За последние несколько тысяч лет челюсть человека сузилась на 10 сантиметров. Получилось так, что «восьмеркам» теперь не хватает места, поэтому их рост сопровождается сильными болями, отеком слизистой, воспалением и другими проблемами.
Обычно болят нижние зубы мудрости, поскольку нижняя челюстная кость плотнее. Верхние крайние моляры прорезываются безболезненно, но могут упираться в щеку, травмируя ее.
Когда прорезывается «восьмерка», болит не сам зуб, а окружающие его мягкие ткани. Это реакция на раздражение нервных окончаний. Скорее всего, зуб растет под наклоном и упирается в десну, вот она и отзывается болью. Иногда крайний моляр лежит горизонтально и со временем начинает травмировать «соседа»: вам кажется, что болит зуб мудрости, но на самом деле это «семерка».
При затруднительном прорезывании формируется десневой капюшон, накрывающий зуб мудрости. Под эту десневую складку попадают остатки пищи и бактерии, провоцирующие воспалительный процесс – перикоронарит. Появляется мучительная ноющая боль, отек, покраснение (гиперемия), скапливается гнойный экссудат.
Иногда зуб мудрости давит на одну из ветвей лицевого (тройничного) нерва, и тогда возникают сильные иррадиирущие боли, которые охватывают буквально пол-лица. Кажется, что болит горло, ухо или голова, но причина всему – злосчастный зуб мудрости.
Если растет зуб мудрости и болит десна, нужно срочно обратиться к дантисту. Это лучшее, что вы можете сделать. Терпеть боль тоже не стоит, поэтому в первое время можно принять обезболивающую таблетку и прополаскивать рот каждые 2-3 часа, чтобы снять воспаление.
В качестве полосканий подойдут:
- содово-солевой раствор – по 1 чайной ложке соли и соды и 1 стакан теплой (но не горячей) кипяченой воды;
- антисептик из аптеки – хорошо помогает раствор мирамистина, элюдрила или аналог подешевле – хлоргексидин, они продаются в любой аптеке;
- отвар шалфея, ромашки или коры дуба (комнатной температуры) – 3-4 столовых ложек сбора нужно залить 0,5 литра кипятка, настаивать в течение часа, а затем процедить;
- раствор спиртовой настойки прополиса – достаточно 10-15 капель на стакан воды.
Эти препараты неплохо снимают отек, дают бактерицидный эффект (подавляют активность патогенных микробов). А растительные настои содержат органические дубильные вещества, которые обладают вяжущими свойствами и предотвращают нагноение во рту.
В домашней аптечке вы наверняка найдете средство, которое поможет снять мучительную боль. Но помните: любая таблетка только на время снимает симптомы, но не решает проблему в целом. Поэтому поход к стоматологу откладывать нельзя!
Рекомендуется принять таблетку Кетанова, Нурофена, Анальгина, Эторикоксиба или других аналогов. Обезболивающий эффект длится от 1-го до 5-ти часов. Иногда анальгетик не действует. В таком случае нельзя увеличивать дозу препарата, соблюдайте инструкцию. Передозировка вызывает отравление и другие серьезные осложнения.
Ибупрофен, Парацетамол, Диклофенак и прочие противовоспалительные лекарства также принимают внутрь. Они дают обезболивающий эффект и снимают температуру, которая нередко повышается при проблемном росте «восьмерки».
Гель Камистад, Метрогил Дента, Холисал и подобные им дают обезболивающий, антибактериальный и ранозаживляющий эффект. После нанесения происходит «заморозка» десны на некоторое время – 2-3 часа. Вместо мази или геля также используют обезболивающий спрей Ангилекс.
Можно приложить кусочек льда или что-нибудь холодное к щеке, где болит зуб. Но не переусердствуйте – 5-7 минут будет достаточно, иначе сильное переохлаждение может привести к некрозу тканей.
Внимание: не принимайте антибиотики без назначения врача!
«Бабушкины рецепты» также помогают снять боль и воспаление, когда растет зуб мудрости.
- Приготовьте отвар из репы: возьмите 2-3 столовых ложки натертой репы, залейте водой и варите 10-15 минут. Когда отвар остынет, прополаскивайте им рот каждый час.
- Также подойдут шишки и ветки сосны. Ингредиенты кипятят в течение 10-ти минут и из охлажденного настоя делают ротовые ванночки.
- Луковая шелуха – еще один полезный компонент для приготовления обезболивающих ванночек. Возьмите шелуху их 3-х луковиц, залейте полулитром кипятка и оставьте на час. Наберите немного настоя в рот и подержите минут 20.
- Можно взять огурец или картофель, положить в морозильную камеру, после охлаждения отрезать кусочек и приложить к десне.
В 90% случаев проблемные зубы мудрости удаляют. Операцию планируют только после рентгеновской диагностики. Врач должен рассмотреть на снимке состояние зуба, форму и положение корней, оценить все риски.
Сначала проводится иссечение десневого капюшона с помощью хирургического скальпеля. Затем доктор вычищает скопившийся налет и гнойный экссудат, после чего промывает рану антисептиком. Если зуб мудрости расположен вертикально и занимает нормальное положение в ряду, тогда нет потребности его удалять.
При дистопии (расположение под наклоном) назначается удаление – «восьмерку» выдергивают ручными щипцами. Если же непрорезавшийся зуб лежит горизонтально, тогда его распиливают бормашиной и достают по частям, а рану зашивают.
Операция длится 10-40 минут, в зависимости от поставленной задачи. Манипуляции проводят под местной анестезией, вы не почувствуете боли.
Если растет зуб мудрости во время беременности, хирургическая операция противопоказана, так как это большой стресс для ребенка и будущей матери. К тому же существует риск осложнений, например, после удаления зуба может подняться температура или возникнет кровотечение из лунки. Нельзя этого допускать!
В данном случае рекомендуется применить физиотерапию или медикаментозное лечение для снятия воспаления и боли. Можно выпить но-шпу или прополоскать рот хлоргексидином. Однако любые препараты следует применять строго по назначению врача, доктор выпишет лекарства, которые не проникают через плацентарный барьер.
Какие ждут проблемы, если вы не обратитесь вовремя к стоматологу?
- Во-первых, атипичный рост «восьмерки» и запущенный перикоронарит может привести к деформации зубного ряда и нарушению прикуса.
