Меню Рубрики

Удалили зуб болит внутри десна

Из этой статьи Вы узнаете:

  • вырвали зуб болит десна: что делать.
  • почему после удаления зуба болит десна: причины,
  • сколько дней должны продолжаться боли.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Многие пациенты жалуются, что у них в первые дни после удаления зуба болит десна. Боль является нормальной реакцией организма на травму, и поэтому не сильные, не продолжительные боли являются нормальным явлением. Однако боль возникает не только как следствие травмы кости и десны, но и потому, что могло развиться воспаление десны после удаления зуба.

По статистике – воспаление и неправильное заживление лунки после удаления зуба происходит в 3-5% случаев (но это касается зубов любой локализации кроме зубов мудрости). А вот удаление восьмых зубов приводит к развитию осложнений уже примерно в 25-30% случаев. Эта статья поможет вам понять причину боли, правильно ли у вас заживает лунка зуба, а также что нужно делать при воспалении.

Вид десны после удаления зуба (в норме) –

Обратите внимание, что в норме лунка каждого удаленного зуба должна быть полностью закрыта кровяным сгустком. Поверхность сгустка должна быть сначала интенсивно бордового цвета, становясь постепенно желтовато-белесоватой. Как должны выглядеть лунки на разных сроках после удаления – смотрите в статье:
→ «Заживление лунок удаленных зубов: фото»

То, сколько болит десна после удаления зуба – напрямую зависит от степени травматичности удаления и того – возникло или нет воспаление лунки. В норме после простого удаления боль обычно продолжается в течение 1-2 дней, причем возникнув, ее сила выраженности должна постепенно уменьшаться к следующему дню. Поэтому, если у вас немного ноет десна после удаления зуба – не нужно сразу паниковать.

Почему болит десна после удаления зуба –
сильная боль после удаления зуба обычно возникает, когда костной ткани вокруг зуба наносится значительная травма. Это бывает при удалении сложного зуба, когда врач вынужден выпиливать костную ткань бормашиной или распиливать коронку зуба, чтобы извлечь зуб по фрагментам. В этих ситуациях сильные боли могут быть оправданными, но даже в этих случаях они все-таки чаще возникают из-за ошибок врача…

Когда удалили зуб болит десна так сильно, что слабо помогают даже сильные анальгетики – причина чаще всего оказывается в некомпетентности хирурга. К сожалению, многие хирурги не стремятся в процессе удаления минимизировать травму костной ткани, десны, что и приводит к появлению сильной боли. Ниже мы перечислим основные врачебные «недоработки» в процессе удаления зубов –

    При выпиливании кости бормашиной –
    по правилам при выпиливании кости вокруг зуба врач должен использовать хирургический наконечник, который подает на зону сверления охлаждающую жидкость. В 90% случаев в хирургических кабинетах используются наконечники без такого охлаждения. В результате кость получает термический ожог и поверхностный некроз, а пациент – острые боли после удаления.

Если вам выпиливали кость и после удаления зуба болит десна: что делать в такой ситуации будет зависеть от состояния лунки удаленного зуба. Если сгусток плотный и нет симптомов воспаления кроме боли – стоит подождать и пить сильные анальгетики на основе НПВС. Если же лунка пустая и в ней признаки воспаления (см.ниже) – нужно идти на повторный визит к стоматологу и чистить лунку.

    Острые края кости торчат из лунки (рис.4-5) –
    если костные стенки после извлечения зуба имеют острые края, то они могут травмировать и прорывать слизистую оболочку (рис.4), и даже торчать из под нее. Или если межкорневая костная перегородка многокорневых зубов имеет большую высоту, то она может не полностью закрываться кровяным сгустком, выступая из под него.

    Происхождение этой проблемы заключается в том, что доктор либо не скусил щипцами острые края кости и высокую межкорневую перегородку, либо не наложил швы на слишком подвижную десну вокруг зуба, чтобы сблизить края раны. Наличие обнаженных фрагментов кости можно определить по характерной боли при прикосновении языком к таким фрагментам, а также возникновении острой боли на холодную/горячую воду. Иногда их видно невооруженным глазом в зеркале.

  • Подвижные фрагменты кости в ране –
    хирург может оставить в лунке удаленного зуба крупные малоподвижные фрагменты кости, которые образуются при вывихивании/раскачивании зуба. Их наличие может привести к выраженным болям и воспалении лунки удаленного зуба, а также к необходимости повторного визита к хирургу для их удаления.
  • Не правильная стратегия удаления –
    это самая распространенная ошибка. Дело в том, что разные врачи (в силу разницы в опыте и уме) – удаляют совершенно одинаковые зубы по-разному. Это приводит к тому, что один хирург может мучить пациента 1-2 часа, стараясь при удалении использовать только щипцы и элеваторы и не считаясь с наносимой кости травмой, а другой – примет решение сразу распилить зуб на 2 части (удалив их по отдельности), и затратив на все удаление всего 15-25 минут.

  • «Пустая лунка» (рис.6) –
    если врач использовал слишком много анестетика с вазоконстриктором (этот компонент способствует спазму сосудов в месте анестезии), то лунка после удаления может не заполниться кровью. Врачи обычно не проверяют это, а просто накладывают тампон и отправляют пациента домой. В пустой лунке костная ткань будет обнажена и будет реагировать острой болью.
  • Врач не наложил швы –
    перед удалением слизистая оболочка вокруг зуба отслаивается от него гладилкой, что приводит к тому, что края слизистой оболочки вокруг лунки удаленного зуба будут подвижны. Часто, даже видя необходимость наложения швов хирурги ленятся делать это. В идеале наложение хотя бы 1 шва стоит делать даже после удаления небольших однокорневых зубов, не говоря уже о многокорневых.

    Исследования показали, что ушивание лунки позволяет снизить интенсивность боли на 30-50%, уменьшить риск развития воспалительных осложнений до 90%, ускоряет заживление раны, а также практически полностью предотвращает выпадение кровяного сгустка из лунки и риск развития кровотечений. Могу порекомендовать вам – всегда еще перед удалением просите врача, чтобы он ушил лунку (даже если придется за это доплатить 250-500 рублей за 1 или 2 шва). Это сбережет вам много нервов.

  • Если врач не назначил антибиотики после сложного удаления – существует высокий риск развития воспаления лунки и как следствие этого – сильных болей. Антибиотики должны назначаться только врачом, поэтому стоит обратиться на повторный осмотр и пожаловаться на боли.

Как долго болит десна после удаления зуба в этих ситуациях – в норме боли должны длиться не более 1-2 дней после простого удаления, а их выраженность должна быть слабой или умеренной. Причем боль, отек (если от также появился) и другие негативные симптомы должны постепенно уменьшаться. После сложного удаления боли могут быть сильными и длиться в норме 3-5 дней, но начиная со следующего дня они также начать уменьшаться.

Если интенсивность боли не уменьшается в течение 2-х суток, если вы в ране чувствуете фрагменты кости языком, если у вас возникают боли в лунке на холодную/горячую воду, если у вас из лунки выпал кровяной сгусток, если появился неприятный запах из лунки… – нужно срочно идти к хирургу на повторный прием (не дожидаясь, чтобы у вас воспалилась десна после удаления зуба).

