Меню Рубрики

Разрушенный зуб болит при надавливании

Когда болит зуб при надавливании или накусывании, это явный повод записаться к стоматологу и устранить не болевой симптом, а проблему. Причиной может оказаться некорректная установка пломбы, травма зуба, пульпит, периодонтит или другие воспалительные процессы.

Из этой статьи вы узнаете, как по симптомам определить причину боли, что делать для снятия болезненных ощущений и в каких случаях помощь стоматолога обязательна.

Постпломбировочные боли – это естественная реакция организма, которая проходит самостоятельно через 3-4 дня. У некоторых пациентов небольшая болезненность может сохраняться около недели.

Однако если боль со временем нарастает, это может означать:

  • завышенную пломбу – она нарушает окклюзию (смыкание зубного ряда), увеличивая механическую нагрузку на пролеченный зуб;
  • перегрев пульпы – для затвердевания композитных пломб применяется фотополимерная лампа. Слишком длительное применение лампы приводит к ожогу и разрушению пульпы (сосудисто-нервного пучка);
  • раздражение дентина кислотой – попадание кислоты или щелочи на костную ткань зуба (дентин) также вызывает болевую реакцию;
  • неправильная усадка пломбировочного материала – плохая усадка приводит к образованию зазора между пломбой и стенками зуба, туда попадают бактерии, вызывая воспалительный процесс;
  • развитие вторичного кариеса – если врач неполностью вычистил кариозный очаг, то уже через 2-3 месяца появится вторичный кариес, который даст о себе знать острой болью и чувствительностью при накусывании.

Чистка зубных каналов проводится тончайшими эндодонтическими инструментами, которые иногда ломаются. Если крошечный осколок такого инструмента остался в канале, со временем возникает воспаление. Еще одна причина болей – перфорация (повреждение) стенок зубных корней. Это будет видно на рентгеновском снимке.

Как может болеть зуб, лишенный нерва? Лечение пульпита обязательно включает пломбирование корневых каналов. Когда пломбировочный материал (гуттаперча, гидроксид кальция или другой) попадает за пределы апикального отверстия (верхушки корня), возникает раздражение глубоких околозубных тканей. Как следствие – болит зуб при надавливании.

Если вы ощущаете ноющую или резкую боль при надавливании на коронку или мостовидный протез, то причин здесь может быть несколько:

  • некачественная обработка зуба перед протезированием, например, грубая обточка эмали привела к раздражению зубного нерва;
  • повреждение коронки (сколы, трещины и пр.);
  • неправильно подобранный размер или форма микропротеза;
  • вымывание цемента под коронкой – это нарушает фиксацию протеза, приводит к скоплению частичек пищи и бактериального налета под ним;
  • старая коронка подлежит замене (срок службы такого изделия – около 5-ти лет).

Здоровый, казалось бы, зуб без каких-либо повреждений или кариеса тоже может болеть при накусывании. Причины этому – повышенная чувствительность эмали. Боль возникает как от механического воздействия, так и при употреблении горячей, голодной или кислой пищи.

Дискомфорт имеет кратковременный характер и проходит сразу же после устранения раздражителя.

2 способа избавиться от гиперчувствительности эмали:

  1. Самостоятельно – это домашнее применение гелей и паст на основе фтора, кальция и других полезных минералов (R.O.C.S., SPLAT Биокальций, Colgate Sensitive, Elmex и пр.).
  2. Обратившись к дантисту – это профессиональное фторирование эмали, реминерализирующая терапия, а также наращивание эмали пломбировочным материалом.

Когда сильно болит зуб при надавливании, это может быть признаком патологии периодонта. Периодонтит – воспаление околозубных тканей, которые находятся между челюстной костью и зубными корнями.

Такое заболевание, как правило, развивается на фоне хронического пульпита или глубокого кариеса. Кроме болезненных ощущений, периодонтит обычно сопровождается нагноением, отеком и покраснением десны, повышением температуры тела и ощущением подвижности больного зуба.

При подозрении на периодонтит как можно раньше обратитесь к стоматологу. Запускать болезнь нельзя, иначе возникнет флюс, абсцесс или другое опасное осложнение.

Чтобы облегчить состояние, можно принять обезболивающую таблетку (Анальгин, Нимесил, Кетанов или пр.).

Однако если боль при надавливании не проходит через 3 дня после лечения, нужно повторно навестить стоматолога. Врач сделает рентгеновский снимок и на основе диагностики составит план дальнейших действий.

Возможно потребуется перелечивание зуба. Помните, что в период гарантийного срока (минимум полгода) вам обязаны бесплатно поменять пломбу или коронку.

Что делать ни в коем случае нельзя:

  • прикладывать горячие компрессы или делать теплые ротовые ванночки;
  • применять антибиотики без назначения врача;
  • пытаться самому вылечить зуб непроверенными народными средствами.

Найти ближайшую стоматологию и посмотреть цены на услуги можно на нашем сайте. Просто задайте необходимые параметры в строке поиска.

источник

Когда пациенту по показаниям удаляют зубной нерв, человек вздыхает с облегчением: ну наконец-то мучения закончились и боли, беспокоившие его долгое время, больше не вернутся. И вдруг спустя время (иногда – довольно длительное) с удивлением обнаруживает, что болит мертвый зуб при надавливании или при постукивании. Пациент в недоумении: казалось бы, все нервные окончания удалены, в чем причина неприятных ощущений? Разве могут беспокоить боли в зубе с удаленным нервом?

Прежде чем ответить на этот вопрос, выясним, что значит понятие «мертвый зуб»? Так в обиходе называют зуб, в котором по медицинским показаниям удалена пульпа – рыхлая волокнистая ткань, пронизанная нервными окончаниями, кровеносными и лимфатическими сосудами. О депульпировании (удалении пульпы) идет речь в случае ее воспаления по различным причинам: из-за запущенного кариеса, свищей, кист и др.

Называть депульпированный зуб «мертвым» не совсем корректно. Он действительно отделен от системы кровоснабжения и нервной системы, однако по-прежнему является составляющей зубочелюстного аппарата, где каждый элемент влияет на состояние других.

Боль в зубе с удаленным нервом чаще всего означает, что в патологический процесс вовлекаются другие части системы, «передающие» неприятные ощущения в ткани, которые связаны с этим зубом. Таким образом, создается ложное впечатление, что болит депульпированный зуб.

Боль зуба без нерва при накусывании или надавливании может объясняться различными причинами, и не обязательно объясняется патологией. В первые дни после депульпирования неприятные ощущения при надавливании возникают как реакция на саму процедуру.

Следует понимать, что удаление нерва и подготовка к пломбированию – микрохирургическая операция, которая невозможна без травмирования тканей. Сначала стоматолог рассверливает полость зуба, затем с помощью специальных инструментов – апекслокатора и игл различной конусности – проникает в корень и извлекает нерв. Затем в очищенные каналы помещается лекарственные средства противовоспалительного и антибактериального действия.

Если запломбированный зуб с удаленным нервом некоторое время болит, это может быть нормой, так как объясняется объективными причинами.