- Во-вторых, отек бывает настолько сильным, что нарушаются пропорции лица, и человек не может открыть рот даже на сантиметр. На фоне этого увеличиваются и болят подчелюстные лимфатические узлы.
- В-третьих, любое, даже малейшее воспаление имеет свойство прогрессировать. Бактериальная инфекция и гной проникают под десну, поражая глубокие околозубные ткани. В редких случаях наступает развитие сепсиса (заражение крови) и летальный исход.
В зоне риска находятся пациенты со слабым иммунитетом, истощенным организмом после простуды, стресса или диеты. Поэтому не откладывайте визит в стоматологию!
Более подробная информация об иссечении капюшона зуба мудрости в нашей статье.
источник
Зубы мудрости вырастают у людей в зрелом возрасте и называются «восьмерками» — они являются восьмыми зубами в ряду, если отсчитывать от центрального резца.
Подобные зубы являются рудиментами для современного человека, и при прорезывании вызывают болезненные и некомфортные ощущения.
Зубы мудрости в целом похожи на обычные зубы, но все же имеют некоторые отличия, такие, как:
- наличие нескольких корней — часто встречаются зубы мудрости с тремя, четырьмя, пятью корнями, но бывают и однокорневые зубы;
- неправильная, изогнутая форма корней;
- неподверженность лечению из-за своей искривленной формы и сложной расположенности в ряду;
- прорезывание происходит после всех остальных зубов, чаще – после достижения человеком возраста 20 лет;
- отсутствие первого, молочного комплекта зубов.
Когда зубы мудрости прорезаются, им приходится пробиваться через уже сформировавшуюся мягкую ткань десны и искать себе место на челюсти. Этот процесс вызывает воспаление тканей, опоясывающих зуб, при котором и возникают болезненные чувства.
Такие зубы часто растут неправильно, иногда даже горизонтально, мешают другим зубам правильно функционировать. Это объясняет, почему болит зуб мудрости, когда растет.
Узнайте больше о зубах мудрости из видео:
- Прорезывание мудрого зуба часто вызывает перикоронит – заболевание, при котором воспаляется ткань десны вокруг появляющегося зуба.
- Таким образом, то место на челюсти, на котором должен или уже появился зуб, немного вспухает, болит и может даже кровоточить. Также возможно возникновение повышенной температуры тела и головной боли.
Как можно чаще делайте санацию полости рта у специалиста. Подробнее об этом здесь.
Сказать точно, как долго болит зуб мудрости, когда растет, не может никто. Этот процесс у каждого индивидуален.
В среднем прорезывание мудрого зуба длится от нескольких дней до нескольких недель и даже месяцев. В это время у человека наблюдается высокая температура, затруднение при пережевывании пищи, воспаление десны.
Но иногда зуб мудрости может резаться даже несколько лет: ему может не хватать витаминов и кальция в организме человека, чтобы вырасти, или места в зубном ряду.
Когда растет зуб мудрости и болит десна, человек с трудом может решить, что делать в такой ситуации. Лучшим выходом, конечно, является обращение к специалисту. Но снять болезненные и неприятные ощущения при прорезывании зуба мудрости можно и в домашней обстановке.
- Настойка из шалфея. 2 столовые ложки сухой травы шалфея нужно залить 500 мл горячей воды и настаивать в течение часа. Получившейся настойкой полоскать ротовую полость несколько раз в день.
- Отвар из коры дуба и шалфея. 4 столовых ложки дубовой коры необходимо залить 500 мл горячей воды и довести жидкость до кипения. Затем добавить в отвар 2 столовые ложки сухого шалфея, и оставить покипеть еще пару минут. Получившийся отвар остудить и полоскать им ротовую полость каждые 4 часа.
- Обезболивающие лекарства. Аспирин, анальгин, кеторол, найз, брал – вот названия самых популярных и действенных препаратов, которые можно приобрести в аптеке без рецепта от доктора. Действие лекарства длиться в среднем от 2 до 6 часов. Если по какой-то причине обезболивающее средство не действует, не нужно повышать дозу – лучше просто сменить один препарат на другой.
- Противовоспалительные средства. Аспирин, ибуфрен, парацетамол, ибуклин снимают воспаление тканей, снижают температуру тела. Действие таблеток также может быть недостаточно эффективно и длиться в среднем до 8 часов.
- Антисептики. Спреи и растворы для впрыскивания и полоскания используются в целях обезораживания полости рта. Это такие препараты, как Ангилекс, раствор хлоргексидина, Мирамистин и другие, которые в огромном количестве может представить полка любой аптеки.
- Гели. Обезболивающие гели снимают отеки и воспаления с десны, снимают или уменьшают боль. Гель нужно наносит непосредственно на десну. Это гели Камистад, Холисал, Метрогил и другие.
Прорезаясь, зубы мудрости могут повлиять на искривление других зубов, поэтому незамедлительно нужно посетить специалиста.
| Автор статей и эксперт — Климова Полина Сергеевна. Есть вопрос? Спросите в комментариях или на странице «Вопрос-Ответ». |
2 Комментариев
У меня прорезались зубы мудрости с двух сторон ни нижней челюсти. Вокруг них воспалились ткани, опоясывающие зубы, возникает также периодическая боль. Пробовала таблетки, но боль не надолго снимают и всё. Видимо, надо на санацию полости рта к специалисту обратиться. Обязательно воспользуюсь народными методами (полосканием травами и прочим).
Содовый раствор — рецепт на все времена, хорошо снимает ноющую боль+кеторол. В статье правильный вывод — идите к специалисту, не ждите, что всё пройдёт. Я так промучился больше месяца, думал кариес на коренном, откладывал поход к стоматологу. Когда снимок сделали, оказалось он не только снаружи с кариесом, но и весь выгнил изнутри. 5 минут анастезии+1 минута выдернуть и все проблемы были решены!
источник
К 14 годам у подростков заканчивает свое развитие зубочелюстная система. В это же время в толще костной ткани формируется коронка третьих моляров. Над поверхностью десны они появятся намного позже, в период от 18 до 30 лет. У редких счастливчиков дискомфорт от их прорезывания составит всего несколько недель, большинству же предстоит годами, а иногда и десятилетиями мучиться вопросом: «Как долго болит зуб мудрости?»
Пережить процесс прорезывания хотя бы одного зуба мудрости придется 65% населения земного шара. У каждого десятого жителя планеты отсутствуют даже зачатки третьих моляров, еще у 27% увидеть их можно только на рентгене, но над поверхностью десны они никогда так и не появятся. Кстати, если зубов мудрости не было у родителей, у детей они тоже гарантированно не появятся!
