Вылез зуб мудрости теперь болит

Зуб мудрости — удаление капюшона. Причины и осложнение перикоронита. Лезет зуб мудрости, болит десна — что делать

Только у некоторых людей прорезывание третьей пары моляров не доставляет никаких неудобств. Многие говорят о том, что воспалилась десна около зуба мудрости и ощущается очень сильная боль. Кроме того, процесс прорезывания зубов осложняется и приносит массу различных неудобств.

Самым распространенным осложнением считается острый перикоронит (по МКБ-10 код K05.2.). Образование капюшона относится к очень сложной проблеме, устранить которую можно хирургическим путем.

У человека в конце каждого зубного ряда есть зуб мудрости. Надобности в них нет, скорее, только добавляются связанные с их ростом проблемы. Причиной этого является то, что к моменту их роста уже заканчивается формирование костной ткани челюсти. На ней недостаточно места для прорезывания моляров, поэтому они могут доставлять сильную боль и дискомфорт.

Они не замещают молочные, поэтому не имеют проводящего канала, который бы облегчал их прорезывание. Неприятные ощущения, в основном, спровоцированы толщиной слизистой десны и размером стенок зубного мешочка. Дискомфорт также может сопровождаться отечностью, повышением температуры, затруднением при открывании рта. Продолжаться это может довольно долго. Все эти признаки возникают по причине воспаления рядом расположенных тканей. Именно поэтому обязательно нужно обратиться к стоматологу.

Хорошо прочистить зубы мудрости, а иногда и расположенные рядом с ними, достаточно сложно. Моляры еще на этапе своего роста зачастую бывают кариозными, а также способны передавать инфекцию. Рост их почти всегда сопровождается различного рода проблемами. Нужно своевременно обратиться к стоматологу, так как эти моляры доставляют существенный дискомфорт, иногда влияя на самочувствие человека.

Перикоронит – воспаление, характеризующееся отечностью, покраснением слизистой, а также возможно нагноением капюшона. Это своего рода нависающая над еще не появившимися бугорками коронки слизистая.

В процессе роста, между зубом и оставшейся слизистой образуется пространство, в которое попадают частички пищи. При этом удаление ее почти невозможно. В результате этого, создаются оптимальные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов, что вызывает возникновение осложнений.

При прорезывании зуба мудрости основными причинами, провоцирующими перикоронит, являются:

дистопия третьего моляра;
полуретенция;
утолщение слизистых тканей;
небольшая ширина зубной дуги.

Дистопия характеризуется тем, что зуб растет под углом или параллельно основному зубному ряду. Полуретенция – состояние, сопровождающееся прорезыванием только части моляра.

Все это может сопровождаться образованием капюшона над зубом мудрости, даже если в последующем он займет свое обычное положение.

Изначально больной в течение длительного времени даже может не замечать того, что у него образуется капюшон над зубом, так как в спокойном состоянии он редко приносит неудобства и дискомфорт. Однако буквально через 1-2 дня начинают определенные сложности. Изначально в зазор между слизистой и моляром начинают попадать частички пищи, создавая хорошие условия для развития бактерий.

По причине того, что болезнетворные микроорганизмы развиваются очень быстро, и начинается воспаление. Если воспалилась десна около зуба мудрости, то начинает возникать определенная симптоматика. К основным признакам относят такие, как:

отек десны и части лица;
невозможно нормально открывать рот;
проблемы с глотанием;
головные боли;
головокружение;
повышение температуры.

Каждые несколько часов симптоматика будет только ухудшаться. Это происходит по причине того, что развивающаяся инфекция быстро распространяется на рядом расположенные ткани. Изначально страдают жевательные мышцы, которые при каждом движении будут отдавать очень сильной болью. Постепенно начинает болеть вся челюсть.

Может также быть общее заражение. Это происходит из-за того, что в пораженных мягких тканях локализуется много кровеносных сосудов. Как только бактерии проникают в кровоток, они распространяются по всем органам. Это грозит развитием хронических болезней, а также общим ухудшением иммунитета.

Когда лезет зуб мудрости, болит десна, что делать? Этим вопросом интересуется каждый человек, страдающий от перикоронита, так как подобное состояние доставляет значительный дискомфорт и очень сильную болезненность. Лечение подбирает только лечащий врач. Самым радикальным методом проведения терапии является удаление зуба мудрости. Операцию проводят только в том случае, если моляр не имеет никакой физиологической ценности. Кроме того, удаление проводится в случае, если на рентгене было выявлено, что для формирования моляра недостаточно места, а растет он в неправильном направлении.

Во всех остальных случаях проводится удаление капюшона, зуб мудрости в таком случае можно сохранить и предотвратить развитие осложнений. Иссечение воспаленной слизистой – операция не очень сложная и проводится путем применения местной анестезии.

Если растет зуб мудрости, удаление капюшона может проводиться по таким причинам, как:

при надкусывании десны возникает сильная боль;
возникает местная припухлость тканей;
воспаление;
зуб расположен под капюшоном.

Если боль терпимая и продолжается непродолжительное время, то можно попробовать немного подождать. Вполне возможно, что постепенно капюшон самостоятельно сотрется. Операция по иссечению слизистой проводится в случае, если наблюдается сильная припухлость тканей. Зачастую она распространяется на область гортани, тогда появляются признаки ангины, сухость и першение в горле, сложности при глотании.

В случае возникновения неприятного привкуса, это может свидетельствовать о том, что инфекция перешла в хроническую форму. Если своевременно не предпринять требуемые меры, то воспаление может переходить на корень зуба. Подобное состояние потребует удаления моляра.

Зуб, расположенный под капюшоном, достаточно сложно полностью вычистить, поэтому может начаться развитие кариеса. Чтобы провести качественное лечение, потребуется предварительное иссечение слизистой.

При возникновении очень сильного дискомфорта и воспаления проводится удаление капюшона. Зуб мудрости в таком случае начинает расти правильно и не возникает никаких проблем. Иссечение слизистой проводит стоматолог-хирург. Этот процесс не представляет собой особой сложности, а по времени занимает всего несколько минут.

Изначально проводится обезболивание только поверхности десны. Выполнить это можно путем введения инъекции или местным нанесением анестетика. Когда подействует обезболивающее средство, врач отрезает капюшон серповидным скальпелем. По завершении процедуры накладывается пропитанный лекарствами ватный тампон.

После удаления капюшона над зубом мудрости заживление происходит в течение 1-3 дней. Чтобы ускорить этот процесс и предотвратить возникновение осложнений, нужно четко следовать рекомендациям стоматолога.

После удаления капюшона над зубом мудрости в течение суток у человека может наблюдаться выраженный дискомфорт, отечность и боль. Чтобы сделать этот процесс менее болезненным, можно проводить полоскания ротовой полости раствором соды и соли. Это средство дает очень хороший противовоспалительный и обеззараживающий эффект.

Можно также применять цветки ромашки, зверобой. Важно дождаться, пока приготовленное средство не остынет до комнатной температуры. Хороший результат оказывают аптечные средства, такие как препарат «Мирамистин». Проводить орошение слизистой нужно каждые 2 часа.

Если наблюдается температура после удаления капюшона над зубом мудрости, важно сразу же посетить стоматолога, так как это может быть признаком протекания серьезного воспаления.

Если лезет зуб мудрости и болит десна, что делать сможет определить только стоматолог после проведения комплексного обследования. Существует несколько причин, по которым может возникать боль во время прорезывания крайних моляров. Среди них нужно выделить:

атипичный рост зуба;
перикоронарит;
невралгия тройничного нерва.

Когда прорезываются крайние моляры, то болит не сам зуб, а рядом расположенные мягкие ткани. Это может происходить в случае, если зуб растет неправильно и упирается в десну, а она очень сильно болит.

При затрудненном прорезывании моляра формируется своего рода десневой капюшон. Под эту складку проникают остатки пищи и болезнетворные микроорганизмы, провоцирующие возникновение воспаления.

