Сколько болит зуб когда положили мышьяк

При значительных поражениях зуба нередко требуется проведение процедуры, в ходе которой удаляется (убивается) нерв. Для этих целей накладывается паста на основе мышьяка, закрываемая временной пломбой. Спустя несколько дней зуб повторно вскрывается и разрушенный нерв удаляется.

Однако после наложения мышьяка при надавливании на область поражения могут возникать болевые ощущения. Выделяют несколько причин, объясняющих, почему процедура удаления нервна сопровождается появлением такого симптома.

Болевые ощущения после того как поставили временную пломбу с мышьяком – это обычное явление. Это обусловлено тем, что веществу необходимо время для уничтожения нерва и подавления кариозного процесса.

Временную пломбу ставят в зависимости от показаний на 24-48 часов. По истечении указанного срока проводится повторное лечение зуба, удаление нерва и внедрение постоянного протеза.

В норме болевые ощущения после постановки мышьяка проходятся в течение нескольких часов. Для подавления этого симптома назначаются соответствующие препараты наподобие Кеторола, Нимесила и других.

Боль после постановки мышьячной пасты носит различный характер. Ее интенсивность определяется следующими факторами:

индивидуальные особенности пациента, включая наличие у него аллергической реакции на действующее вещество;
неправильный диагноз (например, осталась невылеченная пульпа);
срок действия мышьяка и другого.

Болевые ощущения могут сопровождать пациента до трех дней. Обратиться к стоматологу рекомендуется, когда помимо этого симптома, возникают сопутствующие симптомы.

Появление отека свидетельствует о наличии аллергической реакции на действие компонентов мышьячной пасты. После возникновения этого симптома пациент должен выпить антигистаминный препарат и срочно обратиться за помощью. Длительное развитие отека может привести к затрудненному дыханию.

Это явление указывает на ошибку стоматолога, который неправильно положил мышьяк, и вещество контактирует с окружающими тканями.

Изменение цвета эмали происходит под влиянием мышьяка. В случае если больной не обратится своевременно за помощью, в дальнейшем окрас зуба восстановить не удастся.

Общая слабость, головная боль и иные подобные симптомы указывают на отравление организма.

Болевой синдром, возникающий после нанесения мышьяковой пасты на зуб, свидетельствует о том, что воспалительный процесс затронул здоровые ткани. Это явление нередко осложняется нагноением и сепсисом.

Боль развивается под влиянием нескольких факторов.

Можно выделить две ошибки, которые приводят к возникновению болевого синдрома. Первая заключается в неправильной дозировке лекарственного вещества. В частности, мышьяк, наложенный в недостаточном количестве, не способен уничтожить весь нерв. Из-за этой ошибки течение патологического процесса продолжается.

Вторая заключается в неверной постановке лекарственного препарата. В случае если мышьяк контактирует с десенной тканью, последняя воспаляется под воздействием токсического вещества. В результате возникает боль.

Считается наиболее тяжелым последствием операции по удалению пораженного нерва. К омертвлению костной ткани происходит при токсическом воздействии, которое оказывает на нее мышьяк. Этот процесс может привести к ее атрофированию.

Еще одна распространенная причина появления болевого синдрома. В этом случае он представляет собой реакцию иммунной системы на действие компонентов мышьячной пасты.

Этот фактор нередко связан с ошибкой стоматолога, который неверно поставил диагноз, или несвоевременного обращения пациента за помощью. Появление боли после постановки мышьяка может указывать на течение следующих патологий:

Эти заболевания являются следствием запущенного кариеса. Помимо боли течение патологий сопровождается появлением отеков и других симптомов.

После постановки мышьяка зубная боль на время исчезает, поэтому люди нередко забывают о необходимости повторного обращения к стоматологу для удаления пасты. Со временем действующее вещество проникает глубже, затрагивая здоровые ткани и вызывая неприятные ощущения.

К числу факторов, обуславливающих возникновение рассматриваемого явления, также следует отнести несоблюдение пациентов рекомендаций врача после постановки мышьяка. Больному в течение отведенного стоматологом срока запрещается:

использовать пораженный зуб для жевания;
прикладывать к больной области тепло;
пить в большом количестве обезболивающие препараты.

Каждое из описанных действий может привести к развитию болевого синдрома.

Боль обычно имеет слабоинтенсивный характер и проявляется при контакте с теплом или при механическом воздействии (жевании). Для подавления синдрома рекомендуется применение:

Нурофена;
Кеторола;
Пенталгина;
Темпалгина и других препаратов в дозировке, установленной врачом.

Если симптом не исчезает, то необходимо повторно обратиться за помощью к стоматологу до окончания отведенного им срока. Также врачебное вмешательство потребуется при интоксикации организма, изменении цвета эмали и отеке десен.

Мышьячную пасту можно извлечь самостоятельно. Для этого следует заготовить чистую, заранее продезинфицированную иглу либо пинцет, при помощи которых удаляется временная пломба.

В открывшейся полости располагается паста серого цвета. Ее нужно удалить за один прием, не проглатывая. По окончании процедуры нужно прополоскать ротовую полость содовым раствором или настоем из ромашки.

Болевое синдром после наложения мышьяка – это нормальное явление, которое со временем проходит самостоятельно. В иных случаях, когда неприятные ощущения не исчезают, необходимо обратиться к стоматологу для удаления токсичной пасты.

источник

В лечении зубов применяют разные средства, которые помогают убить нерв, устранить кариес, поставить пломбу и прочее. Часто в стоматологии используют мышьяк, который ставится в зуб пациента на несколько дней. Это вещество помогает умертвить нерв, пульпу и обычно болей не вызывает.

Он убивает нерв, тогда почему болит зуб под мышьяком? Если возникла боль, то следует обратиться к врачу-стоматологу, который поставил препарат, так как причины дискомфорта могут быть самыми разными.

Для введения мышьяка в полость зуба существует несколько показаний:

непереносимость компонентов безмышьяковых препаратов для депульпирования зуба;
высокий болевой порог пациента, поэтому другие обезболивающие препараты ему не подходят;
ребёнок боится уколов, а молочные зубы нужно лечить;
пациент по состоянию здоровья имеет противопоказания к другим видам анестезии и мышьяк остаётся единственным способом обезболивания;
аллергия на анестезию других видов.

У этого вещества есть и определённые противопоказания: его не ставят детям не достигшим полутора лет, а также больным, у которых есть аллергия на компоненты препарата. Препарат нельзя использовать и в некоторых клинических случаях. Например:

корни у пациента не сформировались полностью;
нет возможности вычистить каналы до конца;
пациент страдает от высокого глазного давления;
в анамнезе больного есть болезни мочеполовой системы;
женщинам в ожидании ребёнка и кормящим грудью.

До введения пасты врач должен хорошо прочистить каналы зуба от мёртвых тканей и сделать снимок, чтобы проконтролировать тщательность своей работы. Затем в подготовленную полость помещается шарик из пасты с мышьяком, который закрывается ватным тампоном, смоченным в феноле или камфоре. Последним шагом становится накладывание временной пломбы.

Временная пломба закрывает полость с лекарством. После её установки врач рассказывает что делать дальше.

Сколько носить препарат устанавливает врач — это зависит от индивидуальных особенностей пациента. Чаще всего для полного действия вещества необходимо 1–2 дня.

На видео врач рассказывает о мышьяке в зубе:

Если же пациента беспокоит боль в зубе и другие негативные проявления после установки мышьяка, стоит обратиться к своему лечащему врачу, так как причин для неприятных ощущений может быть много. Стоматолог точно определит их и по возможности устранит либо расскажет что делать.

Многие стоматологи совсем отказываются от использования мышьяка, заменив его более современными препаратами.

В стоматологии используется не чистый мышьяк, а нетоксичная для людей паста. К её основным элементам относятся мышьяковый ангидрид, антисептик и анестетик, наполнитель, помогающий делать из пасты шарики.

Когда мышьяк блокирует нервные окончания в пульпе, боль, которая тревожила пациента до лечения, затухает. Однако в некоторых случаях она может возникнуть вновь (в том числе при надавливании). На это обычно есть несколько причин:

Высокий порог чувствительности.
Недостаточная доза мышьяка.
Слишком долгое ношение пасты.
Особенности диагноза пациента. При некоторых заболеваниях мышьяк начинает действовать только на третий день после установки.
Возникновение медикаментозного периодонтита вследствие воспаления зубных тканей. Проблема характеризуется отёчностью зуба, высокой температурой и развитием абсцесса.
Индивидуальная непереносимость мышьяка или неожиданная реакция иммунной системы на действующее вещество.
Аллергическая реакция, которая способна спровоцировать анафилактический шок.
Омертвение костной ткани из-за неправильно выбранной дозировки препарата.
Воспаление и боль из-за чрезмерной токсичности вещества.

Медикаментозный периодонтит – одна из причин появления боли после установки мышьяка

Каждая из причин может проявлять себя по-разному, но чаще всего наблюдается отёчность зуба и опухание десны.

Мышьяк, после попадания на больной зуб, начинает действовать на нервные окончания. Это влияние имеет некротический характер, вызывая гибель клеток и останавливая кровоснабжение пульпы. При этом прекращается и работа нервных окончаний, которые перестают передавать сигналы в мозг. В результате чего человек начинает чувствовать улучшение, постепенно перестаёт болеть зуб.

После того как положили мышьяк, дискомфорт и отёчность могут появиться и по другим причинам. Когда обезболивание было сделано некорректно (препарат был поставлен неправильно) может появиться отёк разной степени. В таком случае стоит выпить обезболивающее, а если неприятное чувство усиливается, то нужно вызвать скорую помощь или ехать в больницу самостоятельно.

Чтобы избежать или устранить уже появившуюся боль, нужно следовать советам стоматологов:

В течение двух часов после процедуры не стоит есть или пить. Это поможет пломбе затвердеть, она не раскрошится и будет надёжно прикрывать полость зуба и лекарство в ней.
Для устранения кислого привкуса после установки мышьяка рекомендуется воспользоваться раствором соды. Он обладает способностью нейтрализовать кислоту, которая может вызвать ожог слизистой в полости рта.
Для устранения боли некоторые врачи рекомендуют выпить стакан молока, чтобы вывести все токсины из организма. В молоке есть белки, которые нейтрализуют действие мышьяка, не мешая его локальной работе.
Пломба с мышьяком должна стоять столько времени сколько назначил врач. Этот период обычно составляет от 1–2 дней до 5 суток. Не нужно пытаться удалять пломбу и лекарство самостоятельно, это должен делать специалист.
При сильной боли необходимо выпить Нурофен, Ибупрофен или аналогичные обезболивающие препараты. Принимать такие таблетки стоит только по рекомендации врача.

