Меню Рубрики

Вырвали зуб все воспалилось и болит

Экстракция (удаление) любой единицы зубного ряда считается в стоматологии полноценным оперативным вмешательством, поэтому данные манипуляции всегда сопряжены с высоким риском развития осложнений. Воспаление после удаления зуба – одно из них: патологический процесс может обуславливаться как врачебной ошибкой, так и несоблюдением элементарных правил ухода за ротовой полостью самим пациентом, перенесшим операцию.

Здоровая регенерация мягких тканей лунки после удаления зуба (фото выше) сопровождается формированием естественного кровяного сгустка, защищающего образовавшуюся рану от инфицирования. Этот тромб ни в коем случае нельзя удалять (растворять, вычищать, вымывать). Восстановление десны при корректно проведенной экстракции начинается на 3–4 сутки после операции.

Если манипуляции были сопряжены с дополнительными травматичными вмешательствами (зуб был разрушен, стоматологу пришлось разрезать десну), не исключено, что процесс заживления лунки растянется на неделю, а то и на более продолжительный срок. Как правило, отмечается сильное воспаление десны после удаления зуба мудрости («восьмерки» или третьих моляров – так в стоматологии еще называют эти проблемные единицы).

Многих пациентов беспокоит тот факт, что через несколько дней после экстракции на дне пустой лунки образуется плотная белая пленка – это здоровая реакция организма, защитный фибрин, перекрывающий рану от «атак» патогенов. Удалять такую пленку (так же как и кровяной сгусток) ни в коем случае нельзя.

Любая операция в стоматологии – травма мягких тканей, в ряде случаев воспаляется десна не только «рабочего», но и соседнего зуба. То, насколько быстро и безболезненно происходит заживление пустой лунки, зависит от ряда факторов: глубины (объема) проведенного хирургического вмешательства, локализации очага операции (так, после удаления зуба мудрости десна воспаляется гораздо чаще), наличия сопутствующих стоматологических проблем, «состоятельности» иммунитета и других особенностей организма пациента.

В список наиболее распространенных осложнений, возникающих по завершении операции, входят:

  • альвеолит;
  • периостит;
  • периодонтит;
  • травма десны зубными осколками;
  • стоматологические парезы.

Альвеолитом называют воспаление стенок пустой лунки удаленного зуба. Ему свойственны покраснение, отечность, «дергающая» боль. У пациента может незначительно повышаться температура тела, появляться слабость, недомогание. Альвеолит может протекать в нескольких клинических формах:

  • серозной (начальная стадия воспаления, десна отечна, становится рыхлой, изменяет цвет, болезненна, гиперемирована);
  • гнойной (увеличены лимфоузлы, повышена температура тела, во рту присутствует неприятный гнилостный привкус, боль в лунке пульсирующая, дергающая);
  • гипертрофической (хронизация воспалительного процесса, боль и отечность отсутствуют, мягкие ткани приобретают синюшный оттенок, из раны при надавливании вытекает гной).

Периостит – воспалительный процесс, поражающий надкостницу зуба (в народе данное заболевание получило название «флюса). Периодонтит поражает оболочку зубного корня, а также окружающие его мягкие ткани. Классические признаки – увеличение подчелюстных лимфоузлов, отечность, припухлость щеки с «рабочей» стороны, пульсирующая боль в десне, повышение температуры тела.

При наличии осколков не полностью удаленного зуба в ране также развивается воспаление травматического происхождения. Стоматологические парезы (онемение) в течение непродолжительного времени после операции считаются вариантом физиологической нормы, но если подобное явление сохраняется несколько месяцев, пациенту непременно требуется медицинская помощь.

Воспаление лунки «сигнализирует» о своем развитии следующими проявлениями:

  • рана кровоточит, остановить кровь не помогают даже холодные компрессы;
  • покраснение, отечность, болезненность не проходят даже через 5-7 дней после экстракции;
  • появляется гнилостный запах изо рта;
  • пациента преследуют периодические приступы острой пульсирующей боли в пустой лунке;
  • опухает щека, из раны выделяется гной;
  • цвет образовавшейся фиброзной пленки изменился на зеленоватый, серый или коричневый;
  • присутствует онемение челюсти, щеки (один из признаков повреждения тройничного нерва), в таком случае пациенту требуется незамедлительное амбулаторное лечение.