  • При подготовке к пломбированию может произойти легкое повреждение здоровых тканей, вовлеченных в процесс. Чаще всего именно это является причиной боли в мертвом зубе при надавливании. Боли такого происхождения называются постпломбировочными, они носят умеренно выраженный характер и, как правило, спустя несколько дней проходят. Для снятия дискомфорта врач обычно назначает прием обезболивающих средств.
  • Неприятные ощущения могут возникать из-за особенностей пломбировочного материала, который слегка расширяется, попадая в корневые каналы, и создает давление на апекс. Эти боли носят временный характер, спустя несколько дней они проходят бесследно.

Интенсивная боль в зубе под пломбой, резкое ее усиление через несколько дней после пломбирования и отсутствие тенденции к затиханию спустя одну-две недели уже нормой не являются. Это свидетельствует о наличии осложнений и требует срочного посещения кабинета зубного врача.

Причиной появления боли в пролеченном зубе при механическом воздействии (надавливании, накусывании) могут являться ошибки, допущенные во время эндодонтического лечения.

  • Перфорация корня зуба. Неправильное лечение может привести к тому, что пломбировочная паста выходит за верхушку корня, в ткани челюстной кости. Вокруг инородного тела развивается воспаление под зубом, служащее причиной сначала распирающей, затем пульсирующей боли.
  • Неполное закрытие корневых каналов. При неправильной оценке длины канала после пломбирования часть полости остается незаполненной, в пустотах развивается инфекция, в результате при постукивании болит зуб без нерва.
  • Неполное депульпирование. Если болит зуб без нерва при нажатии, это может свидетельствовать о том, что пульпа удалена некачественно и в каналах осталась живая ткань.
  • Плохо проведена эвакуация слюны. В результате вместе с оставшейся слюной в полости каналов могут попасть патогенные микроорганизмы, что приводит к инфицированию тканей и боли.
  • Обломок инструмента в канале. Очень тонкие иглы, используемые для ревизии каналов корня зуба, иногда ломаются, часть остается внутри, служа источником боли и инфекции.
  • Специфическое строение корня. Условие успешного лечения – полностью запломбированная корневая система. Некоторые ответвления из-за нестандартного строения апекса не видны даже на рентгеновском снимке, и тогда стоматолог не застрахован от совершения ошибки.
  • Слишком высокая пломба. Связки, на которых держится зуб, испытывают повышенную нагрузку, растягиваются, появляется дискомфорт и болевые ощущения.
  • Некачественное удаление тканей, пораженных кариесом, которые являются источником патогенной микрофлоры и служат причиной болей в зубе под пломбой.

Боли и отек десны при качественно проведенном лечении может также вызывать аллергия на определенный вид пломбировочного материала. В такой ситуации стоматолог назначает антигистаминные препараты и анальгетики.

Если нерв удален давно – год или более, и вдруг начинает болеть, причиной может служить киста верхушки корня. Возникает это заболевание преимущественно в тех зубах, которые подвергались депульпированию и лечению. А так как пульпу удаляют во время ее инфицирования, то весьма высока вероятность образования впоследствии кисты.

Ситуацию, когда болит запломбированный зуб без нерва при накусывании или нажатии, может вызвать неврит тройничного нерва. Ошибки стоматолога здесь нет: воспаление может вызвать сам процесс лечения. Боль может быть постоянной, приступообразной, пульсирующей. Лечить в таком случае нужно не зуб, поэтому данной проблемой занимается невропатолог.

Если после протезирования появляется боль под коронкой мертвого зуба при накусывании, причин может быть несколько. Зуб начинает болеть при механических воздействиях в ближайшее время после протезирования в таких ситуациях:

  • некачественном пломбировании, о котором уже говорилось ранее;
  • из-за неверно подобранных формы или размера коронки, плохой подгонки к зубу;
  • фиксация протеза нарушена из-за недостаточного количества цемента: это способствует попаданию пищи под коронку и развитию инфекции.

Если боли возникают не сразу, а спустя некоторое время после установки протеза, это может быть связано с такими факторами:

  • нарушением герметичности пломбы, коронки;
  • неправильный уход за протезами и неудовлетворительная гигиена ротовой полости, что способствует инфицированию тканей и воспалению;
  • истечением срока годности протеза (обычно около 5 лет).

Еще одна причина быстрого разрушения зуба под коронкой, как следствие – боли, – лечение сильнодействующими препаратами при тяжелых заболеваниях, химиотерапия, радиационное облучение.

Внимание! Неприятными ощущениями без острой боли сразу после протезирования сопровождается процесс привыкания к коронке. В течение двух-трех дней после завершения процедуры это проходит. Если за указанное время боль не ушла, а наоборот, усилилась, нужно срочно отправляться к врачу.

Что делать, если зуб с удаленным корнем болит под пломбой при нажатии? В течение первых нескольких дней не поддаваться панике и понаблюдать за характером и интенсивностью боли. Боль в течение недели после пломбирования может быть нормальной реакцией организма на хирургические манипуляции. В каких случаях нужно срочно обратиться в клинику?

  • Если в течение 5-7 дней боль не уходит, усиливается, меняет характер на острый, пульсирующий;
  • появляется отечность десен;
  • наблюдается повышение температуры тела.

В таких ситуациях нужно срочно попасть на прием к стоматологу, чтобы не усугубить ситуацию.

Боль в мертвом зубе обязательно указывает на наличие какой-либо патологии, которую нужно своевременно устранить. Инфицирование может привести к серьезным последствиям:

  • полному разрушению и гибели зуба;
  • хроническому воспалению десен;
  • развитию пародонтита, гингивита;
  • появлению кист.

Кроме того, несвоевременное обращение за врачебной помощью может привести к развитию системных инфекций, которые от надкостницы с током крови распространяются по всему организму!

При умеренном синдроме справиться с болью можно при помощи народных рецептов.

  • Облегчить состояние помогут полоскания содово-солевым раствором; отварами целебных растений: корня дуба, шалфея, ромашки, календулы.
  • К больному зубу прикладывают кашицу из чеснока и лука или кусочек прополиса.
  • Подчелюстную область с больной стороны массируют полторы минуты.

Для обеззараживания рекомендуются полоскания с использованием антисептиков хлоргексидина, мирамистина. Чтобы не терпеть сильную боль, пока состоится визит к стоматологу, можно принимать медицинские противовоспалительные и обезболивающие препараты: аспирин, анальгин, Кетанов, Нурофен; обрабатывать проблемный участок гелями Денткос, Камистад.

Важно! Нельзя греть пораженный участок (это усилит воспаление), а также длительно употреблять обезболивающие без назначения врача. Все перечисленные меры помогут временно обезболить, но не остановят процесс.

Запомните: вылечить зуб самостоятельно, без помощи специалиста невозможно! Все средства – медицинские препараты, народные рецепты – имеют лишь временное, обеззараживающее и облегчающее состояние, действие. Чтобы избавиться от боли, нужно поставить правильный диагноз и устранить причину, а это может сделать только стоматолог в условиях специализированного медицинского учреждения с применением современных технологий диагностики и лечения. Рекомендации по самостоятельному лечению зуба под пломбой могут еще быстрее привести к развитию осложнений.

