Часто люди обращаются к стоматологу не по причине зубной боли, а из-за проблем с деснами.
Набухание десны — явный признак воспалительного процесса. Чтобы приступить к лечению, надо установить точную причину такого симптома.
При лечении зубов стоматолог затрагивает не только сам зуб, но и рядом лежащие ткани.
Например, чтобы убрать слюну, используют специальный прибор, из-за которого десны травмируются, и пациент испытывает болевые ощущения. Боль такого характера не представляет опасности и проходит быстро.
Иногда по неосторожности стоматолог задевает десну бормашиной. Из-за этого повреждается ткань и развивается воспаление, что приводит к появлению отека и болевых ощущений. Но при правильном обеззараживании уже через 1 — 2 дня неприятные ощущения проходят. Когда десна остается опухшей, внутри нее развивается воспалительный процесс. Если его не лечить, то это приведет к серьезным последствиям.
Еще одна причина боли в десне после лечения — использование некачественных материалов или неправильно проведенное лечение зуба. Например, плохо промытый зубной канал перед установкой пломбы часто становится причиной такого осложнения.
Внимание! Если через два дня припухлость в десне не спадет, следует обратиться к врачу.
Применение обезболивающих препаратов делает лечение зубов комфортным для пациента. Срок действия анестезии составляет не больше 12 часов. Если прошло больше времени, а боль осталась, появилась припухлость, то стоит немедленно обратиться к врачу.
При введении обезболивающего препарата делается прокол в десне. Естественно, это вызывает болевые ощущения. Но каждый организм индивидуален и воспринимает анестезирующий препарат по-своему. У одного пациента дискомфорт проходит через 2 часа, а у другого через 2 суток. И тот и другой вариант считается нормой.
Важно! Если боль невозможно терпеть, человек не может вести нормальный образ жизни, спать и принимать пищу, то причиной такого состояния часто является осложнение после анестезии. Нужно срочно посетить стоматолога.
После неправильного лечения зуба развиваются осложнения. У каждого из них своя симптоматика и дискомфорт.
Перфорация корня. Возникает при установке штифта в корневые каналы, когда тот упирается в костную ткань. Человек испытывает сильную боль, которая выходит за пределы зуба.
Важно при такой проблеме провести правильную реабилитацию, иначе начнет развиваться инфекция.
Боль сразу после лечения зубов — это норма. Но если после посещения стоматолога прошло больше 2 дней, а неприятные ощущения не прекращаются и сопровождаются припухлостью, нужно как можно быстрее приступить к лечению.
Внимание! Перед тем как выбрать тот или иной способ терапии, проконсультируйтесь с врачом и установите точную причину симптоматики.
источник
Иногда от обезболивающих препаратов отказываются, опасаясь побочных эффектов. Медикаменты заменяют народными средствами. Одно из них – полоскание при зубной боли. Метод является вспомогательным. Он не способен полностью купировать симптомы или избавить от проблемы. Но снимает неприятные ощущения, облегчает течение воспалительных и инфекционных заболеваний полости рта.
Полоскания вымывают изо рта остатки пищи, дезинфицируют полость, успокаивают воспаленные десны. Чаще всего они назначаются:
- для снятия острых симптомов при кариесе, пульпите, периодонтите – процедуры усиливают кровоток, что способствует отводу от больного зуба токсинов и продуктов распада тканей;
- в качестве профилактики после удаления зуба – не раньше, чем на 3-и сутки;
- как вспомогательная терапия при воспалении десен, инфекционно-гнойных процессах – периодонтите, кисте, гранулеме, флюсе.
Полоскания при зубной боли — это только вспомогательный метод.
Чтобы процедура была максимально эффективной, соблюдают следующие рекомендации:
- перед полосканием убирают остатки еды из межзубных участков флоссом, чистят зубы и поверхность языка от налета;
- температура раствора должна быть от 36°С до 45°С – холодные или горячие жидкости усилят воспаление, обожгут слизистую;
- при манипуляции внимание уделяют пораженной области, ее полощут наиболее интенсивно;
- полоскания обязательно проводят после приема пищи и на ночь;
- оптимальная частота манипуляций – раз в 1 – 2 часа;
- полоскать больной зуб нужно не меньше 10 – 15 минут;
- не желательно есть или пить в течение получаса после процедуры.
Раствор для полоскания должен быть теплым.
Полощут зубы следующим образом. В рот набирают жидкость приблизительно на один глоток. В течение 20 – 30 секунд интенсивно орошают воспаленный участок, после сплевывают. Повторяют несколько раз.
Важно! Нельзя греть больное место. Тепло ускоряет размножение патогенных микроорганизмов и ускоряет развитие воспаления.
Существует несколько проверенных временем средств, чем полоскать зуб. Они не только частично снимут боль, но и устранят воспаление десен.
Самые популярные ингредиенты. Не имеют побочных эффектов. Часто назначаются стоматологами при лечении гранулем, кист, воспалений корневых каналов, после сложной экстракции.
Для приготовления раствора нужно взять 1 ч.л. соды или соли. Растворить их в 200 мл горячей кипяченой воды, немного остудить жидкость и прополоскать рот.
Раствор из соды и соли эффективно снимает воспаление.
Дополнительная информация! Можно приготовить средство одновременно с двумя компонентами. Соль подойдет любая: поваренная, йодированная, морская без ароматизаторов. Для усиления эффекта добавляют 2 – 3 капли йода.
Вторые по популярности рецепты для полоскания – отвары из аптечных трав. Чаще всего используют:
- ромашку – обладает успокаивающим и антисептическим действием;
- шалфей – по эффекту подобен ромашке, также уменьшает кровоточивость десен;
- кору дуба – в основном применяется при воспалении десен, помогает избавиться от запаха изо рта.
Важно! Настои из трав могут окрашивать эмаль.
Отвары из ромашки, шалфея, коры дуба обладают противовоспалительным, успокаивающим эффектом.
Для приготовления травяного отвара берут 2 ст.л. сырья. Заливают их 200 мл кипятка, настаивают 20 минут, процеживают. Готовый настой немного подогревают или остужают, в зависимости от его температуры. Полощут рот стандартно.
Лучший и универсальный метод – полоскать зубы аптечными средствами. Они практически не имеют противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости. Специально разработанные препараты устраняют воспаление в ротовой полости, препятствуют размножению микробов, помогают снять боль.