Перед тем как приступать к операции, стоматолог в обязательном порядке должен опросить пациента относительно наличия у него хронических заболеваний, обуславливающих плохую свертываемость крови и медленное заживление ран. В список таковых входят, прежде всего, гемофилия и сахарный диабет. Кроме этого, риск появления постоперационных осложнений увеличивается у пациентов, на постоянной основе принимающих препараты, разжижающие кровь (профилактика тромбообразования).

Далее расписаны разные виды решения проблемы.

Что делать при альвеолите: обратиться за помощью к стоматологу. Врач проведет кюретаж (выскабливание лунки с последующей санацией), наложит на рану тампон, пропитанный антисептическим раствором. Периостит (флюс, абсцесс) требует хирургического вмешательства – гниющие очаги вскрывают под местной анестезией, проводят медикаментозное лечение противовоспалительными, обезболивающими препаратами, назначают антибактериальные препараты.

При периодонтите воспаление лечат комплексно, используя системные и местные средства с антибактериальными, обезболивающими, противовоспалительными, антисептическими свойствами. Отколовшиеся во время операции осколки зуба удаляют хирургическим путем, для устранения воспалительного процесса в десне используют уже описанные методы. При не проходящих продолжительное время парезах пациенту может понадобиться помощь опытного невролога.

Для снятия воспаления в лунке (десне) в стоматологии применяются такие лекарственные средства:

  • Макролидные антибиотики (Азитрал, Сумамед) или Фторхинолоны (Спарфлоксацин, Левофлоксацин).
  • Полоскания, аппликации, ванночки с использованием антисептиков (Хлоргексидина, Стоматидина). Процедуры проводят не реже 3 раз в день после приемов пищи. Дополнить аптечные средства можно домашними составами – отварами ромашки, календулы, шалфея.
  • При сильной боли пациенту назначают таблетки Кетанова, Темпалгина.

Микроволновое воздействие способствует лучшему отхождению экссудата в случае нагноения, а УФО обеспечивает быструю и здоровую регенерацию мягких тканей. При правильно проведенном лечении лунка восстанавливается в течение 10 дней, а воспалительный процесс окончательно сходит на нет за 2 недели.

Борьба с фиброзирующим альвеолитом предполагает прием антиоксидантов, использование цитостатиков, при наличии показаний – гормональное лечение (глюкокортикостероиды). Справиться с одышкой помогают препараты-бронхолитики, устранить повышенную свертываемость крови можно антикоагулянтами.

Убрать незначительный гингивит (воспаление десны) после экстракции можно и в домашних условиях. Допустимо это лишь в случае, если отсутствуют симптомы нагноения и пациент знает, как его организм реагирует на те или иные лекарства. Так, купировать болевой синдром помогают системные обезболивающие препараты – Кетанов, Доларен, Солпадеин, Анальгин.

Чтобы свести на нет риск появления неприятных симптомов после операции, в течение получаса по завершении манипуляций нельзя снимать заложенный в пустую лунку тампон, пропитанный лекарственным средством. На тот же срок рекомендуется отказаться от еды, при наличии кровотечения успокоить поврежденную десну поможет холодный компресс (например, кубик льда).

Важно : несмотря на то, что лечение воспаления десны после удаления зуба не обходится без полосканий, проводить эти процедуры необходимо крайне осторожно (чтобы не вымыть из лунки защитный сгусток крови). В первый день после операции лучше вовсе отказаться от подобных манипуляций, на второй в лечебных целях можно использовать аптечные антисептические растворы или отвары (настои) лекарственных трав, приготовленные самостоятельно в домашних условиях.

Рассмотрим несколько полезных рецептов, которые можно использовать в лечении альвеолита и гингивита после экстракции. Так, 1 ст. л. сухого измельченного шалфея (аптечной ромашки, календулы) запаривают 250 мл крутого кипятка, оставляют на час настаиваться, предварительно укутав полотенцем. Готовое лекарство фильтруют, используют для полосканий (лучше проводить их как можно чаще – 1 раз/каждые 2-3 часа). При корректно проведенных мероприятиях воспаление окончательно успокаивается, а пустая лунка затягивается через две недели после начала лечения.

Смазывать пустую лунку полезно следующими целебными составами (купируют воспаление, ускоряют заживление, снимают боль):

  • смешивают по 20 капель масла гвоздик, чайного дерева и жидких витаминов А,Е, добавляют щепотку кайенского перца. В полученном лекарстве смачивают ватный тампон, прикладывают его к болезненному очагу;
  • пищевую соду смачивают водой (должна получиться паста), накладывают на воспаленную десну.

