Вылез зуб мудрости болит десна и щека

Проблемы с зубами мудрости одни из наиболее сложных в стоматологии. Если одновременно растет зуб мудрости, и болит десна, то решать, что делать, в этом случае должен только специалист. Терпеть или облегчать симптоматику на дому нельзя – это чревато серьезными последствиями.

Молочные аналоги в конце челюсти в детском возрасте не вырастают, а мягкие ткани у взрослых гораздо труднее прорезаются. Именно поэтому, когда лезет зуб мудрости, начинает сильно болеть десна. Еще одна причина кроется в том, что при узком типе челюсти ограничено пространство для полноценного и правильного роста.

«Мудрый» зуб часто растет под углом к соседнему моляру, который вырос первым, и еще не появившись на поверхности, травмирует его. Также он может постоянно задевать мягкие ткани десны или щеки, отчего возникает воспаление и боль.

Наряду со всем перечисленным, третьи моляры еще и чаще других подвержены искривлению корней. Поэтому при наличии любых неприятных симптомов необходимо посещение стоматолога, так как просто снять боль, когда режется зуб мудрости, недостаточно – проблема останется.

Даже если третий моляр вылез нормально, существует другая проблема: кариес. Он возникает по причине проблем с доступом к месту скопления налета при проведении гигиенических процедур. При развитии заболевания десна не беспокоит, но нарастает зубная боль, и зуб мудрости разрушается. Кариес проникает к корням, и только тогда воспаляются окружающие мягкие ткани.

Редко встречается ситуация, когда третий маляр выпадает самостоятельно. Обычно это происходит при его полном разрушении, причем отваливается только верхняя часть. В этом случае надо немедленно идти к врачу, так как корни остаются в десне и становятся доступными болезнетворным организмам.

Зуб мудрости лезет из-под десны очень медленно, поэтому длительное время происходит трансформация слизистой оболочки (капюшона), под которую попадают кусочки пищи. С помощью стандартных гигиенических процедур их очень сложно оттуда убрать, а сами они не выпадут. Вследствие этого начинается процесс размножения микроорганизмов, который вызывает воспаление. Его можно заметить по таким проявлениям:

• область воспаления покраснела и опухла;
• появляется боль, иногда пульсирующая;
• возможно небольшое повышение температуры;
• бывают кровяные и гнойные выделения.

При воспалительном процессе недостаточно просто обезболить зуб мудрости, даже еслион болит совсем несильно. Чтобы снять отек и напряжение тканей, необходимо выполнить ряд манипуляций, а сделать это качественно можно только в стоматологическом кабинете. Для этого врач применяет следующие меры:

• чистка десневого кармана от пищи и инородных веществ;
• смазывание зоны воспаления гелем с эффектом обезболивания, облегчающим самочувствие, когда болит зуб мудрости;
• удаление части капюшона, которая провоцирует боль и мешает при прорезывании зуба мудрости;
• при необходимости – назначение медикаментозного лечения;
• в тяжелых случаях – назначение операции по удалению зуба мудрости.

Если при наличии признаков воспаления десны нет возможности немедленно обратиться к врачу, то можно избавиться от боли в районе зуба мудрости в домашних условиях. Нужно использовать противовоспалительные препараты.

Долго терпеть сильную боль, когда лезет зуб мудрости, не рекомендуется. Это плохо сказывается на общем самочувствии человека. Можно принимать анальгетики наподобие анальгина или, если они плохо снимают боль, более сильные вещества, к примеру, Кетанов. Из средств местного действия применяют обезболивающие гели.

При отеке и покраснении десны лучше использовать комплексные препараты, предназначенные не только для снятия боли, но и обладающие противовоспалительным эффектом. Это могут быть лекарства на основе ибупрофена или Нимесил. Уменьшение интенсивности воспаления позволяет снизить уровень общей интоксикации организма.

Также нужно применять антисептики. Полоскание ротовой полости растворами, содержащими этот вид лекарств, позволяет снизить количество вредных микробов и бактерий в области воспаления.

В случае самостоятельного доврачебного медикаментозного лечения необходимо вести записи, которые будут содержать информацию о типе препарата, времени приема и дозировке. Эти данные нужно предоставить стоматологу, так как иначе может возникнуть конфликт между действующими веществами принимаемых дома лекарств с анестетиками.

Если зуб мудрости болит не сильно, то вместо аптечных препаратов можно полоскать рот отварами лекарственных трав для предотвращения интенсивного развития заболевания. Уменьшить воспалительный процесс в случае наличия прорезывающегося зуба можно следующими отварами и настоями:

• кора дуба обладает заживляющим и вяжущим эффектом;
• зверобой является мощным антисептиком;
• ромашка известна как антимикробное и противовоспалительное средство;
• мята и мелисса обладают эффектом обезболивания и облегчают общее состояние;
• шалфей лекарственный является хорошим антисептиком;
• раствор соли с содой дезинфицирует всю полость рта.

Также можно использовать масло облепихи. Для этого нужно смочить в ней ватку и поместить тампон рядом с проблемным местом. Таким же образом можно использовать настойку прополиса или валерианы.

Снять боль, если болит зуб мудрости, и нет признаков воспаления, а также продезинфицировать рот можно, прополоскав его водкой или другими крепкими напитками. Но если десна воспалилась, то при такой процедуре существует риск получить сильный спиртовой ожог, что осложнит дальнейшее лечение.

Даже если в домашних условиях удалось избавиться от отечности и стало не так больно, все равно необходимо как можно скорее обратиться к врачу для выработки методики дальнейшего лечения. Вялотекущий процесс, когда зуб мудрости ноет и немного воспалился, является источником постоянной интоксикации организма, что плохо сказывается на внутренних органах. Также это чревато перетеканием в перикоронит острой фазы.

Воспалительный процесс в мягких тканях вокруг вылезающего зуба относят к перикорониту. Его вызывает типичная микрофлора полости рта: анаэробные бактерии или стафилококки. Они получают благоприятные условия для развития, так как чистка налета и остатков пищи под капюшоном затруднена.

Помимо того, что десна опухает, и ноюще болит зуб мудрости, основные симптомы перикоронита следующие:

• болезненные ощущения при открытии рта и глотании;
• боль усиливается при контакте любого предмета с воспаленным капюшоном;
• боль может иметь «стреляющий» характер, отдает в ухо или верхнюю челюсть;
• на стороне поражения увеличены лимфатические узлы;
• происходит выделение гноя, появляется неприятный запах изо рта.

Если перикоронит не лечить, то он может перейти в хроническую стадию. Одним из его осложнений часто становится периодонтит зуба мудрости. Это заболевание характеризуется фоновой ноющей болью и сильнейшей болью при надкусывании. Зуб начинает немного качаться, десна опухает сильнее, а воспаление окружающих тканей переходит в гнойную стадию.

Так как обезболить зуб мудрости, который режется при таких сопровождающих факторах, самостоятельно не удается, то даже самые боязливые пациенты на этой стадии вынуждены обратиться за помощью. Хотя делать это необходимо было гораздо раньше: когда зуб только заболел.

Если режется зуб мудрости, и болит десна, удалять его необязательно. С помощью небольшого вмешательства можно помочь зубу вылезть. Нередки случаи, когда третий моляр беспроблемно прорезается и функционирует до старости, а потом его еще используют при установке мостовидных протезов.

Вескими причинами для удаления зуба мудрости, даже если он не болит, являются аномалии роста. Врач назначит процедуру, если моляр:

• прорезывается в сторону щеки и постоянно травмирует ее;
• прорезывается в сторону второго моляра, чем вызывает его деформацию или смещение всего зубного ряда.

Также прибегнуть к удалению придется в следующих случаях:

• наличие кариеса и возникающих сложностей с его лечением;
• наличие кисты в зоне корня;
• воспаление корней на верхней челюсти с провоцированием развития гайморита;
• наличие гнойного воспаления, которое сложно пролечить, так как зуб мешает этому.

В случае подозрений на неправильное расположение делают рентгеновское фото. С помощью него стоматолог выработает оптимальную последовательность действий при проведении операции. На фото также будут видны аномалии положения корней, которые невозможно определить иным способом. Рентгеновские снимки челюсти безопасны и избавили многих пациентов от проблем с удалением нестандартно расположенных зубов.

Перед операцией врачу необходимо провести обезболивание места, где будет проведено хирургическое вмешательство. Поэтому, если пациент дома принимал для устранения воспаления возле зуба мудрости какое-либо обезболивающее, то об этом обязательно надо информировать врача.

При удалении третьих моляров верхней и нижней челюсти существует своя специфика. Корни верхних зубов могут заходить в гайморову пазуху, поэтому практически всегда для определения их положения проводят рентген. Зато на нижней челюсти «мудрые» зубы гораздо крепче держатся за костную ткань, и потребуются гораздо более сильные физические усилия по их извлечению.

Сама хирургическая процедура включает следующие этапы:

• режут и удаляют часть десны, которая может помешать извлечению, если объект вылез не полностью;
• раскачивают зуб для потери сцепления с костными тканями;
• зуб поддевают и убирают;
• чистят образовавшуюся лунку.

В конце процедуры удаления врач может зашить лунку. При сложной геометрии корней зуб выходит трудно, поэтому его могут разрезать и вынуть по частям. В этом случае, сама операция (исключая время на анестезию) может проходить 20–40 минут.

Если было совершено удаление зуба мудрости, то в послеоперационный период необходимо выполнить все предписанные стоматологом мероприятия. Обычно он назначает прием обезболивающих препаратов, реже – противовоспалительных. Их прием ограничен 2–3 днями.

В течение этого периода возможна боль, небольшое повышение температуры и озноб. Поэтому лучше не планировать важных дел и ни в коем случае не застужать и не прогревать место операции. Не следует самостоятельно осматривать рану или тревожить ее языком.

Сразу после удаления будет больно есть твердую и горячую пищу, возможен небольшой отек лица. Некоторое время из лунки будет выходить кровь. Если по истечении трех дней облегчение не наступило, остались симптомы воспаления, то необходимо снова прийти на прием к врачу.

Воспаление десны и боль при неправильном росте зуба мудрости – вполне обычное состояние. Чем раньше пациент обратится за квалифицированной помощью, тем легче и быстрее будет процесс излечения.

Даже если в результате осмотра будет принято решение об удалении зуба мудрости, то не стоит этого бояться – возможности современной медицины выросли и позволяют выполнить эту процедуру практически безболезненно. Если же долго терпеть боль и принимать только меры самолечения, то высока вероятность серьезных осложнений, которые могут касаться не только челюстной зоны.

источник

Практически каждый человек ощущает дискомфорт при прорезывании зубов мудрости. Интенсивность болевых симптомов может отличаться в каждом индивидуальном случае, но обычно прорезывание третьих моляров происходит проблемно.

Когда растет зуб мудрости и болит десна, то часто наблюдаются и другие признаки – распухание мягких тканей рта, повышение температуры, нарушение дефекации и т.д. Люди часто пытаются справиться с патологией в домашних условиях: с помощью народных методов или анестезирующе препаратов. Однако необходимо помнить, что все эти мероприятия дают лишь временное облегчение симптоматики. Самостоятельные действия приводят к ухудшению течения патологии. Поэтому важно знать, при каких признаках можно воспользоваться средствами нетрадиционной медицины, а при каких следует срочно обращаться к врачу.

Прорезывающийся зуб болит по нескольким причинам:

Развитие перикоронита . Над зубом мудрости имеется капюшон из мягких тканей десны, который может полностью покрывать ретированный элемент. Эта область хуже всего поддается очищению в домашних условиях. Постепенно на десне у зуба мудрости скапливаются остатки пищи и бактерии, запускающие воспалительный процесс. При несвоевременно оказанной помощи патогенная флора распространяется на ткани пародонта, провоцируя поражение здоровых тканей. Заболевание требует немедленного хирургического лечения. Суть вмешательства состоит в том, что врач вскрывает капюшон и удаляет оттуда некротические массы. Рану обрабатывают антисептическими препаратами. После вмешательства пациенту назначают антибиотики для предупреждения осложнений.

Неправильный рост последнего моляра . Это вторая по распространенности причина, при которой болит десна над зубом мудрости. Если в челюсти не хватает пространства для последнего элемента, то он начинает расти вбок, оказывая давление на соседние единицы или травмируя мягкие ткани щеки. Во втором случае развивается стоматит и возникают незаживающие язвы на поверхности слизистых. Постоянное повреждение структур в конечном итоге может привести к появлению онкологической опухоли. Схему лечения в этом случае определяет врач, в зависимости от особенностей проблемы.

Боль при прорезывании зуба мудрости часто наблюдается и при глотании, особенно если проблемный элемент располагается на нижней челюсти. Вначале признак напоминает развитие ангины, но в данном случае дискомфорт отмечается только с одной стороны горла. При осмотре стоматолог может легко определить воспаление и отечность слизистых глотки. Со стороны прорезывающегося зуба отмечается воспаление подчелюстного лимфатического узла.

Для облегчения признаков патологии в первые дни разрешается пользоваться средствами народной медицины: отварами ромашки и шалфея, настойкой чабреца и календулы. Важно, чтобы используемые жидкости не были горячими. Нагревание воспаленных участков приводит к быстрому распространению болезнетворных бактерий на здоровые слизистые. Начавшийся гнойный процесс при нагревании нередко осложняется пародонтитом и остеомиелитом. Для полоскания ротовой полости лучше применять растворы комнатной температуры.

Почему болит ухо и голова при прорезывании последнего моляра? Эти признаки свидетельствуют о прогрессирующем воспалительном процессе и развитии тяжелых осложнений. При патологии боли отдают в ухо, переносицу, виски и шею. Справиться с болями в домашних условиях помогут гели, в состав которых входит лидокаин. Составом смазывают воспаленные десна. Снизить интенсивность головных болей позволяют препараты с мощным анестезирующим действием – Найз, Кеторол.

Из-за режущихся восьмерок нередко возникает поражение тройничного нерва. Заболевание сопровождается непроизвольным сокращением мышц лица и головными болями. Человеку становится трудно разговаривать и принимать пищу из-за острых ощущений. С проблемой невозможно справиться в домашних условиях с помощью полосканий и приема НПВС. С воспалением тройничного нерва нужно бороться в клинике под наблюдением специалиста.

Невралгические боли будут проявляться до тех пор, пока хирург не устранит проблемный зуб. При аномальном расположении единицы возможно разрушение корней соседних зубов, что чревато нарушением прикуса. Проблема часто наблюдается в тех случаях, когда последний моляр занимает горизонтальное положение.

Почему болит десна, когда растет зуб мудрости? Помимо неправильно расположения единицы в ряду, следует отметить и другие факторы, провоцирующие проблему:

• Дефицит пространства в ротовой полости. Челюсти современного человека претерпели изменения из-за особенностей питания. Из-за того, что отпала необходимость пережевывать грубую пищу, челюсть укоротилась на 10-12 мм. Нередко последним зубам не хватает места для проявления на поверхность, поэтому они растут неправильно, оказывают давление на другие элементы, провоцируя отек щеки и повышение температуры.
• Воспаление слизистого кармана над восьмеркой. Нагноение десны приводит к воспалению проблемного участка и появлению пульсирующих болей в зубе.
• Вторичное инфицирование. Бактерии проникают в распухшую десну от прорезывания зуба. Ситуация отмечается при наличии во рту кариозных элементов. Патогенная флора проникает в глубокие слои мягких тканей, провоцируя флюс.
• Прорезывание пораженной кариесом восьмерки.

