Меню Рубрики

Вырвали зуб мудрости болит нерв

Многие трудно переносят прорезывание зубов мудрости: их мучают болевые и дискомфортные ощущения, челюсть и мягкие ткани начинают опухать. Подобное состояние может наблюдаться от нескольких дней до двух недель.

Оно вызвано тем, что восьмерка растет горизонтально либо под наклоном, попадая под складку из десны. Чтобы избежать травм ротовой полости, необходимо удалить зуб мудрости. Зачастую после проведения операции болевой синдром остается еще некоторое время.

Стоматологическая операция, выполняющаяся для удаления восьмерки, представляет собой довольно сложную и болезненную процедуру. Практически все пациенты еще некоторое время испытывают боль, возникающую после удаления зуба мудрости.

Она может проявиться как сразу, так и на следующее утро. Ее длительность и интенсивность зависит от первоначального состояния не только удаленного третьего моляра, но и всей ротовой полости.

У пациента часто возникают жалобы на сильный дискомфорт, припухлость щеки и отечность десен, затруднения при приеме пищи и повышение температуры тела. Все эти изменения являются естественной реакцией организма на оперативное вмешательство.

Если процедура прошла без осложнений и впоследствии появился лишь болевой синдром, то не стоит беспокоиться: воспаление в пределах нормы держится не более недели – примерно столько требуется на полное восстановление тканей.

При кровотечении и образовании гематомы, нагноении и повышении температуры нужно обязательно сразу же пойти к стоматологу.

Сколько дней будет болеть десна после экстракции зуба мудрости во многом зависит от мастерства врача и анамнеза пациента. Если стоматолог выполнил все манипуляции, и после них не возникло никаких осложнений, то неприятные ощущения уменьшаются уже через три дня.

То, как долго будет ощущаться дискомфорт, зависит от состояния мягких тканей возле зуба мудрости, ее формы и направления роста. Но обычно требуется около недели, чтобы забыть о проблеме.

Есть случаи, когда зуб мудрости продолжает болеть очень долго — если его пришлось выдалбливать по кусочкам или удалять корни из глубоко рассеченных мягких тканей. После этого на поверхность раны накладываются швы, которые сами постепенно рассасываются.

При сложном удалении точный прогноз не составит ни один стоматолог. Этот период может продлиться от недели до месяца, в зависимости от болевого порога и сложности операции.

Одно из отличий восьмерок от остальных зубов – позднее прорезывание, которое сопровождается осложнениями, связанными со специфичным анатомическим строением и расположением.

У них достаточно большая воронка, а также широкие корни, сплетаются между собой и даже сращиваются, что заметно затрудняет процесс. После удаления зуба мудрости болят не только соседние зубы мудрости и язык, но и другие части — челюсти, горло и виски.

Простая экстракция обычно проходит, если восьмерка с целостной коронкой, правильно расположена и не имеет загнутых корней. Удалить такой моляр можно в нормальных условиях быстро и без проблем.

Развитие воспалительного процесса практически исключено, однако послеоперационный дискомфорт возникает из-за проделанных манипуляций:

  1. Элеватор или S-образные щипцы могут повредить окружающие ткани.
  2. Лунка болит, потому что моляр приходится раскачивать, надавливая на десны. Корни проникают достаточно глубоко, при вырывании может произойти разрыв связок, которые удерживают зуб мудрости. В таком случае будут болеть мягкие ткани.
  3. В течение нескольких часов после операции боль ощущается из-за отека или повреждения щеки и десен, травмы нервных окончания и мягких тканей.

Иногда после такой процедуры возникают фантомные боли – после того, как она проходит через несколько дней, человеку по-прежнему продолжает казаться, что его челюсть ноет и при этом отдает в виски или ухо.

Возможна и сложная экстракция восьмерки, которая проводится по следующим показаниям:

  1. Болит челюсть при перикороните (затрудненном прорезывании моляра);
  2. Моляр имеет неправильное положение;
  3. Корни начали врастать в гайморовые пазухи;
  4. Коронка сильно разрушена.

Возникают болевые ощущения после выполнения следующих манипуляций:

  1. Рассечение для полного обнажения проблемной восьмерки.
  2. Распил зуба мудрости с сильно переплетенными корнями.
  3. Удаление остатков раздробленного моляра.
  4. Наложение швов на ткани лунки – частая причина того, почему болит десна.
  5. Боль в ухе после удаления проблемного зуба мудрости может возникнуть, если стоматолог задел инструментом нерв, который находится рядом с третьим моляром и уходит в ухо.
  6. Если болит голова после операции для удаления зуба мудрости, то это, скорее всего, вызвано отеками и воспалительным процессом.

После удаления проблемного зуба мудрости у большинства пациентов болит горло.

К причинам этого относятся:

  1. Отечность горла, как реакция на введенный анестетик. При этом слизистая оболочка начинает жечь или становится сухой.
  2. Боль при глотании пищи после удаления зуба мудрости может быть последствием повреждения нерва, проходящего рядом с удаленным моляром и связанного с шеей. Обычно физиологические процессы приходят в норму через пару дней.
  3. Если болит горло, то следует проверить ротовую полость на наличие инфекции.

Ощущение дискомфорта и боли десны или щеки поблизости с третьим зубом мудрости является нормой. Но некоторые жалуются, что из-за удаления болит ухо, голова в области висков или же больно глотать пищу.

Если возникает ощущение ушной и головной боли или дискомфорта в горле, повышается температура, то не стоит сразу же беспокоиться по поводу простуды или гриппа, ведь такие явления – симптомы воспаления в месте режущегося зуба мудрости.

Однако, если боль очень сильная и не начинает стихать, а только увеличивается после 4 дней, то это реакция уже не является нормой и означает, что реабилитация пошла не по плану.

После операции десна могут болеть из-за их отека в последствие повреждения мягких тканей инструментом. При правильно выполненном удалении опухлость спадает примерно через три дня. Зубную боль можно унять с помощью обезболивающих таблеток или холодного компресса.

Если отечность верхней или нижней десны остается даже через несколько дней, а припухлость только увеличивается, нужно обратиться к стоматологу.

Стоматологическое удаление обычно сопровождаются отеками и болевым синдромом. Как правило, неприятные ощущения длятся около недели, но если боль продолжается и дальше, то лучше пройти осмотр у врача, чтобы заняться лечением осложнений на раннем этапе развития.

На то, что пора пойти к врачу указывает:

  1. Отеки мягких тканей стали гораздо больше;
  2. Щека выглядит опухлой и продолжает болеть долгое время;
  3. Начинает болеть горло при глотании пищи;
  4. Кровоточит рана из-за чего и начинают болеть мягкие ткани вокруг зуба мудрости;
  5. Усилилась боль, отдающая в виски, ухо и даже шею;
  6. Резко повышается температура и начинает болеть тело;
  7. Специфический запах изо рта.

Если манипуляции по удалению зуба мудрости выполнена без осложнений, то десна полностью заживет примерно за две недели и перестает болеть. Однако бывают и сложные случаи, когда коронка сильно разрушена, глубоко вросшие корни или он покрыт мягкими тканями.

Их лечение требует более серьезных мер, а после их выполнения еще долгое время пациент может ощущать сильную пульсирующую боль в течение 10 дней. Также возможны боли в голове и шее, сильно отекшая щека также является нормой.