Предотвратить воспаление и не допустить заражение крови – главное осложнение некорректно проведенной экстракции – поможет соблюдение элементарных правил гигиены после операции. Так, не стоит злоупотреблять лечебными полосканиями, чтобы не вымыть сгусток крови и не подставить рану атакам патогенов. На время заживления рекомендуется отказаться от горячей, холодной и другой «травматичной» пищи, нельзя трогать лунку пальцами, очищать ее зубочистками либо другими посторонними предметами.

При появлении симптомов сепсиса (острой боли в десне, резкого «скачка» температуры, сильной отечности щеки, челюсти, выделении гнойного экссудата) следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Септическое поражение может обернуться летальным исходом. Итак, экстракция зуба – полноценное хирургическое вмешательство, которое при непрофессиональной работе стоматолога или несоблюдении правил гигиены полости рта самим пациентом может обернуться рядом серьезных осложнений.

В список наиболее распространенных из них входят местные воспалительные процессы – альвеолит, гингивит, периостит, а также травмы десны и онемение мягких тканей. Борьбу с любыми стоматологическими осложнениями после удаления зуба должен проводить только профессиональный врач, чтобы избежать абсцесса, сепсиса и других жизнеугрожающих состояний.

источник

Удаление зубов — психологически неприятная процедура для большинства пациентов. С развитием стоматологии стало возможным вылечить те зубы, с которыми раньше направили бы только к хирургу.

Ситуации, когда зуб подлежит удалению, существуют до сих пор, а именно:

  • зуб полностью разрушен и не подлежит реставрации, его гниющие корни вовлекли в воспалительный процесс окружающие ткани;
  • на корнях зуба или около них образовалась киста;
  • корни зуба растут неправильно в направлении челюстной кости или переплетены с корнями соседних зубов, что доставляет боль;
  • корни зуба задевают одну из ветвей лицевого нерва.

Важно! В каждой ситуации решение об удалении зубов принимает специалист после осмотра и получения рентгеновских снимков. Подлежать удалению может и здоровый зуб, если в итоге это улучшит общее состояние человека и повысит качество его жизни.

Пока действует анестезия, человек не ощущает боли. После того как действие обезболивающего закончится, ее уровень во многом зависит от сложности удаления:

  • было ли оно легким или травматичным;
  • подвергалась ли десна дополнительным надрезам;
  • доставали ли зуб по частям.

Болевые ощущения после удаления являются ответом костных и мягких тканей на их повреждение. Сразу после удаления десна опухает от надавливания, разрезов и общей травматизации.

Допустимо, если боль умеренна, без пульсации и нарывания. При нормальном заживлении с каждым днем она должна уменьшаться.

Максимальное количество дней в таком состоянии до 10, пока полностью не заживет десна. На практике, если хирургическое вмешательство не было осложнено, боль проходит к концу третьих суток.

Если после операции за лункой не ухаживали должным образом, возможно развитие воспаления со следующими признаками:

  • боль сначала ноющая, пульсирующая, потом острая, рвущая, дергающая, отдающая в другие части лица, в ухо и челюсть;
  • болеутоляющие при активно развивающемся воспалении не действуют или помогают на малое количество времени;
  • мягкие ткани десны становятся остро болезненными при нажатии, краснеют, опухают;
  • щека отекает, так как воспаление переходит на соседние ткани;
  • в лунке появляется гной, может вытекать при нажатии на десну;
  • у человека поднимается температура, он может ощущать слабость и тошноту.

В этом случае развитие осложнения налицо. В зависимости от типа воспалившихся тканей, после удаления зуба возникают следующие отягчающие состояния:

  • Альвеолит — воспаление тканей лунки. При альвеолите ноющая боль может перейти в нестерпимую, острую, если вовремя не обратиться к стоматологу. Воспалительный процесс способен распространиться на окружающие ткани.
  • Вторичное воспаление десны развивается, если после удаления в ране остались осколки зуба, корня или инородные частицы. Также к нему приводит нарушение правил асептики и неправильный уход за лункой.
  • Неврит тройничного нерва может быть вызван воспалением или повреждением нервной ветви при проведении операции. В этом случае боль резкая, стреляющая, с паузами; отдает в ухо, глаз, висок по ходу нерва. Характерный признак: нет положения тела, при котором боль утихает. Приступы случаются как при движении лицевых мышц, так и в расслабленном состоянии.
  • Остеомиелит — воспаление костной ткани, развивающееся на фоне сниженного иммунитета. Одно из самых опасных осложнений, сопровождающееся нестерпимой болью. Болезнь вызывают бактерии, производящие гной — микобактерии.