Если для «восьмерки» достаточно места, а десневая ткань не особенно плотная, новый зуб вырастет быстро: в общей сложности страдания продлятся не больше 2 месяцев. При этом ощущения хотя и будут неприятными, но вполне переносимыми.
Если же болит десна очень сильно, появился отек или поднялась температура, скорее всего под капюшон попала инфекция. Такое случается даже при нормальном варианте прорезывания третьего моляра.
При прорезывании зубов мудрости боль ощущают 90% людей. И, наверное, каждый из них искренне недоумевает, почему в детстве зубы сменялись незаметно, не причиняя никакого дискомфорта. Ответ прост:
- во-первых, в детстве костная ткань мягче и эластичнее;
- во-вторых, постоянные зубы появляются там, где уже были молочные.
А вот «восьмеркам» приходится буквально отвоевывать свое право на жизнь, прорезаясь сквозь толщу плотной, здоровой кости. Именно по этой причине верхние зубы мудрости прорезаются не так болезненно – кость верхней челюсти менее плотная.
Стоматологами давно замечено, что, чем позднее начинают свой рост «восьмерки», тем больше боли доставят они своему обладателю. Это объясняется тем, что формирование костной ткани человека завершается к 25-27 годам. И с каждым годом в юности она становится все менее податливой.
Если же зуб мудрости не вырос в положенные 60 дней, что-то пошло не по плану. И в таких случаях, говоря о сроках, стоматологи не берутся давать никаких прогнозов. Возможно, при тщательном соблюдении гигиены полости рта и неусыпном контроле врача третий моляр все же вырастет в скором времени.
Но не меньше шансов, что процесс станет хроническим. Миллионы людей по всему миру переживают мучительные обострения годами. На время боль отступает, чтобы спустя пару месяцев, а иногда и пару лет зуб снова начал резаться, а боль вернулась с новой силой.
Причин таких патологических, часто нестерпимых, болей существует всего 5.
- Недостаточно места в зубном ряду.
Зубы мудрости – рудименты, они достались нам от предков, челюсть которых была на 10-12 сантиметров шире. Теперь же у многих людей попросту нет места в зубном ряду, чтобы уместить еще один зуб. Но «лишний» моляр растет. И даже, если направление роста правильное, самозванец давит на впередистоящие зубы, смещает их к центру и, в конце концов, отвоевывает свое место. Такой процесс, происходящий в толще кости, очень неприятный и болезненный. А заканчивается он неэстетичной скученностью зубов.
Неправильное направление роста.
Предугадать, как будет расти зуб мудрости, невозможно. Если повезет, он станет четко вертикально. Но очень часто его ось отклонена в сторону. И тогда в лучшем случае зуб будет царапать десну, язык или небо. В худшем – начнет толкать корни «семерки», неизбежно разрушая ее. Боль при дистопии, а именно так называют стоматологи патологическое направление роста «восьмерки», выдержать без сильных обезболивающих невозможно. Она стреляет и давит, режет и колет, отдает в ухо и висок, не позволяя ни на секунду забыть о виновнике мучений.
Развитие бактериальной инфекции.
Когда процесс прорезывания затягивается на месяцы, а то и годы, над зубом мудрости образуется так называемый «капюшон». Его формирует десна, покрывающая моляр. В эту складку неизбежно попадают остатки пищи, а невозможность соблюдения полноценного ухода приводит к воспалению – перикоронариту. Его главный симптом – повышение температуры тела, которая может достигать 40 0 С. При этом пациент жалуется на постоянную ноющую боль, невозможность разговаривать, принимать пищу, а иногда даже и открыть рот. При осмотре явно виден отек и покраснение десны.
Невралгия тройничного нерва.
Пожалуй, самые яркие болевые ощущения испытали те люди, зуб мудрости которых однажды задел одну из ветвей тройничного нерва. Они обеспечивают чувствительность тканей лица, мягких тканей рта и зубов. И если зуб мудрости давит на нерв, начинаются нестерпимые боли, охватывающие не только челюсть, но и горло, ухо, голову. Пациент даже не может понять, что болит сильнее.
Кариес, пульпит, периодонтит.
Так же, как и другие зубы, третий моляр может заболеть. Чаще это случается с уже прорезавшимся зубом. Но иногда инфекция, попавшая под капюшон, поражает не только мягкие ткани, но и сам зуб мудрости. И тогда стоматологу придется решить, стоит ли лечить заболевание, или проще сразу удалить третий моляр.
Дантисты старой школы настаивают, что при первом же дискомфорте пациента зубы мудрости нужно без сожаления удалять. Современная стоматология более гуманна, и убеждена в необходимости строгих показаний к процедуре, справедливо замечая, что в свое время «восьмерки» могут стать единственно возможной опорой для протезов.
Показаниями для удаления являются:
- прорезывание третьего моляра вне зубного ряда;
- угроза смещения соседних зубов;
- аномальное положение коронки и давление на второй моляр;
- невозможность терапевтического лечения зуба.
Сегодня при первом посещении с жалобами на боль, провоцируемой «восьмеркой», стоматолог вначале делает рентген, чтобы рассмотреть положение корней, форму зуба и его состояние. А уже затем оценивает все риски. При таком подходе все чаще избирается тактика выжидания: врач подбирает обезболивающие препараты, которые помогут пережить естественные для процесса прорезывания болевые ощущения. При необходимости надрезает десну и срезает капюшон. А затем на протяжении нескольких месяцев наблюдает, как будет вести себя зуб мудрости.
Стоматологи израильской школы борются даже за ретинированные зубы мудрости, вытягивая и ставя их на нужное место с помощью ортодонтических инструментов. Главное, чтобы в челюсти пациента было достаточно места.
26% операций по удалению «восьмерок» ничем не отличаются от удаления других моляров. Зуб мудрости просто выдергивают ручными щипцами после введения местной анестезии. Пациент при этом, как правило, даже не успевает испугаться, настолько быстро проходит вся процедура.
Другое дело – сложное удаление. Эта операция может длиться до 40 минут, в течение которых хирург распиливает зуб бормашиной, и достает его по частям. К сожалению, только так можно удалить зуб, лежащий горизонтально, или замерший в своем развитии, и не прорезавшийся, но в силу своего расположения причиняющий постоянную боль.