Медикаментозные средства делятся на 2 группы:
Антисептические:
- хлоргексидин – 0,05%: применяют в чистом виде при воспалительных и гнойных процессах, после сложного удаления зуба;
- «Мирамистин» – 0,02%: по действию схож с хлоргексидином, но более эффективен при стоматите, хейлите, гингивите и пародонтите.
Противовоспалительные:
- «Стоматофит»: концентрированный спиртовой раствор лекарственных трав, перед применением разбавляют в теплой воде в соотношении 1:5;
- «Тантум Верде»: экстракт листьев эвкалипта на спирту, для полосканий берут 15 мл препарата, при появлении жжения разбавляют таким же количеством воды.
В аптеке можно приобрести готовые растворы антисептиков.
Для рецепта понадобится кожура с 1 – 2 больших луковиц, или 3 – 4 мелких. Шелуху промывают под проточной водой, кладут в эмалированную посуду. Добавляют 200 мл кипятка, закрывают крышкой, проваривают на медленном огне 10 минут. Дают настояться и остыть 15 – 20 минут. После процеживают.
Полощут рот отваром из луковой шелухи трижды в сутки. Длительность процедуры – 15 минут.
Дополнительная информация! Отвар из луковой шелухи окрашивает эмаль еще сильнее, чем травяные настои.
Одним из средств с сильным антисептическим действием считается перекись водорода. Эффект достигается за счет выделения свободного кислорода. Он уничтожает патогенные микроорганизмы.
Медикамент нельзя использовать:
- детям;
- беременным;
- при индивидуальной непереносимости;
- одновременно с приемом антибиотиков;
- при острых и хронических заболеваниях в стадии обострения.
С перекисью водорода будьте осторожны.
Перекись водорода выпускают в 3-х формах:
- Таблетки «Гидроперит». Для приготовления раствора одну капсулу разводят в 200 мл теплой воды.
- Раствор перекись водорода 3%. В 100 мл теплой воды добавляют 1 ст.л.
- 30% концентрат «Пергидроль». Не используют для полосканий, применяют только для дезинфекции помещений.
Существует определенная технология, как полоскать рот перекисью водорода:
- количество процедур – от 2 до 5 раз в день;
- время манипуляции – 5 – 7 минут;
- нельзя использовать препарат при язвах, ранах, сильной кровоточивости десен;
- чтобы перебить неприятный вкус лекарства, в раствор можно добавить несколько капель ароматических масел мелиссы, мяты, лимона;
- категорически запрещено глотать средство;
- после процедуры рот обязательно полощут чистой водой без примеси, чтобы нейтрализовать кислотность.
Важно! Перекись водорода используют с осторожностью. Препарат обладает окисляющим действием, агрессивно воздействует на эмаль, а пузырьки воздуха могут усилить давление в пульповой камере.
Возможны побочные эффекты: рвота, тошнота, ожог пищевода и слизистой рта, аллергические реакции.
Стремясь быстрее избавиться от неприятных ощущений, пациенты прибегают к не всегда действенным и опасным методам. Рот при зубной боли запрещено полоскать:
- Бензином или керосином. Неэффективны, способны значительно повредить десны, пищевод, стенки желудка.
- Раствором марганца. Полезное действие не подтверждено, часто приводит к ожогу слизистой.
- Спиртом. Некоторые домашние рецепты и готовые препараты сделаны на его основе. Действие обосновывается антисептическими свойствами этанола. Однако его нужно применять с осторожностью, так как возможен ожог десны. Раствор всегда разбавляют водой, не рекомендуют использовать детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам.
С осторожностью используйте рецепты народной медицины, лучше не рискуйте здоровьем и обратитесь к врачу.
Ротовые полоскания и ванночки показаны при воспалительных заболеваниях полости рта. Это вспомогательный метод. Он не способен полностью купировать боль и избавить от проблемы. Однако снижает активность патогенных микроорганизмов, способствует оттоку гноя и токсинов. Самыми эффективными считаются растворы из соли, соды, отваров ромашки, шалфея и аптечных средств.
источник
Мнение, что стоматологи выписывают антибиотики от зубной боли и других симптомов воспаления, ошибочно. Препараты борются с причиной недуга – мощной инфекцией. Их влияние на боль, покраснение и отек вторично.
Показанием для назначения антибиотика является не зубная боль, а опухшая десна, воспалительный процесс в мягких тканях щеки и/или нагноение в корне зуба. Эти признаки могут быть симптомами:
- гингивита – воспаления десен;
- флюса – воспалительного процесса в надкостнице;
- пародонтита – воспаления пародонта (мягких тканей, окружающих зуб);
- пульпита – воспаления пульпы зуба;
- альвеолита – воспаления лунки после удаления зуба;
- периодонтита – воспалительного процесса в корне зуба.
Основная причина этих заболеваний – размножение патогенной микрофлоры. Оно влечет выделение токсинов, на которые организм реагирует воспалением в полости рта. Самым распространенным источником неприятностей является кариес. Приобретая хроническую форму, он становится настоящим рассадником вредоносных бактерий. А впоследствии постепенно переходит в пульпит – последнюю стадию воспаления, когда еще существует возможность спасти пораженный зуб. Начиная именно с этой стадии, врач может назначить бактерицидный препарат, чтобы вовремя купировать воспалительный процесс.
Спектр бактерицидных средств, разрешенных к применению в стоматологии, очень широк. В основном используются макролиды и препараты пенициллинового ряда. При назначении лекарства врач учитывает возраст пациента, наличие хронических болезней почек, печени и сердца, тяжесть воспалительного процесса.
Поскольку любые таблетки имеют противопоказания и побочные эффекты, решать, какой антибиотик лучше при зубном воспалении, может только врач. Самостоятельный прием антибактериальных медикаментов может оказаться не только безрезультатным, но и осложняющим дальнейшее лечение.
При неправильном подборе антибиотика бактерии вырабатывают устойчивость к его действующему веществу. Впоследствии врачам приходится задействовать еще более сильные средства.