Важно : в некоторых случаях боли могут быть вызваны и ошибками пациента в том, как он ухаживает за лункой удаленного зуба. Например, очень часто пациенты начинают интенсивно полоскать рот, считая что так будет лучше. Но это приводит к выпадению кровяного сгустка из лунки и появлению сильных болей. О том, что можно и что нельзя делать после удаления– читайте в нашей статье:
→ «Памятка пациенту о том, как вести себя после удаления»

Достаточно часто пациенты обращаются повторно с жалобами на постоянные ноющие боли, которые не уменьшаются, на плохой запах из лунки, на то, что у них гноится десна после удаления зуба. Если у пациента возникло такое воспаление после удаления зуба – лечение возможно провести только повторно обратившись к стоматологу.

При осмотре таких пациентов в полости рта можно увидеть следующую картину: лунка заполнена следами некротического распада кровяного сгустка и пищевыми остатками, обнажена костная ткань в глубине лунки, которая очень болезненна при прикосновении и при попадании на нее холодной или горячей воды. Такое воспаление принято называть альвеолитом лунки зуба.

Воспаление после удаления зуба: фото

Иногда боли при воспалении лунки настолько сильные, что не помогают даже самые сильные анальгетики. Продолжительность болей может составлять от 10 до 40 дней, и заканчиваются они, как правило, только после лечения воспаленной лунки у стоматолога. Самая сильная симптоматика наблюдается обычно при альвеолите лунки зуба мудрости (там наблюдается дополнительно еще и сильное гноетечение, и отек щеки).

Воспалилась десна после удаления зуба: что делать…
нужно отметить, что нагноение десны после удаления зуба может развиться как как по вине врача, так и после неправильных действий пациента (например, вы могли сильно полоскать рот и выполоскали кровяной сгусток). Лечение воспаления лунки зуба будет заключаться в чистке лунки удаленного зуба от некротического распада сгустка и пищевых остатков, закладке в лунку специальных противовоспалительных средств.

Альвеолит (воспаление лунки после удаления): видео
на видео 1 можно увидеть, как выглядит классический альвеолит, а на видео 2 – как при надавливании на десну в области обоих удаленных зубов мудрости из лунок выделяется гной.

Порой приходится сталкиваться со следующей ситуацией – кровяной сгусток в лунке удаленного зуба плотный, воспаления в нем нет… но при этом у пациента можно наблюдать следующие симптомы, свидетельствующие о формировании гематомы и ее нагноении –

  • нарастающий отек щеки или десны,
  • нарастающая температура и боль,
  • боль при прощупывании десны у удаленного зуба,
  • напряжение мягких тканей лица над очагом нагноения,
  • со временем присоединяется синюшность кожи лица в проекции образования гематомы.

Появление гематомы может быть связано со следующими факторами:

  • При анестезии иглой был травмирован сосуд –
    вины доктора в этом нет, т.к. проводя анестезию врач не видит, где в мягких тканях проходят сосуды. Для профилактики развития гематомы обычно врач после анестезии просит пациента плотно прижать место анестезии рукой (на 1-2 минуты).
  • Гипертоническая болезнь, сахарный диабет –
    если у вас повышенное давление, то риск развития гематом увеличивается, т.к. развивается сильное кровотечение даже при небольшой травме сосудов. При сахарном диабете же увеличивается ломкость капилляров, что также способствует образованию гематом.
  • Если вы принимали аспирин до удаления –
    прием аспирина менее чем за 1 неделю до удаления с большой вероятностью может привести к развитию кровотечения при удалении, а также к образованию гематом мягких тканей. Это связано с тем, что аспирин снижает свертываемость крови.

Что делать
если вам вырвали зуб опухла десна, то ни в коем случае нельзя греть припухлость, заниматься самолечением. Необходимо сразу же обратиться к врачу. Стоматолог сделает вам небольшой разрез на десне, выпустит гной с кровью, промоет рану антисептиком и поставит дренаж. После проведенного разреза сразу наступает облегчение состояния, а отек резко снижается уже на следующий день. Надеемся, что наша статья на тему: Сколько дней длится боль после удаления зуба – оказалась Вам полезной!

Автор: хирург-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

источник

Сегодня в арсенале врачей-стоматологов новейшее оборудование, продвинутые технологии, передовые материалы. И все же после некоторых процедур люди испытывают дискомфорт. Ярким примером является экстракция или по-другому – удаление зуба. Процедура болезненна и в процессе, и по завершении: когда проявляется такое последствие, как ноющая послеоперационная боль в области травмированной десны.

Решать что делать, если после удаления зуба болит десна, или возникают иные неприятные симптомы, должен врач. Самодиагностика может привести к развитию серьезных осложнений.

Если результаты рентгенологического исследования говорят о том, что больной зуб сильно разрушен и не подлежит лечению, врач принимает решение о его удалении. Экстракция бывает простой и сложной. Простое удаление показано, если оперируемый зуб имеет ровные, не извилистые корни, и стоматолог может ухватить его стоматологическими щипцами.

Сложное удаление проводится, если видимая часть зуба почти полностью разрушена, и врач не может ухватить ее щипцами. Таким же образом удаляются моляры со сложно переплетенными корнями, поскольку велик риск, что некоторые их участки отколются в ходе операции и останутся в десне.

После сложной операции, часто проводимой при удалении зубов мудрости, возникают более неприятные симптомы, чем при простой. Возможно появление сильных болей, образование отеков, повышение температуры до 38 °C. Такая симптоматика является естественной, но только в том случае, если четко прослеживается тенденция постепенного стихания болевого синдрома, спадания отечности, рассасывания гематомы, снижения температуры.

Заживание лунки, образованной на месте вырванного зуба, проходит по индивидуальной схеме. Но можно выделить и общие сроки послеоперационного восстановления. Реабилитация проходит в 4 этапа:

  • I этап. Возникший в день удаления зубной единицы, кровяной сгусток уплотняется. Лунка затягивается и заживает, отечность десны уменьшается и полностью спадает, пульсирующая боль проходит. Пациент возвращается к привычному образу жизни: может жевать на той стороне челюсти, на которой располагался больной зуб, осуществлять гигиенические манипуляции. Длительность этапа – 2–3 недели.
  • II этап. Занимает приблизительно 1,5 месяца. В этот период продолжается восстановление мягких десневых тканей, начинается образование костной ткани.
  • III этап. Происходит формирование костной ткани в том количестве, в котором она полностью заменит зубные корни. Развитие и укрепление костной ткани длится около 4 месяцев.
  • IV этап. Завершается срастание образовавшейся в лунке костной ткани с костью челюсти. Этот этап занимает примерно полгода с момента посещения кабинета хирурга и удаления зуба.
Читайте также:  После чистки каналов болит зуб и температура

Количество реабилитационных периодов строго определено, но сроки, которые они занимают, могут разниться. Поэтому кому-то для полного восстановления после экстракции может понадобиться большее количество времени, а кому-то меньшее. В среднем, восстановление тканей происходит за полгода. При возникновении осложнений процесс их заживления затягивается на 3–4 месяца.

Сколько дней будет ощущаться боль после удаления зуба, зависит от двух основных факторов:

  • локализации оперируемой зубной единицы;
  • сложности проводимой операции.

После простого удаления зуба десна может болеть на протяжении 3–5 дней. Через неделю после того как вырвали зуб, боль должна полностью стихнуть или хотя бы значительно уменьшиться, а лунка – затянуться.

Заживление десны может длиться дольше. К примеру, при удалении полностью разрушенного моляра, когда нужно разрезать десну для полного извлечения его корней, или зуба с кистой.