И даже в таком случае современные средства анестезии способны полностью купировать боль. То же самое касается и восстановительного периода. Во-первых, в большинстве случаев хирург зашьет образовавшуюся рану, ускорив процесс заживления. Во-вторых, назначит обезболивающие препараты на ближайшие дни. Поэтому бояться удаления не стоит – оно доставит гораздо меньше боли, чем регулярные обострения.
При первых неприятных ощущениях от растущего зуба мудрости хорошо помогают частые полоскания Хлоргексидином, раствором Мирамистина или Элюдрила. Если сбегать в аптеку нет возможности, можно приготовить содово-солевой раствор: растворить в одном стакане теплой кипяченой воды по 1 чайной ложке соды и соли.
Сторонники народных методов могут использовать кору дуба, шалфей и ромашку. Для этого нужно взять 3-4 столовые ложки сбора, составленного в равных пропорциях, залить 500 мл кипятка. Настоять в течение часа, перед использованием – процедить.
Полоскания эффективны только в том случае, если боль вызвана естественным процессом прорезывания зуба. Все перечисленные препараты, как аптечные, так и собственного приготовления, хорошо снимают отек и подавляют деятельность патогенной микрофлоры в ротовой полости.
Если уже развились симптомы присоединившейся инфекции: повышенная температура, припухлость, сильный отек, скорее всего, потребуется хирургическое вмешательство: удаление либо капюшона, либо самого зуба. При этом чтобы снизить риск осложнений, врач обязательно назначит антибиотики.
Обратите внимание: назначать антибиотики самому себе категорически нельзя!
А вот обезболивающие препараты стоит принять еще до посещения врача. Эффективными в данном случае оказываются:
- Анальгетики широкого спектра. Анальгин, Кетанов, Парацетамол снимают боль на несколько часов, обычно от 1 до 5. Возможно и такое, что таблетка не подействует вообще. Увеличить дозу можно, главное четко придерживаться инструкции.
- Противовоспалительные препараты. Нурофен, Ибупрофен, Диклофенак способны не только дать мощный обезболивающий эффект, но и снимут температуру, уменьшат отек.
- Мази, гели, спреи для местного использования. Холисал, Метрогил Дента, Камистад, Ангилекс «замораживают» любые ощущения в больной десне на 2-3 часа.
Хорошо снимает боль обыкновенный кусочек льда. Его нужно завернуть в тканную салфетку, и приложить к внешней проекции больного зуба на щеке. Подержать не больше 5-7 минут. Не стоит класть лед и непосредственно на десну. Ее ткани слишком нежные, и прямой контакт может привести к некрозу.
Самый оригинальный народный метод избавления от зубной боли, когда лезет зуб мудрости: взять лист подорожника, вымыть его и скрутить в трубочку. Затем нужно вставить лист в ушную раковину, но обязательно с той стороны, с которой болит зуб. Стоматологи подобные методы называют бесполезными. Но и вреда этот способ не причиняет никакого. Так почему не попробовать?!
Если полоскания не помогают, и боль не утихает в течение 3-4 дней – это повод посетить стоматолога. Чем раньше пациент попросит о помощи, тем меньше вероятность осложнений, и больше шансов быстро избавиться от боли.
Грозные симптомы: повышенная температура, отек, невозможность открыть рот, сложность принятия пищи, и главное – нестерпимая боль: сверлящая или ноющая, режущая или стреляющая. В этом случае стоматолог нужен срочно!
В то время как профилактические осмотры для любого пациента дантистом назначаются с интервалом в 6 месяцев, обладатели «восьмерок» должны посещать врача чаще: 1 раз в 3-4 месяца.
Автор: Елена Копылова
Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист. Стаж работы более 8 лет.
Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.
источник
Во время роста зубов мудрости человек испытывает некий дискомфорт, но чаще всего боль. В этом случае не стоит откладывать визит к специалистам: игнорирование или самостоятельное лечение способны спровоцировать серьёзные осложнения.
Что делать и какие методы позволят обезболить процесс и облегчить симптомы до визита к врачу, расскажем далее.
«Восьмёрки», как и остальные моляры, имеют корень, шейку и коронки, покрытые эмалью. К моменту прорезывания зуба челюсть взрослого человека уже сформировавшаяся, поэтому третьи моляры начинают «раздвигать» соседние зубы.
Из-за особенного расположения «восьмёрки» могут иметь искривлённый корень и вырасти не только вертикально, но и в любую сторону.
Понять, что растёт крайний зуб, можно по ряду признаков:
- Сформировавшаяся челюсть взрослого человека имеет костную ткань, через которую прорезывается зуб. Данный процесс практически всегда сопровождается болями различного характера.
- Рост моляров может протекать с воспалительным процессом. Связано это с тем, что они пробиваются через кожу, становясь открытым каналом для размножения бактерий.
- Примерно каждый десятый больной жалуется на отёки и боли языка, десны, внутренней стороны щёк. Это спровоцирует болезненное и затруднённое глотание.
- Часто после прорезывания «восьмёрки» накрывает капюшон, который образовался из разросшейся слизистой. Под ней через некоторое время начинают скапливаться частички пищи, что провоцирует быстрое размножение бактерий, вызывая дискомфорт при сглатывании пищи и запах гнили из ротовой полости.
- В запущенных случаях человек испытывает общее недомогание и некоторые признаки интоксикации. При обращении к специалистам отмечаются увеличение лимфатических узлов под челюстью, повышенная температура тела и сильные головные боли.
- Очень редко время, когда режется зуб мудрости, может протекать с болями, которые отдают в ухо, голову, шею или горло.
Симптомы при прорезании зуба мудрости
Необычное расположение моляров может стать причиной их роста в сторону (дистопия). Например, если зуб направлен к внутренней стороне щеки, при разговоре или пережёвывании пищи она может повредиться.
На проблемных участках появляются небольшие язвочки, которые сопровождаются болезненными ощущениями и могут спровоцировать появление злокачественных новообразований.
Все симптомы, когда лезут «восьмёрки», сугубо индивидуальны. Больной может жаловаться на все признаки одновременно или только на один. В любом случае нужно незамедлительно обратиться к стоматологу.
При правильном росте зубы «восьмёрки» не доставляют особых неприятностей больному. Физиологический процесс заканчивается вертикальным расположением крайнего моляра, который исключает изменение прикуса, кариес и образование капюшона.
Больной может жаловаться лишь на незначительное покраснение и уплотнение десны, слабые болевые ощущения, которые могут продолжаться от нескольких дней до месяца.