Какие антибактериальные препараты часто назначают врачи при различных воспалительных стоматологических заболеваниях, смотрите в таблице:
Причина боли | Медикаментозные средства |
---|---|
Пародонтит |
|
Альвеолит |
|
Флюс и киста |
|
Пульпит |
|
Гингивит |
|
Периодонтит |
|
Антибиотик при боли в зубе не является медикаментом первой необходимости. До визита в стоматологическую поликлинику лучше обойтись обычным обезболивающим: Парацетамол, Ибупрофен, Кетанов.
Выбирая антибиотик при признаках серьезного воспалительного заболевания, доктор ориентируется не только на данные о пациенте (возраст, наличие аллергии), но и на спектр действия активных веществ тех или иных лекарственных средств. В современной стоматологии для лечения воспалительных процессов применяются препараты широкого спектра, подавляющие различные штаммы бактерий.
Амоксициллин и его производные (Флемоксин, Флемоклав, Амоксиклав, Аугментин) довольно часто применяются в стоматологии. Лекарство относится к пенициллиновому ряду, действует на уровне клетки, препятствует синтезу болезнетворных бактерий. Амоксициллин отлично проявил себя при воспалениях десен, пульпитах, осложненных пародонтитах.
Амоксициллин при зубной боли принимается строго по назначению врача. Только доктор должен определять кратность приема и допустимую суточную дозу.
Флемоклав и Амоксиклав содержат в своем составе клавулановую кислоту. Ее предназначение – снижение устойчивости некоторых типов бактерий к основному действующему веществу. В комбинации с амоксициллином кислота образует сильное средство, поэтому Флемоклав и Амоксиклав используются при зубной боли чаще, чем исходный медикамент.
Препарат относится к группе макролидов и действует на патогенных микробов выборочно. В особых случаях Эритромицин оказывается эффективнее, чем Амоксиклав, так как способен нейтрализовать возбудителей, нечувствительных к пенициллину. Лекарство часто назначается после удаления пульпы при лечении пульпита.
Особенность Эритромицина в том, что он нестабильно всасывается из желудочно-кишечного тракта, поэтому такие таблетки лучше пить за 1,5 часа до еды или по прошествии 2 часов после трапезы.
На том же принципе действия основан Линкомицин. Прекращая синтез белка в микробной клетке, он оказывает мощное бактерицидное действие.
Вещество относится к группе линкозамидов, активно в отношении грамположительных аэробных бактерий. Линкомицин часто назначают после удаления зуба для предотвращения нагноения и развития воспалительных заболеваний в ротовой полости. Также им лечат кисты, применяя препарат в форме инъекций.
Еще один представитель пенициллинового ряда – Ампициллин – популярный антибиотик при любых стоматологических воспалениях. Наиболее эффективен при флюсе, гингивите.
Ампициллин выпускается в форме таблеток, капсул, гранул для разведения и порошка для инъекций. Как большинство антибиотиков, применяемых в стоматологии при воспалении, препарат назначается в капсулах и таблетках. Однако при нарыве в десне или при гнойном процессе в корнях врач может сделать выбор в пользу инъекций.
Для подавления инфекции при лечении зубов и десен антибиотики – единственный возможный выход. Они позволяют остановить воспалительный процесс, не нарушая целостность твердых тканей и десен. К таким средствам относится и Цифран с его аналогом под названием Ципролет. Препараты очень эффективны и часто назначаются при боли в зубах, покрытых коронками.
Причинами появления боли под коронкой являются не до конца пролеченный пульпит, неправильная установка коронки и позднее обращение в клинику. Во всех ситуациях происходит травмирование корня, начинается нагноение, абсцесс. Пациенту больно жевать, у него болит и сам зуб, и окружающие его ткани.
Ципролет и Цифран прописывают при зубной боли после проведения рентгенологического обследования – когда уточняется ситуация под коронкой.
Доксициклин – препарат из группы тетрациклинов. Легко распространяясь в жидкостях и тканях организма, вещество справляется с самыми разными инфекциями. Доксициклин – лучший антибиотик при воспалении зуба под коронкой, при флюсе и гингивите. Помимо этого, его назначают при подготовке к стоматологическим операциям для исключения заражения.
Особенность препарата – длительное действие. По сравнению с аналогичными средствами, Доксициклин действует почти в два раза дольше. Дополнительный плюс – выраженное противоотечное действие: уже через сутки опухшая ткань начинает приходить в норму.
При боли в зубе, вызванной воспалительным процессом, антибиотик прописывается курсом. Продолжительность приема может составлять от 5 до 14 дней. Какие антибиотики принимать при воспалении зуба и в каком режиме, скажет врач. Перед назначением нужно предупредить стоматолога:
- о случаях выраженных аллергических реакций на любые лекарственные препараты;
- о хронических заболеваниях;
- о постоянно принимаемых лечебных средствах (для определения совместимости).
Поскольку действие любого, даже самого действенного антибиотика при пульпите зуба и других воспалительных заболеваниях начнется только через 24–48 часов, лучше предупредить врача о наличии боли. Если челюсть болит, нарушая обычный ритм жизни, показан прием обезболивающих. Их можно пить в течение 5 дней – до подавления инфекционного процесса.
Важно! После исчезновения ярких симптомов (боли, опухших участков десен и мягких тканей) некоторые пациенты перестают принимать назначенные лекарства. Этого делать не следует – курс обязательно нужно пропить до конца, в противном случае больное место продолжит воспаляться с новой силой.
Другая категория любителей самолечения начинает принимать препарат в увеличенной дозе с первых дней лечения. Это тоже недопустимо. Бактерицидные средства имеют сильные побочные действия и оказывают токсическое воздействие на организм, поэтому выпить можно ровно столько таблеток, сколько назначил врач.
Учитывая склонность активных веществ антибиотиков к нарушению микрофлоры, во многих стоматологических клиниках параллельно назначаются восстанавливающие ее пробиотики. Названия этих препаратов известны всем:
Первую дозу пробиотика можно принять еще до начала лечения, а по окончании основного бактерицидного курса нужно пропить лекарство еще в течение двух недель.
Алкоголь любых видов абсолютно не совместим с антибиотиками, поэтому его следует исключить на весь период их приема. Гепатологи советуют подождать с употреблением алкогольсодержащих напитков и медикаментозных средств как минимум 2 недели после окончания антибактериального лечения.