Если в ходе экстракции на десну накладываются швы, она опухает и болит 5–7 дней. Обычно швы снимаются через 1 неделю после оперативного вмешательства. Все это время больной может ощущать ноющую боль и пульсацию во время приема еды, разговора, чистки зубов. В первые дни после удаления зуба может болеть не только лунка, но и шея, ухо или висок со стороны проведения операции.

Сколько дней будет длиться боль после сложного удаления зуба, зависит от физиологических особенностей пациента и анатомического строения корневой системы вырываемого моляра. Обычно неприятные ощущения проходят медленно, но в норме, они могут сохраняться на протяжении максимум двух недель после снятия швов. Если боль не прошла, надо идти к врачу.

Если после того как врач вырвал зуб, начала болеть десна, следует сходить в клинику стоматологии еще раз, чтобы убедиться в том, что симптом является естественной физиологической реакцией на оперативное вмешательство. Боль в оперируемой области десны может появиться по причине ее инфицирования, поэтому при ее возникновении не стоит заниматься самолечением.

Экстракция зуба проводится в простых случаях под местной анестезией, в сложных – под общей. Поэтому в ходе операции можно ощущать лишь легкий дискомфорт. Через несколько часов действие наркоза прекращается, и онемение мягких тканей сменяется нарастающей болью, которая является естественной физиологической реакцией организма на вмешательство.

К патологической боли могут привести такие «недоработки» стоматолога:

  • неверно выбранная стратегия удаления;
  • оставшиеся в ране фрагменты удаленного зуба;
  • выпиливание зубных корней без применения охлаждения;
  • ошибки при назначении медикаментов для послеоперационного лечения.

Чаще всего альвеолит развивается после сложного удаления зуба мудрости. Воспаление лунки обусловлено ее инфицированием во время проведения операции или в результате игнорирования рекомендаций стоматолога, касающихся правил питания и ухода за полостью рта в послеоперационный период.

Альвеолит сопровождается болью в области травмированной десны, ее отечностью, покраснением, скоплением гноя в лунке. Возможно повышение температуры тела и общее недомогание.

Повреждение тройничного нерва может произойти при выдергивании зуба из нижней челюсти. Боль при такой патологии возникает внезапно и носит стреляющий характер. Очень часто она распространяется на глаза, виски, шею.

Ветви тройничного нерва изображены на рисунке:

Существует несколько показаний, при наличии которых врачи-стоматологи принимают решение вырвать зуб мудрости:

  • Неправильное расположение. Поскольку третий моляр вырастает в тот момент, когда костная ткань челюсти уже полностью сформирована, а все остальные зубы прорезались, ему может не хватить места для нормального роста. Если не удалить его, он вырастет наполовину скрытым под десной, что чревато ее воспалением, или начнет давить на соседние моляры, разрушая их.
  • Кариес. Из-за своего неудачного расположения восьмерки подвержены кариесу сильнее, чем все остальные зубы. Очень часто на корнях третьих моляров образуются кисты.
  • Травмирование окружающих мягких тканей. Зуб мудрости может постоянно травмировать щеку или язык, что чревато воспалением слизистой оболочки ротовой полости (стоматит) и даже развитием рака.

Самое неприятное в удалении зуба мудрости заключается в том, что после него возникает сильная боль. Экстракция восьмерки – процедура крайне сложная. Очень часто она отягощается возникновением негативных последствий. Сложнее всего удалять верхние зубы мудрости, поэтому и послеоперационный период при такой процедуре проходит сложнее.

Сколько дней будет болеть участок десны, на котором удалили зуб мудрости, зависит от состояния моляра, его расположения, анатомических особенностей, состояния мягких десневых тканей вокруг него. Чтобы снизить риск ухудшения самочувствия, нужно следовать указаниям врача, а в случае возникновения негативных симптомов – как можно быстрее вернуться в кабинет хирурга для повторного осмотра и оказания необходимой помощи.

Если боль, возникшая сразу или через несколько дней после удаления зуба, не проходит и ничуть не стихает в течение трех-четырех суток, надо срочно обратиться к стоматологу. Не проходящая отечность лица, припухлость десны и челюсти, опухоли, общая слабость, держащаяся дольше двух дней температура, непрекращающаяся боль, гнойные выделения из раны – все это симптомы, при которых надо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.

В норме, десна должна болеть после удаления зуба не более недели. Болевые ощущения, не проходящие дольше указанного срока, могут свидетельствовать о развитии следующих осложнений:

    «Сухая лунка». Синдром возникает из-за выпадения или вымывания из лунки кровяного сгустка. Приводит к воспалительному процессу, требует немедленного обращения к врачу. Больной может чувствовать нестерпимую боль и неприятный привкус во рту, жаловаться на то, что у него воспалилась и опухла десна. Лечение заключается в тщательном очищении лунки, введении антибактериальных составов, наложении повязки.

Инфицирование и воспаление раны или альвеолит. Может возникнуть из-за недостаточной обработки используемых в ходе операции инструментов, оставшихся в десне фрагментов зуба, попадания в рану бактерий. Характеризуется воспалительно-некротическими симптомами: возникает острая непрекращающаяся боль, происходит опухание мягких тканей лица, лунка нагнаивается и приобретает синюшный или черный оттенок. При данном заболевании показано лечение антибиотиками или противовирусными препаратами.

  • Неврит или повреждение тройничного нерва. Неврит тройничного нерва возникает из-за его повреждения в ходе операции. О развитии заболевания свидетельствует стреляющая боль, пронизывающая все лицо, а также онемение лицевых тканей и мышц. Для облегчения состояния больного назначаются средства для обезболивания, противовоспалительные препараты, витамины и физиотерапия.
  • Кровотечение из лунки. Может возникнуть из-за нарушения послеоперационных предписаний врача, при повреждении сосудов, механической травме, воспалении, наличии сопутствующих заболеваний: гипертонии, лейкоза, сахарного диабета. Терапия заключается в повторном наложении швов, приеме кровоостанавливающих средств, накладывании холодных компрессов.
  • Чтобы избежать осложнений после удаления коренного или молочного зуба, следует придерживаться следующих рекомендаций:

    • нужно избегать чрезмерных физических нагрузок;
    • надо периодически прикладывать к оперируемому участку десны холодный компресс, который способствует уменьшению болезненности;
    • чистить зубы можно только на вторые сутки после удаления;
    • запрещено прогревание оперируемой области, принятие горячей ванны, длительное нахождение под прямыми солнечными лучами;
    • в первые три часа после операции нельзя принимать пищу;
    • боль можно снимать с помощью назначенных врачом анальгетиков;
    • нельзя прикасаться к лунке языком и пальцами;
    • следует соблюдать назначения врача и не заниматься самолечением.

    Обезболивающие препараты, которые положено принимать для снятия ноющей боли после удаления зуба, должен прописать врач. У него же можно спросить о возможности купирования симптома с помощью аптечных гелей и мазей.

    Что делать, если после удаления зуба долго болит десна, должен решать стоматолог, который удалил зуб. Ниже перечислены лишь общие рекомендации по устранению болевого синдрома.

    Чтобы убрать боль в десне, возникшую после удаления зуба, можно полоскать рот травяными отварами и настоями около 5–6 раз в день и после каждого приема пищи. Для их приготовления желательно использовать ромашку, дубовую кору или зверобой. Травы можно заваривать как по отдельности, так и в виде сборов. Можно сделать крепкий содово-солевой раствор для полоскания рта, который позволит уменьшить риск инфицирования лунки.