Почему болит челюсть при появлении на поверхность последних моляров? Дискомфорт обусловлен тем, что у восьмерок не имеется предшественников, как у других коренных зубов. Десна в этом месте очень плотные, поэтому зубы мудрости лезут очень болезненно.

Неправильно прорезывающиеся восьмерки представляют угрозу не только для ротовой полости, но и для организма в целом. Несвоевременная помощь специалистов приводит к инфицированию крови. Длительно находящийся в ротовой полости инфильтрат не находит выхода и прорывается наружу. Ткани шеи и челюсти имеют рыхлую структуру, что способствует быстрому распространению болезнетворной флоры от головы вниз. В запущенных случаях ситуация представляет угрозу для жизни.

Еще одна опасность, которую представляет собой прорезывающийся зуб мудрости – аномалии прикуса. Из-за неправильно расположенной единицы смещаются и другие элементы в ротовой полости. Нарушение прикуса приводит к неполноценному пережевыванию пищи, искажению дикции и эстетическим дефектам. Недостаточное измельчение продуктов питания влечет за собой дисфункцию органов пищеварения. Эстетические недостатки становятся причиной затяжных депрессий и неврологических проблем у больного.

Если восьмерка растет в щеку, то не исключено травмирование слизистых рта. На их поверхности появляются хронические незаживающие язвы. Микроповреждения доставляют человеку боль при каждом приеме пищи и разговоре.

Если долго растет зуб мудрости и болит, то возможна интоксикация организма, проявляющаяся тошнотой и повышением температуры тела. Состояние пациента ухудшается и ему становится трудно справляться с повседневными делами.

Что делать, если режется зуб мудрости и болит десна? Не всегда удается обратиться к специалисту при первых патологических признаках. Облегчить дискомфорт возможно и в домашних условиях. Для этого ротовую полость полощут содовыми или солевыми растворами. Они помогут замедлить распространение болезнетворной флоры и снизят интенсивность воспаления. Растворы готовят по следующему рецепту: 1 ч. л. соды или соли растворяют в 200 мл кипятка. Процедуру полоскания проводят через каждые 2 часа.

Если щека опухла из-за кариеса, то лучше использовать травяные настойки и отвары. Идеальный вариант – толченый полевой хвощ, смешанный с медом. Для полоскания рта при проблеме применяют спиртовую настойку фенхеля и хрена: растения измельчают и смешивают в одинаковых пропорциях. Растительное сырье заливают водкой и настаивают 3-4 часа. Использовать спиртовые настойки запрещается пациентам, у которых в ротовой полости имеются язвочки. В противном случае экстренные мероприятия приведут к ожогу слизистых.

Какие обезболивающие средства можно использовать, если лезет зуб мудрости и болит щека? В этой ситуации подойдут сильнодействующие таблетки, которые обычно назначает врач. При самостоятельном приеме возможно развитие побочных эффектов, таких как желудочные кровотечения, отсутствие действия от приема лекарства. По этой причине пить обезболивающие препараты более 3-5 дней без консультации с врачом запрещается.

Распространенная группа медикаментов, используемых при зубных болях – анальгетики. Лекарства дают успокоительный эффект на несколько часов, до визита к стоматологу. Из этой группы средств применяется Анальгин, Пенталгин, Темпалгин. Более мощным терапевтическим эффектом обладают средства на основе ибупрофена – Нурофен, Нимесил, Бонифен. Препараты не только снижают боль, но и оказывают противовоспалительное действие.

Облегчить страдания поможет Аспирин и Парацетомол. Рассчитывать на мощный обезболивающий эффект от приема этих лекарств не следует.

Список самых сильных препаратов, используемых от боли в щеке при прорезывании зуба:

Если причина проблемы связана с прорезыванием гнилого третьего моляра, то можно положить анестетик на зуб. Для этого таблетку измельчают в порошок и засыпают в кариозную полость. Нужно следить, чтобы препарат не попал на десна и слизистые, в противном случае может развиться еще большее воспаление.

На время справиться с признаками растущей восьмерки помогут охлаждающие гели – Холисал, Камистад, Дентол, Метрогил. Дополнительно больное место полощут антисептиками – Мирамистин, Хлоргексидин, Фурацилин.

Что делать, если опухла щека от зуба мудрости, а под рукой не имеется подходящих медикаментов? Можно смочить ватный тампон в настойке прополиса или валериане и приложить его к проблемному месту. Рот можно полоскать водкой (при отсутствии язв и открытых ран на слизистых). Хорошее противовоспалительное и обезболивающее действие дает масло облепихи. Оно не повреждает слизистые и считается безопасным при лечении зубных болей.

Если опухла десна, то врачи назначают вначале местное лечение с использованием вышеописанных средств. Если методы консервативной терапии не дают результатов, то прибегают к оперативным способам лечения.

Если третий моляр растет вертикально и не поражен кариесом, то врач, скорее всего, сохранит его. Дело в том, что зуб может пригодиться в будущем для проведения протезирования. Особенно важно сохранить единицу при отсутствии шестерок и семерок. В этом случае опорой ортодонтической конструкции будут служить зубы мудрости. Врач под местным обезболиванием проведет иссечение мягких тканей, над восьмеркой и промоет рану антисептиками.

Если проблема будет повторяться, то пациенту предложат удаление единицы для предотвращения осложнений. Рецидив заболевания означает нехватку места для моляра в зубном ряду. После удаления элемента пациенту нужно проводить антисептическую обработку рта и соблюдать все указания стоматолога. Если в ротовой полости наблюдается нагноение или проводится сложное удаление зуба, то в послеоперационном периоде пациентам назначают антибиотики. Дополнительно рекомендуют прием обезболивающих средства на протяжении 3-4 дней.

Среди показаний к удалению последнего моляра следует отметить:

• неправильное расположение во рту (горизонтальное, повернутое вокруг своей оси);
• отсутствие зуба-антагониста.

Сколько болит десна после проведенного вмешательства? Облегчение состояния пациенты отмечают на 3-4 день. Обычно в это время им уже не требуется использования противовоспалительных средств. При некачественном проведении стоматологических работ или невыполнении человеком послеоперационных рекомендаций, боли могут не исчезнуть, а усилиться, что свидетельствует о развитии осложнений.

Для устранения признаков воспаления больному может быть предложена лазерная терапия. Суть процедуры заключается в воздействии на инфильтрат инфракрасными лучами через слизистые оболочки. После нескольких сеансов значительно уменьшается отек мягких тканей, ускоряется регенерации поврежденных слизистых. Противопоказание к лазероторопии – онкологические процессы в организме.

Отчего возникает боль при прорезывании элемента? Признак связывают с плотностью мягких тканей, которые преодолевает коронка в процессе прорезывания, и недостатком места в ротовой полости. Лучший способ – избежать проблем с зубами мудрости – своевременно обращаться при появлении первых дискомфортных ощущений во рту.

источник

Из этой статьи Вы узнаете:

• какие бывают симптомы роста зуба мудрости,
• режется зуб мудрости опухла десна или появилась температура: что делать.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Если у Вас режется зуб мудрости – симптомы прорезывания и присоединившегося воспаления могут доставить вам множество неудобств. Обычно при прорезывании и воспалении в области зуба мудрости пациенты жалуются на следующие симптомы…

Прорезывания зуба мудрости на фото и на рентгенограмме (из под слизистой оболочки видны передние бугры зуба мудрости):

• Отек десны или щеки у зуба мудрости –
  отек десны у зуба мудрости (находящегося в состоянии прорезывания) возникает обычно при воспалении «капюшона» над зубом мудрости. Капюшон представляет из себя нависающий над коронкой зуба участок слизистой оболочки десны (схема на рис.2).

На рис.1 капюшон на имеет признаков воспаления, а на рис.3-4 Вы можете увидеть выраженное воспаление капюшона. Такое воспаление стоматологи называют термином «перикоронит». Воспаление возникает потому, что между капюшоном и поверхностью зуба имеется полу-замкнутое пространство куда могут попадать пищевые остатки и там создаются хорошие условия для размножения бактерий.

В случае, если у Вас возникло воспаление капюшона стоматолог –
1) определит, есть ли показания к сохранению зуба мудрости,
2) если показания к сохранению зуба есть – проведет иссечение капюшона над зубом мудрости и назначит противовоспалительное лечение.
3) если показаний к сохранению зуба нет, то врач назначит Вас на операцию удаления зуба мудрости.

Важно : если у вас опухла десна – зуб мудрости необходимо срочно показать стоматологу. Хотя при небольшом воспалении в некоторых случаях можно справиться и домашними средствами, о которых мы написали ниже. Но если у Вас режется зуб мудрости опухла щека, а не только десна, то нужно однозначно бежать к хирургу-стоматологу, т.к. иначе все может закончится развитием гнойного абсцесса щеки и многочисленными неприятными процедурами.

Затрудненное открывание рта –
это неблагоприятный симптом, который говорит о прогрессировании воспаления и переходе его на жевательную мышцу. Если срочно не обратиться к стоматологу, то рот будет открываться все меньше и меньше, пока совсем не закроется. Как только это произойдет помочь больному можно будет только в условиях стационара.

• Болезненное глотание –
  это крайне неблагоприятный симптом, который может говорить о развитии гнойного абсцесса в области зуба мудрости ближе к языку. Это очень опасное место локализации воспаления, т.к. гной может распространиться в мягкие ткани дна полости рта. В этом случае неминуемо развитие флегмоны дна полости рта и длительное лечение в стационаре (включая проведение наружных разрезов).

• Температура при прорезывании зубов мудрости –
  если режется зуб мудрости – температура около 37,5 вполне вероятна. Особенно ее появление характерно для развития воспаления капюшона над зубом мудрости. Величина температуры будет напрямую зависеть от выраженности воспаления. Однако, в некоторых случаях небольшая субфебрильная температура (до 37,5 градусов) может наблюдаться при прорезывании зубов мудрости даже при отсутствии симптомов воспаления капюшона (при отсутствии болей, отека десны или щеки).
• Болевые ощущения –
  боль характерна для любого воспалительного процесса, в том числе и для воспаления капюшона. С развитием воспаления болевые ощущения увеличиваются. Однако, в некоторых случаях резкое прекращение боли может быть связано не с прекращением воспаления, а с тем, что гной вышел из замкнутого пространства,но не наружу, а в окружающие ткани.

  Также боль при прорезывании зуба мудрости может быть связана с недостатком места для прорезывания. В этом случае прорезывающийся зуб мудрости начинает освобождать себе место в зубном ряду за счет смещения остальных зубов. Т.е. он давит на впереди стоящий седьмой зуб, тот в свою очередь на шестой моляр и т.д. То есть происходит смещение зубов (почти как при ортодонтическом вмешательстве). Подобные перемещения зубов могут сопровождаться болевыми ощущениями.

  Уменьшить воспаление и боль возможно нижеследующей комбинацией препаратов. Однако, имейте в виду, что если у Вас появился отек щеки, затрудненное открывание рта, болезненное глотание, гноетечение из под капюшона, припухлость и болезненность в подчелюстной области, то заниматься самолечением нельзя и нужно срочно обратиться к врачу.

  • Антисептические полоскания 0,5% раствором Хлоргексидина –
    полоскать 2-3 раза вдень по 1 минуте, раствор продается в аптеке готовым к употреблению.
  • Аппликациями на капюшон Холисал-геля –
    2-3 раза в день, желательно сначала слегка подсушить слизистую оболочку сухим марлевым тампоном на месте нанесения, потом перенести гель с пальца на участок слизистой над зубом мудрости и немного повтирать; после этого нанести гель на слизистую еще раз тонким слоем; после аппликации не есть 2-3 часа.
  • Обезболивающие препараты с противовоспалительным эффектом, например, Нурофен. Надеемся, что наша статья на тему: Режется зуб мудрости – оказалась Вам полезной!

  Автор: хирург-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

  источник

  

  Людей, не испытывающих боли при прорезывании зубов мудрости, можно без преувеличения назвать счастливчиками.

  В этот период многие сталкиваются с различными неприятными симптомами.

  Одно из самых распространенных явлений — боль в десне.

  Каковы же основные причины такого состояния, и как можно себе помочь?

  

  Третьи моляры относят к рудиментам — органам, в процессе развития утратившим свои основные функции.

  Тем не менее сегодня процент людей, не имеющих ни одного зуба мудрости, очень мал. У большинства из нас есть от одного до четырех «восьмерок».

  Эти зубы, в отличие от всех остальных, не имеют молочных аналогов, а их зачатки начинают формироваться только около 5 лет. Сами зубы мудрости формируются примерно в 12 лет, но их корни продолжают развиваться еще несколько лет, и могут расти даже после прорезывания восьмерок. Чаще всего третьи моляры проявляют себя в период от 16 до 25 лет. К основным признакам прорезывания зубов мудрости относят:

  • ощущение зуда в месте прорезывания;
  • пульсирующую или ноющую боль;
  • воспаление десны;
  • боль в горле;
  • высокую температуру;
  • воспаление лимфоузлов под челюстью.

  Кроме того, прорезывание может быть осложнено неправильным положением зуба, недостатком места в ротовой полости или слишком глубоким расположением зуба в мягких тканях или кости. При осложненном прорезывании третьи моляры могут нанести вред другим зубам, вызвать флегмоны и абсцессы, поэтому в данном случае не обойтись без помощи квалифицированного дантиста.

  Такая боль чаще всего носит ноющий характер. В случае если боль сопровождается еще и опухолью, человеку бывает даже трудно открыть рот. Такие явления свидетельствуют о воспалительных процессах в десне. Кроме того, причиной боли может стать неправильный рост зуба или так называемый капюшон над нижним третьим моляром. Понять, из-за чего конкретно болит десна, поможет рентгеновский снимок.

  

  Фото 1. Отек тканей и покраснение, вызванные началом роста зуба мудрости в глубине десны.

  Увеличение щеки часто становится следующим признаком после опухоли десны. Это может произойти из-за распространения воспалительного процесса и повлечь за собой гнойный абсцесс щеки. Поэтому если у вас опухла не только десна, но и щека, немедля посетите врача.

  • Боль в десне и горле.

  Иногда прорезывание зуба мудрости может сопровождаться болью и чувством жжения при глотании. Воспалённая слизистая рта в области восьмерки может стать благоприятной средой для размножения болезнетворных бактерий. Важно не перепутать такую боль в горле с ангиной.

  • Боль, отдающая в горло и ухо.

  Такой тип боли является показателем того, что воспалительный процесс уже не ограничивается только тканями вокруг зуба, а носит распространённый характер. В таком случае не стоит откладывать визит к врачу, в случае развития осложнений может понадобиться консультация не только стоматолога, но и отоларинголога.

  Важно! Если прорезывание зубов мудрости вызывает сильную боль, выделяется кровь или гной, самочувствие постоянно ухудшается, зуб травмирует язык или щеку, срочно обратитесь к врачу для назначения адекватного лечения.

  В большинстве случаев состояния, вызванные прорезыванием зубов мудрости, требуют консультации специалиста.

  

  Полоскания и препараты, назначенные человеком себе самостоятельно, могут лишь временно облегчить состояние, а в некоторых случаях и навредить.