Методика лечения боли в зубе с удаленным нервом зависит от причин, которые вызвали это состояние. Стоматолог проведет осмотр, при необходимости назначит рентгенологическое исследование.

Читайте также:  Удалили зуб разрезали десну как долго может болеть

  • Если причиной является неудовлетворительное лечение, пломбировочный материал удаляется, снова проводится препарирование, ревизия каналов с закладыванием в них лекарств. Затем, когда состояние нормализуется, зуб повторно пломбируется.
  • При искривленных корнях может быть назначено удаление части, препятствующей очищению и герметизации каналов.
  • Киста или гранулема подлежит хирургическому удалению вместе с патологически измененными тканями вокруг нее.
  • Если есть воспаление десен, назначается комплексное лечение. Это профессиональная чистка зубов с удалением камня, закладывание лекарственных средств в зубодесневые карманы, прием системных препаратов.
  • При соответствующих показаниях назначают физиопроцедуры, оказывающие лечебное действие на твердые ткани.

Помните: затягивая визит к стоматологу, надеясь на то, что боль пройдет сама, вы повышаете вероятность возникновения серьезных осложнений, лечение которых будет длительным и, возможно, дорогостоящим.

Не следует думать, что зуб с удаленным нервом, лишенный кровоснабжения, избавит вас от стоматологических проблем – в этом вы уже убедились. Наоборот, такие зубы являются проблемными – а значит, требуют более тщательного ухода. Они подвержены любым стоматологическим заболеваниям – разве что, кроме пульпита.

  • Главное средство профилактики – тщательная гигиена полости рта 2 раза в день с использованием щетки, зубной нити, ополаскивателя.
  • Сбалансированный рацион, содержащий достаточное количество витаминов и минералов, поможет сохранить зубы дольше.
  • Регулярные – не реже 1 раза в 3 месяца – посещения стоматолога дадут возможность распознать проблему на начальной стадии.

И помните: лучшая профилактика зубной боли – не доводить зуб до необходимости депульпирования, потому что вероятность последующих осложнений весьма велика.

Автор: Лидия Балдыкова
Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист, стоматолог-детский. Стаж работы более 7 лет.

Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

источник

Зубная боль считается одной из самых мучительных. Справиться с ней самостоятельно иногда невозможно.

Действие обезболивающих препаратов дает лишь кратковременный эффект и оправдано в крайних случаях.

Если болит зуб при нажатии на него, то следует обратиться к стоматологу, иначе осложнений не избежать. Причины могут быть самыми разными – от физиологической нормы в послелечебный период до разрушения тканей внутри зуба и вокруг него.


При установке пломбы врач может поставить материал слишком высоко. В результате нарушается нормальное смыкание челюстей. На зуб под пломбой приходится большая нагрузка. Могут добавиться неприятные ощущения в деснах вследствие раздражения, вызванного неправильным смыканием.

Чаще всего боль возникает при жевании. Для избегания подобных проблем следует после лечения каналов и установки пломбы некоторое время побыть в клинике, понаблюдать за своими ощущениями в ротовой полости.

Если остаются какие-то сомнения, то следует дать знать об этом специалисту. В этом случае неправильную установку пломбы можно будет исправить на месте.

Возможно, начался воспалительный процесс под пломбой или под коронкой.


При пломбировании могут травмироваться мягкие ткани. Кроме того, важно, какими инструментами, насколько тщательно и аккуратно проходит процесс лечения.

В случае если пломба установлена неправильно, в материалы попадают чужеродные частички или воздух, имеет место даже незначительное повреждение десны над зубом или нерва, то воспалительный процесс неизбежен.

Его развитие может протекать в течение некоторого времени. При первых же дискомфортных ощущениях после пломбирования или боли под временной пломбой необходимо обратиться к специалисту! Воспалительные процессы в ротовой полости развиваются быстро и могут иметь серьезные последствия!


Механические травмы – самая распространенная причина боли. Микротрещины и повреждения эмали возникают вследствие того, что человек покусывает ручки или ногти, открывает зубами бутылки, грызет семечки и орехи.

Как правило, самостоятельно увидеть проблему не удается. Визуально зуб выглядит здоровым. Только стоматолог с помощью специального оборудования сможет диагностировать проблему.

Если же речь идет о серьезной травме с вероятностью потери зуба, то обращение к врачу должно быть незамедлительным!

Происходит раздражение нерва, и появляется боль. Полоскание ротовой полости после еды приносит некоторое облегчение, но ненадолго.

Хуже обстоят дела, если кариес поражает уже запломбированный мертвый зуб с удаленным нервом. Человек в такой ситуации просто не ощущает дискомфорта, а ткани продолжают разрушаться, уже захватывая не только больной зуб и его корень, но и десну под ним.

Подобные ситуации предотвратит регулярный осмотр у стоматолога!

В этой статье вы найдете примерные цены на наращивание эмали зубов.

По этому адресу http://dr-zubov.ru/lechenie/zuby/vse-o-panoramnom-snimke-i-cena.html информация о том, вреден ли панорамный снимок зубов.


Осложненный кариес, или пульпит, всегда сопровождается болью. Патология развивается в том случае, если поверхностный кариес не пролечен. Начинается процесс разрушения мягких тканей, в которых расположены нервы.

Боль при пульпите имеет ряд особенностей:

  • она постоянная;
  • имеет интенсивный ноющий характер;
  • достаточно сильные боли, провоцирующие бессонные ночи;
  • обезболивающие средства малоэффективны;
  • сопровождается психоэмоциональными нарушениями — вялостью, раздражительностью, повышением температуры тела.

Если болит депульпированный зуб (без нерва) или после того, как положили лекарство, поставили временную пломбу, о проблеме обязательно следует сообщить лечащему врачу.


Кариес в запущенной форме, сопровождающийся воспалением верхушки зуба, получил название периодонтит. Зачастую именно невылеченный пульпит переходит в периодонтит.

Периодонтит влечет за собой повреждение тканей около зуба и десны. Корень не просто начинает разрушаться, а образует участок абсцесса, похожий на мешочек с жидкостью. Именно он, разрастаясь, и приводит к появлению сильных болей, даже если зуб уже шатается.

В совокупности с болевыми ощущениями, патология требует комплексного лечения не только у стоматолога, но и пародонтолога.

Избежать периодонтита можно в случае своевременного лечения кариеса и пульпита, тщательной гигиены ротовой полости и рационального питания.


Боль после удаления нерва чаще всего носит нормальный физиологический характер. Процесс депульпации предполагает вмешательство в ткани, некоторое раздражение области вокруг зуба и десны. Естественно, должно пройти некоторое время, чтобы все процессы пришли в норму.

После того, как истекает срок действия анестезии, появляется пульсирующая боль. Особенно интенсивно ее проявление при употреблении горячих или холодных напитков, приеме твердой пищи.

Проблема повышенной чувствительности носит скорее врожденный или наследственный характер. Зуб может быть абсолютно здоровым, но болевые ощущения при нажатии на него все же появляются.