Уменьшить боль после удаления зуба мудрости, можно несколькими способами:

  1. После процедуры не следует употреблять пищу ближайшие пять часов, а от горячих блюд и напитков лучше отказаться на целые сутки.
  2. Не следует принимать горячий душ или ванну.
  3. Заживлению раны способствует холодный компресс – к щеке нужно регулярно прикладывать мешочек со льдом. Прогревание воспаленного места делать запрещается.
  4. При пережевывании пищи, нагрузку следует делать на противоположную сторону челюсти – это поможет предотвратить попадание еды в лунку, и рана не будет болеть.
  5. Первые два дня после процедуры не рекомендуется делать интенсивные полоскания ротовой полости, препятствующие образованию кровяного сгустка на поверхности раны.
  6. Запрещено прикасаться к лунке языком, а также посторонними предметами.
  7. Облегчить боль можно обезболивающими медикаментами.

Специалист может сам порекомендовать пациенту способы, как снять боль и воспаление лунки удаленного зуба мудрости с учетом особенностей пациента.

Если после экстракции зуба мудрости ноющая боль мучает достаточно долгое время, то следует принять обезболивающий препарат или воспользоваться народными средствами. При этом помните, что ни в коем случае нельзя накрывать чем-то рану, даже если это примочка с лекарством.

Можно приложить к щеке прохладный компресс, полоскать рот раствором Фурацилина, содой и отварами трав, успокаивающих воспаление — календула и ромашка.

Но если даже после этого десна продолжает болеть, необходимо сделать рентген и проверить отсутствие очага воспаления и остатков коронки и корней внутри десны. Если он есть, то, скорее всего, придется снова сделать разрез и тщательно все прочистить.

Специалисты советуют принимать обезболивающие таблетки:

  1. Антигистаминные средства – особенно эффективен Супрастин, уменьшающий отечность мягких тканей.
  2. Анальгетики НПВС – Кетопрофен, Ибупрофен, Кетанов и другие.
  3. Антибиотики – лучшее обезболивающее после удаления неправильно растущего зуба мудрости: Амоксилав, Юнидокс-солютаб и Линкомицин.

Лекарства воздействуют не только на лунку, но и устраняет боль в висках, ушах, всей ротовой полости.

Что делать, если мучает сильный дискомфорт и неприятные ощущения, должен решать стоматолог, учитывая особенности пациента, поэтому перед приемом лекарств нужно посоветоваться с ним.

Если операция прошла успешно, то после нее боль длится обычно не более семи дней. Однако иногда терпеть неприятные ощущения в десне или других участках невыносимо. Для лечения можно использовать травы, которые являются эффективными помощниками.

Чтобы десны перестали болеть, необходимо проводить полоскание отварами из:

Стоматологи могут рекомендовать еще одно народное средство – раствор, приготовленный с добавлением соли и пищевой соды.

Регулярное полоскание помогает не только успокоить травмированные десна, язык и щеку, но еще и уменьшить боль в горле, возникшую после удаления зуба мудрости. К тому же, отвары являются эффективными средствами для профилактики осложнений.

Для ускорения заживления нужно следовать советам врачей, помогающим обезболить рану и предупредить ее воспаление:

  1. Не трогать кровяной сгусток из лунки удаленного зуба мудрости, чтобы ткани восстановились быстрее и перестали болеть.
  2. Не прикасаться к лунке посторонними предметами.
  3. Если боль отдает в ухо или другую область головы, то можно принять анальгетик.
  4. Проводить профилактику травяными отварами, чтобы все постепенно перестало болеть.
  5. Ближайшее время после удаления не употреблять горячую пищу.
  6. Не ставить теплые компрессы.
  7. Если мучает головная боль несколько дней после удаления проблемного зуба мудрости, не стоит особо беспокоиться, но если она не проходит через полторы недели, нужно прийти к врачу.

Если режущиеся зубы мудрости мучают дольше нескольких дней, то необходимо обратиться к стоматологу и удалить его.

Чтобы избежать последствий, требующих серьезного лечения, до того, как пойти к специалисту нужно соблюдать несколько простых рекомендаций:

  1. Сразу после операции не стоит вынимать марлевый тампон, оставьте его на 20 минут, а если у вас проблемы со свертываемостью крови — на час.
  2. Не стоит курить и пить алкогольные напитки за 2 дня до и 2 дня после удаления.
  3. Пережевывать еду на противоположной стороне иначе лунка будет травмироваться и болеть.
  4. Не нагревать больное место — не посещать сауны, не загорать и т.д.
  5. Не важно, болит зуб нижней челюсти или верхней, можно ополаскивать ротовую полость отварами ромашки и дубовой коры с целью профилактики воспаления и неприятного привкуса.

Для быстрого заживления раны нужно обязательно следовать рекомендациям специалистов, полоскать ротовую полость и прикладывать холодный компресс для устранения отека.

Если не удается убрать неприятные ощущения даже через пару недель, нужно пройти осмотр у стоматолога.

Данное последствие может иметь несколько причин:

  1. Во время процедуры в лунку могла попасть инфекция, в результате чего проявились симптомы воспаления.
  2. В ранку могли попасть остатки еды, вызвав дискомфорт и воспаление.
  3. Зуб удалили лишь частично, и поэтому он продолжает болеть.

После рентгена устраняется нарушение, и процесс заживления пойдет намного легче и быстрее.

К показаниям для получения больничного листа после хирургического устранения зуба мудрости, относятся следующие случаи:

  1. Лечение заболевания требует дополнительных действий для экстракции воспаленного зуба мудрости — удаления части десны либо просверливания кости, после чего лунка начинает болеть;
  2. Если проявилась аллергия на анестезию и требуется длительное лечение в стационаре;
  3. Необходимость пребывания в стационаре после операции. Обычно это требуется, если произошло инфекционное заражение ближайших тканей. Нетрудоспособность в данном случае является важной причиной для оформления листа;
  4. Возникновение осложнений, при которых начинает болеть не только лунка, но и голова;
  5. Общая слабость;
  6. Если осуществление рабочих обязанностей заключается в ведении переговоров, совершении звонков, выступлениях. В таких случаях болезненный рот будет доставлять сильный дискомфорт.

Больничный может продлиться от пяти дней до месяца, в зависимости от сложности ситуации.

Прорезывание восьмерки может быть неприятным и болезненным, поэтому стоматологи рекомендуют удалить ее. И хотя болевой синдром исчезает не сразу, возможные осложнения, при отсутствии хирургического вмешательства, могут привести к серьезным последствиям.

источник

Боль в десне после удаления зубов является естественной реакцией организма на травмирование тканей.

Тем более если речь идёт о зубах мудрости: во-первых, они крупные, во-вторых, у них может быть от 2 до 5 корней, которые иногда срастаются или переплетаются друг с другом.

В результате их экстракции (вырывания) в десне образуется открытая рана, которая отекает, кровоточит и, разумеется, болит.

В норме, процесс затягивания ранки начинается уже в первые сутки. На месте вырванного зуба образуется кровяной сгусток, предотвращающий попадание инфекции в лунку.

Он становится основой для образования соединительной ткани, которой должно заполниться раневое отверстие.

Чтобы не повредить и не вымыть этот сгусток, запрещены активные полоскания ротовой полости в течение 2—3 дней после вырывания зуба. А также нужно избегать попадания в ранку кусочков пищи.

Спустя три дня в лунке появляется тонкий слой из эпителия. Его легко можно повредить усиленной чисткой зубов. Соединительная ткань в ране формируется только на четвёртые сутки. А через 7—8 дней внутри лунки начинается образование костной ткани. В это время на месте вырванного зуба уже нет открытой раны, но процесс заживления ещё незакончен.