Мышьяк помогает избежать опасных заболеваний и осложнений в ротовой полости. Однако средство способно вызвать некоторые побочные эффекты, например, отравление организма, развитие мышьяковистого остеонекроза, воспалительного процесса в тканях, почернение дентина. Поэтому этим препаратом нельзя лечить зубы маленьким детям и беременным. Для них разработаны альтернативные методы устранения нерва и снятия болезненности в пульпе. Многие стоматологи уже совсем отказались от использования этого вещества и применяют более современные составы.

Статья подготовлена под редакцией врачей — центра имплантации зубов МЦДИ ROOTT

источник

Мало кто любит стоматологов и походы к ним, возможно, поэтому случаи с запущенным кариесом не редкость. Если поражение зуба достаточно сильное, врачу придется удалить в нем нерв. С этой целью в стоматологии используют мышьяк. Что же делать, если после визита к врачу и закладывания лекарства, зуб начал болеть еще сильнее?

Мышьяк – вещество, которое используют во множестве сфер одновременно. Металлопроизводство, синтез полупроводников, живопись, пиротехника, военное дело, бытовые нужды, медицина — вот неполный перечень областей, где востребован этот элемент. Врачи стали применять его еще в начале 20 века для лечения сифилиса, малокровия; на сегодняшний день мышьяк широко используют в стоматологии.

Пасту на основе мышьяковистого ангидрида ставят на зуб для того, чтобы убить нерв. Такая необходимость возникает, когда воспалительный процесс уже перешел из коронки зуба на пульпу, и начался пульпит. Также мышьяк применяется в лечении зубов, когда:

пульпа сильно кровит, что может быть связано с сильным воспалением, повышенным давлением или началом менструального цикла у женщин;
у больного есть аллергия на анестетики;
времени для длительного обезболивания нет;
местное обезболивание не действует, чаще всего на фоне сильного волнения.

Если необходимо убить нерв, врач поставит мышьяк, временную пломбу и отпустит пациента домой — для некротического процесса потребуется несколько суток (рекомендуем прочитать: как убить нерв в зубе самостоятельно и возможно ли это?). Во время приема специалист должен предупредить обо всех мерах предосторожности и возможных побочных действиях.

Для запуска некротического процесса в зубе стоматологи используют мышьяк в виде специальной пасты; в нее входят также антисептики, анестетик и наполнитель, помогающий придавать пасте форму.

Почему же иногда зуб опять начинает болеть? Для этого есть несколько причин:

Обычно боль носит ноющий характер или появляется при надавливании. На некроз тканей уходит 2-3 дня, и все это время зуб может продолжать болеть. Если появился сильный отек, обратитесь к врачу.

Чтобы избежать сильной боли после установки мышьяка, поберегите больной зуб. Вам следует:

не нагревать больную сторону;
не использовать грелки и компрессы;
не создавать дополнительную механическую нагрузку (исключите употребление жесткой пищи);
постарайтесь не раздражать нерв горячими, холодными, кислыми и острыми блюдами.

Обратите внимание, что мышьяк – токсичное вещество, важно вовремя удалить его из зуба и не передержать (см. также: можно ли закладывать мышьяк в зуб при беременности?). Превышение сроков может привести к периодонтиту — паста проникнет в соседние ткани и начнет там накапливаться. В числе последствий заболевания:

некроз тканей, в том числе костных;
отек и воспаление пульпы;
почернение дентина;
интоксикация печени.

Постарайтесь не повредить временную пломбу, тогда паста не попадет на слизистые оболочки ротовой полости и органы ЖКТ. Если пломба самостоятельно выпала, обратитесь к врачу.

Для облегчения болевого симптома можно использовать обезболивающие лекарства и успокаивающие ополаскиватели. Лучше всего уточнить у врача перечень подходящих средств.

Когда место лечения сильно болит, разрешается принять обезболивающее лекарство. Рекомендуется выбирать таблетки из ряда нестероидных препаратов. Они оказывают не только обезболивающее действие, но и имеют противовоспалительный, жаропонижающий эффект. К числу наиболее известных препаратов данной группы относятся Аспирин, Диклофенак и Ибупрофен.

В аптеке можно купить лекарства на их основе, например Нурофен, Кетонал, Кеторолак. Любые таблетки принимаются строго в соответствии с инструкцией, обращайте внимание на противопоказания. Детям подойдут Нурофен и Парацетамол.

Что делать если зуб болит (рекомендуем прочитать: почему при надавливании болит зуб под пломбой, если удален нерв?)? Безопасное средство для облегчения симптома – полоскание. Оно окажет противомикробное действие, успокоит мягкие ткани, уменьшит воспаление. В качестве ополаскивателей используют:

Содовый раствор. Для его приготовления возьмите 1 ч. л. соды на стакан теплой воды. Такое средство нельзя использовать в горячем виде, сплевывать ополаскиватель нужно не реже 1 раза в минуту.
Отвары из ромашки и календулы окажут успокаивающие действие и помогут, если зуб ноет (рекомендуем прочитать: что делать, если ноют зубы с одной стороны?). В стакане кипятка растворите 1 ст. л. сухоцвета, прокипятите 5 минут, процедите и остудите ополаскиватель.
Полынь горькая обладает антибактериальным, анестезирующим и противовоспалительным действием. Залейте ст. л. растения кипятком и настаивайте средство под крышкой 30 минут. Полощите рот отваром или смочите в нем ватный диск, который нужно приложить к больному месту.
Шалфей – эффективное противовоспалительное средство, признанное даже официальной медициной. Заварите 20 гр. сухого цветка в кипятке воды, остудите и полощите им рот. Отвар можно использовать при каждой новой вспышке боли.

Сколько носить мышьяк, может определить только врач. Срок строго индивидуален и зависит не только от диагноза пациента, но и от состояния его зубов, микрофлоры ротовой полости, возраста и даже веса больного. Сегодня стоматологи используют вещество в составе паст, в которых содержится минимальное количество яда, поэтому от наложения пломбы до ее удаления может пройти до 5 дней. В целом, срок колеблется от суток до 3-4 дней.

Все манипуляции с лечением зубов должен проводить стоматолог, но случается, что боль после наложения мышьяка нестерпима, а обратиться к специалисту нет возможности. Тогда в качестве экстренной помощи можно самостоятельно удалить пломбу с мышьяком. Для этого:

Подготовьте швейную иглу и продезинфицируйте ее спиртом или раствором марганцовки. Можно использовать стерильную иглу от медицинского шприца.
Хорошо почистите зубы и вымойте руки.
Встаньте перед зеркалом и, если временная пломба не выпала самостоятельно, расковыряйте ее, стараясь не задеть десну.
Под пломбой вы увидите шарик серого цвета, это и есть паста с мышьяком. Аккуратно подцепите ее иглой и удалите. Не проглотите ее!
Теперь прополощите рот содовым раствором или отваром ромашки. Желательно добавить в них йод или перекись водорода.
Закройте открытый зуб ватным диском.

Теперь вам нужно срочно обратиться к стоматологу, так как открытый канал – легкий путь для инфекции. Постарайтесь до посещения стоматолога не есть и не пить, чтобы частички пищи не попали в больной зуб.

Как только срок ношения временной пломбы, определенный врачом, закончился, вам нужно обратиться к дантисту (см. также: через сколько часов можно есть после установки временной пломбы?). Он извлечет материал, прочистит каналы и запломбирует их. Также нужно записаться к врачу в случае:

Если выпала временная пломба. Врач определит, почему это произошло, наложит еще один временный состав либо заменит его постоянным.
Если боль проявляется даже в ночное время.
Если боль острая.
При опухании мягких тканей, появлении сильной аллергической реакции.
При высокой температуре и лихорадке.

Любое осложнение после наложения мышьяка выходит за рамки нормы, поэтому лучше не терпеть его, а сразу обратиться к врачу. Он оценит состояние, при необходимости сможет предупредить развитие патологии. Помните, что мышьяк – это яд, поэтому в его применении нужно быть осторожным.

источник

Теперь посещение стоматолога перестало напоминать изощренную экзекуцию, как это было еще пару-тройку десятков лет назад. Особенно непередаваемые впечатления получали те несчастные пациенты, которым приходилось депульпировать зуб (убить нерв в зубе). Слово «мышьяк» было знакомо чуть ли не каждому пациенту, и кроме ужаса ничего не вселяло. Анестетики нового поколения молниеносно и эффективно снимают зубную боль и позволяют проводить лечение любой сложности без страданий пациента. Почему же и теперь мышьяк в зубе все еще используется многими стоматологами, как старое излюбленное средство? Разберемся о достоинствах и недостатках современной пасты на основе мышьяка, и решим, стоит ли ее использовать.

Элемент мышьяк входит в таблицу Дмитрия Менделеева. Это вещество токсично для человека, а раньше им зачастую уничтожали грызунов. Токсичной для человека считается доза вещества от 5 мг. В стоматологии используется паста с компонентами мышьяковистого ангидрида.

Стоматологическая мышьяковистая паста в своем составе содержит:

мышьяковистый ангидрид;
антисептические компоненты (камфара, тимол) для уничтожения микробов и обеззараживания пульпы;
анестетики (лидокаина гидрохлорид, дикаин или новокаин, а также танин и наполнитель);
вяжущие вещества для пролонгированного воздействия пасты;
наполнители для получения нужного объема.

При пульпите или периодонтите зубной нерв обостренно реагирует на любые термические или механические воздействия. Цитотоксическое действие мышьяка используется стоматологами для омертвления нервных окончаний и сосудов пульпы. При этом пульпа перестает снабжаться кровью и погибает. Передача нервных импульсов в нервных окончаниях сердцевины зуба блокируется.

Говоря простыми словами, нынешняя стоматология обладает массой средств, позволяющих с помощью надежного обезболивания быстро извлечь «нерв» зуба из его канала. Однако способ наложения «убивающего нерв» мышьяковистой пасты отлично работает до сих пор. Многие врачи и сейчас считают именно такой способ удаления нерва лучшим. При грамотном использовании это токсичное средство является довольно надежным, позволяющим обезболить процесс депульпирования зуба без использования дополнительных средств и причинения боли пациенту.

При посещении стоматолога перед использованием мышьяка пациенту придется пережить следующие этапы:

Вначале стоматолог подготавливает зубную полость для наложения мышьячной пасты. Для этого под местной анестезией вскрывается пульпа. Затем разрушенные кариесом ткани зуба вместе с размягченным дентином удаляются.
После этого небольшое количество мышьяковистой пасты накладывается во вскрытый зубной канал. Сверху паста покрывается камфорой или фенолом. Зуб после этого закрывается «временной пломбой» (специальным составом из герметичной пасты), позволяющей зафиксировать мышьячную пасту в зубе и не дать ей выпасть во время еды, питья или слюноотделения. После наложения пасты зубной нерв постепенно некротизируется, сопровождаясь небольшой болью (иногда в несколько часов).
Следующим этапом лечения будет посещение стоматолога для удаления разрушенного нерва и пломбировки очищенных зубных каналов.