Иногда зуб мудрости начинает давить на лицевые нервы, и тогда возникают очень сильные боли, которые охватывают почти половину лица.

Важно знать, если режется зуб мудрости и болит десна, чем обезболить и устранить воспаление. Стоит помнить, что лекарства, позволяющие устранить болезненные ощущения, снимают только общую симптоматику, но не решают проблему в целом. Для устранения дискомфорта хорошо подойдут такие средства, как:

Если воспалился капюшон над зубом мудрости, что делать сможет определить только врач-стоматолог в клинике. Однако при наличии сильной боли можно использовать анальгетики. Рекомендуется принять таблетку «Нурофена», «Кетанова», «Анальгина». Эффект продолжается 1-5 часов. Стоит отметить, что в некоторых случаях анальгетики могут не подействовать. Тогда нельзя повышать дозировку препарата и нужно строго следовать инструкции по применению. Если наблюдается очень сильное воспаление, то для устранения болезнетворных микроорганизмов могут назначаться антибиотики при перикороните, так как это позволит предотвратить последующее распространение болезнетворных микроорганизмов.

Противовоспалительные препараты также принимают внутрь и они дают хороший обезболивающий эффект, помогают снизить температуру, которая часто повышается при прорезывании крайних моляров.

Если режется зуб мудрости и болит десна, чем обезболить – этот вопрос беспокоить многих людей, которые испытывают дискомфорт и сильную боль. Можно применять местные средства, например, такие как «Метрогил Дента», «Камистад», «Холисал». Эти средства оказывают антибактериальный, обезболивающий и ранозаживляющий эффект. Вместо мази или геля можно использовать спрей «Ангилекс».

Стоит отметить, что это только временные меры, поэтому если растет зуб мудрости и болит десна, что делать сможет определить только квалифицированный стоматолог.

Если растет зуб мудрости и болит десна, что делать человеку, который не хочет принимать лекарства, но не может посетить стоматолога? В таком случае следует обратиться к средствам народной медицины. Существует множество различных рецептов, которые помогут устранить болезненность и воспаление. Одним из самых результативных средств считается шалфей. Чтобы устранить боль, нужно 1 ст. л. травы залить 1 стаканом кипятка. Накрыть тарелкой и дать настояться не менее 1 часа. Теплым раствором нужно проводить полоскание.

Уменьшить боль и воспаление поможет отвар коры дуба. Заваривать ее нужно так, как указано на упаковке, а для большего эффекта можно совместить с шалфеем. Полоскание проводится каждый час.

Для обезболивания дополнительно можно применять настой прополиса. Некоторым хорошо помогают аппликации из прополиса, которые прикладываются на воспаленный участок десны. Подобные средства оказывают непродолжительный эффект и если образовался перикоронит, то важно как можно быстрее посетить стоматолога для проведения лечения.

Осложнения перикоронита при несвоевременном или неправильном лечении встречаются достаточно часто. Болезнь может привести к развитию абсцесса или флегмоны, а также затрагивает рядом расположенные зубы. Иногда воспаление стремительно распространяется на область глотки и миндалины, имитируя развитие тонзиллита. Стоит помнить, что справиться с осложнениями можно только при проведении лечения в условиях стационара, так как требуется полноценная операция.

Если скопилось много гноя, то со временем это может привести к возникновению остеомиелита и патологиям всей челюсти. При поражении лимфоузлов иногда у больных обнаруживается лимфаденит. Также возможно возникновение таких проблем, как актиномикоз, язвенный стоматит и многие другие болезни зубов.

Несвоевременная помощь стоматологов может привести к инфицированию крови. Если во рту на протяжении длительного времени находится инфильтрат, то он прорывается наружу. Ткани шеи и челюсти имеют рыхлую структуру, что способствует очень быстрому распространению инфекции. В особо запущенных случаях это угрожает жизни человека.

Если растет зуб мудрости и болит десна, что делать должен решать стоматолог, так как крайние моляры при неправильном прорезывании могут привести к развитию аномалии прикуса. Это приводит к нарушению дикции, искажению эстетических функций и ухудшению качества пережевывания пищи.

Исключить вероятность неправильного прорезывания зуба мудрости невозможно. Это зависит от особенностей строения челюсти каждого человека. Чтобы не допустить возникновения довольно опасных осложнений и развития воспалительного процесса, нужно проводить определенные профилактические мероприятия. К ним относятся следующие:

регулярный уход за ротовой полостью;
периодическое посещение стоматолога;
обращение к врачу при любых признаках болезни.

Стоматолог должен провести не только визуальный осмотр ротовой полостью, но также в случае определенных жалоб и появлении неприятной симптоматики выполнить рентгенологическое обследование. На снимке будет четко видна проблемная область. Это позволит подобрать методику проведения терапии.

Большинство стоматологов не поддерживают идею относительно удаления зуба мудрости, так как считают, что он еще может потребоваться для проведения последующего протезирования. Другие же, наоборот, настоятельно рекомендуют их удаление, так как говорят о том, что это позволит избежать многих стоматологических проблем.

Большинство людей опасаются посещения стоматолога, но это неправильно, так как только врач сможет помочь устранить имеющуюся проблему, избавить от неприятной симптоматики. Кроме того, после лечения зубов человек чувствует себя лучше, а улыбка становится эстетичной.

источник

Зубная боль как таковая – это одна из самых неприятных напастей как для взрослых, так и для детей. От зубной боли никто не застрахован.

Со взрослением у каждого человека начинают резаться так называемые зубы мудрости. Боль при этом может настигнуть человека не только лишь по причине того, что зуб начинает прорезываться, это может быть первым признаком серьезного стоматологического заболевания. Но обо всем – по порядку.

Рис. 1. Растет зуб мудрости – нередкая причина появления боли в десне

Если растет зуб мудрости и болит десна – это не является патологией на начальной стадии роста зуба. Постепенно десна как бы выталкивает зуб и начинает «ныть», причиняя человеку определенный дискомфорт. В большинстве случаев при прорезывании зуба мудрости образуется так называемый десневой капюшон. Так происходит в тех случаях, когда верхушка коронковой части зуба уже вытянулась, а нижняя часть зуба еще остается скрытой под слизистой оболочкой десны. Обращаем особое внимание на то, что под капюшоном возникает серозное или даже серозно-гнойное воспаление более чем в 80% случаев.

Если пациент начинает обращать внимание на появление определенного дискомфорта уже в самом начале развития воспалительного процесса под капюшоном и предпринимает некоторые усилия, то у него появляется шанс предотвратить нагноение десны и дальнейшее прогрессирование патологического процесса. Но для этого обязательно нужно как можно чаще полоскать полость рта дезинфицирующими (обеззараживающими) растворами и как можно скорее обратиться за помощью к специалисту врачу стоматологу стоматологического отделения современной многопрофильной клиники ЭКСКЛЮЗИВ.

После активного полоскания полости рта раствором какого-нибудь антисептика, например, хлоргексидина или мирамистина (кстати, мирамистин в данном случае более предпочтителен ввиду отсутствия у этого препарата раздражающего воздействия на слизистую оболочку полости рта и полное отсутствия какого-либо привкуса), воспаленный участок слизистой оболочки десны в области появляющегося зуба мудрости можно смазать препаратом холисал, который обладает выраженным противовоспалительным действием.

Необходимо помнить, что все попытки лечения в домашних условиях – это большой риск и при первой же возможности стоит обратиться к врачу стоматологу.

Лечение у профессионального стоматолога поможет любому пациенту полностью избавиться от неприятных ощущений и устранить риск дальнейшего развития острого воспалительного процесса в мягких тканях десны. Если из-под десневого капюшона начинает небольшими порциями выделяться гнойный экссудат (гной) – необходимо перед обязательным посещением стоматолога самостоятельно и очень аккуратно удалить этот гнойный экссудат с помощью сухого тампона или ватной палочкой и ни в коем случае не пытаться «выдавить весь гной» из десны пальцами или любыми другими подручными средствами. Этим можно только сильно навредить появляющемуся зубу мудрости и спровоцировать еще большее воспаление в десне. Операция резекции (удаления) воспаленного десневого капюшона в клинике ЭКСКЛЮЗИВ занимает по времени не больше нескольких минут и проводится профессиональным опытным стоматологом с помощью самого современного стоматологического инструментария и оборудования.