Дискомфорт сопровождает употребление напитков в горячем или холодном виде, а также твердой пищи. В целом, даже незначительные раздражители способны спровоцировать боль при повышенной чувствительности.

О том, почему болит мертвый зуб (удалили нерв), вы узнаете из видеоматериала.

Каждая причина боли при надавливании может повлечь за собой осложнения:

  • высоко поставленная и в достаточной степени не отшлифованная пломба может стать причиной воспалительного процесса тканей зуба и области вокруг него;
  • некачественно запломбированные каналы или поставленный штифт могут привести к воспалению и повторному лечению;
  • травмы зуба и эмали приводят к постепенному разрушению тканей, серьезные механические повреждения вследствие ушиба могут спровоцировать потерю зуба;
  • кариес провоцирует развитие пульпита и периодонтита.

Если говорить о боли после мышьяка, после лечения пульпита или связанной с повышенной чувствительностью зубов, то их последствия или осложнения носят скорее психологический характер. Боль провоцирует раздражительность, упадок настроения и фокусирует на себе все внимание человека.

В этой статье вы найдете отзывы об осложнениях и вреде имплантов зубов.

По этому адресу http://dr-zubov.ru/detskaya-stomatologiya/yazyk/prichiny-krasnogo-pyatna.html вам представлена информация о лечении красного пятна на языке у ребенка.


Основными способами доврачебной помощи являются:

Прием медикаментов. Обезболивающие средства всегда приходят на ум в первую очередь при неприятном симптоме. Это обоснованно, так как дискомфортные ощущения могут застигнуть врасплох, а до врача еще необходимо добраться.

На сегодняшний день обезболивающие препараты выпускаются в различных формах: таблетки, мази, спреи. Средства для местного применения действуют быстрее, но не так долго, как пероральные препараты.

Рецепты народной медицины. Если медикаментов нет под рукой, но есть возможность воспользоваться народными рецептами, следует обратить внимание на процедуру полоскания.

Она наиболее проста и эффективна. Хорошо подойдут отвары шалфея. С их помощью можно добиться противовоспалительного и противомикробного действия. Раствор соды оказывает непосредственное обезболивающее действие при полоскании ротовой полости.

  • При появлении боли после депульпирования следует хорошо почистить зубы пастой или обработать нитью. Таким образом удаляются частички пищи, раздражающие ткани и нервные окончания. Перед непосредственным приемом у стоматолога также необходимо тщательно очистить зубы.
  • Подобные меры позволяют достичь некоторого обезболивающего эффекта, но справиться с проблемой раз и навсегда поможет только стоматолог!


    Программу терапии при боли в зубах при надкусывании до и после лечения составляет стоматолог. В целом специфика зависит от причины болезненности:

    • слишком высокая пломба предполагает устранение дефекта, чаще всего требуется дополнительная шлифовка, реже – пломбу устанавливают заново;
    • воспалительный процесс – лечение предполагает удаление лишних частиц, промывание пораженного участка, могут быть назначены противовоспалительные лекарственные средства и курс полосканий ротовой полости;
    • травма зуба предполагает как можно более раннее обращение к специалисту для проведения необходимых манипуляций для спасения зуба и его эстетического компонента;
    • кариес требует лечения путем устранения кариозного образования и постановки пломбы;
    • если речь идет о пульпите, то перед постановкой пломбы потребуется устранение нерва;
    • периодонтит предполагает комплексное лечение не только тканей зуба, но и десен. При легкой стадии заболевание лечится в одно посещение, осложненные формы могут потребовать хирургического вмешательства с последующим лечением в восстановительный период;
    • боли после депульпации являются физиологической нормой и затихают в течение 3 – 4 дней, при сильной интенсивности могут быть назначены обезболивающие средства;
    • повышенная чувствительность требует специального ухода — применения паст, растворов для полоскания и тщательной гигиены полости рта.

    Информации и мнений о зубной боли достаточно много. Эта проблема рано или поздно касается практически каждого жителя планеты. Вы можете поделиться своим опытом распознавания и лечения подобного вида боли в отзывах к этой статье.

    В видео рассказывается о современном пломбировании зубов.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    источник

    Зубная боль способна причинить человеку невероятный дискомфорт, из-за которого он не может ни принимать пищу, ни говорить, ни спать. Болевой синдром может проявляться либо постоянно, либо только при нажатии, причем болеть может как сам зуб, так и десна над ним. Чтобы избавиться от неприятного симптома, нужно выявить и устранить причину его возникновения, что возможно только в стоматологии.

    Боль при надавливании на зуб появляется вследствие таких причин:

    • Воспалительный процесс в твердых или мягких тканях.
    • Кариес и его осложнения.
    • Травма зубочелюстного аппарата.
    • Слишком большой размер искусственной коронки или пломбы, из-за чего противоположный зубной ряд усиленно давит на корень.
    • Последствие после депульпирования и осложнение из-за врачебных ошибок.
    • Излишняя чувствительность при истончении эмали.

    В большинстве случаев определить первопричину такого состояния и устранить ее невозможно без посещения стоматолога, особенно если целостность коронки не нарушена. Дантист должен осмотреть полость рта и при необходимости направить пациента на рентген.

    В зависимости от того, в какой части зуба развилось воспаление, выделяют такие заболевания и методы их лечения:

    Диагноз Симптомы Лечение
    Периодонтит – поражение тканей вокруг корня, которое вызывает разрушение цемента и дентина. Болит корень зуба при нажатии, постукивании по коронке, десне или накусывании. В запущенных случаях возможно выделение гноя, возвышение зуба над зубным рядом. Очистка, дезинфекция и пломбирование каналов.
    Пульпит – поражение внутренних мягких зубных тканей. Боль при надкусывании пищи, особенно с резким вкусом и слишком высокой или низкой температурой. Дискомфорт усиливается по ночам. В большинстве случаев проводится депульпирование – извлечение пораженных мягких тканей и закупорка каналов с помощью пломбировочного материала.
    Периостит – поражение челюстной надкостницы с образованием флюса. Происходит набухание десны, из-за воспаления на верхней челюсти может появиться отек под глазом, на нижней – подчелюстной отек. Врач делает разрез на десне и устанавливает дренаж для оттока гноя.
    Пародонтит – поражение пародонта, благодаря которому корень зуба удерживается в челюсти. При прогрессировании заболевания зуб начинает шататься и выпадает. Вначале симптомы выражены слабо – возможна лишь слегка ощутимая ноющая боль. При развитии недуга начинает болеть десна между зубами при надавливании, выделяется гной, шатается и выпадает зуб. Усиленное соблюдение правил гигиены, хирургическая регенерация кости, противовоспалительная терапия. При активном шатании зуб удаляют.
    Перикоронарит – состояние, когда зуб мудрости прорезывается не полностью и прикрыт десневым капюшоном, под которым скапливается и загнивает пища. Боль в десне при надавливании на капюшон над зубом. Чаще всего проводится удаление.