При наличии воспалительных очагов в зубных корнях, а также при боли под коронкой антибиотики применяются внутрь. Наружно, в виде примочек и компрессов, лекарства используют при нарыве десны, вскрытии гнойников. Прямое показание – гингивит. Помимо этого, аппликации с бактерицидными растворами стоматологи используют после удаления пульпы при пульпите – для дополнительной обработки.
Растертые в порошок таблетки и смоченные составом тампоны прикладывают к больному месту, что способствует снятию боли и купированию воспаления. Цель процедуры – максимально пропитать лекарственным средством тот участок зубной ткани, который воспалился в результате распространения инфекции.
Многие стоматологические проблемы являются следствием инфекции, поэтому антибиотики являются незаменимым «оружием» врача. Для отдельно взятой группы патогенных микроорганизмов есть свой препарат – каждое лекарство демонстрирует отличный от других показатель действенности. Полностью осведомлен об этом только врач. Стоматолог знает, какой штамм вызывает ту или иную инфекцию, какое средство может его нейтрализовать, поэтому принимать препараты следует исключительно после консультации со специалистом – так безопаснее и результативнее.
источник
Из этой статьи Вы узнаете:
- вырвали зуб болит десна: что делать.
- почему после удаления зуба болит десна: причины,
- сколько дней должны продолжаться боли.
Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.
Многие пациенты жалуются, что у них в первые дни после удаления зуба болит десна. Боль является нормальной реакцией организма на травму, и поэтому не сильные, не продолжительные боли являются нормальным явлением. Однако боль возникает не только как следствие травмы кости и десны, но и потому, что могло развиться воспаление десны после удаления зуба.
По статистике – воспаление и неправильное заживление лунки после удаления зуба происходит в 3-5% случаев (но это касается зубов любой локализации кроме зубов мудрости). А вот удаление восьмых зубов приводит к развитию осложнений уже примерно в 25-30% случаев. Эта статья поможет вам понять причину боли, правильно ли у вас заживает лунка зуба, а также что нужно делать при воспалении.
Вид десны после удаления зуба (в норме) –
Обратите внимание, что в норме лунка каждого удаленного зуба должна быть полностью закрыта кровяным сгустком. Поверхность сгустка должна быть сначала интенсивно бордового цвета, становясь постепенно желтовато-белесоватой. Как должны выглядеть лунки на разных сроках после удаления – смотрите в статье:
→ «Заживление лунок удаленных зубов: фото»
То, сколько болит десна после удаления зуба – напрямую зависит от степени травматичности удаления и того – возникло или нет воспаление лунки. В норме после простого удаления боль обычно продолжается в течение 1-2 дней, причем возникнув, ее сила выраженности должна постепенно уменьшаться к следующему дню. Поэтому, если у вас немного ноет десна после удаления зуба – не нужно сразу паниковать.
Почему болит десна после удаления зуба –
сильная боль после удаления зуба обычно возникает, когда костной ткани вокруг зуба наносится значительная травма. Это бывает при удалении сложного зуба, когда врач вынужден выпиливать костную ткань бормашиной или распиливать коронку зуба, чтобы извлечь зуб по фрагментам. В этих ситуациях сильные боли могут быть оправданными, но даже в этих случаях они все-таки чаще возникают из-за ошибок врача…
Когда удалили зуб болит десна так сильно, что слабо помогают даже сильные анальгетики – причина чаще всего оказывается в некомпетентности хирурга. К сожалению, многие хирурги не стремятся в процессе удаления минимизировать травму костной ткани, десны, что и приводит к появлению сильной боли. Ниже мы перечислим основные врачебные «недоработки» в процессе удаления зубов –
- При выпиливании кости бормашиной –
по правилам при выпиливании кости вокруг зуба врач должен использовать хирургический наконечник, который подает на зону сверления охлаждающую жидкость. В 90% случаев в хирургических кабинетах используются наконечники без такого охлаждения. В результате кость получает термический ожог и поверхностный некроз, а пациент – острые боли после удаления.
Если вам выпиливали кость и после удаления зуба болит десна: что делать в такой ситуации будет зависеть от состояния лунки удаленного зуба. Если сгусток плотный и нет симптомов воспаления кроме боли – стоит подождать и пить сильные анальгетики на основе НПВС. Если же лунка пустая и в ней признаки воспаления (см.ниже) – нужно идти на повторный визит к стоматологу и чистить лунку.
- Острые края кости торчат из лунки (рис.4-5) –
если костные стенки после извлечения зуба имеют острые края, то они могут травмировать и прорывать слизистую оболочку (рис.4), и даже торчать из под нее. Или если межкорневая костная перегородка многокорневых зубов имеет большую высоту, то она может не полностью закрываться кровяным сгустком, выступая из под него.
Происхождение этой проблемы заключается в том, что доктор либо не скусил щипцами острые края кости и высокую межкорневую перегородку, либо не наложил швы на слишком подвижную десну вокруг зуба, чтобы сблизить края раны. Наличие обнаженных фрагментов кости можно определить по характерной боли при прикосновении языком к таким фрагментам, а также возникновении острой боли на холодную/горячую воду. Иногда их видно невооруженным глазом в зеркале.
- Подвижные фрагменты кости в ране –
хирург может оставить в лунке удаленного зуба крупные малоподвижные фрагменты кости, которые образуются при вывихивании/раскачивании зуба. Их наличие может привести к выраженным болям и воспалении лунки удаленного зуба, а также к необходимости повторного визита к хирургу для их удаления.
- Не правильная стратегия удаления –
это самая распространенная ошибка. Дело в том, что разные врачи (в силу разницы в опыте и уме) – удаляют совершенно одинаковые зубы по-разному. Это приводит к тому, что один хирург может мучить пациента 1-2 часа, стараясь при удалении использовать только щипцы и элеваторы и не считаясь с наносимой кости травмой, а другой – примет решение сразу распилить зуб на 2 части (удалив их по отдельности), и затратив на все удаление всего 15-25 минут.
- «Пустая лунка» (рис.6) –
если врач использовал слишком много анестетика с вазоконстриктором (этот компонент способствует спазму сосудов в месте анестезии), то лунка после удаления может не заполниться кровью. Врачи обычно не проверяют это, а просто накладывают тампон и отправляют пациента домой. В пустой лунке костная ткань будет обнажена и будет реагировать острой болью.