Пациенту, у которого мышьяк в зубе, важно соблюсти некоторые рекомендации:

В течение 2 часов ему нельзя есть и пить. Это время позволит пломбе хорошенько затвердеть и даст возможность мышьячной пасте «поработать» с нервом. Если начать есть и пить сразу после визита к стоматологу, то пломба раскрошится и токсичное вещество окажется во рту.
Компоненты в виде мышьяка в стоматологии полностью безопасны для здоровья человека. Такой способ умерщвления нерва раньше спокойно использовали даже в педиатрии для совсем маленьких детишек. И даже при попадании в рот мышьяк не несет явной угрозы жизни или здоровью человека, так как речь идет об использовании составляющих мышьяка, а не токсического элемента в чистом виде.
Если все же мышьяковистая паста выпала, то во рту можно почувствовать кислый вкус. При этом рекомендуется полоскание рта содовым раствором. Это простое средство нейтрализует воздействие компонентов пасты и защищает слизистую рта от ожога.
После выпадения мышьячного состава из полости зуба, пациенту полезно выпить 1-2 стакана молока. Это испытанное средство для связывания токсических соединений и выведения их из организма.
Не стоит ходить с мышьяком больше срока, указанного стоматологом. Обычно мышьяковистую пасту используют на срок от 1 до 2 дней. На однокорневые зубы срок наложения мышьяка обычно ограничивается одними сутками, а на зубы с несколькими корнями срок использования пасты увеличивается до двух дней.
Временная пломба может продержаться до полугода. Если пропустить этот срок, мышьяк в зубе и токсичное вещество из больного канала начнет разрушать и соседние здоровые зубы. Крайним критическим сроком удержания мышьяка является срок до 7 дней.

После наложения мышьяка важно точно соблюсти срок следующего посещения врача. Зуб вскоре перестанет болеть, но ни в коем случае нельзя самостоятельно переносить визит к доктору.

Если вдруг срок использования мышьячной пасты истек, а посетить стоматолога не выходит, извлечь ее можно самому. Для этого надо обеспечить чистоту рук (вымыть) и зубов (почистить). Далее необходимо продезинфицировать швейную (или медицинскую) иглу или пинцет. Для этого инструменты нужно прокипятить и обеззаразить водкой или марганцевым раствором.
От мягкой пломбы можно легко избавиться перед зеркалом. Здесь важно иглой не задеть десну и не расковырять глубже зубную полость.
Сероватая паста под пломбой и есть мышьяк. Ее нужно аккуратно вынуть один прием, не допуская проглатывания.
Затем рот «на совесть» выполаскивается содовым раствором или раствором ромашки. В полость зуба нужно аккуратно поместить ватный тампончик.

После извлечения пломбы нужно как можно раньше посетить врача. Иначе разложение убитого нерва может спровоцировать воспаление.

Если держать пасту в зубе слишком долго, это может привести к нежелательному воздействию мышьячных соединений на окружающие пульпу периапикальные ткани и привести к развитию периодонтита. Ни в коем случае нельзя держать мышьяковистую пасту в зубном канале дольше 3 дней. Иначе это может привести к его почернению и разрушению.

И все же мышьяк имеет сильные токсические свойства и многие стоматологи предпочитают его применять лишь в редких случаях.

Особенно плохо, что некоторые пациенты легкомысленно относятся к своему здоровью и нередко «передерживают» мышьяк в зубе. А подобные вольности могут вызвать такие малоприятные осложнения:

изменение цвета дентина (почернение);
периодонтит из-за токсического эффекта мышьяка;
воспалительный отек пульпы;
отмирание костной и надкостной тканей;
интоксикация организма.

В настоящее время не рекомендуется использование мышьячных паст детям или беременным по причине их высокой токсичности.

Но в отличие от старых времен, современная стоматология имеет немало методов, позволяющих убить пульпу с использованием других, менее токсичных средств.

Обычно пациенты надеются, что наложение мышьяковистой пасты сразу прекратит их мучения с зубной болью. Однако так бывает не всегда. Иногда для полного обезболивания с мышьяком необходимо 2-3 дня. Часто бывает, что мышьячная паста уже внутри зуба, а боль не утихает. После наложения лекарства боль в зубе присутствует еще несколько часов. И это совершенно нормально. В таких ситуациях вполне разрешено принять обезболивающий препарат для снятия зубной боли (Нурофен, Кеторол, Нимесил, Кетанов).

При болезненности в зубе во время действия мышьяка не рекомендуется:

пить бесконтрольно большие дозы обезболивающих;
прикладывать к щеке тепло;
жевать пищу на стороне больного зуба.

Если зубная боль после введения мышьяка долго не затихает, это опасный сигнал. Такое состояние может привести к развитию серьезных осложнений, вплоть до развития сепсиса.

Разберемся, в чем причина болезненности зуба после использования мышьяка. Ведь терпеть в данной ситуации зубную боль недопустимо, так как последствия такого терпения сложно предсказать. Подобные болевые проявления могут свидетельствовать о:

неправильно выбранной дозировке лекарства (ниже нормы);
неправильном наложении вещества или слишком плотной пломбе;
больной поздно обратился к доктору и мышьяк не в состоянии помочь при острых состояниях, вышедших за пределы пульпы (пародонтит, периодонтит, периостит, флегмона, абсцесс);
опасной реакции организма на компоненты пасты (случается аллергия вплоть до анафилактического шока);
появления медикаментозного периодонтита (его симптомы заключаются в отечности десны, боли в области зуба, температуре);
омертвлении (некрозе) костной ткани или надкостницы;
отек десны вокруг зуба;
нарушении в технологии наложения лекарства;
раздражающем воздействии пасты на ткани зуба;
о переходе воспаления из пульпы на окружающие ткани.

Очевидно, что причину стойкой зубной боли после внесения мышьяка может установить специалист. И затягивать с визитом к нему не стоит.

Разберемся, когда применение мышьяка допустимо и оправдано. Чаще всего мышьячную пасту используют, когда нет возможности применять другие анальгетики. Данное вещество применяют для омертвления в пульпе нервных окончаний и сосудов. Мышьячную пасту возможно применять в таких ситуациях:

невозможно использование другого вида анестезии по причине состояния здоровья пациента (высокое давление, алкогольное опьянение);
срочное неотложное лечение и отсутствие других анестетиков;
аллергия на другие обезболивающие;
отсутствие эффективности других анестезирующих препаратов из-за высокого болевого порога пациента;
при лечении молочных зубов у детей, когда нельзя выполнить местное обезболивание (малыш боится уколов).

Противопоказаниями для использования препарата на основе мышьяка являются следующие состояния:

детский возраст до 1,5 лет;
аллергия на мышьяк и его компоненты;
отсутствие полностью сформированных корней или рассасывающие корни;
когда невозможно полностью очистить каналы (их кривизна, заращение, перекрытие зубным камнем);
искусственное отверстие в корне (разъединение или перфорация);
высокое глазное давление (угроза глаукомы);
не полностью санированные и очищенные каналы;
заболевания органов мочевыделения;
состояние беременности или кормления грудью.

Использование мышьяковой пасты не разрешается беременным женщинам и кормящим матерям. В данных ситуациях даже минимальное содержание яда может быть непредсказуемым и токсичным для детского организма.

Детям использование мышьяка также нежелательно. Они часто сами разламывают временную пломбу, и токсичное лекарство попадает в организм. Это может вызвать интоксикацию нежного детского организма.

Мышьяк все еще часто применяется стоматологами. И его использование бывает очень даже оправданным. Опытный врач под этим лекарством успешно избавляет от невыносимой боли не одну сотню пациентов. Главное – без ненужных мучений вылечить зуб и не испортить свое здоровье. Берегите себя и улыбайтесь почаще!

источник

За последнее десятилетие стоматология продвинулась далеко вперед. Расширился ассортимент современных препаратов для анестезии. В состав некоторых средств включен мышьяк. В чистом виде он не применяется по причине высокой токсичности, а специальная паста на основе ангидрида используется при удалении пульпы причинной единицы. Зачастую пациенты жалуются, что поставили мышьяк, а зуб болит еще сильнее. Помочь сможет стоматолог.

Сначала убирается разрушенный дентин, потом закладывается пастообразная горошина и закрепляется камфорной повязкой или фенолом. Устанавливается временная пломба. В состав пасты входят такие средства, как дикаин, лидокаин, новокаин. После процедуры боль уходит. Но, бывают случаи, когда болезненные ощущения усиливаются и не проходят длительное время. Это как раз тот случай, когда нужно записаться к дантисту. Врач проведет диагностирование. Возможно, понадобиться лечение глубокого кариеса. Если же зуб после закладки пасты только ноет, и этот дискомфорт быстро проходит, это нормальное состояние.

Яд ставится в зуб, когда нужно избавиться от зубного нерва. Как он действует? Он нарушает активность клеток пульпы и через некоторое время они погибают. Поэтому, если положили в зуб лекарство, а он болит умеренно, это норма. Но, когда процесс боли острый, нестерпимый, длительный и нарастающий, причина может быть другая. Ведь болезненность жевательного органа означает патологию нервно-сосудистого пучка. В тканях развивается периодонтит или пульпит, и оголенное нервное волокно остро реагирует на механические раздражители и температурные перепады. Боли после установки горошины с ангидридом могут вызывать такие провоцирующие факторы:

Установка яда в закрытую пульпу вызывает отеки и резкую болезненность.
Индивидуальные особенности организма, что вызывает непереносимость препарата.
Воспалительный процесс в околозубных тканях, в тяжелых случаях — некроз.
Развитие инфекции и абсцесс.
Серьезные разрушения от кариеса.
Неточно подобранная дозировка лекарства.
Неграмотная обработка полости и слишком плотная пломба.
Запущенный периодонтит или пародонтит, периостит или флегмона.
Аллергическая реакция на материал пломбы или на пасту. О ней свидетельствует горечь в районе корня языка.

Точная причина, когда болит зуб с мышьяком, устанавливается при обследовании. Поэтому, откладывать визит к врачу нельзя. При сильной болезненности, повышении температуры, отечности к врачу нужно обращаться немедленно, не дожидаясь даты назначенного приема.

