Удалили нервы из зуба мудрости он все равно болит

Нередки случаи повторного обращения пациентов к стоматологам по причине того, что у них болит зуб после удаления нерва. Вроде главную чувствительную часть, отвечающую за болевые ощущения, убрали, а моляр продолжает ныть, наталкивая на мысли о том, что лечение было проведено неправильно.

Современная стоматология позволяет провести лечение зубов любой сложности быстро и безболезненно, неприятные ощущения иногда возникают, но, скорее, как последующая реакция на вмешательство. Почему болит зуб после удаления нерва, если прошло уже несколько суток после манипуляции, каковы причины явления, может ли болеть зуб без нерва вообще, и как справиться с этой проблемой – читаем дальше.

Если болит зуб после удаления нерва и пломбирования – это не должно сразу становиться поводом для паники, особенно когда после посещения стоматолога прошло лишь несколько часов. Процедура удаления нерва происходит так: сначала врач вводит в десну инъекцию анестетика, затем открывает больной зуб при помощи бормашины, удаляет нерв, затем чистит корневые каналы и устанавливает подходящую пломбу.

Должен ли болеть зуб во время этой процедуры и после нее, спрашивают многие пациенты. Во время манипуляции человек не будет чувствовать боли, поскольку современные анестетики действуют мягко, обеспечивая полный комфорт. А вот если после процедуры болит десна, она припухла, а с ней ноет и только что вылеченный моляр – это следствие масштабных работ стоматолога.

Если кариозный процесс был осложнен пульпитом, нанесение микротравмы тканям зуба неизбежно, ведь нервные окончания сплетаются в единый пучок. Он отвечает за чувствительность зубов, мышц лица и челюсти, поэтому после серьезной манипуляции болевые ощущения такого рода считаются естественными.

При этом состоянии наблюдаются следующие симптомы:

• зуб реагирует на горячее, кислое, холодное, острое, а также на сладкие напитки и воздух непривычной температуры;
• боль при накусывании твердой пищи и при постукивании по зубу;
• резкие неприятные ощущения в десне и тканях зуба, ноющего или тянущего характера, которые возникают в вечернее и дневное время;
• дискомфорт во время плотного закрывания рта и смыкания челюстей.

Помимо повышенной чувствительности моляра и гиперреакции на продукты питания, человек может в первые 1–2 суток испытывать головные боли, ощущать слабость и недомогание. Спустя двое суток, такие признаки должны полностью пройти, что будет говорить о правильно проведенном удалении нерва и последующей пломбировке.

Если боль в зубе будет долго сохраняться (не менее 7 дней), а к этому симптому присоединятся повышение температуры, воспаление десны, выделение гноя и резкое ухудшение самочувствия – тянуть с визитом к врачу не стоит, возможны осложнения в виде флюса и гнойного поражения десен, оно называется гингивит.

Статистика подтверждает, что в большей части случаев, когда сохраняется зубная боль после удаления нерва, явление вызвано некачественно проделанной работой врача-стоматолога. Всегда нужно помнить, что к выбору клиники и специалиста необходимо подходить ответственно, ведь цель сэкономить на работе и материалах не всегда оправдывается. По большей части доказать потом врачебную ошибку просто невозможно, стоматолог не спешит признать свой промах и исправить его.

Не всегда после удаления нерва болит зуб при нажатии по вине доктора, в некоторых случаях моляр может ныть по причине аллергии на материал пломбы, которую установили в процессе лечения. Далее будет рассказано о самых распространенных проблемах, которые приводят к тому, что удалили нерв, а зуб болит, причем довольно интенсивно.

Нередко зуб может сильно реагировать на удаление нерва, при некоторых нюансах, допущенных во время проведения процедуры:

• во время удаления нерва произошел отрыв части нервной ткани, вместе с кровеносными сосудами, в районе верхушки корня моляра;
• в ходе обработки корней инструментами, ткани были травмированы кончиком металла, тем более, если они вышли за край корня;
• во время обработки сильными антисептиками, часть жидкости попала за пределы корневой верхушки, вызвав там воспаление и последующие болевые ощущения.

Сколько болит зуб после удаления нерва и последующей пломбировки – зависит от того, насколько качественно были заделаны каналы. Если у пациента опухла десна, больно нажимать на моляр сверху, откусывать пищу, такие симптомы говорят о не очень хорошо выполненной работе стоматолога. Если зуб заболел резко и сильно – это хорошо, ведь выраженный дискомфорт заставит человека сразу повторно посетить врача, не дожидаясь осложнений.

Боль, которую можно терпеть, пациенты иногда переносят месяцами, вместо того, чтобы выяснить ее причину. Воспаление нерва – это процесс, обусловленный попаданием в полость резца болезнетворных бактерий. Во время лечения стоматолог расширяет каналы зуба, проводит их чистку, обработку антисептиками, удаляет нерв, но все же небольшое количество патогенной флоры остается внутри зуба.

Если каналы корня были не полностью заполнены пломбировочным материалом, то в полости зубной ткани формируются пустоты, моляр воспаляется, доставляя человеку выраженный дискомфорт. Терпеть такую боль нельзя – ряд моляров соединяется между собой нервными стволами и кровеносными сосудами, поэтому инфекция по капиллярам может легко перейти на соседний зуб, вызывая разрушение его корня, а это чревато формированием периодонтального абсцесса.

Что делать, если болезненно прикасаться к зубу после удаления нерва и пломбирования, а ощущения дискомфорта интенсивные? Сразу повторно идти к стоматологу, он должен открыть канал и провести пломбировку заново. Если же пустоты внутри корня (которые видны на рентгеновском снимке) находятся только у верхушки, проводится резекция, в данном случае полностью вскрывать моляр не приходится.

После удаления нерва начинается процесс пломбирования корневых каналов выбранным материалом. Если часть его случайно попадает за пределы верхушки, человек может испытывать острую боль. Ждать дольше 3-х дней не стоит, лучше обратиться к стоматологу сразу, при не стихающем дискомфорте. Этот совет относится к интенсивным болевым ощущениям, которые наблюдаются при выводе большого объема материала за корень.

Если же количество его минимально, боль может пройти через месяц–два самостоятельно, главное, чтобы пациент мог спокойно спать, есть и работать. Большое количество материала убирается сквозь отверстие в костной ткани, которое проделывается в ходе оперативного вмешательства. Манипуляция не считается сложной, занимает 30-40 минут.

Во время удаления нерва, врач обязательно чистит каналы, используя для этого стоматологические инструменты. В ходе неумелой работы доктора обломок инструмента может остаться в одной из частей канал, хорошо, если в первой трети – тогда его можно будет легко извлечь.

Если же кусочек застрял под пломбой у самого основания корня – вытащить его будет не так просто. Стоматолог обязан сделать рентгеновский снимок, для подтверждения своей ошибки, раскрыть каналы заново и удалить часть инструмента. Иначе зуб нельзя будет полноценно запломбировать, а внутри в пустотах начнется активное размножение бактерий, разрушающих моляр.

О современных пломбах наслышаны все – они изготавливаются из высококачественных материалов, установка их проста и безболезненна, а процесс адаптации недолог. Даже если проводилось удаление нерва, установка пломбы не доставит никаких болевых ощущений пациенту. Однако никто не отменял банальной аллергической реакции на пломбировочный материал, она сопровождается следующими симптомами:

• отек десен;
• покраснение слизистой ткани рта;
• зуд и жжение в области пролеченного зуба;
• ноющие болевые ощущения.