Фото 1. Остеомиелит челюсти после удаления зуба, в десне скопление гноя, размножение бактерий.

  • Воспаление мягких тканей, вызванное некачественным удалением кисты. Обычно начинается и протекает остро, в процесс вовлекаются новые ткани, увеличиваются лимфоузлы, со стороны удаления отекает лицо.

Если болевые ощущения после удаления зуба не утихают, а только нарастают со временем, и это состояние не облегчается обезболивающими, следует незамедлительно обратиться в стоматологию с симптомом острой боли. Таких пациентов принимают в срочном порядке. Начавшееся воспаление не проходит само собой, оно может только распространяться на новые зубы и ткани.

Правильное поведение пациента в первые сутки после удаления зуба способно снизить вероятность возникновения осложнений:

Как правило, всё это время врач просит пациента посидеть в коридоре, чтобы после оценить наличие или отсутствие кровотечения из раны. Если кровь остановилась, и сгусток образовался, человека отпускают домой.

  • Не трогать образовавшийся кровяной сгусток, а именно: не полоскать, не есть на травмированной стороне челюсти, не проводить по ране зубной щеткой, не ковырять в соседних зубах зубочисткой, не ощупывать языком.
  • Не принимать пищу раньше времени, рекомендованного врачом.
  • Не провоцировать кровотечение опосредованным стимулированием сосудов, то есть не подвергать себя перепадам температур, например, посещением бани, не принимать очень холодную или горячую пищу.

Внимание! Перед операцией следует сообщить хирургу обо всех лекарственных средствах, которые вы принимаете. Антикоагулянты (например, Гепарин) снижают свертываемость крови, и потому кровотечение будет трудно остановить.

Чтобы облегчить боль после удаления зуба, стоматолог назначает прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

Лучшими анальгезирующими средствами против зубной боли и боли в костях считаются:

Фото 2. Препарат Кетанов, 100 таблеток по 10 мг, от производителя Ranbaxy.

  • Анальгин.
  • Оксадол.
  • Темпалгин.

Против воспаления в стоматологии обычно применяют:

  • Нимесил.
  • Ибупрофен.
  • Найз.
  • Мовалис.

Фото 3. Препарат Найз, 20 таблеток по 100 мг, от производителя Dr. Reddy’s.

При приеме лекарственных средств нужно следовать назначению врача и соблюдать дозировку.

Справка! Аспирин, но-шпа и парацетамол не помогают от боли в зубах и костях, их прием бесполезен. Парацетамол лишь снижает температуру, воздействуя на центр температурной регуляции в мозгу.

После того как вырвали зуб, для облегчения боли допустимо использовать охлаждающий компресс. Применять его можно в первые сутки после операции. Сделать его просто:

  • смочить ткань в холодной воде;
  • приложить к щеке.

Под воздействием холода болевые ощущения притупляются. Вместо воды можно использовать лед или замороженный контейнер из морозилки.

Читайте также:  Болит горло нос заложен болят зубы

Ускорить заживление раны можно применением солевых ванночек. Некорректно называть их полосканием, потому что полоскать лунку после удаления нельзя, особенно в первые сутки.

На вторые сутки можно набрать в рот солевой раствор, подержать на ранке и выплюнуть.

Для приготовления раствора следует положить 1 чайную ложку соли в стакан чуть теплой воды, перемешать и подождать, пока растворяться все кристаллики, чтобы ни один не попал в лунку.

Из видео можно узнать мнение врача-стоматолога о том, по каким причинам появляется боль после удаления зуба.

Таким образом, правильным поведением в первые сутки после удаления зуба пациент может предотвратить развитие осложнений и способствовать скорейшему заживлению. Для этого нужно:

  • не беспокоить рану, не полоскать рот;
  • не принимать пищу столько времени, сколько сказал врач;
  • выполнять его рекомендации по приему обезболивающих и противовоспалительных препаратов;
  • следить за своим состоянием и состоянием лунки, при вновь открывшемся кровотечении и обнаружении признаков воспаления обратиться в поликлинику.

источник

Воспаление после удаления зуба, причины и симптомы. Воспаление после удаления зуба лечение и методы профилактики

Удаление зуба – это достаточно непростая процедура.