Приблизительно на 14—18 день эпителий и грануляции уже полностью замещают собой сгусток, а костная ткань всё ещё продолжает формироваться. Рану можно считать полностью зажившей. Но процесс разрастания челюстной кости внутри лунки завершается только через 2—3 месяца после этого.

Читайте также:  Болит последний зуб с правой стороны

Сразу после вырывания зуба мудрости болевые ощущения в десне могут быть очень сильными. Тем более если удаляется нижний зуб — процесс его экстракции несколько усложняется в связи с анатомическими особенностями. В норме, если процедура прошла удачно, без осложнений, боль постепенно становится всё меньше и максимум через 6—7 дней исчезает.

Причин тому всего две:

  • Нормальная реакция организма на травму.
  • Развитие разнообразных осложнений.

Сильнее всего десна болит сразу после окончания действия местного наркоза. Боль ноющая, нестерпимая, требующая применения анестезирующих средств. Но постепенно она идёт на спад и через 2—3 дня становится слабой.

Степень её выраженности зависит от того, насколько травмировались ткани и кость в процессе оперативного вмешательства.

Следует также учитывать, что, во избежание выпадения сгустка, на десну после удаления зубов мудрости часто накладываются швы — это процедура усиливает болевые ощущения. Чаще всего удаление верхнего зуба менее болезненное, чем нижнего. Дело в том, что костная ткань на нижней челюсти плотней — иногда её даже приходится частично убирать при помощи бормашины.

Имеет значение и близость расположения жевательной мышцы. Она тоже может отекать и ныть после врачебных манипуляций, боль усиливается и отдаёт в область десны во время открывания рта.

Когда болевые ощущения в десне долго не теряют остроту, отдают в шею и в голову, сопровождаются увеличением температуры и нарастанием отёка, можно заподозрить, что произошло осложнение.

Признаки воспаления лунки в результате проникновения инфекции обычно проявляют себя на 2—3 день после удаления зуба. Чаще всего причиной оказывается нарушение целостности кровяного сгустка.

Инфекция в десну также может быть занесена до оперативного вмешательства (например, в случае сильного кариеса или сломанного зуба).

Основные симптомы:

  • Десна вокруг лунки красная и болезненная.
  • Из раневого отверстия выходит гной.
  • Температура тела (до 38 °C и выше).
  • Поверхность лунки не имеет кровяного сгустка, покрыта сероватым налётом.
  • Увеличенные и болезненные подчелюстные и шейные лимфоузлы.

Внимание! Альвеолит — опасное осложнение, которое, при отсутствии своевременного лечения, может спровоцировать развитие остеомиелита челюстной кости, а также другие тяжёлые болезни.

Воспалительный процесс в пародонте и поверхности кости является следствием попадания бактерий в десну. На первой стадии патология часто протекает бессимптомно. И только спустя длительное время появляются тревожные признаки:

  • Отёчность и кровоточивость дёсен.
  • Боль во время жевания, после питья холодной и горячей воды.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Единицы начинают шататься, между ними образуются просветы.
  • Становятся видны корни.
  • Выпадение зубов (на поздних стадиях, при неадекватном лечении).

Фото 1. Отличие здорового зуба от зуба больного пародонтитом, при котором образуются пародонтальные карманы, а десны выглядят воспаленными и припухшими.

В ряде случаев десна после вырывания зуба мудрости воспаляется и загнаивается по вине врача. Это происходит, если:

  • Не были удалены частички костей из ранки в десне.
  • В процессе вырывания единицы сильно повредили ткани, его окружающие.
  • Не были наложены швы на десну.
  • Наконечник бормашины не имел водяного охлаждения, что привело к перегреванию и некрозу кости.
  • Врач не назначил антибиотики — это особенно опасно при сложном удалении или уже имеющемся воспалении десны.

Воспаление в десне, возникшее по вине некачественного врачебного вмешательства, имеет те же симптомы, что и альвеолит, вызванный нарушением кровяного сгустка из-за неосторожности пациента.

Когда зуб продолжает болеть даже спустя неделю, это говорит о воспалительном процессе в десне. Убрать неприятные ощущения можно при помощи обезболивающих препаратов.

Уменьшить воспаление поможет полоскание ротовой полости антисептиками. Для этой цели рекомендуется использовать препараты Хлоргексидин, Мирамистин, Тантум-Верде.

Правила применения:

  • Полоскать каждый раз после еды.
  • Перед процедурой хорошо промыть ротовую полость тёплой кипячёной водой.
  • Чтобы продезинфицировать больную десну, набрать в рот 15—20 мл антисептика, подержать его полминуты, затем выплюнуть. Повторять 2—3 раза.
  • После манипуляции не есть или пить хотя бы в течение часа, чтобы сохранялась лечебная среда.

Для процедуры можно использовать обычную столовую соль. Она хорошо обеззараживает ткани и не вызывает побочных реакций, даже если нечаянно проглотить жидкость. Чтобы приготовить раствор, следует 2 чайных ложки солевого порошка размешать в стакане тёплой кипячёной воды. Последовательность полоскания:

  1. Сначала почистить зубы, чтобы в ротовой полости не было кусочков пищи.
  2. Продолжительность полоскания должна составлять 5 минут, а раствор во рту желательно менять каждые 30 секунд.
  3. Рекомендуется следить за тем, чтобы лечебная жидкость во время процедуры хорошо соприкасалась с больной десной.
  4. Полоскать рот нужно часто — как минимум каждый раз после еды, а ещё лучше 1 раз в час.
  5. После процедур выждать хотя бы 15 минут, прежде чем промыть рот чистой водой.

Аналогично можно применять соль с содой: на стакан воды берётся по одной чайной ложке того и другого средства.

Фото 2. Приготовление солевого раствора для полоскания ротовой полости: две чайных ложки мелкой столовой соли на 250 мл теплой кипяченой воды.

Если боль десны становится нестерпимой, можно уменьшить её при помощи специальных средств:

  • Таблетки. Эффективными препаратами считаются Кетанов, Найз, Кеторолак, Кеторол. Они не только позволяют забыть о боли на период в 5—6 часов, но и оказывают противовоспалительное действие. Анальгин и Парацетамол тоже действенные анестезирующие средства, но в больших дозах они могут нанести серьёзный вред здоровью.
  • Порошки. Средство Нимесил является популярным обезболивающим препаратом, выпускаемым в форме порошка. Он быстро снимает боль, уменьшает воспаление, понижает температуру. Но так как это лекарство имеет ряд строгих противопоказаний, нужно перед его употреблением внимательно прочитать инструкцию.

Они хороши тем, что не попадают в желудочно-кишечный тракт — их воздействие местное. Особо следует выделить препарат Метрогил Дента: при заболеваниях дёсен он не только успокаивает болевые ощущения, но и лечит воспаление. Солкосерил и Камистад оказывают экстренную помощь при сильно выраженной боли.

Важно! Анестезирующие средства существуют не для лечения, а для облегчения симптоматики. Поэтому при сильной и продолжительной боли следует не заниматься самолечением, а срочно обращаться к врачу.

Многие люди испытывают сильный страх перед стоматологами. И напрасно, так как существуют препараты и инструменты, делающие процесс лечения ротовой полости практически безболезненным. Только опытный зубной врач сможет точно сказать, почему болит десна, и назначить эффективное лечение. К тому же если вовремя не обратиться за врачебной помощью, это чревато очень серьёзными последствиями, такими как повреждение лицевого нерва, сепсис.

На видео ниже пациентка рассказывает об удалении зуба мудрости и о том, как протекает процесс заживления.