Устранение подобных симптомов достигается заменой пломбировочного материала другим, не вызывающим подобной реакции. Пациент должен всегда предупреждать стоматолога, если у него есть склонность к любому виду аллергии, во избежание проблем.

Сколько дней может болеть зуб после проведения удаления нерва? Не дольше 7, иначе это уже не норма, а патологическое состояние, требующее врачебной помощи. После манипуляций стоматолог может выписать обезболивающее средство, которое необходимо принимать сразу после окончания действия анестезии – это может быть Темпалгин, Кеторол и другие. В первые сутки после удаления нерва и пломбирования нужно полоскать рот содо-йодовым раствором, он снимет раздражение и воспаление слизистой, окажет дезинфицирующий эффект.

Хорошим средством считается прополис – маленький кусочек можно приложить к вылеченному зубу и подержать около часа. Облегчение при болезненности во рту принесет прохладный компресс изо льда, завернутого в несколько слоев ткани и целлофана, долго держать его не рекомендуется, во избежание простуды и защемления тройничного нерва. Не рекомендуется лечить боль с помощью согревающих компрессов – может быть, эта мера поможет облегчить состояние, но считается патологически опасной.

Теперь понятно, по каким причинам зуб может болеть после удаления нерва, и какие из них считаются нормой, а какие требуют немедленного лечения. Заниматься терапией самостоятельно не рекомендуется вообще, а в частности, к стоматологу нужно бежать, если начались неприятные ощущения при проглатывании слюны и воды, изо рта пошел неприятный запах, а ткань десен сильно отекла. Если симптомы наблюдаются после удаления зуба мудрости или нерва – дело может принять серьезный поворот и требует врачебного вмешательства.

источник

Депульпирование зуба – процедура, достаточно часто применяемая в практике любого стоматолога-терапевта. Кроме того, перед классическим протезированием также нередко возникает необходимость удалить пульпу с пучком нервных окончаний. Согласно всеобщему мнению, после депульпации зуб полностью теряет чувствительность и, соответственно, не может болеть. Но на самом деле «мертвый зуб» вполне может начать проявлять признаки жизни – ныть, болеть, пульсировать, реагировать на холодное и горячее.

Если разобраться в механизме возникновения любых болевых ощущений, станет ясно, что так или иначе они связаны именно с нервными окончаниями. Таким образом можно сказать, что, если условно «мертвый» зуб болит, значит все дело в нерве.

Во врачебной практике встречаются случаи, когда зуб, депульпированный месяц, а то и год назад, начинает вдруг болеть. Поначалу это может быть едва ощутимый дискомфорт, реакция на горячее или холодное. Однако вскоре неприятные ощущения перерастают в острую боль, кроме того нередко дело доходит до отеков, загноений и опухолей. Однозначно ответить на вопрос «почему давно залеченный зуб начинает болеть?» сложно – в настоящее время врачи приводят несколько самых распространенных и очевидных причин:

• Неполное депульпирование. Другими словами, если нерв по каким-то причинам был удален не полностью, рано или поздно он обязательно даст о себе знать. Процесс удаления пульпы весьма сложный, требующий от врача максимальной точности и внимательности. При этом немаловажную роль играет и опыт – молодой специалист, досконально знакомый с теорией, вряд ли сможет справиться с этой задачей лучше закаленного долгими годами врачебной практики стоматолога. Если нерв удален не до конца – со временем неизбежно придется столкнуться с болевыми ощущениями и самыми разными осложнениями. Кстати, если у пациента ярко выражена реакция зуба на холодное или горячее, скорее всего дело именно в не до конца удаленном нерве.
• Некачественная пломбировка после депульпирования. Данная причина также достаточно часто встречается во врачебной практике. Для лучшего понимания ситуации разъясним: корневой канал зуба имеет толщину от 0,5 до 1 мм, в расширенном виде (после обработки специальными инструментами) – до 2 мм. Форма и изгибы индивидуальны для каждого отдельно взятого канала – они могут быть прямыми, с загибами, с заломами. На рентгеновском снимке далеко не всегда можно это рассмотреть, поэтому врачу приходится работать «вслепую», на ощупь. Не удивительно, что в некоторых случаях часть канала остается незапломбированной. И именно в этой части со временем скапливаются бактерии, вызывающие воспаления и приводящие к боли. Также сама пломба может лечь неплотно, открывая доступ болезнетворным микроорганизмам.
• Увеличение давления на зуб. Зуб не просто стоит в челюстной кости – он прикреплен к ней многочисленными нитями соединительной ткани. Если в процессе пломбировки врач установит слишком высокую пломбу, тогда жевательная нагрузка на этот зуб в разы увеличится, что, соответственно, усилит нагрузку на связки. Со временем повышенное давление перетечет в постоянную ноющую боль, особенно явно проявляющуюся при надавливании.
• Инфекция. Если предположить, что нерв был удален полностью и все каналы тщательно прочищены, надежно запломбированы, остается один вариант – жизнедеятельность болезнетворных бактерий, которые попали в корневые каналы, а затем в челюстные ткани в процессе лечения кариеса или пульпита.
• Недостаточная гигиена. После качественного депульпирования пациент нуждается в качественной регулярной гигиене полости рта. Даже под самой надежной пломбой со временем могут скопиться бактерии, если своевременно не чистить зубы. Некоторые пациенты считают, что на пломбировочном материале не скапливается зубной налет, ему не страшен зубной камень. На самом деле это не так – бактерии одинаково разрушительно действуют как на зубную эмаль, так и на искусственные пломбы. Инфекция может попасть к корню зуба и из десны – особенно актуально это для людей, страдающих заболеваниями пародонта.
• На самом деле болит один из соседних «живых» зубов.

Естественно – для того, чтобы бактерии успели скопиться в недопломбированном канале или чтобы инфекция дала о себе знать, нужно время. Вполне вероятно, что зуб может заболеть и через год, и через 5 лет – все зависит от степени запущенности проблемы, а также от индивидуальных особенностей организма (люди с крепким иммунитетом гораздо легче переносят воспаления, поэтому они дольше могут не замечать тревожных проявлений).

В любом из вышеназванных случаев зуб придется перелечивать – снимать пломбу, заново чистить и пломбировать каналы. Кроме того, дополнительно придется провести ряд дезинфицирующих мероприятий.

Случается и так, что сразу после окончания действия анестезии (а процедура удаления нервов неизменно сопровождается применением местных анестетиков) пациент начинает испытывать острую боль в мертвом зубе. Причин на то может быть несколько:

• Пломбировочный материал попал из корня зуба на мягкие ткани десны. Такая ситуация может произойти, если материал подавался в корневые каналы под очень высоким давлением. Кроме того, нередко это происходит и из-за неправильного измерения длины канала. Чтобы избежать данной проблемы, необходимо сделать снимок до и после депульпирования, а при обнаружении дефектов немедленно снять пломбу, удалить излишки пасты и заново запломбировать каналы.
• Остатки стоматологических инструментов в канале. Иглы для расширения каналов и удаления нервов очень тонкие. Несмотря на то, что современные инструменты производят из высококачественных материалов, существует малая вероятность того, что небольшой кусок иглы останется в канале, вызывая дискомфорт и боль.
• Повреждение корня зуба. В процессе чистки каналов и удаления нервов существует вероятность просверлить насквозь корень зуба, в результате чего образуется открытая полость, ведущая прямо в челюстную кость (которая, к слову, тоже может быть повреждена вследствие слишком глубокого сверления).
• Реакция организма на пломбировочный материал. Или попросту аллергия. С этим может столкнуться каждый, особенно если ранее пациенту не приходилось сталкиваться со стоматологическим вмешательством. В этом случае необходимо срочно удалить пломбу и повторить процедуру с использованием другого материала.