Во время прорезывания крайних моляров могут возникнуть некоторые патологические явления.
Чаще всего к ним относят отклонения зуба от вертикального роста:
Процесс наклона моляра вперёд к семёрке носит название медиального наклона Процесс наклона моляра вперёд к семёрке носит название медиального наклона. Он может спровоцировать начала кариеса у соседнего зуба, причиной этому служит постоянное давление на эмаль и скопление микроорганизмов в образовавшейся между ними щели.
Появление третьих моляров зависит от особенностей организма человека. По статистике восьмые зубы вырастают в возрасте между 17-ю и 25-ю годами. Отсутствие признаков на рост крайних моляров должно насторожить человека и стать причиной обращения к специалистам.
Рост и длительность процесса в свою очередь зависят от наследственных факторов, общего состояния организма и особенности строения челюсти.
Физиологический процесс занимает от нескольких дней до месяца, а иногда даже несколько лет. У кого-то одновременно прорезываются все зубы, а у кого-то к сорокам годам появился только один или крайних моляров вовсе нет.
Прорезывание “мудрых” зубов – это почти всегда больно. Главной причиной болей при росте «восьмёрок» является сформировавшаяся костная ткань, сквозь которую зуб пытается выйти наружу.
По интенсивности и характеру боли могут быть разными:
Длительным появлением крайнего зуба может быть спровоцирована слабая ноющая боль, которая не влияет на самочувствие человека Боли ноющего характера вызывает длительное продвижение моляра сквозь костную ткань, которое может чередоваться активным ростом или замиранием процесса.
Существует ряд предпосылок к появлению болей при росте крайнего зуба:
- Мышцы челюсти напрягаются и сдавливаются из-за недостатка места для появления третьего моляра.
- Длительный рост «восьмёрок» практически всегда протекает с воспалительным процессом, который может стать предпосылкой для присоединения инфекции.
- Пульпит, причиной которого стало инфицирование корневого канала.
- Для перикоронарита характерны отёки и покраснение десны вокруг зуба, которые провоцируют боли при пережёвывании пищи.
- Болевые ощущения могут стать последствием патологического роста зуба, которое требует незамедлительного удаления.
Но бывают случаи, когда травяные отвары не способны снять боль. В этом случаи стоит воспользоваться медикаментами в виде мазей или гелей. Эффективное и быстрое действие оказывают Камистад, Ангилекс, Калгель.
Препараты к тому же обладают противовоспалительным действием. В качестве таблеток можно принять Кетанов, Темпалгин или Нурофен.
Патологическое прорезывание зуба мудрости
При появлении болей каждый пытается справиться с проблемой самостоятельно: кто-то приобретает в аптеке обезболивающие и антисептические препараты, кто-то поласкает ротовую полость отварами на травах.
Рассмотрим способы облегчения боли при прорезывании зубов:
Воспалённую десну нельзя греть, это может спровоцировать появление гнойного абсцесса Соль и пищевую соду (по чайной ложке) добавить в стакан горячей воды. Тёплым раствором полоскать ротовую полость как можно чаще.
Воспалённую десну нельзя греть, это может спровоцировать появление гнойного абсцесса. Поэтому важно следить за температурой отваров: они должны быть тёплыми.
После осмотра при правильном росте и расположении моляра врач может прописать приём обезболивающих, антисептических и противовоспалительных препаратов.
При наличии каких-либо патологий стоматолог может с помощью специального инструмента разрезать десну для облегчения прохождения зуба через костные ткани или направить на его удаление
Ускорить процесс прорезывания зубов невозможно: он зависит от особенностей всего организма и строения челюсти, расположения и направления «восьмёрок». В этом случае можно устранить только симптоматику.
Это провоцирует ускорение процесса воспаления и стремительное распространение инфекции на ближайшие зубы.
Полоскать ротовую полость горячими отварами тоже не рекомендуется. Лучше всего перед походом к стоматологу воспользоваться отваром из соли и соды: он обладает дезинфицирующими свойствами, позволит удалить частички пищи и уменьшить боли.
Ни в коем случае нельзя самостоятельно с помощью острых предметов разрезать ткани десны. Это может привести к сильному кровотечению и занесению инфекции.
Пошаговый процесс удаления зуба мудрости
Перикоронит – одно из серьёзных осложнений, которые могут появиться при прорезывании третьих моляров.
Заболевание характеризуется воспалительным процессом, который охватывает ткани вокруг зуба.
Воспалённая десна становится причиной болей при пережёвывании или глотании, плохого самочувствия и повышенной температуры.
Характерной чертой перикоронита является обильное размножение бактерий под капюшоном.
Примерно на третий день заболевание переходит в гнойную форму. Больной жалуется на сильные зубные боли и боли, отдающие в ухо и виски, болезненное открывание рта.
Наличие гноя под образовавшимся капюшоном вызывает интоксикацию организма, которая проявляется высокой температурой. У больного сильно выражены асимметрия лица о стороны больного зуба, бледность лица и воспаление лимфоузлов.
Из-за близкого расположения «восьмёрки» ко второму моляру образуется небольшая щель, в которой скапливаются остатки пищи. Размножение бактерий в большинстве случае приводит к появлению кариеса.
При прорезывании верхнего зуба может воспалиться тройничный нерв, который проявляется непроизвольным сокращением лицевых мышц, резкой болью. При поздней терапии может наступить паралич лица.
Абсцесс – это гнойное заболевание, которое становится причиной неприятного запаха из ротовой полости, сильных пульсирующих болей, постоянного привкус горечи и отёков.
Существует ряд причин, по которым удаление «восьмёрок» необходимо:
-
неправильное направление зуба во время роста; - нехватка места;
- изменение положения зубов (скученность);
- сильное давление на седьмой моляр;
- процесс гнойного воспаления;
- разрушенная кариесом коронка.
неправильное направление зуба во время роста;В некоторых случаях врач может посоветовать, не вырывать моляры.
Например, если больному будет проводиться зубное протезирование, при прорезывании они приняли правильное положение, а каналы хорошо просматриваются для дальнейшего лечения.
Часто сформировавшийся зуб мудрости может не пробиться через костную ткань челюсти. В случае, если моляр не прорезается, его совсем не обязательно удалять. Чаще всего через какой-то промежуток времени он занимает своё место в зубном ряду.