Читайте также: Мертвый зуб болит неделю

В многочисленных справочниках по народной медицине встречаются различные советы по полосканию полости рта отварами различных лекарственных трав, которые способны значительно облегчить болевые ощущения. Но нельзя забывать о том. что если у Вас растет зуб мудрости, болит десна, то что делать при этом – подскажет только врач стоматолог, но никак не народные рецепты. Используя лечебные травяные настойки и компрессы с нагреванием или охлаждением места воспаления десны, пациент рискует тем, что может произойти распространение инфекции и усугубление воспаления. Тогда можно получить довольно серьезные последствия и дело может не ограничиться простой операцией рассечения капюшона.

Еще одной довольно распространенной проблемой при прорезывании зуба мудрости кроме боли в соответствующей анатомической области десны является недостаток места для того, чтобы новый зуб нормально «разместился» в зубном ряду после соседнего седьмого зуба. Новый зуб мудрости постепенно растет, пытаясь как бы выйти за пределы десны, тем самым давит на уже имеющиеся полноценные седьмой, шестой и частично пятый зубы, нарушая их анатомическое расположение и причиняя человеку неприятную боль. У части пациентов это в последующем может привести к необходимости «выравнивания» зубного ряда с помощью длительного ношения специальных брекет-систем, особенно в случае небольших анатомических размеров челюсти.

Удаление зуба мудрости – это довольно распространенная в современной стоматологии хирургическая манипуляция, которая у части пациентов может быть весьма болезненной за счет сильно развитой корневой системы зубов мудрости, что затрудняет удаление зуба. Зубы верхней челюсти удалять значительно легче и технически проще, чем зубы нижней челюсти именно ввиду анатомически более развитой и мощной корневой системы зубов нижней челюсти. В некоторой степени эффективность, безболезненность и качество удаления зуба мудрости зависит от уровня квалификации самого врача стоматолога хирурга. В стоматологическом отделении клиники ЭКСКЛЮЗИВ работают профессионалы своего дела высокого класса, которые за многие годы практической деятельности провели не одну сотню подобных операций удаления зуба мудрости.

Если сам процесс удаления зуба мудрости может быть для пациента совершенно безболезненным из-за эффективно выполненной местной проводниковой анестезии, то после того, как анестезия пройдет десна в области лунки удаленного зуба еще может болеть в течение непродолжительного времени. Многие пациенты задают один и тот же вопрос: Сколько болит десна после удаления зуба мудрости? Ответить на этот вопрос нетрудно – в зависимости от сложности выполненной операции удаления полное заживление лунки и десны занимает у большинства пациентов от 5 до 14 дней. В течение всего этого периода времени стоматологи рекомендуют своим пациентам избегать не только чересчур активного полоскания полости рта, но и приема горячей или очень холодной пищи. Кроме того целесообразно избегать излишних физических нагрузок. Пациентам, страдающим артериальной гипертензией, рекомендуют на протяжении указанного срока заживления десны как можно чаще измерять уровень артериального давления и в случае необходимости принимать соответствующие лекарственные препараты.

Рис. 2. Растущий зуб мудрости «давит» на соседние зубы (схема) – появляется боль в десне

Зуб мудрости может болеть не только потому, что он растет и пытается выйти за пределы десны, но и из-за обычного кариеса, пульпита или периодонтита. Теперь расскажем немного более подробно про каждую из перечисленных причин. Итак:

1) при кариесе зуб мудрости начинает активно «реагировать» появлением боли на различные внешние раздражители, в первую очередь на температурные перепады во время приема пищи;

2) при пульпите зуба мудрости зубная боль, как правило, никак не зависит от воздействия внешних факторов, боль постепенно усиливается и носит приступообразный характер;

3) при периодоните зуба мудрости зубная боль постепенно все больше и больше усиливается, становится довольно интенсивной и длительно сохраняется при сильном надавливании на «ноющий» зуб, например, при надкусывании.

В каждом из вышеперечисленных случаев максимум, что можно пациенту сделать самостоятельно, – это только продезинфицировать ротовую полость любым лечебным дезинфицирующим раствором. После этого дальнейшую судьбу зуба мудрости – будь то лечение или удаление – должен решать только квалифицированный врач стоматолог хирург или врач челюстно-лицевой хирург. Врачи названных стоматологических специальностей ведут прием в клинике ЭКСКЛЮЗИВ. Поэтому рекомендуем доверить свои зубы нашим специалистам до того момента, как ситуация усугубится, так как наши врачи обладают многолетним опытом в удалении и лечении любых коренных зубов, в том числе и зубов мудрости.

Итак, если Вам нужен стоматолог запись на прием возможна ежедневно с 09.00 до 21.00 по телефону (812) 570-80-80 или самостоятельно круглосуточно в любое время дня и ночи на странице запись на прием к стоматологу.

источник

К 14 годам у подростков заканчивает свое развитие зубочелюстная система. В это же время в толще костной ткани формируется коронка третьих моляров. Над поверхностью десны они появятся намного позже, в период от 18 до 30 лет. У редких счастливчиков дискомфорт от их прорезывания составит всего несколько недель, большинству же предстоит годами, а иногда и десятилетиями мучиться вопросом: «Как долго болит зуб мудрости?»

Пережить процесс прорезывания хотя бы одного зуба мудрости придется 65% населения земного шара. У каждого десятого жителя планеты отсутствуют даже зачатки третьих моляров, еще у 27% увидеть их можно только на рентгене, но над поверхностью десны они никогда так и не появятся. Кстати, если зубов мудрости не было у родителей, у детей они тоже гарантированно не появятся!

Если для «восьмерки» достаточно места, а десневая ткань не особенно плотная, новый зуб вырастет быстро: в общей сложности страдания продлятся не больше 2 месяцев. При этом ощущения хотя и будут неприятными, но вполне переносимыми.

Если же болит десна очень сильно, появился отек или поднялась температура, скорее всего под капюшон попала инфекция. Такое случается даже при нормальном варианте прорезывания третьего моляра.

При прорезывании зубов мудрости боль ощущают 90% людей. И, наверное, каждый из них искренне недоумевает, почему в детстве зубы сменялись незаметно, не причиняя никакого дискомфорта. Ответ прост:

во-первых, в детстве костная ткань мягче и эластичнее;
во-вторых, постоянные зубы появляются там, где уже были молочные.

А вот «восьмеркам» приходится буквально отвоевывать свое право на жизнь, прорезаясь сквозь толщу плотной, здоровой кости. Именно по этой причине верхние зубы мудрости прорезаются не так болезненно – кость верхней челюсти менее плотная.

Стоматологами давно замечено, что, чем позднее начинают свой рост «восьмерки», тем больше боли доставят они своему обладателю. Это объясняется тем, что формирование костной ткани человека завершается к 25-27 годам. И с каждым годом в юности она становится все менее податливой.

Если же зуб мудрости не вырос в положенные 60 дней, что-то пошло не по плану. И в таких случаях, говоря о сроках, стоматологи не берутся давать никаких прогнозов. Возможно, при тщательном соблюдении гигиены полости рта и неусыпном контроле врача третий моляр все же вырастет в скором времени.

Но не меньше шансов, что процесс станет хроническим. Миллионы людей по всему миру переживают мучительные обострения годами. На время боль отступает, чтобы спустя пару месяцев, а иногда и пару лет зуб снова начал резаться, а боль вернулась с новой силой.

Причин таких патологических, часто нестерпимых, болей существует всего 5.

