У ребенка болит молочный зуб и припухла щека

Вы заметили, что у ребенка поднялась температура, распухла десна и малыш предъявляет жалобы на сильную боль во рту — скорее всего это флюс. Это серьезное заболевание распространено как среди малышей, так и деток постарше. Сегодня наша статья расскажет, что это такое, чем опасен флюс и страшен ли он в домашних условиях, чем можно помочь ребенку в таких случаях, чем нужно лечить такую патологию.

Флюс — это несколько устаревшее название, которое распространено только в бытовом общении. В современной стоматологии такая патология имеет название периостит, которое и отражает всю суть заболевания.

Периостит — гнойное воспаление надкостницы, которая покрывает кость верхней или нижней челюсти. По мере развития патологического процесса, поражение перестает носить локальный характер и распространяется на другие ткани — на поверхности десны появляется гнойник.

На фото: флюс у ребенка 7 лет

Появление такого заболевания в детском возрасте чаще всего связано с проникновением в ткани инфекции, которая и провоцирует развитие гнойного процесса. Причин этому может быть несколько:

1. Глубокий кариес. Известно, что молочные зубы менее плотные по сравнению с постоянными, поэтому возникновение даже незначительного кариозного дефекта способно за кратчайшее время вызвать глубокое проникновение инфекции.
2. Маленькие дети имеют привычку пробовать на вкус практически все окружающие их предметы. Это становится причиной травмирования слизистых оболочек десны. И если в такую ранку попадают болезнетворные микроорганизмы, то из-за особенностей иммунного ответа детского организма вероятность появления периостита очень высока.
3. Детям в возрасте 2-4 года достаточно тяжело тщательно соблюдать гигиену полости рта и правильно чистить зубки. Скопление налета и частичек пищи в десневых карманах может вызывать их воспаление с последующим распространением его вглубь тканей.
4. Иногда флюс появляется после удаления зуба при наличии источника инфекции во рту: кариозных полостей, гнойного гингивита, ангины. Патогенные микроорганизмы легко проникают вглубь десны через открытую рану и на фоне сниженного иммунитета вызывают сильнейшее воспаление.
5. Крайне редко, но периостит может возникать как осложнение при гнойных воспалениях с другой локализацией, когда инфекция попадает в надкостницу с кровью.

В первые дни развития воспалительного процесса ребенок предъявляет жалобы на умеренные боли во рту. Десна в месте воспаления незначительно отекает и становится гиперемированной. Дети в возрасте до 3 лет могут становиться капризными, отказываться от принятия пищи. Чаще всего эта стадия заболевания остается незамеченной, а ее первые проявления родители списывают на плохое поведение малыша.

По мере развития гнойного процесса состояние ребенка становится тяжелее. Боли приобретают интенсивный пульсирующий характер. На десне формируется гнойный очаг виде небольшого образования белесоватого цвета на красном отекшем фоне. Вследствие активного воспаления развивается значительный отек мягких тканей лица. Если флюс появляется на верхней челюсти, то такой отек может располагаться не только на щеке, но и распространяется на околоушную область и глаз. Если локализация флюса на нижней челюсти, то отечность тканей может затрагивать и шейную область.

Страдает общее состояние малыша и поднимается температура (иногда до достаточно высоких цифр), ребенок предъявляет жалобы на слабость, отсутствие аппетита.

Очень часто родители недооценивают серьезность у детей такого заболевания как флюс. Однако эта патология чревата крайне серьезными осложнениями, которые могут даже угрожать жизни малыша.

1. Абсцесс — формирование большого гнойного очага, границы которого распространяются за пределы надкостницы. Иногда такие гнойники могут прорываться наружу в области десны или даже щеки с образованием свищей, из которых постоянно течет гной.
2. Флегмона — распространение гнойного воспаления на соседние анатомические области. Тяжелейшее последствие флюса, при котором очень высок риск развития сепсиса — заражения крови, часто приводящего к гибели.
3. Гибель зачатков постоянных зубов, приводящая к адентии. Серьезное воспаление внутри десны может распространиться на область зачатка постоянного зуба и вызвать его повреждение или гибель. В результате этого при смене молочного зубного ряда не произойдет прорезывание коренных зубов, что потребует протезирования уже в юном возрасте.

Заподозрить развитие осложнений не трудно. Обычно на фоне лечения после вскрытия флюса симптомы быстро начинают стихать. У ребенка через несколько часов снижается температура, уменьшается отек, а место разреза практически не болит. Но если лихорадка не проходит, а болевой синдром лишь нарастает, то это повод к повторному экстренному обращению за медицинской помощью, т.к. скорее всего имеют место воспалительные осложнения.

Лечение флюса у детей должно проводиться строго под наблюдением врача. При этом лечебная тактика у годовалого младенца и ребенка 7 лет может различаться из-за того, перед естественной сменой молочного прикуса возможно удаление временного зуба, что крайне нежелательно до возраста 5-6 лет.

В таких случаях редко получается обойтись без операции. Достаточно часто приходится прибегать к хирургическому способу лечения — вскрытию флюса с полным удалением всех гнойных масс и дренированием получившейся полости. Это позволяет как снять острую боль, так и предотвратить повторное формирование флюса.

Но хирургическое лечение это один из этапов терапии. Посетив стоматолога, родители ребенка должны продолжить лечебные мероприятия в домашних условиях, которые будут включать прием назначенного врачом антибиотика, полоскание полости рта растворами антисептиков и применение средств народной медицины.

На фото: лечение флюса у ребенка в кабинете стоматолога

В первые несколько дней после посещения стоматолога, когда болевой синдром еще может беспокоить малыша, необходимо принимать противовоспалительные препараты (парацетамол, ибуфен), которые помогают как убрать боль, так и способствуют скорейшему стиханию воспалительного процесса.

Важным моментом в домашнем лечении является использование растворов антисептиков для обработки полости рта. Чем именно полоскать рот ребенку подскажет стоматолог, мы же приведем лишь возможные варианты лечения, которые можно использовать даже у маленького ребенка.

