Пульпит зуб болит пульсирует

После успешного лечения пульпита пациенты нередко отмечают, что болевой симптом прошел не полностью. Иногда присутствует боль при накусывании и другие неприятные ощущения. Следует отметить, что боль после окончания лечения пульпита не является нормой и может говорить о том, что возникли осложнения.
Чтобы понять природу неприятных ощущений, необходимо разобраться в том, что из себя представляет данное заболевание.

Пульпитом называют воспаление, поражающее мягкие ткани, расположенные внутри зуба: пульпу, сосуды, имунные клетки, соединительную ткань. Вовремя обнаруженный пульпит успешно поддается лечению, которое проводится максимально щадящим способом и позволяет полностью восстановить функции зуба.
Нелеченое воспаление приводит к распространению патологического процесса на ткани и костную систему, окружающую зуб. Осложнением запущенного пульпита может стать развитие гангренозных процессов и сепсиса.

Чаще всего, заболевание развивается вследствие наличия кариозной инфекции, либо на фоне травмы зуба. Пульпит может протекать в острой и хронической форме. Острая разновидность характеризуется интенсивными проявлениями, резкой и сильной болью. Хронический пульпит протекает с более смазанными симптомами, сопровождается ноющими болями и может длиться в течение достаточно долгого времени.

Существуют две основные причины, по которым боль может продолжать беспокоить пациента уже после лечения пульпита: травмы, полученные в процессе хирургического лечения или развивающаяся инфекция.
Травмирование тканей зуба может произойти при применении хирургических манипуляций. Это может произойти даже при правильно проведенном лечении у опытного врача-стоматолога. Обработка пульпарной камеры и каналов зуба в той или иной степени нарушают анатомическую структуру тканей зуба, что может привести к болезненным ощущениям в случаях, если:

при расширении и дальнейшей обработке были повреждены ткани зубных каналов;
задеты нервно-сосудистые пучки;
при обработке полостей часть антисептика попала выше корневых каналов и раздражает соседние ткани.

В случае, если лечение было правильным, посттравматическая боль проходит в течение нескольких дней после завершения всех манипуляций с депульпированным зубом.
Если боль не проходит, а тем более, если добавляются другие симптомы, например, отекает десна, то речь может идти о том что во время лечения были допущены ошибки. Вина за некачественно проведенное лечение лежит на стоматологе, проводившем врачебные манипуляции. Как правило, состояние пациента в такой ситуации требует коррекции или заново проведенного лечения.
Чтобы уточнить, в чем конкретно заключается проблема, проводят рентгенодиагностику.
Наиболее распространенными ошибками при лечении пульпита являются:

Неполное пломбирование зубных каналов.

Если боль в зубе после проведения лечения пульпита не является сильной и не влияет на работоспособность, то можно не торопиться к врачу и потерпеть до трех дней. За этот срок боль, имеющая травматический характер, как правило, утихает.
Чтобы уменьшить проявление болевых ощущений в эти дни существуют некоторые рекомендации:

полоскания с применением холодной и теплой (при отсутствии гнойных процессов) воды;
подбор анальгетиков, с учетом индивидуальных побочных и аллергических реакций (например, Кеторол, Нурофен, Пенталгин и прочие) по рекомендации лечащего врача;
часто врачами рекомендуется Димексид, обладающий выраженным противовоспалительным действием, эффективно уменьшающий боль при пульпите;
беременным женщинам следует ограничиться приемом парацетамола, как безопасного для матери и ребенка препарата, имеющего мягкое обезболивающее и противовоспалительное действие;
для уменьшения отека рекомендуется спать на противоположной от больного зуба стороне;
исключение химических и термических раздражителей (слишком горячая, холодная, сладкая или кислая пища);
щадящий режим нагрузки на больную челюсть, и очищение ротовой полости после каждого приема пищи во избежание механического раздражения зуба;
хороший эффект дает применение специальных зубных капель, которые наносятся на тампон и способствуют уменьшению болевых ощущений.

Чтобы уменьшить боль после врач – стоматолог, назначает медикаментозное (прием болеутоляющих препаратов) и гигиеническое (полоскание растворами или отварами) сопровождение послеоперационного периода.

При приеме обезболивающих препаратов следует помнить об умеренности и не увлекаться чрезмерным их употреблением. Перед приемом врача анестетики не следует принимать вообще, чтобы не смазать клиническую картину.
Не стоит отдавать предпочтение экстремальным народными методам избавления от боли, а также прикладывать к зубу анальгин, который способен повредить эмаль и окружающие зуб ткани.

Операция по депульпации зуба может показаться не такой уж серьезной манипуляцией, однако, как и любое другое хирургическое вмешательство, она может повлечь за собой болевой синдром. Болезненность в корне пролеченного зуба, особенно возникающая при накусывании или надавливании на коронку, является нормой в срок до 3-5 дней после завершения лечения. В таком случае не стоит паниковать, нужно просто внимательно следить за своим состоянием.
Однако, порой испытываемая боль является очень сильной или добавляются другие тревожные симптомы, например, опухание десны, появление язвочек на слизистой и повышенная температура тела, не спадающая в течение нескольких дней. В таких случаях стоит незамедлительно обратиться к лечащему стоматологу для того, чтобы произвести коррекцию лечения или получить квалифицированные рекомендации по купированию болевого синдрома.

источник

Нередко после лечения пульпита пациенты к своему удивлению обнаруживают, что зуб продолжает болеть – на него больно надавливать, накусывать, либо он может даже просто ныть без всяких внешних воздействий. Казалось бы, чему там еще болеть – ведь нерв-то удален!

К сожалению, постпломбировочные боли после лечения пульпита – явление частое, причем далеко не всегда проблема проходит сама по себе в течение нескольких дней. Иногда люди мучаются месяцами, прежде чем, наконец, осознать, что без врачебной помощи мучительная болезненность не исчезнет самостоятельно.

Давайте посмотрим, почему такая проблема может возникать, какие причины ее обычно вызывают и, главное, как действовать в той или иной ситуации…

Следует понимать, что лечение пульпита – процедура сама по себе довольно травматичная. Многие специалисты проводят аналогию с хирургическим вмешательством, так как стоматолог-терапевт сначала вскрывает зуб, после чего удаляет из пульповой камеры естественные мягкие ткани (воспаленный или уже некротизированный сосудисто-нервный пучок), а затем замещает эти ткани искусственным пломбировочным материалом (чтобы в зубе не было пустот, в которых могли бы размножаться бактерии).

Поскольку корни у зубов достаточно длинные, врач использует специальные стоматологические иголочки (так называемые файлы) – каждая игла имеет определенную длину и толщину, и предназначена для очищения каналов зуба от остатков воспаленной пульпы. При работе игла доводится практически до верхушки корня зуба, а иногда выводится и за его пределы, травмируя прилегающие к корню мягкие ткани.

Подробнее про процедуру удаления зубного «нерва» читайте в отдельной статье: Как удаляют нерв из зуба и какие проблемы при этом могут возникнуть.

Также обязательным этапом лечения пульпита является промывание каналов довольно концентрированными растворами обеззараживающих средств, классическим из которых является раствор гипохлорита натрия.