    Начальные этапы развития кариеса малозаметны: коронка кажется здоровой, на нее не больно нажимать или надкусывать. Но со временем патологический процесс внедряется в более глубокие слои эмали и дентина и распространяется вглубь зуба, пока не достигает пульповой камеры. По мере этого процесса нарастает чувствительность зуба, а затем развивается пульпит, сопровождающийся отчетливыми болями.

    Читайте также:  Через неделю после удаления зуба мудрости болит челюсть

    Чтобы избежать проблем с кариесом, нужно регулярно заботиться о чистоте зубного ряда и всей ротовой полости. Лишь профилактика может исключить риск тяжелых осложнений. При появлении кариозных поражений требуется срочное обращение в стоматологическую клинику. Лечится это заболевание посредством тщательной очистки и пломбирования кариозной полости.

    При прогрессировании болезни, когда при нажатии на зуб возникает сильнейшая боль, свидетельствующая о поражении пульпы, приходится делать депульпирование. Врач кладет в искусственно сделанную зубную полость специальное ядовитое вещество, способное умертвить нерв, а после омертвения мягкой ткани вычищает ее из пульповой камеры и корневых каналов. Образовавшуюся пустоту врач заполняет специальным веществом, а сверху устанавливает пломбу.

    Сама процедура депульпирования тоже способна спровоцировать дискомфорт, который может затянуться надолго. При удалении пульпы повреждается нерв, который обеспечивает иннервацию всего зубного ряда. Это одна из основных причин, по которым при нажатии может болеть передний верхний зуб, даже если он абсолютно здоров.

    В норме неприятные ощущения после депульпирования проходят за короткий срок – до 5 дней. Если дискомфорт затягивается, усиливается, появляются стреляющие боли, необходим повторный визит к дантисту.

    Причиной развития осложнений после депульпирования может стать недостаточная обработка каналов обеззараживающим лекарством, застревание кусочка инструмента в канале корня или неполное устранение мягких тканей зуба, из-за чего оставшиеся ткани начинают разлагаться.

    Чтобы вылечить зуб, стоматологу приходится повторно вскрывать его, убирать остатки инструмента или разлагающихся тканей, обрабатывать полость антисептиками и заново устанавливать пломбу.

    Любое нарушение целостности зубного ряда быстро провоцирует болевые ощущения. Если нарушены эмалевый и дентинный твердые слои зуба, оголяется его пульпа, в которой содержится нерв. Боль может ощущаться постоянно, но сильнее всего зуб болит при надкусывании, так как от этого раздражается пульпа.

    Чтобы избавиться от зубной боли, проявляющейся при нажатии на поврежденный зуб, нужно восстановить его целостность. Небольшие сколы можно устранить пломбированием или установкой накладок, виниров. При большем повреждении понадобится установка искусственной коронки, которая закрепляется на естественном корне или на вставленном в канал или десну штифте. Если не предпринять никаких мер, в поврежденную пульповую камеру попадет инфекция, и из-за начавшегося воспаления боль станет еще мучительнее.

    Травмирование – одна из основных причин, по которым при надавливании начинает болеть совершенно здоровый и целый с виду зуб. Объясняется это просто: если у человека отколется совсем маленький кусочек коронки, он может этого не заметить, а зуб начнет разрушаться.

    Нередко зубы начинают болеть при надавливании после пломбирования, когда врачи делают ошибки в ходе процедуры: используют чересчур большое или недостаточное количество пломбировочного материала, некачественно отшлифовывают поверхность пломб.

    Процесс пломбирования, микропротезирования или протезирования бывает длительным, и уставший человек может неправильно оценить смыкание зубов противоположных челюстей. Лишь по пришествию домой, когда исчезает напряжение мышц, и заканчивается действие обезболивающего лекарства, приходит осознание, что коронка или пломба мешает нормальному прикусу. Со временем начинает остро ощущаться возвышение коронки над зубным рядом, давление на нее при жевании и даже в покое увеличивается – возникает боль.

    При возникновении болезненных ощущений в процессе накусывания или постукивания по запломбированному зубу следует записаться на прием в стоматологию для шлифования и формирования естественной формы коронки. Если не сделать этого, повышенное давление на возвышающийся участок эмали приведет к его разрушению, а мягкие ткани десны воспалятся от чрезмерного сжатия корнем.

    Процедура коррекции формы пломбы практически не причиняет дискомфорта, но сразу приносит облегчение, так как у пациента появляется возможность надавить на зуб и сомкнуть челюсти.

    При недостаточном снабжении зубной ткани питательными компонентами, происходит постепенное стирание эмали, что приводит к истончению покровов целого с виду зуба. Когда твердые ткани утрачивают способность защищать пульпу от механических, химических и температурных раздражителей, появляется повышенная чувствительность. Вот почему бывает больно не только нажимать на зуб пальцем или надавливать языком, но и жевать на него острую, сладкую, горячую или очень холодную пищу. А в запущенных случаях боль возникает даже при вдыхании прохладного воздуха ртом.

    Эмаль может регенерировать естественным путем, но не при сильном разрушении. При излишней чувствительности необходим комплексный подход в лечении:

    • Правильное питание помогает пополнить запасы нутриентов, которые нужны для прочности эмалевого слоя.
    • Существуют специальные лечебные курсы реминерализации, когда эмаль покрывают лаками, содержащими необходимые элементы.

    При сильном разрушении эмали и дентина приходится ставить искусственную коронку или проводить микропротезирование – установку накладок из керамики или композитных материалов на переднюю поверхность зуба.

    Если возникает боль при постукивании по зубу или надкусывании пищи, нужно срочно посетить стоматолога. Но до похода в клинику можно принять меры для устранения острых симптомов:

    • По какой бы причине ни возникла острая боль, ее можно устранить с помощью полоскания рта лечебным раствором Фурацилина, Хлоргексидина, шалфейным отваром или ополаскивателем с обезболивающим эффектом.
    • Если боль при накусывании на зуб или в состоянии покоя слишком сильная, можно принять анальгетик или противовоспалительное средство. Желательно проконсультироваться с лечащим врачом о том, какой препарат предпочтительнее. Обычно в таких ситуациях применяются лекарства наподобие Нурофена, Темпалгина, Диклофенака.
    • Независимо от того, почему болит зуб при надавливании, его нельзя греть. Запрещено применять местные согревающие компрессы, ходить в сауну. Если причиной дискомфорта окажется инфекция, после воздействия тепла может начаться активное нагноение.

    Распространенная ошибка пациентов, которым больно нажимать на зуб, – прием антибиотиков без выявления причины симптома и установки диагноза. Это может усугубить состояние, так как выбранный на свое усмотрение препарат либо не подействует вовсе, либо вызовет реакцию непереносимости и побочные эффекты. А тем временем нормальная микрофлора организма будет гибнуть вместе с патогенной, из-за чего иммунитет ослабнет и утратит способность эффективно справляться с инфекциями. Желательно точно знать тип возбудителя воспалительного процесса, поэтому в некоторых ситуациях пациентам назначают сдачу бактериального посева из отделяемого гноя.