Если сразу при сильных болях пойти к врачу не удается, можно принять обезболивающее средство. Но, увлекаться этим препаратом не стоит, запрещено превышать указанную суточную дозу. Когда положили лекарство в зуб, чтобы убить нерв, а он болит, стоматологи рекомендуют:

Отказаться от питья, твердой еды и жвачек в течение трех часов, пока затвердевает пломба. Она не раскрошиться и полость зуба будет закрыта надежно.
Уменьшить жевательную нагрузку.
Есть мнение, что пациенту будет полезно выпить 250 мл молока. Оно выводит из организма токсины. В его состав входят специальные белки, нейтрализующие действие яда. Локальной работе мышьяка это не помешает.
Следить за тем, чтобы не было превышено назначенное врачом время пребывания яда в полости зуба. Обычно, этот период составляет от 1-го до 5-ти дней.
Не стоит удалять лекарство и вскрывать пломбу самостоятельно. Это прерогатива дантиста.

Лечите зубы своевременно, не игнорируйте профилактические осмотры. Если стоматолог назначил удаление старой пломбы, проведите эту процедуру вовремя. Серьезное отношение к стоматологическому здоровью минимизирует проблемы ротовой полости и зубочелюстного аппарата.

Почти у всех пациентов под мышьяком ощущается дискомфорт. У большинства больных неприятные ощущения проходят через 2-3 часа. В такой ситуации непродолжительное нытье можно перетерпеть. Острую и продолжительную боль надо устранять. Помогут в этом народные средства:

Полоскание содовым раствором (на 250 мл воды берут 1 чайную ложку порошка). Процедуру проводят 4-5 раз в день. Особое внимание уделяют причинному зубу.
Полоскание отварами таких трав, как ромашка и зверобой. Средства хорошо снимают воспаления, очищают полость рта.
Народная медицина рекомендует полоскания отваром шалфея.
Содовый теплый раствор можно дополнить солью или добавить в него несколько капель йода. Обрабатывать ротовую полость следует тщательно, акцентируя внимание на участке больного жевательного органа.

После того, как стоматолог заложил лекарство, во рту чувствуется кислый привкус. Чтобы нейтрализовать кислоту, применяют тот же раствор пищевой соды. Он оказывает защитное действие на слизистую оболочку полости рта, предотвращая ее ожог.

При обработке полости единицы мышьяковой пастой болезненность мгновенное не прекращается. Эффективность действия яда повышается постепенно. Полный некроз нервных волокон может наступить даже через 72 часа. Для успешности терапии важно, чтобы пульпа была девитализирована, без нервных клеток. Тогда при лечении пациент не будет ощущать боли.

Снять боль после заложения пасты в зуб поможет Нурофен или Нимесил, Кетанов или Кеторол, Парацетамол или Найз. Принимают таблетки только после консультации с доктором. Самостоятельно увеличивать назначенные дозы препарата не рекомендуется. Увлекаться обезболиванием нельзя, чтобы не заглушить переход от нормальной девитализации к патологическому состоянию.

Если поставили мышьяк и зуб болит при надавливании долго и упорно, это сигнал о начале серьезных осложнений. Самым тяжелым из них является сепсис. Такая ситуация бывает, когда в полости остается обломок стоматологического инструмента. Самый верный способ отыскать и устранить провоцирующий фактор – это обращение к врачу.

Постоянно следите за полостью рта и зубочелюстным аппаратом, не пренебрегайте профилактическими мероприятиями. Только своевременное устранение причины кариеса, гингивита, пульпита, пародонтита и других болезней, поможет избежать тяжелых последствий. Цена на лечение пульпита в центре ARTE-S доступная. В клинике всегда проводится разумная политика стоимости.

В тех ситуациях, когда дискомфорт от заложенного мышьяка терпим, и его интенсивность постепенно стихает, предпринимать ничего не нужно. При нарастающей пульсирующей боли, при отеках, гиперемии слизистой оболочки десен и повышении температуры нужно бежать к врачу. Если процесс жевания сильно болезненный, возникла ассиметрия лица или увеличились лимфатические узлы, срочно посетите стоматолога.

Терапия зубов относится к ответственным процессам, как для дантиста, так и для больного. Это особенно актуально при удалении нервов. Поэтому, проблему сильной боли решит только врач. Он удалит не полностью убранный нерв, правильно перепломбирует зубные каналы, справится с проблемой перфорации стенок или корня причинной единицы.

+7 (812) 425-38-01
Санкт-Петербург, Малый проспект В.О., дом 4

Задать интересующие вопросы и у узнать доступное время для записи можно у администраторов клиники «ARTES»!
Звоните и приходите на прием!

источник

У многих лекарств имеются противопоказания и показания к применению, мышьяк — не исключение. Одним из главных показаний является невозможность использовать другие препараты. Но есть и другие случаи:

аллергические реакции на обезболивающие средства;
неэффективность применяемых анестетиков, то есть отсутствие чувствительности к ним организма;
противопоказания к обезболивающим средствам из-за показателей здоровья во время лечения;
детский возраст, невозможность сделать укол анестетика;
экстренное лечение.

Среди противопоказаний к применению считают детский возраст младше полутора лет, непереносимость компонентов мышьякового обезболивающего, высокое внутриглазное давление, заболевания органов малого таза.

Умерщвляющую пасту применяют в случаях, когда обезболить зуб другими препаратами не получается. Из нее накладывают на зуб временную пломбу. Обычно время ношения такой пломбы составляет 48 часов. За это время нерв погибает, и дальнейшее его удаление после мышьяка проходит безболезненно.

Исходя из описанных выше ситуаций, можно предположить, что зуб болит еще сильнее при накладывании мышьяка чаще в тех случаях, когда что-то идет не так. И если боль усиливается или же появляются дополнительные неприятные симптомы, то нужно обязательно идти к врачу.

Только когда вы чувствуете легкую боль, и при этом нет никаких неприятных симптомов, можно проследить за дальнейшим ее изменением. Когда болевые ощущения будут стихать по мере действия мышьяка, это можно расценить как простую реакцию чувствительного организма.

Важно помнить, что с мышьяком в зубе можно ходить ровно столько времени, сколько указал врач – не дольше. Не стоит такое лекарство оставлять на более длительный срок, так как это повлечет за собой негативные последствия.

Иногда нужно немедленно удалить лекарство из зуба, а врач недоступен. Самостоятельно снимите временную пломбу и тщательно удалить пасту, прополоскав дополнительно ротовую полость содовым раствором. На мышьяк закладывают только временную пломбу, а она легко крошится, поэтому снять ее не составит труда.

Наложили мышьяк, должен ли болеть зуб? Когда анестезия отходит, зуб может некоторое время ныть. Это связано с физическим вмешательством, нарушением целостности тканей, токсическим действием чужеродного вещества.

Если болит зуб очень сильно и длительный период времени, это повод для обращения к специалисту.

Мышьяк под временной пломбой держат 1-2 дня

Причины, почему болит зуб с мышьяком, разнообразны:

Индивидуальная непереносимость любого из компонентов мышьяковой пасты. О наличии проблемы обязательно нужно сообщить стоматологу. Непереносимость проявляется аллергическими симптомами, может возникнуть даже анафилактический шок. Если зуб пролечили а он болит, нужно искать причину.
Лекарство установлено в закрытую пульпу. Ткани отекают, возникает сильная боль.
Препарат спровоцировал воспаление ткани, ее разрушение. Кроме боли, также наблюдается лихорадка, скопление гноя в десне. Такое состояние требует немедленного врачебного вмешательства и терапии.
Неправильная установка препарата. От того, как положили мышьяк многое зависит.
Когда поставили мышьяк, а зуб болит, боль острая, поднялась температура, нужно вызывать скорую помощь или срочно звонить лечащему врачу-стоматологу.

Самостоятельно бороться с острой болью удается редко.

Схема установки мышьяка в зуб

В детской стоматологии сегодня используют альтернативные мышьяку препараты для лечения зубов. Но и мышьяк не потерял актуальности. Организм ребёнка особенно чувствителен к токсинам. Боль в зубе после мышьяка у ребенка возникает по тем же причинам, что и у взрослого.

Она также имеет ноющий характер, проходит в течение нескольких часов, в худшем случае 1-2 дней. Если у ребенка после посещения стоматолога боль не унимается, поднялась температура, появились другие симптомы, нужно обращаться за помощью к врачу.

Поставили мышьяк, а зуб болит, что делать в такой ситуации. Чтобы избежать боли нужно следовать рекомендациям:

Не есть ничего твердого и не жевать жвачки в течение двух часов после закладки мышьяка и установки временной пломбы. Пломба должна нормально затвердеть, чтобы препарат не вывалился наружу. Снижение жевательной нагрузки также поможет избежать острой боли.
Приходить к стоматологу вовремя, в установленный срок. Ношение пломбы с препаратом дольше, чем указал врач, приведет к развитию осложнений и нежелательных симптомов. Обычно поставленный мышьяк держат 1-2 дня, современные препараты можно оставлять на 5 дней.
Если не получается прийти к врачу своевременно, можно удалить пломбу самостоятельно. Для этого толстую иголку нужно обработать антисептиком, аккуратно вынуть пломбу и тщательно прополоскать рот содовым раствором.

Для полосканий хорошо подходит содовый раствор (1 ложка на стакан воды), отвары зверобоя или ромашки. Средства помогут очистить ротовую полость и снять воспаление, которой вызывает препарат.

От зубной боли следует принимать «Парацетамол», «Нурофен», «Нимесил». Сильным средством является «Найз». Детям подходит «Парацетамол» и «Нурофен».

Кроме боли, мышьяк может стать причиной кислого или горького привкуса во рту. Горький корень языка может свидетельствовать об аллергии на препарат или материал пломбы. О симптоме обязательно нужно сообщить врачу. Кислый вкус можно убрать содовым полосканием.

После удаления нерва начинается следующий этап лечения – чистка канала. Удаляют отмершие ткани пульпы. Это долгий, сложный и иногда болезненный процесс, проводится под анестезией. От пациента процедура требует огромного терпения, а доктора высокого профессионализма.

Количество корневых каналов в разных зубах у разных людей отличается. В задних зубах есть тонкие витые каналы. Их чистить особенно сложно, есть риск сломать тонкий инструмент.

После окончания процедуры делают контрольный рентгеновский снимок. Если все некротические ткани удалены, корневые каналы пломбируют специальным материалом с гуттаперчей. Затем зуб накрывают временной пломбой. Постоянные конструкции ставить сразу не рекомендуется.

Паста с мышьяком Caustinerf rapid

После лечения зуб болит. Это многих удивляет, ведь в нем уже нет нервов, зуб мертвый.
Процедура чистки канала подразумевает сильное физическое действие на десну и внутренние ткани зуба. Это и становится причиной боль. Острые болевые ощущения появляются при надавливании. Десна некоторое время будет кровоточить.
Сколько будет болеть зуб? Боль после лечения длится 4–7 дней. Когда она утихнет можно устанавливать постоянные пломбы, вкладки, ставить коронки.