Недостаточно места в зубном ряду

Зубы мудрости – рудименты, они достались нам от предков, челюсть которых была на 10-12 сантиметров шире. Теперь же у многих людей попросту нет места в зубном ряду, чтобы уместить еще один зуб. Но «лишний» моляр растет. И даже, если направление роста правильное, самозванец давит на впередистоящие зубы, смещает их к центру и, в конце концов, отвоевывает свое место. Такой процесс, происходящий в толще кости, очень неприятный и болезненный. А заканчивается он неэстетичной скученностью зубов.

Неправильное направление роста.

Предугадать, как будет расти зуб мудрости, невозможно. Если повезет, он станет четко вертикально. Но очень часто его ось отклонена в сторону. И тогда в лучшем случае зуб будет царапать десну, язык или небо. В худшем – начнет толкать корни «семерки», неизбежно разрушая ее. Боль при дистопии, а именно так называют стоматологи патологическое направление роста «восьмерки», выдержать без сильных обезболивающих невозможно. Она стреляет и давит, режет и колет, отдает в ухо и висок, не позволяя ни на секунду забыть о виновнике мучений.

Развитие бактериальной инфекции.

Когда процесс прорезывания затягивается на месяцы, а то и годы, над зубом мудрости образуется так называемый «капюшон». Его формирует десна, покрывающая моляр. В эту складку неизбежно попадают остатки пищи, а невозможность соблюдения полноценного ухода приводит к воспалению – перикоронариту. Его главный симптом – повышение температуры тела, которая может достигать 40 0 С. При этом пациент жалуется на постоянную ноющую боль, невозможность разговаривать, принимать пищу, а иногда даже и открыть рот. При осмотре явно виден отек и покраснение десны.

Невралгия тройничного нерва.

Пожалуй, самые яркие болевые ощущения испытали те люди, зуб мудрости которых однажды задел одну из ветвей тройничного нерва. Они обеспечивают чувствительность тканей лица, мягких тканей рта и зубов. И если зуб мудрости давит на нерв, начинаются нестерпимые боли, охватывающие не только челюсть, но и горло, ухо, голову. Пациент даже не может понять, что болит сильнее.

Кариес, пульпит, периодонтит.

Так же, как и другие зубы, третий моляр может заболеть. Чаще это случается с уже прорезавшимся зубом. Но иногда инфекция, попавшая под капюшон, поражает не только мягкие ткани, но и сам зуб мудрости. И тогда стоматологу придется решить, стоит ли лечить заболевание, или проще сразу удалить третий моляр.

Дантисты старой школы настаивают, что при первом же дискомфорте пациента зубы мудрости нужно без сожаления удалять. Современная стоматология более гуманна, и убеждена в необходимости строгих показаний к процедуре, справедливо замечая, что в свое время «восьмерки» могут стать единственно возможной опорой для протезов.

Показаниями для удаления являются:

прорезывание третьего моляра вне зубного ряда;
угроза смещения соседних зубов;
аномальное положение коронки и давление на второй моляр;
невозможность терапевтического лечения зуба.

Сегодня при первом посещении с жалобами на боль, провоцируемой «восьмеркой», стоматолог вначале делает рентген, чтобы рассмотреть положение корней, форму зуба и его состояние. А уже затем оценивает все риски. При таком подходе все чаще избирается тактика выжидания: врач подбирает обезболивающие препараты, которые помогут пережить естественные для процесса прорезывания болевые ощущения. При необходимости надрезает десну и срезает капюшон. А затем на протяжении нескольких месяцев наблюдает, как будет вести себя зуб мудрости.

Стоматологи израильской школы борются даже за ретинированные зубы мудрости, вытягивая и ставя их на нужное место с помощью ортодонтических инструментов. Главное, чтобы в челюсти пациента было достаточно места.

26% операций по удалению «восьмерок» ничем не отличаются от удаления других моляров. Зуб мудрости просто выдергивают ручными щипцами после введения местной анестезии. Пациент при этом, как правило, даже не успевает испугаться, настолько быстро проходит вся процедура.

Другое дело – сложное удаление. Эта операция может длиться до 40 минут, в течение которых хирург распиливает зуб бормашиной, и достает его по частям. К сожалению, только так можно удалить зуб, лежащий горизонтально, или замерший в своем развитии, и не прорезавшийся, но в силу своего расположения причиняющий постоянную боль.

И даже в таком случае современные средства анестезии способны полностью купировать боль. То же самое касается и восстановительного периода. Во-первых, в большинстве случаев хирург зашьет образовавшуюся рану, ускорив процесс заживления. Во-вторых, назначит обезболивающие препараты на ближайшие дни. Поэтому бояться удаления не стоит – оно доставит гораздо меньше боли, чем регулярные обострения.

При первых неприятных ощущениях от растущего зуба мудрости хорошо помогают частые полоскания Хлоргексидином, раствором Мирамистина или Элюдрила. Если сбегать в аптеку нет возможности, можно приготовить содово-солевой раствор: растворить в одном стакане теплой кипяченой воды по 1 чайной ложке соды и соли.

Сторонники народных методов могут использовать кору дуба, шалфей и ромашку. Для этого нужно взять 3-4 столовые ложки сбора, составленного в равных пропорциях, залить 500 мл кипятка. Настоять в течение часа, перед использованием – процедить.

Полоскания эффективны только в том случае, если боль вызвана естественным процессом прорезывания зуба. Все перечисленные препараты, как аптечные, так и собственного приготовления, хорошо снимают отек и подавляют деятельность патогенной микрофлоры в ротовой полости.

Если уже развились симптомы присоединившейся инфекции: повышенная температура, припухлость, сильный отек, скорее всего, потребуется хирургическое вмешательство: удаление либо капюшона, либо самого зуба. При этом чтобы снизить риск осложнений, врач обязательно назначит антибиотики.

Обратите внимание: назначать антибиотики самому себе категорически нельзя!

А вот обезболивающие препараты стоит принять еще до посещения врача. Эффективными в данном случае оказываются:

Анальгетики широкого спектра. Анальгин, Кетанов, Парацетамол снимают боль на несколько часов, обычно от 1 до 5. Возможно и такое, что таблетка не подействует вообще. Увеличить дозу можно, главное четко придерживаться инструкции.
Противовоспалительные препараты. Нурофен, Ибупрофен, Диклофенак способны не только дать мощный обезболивающий эффект, но и снимут температуру, уменьшат отек.
Мази, гели, спреи для местного использования. Холисал, Метрогил Дента, Камистад, Ангилекс «замораживают» любые ощущения в больной десне на 2-3 часа.

Хорошо снимает боль обыкновенный кусочек льда. Его нужно завернуть в тканную салфетку, и приложить к внешней проекции больного зуба на щеке. Подержать не больше 5-7 минут. Не стоит класть лед и непосредственно на десну. Ее ткани слишком нежные, и прямой контакт может привести к некрозу.

Самый оригинальный народный метод избавления от зубной боли, когда лезет зуб мудрости: взять лист подорожника, вымыть его и скрутить в трубочку. Затем нужно вставить лист в ушную раковину, но обязательно с той стороны, с которой болит зуб. Стоматологи подобные методы называют бесполезными. Но и вреда этот способ не причиняет никакого. Так почему не попробовать?!

Если полоскания не помогают, и боль не утихает в течение 3-4 дней – это повод посетить стоматолога. Чем раньше пациент попросит о помощи, тем меньше вероятность осложнений, и больше шансов быстро избавиться от боли.

Грозные симптомы: повышенная температура, отек, невозможность открыть рот, сложность принятия пищи, и главное – нестерпимая боль: сверлящая или ноющая, режущая или стреляющая. В этом случае стоматолог нужен срочно!

В то время как профилактические осмотры для любого пациента дантистом назначаются с интервалом в 6 месяцев, обладатели «восьмерок» должны посещать врача чаще: 1 раз в 3-4 месяца.

Автор: Елена Копылова
Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист. Стаж работы более 8 лет.

Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

источник

За последние несколько тысяч лет челюсть человека сузилась на 10 сантиметров. Получилось так, что «восьмеркам» теперь не хватает места, поэтому их рост сопровождается сильными болями, отеком слизистой, воспалением и другими проблемами.

Обычно болят нижние зубы мудрости, поскольку нижняя челюстная кость плотнее. Верхние крайние моляры прорезываются безболезненно, но могут упираться в щеку, травмируя ее.

Когда прорезывается «восьмерка», болит не сам зуб, а окружающие его мягкие ткани. Это реакция на раздражение нервных окончаний. Скорее всего, зуб растет под наклоном и упирается в десну, вот она и отзывается болью. Иногда крайний моляр лежит горизонтально и со временем начинает травмировать «соседа»: вам кажется, что болит зуб мудрости, но на самом деле это «семерка».

При затруднительном прорезывании формируется десневой капюшон, накрывающий зуб мудрости. Под эту десневую складку попадают остатки пищи и бактерии, провоцирующие воспалительный процесс – перикоронарит. Появляется мучительная ноющая боль, отек, покраснение (гиперемия), скапливается гнойный экссудат.

Иногда зуб мудрости давит на одну из ветвей лицевого (тройничного) нерва, и тогда возникают сильные иррадиирущие боли, которые охватывают буквально пол-лица. Кажется, что болит горло, ухо или голова, но причина всему – злосчастный зуб мудрости.

Если растет зуб мудрости и болит десна, нужно срочно обратиться к дантисту. Это лучшее, что вы можете сделать. Терпеть боль тоже не стоит, поэтому в первое время можно принять обезболивающую таблетку и прополаскивать рот каждые 2-3 часа, чтобы снять воспаление.

В качестве полосканий подойдут:

содово-солевой раствор – по 1 чайной ложке соли и соды и 1 стакан теплой (но не горячей) кипяченой воды;
антисептик из аптеки – хорошо помогает раствор мирамистина, элюдрила или аналог подешевле – хлоргексидин, они продаются в любой аптеке;
отвар шалфея, ромашки или коры дуба (комнатной температуры) – 3-4 столовых ложек сбора нужно залить 0,5 литра кипятка, настаивать в течение часа, а затем процедить;
раствор спиртовой настойки прополиса – достаточно 10-15 капель на стакан воды.

Эти препараты неплохо снимают отек, дают бактерицидный эффект (подавляют активность патогенных микробов). А растительные настои содержат органические дубильные вещества, которые обладают вяжущими свойствами и предотвращают нагноение во рту.

В домашней аптечке вы наверняка найдете средство, которое поможет снять мучительную боль. Но помните: любая таблетка только на время снимает симптомы, но не решает проблему в целом. Поэтому поход к стоматологу откладывать нельзя!

Рекомендуется принять таблетку Кетанова, Нурофена, Анальгина, Эторикоксиба или других аналогов. Обезболивающий эффект длится от 1-го до 5-ти часов. Иногда анальгетик не действует. В таком случае нельзя увеличивать дозу препарата, соблюдайте инструкцию. Передозировка вызывает отравление и другие серьезные осложнения.

Ибупрофен, Парацетамол, Диклофенак и прочие противовоспалительные лекарства также принимают внутрь. Они дают обезболивающий эффект и снимают температуру, которая нередко повышается при проблемном росте «восьмерки».

Гель Камистад, Метрогил Дента, Холисал и подобные им дают обезболивающий, антибактериальный и ранозаживляющий эффект. После нанесения происходит «заморозка» десны на некоторое время – 2-3 часа. Вместо мази или геля также используют обезболивающий спрей Ангилекс.

Можно приложить кусочек льда или что-нибудь холодное к щеке, где болит зуб. Но не переусердствуйте – 5-7 минут будет достаточно, иначе сильное переохлаждение может привести к некрозу тканей.

Внимание: не принимайте антибиотики без назначения врача!

«Бабушкины рецепты» также помогают снять боль и воспаление, когда растет зуб мудрости.

Приготовьте отвар из репы: возьмите 2-3 столовых ложки натертой репы, залейте водой и варите 10-15 минут. Когда отвар остынет, прополаскивайте им рот каждый час.
Также подойдут шишки и ветки сосны. Ингредиенты кипятят в течение 10-ти минут и из охлажденного настоя делают ротовые ванночки.
Луковая шелуха – еще один полезный компонент для приготовления обезболивающих ванночек. Возьмите шелуху их 3-х луковиц, залейте полулитром кипятка и оставьте на час. Наберите немного настоя в рот и подержите минут 20.
Можно взять огурец или картофель, положить в морозильную камеру, после охлаждения отрезать кусочек и приложить к десне.

В 90% случаев проблемные зубы мудрости удаляют. Операцию планируют только после рентгеновской диагностики. Врач должен рассмотреть на снимке состояние зуба, форму и положение корней, оценить все риски.

Сначала проводится иссечение десневого капюшона с помощью хирургического скальпеля. Затем доктор вычищает скопившийся налет и гнойный экссудат, после чего промывает рану антисептиком. Если зуб мудрости расположен вертикально и занимает нормальное положение в ряду, тогда нет потребности его удалять.

При дистопии (расположение под наклоном) назначается удаление – «восьмерку» выдергивают ручными щипцами. Если же непрорезавшийся зуб лежит горизонтально, тогда его распиливают бормашиной и достают по частям, а рану зашивают.

Операция длится 10-40 минут, в зависимости от поставленной задачи. Манипуляции проводят под местной анестезией, вы не почувствуете боли.

Если растет зуб мудрости во время беременности, хирургическая операция противопоказана, так как это большой стресс для ребенка и будущей матери. К тому же существует риск осложнений, например, после удаления зуба может подняться температура или возникнет кровотечение из лунки. Нельзя этого допускать!

В данном случае рекомендуется применить физиотерапию или медикаментозное лечение для снятия воспаления и боли. Можно выпить но-шпу или прополоскать рот хлоргексидином. Однако любые препараты следует применять строго по назначению врача, доктор выпишет лекарства, которые не проникают через плацентарный барьер.

Какие ждут проблемы, если вы не обратитесь вовремя к стоматологу?

Во-первых, атипичный рост «восьмерки» и запущенный перикоронарит может привести к деформации зубного ряда и нарушению прикуса.
Во-вторых, отек бывает настолько сильным, что нарушаются пропорции лица, и человек не может открыть рот даже на сантиметр. На фоне этого увеличиваются и болят подчелюстные лимфатические узлы.
В-третьих, любое, даже малейшее воспаление имеет свойство прогрессировать. Бактериальная инфекция и гной проникают под десну, поражая глубокие околозубные ткани. В редких случаях наступает развитие сепсиса (заражение крови) и летальный исход.

В зоне риска находятся пациенты со слабым иммунитетом, истощенным организмом после простуды, стресса или диеты. Поэтому не откладывайте визит в стоматологию!

Более подробная информация об иссечении капюшона зуба мудрости в нашей статье.

источник

Зубы мудрости, «восьмерки», прорезаются гораздо позже остальных зубов. Часто их появление происходит на фоне сильнейшей боли и воспаления. Что следует предпринять, если болит зуб мудрости и нужно ли его удалять?

Зубы мудрости, по-другому называются «восьмерки», обычно появляются к 16-35 годам. Иногда позже. Случается, что за всю жизнь зубы мудрости не вырастают и у человека остается 28 зубов. Прорезаться зубы мудрости могут от пары дней до 2-3 лет.

Зубы мудрости доставляют боль еще на этапе прорезывания. Боль ощущается, так как к моменту появления зуба мудрости, челюсть уже окончательно сформировалась, и слизистая оболочка ротовой полости твердая. Зубные ростки с трудом ее «пробивают», тем самым доставляя порой нестерпимую боль.

Иногда боль возникает из-за того, что для «восьмерок» недостаточно места в ротовом пространстве. Тогда зуб прорезается не прямо, а в сторону или в горизонтальном расположении. Зуб мудрости способен сдвигать «семерки» (зубы впереди зубов мудрости), что является причиной сдвига всей зубной линии, скрученности зубов.