1. Водный раствор хлоргексидина. Используется готовый аптечный препарат, которым полощут рот 3-4 раза в день (после еды и перед ночным сном). Он обладает мощным антисептическим действием, но при этом не раздражает слизистые оболочки рта.
2. Раствор фурациллина. Можно приготовить его дома (1 таблетка на 0,5 литра воды) либо купить уже готовое средство. Полоскание рта проводят до 5 раз в сутки (желательно делать это после принятия пищи).
3. Мирамистин губителен для микроорганизмов и хорошо снимает воспаление. Рекомендуется полоскать рот 10 мл раствора 3-4 раза в сутки. Однако препарат нельзя использовать до трехлетнего возраста.

Полоскание рта любым из перечисленных средств ребенок должен проводить строго под контролем взрослых во избежание несчастных случаев. Курс лечения должен продолжаться до полного стихания всех проявлений и заживления гнойной полости.

Рецепты народной медицины хорошо дополняют традиционное лечение. Однако с такими методами необходимо быть осторожными у совсем маленьких детей, а для лечения малышей возрастом до 2 лет лучше их не использовать вовсе.

1. Раствор соды. Такое средство обладает хорошим противовоспалительным действием. Чайную ложку сухого порошка питьевой соды растворяют в большой чашке теплой кипяченой воды и дают полоскать ребенку рот 3-4 раза в день после принятия пищи. Эффект от лечения можно усилить йодом, добавив несколько капель его в раствор для полоскания.
2. Настойка прополиса также отлично снимает воспаление и имеет антисептическое действие. Для обработки полости рта 5 капель настойки растворяют в теплой воде объемом 200 мл и полощут рот 2-3 раза в день.
3. Отвары трав. Лекарственные растения, такие как ромашка, календула, череда являются природными натуральными антисептиками и быстро снимают даже сильное воспаление. Они позволяют как вылечить само заболевание, так и предупредить развитие его осложнений. Готовят отвары ежедневно, для чего 2 столовые ложки смеси трав настаивают в полулитре кипятка. Полощут полученными отварами рот 4-5 раз в сутки до полного выздоровления.

Гомеопатические препараты также могут использоваться в дополнение к основному лечению. Нельзя пытаться вылечить у ребенка флюс только гомеопатией, поскольку такие средства играют лишь вспомогательную роль. Все назначения должны делаться только врачом-гомеопатом.

При первых же симптомах флюса у ребенка необходимо как можно скорее обратиться к детскому стоматологу. Однако если дорога займет какое-то время, можно самому оказать ребенку первую помощь.

1. Противовоспалительные препараты, такие как ибуфен или парацетамол помогут снять острую боль, высокую температуру и ослабить воспаление.
2. Для того, чтобы снять отек, можно дать ребенку антигистаминное средство в дозе, соответствующей возрасту (например, супрастин, парлазин).
3. Неплохо снимет боль и отек тканей холодный компресс, приложенный на область воспаления.
4. Категорически запрещено пытаться вскрыть гнойник самостоятельно. Это может спровоцировать заражение крови и дальнейшее распространение инфекции.
5. Если зубной флюс лопнул самостоятельно, ни в коем случае нельзя пытаться выдавить его гнойное содержимое. Это может вызвать тяжелейшие осложнения.

Категорически запрещено греть флюс или использовать мазь Вишневского, поскольку такие действия могут усилить воспалительный процесс и ускорить развитие осложнений.

Флюс, как и любое другое детское заболевание легче предупредить, чем потом лечить. Известный доктор Комаровский отдает предпочтение профилактике воспалительных заболеваний полости рта с самого раннего возраста:

• Регулярное посещение кабинета стоматолога для плановых осмотров и санации даже мельчайших кариозных полостей.
• Полноценное лечение всех очагов инфекции в детском организме.
• Родительский контроль за соблюдением ребенком качественной гигиены полости рта.
• Выполнение профилактических назначений врача после удаления зубов.

Только соблюдение таких простых правил может гарантировать надежную защиту как от зубного флюса, так и от других воспалительных болезней полости рта.

источник

Вы просматриваете раздел У детей, расположенный в большом разделе Зубная боль.

Часто интенсивная зубная боль застает малыша ночью, и мама не понимает, как облегчить его страдания и устранить боль.

Чтобы избежать подобной ситуации, родители ребенка должны знать правила оказания первой помощи.

Острая зубная боль возникает у крохи по нескольким причинам:

• прорезывание;
• глубокий кариозный процесс;
• пульпит;
• периодонтит;
• периостит;
• боль после удаления зуба;
• невралгия: неприятные ощущения в ухе, челюсти иррадиируют в зубы.

Во время активного выхода зуба в зоне роста возникает воспалительный отек и выраженное покраснение десны. Зубная боль и высокая температура часто сопровождают этот процесс у крох младшего возраста.

Во время прорезывания зубов происходит значительное снижение местных иммунных сил в полости рта, ухудшение общей иммунологической реактивности и продукции биологических веществ. Особую роль играет незрелость во всех органах и системах крохи. Все это способствует температурному росту до 39 °C.

В такой период ребенок сонливый, вялый и капризный. Кроме того, груднички отличаются нестабильностью процессов отдачи и накопления тепла. При любых изменениях организм отвечает повышением температуры.

Такое состояние наблюдается у крохи по следующим причинам:

Развитие стоматита: десна становится отечной и гиперемированной. Формируется белесоватый воспалительный очаг, который сильно болит при любом прикосновении.

Внимание! При патологиях десны болят, что особенно ощущается при приеме еды. Жесткие продукты могут травмировать слизистую еще больше.

Причин, по которым появляются эти симптомы, множество. Чтобы понимать, отчего они появились, родители должны знать проявления основных недугов.

Таблица: «Стоматологические причины боли в зубе и отека щеки».

Иные причины, из-за которых опухла щека:

• паротит («свинка»);
• инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
• воспаление придаточных пазух носа (синуситы);
• лимфаденит;
• расстройство работы почек;
• неврит лицевого нерва.

Если по каким-то причинам нет возможности посетить кабинет стоматолога, следует оказать малышу первую помощь. Помогут различные обезболивающие препараты, полоскания и другие методы.

Все используемые средства можно разделить на медикаментозные и немедикаментозные. К первой группе относятся:

• Обезболивающие гели (Камистад, Калгель, Дентол Беби). Эффект длится 2—8 часов.
• Противовоспалительные лекарства, купирующие болевой сидром, уменьшающие воспалительный процесс и снижающие высокую температуру (Нурофен).