Все вышеуказанные причины боли в зубе после удаления нерва являются патологическими и требуют срочного медицинского вмешательства.

При этом важно понимать, что сразу после лечения зуб с удаленным нервом какое-то время может болеть по ряду причин:

• Депульпирование – процесс нарушения целостности нервных тканей, который не может пройти абсолютно безболезненно. После того, как действие местной анестезии закончится, пациент еще какие-то время чувствует дискомфорт, ноющую боль, избавится от которых помогут таблетки от зубной боли.
• Реакция на холодное и горячее в первые пару дней после удаления нерва – норма. Вследствие нарушения целостности тканей зуба повышается и его чувствительность, которая проходит после полного заживления.

Для того, чтобы период восстановления проходил быстро и безболезненно, необходимо четко следовать рекомендациям лечащего врача – не пить и не есть 2 часа после операции, соблюдать правила гигиены, принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Сами стоматологи рекомендуют не затягивать с визитом в клинику при возникновении малейших тревожных симптомов:

• Острая пульсирующая боль в первые часы после депульпирования.
• Наличие отека, опухшая щека или десна, образование гнойника под зубом без нерва.
• Проявление реакции зуба на холодное и горячее спустя длительное время после стоматологического вмешательства.
• Боль после операции не стихает, а наоборот – становится все сильнее.
• Повышение температур тела (свидетельствует о наличии воспалительного процесса).
• Боль при надавливании на зуб, при жевании.

В случае своевременного обращения к опытному врачу любые проблемы можно решить в кратчайшие сроки.

Если зуб не беспокоит до того момента, пока вы не начинаете жевать или надавливать на него, скорее всего причина кроется в проблемах со связками, которыми зуб «прикрепляется» к челюстной кости, или же с возникновением небольшой отечности, которая пройдет через несколько дней.

Однако есть и другие причины:

• Осколок стоматологической иглы остался в канале.
• Излишки пломбировочного материала вышли за пределы корня зуба и попали на челюстную кость.
• Нерв был удален не полностью (в этом случае зуб болит даже при легком постукивании).
• В процессе лечения кариеса в корневые каналы попала инфекция.

Если при нажатии чувствуется острая боль, больно жевать и даже говорить, необходимо срочно обратиться в клинику, сделать рентгенологический снимок и повторить операцию по чистке и пломбировке каналов, предварительно устранив возможные очаги воспаления.

Боль – один из защитных механизмов нашего организма. Если есть боль, значит одна из систем работает неправильно, имеет место определенная патология. Если вовремя не обратить внимание на эти сигналы о помощи, можно столкнуться с серьезными осложнениями:

• Воспаление под зубом. По началу оно будет сосредоточено в одном месте. Но в случае отсутствия должного лечения он распространится на близлежащие ткани, а затем, с кровотоком, по всему организму.
• Инфицирование соседних зубов. Если причина боли заключается в размножении болезнетворных бактерий, вполне вероятно, что инфекция попадет на мягкие ткани десны, после чего распространится по всей полости рта.

Если после удаления нерва болит зуб мудрости, то, вопреки бытующему мнению, его не обязательно удалять – если есть возможность повторить лечение, устранив очаг инфекции и воспаления, врач в обязательном порядке сделает все от него зависящее, чтобы спасти зуб.

В самых запущенных случаях врач обычно принимает решение об удалении запломбированного зуба.

Процесс лечения разрушенного зуба весьма сложный и трудоемкий. Нередко потребуется несколько визитов к врачу для того, чтобы полностью устранить причины боли. При этом, для того, чтобы несколько сбавить болевые ощущения, вполне допустимо использовать болеутоляющие средства, особенно учитывая тот факт, что большинство из них также обладают и противовоспалительным эффектом:

• Ибупрофен.
• Аэртал.
• Кетанов.
• Нимесил.
• Найз.
• Парацетамол (может помочь при умеренной боли).

Кроме того, можно обезболить открытый зуб с помощью специальных спреев на основе лидокаина.

Не забывайте: обезболивание – всего лишь средство устранить дискомфортные ощущения, но с самим очагом заболевания никакие, даже самые сильные и качественные, таблетки справиться, к сожалению, не смогут.

Во время первого визита к стоматологу, пациента, как правило, направляют на рентгенологический снимок, который поможет определить возможные причины боли в депульпированном зубе. Далее врач действует исходя из сложившейся клинической ситуации:

• Мертвый зуб вскрывается, удаляются остатки пломбы из каналов.
• В случае наличия остатков нервных окончаний в пульпе, производится полная депульпация.
• Производится тщательная дезинфекция корневых каналов.
• Финишная обработка каналов, их зачистка и шлифовка.
• Заполнение корневых каналов. Если имеет место одноэтапное лечение, врач использует пломбировочную пасту. Если есть необходимость устранить очаг инфекции и воспаления, стоматолог установит временную пломбу, которую заменит на постоянную через 2-3 недели.
• Восстановление окончательной формы зуба. Реставрационные работы – не менее сложный процесс, чем пломбировка каналов. Если постоянная пломба окажется выше, чем должна быть, на зуб ляжет дополнительная жевательная нагрузка, из-за чего со временем могут вновь возникнуть неприятные ощущения и боль.

Может показаться, что лечить мертвый зуб гораздо проще, чем депульпировать живой. На деле же все наоборот – найти и устранить имеющийся дефект гораздо сложнее, чем делать всю работу по лечению зуба «с нуля».

Если по каким-то причинам вам пришлось депульпировать зуб, не стоит думать, что теперь он уже никогда не будет вас беспокоить – без должных профилактических мер вероятность возникновения болевых ощущений весьма велика. Чтобы избежать осложнений, следуйте простым правилам:

• Не ешьте и не пейте на протяжение 2 часов после операции – это сведет риск попадания под пломбу инфекции. Курить и употреблять алкоголь не рекомендуется как минимум в течение суток после лечения.
• По рекомендации стоматолога принимайте противовоспалительные обезболивающие препараты.
• В первое время постарайтесь снизить жевательную нагрузку на депульпированный зуб.
• Регулярная гигиена. Сразу после лечения купите пасту для снижения чувствительности зубов. В дальнейшем чистите зубы 2 раза в день, не пренебрегайте зубной нитью и ополаскивателями для полости рта.
• Профессиональная гигиена. Посещайте стоматолога не реже чем 1 раз в полгода. Раз в год записывайтесь на профессиональную чистку от зубного налета и камня. Для защиты зубов от неблагоприятных внешних воздействий пройдите процедуру герметизации фиссур, для укрепления эмали – реминерализации или фторирования.

И помните – в нашем организме все взаимосвязано. Не дожидайтесь боли – при первых проявлениях дискомфорта после лечения зубов незамедлительно обращайтесь к своему лечащему врачу.

Автор: Лидия Балдыкова
Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист, стоматолог-детский. Стаж работы более 7 лет.

Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

источник

В статье разберемся, есть ли нерв в зубе мудрости.

Эти зубы являются самыми дальними, они обычно прорезываются у человека уже во взрослом возрасте. Несмотря на то, что по своему виду они не отличаются ничем от других, их появление нередко может сопровождаться разными осложнениями, в связи с этим пациентам часто приходится их удалять.