- Врач не наложил швы –
перед удалением слизистая оболочка вокруг зуба отслаивается от него гладилкой, что приводит к тому, что края слизистой оболочки вокруг лунки удаленного зуба будут подвижны. Часто, даже видя необходимость наложения швов хирурги ленятся делать это. В идеале наложение хотя бы 1 шва стоит делать даже после удаления небольших однокорневых зубов, не говоря уже о многокорневых.Исследования показали, что ушивание лунки позволяет снизить интенсивность боли на 30-50%, уменьшить риск развития воспалительных осложнений до 90%, ускоряет заживление раны, а также практически полностью предотвращает выпадение кровяного сгустка из лунки и риск развития кровотечений. Могу порекомендовать вам – всегда еще перед удалением просите врача, чтобы он ушил лунку (даже если придется за это доплатить 250-500 рублей за 1 или 2 шва). Это сбережет вам много нервов.
- Если врач не назначил антибиотики после сложного удаления – существует высокий риск развития воспаления лунки и как следствие этого – сильных болей. Антибиотики должны назначаться только врачом, поэтому стоит обратиться на повторный осмотр и пожаловаться на боли.
Как долго болит десна после удаления зуба в этих ситуациях – в норме боли должны длиться не более 1-2 дней после простого удаления, а их выраженность должна быть слабой или умеренной. Причем боль, отек (если от также появился) и другие негативные симптомы должны постепенно уменьшаться. После сложного удаления боли могут быть сильными и длиться в норме 3-5 дней, но начиная со следующего дня они также начать уменьшаться.
Если интенсивность боли не уменьшается в течение 2-х суток, если вы в ране чувствуете фрагменты кости языком, если у вас возникают боли в лунке на холодную/горячую воду, если у вас из лунки выпал кровяной сгусток, если появился неприятный запах из лунки… – нужно срочно идти к хирургу на повторный прием (не дожидаясь, чтобы у вас воспалилась десна после удаления зуба).
Важно : в некоторых случаях боли могут быть вызваны и ошибками пациента в том, как он ухаживает за лункой удаленного зуба. Например, очень часто пациенты начинают интенсивно полоскать рот, считая что так будет лучше. Но это приводит к выпадению кровяного сгустка из лунки и появлению сильных болей. О том, что можно и что нельзя делать после удаления– читайте в нашей статье:
→ «Памятка пациенту о том, как вести себя после удаления»
Достаточно часто пациенты обращаются повторно с жалобами на постоянные ноющие боли, которые не уменьшаются, на плохой запах из лунки, на то, что у них гноится десна после удаления зуба. Если у пациента возникло такое воспаление после удаления зуба – лечение возможно провести только повторно обратившись к стоматологу.
При осмотре таких пациентов в полости рта можно увидеть следующую картину: лунка заполнена следами некротического распада кровяного сгустка и пищевыми остатками, обнажена костная ткань в глубине лунки, которая очень болезненна при прикосновении и при попадании на нее холодной или горячей воды. Такое воспаление принято называть альвеолитом лунки зуба.
Воспаление после удаления зуба: фото
Иногда боли при воспалении лунки настолько сильные, что не помогают даже самые сильные анальгетики. Продолжительность болей может составлять от 10 до 40 дней, и заканчиваются они, как правило, только после лечения воспаленной лунки у стоматолога. Самая сильная симптоматика наблюдается обычно при альвеолите лунки зуба мудрости (там наблюдается дополнительно еще и сильное гноетечение, и отек щеки).
Воспалилась десна после удаления зуба: что делать…
нужно отметить, что нагноение десны после удаления зуба может развиться как как по вине врача, так и после неправильных действий пациента (например, вы могли сильно полоскать рот и выполоскали кровяной сгусток). Лечение воспаления лунки зуба будет заключаться в чистке лунки удаленного зуба от некротического распада сгустка и пищевых остатков, закладке в лунку специальных противовоспалительных средств.
Альвеолит (воспаление лунки после удаления): видео
на видео 1 можно увидеть, как выглядит классический альвеолит, а на видео 2 – как при надавливании на десну в области обоих удаленных зубов мудрости из лунок выделяется гной.
Порой приходится сталкиваться со следующей ситуацией – кровяной сгусток в лунке удаленного зуба плотный, воспаления в нем нет… но при этом у пациента можно наблюдать следующие симптомы, свидетельствующие о формировании гематомы и ее нагноении –
- нарастающий отек щеки или десны,
- нарастающая температура и боль,
- боль при прощупывании десны у удаленного зуба,
- напряжение мягких тканей лица над очагом нагноения,
- со временем присоединяется синюшность кожи лица в проекции образования гематомы.
Появление гематомы может быть связано со следующими факторами:
- При анестезии иглой был травмирован сосуд –
вины доктора в этом нет, т.к. проводя анестезию врач не видит, где в мягких тканях проходят сосуды. Для профилактики развития гематомы обычно врач после анестезии просит пациента плотно прижать место анестезии рукой (на 1-2 минуты).
- Гипертоническая болезнь, сахарный диабет –
если у вас повышенное давление, то риск развития гематом увеличивается, т.к. развивается сильное кровотечение даже при небольшой травме сосудов. При сахарном диабете же увеличивается ломкость капилляров, что также способствует образованию гематом.
- Если вы принимали аспирин до удаления –
прием аспирина менее чем за 1 неделю до удаления с большой вероятностью может привести к развитию кровотечения при удалении, а также к образованию гематом мягких тканей. Это связано с тем, что аспирин снижает свертываемость крови.
Что делать –
если вам вырвали зуб опухла десна, то ни в коем случае нельзя греть припухлость, заниматься самолечением. Необходимо сразу же обратиться к врачу. Стоматолог сделает вам небольшой разрез на десне, выпустит гной с кровью, промоет рану антисептиком и поставит дренаж. После проведенного разреза сразу наступает облегчение состояния, а отек резко снижается уже на следующий день. Надеемся, что наша статья на тему: Сколько дней длится боль после удаления зуба – оказалась Вам полезной!
Автор: хирург-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.
источник
Часто дантисты слышат жалобы своих пациентов на боли и покраснение десны вокруг зуба. При этом явлении возникает масса неудобств — появляется дискомфорт во время еды, повышается чувствительность слизистой к излишне холодной или горячей пище, возникают неприятные ощущения во время чистки зубов. Для того, чтобы понять, почему болят десна, что нужно предпринять, а чего делать не стоит ни в коем случае — читайте наш материал.