Применения только лекарственных средств часто недостаточно, поэтому используют немедикаментозное лечение. Зубные прорезыватели облегчают выход зубов: при их использовании происходит приток крови к десне.

Помимо этого, их прикусывание — своеобразная подготовка ребенка к приему взрослой пищи и помощник в правильном формировании прикуса.

Фото 1. Период прорезывания зубов не самый приятный как для детей, так и для родителей, ребенок испытывает боль, становиться капризный, раздраженный, может повышаться температура тела.

Еще один способ для снижения болевого синдрома — массаж десен. Если родители правильно его выполняют, усилия прикладываются в той области, которая в большей степени в этом нуждается.

В это время необходимо обеспечить кроху волокнистыми пюре из овощей и фруктов (морковь, яблоко, груша). Он будет пытаться их прожевать, что приведет к массажу десен и снижению зубной боли. Прикорм следует предлагать малышу перед молоком или смесью.

Важно! Желательно, чтобы пюре были прохладными, но не холодными. Это дополнительно уменьшит неприятные ощущения.

Первая помощь ребенку состоит в следующих мероприятиях:

• Незамедлительное полоскание. Можно применять солевые растворы, антисептики (Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин) или травяные отвары из календулы, шалфея и ромашки. Однако такой способ подойдет малышам старше трех лет.
• Обезболивающие гели (Камистад, Калгель). Они облегчат состояние крохи, уменьшив интенсивность зубной боли.

Перечисленные методы не заменяют осмотра стоматолога. Следует явиться на прием к дантисту, чтобы он выявил причину заболевания и назначил лечение.

Если зуб у ребенка начал болеть ночью, нужно:

• Использовать медикаментозные обезболивающие. У мамы всегда должны быть под рукой такие препараты, как Парацетамол или Нурофен.
• Сделать содово-солевое полоскание. Для приготовления раствора понадобится по 1 ч. л. пищевой соли и соды на 200 мл воды. Компоненты тщательно перемешиваются. Полоскать таким средством полость рта каждый час.
• Помассировать легкими движениями ушную раковину на стороне поражения. В течение пяти минут родители делают массаж. Способ хорошо снижает неприятные ощущения.

Справка! Все эти методы помогут уменьшить выраженность неприятных ощущений, чтобы родители успели привезти малыша в дежурную стоматологию. Нельзя применять их в качестве самостоятельного лечения.

Основной способ избавить кроху от неприятных ощущений — вылечить зуб у стоматолога. Врач очистит кариозную полость и поставит пломбу. Однако, если это временно невозможно, можно применять следующие способы:

Лучший метод избежать развития симптома — предупредить его. Для этого следует соблюдать профилактические меры:

• Проводить чистку зубов утром и вечером. Ребенок должен применять щетку с пастой, которые соответствуют его возрасту.
• Избегать образования на эмали микротрещин. Следует исключить из питания крохи чересчур горячие и холодные блюда или их чередования. Под влиянием резких температурных скачков происходит быстрое сужение и расширение зубных тканей. Это способствует возникновению микроскопических дефектов на эмали.

На видео ниже рассказано, почему детям не следует бояться стоматолога и как проходит лечение в детской стоматологической клинике.

Зубная боль может настигнуть ребенка в любом возрасте. Она может появиться как по физиологическим причинам (прорезывание), так и по патологическим. Чтобы уменьшить ее интенсивность, родители могут давать обезболивающие препараты и гели, делать полоскания, ставить компрессы. Однако эти способы не заменяют консультации стоматолога. Врач проведет осмотр и соответствующее лечение.

источник

Часто маленькие дети не способны толком объяснить, что у них болит. Но все же они могут показать место, где возникают неприятные ощущения. Если болит щека у ребенка, это может быть связано с разными недугами. Не стоит игнорировать этот симптом. Точный диагноз способен поставить лишь врач. Также специалист и назначит лечение.

Болит щека у ребенка по разным причинам. Часто это связано с:

• аллергией на продукты или средства ухода за телом;
• прорезыванием зубов;
• кусочком пищи, который проник в карман десны и стал причиной нагноения;
• стоматитом;
• глубоким кариесом;
• пульпитом;
• пародонтозом;
• периодонтитом;
• гингивитом;
• не до конца удаленным нервом в зубной единице;
• воспалением лицевого нерва или лимфатического узла;
• травмой, которая случилась после удара или прикуса щеки изнутри;
• гайморитом;
• паротитом;
• височным тендинитом;
• болезнью височно-челюстного сустава;
• опухолью;
• укусом насекомого.

Любые из указанных причин доставляют неудобства и дискомфорт. Поэтому важно своевременное обращение к врачу, который и назначит лечение. Так получится безопасно и быстро устранить неприятные ощущения.

Почему болит щека у ребенка? Самостоятельно установить это сложно. Но при наличии такого симптома взрослым надо предпринять срочные меры для облегчения состояния.

При осмотре детского рта надо обратить внимание на зубы и десна. Часто их патологии приводят к болезненным ощущениям в данном месте. Могут быть заметны черные дырки в зубной эмали. Даже пусть они и небольшие. Кариес развивается глубоко внутри, а на поверхности он будет мало заметным. Данный процесс развивается от пищевых волокон, застрявших между зубами и вызывавших воспаление десенного сосочка. Жесткая еда часто остается между зубами и деснами, приводя к гнилостным процессам.

Разные зубные недуги приводят как к нарушению целостности зубов, так и к изменению цвета эмали. Если опухла и боли щека у ребенка, то это может быть связано именно с данной проблемой. Еще может быть зуд, несвежий запах изо рта, сильное покраснение мягких тканей. При флюсе наблюдается пузырек с гноем.

Если у ребенка запломбирован или удален зуб, но боли возникают больше 2-3 суток, скорее всего, процедура была выполнена с нарушениями. Это и приводит к патологиям в десне. Если у ребенка болит щека и температура повышена, а также болит голова, то есть риск периостита. Наличие болей во время глотания пищи при отеке свидетельствуют о воспалении миндалин. Чтобы заболевания зубов и десен не были причиной болезненных ощущений, их необходимо своевременно лечить. Так получится избежать осложнений.