Все это является своеобразным стрессом для окружающих зуб тканей, и восстановление после травмы требует некоторого времени. Каждый случай индивидуален, но в среднем в норме боль после лечения пульпита длится не более 5-7 дней, стихая день ото дня. Все это время на зуб действительно бывает больно надавливать или накусывать на него во время приема пищи. Кроме того, в первые дни после лечения может подняться температура тела, как естественная ответная реакция организма на локальное воспаление на фоне травмы.

Рекомендации стоматологов на этот период стандартны – использование обезболивающих препаратов. Однако часто врачи не говорят, что же делать пациенту, если боль за неделю так и не прошла и улучшений не наблюдается.

Если после лечения пульпита зуб болит больше недели – это уже повод насторожиться. Как и у других врачей, в работе стоматолога могут случаться определенные ошибки, приводящие к осложнениям, причем такие ошибки могут изредка иметь место даже у врачей с 30-летним стажем работы.

Чтобы лучше понять суть возможных причин постпломбировочных болей и критичность той или иной ситуации для дальнейшей судьбы зуба, давайте разберем возможные врачебные ошибки подробнее.

В большинстве случаев удаление кариозных тканей зуба, например, на фоне глубокого кариеса, проводится при помощи механических вращающихся инструментов – боров (иногда лазером). Во время такой процедуры, происходит сильный нагрев как самого инструмента, так и твердых тканей зуба.

Если при работе не обеспечивается достаточное охлаждение рабочей зоны водой (к счастью, это случается редко), то может возникнуть перегрев прилегающих к зубу мягких тканей и их термический ожог. Из-за действия анестезии пациент этого в ходе лечения даже не почувствует.

В зависимости от тяжести ожога, болевые ощущения после лечения пульпита могут проходить в среднем от 7до 14 дней. Для дальнейшей судьбы зуба это, как правило, не критично.

При эндодонтическом лечении врачу необходимо создать доступ ко всем корневым каналам зуба – для этого обязательно нужно их все найти и раскрыть устья. У разных людей в зубах с одним и тем же порядковым номером количество каналов может различаться, а также может быть разное количество ответвлений.

Анатомию корневой системы зуба можно сравнить с деревом. В корнях зубов пульпа заполняет специальные каналы, причем, как правило, их количество соответствует количеству корней, но часто имеются и дополнительные каналы.

Корневые каналы имеют устьевую часть (начало), сообщающуюся с коронкой, и апикальную часть (на конечном отрезке корня), на которой имеется анатомическое отверстие – верхушка, через которую происходит сообщение с окружающими тканями десны и челюстной кости.

Так вот, недопустимо оставить хотя бы один канал с инфекцией внутри. Надо понимать, что в этом случае очаг воспаления никуда не денется – он будет напоминать о себе и после лечения пульпита, то есть зуб будет болеть. Ночных болей может и не быть, но будет долго больно накусывать на зуб, причем патология может перейти в хроническую форму с образованием кисты на корне зуба.

Ниже на фотографии показан уделенный зуб с кистой на корне:

Оставлять такой очаг инфекции без лечения нельзя, то есть в данном случае проблема является критически важной для дальнейшей судьбы зуба. Не пролеченный канал зуба, оставленный нетронутым, рано или поздно снова вынудит пациента обратиться к врачу, причем иногда единственным вариантом помощи бывает лишь удаление зуба на фоне обострения периодонтита.

Отлом в канале стоматологического инструмента (обычно отламывается кусочек файла) является одним из наиболее неприятных осложнений лечения как для врача, так и для пациента. Оставление инструмента в канале, если его не извлечь, чревато неблагоприятным прогнозом – удалением зуба в перспективе ближайших нескольких лет.

Кроме того, после лечения пульпита зуб может длительно болеть – до нескольких недель (хотя в ряде случаев боль может пройти и в нормальные сроки, буквально за пару дней, однако это еще не говорит об отсутствии инфекции в области отломленного инструмента).

Почему стоматологический файл, используемый для прочищения каналов, иногда ломается? Наиболее частые причины этого:

Приложение избыточной силы при работе файлом;
Несоблюдение принципов работы с инструментом – определенных углов наклона файлов;
Слишком длительная работа с уже деформированным инструментом. Каждый файл рассчитан на определенное количество манипуляций, но иногда доктора этим пренебрегают, вовремя не меняя файл на новый при обработке канала.

Если файл сломался в самом начале обработки канала, то это не так страшно, поскольку врач относительно легко может извлечь отломившуюся часть с помощью специальных ультразвуковых насадок. Если же файл сломался ближе к концу канала, то обломок бывает весьма проблематично достать.

При этой работе очень помогает использование стоматологического микроскопа, однако не во всех клиниках имеется такое оборудование. Поэтому врач иногда технически не может извлечь кусочек файла из канала, и вынужден пломбировать как есть – то есть с обломком внутри канала (не каждый готов признать свою ошибку, плюс неспособность ее исправить, отправив пациента в другую клинику).

На нижеприведенном фото показан обломок инструмента, извлеченный из корневого канала:

Однако доставать обломок все-таки нужно, поскольку часть инструмента, оставшаяся в канале, блокирует собой определенный отрезок корня и не дает завершить его обработку – соответственно формируется непролеченный очаг инфекции, который в будущем может привести к удалению зуба.

Современный и широко используемый материал для пломбирования каналов – гуттаперчевые штифты. Они соответствуют маркировке файлов, которыми подготовлен канал, и припасовываются на длину корня, совсем немного не доходя до анатомического отверстия выхода в подлежащие ткани.

Гуттаперча является природной смолой, схожей по химическому составу с составом натурального каучука. Ее молекулярная цепочка более длинная, поэтому она менее пластична, чем каучук. Широко используется в качестве нерассасывающегося наполнителя для пломбирования корневых каналов.

Другой вариант пломбировочного материала – различные пастообразные цементы, которые твердеют внутри канала зуба спустя непродолжительное время.

В стоматологии пользуются биоинертными материалами, то есть предполагается, что они безвредны для организма. Тем не менее, если пломбировочный материал вывести за пределы корня, то он может вызывать воспаление окружающих тканей – как заноза в пальце.

При чрезмерном выведении пломбировочного материала за апекс постпломбировочные боли могут быть очень длительными. Иногда боль при надавливании на зуб может сохраняться месяцами.

В таких случаях зуб надо перелечивать, так как если ошибку не исправить, проблема может полностью не исчезнуть и за полгода (вдобавок на корне может сформироваться киста).

«Здравствуйте! Полгода назад лечила пульпит, удалили нерв в 12-м зубе. Когда отошла анестезия, была сильная боль. На снимке виден выход пломбировки за пределы корня примерно на 2 мм. Через полтора месяца ада распломбировали. Боль стала чуть меньше, но не до такой степени, чтобы ее можно было терпеть.