    Полоскание ротовой полости можно проводить только по прошествии 48 часов после удаления зуба. Но даже в этот период лучше заменить процедуру ротовыми ванночками (удерживание жидкости во рту), чтобы не повредить образовавшийся в лунке кровяной сгусток.

    Для ускорения процесса заживления лунки нужно употреблять продукты с большим содержанием витаминов. Приготовленные блюда должны быть перетертыми, теплыми, не травмирующими десны и щеки. Пережевывать пищу нужно на здоровой стороне челюсти. Строго запрещено пить алкоголь и курить, кушать кислую, острую, твердую и горячую еду.

    Следует следить за процессом заживления лунки. При простом удалении зуба боль не должна сохраняться дольше недели. После того как удалили зуб мудрости, десна может болеть до трех недель. Но в обоих случаях должна прослеживаться тенденция к спаду болевого синдрома, и должны отсутствовать дополнительные признаки осложнений: кровоточивость, высокая температура, слабость, вялость, головокружение, выделение гноя из лунки, неприятный запах изо рта.

    Естественную послеоперационную боль можно снять с помощью анальгетиков – Анальгина, Кетанова, Но-шпы, Нурофена, Диклофенака. Таблетки уменьшают болезненность, но обезболить ими десну можно лишь разово – во избежание осложнений и побочных эффектов выбор анестезирующего лекарства для постоянного применения нужно согласовывать с врачом.

    При малейшем подозрении на возникновение осложнений необходимо срочно обращаться к врачу. Прислушивайтесь к советам стоматолога, следите за состоянием лунки – и тогда вам не придется лечить альвеолит или, что еще хуже, остеомиелит – воспаление челюстной кости.

    источник

    После экстракции зуба человек какое-то время ощущает боль, иногда сильную, порой даже нестерпимую. Боль ощущается, как правило, в десне.

    После того как пройдет действие обезболивающих средств, боль растет от тупой до острой, временами пульсирующей.

    Удаление зуба является хирургической операцией в ротовой полости человека, после которой остается открытая рана. Это место обрабатывается антисептиком и прикрывается ватным тампоном до остановки кровотечения.

    Как правило, через непродолжительное время кровь останавливается. Исключениями становятся случаи, когда у человека отмечена повышенная кровоточивость.

    Это может быть обусловлено различными факторами, такими как сахарный диабет, увеличенное артериальное давление, болезни с нарушением свертываемости крови, а также это зачастую встречается у женщин, принимающих гормональные медикаменты.

    После остановки кровотечения кровь в лунке сворачивается и образуется сгусток. Он предохраняет открытую рану от инфицирования.

    Важно! В этот момент важно помнить о необходимости сохранения кровяного сгустка в лунке.

    Категорически не рекомендуется курить, полоскать рот, широко его открывать, употреблять спиртные напитки и принимать пищу. Как правило, в лунке кровяной сгусток формируется в течение первых 3 часов после операции, хотя это зависит от особенностей организма человека, состояния его общего здоровья и иммунитета.

    • Через 2 — 3 дня после вмешательства температура тела понижается до нормальной, отечность уменьшается, боль, в значительной мере, снижается или проходит совсем.
    • Через 3 — 4 дня на кровяном сгустке появляется ткань, служащая основой для создания эпителия, хоть внутри послеоперационной лунки сгусток еще сохраняется.
    • После 5 — 7 дней рана практически вся становится покрыта грануляционной тканью, болевые ощущения и отек проходят полностью.
    • Через 7 — 8 дней после удаления лунка зарастает, кровяной сгусток виден только в ее глубине.

    • Одну — две недели спустя лунка зарастает эпителием, в дырке начинается формирование костной ткани.
    • Спустя 1 — 2 месяца молодая костная ткань заполнит постоперационную лунку.
    • Спустя 2 — 3 месяца костные ткани насыщаются кальцием и отвердевают.
    • Через полгода костная ткань готова к имплантации штифта для нового зуба.

    В случае полного разрушения или отсутствия смысла в лечении стоматологического заболевания коренного зуба, его часто приходится удалять. Поскольку коренные зубы (моляры и премоляры) несут огромную нагрузку при разжевывании и перетирании твердой пищи, они укреплены мощными корнями. Моляры имеют два или три корня, в зависимости от расположения. После их удаления неизбежно возникают болезненные ощущения в десне и ее припухлость.

    В случае удаления моляров или премоляров, не подвергшихся полному разрушению, мягкие ткани десны и окружающие зуб нервные окончания травмируются в относительно небольшой степени.

    В этом случае возникнет тупая боль. Возможна небольшая пульсирующая боль в десне. Такой дискомфорт устраняется препаратами по предписанию врача. Если обойдется без осложнений, боль утихнет в течение нескольких дней.

    В случае если зуб полностью разрушен, приходится разделять корни и удалять их по одному. Во время такой операции увеличивается площадь травмируемой поверхности. Если учитывать, что каждый зуб окружен множеством нервных окончаний, становится понятно что, в указанном случае, болезненный дискомфорт будет масштабнее, чем при простом удалении.

    Кроме того, зубы могут быть дистопированными или ретинированными, а также сверхкомлектными, и из-за особенностей роста вызывать невралгию тройничного нерва. Все эти случаи также увеличивают сложность операции по их удалению. Удаление зуба мудрости, особенно ретинированного, то есть не прорезавшегося или не до конца прорезавшегося, показано, если он мешает росту других зубов. Такие зубы могут дать осложнение, приводящее к остеомиелиту челюсти.

    Фото 1. На рентгеновском снимке ретированный зуб мудрости. На фото рядом удаление проблемного зуба с разрезанием десны.

    Из-за особенностей расположения таких зубов приходится делать операции, вплоть до разреза десны, тем самым увеличивая травмируемую область. В результате повреждается больше нервных волокон и болевой дискомфорт усиливается. Кроме того, возникает отечность тканей десны и щеки в зоне экстракции зуба в результате посттравматического воспалительного процесса. Возможно даже появление гематомы со стороны удаленного зуба.

    После экстракции зуба, даже зуба мудрости, дискомфорт должен пройти в течение нескольких ближайших дней. Но случается, что боль и отек не уходят. Это может означать, что возникли послеоперационные осложнения.

    В случае если во время изъятия зуба была занесена инфекция в операционную область, боль не утихает со временем, а может усилиться, перерасти в острую, пульсирующую. Причинами, вызывающими инфицирование, становятся:

    • отсутствие необходимой гигиены в полости рта;
    • наличие простудных заболеваний;
    • заболевание кариесом соседних зубов;
    • инфекции в ротовой полости;
    • вредные привычки, к примеру, курение, у больного;
    • употребление некоторых лекарств, к примеру, гормональных контрацептивов;
    • применение плохо продезинфицированного хирургического инструмента;
    • оставление врачом в операционной полости обломков зубного корня, кисты, инородного тела.
    Читайте также:  Может ли болеть лимфоузлы при больном зубе

    Внимание! Постоперационная лунка может быть инфицирована и после вмешательства, в случае, если больной пренебрежет элементарными правилами гигиены, намеренно или случайно вымоет кровяной сгусток из лунки, занесет частицы твердой пищи в незакрытую операционную полость.