В некоторых случаях врач должен вскрыть десну, удалить маленький фрагмент костной ткани и затем наложить швы.

Несмотря на развитие медицины и наличие таких современных технологий, полностью избежать возникновения осложнений до сих пор не удается.

У многих больных, после того как был удален зуб, возникает воспалительный процесс и причин для этого достаточно много.

В нормальном исходе, лунка после удаления должна заполниться небольшим количеством крови, которая впоследствии образует своего рода кровяной сгусток. Спустя день или два он станет желтого или белого цвета, в связи с тем, что происходит выпад фибрина из крови. Ни в коем случае нельзя пытаться удалить его самостоятельно! Пройдет несколько дней, постепенно образуется слизистая десны, и рана полностью заживет.

Однако не всегда лунка заживает хорошо и возможно развитие осложнений, происходит это из-за многих факторов:

2. Под коронкой разрушился оставшийся корень.

3. Зуб сильно раскрошился, специалист удалял его по небольшим кусочкам.

4. Зуб начал прорезываться, но не полностью.

Возникновению осложнений способствует следующее:

1. Пациент болеет ОРВИ. В этом случае удаление лучше производить после того, как наступит выздоровление, это позволит избежать осложнений.

2. Организм подвержен проникновению инфекции, в результате ослабления иммунитета.

3. Кариес, он, как известно, является источником возникновения и размножения вредных бактерий.

4. После удаления зуба в лунке остались корни.

5. В лунке осталась киста от удаленного зуба.

6. Анестезия подобрана неправильно.

7. Инструменты были плохо простерелизованы, в результате чего проникла инфекция.

8. Техника выполнения «операции» нарушена.

9. Десна, при удалении зуба, сильно повреждена.

Это основные причины по которым может развиться воспаление после удаления.

Спустя несколько дней, после того как стоматолог удалил зуб, могут проявиться первые симптомы воспаления, условно они делятся на две группы: общие симптомы и местные.

Общие симптомы проявления воспаления следующие:

1. Температура тела повышается до 37-38 градусов.

2. В области челюсти увеличиваются лимфатические узлы, при пальпации возникает боль.

3. Изо рта плохой и неприятный запах.

Местные симптомы воспаления:

1. Вокруг десны вся область становится отечной и красной.

2. Сгусток крови, необходимый для защиты десны, отсутствует.

3. При визуальном осмотре видно, что на лунке имеется налет серого цвета.

4. Периодически из лунки выделяется гной.

5. В месте удаленного зуба сильная боль, с каждым днем она становится все сильнее и переходит на голову.

Выявить проблему несложно, стоматолог может увидеть наличие проблемы при визуальном осмотре. Пациент должен пройти рентгенологическое исследование, результаты которого также могут подтвердить наличие воспалительного процесса.

Если после удаления зуба у вас возникли явные симптомы воспалительного процесса, а возможности обратиться к врачу, в данный момент нет, необходимо оказать себя первую помощь в домашних условиях. Использовать полоскания нужно осторожно, особенно если в растворе содержится сода. Несмотря на то, что соду часто используют для лечения заболеваний ротовой полости, в случае с воспалением она может спровоцировать вымывание сгустка, тем самым ситуация еще больше усугубится.

При полоскании необходимо придерживаться нескольких правил:

1. Нельзя полоскать рот интенсивно, просто наберите небольшое количество воды в рот и подержите две-три минуты.

2. Независимо от того, как выглядит сгусток, имеет он черный цвет или даже зеленый, пытаться удалять его нельзя.

3. Частота полоскания должна быть до нескольких раз в час.

Даже если симптомы воспалительного процесса прошли и вам кажется, что все хорошо, посетить медицинское учреждение все равно стоит. Избавиться от заболевания без антибиотиков или извлечь оставшиеся корни самостоятельно вы не сможете. Описанные выше меры являются лишь временными, они позволяют нормализовать ситуацию до момента обращения к врачу.

Если не предпринять меры для лечения воспаления, то организму будет угрожать серьезная опасность, так как возможно развитие осложнений. Активно развивающийся гнойный процесс может привести к формированию остеомиелита, он в свою очередь создаст благоприятные условия для флегмон и абсцессов. Попадание инфекции представляет еще большую опасность, ведь больному будет грозить сепсис, а это, как правило, может стать причиной летального исхода.