В течение 3-х последующих месяцев ставили кальций и промывали. Алгоритм боли был такой: когда проводили процедуру и сразу после её проведения была сильнейшая боль в течение 7-10 дней (до невозможности есть, ела и пила через трубочку, до зуба невозможно было дотронуться). Потом боль чуть спадала, дней на 5-7, а потом снова усиливалась по нарастающей. Так проходит 3 недели, мне снова вымывают, ставят кальций. Все то же самое, по тому же сценарию.

Сменила доктора. Новый доктор решил в четвертый раз заменить кальций и поставил ещё йодоформ. На 4 раз боль стала меньше, чем за все эти разы лечения. Но не прошла полностью – ни жевать, ни кусать не представлялось возможным, то есть боль все равно оставалась, но её можно было уже терпеть. В общем, болеть зуб так и не перестал. И врач решил всё равно уже ставить гуттаперчу и постоянную пломбу. Поставил. И как по обычному сценарию: первые 7 дней – очень сильно болит, потом меньше неделю, а потом снова боль усиливается…»

И это лишь один пример из множества случаев, когда постпломбировочные боли после лечения пульпита при выведении пломбировочного материала за верхушку корня длятся очень долго.

Перелом корня зуба – это довольно редкое и сложно диагностируемое осложнение эндодонтического лечения (не всегда его можно распознать на обычном рентгеновском снимке). Корневые каналы могут быть запломбированы по всем правилам, но иногда в ходе работы в корне может возникнуть микротрещина, которую удается увидеть только на КТ.

Перелом корня зуба в большинстве случаев является абсолютным показанием к удалению зуба.

Кстати, удаления корня зуба – процедура далеко не из приятных. Подробнее почитать о ней, а также наглядно увидеть на фотографиях отдельные моменты можно в этой статье.

В очень редких случаях перелом корня удается вылечить с помощью различных техник скрепления обломков между собой. Но это не всегда осуществимо.

Перелом не срастется сам, и вокруг него вскоре образуется воспаление мягких тканей. Жевать на таком зубе невозможно, малейшая нагрузка будет вызывать сильные боли.

Во всех вышеописанных случаях после лечения каналов зуба могут наблюдаться боли при накусывании на зуб, а иногда даже создается ощущение, что болит вся сторона челюсти.

В редких случаях на фоне острой боли может возникнуть ощущение, что зуб как бы начал выдвигаться из десны. В стоматологии даже существует термин – «чувство выросшего зуба». Подобное ощущение возникает у пациентов из-за периодонтита – заболевания, являющегося осложнением пульпита (происходит воспаление и нагноение прилегающих к корню зуба тканей).

Если говорить об острой фазе болезни, то боли при жевании будут очень сильными, может также «чесаться» и болеть десна на большой протяженности вокруг зуба. Если процесс хронический, то эти ощущения будут не так выражены. Периодонтит может развиться при отсутствии лечения пульпита, а также (в гораздо более редких случаях) – после неправильного лечения пульпита.

Зубочелюстная система весьма чувствительна к любым изменениям в ней, поэтому даже если врач пролечил пульпит по всем правилам и с минимальным травмированием тканей зуба, все равно некоторое время возможен дискомфорт и даже боль при накусывании из-за пломбы – в первую очередь это касается пломб на жевательной поверхности моляров.

Зубы после лечения иногда смыкаются чуть-чуть по-другому, не совсем привычно. Чувство дискомфорта от новой пломбы в норме может составлять от 5 до 7 дней.

Если же пациент чувствует дискомфорт дольше этого времени, если зуб мешает в прикусе и есть ощущение, что он выше остальных зубов, то без вмешательства врача это может привести к различным проблемам – начиная от расшатывания самого зуба (так как на него приходится повышенная нагрузка) и заканчивая проблемами с височно-нижнечелюстным суставом.

Вот некоторые возможные последствия от чрезмерного завышения пломбы по прикусу, которые иногда возникают со временем:

Затрудненное, болезненное открывание рта;
Боли при жевании (в некоторых случаях боль может отдавать в ухо);
Щелчки в челюстных суставах при открывании рта;
Ускоренное стирание отдельных зубов;
Регулярные головные боли.
Постоянная повышенная нагрузка на зуб может также стать причиной травматического периодонтита.

В большинстве клиник сегодня стоматологи пользуются светоотверждаемыми материалами для пломбирования зубов. Это обусловлено их высокой прочностью, долговечностью и эстетичностью. Пломбы из таких материалов очень долго не стираются при жевании, поэтому не стоит рассчитывать, что пломба вскоре сотрется, и проблема исчезнет сама собой. Корректно убрать излишек пломбы по высоте может только врач с применением бормашины.

Тут важно понимать, что отек щеки, возникающий после лечения пульпита – это явный признак воспаления окружающих зуб мягких тканей (а иногда вдобавок и челюстной кости). Это состояние может сопровождаться общим недомоганием и слабостью, подъёмом температуры тела, невозможностью или затруднениями при приеме пищи из-за сильной боли.

В норме отеки щеки после эндодонтического лечения не наблюдаются вообще. Температура действительно может повышаться (вплоть до 38-38,5 градусов), однако если одновременно наблюдается сильный отек, высокая температура и боль в леченом зубе – это тревожный признак.

Такие ситуации достаточно опасны, поэтому не стоит ждать и терять время, полагая, что назавтра отек рассосется и температура пройдет. Этого может и не произойти, более того, ситуация может значительно и стремительно усугубиться (вплоть до флегмоны – смертельно опасного разлитого гнойного воспаления). Поэтому немедленное обращение к врачу хотя бы для перестраховки и осмотра будет наиболее правильным решением.

Опухшую щеку ни в коем случае нельзя прогревать, это только ухудшит состояние. Также не следует спать на стороне опухшей щеки, чтобы не усугубить отек.

Если вы заметили «прыщ» (гнойник) или свищ на десне, рядом с тем местом, где было проведено лечение пульпита, его нельзя вскрывать или прочищать самостоятельно. Необходимо повторно обратиться к врачу и скорректировать лечение (скорее всего, на корне зуба появился очаг воспаления, и гной путем расплавления тканей десны проложил себе дорогу в ротовую полость).

Как видите, возможных причин болезненности зуба после лечения пульпита может быть множество, и без дополнительного обследования обычно сложно бывает сказать, что именно является источником болей. Если боль не проходит больше недели с момента лечения, или присутствует значительный отек щеки, либо другие жалобы, которых до обращения к врачу не было – в таких случаях нужно идти на повторный прием для прояснения ситуации.

источник

Люди, не знающие, что такое зубная боль, поистине счастливы. Ее виды могут быть разные, но в каждом случае больного в первую очередь интересует вопрос ни с чем это связано, а что делать, и как показывает практика зря.

Все неприятные и болезненные ощущения в организме имеют определенную причину. Соответственно если беспокоит пульсирующая боль значит ее что-то спровоцировало.