    Если возникла боль при нажатии на зуб, ее не следует терпеть и игнорировать, даже если в состоянии покоя дискомфорт не ощущается. Состояние верхнего и нижнего зубного ряда сильно сказывается на способности принимать пищу, а развивающаяся в зубочелюстном аппарате инфекция может распространиться по всему организму. Если зуб начнет шататься, это может привести к его выпадению, что испортит эстетику улыбки, особенно когда речь идет о переднем резце. Целые и здоровые зубки имеют лишь те люди, которые заботятся об их здоровье беспрерывно и обращаются к стоматологу при первых тревожных симптомах.

    источник

    Зубная боль беспокоит человека не только при видимых разрушениях коронки, но и при ее внешней целостности. Болезненность может быть незначительной, либо носить выраженный характер. Интенсивность проявления в первую очередь будет зависеть от причины, провоцирующей боль.

    Содержание статьи:

    Возникновение болевых ощущений при воздействии на коронку может быть спровоцировано самыми различными причинами. Каждая из них имеет свои особенности проявления и механизм развития.

    Данная причина является одной из распространенной. В момент восстановления коронковой части зуба, не всегда пациент способен сразу оценить соответствие пломбы реальным размерам, и в дальнейшем, не обращается для дополнительно обточки.

    Это приводит к постоянному чрезмерному давлению одноименного зуба другой челюсти и деформации каналов. В результате этого, пломбировочный материал из каналов начинает давить на нервные волокна, либо на ткани, прилегающие к верхушке корня, тем самым провоцируя их воспаление.

    Болезненность в этом случае проявляется незначительно и может не усиливаться в течение всей жизни.

    Чаще всего, возникает при попадании инфекции в пульпарную камеру или периодонт. Характеризуется постепенным наращиванием интенсивности болевых проявлений, которые могут локализоваться как в области зуба, так и охватывать мягкие ткани.

    Как правило, воспалительный процесс развивается очень быстро, нередко приводят к отечности и появлению гнойных очагов. Инфекция при этом поражает и нервные окончания, в результате чего они отдают болью по всей стороне воспаления.

    Все причины, почему болит зуб после пломбирования канала и что нужно делать.

    В этой статье описаны симптомы роста зуба мудрости.

    Для возникновения зубной боли, достаточно небольшого травмирования в виде незначительного скола или трещины коронки.

    При этом обнажается чувствительный дентин, который реагирует локализованной болью на любой раздражающий фактор: горячую или холодную пищу, воздух, сладкие или кислые напитки и др. Она обычно прекращается после устранения раздражителя.

    При отсутствии лечения, травмированная область быстро поражается кариесом.

    Возникновение боли при надавливании на коронку может быть свидетельством, скрытого развития кариеса, при котором поражается корневая часть и полость зуба.

    При поражении дентальных тканей, кариес может проявляться незначительным дискомфортом во время механического воздействия или повышением чувствительности коронки.

    Зуб начинает остро реагировать на горячее или холодное, но быстро успокаивается при удалении раздражающих факторов. При проникновении инфекции в пульпарную камеру, поражаются кровеносные сосуды и нервные волокна, находящиеся в зубе.

    В результате этого начинается воспалительный процесс с образованием некрозных тканей, что и приводит к появлению боли. Сначала она бывает незначительной и хорошо купируется обезболивающими препаратами.

    Но по мере распространения кариеса, интенсивность усиливается. Она приобретает постоянный острый характер и отдает по всей стороне челюсти.

    Как выглядит и проявляется киста зуба? Симптомы и фото заболевания.

    В этой статье все про кариес зубов: фото, стадии, как его лечат в стоматологии.

    Возникает в качестве осложнения на кариес, при отсутствии лечения. Причина ее появления в этом случае, точно такая же, что и при кариесе. Основное отличие в картине его проявления. Пульпит сопровождается выраженной болезненностью, усиливающейся в состоянии покоя или после приема пищи.

    При этом меняется цвет коронки, на серый. Отсутствие своевременного лечения пульпита может привести к развитию периодонтита и полной потере зуба.

    Характеризуется распространением инфекции на область верхушки корня, с поражением рядом расположенных тканей. Воспалительный процесс, распространяется на мягкие ткани, что сопровождается четко локализованной болью и чувством распирания в области зуба.

    Она возникает без причины и может сохраняться длительное время, даже при воздействии на участок, расположенный рядом с зубом. Анальгезирующие препараты, чаще всего дают лишь временное облегчение.

    Общее состояние заметно ухудшается: повышается температура, кожные покровы становятся бледными, часто возникает головная боль в височной доле.

    Болезненность зубов после дупульпации могут быть связаны с травмированием нервных волокон при их удалении. Как правило, она наблюдается лишь несколько суток после лечения, а затем постепенно проходит. Если данные ощущения не прошли в течение 3–5 суток, то это может быть свидетельством начала вторичного воспаления.

    Чаще всего, причиной таких воспалений, является врачебная ошибка: плохая асептическая обработка каналов, неполное удаление некрозных тканей, оставление части инструмента для удаления сосудистого пучка в полости зуба.

    В этом случае, болезненность будет зависеть от степени развития внутреннего воспаления. У кого-то этот процесс проходит годами, не причиняя особого дискомфорта. Для других достаточно одной недели, чтобы воспаление приняло активную форму.

    Основной проблемой здесь является истончение эмали, в результате чего расширяются ее поры и обнажаются дентинные канальцы.

    При воздействии раздражителей, дентинная жидкость в канальцах, начинает давить и пережимать нервные волокна, вследствие чего и образуется боль.

    В основном, она носит непродолжительный характер и хорошо купируется обезболивающими зубными пастами.

    Любая деформация дентальных тканей может привести к развитию осложнений. Даже при небольших сколах и микротрещинах увеличивается вероятность того, что инфекция проникнет в глубокие слои зуба и вызовет воспаление.

    Самым распространенным осложнением является кариес, который без необходимого лечения приводит разрушению всего зуба и его удалению. Кроме того, инфекция от пораженных тканей может распространяться не только в зубе, но и тканях расположенных вокруг него, вызывая, периодонтит.

    В дальнейшем, развитие воспаления может привести к ряду серьезных осложнений:

    • возникновение флюса или абсцесса, который может охватывать не только воспаленный зуб, но и рядом располагающиеся коронки;
    • гайморит;
    • флегмона с поражением мышечного аппарата лица;
    • остеомиелит, характеризующийся поражением костной ткани челюсти;
    • сепсис. Возникает в результате проникновения инфекции в кровь.

    Чтобы небольшая болезненность не переросла в постоянную сильную боль, при первой возможности необходимо обратиться за консультацией к стоматологу, который после обследования назначит адекватное лечение. При отсутствии такой возможности и появлении выраженной боли, нужно прибегнуть к средствам первой помощи.

    Первая помощь должна быть направлена на снятия болезненности и симптомов воспаления. Для этого применяют анальгизирующие препараты быстрого и длительного действия, к которым относятся:

    Данные препараты начинают действовать через 15–20 минут и сохраняют свой обезболивающий эффект в течение 5–6 часов. Для купирования симптомов принимают по 1 или 2 таблетки, не чаще чем один раз в 4 часа.