Специалисты, проводящие лечение, как правило придерживаются одного и того же правила:

1. Место локализации боли необходимо обезболить.

2. Все содержимое из лунки специалист промоет антисептическим раствором.

3. Имеющиеся осколки от зуба или отмершие ткани стоматолог удалит специальной хирургической ложкой.

4. Область лунки вновь промывается раствором.

5. Стерильным тампоном необходимо высушить лунку.

6. При необходимости накладывается тампон, пропитанный лекарственным средством.

7. На открытую рану накладываются швы или стерильная повязка.

В рамках лечения могут быть использованы определенные лекарственные препараты:

1. Антибиотики. Для того чтобы предотвратить развитие инфекции, необходимо использовать антибиотики. Они должны проникнуть глубоко в кости. Сюда можно отнести такие препараты, как – линкомицин, сумамед, левофлоксацин.

2. Противовоспалительные. Боль при воспалительном процессе может быть сильной, именно поэтому необходимо принимают препараты. Специалист может назначить следующее – нимесил, ибупрофен, кетонал.

3. Антисептики. Используют для того, чтобы обрабатывать рану и всю полость рта. Разрешается использовать обычный фурацилин. Многие применяют народные средства – шалфей или отвар из ромашки.

Помимо традиционного лечения, с использованием лекарственных препаратов, применяют физиотерапию:

1. Флюктуоризацию. Благодаря процедуре удается добиться обезболивающего и противовоспалительного эффекта.

2. Гелий-неоновый лазер. На активные точки врач будет воздействовать лучом, при этом все естественные силы организма восстановятся. Симптомы воспалительного процесса пройдут.

Для того чтобы избежать развития воспалительного процесса и возможных осложнений, необходимо придерживаться определенных профилактических мер:

1. Тампон, который специалист оставил в лунке, необходимо убрать чрез 10 минут, в противном случае он может стать препятствием для образования сгустка в лунке. В результате ткани будут инфицированы и осложнений избежать не удастся.

2. Нельзя пить и кушать последующие три часа после удаления зуба, а затем еще несколько часов не кушать горячее.

3. Нельзя париться в бане или принимать горячую ванну. Откажитесь от спиртных напитков и занятиями спорта. Это спровоцирует повышение давление, а значит, откроется кровотечение.

4. Если врач наложил на рану швы, то несколько дней нельзя открывать рот широко.

5. Ни в коем случае не грейте щеку и тем более не прикладывайте к ней холод.

6. В день удаления зуба не чистите ротовую полость, нельзя прикасаться языком к лунке и тем более зубочисткой. Лекарство, которое оставил врач, рассосется самостоятельно через некоторое время. Последующие несколько дней старайтесь чистить зубы очень аккуратно.

7. Откажитесь от острой и твердой пищи, жевать еду желательно на другой стороне.

8. При возникновении сильной боли можно принять обезболивающее средство – кетанов или темпалгин.

9. Если в день удаления зуба у вас повышается температура тела, можно выпить жаропонижающее – ибупрофен или аспирин. Но в том случае, если лихорадка будет беспокоить вас в последующие несколько дней, обязательно посетите стоматолога.

10. В том случае, если специалист прописал вам антибиотики, обязательно пейте их полный курс, при этом соблюдайте дозировку.

Воспаление после удаления зуба — это достаточно сложное осложнение. Ни в коем случае не пускайте все на самотек, иначе могут развиться осложнения несущие опасность вашей жизни. При своевременном обращении к специалисту вы легко и быстро избавитесь от проблемы.

источник

Из этой статьи Вы узнаете:

  • вырвали зуб болит десна: что делать.
  • почему после удаления зуба болит десна: причины,
  • сколько дней должны продолжаться боли.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Многие пациенты жалуются, что у них в первые дни после удаления зуба болит десна. Боль является нормальной реакцией организма на травму, и поэтому не сильные, не продолжительные боли являются нормальным явлением. Однако боль возникает не только как следствие травмы кости и десны, но и потому, что могло развиться воспаление десны после удаления зуба.

По статистике – воспаление и неправильное заживление лунки после удаления зуба происходит в 3-5% случаев (но это касается зубов любой локализации кроме зубов мудрости). А вот удаление восьмых зубов приводит к развитию осложнений уже примерно в 25-30% случаев. Эта статья поможет вам понять причину боли, правильно ли у вас заживает лунка зуба, а также что нужно делать при воспалении.