  Однако, если прорезывание протекает правильно и ничем не осложнено, можно попробовать снять воспаление дома. Существует несколько рецептов полоскания полости рта для снятия неприятных ощущений в области десны и щеки:

  1. Такой многофункциональный помощник, как сода, может облегчить боль при прорезывании третьих моляров. Для приготовления раствора необходимо развести одну чайную ложку соды в стакане теплой воды. Для достижения антисептического эффекта в приготовленный раствор можно добавить несколько капель йода. Полоскания следует проводить каждый час, оценивая при этом свои ощущения, если попадание раствора на воспаленную область вызывает усиление боли, от процедуры нужно отказаться.
  2. Успокаивающее и противовоспалительное действие оказывает отвар ромашки или шалфея. Одну ложку травы (или их смесь) нужно залить кипятком и дать настояться около десяти минут. Не стоит полоскать рот слишком горячей настойкой, рискуя заработать ожог, лучше развести отвар прохладной водой до достижения комфортной температуры.
  3. В аптеке можно приобрести препараты для полоскания на основе растительных экстрактов, например, Стоматофит. Для приготовления раствора необходимо растворить 10 мл препарата в четверти стакана кипяченой воды. Хорошим и недорогим антисептиком является хлоргексидин: столовой ложкой этого лекарства можно полоскать рот в течение 20—30 секунд.

  Для полоскания полости рта ищите в аптеке только водный раствор хлоргексидина, спиртовой раствор может вызывать ожог и усугубить ситуацию.

  Внимание! Ни в коем случае не стоит делать согревающие компрессы для десны или греть больное место. Боль, и правда, может на некоторое время отступить, но потом воспалительный процесс разовьется сильнее, а состояние станет еще хуже. Греть воспаленную десну опасно.

  Фармацевтическая индустрия предлагает множество гелей, облегчающих состояние при боли в деснах, в том числе при прорезывании восьмерок.

  

  Фото 2. Метрогил Дента — один из популярных гелей, предназначенных для обработки воспаленных участков слизистой полости рта.

  Существуют гели с обезболивающим эффектом, гомеопатические препараты, а также гели, в состав которых входят противовоспалительные или антисептические компоненты. Многие из этих лекарственных средств имеют приятный вкус и обладают охлаждающим эффектом, что позволяет отвлечься от болезненных ощущений.

  Гель Метрогил дента обладает ярко выраженным антибактериальным действием. Основные действующие вещества этого препарата: метронидазол и хлоргексидин. Гель наносят на воспаленную десну чистыми руками или используют ватную палочку. Не стоит есть и пить в течение получаса после применения геля. Смывать препарат не нужно.

  Гель Холисал применяют 2—3 раза в день. Он обезболивает и снимает воспаление. Небольшую полоску геля нанести на чистый палец и осторожно втирать в пораженный участок десны.

  Камистад на основе лидокаина и экстракта ромашки работает как анестетик и имеет противовоспалительное действие. Способ применения препарата схож с Холисалом.

  Слабую зубную боль можно попробовать снять обезболивающими препаратами, например, анальгином или аспирином.

  Ибупрофен, Парацетамол и Нимесулид обладают комплексным действием: купируют боль и оказывают противовоспалительное действие.

  

  Фото 3. Бюджетное и доступное обезболивающее средство — таблетки Парацетамол от компании «Меди Сорб».

  Кетанов и Кеторолак помогут справиться даже с сильной зубной болью, однако, стоит помнить, что применение обезболивающих препаратов может снимать симптомы, но не является окончательным решением проблемы.

  Кроме того, обезболивающие препараты имеют много противопоказаний и негативно влияют на работу органов желудочно-кишечного тракта, печени и почек. Принимать эти таблетки лучше после еды, чтобы снизить негативное воздействие на желудок. Часто они противопоказаны беременным и кормящим женщинам и детям. При применении любых препаратов обращайте внимание на эти пункты в инструкции.

  Иногда после удаления зуба мудрости хирург-стоматолог назначает терапию антибиотиками. Лекарственные средства подобного типа не применяют без назначения лечащего врача.

  Ознакомьтесь с информацией о прорезывании зуба мудрости и возможных осложнениях, представленной в видео.

  Прорезывание зубов мудрости способно доставить много неприятных ощущений. Снять их в домашних условиях можно при помощи полосканий или применяя гели местного действия. Однако, это может снять воспаление только на начальных стадиях. При ухудшении состояния или появлении тревожных симптомов, таких как сильная боль, появление крови или гноя, необходима консультация стоматолога.

  источник

  Восьмой по счету зуб растет, как правило, позже всех остальных, когда челюсть уже сформирована. Обычно они появляются у людей в возрасте 18-30 лет. Но их зачатки можно увидеть на рентгеновском снимке еще 7-ми летнего ребенка. Корни зуба мудрости формируются в подростковом возрасте. Скорость их роста зависит от многих причин:

  • Наследственность.
  • Особенности строения челюсти.
  • Поступления в организм необходимых веществ.

  Результатом такого позднего прорезывания зуба становится множество проблем. Это связано с тем, что все зубы уже выросли и произошло некоторое сужение челюсти. Соответственно, места во рту остается не так много, что приводит к перикорониту или дистопии во время появления «восьмерки».

  Перикоронарит — это воспаление десны, вокруг прорезывающегося зуба.

  Перикоронарит

  Дистопия — это неправильное положение зуба в ротовой полости, приводящее к его росту со смещением или под углом. Зачастую, это приводит к его упиранию в соседние зубы и их разрушению.

  Над прорезывающимся «третьим моляром», как и над любым другим начинающим расти зубом, появляется «капюшон». Он представляет собой складку десны, которая при правильном положении зуба, должна им рассечься, давая выход для дальнейшего роста. Но, в случае дефицита места, «капюшон» остается. Туда могут попадать остатки пищи и, в сочетании с недостаточным очищением слюной закрытого десной пространства- происходит рост вредоносных бактерий. В результате этого начинается воспалительный процесс- перикоронит.

  Провоцировать это заболевание могут причины, связанные с внешними факторами, так и в результате затягивания самого процесса прорезания. К первому случаю относятся:

  • Травмирование частицами жесткой пищи или зубной щеткой мягких тканей вокруг растущего зуба.
  • Появление на десне маленьких язв или эрозий.

  Затягивание прорезания происходит с следующих случаях:

  • Дефицита свободного места в ротовой полости.
  • Увеличения толщины десны в месте прорезания.
  • Повышения плотности костной ткани, связанное с отсутствием предварительного нахождения молочного зуба в местах появления «восьмерки».

  Чем позднее у человека вырастает зуб мудрости, тем более тяжелые и болезненные последствия сопутствуют процессу прорезывания.

  Заболевание может перерастать из острой в хроническую стадию и иметь как гнойную, так и катаральную форму.

  Начальная стадия — это острый катаральный перикоронит. Он имеет следующие симптомы:

  • Локальная ноющая боль в месте прорезания.
  • Отек «капюшона».
  • Острая стреляющая боль, отдающая в ухо и висок.
  • Небольшое повышение температуры тела.
  • Головная боль.

  Воспаленный капюшон над зубом мудрости

  Если на данной стадии лечения не производилось, болезнь может перейти во вторую стадию — хронический гнойный перикоронит. При этом, наблюдаются такие признаки:

  • Улучшение общего самочувствия относительно первой стадии.
  • Боли при глотании и жевании.
  • Наличие гноя в месте появления зуба.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Поражение лимфатических узлов в нижней челюсти.

  Эта стадия наиболее опасна и говорит о том, что воспаление превратилось в абсцесс и глубоко проникло в мягкие ткани.

  Чем больше разрастается абсцесс, тем сложнее будет от него полностью избавиться, что может привести к кистозной полости.

  В последствии этих процессов воспаление может перейти также и на щеку, вызвав ее опухоль. При этом, отек щеки (паротит) может возникнуть и при отсутствии боли в месте роста «третьего маляра». В том случае, если зуб мудрости уже прорезался и растет в неправильном направлении, то распухнуть щека может также при ее постоянном прикусывании во время еды.

  При наличии признаков заболевания или отека щеки, рекомендуется сразу же обратиться к стоматологу. Назначение правильного лечения компетентным специалистом поможет избежать проблем со здоровьем и запускания болезни до хронического состояния. В той ситуации, когда немедленно обратиться ко врачу возможности нет, необходимо принять меры самостоятельно. Прежде всего, при наличии сильной боли можно прибегнуть к сильным обезболивающим препаратам. К ним относятся:

  Длительный прием таблеток (более 5-7 дней) опасен и может привести к желудочно-кишечному кровотечению.

  Унять боль помогает и такое домашнее средство, как раствор соды и соли. Для этого необходимо смешать одну чайную ложку соды и две столовые ложки соли. Развести смесь в 200 мл воды комнатной температуры. Далее следует локально полоскать болезненный участок в течении нескольких минут.

  Для того, чтобы снять воспаление можно принять одну из нестероидных противовоспалительных таблеток:

  • «Аспирин»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Напроксен»;
  • «Кетопровен».

  Холисал

  Удобны в применении также специализированные стоматологические гели, которые снимут воспаление и боль и облегчают прорезывание зуба. Такими гелями являются:

  Помогает также местное полоскание натуральными отварами и настойками из коры дуба, ромашки, корня цикория, мелиссы, календулы.

  Для предотвращения проблем, связанных с ростом зуба мудрости, следует принимать следующие меры:

  • Своевременное посещение стоматолога. Даже при отсутствии жалоб необходимо минимум два раза в год проводить осмотр полости рта для выявления возможных заболеваний.
  • Качественная чистка зубов. Зубы требуется тщательно чистить два раза в день минимум в течение трех минут. Раз в три месяца необходимо производить замену зубной щетки.
  • Доставление в организм необходимых витаминов и минералов. Нужно употреблять в пищу продукты,богатые кальцием, фосфором и витамином С.

  Многие специалисты рекомендуют удалять зуб мудрости, когда его рост происходит неправильно. Таким образом достигается максимальная эффективность лечения. Но пациенты не всегда готовы идти на такой шаг, так как бытует мнение что «лишних органов у человека быть не может».

  Действительно, «восьмерка» может оказаться полезной в будущем, когда потребуется закрепление зубного протеза при потери других зубов.

  «Третий моляр» режется в более позднем возрасте, а значит и портится начинает значительно позже, что и позволяет ему выдерживать нагрузку протеза, на которую не способны уже остальные зубы.

  Зачастую, когда прорезывающийся зуб мудрости потенциально займет правильное положение, врач предлагает избавиться не от зуба, а от «капюшона», который может привести к воспалению. Эта процедура более проста и безопасна. Пациенту, находящемуся под местной анестезией, просто отсекается лишняя часть десны. В дальнейшем потребуется некоторое время использовать антисептические растворы и мази, назначенные врачом. Но зуб уже сможет беспрепятственно развиваться в ротовой полости.​​​​​​​

  Эволюция, приведшая к изменению челюсти человека и, как следствие, – отсутствию возможности нормального развития зубов мудрости, приносит современным людям немало хлопот. Но, при внимательном отношении к собственному здоровью и своевременным профилактическим мерам, можно оградить себя от серьезных проблем.

  Наш эксперт-стоматолог ответит на ваш вопрос в течении 1 дня! Задать вопрос

  источник

  За последние несколько тысяч лет челюсть человека сузилась на 10 сантиметров. Получилось так, что «восьмеркам» теперь не хватает места, поэтому их рост сопровождается сильными болями, отеком слизистой, воспалением и другими проблемами.

  Обычно болят нижние зубы мудрости, поскольку нижняя челюстная кость плотнее. Верхние крайние моляры прорезываются безболезненно, но могут упираться в щеку, травмируя ее.

  Когда прорезывается «восьмерка», болит не сам зуб, а окружающие его мягкие ткани. Это реакция на раздражение нервных окончаний. Скорее всего, зуб растет под наклоном и упирается в десну, вот она и отзывается болью. Иногда крайний моляр лежит горизонтально и со временем начинает травмировать «соседа»: вам кажется, что болит зуб мудрости, но на самом деле это «семерка».

  При затруднительном прорезывании формируется десневой капюшон, накрывающий зуб мудрости. Под эту десневую складку попадают остатки пищи и бактерии, провоцирующие воспалительный процесс – перикоронарит. Появляется мучительная ноющая боль, отек, покраснение (гиперемия), скапливается гнойный экссудат.

  Иногда зуб мудрости давит на одну из ветвей лицевого (тройничного) нерва, и тогда возникают сильные иррадиирущие боли, которые охватывают буквально пол-лица. Кажется, что болит горло, ухо или голова, но причина всему – злосчастный зуб мудрости.

  Если растет зуб мудрости и болит десна, нужно срочно обратиться к дантисту. Это лучшее, что вы можете сделать. Терпеть боль тоже не стоит, поэтому в первое время можно принять обезболивающую таблетку и прополаскивать рот каждые 2-3 часа, чтобы снять воспаление.

  В качестве полосканий подойдут:

  • содово-солевой раствор – по 1 чайной ложке соли и соды и 1 стакан теплой (но не горячей) кипяченой воды;
  • антисептик из аптеки – хорошо помогает раствор мирамистина, элюдрила или аналог подешевле – хлоргексидин, они продаются в любой аптеке;
  • отвар шалфея, ромашки или коры дуба (комнатной температуры) – 3-4 столовых ложек сбора нужно залить 0,5 литра кипятка, настаивать в течение часа, а затем процедить;
  • раствор спиртовой настойки прополиса – достаточно 10-15 капель на стакан воды.

  Эти препараты неплохо снимают отек, дают бактерицидный эффект (подавляют активность патогенных микробов). А растительные настои содержат органические дубильные вещества, которые обладают вяжущими свойствами и предотвращают нагноение во рту.

  В домашней аптечке вы наверняка найдете средство, которое поможет снять мучительную боль. Но помните: любая таблетка только на время снимает симптомы, но не решает проблему в целом. Поэтому поход к стоматологу откладывать нельзя!

  Рекомендуется принять таблетку Кетанова, Нурофена, Анальгина, Эторикоксиба или других аналогов. Обезболивающий эффект длится от 1-го до 5-ти часов. Иногда анальгетик не действует. В таком случае нельзя увеличивать дозу препарата, соблюдайте инструкцию. Передозировка вызывает отравление и другие серьезные осложнения.

  Ибупрофен, Парацетамол, Диклофенак и прочие противовоспалительные лекарства также принимают внутрь. Они дают обезболивающий эффект и снимают температуру, которая нередко повышается при проблемном росте «восьмерки».

  Гель Камистад, Метрогил Дента, Холисал и подобные им дают обезболивающий, антибактериальный и ранозаживляющий эффект. После нанесения происходит «заморозка» десны на некоторое время – 2-3 часа. Вместо мази или геля также используют обезболивающий спрей Ангилекс.

  Можно приложить кусочек льда или что-нибудь холодное к щеке, где болит зуб. Но не переусердствуйте – 5-7 минут будет достаточно, иначе сильное переохлаждение может привести к некрозу тканей.

  Внимание: не принимайте антибиотики без назначения врача!

  «Бабушкины рецепты» также помогают снять боль и воспаление, когда растет зуб мудрости.

  • Приготовьте отвар из репы: возьмите 2-3 столовых ложки натертой репы, залейте водой и варите 10-15 минут. Когда отвар остынет, прополаскивайте им рот каждый час.
  • Также подойдут шишки и ветки сосны. Ингредиенты кипятят в течение 10-ти минут и из охлажденного настоя делают ротовые ванночки.
  • Луковая шелуха – еще один полезный компонент для приготовления обезболивающих ванночек. Возьмите шелуху их 3-х луковиц, залейте полулитром кипятка и оставьте на час. Наберите немного настоя в рот и подержите минут 20.
  • Можно взять огурец или картофель, положить в морозильную камеру, после охлаждения отрезать кусочек и приложить к десне.