Для выяснения, почему воспаляются десна возле зуба, необходимо учесть факторы возникновения патологии. Наиболее частой причиной возникновения боли в десне около зуба является воспаление в тканях десны, либо развитие патологии в самом зубе (рекомендуем прочитать: воспаление на десне: причины, фото и лечение). Главными причинами ноющих болей могут быть инфекционные и воспалительные заболевания десен в острой и хронической форме. Возможной причиной острой боли может стать осложнение после лечения и установки пломбы. Воспалительный процесс иногда появляется под коронкой зуба, через некоторое время после протезирования (подробнее в статье: что делать, если зуб под коронкой при надавливании болит даже с учетом того, что удален нерв?). Необходимо определить точную причину патологии, для того чтобы навсегда избавиться от проблем с деснами.
Если десна покраснела и воспалилась — причиной этому может стать периодонтит (рекомендуем прочитать: что делать, если десна воспалилась под коронкой?). Заболевание выражается в возникновении воспалительного процесса между костным основанием зуба и мягкими тканями. Симптомы болезни проявляются как:
На месте локализации заболевания возникает свищ, из которого наблюдается выделение гноя. Если периодонтит возник давно, есть вероятность, что заболевание перешло в хроническую форму. В этом случае обнаружить его можно лишь случайно, например, при посещении стоматолога. Скрытая форма периодонтита характеризуется небольшими проявлениями дискомфорта и слабыми болевыми ощущениями.
Когда очень болит десна возле зуба — это может быть признаком гингивита (см. также: как снять боль с зуба в домашних условиях, если он сильно болит?). При развитии заболевания ткани десны не теряют целостности. Признаками гингивита могут стать следующие проявления:
- повышение температуры;
- отек нижней или верхней десны;
- появление неприятного запаха изо рта;
- возникновение твердых зубных отложений;
- выраженный дискомфорт, возникающий при чистке зубов.
У большинства пациентов заболевание протекает незаметно. Зачастую, распознать болезнь можно только когда она перешла уже в хроническую стадию, при которой защитные силы организма не в состоянии самостоятельно преодолеть интоксикацию. Основными факторами, которые вызывают гингивит, являются:
В некоторых случаях, если болит и воспалилась десна возле зуба, это может быть проявлением пародонтита (рекомендуем прочитать: что делать, если сильно опухла и болит десна? ). Данное состояние является осложнением других воспалительных заболеваний слизистой оболочки. Проявлениями пародонтита являются: оголение шейки зуба, появление гнойных выделений из десневых карманов и расшатывание зубов. Инфекция поражает слизистую оболочку и кости челюсти. Для этого вида заболевания характерна очень сильная боль внутри челюсти, отек тканей около зуба, увеличение глубины десневых карманов. Основной причиной пародонтита считается некачественная гигиена полости рта. Кроме этого, возникновение пародонтита может свидетельствовать о снижении уровня иммунитета. На фоне ослабления защитных функций организма, возникают состояния, которые способствуют появлению пародонтита, а именно:
- нарушение гормонального баланса во время беременности, при климаксе или приеме гормональных контрацептивов;
- недостаток витаминов и микроэлементов;
- последствия хронических заболеваний (болезни ЖКТ, сахарный диабет, заболевания системы кроветворения).
При воспалении зуба под протезом появляется резкая пульсирующая боль, которая отдает в область уха или виска (см. также: по каким причинам может быть боль возле уха, возникающая при надавливании?). Это происходит в результате неправильной подготовки зуба к установке коронки. Появлению боли и воспалению может способствовать значительное превышение срока использования коронки. После пяти лет эксплуатации необходима замена протеза. Неполное прилегание или повреждение коронки провоцирует попадание частиц пищи в щель, это способствует развитию инфекционного процесса в полости рта.
После установки пломбы часто возникает осложнение лечения, когда болит зуб или болит десна. Это связано с недостаточно тщательной санацией каналов, что приводит к возникновению периодонтального абсцесса. Неточная полировка поверхности пломбы может спровоцировать ее вдавливание при смыкании зубов и пережевывании пищи. Постоянная травматизация десневого края способствует появлению боли в деснах. Раздражение и покраснение слизистой наблюдается из-за воздействия лекарственных препаратов или стоматологических инструментов при лечении зубов. Депульпирование зуба не всегда проходит гладко. Боль может возникнуть при плохом качестве лечения каналов корня, либо если корень удален не полностью. Иногда случается, что болит челюсть в том месте, где уже нет корней. В таком случае появляется воспаление хронического характера в периодонте, что и приводит к воспалению тканей десны.
- Анальгин, Пенталгин, Баралгин — рекомендованы при не ярко выраженной боли.;
- Кетанов, Кеторол — способны снять боль высокой интенсивности;
- Аспирин — имеет противовоспалительный эффект и устраняет легкую боль;
- Спазмолгон, Но-шпа — назначаются в комплексе (спазмолитик дополняет действие анальгетика).
Нестероидные противовоспалительные препараты в виде мази или геля можно приобрести в любой аптеке без рецепта. Большой популярностью пользуется мазь Холисал. Она обладает обезболивающим, противовоспалительным эффектом. Ее применение уменьшает кровоточивость, снимает отечность десен. Использование Метрогил Дента в форме геля дает хороший результат при начальных признаках раздражения слизистой оболочки и десен. Камистад выпускается в форме геля, средство обладает противомикробным эффектом, обезболивает и уменьшает отечность.
Средства для полоскания рта назначаются во многих случаях — если болит зуб, миндалины или при возникновении стоматита. Средства для полоскания назначаются для снятия воспаления, ускорения восстановления слизистой, устранения болевого синдрома. Применение полосканий способно остановить распространение инфекции, затормозить развитие заболевания. К группе антисептических средств, которые производятся в виде растворов, относятся: Хлорофиллипт, Элюдрил, Ротокан, Йодинол.
Большой популярностью для лечения заболеваний десен и полости рта пользуется Мирамистин. Препарат обладает антисептическими и антибактериальными свойствами. Раствор широко используется при грибковых поражениях и вирусных заболеваниях.