Когда болит щека у ребенка, это может быть связано с травмированием слизистой рта или зубов. Если с внешней части не обнаружены повреждения, возможно, при ударе была повреждена щека изнутри о зубной ряд. На внутренней части заметны кровоподтеки, ссадины, припухлости. А может быть поцарапана слизистая, десны. Тогда будут заметны ранки. Травмирование считается частой причиной боли, особенно если ребенок очень активный.

Бывает и так, что из-за удара происходит откалывание куска эмали, поломка ножки зуба. При последней ситуации зуб может быть целым, но немного шататься. Данные повреждения обнаруживаются при осмотре. Самостоятельно избавиться от проблемы не получится, нужна помощь стоматолога. Если не только болит щека у ребенка внутри, но и наблюдается головокружение, тошнота, надо срочно вызвать скорую. Неотложка нужна и при наличии сильных кровотечений во рту.

Если у ребенка опухла щека, а зуб не болит, то причиной могут быть грибки, бактерии и вирусы. Из-за них и появляется стоматит, при котором во рту возникают болезненные язвочки. Еще воспаляются мягкие ткани. Инфекция проникает в рот с немытыми руками, игрушками, из-за грязной посуды. Ее активизация происходит при сезонном ослаблении иммунитета или простудных недугах. Поэтому требуется укреплять здоровье малыша, чтобы не появились никакие неприятные симптомы.

Если отек есть не только на щеке, но и на шее, а также присутствует сухость во рту, высокая температура (38-39 градусов), то есть риск свинки или паротита. По причине патологических инфекций может возникнуть гайморит, предполагающий воспаление околоносовых пазух. Болевые ощущения от данного недуга способны отдавать в ткани щек, наблюдается заложенность носа, а к ночи может усиливаться общее недомогание.

Если у ребенка болит щека с внутренней стороны, то это может быть подтверждением прорезывания зубов. При этом процессе появляется припухлость десен, а может быть и жар. Через просвечивающие десневые ткани могут быть заметны пробивающиеся наверх беловатые зубные единицы, синеватые гематомы, что появляется при прорезывании. У детей появляются капризы, они плохо спят и отказываются от еды.

Болезненные ощущения появляются тогда, когда растут острые клыки или моляры с широкой жевательной поверхностью. Боль в щеках иногда возникает и у детей старшего возраста, особенно в период замены молочных зубов на коренные. Данное явление возникает почти у всех детей. Родителям надо следить за состоянием ребенка, а при появлении неприятных симптомов обратиться за помощью к врачу.

Болевые ощущения могут быть как умеренными, так и сильными. В любом случае это доставляет неудобства, поэтому лучше как можно скорее от них избавиться. Если боли сильные, то это может быть связано с:

• невралгией тройничного нерва;
• височным тендинитом;
• синдромом Эрнста.

При воспалении буккального нерва наблюдается потеря движения болезненной щеки. Многое зависит от самих детей и родителей. Важно уделять время гигиене и следовать профилактическим мерам.

При обращении к врачу он сначала осматривает ротовую полость. Также специалист спрашивает о жалобах, симптомах. В зависимости от проблемы может быть предоставлено направление к определенному специалисту.

Когда у ребенка болит щека, что делать? Если еще не было осмотра у врача, без диагноза и назначения терапии, помощь надо осуществлять осторожно. Нельзя допустить усугубления патологии. А для этого запрещено:

• самовольно принимать антибиотики и остальные средства, которые продаются в аптеках лишь по врачебным рецептам;
• выполнять прогревания с помощью ламп и теплых компрессов;
• давать ребенку сладости и твердые продукты;
• выполнять кормление холодными или горячими продуктами, поить сладкими, кислыми, шипучими напитками.

Первая помощь может выполняться с помощью аптечных лекарств и народных методов. С ними получится улучшить состояние ребенка, но потом все равно надо посетить врача.

При боли и опухоли щеки необходимо обратиться к дантисту. Если причина этого явления не стоматологическая, то будет предоставлено направление к другим специалистам:

• педиатру, если обнаружена бактериальная и вирусная инфекция.
• неврологу при неврологических недугах;
• ЛОРу, когда воспалено ухо и слюнные железы;
• нефрологу, если обнаружены патологии почек;
• травматологу или челюстно-лицевому хирургу при травме нижней челюсти.

Если болит щека у ребенка с внутренней стороны, то помогают обезболивающие средства с ибупрофеном («Ибупрофен», «Нурофен»), парацетамолом («Калпол», «Панадол»), которые еще позволяют снять жар во время прорезывания зубов.

Детям постарше (от 12 лет) дают лекарства с нимесулидом («Нимесил», «Нимегезик»). Использование «взрослых» обезболивающих («Анальгин», «Кетанов») разрешается с 14 лет. Но все равно надо читать инструкции к препаратам. И следует учитывать, что давать ребенку обезболивающие средства без консультации врача свыше 3 дней считается опасным.

Во время лечения ран во рту, язв, воспалений используются гели, мази, масла, которые обладают антисептическим действием, стимулируют восстановление. Это «Ацикловир», «Холисал», «Каротолин». Применяются спреи – «Ингалипт», «Мирамистин», а также бальзамы и растворы, предназначенные для полоскания – «Ротокан», «Винилин», «Хлоргексидин». Но нужно учитывать, что это только временные меры, которые не способны заменить профессиональную помощь. Даже если кажется, что недуг отступил, все равно надо обратиться к врачу.

Если у ребенка 5 лет болит щека, облегчить состояние позволяют средства народной медицины. Эффективными считаются холодные компрессы, при которых лед надо завернуть в ткань и приложить к больному участку. Это позволяет снять неприятные ощущения. Вместо льда можно прикладывать половинку сырой картофелины срезом к коже.

Помогают антисептические полоскания с помощью раствора пищевой соды. Для этого 1 ч л. продукта растворяется в стакане теплой кипяченой воды. Противовоспалительное и ранозаживляющее действие имеют травяные настои на основе ромашки, календулы, зеленого или черного чая, дубовой коры и остальных растительных сборов. Приготовление выполняется с помощью заваривания 2-3 ст. л. сырья литром кипятка.

Стоматологи могут советовать придерживаться простых правил, чтобы не допускать боли в щеке:

1. Не использовать горячие компрессы.
2. Не заниматься самолечением.
3. При распухании щеки не следует ее тревожить. В это время не стоит употреблять сильно горячую или холодную пищу, орехи, острые блюда, ириски.
4. Не следует самостоятельно назначать антибиотики.