Чем характеризуется зубная боль:

Температура выше нормы
Отечность щёк или языка
Трудности с глотанием
Тяжело открывать рот
Появление гноя
Опухает десна
Острая боль ноющего типа

При боли зубов нередко у пациентов болит горло. Обычно при прорезании зубов мудрости снизу, боль ощущается в горле из-за близкого нахождения жевательной мышцы. Иногда больно глотать. Слизистая оболочка горла может воспаляться и на фоне ряда стоматологических заболеваний.

Поскольку зуб мудрости может «прорываться» в течении длительного времени, то и боль может длиться долго. Нет однозначного ответа о том, как долго болит зуб мудрости. Зависит это от индивидуальных особенностей ротовой полости и процесса роста зуба. Бывает, что человек совсем не ощущает боли из-за крайне расположенных зубов.

Если режущийся зуб воспалился, и ноющая боль длится несколько дней подряд, следует обращаться к доктору.

Если зуб мудрости растет, на десне возникает складка, называется «капюшон». Туда могут попадать частички пищи, образуя хорошую среду для развития микробов.

Перикоронит – это один из главных факторов, почему болит прорезавшийся зуб мудрости. Под перикоронитом стоматологи подразумевают воспаление «капюшона» сверху зуба мудрости.

При перикороните опухает десна, появляется нехороший запах, может сочиться гной из-под «капюшона». Несильное воспаление можно лечить в домашних условиях. В аптеках есть медицинские растворы чтобы полоскать рот, и гели. Можно самостоятельно сделать травяные отвары. Хорошо справится с воспалением ромашка, шалфей, дубовая корка.

При сильном воспалении и появлении гноя следует сразу обратиться к доктору, чтобы избежать неприятных и серьезных последствий. Стоматолог иссякает «капюшон» и назначает средства с эффектом противовоспаления и обезболивания.

Крайние восьмые зубы труднее других поддаются чистке из-за труднодоступного расположения. В результате на них скапливается больше налета и появляется кариес. Главный симптом кариеса – появление чувствительности на горячее, холодное и кислое.

При кариесе могут помочь обезболивающие медикаменты и посещение дантиста. Стоматолог, проведя осмотр сделает вывод, есть ли надобность вырывать резец или его возможно излечить. Удалению подвергаются зубы мудрости, если они растут неверно, причиняя дискомфорт.

При остром и хроническом пульпите боли чаще возникают спонтанно, особенно сильны ночью. Также боль ощущается при соприкосании с горячими или холодными продуктами.

До посещения стоматолога боль можно «унять» болеутоляющими средствами. Пульпит «восьмерок» лечится редко, чаще зубы удаляют.

Периодонтит сопровождается такими симптомами как ноющая боль, которая усиливается при прикусывании зуба и опухлостью десны или щеки. При хроническом течении часто выделяется гной.

Нужно обратиться к дантисту для удаления больного зуба мудрости. После удаления врач рекомендует лечение, направленное на предотвращение осложнений и сохранение остальных зубов.

Зубная боль при прорезании зуба мудрости или из-за перечисленных «зубных» болезней, может отдаваться в соседних органах – ухо, весок, голова, глаз.

Воспаление в ротовой полости воздействует на нервные окончания, связанные с глазом, что провоцирует глазную боль, и из-за этого начинает болеть голова. Убрать боль можно болеутоляющими лекарствами и обязательно посетить врача.

Зубы мудрости часто подвергаются «вырыванию», т.к. они редко могут быть нужными и чаще доставляют неудобства.

Признаки, при которых «мудрый» зуб следует удалить:

Зуб мудрости лезет горизонтально
Зуб мудрости располагается вплотную к соседнему зубу, смещает его
«Восьмерка» режется в щеку, травмируя ее
Неполное прорезание зуба мудрости
Риски образования кисты и иных заболеваний
Абсцесс
Кариес зуба
Нехватка места для зуба мудрости
Опух и воспалился участок возле зуба

Удалять ли зуб мудрости, если не болит? Если зуб мудрости не болит, это еще не является признаком того, что он здоров. Часто некоторые «зубные» болезни могут протекать безболезненно. При прорезании зуба мудрости необходимо посетить врача, чтобы удостовериться, что с растущим зубом всё в норме.

Прежде чем решить, нужно ли избавляться от зуба мудрости, врач-дантист выполняет осмотр и делает снимок при помощи рентгеновского аппарата. Если зуб растет верно, не причиняет дискомфорт, и не вредит остальным зубам, то его стоит оставить. В дальнейшем он может использоваться как основание для протеза.

Корни зубов мудрости извилистые и разнонаправленные, и их удаление иногда даётся очень сложно, до «восьмерок» трудно добраться. Бывает, когда вырвали зуб мудрости, больные по-прежнему ощущают сильную боль.

Если врач удалял зуб, который не подвергся ухудшениям, то боль исчезает на другой день после того, как пройдет действие анестезии.

Удаляя сложный, воспаленный зуб, боль может длиться до недели. Если при удалении пришлось надрезать десну, может появиться гематома, которая либо сама рассасывается, либо требует дополнительного вмешательства врача.

После «вырывания» зуба мудрости, боль может ощущаться не только во рту. В следствии повреждений нервных волокон и мягких тканей может болеть щека, ухо, половина лица.

После «изъятия» зуба мудрости, важно соблюдать рекомендации врача. Если процедура по удалению зуба была трудной, то возможно потребуется еще несколько посещений стоматолога.

Если болит ухо после удаления зуба мудрости, возможно происходит развитие альвеолита (воспаляется лунка). В норме лунка покрыта кровяным сгустком, что «оберегает» рану от возможной инфекции.

Вымывание этого сгустка приводит к попаданию микробов или образованию «сухой лунки». Поэтому поле удаления зуба мудрости запрещается полоскать рот.

В первые сутки спустя удаления зуба, может временно онеметь язык, губы, подбородок. Если онемение не спало спустя неделю, необходимо заново идти к специалисту.

Как нижний, так и верхний зуб мудрости затруднительно лечить из-за их неудобного размещения. Бывают прецеденты, когда в руках неумелого врача попытка добраться до больного зуба мудрости заканчивается вывихом челюсти.

Своевременное обращение к врачу значительно увеличивает шансы на вылечивание и сохранение зуба мудрости.

У людей строение ротовой полости отличается и иногда зубы мудрости необходимо оставить, т.к. они участвуют в процессе пережевывания пищи.

В каких случаях лечат зубы мудрости:

Участие зубов мудрости в пережевывании пищи
Нет «семерки»
Зуб мудрости прорезался правильно и вертикально
Структура зуба не нарушена
Лечение кариеса возможно, если корни зуба не разрушены и не повреждены

Что делать в профилактических целях?

Если удалось сохранить зуб мудрости, и нет причин для его удаления, то такой зуб требует тщательного ухода и чистки.

После каждого приема еды, нужно споласкивать рот и следить, чтобы на зубе не оставались кусочки еды.

Нужно статься не употреблять слишком горячую или холодную пищу. Регулярно ходить на осмотр к стоматологу.

Если во рту у человека хватает места для размещения «мудрых» зубов и их рост проходит безболезненно, то снять легкий дискомфорт можно при помощи болеутоляющих аптечных и средств неофициальной медицины.

При трудном прорезании зуба и воспалении, убрать боль можно только на время. Лечением больных зубов занимается врач-дантист.

Как снять боль самостоятельно дома:

Прополис. На больное место можно прикладывать кусочки прополиса или капать несколько капель настойки.
К пораженной десне можно приложить кусочек соленого свежего сала.
Отвары трав (календула, ромашка, кора дуба) отлично убирают воспаления и имеют обезболивающий эффект.
Пару раз в сутки опухшую десну можно обрабатывать йодом для снятия воспаления.
Самостоятельно можно «заморозить» десну при сильной боли. Для этого используется тампон с «Ледокоином» или «Новокаином».
Обезболивающие таблетки: «Ибупрофен», «Кетанов», «Анальгин», «Дексалгин».