Десна после удаления зуба мудрости может болеть по разным причинам. Если это обычная боль после травмы, бояться её не стоит, так как это кратковременное и закономерное явление. Затянувшиеся боли — нехороший признак, говорящий о возможном осложнении. В таком случае нужно скорее посетить стоматолога.

источник

У многих людей прорезывание зуба мудрости сопровождается сильной болью, начинает опухать десна или челюсть. Длиться такое состояние может довольно много дней. В этом случае рекомендуется сделать рентгеновский снимок, с помощью которого врач определяет стадию прорезывания и то, насколько правильно он растет. Обычно зуб мудрости режется под наклоном или горизонтально и его часто накрывает складка из десны, называемая «капюшоном».

Неправильно растущая восьмерка не только вызывает сильнейшую боль, но и травмирует язык, щеку, десны или соседние зубы. Поэтому стоматолог рекомендует удалить его, чтобы человек не мучился от боли. Попытаемся разобраться, в каких случаях врач сможет вырывать его без осложнений и сколько дней будет болеть травмированное место?

Как было доказано, окончательно организм формируется к двадцати пяти годам, а зубы мудрости нередко появляются гораздо позже, когда кости уже окончательно окрепли и потеряли свою эластичность. Из-за этого восьмерки перестают нормально расти и развиваться и часто им не хватает места для того, чтобы с комфортом расположиться в зубном ряду. Поэтому их появление способно разрушить соседние здоровые моляры. Чтобы избежать этого, рекомендуется удалять зубы мудрости.

Но неприятности на этом могут не закончиться. Учитывая сложность расположения восьмерок и высокую вероятность их внутреннего разрушения, процесс удаления превращается в очень сложную процедуру, которая может сопровождаться различными осложнениями. Например, если пришлось удалять зуб мудрости, то после этого часто болит десна или соседние зубы.

Сколько дней будет болеть поврежденный участок после удаления? Зависит это от того, каким образом прорезались восьмерки. Если они выросли горизонтально или под прямым углом, то удалять их без нанесения травмы слизистой десен и соседним зубам практически невозможно. Помимо этого, при несоблюдении санации ротовой полости могут возникнуть воспалительные процессы гнойного характера. В этом случае понадобится три или четыре дня, чтобы наступило небольшое улучшение и боль утихла.

Сколько дней будет ощущаться боль после процедуры удаления зуба мудрости зависит от того, какой участок был подвержен манипуляции. Обычно верхние зубы вырывать гораздо легче, чем нижние, так как врачу открывается лучший обзор, и он нормально может подступиться к нужной зоне.

Перед тем как удалить зуб мудрости, хирург направляет пациента на рентген челюсти, чтобы определиться с характером предстоящей манипуляции. Процесс будет выполнен без особых сложностей, если:

  • восьмерка прорезалась прямо, и она не скручена;
  • отсутствие воспаления мягких тканей;
  • корни не изогнуты, а их количество не больше двух;
  • коронка на две трети или полностью выступает над десной.

Но даже после такого несложного удаления может несколько дней болеть поврежденное место. Нельзя однозначно ответить, как долго боль будет продолжаться, поскольку зависит это от возможности тканей к регенерации. Однако в среднем дискомфорт после удаления восьмерки может длиться около недели.

Так как чувствительность возвращается сразу после окончания действия анестезии, то в этом случае на первые несколько дней после удаления врач назначает обезболивающие. Если заживление будет проходить без осложнений, то этого времени бывает достаточно для того, чтобы десна перестала болеть.

Удалить зуб мудрости не так-то просто. Этот процесс могут осложнить особенности его прорезывания, например, если он сильно наклонен в сторону десны. Обычно такое характерно для нижних восьмерок, потому что кость нижней челюсти плотнее верхней и у нее полностью отсутствует пластичность. После удаления в течение нескольких дней может держаться повышенная температура тела, что считается нормальным явлением. В этом случае врач прописывает жаропонижающие средства.

Также после удаления зуба иногда возникает гнойный перикоронит и ратинированный моляр. Это вызывает боль в челюсти, щека начинает опухать. Возникают другие осложнения. Обычно неприятные ощущения длятся три недели, пока травмированная ткань не заживет.

После того как пришлось вырывать восьмерку, часто болит горло или соседние зубы. Эта боль возникает, если во время процесса врач задел челюстные и языкоглоточные нервы. При этом может быть онемение губ, языка, подбородка. Чтобы уменьшить неврологическую боль, следует принимать анальгетики.

Обычно после того как врач удалит зуб мудрости, он назначает:

Они необходимы для уменьшения боли и недопущения распространения инфекции. Но следует знать, что при этом противопоказано полоскание ротовой полости, в противном случае будет разрушен кровяной сгусток прооперированной лунки. Если тромб хорошо сформировался, то он способствует защите раны от попадания в нее бактерий, что позволяет пациенту быстрее восстановиться. Необходимо помнить, что температура, боль и отек должны быть не больше трех дней. Если самочувствие начинает ухудшаться, а боль не проходит, следует обратиться за помощью медиков.

Как быть, если после удаления зуба мудрости десна и щека болят уже неделю и сопровождается такая боль повышением температуры тела и появлением из лунки неприятного запаха? В этом случае срочно требуется помощь врача, так как это указывает на то, что в лунке могут быть остатки обломков моляра или они попали в синус.

Многих людей интересует вопрос: если пришлось удалить зуб мудрости, будет ли болеть десна после этого и сколько дней или недель придется терпеть это? Если такой процесс прошел без осложнений, то облегчение должно наступить уже на третий день. Конечно, такая травма будет болеть достаточно долго (около недели), если врач, начиная удалять зуб, произвел рассечение десны или зуб выдалбливал по частям, после чего наложил швы. При этом используются саморассасывающиеся нитки, а полностью десна заживает через четыре недели, но она перестает болеть обычно через семь дней после удаления зуба мудрости.

Если пришлось удалять зуб, правильное поведение пациента после этого позволит ускорить регенерацию тканей слизистой. Это уменьшит боль и исключит вероятность заражения травмированного участка. Так как можно избавиться от болевого синдрома после удаления зуба мудрости, чтобы такое состояние не длилось неделями? Обычно врач назначает анальгетики и составляет четкие предписания.

Чтобы случайно не повредить кровяной тромб, необходимо придерживаться следующих правил:

  • после проведенной манипуляции нельзя есть и пить в течение двух часов;
  • не следует прикасаться языком или пальцами к лунке, так как это может повредить сгусток и вызвать различные осложнения;
  • нельзя накрывать рану собственноручно изготовленной повязкой, особенно с лекарственным средством;
  • запрещено полоскать полость рта до тех пор, пока лунка полностью не заживет;
  • строго противопоказаны грелки и согревающие компрессы, которые некоторые пациенты прикладывают с наружной стороны щеки для уменьшения боли;
  • необходимо отказаться от физических нагрузок;
  • если боль очень сильная, следует принимать обезболивающие препараты.

Однако, если на второй день повысилась температура тела, возник отек лица, болят десны и не открывается челюсть – обязательно нужно повторно посетить лечащего врача.

Существуют такие состояния, когда удалять зуб опасно из-за высокого риска развития осложнений. К ним относятся:

  • инфекционное заболевание в острой форме (пневмония, менингит, грипп и так далее);
  • патологии сердца и сосудов, а также запрещено удалять зуб, если больной за 6 месяцев до операции перенес инфаркт;
  • обострение психических заболеваний;
  • недостаточное обеспечение мозга кровью (инсульт, ишемическая атака).