Если моляр не доставляет дискомфорта и боли при пережёвывании, совсем не обязательно его удалять. Показанием для вырывания «восьмёрки» служат воспаление, неправильное положение.
Что делать, если поднялась температура?
Высокая температура тела говорит о наличии процесса воспаления. Дома можно облегчить состояние и принять обезболивающие, антисептические и противовоспалительные препараты. Но на следующий день необходимо обратиться к стоматологу, который назначит более эффективную терапию.
При прорезывании боль отдаёт в различные части тела.
Если при прорезывании моляра боль отдаётся в ухо, горло (больно глотать), щёки можно воспользоваться обезболивающими препаратами или прополоскать ротовую полость отвара ромашки, шалфея или чабреца. В дальнейшем необходимо обратиться к стоматологу.
Зуб мудрости и беременность.
Беременным женщинам рекомендуется тщательно следить за ротовой полостью антисептическими препаратами. Категорически запрещено применять антибиотики. Лучше всего для снижения симптоматики воспользоваться рецептами народной медицины.
Если опухла и болит щека или десна.
Больной может самостоятельно принять средства для снятия отёков и болей, прополоскать рот травяными отварами. Но после самостоятельного устранения симптомов нужно обратиться к врачу.
Зуб мудрости при отсутствии патологий прорезываются без явной симптоматики. При наличии патологий по усмотрению врача может быть проведена процедура удаления «восьмёрки» или разрезание десны для лучшего прохождения моляра.
источник
У каждого человека появление зубов мудрости проходит по-своему. У некоторых людей они выходят из десны быстро и практически безболезненно, но так происходит далеко не у всех. Чаще всего прорезывание зубов продолжается месяцы или даже годы и сопровождается сильными болевыми ощущениями.
В отдельных случаях могут возникнуть серьезные осложнения, требующие хирургического вмешательства. Поэтому большинство людей задаются вопросом, что делать, когда зуб мудрости растет и болит десна? Обязательно ли при этом обращаться к стоматологу или можно обойтись обезболивающими препаратами?
Зубами мудрости называют последние зубы в ряду, которые из-за номера часто именуются «восьмерками». Их главное отличие от всех остальных в том, что они начинают свое развитие не с эмбрионального периода, а значительно позже – на 4-ом– 5-ом году жизни.
Позднее развитие приводит к тому, что прорезаться они начинают в возрасте от 15 до 25 лет. Это обстоятельство определило их название, так как считается, что человек, у которого появились такие зубы, становится взрослым и начинает постигать житейскую мудрость.
Растут и формируются зубы мудрости так же, как и все другие. Однако их прорезывание запоминается человеку сильными болевыми ощущениями, поскольку происходит это уже в сознательном возрасте. Появление остальных зубов тоже не безболезненно, но воспоминания об этих мучениях в памяти не сохраняются, ведь прорезаются они в младенчестве.
В последнее время ученные считают, что «восьмерки» рудиментарны, то есть не нужны. Связано это с изменением рациона. В предшествующие эпохи человек готовил еду преимущественно на огне, потому она была достаточно грубой и твердой. Для ее пережевывания зубы мудрости были необходимы.
Однако с течением времени пища становилась все мягче и потребность в «восьмерках» отпала. Вследствие такой эволюции с каждым годом растет число людей, у которых зубы мудрости либо вовсе не формируются, либо не развиваются. Вполне возможно, что через несколько поколений в норме у человека будет лишь 28 зубов.
Среди большинства людей бытует мнение, что болезненные ощущения при прорезывании зубов – это нормально, и обращаться к стоматологу при этом не нужно надо. Достаточно принять обезболивающие лекарственные средства, которые снимут остроту ощущений.
Однако такая точка зрения в корне неверна, так как наличие неприятных ощущений указывает на осложнения при выходе «восьмерок», что может служить симптомом серьезных патологий, а в самом печальном случае может привести и к смерти.
Безболезненный рост зубов мудрости – достаточно редкое явление, при котором «восьмерки» выходят ровно и без возникновения сильного воспаления десны. В этом случае прорезывание сопровождается незначительными болевыми ощущениями и небольшим повышением температуры (до 37.50С).
Но даже при таких симптомах необходимо обязательно обратиться к стоматологу, так как «восьмерки» могут быть уже подвержены кариесу, который впоследствии перейдет и на соседние зубы. Кроме того, острые края коронки могут травмировать слизистую поверхность щеки.
Если зубы мудрости выходят нормально, то назначают несильные обезболивающие препараты и растворы для устранения неприятных ощущений из-за раздражения десны. Кариес лечится стандартно, а порезы щеки устраняются спиливанием острых краев коронки.
У 80% людей зубы мудрости режутся с осложнениями различной тяжести. При этом у человека могут появляться такие различные симптомы:
- Сильная, практически неперестающая боль в области прорезывания «восьмерки», которая может отдавать в голову. Болевые ощущения усиливаются при пережевывании пищи, которая попадает на раздраженную десну.
- Неприятный запах изо рта, вследствие образования гноя в области выхода зуба мудрости.
- Повышенная температура (37.5 – 38.50С), которая указывает на борьбу организма с воспалительным процессом, развивающимся в десне на месте прорезывания.
- Отек и покраснения десны как непосредственно в районе выхода зуба мудрости, так и около него. При длительном протекании воспалительного процесса, может опухнуть вся половина лица со стороны, где лезет «восьмерка».
- Дискомфорт при глотании и открывании рта, вследствие воспаления мышц, отвечающих за эти функции.
Перикоронит – одно из наиболее часто встречающихся заболеваний при росте зубов мудрости, которое характеризуется сильным воспалением десны в месте выхода «восьмерок». В запущенном виде воспалительный процесс перетекает в сильный отек с образованием гнойных карманов, разрыв которых может привести к сепсису ротовой области и организма в целом.
Перикоронит образуется из-за того, что «восьмерки» растут медленно и рывками, вследствие чего над не полностью прорезавшимся зубом появляется кусок десны, под который попадают ее кусочки пищи.
Поскольку чистка зубов в этом месте затруднена, то здесь образуется нагноение. Особенно быстро воспалительный процесс развивается при употреблении твердой еды (чипсы, сухарики, орешки и т.д.), которая не только попадает под десну, но и травмирует ее.
Запущенная форма перикоронита может привести в лучшем случае к потере здорового зуба, находящегося рядом с «восьмеркой». Это происходит вследствие отмирания нерва и воспаления десны.