Никогда нельзя нагревать больное место. Это только усилит процесс воспаления и отек. Нельзя также самостоятельно вскрывать очаги гноения.

Зубы мудрости часто доставляют много неприятных ощущений и хлопот. Своевременное обращение к стоматологу поможет избежать серьезных заболеваний и вовремя решить, как лучше поступить с зубом.

источник

Из этой статьи Вы узнаете:

с чем может быть связана боль в зубе мудрости,
какие последствия могут наступить при воспалении в области зуба мудрости,
что делать если очень болит зуб мудрости.

Если у вас очень болит зуб мудрости, то причиной болей может быть:
→ прорезывание зуба мудрости (в этом случае болят окружающие зуб ткани),
→ кариес, пульпит или периодонтит зуба мудрости.

Боль при росте зуба мудрости встречается практически в каждом случае. Наиболее часто боли связаны с возникновением воспаления капюшона над зубом мудрости. Также боли могут наблюдаться, если зуб мудрости при прорезывании давит на другие зубы, способствуя их смещению. Ниже мы описали эти случаи, а также что делать в этих ситуациях.

Воспаление капюшона возникает, когда зуб мудрости прорезывается через слизистую оболочку одним или несколькими буграми коронки. Т.е. получается ситуация, когда жевательная поверхность коронки зуба частично уже открыта, а оставшаяся часть – еще прикрыта слизистой оболочкой. Слизистая оболочка, нависающая над коронкой прорезывающегося зуба мудрости, называется Капюшоном (рис.1).

Под поверхностью капюшона создаются благоприятные условия для размножения микробов, которые и вызывают воспаление. Воспаление капюшона показано на рис.2-3. Это заболевание также имеет официальное название – Перикоронит. Если у Вас болит десна возле зуба мудрости, то скорее всего это связано именно с воспалением капюшона.

Что делать при воспалении капюшона –
при небольшом воспалении (при условии, что из под капюшона не выделяется гной) можно попытаться справиться с воспалением самостоятельно. Для этого вам потребуется комплекс антисептических полосканий и противовоспалительный гель:

Обработка проводится 2-3 раза в день: утром после завтрака и чистки зубов, вечером (перед сном) после чистки зубов, а также можно и в середине дня. Сначала нужно в течение 1 минуты прополоскать рот раствором Хлоргексидина (раствор продается готовым в аптеке, стоит 20-30 руб), после чего подсушить сухим марлевым тампоном поверхность капюшона и нанести на него гель при помощи пальца. После этого 2-3 часа не есть, рот не полоскать.

Если воспаление значительное –
если есть выделение гноя из под капюшона или значительный отек, или болезненное глотание, то без помощи стоматолога здесь не обойтись. Конечно, Вы можете опять же постараться сбить воспаление полосканиями, противовоспалительными гелями, антибиотиками, но эффект от этих мероприятий будет только временным, либо его не будет вовсе.

Лечение в данном случае должно заключаться именно в иссечении капюшона. И не стоит оттягивать иссечение капюшона, ведь чем сильнее будет воспаление, тем сложнее и малоприятней может быть процедура. Обычно э. В этом случае эта небольшая и несложная операция (длящаяся 5 минут) переносится обычно достаточно легко.

Очень часто прорезывающемуся зубу мудрости просто не хватает места в зубном ряду. В этом случае прорезывающийся зуб начинает освобождать себе место, пытаясь сместить остальные зубы. Т.е. он давит на впереди стоящий седьмой зуб, тот в свою очередь на шестой моляр и т.д. Таким образом происходит смещение зубов, которое может сопровождаться болевыми ощущениями.

Что делать –
нужно сказать, что в такой ситуации очень велик риск появления скученности зубов (рис.6а). Поэтому зубы мудрости очень часто удаляют именно для того, чтобы предотвратить скученность зубов и необходимость последующего выравнивания прикуса брекетами. Прогнозировать – будет или нет скученность зубов у конкретного человека достаточно легко. Для этого нужно правильно оценить длину тела нижней челюсти и достаточность места для всех зубов, включая зубы мудрости.

Подробнее об удалении зубов мудрости при их неправильном положении и недостатке места для прорезывания – читайте в статье:
→ «Как удаляют зуб мудрости»

Если боли связаны не с прорезыванием зуба мудрости, то тогда они могут быть связаны только с каким-то заболеванием зуба. Приступать к лечению зуба мудрости – необходимо лишь определившись с целесообразностью его сохранения. Ведь сплошь и рядом бывают ситуации, когда дорогостоящее лечение проводится в отношении зуба, который не представляет никакой ценности ни с функциональной точки зрения, ни с точки зрения необходимости использования зуба под несъемное протезирование.

Прочитать о показаниях к лечению/удалению зубов мудрости можно в статье:
→ «Показания к сохранению и удалению зубов мудрости»

Кариес зубов мудрости

Однако в некоторых случаях определить причину болей (а также причинный зуб) бывает достаточно сложно. Например, бывают ситуации, когда прорезывающийся зуб мудрости давит своей коронкой на впереди стоящий седьмой зуб, вызывая его разрушение (рис.7,9). В этом случае кариозный очаг располагается на дельней поверхности седьмого зуба около десны или даже чуть ниже нее.

Диагностировать это можно, как правило, с помощью рентгена. На рис.7,9 Вы можете увидеть такой кариозный очаг, который выглядит как интенсивное затемнение (указано стрелками).

Пульпит зубов мудрости –
→ при остром пульпите пациенты могут испытывать острые, приступообразные боли. Как правило, боли носят самопроизвольный характер, т.е. возникают спонтанно, без каких-либо раздражителей. И если при кариесе боли проходят сразу после того как термический раздражитель был убран, то при пульпите боли не проходят даже после устранения раздражителя и могут длиться еще около 10-15 минут. В ночное время боли, как правило, увеличиваются.

→ при хроническом пульпите зуба мудрости основным симптомом также является боль, однако она уже будет носить не такой выраженный характер. Боль будет ноющей, возникать периодически. Провоцировать ее могут холодовые и тепловые раздражители. После устранения раздражителей боль проходит не сразу, а спустя 10-15 минут. Если у вас ноет зуб мудрости, то вполне вероятно, что это именно хроническая форма пульпита.

Периодонтит зуба мудрости –
→ при остром периодонтите пациенты обычно жалуются на ноющую боль, которая четко локализована в зубе мудрости. Накусывание на зуб вызывает резкое усиление боли. Может появится припухлость десны/щеки в проекции причинного зуба. Если у вас болит зуб мудрости болит десна, есть припухлость десны у зуба с щечной или язычной стороны, то вполне возможно, что это острая форма периодонтита.

→ при хроническом периодонтите часто симптомов не бывает вообще. Иногда может присутствовать болезненное накусывание на зуб, а также постукивание по нему. Но боль в этом случае не очень сильная. На десне в проекции зуба мудрости может существовать свищ, из которого будет выделяться скудное гнойное отделяемое.

Если Вы внимательно прочитали эту статью, то вам будет ясно, что различными полосканиями, мазями, антибиотиками убрать причину боли в данном случае будет невозможно. Единственное, что вы в этом случае сможете – это уменьшить симптоматику на короткий период (в лучшем случае). В худшем случае – доведете себя до осложнений. Анализ народных средств и их «эффективности» для лечения в домашних условиях – читайте в нашей статье: «Лечение заболеваний зубов народными средствами»

В зависимости от конкретного диагноза такими осложнениями могут быть: припухлость десны возле зуба мудрости может перерасти в окологлоточный абсцесс или флегмону дна полости рта (лечится только в стационаре), затрудненное открывание рта может перерасти в полное закрывание рта (…стационар). Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

Автор: хирург-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

источник

Каждый может столкнуться с неприятными ощущениями, сопровождающими процесс, когда зуб мудрости растет (лезет) и болит десна. Что делать в таком случае и как себе помочь, ведь зубная боль доставляет немало хлопот.