    Во время операции по зачастую возникают экстракционные травмы, появляющиеся в результате давления механического характера и деформации десны и костной ткани. В итоге может возникнуть гематома, отечность щеки и боль в десне. Это временное посттравматическое воспалительное явление, особенно проявляющееся у пациентов, которые страдают артериальной гипертензией. Допустимо увеличение отечности в течение 2-х дней после удаления. В норме указанные симптомы сходят через семь дней.

    Кистозное образование представляет собой капсулу, заполненную гноем и остатками омертвевшей ткани. Причины развития кисты могут быть следующими:

    • случай, когда врач не распознал имеющуюся кисту или не полностью ее удалил;
    • занесение инфекции в процессе операции из-за недостаточной стерильности;
    • повреждение тканей в процессе операции;
    • образование сухой лунки в постоперационной ране;
    • инфицирование лунки в реабилитационный период.

    При развитии кисты усиливаются следующие симптомы:

    • ощущение тяжести в районе больного зуба;
    • болезненные ощущения при надкусывании;
    • ноющая боль, постепенно переходящая в острую;
    • слабость, недомогание.

    Надкостницей называют плотную пленку, покрывающую поверхность кости. После удаления зуба и прилива крови, в надкостнице пережимаются нервные окончания, и она начинает болеть. При отсутствии осложнений боль в надкостнице проходит в течение трех дней.

    Если же болезненный дискомфорт продолжается, это может говорить о начавшемся воспалительном процессе. Воспалительный процесс в надкостнице называют периоститом.

    Он может проявляться в следующих формах: серозной, когда боль и отек проходят через пять дней и гнойной, которая может вызвать серьезные осложнения.

    • покраснение тканей десны;
    • увеличивающаяся боль;
    • отек челюсти и щеки (флюс);
    • головная боль, слабость, сухость во рту, увеличение температуры тела;
    • увеличение и болезненность лимфатических узлов;
    • появление сероватого или белого налета на десне;
    • появление валика со скапливающимся гноем.

    Важно! Если вовремя не обратиться за квалифицированной помощью, запущенное воспаление надкостницы может привести к остеомиелиту, инфицированию тканей головного мозга и сепсису.

    Иногда у человека появляются боли в десне через продолжительное время после изъятия зуба. Причина кроется в развитии воспалительных процессов по различным причинам.

    • Болевой синдром после сложных операций. В случае неправильного или не до конца проведенного удаления зуба десна болит из-за развивающегося воспаления на оставшихся в десне фрагментах зубных корней. Со временем они могут загнивать, что приведет к воспалительным процессам. Избавиться от этой боли можно после удаления из десны остатков зуба.

    Боли при альвеолите. В случае плохого ухода за послеоперационной раной, разрушения кровяного сгустка в лунке, оставления кисты с болезнетворными организмами. Со временем развивается воспаление, сопровождающееся нагноением.

    Этот процесс сопровождается нарастающим болезненным дискомфортом.В данном случае важно обратиться за помощью к врачу, который очистит очаг воспаления и назначит медикаментозное лечение.

  • Боли при гематоме. Если пациент страдает гемофилией, сахарным диабетом, гипертонией, а также при повреждении сосудов во время удаления зуба, может развиться гематома, а в ней протекают гнойные процессы. Симптомами выступают длительные боли в десне, слабость, посинение или почернение десны, в месте, где находился удаленный зуб. Поможет больному только хирургическое вмешательство по удалению скопившегося гноя и дальнейшее лечение медикаментами.
  • Ноющая боль при неврите. Иногда при травматическом удалении зуба, кист и опухолей нарушается анатомическая целостность тройничного нерва, поражение разрастается. При этом возникают самопроизвольные постоянно ноющие боли, происходит онемение тканей и зубов, снижаются все виды чувствительности. Это заболевание излечивают при помощи противовоспалительной и физиотерапии.
  • Прежде чем избавляться от болевого синдрома в десне, стоит помнить о том, что на месте зуба находится открытая рана, которую ни в коем случае нельзя инфицировать.

    Поэтому в первые часы после операции нежелательно предпринимать какие-либо действия. Достаточно приложить к щеке холодный компресс.

    В дальнейшем, особенно если боль становится нестерпимой, разрешается употребление анальгетиков и противовоспалительных средств по рекомендации врача.

    Справка! После удаления зуба такие симптомы, как боль, отечность вполне нормальны и допустимы. Но если по прошествии определенного времени боль и отечность сохраняется, появляется слабость, гной и пульсирующая боль в лунке, необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

    В этом видео врач-стоматолог рассказывает о возможных осложнениях после удаления зуба.

    В результате экстракции зуба, происходит механическое воздействие на мягкие ткани десны, возникают временные стрессовые неудобства, появляется воспаление. А также нарушается целостность связок, которые удерживают зуб, разрываются сосуды и нервные волокна, происходит размозжение нервных окончаний. В результате этого возникает отечность, ощущается сильная боль в десне.

    источник

    Главный врач, Врач-Стоматолог хирург, имплантолог,

    Статья проверена доктором

    Отправляясь к стоматологу, чтобы решить возникшие проблемы, многие люди делают это слишком поздно для осуществления эффективного лечения. Если зуб болит много дней, а пациенты терпят или принимают обезболивающие, разрушительные процессы, развивающиеся в ткани и кости, приводят к плачевным последствиям. Вместо терапевтического лечения стоматолог может предложить лишь направление к хирургу, который вынужден извлечь испорченный зуб. Но с исчезновением изо рта источника синдрома, боль не всегда проходит. Случается, и довольно часто, что еще долгое время пациента беспокоит вырванный зуб, и это не фантомные боли – а реальные, в десне.

    Почему болит десна после удаления зуба

    Если у человека болит зуб, и он готов практически на все, чтобы эта боль прекратилась, логично предположить, что после хирургического вмешательства и удаления источника, она прекратится.

    Но зуба нет – от него осталось пустое место, рана, которая продолжает болеть. Причем, боль не точечная, как это было до операции, а распространяющаяся на всю десну. Возможно два варианта.

    1. Это нормальное явление.
    2. Боль сигнализирует о наличии осложнения.

    Как определить, нет ли патологии, сколько будет продолжаться синдром, и почему вообще он продолжается, если источника уже нет.

    Чтобы понять, в каких ситуациях болевые ощущения являются допустимой нормой, а в каких служат сигналом патологии и требуют немедленного повторного обращения к врачу, необходимо рассмотреть все факторы, сопутствующие операции.

    Степень сложности операции Описание болевых симптомов
    Операция низкой сложности – клык или резец, без осложнений Во время удаления зуба организму наносится травма. Сила травмирования зависит от сложности операции. Если удаляется резец или клык, и операция ничем не осложняется, травма минимальная. В этом случае болевая норма – ноет десна после окончания действия наркоза, примерно как порезанный палец, где-то в течение суток после операции.
    Операция средней сложности – клык или резец, с осложнениями Если корень зуба искривлен, либо поверхность коронки сильно разрушена, операция по удалению проходит с осложнениями. Десневая ткань травмируется сильнее. После такой операции десна может болеть в течение 2-3 дней довольно ощутимо.
    Операция высокой сложности – моляр или премоляр без осложнений Если жевательный зуб хрупкий или сильно разрушен кариесом, его удаление осуществить непросто. Может понадобиться раздробление зубной ткани и изъятие ее частями. При этом повреждается десна. Боль после удаления премоляра или моляра может быть достаточно интенсивной и длиться до четырех дней.
    Операция повышенной сложности – премоляра или моляра с осложнениями, в том числе, зуба мудрости Часто коронка жевательного зуба разрушена полностью, либо искривлены несколько его корней. Также зуб может раздробиться на части, каждую из которых приходится изымать из десны по отдельности. Если зуб мудрости прорезался не полностью, при проведении операции может потребоваться разрезать десну, чтобы отслоить ее от зубной костной ткани. Также возможно выпиливание из десны костной ткани при помощи бормашины. Травмирование десны при этом максимальное, и, разумеется, процесс заживления уже не будет походить на затягивание царапины на пальце. Десневая ткань может болеть в этом случае около недели и даже дольше.