При заболеваниях, которые связаны с нарушением свертываемости крови (болезнь Виллебранда, гемофилия, болезнь Верльгоффа), зубы удалять можно. Но в этом случае требуется соблюсти одно условие — удалять моляр следует в гематологическом отделении больницы, чтобы можно было остановить неконтролируемое кровотечение.

Как уже говорилось, нельзя в первые два часа после удаления зуба мудрости пить и принимать пищу. После этого можно слегка перекусить, но нельзя употреблять что-либо в горячем виде. Твердые продукты следует пережевывать противоположной стороной от прооперированной. В первый день жидкую пищу лучше не употреблять, чтобы не разрушить тромб в лунке. Если десна болит уже неделю после удаления зуба, значит, не были соблюдены какие-то рекомендации врача.

Читайте также:  При простуде начал болеть зуб

Если пришлось удалять восьмерку, то чистить зубы следует через 24 часа после проведенной манипуляции и только в том случае, когда при этом не наблюдается кровотечение. Во время чистки необходимо постараться не задевать лунку и ближайший к ней участок. Если ситуация того требует, то можно делать ванночки.

Часто после того, как пришлось удалить зуб мудрости, стоматологи советуют отвары дубовой коры, ромашки, календулы, а также пищевую соду с солью. Кроме того, чтобы ускорить заживление и осуществить санацию полости рта, можно купить готовый препарат – «Фурацилин». Но не стоит забывать, что такие процедуры следует проводить только после того, как будет закреплен тромб, и проконсультировавшись со своим лечащим врачом.

Таким образом, зуб мудрости во время своего прорезывания может доставлять сильный дискомфорт, поэтому врачи рекомендуют его удалять. Однако, если после удаления зуба мудрости травмированная десна болит неделю или больше, при этом произошло повышение температуры тела, необходимо как можно быстрее посетить лечащего врача. Такие симптомы могут указывать на развитие осложнений, требующих немедленного лечения.

источник

Из этой статьи Вы узнаете:

  • удалили зуб мудрости сколько будет болеть,
  • какие бывают осложнения,
  • сколько заживает десна после удаления зуба мудрости.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

По статистике после удаления зуба мудрости – в 25-30% случаев возникает воспаление лунки удаленного зуба. К примеру, после удаления любых других групп зубов воспаление возникает только в 3-5% случаев. Это связано: во-первых – с более высокой сложностью удаления зубов мудрости, а во-вторых – от того, что они окружены большим количеством мягких тканей.

Последнее обстоятельство очень важно, т.к. наличие подвижных мягких тканей в области лунки удаленного зуба приводит зачастую к потере сгустка – его выпадению или даже разрушению. Если же лунка удаленного зуба оказывается без сгустка – в нем неминуемо разовьется воспаление.

Десна после удаления зуба мудрости (в норме) –

При удалении зубов мудрости почти всегда накладываются швы. Это необходимо, т.к. эти зубы находятся в глубине мягких тканей и в этом месте очень подвижная слизистая оболочка. Отсутствие швов в данной ситуации может привести к выпадению сгустка и воспалению. Но если у пациента большая длина челюсти и зубу мудрости достаточно места – лунка будет выглядеть традиционно (рис.3).

О том, как в норме должны заживать лунки удаленных зубов, и как ускорить этот процесс – читайте в статье: «Как долго должна заживать десна»

Нужно сказать, что выраженность негативных симптомов после удаления зуба мудрости напрямую зависит от степени травматичности удаления. В свою очередь травматичность зависит не только от простого или сложного положения зуба в челюсти, а в первую очередь – от квалификации хирурга-стоматолога.

Например, часто хирурги по 1-2 часа пытаются удалить зуб мудрости пациенту одними щипцами и элеватором – вместо того, чтобы сразу же сделать разрез десны, высверлить немного кости вокруг зуба и/или распилить коронку зуба на несколько частей (удалив после этого каждый корень по отдельности), и потратив на это всего 15-20 минут.

Другой основной причиной осложнений после сложного удаления зуба мудрости является применение хирургом бормашины, хирургический наконечник которой не имеет водяного охлаждения. В результате возникает термический ожог кости, сопровождающийся потом сильными болями и развитием нагноения лунки удаленного зуба.

Важно : таким образом основными причинами воспаления и других осложнений являются ошибки и халатность хирурга-стоматолога в процессе удаления. Однако очень многое зависит также и от назначений врача. Правильные назначения резко снижают риск развития воспаления лунки.

То, что делать после удаления зуба мудрости – будет зависеть от сложности удаления. Если удаление было простым (т.е. не сопровождалось разрезом десны и выпиливанием кости), то достаточно будет стандартных рекомендаций после удаления. Если же удаление было сложным или проводилось на фоне гнойного воспаления, то необходимо добавить к этим рекомендациям следующие…

  • Антигистаминные средства
    такие средства также носят название противоаллергических. Их прием позволит уменьшить отек мягких тканей щеки после удаления, который обязательно появится на следующее утро, и кроме того они усиливают действие анальгетиков. Лучше всего принимать «Супрастин». Это очень сильный препарат, но со снотворным эффектом. Поэтому мы рекомендуем принимать его в первые 2-3 дня после удаления незадолго до сна (1 раз в день).
  • Анальгетики на основе НПВС
    лучше всего использовать анальгетики из группы НПВС (не стероидные противовоспалительные средства), которые обладают как обезболивающим, так и противовоспалительным действием. К ним относят средства на основе ибупрофена, кетопрофена и т.д.

    Лучше всего начать пить эти препараты еще до того, как отойдет ваша анестезия. О правильном выборе препаратов читайте по ссылке выше. Лучше всего применять их первые 3 дня, далее – по мере необходимости.

    Антибиотики
    после сложного удаления, либо если удаление проводилось на фоне воспаления в зубе – прием антибиотиков является обязательным. Т.к. после удаления зуба образуется костная рана, то антибиотики должны быть с тропностью к костной ткани. На данный момент самыми популярными антибиотикам у хирургов-стоматологов являются несколько препаратов.

    Во-первых – «Амоксиклав». Дозировка для взрослых должна содержать 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. В такой дозировке препарат принимается только 2 раза в день. Однако, если раньше после приема антибиотиков у вас возникала диарея, то лучше приобрести другой препарат – «Юнидокс-солютаб» в растворимых таблетках (принимается по 100 мг 2 раза в день, 5 или 6 дней).

    Очень часто врачи также назначают препарат из советского прошлого – капсулы Линкомицина 0,25 (взрослая дозировка – по 2 капсулы 3 раза в день, всего 5-6 дней). Стоит недорого, эффективен, но убивает всю микрофлору кишечника, заставляя потом мучиться от дисбактериоза.

    Когда удалили зуб мудрости что делать после удаления – будет напрямую зависеть от тех симптомов, которые у вас наблюдаются. Надо сказать, что по статистике осложнения после удаления зуба мудрости возникают практически у каждого 4-го пациента. Чаще всего пациенты сталкиваются со следующими симптомами, свидетельствующими о развитии осложнений –

    • выраженные самопроизвольные боли,
    • боль при попадании на рану холодной или горячей воды,
    • отек мягких тканей щеки,
    • неприятный запах из лунки удаленного зуба,
    • болезненное глотание,
    • затрудненное открывание рта,
    • температура,
    • кровотечение,
    • появление гематомы на лице.

    Вырвали зуб мудрости сколько будет болеть – чаще всего спрашивают пациенты. То, сколько болит десна после удаления зуба мудрости напрямую зависит от степени травматичности удаления. Боль после удаления зуба мудрости в норме не должна быть очень сильной и, возникнув, далее она должна постепенно только уменьшаться. После простого удаления боли обычно проходят полностью за 1-2 дня, а после сложного – в норме не более чем за 3-5 дней.