Многим интересно, есть ли нерв в зубе мудрости.

Строение зуба мудрости абсолютно ничем не отличается от всех остальных. И, разумеется, в них тоже имеются нервы.

Сколько нервов в зубе мудрости? Количество корней у третьих моляров различается: их может быть четыре или пять, а может быть и вовсе один (когда несколько каналов срастаются).

Специфика и особенности заключаются в другом:

• Прорезываются такие челюстные элементы намного позже, чем другие, приблизительно в возрасте от шестнадцати до двадцати пяти лет.
• Проблемы у людей начинаются, как правило, уже на этапе прорезывания, так как они начинают расти тогда, когда все остальные зубы уже заняли свободное место в пределах челюсти, а, следовательно, мудрому собрату необходимо не просто пробраться сквозь десны, а еще и найти себе участок в челюсти, буквально растолкав соседние.
• «Восьмерки» крайне трудно поддаются лечению, так как они располагаются таким образом, что до них добраться при помощи стоматологических инструментов крайне сложно, в связи с этим чаще всего их попросту не лечат, а удаляют. Фото нерва зуба мудрости представлено в конце статьи.

Далее перейдем к рассмотрению вопроса по поводу лечения и удаления этого вида зубов у пациентов.

Зачастую пациентами задается вопрос о том, лечат ли зубы мудрости вообще, или же их удаление выступает единственным вариантом. На самом деле, лишь врач может принимать решение касательно способа лечения: хирургически или терапевтически — все зависит от доступности «восьмерки» и тяжести заболевания. Есть ли нерв в зубе мудрости, мы выяснили.

Так как он практически не отличается ничем от других зубов, помимо своего расположения, он подвергается тем же заболеваниям, что и остальные. Проанализируем вероятные патологии»восьмерок» и методики их лечения.

Кариес способен поражать зубы мудрости чаще всего, так как причиной его появления является недостаточная гигиена наряду с наличием налета, а они располагаются во рту таким образом, что отчистить полностью их практически невозможно. Зачастую кариозная полость формируется в труднодоступном месте, вот почему качественно пломбировать третьи моляры очень трудно. Порой стоматологом сразу рекомендуется удалить зуб в том случае, если не представляется возможным проведение качественного лечения и пломбирования.

В том случае, если своевременно к стоматологу по поводу кариеса зубов мудрости не обращаться, то могут возникать осложнения в форме пульпита или периодонтита. Сколько нервов в зубе мудрости, указано выше в статье, а потому лечение может быть весьма сложным и болезненным.

Поскольку корневая система «восьмерок» очень сложная, удаление нерва порой, ровно, как и пломбирование каналов оказывается невозможным. В этой ситуации однозначно придется приступать к удалению. Поэтому вовсе не следует легкомысленно относиться к возникновению кариеса и на фоне первых признаков заболевания стоит обращаться к врачу-стоматологу.

В том случае, если зуб мудрости располагается неправильно, то подобраться к нему будет очень трудно, тем более невозможно выполнить полноценное лечение. Поэтому порой приходится удалять третьи моляры даже с наличием легкой или средней степени кариеса — то есть в тех ситуациях, когда любой другой зуб можно было бы без проблем излечить и запломбировать. Стоматологи пациентов предупреждают о том, что чем раньше человек обратится к доктору, тем больше шансов у него спасти больной зуб. Поэтому при первых симптомах этого заболевания надо немедленно обращаться к врачу.

Пациенты часто спрашивают о том, удаляют ли нерв в зубе мудрости.

В том случае, если «восьмерки» располагаются правильно, к ним удается подобраться, а пациент обратился к врачу за помощью своевременно, то можно провести медикаментозное и терапевтическое лечение. Антибиотик сам по себе, скорее всего, не поможет, он служит лишь вспомогательной терапией и его назначают в случае депульпации. Если же доктор принимает решение по поводу удаления нерва, в дальнейшем может понадобиться терапия антибактериальными средствами для предотвращения распространения воспалительных процессов.

Когда зуб мудрости ноет и болит, таблетки тоже мало чем смогут помочь. Разве что доктор сможет рекомендовать обезболивающие препараты для того, чтобы снять болевые ощущения после пломбирования канала. Можно к тому же принять обезболивающие до посещения доктора, но в любом случае визит к врачу не следует надолго откладывать. Ведь в том случае, если зуб воспалился, последствия могут оказаться самыми серьезными, вплоть до возникновения абсцесса и заражения крови.

Нужно ли удалять нерв из зуба мудрости?

То, что в народе называют зубным нервом, в действительности это нервно-сосудистый пучок со сложным строением. Его окружает пульпа. Благодаря этой ткани зуб реагирует на внешние воздействия: к примеру, чувствует горячую и холодную пищу. Пульпа — это барьер для проникновения патогенных микроорганизмов.

При начальном разрушении зуба кариесом нерв не затрагивается, но если кариозный процесс углубляется, то бактерии проникают в пульповую камеру, вызывая воспаление. При этом человек испытывает сильную боль, которая усиливается ночью. Именно поэтому часто встает вопрос об удалении нерва.

Пульпит – это недуг, который почти всегда требует частично или полностью удалить пораженную ткань из зуба. Это необходимо для того, чтобы инфекция не распространилась за пределы корня, что приведет к серьезным осложнениям.

Больно ли удалять нерв в зубе мудрости?

В современной стоматологии используются методики, позволяющие провести надежное обезболивание зуба, чтобы удаление нерва прошло гладко.

Так как зубы мудрости располагаются в самом труднодоступном районе челюсти, часто единственной методикой терапии является их удаление. Показаниями к удалению выступают:

• Ситуации, когда зуб располагается неправильно, прорезываясь горизонтально либо же под углом и задевает корни соседних.
• На фоне лицевой невралгии.
• Появление кисты в десне близ этого места.
• Наличие частичного прорезывания, при котором постоянно травмируются десны.
• Присутствие поражения кариесом (частым осложнением является перфорация канала и дна зубной полости) в том случае, если все врачебные манипуляции невозможны по причине недоступности или неверного расположения во рту пациента.
• При возникновении пульпита или периодонтита.
• В том случае, если зуб врос корнями в гайморовую пазуху.

В этих ситуациях удаление считается единственным возможным и разумным вариантом лечения. Теперь выясним, как выполняют удаление.

Очень неприятно, когда болит нерв зуба мудрости.

Третий моляр удаляется под местной анестезией. При наличии ретинированного зуба врачом сначала удаляется слизистая оболочка и надкостница, затем та часть кости, которая располагается над ним. И лишь после этого ликвидируют непосредственно саму «восьмерку».

В особо сложных ситуациях врач сможет принять решение по поводу удаления по частям. После операции надкостницу и слизистую оболочку восстанавливают с помощью швов. Место ранения (лунку) обрабатывают антисептическим раствором и тампонируют. В том случае, если удаление провели правильно, тогда в лунке формируется кровяной сгусток, который не дает возможности проникать инфекции в ранку.

• Наличие сухой лунки, то есть на участке удаления зуба не сформировался сгусток крови, который бы препятствовал проникновению болезнетворных бактерий и инфекций в ранку.
• Появление опухоли, то есть после удаления десны отекают, а через несколько суток при надлежащем уходе отек, как правило, проходит.
• Развитие перфорации дна верхнечелюстной и гайморовой пазухи.
• Возникновение онемения губы, подбородка либо языка, которое происходит вследствие того, что в процессе удаления нервные окончания были травмированы.