    Лунка после удаления зуба мудрости заживает долго

    Кстати. Помимо болей десневой ткани могут быть выражены другие симптомы, которые тоже являются нормой. Удаление зуба мудрости снизу сопровождается затруднением открывания рта. Извлечение заднего моляра вверху вызывает отек и болезненные ощущения при глотании.

    Боль ощущается сразу после того, как заканчивается действие анестезии. Затем она постепенно спадает, но если в месте удаления появляется отек, синдром возвращается, и может продлиться до семи дней. Но при нормальном заживлении боль постепенно идет на спад, отек уменьшается, и максимум через неделю наступает полное выздоровление.

    Если лунка заживает, боль и отек будут уменьшаться

    Совсем по-другому ситуация складывается, когда боль не просто длиться долго, но нарастает, отек увеличивается, а в месте удаленного зуба возникает воспаление. Это уже за пределами нормы, и необходимо идти к стоматологу повторно.

    Если опухоль щеки только растет, возможно, после удаления зуба наступило осложнение

    Инфицирование лунки, оставшейся после удаления зуба. В идеале должна остаться лунка в десне, которая закупорена кровяным сгустком. Если под сгустком десна не заживает, а воспаляется, возникает загнивание тканей, которое называется альвеолит

    Кровяной сгусток, закрывающий лунку, теряет плотность, становится рыхлым и приобретает неприятный запах. Боль нарастает, вместе с отеком десны. Нередко поднимается температура. Сгусток распадается, обнажая лунку, которая заполнена разлагающими некротическими тканями.

    Отек десневой ткани с образованием кровяного защитного сгустка. Кровяной сгусток не теряет плотности, но под ним образуется гематомное уплотнение

    Воспаления при этом нет, но отек десны увеличивается, боль растет, опухает щека, может подняться температура. Если дотронуться до области, где десневая ткань соединяется со щекой, возникает резкая боль.

    Позднее проявляется синюшность кожных поверхностей в ореоле удаленного зуба. Гематома может остаться не воспаленной, а может тоже загноиться, как и ткань при альвеолите.

    Киста – образуется на десне, внутри скапливается жидкость или образуется гной

    Это фиброзное образование, которое может произойти из-за побочных повреждений десневой ткани при операции. Лечат кисту назначением медикаментов. Иногда может понадобиться вскрытие ее хирургическим путем.

    Воспаление надкостницы – классический флюс, который возникает из-за проникновения инфекции в ткань десны

    Сначала инфекция проникает в рану, оставшуюся от зуба, или в поврежденную ткань десны. Инфицирование развивается в месте проникновения патогенных микробов, затем распространяется на надкостницу. При флюсе также может отечь десна, но главный его признак – гной, который скапливается внутри надкостницы.

    Поэтому при этой патологии опухает щека, поднимается температура, ощущаются сильные боли. Чтобы диагностировать флюс, необходимо проведение рентгенограммы.

    Луночковое кровотечение – это осложнение может образоваться сразу же после вырывания зуба (кровь просто не получится остановить) либо кровотечение из лунки возобновится несколько часов спустя после операции

    Боль при луночковом кровотечении терпимая, но лечить его все равно нужно. Повреждение сосудистой сетки, которое провоцирует этот вид патологии, относят к местным и наименее опасным осложнениям. Тем не менее, луночковое кровотечение означает отсутствие кровяного сгустка, а значит, рана остается открытой для проникновения любой инфекции.

    Сухие лунки и альвеолит после удаления зубов

    Сразу же после извлечение зуба лунка заполняется кровью, которая «запекается» образуя достаточно плотный сгусток. Он не дает инфекции проникнуть извне в рану, что способствует нормальному процессу заживления. Сначала сгусток имеет красный цвет. Затем десна белеет или желтеет.

    Через 3-4 дня для неосложненного удаления, или через 6-7 для осложненного – сгусток превращается в слизистую десны. Этот процесс называется эпителизация, то есть кровяная поверхность сгустка становится частью эпителия. Когда лунка в десне полностью эпитализируется, процесс заживления считается оконченным.

    Если после удаления десна болит сильно, но при этом не наблюдается симптомов патологии, можно предпринять следующие действия.

      Обратиться к домашней аптечке, из которой можно использовать для снятия болевого синдрома Кеторол и другие препараты группы, Баралгин, Найз или любые нестероиды, предназначенные для снятия зубной боли.

    Приготовление содового раствора

    Отвар календулы для приготовления примочек

    Нагноение десны – это очень серьезно. Развиться альвеолит может, как вследствие врачебной ошибки (неправильно проведенное удаление без соблюдения гигиенических норм или с нарушением технологии), так и из-за неверных действий пациента, предпринятых после удаления.

    1. Если пациент полосканиями удалил кровяной сгусток, в открытую десну проникнет инфекция.
    2. Если у вас ослабленный иммунитет, также может начаться воспалительный процесс.
    3. При наличии во рту кариозных зубов опасность инфицирования лунки возрастает.
    4. Если стоматолог оставил в ране часть неудаленной зубной ткани, это обязательно вызовет загнивание и некроз.
    5. В случае, когда зуб вырывается на фоне уже имеющегося воспаления, врач должен поместить в лунку антисептик и выписать антибиотики. Если он этого не сделал, альвеолит практически гарантирован.

    Многим пациентам даже известно название антибиотика Линкомицин после удаления зуба при не слишком сильном воспалительном процессе

    Амоксиклав после удаления зуба является одним из самых эффективных и популярных препаратов у хирургов-стоматологов

    Во всех этих случаях помочь может лишь врач. Попытки самостоятельного лечения только усугубят ситуацию и повлекут за собой еще большие осложнения.

    Важно! Если альвеолит вовремя не купировать, произойдет сначала частичный, а затем и полный некроз десневой и альвеольной ткани, который может распространиться на всю площадь десны и привести к необходимости удаления нескольких зубов.

    Принимать обезболивающие и даже антибиотики, если у вас воспалилась десна, не поможет. Также неэффективными будут полоскания, примочки и мази.

    При альвеолите нужно избавиться от некротических поражений и гноя, который образуется в лунке. Вычищается лунка в клинике, под местной анестезией. После очистки раны назначается курс антибиотиков.

    Гематома может образоваться, если операции сопутствуют следующие факторы.

    1. Травмирование иглой для анестезии сосуда, расположенного в мягкой десневой материи.
    2. Наличие у пациента гипертонической болезни (выше давление – выше риск образования гематом).
    3. Сахарный диабет (повышенная хрупкость капилляров).

    Гематома на слизистой десны

    Можно принять обезболивающее – Нурофен или Кетанов. Перед сном выпить одну таблетку Тавегила или Супрастина, чтобы снять отек и уснуть. Сделать ванночку (внутреннюю примочку) с 0,05% раствором Хлоргексидина.