Не следует тянуть с лечением, особенно если появилась опухоль. Если она будет увеличиваться, то это считается признаком развития гнойного процесса в щеке. При отсутствии профессиональной помощи можно только усугубить ситуацию.

Чтобы у ребенка не болела щека, нужно заботиться о профилактике. Необходимо придерживаться несложных правил гигиены. Важно регулярно чистить зубы (как только они появились). Сначала это делается не щеткой, а пальцем с намотанной на него марлей. Необходимо приучать ребенка к полосканию рта кипяченой водой после каждого приема пищи. С 6 лет можно выполнять чистку зубной нитью.

Не реже 2 раз в неделю надо осматривать рот ребенка. При обнаружении частичек пищи, которые застряли между зубами, их надо удалять зубочисткой. Меню детей должно состоять из яблок, моркови, сухарей. Еще необходимы обогащенные кальцием молочные продукты, витаминная зелень. Это нужно для укрепления зубных тканей. Ребенок должен употреблять чистую воду, так как она является основой для выработки омывающей рот слюны. А сладости лучше исключить.

Не стоит допускать переохлаждения лица и ушей ребенка. В сильно холодную погоду лучше не гулять. Нельзя допускать застужения лицевого нерва, появление простуды, гайморита, свинки. Два раза в год надо посещать стоматолога (даже если нет никаких жалоб).

источник

Почему у ребенка опухла щека и что следует делать? Дать исчерпывающий ответ на этот вопрос сможет только специалист после личного осмотра пациента. В одних ситуациях требуется квалифицированная помощь стоматолога, в других – педиатра, в третьих же возможно ее самостоятельное оказание в домашних условиях.

При выявлении причин отечности щечной области первым приходит на ум предположение о патологии в ротовой полости, а именно – зубов. Возможными причинами припухлости могут быть расстройства зубного аппарата:

• Заболевания воспалительного характера. При пульпите патологический процесс поражает комплекс мягких тканей, находящихся в зубном канале. Зачастую болезнь осложняет запущенный кариес. Для апикального периодонтита характерно развитие воспаления у верхушки корней с дальнейшим разрушением связок зуба и костной ткани. Следствие неизлеченного пульпита, периодонтита или самостоятельный первично возникший процесс представляет собой воспаление надкостницы челюсти – флюс. Вероятным или обязательным клиническим признаком перечисленных патологий является локальный отек десны и щеки. Появление симптома связано с инфильтрацией экссудатом мягких тканей, прилегающих к зоне поражения. Однако обычно при этом болит и пораженный зуб или десна. Если терапия запоздает, состояние может осложниться абсцессом и флегмоной.
• Поражения дистрофического (не воспалительного) характера. К таким патологиям, способным вызвать припухлость щечной области, относится пародонтоз. При этом заболевании происходит атрофия структур, окружающих зуб, и эмали. Высока вероятность проникновения инфекции в пораженные ткани. Достаточно частым симптомом, сопровождающим патологический процесс, является внезапное появление отечности десны и щеки.
• Аномалии прорезывания третьих моляров – зубов мудрости. В таком случае над единицей может образоваться карман слизистой оболочки, который практически недоступен для очищения от остатков пищи. Со временем возможно раздражение и воспаление десны в этой зоне, развитие отека и припухлости щеки над данной областью.

Если после посещения стоматолога у ребенка припухла щека, то следует предположить возникновение или сохранение очага воспаления. Такое возможно при некачественном проведении лечения: плохая санация полости зуба перед установлением пломбы, неполное удаление воспаленной пульпы, нарушение правил асептики и антисептики. В этих случаях, как правило, зуб уже не болит, но внешние признаки воспалительного процесса остаются – припухлость десны и щеки. Необходимо повторить поход в клинику для определения причины сохраняющихся отклонений и их лечения.

После сложных стоматологических процедур возможно сохранение отека с одной стороны, соответственно зоне вмешательства, в течение 2-3 суток. Это рассматривается как вариант нормы, о чем врач обязательно предупредит родителей. Процедура удаления зуба может повлечь за собой осложнения при неправильном ее проведении или несоблюдении рекомендаций специалиста в послеоперационный период. При неблагоприятном развитии событий отечность щечной области сопровождает формирующееся воспаление в лунке, большая гематома или абсцесс, что требует повторной консультации специалиста.

Возможные нестоматологические причины припухлости:

• Аллергические реакции. Для них характерна связь с приемом новых продуктов, лекарств или с применением нетипичных средств гигиены. Зачастую местная гиперреактивность организма развивается в ответ на укусы насекомых. Стремительное увеличение в объеме не только области щек, но и шеи ребенка говорит об отеке Квинке, который требует неотложной медицинской помощи.
• Лимфаденит. Увеличение лимфатических узлов в размерах является реакцией на воспаление в близлежащих органах или системное заболевание бактериальной, вирусной природы. Такие болезни, как туберкулез, инфекционный мононуклеоз и дифтерия, способны вызывать лимфаденопатию.
• Воспаление слюнных желез вследствие паротита или прочих причин.
• Гайморит. Патология имеет схожий клинический признак, для которого чаще всего характерно двустороннее распространение.
• Неврит лицевого нерва. Картина заболевания настолько специфична, что любой педиатр должен сразу его заподозрить и отправить ребенка к неврологу. При этом состоянии болит пораженная половина лица.
• Флегмона шейной клетчатки. Встречается редко – в крайне запущенных случаях. Характеризуется тяжелым течением, требует срочной терапии в условиях стационара.
• Травматические повреждения щеки. С внутренней стороны причиной может стать зуб или его осколок, снаружи – удар тупым предметом без нарушения целостности кожи.
• Новообразования близлежащих тканей и анатомических структур.