Существует большое количество народных рецептов, которые помогают, если болит и ломит челюсть или красная слизистая. Как дополнение к основному виду лечения возможно применение настоев и отваров из натуральных лекарственных препаратов. Кора дуба, ромашка, шалфей, сок алоэ — эти растения обладают выраженным противовоспалительным эффектом, способствуют заживлению и восстановлению слизистой оболочки.
Для профилактики заболеваний десен рекомендуется соблюдать несложные правила:
- освоить правильную технику чистки зубов;
- пользоваться зубной нитью;
- включать в свой рацион пищу, богатую витаминами и микроэлементами;
- ежедневно проводить массаж десен мягкой зубной щеткой;
- пользоваться качественными средствами для чистки зубов;
- проходить регулярный осмотр у стоматолога.
Многие утверждают, что стоматологическая боль самая неприятная. Действительно человек не может нормально принимать пищу, испытывает затруднение в речи, постоянно отвлекается на проблему.
Если зуб болит и десна воспалилась, возможно, присутствует не одно заболевание. Поэтому необходимо как можно быстрее установить диагноз и устранить патологию.
Причины неприятных ощущений в полости рта из-за зуба обычно связано с его разрушением. Важно вовремя обнаружить такую проблему и обратиться за помощью к врачу.
Главными причинами возникновения боли в зубе являются:
Кроме этого неприятные ощущения могут быть связаны с прорезыванием молочных зубов у малыша, а также появлением зуба мудрости. В этот период десневой край может очень сильно болеть и воспаляться. Причем ощущение иррадиируют в ухо, висок, горло и даже глаз.
Если воспаляется пульпа, то при остром течении боли интенсивные и резкие. Они могут пульсировать и вызывать чувство распирания. При отсутствии лечения патологический процесс быстро распространяется и выходит за верхушечное отверстие.
Так формируется периодонтит, главный симптом которого резкая болевая реакция при нажатии на зуб. Его осложнением могут стать формирование кистозного образования и периостит. Последнее представляет собой патологическое воспаление надкостницы челюсти.
Периостит — это гнойный процесс он опасен поражением мягких тканей полости рта и лица. В этом случае будут формироваться абсцессы и флегмоны.
Повышенная чувствительность эмали, это единственная проблема, не связанная с разрушением. При этом твердые ткани лишь ослабевают и не способны противостоять раздражающим пищевым агентам. Так называемая гиперестезия эмали может быть временной, которая постепенно проходит самостоятельно или постоянной.
Если проблема беспокоит систематически, то оказать помощь в полном объеме способен только врач. Следует обратиться в клинику и пройти курс реминерализующей терапии. Это применение всевозможных препаратов содержащих фториды натрия и кальций.
Помимо зубов неприятные ощущения могут возникать и в тканях пародонта.
Обычно это связано с воспалительными процессами, причинами которых является следующие:
- травматические поражения;
- прорезывание зуба мудрости и молочных единиц;
- хроническая травма неправильно постановленной коронкой или пломбой;
- наличие обильных зубных отложений;
- общие системные заболевания организма;
- сахарный диабет;
- поражение желудочно-кишечного тракта;
- хронические процессы в ЛОР органах;
- собственные заболевания десен (гингивит и пародонтит).
Внимание. Многие воспалительные патологии десен на ранних стадиях протекают абсолютно бессимптомно. В дальнейшем они способны спровоцировать определенные стоматологические проблемы и быстрое развитие осложнений, например, таких как пародонтоз.
Признаками патологий десен, является:
- гиперемия и отечность;
- появление гнойных выделений;
- повышенная чувствительность мягких тканей десны;
- обильные зубные отложения и мягкий налет;
- изменение вкуса;
- расшатывание зубов;
- наличие неприятного запаха из ротовой полости;
- возникновение спонтанной кровоточивости и в результате травмы;
- наличие болевой реакции в покое или при приеме пищи.
К самостоятельным заболеваниям десен относятся гингивит и пародонтит. Это наиболее часто встречающиеся патологии. Начальное развитие гингивита характеризуется зудом и легким покраснением десны. Наряду с этим обнаруживаются твердые зубные отложения, а также мягкий налет.
В процессе чистки ротовой полости замечают появление незначительную кровоточивость. При отсутствии необходимого лечения гингивит переходит в хроническую форму. В этом случае в пародонте начинают формироваться деструктивные изменения.
В начале явных признаков воспаления нет, однако со временем появляются эрозии и изъязвления. Симптоматика начинает нарастать, образуются обширные поражения с сильными болями и зудом во рту.
Пародонтит представляет собой более тяжелую патологию. Он сопровождается гнойными выделениями и деструктивными образованиями между зубом и десной. Это так называемые пародонтальные карманы. Они приводят к расшатыванию зубов, что ведет к их выпадению.
Отмечается сильная отечность десны, пульсирование, резкая болезненность, кровоточивость. На фоне выраженного воспалительного процесса в пародонте появляется общая слабость, повышение температуры тела, ломота, головные боли, слезотечение и резкий неприятный запах из ротовой полости.
Заболевания пародонта в основном связанны с активным размножением патологической микрофлоры. На фоне ослабления иммунитета и плохой гигиены ротовой полости микробы развиваются наиболее активно.
Это вызывает резкую болезненность, снижение десны у края по высоте. Дополнительно на этот процесс негативно влияет неправильно поставленная пломба или искусственная коронка. Авитаминоз, курение, сложное удаление зуба, объемное протезирование, все это может дополнительно влиять на боль в зубе и пародонте.
Связь кариеса и болезней пародонта заключатся в следующем:
- Наиболее часто припухлость в пародонте встречается возле больного зуба. Если есть его подвижность, то из-за травмирования мягких тканей усиливаются болевые ощущения и воспалительный процесс. Кариозная полость это не что иное, как скопление огромного количества патогенных микробов. При постоянном контакте с десной происходит ее раздражение. Токсины из полости распространяются вглубь и поражают пульпу и выходят за верхушечное отверстие корней. В итоге формируется гнойный очаг. Он может переходить не только на десну, но и костную ткань альвеолярного отростка.
- При возникновении болей рядом с десной их причина может скрываться в плохо запломбированном корневом канале зуба. Такая проблема встречается в 60% случаев. Причина плохого пломбирования связанна с его искривлением и поломкой эндодонтического инструментария при обработке. В результате невозможно добиться полной обтурации каналов, что влечет за собой развитие воспаления у верхушечного отверстия и скопление гнойного экссудата.