  В 90% случаев проблемные зубы мудрости удаляют. Операцию планируют только после рентгеновской диагностики. Врач должен рассмотреть на снимке состояние зуба, форму и положение корней, оценить все риски.

  Сначала проводится иссечение десневого капюшона с помощью хирургического скальпеля. Затем доктор вычищает скопившийся налет и гнойный экссудат, после чего промывает рану антисептиком. Если зуб мудрости расположен вертикально и занимает нормальное положение в ряду, тогда нет потребности его удалять.

  При дистопии (расположение под наклоном) назначается удаление – «восьмерку» выдергивают ручными щипцами. Если же непрорезавшийся зуб лежит горизонтально, тогда его распиливают бормашиной и достают по частям, а рану зашивают.

  Операция длится 10-40 минут, в зависимости от поставленной задачи. Манипуляции проводят под местной анестезией, вы не почувствуете боли.

  Если растет зуб мудрости во время беременности, хирургическая операция противопоказана, так как это большой стресс для ребенка и будущей матери. К тому же существует риск осложнений, например, после удаления зуба может подняться температура или возникнет кровотечение из лунки. Нельзя этого допускать!

  В данном случае рекомендуется применить физиотерапию или медикаментозное лечение для снятия воспаления и боли. Можно выпить но-шпу или прополоскать рот хлоргексидином. Однако любые препараты следует применять строго по назначению врача, доктор выпишет лекарства, которые не проникают через плацентарный барьер.

  Какие ждут проблемы, если вы не обратитесь вовремя к стоматологу?

  1. Во-первых, атипичный рост «восьмерки» и запущенный перикоронарит может привести к деформации зубного ряда и нарушению прикуса.
  2. Во-вторых, отек бывает настолько сильным, что нарушаются пропорции лица, и человек не может открыть рот даже на сантиметр. На фоне этого увеличиваются и болят подчелюстные лимфатические узлы.
  3. В-третьих, любое, даже малейшее воспаление имеет свойство прогрессировать. Бактериальная инфекция и гной проникают под десну, поражая глубокие околозубные ткани. В редких случаях наступает развитие сепсиса (заражение крови) и летальный исход.

  В зоне риска находятся пациенты со слабым иммунитетом, истощенным организмом после простуды, стресса или диеты. Поэтому не откладывайте визит в стоматологию!

  Более подробная информация об иссечении капюшона зуба мудрости в нашей статье.

  источник

  Когда растет зуб мудрости и при этом болит десна, то в большинстве случаев ставится такой диагноз как перикоронит – затрудненное прорезывание. Важно понимать, что болит в таких случаях не сам зуб мудрости, а окружающие его мягкие ткани, болевые ощущения в которых являются ответом на раздражение со стороны растущего зуба и нередко – рядом стоящего седьмого «соседа».

  Такое постоянное раздражение десны приводит к ее воспалению, которое характеризуется следующими пятью признаками:

  • боль;
  • отек;
  • местное повышение температуры;
  • гиперемия (покраснение);
  • некоторые нарушения функций.

  Боль и сопровождающий ее отек десны вокруг растущего зуба мудрости – это четкий сигнал к тому, что необходимо срочно записаться на прием к стоматологу. Не стоит при этом рассчитывать, что зуб скоро прорежется и проблема сама собой рассосется.

  Есть люди, которые вместо того, чтобы обратиться к стоматологу-хирургу за помощью, просто глушат боль обезболивающими таблетками (Кеторол, Анальгин, Темпалгин и др.), но это неразумный подход, так как любой воспалительный процесс в области восьмых нижних зубов (мудрости) чрезвычайно опасен. Опасность заключается в том, что распространение гноя, а вместе с ним и бактериальной инфекции, в глубокие клетчаточные пространства челюсти в подобных случаях происходит чрезвычайно быстро.

  В первую очередь страдают лица со сниженной иммунной системой или слабой реактивностью организма на инфекционный очаг. В глубоких клетчаточных пространствах имеется обильное кровоснабжение, поэтому инфекция из них проникает дальше, продвигаясь в межфасциальные области шеи, вплоть до средостения. На фоне нарушения иммунитета деятельность патогенных бактерий в итоге может вызвать сепсис (заражение крови) и смерть.

  В программе «Пусть говорят» от 18 июля 2011 года со скандальной темой «Зуб даю» было три истории, связанные с трагедиями и драмами на стоматологическом приеме. Самая страшная история была связана со смертью девушки из Кирова – от зуба мудрости.

  У молодой и здоровой девушки накануне свадьбы заболел зуб мудрости. Перетерпев в течение всей ночи боль, она обратилась в ближайшую местную поликлинику, где врач-хирург понял суть проблемы, как затрудненное прорезывание, и сделал надрез десны, чтобы «убрать» таким образом мешающий «капюшон» и помочь зубу вылезти наружу. При этом доктор никаких лекарств не назначал, а проводил он неотложную помощь на выходных, отправив девушку на дальнейшие осмотры по месту жительства. Улучшения от проведенного лечения не было: поднялась температура, увеличился отек десны около зуба мудрости, усилились боли, поэтому девушка обратилась уже в частную клинику за помощью.

  Там ей промыли рану, оставленную прошлым доктором после операции иссечения капюшона, но опять не назначили лекарства. Через день девушка вновь обратилась за помощью, но уже в поликлинику по месту жительства, где, кроме промывания раны ничего не делалось, а вечером этого дня ее госпитализировали в больницу Кирова.

  На следующее утро наступила смерть от интоксикации. Заключение о смерти – одонтогенный сепсис (заражение крови), то есть, от зуба мудрости, который никак не мог прорезаться. Опираясь на историю болезни, было возбуждено уголовное дело, но успехов за год борьбы ее мамы с потенциально виновными лицами не было никаких, кроме увольнения врача из поликлиники.

  Когда растет нижний зуб мудрости, то почти всегда десна над ним начинает сильно болеть. Верхние зубы мудрости прорезываются чаще без боли, но зато нередко отклоняются в сторону щеки и могут по этой причине стать источником постоянной ее травмы.

  Таким образом, сильные болевые ощущения чаще всего свидетельствует о воспалительном процессе под так называемым десневым капюшоном – мягкой тканью над повреждающим их зубом.

  В дополнение к боли отмечается отек десны и ее покраснение. Со временем происходит образование гноя под капюшоном зуба мудрости, может подняться температура, нередко возникает головная боль, снижается аппетит, ухудшается общее самочувствие, появляется слабость. При глотании может возникать боль с той стороны, где растет зуб мудрости, иногда болит горло, ухо, и даже вся челюсть.

  С увеличением количества гноя в области воспаления открывание рта ухудшается, что иногда не позволяет врачу полноценно осмотреть соответствующий участок десны, который стал причиной таких проблем. Боль и связанные с нею другие симптомы и признаки позволяют стоматологу поставить диагноз – перикоронит, или затрудненное прорезывание зуба мудрости.

  Решить, что делать с растущим зубом мудрости, от которого болит десна и который в более чем половине клинических случаев растет неправильно, может только компетентный стоматолог.

  Фото удаленных зубов мудрости:

  При прорезывании зубов мудрости им часто банально не хватает места: они могут расти вбок, а также в сторону ближайшего соседа. Вообще говоря, нижние зубы мудрости являются самыми проблемными, так как при их прорезывании обычно появляются один или два зубных бугра, прикрытые десной, как «капюшоном», под который, как в «мусорный ящик», постоянно набивается пища и гниет там.

  В первое время это проявляется неприятным запахом гниения изо рта и незначительными болями при жевании твердой пищи. Вскоре боль в десне усиливается, иногда возникают болезненные ощущения в щеке, соседних зубах, челюсти, горле, ухе, провоцируются головные боли, может подняться высокая температура.

  Боль вызывает не только чувство «распирания», которое создает зуб мудрости в десне по аналогии с режущимися молочными зубами у детей. Происходит формирование гнойного экссудата (попросту – гноя), который не находит выхода из-под десны и устремляется в окружающие ткани. Это раздражает и сдавливает многочисленные нервные окончания, вызывая сильные боли не только в причинном зубе мудрости, но также иррадиируя (отдавая) по ходу ветвей нерва в другие органы и образования (щеку, ухо, горло и т.д.).

  Зубы мудрости, вызывающие перикоронит, несут в себе потенциальную опасность здоровью и жизни человека.

  Перикоронит формируется на фоне активности бактериальной микрофлоры, которая находит под десневым капюшоном зуба мудрости благоприятную среду для жизнедеятельности и размножения. Помимо образования гнойного экссудата под десной, нередко также имеет место механическая травма отекшего из-за воспаления участка десны, покрывающего зуб мудрости, в результате чего на ее поверхности образуются эрозии и язвы, ухудшающие состояние окружающих тканей и провоцирующие сильную боль в десне и щеке.

  Через несколько дней может возникнуть гнойный перикоронит, который характеризуется сильными и постоянными болями позади соседней с зубом мудрости «семерки». Может появиться боль, которая отдает в ухо и висок, а также ощущается при глотании по типу «зубной ангины». На фоне местного воспаления повышается температура тела примерно до 37,5 градусов и нарушается открывание рта.

  Поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличиваются и становятся болезненными при пальпации. При надавливании на капюшон выделяется гной – причина всех страданий. На фоне с трудом прорезывающегося зуба мудрости визуализируется покраснение и отек прилежащих к нему тканей щеки, небно-язычной дужки и мягкого неба.

  Острая фаза воспаления при высоких показателях иммунной защиты и прорыве гноя в полость рта может переходить в вялотекущую хроническую форму, но через определенное время обычно происходит обострение. Вследствие нарушения оттока гноя может возникнуть позадимолярный периостит с тяжелыми явлениями интоксикации: повышением температуры тела до 38,5 с невозможностью пережевывания пищи на фоне затрудненного открывания рта.

  В таких случаях врач наблюдает у пациента асимметрию лица на той стороне, где растет зуб мудрости, а также бледность кожных покровов, увеличенные и болезненные лимфоузлы. Открыть рот самостоятельно пациент практически не может, поэтому разводить ему челюсти приходится врачу.

  При дальнейшем распространении гнойного экссудата появляются риски развития флегмоны и сепсиса, что ведет к распространению инфекции в жизненно важные органы с явлениями тяжелой интоксикации, а это часто приводит к смерти.

  На фотографии показан пример флегмоны (острое разлитое гнойное воспаление):

  Растущие зубы мудрости (особенно нижние) коварны в том отношении, что более чем в 60% случаев располагаются в челюсти неправильно. Почти всегда наклон ориентирован к седьмому зубу, что создает немало проблем. В первую очередь – это боль.

  Соответственно, когда начинает болеть прорезающийся зуб мудрости, многие пытаются решить проблему в домашних условиях и просто как-то его обезболить. Здесь важно найти золотую середину: никто из стоматологов не против, если человек попытается уменьшить болевые ощущения самостоятельно, однако не стоит забывать, что самостоятельная неотложная помощь не должна перерасти в длительное лечение «бабкиными методами».

  Учитывая вышесказанные предостережения, давайте рассмотрим вполне пригодные для использования на практике народные подходы к решению проблемы.

  • Если от растущего зуба мудрости болит десна, то можно взять 2 столовые ложки травы шалфея и залить 0,5 литрами кипятка. Настоять в течение часа. После процеживания полоскать рот теплым раствором до уменьшения боли. Вообще говоря, почти любые теплые полоскания весьма помогают в таких случаях.
  • Если болит верхний или нижний зуб мудрости и воспалена десна вокруг него, то можно применить для домашнего лечения отвар коры дуба – он обладает бактерицидными свойствами. Следует взять 6 столовых ложек коры, залить их 0,5 литрами кипятка и поставит на медленный огонь. После закипания можно добавить также 4 столовых ложки травы шалфея и после остывания полоскать теплым отваром примерно раз в час. Такой отвар довольно неплохо снимает боль и в какой-то мере антисептирует ротовую полость.
  • Согласно другому народному рецепту, если очень болит зуб мудрости, то можно приготовить отвар из репы. Для этого нужно взять 2-3 столовых ложки измельченной репы, залить водой и довести до кипения. Варить после этого требуется 15 минут. Полоскать рот теплым отваром нужно по возможности часто.

  Если в доме нет шалфея, коры дуба или репы, то можно воспользоваться тем, что всегда есть под рукой: подойдут обычная пищевая сода и соль. По одной чайной ложке соды и соли следует растворить в стакане теплой воды и полоскать рот, чем чаще, тем лучше – до существенного или полного снятия болей.

  Что делать с болями от зуба мудрости, если указанные выше варианты по какой-либо причине не могут быть реализованы? Что ж, снять боль можно и с помощью медицинских препаратов…

  Эффект применения обезболивающих препаратов (Кетанов, Кеторол, Нурофен, Найз и др.) общий и не очень длительный – обычно от 1-2 до 4-5 часов. Могут возникать ситуации, когда обезболивающие таблетки не действуют, и человек, чтобы избавиться от болей в десне над зубом мудрости, в щеке или в челюсти, увеличивает дозу препаратов, выпивая за короткий промежуток времени целую горсть таблеток, что иногда может привести к серьезным отравлениям.

  Если обезболивающая таблетка не помогает, то не следует повышать дозу, а лучше просто сменить обезболивающий препарат на альтернативный. На сегодняшний день в аптеках имеется весьма широкий их ассортимент.

  Челюстно-лицевые хирурги в настоящее время прибегают к назначению дорогого по сравнению с привычными обезболивающими таблетками, но длительного в своем обезболивающем и противовоспалительном действии, препарата «Эторикоксиб». В инструкции к препарату нет упоминания о зубных проблемах, но челюстно-лицевые боли он снимает отлично. Причем его уникальность в том, что требуется принять всего 1 таблетку в сутки, так как его обезболивающее действие растягивается на 24 часа, что снижает токсическое воздействие препарата и нагрузку на печень.

  Для местного применения с целью уменьшить боли в десне при прорезывании зуба мудрости применяют также антисептические полоскания слабыми растворами хлоргексидина и Элюдрила. Спрей и раствор «Ангилекс» используют при болезненном прорезывании как молочных зубов, так и «мудрых» зубов у взрослых.

  Гель «Камистад» на основе противовоспалительных, обезболивающих и антибактериальных соединений снижает бактериальную активность под капюшоном, а также обезболивает десну над зубом мудрости. В состав препарата входит экстракт цветков ромашки (антисептик) и лидокаина гидрохлорид (обезболивающее) с добавлением спиртового раствора.

  Зубы мудрости могут начать прорезываться практически в любом возрасте: и в 16 лет и после 40. Первая здравая мысль, которая посещает взрослого человека в минуты острой боли – это удалить больной «мудрый» зуб во что бы то ни стало, так как есть все основания считать его ненужным для прикуса. Однако на практике уже через некоторое время возникают страхи перед операцией по удалению, и визит к стоматологу-хирургу в итоге оттягивается, хотя проблема остается нерешенной.

  Страхи, возникающие у взрослых людей «старой закалки» перед потенциально сложной манипуляцией по удалению зуба мудрости (особенно нижнего) вполне обоснованны, так как поколение, которое выросло в Советском Союзе, хорошо помнит методики, применяемые для сложного удаления. Для разделения корней зуба мудрости при неправильном его прорезывании тогда использовались долото и молоток. Процедура была, мягко говоря, неприятная, и в целом даже весьма опасная из-за рисков трещин челюсти, травмы головы при соскакивании молотка, да и длилась она порой часами, так как зуб мудрости из-за сложного строения мог иметь дополнительные корни, изогнутые под прямым углом. В настоящее время долото и молоток применяется крайне редко.