    Если вам вырвали зуб мудрости и боль сразу после удаления очень сильная и практически не уменьшается в первые дни – это говорит о чрезмерной травматичности удаления и возможном развитии воспалении лунки удаленного зуба (альвеолита). Тут необходимо срочно идти к стоматологу на повторный осмотр. При худшем варианте развития событий боли могут наблюдаться до 3-4 недель.

    Симптомы воспаления лунки зуба мудрости
    при осмотре можно увидеть, что лунка пустая, или она заполнена пищевыми остатками и некротическим распадом кровяного сгустка. Иногда пациенты чувствуют языком острые/подвижные фрагменты кости. Всегда есть боли, всегда есть неприятный запах из лунки. Слизистая оболочка отечная и красная. Такие симптомы характерны для слабовыраженной формы.

    Однако в некоторых случаях воспаление лунки протекает с обильным образованием гноя, отеком щеки, затрудненным открыванием рта и болезненным глотанием. И еще нужно сказать, что если вы испытываете боли на холодную или горячую воду, то это однозначно свидетельствует о наличии обнаженного участка кости. В любом случае вам сможет помочь только стоматолог.

    Ниже вы можете увидеть, как выглядит воспаление лунок удаленных зубов мудрости на видео. Обратите внимание, что на видео 2 – при надавливании на десну в области обоих удаленных зубов мудрости у пациента из лунок идет густой гной.

    Причины развития альвеолита
    если пациент сильно полощет рот в первые дни после удаления, то это может привести к выпадению кровяного сгустка из лунки удаленного зуба. Это в 100% случаев приводит к воспалению, т.к. лунка тут же заполняется остатками пищи и микробами из полости рта. Но в большинстве случаев альвеолит все же развивается по вине врача –

    • травматично проведенное удаление,
    • в лунке оставлены осколки или немного подвижные фрагменты кости,
    • при выпиливании кости врач использовал наконечник бормашины без водяного охлаждения, что привело к перегреву и некрозу кости,
    • врач поленился ушить слизистую оболочку над лункой (в некоторых случаях это может привести к оголению участка кости в следующие несколько дней),
    • врач не назначил антибиотики после сложного удаления, или в случае когда зуб удалялся на фоне воспаления.

    Важно : альвеолит является самым частым осложнением после удаления зуба мудрости. При возникновении описанных симптомов нужно срочно бежать к врачу и лечить альвеолит. По опыту могу сказать, что когда врач ушивает лунку даже после простого удаления – количество случаев развития альвеолита практически равно нулю. Кроме того, исследования показали, что ушивание лунки уменьшает выраженность болей после удаления на 30-50%. Поэтому, стоит еще перед удалением попросить врача обязательно ушить вам лунку, даже если за это придется доплатить (около 500 рублей за 2 шва).

    Если вам удалили зуб мудрости опухла щека на следующий день, то в некоторых случаях это бывает нормальным. В норме после простого удаления отек развивается редко, и чаще всего он возникает у людей с обилием подкожно-жировой клетчатки на лице. Такой отек чаще всего становится заметен только утром на следующий день.

    В норме после сложного удаления отек постепенно развивается сразу и постепенно нарастает, становясь максимальным на следующее утро. Обычно в следующие 1-2 дня отек стабилен, после чего начинает медленно уменьшаться. Если на фоне возникшего отека нет нарастающей температуры, болей, а наоборот все симптомы медленно уменьшаются, то все ОК.

    • При удалении верхнего зуба мудрости –
      может появиться отек верхней части щеки (даже если удаление было простым). Появление отека в этом случае связано с тем, что область нахождения верхних зубов мудрости очень богато кровоснабжается, и поэтому возникает отек окружающих мягких тканей. Если же удаление верхнего зуба мудрости было сложным или проводилось на фоне воспаления, то в возникновении отека тем более нет ничего удивительного.
    • При удалении нижних зубов мудрости –
      отек закономерен, если удаление было сложным (делали разрез, высверливали кость, распиливали зуб), или же зуб удаляли на фоне воспаления. Отек окружающих мягких тканей возле удаленного нижнего зуба мудрости может привести к появлению болезненного глотания или затрудненного открывания рта.

    Когда нужно бить тревогу
    если отек в течение следующих 1-2-х дней после удаления продолжает нарастать, при этом также могут усиливаться боли и температура, увеличивается болезненность при глотании, а рот открывается все меньше и меньше – все это неблагоприятные симптомы, свидетельствующие о нагноении. При наличии хотя бы одного симптома из перечисленных – нужно срочно бежать к стоматологу.

    Важно : чтобы отек после удаления зуба мудрости не появился или был минимален – первые 2-3 дня перед сном желательно принимать антигистаминные препараты (лучше всего Супрастин) – 1 раз в день перед сном. Антигистаминные препараты обладают не только противоаллергическим действием, но и противоотечным.

    • Если зуб удалялся НЕ на фоне воспаления –
      если вам удалили зуб мудрости температура вполне может повыситься до 37,5 градусов, но только в первый вечер. Организм порой реагирует на травму именно вот такой небольшой субфебрильной температурой, даже если зуб удалялся не на фоне воспаления. Особенно это характерно, если удаление было сложным. В норме на следующее утро после удаления температура должна исчезнуть.

    Когда нужно бить тревогу : если же температура не спадает весь следующий день после удаления, и тем более продолжает нарастать, то это говорит о нагноении лунки удаленного зуба. Тут нужно только бежать к стоматологу.

  • Если зуб удалялся на фоне гнойного воспаления –
    в этом случае температура может быть и выше, чем 37,5. Но в норме – со следующего дня температура должна прогрессивно уменьшаться. Если же она держится и тем более увеличивается (это свидетельствует о увеличении воспаления) – нужно срочно идти к стоматологу.

Обычно в лунке удаленного зуба кровь сворачивается моментально, но при повышенном давлении или травме крупного сосуда – может быть длительное кровотечение. Кровотечение после удаления зуба мудрости – не страшно, если оно возникло еще в кресле стоматолога. Доктор тогда сразу же ушьет рану шовным материалом и/или положит в лунку удаленного зуба кровоостанавливающую гемостатическую губку (рис.8).

Однако очень часто кровотечение после удаления зуба возникает уже после ухода из клиники. Опытные врачи для подстраховки (особенно если удаляется крупный зуб, а в анамнезе у пациента гипертоническая болезнь) обычно всегда накладывают на рану 1-2 шва, как раз для профилактики кровотечения. К тому же наложение швов позволяет ране зажить быстрее.

Кровотечение после удаления верхнего 8-го зуба: видео

Более подробная информация по возможностям остановки кровотечения в домашних условиях есть в статье:
→ «Как после удаления зуба быстро остановить кровь»

Гематома появляется в связи с тем, что был травмирован какой-либо сосудик в мягких тканях. Обвинять врача в этом нет смысла, т.к. врач при постановке анестезии ведь не видит, где у вас в мягких тканях проходят сосуды. Игла может травмировать такой сосудик и спустя несколько дней на коже может появиться синюшность. Постепенно она пройдет.

Читайте также:  Наложение девитализирующей пасты зуб болит

Однако образование гематомы может потребовать и дополнительных мер. Гематома после удаления зуба мудрости часто нагнаивается. В этом случае уже на этот или на следующий день после удаления у пациента появляется отек щеки, чувство распирания, боли, небольшая температура. Тут нужно срочно обратиться к врачу, т.к. при нагноении гематомы требуется проведения разреза для выпуска гноя.