Во всех вышеперечисленных случаях надо немедленно обращаться за помощью к стоматологу и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Обычно в том случае, если не было каких-либо осложнений в процессе операции, заживление вслед за удалением зуба мудрости проходит, как правило, легко и очень быстро. Полость рта требуется полоскать антисептическим раствором, но без фанатизма для того, чтобы не удалять из лунки кровяной сгусток. При сильной боли можно принять обезболивающие лекарственные препараты. Как правило, врачом рекомендуется самый подходящий медикамент.

В первые сутки после операции не следует употреблять алкоголь, а, кроме того, курить, принимать горячую, слишком острую либо холодную пищу. Желательно употреблять жидкие и мягкие продукты. Нельзя к тому же заниматься спортом. Придерживаясь всех врачебных рекомендаций, человек облегчит процесс заживления.

На самом деле, у любого резца в ротовой полости имеется свое предназначение. Врачи, как правило, не являются сторонниками удаления «восьмерок» просто так или по причине боязни осложнений. В том случае, если нервы в зубе мудрости никак пациента не беспокоят, третий моляр не травмирует щеки, не влияет на прикус и общее состояние окружающих резцов, тогда трогать «восьмерку» вовсе не стоит. Когда обнаруживается неосложненный кариес, зубы мудрости даже можно вылечить, а в более запущенных случаях, затрагивающих нервы (например, на фоне пульпита), или при периодонтите следует все же подумать об удалении.

К сожалению, нередки ситуации, при которых человек доводит собственные зубы до такого этапа разрушения, когда просто необходимо удаление нерва.

Также примечательно то, что многими воспринимается данное вынужденное медицинское решение, как панацея. Люди считают: «Пусть удаляют, зато в дальнейшем точно ничего уже не будет беспокоить и болеть». При этом мало кто из пациентов задается вопросом, в чем вообще заключается смысл нервных волокон, которые являются неотъемлемой частью строения зуба. А ведь моляр в буквальном смысле остается с живой тканью и более устойчив при взаимодействии с агрессивными факторами внешней среды, пока функционирует его нерв. Именно в связи с этим зуб без нерва называют «мертвым».

Мнение, что такой «мертвый» зуб уже не будет никогда болеть, относится к категории мифов. И он рано или поздно абсолютно для каждого рассеивается, причем вовсе не обязательно, что это произойдет спустя короткий промежуток времени после удаления нерва. Может пройти от нескольких месяцев до пары лет с момента визита к врачу, как вдруг «мертвый» зуб наряду с прилегающей к нему областью даст о себе знать крайне неприятными ощущениями.

Итак, какие существуют причины того, что болит зуб мудрости без нерва? Это является верным признаком воспаления. Источником выступают вредоносные бактерии, попадающие в тот или иной район ткани и начинающие в прямом смысле ее колонизировать, при этом они паразитируют и распространяются. Вариантов может быть сразу несколько:

• Когда у пациента болит зуб без нерва, это может оказаться последствием того, что бактерии оказались занесены в челюстные ткани через корневые каналы из-за возникшего кариеса. Под действием микроскопических организмов кость челюсти теряет свой тонус, а продукты распада ведут к воспалению. Результатом, как правило, чаще всего служит появление боли.
• «Мертвый» зуб может давать о себе знать в том случае, если до этого им занимался не совсем квалифицированный врач. Удаление нерва является процедурой, требующей очень высокого профессионального уровня, которым должен обладать стоматолог, и любая ошибка наряду с недоделкой в этом случае чревата последующими осложнениями. Таким образом, в том случае, если зубной канал не был заполнен пломбировочным материалом после удаления на всем протяжении (или когда пломбу сделали недостаточно плотно), в нем может оставаться пространство и возникать благоприятная среда для появления патогенных микроорганизмов. Результатом служит воспаление и боль.

Наконец, даже когда зуб правильно запломбировали, но при этом у больного наблюдаются патологии десен в виде гингивита и пародонтита и попросту не соблюдаются элементарные гигиенические правила, для размножения бактерий появляется благоприятная среда. Разрушаются зубодесневые связки, инфекция попадает глубоко под десну, а в итоге возникает воспаление и зуб без нерва начинает болеть.

Таким образом, когда человек сталкивается с проблемой болезненного ощущения в «мертвом» зубе, ему следует как можно быстрее обращаться в стоматологическую клинику в целях диагностики. Опытным специалистом будет в точности определено его состояние и врач составит для пациента персональный лечебный план.

Нужны ли людям зубы мудрости? Это довольно распространенный вопрос, которым задаются миллионы больных, пришедших к стоматологу в кабинет. У древних людей, которые жили десятки тысяч лет назад, челюсти были больше и намного массивней, поэтому там могло помещаться большее количество зубов. Это помогало жевать твердую, а, кроме того, жесткую пищу. Со временем потребность в этом пропала, в связи с этим зубы мудрости стали постепенно рудиментарным элементом.

Разумеется, точный ответ, почему у современных людей они растут, знает лишь природа, но не следует считать, что они абсолютно бесполезные. Несмотря на то, что третьи моляры практически не участвуют в распределении жевательных нагрузок, «восьмерки» у взрослых людей могут служить опорой для протеза, препятствуя убыли костных тканей в случае отсутствия соседних элементов.

В этой статье мы выяснили, есть ли нерв в зубе мудрости.

источник

Кариес – самое распространенное стоматологическое заболевание полости рта. Существуют различные стадии кариеса — от поверхностного, до глубокого.

В запущенных случаях лечение часто заканчивается удалением нерва, ведь человек страдает от постоянных болевых ощущений.

Но может ли болеть зуб после удаления нерва? Может, и это тревожный симптом, если боль не проходит длительное время.

Если и после удаления нерва болит зуб при нажатии, то это может свидетельствовать о наличии разных патологических осложнений.

Пучок кровеносных и лимфатических сосудов вместе со множественными нервными окончаниями, находящимися у корня, называют пульпой. Она считается зубным нервом.

Воспаление пульпы — пульпит, сопровождается болевыми ощущениями различной интенсивности, зачастую требует хирургического метода лечения.

После извлечения пульпы реакция на внешние раздражители и питание зуба прекращаются. Казалось бы, нет нерва — нет и боли, но случается, что депульпированный зуб болит при надавливании.

Боли временного характера – это абсолютно нормальное явление после проделанной процедуры. Ведь в процессе извлечения нерва происходит серьезное повреждение структуры зуба (основного нервного ствола и кровеносных сосудов).

К тому же могут быть затронуты рядом находящиеся ткани. Как правило, за неимением других причин, дискомфорт исчезает через пару дней.

Болевые ощущения после удаления нерва обычно носят ноющий характер, не резкий и постепенно затухающий. Такая реакция естественна и может наблюдаться:

• при правильном извлечении нерва;
• на протяжении малого периода времени (1-2 дня);
• при отсутствии осложнений (воспаление) и возможных заболеваний.

Если же было выполнено некачественное очищение и промывание каналов, неполное устранение болезнетворных бактерий, то может возникнуть пульсирующая, острая боль. Именно поэтому важно лечить стоматологические заболевания у опытных специалистов и, соответственно, не экономить на своем здоровье.