    Важно! Ни в коем случае при опухоли и развитии гематомы нельзя греть десну, применять теплые полоскания и заниматься самолечением с применением народных рецептов. В случае загнивания гематомы возникнет абсцесс, который разовьется в флегмону.

    Все меры, описанные выше, однократные, и не заменяют немедленный (по возможности) визит к врачу. Хирург сделает разрез, выпустит гной, если он там скопился, удалит гематому, продезинфицирует лунку, установит дренаж и назначит антибиотики.

    Читайте также:  Если в соне болит зуб к чему

    Если через несколько дней после операции по удалению зуба на десне образовалась киста, к врачу нужно отправляться немедленно. На начальных стадиях, пока еще жидкость внутри образования не превратилась в гной, может быть достаточно назначения антибиотиков, от которых киста «рассосется». Если медлить и ждать, пока внутри образуется гной, понадобится хирургическая операция по вскрытию кисты.

    Как происходит удаление кисты

    Кстати. Если киста вскроется сама, под давлением гноя прорвется тонкая слизистая, это не означает, что проблема решилась. Из образовавшегося свищевого отверстия будет выделяться гной в ротовую полость, в него будут попадать новые патогенные микробы.

    Киста может привести к разрушению десневой ткани и потере зубов, которые расположены рядом с ней, в зоне ее «действия».

    При флюсе, который перешел в надкостницу, возникает периостит. Действия пациента должны быть теми же, что и при любой патологии, связанной со стоматологической хирургией.

    Острый серозный периостит

    Вылечить воспаление надкостницы челюсти и предотвратить повторное воспаление может только стоматолог. Он назначит антибактериальные препараты, вскроет гнойные образования, проведет дезинфекцию и осуществит прекращение воспалительного процесса.

    Для периостита характерны следующие симптомы:

    • повышенная температура;
    • образование гнойного абсцесса;
    • отечность не только щеки, но и губ, и кожи под глазами, практически всей половины лица, где был вырван зуб, и воспалилась надкостница;
    • пульсирующая боль, которая отдает в уши, виски, шею.

    Идти к врачу необходимо как можно скорее. Страшным осложнением периостита является сепсис. При этом заболевании микробы попадают в кровь, и инфекция разносится по всем органам. Это может закончиться потерей не только зубов, но и жизни. Из-за сепсиса, при несвоевременном обращении за помощью, зарегистрированы в стоматологической практике летальные исходы пациентов.

    Слегка кровоточащая после удаления зуба лунка – это нормально. Кровь загустевает и превращается в сгусток на поверхности лунки. Но если этого не произошло в течение 15 минут, наоборот, возникло течение крови, которое невозможно остановить, следует вернуться к врачу.

    При игнорировании луночного кровотечения разовьется слабость, снизится давление, произойдет кровопотеря, может возникнуть головокружение и слабость.

    Врач при обращении пациента с жалобой на луночное кровотечение, остановит его при помощи кровоостанавливающих препаратов. Их могут, как ввести внутривенно, так и поместить в кровоточащую лунку зуба.

    Остановка луночкового кровотечения

    В любом случае самостоятельно при этой патологии предпринимать ничего не следует, особенно народные средства.

    источник

    Процесс удаления (экстракции) зуба не всегда проходит легко и просто. Многие знают, что эта маленькая операция доставляет немало дискомфорта. Да, благодаря эффективным методикам, современному оборудованию и медицинским препаратам, сегодня стоматология может сделать эту процедуру менее болезненной и более безопасной. Однако, это все же хирургическое вмешательство, которое иногда даже требует наложения швов. Поэтому после таких манипуляций пациент некоторое время может чувствовать боль, а десна может опухать.

    Эти симптомы не всегда сигнализируют о том, что что-то пошло не так. Но иногда они действительно могут свидетельствовать о развитии осложнения – воспалении десны после удаления зуба (является основным симптомом альвеолита). Ниже в статье найдете полезную информацию о том, как распознать проблему, какое лечение патологии существует и как не допустить развития серьезных осложнений.

    Если вас беспокоят небольшая кровоточивость десен и болезненность ранки сразу после удаления зуба – это вполне естественно, и является результатом вмешательства в живые ткани организма. Бояться не нужно, а важно наблюдать за своим состоянием в динамике. Отеки, воспаление и припухлость десны, легкое повышение температуры тела в норме должны пойти на спад через 2-3 дня после проведения процедуры. Но в тех случаях, когда тревожные симптомы нарастают, пора подумать о посещении стоматолога.

    К признакам, которые должны вас насторожить, относятся и другие неприятные явления: острые приступообразные или постоянные ноющие болевые ощущения, отдающие в челюсть, голову, повышенная температура тела (она может доходить до 39 градусов и даже выше), зловонный запах изо рта. Забить тревогу также пора, когда на месте недавно удаленного зуба отсутствует сгусток крови, зато отчетливо просматривается нагнаивающаяся область. Десна вокруг при этом будет отечной, воспаленной, покрытой серо-зеленоватым налетом. Не удивляйтесь, что в подобной ситуации у вас будут увеличены и болезненны подчелюстные лимфоузлы.

    К общим факторам, на фоне которых может развиться патологический процесс, относится достаточно много провоцирующих воспаление ситуаций. Среди них простудные заболевания и острые респираторные вирусные инфекции, протекающие в организме, общее ослабление иммунитета, глубокий кариес, являющийся источником патогенных микроорганизмов. Что касается основных причин, то тут специалисты выделяют следующие:

    • глубокое повреждение десны в результате травмирования: во-первых, промах мог допустить стоматолог-хирург, который проводил процедуру (оставил в ранке обломки корня, например). Также неприятность могла произойти еще и на фоне сложного удаления зубов, например, восьмерок (зубы мудрости), у которых были переплетены корни, сильно разрушенных или кривых, не до конца прорезавшихся зубов.
    • ошибки при введении анестезии,
    • занесение инфекции из-за плохой обработки медицинских инструментов,
    • в лунке нет сгустка крови: сразу после процедуры удаления, врач сжимает края ранки для того, чтобы она наполнилась кровью. Через некоторое время она превращается в сгусток, который призван защищать поврежденную область от воздействия вредоносных микроорганизмов. Теперь понимаете, почему специалисты настоятельно рекомендуют исключить резкие полоскания в первые сутки после оперативного вмешательства? Чтобы не повредить этот самый сгусток или не вымыть его,
    • инфицирование ранки из-за халатности пациента: отсутствие интенсивных полосканий – это не повод полностью исключать ежедневные гигиенические процедуры. Так же важно помнить правило: покушали – сделайте ротовые ванночки с отварами трав или антисептиков (но не полоскания. ).

    Важно! Воспаление десны после экстракции встречается примерно в 4% случаев. Это же осложнение после удаления «зуба мудрости» встречается гораздо чаще – в 25-30%, 1 потому что восьмерки наиболее часто растут неправильно или прорезываются с отклонениями от нормы. Самый яркий пример тому – это совместное проявление ретенции и дистопиии.

    Итак, если десна воспалилась, болит, а попасть к доктору пока не получается, что делать, чем снять воспаление десны дома? Можно делать ванночки из теплых отваров растений, которые обладают антисептическим действием – ромашка, шалфей. Только не забывайте, что полоскать ими рот нельзя! Отвар нужно просто подержать во рту около 1-2 минут. Повторять эту процедуру рекомендуется несколько раз в час, пока неприятные ощущения не притупятся.