Если вам удалили зуб мудрости: что делать после удаления, чем полоскать, как быстро заживет лунка и когда можно будет лечить зубы… Отвечаем на все вопросы по отдельности.

Полоскать рот после удаления зуба мудрости лучше всего антисептиком Хлоргексидином. Этот препарат продается в каждой аптеке, и стоит всего около 30 рублей за флакон 100 мл. Учтите, что полоскать рот можно только по-тихоньку, т.к. сильное полоскание может спровоцировать выпадение кровяного сгустка из лунки удаленного зуба. Последнее приведет к развитию воспаления.

То, сколько по времени заживает десна после удаления зуба мудрости – зависит от сложности удаления. Обычно, чтобы начать лечение после удаления зуба мудрости необходимо подождать 1 неделю. Но после сложного удаления десна может заживать дольше (до 10-14 дней), что будет зависеть от степени травматичности удаления. Если в лунке возникло воспаление, то заживление может затянуться на срок 20-30 дней. Надеемся, что наша статья на тему: Удалили зуб мудрости сколько будет болеть – оказалась Вам полезной!

Автор: хирург-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

источник

Боль после удаления зуба – это неизбежное, как правило, быстро проходящее следствие при условии удачной экстракции и соблюдении правил ухода за полостью самим пациентом.

Современная стоматология, ее хирургическая составляющая, стремится к максимальному сохранению зубов пациента, благодаря уникальным технологиям, материалам и аппаратуре это стало довольно обыденным явлением. Однако существуют либо экстренные случаи, либо состояния так зазываемых «запущенных» зубов, когда врачам стоматологам приходится прибегать к экстракции, то есть удалению зуба.

Несмотря на все усилия фармацевтического рынка, предлагающего новые и эффективные анестетики, нужно признать – удаление является малой хирургической операцией, так или иначе травмирующей костную ткань и ткань десны, нередко слизистую ротовой полости.

[1], [2], [3]

Dolor post extractionem — так называется на латыни боль после удаления зуба. Это неприятное и неизбежное явления имеет свои причины, обусловленные различными факторами:

  • Состояние зуба или зубов в целом.
  • Количество удаляемых зубов одновременно.
  • Наличие гнойного воспалительного процесса в ротовой полости.
  • Сопутствующие стоматологические заболевания – пародонтоз, стоматит, абсцесс, кариес и другие.
  • Локализация больного зуба.
  • Степень разрушения зуба, зубов.
  • Наличие в анамнезе пациента хронических заболеваний внутренних органов и систем.
  • Возраст пациента.

Как правило, основные причины боли после удаления зуба связаны с травматизацией десны и костной ткани во время операции. Это неизбежное следствие, которое в идеале должно исчезнуть спустя максимум сутки. Для того, чтобы правильно реагировать на болевые симптомы, необходимо выяснить как происходит экстракционное травмирование:

  1. При удалении неизбежно нарушается целостность связок, удерживающих зуб, ведь его нужно вырвать. При этом разрываются нервные волокна и сосуды, иначе больной зуб будет продолжать «сидеть» на месте и провоцировать воспаление и боль.
  2. Во время экстракции происходит давление механического характера, направленное на стенки лунки зуба, при этом неизбежно размозжение нервных эффекторных окончаний.
  3. В результате механического давления в процессе операции происходит некоторое расширение зоны инфицирования, до момента удаления локализованной. Воспалительный процесс как бы временно активизируется и распространяется в близлежащие ткани.

Эти причины боли после удаления зуба считаются нормальным явлением, относящимся к категории экстракционных травм.

Конкретные факторы, провоцирующие dolor post extractionem (боль) могут быть связаны с такими последствиями удаления:

  • 85% причин болевых симптомов – это луночковый неврит, повреждение или воспаление alveolaris inferior (нерва) токсического инфекционного или механического характера. Это осложнение еще называется посттравматический альвеолит. Альвеолит может развиться в результате попадания инфекционного возбудителя в лунку, особенно часто это случается при «сухой» лунке, когда в ней не формируется необходимых кровяной сгусток. Воспалительный процесс в надкостнице, выстилающей лунку вызывает сильную, пульсирующую боль, распространяющуюся по расположению нервных стволов. В отечной лунке может появляться гнойное содержимое. Альвеолит проявляет свои симптомы спустя 3-4 дней после экстракции зуба при несоблюдении правил гигиены ротовой полости. Кроме того луночковый неврит может перерасти в флегмону и вызвать сильную общую интоксикацию организма. Подобные осложнения встречаются крайне редко и связаны с поздним обращением пациента к стоматологу либо попытками самостоятельно решить проблему боли с помощью прогревания, компрессов и народных средств. Профессиональное лечение альвеолита заключается в асептическом промывании, терапии с помощью антибиотиков. Также не лишним будет напомнить, что кровяной сгусток после удаления очень важен, поэтому полоскание в первые 2-3 дня не проводится во избежание открытия лунки для инфекционного воспаления.
  • Причины боли после удаления зуба могут быть связаны с переломом отдельного участка альвеолярного отростка. Это повреждение видно во время процедуры и сразу подлежит лечению. Перелом может произойти из-за индивидуальных анатомических свойств челюсти пациента, в результате сращения зуба с костной тканью челюсти (анкилоз). Лечат переломы в стационарных условиях с помощью наложения пластин или шинирования. Признаки перелома отростка – отечность лица, кровоточивость, сильная боль. Подобное осложнение возникает крайне редко, а если и случается то только при экстракции нижних зубов. Кроме того, риск перелома минимизируется до операции, когда делается панорамный снимок (ОПТГ).
  • Допустимые экстракционные травмы – это рана на месте удаления, гиперемия слизистой оболочки рта, отечность со стороны удаленного зуба. Отек сходит за 2-3 дня, помогает ускорить этот процесс холодовой компресс.
  • Причина боли может быть связана с повышенной кровоточивостью, которая всегда настораживает врача. Это может свидетельствовать о нарушении свертываемости крови, повышенном артериальном давлении, сахарном диабете, но чаще всего обусловлено элементарным несоблюдением режима ухода за ротовой полостью после экстракции. Также кровоточивость связана с возможным повреждением сосудистого пучка, который проходит близко от нижних восьмых зубов. Кровоточивость устраняется тампонадой, антигеморрагическими препаратами.
  • Травматическое повреждение дна гайморовой пазухи возможно при экстракции верхних зубов. Перфорация вызывает характерный звук свиста на выдохе, ноющую боль, усиливающуюся ночью. Это осложнение практически не встречается, так как его возникновение предупреждается заранее, до операции с помощью развернутого панорамного снимка.
  • Психосоматическая причина или так называемые фантомные боли, проявляющиеся спустя месяц и более после удаления зуба. Это связано с индивидуальной повышенной чувствительностью и процессом регенерации, восстановления костной ткани, нервных окончаний, сосудов.

[4], [5], [6]

Боль после удаления зуба мудрости более интенсивная, чем после экстракции других зубов. Как правило, удаляется восьмой зуб, которому может не хватать места в дуге и он начинает смещать соседние зубы. Само развитие восьмерки нередко сопровождается болевыми симптомами, особенно, когда она прорезывается длительно и под неправильным наклоном. Если зуб мудрости удалять на стадии прорезывания, то экстракция проходит быстрее, а осложнения минимальны.