Мышьяк часто используют в стоматологии. Из-за своей токсичности, это средство может принести не только дискомфорт в полости рта, но и серьезный вред здоровью.

Чтобы принять соответствующие меры, нужно внимательно следить за своим состоянием.

Если болит зуб после мышьяка, это чаще всего стандартная ситуация, но важно знать — какие ощущения после закладки являются нормой, а какие поводом для срочного обращения к врачу.

Если процедура проведена правильно, а болезнь характеризуется ранней стадией, боль уйдет через пару часов. В отдельных случаях неприятные ощущения могут длиться в течении трех дней. Если после этого срока улучшений нет необходимо посетить врача.

Чтобы облегчить боль до приема стоматолога можно воспользоваться одним из средств:

Чтобы убрать кислый привкуса после установки мышьяка нужно прополоскать рот раствором соды. Это средство уберет неприятное ощущение и предотвратит ожег слизистой полости рта в случае нахождения там остатков вещества.
Стакан молока поможет устранить боль и вывести токсины из организма. Белки нейтрализуют действие мышьяка, при этом не мешая его основной функции.
При сильной боли можно выпить нурофен, ибупрофен или другие обезболивающие.

Если признаков воспаления нет, сильная боль не проходит несколько дней и обезболивающие препараты не помогают, нужно удалить причину – мышьяковую пасту. Лучше если это сделает врач. Но когда визит к стоматологу невозможен — допускается провести процедуру самостоятельно.

Приготовить иглу и пинцет.
Тщательно вымыть руки, простерилизовать инструменты спиртом.
Все манипуляции проводить перед зеркалом.
С помощью иглы раскрошить временную пломбу и пинцетом вытащить все содержимое.
Приготовить теплый раствор воды с содой и несколькими каплями йода, прополоскать ротовую полость.
Особое внимание уделить больному зубу.
Подготовить стерильный ватный тампон и закрыть им место пломбы.
Менять тампон и делать полоскания после каждого приема пищи.
Как можно скорее посетить зубного врача.

После наложение на зуб мышьяка врачи не рекомендуют:

принимать большие дозы анестетиков и делать это дольше трех дней подряд;
прогревать место расположения больного зуба;
пережевывать твердую пищу на поврежденной стороне.

Почему же иногда зуб опять начинает болеть? Для этого есть несколько причин:

высокий болевой порог у больного;
«передержали» пасту;
недостаточная доза мышьяка, неправильная его закладка;
положили превышенную дозу средства, начался некроз костных тканей;
сложный диагноз, иногда веществу требуется 3 дня для устранения боли;
аллергическая реакция, которая может сопровождаться воспалением слизистой;
индивидуальная непереносимость вещества;
воспалительная реакция, как ответ на токсичные свойства мышьяка;
медикаментозный периодонтит – воспаление, вызванное проникновением в периодонт сильнодействующего вещества; заболевание сопровождается высокой температурой, отеком, абсцессом.

Обычно боль носит ноющий характер или появляется при надавливании. На некроз тканей уходит 2-3 дня, и все это время зуб может продолжать болеть. Если появился сильный отек, обратитесь к врачу.

Чтобы избежать сильной боли после установки мышьяка, поберегите больной зуб. Вам следует:

не нагревать больную сторону;
не использовать грелки и компрессы;
не создавать дополнительную механическую нагрузку (исключите употребление жесткой пищи);
постарайтесь не раздражать нерв горячими, холодными, кислыми и острыми блюдами.

Обратите внимание, что мышьяк – токсичное вещество, важно вовремя удалить его из зуба и не передержать. Превышение сроков может привести к периодонтиту — паста проникнет в соседние ткани и начнет там накапливаться. В числе последствий заболевания:

некроз тканей, в том числе костных;
отек и воспаление пульпы;
почернение дентина;
интоксикация печени.

Постоянного откладывания похода к врачу.
Пережевывания пищи на больной стороне.
Приложение тепла или полоскание ротовой полости теплым раствором.
Бесконтрольного употребления лекарств различных групп.

Схема лечения включает в себя несколько этапов.

При первом везите к врачу делается рентгеновский снимок зуба, вскрывают пораженную полость, выполняют удаление мертвых тканей и дальше наносят пасту с мышьяком. Иногда сверху помещают шарик из ваты, пропитанный анестетиком. После этого пациент пару дней ходит с пломбой.
При следующем приеме пломба удаляется, полость обрабатывают и тщательно удаляют все остатки мышьяка. Затем можно делать удаление нерва. Для того чтобы оценить качество удаления пломбы визуально, применяют специальные красящие вещества.
Удаляют зубной нерв. После применения мышьяка эта процедура безболезненна.

Если сроки использования препарата с лечебной целью пропущены, а посетить зубной кабинет возможности нет, можно попытаться извлечь пасту и самостоятельно.

Прежде всего, соблюдайте гигиену: чистые руки, чистые зубы. Инструменты также надо обеззараживать. Это может быть пинцет, большая швейная (или медицинская) игла. Лучше всего их прокипятить и подержать в водке или марганцовке.
Временную пломбу удобно удалять у зеркала. Главное – не задеть соседние здоровые ткани и не углубляться в зубную полость.
Под пломбой будет паста сероватого цвета. Ее надо вынимать осторожно, чтобы не раскрошить и не проглотить мышьяк.
Потом полость зуба тщательно полощут раствором соды или настоем ромашки.
Полость зуба закрывается ватным тампоном.

После такой самопомощи надо в самые кратчайшие сроки посетить стоматолога, так как разлагающийся нерв будет способствовать развитию воспалительных процессов. Если оставить пасту во рту дольше положенного срока, паста разрушит соседнюю с пульпой периапикальную ткань.

Сегодня в стоматологии мышьячная паста применяется строго по показаниям, так как при нарушении рекомендаций или индивидуальных особенностях его токсические свойства все же проявляются. При легкомысленном отношении к лечению возможны осложнения:

потемнение дентина;
развитие периодонтита;
отечность пульпы;
некроз кости и надкостницы;
общая интоксикация организма.

Сегодня мышьячная паста противопоказана для беременных и детей в силу высокой токсичности, так как разработано немало новых методов лечения пульпита.

Когда целесообразно использовать мышьяк? Обычно такое радикальное средство используют, когда другие обезболивающие не подходят. В частности пастой убивают в пульпе нервно-сосудистый пучок. Среди других показаний:

невозможность применения альтернативных вариантов обезболивания из-за состояния здоровья больного (повышенное артериальное давление, прием большой дозы спиртного);
срочная медицинская помощь при отсутствии других подходящих способов обезболивания;
аллергическая реакция на аналогичные препараты;
неэффективное обезболивание аналогичными медикаментами из-за высокой болевой чувствительности больного;
молочные зубы у малышей, которые боятся локальной анестезии инъекциями.

Противопоказано применение состава:

малышам до полутора лет;
если корни до конца не сформированы или рассасываются;
когда другими методами надежно очистить каналы сложно (кривые, заросшие, перекрытые зубным камнем);
при аллергии на ингредиенты состава;
если каналы не качественно очищены и не произведена полная санация;
при наличии искусственных отверстий в корне (разъединение, перфорация);
при повышенном глазном давлении – предшественнике глаукомы;
при заболеваниях мочевыделительной системы;
при вынашивании ребенка и в период лактации.

Наряду с современными анестетиками мышьяк не утратил своей актуальности, ведь иногда он просто незаменим. В руках опытного стоматолога он способен вылечить без боли тысячи пациентов. Главное – быть внимательным к своему организму, соблюдать осторожность и все рекомендации, чтобы здоровье было в норме.

Удаление нерва с использованием составов на основе мышьяка осуществляется в два этапа. Сначала стоматолог проводит вскрытие кариозной полости. Удаляются некротические ткани, и очищается внутренняя поверхность зуба.

Время действия состава определяется врачом. На втором этапе лечения временная пломба удаляется, извлекается паста, содержащая мышьяк, очищаются стенки зуба. Препараты обычно включают красящие пигменты. Остаток красителя на стенках зуба свидетельствует о неполном удалении пасты из полости.

Прежде чем проводить операцию по извлечению нерва, стоматолог должен быть уверен, что из кариозной полости удалены следы мышьяка. Депульпирование происходит совершенно безболезненно, так как на момент операции нерв полностью умерщвлен.

Обычно после лечения пациенту назначается рентгенография, которая необходима для того, чтобы убедиться в положительных результатах лечения.

препарат наложен на закрытую пульпу;
аллергические реакции;
недостаточная концентрация препарата;
воспаление околозубных тканей;
передерживание препарата.

Зубную боль при лечении терпеть ни в коем случае нельзя. Наличие боли свидетельствует о серьезных проблемах, которые могут иметь неприятные последствия для пациента. Самостоятельно применять анестезирующие препараты не рекомендуется.

Во-первых, сложно определить их совместимость с компонентами мышьяковой пасты. Во-вторых, препарат мышьяка сам по себе является мощным анестетиком, и если он не действует, значит, следует заняться не поиском ещё более сильного обезболивающего средства, а выявлением проблемы, о которой сигнализирует зубная боль.

Стоматологи используют мышьяк для удаления зубного нерва при лечении кариеса, пульпита, периодонтита и других заболеваний.

Яд, положенный на зуб и закрытый временной пломбой, разрушает нервные клетки из-за чего происходит блокировка болезненных ощущений.

Этот процесс занимает от 2 до 5 дней.

После чего врач удаляет мышьяк и на обезболенном зубе проводит необходимые процедуры: удаление нерва, чистку канала, пломбирование и другое.

Мышьяк используют в тех случаях, когда применение современных местных анестетиков невозможно:

аллергическая реакция на препараты обезболивания;
невосприимчивость организма к другим лекарствам;
необходимость срочного лечения;
терапия зубов у детей, которые боятся уколов.

Противопоказания для использования мышьяка:

детский возраст до 1,5 лет;
беременность и период кормления грудью;
индивидуальная непереносимость веществ, входящих в мышьяковую пасту;
несформированные корни зубов;
отсутствие возможности полностью прочистить зубной канал;
высокое глазное давление.

Мышьяк как химическое вещество относится к группе ядов и обладает сильными токсическими свойствами.

Попадая в организм, он вызывает нарушение обмена таких веществ как сера, селен и фосфор, что приводит к поражению кровеносной, дыхательной, нервной, пищеварительной систем.

Получить сильное отравление мышьяком после стоматологической процедуры невозможно.

Используемая паста содержит в себе минимальную дозу яда. Состав закладывается в зубной канал и закрывается временной пломбой для того, чтобы предотвратить попадание в желудок или всасывание в кровь.