    Важно! Нельзя использовать ванночки или полоскания с содой и перекисью водорода. В данном случае они принесут больше вреда, чем пользы, т.к. будут агрессивно воздействовать на поврежденные ткани, вызывая их раздражение.

    В первые дни к щеке с больной стороны можно прикладывать холод, который ослабляет неприятные ощущения и тормозит развитие болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, холодные компрессы отлично снимают отеки и снижают риск появления гематом после оперативных вмешательств. Для этой цели хорошо подойдут смоченное в холодной воде полотенце, лед или другие продукты из морозильной камеры (их обязательно нужно завернуть в полотенце или другую ткань), бутылка с холодной водой. Если боль не утихает, можно принять обезболивающее «Кеторол», «Найз», «Баралгин» и др.

    Увлекаться самолечением не стоит, т.к. вышеперечисленные меры помогут лишь ослабить симптомы, но не устранить первопричину патологии.

    Итак, как вылечить воспаление десен? Конечно же, обратившись к специалисту. Врач оценит картину и подберет наиболее эффективное лечение. В некоторых случаях придется провести следующие процедуры:

    1. установка дренажа, который представляет собой трубочку: через него из лунки будет вытекать гной, сукровица,
    2. качественное очищение ранки от кусочков пищи, нагноений или оставшихся в ней после удаления обломков корня, обработка антисептическими растворами,
    3. ушивание: швы закроют ранку, а значит инфекция не сможет снова туда проникнуть.

    Также врач назначит препараты для местного применения, например, антисептические растворы («Фурацилин», «Мирамистин», «Хлоргексидин») и анальгетики (спреи «Оралсепт», «Тэнфлекс» и др.). Чтобы снять боль, доктор порекомендует несколько дней принимать обезболивающие препараты: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Кетанов». От «Аспирина» лучше отказаться, поскольку он разжижает кровь и может вызвать кровотечение.

    Антибиотики при воспалении десны назначают только в том случае, когда патология активно развивается или же если процесс был достаточно запущенным. Курс такого лечения составляет 5-7 и даже 10 дней. Используются препараты «Олететрин», «Линкомицин», «Грамицидин». Помните, что прекращать принимать антибиотики на полпути ни в коем случае нельзя – организм к ним привыкнет, после чего возобновление лечения будет не столь эффективно, плюсом получите дисбактериоз кишечника. Назначили курс в 10 дней – пьем препарат все десять дней, даже если уже на пятый вам стало значительно лучше.

    Здесь все зависит от того, на каком сроке находится беременная женщина, а также от возможной угрозы здоровью будущей маме и малышу. Риск не должен превышать пользы. Воспаление нужно лечить в любом случае – ведь источник заразы и инфицирования опасен не только для мамы, но и для самого малыша. Единственное, что в отношении беременных вопрос стоит о целесообразности назначения тех или иных лекарств, об отсутствии противопоказания к ним.

    В любом случае не нужно слушать советы друзей, рекомендации на различных форумах в интернете и пытаться самостоятельно подобрать безопасное народное средство. Нужно в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.

    Что точно не навредит – ванночки из солевых растворов и травяных отваров. Однако нужно строго следовать дозировке и соблюдать график этих мероприятий. Во втором триместре беременности (относительно безопасном) можно принимать некоторые нестероидные препараты с противовоспалительным эффектом, гомеопатические средства. Но стоит еще раз повторить: только специалист может решать, насколько опасно воспаление для беременной и плода, и какие меры лучше предпринять.

    Помимо неприятных ощущений, альвеолит таит в себе массу опасностей. Если своевременно не обратиться за медицинской помощью, организм человека может серьезно пострадать. Так, альвеолит может стать причиной флюса, т.е. воспаления надкостницы, который выражается в отечности десен, опухании щек, увеличении температуры и невыносимой боли.

    «Удалили мне как-то нижний зуб мудрости… Удаление сложное было, мало того, что зуб не до конца прорезался, так еще и криво лез, упираясь в соседний. Доктор намучался, но справился. После дала мне рекомендации, как ухаживать за ранкой. А я жутко стеснительная и мнительная, поэтому решила, что ничего не будет, если я в этот же день пополощу рот, чтобы не было неприятного запаха. Через пару дней боль стала усиливаться, казалось болела вся челюсть и голова, поднялась температура, увеличились лимфоузлы. Бегом к врачу! Доктор сказал, что из-за того, что я вымыла кровяной сгусток, в ранку попала инфекция и началось воспаление. Сделали санацию, назначили антибиотики и через неделю все наладилось. Никогда больше не ослушаюсь доктора.»

    Елена М., из отзыва на сайте Woman.ru

    Кроме этого, разрастание гнойного воспаления десны грозит развитием остеомиелита, а это заболевание непременно приведет к образованию гнойных абсцессов или же флегмоны, которая распространится уже на всю челюсть, а не только на один зуб. В таком случае инфекция распространяется молниеносно и может проникнуть в кровь, спровоцировав ее заражение (сепсис). Исход этого осложнения весьма печальный – человек погибает в считанные дни. Не занимайтесь самолечением, а при первых же тревожных сигналах обратитесь к специалисту.

    Чтобы защитить себя от нежелательных проблем в первую очередь нужно выполнять все указания врача. Ниже – несколько простых рекомендаций, которых желательно придерживаться:

    • ватный тампон, который специалист сразу же после процедуры поместил в поврежденную механическим воздействием лунку, нужно достать не позже чем через двадцать минут. Если его вынуть слишком рано, в ранку запросто «проберется» инфекция. Если передержите больше положенного времени, то он может препятствовать образованию сгустка, который так необходим для полного заживления и защиты,
    • важно отказаться от еды и воды на протяжении первых 2-3 часов после процедуры, а в ближайшую пару дней лучше отказаться от слишком горячих блюд и напитков т.к. они могут спровоцировать кровотечение,
    • пару дней нужно воздержаться от занятий спортом, посещения бани, парилок, принятия горячей ванны, не употреблять алкоголь т.к. расширение сосудов опять же приведет к кровотечению из ранки,
    • нельзя ковырять ранку, трогать ее языком,
    • заменить полоскание теплыми ванночками. С этой целью хорошо подойдут отвары целебных трав, которые набирают в рот, держат пару минут, а потом выплевывают,
    • нельзя греть область лица, так как это вызовет активный прилив крови, чего допускать в период реабилитации категорически нельзя. А вот холод наоборот, допускается, он поможет снизить интенсивность болевых ощущений и других проявлений. Достаточно приложить что-то холодное, но предварительно лед или замороженное мясо нужно поместить в полотенце, чтобы не получить травму и некроз тканей,
    • не нужно пользоваться зубной щеткой и пастой сразу после операции, а в последующие дни осуществлять гигиену очень аккуратно,
    • отказаться на время от твердой пищи, и пережевывать продукты здоровой стороной челюсти.

    Если пациент ответственно отнесется к выбору специалиста и к последующему уходу за ранкой, то осложнения ему не грозят. И помните, лучше один раз потерпеть и выполнить все необходимые условия для скорейшего выздоровления, чем потом длительное время страдать от неприятных осложнений.

    1 По данным ВОЗ – Всемирная организация здравоохранения.

    источник