Первая помощь при опухлости щеки у ребенка направлена на облегчение состояния до момента осмотра специалистом. Существуют ситуации, когда сроки обращения к врачу затягиваются. В это время родителям не стоит бездействовать, необходимо стараться провести возможные в домашних условиях меры первичной помощи:

Отечность щечной области – это лишь симптом, последствие болезни или повреждения. Терапия должна быть направлена на борьбу с основным недугом, при излечении которого исчезнет и неприятный признак. Если имеются стоматологические проблемы, врач проведет необходимые действия и назначит терапию: анальгетики, курс антибиотиков внутрь, полоскания ротовой полости растворами антисептиков и т. д. Здесь можно прибегнуть к народным средствам – отвары ромашки, зверобоя, шалфея, коры дуба отлично подходят для этой цели.

Специфической схемы терапии, определяемой врачом, требуют системные заболевания, сопровождающиеся припухлостью в области щеки – инфекционный мононуклеоз, дифтерия, поражение слюнных желез, воспаление лицевого нерва или верхнечелюстных пазух и пр. Когда щека опухла после удара, используют местное лечение охлаждающими компрессами и мазями – Троксевазиновой, Гепариновой или на основе НПВС. Для купирования аллергической реакции исключают раздражающий фактор и назначают короткий курс антигистаминных средств, например, Супрастина, Фенистила или препаратов Цетиризина.

Практически все родители так или иначе сталкиваются с такой проблемой – у любимого малыша припухла и покраснела щека. Что это может быть и что же делать? Вызвать врача или попытаться облегчить боль своими силами? В этой статье можно прочитать о возможных причинах появления этого симптома, а также узнать о методах его лечения.

Практически всегда щека с внутренней стороны отекает из-за каких-либо воспалительных процессов, возникших на слизистой. Этим процессам способствует большое количество микрофлоры, обитающей в ротовой полости.

Визуально щека выглядит так:

• слизистая отечна, возможно наличие видимого дефекта;
• сосуды гиперемированы (полнокровны);
• часто бывает виден налет;
• снаружи щека опухла, болит, если к ней прикоснуться.

Существует множество причин, способных спровоцировать воспаление слизистой оболочки полости рта, которая обильно колонизирована микрофлорой, как полезной, так и патогенной (вызывающей воспалительные заболевания). Также болезненность щеки вызывают механические повреждения, вызванные прорезыванием зубов или какой-либо травмой. Подробнее об этих причинах воспаления будет рассказано ниже.

К возникновению отека щеки и боли в этой области приводит воспаление десен – гингивит. Гингивит изолированно поражает десну, не затрагивая зубодесневого соединения. Предпосылками к возникновению гингивита могут быть неправильно проведенные стоматологические манипуляции, скопление на зубах микробного налета, несоблюдение гигиены полости рта и недостаточный уход за зубами в целом (рекомендуем прочитать: почему у ребенка может появляться черный налет на зубах?). Чаще всего гингивит вызывается стрептококками, которые в норме являются частью микрофлоры, реже вирусами или грибковыми инфекциями (кандидоз).

Гингивиты часто возникают у детей, у больных сахарным диабетом, людей, испытывающих недостаток витамина С. Также болезнь поражает тех, кто долгое время не лечит кариес и лиц с иммунодефицитом. Проявляется острый гингивит в виде отека и покраснения десны, щеки, кровоточивости. Если оставить гингивит без должного внимания, он может перейти на зубодесневое соединение и возникнет пародонтит.

Заболевания зубов также могут стать причиной припухлости щеки. Ярким примером может быть периостит (на фото) – воспаление надкостницы (устаревшее название – флюс). Заболевание сопровождается резкой болью, отеком десны и щеки, подъемом температуры и образованием гнойного абсцесса. Чаще всего периостит является осложнением пульпита или периодонтита. Вызывается периостит в большинстве случаев все той же стрептококковой флорой полости рта.

Также к воспалительным процессам ротовой полости приводят кариес, пульпит и периодонтит. Причины возникновения сперва кариеса, а потом двух других заболеваний – повреждение дентина и проникновение туда все той же флоры, которая населяет ротовую полость. Ярким проявлением всех этих болезней является увеличение в размерах десны и щеки.

Стоит упомянуть об анатомо-физиологических особенностях слизистой полости рта у детей. В детском возрасте слизистая рта гораздо тоньше таковой у взрослого человека, поэтому она сильнее подвержена различным повреждениям. Также у детей в силу возрастных особенностей хуже развита иммунная система и слизистая содержит меньше лизоцима – белка, обладающего бактерицидными свойствами. Эти факторы могут вести к колонизации слизистой грибками рода Candida и возникновению кандидоза (молочницы).

У детей нередко встречаются стоматиты – воспаления слизистой оболочки полости рта, ведущие к образованию на ней язвенных дефектов. Стоматиты чаще всего вызывает вирус простого герпеса. При этом чем старше ребенок, тем ниже вероятность инфицирования ротовой полости вирусом герпеса из-за формирования иммунитета к нему. Следует упомянуть, что стоматит может быть вызван также грибками Candida и из-за аллергических реакций.

• Острые травмы возникают после сильного прикусывания щеки или ее повреждении острыми инструментами при стоматологических манипуляциях. Такая травма проявляется в виде гематомы, которая приводит к визуальному увеличению щеки в размерах, появлению болезненности и дефекта слизистой на месте повреждения. Данный вид травмы может как пройти самостоятельно, так и привести к развитию язвы вследствие инфицирования ранки.
• К хроническим травмам относят постоянное механическое повреждение слизистой оболочки из-за неправильного прикуса, острых краев зубов, наличия съемных и мостовидных протезов. Чрезмерно острая и горячая пища также приводят к повреждению десен и слизистой, где впоследствии возникают воспалительные процессы.

Десна, которая находится на месте будущего зуба, становится отечной, краснеет, увеличивается в размерах, на этом месте даже может возникать небольшой бугорок или шишка. Нередко воспаление переходит и на щеку, вызывая отек (рекомендуем прочитать: причины отека щеки). В дни прорезывания зубов у грудничков отмечаются проблемы со сном, появляется раздражительность, плохой аппетит, отказ от питания, повышенное отделение слюны. В случае возникновения в десне инфекционного процесса может наблюдаться подъем температуры, но в норме его быть не должно.

Важно знать, что все эти признаки прорезывания являются физиологичными и не причинят малышу вреда, кроме, разве что, временного дискомфорта. Большинство мам знают о сроках прорезывания зубов и спокойно относятся к отеку слизистых оболочек щеки и десны у своих малышей.