  На фото – зуб мудрости, удаленный по частям:

  Если удаление верхних зубов мудрости, как правило, не вызывает затруднений, даже если они растут в сторону, то нижние – это почти всегда головная боль для неопытного стоматолога-хирурга и целое искусство для профессионала. Этот момент стоит пояснить. Дело в том, что главной заслугой любого грамотного врача является не то, как быстро он взялся за скальпель, разрезал десну или щипцами (элеваторами) зацепил и извлек сложный зуб мудрости, нахлобучил сверху марлевый тампон и дал испуганному пациенту хорошего «пинка под зад» (то есть вежливо попрощался с ним).

  Важной составляющей профессионального подхода является полноценная диагностика, мониторинг здоровья пациента, подготовка к операции и всесторонний контроль послеоперационного периода. Мало кто из практикующих врачей может похвастаться тем, что для каждого пациента составляет индивидуальную программу для лечения, понимает, зачем он что-либо делает, и какие перспективы ждут человека после этих действий.

  Любое затрудненное прорезывание зуба мудрости с болями в десне и окружающих ее тканях требует рентгенодиагностики. Для определения положения зуба в челюсти (угла наклона, строения, формы) применяется ортопантомограмма (ОПТГ) или панорамный снимок всех зубов на обеих челюстях.

  Можно сделать и прицельный снимок на визиографе – аппарате, передающем изображение на монитор компьютера. После того как стоматолог знает, с чем ему предстоит иметь дело, он планирует операцию: объясняет пациенту риски, примерное время процедуры, особенности послеоперационного периода после удаления зуба мудрости и т.д.

  Перед операцией проводится мониторинг здоровья: сбор анамнеза (история настоящего заболевания, сопутствующие патологии), проведение общего анализа крови, биохимии, определение группы крови и резус-фактора по показаниям и др.

  Сахарный диабет, выявленный у пациента до операции удаления зуба, требует обязательной индивидуальной коррекции предстоящих манипуляций. Если сахарный диабет в стадии декомпенсации, то удалять зуб мудрости в плановом порядке нельзя, а в экстренном требуется обязательный мониторинг здоровья пациента врачом-эндокринологом, причем нередко – в стационаре. Длительное кровотечение из лунки после удаления проблемного зуба может быть следствием сахарного диабета.

  При некоторых формах сахарного диабета лунка заживает плохо, поэтому после извлечения зуба мудрости и его корней из лунки стоматологу-хирургу следует принять необходимые меры. Данное заболевание требует особенного отношения к пациенту, коррекции основного заболевания, чтобы операция прошла без осложнений.

  Возвратимся к вопросу иссечения капюшона скальпелем над зубом мудрости, чтобы помочь ему прорезаться и снять боль от воспаления мягких тканей.

  Большинство прогрессивных стоматологов-хирургов, для которых хирургия – это не просто работа, а стиль жизни и настоящее искусство, не рекомендуют делать то, что много лет назад и по настоящее время практикуется в стоматологических клиниках и отделениях. Исследования данного вопроса привели к неутешительным выводам: риски возникновения повторных болей в десне, челюсти, щеке, горле и в ухе от зуба мудрости после проведенного иссечения (срезания) капюшона над ним настолько высоки, что не дают врачам права рисковать, играя с жизнями ничего не подозревающих пациентов.

  В подтверждение результатов исследований можно привести немало примеров случаев (и нашумевших, и малоизвестных), когда иссечение скальпелем десны над зубом мудрости приводило только к ухудшению гнойного процесса с развитием серьезных осложнений, вплоть до гибели человека. Когда имеются 100% показания к удалению, а стоматологи-хирурги игнорируют их в пользу конвейерного подхода без полноценной оценки ситуации с точки зрения современных наработок медицины, диагностики, логики, то и возникают трагические случаи.

  Применять иссечение капюшона, чтобы снять боль при перикороните, можно только в том случае, если нет возможности удалить зуб мудрости по объективным причинам, а именно: нет инструментов для сложного удаления, недостаточное оснащение клиники или низкая квалификация врача. Иными словами, рисковать можно тогда, когда не созданы условия для работы. Однако стоматологом, загнанным в такие условия, стоит соразмерять риски (включать голову) возможного нанесения вреда здоровью и жизни пациента. И по возможности культурно направлять пациентов к своим коллегам на полноценное удаление зубов мудрости при проблемном их росте с грамотным ведением послеоперационного периода.

  Перикоронит, или затрудненное прорезывание зуба мудрости, – это серьезное заболевание, которое может привести также к проблемам с прикусом. Мало кто знает, что вслед за болями в десне и воспалением капюшона над зубом мудрости, если его не удалить, нередко происходят нарушения прикуса: смещение зубного ряда. Именно поэтому тем, кто столкнулся с затрудненным прорезыванием зуба мудрости первый раз, рекомендуется проконсультироваться не только со стоматологом-хирургом, но и – со стоматологом-ортодонтом (врачом, который занимается нарушениями прикусов).

  Часто нижние зубы мудрости начинают резаться и болеть, но на поверхности десны появляться не спешат. На снимках можно наблюдать, как «мудрый» зуб находится почти в горизонтальном наклоне к соседнему, из-за чего он в ряде клинических случаев тоже начинает провоцировать боль. Даже в том зубе мудрости, который еще не появился на поверхности десны, может возникнуть кариес и его осложнения, так как кариесогенные бактерии легко заходят под десну за предпоследней «семеркой».

  Зубы мудрости начинают болеть не только из-за проблем во время прорезывания, но и после благополучного полного или частичного выхода из-под десны. У них почти никогда нет антагониста с противоположной стороны, они слишком далеко расположены в челюсти, нередко – ниже уровня седьмого зуба, и вследствие всего этого уровень их самоочищения и гигиены оставляет желать лучшего. Поэтому кариес развивается на зубе мудрости достаточно быстро, часто с поражением пульповой камеры, сопровождаясь острыми приступообразными болями и длительно не проходящими болезненными ощущениями от различных раздражителей (пульпит).

  Роль профилактических осмотров в отношении прогнозов на зубы мудрости трудно переоценить. Грамотные стоматологи-ортодонты знают, что уже в возрасте 15-18 лет можно по диагностическим снимкам зубов точно сказать, будет ли перикоронит и что уже сейчас можно сделать с зубами мудрости, которые заведомо не умещаются в челюсти или повернуты в сторону седьмого зуба. Обычно не полностью сформированный зуб удалить проще и быстрее, чем тот, который имеет оформленную и разветвленную сеть корней. Даже предполагаемое сложное удаление в хорошо оснащенной клинике у грамотного специалиста занимает не более 10-15 минут, а бывает – всего 5 минут.

  На нижней челюсти зубы мудрости обычно начинают формироваться в возрасте 20-25 лет, хотя изредка они прорезываться и в 15 лет, и после 40. При .

  Удаление зуба мудрости (чаще всего нижнего) – это довольно сложное и весьма ответственное мероприятие. Так как зуб мудрости (восьмой) может им .

  Способность ощущать боль является жизненно необходимой для каждого человека – это сигнал к действию, говорящий о том, что в организме что-то п .

  Очень полезная статья. Спасибо.

  Спасибо. Помогли решиться пойти к стоматологу.

  Люди, идите к стоматологу! У меня сестра несколько недель мучалась, полоскала, обезболивающее пила. Потом таки сдалась и пошла к врачу, а там, оказывается, зуб мудрости неправильно рос, его удалять надо было. Вырвали, она, на сути, слегла практически, потому что там наболело, еще и гной, вроде как, был. Я ей гель пародонтоцид привозила, мазали его на марлечке и к поврежденному месту на десне прикладывали — её врач так посоветовала, чтобы быстрее заживало. А вот полоскать запретила в первые дни, сказала, что можно хуже сделать. В общем, если бы сестрица не ждала так долго — все было бы проще и быстрее. А так столько мучалась. С зубами мудрости шутить не стоит! Лучше сразу к врачу. На надо себя испытывать на прочность!

  Спасибо за статью! Благодаря ей решилась пойти к стоматологу. Вскрыл капюшон, сказал будет беспокоить — будем удалять. Не терпите — идите на диагностику!

  Растут два зуба с обеих сторон. С правой начало жуть как болеть, он почти полностью вылез! Растёт правильно, вверх, ничем не отличается от предыдущих. Красивый, ровненький. Думаю, может, надо потерпеть, пока полностью пролезет?!

  Здравствуйте, Лилия! В данном случае, у вас затрудненное прорезывание зуба мудрости. Под капюшон, которым прикрыт задний край зуба, набивается пища и гниет. Это усиливает воспалительный процесс и боль.

  Настоятельно рекомендую вам посетить стоматолога, который решит, стоит ли ждать, или лучше сразу принять кардинальные меры. Таким образом вы переложите ответственность на врача, который после осмотра вашего зуба скажет: ходить так, или удалять зуб.

  Не видя вашей клинической ситуации, мне нельзя дать вам надежду на благополучное терпение и везение. Разумеется, чаще всего даже болезненное прорезывание зубов мудрости проходит без осложнений и посещения стоматолога само, по принципу: помучился пару недель — зуб вылез и перестал вызывать беспокойство. Однако, если появляются грозные симптомы: отек щеки, затрудненное открывание рта, температура, сильные нетерпимые боли, невозможность жевания, то следует незамедлительно обратиться к врачу.

  Да, через это я прошла. Была беременна, на 26 неделе. И тут зуб мудрости начинает беспокоить — пошла я в больницу, вырвали мне его и все. В больнице поднялась температура, рот открыть не могу, есть не могу, глотать больно. Потом отек щеки. Положили в ЧЛХ и сделали операцию.

  Спасибо за статью, прочитав её, убедился, что без стоматолога никак. Есть опыт удаления зуба мудрости. С другой стороны, после удаления испытывал жуткие боли в десне на месте удаления, но это того стоит! Лучше удалить и перетерпеть, чем терпеть боль в следующий раз.

  Четыре месяца назад делали иссечение капюшона, т.к. ужасно болел нижний 8 прорезывающийся зуб. Всё это время ничего не беспокоило, а вот вчера опять появилась боль, десна покраснела и отекла. Пока не ходила к стоматологу, но уже открывать челюсть полностью не могу. Наверно, пора обратиться к врачу. Фурацилином полощу и йодинолом.

  Если в природе это есть, значит, зачем-то это нужно. Ничего лишним не бывает. Даже аппендикс, как недавно выяснили, вовсе не бесполезен. А врачи говорят удалять потому, что это более дорогая процедура, чем просто иссечение десны. Надо же на чем-то наживаться.

  Подскажите, что делать. Зуб мудрости болит ужасно, невыносимо, а у нас в деревне нет стоматолога.

  Здравствуйте! Если вы хотите услышать от меня что-то наподобие: «Заговорить у бабы Мани, живущей в конце деревни, или полоскать содой, солью, фурацилином, самостоятельно выдернуть зуб, глотать кучу таблеток обезболивающего» и т.д., то сразу могу огорчить. Подобные советы могут навредить вам, а если и помогут на какое-то время, так это до следующего обострения, вплоть до разлитого «флюса» и операционного стола. Если в деревне нет операционного стола, то тогда можно и «сыграть в ящик». Положа руку на сердце, Дмитрий, у меня это ассоциируется с известным мужским вопросом: «Что делать, люди: сломалась машина в поле, связи нет, денег нет, починить сам не смогу, но Интернет почему-то ловит пока?»

  Именно, благодаря маленьким деревням и селам, где нет врачей, статистка выживаемости по тем или иным медицинским проблемам печальна, НО самые смелые и сильные духом просят кузнеца за стопку благодарностей удалить зуб под местной анестезией, а самые умные и продвинутые едут на соседской машине или идут 200-300 км пешком до ближайшей остановки, чтобы прибыть в районный центр или город, где есть стоматолог и удалить зуб, дабы не заниматься его многоэтапным лечением, но обезопасить себя от осложнений проблемного зуба.

  В принципе эти зубы мудрости чаще всего и удаляют по объективным показаниям, так что вы выиграете в этом с медицинской точки зрения и территориально. Сразу скажу, что специально записываться по острой боли не требуется — экстренные удаления делают многие врачи. Если с деньгами напряженка, то в больнице и поликлинике почти всегда подобное делают бесплатно (или почти), но и анестезия соответствующая — по ОМС. Если вас смущает дальность переходов до врача, то в Интернете вы можете найти многих людей, которые ради экономии на стоматологической помощи устраивают целые миграции за многие сотни км, дабы получить качественную помощь, да еще — по низким ценам.

  Если вы уверены, что вам повезет с народными средствами, то это будет только на вашей совести, так как реальная медицинская помощь может быть оказана лишь профильным врачом, то есть в данном контексте — стоматологом-хирургом.

  Подскажите, пожалуйста, неделю назад сделали иссечение капюшона, рот стало немного легче открывать уже, и десна, вроде, не болит, но нет и в висок отдает, причем висок болит даже больше десны. Это нормально или стоит обратиться к врачу?

  Здравствуйте, Ирина! Начну со своего стихотворения:

  От нижних зубов боль направлена в ухо,
  В затылок, в висок, в верхний зуб отдает,
  От верхних – «на низ» — такова невезуха:
  И в скулы, в «надбровье» – так спать не дает!

  Разумеется, что особенности иррадиации болей не всегда поддаются этой формуле, но часто. Почему я сказал, что не всегда: именно в отношении затрудненного прорезывания зуба мудрости (нижний ведь вам «обрабатывали»), который создает ощущения, что вся челюсть, ухо, горло, голова и т.д. болит в унисон с десной вокруг зуба.

  Думаю, что на всякий случай, стоит обратиться к стоматологу ввиду возможного совпадения: вдруг есть кариозный верхний зуб напротив зуба мудрости? А вообще, я не сторонник иссечения капюшонов, так как нужно иметь в виду риски его возможного повторного нарастания за некоторый промежуток времени (от нескольких месяцев до нескольких лет). Повторяю, что это бывает не часто, но риск есть.

  Спасибо за ответ ) Но какие же тогда меры предпринимать, если не иссекать? Удалять зуб?

  Здравствуйте, Ирина! Лучше всего удалять проблемный зуб мудрости, особенно тот, который прорезывается вне зубного ряда. А подробности вам написал, видимо, мой коллега, Юрий. Посмотрите в нижнем комментарии: там Юрий пишет о проблемных зубах мудрости, капюшон которых много раз «без толку надрезал». Однако стоит помнить, что удаление зубов мудрости ряд стоматологов расценивает, как источник дохода, излишне делая наценку. Так что ищите честных врачей.

  Спасибо! Пару проблемных зубов мудрости в свое время удалял, легче стало намного без них, а то и капюшон надрезали несколько раз. Сейчас вот снова на другой стороне уже идет новый, широкий, хоть и ровно идет, но низко стоит и словно давит на соседние, и побаливает десна, за задней стенкой. Надрезать в очередной раз уже не хочется, попрошу удалить сразу!. А то перекос и смещение соседних зубов, чувствую, вызовет. Это ведь признак «атавизма» от обезьяноподобных предков, поэту зубы мудрости — они так-то лишние. Жевательной функции не создают. И пусть поправят стоматологи, по-моему, даже при установке брекетов. Грамотные специалисты советуют все 4 зуба мудрости удалить, чтобы не было потом асимметрии челюсти!