Вид десны после удаления зуба (в норме) –

Обратите внимание, что в норме лунка каждого удаленного зуба должна быть полностью закрыта кровяным сгустком. Поверхность сгустка должна быть сначала интенсивно бордового цвета, становясь постепенно желтовато-белесоватой. Как должны выглядеть лунки на разных сроках после удаления – смотрите в статье:
→ «Заживление лунок удаленных зубов: фото»

То, сколько болит десна после удаления зуба – напрямую зависит от степени травматичности удаления и того – возникло или нет воспаление лунки. В норме после простого удаления боль обычно продолжается в течение 1-2 дней, причем возникнув, ее сила выраженности должна постепенно уменьшаться к следующему дню. Поэтому, если у вас немного ноет десна после удаления зуба – не нужно сразу паниковать.

Почему болит десна после удаления зуба –
сильная боль после удаления зуба обычно возникает, когда костной ткани вокруг зуба наносится значительная травма. Это бывает при удалении сложного зуба, когда врач вынужден выпиливать костную ткань бормашиной или распиливать коронку зуба, чтобы извлечь зуб по фрагментам. В этих ситуациях сильные боли могут быть оправданными, но даже в этих случаях они все-таки чаще возникают из-за ошибок врача…

Когда удалили зуб болит десна так сильно, что слабо помогают даже сильные анальгетики – причина чаще всего оказывается в некомпетентности хирурга. К сожалению, многие хирурги не стремятся в процессе удаления минимизировать травму костной ткани, десны, что и приводит к появлению сильной боли. Ниже мы перечислим основные врачебные «недоработки» в процессе удаления зубов –

    При выпиливании кости бормашиной –
    по правилам при выпиливании кости вокруг зуба врач должен использовать хирургический наконечник, который подает на зону сверления охлаждающую жидкость. В 90% случаев в хирургических кабинетах используются наконечники без такого охлаждения. В результате кость получает термический ожог и поверхностный некроз, а пациент – острые боли после удаления.

Если вам выпиливали кость и после удаления зуба болит десна: что делать в такой ситуации будет зависеть от состояния лунки удаленного зуба. Если сгусток плотный и нет симптомов воспаления кроме боли – стоит подождать и пить сильные анальгетики на основе НПВС. Если же лунка пустая и в ней признаки воспаления (см.ниже) – нужно идти на повторный визит к стоматологу и чистить лунку.

    Острые края кости торчат из лунки (рис.4-5) –
    если костные стенки после извлечения зуба имеют острые края, то они могут травмировать и прорывать слизистую оболочку (рис.4), и даже торчать из под нее. Или если межкорневая костная перегородка многокорневых зубов имеет большую высоту, то она может не полностью закрываться кровяным сгустком, выступая из под него.

    Происхождение этой проблемы заключается в том, что доктор либо не скусил щипцами острые края кости и высокую межкорневую перегородку, либо не наложил швы на слишком подвижную десну вокруг зуба, чтобы сблизить края раны. Наличие обнаженных фрагментов кости можно определить по характерной боли при прикосновении языком к таким фрагментам, а также возникновении острой боли на холодную/горячую воду. Иногда их видно невооруженным глазом в зеркале.

  • Подвижные фрагменты кости в ране –
    хирург может оставить в лунке удаленного зуба крупные малоподвижные фрагменты кости, которые образуются при вывихивании/раскачивании зуба. Их наличие может привести к выраженным болям и воспалении лунки удаленного зуба, а также к необходимости повторного визита к хирургу для их удаления.
  • Не правильная стратегия удаления –
    это самая распространенная ошибка. Дело в том, что разные врачи (в силу разницы в опыте и уме) – удаляют совершенно одинаковые зубы по-разному. Это приводит к тому, что один хирург может мучить пациента 1-2 часа, стараясь при удалении использовать только щипцы и элеваторы и не считаясь с наносимой кости травмой, а другой – примет решение сразу распилить зуб на 2 части (удалив их по отдельности), и затратив на все удаление всего 15-25 минут.

  • «Пустая лунка» (рис.6) –
    если врач использовал слишком много анестетика с вазоконстриктором (этот компонент способствует спазму сосудов в месте анестезии), то лунка после удаления может не заполниться кровью. Врачи обычно не проверяют это, а просто накладывают тампон и отправляют пациента домой. В пустой лунке костная ткань будет обнажена и будет реагировать острой болью.
  • Врач не наложил швы –
    перед удалением слизистая оболочка вокруг зуба отслаивается от него гладилкой, что приводит к тому, что края слизистой оболочки вокруг лунки удаленного зуба будут подвижны. Часто, даже видя необходимость наложения швов хирурги ленятся делать это. В идеале наложение хотя бы 1 шва стоит делать даже после удаления небольших однокорневых зубов, не говоря уже о многокорневых.

