед посещением заветного кабинета испытывает страх и задумывается о том, больно ли сверлить зубы с анестезией. Для того чтобы минимизировать страх перед болью и саму боль, применяются средства для местного обезболивания. Они могут быть следующих разновидностей:

Аппликационная анестезия предполагает нанесение обезболивающего препарата на место проведения стоматологических манипуляций при помощи ватного тампона. Лекарственное средство при этом пропитывает мягкие ткани на глубину до 3 мм, чего хватает для проведения незначительных процедур. Время воздействия варьируется от 10 до 25 минут.

На вопрос пациента, больно ли сверлить зубы, квалифицированный врач-стоматолог подберет анестезию, которая сведет страдания больного на нет.

Больно ли, когда сверлят зубы перед пломбой? С использованием современных медикаментов неприятные ощущения можно свести к минимуму. В стоматологической практике наиболее часто применяются следующие медикаменты для обезболивания:

Выбор препарата зависит от вида выполняемых стоматологических процедур, длительности воздействия, а также от финансовых возможностей пациента, так как они имеют разную стоимость.

Наркоз выполняется только врачом-анестезиологом, который ведет наблюдение за пациентов в течение всех стоматологических манипуляций. Он подразделяется на ингаляционный, который воздействует через легкие (препараты «Севоран» и Прихлорэтилен»), и внутривенный (средства «Гексанал», «Кетамин», «Пропофол»).

Выполнение общей анестезии допускается только при наличии определенных показаний:

ярко выраженная дентофобия или психические отклонения;
сложные и длительные хирургические вмешательства;
большое количество зубов, которые требуют лечения;
отсутствие эффекта от применения местных анестетиков.

Кроме того, в последнее время наркоз получил распространение среди молодых мам, которые приводят малышей для лечения молочных зубов. Это обусловлено тем, что ребенку сложно сидеть в одном положении достаточно длительное время.

Также имеются и противопоказания:

любые сердечные проблемы, в том числе пороки, сахарный диабет;
нарушение работы органов дыхания;
периоды обострения хронических заболеваний.

Возможность применения общего наркоза определяется только лечащим врачом, который осведомлен о наличии тех или иных заболеваний у пациента.

Детские зубы подвержены кариесу и другим проблемам не менее, чем взрослые, поэтому так же требуют своевременного лечения. В связи с этим многим мамам интересно, больно ли сверлить молочные зубы. На сегодняшний день редкий врач согласится лечить зубы ребенку без обезболивающих препаратов, так как дети очень чувствительны к любым болезненным ощущениям.

Существуют такие методы обезболивания:

местная анестезия, которая предполагает укол или нанесение геля;
наркоз, который погружает ребенка в сон;

Выбор препаратов полностью зависит от лечащего врача, так как многие из них имеют возрастные ограничения.

Особенностью детских зубов является тот факт, что они более подвержены стоматологическим заболеваниям, в частности, кариесу. Эмаль молочных зубов значительно тоньше, а пульпа больше, что делает ее склонной к болезням. Кроме того, молочных зубов меньшее количество, нежели постоянных. При этом они имеют гораздо менее развитую корневую систему, что делает их выпадение практически безболезненным.

Некоторые родители полагают, что лечение молочных зубов не обязательно, так как они все равно выпадут. Однако стоматологи имеют на этот счет свое мнение. Дело в том, что заболевания зубов, например, кариес, могут перекинуться с молочных зубов на зачатки постоянных, что обернется в будущем значительными проблемами. Кроме того, молочные зубы так же могут болеть и иметь повышенную чувствительность.

Вследствие анатомических особенностей расположения фронтальных зубов их лечение несколько затруднено, так как они наиболее чувствительны. Больно ли сверлить передние зубы? Без использования анестетиков пациент будет ощущать значительный дискомфорт и даже боль. Кроме того, из-за особенностей расположения часто могут применяться комбинации из нескольких препаратов, так как один может не иметь достаточного эффекта.

Передние зубы подвержены всем тем заболеваниям, которые могут иметь моляры, это кариес в нескольких стадиях, пульпит, периодонтит и другие. Лечение подбирается в индивидуальном порядке исходя из личных пожеланий пациента и сложности заболевания.