Отнести к таким факторам можно:

Проблемы с зубными нервами. Спровоцировать их может воспалительный процесс, а также покраснение в носовой части или горле. Даже если в области рта появится чирей, из-за него могут возникнуть многие неприятные ощущения в области зубов, а именно, в нерве.
Воспалительный процесс десен. Из-за попадания под них даже небольших кусочков пищи могут появиться болезненные ощущения. Вовлекаться в воспалительный процесс могут многие органы в ротовой полости.
Надкостница травмирована или деформирована.
После удаления нерва в зубе ставится пломба. Многие люди подобные вмешательства в зуб переносят достаточно тяжело, из-за этого может появляться боль, характер которой будет пульсирующий. При смыкании резцов или в процессе надкусывания боль может усиливаться.
Образование кисты на корне зуба. Причем образуется она не в самом зубе, а между корнем, нижней частью десны.
Самая главная и распространенная причина по которой возникает пульсация в зубе – пульпит. Разрушается не только защитная оболочка зуба, но также иные ткани зуба.

Боль пульсирующего характера может перерасти в острую форму, особенно если проблема не была выявлена и устранена своевременно. При этом неприятные ощущения могут носить не временный характер, а периодический.

Интересно! Чем дольше человек не обращается за помощью и принимает обезболивающие препараты, тем больше непоправимых процессов происходит.

Главная причина того, что пульсирует зуб после лечения – разрушение эмали.

Привести к этому могут простые вещи:

Злоупотребление вредными привычками – спиртные напитки, курение, наркотики. Все это приводит к возникновению проблем не только во внутренних органах, но и в зубах, они начинают разрушаться. Спустя время можно наблюдать образование дырок в эмали, микротрещины, корни оголяются. От сюда берет свое начало кариес и иные заболевания, касающиеся зубов.
Воспалительный процесс в деснах перерастающий в пародонтоз. Десна – это защитная оболочка, которая защищает корень, при развитии воспаления оно будет медленно переходить к нерву. Начинает возникать ощущение будто бы зуб пульсирует. Неприятные ощущения могут быть незначительными, а могут беспокоить постоянно.
Прорезывание зуба мудрости – ощущения знакомы многим. Мало кто не испытывал тех неприятных ощущений, что его сопровождают. При этом зуб не просто пульсирует, может повышаться температура тела, а также развиваться воспаление в носоглотке.
Повторно возникший кариес – причина может крыться в инфекции, которая проникла после установки пломбы. Главный виновник в этой ситуации – стоматолог, проводивший лечение. Микробы могли проникнуть тогда, когда нерв был открыт, то есть до того, как поставлена пломба.
Аллергическая реакция на лекарственные препараты, используемые во время лечения. Причем сам пациент порой может и не знать о непереносимости каких-то препаратов.

Еще одной причиной такой боли могут стать какие-то заболевания для лечения которых требовалось хирургическое вмешательство, то есть человек в течение длительного времени находился под наркозом. Во время лечения могли применяться сильнодействующие препараты, после которых зубы просто начинают крошиться.

Коронка, устанавливаемая на испорченный резец – это серьезная процедура. Именно поэтому доверять такие манипуляции нужно только проверенному специалисту. После протезирования может начать развиваться воспаление, а используемый материал часто отторгается.

Если пульсирует в зубе после того как все уже установлено, то причины могут крыться в следующем:

Врач не запломбировал корневой канал до вершины, ввиду чего были образованы пустоты. Там начинает развиваться воспалительный процесс, куда успешно присоединяется инфекция.
Дантист, занимающийся протезированием зуба, выполнил свою работу некачественно. Канал зачистили, однако в то время, как он заполнялся веществом для пломбирования, было оставлено небольшое пространство. Материал, который был введен, становится подвижным, отсюда и ощущение того, будто что-то пульсирует.
Канал, во время чистки инструментами, был травмирован. Не исключено, что нерв имел искривления и проходил нервно. Не всегда врач может это заметить, поэтому при чистке канал просто повреждается. Стенка перфорируется, что и становится причиной боли.
Штифт в корневом канале расположен неправильно.
Во время обработки врач оставил в канале кусочек материала или инструмента. Происходит это в том случае, если специалист старается сделать все как можно быстрее, либо инструмент уже не соответствует срокам годности.

Может возникать аллергия на те материалы, что используются для протезирования. Предугадать в этом случае не может никто, ни пациент, ни даже сам врач.

Гипоаллергенные вещества конечно же есть, однако и стоят они на порядок выше. Если же пациент сам знает о своей проблеме он должен заблаговременно рассказать об этому своему лечащему врачу.

Если появляется боль пульсирующего характера произойти это может не только из-за кариеса или трещин. Многим непонятно, но специалисты утверждают, что это может быть связано с проблемами в кишечнике или желудке.

Стоматологи в этом случае ничего не сделать не могут. Все, что они могут сделать, проконсультировать по поводу зубов, но не более. Именно поэтому после стоматолога следует обратиться за консультацией к стоматологу.

Спровоцировать дискомфорт могут следующие причины:

При физических нагрузках не хватает кислорода, что становится причиной стенокардии. Начинают раздражаться рецепторы, в зубах неприятные ощущения. Характер боли пульсирующий или ноющий.
Заболевания неврологического характера. Подобные симптомы могут появляться после воспаления тройничного нерва, возникнуть он может-за после переохлаждения. При ослабленном иммунитете проблемы обязательно будут появляться в проблемных местах в организме.
Не исключено, что причиной неприятных ощущений может стать гайморит. Причем боль будет возникать непосредственно в верхней челюсти. В момент жевания пищи она усиливается, тоже самое касается и употребления холодных или горячих напитков.

Для выявления истиной причины боли нужно пройти комплексное обследование.

Прорезывающиеся последние резцы всегда доставляют человеку немало боли и других неприятных симптомов, среди которых:

Отекает гортань и десна, увеличиваются лимфоузлы.
Пульсация области челюсти и боль. Помимо этого, боль может быть ноющей и тупой.
Повышение температуры тела. Независимо от того, высокая она или не очень, будет сильно болеть голова.
В том месте где будет прорезываться зуб, начнет опухать десна. При пальпации неприятные ощущения начнут распространяться на всю ротовую полость.
Если места для зуба достаточно, боль и иные симптомы будут присутствовать только до тех пор, пока он не прорежется. Однако бывают и такие случаи, когда места для него нет, тогда челюстная кость начнет приподниматься. Может перекоситься лицо, а боль будет настолько сильной, что ее невозможно будет терпеть.

Но что же делать при прорезывании такого зуба? Любой стоматолог скажет – как можно скорее обратитесь в больницу для его удаления.

После возникновения пульсирующей боли первое, что должен сделать человек – обратиться за помощи в больницу. Но что делать если она настигла внезапно и такой возможности в ближайшее время просто нет? Для устранения неприятных ощущений можно принять обезболивающие препараты. Но выбирать их нужно в зависимости от того какой силы приступ беспокоит.

Если боль умеренная – подойдут нестероидные противовоспалительные средства:

Подобные препараты могут избавить от боли, но не более чем на три часа. Если к вечеру неприятные ощущения вновь начинают беспокоить, можно выпить спазмолитик – Папаверин, Спазматон, Но-шпа.

При сильной пульсирующей боли, которая скорее всего свидетельствует о развитии пульпита, можно принять следующие препараты – Найз, Кеторолак, Нимесулид, Ибуклин. Во время сильного приступа помочь может только укол.