Во время операции происходит неизбежное, довольно сильное травмирование десны, обусловленное анатомическим расположением зубов мудрости. Но даже самая сильная боль после удаления зуба мудрости проходи в течение 2-х суток. Если боль усиливается на второй день и сопровождается гипертермией, нужно не откладывать визит к стоматологу, так как это является типичными признаками начавшегося альвеолита. Инфекционный процесс легче нейтрализовать в самом начале с помощью антибактериальной терапии, возможно – накладывания швов на десну, антисептического орошения и тампонады лунки. Если процесс пустить на самотек, он может дать серьезное осложнение в виде остеомиелита челюстной костной ткани. Боль после удаления таких зубов носит ноющих, распространенный по всей десне характер, при воспалении лунки и десны болевой симптом может быть очень сильным, и сопровождаться повышенной температурой.

Типичные признаки и симптомы боли после удаления зуба таковы:

  • Первичная боль в течение 2-3-х часов после окончания действия анестетика. Боль носит ноющий, преходящий характер и стихает спустя 1-2 дня. В качестве симптоматического лечения может быть назначен нестероидный противовоспалительный препарат или анальгетик.
  • Отечность десны, тканей щеки в зоне удаления зуба. Это временный посттравматический воспалительный процесс, особенно часто он встречается при удалении зуба мудрости в нижней челюсти. Отек может увеличиться на вторые сутки после экстракции, это считается допустимым явлением. Ни в коем случае отекшую щеку нельзя греть, напротив, холодовые компрессы могут значительно ускорить снижение отечности.
  • Болезненные ощущения при открывании рта. Это также допустимое временное явление, обусловленное воспалением слизистой оболочки, десны и жевательных мышц. Как правило, боль стихает на третий день и исчезает окончательно спустя 5-7 дней после удаления.
  • Гематома на щеке со стороны удаления зуба. Это связано с возможным механическим давлением при экстракции зуба мудрости, а также возможно у пациентов, страдающих артериальной гипертензией. Синяк сходит в течение 3-5 дней.
  • Повышенная температура тела, вплоть до 38-39 градусов, особенно в вечернее время или ночью. Это вызвано сопротивлением иммунной системы, направленным на нейтрализацию посттравматического воспаления. Таким образом гипертермия в течение 1-2 дней считается защитной реакцией организма, а не патологией.

Как правило, симптомы боли после удаления зуба исчезают через 5-6 дней, редко они сохраняются более недели, что говорит о возможном развитии осложнений. Обычно стоматолог, проводящий удаление, назначает контрольные визиты и курирует процесс заживления раны. Если же симптомы развиваются нетипично и вызывают острую, сильную боль, стойкую температуру, общее ухудшение состояния, нужно не медлить, а сразу же посетить врача. Опасными признаками являются следующие симптомы:

  • Сильная отечность лица, захватывающая обе щеки.
  • Кровоточивость, которая не прекращается в течение суток.
  • Лихорадочное состояние, озноб.
  • Тошнота и рвота.
  • Гнойные выделения из лунки удаленного зуба.
  • Кашель, затрудненное дыхание.
  • Сильная боль после удаления зуба.

Сильная, острая боль после удаления зуба может развиться спустя 2-3 часа, когда анестезия прекращает свое действие. Боль стихает с каждым часом и исчезает на второй день, если этого не происходит, нужно обратиться к стоматологу и выяснить причину осложнения.

Характер и интенсивность боли зависит от вида экстракции. При удалении зуба мудрости сильная боль практически неизбежна, это объясняется необходимой травматизацией при проведении операции. Чаще всего болевой симптом снимается анальгетиками, в случаях, когда они не действуют, применяется антибактериальная терапия, так как возможен воспалительный процесс в лунке – альвеолит или инфекционное заражение ткани десны.

Кроме того, сильная боль после удаления зуба провоцируется остатками костных осколков, корней. Следует отметить, что такие случаи в последнее время практически не отмечаются, так как любой опытный врач после экстракции проводит ревизионный осмотр полости, асептическое орошение, а при необходимости назначает и повторный панорамный снимок.

Одной из возможных причин сильной боли может быть гнойный процесс в пустой лунке. Это обуславливается отсутствием кровяного сгустка, который либо не образовывается по причине сильной кровоточивости, либо вымывается недопустимым полосканием со стороны пациента. Сгусток выполняет задачу своеобразной защиты оголенной раны, если он не формируется, развивается состояние, названное «сухой лункой». В пустую лунку могут попасть инфицированная слюна, пища, провоцируя воспаление вплоть до абсцесса.

Ноющая боль после экстракции (удалении) зуба – вполне допустимый симптом, характер и длительность которого зависят от сложности процесса удаления. При благоприятном проведении операции больному нужно набраться терпения на 2-3 дня, после этого ноющие боли стихают.

«Стартует» ноющая боль сразу же, как заканчивается действие анестезирующего препарата. Боль может быть преходящей, периодической, и редко развивается в сильную. Если же боль изматывает и не дает заснуть, доставляет дискомфорт, ее можно снять анальгетиком и холодным компрессом на ту сторону лица, где был удален зуб. Обратите внимание, компресс должен охлаждать, а не согревать, поэтому его нужно менять каждые 10-15 минут, кроме того в холодовых процедурах необходимы перерывы. Если ноющие ощущения не проходят в течение двух дней и распространяются по десне, нужно вновь обратиться к стоматологу и получить рекомендации по более интенсивному лечению. Вполне вероятно, что длительная боль связана с осложнениями – альвеолитом, гнойным процессом в «сухой» лунке, где не сформировался кровяной сгусток.

[7], [8], [9]

Голова может болеть как при наличии зуба, так и после его удаления, что вполне естественно и объяснимо собственно расположением зубов.

Головная боль после удаления зуба чаще всего обусловлена отечностью десны, реже – альвеолитом или абсцессом. Как правило, болезненные ощущения локализуются в зоне иннервации нервных окончаний, поврежденных во время экстракции и проходят совместно с основной посттравматической симптоматикой, то есть через 2-3 дня.

Наиболее опасным осложнением экстракции является воспаление тройничного нерва, которое провоцирует сильную, нетерпимую, головную боль. Невропатия тройничного нерва может быть вызвана травматическим повреждением нервных ветвей при удалении, реже неполной обтурацией канала корня при частичном удалении (подготовка к протезированию). Также причиной головной боли может быть гнойный воспалительный процесс в лунке, оставшиеся в десне обломки корня зуба.

Сильная головная боль после удаления зуба, сопровождающаяся высокой температурой, спутанным сознанием, увеличением лимфатических узлов, тошнотой и рвотой, требует экстренной медицинской помощи, так как является признаком острой интокискации организма.

Пульсирующий характер боли – это типичный симптом воспаления пульпы, точнее, в ее нерве. Недоэкстирпация, когда пульпа удаляется не полностью, воспаленный нерв — это факторы, вызывающие после удаления зуба пульсирующую боль.

Пульпа – это собственно мякоть, ткань зуба, богатая кровеносными сосудами и нервными окончаниями, рецепторами. Таким образом, это очень чувствительная ткань, которая иннервирована ветвями тройничного нерва. Любое ее воспаление сопровождается сильными, пульсирующими болями. Следует отметить, что экстирпация (удаление) пульпы показано в случаях острого или хронического инфекционного процесса – пульпита. Если удаление было выполнено не до конца, процесс не только продолжается, но и активизируется операционным механическим воздействием. Следовательно, после удаления зуба пульсирующая боль при недоэкстипации связана с обострением воспаления и раздражением нервных пучков.

Кроме того пульсация может свидетельствовать о развивающемся гнойном процессе в десне или лунке удаленного зуба. Десна воспаляется в результате попадания в нее осколков корня, а лунка в случае отсутствия плотного сгустка крови, закрывающего раневое отверстие.

источник