Пациенты стоматологии задумываются не только о том, больно ли сверлить зубы, но и насколько дискомфортно делать обезболивающую инъекцию. При грамотном подходе специалиста неприятных ощущений от введения иглы нет, для этого принимаются такие меры:

используются шприцы с максимально тонкой иголкой;
препарат вводится постепенно;
десна предварительно высушивается для более легкого проникновения иглы;
место укола обрабатывается обезболивающим гелем.

Если инъекция сделана грамотно, то пациент не испытает боли и дискомфорта.

Медицина не стоит на месте, поэтому кроме классического сверления зубов существуют и другие методики лечения.

Лазерное препарирование осуществляется при помощи лазера, который снимает и шлифует верхний слой зуба. К недостаткам метода можно отнести возможность применения только для незначительного кариеса.

К сожалению, данные методы имеют много противопоказаний и применимы только при наличии небольшого очага поражения зуба.

Приходя к стоматологу, практически каждый пациент имеет вопросы, которые связаны с болезненными ощущениями.

Больно ли сверлить зубы без нерва? Чаще всего эта процедура безболезненна, так как зуб уже не имеет нерва, взаимодействие с которым всегда приносит некий дискомфорт.

Больно ли сверлить зубы? Современная медицина прилагает все усилия для того, чтобы сделать лечение зубов как можно более комфортным.

источник

Когда появляется болезненность в зубе, то даже самый выносливый человек долго не сможет выдержать подобный дискомфорт. Наиболее типичными причинами сильной боли являются кариозные поражения различной глубины или пульпит.

Конечно, в таких ситуациях единственным местом спасения становится стоматологический кабинет. По выходу из него многие испытывают долгожданное облегчение, но иногда все равно болит зуб после пломбирования. Наличие зубной боли после процедуры пломбирования никого не оставляет равнодушным, поэтому пациент озадачен вопросом, а может ли запломбированный зуб ныть?

В ходе пломбировки доктор искусственно восстанавливает физиологическую структуру поражённых зубов, используя пломбирующий материал и инструменты.

Тактика проведения манипуляции будет зависеть от их состояния:

лечение обычного кариеса – в таких ситуациях врач устанавливает пломбу в полость;
лечение пульпита – это более сложная процедура, подразумевающая пломбировку каналов зуба.

На практике очень часто можно услышать, как люди говорят о том, что болит зуб после пломбировки каналов на фоне удаления нерва, либо после установки обычной пломбы. Пациентов волнует, что же делать, если продолжает болеть, и должна ли вообще появляться пульсирующая боль в зубе после процедуры пломбирования?

Чтобы разобраться в такой волнующей теме, нужно иметь представление о лечебном процессе, чтобы самостоятельно отличать нормальное состояние и симптомы отклонений. Во многих случаях после того как поставили пломбу, зубы болят по естественным основаниям и не всегда это является признаком патологии.

Многих интересует, сколько же болит зуб после пломбирования. Это зависит от того, насколько обширной была кариозная полость до лечения и индивидуальной восприимчивости.

Стадии кариеса. Чем обширнее полость, тем сложнее лечение.

Терапевтический алгоритм начального и среднего кариеса состоит из следующих этапов:

стоматолог полностью устраняет кариозные очаги, поразившие ткани;
затем врач обрабатывает зубные стенки, чтобы в подготовленное пространство можно было установить пломбу;
для создания вторичного дентина, дно полости выстилается специальной прокладкой;
устанавливается пломба;
на заключительном этапе стоматолог шлифует пломбу, подгоняет её по прикусу, формирует фиссуры на коронковой части.

Процесс усложняется, когда речь идёт о запущенных формах кариеса, которые глубоко поразили зубные ткани либо привели к возникновению пульпита.

При таких обстоятельствах, врач проводит такие действия:

Хорошая красива пломба, но под ней может скрываться ноющая боль.

вскрывает зубную полость бормашиной, обеспечивая свободный доступ к корневым каналам;
удаляет нервно-сосудистый пучок (пульпу);
подготавливает каналы к пломбированию – тщательно вычищает поражённые области специальными иглами-пилками от отмерших тканей, расширяет просвет, замеряет глубину рабочей области;
производит антисептическую обработку;
используя пломбировочный материал, заполняет пустоты по всей длине канала;
устанавливает временную пломбу, а через некоторое время постоянную.