Важно! Все лекарственные средства способны только замаскировать симптомы, но сама причина их возникновения никуда не денется.

Порой до посещения стоматолога человек может воспользоваться только народными методами ведь не всегда под рукой есть нужные препараты.

Сюда входят лекарственные травы, эфирные масла, продукты пчеловодства и прочее:

Полоскание раствором из соды и соли. Возьмите по два грамма того и другого ингредиента, растворите в одном стакане воды. После каждого прима пищи полощите рот в течение 15 минут, боль должна стихнуть.
Прополис – если взять небольшой кусочек и пожевать можно ощутить легкое онемение во рту, боль начинает отступать.
Отвар, приготовленный из лекарственных растений. Использовать можно ромашку, шалфей, аир, кору дуба. Ложку смеси залейте стаканом кипятка, в течение получаса настаивайте. Процеженный отвар можно использовать для полоскания.
Для снятия отечности и болезненности к проблемному месту можно прикладывать сухой компресс.
Анестетик. Несколько капель лидокаина капните на ватку, приложите ее к кариозной полости на несколько минут.
Смочите ватный шарик в гвоздичном или эвкалиптовом эфирном масле, приложите к проблемному месту.

Почему пульсирует зуб, что делать и как устранять боль может решать только врач. Именно поэтому сразу после оказания себе первой помощи отправляйтесь в больницу, дабы не столкнуться с более серьезными осложнениями.

Я сейчас вынашиваю малыша и в последнее время стал сильно пульсировать зуб, скажите, что можно сделать?

Не рекомендую принимать какие-либо препараты для устранения боли, в противном случае вы можете нанести вред ребенку. Не доводите состояние до критической точки обратитесь за консультацией к стоматологу. Если же такой возможно нет, можно полоскать рот отварами из лекарственных трав, они точно не смогут навредить.

Когда двигаюсь, то замечаю, как в зубе что-то пульсирует, что можно с этим сделать?

Вероятнее всего это свидетельствует о дентиклей в полости зуба. Определить точную причину проблемы и устранить ее может только опытный врач.

Примерно год назад стоматолог мне поставил светоотверждаемую пломбу, однако сейчас, когда я по нему стучу, он болит и присутствует чувство, будто бы что-то пульсирует. С чем это может быть связано?

По описанным симптомам могу предположить, что у вас развивается пульпит или периодонтит. Только после очной консультации можно выявить конкретную причину и устранить ее.

источник

Пульпит является крайне неприятным заболеванием зубных тканей, которое сопровождается сильной болью. Нередко наблюдаются такие ситуации, что боль в зубе не прекращается даже после лечения, более того, она лишь усугубляется. В данной статье вы сможете найти ответы на весьма часто возникающий вопрос: почему же болит зуб после лечения?

Ситуация: Боль сразу после лечения пульпита

В некоторых ситуациях пациент может чувствовать, что после посещения стоматологического кабинета проблема с зубами не была решена. Однако не следует сразу же впадать в панику, ведь боль после лечения пульпита является обычным явлением, и должна окончательно утихнуть в течение 2-3 дней после посещения стоматологического кабинета.

Ситуация: Боль не утихает, хотя после лечения прошло больше 3 дней.

В таком случае, причиной неприятных последствий может являться ошибка стоматолога, порой не сознательная. По статистике осложнения после лечения пульпита в 70% случаев возникают из-за сложного доступа к корневым каналам, которые могут быть слишком узкими или переплетены между собой. Истинные профессионалы по завершении своей работы делают рентгеновский снимок, который показывает результаты пломбирования каналов, но бывают такие ситуации что канал на снимке попросту не видно.

Важно! Несмотря на то, что лечение зубов под микроскопом стоит практически в два раза дороже, микроскоп позволяет врачу провести качественную работу и минимизировать риск осложнений.

Лечение пульпита предполагает удаление воспаленной области в пульпе, при сильном поражении пульпа удаляется с последующим пломбированием каналов.

ПУЛЬПА МОЖЕТ БЫТЬ УДАЛЕНА КАК ЧАСТИЧНО, ТАК И ПОЛНОСТЬЮ, КАНАЛЫ НЕ ВСЕГДА ПЛОМБИРУЮТСЯ (депульпируются).

- В процессе удаления пульпы был случайно удален нервно-сосудистый пучок, расположенный в верхней части корней зуба.
- При проведении инструментального лечения каналов, кончик рабочего инструмента мог случайно задеть ткани, расположенные в области верхушке корня, что привело к ее травмированию.
- При промывке каналов антисептиками, вещества могли попасть в ткани, которые располагаются в районе верхушки корня. И по причине того, что стоматологи нередко используют сильные антисептики, зуб после лечения пульпита может болеть.
Боль после установки пломбы или пломбировки каналов

Некачественно проведенное пломбирование в первую очередь выдает себя образованием припухлости десны или ноющей болью в зубе. Однако нередко такие симптомы могут не проявляться длительное время, и лишь рентгеновский снимок способен выявить некачественно проведенную процедуру.

1. Пломбирование каналов было проведено не по уровню верхушки корня. Поскольку пульпит развивается вследствие заражения зуба вредными микроорганизмами, то при удалении пульпы и чистке каналов небольшое количество патогенной микрофлоры может оставаться в зубе. Поэтому, если пломбирование канала было проведено не до верха, то инфекция способна продолжить свое развитие в незапломбированной области. Таким образом, инфекция со временем проникает в ткани, расположенные вокруг зуба, что приводит к образованию периодального абсцесса, после чего пульпит переходит в периодонтит.

Важно! Единственный способ устранить данную ошибку — это перепломбировать каналы заново, то есть, полностью перелечить зуб. Перепломбировка канала может вызвать невралгию и стать причиной длительных болей, поэтому лучше выбирать квалифицированного врача с опытом!

1. Пломбировочный материал вышел за пределы верхушки корня. Если пломба выходит за пределы корня, то данный дефект можно легко обнаружить на рентгеновском снимке. И необходимость проведения перепломбировки каналов в данном случае решается в индивидуальном порядке. Если боль возникает лишь при надкусывании, то перепломбировка не требуется. Это же относится и к не слишком острым болям, которые постепенно уменьшаются. Но при большом выведении пломбировочного материла возникает потребность в хирургическом вмешательстве.
2. В канале корня остался обломок инструмента. К сожалению, случается такое, что при работе в корневом канале, инструмент может лопнуть, вследствие чего часть его остается в зубе. Иногда обломок можно извлечь, но бывают случаи, когда сделать это невозможно. Причиной такого недоразумение может стать как халатность стоматолога, так и сильно искривленные каналы.

забытый обломок инструмента в корне зуба

Перфорация зубного корня. Нередко при лечении пульпита используются штифты, вкручивание которых способно вызывать перфорацию корневой стенки зуба, то есть, отверстие, которое может вызывать как болевые ощущения, так и развитие кариеса в дальнейшем. К сожалению, данный случай очень часто встречается в современной стоматологии и может быть связан как с врачебной ошибкой, так и с сильно искривленными каналами. Перфорации крайне сложно исправить, при их возникновении может потребоваться дорогостоящее лечение, а чаще всего удаление зуба.