В тяжелых случаях, когда лопается гнойный шарик, может произойти заражение крови, что приведет к интоксикации всего организма. Особенно это опасно при ослабленной иммунной системе. Отсутствие экстренной медицинской помощи в такой ситуации может привести к летальному исходу.
Лечат перикоронит с помощью противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Кроме того, стоматолог-хирург разрезает воспаленную десну, тем самым облегчая выход зуба мудрости и освобождая доступ к зубу для нормальной его чистки. При частых рецидивах заболевания, режущийся зуб удаляют и зашивают десну.
Осложнения могут возникнуть при неправильном положении «восьмерок» относительно челюсти. Различают два вида атипичного роста – наклонное и горизонтальное. Причинами таких нарушений являются различные травмы, патологии и заболевания челюсти, полученные ранее. Кроме того, очень часто кривизна «восьмерок» связана с узостью самой челюсти и неправильным формированием корней.
Атипичный рост зубов мудрости может вызвать потерю здорового соседнего зуба, из-за того, что «восьмерка» прорезается практически горизонтально относительно челюсти и давит на корни здорового зуба. При этом происходит либо пережатие канала, в котором находиться нерв, либо разрушается эмаль и твердые ткани корней. В обоих вариантах здоровый зуб теряет свой корень, что и приводит к его гибели.
Неправильно расположенные «восьмерки» могут быть поражены кариесом, еще не выйдя из десны. Происходит это из-за того, что при наклонном положении зуба мудрости появляется зазор в десне, куда попадают кусочки пищи. При этом кариес может затронуть не только режущийся, но и соседние зубы.
Кроме того, наклонное или горизонтальное направление зубов мудрости приводит к тому, что в процессе роста они защемляют лицевые нервы и воспаляют мышцы горла. При этом человек чувствует сильнейшую боль. По той же причине могут возникнуть нервные тики мышц лица.
При атипичном росте «восьмерок» единственным решением проблем является удаление зубов мудрости. При операции стоматолог разрезает десну, прочищает место противобактериальными средствами, после чего удаляет зуб, снова обрабатывает антисептическими препаратами и зашивает десну. Чтобы десна зажила быстрее, используют полоскания противомикробными и очищающимися растворами.
Когда возникают боли из-за роста «восьмерок» стоматологи рекомендуют применять препараты, которые одновременно обладают обезболивающим и антисептическим действием. Это могут быть таблетки, растворы для полоскания рта, суспензии и гели.
Подобные препараты можно разделить на три больших группы: обезболивающие общего назначения, противовоспалительные, препараты местного назначения.
Наиболее распространенными лекарственными средствами подобного рода являются – Анальгин, Кетарал, Темпалгин, Нурофен и др. Важно помнить, что если один вид лекарства не помогает, ни в коем случае нельзя повышать дозировку, так как это может привести к тяжелым последствиям. В этом случае необходимо обратиться за консультацией к врачу, который выпишет новый тип препарата.
Противовоспалительные препараты применяются при перикороните. Они помогают остановить воспалительный процесс в десне, уменьшают отечность, уничтожают опасные бактерии, которые могут попасть при выходе гноя. Кроме того, практически все средства этой группы обладают и некоторым обезболивающим эффектом.
Наибольшее распространение получили препараты – Немисил, Парацетамол, Найз и другие. Так же как и обезболивающие препараты, эти лекарства необходимо принимать строго по инструкции и ни в коем случае не превышать дозировку.
Препараты местного назначения выделяются в отдельную группу из-за того, что они имеют наименьшее негативное влияние на организм. Эти лекарственные средства оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие, заживляя десну при перикороните.
По своему воздействию они немного уступают сильным противовоспалительным аналогам, но зато их можно применять много раз в течение дня. Это может быть актуально в тех случаях, когда необходимо немедленно снять боль, а лимит на прием сильных препаратов уже исчерпан. Выпускаются такие лекарства в виде гелей и растворов для полоскания рта.
Наиболее часто стоматологи рекомендуют: Ротокан, Камистад, Холисал и другие. Кроме того, врачи советуют полоскать рот самостоятельно приготовленными настоями из листьев шалфея и коры дуба, которые продаются в аптеке.
Как снять боль при прорезывании зуба мудрости при помощи народных средств? Таким вопросом люди задавались с давних времен. Поэтому на сегодняшний день народная медицина имеет множество рецептов для решения этой проблемы. Наиболее действенными являются.
Полоскание отваром из репы. Для приготовления отвара необходимо на 1л. воды взять 2-3 ст. ложки тертой репы, варить в течение 15-20 минут, после чего процедить и охладить.
Примочки из ломтиков картофеля или огурца. Картофель или огурец помыть, нарезать нетолстыми ломтиками, убрать в холодильник на 15-20 минут, после чего кусочки можно прикладывать на воспаленную десну.
Полоскание раствором соды и соли. Этот рецепт многим знаком с детства. Раствор готовится следующим образом: берется 1 ч. ложка соды и соли, полученная смесь заливается теплой водой и тщательно перемешивается. Такое полоскание можно проводить каждый час.
источник
Зубная боль как таковая – это одна из самых неприятных напастей как для взрослых, так и для детей. От зубной боли никто не застрахован.
Со взрослением у каждого человека начинают резаться так называемые зубы мудрости. Боль при этом может настигнуть человека не только лишь по причине того, что зуб начинает прорезываться, это может быть первым признаком серьезного стоматологического заболевания. Но обо всем – по порядку.
Рис. 1. Растет зуб мудрости – нередкая причина появления боли в десне
Если растет зуб мудрости и болит десна – это не является патологией на начальной стадии роста зуба. Постепенно десна как бы выталкивает зуб и начинает «ныть», причиняя человеку определенный дискомфорт. В большинстве случаев при прорезывании зуба мудрости образуется так называемый десневой капюшон. Так происходит в тех случаях, когда верхушка коронковой части зуба уже вытянулась, а нижняя часть зуба еще остается скрытой под слизистой оболочкой десны. Обращаем особое внимание на то, что под капюшоном возникает серозное или даже серозно-гнойное воспаление более чем в 80% случаев.
Если пациент начинает обращать внимание на появление определенного дискомфорта уже в самом начале развития воспалительного процесса под капюшоном и предпринимает некоторые усилия, то у него появляется шанс предотвратить нагноение десны и дальнейшее прогрессирование патологического процесса. Но для этого обязательно нужно как можно чаще полоскать полость рта дезинфицирующими (обеззараживающими) растворами и как можно скорее обратиться за помощью к специалисту врачу стоматологу стоматологического отделения современной многопрофильной клиники ЭКСКЛЮЗИВ.