Почему болит зуб после пломбирования каналов или после того как поставили пломбу? Данные стоматологические манипуляции проводятся под местной анестезией, благодаря которой пациент спокойно переносит болезненное вмешательство.

Во время процедуры зубные ткани подвергаются серьёзным механическим повреждениям, особенно при лечении пульпита. Поэтому считается вполне допустимым, когда человеку поставили временную или постоянную пломбу, а зуб ноет по окончании влияния обезболивающего.

Не стоит волноваться, если неприятные ощущения будут присутствовать на следующий день или усиливаться во время еды, при накусывании, смыкании челюстей, попадании пищевых или вкусовых раздражителей.

Поставили пломбу, а зуб болит? Такие симптомы относятся к вариантам нормы и называются постпломбировочным синдромом. Дискомфорт носит временный характер – он самостоятельно исчезнет, как только заживут ткани.

В качестве итога, можно выделить основные моменты, свидетельствующие о нормальной болевой реакции запломбированного зуба на стоматологическую травму. Заодно становится ясно сколько болит зуб после пломбирования:

боль незначительная или носит лёгкий ноющий характер, особенно при надавливании, может пульсировать;
с каждым днём в зубе отмечается уменьшение неприятных ощущений, он болит всё меньше;
при лечении обычного кариеса может ныть до 5 суток, но чаще всего дискомфорт проходит на 2–3 день;
допускается, что по заверщению пломбирования каналов может болеть на протяжении 1–3 недель по причине большей травматизации.

При боли под пломбой и воспалении десны обязательно идите к врачу.

Если же зуб сильно болит, отмечается интенсивная пульсация, головные боли, резкое повышение температуры, воспаление дёсен, общее недомогание – это сигнализирует о наличии проблем, поэтому нельзя терпеть, а необходимо вновь обратиться к стоматологу для разрешения ситуации.

Наиболее распространённые погрешности, допущенные в ходе лечения кариеса, которые становятся причиной боли под пломбой:

стоматологом проводилось лечение глубокого кариеса на фоне хронического пульпита или периодонтита. Такое возможно, если врач пломбировал зуб без изучения рентгеновского снимка, опираясь на данные визуального осмотра ротовой полости. В этом случае, у человека боль пульсирует и возникает эпизодически, усиливается в ночное время, беспокоит продолжительное время. При наличии перечисленных ощущений рекомендуется обратиться к стоматологу без промедлений, поскольку необходимо срочно вскрывать полость и лечить каналы;
в пролеченном зубе развивается воспаление по причине плохо обработанной полости – это означает, что врач не произвёл доскональную очистку от кариеса и в тканях остались остатки очагов, из-за чего возникает зубная боль после пломбирования, а также приведут к рецидиву кариеса в дальнейшем;
аллергическая реакция на поставленный материал – на практике это явление встречается очень редко, поскольку современные пломбы биосовместимы с организмом человека. Подозрение подтверждается, если не только ноет зуб, но и есть кожный зуд, высыпание, отёчность;
установленная пломба не соответствует прикусу. Иногда бывает, что под влиянием анестетика, пациент, не может чётко определить насколько ему удобно с новой пломбой, или стесняется сказать об этом. Когда чувствительность возвращается, обнаруживается, что при смыкании челюстей пролеченный зуб мешает, давит на мягкие ткани или вызывает прочий дискомфорт. Проблема легко устранима – следует провести коррекцию по прикусу у врача;
были перегреты твёрдые ткани, что вызвало ожог и некроз пульпы, а соответственно становится причиной сильных болей после установки пломбы;
произошла усадка пломбы – явление называется полимеризационным стрессом. Такое свойство характерно для современных светоотверждаемых композитов, поэтому задача стоматолога заполнить зубную полость необходимым количеством, чтобы материала не было чрезмерно много либо мало. Большие слои композита будут оказывать давление на коронку зуба, вызывая сильные боли, а недостаток пломбы после усадки приводит к образованию зазоров.