    Также, снизить интенсивность воспаления помогут полоскания:

    • содо-солевым раствором, приготовленным из равных частей компонентов и 100 мл воды. Он способствует снятию отека и оттоку гнойного содержимого;
    • отваром шалфея с добавлением анисовых капель. Для этого, 1 ложку шалфея заливают стаканом кипятка и добавляют в него 10 капель аниса. Средство обладает местным обезболивающим и противовоспалительным действием;
    • Хлоргексидином, разведенным в равных пропорциях с водой. Обладает выраженным асептическим действием.
    • Фурациллином. Активен в отношении бактерий и микробов, способствует снижению отечности. Для приготовления раствора, 1 таблетку растворяют в половине стакана воды;
    • зубными эликсирами с обезболивающим эффектом.
    Читайте также:  Болят десны после давно удаленных зубов

    Во время болезненности не рекомендуется посещать баню, сауну и прогревать воспаленный участок с помощью грелок. Для ополаскивания необходимо использовать только средства комнатной температуры.

    Если на зубе имеется кариозная полость, то ее необходимо вычистить с помощью щетки и пасты. По мере возможности нужно снизить нагрузку на проблемный участок. Из противовоспалительных препаратов допускается прием только их нестероидной группы: ибупрофена, диклофенака.

    Антибиотики принимать следует только по рекомендации врача. Их использование для самолечения, может привести к перерождению острого процесса в хронический.

    Схема и методы лечения данной проблемы будут зависеть от вызвавшей ее причины. При слишком высокой пломбе или ошибках, допущенных во время ее постановки, производят замену пломбировочного материала.

    Если при этом возник воспалительный процесс, то проводят его лечение с использованием специальных лекарственных препаратов, закладываемых в полость зуба.

    В некоторых случаях назначается медикаментозная терапия общего характера с включением антибиотиков. После устранения воспаления, полость коронки снова пломбируют.

    При наличии сколов или трещин проводят восстановление коронковой части с помощью композита, виниров или коронок. В случае, когда причиной боли является кариес или его осложнение в виде пульпита, проводят препарирование коронковой части с последующим вскрытием ее полости.

    Полость очищают от инфекции и при необходимости, проводят местное лечение, после чего пломбируют каналы и восстанавливают естественный рельеф зуба.

    Периодонтит требует хирургического вмешательства. При наличии гнойной полости, осуществляют ее вскрытие и установку дренажа, который будет способствовать оттоку экссудата.

    После опорожнения капсулы производят лечение зуба с очищением его каналов. При их обширном поражении может понадобиться частичная резекция верхушки корня.

    Проще всего купируется проблема высокой чувствительности зубов, для решения которой используют метод глубокого фторирования или реминерализации. Они позволяют снизить чувствительность эмали и восстановить ее плотность.

    Болезненность при нажатии на коронку всегда имеет серьезную причину, требующую обязательного лечения. В своих отзывах большое количество пациентов сходятся во мнении, что данную проблему необходимо решать при ее первых проявлениях.

    Вы также можете поделиться своим мнением об этом в комментариях к данной статье.

    Рекомендуем посмотреть видео, в котором стоматолог рассказывает о клиническом случае про пациента, у которого удалили нерв, но залеченный зуб продолжает сильно болеть:

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    источник

    Почему появляется боль при нажатии на зуб: самые распространенные причины и меры по устранению дискомфорта

    Ощущение, когда болит зуб при надавливании, может быстро пройти самостоятельно или беспокоить в течение длительного времени. В обоих случаях нужно выяснить, почему возник дискомфорт. Даже если болевые ощущения быстро исчезли и больше не повторялись, для исключения скрытых патологических процессов нужно посетить стоматолога и пройти диагностическое обследование. Далее в статье будут рассмотрены наиболее распространенные случаи возникновения боли в живом и мертвом зубе при оказании на него давления.

    Прежде чем разбирать патологические факторы, нужно отметить, что сильно может болеть зуб при надавливании после лечения: чистки каналов, обточки эмалевого слоя, лечения глубокого кариеса, установки моста и так далее. Такие ощущения считаются нормой, а их продолжительность может достигать 2-3 дней и более, в зависимости от индивидуальной реакции организма на вмешательство.

    Важно знать! В некоторых, особо сложных случаях, а также при очень высокой чувствительности тканей болевой синдром может длиться 2-3 недели. Главное, чтобы постепенно дискомфорт ослабевал, а не усиливался и не сопровождался появлением других симптомов – температурой, онемением лица, отечностью и загноением десен.

    Зуб вылечили, а он болит при нажатии? В этом случае причины могут быть следующие:

    • пломба установлена слишком высоко: выступающий пломбировочный материал препятствует нормальному смыканию челюстей, создает избыточную нагрузку на зуб и десну, что служит дополнительной травмой,
    • попадание в полость микробов: запломбированный зуб болит при надавливании, если при проведении стоматологических манипуляций не были соблюдены правила антисептики, в результате проникновения внутрь инфекции развивается воспаление,
    • очистка обрабатываемой полости проведена недостаточно качественно: как и в предыдущем случае, остатки кариозной ткани, инфицированной пульпы провоцируют воспалительный процесс под пломбой,
    • недостаточное охлаждение единицы зубного ряда при проведении лечебных мероприятий: чрезмерное нагревание впоследствии вызывает воспалительную реакцию,
    • если пломбировочного материала недостаточно: в свободное пространство попадает пища, микробы, что в дальнейшем грозит развитием кариеса и болевым синдромом,

    • разгерметизация пломбы: к такой ситуации может привести применение врачом некачественных или просроченных пломбировочных материалов; пломба дает сильную усадку, отходит от поверхности полости, трескается, в результате чего нарушается ее герметичность, а в образовавшиеся микроскопические щели проникает инфекция,
    • некачественное заполнение каналов: после чистки и пломбирования гуттаперчей остались пустоты – постепенно это провоцирует размножение микробов и появление дискомфорта даже в депульпированном зубе,
    • отмирание нервного волокна при девитализации: происходит под временной пломбой – например с мышьяком, сопровождается болями разной интенсивности,
    • в обрабатываемой полости остался обломок стоматологического инструмента: такая ситуация может возникнуть после лечения каналов, если например они сильно изогнуты или пациент не вовремя пошевелил головой при проведении манипуляции; боль будет ощущаться лишь в момент надавливания,
    • неподходящее для данного пациента анестезирующее вещество: введение анестетика также может являться причиной дискомфорта после установки пломбы; длительность дискомфорта зависит от чувствительности тканей.

    Будет ли болеть после проведенных манипуляций, и насколько сильно – зависит как от мастерства врача, так и от поведения самого пациента. Повышенная нервозность, «хватание» стоматолога за руку и прочие нежелательные действия могут привести к ошибкам в проведении манипуляций, негативным последствиям.

    Если зуб при надавливании болит под коронкой или под мостом, причина может скрываться в недостаточно качественной обработке единицы зубного ряда перед протезированием. Возможны такие ситуации, когда плохо прочищены зубные каналы, на момент установки протеза уже имелось скрытое воспаление, в зубе имеются участки кариеса (пусть даже микроскопические), пломба наложена негерметично и так далее.