  Полгода назад стал прорываться зуб мудрости и воспалилась десна. Обратилась к врачу. Надрезали капюшон. Сейчас зуб начал расти и снова воспалилась десна и припухла щека. Стоит ли идти к врачу, или зуб вырастет и боль уйдет?

  Здравствуйте! Современные протоколы и рекомендации «направляют» такие случаи на обязательное удаление зуба мудрости. В большинстве случаев даже не советуют в первый раз подрезать капюшон, так как это чревато рисками. В данном контексте вы подтверждаете своим клиническим случаем, что целесообразнее сразу проводить именно удаление зубов мудрости при перикоронитах — затрудненных прорезываниях, нежели чем проводить пластику капюшона над 8 зубом.

  Если вы готовы рисковать своим здоровьем и ждать у моря погоды, то можно не идти к врачу. В противном случае — стоит.

  Вылезает зуб мудрости, болит ужасно, чувствую боли в горле, глотать очень больно со стороны больного зуба, рот открывается, но с болью. Очень боюсь рассекать капюшон. Подскажите, что сделать, чтобы сильного воспаления не было, чтобы, не дай Бог, не появился гной?

  Здравствуйте! Самым надежным на сегодня способом помочь в данной ситуации является удаление зуба при таком диагнозе. Перикоронит, или затрудненное прорезывание зуба мудрости, — коварное заболевание. Действительно, вы правы, что «гной» может появиться.

  Иссечение капюшона до сих пор проводят многие стоматологи-хирурги. Это только на свой страх и риск. Современные тенденции не дают мне права рекомендовать вам последнее по причине возможных осложнений, даже если процент таких случаев минимальный. Уже фиксировались смертельные случаи из-за бесполезных и многократных иссечений капюшона вместо полноценного удаления зуба мудрости. Все зависит от многих факторов, но риск должен быть оправдан.

  Не могу не сказать, что только грамотный специалист, который давно специализируется в этой области и имеет хорошую базу, может удалить подобный зуб мудрости с минимальными последствиями. «Последствиями» — вы спросите меня? Разумеется, это же операция по удалению зуба мудрости. Пусть и часто проводимая под местной анестезией. Насколько я знаю, операция по иссечению капюшона, как минимум, не дает моментального облегчения. Воспалительный процесс на фоне травмы может беспокоить около 2-3 дней, причем сильно. Также не забываем о том, что, убрав только капюшон, вы не лишаете себя риска возможных осложнений, так как никто не знает, поможет ли зубу работа одним лишь скальпелем.

  Решение все равно принимать вам, а обратиться стоит к профессиональному челюстно-лицевому хирургу.

  Здравствуйте, столкнулся с такой же проблемой, болит нижняя часть челюсти. Сходил сегодня в местную поликлинику, сделали укол: сперва новокаин, а потом какой-то антибиотик. Потом решил проверить, правильно ли он сделал, или нет. В общем, второй день не могу нормально рот открыть и жевать еду, немного болит горло! Что можете посоветовать? Заранее спасибо.

  Здравствуйте! К сожалению, для того, чтобы проанализировать ситуацию, не хватает информации: что делали с зубом, была ли причина в деснах, зачем кололи антибиотик и т.д.? Вообще, новокаин для анестезии уже почти не применяется. Не советовал бы обращаться повторно на прием, где для анестезии применяется данный препарат. В общем, прошу от вас конкретики по данному вопросу, тогда наметятся и определенные ответы.

  Растут зубы мудрости 8 вбок безболезненно, а вот с другой стороны неделю мучаюсь, болит, сил нет (( Зуб немного прорезался за полгода и все… К стоматологу ходила, сказал, физиотерапию неделю делать (я не стала, не было возможности). Будут надрезать капюшон! Намечается выходные, а я уже не могу… Без записи не принимают… Челюсть болит, и такое ощущение, что вся сторона зубов болит, часть лица огнем горит! Посоветуйте, что мне делать?

  Здравствуйте! Думаю, что самолечение сопряжено со множеством рисков, а обезболивание принесет только временное благополучие. Уверен, что в вашем городе есть круглосуточная стоматология (частная или государственная), которая может оказать экстренную помощь.

  Зная вашу ситуацию по описанию, могу предположить, что проводить иссечение капюшона для вас будет рискованно. То есть, вы рискуете «отправить» инфекцию по челюстно-лицевой области вглубь. Современные стоматологи-хирурги при затрудненном прорезывании (тем более, с тенденцией роста зуба «криво») зуба мудрости настоятельно рекомендуют не проводить иссечение капюшона, а сразу удалять заведомо проблемный зуб. Считаю, что это вполне закономерно и сразу же избавит вас от будущих проблем.

  Заранее хочу предупредить, что после удаления зуба мудрости комфорт придет не сразу: могут быть боли в первые дни после удаления и даже небольшой отек. Однако почти всегда после иссечения капюшона происходит все то же самое + остаются риски, что зуб мудрости даст множество проблем в виде осложнений (известны и случаи с летальным исходом).

  Благодарю за столь интересную статью, мне весьма помогло, и с симптомами разобрался. А то не могу понять, в чём дело. Думал, застудил, или холодного перепил, теперь понятно, в чём дело. И видео отличное, теперь буду знать, как происходит процесс удаления. Эх, жди меня, стоматолог, давненько не заходил к нему.

  БОЛЬШОЕ СПАСИБО. Толком говорить не могу, горло с одной стороны опухло. Врач говорит: «До конца не вылез, терпи». Лекарства пить нельзя, я кормлю ребенка грудным молоком. Сода и соль помогают на минут 15 снизить боль, буду пробовать другие ваши советы. Благодарю за статью.

  Удалили зуб мудрости, удаление было сложное, все зубы мудрости не могут прорезаться. Десну зашивали, на 10 день сняли швы. Сегодня прошло 2 недели с операции, а запах изо рта меня беспокоит. Хоть и делаю ванночки из хлогексидина, запах остается ( В день снятия швов врач промыл рану и сказал, что все хорошо заживает ) Но что делать с запахом изо рта? Нет ли у меня воспаления какого-то? Боюсь осложнений все-таки я ((

  Здравствуйте! Предполагаю, что рана пока остается источником задержки пищи. Рекомендую вам обратиться к независимому стоматологу-эксперту на консультацию в клинику для поиска причины: здесь недостаточно просто владеть устной информацией, а важно провести подробный осмотр в полости рта. Возможно, имеются кариозные очаги на зубах, сама рана заполнена остатками пищи, во рту ортопедические конструкции пришли в негодность и т.д.

  Сижу и плачу. Потому что сил больше нет. Началось все с того, что перестал открываться рот. Обратилась в частную стоматологию, без обследования поставили диагноз — воспаление височно-челюстного сустава, назначили вольтарен в таблетках, согревающую мазь, компрессы. Лечилась неделю таким образом, начались боли, есть по-прежнему нельзя. Обратилась в стоматологию по месту жительства. Сделали рентген, но плохого качества, на снимке 2 зуба мудрости, и не видно сустава. Продолжили то же лечение, добавив УВЧ терапию и амоксициллин. Боли стали нестерпимыми, обезболивающие уколы — кеторол, папаверин, преднизолон, анальгин купировали боль на 2 часа. Промучилась так еще неделю. Встал вопрос о закрытии больничного. Решили отправить в область, но для начала съездить еще в одну стоматологию. Сделали снимок на визиографе, увидели 2 зуба слева, сверху и снизу, не могли разобраться, какой из них виноват. Насильно шпателем открыли рот, но недостаточно, потом сделали 3 укола. Надсекли капюшон сверху и снизу. Все это сопровождалось такими болями, что 10 раз родить легче. Назначили цефтриаксон колоть 2 раза. И все. Прошло 2 дня. Боли еще нестерпимее. Рот не открывается совсем. Болит все: челюсть, ухо, горло, висок. Постоянно полоскаю рот хлоргексидином, содой, солью, мажу десну холисалом, обезболивающее не действует никакое. Послезавтра закроют больничный. Если доживу. Пожалуйста, помогите, подскажите, что делать дальше? Прошу вас.

  Здравствуйте! То, что вам «надсекли» капюшон — это порочная практика. Большинство практикующих челюстно-лицевых хирургов против этой методики и настоятельно рекомендуют удалять зубы мудрости. Особенно при затрудненном прорезывании нижних восьмых зубов. Думаю, что вам следует срочно удалить проблемные мудрые зубы, если таковые имеются, так как вы сильно рискуете своим здоровьем.

  Насчет обезболивания: рекомендую бежать без оглядки из стоматологии, где делают так, что «10 раз родить легче». Делать человеку больно в стоматологии нашего времени — это в высшей степени непрофессионализм. При затрудненном открывании рта есть методики для внешнего обезболивания (или) для снятия спазма мускулатуры для проведения анестезии в полости рта после того, как он станет нормально открываться.

  Прорезывается левая нижняя восьмерка. Полгода назад делали иссечение капюшона, сказали, что можно не удалять, т.к. растёт ровно и не мешает другим зубам. Недавно опять начал расти — болит сильно, десна припухла, немного болит горло с той же стороны — будто тянет, из-под припухлостей на десне выделяется немного гноя. Мажу холисалом, полощу хлоргексидином и пью для обезболивания кеторол. Все ли правильно делаю, или все-таки обязательно удалять зуб?

  Здравствуйте! Думаю, что вы рискуете своим здоровьем, хотя чаще всего везет, нежели возникают серьезные последствия. Вы своим примером доказываете правильность рекомендаций практикующих челюстно-лицевых хирургов за удаление зуба мудрости при затрудненном его прорезывании без иссечения капюшона. То есть, иссечение капюшона считается только временной мерой, хотя для некоторых пациентов такое лечение вполне пригодно. Но как угадать, будет ли такая порочная практика полезна для вас?

  Мне кажется, вы попали в ту категорию пациентов, кому стоит на все 150% удалять зуб.

  У меня вот проблема, на правой части 8-ка почти (там чуть-чуть осталось) вырос, но вот на левой части снизу он начал болеть. Причем он вполне нормально растет, без отклонений, как и справа, но все же болит. Также болит сама десна возле зуба, жевать не могу, при закрывании челюсти на зубе десна начинает болеть. Но рот могу спокойно открывать, горло не болит. Что делать-то?

  Здравствуйте! Могу озвучить один однозначный ответ и несколько альтернативных. Однозначно — это обратиться к стоматологу-хирургу (или челюстно-лицевому хирургу) на предмет проверки зуба на наличие серьезного воспалительного процесса. Заочно я могу предположить, что угодно, но взгляд опытного специалиста позволяет часто избежать массы проблем.

  Насчет вашей ситуации: пока зуб мудрости не может прорезаться через «капюшон», он является заложником этой проблемы: при жевании десна постоянно повреждается и рубцуется. Пока ваша начальная стадия перикоронита (затрудненного прорезывания зуба) не вызывает опасения. Это может быть катаральная форма, то есть без гнойного содержимого под капюшоном и без характерных ярких симптомов гнойного воспаления. Если пища начнет активно попадать под капюшон и гнить там, то не ровен час, возникнут проблемы. Лучше сделать все, как положено.

  А теперь насчет того, как положено. Тут мнения разделились: некоторые врачи предлагают проводить мониторинг ситуации, но ограничиться только домашними видами лечения и осмотрами раз в столько-то дней. Более категоричные считают, что проблемный мудрый зуб стоит удалять, так как нет ему места, а капюшон — это мина замедленного действия, источник нарушения гигиены и комфорта жизни. Последняя категория врачей (и их также много) считают, что можно просто провести иссечение капюшона, а зуб в течение нескольких дней-недель прорежется сам, и беды не возникнет. Однако противники этого метода не раз сталкивались с тем, что после таких иссечений у некоторых людей все повторялось вновь, либо становилось еще хуже.

  Думаю, что я объяснил ситуацию по этой теме, а выбирать все же вам. Здоровья!

  Когда зуб режется, очень хорошо от боли помогает паста Солкосерил. И если зуб удаляют, то потом можно им же лунку мазать, чтобы не болела (если не зашивали только).

  Ого, столько внимания тут! Прочитала всё, спасибо большое за информацию )

  Как раз недавно начал резаться у меня этот зуб мудрости! При этом неправильно, даже щёки задевал, царапал. А потом ещё и десна заболела. В итоге, больше не столько всё болело, сколько мешало и раздражало! Обратилась к знакомому стоматологу, на что тот посоветовал мне взять граммидин, который как раз эту всю боль снимет. Послушалась его и в итоге начала рассасывать таблеточки и благодаря им стало легче, оказывается, они и боль снимают. В итоге зуб продолжает медленно расти, но граммидин сделал этот процесс мягче )

  Мне 11 лет, зуб как будто начал опускаться вниз десны, а десна чуть распухла, но на внешней щеке не видно. Болит десна на нижней челюсти последнего ряда. 5 дней назад начало болеть и сейчас, когда я притронулась к зубу, маленькая часть зуба отвалилась и была мягкой. Что делать? Скажите, пожалуйста?!

  Здравствуйте! Смею предположить, что у вас разрушение кариесом стенки (стенок) последнего зуба, наверное, 6-го, так как 7-е зубы обычно прорезываются в 13-14 лет. Десна, соответственно, пытается занять место (пустоту) в кариозном зубе, так как природа не терпит пустоты, а зуб не сегодня-завтра начнет давать сильные боли. Именно поэтому важно своевременно обратиться к стоматологу на лечение зуба, чтобы потом не пришлось удалять одни лишь корни. Спасибо за вопрос.

  Здравствуйте! Прочла все, и по симптомом у меня все так же, боль просто невыносима. Так там ещё и пол языка и лимфоузлы болят, и воспалённые. Ходила к стоматологу, врач сказал дождаться, пока зуб прорежется, и полоскать содой! Как быть не знаю, боль невыносимая, отдаёт на верхнюю часть тоже. Подскажите, пожалуйста что делать? Спасибо.

  Здравствуйте! Существует житейская логика и профессиональная. Причем ряд стоматологов явно страдают приступами житейской логики, но лишь до первого серьезного случая. Я имею в виду, что во время затрудненного прорезывания нижнего зуба мудрости много каких неприятных моментов происходит, но нередко это сопровождается продукцией гноя под капюшоном, который прикрывает этот самый зуб. Полоскание ли содой (или каким-то другим народным средством), применение ли мазей, гелей, растворов — все это подпадает под категорию «русская рулетка», хотя, судя по практике многих врачей-стоматологов с житейской логикой, счастливых случаев много больше, чем с несчастным концом.

  У человека есть иммунитет, и его помощь не всегда безгранична, более того — может накладываться стресс, иные болезни в организме, переохлаждение, перегрев и т.д. Смертельные случаи от запущенного перикоронита есть и будут, пока существует когорта врачей-стоматологов с легким взглядом на эту проблему (то есть ждут — авось, нормально прорежется и все само собой рассосется). Лично я уверен, что есть золотая середина. Это когда после осмотра пациента можно сразу понять: немедленно удалять «плавающий» в гное зуб (может, даже в условиях стационара челюстно-лицевой хирургии), либо (при незначительном краевом воспалении десны) подождать 1-2 дня, но с учетом грамотных рекомендаций и явки каждый день на осмотры. В идеале, проблема с каждым следующим днем не должна провоцировать усиление болей с серьезными признаками воспаления (отек, высокая температура, невозможность открыть рот и т.д.).