В том случае, если у вас болит десна или ноет зуб, ослабить болевые ощущения помогут следующие советы:

1. Периодически полощите рот теплой водой, если гнойные выделения отсутствуют или же холодной водой при замеченных гнойных выделениях.

Пережевывать пищу желательно только здоровой стороной челюсти.
Желательно не спать на стороне больного зуба.
Строго запрещено прикладывать анальгин к больному зубу! Это может вызвать разрушение эмали и негативно повлиять на мягкие ткани.
Использование как болеутоляющих препаратов, так и народных средств возможно только с разрешения и назначения врача.

источник

Появление неприятных симптомов в полости рта нарушает нормальное течение жизни.

Часто в зубе возникает пульсирующая боль, что приводит человека в замешательство. Проблема способна переходить в более сложные стадии и требует определённого вида лечения у стоматолога.

Пульсирующая боль в зубе может быть результатом воспалительного процесса. Такой вид боли отличается постоянными симптомами, которые не снижают свою интенсивность. Пульсация может быть нескольких видов:

постоянный дискомфорт с равными временными промежутками появления;
ноющая, без наличия сильных симптомов;
длительные симптомы с высокой интенсивностью;
признаки появляются только ночью или на короткий промежуток времени.

Пульсирующий дискомфорт может возникать самостоятельно без внешних факторов. Неприятные симптомы могут поражать не только зуб, но и уши, челюсть, височную зону. Пульсирующая зубная боль часто сопровождает кариес, пульпит и пародонтит.

Если пульсирует зуб, причины могут быть следующими:

осложнения при зубных заболеваниях;
травмированные поверхности зубной эмали;
неправильное стоматологическое лечение;
индивидуальная чувствительность к внешним раздражителям;
появление кисты зубного корня;
образование в полости зуба бактерий, которые провоцируют воспалительный процесс.

Пульсирующая боль может возникать в области десны под зубом, чаще всего провоцируется следующими причинами:

воспалительный процесс в деснах;
повреждение десны;
заболевания ротовой полости;
плохое состояние эмали;
наличие нагноений во рту.

Если зуб пульсирует, но не болит, причины в следующих проблемах:

периодонтит апикальный, пульсация возникает при скоплении гноя;
образование кисты в корне;
поражение пародонта.

Чаще всего пульсация может исчезать и через некоторое время проявляться с новой интенсивностью. При надавливании на пораженное место возникают болевые симптомы.

Появление такого вида дискомфорта может зависеть от вида пломбы. Временная пломба иногда провоцирует появление болевых ощущений. Происходит это в результате использования различных средств для устранения нерва. Такой дискомфорт имеет слабые признаки, которые постепенно снижают свою интенсивность.

При использовании постоянной пломбы появление дискомфорта может означать наличие инфекции в зубной полости, а также некачественную обработку каналов. При таких неприятных ощущениях необходимо сразу обращаться к стоматологу для выявления причины.

Ощущение пульсирующего зуба после установления коронок может возникает при неправильно проведённой процедуре.

Также причинами могут выступать неполное удаление нерва и размножение бактерий в каналах. Появление такого вида боли под коронкой провоцирует образование серьезных осложнений, поэтому при первых симптомах необходимо обращаться к врачу.

Полное удаление зуба требует соблюдения определённого периода реабилитации. В месте проведения операции повреждаются ткани, которые постепенно срастаются, что провоцирует появление неприятных ощущений.

Также причинами болевых ощущений могут выступать неправильное удаление и последствия проведения процедуры. В случае, если неприятные симптомы длятся длительное время и не снижают свою интенсивность, необходимо обращаться к стоматологу.

После удаления нерва из зубной полости производится расширение канала, промывание с помощью специальных препаратов, которые устраняют бактерии.

Однако нервная система имеет большое количество разветвлений, поэтому в некоторых случаях происходит не полное устранение нерва. Кроме того, в канальцы может попасть инфекция. В таких случаях человек ощущает пульсацию и боль в зубе без нерва.

В период, когда начинает прорезаться моляр, очень часто возникают неприятные симптомы, в том числе и дергающая боль. Появление третьих моляров может провоцировать повышение температуры тела и общее недомогание, боль длится достаточно долго.

Стреляющая боль — острый симптом, который возникает внезапно и может исчезать на короткое время самостоятельно. Причины:

воспаление нерва;
повреждение эмали;
зубной камень;
воспалительные образования в деснах.

В зубах как будто стреляет при употреблении пищи, особенно, если это холодные, горячие или острые продукты. Острые стреляющие симптомы также могут возникать при наличии стоматологических проблем, правильно определить которые сможет только специалист.

Если часто дергает зуб, важно обратиться к врачу, который посоветует, что делать. Временно снять симптом можно с помощью медикаментов и народных средств.

При образовании пульсирующей зубной боли можно использовать обезболивающие препараты, но это позволит снизить дискомфорт на короткий промежуток времени. Для устранения проблемы необходимо провести полноценное лечение.

Популярные препараты от зубной боли:

Действие лекарственного препарата сохраняется на 5-6 часов зависимо от интенсивности неприятных симптомов.

Для снижения неприятных ощущений могут применяться методы народного лечения. К наиболее часто используемым следует отнести:

Зеленый чай с чесноком. Зеленый чай заварить до состояния крутого напитка и добавить зубок измельчённого чеснока. Полученным составом необходимо полоскать ротовую полость каждые два часа.
Соль и йод. В стакане теплой воды размешать ложку соли и добавить 5 капель йода. Полученным раствором полоскать ротовую полость три раза в день.
Настойка валериана. Ватный тампон необходимо смочить в спиртовой настойке и приложить к поражённому месту. Менять тампон каждые 2 часа.

Применение методов народной медицины позволяет на короткое время снизить дискомфорт. При появлении острых неприятных ощущений необходимо применение более сильных методов и обращение к стоматологу.

Не проходящий дискомфорт, когда зуб болит при надавливании и пульсирует может свидетельствовать о воспалительном процессе в области корня и реагировании нервного аппарата.

воспаление нервного пучка;
не правильно запломбированные каналы после удаления пульпы;
периодонтит;
нарушение прикуса (травматизация твердой поверхности во время жевания).

Все перечисленные причины имеют разные варианты течения и запуска воспалительного механизма. Но по классификации симптоматического проявления к ним применяется соответствующий план по устранению раздражителя (бактерий, травматического воздействия).

Очаг боли в пульпе, красная зона, с которой передаются импульсы реагирования на проблему

Почему болит зуб при нажатии на него?

При глубоком кариесе, а именно таким он будет, если разрушение доходит до пульпы, чувствительный дентин и нервный аппарат жевательного элемента реагируют на пищу.
При воспалении десны, когда больно нажимать на зуб причина кроется в инфицировании мягкой структуры и ее увеличении в объеме.

Если зуб болит при надавливании, но при этом он еще, ни разу не лечился, значит, где-то есть разрушение его поверхности. Оно может быть незаметным или находиться в прикорневой зоне. Это выявляется во время осмотра.
Для уточнения диагноза проводится рентген-исследование. Уточняется зона реагирования. Проводится обработка разрушенной части, при необходимости удаление нервного аппарата и обработка полости.