    Реже провоцирующим фактором является неправильное изготовление и установка протеза – наличие свободного пространства, недостаточная плотность соединения способствует проникновению в промежуток частичек пищи, микроорганизмов. Результат – размножаются микробы, запускается процесс гниения, развивается воспаление, появляется неприятный запах.

    Болеть может и во время воздействия на здоровый или «мертвый» зуб (без нерва). В такой ситуации причину нужно искать в окружающих его мягких тканях – возможно, в десне застряла косточка или слизистая была случайно травмирована зубочисткой. Со временем к боли присоединяется отечность и покраснение десневой поверхности.

    Источником болевого синдрома могут быть различные травмы единицы зубного ряда, например: удар, скол эмали, трещина, повреждение корня или пришеечного участка и так далее. Человек может и не заметить травму, при этом боль возникнет спустя некоторое время. Малозаметные повреждения особенно опасны, так как проникающая в них инфекция длительное время развивается скрыто и дает о себе знать ярко выраженным воспалением, когда повреждены значительные участки тканей.

    «У меня был зуб на удаление, все оттягивала поход к стоматологу. Когда он сломался вдоль, сам по себе не болел, но стоило только надавить или затронуть языком, боль была очень сильная…»

    Александра Б. (из сообщения с форума stomatologclub.ru)

    В начале своего развития кариес не вызывает дискомфортных ощущений, но по мере проникновения вглубь зуба становится причиной боли при физическом, химическом или механическом воздействии (дуновение воздуха, кислая или сладкая пища, смыкание челюстей, надавливание во время еды). Постепенно патология достигает пульпы и периодонта, приводя к их воспалению.

    При пульпите зуб ноет, пульсирует, боль может возникать в покое и усиливаться при надавливании. Если при лечении пульпита нерв удалили, а болевые ощущения все равно остались, возможно, что каналы были вычищены не полностью, или инфекция уже вышла за пределы корня.

    Распространение инфекции на ткани, окружающие зубной корень – периодонтит – проявляет себя периодическими болевыми ощущениями, в основном, при нажатии на поверхность пораженной единицы. Спровоцировать воспалительный процесс в периодонте может не только кариес, но и травмирование зубочелюстного аппарата. Со временем патология проявляет себя более ярко: повышается температура, болит голова, анальгетики устраняют дискомфорт лишь на короткое время.

    После установки пломбы или при скрытом течении патологических процессов внешне здоровая единица может болеть при надавливании, если имеется киста. Рост образования оказывает давление на нервные окончания десны, что вызывает дискомфортные ощущения ноющего характера. Постепенно киста дает о себе знать покраснением, отечностью мягких тканей, появлением бугорка на поверхности десны. Чаще всего патология затрагивает коренные зубы.

    Болевой синдром при надавливании может беспокоить и во время прорезывания зуба мудрости, особенно если этот процесс сопровождается осложнениями. «Мудрая» единица может уже быть поражена кариесом, быть в полуразрушенном состоянии, расти не в том направлении, оказывая давление на соседние зубы.

    Аллергия на используемые в стоматологическом лечении материалы также может стать фактором, приводящим к боли в зубе во время нажатия на него. В основном это – реакция мягких тканей, которая сопровождается отеком слизистой оболочки десны, ее покраснением, жжением и другими симптомами. Вызвать аллергию способны не только неподходящие для данного пациента материалы, но и составы низкого качества, с истекшим сроком годности.

    У некоторых людей имеется повышенная чувствительность к внешним факторам – любое прикосновение, чуть сильнее привычного, действие лекарственных составов, манипуляции в полости рта могут стать источником дискомфорта и даже боли. Как правило, именно у таких пациентов наблюдаются длительный болевой синдром после проведенного стоматологического лечения.

    Болевые ощущения при механическом воздействии на единицу зубного ряда чреваты следующими осложнениями:

    • воспаление надкостницы,
    • образование абсцесса,
    • формирование свища,
    • расшатывание и выпадение зуба,
    • вовлечение в патологический процесс соседних единиц.

    Особенно опасно попадание инфекции в кровяное русло и развитие сепсиса.

    Что делать, если болит при надавливании, а возможности посетить клинику нет? К мерам первой помощи относят следующие мероприятия:

    • провести тщательную гигиену и прополоскать рот раствором антисептика или отваром лекарственных трав,
    • приложить к болезненному участку холод,
    • при сильной боли – принять обезболивающий препарат.

    Среди народных средств в данном случае уместны полоскания содо-солевым раствором, отваром ромашки или тысячелистника.

    «Ни в коем случае нельзя применять для лечения горячие растворы или греть место проекции боли – это усилит воспаление и приведет к негативным последствиям. Также нельзя пытаться избавиться от боли с помощью антибактериальных препаратов или неконтролируемого приема обезболивающих. Если боль не отступает, необходимо как можно раньше обратиться за помощью», – говорит эксперт, стоматолог-терапевт Макарова Татьяна Витальевна.

    Боль во время надавливания на зубную поверхность сама по себе повод для обращения к специалисту. Однако если появились сопутствующие симптомы, визит должен быть неотложным. Причинами для немедленного посещения клиники являются следующие признаки и состояния:

    • быстро прогрессирующая отечность десны и/или щеки,
    • повышение температуры тела более 38 градусов,
    • сильная боль, не поддающаяся воздействию анальгетических препаратов.

    Слабость, боль в голове, ухе, гайморовых пазухах и прочие дискомфортные ощущения также служат поводом для визита к стоматологу.

    После проведения диагностики (опрос, осмотр, рентген) специалист назначает лечение, которое различается в зависимости от выявленной причины болевых ощущений.

    Причина Действия
    Неправильно проведенное ранее лечение. Перепломбировка, тщательное очищение каналов, перепротезирование и другие манипуляции, устраняющие выявленный дефект.
    Воспалительный процесс. Полоскание антисептическими растворами, прием медикаментозных средств (НПВП, обезболивающие, антибактериальные и прочие препараты по назначению врача).
    Травмирование. Проведение стоматологических манипуляций по восстановлению целостности единицы, при необходимости – прием лекарственных средств
    Кариес. Удаление тканей, пораженных кариесом, наложение пломбы.
    Пульпит. В зависимости от сложности случая – частичное или полное удаление пульпы, пломбировка каналов; возможно – назначение медикаментозной терапии в виде НПВП или антибиотиков.
    Периодонтит. Лечение также зависит от сложности клинической картины – возможно как терапевтическое, так и хирургическое лечение.
    Киста. Лечение, в большинстве случаев, оперативное.
    Трудности с прорезыванием зуба мудрости. Причинную единицу удаляют.

    Во всех случаях пациентам показано щадящее отношение к больной единице: пища должна быть в измельченном виде, острые и прочие раздражающие продукты следует исключить, жевать рекомендовано на противоположной стороне.

    Боль в зубе при надавливании – сигнал о наличии патологического процесса. Быстрое реагирование на него служит залогом сохранения единицы в целостности и предупреждает развитие большого количества осложнений.

    источник