У любого пациента могут возникать подобные болевые ощущения. Общих причин две — естественная и ошибка при лечении.

На видео ниже рассказано о способе выявить причины боли, которые стали следствием неправильного лечения:

Если появилась боль после пломбирования каналов, и она не является кратковременной, то зачастую это указывает на нарушение технологического процесса лечения:

была проведена ненадлежащая предварительная обработка канала — в полости остались элементы кариеса, остатки пульпы, инфекции, недостаточно расширен просвет;
стоматолог неправильно определил глубину канала, поэтому материал оказался за пределами корня либо канал был заполнен не по всей длине, что подразумевает наличие пустот;
иногда в процессе чистки каналов тонкими иглами, часть наконечника может отломаться и остаться незамеченной, находясь в канале. Конечно, такое действие не является умышленным, но приведёт к резким болям и воспалительному процессу после пломбирования. Обнаружить инородное тело можно с помощью рентгеновского снимка;
перфорация — стенки каналов были инструментально повреждены при чистке. При нормальных обстоятельствах, стоматолог должен сразу же устранить недоразумение, наложив клеевой раствор на сквозную дыру, чтобы через неё не просачивался материал на окружающие ткани. Если каналы были запломбированы при наличии перфорации, то острые боли в причинном зубе неизбежны.

Что делать во всех перечисленных ситуациях? Сделать рентгеновский снимок и однозначно показаться стоматологу для повторного лечения.

Как правило, все болезненные ощущения после установки пломбы переносятся достаточно легко, а вскоре вовсе проходят полностью. Но если незначительная ноющая боль после пломбирования зуба отвлекает от повседневных дел, то помогут простые рекомендации, которые ускорят процесс заживления.

Итак, что делать если боль не проходит:

в первые дни после процедуры употреблять тёплую пищу, не раздражающую зубные ткани;
воздержаться от кислых, сладких, твёрдых продуктов;
не нагружать причинную область в процессе пережёвывания;
соблюдать тщательную гигиену;
если человек знает о своей чрезмерной чувствительности, то желательно сразу уточнить у стоматолога насчёт обезболивающих препаратов – это могут быть Найз, Кетанов;
успокаивающее воздействие оказывают растворы на основе соды, соли или трав – мяты, ромашки, шалфея.

При медикаментозном притуплении боли, важно не повышать самостоятельно дозировку, ведь таблетки могут приглушить симптомы, маскируя истинные признаки патологического процесса.

Теперь вы знаете сколько может болеть зуб после установки пломбы и должен ли он вообще болеть после этого. Если остались вопросы, будем рады ответить на них в комментариях.

Статья подготовлена под редакцией врачей — центра имплантации зубов МЦДИ ROOTT

источник

По утверждению стоматологов, болевые ощущения после монтажа пломбы могут сохраняться на протяжении нескольких недель. На практике эти сроки гораздо короче. Обычно пациент забывает о проблемном зубе уже через 12–24 часа после окончания лечебных мероприятий.

неполное удаление кариозных тканей;
хронический пульпит;
повреждение или неправильная установка пломбы;
неправильное высушивание поверхности зуба при постановке пломбы;
недолеченность воспаленных тканей при периодонтите.

Фармакологическая терапия заключается в назначении больному следующих групп лекарственных средств:

Нестероидные противовоспалительные (анальгин, кеторол) — снимают болевой синдром и снижают выброс медиаторов воспаления;
Антибиотики (амоксиклав, линкомицин, азитромицин) — этиотропное лечение. Воздействуют на патогенные микроорганизмы, уменьшая их количество в очаге патологии;
Антиагреганты (трентал) — улучшают микроциркуляцию крови, тем самым обеспечивая лучшее снабжение пораженного участка кислородом и питательными веществами;
Регенерирующие средства (солкосерил, облепиховое масло) — применяются местно при наличии разреза на десне. Ускоряют заживление раны.

Если первоначальные боли, возникшие после лечения, в течение 2–3 дней не уменьшаются, а усиливаются и приобретают пульсирующий характер, следует немедленно посетить клинику, в которой проводилось лечение. При невозможности немедленного визита к врачу в качестве поддерживающей меры рекомендуется принять антибиотик.