Опасность существует в таких случаях:

Ошибка в расчете концентрации мышьяка в пасте. Может возникнуть воспалительный процесс в тканях зуба, в тяжелом случае некроз кости.
Несвоевременное удаление пломбы и состава из зубного канала. Временная пломба в любой момент может выпасть и мышьяк через ротовую полость попадет в организм. Даже если целостность не будет нарушена, длительное нахождение яда в зубном канале может спровоцировать развитие периодонтита или периостита. При продолжительном контакте с тканями, паста будет постепенно отравлять весь организм.
Механическое повреждение. Чтобы предотвратить раннее выпадение пломбы врачи не рекомендуют есть 2 часа после процедуры, а от твердой пищи лучше воздержаться до следующего посещения врача.
Нарушении процедуры наложения мышьяка и пломбирования стоматологом.

Необходимо четко следовать инструкциям врача, обязательно посетить стоматологию повторно, даже если ничего не беспокоит.

Мышьяк – вещество, которое используют во множестве сфер одновременно. Металлопроизводство, синтез полупроводников, живопись, пиротехника, военное дело, бытовые нужды, медицина — вот неполный перечень областей, где востребован этот элемент.

пульпа сильно кровит, что может быть связано с сильным воспалением, повышенным давлением или началом менструального цикла у женщин;
у больного есть аллергия на анестетики;
времени для длительного обезболивания нет;
местное обезболивание не действует, чаще всего на фоне сильного волнения.

Мышьяк как яд известен человечеству с незапамятных времен. В древности за отравление мышьяком полагалась суровая смертная казнь: мужчинам – колесование, женщинам – утопление после пыток. Этим токсином и сегодня убивают крыс и мышей. Для людей опасная доза составляет 5 мг и более.

Стоматологи работают с пастой, формула которой разработана на основе мышьяковистого ангидрида. Среди других ингредиентов:

антисептики в виде тимола и камфары, нейтрализующие микроорганизмы и обеззараживающие пульпу;
анестезирующие вещества типа лидокаина, новокаина, дикаина, танина;
вяжущие компоненты, обеспечивающие пролонгированный эффект препарата;
наполнители для поддержания требуемого количества.

Когда жевательный орган болезненный, это означает, что разрушения уже коснулись мягких тканей, где расположен нервно-сосудистый пучок. Это последняя стадия кариеса, означающая, что в зубных тканях развивается пульпит или периодонтит, когда оголенный нерв остро реагирует на некомфортную температурную среду или механические раздражители.

Цитотоксические возможности мышьяка и применяют медики, чтобы убить чувствительность нервно-сосудистого пучка. В результате такой процедуры кровоснабжение пульпы прекращается и наступает некроз, блокирующий передачу нервного импульса в зубной сердцевине.

Современная медицина обладает множеством вариантов извлечения зубного нерва, но основных методик всего две:

удаление пульпарного содержимого без дополнительной девитализации нервно-сосудистого пучка. Это означает, что врач пришел к выводу о немедленном удалении мягкой зубной ткани, и такое решение не терпит отсрочки. Доктор использует местное обезболивание и производит все манипуляции, не убивая живые ткани зуба. Этот вариант менее распространен;
обычно перед процедурой стоматолог открывает пульпарное содержимое жевательного органа и обрабатывает его специальной пастой, предназначенной для девитализации мягкой ткани. В народе за этим средством закрепилось название «мышьяк». Метод анестезии с помощью наложения пасты на основе мышьяка популярен до сих пор.

Почему врачи выбирают старую проверенную методику? При правильном подходе допустимые дозы этого токсина надежно обезболивают процедуру депульпации зуба без привлечения других препаратов. Больному только надо выждать определенное время, когда отмирает ненужный нерв, чтобы его потом без проблем удалить.

Многих пациентов волнует вопрос: стоит ли паниковать, если после закладки мышьячной пасты проблемный жевательный орган начал болеть? Обязан ли он болеть, и какая боль является нормой, а какая – патологией?

В современной стоматологии мышьяк используется нечасто и виной тому серьезные побочные эффекты и масса противопоказаний, среди которых:

аллергические реакции на компоненты препарата;
детский возраст;
сильное искривление каналов зуба;
повышенное внутриглазное давление;
заболевания почек;
нарушение целостности корней.

Мышьяк практически не используется при удалении пульпы у беременных женщин, поскольку влияние препарата на плод до конца не изучено.

При высокой чувствительности к компонентам стоматологического состава возможны нарушения со стороны ЖКТ и печени.В детской стоматологии его используют крайне редко и только при наличии полностью сформированных зубных корней.

Средства, содержащие мышьяк, для некроза нерва при лечении детей применяются только тогда, когда нет возможности воспользоваться современными обезболивающими медикаментами.

Кроме того, использование умерщвляющего состава в лечении детей необходимо тогда, когда ребенок боится уколов. В подобных случаях мышьяк – необходимость, позволяющая сберечь нервы малыша.

Какими бы ни были причины закладки в зуб данного состава, нужно помнить, что препараты с содержанием мышьяка применяются только на сформированных корнях.

Если данное условие проигнорировать, велик риск развития периодонтита.

Срок, в продолжение которого мышьяк может находиться во рту у ребенка, намного меньший, чем время, предусмотренное для взрослых пациентов.
Если мышьяковый состав помещается на открытую пульпу, то посетить стоматолога в следующий раз необходимо не позднее, чем через 16 часов после первого обращения.
При воздействии средства косвенным способом (если паста находится в кариесной зоне, однако пульпа закрыта), период влияния средства увеличивается до одних суток. Больший период воздействия пасты на зубную ткань и периодонт недопустим по причине риска возникновения опасных последствий, а также отсутствия возможности предугадать, в какой срок нерв в организме ребенка будет уничтожен.

Срок, в продолжение которого мышьяк может находиться во рту у ребенка, намного меньший, чем время, предусмотренное для взрослых пациентов.
Если мышьяковый состав помещается на открытую пульпу, то посетить стоматолога в следующий раз необходимо не позднее, чем через 16 часов после первого обращения.
При воздействии средства косвенным способом (если паста находится в кариесной зоне, однако пульпа закрыта), период влияния средства увеличивается до одних суток. Больший период воздействия пасты на зубную ткань и периодонт недопустим по причине риска возникновения опасных последствий, а также отсутствия возможности предугадать, в какой срок нерв в организме ребенка будет уничтожен.

Когда болевой синдром не вызывает беспокойства, после наложения пасты необходимо соблюдать определенные правила, поскольку иначе могут развиться осложнения:

нельзя полоскать ротовую полость горячей водой или прикладывать к ней теплые компрессы;
не рекомендуется жевать пищу той стороной, где наложен мышьяк;
категорически не приветствуется бесконтрольное употребление обезболивающих препаратов.

Установка внутрь зубной коронки мышьяка применяется для некротизации пульпы, Мышьяк – вещество, обладающее ярко выраженным токсическим воздействием: оно нарушает процесс дыхания клеток, вызывает денатурацию белков в тканях пульпы и в результате – прекращение ее кровоснабжения и блокаду передачи нервных импульсов к ее тканям.

В стоматологии применяется не мышьяк в чистом виде, а специальные препараты с его содержанием – они оказывают исключительно местное действие и не опасны для организма в целом. В состав обезболивающих паст входят следующие компоненты:

мышьяковистый ангидрид – примерно треть состава препарата;
анестезирующее вещество – это может быть новокаин, лидокаин и другие подобные вещества;
антисептические вещества для обеззараживания пульпы – камфора, карболовая кислота или тимол;
танин – вяжущее вещество, замедляющее проникновение мышьяка в ткани зуба и продлевающее действие пасты до двух суток.

Несмотря на то, что мышьяк — это яд, в минимальных дозах он не оказывает влияния на организм. Опасной дозой считается 5-50 мг, это зависит от индивидуальных особенностей. В стоматологии мышьяк используют в качестве компонента пасты, куда добавляют и другие вещества:

ангидрид мышьяка;
анестезирующий компонент;
антисептический;
танин;
наполнитель, который придает форму пасте.

Когда положили мышьяк, он начинает воздействовать на пульпу некротически, вызывая гибель нервных клеток и окончаний. Приток крови к ней останавливается, а сигналы нервных окончаний прекращаются. Таким образом, болезненные ощущения проходят.

Временная пломба с мышьяком ставится не только для того, чтобы избавить пациента от болевых ощущений. Это лишь один из этапов, который включает схема лечения. Обычно мышьяк на зуб ставят на пару дней.

Для того чтобы наложение пломбы дало хороший результат, она должна быть качественно замешана. Главным условием является сохранение ее целостности. Недопустимо образование трещин, отпадание кусочков и другие повреждения.

Для этого паста, из которой ставят пломбу, должна быть нужной консистенции, то есть эластичной. Стоматолог рассчитывает консистенцию так, чтобы она не допускала попадание препарата в рот, а мышьяк не попадал на здоровые ткани вокруг зуба.

Чрезмерное уплотнение временной пломбы тоже недопустимо, так как это создает лишнее давление и может вызвать боль. Слишком плотная пломба плохо удаляется из зуба. В случае начала сильных болей пациент должен иметь возможность самостоятельно ее удалить.

Вынимают пломбу в больнице или самостоятельно дома. Делать это самому не рекомендуется, так как частицы пломбы могут остаться, или при выемке всей пломбы могут быть повреждены мягкие ткани. Но если возможности вынуть пломбу в больнице нет, то дома нужно взять иглу или пинцет и хорошо их обеззаразить.

Для этого протереть спиртом и марганцовкой инструмент. Перед процедурой почистить хорошо зубы, помыть руки. Возле зеркала вскрыть пломбу иглой. Делать это нужно аккуратно, чтобы не задеть десну. Иглу постараться заглубить как можно дальше в полость и одним движением вынуть пломбу.

Затем несколько раз прополоскать рот отваром ромашки или содой. На зуб наложить ватный тампон. Накладывать его нужно тщательно, иначе частички пищи попадут в зубной канал и вызовут воспаление. После этой процедуры нужно как можно раньше обратиться к стоматологу для того, чтобы удалить мертвый нерв.

Если положили мышьяк на зуб, то нужно соблюдать определенные правила до момента его снятия. Важно не нарушить целостность пломбы. Иначе при ее повреждении попадут частички пищи, бактерии, и процесс воспаления пойдет дальше.

После посещения врача нельзя кушать в течение двух часов. Это обосновано тем, что паста долго затвердевает, если человек ест раньше, то она может оторваться и попасть в желудок с пищей. А это смертельный вред для человека.

В некоторых случаях после мышьяка возникает кислый привкус во рту. Тогда нужно полоскать его содовым раствором несколько раз. Нельзя снимать пломбу раньше, чем назначил стоматолог, но и больше положенного ходить с ней не стоит.