Для уточнения диагноза обычно рекомендуют пройти рентгенологическое исследование. На основании полученных данных врач ставит диагноз, проводит определенное лечение и дает рекомендации на дом.
Все способы терапевтического воздействия напрямую зависит от формы заболевания. Так как наиболее часто наблюдается, что воспаление в десневых тканях возникло из-за некачественного пломбирования зуба, проводят следующие методы лечения:
- Пломбу необходимо снять, удалить материал из корневых каналов и обработать их антибактериальными препаратами. Это поможет устранить воспалительный процесс и дать возможность восстановлению нормальной ткани. Спустя определенное время каналы пломбируется, и заново ставят пломбу. Она может быть временной, если очаг поражения был достаточно большой. Когда воспалительный процесс на начальных стадиях развития, то все манипуляции заканчивают в одно посещение.
- Резекция верхушки корня. Такой способ используется в том случае, если зуб запломбирован хорошо, а в корне наблюдаются некоторые неточности. Вскрытие проблемного участка происходит со стороны альвеолярного отростка. После этого часть корня удаляют, не вскрывая сам зуб.
- Когда воспаление в десне происходит из-за кариозного процесса, то полосной дефект очищают от пораженных тканей и ставят постоянную пломбу.
- Если воспалительный процесс распространяется достаточно сильно, то необходимо проводить вскрытие. После этого создают все условия для оттока экссудата. Это может быть дренажная система, с применением ротовых ванночек и полоскание антисептическими препаратами. Кроме того требуется курс антибиотиков. Инструкция по лечению таких патологий как периостит предусматривает и удаление зубной единицы.
Воспаление тканей пародонта нередко наблюдается после сложной экстирпации. Десна опухает, длительно кровоточит, а иногда формируется достаточно серьезное воспаление.
Такая проблема возникает из-за заноса инфекции в процессе удаления зуба или ухода за раной. Кроме того это может быть связано с тем, что в лунке остается часть корня или инфицированная часть костной ткани альвеолярного отростка.
Если зуб болит, десна воспалилась, отечна и кровоточит, то возможно необходимо воздействовать непосредственно на пародонтальные ткани.
В домашних условиях можно оказать самопомощь народной медициной и доступными для этого средствами:
- При возникновении боли можно съесть что-нибудь холодное или просто прополоскать ротовую полость прохладной водой. Например, кубики льда помогают уменьшить отек, снизить болевой реакцию и затормозить распространение воспалительного очага.
- Использовать мазь содержащую бензокаин. Такое средство запрещается проглатывать, даже при образовании большого количества слюны. На основе бензокаина выпускаются различные препараты, которые применяются во время прорезывания молочных зубов у младенцев. Лекарственное средство наносят на проблемную область, как перед употреблением пищи, так и после.
- При сильных неприятных ощущениях допускается прием внутрь болеутоляющих средств. Наиболее эффективными и безопасными является Ибупрофен и Ацетаминофен. Они помогают не только блокировать нервные рецепторы, но и уменьшить процесс воспаления. Следует перед приемом ознакомиться с инструкцией и особенно обратить внимание на сочетание их с другими лекарственными средствами.
- Тщательная гигиена полости рта с противовоспалительной пастой, поможет частично устранить неприятные симптомы. Особое внимание необходимо обратить на уход за зубными промежутками. Для этого потребуется флоссы или зубные нити. Только они способны качественно удалить остатки пищи и облегчить состояние в деснах.
- Даже если боль купировалась не стоит откладывать визит к стоматологу. Заболевания пародонта в большинстве случаев развивается скрытно, и обнаруживаются уже в развитой форме. Некоторые из них не поддаются в дальнейшем полное излечение. Иногда даже при интенсивной терапии можно добиться только стабильные ремиссии.
Очень часто можно услышать о том, что нетрадиционная медицина творит чудеса. На самом же деле не стоит возлагать великие надежды на излечение стоматологических заболеваний одними народными методами. Перед тем как их применять необходимо, посетить врача, чтобы он оказал профессиональную помощь.
Внимание. Без устранения основной причины возникновения заболеваний ротовой полости невозможно добиться положительного результата даже самыми эффективными средствами нетрадиционной медицины. Они позволяют добиться положительного эффекта в начальных стадиях патологии или совместно с медикаментозными препаратами сократить время лечения на более поздних этапах формирования болезни.
Из народных средств рекомендуются следующие отвары:
- шалфея и ромашки
- листьев земляники и крапивы
- полыни и зверобоя;
- сосновых иголок и коры дуба;
- рябиновых листьев и подорожника;
- липового цвета и калонхоэ.
Допускается применение для полоскания сок черной редьки, перекиси водорода и раствор морской соли. Замечено положительное влияние не остывших чайных пакетиков, которые рекомендовано накладывать на проблемные зоны.
Сырой картофель, тертая свекла и подсолнечное масло оказывают противовоспалительное и антисептическое действие. Снять воспаление и остановить размножение патогенной флоры помогает клюквенный и лимонный сок.
Как можно быстро снять кровоточивость и воспаление в тканях пародонта. Можно познакомиться, посмотрев видео в этой статье.
Самым простым средством в традиционном лечении десен является противовоспалительная зубная паста. Лучше приобретать средства на основе лекарственных трав и их экстрактов. Не смотря на то, что таких препаратов не высокая, они могут вполне заменить традиционные лекарственные цена средства.
Стоит обратить внимание и на щетку. Ворсинки должны быть мягкие, особенно на период терапевтического воздействия. В дальнейшем можно применять более твердые щетки для укрепления сосудов пародонта и улучшения трофических процессов.
Таблица. Препараты для лечения заболеваний десен:
Лекарственный препарат | Основное действие | Область применения |
Антисептическое, обезболивающие, противовоспалительное (выражено слабо). | Воспалительные процессы в ротовой полости. | |
Регенерирующие, противовоспалительное. | Все формы поражения слизистой оболочки ротовой полости, которые требуют быстрой регенерации. | |
Если воспалилась десна и болит зуб, это свидетельствует о наличие воспалительного очага в ротовой полости. Такое состояние опасно некоторыми осложнениями. Например, при отсутствии лечения возможно формирование периостита и остеомиелита. Эти заболевания неизбежно приведут к потере зуба, а в запущенных формах и заражению крови. источник |