Если зуб после лечения болит при надавливании, обработка полости каналов могла проводиться не качественно.
Но учитывая, определенную механическую очистку внутри каналов, удаление пучка сосудов и нервов, и дальнейшее плотное заполнение материалом незначительная боль в зубе при нажатии – вполне нормально явление. Врач должен вас предупредить, почему зуб болит при нажатии, и как это проявляется, при успешно проведенном лечении.

Депульпирование зубного нерва

Причиной, почему болит зуб под пломбой при надавливании является введение большего количества материала внутрь обработанной полости каналов после извлечения нерва, чем это надо было, Кроме этого попадание инфекции или некачественное очищение внутреннего пространства вызывает такой дискомфорт.

Запломбированная полость может разгерметизироваться в будущем. Попадание бактерий внутрь вызовет воспаление мягкой ткани в области корня.
Во время протравливания полости происходит ожог тканей, что также вызывает реакцию.

Если при нажатии на зуб возникает боль и нестерпимость ощущений не стихает со временем, это повод посетить врача. Это поможет установить ошибки обработки каналов.

иногда внутри может оставаться осколок эмали;
или отломанный кусочек инструмента, на который накручивался нерв во время процедуры его извлечения из канала;
медикаментозное влияние пломбировочного канала из-за неверного его подбора к определенной ситуации.

Периодонтитом, являющимся причиной, вызывающей боль под зубом при надавливании. Воспаление верхушки корня или обострение в апикальной зоне доставляет сильный дискомфорт при надавливании на жевательную поверхность. Характер пульсаций интенсивный, может проходить через 5-10 дней, потом опять возобновляться.
Кроме периодонтита, причиной реакции становится воспаление кисты возле корня. Усиление ответа происходит во время ослабления организма (простуда, переохлаждение).
При плохом состоянии корня, когда передний зуб шатается и болит при надавливании, бактерии, разрушающие твердую поверхность, перебрались на мягкие структуры. Они отреагировали, отекли, и вызвали воспаление.

Разберемся и в том, почему болит здоровый зуб при надавливании. Важным является место его расположения. Например, 4 и 5 сверху могут так реагировать при простуде, особенно, если у вас насморк. Это может стать осложнением процесса, и началом гайморита.

Если вам установили коронку, а внутри остался как опора здоровый элемент, возможно, происходит травматизация от неправильно установленной искусственной конструкции. Или в результате сильного обтачивания тканей появился пульпит после обработки области, близкой к зоне реагирования.

Если болит зуб при нажатии на него, это указывает на присутствие в организме патологических изменений. Неприятный симптом вызывается различными причинами и может касаться любого зуба: верхнего или нижнего клыка, моляра, резца. Установить точный диагноз, поможет стоматолог. Помните, патологии ротовой полости осложняются опасными заболеваниями, которые несут угрозу жизни человека.

Причины болей при надавливании на зуб:

Периодонтит — воспаление тканей периодонта. Возникает после некачественно проведенного стоматологического лечения глубокого кариеса, пульпита, иногда встречается травматическая форма. В корнях единицы сохраняются патологические организмы. Здесь, в безвоздушном пространстве, они размножаются, развивая очаг инфекции. Первичный симптом периодонтита — боль при надкусывании. Для уменьшения негативной реакции, человек во время приема пищи не нагружает сторону с пораженным зубом. В состоянии покоя, симптом отсутствует, однако вскоре боль появляется даже при легком касании единицы языком. Она пронзительная и невыносимая, постепенно становится ноющей, постоянной. Помимо основного симптома появляются: снижение общего самочувствия, цефалгия, повышение температуры тела. На приеме, стоматолог легко определяет больной зуб при постукивании его инструментом, дополнительно проводится рентгенография;
Периостит (флюс) — воспаление надкостницы. Причинами развития болезни являются: патологии десен воспалительного характера, периодонтит, кариес, лор инфекции. У множества пациентов, толчком к развитию флюса являются переохлаждение, нервное переутомление, простуда. Патология на начальных этапах проявляется: образованием маленькой шишечке на десне у корней пораженной единицы, неприятными ощущениями при надкусывании, гиперемией слизистой рта. В стадии разгара заболевание сопровождается: повышением температуры тела, отеком мягких тканей лица, пронзительной болью в областях головы, шеи, челюсти. Наблюдается опухлость щеки, в критических ситуациях — шеи. Самочувствие стремительно ухудшается.

Человеку требуется немедленная медицинская помощь. Осложнения периостита очень опасны и могут привести к смерти.

- Пародонтит — воспаление тканей пародонта, приводящее к нарушению функциональности связочного аппарата и изменению структуры костной ткани челюсти. Главной причиной воспаления десен является некачественная гигиена полости рта. Предрасполагающими факторами являются: курение, употребление красящих напитков, сладостей. Если после еды в течение 30 минут не почистить полость рта, начинается активация условно — патологических микроорганизмов. Остатки продуктов питания, прилипшие к единицам, являются идеальной питательной средой для них. Продукт жизнедеятельности бактерий — молочная кислота, делает эмаль уязвимой и способствует образованию кариеса. Частички пищи и микроорганизмы во рту образуют налет. Первоначально он мягкий, но под воздействием солей слюны, он кальцинируется и становится твердым. Камни, располагающиеся у десны, скапливаются, образуются пародонтальные карманы. Увеличение твердых образований расширяют их, способствуют отодвиганию десны. В острой фазе пародонтит проявляется сильной болезненностью. Человек часто не может выявить причину неприятного симптома и указывает на то, что одновременно болят все зубы и десна. Симптом усиливается при принятии пищи, гигиенической чистки. Клиническая картина пародонтита яркая: неприятный запах изо рта, скопление гнойных масс у основания единиц, гиперемия, отечность слизистых, обилие твердых отложений, пигментированный налет, подвижность единиц. Чтобы подтвердить диагноз, стоматологу достаточно провести визуальный осмотр. Пародонтит является самой часто встречающейся патологией десен.

Если не обращаться за помощью к врачу, существует риск развития осложнений: выпадение зубов, флюс, сепсис, флегмона.

Травма челюсти — еще одна частая причина болей единиц при надкусывании. Если человек ударился лицом, после несчастного случая он должен обратиться в поликлинику. Обязательными являются: рентгенография, осмотр травматологом, неврологом, стоматологом. После сильного механического воздействия на челюсть развиваются: травматический пульпит, периодонтит;
Пульпит — воспаление нервного волокна внутри корней единиц. Причиной патологии являются: кариес, травма, некачественная гигиена рта. Патология сопровождается болью в области пораженной единицы, усиливающейся при накусывании. Отличительные признаки пульпита — приступы ночной болезненности, усиление ее при употреблении горячих продуктов или напитков.

Как стало понятным, зубные боли при надавливании сопровождаются различными патологиями. Ни одна из них не имеет склонности к самоизлечению, но опасна развитием осложнений!