Если после того, как положили мышьяк, боль не стихает, то нельзя делать четыре вещи:

откладывать поход к врачу;
жевать на стороне больного зуба;
делать полоскания теплыми растворами и прикладывать компрессы;
пить бесконтрольно обезболивающие.

При продолжительной боли нужно как можно быстрее обращаться к специалисту и проводить более тщательное обследование.

При применении мышьяка нужно взвесить все за и против, и если нет противопоказаний к применению современных препаратов, то лучше выбрать их.

Иногда пломба отпадает, и пациент случайно проглатывает ее, в этом случае попадание мышьяка в желудок может вызывать тяжелые последствия. Несмотря на то, что у мышьяка есть явные минусы, с другой стороны, он отлично обезболивает и помогает облегчить дальнейшее лечение.

При обработке зуба мышьяком многие надеются на мгновенное прекращение всех мучений, но эффективность средства нарастает постепенно. Иногда для полного некроза нерву требуется 2-3 суток. Как результат доктор должен получить полностью девитализированную пульпу, в которой не будет нервных клеток, которые могли бы болеть.

Какое-то время после наложения мышьяка зуб продолжает болеть. Облегчить самочувствие можно с помощью Нурофена, Нимесила, Кеторола, Кетанова.

В этом состоянии не рекомендуют:

принимать большие дозы анестетиков;
прогревать больную сторону;
создавать механические нагрузки на больной зуб при пережевывании.

Не увлекайтесь самолечением и обезболиванием, чтобы не пропустить фазу перехода нормальной девитализации к симптомам патологии. Если зуб болит долго и постоянно, это опасный сигнал, свидетельствующий о том, что в нем начались серьезные осложнения, самое тяжелое из которых – сепсис.

Почему же зуб продолжает болеть даже после такого сильного обезболивающего как мышьяк? Терпеть такую боль долго нельзя, так как последствия «подвига» непредсказуемы. Затянувшееся недомогание может быть признаком:

неточно подобранной дозировки (в данном случае – меньше положенной нормы);
неграмотной обработки полости мышьяком, в частности – очень плотной пломбы;
запущенной формы болезни, когда мышьяк уже бессилен: при пародонтите, периодонтите, флегмоне, периостите, абсцессе;
болезненной реакции на мышьяк и другие ингредиенты состава (возможна сильная аллергия, и даже анафилактический шок);
отека десны, повышенной температуры и других симптомов периодонтита;
некроза надкостницы и костных тканей;
отечности десен в зоне проблемного жевательного органа;
несоблюдения технологии пломбирования с мышьяком;
агрессивного влияния препарата на зубную ткань;
распространения воспалительных процессов из пульпы на соседнюю область.

Точную причину можно установить только при обследовании, главное – не откладывать посещение зубного кабинета.

Наиболее распространенные симптомы, которые должны быть причиной для беспокойства, представлены в таблице.

Симптомы	Описание причин осложнения	Что делать в конкретном случае
Свидетельство местной аллергической реакции. Может развиваться одышка.	Принять антиаллергенное средство и освободить зуб от пасты в кабинете врача.
Небрежно наложенный препарат попал на соседние ткани.	Можно подождать, пока врач все не извлечет лекарство.
На эмалевый слой попал умертвляющий состав. Без отбеливания пятна зафиксируются навсегда.	Доктор должен оперативно извлечь средство и обработать оболочку специальным составом, восстанавливающим цвет зуба.
Сонливость, диспепсические расстройства, упадок сил, головные боли – признаки отравления, требующие срочной врачебной помощи.	Стоматолог должен срочно удалить пасту и назначить абсорбенты, очищающие органы от токсинов.

Лекарство используют строго по норме, но людям с повышенной чувствительностью к его компонентам хватит и этой дозы, чтобы пережить все впечатления, связанные с интоксикацией. Некоторые пациенты боятся беспокоить врача и мужественно дожидаются запланированного визита. Такая беспечность иногда может стоить не только здоровья зуба, но и жизни пациента.

У многих пациентов после наложения пломбы болит зуб. Причин этому есть несколько.

Подобранная доза мышьяка недостаточна, и его действие не проявляется. В этом случае мышьяк не убивает нерв и не блокирует болевые ощущения. Иногда болит зуб по причине высокого порога чувствительности.
Мышьяк долго действует на нерв. Это связано с индивидуальными особенностями пациента. В этом случае болит зуб еще около трех дней.
Воспаление околозубных тканей, которое вызвано действием мышьяка. Наблюдается отечность тканей, дальше поднимается температура, и начинается абсцесс в десне.
Непереносимость составляющих пасты, которая может вызвать аллергические реакции, проявляющиеся отеками вокруг зуба и анафилактический шок.
Неправильно положили мышьяк на зуб. В этом случае возникает отек и сильная боль.

Если зуб болит долго, то терпеть боль не стоит. Можно приобрести обычные обезболивающие препараты в любой аптеке, но при сохранении болевых ощущений ночью, нужно обратиться к врачу.

Мышьяк — это сильное токсическое вещество и обращаться с ним нужно осторожно. При правильном подборе дозировки и его наложении он принесет пользу, но иногда может нанести вред человеку. Это происходит в случаях, когда доза рассчитана неверно или пломба простояла дольше, чем назначено. В этом случае имеют место такие проявления как:

чернеет дентин;
отекает пульпа;
воспаляются ткани вокруг зуба;
ткани надкостницы и кости отмирают, этот процесс называется остеонекроз;
отравление организма.

Поэтому контингент больных, кому ставят мышьяк в зуб, ограничен. Это в основном те, кто не переносит другие анестетики. При лечении у детей и беременных женщин мышьяк не применяют. При беременности применение мышьяка может негативно сказаться на развитии будущего ребенка, так как мышьяк проникает в ткани и способен там откладываться.

Препараты мышьяка постепенно уходят из стоматологической практики из-за повышенной токсичности. Мышьяк в зубе может стать причиной следующих осложнений:

Изменение цвета (почернение).
Медикаментозный периодонтит (воспаление околозубной ткани).
Медикаментозный остеонекроз участка челюсти.
Общая интоксикация организма (проявляется недомоганием, тошнотой, рвотой, диареей).

Современные препараты такие эффекты вызывают очень редко. Рецептура позволяет уменьшить токсичность, но оставить высокую эффективность. Но если сильно болит зуб после мышьяка, нужно обращаться к специалисту. Своевременные меры помогут избежать многих проблем со здоровьем ротовой полости.

Выпала временная пломба — это опасно

отек и гиперемия слизистой;
асимметрия лица;
повышение температуры;
увеличение лимфатических узлов.

Боль после наложения мышьяка на зуб — естественна.

В этот период важно внимательно следить за своим состоянием и не увлекаться самолечением и обезболиванием, чтобы не пропустить момент перехода нормального течения процесса отмирания нерва к патологии.

Если зубная боль продолжительна и постоянна, это опасный сигнал, говорящий о том, что в организме начались серьезные осложнения. В таком случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Использование мышьяковой пасты целесообразно в тех случаях, когда необходимо обезболить зуб для дальнейшего лечения, но применение других болеутоляющих препаратов невозможно из-за наличия у пациента аллергической реакции или из-за состояния здоровья.

Препарат обладает иммунотоксическим действием и оказывает некротическое влияние на пульпу и нервные окончания. После его наложения происходит гибель клеток, остановка кровоснабжения пульпы, нервные окончания теряют чувствительность, благодаря чему зубная боль проходит, а врач получает возможность продолжить лечение.

Сколько болит зуб после мышьяка? Все зависит от препарата. В среднем средство накладывается на срок от 24 часов до 3 суток, после чего необходимо посетить доктора для его извлечения.

Если вам поставили мышьяк, а зуб болит, первое время не стоит беспокоиться. Болевые ощущения могут сохраняться несколько часов или дней. Зачастую болезненность объясняется индивидуальной непереносимостью или низким болевым порогом.

Обратиться к врачу необходимо в том случае, если вы заметили у себя такие симптомы:

покраснение десен – происходит, когда препарат выпадает на окружающие ткани;
отечность десны – часто свидетельствует об аллергической реакции на мышьяк;
ухудшение самочувствия, общая слабость – признаки отравления, которые могут возникать даже при небольшой дозе вещества;
потемнение эмали – связано с попаданием на нее умертвляющего состава.

В случае с повышенной индивидуальной чувствительностью зуб болеть должен. Но есть ситуации, при которых обязательно следует срочно обратиться за медицинской помощью. Зубная боль при наложении мышьяка сигнализирует о том, что процесс идет не так, как запланировано и появляются побочные эффекты.

Отек – яркая аллергическая реакция, следует немедленно удалить мышьяк. Это можно сделать самостоятельно дома, но лучше обратиться к врачу. Как только вы заметили, что начинается отек, нужно сразу выпить антигистаминное средство (против аллергии). Если же долго терпеть боль наряду с отеком, то можно добиться только затруднения дыхания, что повлечет за собой еще худшие последствия.
Покраснение десен и болезненные ощущения свидетельствуют о том, что мышьяк просочился на слизистую. Этого быть не должно и с десен следует сразу убрать лекарство. Такое происходит в том случае, если установка мышьяка была проведена неаккуратно. Врач должен достать пасту и тщательно промыть слизистую.
Потемнение эмали также свидетельствует о неправильной закладке мышьяка. Это может произойти, если лекарство в зубе находится слишком долго и уже убивает не нервные окончания, а сам дентин. При этом нужно убрать мышьяк и нанести специальное средство, которое в короткие сроки поможет вернуть обычный цвет эмали. Важно сделать это сразу, как только замечено потемнение, иначе пятна останутся навсегда.
Болит голова, чувствуется тошнота и даже рвота – нормально ли это? Нет. Это верные признаки отравления. Причем зуб может и не болеть, но симптомы довольно неприятные. И хоть мышьяк закладывают в очень маленьких и безопасных для человека дозах, все же у некоторых людей он вызывает отравление. Немедленно удалите лекарство из зуба, а пациенту назначают препараты, способные быстро вывести из организма отравляющие вещества.

Санация полости зуба с помощью мышьяка происходит в несколько этапов.

Подготовительный. Врач вскрывает пульпу (используется локальное обезболивание). Поврежденные части дентина удаляет.
Точную дозу специального состава помещают в открытый канал жевательного органа. Закрывают ее фенолом или камфорой.
Устанавливается временная пломба с герметиком, удерживающая пасту во время жевательных движений или при выделении слюны.
Под воздействием препарата нервно-сосудистый пучок отмирает. Процесс болезненный, иногда затягивается на несколько часов или суток.
При очередном посещении зубного кабинета врач удалит мертвый нерв и запломбирует чистые зубные каналы.