После активного полоскания полости рта раствором какого-нибудь антисептика, например, хлоргексидина или мирамистина (кстати, мирамистин в данном случае более предпочтителен ввиду отсутствия у этого препарата раздражающего воздействия на слизистую оболочку полости рта и полное отсутствия какого-либо привкуса), воспаленный участок слизистой оболочки десны в области появляющегося зуба мудрости можно смазать препаратом холисал, который обладает выраженным противовоспалительным действием.
Необходимо помнить, что все попытки лечения в домашних условиях – это большой риск и при первой же возможности стоит обратиться к врачу стоматологу.
Лечение у профессионального стоматолога поможет любому пациенту полностью избавиться от неприятных ощущений и устранить риск дальнейшего развития острого воспалительного процесса в мягких тканях десны. Если из-под десневого капюшона начинает небольшими порциями выделяться гнойный экссудат (гной) – необходимо перед обязательным посещением стоматолога самостоятельно и очень аккуратно удалить этот гнойный экссудат с помощью сухого тампона или ватной палочкой и ни в коем случае не пытаться «выдавить весь гной» из десны пальцами или любыми другими подручными средствами. Этим можно только сильно навредить появляющемуся зубу мудрости и спровоцировать еще большее воспаление в десне. Операция резекции (удаления) воспаленного десневого капюшона в клинике ЭКСКЛЮЗИВ занимает по времени не больше нескольких минут и проводится профессиональным опытным стоматологом с помощью самого современного стоматологического инструментария и оборудования.
В многочисленных справочниках по народной медицине встречаются различные советы по полосканию полости рта отварами различных лекарственных трав, которые способны значительно облегчить болевые ощущения. Но нельзя забывать о том. что если у Вас растет зуб мудрости, болит десна, то что делать при этом – подскажет только врач стоматолог, но никак не народные рецепты. Используя лечебные травяные настойки и компрессы с нагреванием или охлаждением места воспаления десны, пациент рискует тем, что может произойти распространение инфекции и усугубление воспаления. Тогда можно получить довольно серьезные последствия и дело может не ограничиться простой операцией рассечения капюшона.
Еще одной довольно распространенной проблемой при прорезывании зуба мудрости кроме боли в соответствующей анатомической области десны является недостаток места для того, чтобы новый зуб нормально «разместился» в зубном ряду после соседнего седьмого зуба. Новый зуб мудрости постепенно растет, пытаясь как бы выйти за пределы десны, тем самым давит на уже имеющиеся полноценные седьмой, шестой и частично пятый зубы, нарушая их анатомическое расположение и причиняя человеку неприятную боль. У части пациентов это в последующем может привести к необходимости «выравнивания» зубного ряда с помощью длительного ношения специальных брекет-систем, особенно в случае небольших анатомических размеров челюсти.
Удаление зуба мудрости – это довольно распространенная в современной стоматологии хирургическая манипуляция, которая у части пациентов может быть весьма болезненной за счет сильно развитой корневой системы зубов мудрости, что затрудняет удаление зуба. Зубы верхней челюсти удалять значительно легче и технически проще, чем зубы нижней челюсти именно ввиду анатомически более развитой и мощной корневой системы зубов нижней челюсти. В некоторой степени эффективность, безболезненность и качество удаления зуба мудрости зависит от уровня квалификации самого врача стоматолога хирурга. В стоматологическом отделении клиники ЭКСКЛЮЗИВ работают профессионалы своего дела высокого класса, которые за многие годы практической деятельности провели не одну сотню подобных операций удаления зуба мудрости.
Если сам процесс удаления зуба мудрости может быть для пациента совершенно безболезненным из-за эффективно выполненной местной проводниковой анестезии, то после того, как анестезия пройдет десна в области лунки удаленного зуба еще может болеть в течение непродолжительного времени. Многие пациенты задают один и тот же вопрос: Сколько болит десна после удаления зуба мудрости? Ответить на этот вопрос нетрудно – в зависимости от сложности выполненной операции удаления полное заживление лунки и десны занимает у большинства пациентов от 5 до 14 дней. В течение всего этого периода времени стоматологи рекомендуют своим пациентам избегать не только чересчур активного полоскания полости рта, но и приема горячей или очень холодной пищи. Кроме того целесообразно избегать излишних физических нагрузок. Пациентам, страдающим артериальной гипертензией, рекомендуют на протяжении указанного срока заживления десны как можно чаще измерять уровень артериального давления и в случае необходимости принимать соответствующие лекарственные препараты.
Рис. 2. Растущий зуб мудрости «давит» на соседние зубы (схема) – появляется боль в десне
Зуб мудрости может болеть не только потому, что он растет и пытается выйти за пределы десны, но и из-за обычного кариеса, пульпита или периодонтита. Теперь расскажем немного более подробно про каждую из перечисленных причин. Итак:
1) при кариесе зуб мудрости начинает активно «реагировать» появлением боли на различные внешние раздражители, в первую очередь на температурные перепады во время приема пищи;
2) при пульпите зуба мудрости зубная боль, как правило, никак не зависит от воздействия внешних факторов, боль постепенно усиливается и носит приступообразный характер;
3) при периодоните зуба мудрости зубная боль постепенно все больше и больше усиливается, становится довольно интенсивной и длительно сохраняется при сильном надавливании на «ноющий» зуб, например, при надкусывании.
В каждом из вышеперечисленных случаев максимум, что можно пациенту сделать самостоятельно, – это только продезинфицировать ротовую полость любым лечебным дезинфицирующим раствором. После этого дальнейшую судьбу зуба мудрости – будь то лечение или удаление – должен решать только квалифицированный врач стоматолог хирург или врач челюстно-лицевой хирург. Врачи названных стоматологических специальностей ведут прием в клинике ЭКСКЛЮЗИВ. Поэтому рекомендуем доверить свои зубы нашим специалистам до того момента, как ситуация усугубится, так как наши врачи обладают многолетним опытом в удалении и лечении любых коренных зубов, в том числе и зубов мудрости.
Итак, если Вам нужен стоматолог запись на прием возможна ежедневно с 09.00 до 21.00 по телефону (812) 570-80-80 или самостоятельно круглосуточно в любое время дня и ночи на странице запись на прием к стоматологу.
источник