Острая боль, не утихающая спустя неделю, не является естественной реакцией организма. Возможные причины боли депульпированного зуба:

1. Недобросовестное лечение и ошибки стоматолога (осталась часть нервных волокон, наличие пустот под пломбой, индивидуальные особенности строения, которые не заметил врач);
2. Аллергические реакции;
3. Повреждение десны, корня;
4. Рядом находящийся зуб;
5. Невралгия;
6. Другие заболевания (воспаление десны, киста, флюс).

Точную причину боли сможет определить только врач. Он проведет качественную диагностику и назначит эффективное лечение.

Если после удаления нерва зуб болит при надавливании пальцем, разжевывании пищи, распитии напитков — это может происходить в результате образования гнойничка на десне.

Возможно, поврежден соседний здоровый зуб, неправильно запломбированы каналы.

Чаще всего боль локализуется не в самом зубе, а в десне. Если неопытный специалист совершил ошибку и вывел материал пломбы за пределы зуба, то это также может вызывать у пациента неприятные ощущения.

Болевые ощущения — частые гости при стоматологических проблемах, даже после лечения. В надежде, что боль — это лишь посттравматический синдром, можно проглядеть серьезные осложнения. Если болит зуб после лечения кариеса или после удаления зуба болит десна — не стоит расслабляться, ведь никто не застрахован от воспалительных процессов, поэтому лучше показаться стоматологу.

Непосредственно во время лечения могли возникнуть микротрещины, поэтому при надавливании на зуб естественно будет появляться дискомфорт.

Если болит мертвый зуб при надавливании, можно попытаться уменьшить болевой синдром. Для этого необходимо содержать ротовую полость в чистоте и не давать развиваться болезнетворным микроорганизмам. Желательно избегать употребления твердой пищи хотя бы некоторое время.

При сильной боли стоматолог может назначить:

• Кетанов;
• Анальгин;
• Кеторол;
• Ибуфен;
• Темпалгин;
• противовоспалительные препараты;
• полоскание полости рта содовым раствором с йодом.

Также помогают устранить зубную боль после удаления нерва народные методы:

• прополис, шалфей;
• крепкие алкогольные напитки;
• лед;
• травяные настои.

Если возникает дискомфорт после удаления нерва на протяжении длительного периода времени, требуется немедленное лечение. Самым распространенным осложнением считается появление кисты, либо доброкачественного гнойного воспаления зуба (гранулема).

Обычно стоматолог снимает пломбу и проводит тщательную повторную чистку зубных каналов. Несвоевременное обращение в больницу может привести в дальнейшем к удалению зуба с кистой.

Важно помнить, что естественный небольшой дискомфорт и терпимая боль считаются вполне обоснованной защитной реакцией организма. Однако при обнаружении опасных симптомов, подозрении на какие-либо осложнения и заболевания лучшим решением станет посещение стоматологической клиники.

Информация о том, почему может болеть зуб после удаления нерва, из уст стоматолога:

Наиболее простым заболеванием полости рта является кариес. Но пациенты обращаются к специалистам, когда начинаются патологические процессы в пульпе – возникает пульпит. Диагноз ассоциируется с нестерпимым болями, беспокоящими даже ночью. Устранить их можно только в процессе лечения каналов – удаления нерва. Процесс этот достаточно сложный, требующий определенных навыков от стоматолога.

Итак, страхи отошли на задний план и вы посетили специалиста, который провел депульпирование. Казалось бы, нерва нет, а значит, зуб болеть не должен. Но зачастую пролеченный зуб после удаления нерва болит, но уже чуть меньше. В чем причина этого состояния: физиологические процессы или ошибка врача? Разобраться с этим нужно более подробно, чтобы точно знать, когда начинать бить тревогу.

Если у вас сильно болит зуб после удаления нерва, следует точно определить, сколько дней беспокоят неприятные ощущения. Сразу после депульпирования через пару часов могут возникнуть болевые ощущения. Они вызваны травмой мягких тканей в области апекса, то есть верхушки корня и являются нормой. Сохраняются они в течение 5-6 дней.

Что касается характера болевых ощущений, то они могут быть как постоянными, так и возникающими при нажатии, например, во время приема пищи. Безусловно, это доставляет немало дискомфорта, но паниковать не стоит. Через несколько дней боли прекратятся и можно будет продолжить лечение, если, конечно, вам не выполнили одномоментную процедуру, то есть удалили нерв и поставили пломбу за одно посещение.

Такая ситуация является нормой. Если боли нарастают либо сохраняются в течение длительного времени следует выяснить причину их появления. Как правило, она связана с ошибкой стоматолога и нарушением техники пломбирования канала. В любом случае, следует показаться специалисту, выяснив, что провоцирует неприятные ощущения, на который уже поставили пломбу.

Если во время посещения стоматолога удалили нерв, а зуб все равно продолжает болеть, причиной может оказаться нарушение техники пломбирования, а именно выведение пломбировочного материала за пределы апекса или верхушки. Это объясняется тем, что любой пломбировочный материал воспринимается организмом как инородное тело. Чем больше массы вывели за апекс, тем более выраженные боли будут беспокоить. Кроме того, значение имеет восприимчивость организма пациента, так как у некоторых пациентов даже минимальное количество пасты в области апекса может вызвать очень резкую боль.

Определить патологию можно с помощью рентгенологического снимка. На нем будет отчетливо видна область апекса и количество пасты, выведенной за него. Если у вас после удаления нерва болит пролеченный зуб, рекомендуется в первую очередь сделать рентген, а уже после этого решать вопрос об устранении неприятных ощущений. Как правило, с этой целью достаточно убрать лишний материал и заново запломбировать. А вот ждать пока боли утихнут сами не стоит – это может занять несколько месяцев, а в худшем случае приведет к осложнениям.

Следующей причиной появления постпломбировочных болей могут оказаться нарушение пломбирования. В первом случае паста выводилась за пределы апекального отверстия, что вызывает мгновенную боль. Здесь же возникает ситуация, когда канал попросту не дочищают, в результате чего образуется пустота. Первые дни это совсем не беспокоит, но спустя некоторое время вы заметите, что почему-то болит зуб при надавливании. Это объясняется тем, что в пустом канале всегда существует вероятность развития инфекции. Она становится причиной болей. Чтобы избавиться от этой проблемы назначается рентген и при выявлении нарушений пломбировки проводится повторное лечение. Особенно часто так бывает в тех случаях, когда одномоментно удалили нерв и поставили пломбу, то есть не выждали время после лечения, чтобы оценить его эффективность.

Следующей причиной, по которой может болеть зуб после удаления нерва является отлом стоматологического инструмента. Эндодонтическое лечение выполняется с применением очень тонких инструментов, которые при чрезмерном давлении могут сломаться в канале. Если оставить его там возникает боль, так как отломок оказывается давление на апекс. При возникновении подобной ситуации сразу после того, как нерв удалили, следует обработать канал, а при отломе инструмента сделать все возможное, чтобы извлечь его. Пломбировать, оставляя отломок, запрещается!

В каждой единице имеется определенное количество корней. В них имеются каналы, которые и нужно очистить и запломбировать. Но так бывает не всегда. Особенно часто встречаются ситуации, когда в одном корне имеется два канала либо основные имеют ответвления. Если нерв удалили, не заметив этих дополнительных отводов, то боли в будущем гарантированы.

Иногда канальцы настолько мелкие, что даже с помощью рентгеновского снимка их не удается разглядеть. Поэтому полагаться приходится только на опыт стоматолога. Он должен особенно внимательно осмотреть пульпарную камеру и все подозрительные места, которые могут оказаться входом в дополнительный канал. Только при пломбировании всех каналов болеть зуб после удаления нерва не будет.