Подготовьте швейную иглу и продезинфицируйте ее спиртом или раствором марганцовки. Можно использовать стерильную иглу от медицинского шприца.
Хорошо почистите зубы и вымойте руки.
Встаньте перед зеркалом и, если временная пломба не выпала самостоятельно, расковыряйте ее, стараясь не задеть десну.
Под пломбой вы увидите шарик серого цвета, это и есть паста с мышьяком. Аккуратно подцепите ее иглой и удалите. Не проглотите ее!
Теперь прополощите рот содовым раствором или отваром ромашки. Желательно добавить в них йод или перекись водорода.
Закройте открытый зуб ватным диском.

Врачи не рекомендуют убирать лекарство самостоятельно, тем более что это довольно проблематично, но существуют такие ситуации, когда иного выхода нет. Такое случается, когда необходимо экстренное лечение, а стоматологические клиники не работают по причине выходных или праздников.

При наличии пломбы ее можно удалить обычной швейной иглой или насадкой от шприца. Как правило, составы для временных пломб не отличаются особой твердостью. Если пломба вылетела сама, необходимо извлечь мышьяковую пасту той же иглой или пинцетом, предварительно обработанным спиртом.

Затягивать с посещением врача не стоит. При отсутствии квалифицированной стоматологической помощи риск развития воспалительных процессов и возможность осложнений резко увеличиваются.

Когда вы не можете вовремя посетить врача, возникает нужда в самостоятельном удалении средства из зуба во избежание отрицательных последствий его влияния на ротовую полость и организм в целом.

Как правило, сделать это довольно легко, ведь паста фиксируется лишь временной пломбой:

Прежде всего, необходимо помнить об элементарных правилах гигиены, поэтому перед тем, как вытащить мышьяк из зуба, нужно почистить зубы и продезинфицировать руки.
Временную пломбу очень легко нарушить каким-нибудь острым предметом, к примеру, деревянной зубочисткой, продезинфицированной спиртом.
Средство в пульпе смотрится как шарик серого оттенка, нужно стараться достать его так, чтобы он не раскрошился. Если оболочка будет нарушена, ткани окрасятся в синий цвет. Этот краситель предусмотрен на случай выпадения пломбы.
Очищенную от пасты пульпу необходимо промыть любым антисептиком, к примеру, ромашковым отваром. Далее пульпа закрывается ватой. Следующий шаг – посещение стоматолога.

Даже несмотря на то, что доза закладываемого в зуб средства очень мала, пагубное влияние на ребенку или попадание яда в грудное молоко не исключается.

В важнейшие периоды, к примеру, такие как вынашивание ребенка или время лактации, запрещается использовать любые препараты, содержащие в себе этот компонент.

Если вы пошли к стоматологу, обязательно предупредите его о своем положении.

Сегодня существует множество средств, провоцирующих отмирание нерва, но не содержащих в себе яд.

Пользоваться ими неопасно и это не наносит вреда ни матери, ни малышу.

Если нет аллергической реакции производится местная анестезия. Детям чаще делают аппликационную анестезию.
Затем препарируют кариозную полость.
Удаляют размягченный дентин.
Берут самый маленький шаровидный бор и вскрывают зубную полость в области пульпарного рога. Это делается, чтобы мышьяк лучше подействовал.
Мышьяковистую пасту берут зондом или гладилкой размером с маленького шарика и обволакивают в рыхлую вату, скатывая шарик. Этот шарик кладется на вскрытую точку.
Сверху кладется стерильный ватный шарик и закрывают временной пломбой.

Когда его положили, у каждого зуба свое время нахождения. У передних зубов один канал и поэтому он там должен держаться сутки, не больше. Что касается жевательных зубов, то мышьяк ставится на двое суток, не считая вторых премоляров. У них тоже только один корень. Нельзя превышать время, иначе будут очень неприятные последствия.

Многие задаются этим вопросом не просто так. Потому что сами сталкиваются с такой ситуацией — болит зуб под мышьяком. По идее его поставили и никаких болей в зубе не должно быть, а он болит все равно.

Начнем с того, что мышьяк сам является вредным веществом. Пока действует анестезия пациент не будет чувствовать боли. Что касается после отхода от нее, то это зависит от ситуации. Если воспалительный процесс носит хронический характер, то зачастую пациент не ощущает боли.

Но когда воспаление острое или обострившееся чаще всего он будет чувствовать болевые ощущения. Это связано с тем, что мышьяк действует на нерв. И раз он живой и воспаленный пациент будет это все ощущать.

Неправильное наложение препарата . Если мышьяковая паста наложена неправильно, она способна оказывать патологическое воздействие на близлежащие ткани, что влечет их воспаление и болезненность.
Аллергическая реакция. Мышьяк отличается повышенной токсичностью и содержит в своем составе вещества, которые могут вызывать аллергию.
Недостаточная дозировка . Если в зубе мало пасты, то он все равно будет болеть. Интенсивность дискомфорта может несколько снизиться, но затем болевой синдром вернется вновь.
Остеонекроз. Омертвление костной ткани является наиболее серьезной причиной, почему болит зуб после мышьяка. Под действием препарата начинается разрушение кости, вслед за которым развивается сильный отек, человек чувствует онемение, общую слабость.

При удалении пульпы требуется ее умерщвление. С этой целью используется мышьяк на зуб – проверенное временем средство, которое до сих пор применяется в стоматологии, несмотря на разнообразие анестезирующих препаратов нового поколения.

Работать с мышьяком довольно сложно. Незначительные отклонения в дозировке и времени воздействия могут привести к нежелательным последствиям.

Препарат известен, как сильнодействующее токсичное вещество высокого класса опасности.

Некротизирующие пасты на основе мышьяка используются в тех ситуациях, когда применение современных анестетиков невозможно.

Чаще всего это происходит в двух случаях: при аллергических реакциях на анестезирующие препараты и при необходимости экстренного стоматологического лечения, требующего умерщвления нерва.

Мышьяк разрушает сосудисто-нервный пучок в зубе, тем самым умерщвляя пульпу. Пасты с ним также содержат анестетические средства, благодаря которым процесс некротизации нерва проходит безболезненно.

На фото мышьяк в зубе, закрытый временной пломбой

Увидеть мышьяк пациенту вряд ли удастся, ведь его скрывает временная пломба. В случае ее выпадения необходимо убедиться, что паста на основе мышьяка не находится в открытой полости. Желательно прополоскать рот содовым раствором с добавлением йода.

Определить нахождение пасты с мышьяком в ротовой полости можно по цвету. Обычно в стоматологический состав добавляют синий краситель. Наличие красящих пигментов на требующем лечении зубе свидетельствует о присутствии мышьяка, который следует удалить.

Если обнаружить пасту не удается, то не исключено, что она могла быть проглочена. Паниковать из-за этого не стоит. Концентрация токсичного вещества в стоматологической пасте не слишком высока.

Для нейтрализации его действия рекомендуется выпить стакан молока .

Продолжительность воздействия мышьяка на пульпу зависит от сложности лечения. Средний период, в течение которого должна произойти некротизация пульпы, составляет двое суток. При удалении нерва на однокорневом зубе мышьяк убивает нерв в зубе в течение 24 часов. Максимальное время использования мышьяковой пасты – 3 суток .

При лечении молочных зубов время воздействия мышьяка корректируется. Обычно оно составляет 16-24 часов.Передерживать мышьяк в зубе опасно для здоровья. Среди наиболее частых осложнений при злоупотреблении мышьяковыми пастами:

потемнение дентина;
интоксикация организма;
медикаментозный периодонтит;
отек пульпы;
некроз надкостницы.

3 дня назад поставили мышьяк в 7-й зуб нижнего ряда и временную пломбу. Зуб болел до этого очень сильно. После того как поставили мышьяк, 1 день зуб не болел, на 2-й день иногда была терпимая боль. Меня это вовсе не волновало даже, и на третий день зуб болит при надавливании.

Должен был сегодня снимать мышьяк, а моего лечащего врача нет. Он будет только в понедельник. Не опасно ли еще 2 дня ходить с мышьяком?

Если Вас беспокоит зуб, то можно попросить принять другого доктора. Вам доктор положила мышьяк и назначила Вас на какой-то день на лечение, если она Вас переназначила на другой день, значит, по ее мнению мышьяк можно убрать на 2 дня позже.

Рекомендовано мышьяк оставлять в зубе не более 5 дней. Если вы настроены идти на лечение только к доктору, которая начала лечение, могу рекомендовать пропить препарат «Нимесил». Он снимает воспаление и является обезболивающим препаратом.

Врач-стоматолог общей практики

Продолжительность воздействия мышьяка на пульпу зависит от сложности лечения. Средний период, в течение которого должна произойти некротизация пульпы, составляет двое суток. При удалении нерва на однокорневом зубе мышьяк убивает нерв в зубе в течение 24 часов. Максимальное время использования мышьяковой пасты – 3 суток.

Установка мышьяка в зубную полость происходит при воспалении пульпы. Врач должен девитализировать мягкую ткань, а затем удалить нерв. На последнем этапе ставится постоянная пломба, и больше эта проблема не будет беспокоить человека.

Так, если у пациента повышенная чувствительность, он может ощущать весь процесс некротизации ткани и при этом испытывать боль. Важно следить за ее интенсивностью и динамикой. То есть, когда боль является частью нормы, то человек испытывает ее в меньшей степени, а со временем она утихает. Ведь отмирание нерва и мягкой ткани не происходит моментально.

Да и обезболивающее действие мышьяка тоже не проявляется за секунду. На это нужно время и все это время человек будет чувствовать воспаленную ткань, которая и привела его к стоматологу. А также эти ощущения свидетельствуют об отмирании нервных окончаний.

Процесс некротизации может произойти за сутки, а бывает, что он длится и два-три дня. Первый день зуб может ныть, на второй эти ощущения будут просто неприятными, и только на третий произойдет полное обезболивание благодаря воздействию мышьяка.

Статья по теме: сколько можно держать мышьяк в зубе?

Что делать, если болит зуб после мышьяка, а точнее под ним? В тех случаях, когда боль терпимая и со временем ее интенсивность стихает, то ничего предпринимать не нужно, кроме приема анальгезирующих препаратов.

Но боль может не утихать, а наоборот нарастать. И причем таблетки могут лишь дать временный эффект, или даже вообще не помочь. Вот уже тогда обязательно сообщить об этом своему врачу, если есть его контакты.

Или же бежать за помощью. Помимо болей может появиться отек и гиперемия слизистой. Будет больно жевать на той стороне. Возможно возникнет ассиметрия лица. Даже может быть местное повышение температуры и увеличение рядом находящихся лимфатических узлов.

источник