Подпишитесь на канал

источник

Много тем про зубы. И я свою напишу. Есть свой лечащий хороший врач, уже около 9 лет всей семьей лечим у нее зубы, клиника платная, качество хорошее, пломбы отличного европ.производства (а мне есть с чем сравнивать) плюс врач она сама по себе хороший, зубы леченные около 8 лет назад «чувствуют» себя отлично,и даже пломбы до сих пор белые,не пожелтевшие,не посеревшие. Недавно мне лечили за раз сразу 2 зуба-так как ничего запущенного там не было,делали рентген, кист нету, в одном лишь зубе был очень глубокий кариес (зуб ни разу нелеченный,живой). Нервы она удалять мне не стала, предупредила,что некоторое время могут поболеть зубы. Первые 2 недели я терпела, пила много обезболивающих, прошел месяц-зубы болят, понимала что надо все-таки звонить врачу,но пока этого сделать не могу-она улетела на повышение квалификации в др.страну. И поэтому хотела бы спросить либо у знающих людей либо у тех,у кого такое было. Почему после лечения могут так сильно болеть зубы??Болит где-то глубоко внутри, сама эмаль зубов не болит, нет никаких опухолей, жевать не больно, но время от время как заноют,что аж самой выть хочется,особенно по утрам боль невыносимая,отдает в глаз,в ухо,т.*****. вероятнее всего это что-то с нервами. Пропила нурофен,пенталгин, кетанов-помогало часа так на 2. На всю ночь есесно не хватало. Теперь пью Мовалис-уже 5 дней-обезболивает на сутки,а с утра снова боль..

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Гештальт-терапевт онлайн-психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психолог гипнотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, EMDR отношения травмы. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психолог психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Это ненормально! идите к врачу. Столько обезболивающих таблеток категоричеки пить нельзя. особено кетарол.

У меня была такая проблема.У меня также глубокий кариес,поставили пломбу,нерв не удаляли.С декабря ничего не могли найти,была у 3-x врачей,3 снимка сделали.А зуб каждые 10-12 часов начинал сильно болетьНичего не могли найти..Жила на ибупрофене.Потом упросила врача убрать плобму.Он сделал укол,только приступил к удалению пломбы,а она сама как пуля вылетела.Была не плотно посажена.Да,кстати я в Германии.Сейчас гуляю уже третью неделю с временной пломбой.Врач предлагает надеть коронку.Я в сомненияx.Незнаю что делать.
А какая у вас автор стоит пломба?Из какого матеряла?

Xочу дописать,моя проблема была еще осложнена тем,что я не могла понять откуда шла боль.

Все ясно. Глубокий кариес — пломба соприкасается с нервом, раздражает его. Выход, увы, депульпировать зуб, удалять нерв.

если зуб болит более 2-ух месячного срока — это может быть недолеченный пульпит или периодонтит, либо не правильная технология пломбирования
сходите ко врачу, сделайте рентген

У меня также..1 день вроде не болел, а со второго началось опять(( пила опять новиган от боли, но нельзя же постоянно. У меня открытый карман был, и в этот карман еда забивалась, и болело ужасно, палочкой приходилось после каждого приема пищи. Называется зря приходила к врачу, боль то осталась..он мне там пломбу поставил, выяснялось, что не туда! Уже другой врач мне пломбу поставил куда нужно, и боль прошла..оо но скок я промучалась(((

Автор! У меня врач — мастер спорта по борьбе за зубные нервы! О ней по всей Москве легенды ходят в стоматологичесикх кругах. Он борется за нерв до последнего вздоха:))
Выработала свою технологию так высверливать, что даже самый убитый зуб осталяет жить.
Делала она мне как — то сразу два сверху крайних («глазных», как их в народе называют), сказала — труба дело, сверлить до мозга, но нерв говорит, сохраню.
Четыре часа под мощным обезболиванием, затем лечение, и только на третий приём всё было закрыто пломбами. Дома , в промежутке до постановки пломб я ставила сама себе обезболивающие уколы,т.к. таблетки не брали.
После установки пломб сказано было — перестану колоть обезб. — будут лезть на стену 2 недели, а потом ещё две будет сильно «ныть». Ныло не то слово как — я ездила к ней, она наблюдала, чтоб не дай Бог воспаление не пошло.
В общем — ровно месяц боли и всё позади. Два года прошло — два красавчика, которые могли бы быть депульпированны в 100%, будь на её месте другой врач.
Но. Наблюдать в течении месяца надо скурпулёзно — это огромный риск, вплоть до абцесса и если боль не пройдёт в течении месяца, скорее всего воспаление уже прошло порог невозврата.