Следующей особенно опасной ошибкой стоматолога является перфорация корня, когда в нем образуется патологическое отверстие. Если вам удалили нерв, поставили пломбу и отправили домой, прислушайтесь к своим ощущения. Как правило, при перфорации сразу после того, как действие анестетиков проходит, появится резкая боль, которая не проходит даже через 2-3 недели. Устранять проблему нужно сразу после ее возникновения. Перфорация пломбируется кальцийсодержащими препаратами и только после этого приступают к пломбированию. В противном случае паста выйдет за пределы корня и вызовет воспаление.

Все перечисленное можно отнести к врачебным ошибкам. Но что делать, если нерв удален, рентгенологический снимок сделан и проблем не выявлено, а зуб болит? Причиной может оказаться индивидуальная реакция на используемые пломбировочные материалы. При этом боли могут быть особенно интенсивными и сопровождающиеся появлением отека тканей.

При возникновении данной проблемы следует проконсультироваться с врачом. Если область апекса в норме, можно использовать обезболивающие препараты, а при склонности к аллергии – антигистаминные. Если же зуб болит при постукивании по боковой части и наблюдается отек, можно попробовать снять симптомы антигистаминными средствами, но при отсутствии эффекта придется перелечивать с использованием иных материалов. Вот почему при наличии аллергии следует обязательно сообщать о ней стоматологу.

Мы перечислили основные причины, почему болит зуб после депульпирования и рассмотрели способы устранения проблем. Стоит добавить лишь то, что не стоит терпеть неприятные ощущения слишком долго. Если в течение 4-5 дней боли не стихают, а стоматолог настаивает на том, что это норма, лучше сменить врача и поинтересоваться у иного специалиста, может ли болеть зуб в течение столь долгого времени.

Если не лечить кариес, то возникают необратимые патологические процессы. Могут возникать различные заболевания, в том числе пульпит. Пульпит протекает достаточно тяжело и переносится чаще всего с нетерпимыми болями.

Для того, чтобы вылечить пульпит, нужно удалить нерв. После проведения лечения пациента может беспокоить зубная боль.

Если вам удалили нерв, а зуб болит, то либо у вас аллергия на пломбировочный материал, либо врач допустил оплошность. Рассмотрим более подробно причины и методы обезболивания.

Во время проведения процедуры стоматолог может допустить ошибку. В результате чего может образоваться так называемое патологическое отверстие. Симптомы: резкая боль, которая не проходит долгое время.

Для лечения применяется анестезия — анестетики. После того как проходит действие анестезии, возникает сильная боль. Болевые ощущения не проходят несколько недель. Они локализуются в области зуба.

Если возникла перфорация корня, то необходимо как можно быстрее начать комплексное лечение.

Как проводится лечение:

1. Сначала врач пломбирует перфорацию корня. Для этого он использует специальные кальцийсодержащие препараты.
2. Далее, проводиться пломбирование зуба.

Это также ошибка врача. Для лечения каналов используются специальные инструменты. Эти тонкие инструменты могут сломаться в канале. Обычно это происходит при чрезмерном давлении.

В таком случае отломанная часть инструмента попадает в канал и оказывает давление на так называемый апекс. Это верхняя часть корня.

1. Сначала необходимо тщательно обработать канал специальными веществами.
2. Потом нужно извлечь отломок инструмента.

Если произошёл отлом стоматологического инструмента, то запрещается пломбировать зуб.

Через несколько дней после проведения лечения могут возникать такие симптомы:

1. Высокая температура.
2. Резкая боль в области зуба. Неквалифицированный стоматолог может не дочистить канал. Если это произошло, тогда образуется пустота. Эта пустота является благоприятным местом для развития инфекции. Эта инфекция является причиной резкой боли.

Как правило, болевые ощущения в области зуба возникают при надавливании. Для диагностики используется рентген. Если на снимке обнаруживается пустота, тогда назначается повторное лечение.

Описание: стоматолог неправильно выводит специальный пломбировочный материал (за пределы верхушки или апекса).

Пломбировочные материалы изготавливаются из синтетических компонентов. Поэтому такие материалы отторгаются организмом. То есть организм человека воспринимает их как инородное тело.

Чем больше стоматолог вывел пломбировочного материала за пределы верхушки, тем более выраженные болевые ощущения будут возникать. При этом, нужно учитывать индивидуальную восприимчивость организма человека.

Есть пациенты, которые жалуются на сильную боль в области зуба даже. При диагностике выясняется, что в области апекса находится минимальное количество так называемой пасты.

Для диагностики также используется рентген. На рентгенологическом снимке можно разглядеть количество пломбировочного материала.

Как проводится лечение:

1. Сначала доктор убирает лишний пломбировочный материал.
2. Потом заново пломбируется зуб.

Пломбировочные материалы изготавливаются на основе различных синтетических веществ. Например, на основе смолы.

Каждый организм по-разному реагирует на применяемые материалы. Может возникать так называемая индивидуальная реакция.

Характерные симптомы:

• отёк тканей;
• интенсивные болевые ощущения.

Для лечения индивидуальной реакции врач назначает препараты. Если пациент страдает аллергией, то нельзя принимать определённые препараты. Нельзя назначать самому себе какие-либо препараты. Потому что могут возникать различные реакции.

Другие причины:

После удаления нерва пациент обязательно должен следить за своими ощущениями (за своим состоянием). Прежде всего нужно обращать внимание на симптомы. Если возникают болевые ощущения, то нужно оценить интенсивность болей.

Если болевые ощущения проходят самостоятельно, тогда можно не обращаться к доктору. Если боль не проходит несколько дней, то обязательно нужно посетить доктора (стоматолога или дантиста).

Как правило, стоматолог назначает такие препараты:

Это обезболивающие препараты, которые снимут болевой синдром. И также стоматолог может назначить анальгетические препараты.

И также можно использовать натуральное средство — сода. Первый день необходимо полоскать ротовую полость каждый час. В соду можно добавлять немного йода.

• 4 капли йода;
• чайная ложка соды;
• 1 стакан воды.
• правила ухода за зубом без нерва

1. После проведения лечения каналов, нужно полоскать ротовую полость в течение 1–3 дней (назначает лечащий врач). Как правило, применяются нейтральные антисептические средства.
2. Необходимо регулярно ухаживать за ротовой полостью. Для этого используют зубную щётку, нить, пасту и другие средства личной гигиены. Такие процедуры предотвратят развитие инфекции.
3. Обязательно нужно следовать рекомендациям лечащего врача.
4. Область, где проводилось лечение, нельзя подвергать различным механическим воздействиям. Например, употребление твёрдой еды.

Эти рекомендации помогут вам предотвратить возникновение болевых ощущений.

источник

Статья проверена доктором

Приветствую вас в этом блоге, посвященном изучению многочисленных стоматологических вопросов, которые волнуют простых людей. Сегодня мы поговорим о постпломбировочных болях. Если у вас болит зуб после удаления нерва, непременно стоит прочитать эту статью.

Болит зуб после удаления нерва

Даже я сталкивался в жизни с такой ситуацией. Мне диагностировали пульпит, зуб вычистили, запломбировали после прочистки каналов. Через некоторое время я обратил внимание на то, что боли не прекратились. Кусать на недавно «вылеченный» зуб было больно. Оказалось, что канал плохо прочистили. Пришлось повторно обращаться к врачу. Пошел в другую клинику. Там удалили пломбу, вычистили и промыли канал, повторно его закрыли. После этого боли начали утихать и через 5-6 дней я о них забыл.