Итак, что же делать, если щека у ребенка распухла и сильно болит? В первую очередь, нужно попробовать выяснить у ребенка, не прикусывал ли он щеку или не было ли какого-то другого повреждающего фактора. Если ребенок еще слишком мал, чтобы разговаривать, лучше оставить сбор анамнеза профессионалу и отправиться прямиком к педиатру, а затем — к стоматологу. При стоматологических заболеваниях заниматься самолечением тоже не стоит, так как нелеченый кариес или абсцесс могут привести к грозным последствиям, вплоть до возникновения одонтогенного сепсиса.

В простых случаях можно прибегнуть к медикаментозным или народным методам. Эти методы будут приведены ниже.

Методы с использованием медикаментов:

• В первую очередь необходимо произвести полоскание. Для этих целей очень хорошо подходит раствор с йодом и солью либо широко известный Мирамистин. Эти растворы обладают хорошими антибактериальными свойствами и часто их достаточно, чтобы убрать отек и воспаление. Еще применяется раствор Хлоргексидина, который можно купить в любой аптеке.
• В запущенных случаях врач может назначить антибиотики с учетом чувствительности к ним возбудителя. Учитывают и сколько лет больному, ведь у антибиотиков много возрастных противопоказаний. Следует помнить, что ни в коем случае нельзя выбирать антибиотики самостоятельно, они могут не только не принести пользы, но и нанести большой вред юному детскому организму.
• Для лечения стоматитов у детей можно применять различные заживляющие мазы и пасты, в состав которых входят и обезболивающие и антибактериальные вещества. Лучше всего приобретать их по рекомендации педиатра.
• Категорически запрещено прикладывать на больное место согревающие компрессы. Причина в том, что это может поспособствовать распространению воспалительного процесса на здоровые ткани.

Можно ли использовать народные методы, если опухла щека? Можно, но с большой осторожностью. Хорошим, проверенным средством считается настойка прополиса. Она снимает воспаление и является хорошим антисептиком. Необходимо растворить 5 капель настойки в 200 мл теплой воды и прополоскать рот. Для достижения наилучшего эффекта полоскания рекомендуются делать 2-3 раза в день.

Широко используются и отвары трав, к примеру ромашки или календулы. Как и прополис, они помогают снять воспаление и обезболить опухшую щеку. Регулярные полоскания натуральными антисептиками позволяют быстро облегчить все симптомы заболевания.

Специфической профилактики как таковой не существует. В этих случаях рекомендуется уделять больше внимания гигиене зубов и ротовой полости, избегать хронического повреждения путем исправления прикуса, чаще проходить осмотры у стоматолога. Хорошие результаты дает диета с ограничением сладкого, которое, как известно, сильно вредит зубам. Полоскания рта после еды тоже могут оказать положительное воздействие.

Флюс – это устаревшее название гнойного периостита, следствие воспалительного процесса в области корневой верхушки зуба, поднадкостничной и поддесневой зон челюсти. Флюс у ребенка характеризуется тем, что слизистая в районе воспаления отекает и у малыша опухает не только десна, но и щека.

Прикосновения к этой области болезненны для ребенка и его необходимо, не откладывая, показать врачу-стоматологу, самолечение может только ускорить распространение инфекции.

С первого взгляда такой незначительный «прыщик» очень опасен и гнойные его проявления могут привести к достаточно серьезным последствиям.

[1], [2], [3]

Причины флюса у ребенка могут быть достаточно разнообразными.

• Гигиена ротовой полости: либо она не проводится, либо проводится, но не в должной мере.
• Кариесный зуб может стать очагом инфекции и причиной развития флюса у ребенка.
• Травмируя зуб при игре, ребенок тоже способен занести инфекцию.
• Воспалительный процесс на деснах.
• Непрофессионализм стоматолога.
• Фактор наследственности. Патология образования зубной ткани во внутриутробный период. Например, будущая мамочка с питанием получала недостаточное количество кальция.
• Повреждение слизистой ротовой полости механическим путем.
• Перенесенное инфекционное заболевание.

[4], [5], [6], [7]

Симптомы у малыша, впрочем, как и у взрослого, достаточно наглядны:

• Появление ноющей боли в зубе, которая усиливается при жевании продуктов или простом надавливании.
• Отечность в зоне щеки и подбородка – если флюс образовался на зубе нижней челюсти. Так же воспалительный процесс сопровождается болезненным увеличением лимфатических узлов.
• Отек нижнего века глаза и щеки – если пораженный зуб находится на верхней челюсти.
• Гиперемия и опухлость слизистой и десны в окружении пораженного зуба.
• Образование на десне гнойной «шишечки»
• Ребенок становится вялым и капризным.
• Появляется не очень приятный запах из ротовой полости.
• Опасен «детский флюс» тем, что даже при попадании инфекции в кровяное русло, температурно организм ребенка может не среагировать, как в случае с взрослым. Это зачастую мешает распознать заболевание на первичной стадии, а родители реагируют только тогда, когда на лицо критическое состояние.

Флюс у ребенка на зубе – воспаление надкостницы челюстной части лица. Это плотное новообразование, достаточно быстро увеличивающееся в размерах. Постепенно отек с около зубной области десны начинает распространяться и на другие области мягких тканей челюстной части лица.

Медики рассматривают два типа флюса:

• Острый флюс. Он обладает ярко выраженными симптомами с быстро развивающимся воспалительным процессом.
• Хронический флюс. Обычно он появляется в случаях, когда зуб не полностью вылечен (в связи с некомпетентностью врача, либо самолечения, которое проводили родители). Если опухоль стухла и не просматривается визуально – это еще не говорит о том, что болезнь отступила, она может просто затаиться, чтобы через небольшой промежуток времени проявить себя вновь. Но ее течение будет не таким демонстративным как при острой форме. Небольшой дискомфорт и только. Но инфекция перестает быть локальной и захватывает все большие области челюстной кости. Болезнь как бы подтачивает изнутри. На первый взгляд здоровый зуб окажется пораженным. Эта проблема, чаще всего, касается детей до пятилетнего возраста, у которых еще не в полную силу сформировалась и работает иммунная система. Если пропустить лечение молочных зубов у ребенка, болезнь может поразить и только зарождающиеся постоянные зубки. До полного их поражения.