Люди, которые не знают, что такое пульсирующая боль в зубе – счастливые. Виды боли бывают различные, и страдающий человек интересуется: что делать в таком случае и как утихомирить болезненные ощущения?

Боль, возникающая от зубов – самая тяжело переносимая из стоматологических проблем. Нестерпимая пульсация заставляет больного бежать к врачу за помощью. Если же посещение стоматолога по каким-то причинам невозможно, то справиться с болевым приступом помогут лекарственные препараты и народные средства.

Болезненные пульсации в зубе предупреждают человека о том, что в нем протекает процесс воспаления. В зависимости от характера, интенсивности и периодичности приступов, стоматолог определяет, что это означает и ставит диагноз.

Боль возможна при следующих болезнях:

кариес – средняя и глубокая форма способны давать кратковременные боли, возникающие от различных раздражителей (сладкое, кислое, горячее либо холодное);
острый пульпит – возникает из-за попадания микроорганизмов в систему каналов зуба, которые вызывают там воспаление. При этом пациент отмечает плохое самочувствие, его беспокоят приступы боли, сменяющиеся короткими светлыми промежутками. Пульсация возрастают ночью либо при нахождении в положении лежа;
острый периодонтит – воспаление, образующееся на верхушке корня. Оно может иметь строго очерченную округлую форму (гранулематозный периодонтит), либо иметь размытые очертания (гранулирующий периодонтит). Боль усиливается при нажатии на зуб, а также возрастает ее интенсивность при употреблении горячего.

Основных причин, почему возникают сильные боли много:

Осложненный кариес.
Травма зуба.
Некачественное лечение.
Постпломбировочное медикаментозное влияние.
Гиперчувствительность.

При этом характер болей также различен и зависит от места расположения зуба (передний или задний), с одной стороны расположен либо с двух.

Постоянной или периодической с чередованием болевых и безболевых промежутков.
Ноющей или пульсирующей.
Усиливающейся ночью или постоянной интенсивности.
Кратковременной или длительно проходящей.

Далее рассмотрим самые частые причины обращения к стоматологу с неприятными пульсациями.

При таком характере боли важно, какая это пломба:

временная – часто устанавливается при обращении к врачу по поводу пульпитной боли. Под ней располагают девитализирующее средство, которое убивает нерв. Первые двое суток боль возможна из-за неполного умерщвления пульпы, однако если она продолжается и далее, то следует посетить врача, не дожидаясь назначенной даты;
постоянная – точный диагноз установит только врач после детального осмотра рентгенограммы и проблемного зуба, ведь причин для боли под постоянной пломбой множество: от кариеса до периодонтита.

Возникающее ощущение характерно для нескольких заболеваний:

обострение апикального периодонтита – скопление гноя дает ощущение, что внутри челюсти бьется пульс. Это связано с высвобождением места для гнойного экссудата. В спокойном состоянии зубная боль не беспокоит, однако она может возникать при сильном надавливании;
пародонтит – воспаление тканей, окружающих зуб также дает характерные пульсации, однако их источником является не воспаленная пульпа, а заболевание пародонта;
воспаление корневой кисты – называемые в народе «гнойные мешочки» на верхушке зуба имеют особенность обостряться при переохлаждении или общем заболевании организма.

Иногда экстракция зуба становится источником болевого приступа.

Сложное удаление зуба мудрости.
Излишний травматизм мягких тканей.
Короткий период после операции.
Нагноение зубной лунки (альвеолит).

Самым частым источником приступов боли в зубе, покрытом коронкой, является воспаление недоброкачественно вылеченного нерва или попадание инфекции за верхушку зуба во время промывания и механического очищения корневого канала во время подготовки зуба к протезированию.

Обязательно обращайтесь к врачу, так как запущенность в таком случае приводит к потере зуба. Ситуация неприятная, ведь приходится распиливать коронку, чтобы получить полноценный доступ к внутренней части зуба, однако это единственный возможный способ спасти его.

Казалось бы, почему болит зуб, если он мертвый, ведь в нем удален нерв, а значит, нет причин для боли. Это не так. Чтобы это понять, важно знать механизм очистки и пломбирования каналов зуба.

Нерв удаляется при помощи специальных тонких иголок.
Промывается канал зуба антисептиком и высушивается.
В полость зуба устанавливается корневая пломба из гуттаперчевых штифтов и пасты.

Если произошло нарушение на любом из этапов, то следует ожидать осложнений, проявляющихся болью. Она возникает через пару дней, в случае выведения штифта за верхушку зуба, либо развивается постепенно, когда было проведено некачественное промывание, повлекшее неполное удаление патогенной микрофлоры.

При возникновении острой зубной боли первое, что необходимо сделать, это посетить стоматолога. Случается так, что боль застигла врасплох, когда нет возможности своевременно попасть к врачу.

Что делать в таком случае? Принимать устраняющие боль медикаменты и средства народной медицины. Это поможет устранить болезненность и дождаться визита в клинику для лечения.

Обезболивающие таблетки следует выбирать в зависимости от силы приступа. При умеренных болях принимают препараты из группы нестероидных противовоспалительных.

Средства уменьшают неприятные ощущения на 2-3 часа. Если боль возрастает вечером, то дополнительно можно употребить спазмолитик (Но-шпа, Спазматон или Папаверин).

При интенсивных приступах пульсирующей боли, которая является одним из главных диагностических признаков пульпита, необходимы более сильные лекарства.

Методики народной медицины порой являются единственным, к чему можно обратиться до посещения стоматолога. В ее арсенале целебные травы, продукты садоводства и пчеловодства, эфирные масла:

содо-солевое полоскание – по 2 гр этих веществ смешать и растворить в стакане теплой воды. Орошать рот после еды и каждые 15 мин до утихания боли;
прополис – если пожевать кусочек, то возникает легкое онемение, поэтому приступ уменьшается;
отвары растений – чайную ложку сухой смеси залить 150-200 мл кипятка и оставить для настаивания, после процеживания можно использовать для ополаскивания. Для этих целей подойдет шалфей, ноготки, цветки ромашки, аир или кора дуба. Спиртовой настой более эффективен, однако его нужно подготовить заранее – не менее 10 дней;
холодный компресс – прикладывание к месту припухлости уменьшит болезненность и отек;
эфирное масло – смоченный ватный шарик в масле гвоздики или эвкалипта приложить к больному зубу;
анестетик – на кусочек стерильной ваты налить пару капель жидкости лидокаина и поместить в кариозную полость.

После устранения боли постарайтесь посетить стоматолога как можно быстрее, чтобы не допустить развития осложнений.

Видео: что делать, если болит зуб?

► Что делать, если пульсирует зуб при ходьбе?

Такого рода пульсация говорит об образовании дентиклей в полости зуба. Определить причину сможет только стоматолог после обследования и провести необходимую терапию.

► Как бороться с пульсацией зуба при беременности?

Бесконтрольный прием медикаментов для устранения боли в этот период нежелателен, чтобы не нанести вред ребенку. Своевременно обращайтесь к дантисту, не доводя зубы до состояния осложненного кариеса. Если все же болезненность возникла, то до приема у врача можно прополоскать ротовую полость травами.

источник