  Касательно возможности иссечь капюшон над зубом мудрости и наслаждаться прорезыванием в течение определенного времени (1-2 недели): в принципе, немало врачей практикуют подобную помощь, причем почти всегда она имеет успех, но часто отдаленный. После иссечения капюшона почти каждому первому приходится несколько дней помучиться с такими же нестерпимыми болями. Но это с учетом того, что не было до совершения разреза начинающегося гнойного осложнения, уходящего по челюстным пространствам глубоко, ведь иначе быть беде. В целом же, на 100% точно угадать, есть ли у человека большая вероятность того, что простое разрезание десны поможет в конкретной клинической ситуации с учетом еще и того, правильно ли вообще зуб ориентирован для прорезывания (может, он боком лежит, или упирается в корень 7 зуба), не сумеет ни один стоматолог, даже с большим опытом.

  Именно поэтому немалая группа стоматологов-хирургов по всему миру предпочитает решать данную проблему во многом категорично (профессионально): удалить зуб при затрудненном прорезывании и, тем самым, точно помочь пациенту. Со мной не согласится большое количество врачей с житейской логикой и пациентов, которые говорят что-то вроде: «Мне сказали удалять зуб мудрости с капюшоном, а я помучился пару недель, он гноился-гноился и сам вышел через десну, теперь жить можно, и зуб на месте».

  Как говорится, каждому свое, но стоит помнить о смертельных случаях при запущенных перикоронитах и адекватно оценивать риски.

  Здравствуйте! Месяц назад внезапно и так некстати (на работе и за 3 дня до свадьбы) начал резаться зуб мудрости, находящийся в нижней части челюсти. Возникла боль, которая спустя пару часов стала ужасно невыносимой. Отдавало в висок, и вся правая сторона лица (где находится сам зуб) просто адски болела. Приняла то, что было под рукой — анальгин. Спустя часов 6 боль спала. На следующий день обратилась к стоматологу. Сделали снимок. Осмотрели. Растет ровно на снимке, соседний зуб не подпирает. Выписали кеторол или кетанов при болях. Противовоспалительный препарат (который я обычно от аллергии принимаю). Полоскать рот содой. После того дня в следующий раз он заболел только через неделю, но уже не так остро. И потом полторы недели не было боли. Потом снова боль. И так с периодичностью в 5-10 дней болит по 2-3 часа. Все, что меня беспокоит — это боль. Режет и зудит. Спать не могу. Обезболивающие не помогают. По крайней мере, принимала сначала кеторол — не помогал. Полчаса буквально, и боль возвращалась. А так как в инструкции его можно принимать только с интервалом в 4 часа, приходилось терпеть. Вы будете смеяться… Но мне помогает кратковременно снять боль вода. Просто набираю воды в рот и сижу. Не знаю, что делать. Опять идти к врачу и жаловаться на боль? Терпеть, пока он прорежется? И долго ли вообще прорезается зуб мудрости? Что бы вы посоветовали сделать?

  Здравствуйте! На всякий случай, обращу ваше внимание на возможный нюанс: то, что вы описываете, очень напоминает симптомы пульпита или периодонтита какого-то зуба (не того зуба мудрости, который еще только прорезывается). Особенно об этом явственно говорит то, что вода, пока она прохладная, снимает боль. В принципе, вы вообще не описали классическое развитие клиники затрудненного прорезывания зуба мудрости: боль при глотании, боль в горле, затрудненное открывание рта, боли в десне над зубом мудрости при жевании и т.д. Возможно, имеет смысл поискать скрытые кариозные полости на нижних 6 и 7 зубах, так как вначале симптомы иррадиирующей боли в висок с правой стороны указывают, по наблюдениям исследователей, на нижний зуб. Тем более, что вы говорите «зуб мудрости растет ровно». Возможно, этот зуб мудрости и вовсе не при чем.

  Здравствуйте! Год назад у меня начал резаться зуб мудрости. Я пошла к стоматологу, мне сделали надрез, зуб прорезался. И вот, год прошёл, ничего не беспокоит, но сейчас, спустя год, начал болеть с другой стороны — он прорезался наполовину. Если мне надрежут опять и ничего беспокоить не будет, их удалять всё равно надо? Посоветуйте, пожалуйста.

  Здравствуйте! Вопрос не такой простой. Многие челюстно-лицевые хирурги считают, что зубы мудрости ничего, кроме проблем в будущем не приносят. Однако существует такое понятие, как функционирующие зубы мудрости, которые помогают человеку нормально пережевывать пищу. Еще один немаловажный момент — их нередко используют в качестве опоры под протезирование, когда важно поставить, например, мостовидный протез. Поэтому многие стоматологи-ортопеды также уповают на наличие нормального концевого зуба. Однако у девушек, по статистике, чаще всего мало места в связи с миниатюрностью челюсти, чтобы данные зубы мудрости могли занять свое нормальное положение. Поэтому они часто прорезываются в сторону, прикусывают слизистую щеки, либо вообще не могут прорезаться, так как упираются в корни соседнего 7-го зуба своей коронковой частью.

  Поскольку вы упомянули о том, что один из нижних зубов мудрости благополучно нашел место в челюсти, мне трудно что-либо утверждать. Естественно его «поведение» может отличаться от симметричного восьмого, который, например, может упираться в соседний зуб и стать проблемой на будущее. Именно поэтому без оценки состояния зуба по рентгенограмме нельзя точно судить о текущей ситуации. Тем более, что методика надрезания десневого капюшона с точки зрения большинства челюстно-лицевых хирургов является спорной, даже несмотря на ее нередкие успехи.

  Итог: вам необходима индивидуальная оценка зуба мудрости в кресле стоматолога, после которой и будет приниматься решение о том, стоит ли рисковать здоровьем на отдаленную перспективу, и целесообразно ли сохранять зуб вообще.

  Здравствуйте! 3 дня назад разболелся зуб мудрости, справа на нижней челюсти. Не могу открывать рот, болит горло справа. Был у стоматолога, так как рот не мог открыть полностью. Осмотрев его, врач выписал мне дексалгин (25 мг), ампициллин (капсулы), и лоробен (полоскание), сказав, что за пару дней пройдет и рот сможет открыться для снимка. Я не могу жевать и нормально спать. Подскажите, пожалуйста, возможно ли как-то открыть рот под каким-либо препаратом для дальнейшего осмотра? И возможно ли удаление зуба, даже если он правильно растет? Мне 39 лет. Подскажите, пожалуйста. Заранее благодарен. Спасибо!

  Здравствуйте! Лично я считаю, что при затрудненном открывании рта из-за зуба мудрости последний стоит срочно удалить, а местные «припарки» могут даже и навредить, так как будет упущено драгоценное время. Больше чем уверен, что для удаления зуба анестезию провести будет возможно. Если рот даже с трудом невозможно открыть — в челюстно-лицевой хирургии областной стоматологии, при университете или в крупном стоматологическом центре владеют внеротовыми методами анестезии, а также методиками, позволяющими при введении нужных препаратов улучшить открывание рта без принудительного разжимания челюстей. Поэтому, отвечая на ваш вопрос: в вашем случае зуб мудрости, даже если он правильно растет, удалить, скорее, рекомендуется, нежели чем не удалять. Данное заключение базируется на вашем описании, остальное — по факту после врачебного осмотра. Лучше иметь мнение авторитетного челюстно-лицевого хирурга, а иногда даже мнения 2-3 врачей (но после внимательного осмотра в кресле, что немаловажно).

  Подскажите, пожалуйста, лезет зуб мудрости, болит примерно второй день. Жевать еду больно, открыть рот больно, не кровоточит десна. На месте вылезающего зуба задняя стенка белая — я так понимаю, отмирает десна. Зуб не видно как растет, но до жуки болит сам и верхняя челюсть. Даже не то чтобы болит, а зудит.

  Здравствуйте! Предполагаю перикоронит — затрудненное прорезывание зуба мудрости. Нужна обязательная консультация стоматолога-хирурга, так как:

  1. Зуб может прорезываться с наклоном в сторону 7 зуба (такая ситуация весьма нежелательна);

  2. Иногда этот процесс переходит в гнойный, что не всегда проявляется острыми симптомами, но ведет к распространению отека и интоксикации организма. Именно поэтому успокоить и сходу сказать что-то вроде: «Да не переживайте, зуб из десны появится, само все пройдет», — я, в силу знания этой темы из практики, не имею права. Без осмотра полости рта и анализа снимка (направления зуба и ориентации его корней в пространстве челюсти) нет смысла что-то утверждать положительное или отрицательное, а тем более — назначать домашние методы лечения. Спасибо за вопрос.

  Здравствуйте, второй день болит, не могу открыть рот. Верхний левый зуб вылез, но не до конца. Немного отекает щека. Сейчас уже глотать больно. На приём через 3 дня. Подскажите, чем можно временно обезболить?

  Здравствуйте! Ситуация нетипична: обычно данные симптомы вызывает прорезывание нижнего зуба мудрости. Как бы то ни было, медлить с посещением стоматолога точно не стоит.

  Что касается обезболивания — конкретные препараты заочно через интернет не назначают. Но советы врачей по этому поводу крутятся вокруг обезболивающих средств и местных гелей, наподобие тех, которые прописывают при прорезывании молочных зубов. Иногда помогают антисептические полоскания, но все это крайне ненадолго, зачастую лишь на 1-2 часа. Важно поскорее устранить причину проблемы.

  Доброе утро! Три дня назад удалили зуб мудрости слева на нижней челюсти. После проведения рентгена его отпилили от челюсти, так как он в неё врос. Врач вставила в лунку резиновую штуку и сказала жевать на другой стороне.

  Назначила на осмотр через 6 дней. Уже прошло три дня, боль не уходит, принимаю Некст, после еды брызгаю Мирамистином. Чувствую неприятный вкус в районе удаления. Что можете посоветовать для более ускоренного прохождения ноющей боли, или мне поможет только время? Антибиотик принимаю тоже. Заранее благодарю за ответ.

  Здравствуйте! После таких сложных удалений сильные боли могут держаться до 4-5 дней, причем симптоматика зависит от уровня травматичности операции: чем сильнее были повреждены ткани, тем длительнее будет этап первичного заживления. Особенно часто боль усиливается из-за открытых краев кости и в целом при «раскрытой» лунке. То, что вам поставили дренаж (резинку) говорит о том, что, возможно, был гнойный процесс, либо врач просто хочет перестраховаться от осложнений. Неприятный вкус связан с поставленными в лунку или поверх нее лекарственными препаратами для ускорения заживления и профилактики альвеолита.

  То, что вы исправно выполняете назначения врача — это замечательно, так же как и то, что стоматолог готов контролировать вашу ситуацию, назначив через 6 дней после удаления на прием. Для снятия боли помимо обезболивающих препаратов могу посоветовать противовоспалительные, обволакивающие и ускоряющие ранозаживление гели и мази, но о целесообразности применения конкретного средства лучше проконсультироваться с врачом на личном приеме.

  Здравствуйте. У меня вылез зуб мудрости — в том месте, где выпал коренной зуб. Боль не беспокоит, но вышли небольшие язвы возле него, так как я прикусываю часть щеки во время еды. Нужно срочно идти к врачу? Или можно залечить антисептиками?

  Здравствуйте! В норме зуб мудрости прорезывается в конце зубного ряда, то есть находится за седьмым постоянным зубом. Но в редких случаях действительно может прорезаться почти на месте ранее удаленного седьмого зуба.

  При прикусывании слизистой зубом мудрости желательно его удаление, так как хронические язвы до добра не доводят. Мало того, что они попросту болезненны, так еще и присутствует риск перерастания их в злокачественные образования. К врачу стоит обратиться срочно, так как лучше всего своевременно устранить причину проблемы. Антисептики — временная и бесполезная идея: до следующего приличного прикусывания. В отдельных случаях можно пришлифовать бугры зуба мудрости, но это не очень эффективное мероприятие — целесообразность его должен определить врач по ситуации.

  Здравствуйте. Мне 13 лет и у меня растёт зуб мудрости (с правой стороны). Образовался капюшон, сначала был упругий, очень сильно болел, а сейчас мягкий — болит меньше. Сходила к стоматологу. Сказал, что нормально развивается зуб, если очень больно, то можно вырезать. А сейчас мне, вроде как, не больно, но вдруг… Как думаете, сходить на операцию или же ждать?

  Здравствуйте! Рекомендую на этапе прорезывания зуба мудрости, все-таки, через некоторое время еще раз проконсультироваться с врачом, то есть, пройти контрольный осмотр. Если все в порядке, то можно и дальше наблюдать за благополучным его прорезыванием. Хорошо бы иметь снимок зуба мудрости, чтобы было представление о его направлении. Иногда бывает так, что он растет в сторону, а отсутствие боли и других симптомов — это лишь временное благополучие. Поэтому так важна диагностика. Так что вероятность операции зависит от результатов диагностики. Спасибо за вопрос.

  Ну вообще, зашел посмотреть, чем помазать или покапать на десну, а тут такая жесть. Пойду, наверно, скорую вызову. Интернет блин…

  Здравствуйте! Месяц назад сильно разболелся зуб, и опухла щека… Поехала в больницу, сказали, что растёт зуб мудрости. Сделали надрез, выкачали гной. Вроде, прошло. Спустя месяц снова начала опухать щека, появился гной. Стараюсь не пить обезболивающие таблетки, т.к. беременна. Что делать? Могу что-нибудь сделать в домашних условиях?

  Здравствуйте! Срочно бегите к стоматологу-хирургу (а лучше — в челюстно-лицевую хирургию) удалять зуб мудрости. Если эта «полумера» (иссечение капюшона десны над зубом мудрости) не помогает, то практически в 100% случаев стоит срочно удалять зуб, так как он может стать причиной быстрого распространения гнойного воспаления (и даже смерти, как это иногда случается). Мои слова — это не пустое запугивание пациента. То, что вы описываете — это серьезно, уж поверьте моему опыту работы и информированности. Один раз вы уже попробовали эту процедуру, не помогло. В очередной раз все может пройти и менее удачно. Например, может начнется флегмона подчелюстной области. Так что немедленно к врачу!

  Здравствуйте! У меня такая ситуация: с одной стороны наполовину вылез зуб мудрости, остальная половина находится под так называемым капюшоном. Вылез ровно, ни во что не упирается. На протяжении года я исправно следила за этим зубом, каждый день тщательно прочищала ирригатором область капюшона. Последние два дня появилась сильная ноющая боль, припухлостей никаких не заметно, но десна над этим зубом очень болит и отдает по всей правой стороне лица. Что посоветуете делать в этом случае — удалить только капюшон, или придется удалять весь зуб? ((

  Здравствуйте! Ситуация неоднозначная. Во-первых, вы уже заранее делаете акцент на том, что ухаживали за зубом мудрости на протяжении года, чтобы только, не дай Бог, его преждевременно не удалять. То есть обязательно хотите его сохранить на долгие годы после полноценного прорезывания. С другой стороны, если появились проблемы, действительно ли он идеально ровно прорезывается? Может быть он находится под некоторым наклоном к соседнему зубу, который и затрудняет его нормальное движение?

  Как бы то ни было, должны быть проанализированы снимки данного зуба, определены риски гнойного отека после осмотра в полости рта, а уже потом ставится диагноз и врач выражает свое мнение. Если врач посоветует удалить зуб, а вы не захотите (несмотря на сопутствующие риски), то вы имеете право и не удалять и не подписывать согласие на данное медицинское вмешательство.