Тем не менее, у некоторых знакомых бывали ситуации, когда даже перелеченные зубы продолжали доставлять проблемы. Разберемся, как и почему такое может происходить.

Удаление нерва и чистка корневого канала

Вам недавно запломбировали зуб, специалист вроде был неплохой, прошло несколько дней, а боли не утихают. Повода для паники нет, но разобраться стоит. По какой причине удалялся нерв? В большинстве случаев это пульпит – осложнение кариеса, при котором разрушительный кариозный процесс добирается до мягкой ткани, находящейся под слоем дентина – пульпы. Она содержит большое количество нервов. При операции пульпа удаляется, чистятся каналы.

Депульпирование представляет собой операцию по удалению мягких тканей зуба, в которых находятся нервные окончания

Иногда ввиду сложности формы этих каналов технически весьма трудно выполнить задачу. Нужно проводить рентгенографию, чтобы знать, как именно они проходят.

Казалось бы, если нерва нет, что может болеть, к примеру, при накусывании?

1. Окружающие зуб мягкие ткани. В них также есть нервные окончания. Первое, что нужно понять – любая подобная операция является микротравмой. Все нервы соединены между собой сложным образом. При удалении пульпы из одного зуба могут появляться постпломбировочные боли. В норме они проходят через 2-5 дней. Если процесс развивается, боли усиливаются при надавливании, следует выяснить, что привело к появлению таких симптомов (подробнее тут).
2. Не редкость ситуации, когда врачи не обнаруживают кисту, находящуюся ниже верхушки корня. Бывает и так, что каналов оказывается больше, чем предполагает стоматолог.

Зуб болит после удаления нерва

В порядке вещей, когда незначительные болезненные ощущения сохраняются до 3 недель. Но они не должны усиливаться.

1. Одна из причин проблемы – выход материала, использованного для пломбировки, за пределы верхушки корня. Оказавшись в окружающих зуб тканях, он вызывает сильное их раздражение. Ведь для организма это — инородное тело. Может даже подняться температура.
2. Вторая причина – недостаток пломбировочного материала в одном из каналов. Сложность такой ситуации заключается в том, что без рентгеновского снимка узнать о ней никак нельзя. Ведь стоматолог заполняет каналы наугад. Иногда можно не рассчитать количество. Зуб начнет болеть не сразу, а через несколько суток. Иногда он вообще никак себя не проявляет, но внутри начинаются воспалительные процессы. В незаполненном канале обязательно начнется процесс размножения бактерий. Ничем хорошим такая ситуация не закончится.

Пломбировочный материал, которым заполняются корневые каналы после их чистки, может вызвать аллергическую реакцию

Вот такими иголками стоматологи чистят и расширяют каналы зуба

Почему болит зуб после пломбирования каналов

Что делать, если начались проблемы с запломбированным зубом, как снять боль? В первую очередь. нужно понять, что именно стало причиной появления болезненных ощущений в зубе.

Если за пределами зуба оказался фрагмент пломбировочного материала, это будет видно на рентгеновском снимке. Как только излишки материала извлекут и канал перепломбируют, боль начнет утихать. Через 2-4 дня вы о ней забудете. Проблема в том, что не все материалы рентгеноконтрастны. Потому возникают ситуации, когда на снимке никаких нарушений нет, а на самом деле в мягких тканях находится некоторое количество силера (материал, который добавляется к твердой пломбировке). Опытный стоматолог может определить это по симптомам, даже если рентгенограмма в порядке.

Отлом стоматологического инструмента в зубном канале — это врачебная ошибка

Материалы для обычного (не ретроградного) пломбирования корневого канала

Итак, исходя из того, что операция на зубе, в ходе которой его депульпируют — это болезненная и травматичная процедура, стоит понимать, что некоторое время будет сохраняться болезненность. Однако при нормальном, квалифицированном лечении каналов она будет ощутимо уменьшаться с каждым днем. Потому «панику» начинать стоит только в том случае, если боль с каждым днем нарастает, появляется отек.

Если есть вероятность того, что каналов не три, а четыре (в редких случаях бывает даже пять), лучше перестраховаться и сделать снимки в нескольких проекциях.

Еще один вариант – наличие других проблемных зубов, которые запросто могут иррадировать в депульпированный соседний. Иногда они находятся весьма далеко от него, а потому не вызывают подозрений. Совет все тот же – сделать снимки, чтобы выяснить, в каком состоянии находятся «подозреваемые».

Один из важнейших советов – не заниматься самолечением разного рода таблетками.

Не занимайтесь самолечением – это приводит к негативным последствиям

Как-то в юности, когда у меня перед сном сильно заболел зуб, я за ночь выпил семь таблеток – Анальгин, Темпалгин, Но-Шпу и даже Кетанов. Единственное, чего я добился своими действиями – тошнота и рвота.

Не забывайте, что большие дозы анальгетиков и противовоспалительных средств, принимаемые вами, негативно сказываются на работе печени, почек, сердца. Меняется химический состав крови, возникают сильные аллергические реакции. Самое неприятное в этом то, что, навредив себе, вы так и не смогли устранить боль.

Не принимайте антибиотики от зубной боли

Потому между вариантами «потерпеть боль, а потом, с утра, пойти к врачу» и «напиться таблеток и отравиться» выбор совершенно очевиден. Будьте благоразумны и при любых подобных обстоятельствах обращайтесь к проверенным специалистам. Учитывайте также тот факт, что бюджетные клиники не всегда имеют в наличии необходимое оборудование для оказания квалифицированной помощи. Потому есть смысл сразу идти в частные.

Кальсепт — материал для пломбирования каналов

Приведем небольшую пошаговую инструкцию, как подготовиться к удалению зубного нерва и что делать после операции.

Шаг первый. Для начала узнайте, почему необходимо удалять нерв. Разлагающиеся нервные ткани позволяют размножаться бактериям. Это чревато не только инфекцией, но и опухолью, способной распространиться на шею, лицо, потерей кости вокруг кончика корня, дренажными проблемами за пределами последнего.

Узнайте причину удаления зубной мякоти

Шаг второй. Узнайте, действительно ли необходима данная процедура. Дело в том, что в некоторых случаях проявляются не все симптомы проблемы.

Определите, если вам необходимо пройти процедуру удаления нерва

Шаг третий. Посетите стоматолога. Для удаления зубного нерва требуется один или даже несколько походов в стоматологическую клинику.

Сходите на прием к стоматологу

Шаг четвертый. Ознакомьтесь с процессом депульпации, включающим в себя:

• рентген;
• местный наркоз;
• помещение в ротовую полость резиновой пластинки, чтобы контролировать слюноотделение;
• сверление отверстия для доступа к зубному нерву;
• очистку корневого канала;
• пломбирование;
• восстановление (для защиты может устанавливаться, к примеру, коронка).

Ознакомьтесь с процедурой удаления нерва или депульпации

Шаг пятый. Изучите последствия процедуры. Зуб может болеть в течение двух или трех дней, при этом вы не должны жевать твердую пищу на пострадавшую сторону. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, можете использовать болеутоляющие, которые продаются без рецепта.

Ознакомьтесь с последствиями удаления нерва

Если у вас есть вопросы, комментарии – пишите. Также не забывайте подписываться на новости сайта. Желаю вам как можно быстрее решить все проблемы с зубами и больше о них не вспоминать.

источник