Строго определенного возраста не существует, когда восьмой зуб начнет прорезываться, этого с одинаковой вероятностью можно ожидать и в 15 лет, и в 35. Объединяет их одно: прорезывание обычно протекает тяжело, беспокоит боль в десне, при этом продолжается процесс не один день.

Третьи моляры (нумерация зубов) принадлежат к рудиментарным органам человеческого организма. Это значит, что имеются они не у всех, ведь рудименты в ходе эволюционного процесса частично утратили свое функциональное назначение.

Когда лезет этот поздний зуб, болезненность возникает в окружающих его тканях, хотя складывается впечатление, что беспокоит именно он. Ярко выраженный болевой синдром, непосредственной причиной которого является зуб, случается, когда, еще находясь глубоко в десне, на его поверхности возникает кариозный процесс, плавно перетекающий в пульпит.

Почему прорезывание «мудрых» зубов сопровождается болью:

неправильное положение растущего зуба – коронка может быть обращена в сторону соседнего седьмого зуба, либо в сторону угла челюсти. Иногда встречается обратное расположение – когда корни обращены вверх, либо косое;
дефицит пространства – «восьмерке» не хватает места, чтобы вылезть наружу, из-за чего она толкает своего соседа;
воспалительные явления – в образовавшийся слизистый карман над проблемным зубом забивается пища, что приводит к нагноению и пульсирующей боли;
инфицирование – при имеющихся гнилых или пародонтозных зубах, патогенная микрофлора проникает вглубь десны и заражает травмированные из-за прорезывания ткани;
кариес и его осложнения – из-за вялотекущего процесса продвижения зуба наружу, он может иметь кариозную полость.

Проявляется затрудненное прорезывание зуба мудрости обычно пятью признаками воспаления:

Болевой синдром, возникающий в области проблемного зуба, либо отдающий в соответствующую половину челюсти или даже лица.
Отечность мягких тканей.
Местное покраснение слизистой оболочки.
Затруднение открывание рта или приема пищи.
Гипертермия, как локальная, так и всего организма.

Помимо вышеперечисленного, существуют и другие признаки, которые проявляются в определенных случаях.

Расположение зуба горизонтально или в бок ведет к тому, что он толкает рядом стоящую «семерку». Такое направленное действие способствует образованию кариеса корня либо кариеса в пришеечной области у седьмого зуба, что приводит к ощущению боли в нем.
При обширном отеке иногда болит десна и горло, вызывая подозрение развития одонтогенной ангины. Сильная припухлость может препятствовать полноценному открыванию рта, а также причинять неприятные ощущения при употреблении пищи.

Видео: подробное о прорезывания зуба мудрости.

Атипичное расположение «восьмерки» несет вероятность развития осложнений не только в ротовой полости, она также представляет потенциальную угрозу для организма в целом.

гнойные осложнения – длительное скопление гнойного инфильтрата, не имеющее выхода, расплавляет мягкие ткани, прокладывая себе путь для выведения. Шея и челюстно-лицевая область имеют много рыхлой клетчатки, что способствует распространению инфекции от головы вниз. Это ведет к возникновению флегмон и абсцессов, а в самых запущенных случаях гной может распространиться в средостения, что представляет серьезную угрозу для жизни;
патология прикуса – зуб мудрости, который неправильно растет, часто становится причиной смещения прикуса. Так как «восьмерка» имеет мощные корни, она давит на впереди стоящие зубы, двигая их вперед, чтобы освободить себе место;
травмирование – на верхней челюсти «мудрый» зуб режется обычно в щечную сторону. Он становится постоянным источником хронической травмы щеки из-за ее прикусывания;
язвы – исходя из предыдущего осложнения, частое зажатие слизистой оболочки между зубами ведет к ее появвлению. Такие микротравмы длительно не заживают, ведь при каждом приеме пищи, а порой и при разговоре, происходит дополнительное травмирующее воздействие;
общая интоксикация – при длительном прорезывании возникает увеличение температуры, слабость и ухудшение состояния;
периостит – гнойное воспаление с десны переходит на надкостницу. Из-за неудобного доступа к зубу мудрости, сложно дать гною отток.

Когда режется «восьмерка» многие надеются, что можно решить проблему дома, снять боль медикаментами или народными способами. Стоматологи не против обезболивания и полосканий ротовой полости, но только если все эти процедуры проводятся после врачебного осмотра и его назначений.

Для лечения затрудненного прорезывания зуба мудрости, есть несколько вариантов:

Лекарственные средства, которые снимают болевой синдром и воспалительные проявления.
Хирургическое вмешательство.
Методы народной медицины.

Во многих случаях совмещение всех вариантов приносит избавление от проблемы.

Существуют лекарства, которые можно принимать для устранения боли без врачебного назначения. Однако не стоит возлагать на них большие надежды, ведь анальгетики только снижают болезненность, но не воздействуют на источник заболевания.

Для комплексной борьбы с воспалением и инфекцией применяются следующие группы препаратов:

противовоспалительные – уменьшают проявление отечности, снижают температуру, воздействуют на болевые рецепторы. Сюда относится: Ибупрофен, Кеторолак, Парацетамол;
анальгезирующие средства – помогают обезболить и снижают чувствительность. Используют Анальгин, а также проводят аппликации с местными анестетиками;
антисептики – действуют на болезнетворные микроорганизмы. Для полоскания применяют раствор Хлоргексидина или Мирамистин.

Самым простым способом на время уменьшить боль и отечность, является прикладывание холода к щеке.

Облегчить болезненное состояние в домашних условиях позволяют народные методы. Рецепты целебных отваров и настоев известны с давних времен, но до сих пор хорошо помогают при многих заболеваниях.

шалфейный отвар – для приготовления заливают в термосе 8-10 гр сухого травяного сбора 450-500 мл кипяченой воды. Когда жидкость настоится, полощут рот 4-5 раз в сутки;
взвар из репы – измельченный корнеплод помещают в посуду с кипящей водой и варят 10-15 минут. После остывания применяют как ротовые ванны либо для ополаскивания;
дубовая кора – известна как средство, которое обладает вяжущим, антисептическим и обезболивающим действием. На пол-литра кипятка взять 30 гр коры дуба, в емкость с отваром можно добавить цветки ромашки или траву шалфея. Полоскать ротовую полость 3-4 раза в день;
содовое полоскание – разведенная чайная ложка соды в стакане воды является хорошим средством для ополаскивания рта. Применять по необходимости.

Непрекращающаяся боль заставляет человека обращаться к врачу, чтобы удалить зуб. Во многих случаях не обойтись без помощи стоматолога-хирурга, хотя это не значит, что дело обязательно закончится удалением. Есть несколько вариантов хирургического вмешательства:

перикоронаротомия – рассечение слизистого капюшона. Показана в тех случаях, когда восьмой зуб расположен в зубном ряду ровно, что подтверждено рентгеновским снимком. Из-за большой толщины десны зуб самостоятельно не может прорезаться, поэтому врач производит небольшой надрез, освобождая ему путь;
перикоронарэктомия – иссечение нависающего кармана. Когда один или два бугра зуба мудрости уже прорезались, а остальные укрыты десневым капюшоном, хирург убирает этот участок, чтобы устранить место, где скапливаются пищевые остатки;
удаление зуба – при атипичном расположении эта процедура является верным решением в сложившейся ситуации.

Видео: удалить или оставить зуб мудрости? Советы стоматолога.

► Когда лезут зубы мудрости?

Однозначно ответить, во сколько лет прорезываются зубы мудрости, нельзя, так как все зависит от особенностей конкретного человека. У некоторых они появляются в юношеском возрасте, некоторые сталкиваются с этой проблемой в зрелости, а немногим посчастливится так и не прочувствовать неприятную болезненность из-за отсутствия зачатков третьих моляров.

источник