  Насчет «подрезания» того же капюшона: эта методика практикуется во многих стоматологиях разного уровня, хотя не все специалисты ее приветствуют из-за того, что результат не всегда положительный, а риски для здоровья пациента сохраняются. Опять, же поможет данная процедура или нет, зависит сначала от положения и направления зуба, а потом — от реактивности организма и его возможностей компенсации. Если что-то идет не так — потом пациенты сильно жалеют о том, что не удалили сразу. Так что решение принимаются по вашему вопросу только со снимками, только в кресле стоматолога и только с вашего согласия после того, как взвешены все за и против.

  Добрый день. Начал прорезываться внизу справа зуб мудрости. Раньше боли были периодические, сейчас стало болеть чаще. Видно, что зуб лезет достаточно далеко от последнего. Стоит идти к врачу, или дождаться, когда он сам вылезет?

  Здравствуйте! Лучше всего обратиться к стоматологу-хирургу, чтобы оценить состояние зуба, в том числе по снимку. Это делается для того, чтобы понять направление роста зуба (ориентацию в челюсти) и общее состояние. Если зуб, грубо говоря, прорезывается «криво», особенно в сторону рядом стоящей семерки, то такой зуб мудрости лучше удалить, чтобы не рисковать здоровьем. Также целесообразно удаление тех зубов мудрости, которые направлены в сторону щеки — вбок. Это делается, чтобы избежать в дальнейшем постоянной травмы щеки, да и зуб может крайне проблемно прорезываться, вплоть до инфекционного процесса.

  Раньше над теми зубами мудрости, которые вызывали отек десны и сильные боли (перикоронит), просто срезали «капюшон», то теперь многие врачи не рискуют проводить эту процедуру, а предпочитают сразу же удалять. Тут подход исключительно индивидуальный, поэтому и нужно пойти к врачу, а там уже проведут оценку: стоит ли ждать, когда зуб «вылезет», или уже сейчас есть опасность нагноения или нарушения прорезывания (а значит – срочное удаление).

  Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как лучше будет: если сильно болит зуб, подрезать капюшон при росте зуба мудрости или все-таки удалить полностью зуб? Боли уже просто невыносимые… Сильные головные боли, челюсть болит сильно и рот толком не открыть, и аппетита нет. Опухла щека, терпения не осталось уже как физически, так и морально, и духовно. Что только не пробовал по старинным методам, боли временные и опять все хуже и хуже. И больно ли, когда удаляют зуб мудрости? Что предложите? Спасибо за помощь…

  Здравствуйте! При нарушении прорезывания зуба мудрости он во многих случаях удаляется (нижние почти всегда). Перикоронит — это такое состояние, которое часто переходит в серьезное гнойное осложнение, поэтому много врачей выступает против иссечения десневого капюшона, считая это неэффективной мерой. Хотя иногда данная процедура приносит пользу тем зубам мудрости, которые более-менее ровно прорезываются, но с трудом могут пройти толстый слой ткани (особенно своим дистальным отделом). Однако «криво» идущим зубам попытка иссечь капюшон часто приносят только вред. Именно поэтому стоит обратиться к челюстно-лицевому хирургу или стоматологу-хирургу, чтобы был сделан снимок и проведена оценка ситуации.

  Если зуб подлежит удалению, то используют анестезию, чтобы не было больно. В исполнении хорошего врача удаление зуба в норме не должно быть болезненным. Однако не все врачи в совершенстве владеют техниками анестезии, поэтому рекомендую найти опытного врача.

  Здравствуйте, вот я удалила зубы мудрости — и снизу, и сверху, потому что очень сильно беспокоили и неправильно росли. Прошло три месяца, сейчас такие же боли, что отдаёт на 7 нижний зуб. Что это может быть? Рот не открывается.

  Здравствуйте! Думаю, что в такой ситуации стоит обязательно обратиться к стоматологу, чтобы проверить лунки после удаления зубов мудрости и рядом стоящие зубы. Важно также учитывать динамику болей: регулярная или возникла только через 3 месяца? Если боли после удаления зубов мудрости достаточно быстро прошли, а теперь возникли вновь, то почти на 100% это проблема в имеющемся зубе (причем он может находиться даже не рядом с лункой).

  Насчет затрудненного открывания рта — тут без осмотра полости рта однозначно причину выявить нельзя. Однако чем дольше вы не можете полноценно открывать рот, тем хуже ситуация может складываться в дальнейшем в целом. Обязательно обратитесь к стоматологу для уточнения диагноза.

  Здравствуйте! У меня растёт зуб мудрости, очень болит, но я не могу настроиться идти в больницу, очень страшно.

  Здравствуйте! Лучше, все-таки обратиться за консультацией к стоматологу, так как вы рискуете пропустить серьезное заболевание — перикоронит или воспаление капюшона десны над зубом мудрости при затрудненном его прорезывании. Страх следует побороть, так как в противном случае могут быть осложнения, и тогда вмешательство хирурга будет значительно более неприятным. Такая перспектива, я уверен, вам не нужна, именно поэтому получите консультацию в кресле стоматолога-хирурга или челюстно-лицевого хирурга, чтобы не думалось.

  Здравствуйте. Может, Вы поможете мне советом… У меня зуб мудрости режется уже 4 года, и я, не осознавая всей серьёзности, из-за своей некомпетентности сидела дома и ждала, когда он уже прорежется. Но вот, наконец, решилась пойти к врачу. Он сделал снимок и сделал надрез. Сказал ждать, пока зуб выйдет. Прошло 3 дня после процедуры. Надрез очень болит, горло болит, невозможно глотать, ухо болит и голова. И боль даже не снимается обезболивающими. Что мне делать?

  Здравствуйте! Я бы рекомендовал в вашей ситуации удалить зуб мудрости. Иссечение капюшона на сегодняшний день, по мнению многих стоматологов, является неприемлемым вариантом помощи — зачастую происходит лишь отсрочка удаления зуба, а иногда процедура попросту активизирует инфекционный процесс, плюс еще теряется драгоценное время. У девушек, в отличие от парней, зубы мудрости обычно просто не умещаются в маленькой компактной челюсти. Фиксируется большое число осложнений именно среди женского населения, кто просто «подрезал» десну над зубом мудрости, долго и многократно, в надежде на лучшее.

  Не рекомендую и дальше ждать, даже если у вас на сегодняшний день все стало терпимо. 4 года уже зуб у вас не может прорезаться, а от разреза затруднено глотание, и боли, не купируемые обезболивающими! Срочно в челюстно-лицевую хирургию или к хорошему стоматологу-хирургу на удаление зуба мудрости.

  Здравствуйте! У меня через день операция по удалению сложного зуба мудрости (нижний зуб лежит горизонтально), с общим наркозом. По анализам выявили лейкоциты в моче (10 ед.) — вероятно, цистит или обострение хронического простатита. Можно ли идти на операцию в этом случае, или перенести? Зуб начинает болеть. Заранее спасибо!

  Здравствуйте! Стоматологи в данном случае не должны принимать решение единолично, а должны учитывать мнение смежных специалистов. В данном контексте речь идет либо о лечащем враче (урологе, нефрологе), либо — о новом специалисте того же профиля, который вас проконсультирует и даст отмашку, соотнеся риски по данной операции. Если будет дано согласие, то нередко удаление зуба проводится под бдительным контролем смежного специалиста, чтобы не допустить осложнений.

  Здравствуйте! Полгода назад удалила верхнюю семерку. Зуб начал разваливаться со стороны восьмерки, врач на глаз поставил диагноз — периодонтит. Сейчас практически на этом же месте за 4 дня наполовину прорезался зуб мудрости, растет спокойно, без боли, выглядит здоровым.

  Проблемы есть с другой стороны верхней челюсти. Снимка у меня пока нет, но я почти уверена, что непрорезавшийся зуб мудрости упирается в семерку. Рядом с семеркой находится еще один, очень плохой зуб со старой пломбой, на который, при хорошем исходе, придется ставить коронку. Десна вокруг зуба мудрости вместе с соседними зубами начинает болеть, когда жую твердую пищу, минут через пять боль проходит. Сами по себе зубы не болят.

  Будучи студентом, коплю деньги на шестерку =) Хотелось бы пока уточнить, могла ли вырванная семерка разрушиться от соседнего зуба мудрости? И что можно сделать с противоположным зубом? Понимаю, что, скорее всего, требуется удаление, у меня очень узкая челюсть, зубы выросли криво и еле поместились. Но я не уверена пока в состоянии шестерки, может ли при возможном удалении освободиться место для соседних зубов? Заранее спасибо за ответ.

  Здравствуйте! Я бы не рекомендовал освобождать место для зуба мудрости с помощью удаления соседнего. Удалять лучше зуб мудрости, который вызывает проблемы и не помещается в зубном ряду. Это логичнее и перспективнее. Тогда и соседний зуб получит место и, будучи скученными, зубы получат некоторую свободу.

  А насчет вопроса о вине зуба мудрости в разрушении седьмого — да, это не редкость (в большинстве случаев из-за трудности гигиены). Хотя именно зубы мудрости чаще всего разрушаются напрямую из-за невозможности гигиены.

  Здравствуйте! У меня только недавно начала прорезаться 1-я 8-ка. Не сказала бы, что сильно больно. Скорее, ноющая боль, которая раздражает немного. Можно и терпеть, но пока 2-а раза выпивала таблетку Нимид, чтобы не обращать на это внимание. Если так рассмотреть детально, зуб почти что виден, но полностью ещё не вылез, 1/4 закрывает небольшой капюшон, который приподнимается, что, надеюсь, хорошо, чтобы можно было тщательно проводить гигиеническую обработку против скопления микробов. Искривления не вижу и не чувствую (слизистую оболочки не затрагивает, как поняла). По продолжительности, видимо, проходит 2-я (3-я) неделя. Только вчера с утра начало горло болеть (глотать больно). Отёка щеки нет.

  Сходить к стоматологу смогу через 2 недели (по определённым причинам), поэтому пока хочу узнать от вас, вполне ли нормально протекает процесс? У меня проблем с зубами почти что никогда и не было (кариес раза 2 был), и зубы ровные. В общем, стараюсь за ними следить. Как по-вашему, всё нормально по тому, что смогла описать? Да и что можно пока делать до того момента, как смогу записаться на приём? Спасибо за внимание.

  Здравствуйте! К сожалению, непредсказуемость нижних зубов мудрости с десневыми капюшонами, особенно у девушек, не имеющих массивных челюстей для комфортного расположения данных зубов, объясняет, почему нередко возникают серьезные проблемы в виде гнойного воспалительного процесса, вплоть до ситуаций «на грани фола». Судя по вашему описанию, нет повода сильно беспокоиться о том, что уже завтра пойдет нагноение. Тем не менее, состояние зуба должно контролироваться специалистом, в том числе по снимку для оценки положения зуба в челюсти. Мои знакомые коллеги часто в превентивном порядке при затрудненном прорезывании зубов мудрости (а у вас начинается именно это) предлагают пациенту удалить их, чтобы не мучиться, и ни в коем случае не рекомендуют иссекать капюшоны, чтобы исключить рецидив. Впрочем, есть и иные точки зрения.

  Теперь отвечаю по существу на вопросы:

  1. То, что у вас происходит — это не норма, так как есть боль при глотании, и под капюшон попадает пища;

  2. По тому, что вы описали, можно сказать, что пока нет повода для паники. Но это не гарантирует, что паника у вас не начнется, скажем, через дней 5, когда рот нормально уже не будет открываться (плюс это может сопровождаться сильным отеком щеки и шеи);

  3. До приема у врача важно тщательно соблюдать гигиену, можно проводить полоскания не раздражающими слизистую растворами и надеяться, чтобы до обращения к врачу организм адекватно относился к тому, что во рту происходит. Особенно, если зуб не может прорезаться из-за критической нехватки ему места или по причине того, что упирается в соседнюю семерку.

  Снова здравствуйте! Да, надеялась, что получится сходить к стоматологу, но не вышло. Уже, как видите, пишу вам спустя почти 4 месяца. Зуб вскоре вообще перестал болеть. Всё так же тщательно за ним слежу. Спасибо за совет. Может ли быть такое, что если хорошо следить за 8-ми, то и по жизни не придётся их вырывать? Надеюсь, что мне улыбнулась удача, да и этому способствует, думаю, хороший уход за зубами. В любом случае, как получится, к стоматологу схожу на осмотр, но хочется и ваше личное мнение услышать: повторюсь, возможно ли жить с 8-ми спокойно, следя за всей ротовой полостью?

  Добрый день, у меня 34 неделя беременности, пошла 35. Начал прорезываться зуб мудрости снизу, больно глотать и, как я понимаю, образовался капюшон. Сходила к двум врачам на консультацию, оба говорят немного разные вещи: один говорит полоскать солью и содой дня два, а если лучше не станет, то вызывать скорую — и в больницу, и чтоб все манипуляции делали под наблюдением гинеколога-акушера. Другой говорит, ждать, неделю полоскать и посмотреть, что будет. Я полощу, прыскаю потом ещё мирамистином в то место. Но вот что делать, сколько времени ждать? Оба утверждают, что гноя нет пока. Глотать больно, рот открывается нормально, воспалился лимфоузел. Не хочется потерять время, но оба говорят, что срок беременности не очень хороший для каких-либо манипуляций. Спасибо за ответ.

  Здравствуйте! Ситуация с беременностью во многих клинических случаях определяет страх врача перед перспективой осуждения (морального, юридического) за потенциальный вред для плода от манипуляций и препаратов. Это означает, что для медика безопаснее ничего не делать, если нет признаков угрозы жизни пациента, например, на фоне тяжелой гнойной инфекции. Поэтому оба консультирующих вас врача с определенной точки зрения правы и не правы одновременно.

  Понятно, что снимок зуба на фоне затрудненного прорезывания внес бы в эту ситуацию ясность, но делать его «как бы» нельзя (рентгеновское излучение все-таки). На визиографе сделать снимок, вроде бы, и можно (доза излучения очень низкая), но врачей, готовых рискнуть воспользоваться даже этим относительно безопасным аппаратом в отношении беременной женщины нужно еще найти.

  Насчет наблюдения гинеколога — тут я абсолютно согласен. Нередко именно гинеколог не советует без экстренной необходимости лечить или удалять зубы во время беременности, делать анестезию, снимки. В вашей ситуации любой вариант несет в себе риски — что ожидание «у моря погоды», что немедленное удаление зуба. Попробуйте посоветоваться с гинекологом уже сейчас, не ожидая ухудшения, и примите совместное решение.

  Здравствуйте. Мне 15 лет и у меня начал лезть зуб мудрости. Болит десна пока второй день, челюсть открывать не больно. Нужно ли мне обращаться к стоматологу, или оно так и должно быть?

  Здравствуйте! Крайне необходимо обратиться к стоматологу, а точнее — к челюстно-лицевому хирургу или стоматологу-хирургу для диагностики. Дело в том, что вы столкнулись с затрудненным прорезыванием зуба мудрости, что может вылиться в осложнения, вплоть до сильных отеков и сепсиса. Если врач после осмотра и снимка (обычно нужен) порекомендует удалить зуб мудрости, то это следует сделать, так как сохранять подобный зуб нередко бывает себе дороже. Если зуб окажется нормальным (прорезывается ровно, нет отклонений и т.д.), то врач может посоветовать либо подождать, либо провести пластику слизистой, хотя не все придерживаются такой тактики.

  Я никогда не шёл к стоматологу и не знаю, есть ли он у нас. Но сейчас трудная ситуация. Мне 12 лет. Зуб мудрости начинает прорезываться. Но думаю, что у нас есть стоматолог…

  источник