Не забывайте. Если у Вас возникли хоть малейшие подозрения на заболевание, лучше сразу же обратиться за консультацией к врачу-стоматологу. Пусть он посмотрит Вашего малыша. И либо он Вас успокоит, либо ребенок начнет получать медицинскую помощь еще при не столь разыгравшемся воспалительном процессе.

Но на сегодняшний день достаточно распространенным методом лечения флюса, как у детей, так и у взрослых, является самолечение. Родители, получив совет у подруги или соседей, начинают «выполаскивать гной». Полоскания – это конечно хорошо, но обращение к врачу – обязательно, если не хотите получить острое развитие заболевания с его осложнениями.

[8], [9]

Некоторые из родителей считают, что если молочный зуб у малыша потемнел и поражен кариесом, то ничего страшного в этом нет. Ведь скоро их сменят новые постоянные здоровые зубки. Но возникает вопрос. Откуда возьмется этот здоровый зуб, если ротовая полость не санирована и в ней может присутствовать инфекция? Каждый родитель обязан понимать, что молочные зубки тоже необходимо лечить. Кариесный зубик необходимо почистить и поставить хотя бы временную пломбу. Это поможет закрыть канал, через который способна проникнуть патогенная флота. Такую процедуру качественно сможет сделать только специалист.

Если Вы просто полощите ребенку рот и закладываете ватку в канал, чтобы он мог покушать – санированным рот это не сделает. Если зубик сверху цел, а процесс идет, врач может вскрыть гнойник со стороны десны. Если это не удается – приходится удалять сам зуб, но после этого ортодонт обычно делает коррекцию прикуса.

Основное задание родителей, постараться сохранить зубки до шестилетнего возраста, при достижении которого, удаление зубов уже не так влияет на смещение прикуса у малыша. А это значит, можно избежать похода к ортодонту.

Ходить на осмотр к стоматологу необходимо регулярно, это относится и к малышам. Однако родители карапузов неохотно посещают поликлинику на профилактический осмотр, считая, что с молочными зубами произойти ничего не может. А зря. Многих бы проблем можно было избежать. Флюс не особо выбирает, какой зуб поразить: молочный или постоянный.

В связи с неважной экологической ситуацией практически все болезни помолодели и флюс у ребенка 3 лет не новость. Поэтому внимательно следите за своим малышом и при малейшем проявлении заболевания обращайтесь к врачу. Иначе вместо выпавшего молочного, карапуз получит постоянный, но уже больной зуб неправильной формы.

[10]

Чаще всего флюс у ребенка развивается в возрасте 3÷5 лет, когда иммунная система карапуза еще полностью не сформирована и не в состоянии качественно противостоять болезни. Поэтому для 4-х летнего ребенка будет лучше, если родители приучат к каждодневной гигиене и проследят за ее проведением. Легче профилактическими мерами предупредить болезнь, чем потом ее лечить.

Если все же случилось, и малыш капризничает, отказывается от пищи и жалуется на зубик, немедленно в поликлинику. Стоматолог проведет осмотр, оценит степень прогрессирования флюса у ребенка. Сопоставит многие факторы: местонахождение зуба, локализацию нарыва… Только после этого он сможет расписать эффективное лечение и определиться, необходимо ли удалять сам зуб. Ранняя стадия предполагает и противовоспалительную терапию, и обезболивающие медикаменты. Может хирургу придется вскрывать и флюс, чтобы иметь возможность доступа к гнойной капсуле.

[11], [12]

У детей этого возраста флюс чаще всего возникает как следствие плохо вылеченного кариеса, либо как последствия травмы, полученной при падении или во время игры. Инфекция через поврежденный зуб проникает к надкостнице. Какое-то время, она может не проявляться, выжидая стечения благоприятных условий. Это может произойти после простой простуды. Организм после заболевания ослаб – наступает время инфекции проявить себя. Начинается воспалительный, а затем и гнойный процесс, затрагивающий зубную ткань, постепенно доходя до корней. Чтобы найти себе выход, гной по мини трещинкам попадает к надкостнице, там и начинает образовываться флюс.

Не пытайтесь выполаскивать гной в домашних условиях. Тем более противопоказано на больное место накладывать согревающие компрессы. Они только спровоцируют активизацию воспалительного процесса и поспособствуют увеличению гноеотделения. Вскрывать гнойник тоже не стоит в домашних условиях (можно повторно занести в рану инфекцию) – это должен делать специалист. Если родители будут затягивать с походом к врачу, область инфицирования будет расти и в конечном итоге можно получить у ребенка заражение крови. Гнойные процессы захватят глубинные ткани височной и шейной областей.

Промедление с помощью способно привести и к летальному исходу. Немедленно обратитесь за врачебной помощью. Но улучшить состояние малыша на дому все же можно. Приготовьте отвар из любых трав, которые известны своими противовоспалительными и антибактериальными свойствами (ромашка, дубовая кора…).

[13]

Флюс у 6 летнего ребенка встречается несколько реже. Иммунная система к этому возрасту окончательно окрепла. Но совсем не значит, что малышу тепер ничего не грозит. Все вышесказанное относится и к нашому ребенку. Ведь кариес – это одно из самих распространенных стоматологических заболеваний у детей. Не стоит его игнорировать.

Стоит так же знать взрослым, что если один молочный зуб не однократно пломбировали, то лучше его удалить, убрав тем самым источник инфекции.

[14], [15]

Кариес – он не смотрит на возраст пациента, поражая даже только что прорезавшиеся зубки. Это заболевание сложно тем, что может поразить зуб в местах визуально недоступных. И лишь достигнув пульпы, начнет сигнализировать нарастающей болью. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, мы получим другое заболевание – флюс.

Усиливающиеся болевые ощущения в области десен, отек, который переходит и на щеку. Все это первые признаки развивающегося флюса у ребенка. Они говорят о том, что болезнетворные микроорганизмы уже начали свой разрушительный путь. Если не устранить причину заболевания в зародыше, инфекция способна проникнуть и в кровь, а та разнесет ее по всему организму. Поэтому приступать к лечению необходимо как можно быстрее. Лечение должен приписывать специалист и под его же контролем необходимо пройти весь курс лечения, что бы предотвратить дальнейшее распространение болезни и не допустить осложнений, которыми оно чревато.

[16], [17]

источник