Для интереса почитайте правила препарирования кариозной полости. Они настолько просты, что выдумать чего то нового здесь просто невозможно. Вкратце — просто убирается весь размягченный и патологически измененный в цвете дентин. Иногда можно попытаться немного измененного в цвете дентина оставить и понаблюдать. НО! При возникновении болей — увы, зуб депульпируется. То, что с вами сотворила врач, не укладывается в уме.

Женская дружба Вы дипломарованный стоматолог — теоретик?:)), первые два зуба она мне сделала 10 лет назад. Тогда ещё Хризма была одной из лучших материалов. Стоят как есть.

хАризма конечно, сейчас уже другим материалом делали.

Ув.врач,мой пост 2,ответьте пожалуйста,нужна ли в моем случае коронка,или можно обойтись пломбой.Спасибо.

Женская дружба, я не знаю, как это правильно называется, наверное «скрыты кариес». Всего к 37 годам запломбировано 6 зубов, это нормально? ВСЕ 6 штук приводили к врачу по одному и тому же сценарию — они были красивые и блестящие, стояли ровно:) и лишь когда осматривала их с лампой и двумя зеркалами ( лампа специальная, применяется для проверки остатков от выпаривания в винтажных непрозрачных флаконах — я коллекционер парфюмерии, часть которой составляют очень старинные флаконы, которые, бывает, невозможно открыть) видела сероватые пятна, но поскольку некомпетентна в вопросе, то анамнез и этиологию из поставить не могла. Фисурри от чая или кофе, наивно думала я. )) пока. аккурат после родов и кормления во время поедания хрустящего пирожка ( помню как сейчас) не обвалились первые два «красавца» — они НИКОГДА не болели, я и не ходила на осмотры, просто обвалилсь как пеньки с характерным хрустом — звяканьем.
Через 7 — 8 лет ещё два, один за другим, а последние два я уверенно запустила сама — не хотела высверливать, дурочка, думала, лет 10 ещё побегать.
В остальном всё ОК, в смысле белизны, десен и качества эмали. Моя врач говорит — это генетика. Когда я повелась на новомодное пескоструйное отбеливание — она мне сказала, чтоб я дурью не маялась и забыла о любых способах отбеливания ибо белоснежных их в природе не бывает, а любые воздействия не проходят даром.

Автор! У меня врач — мастер спорта по борьбе за зубные нервы! О ней по всей Москве легенды ходят в стоматологичесикх кругах. Он борется за нерв до последнего вздоха:))
Выработала свою технологию так высверливать, что даже самый убитый зуб осталяет жить.
поэтому я и стала пить Мовалис,поскольку он убирает воспаления,но препарат оч сильный-долго пить его нельзя.
Делала она мне как — то сразу два сверху крайних («глазных», как их в народе называют), сказала — труба дело, сверлить до мозга, но нерв говорит, сохраню.
Четыре часа под мощным обезболиванием, затем лечение, и только на третий приём всё было закрыто пломбами. Дома , в промежутке до постановки пломб я ставила сама себе обезболивающие уколы,т.к. таблетки не брали.
После установки пломб сказано было — перестану колоть обезб. — будут лезть на стену 2 недели, а потом ещё две будет сильно «ныть». Ныло не то слово как — я ездила к ней, она наблюдала, чтоб не дай Бог воспаление не пошло.
В общем — ровно месяц боли и всё позади. Два года прошло — два красавчика, которые могли бы быть депульпированны в 100%, будь на её месте другой врач.
Но. Наблюдать в течении месяца надо скурпулёзно — это огромный риск, вплоть до абцесса и если боль не пройдёт в течении месяца, скорее всего воспаление уже прошло порог невозврата.

источник