    Исследования показали, что ушивание лунки позволяет снизить интенсивность боли на 30-50%, уменьшить риск развития воспалительных осложнений до 90%, ускоряет заживление раны, а также практически полностью предотвращает выпадение кровяного сгустка из лунки и риск развития кровотечений. Могу порекомендовать вам – всегда еще перед удалением просите врача, чтобы он ушил лунку (даже если придется за это доплатить 250-500 рублей за 1 или 2 шва). Это сбережет вам много нервов.

  • Если врач не назначил антибиотики после сложного удаления – существует высокий риск развития воспаления лунки и как следствие этого – сильных болей. Антибиотики должны назначаться только врачом, поэтому стоит обратиться на повторный осмотр и пожаловаться на боли.
Читайте также:  Зубы под коронками болят от сладкого

Как долго болит десна после удаления зуба в этих ситуациях – в норме боли должны длиться не более 1-2 дней после простого удаления, а их выраженность должна быть слабой или умеренной. Причем боль, отек (если от также появился) и другие негативные симптомы должны постепенно уменьшаться. После сложного удаления боли могут быть сильными и длиться в норме 3-5 дней, но начиная со следующего дня они также начать уменьшаться.

Если интенсивность боли не уменьшается в течение 2-х суток, если вы в ране чувствуете фрагменты кости языком, если у вас возникают боли в лунке на холодную/горячую воду, если у вас из лунки выпал кровяной сгусток, если появился неприятный запах из лунки… – нужно срочно идти к хирургу на повторный прием (не дожидаясь, чтобы у вас воспалилась десна после удаления зуба).

Важно : в некоторых случаях боли могут быть вызваны и ошибками пациента в том, как он ухаживает за лункой удаленного зуба. Например, очень часто пациенты начинают интенсивно полоскать рот, считая что так будет лучше. Но это приводит к выпадению кровяного сгустка из лунки и появлению сильных болей. О том, что можно и что нельзя делать после удаления– читайте в нашей статье:
→ «Памятка пациенту о том, как вести себя после удаления»

Достаточно часто пациенты обращаются повторно с жалобами на постоянные ноющие боли, которые не уменьшаются, на плохой запах из лунки, на то, что у них гноится десна после удаления зуба. Если у пациента возникло такое воспаление после удаления зуба – лечение возможно провести только повторно обратившись к стоматологу.

При осмотре таких пациентов в полости рта можно увидеть следующую картину: лунка заполнена следами некротического распада кровяного сгустка и пищевыми остатками, обнажена костная ткань в глубине лунки, которая очень болезненна при прикосновении и при попадании на нее холодной или горячей воды. Такое воспаление принято называть альвеолитом лунки зуба.

Воспаление после удаления зуба: фото

Иногда боли при воспалении лунки настолько сильные, что не помогают даже самые сильные анальгетики. Продолжительность болей может составлять от 10 до 40 дней, и заканчиваются они, как правило, только после лечения воспаленной лунки у стоматолога. Самая сильная симптоматика наблюдается обычно при альвеолите лунки зуба мудрости (там наблюдается дополнительно еще и сильное гноетечение, и отек щеки).

Воспалилась десна после удаления зуба: что делать…
нужно отметить, что нагноение десны после удаления зуба может развиться как как по вине врача, так и после неправильных действий пациента (например, вы могли сильно полоскать рот и выполоскали кровяной сгусток). Лечение воспаления лунки зуба будет заключаться в чистке лунки удаленного зуба от некротического распада сгустка и пищевых остатков, закладке в лунку специальных противовоспалительных средств.

Альвеолит (воспаление лунки после удаления): видео
на видео 1 можно увидеть, как выглядит классический альвеолит, а на видео 2 – как при надавливании на десну в области обоих удаленных зубов мудрости из лунок выделяется гной.

Порой приходится сталкиваться со следующей ситуацией – кровяной сгусток в лунке удаленного зуба плотный, воспаления в нем нет… но при этом у пациента можно наблюдать следующие симптомы, свидетельствующие о формировании гематомы и ее нагноении –

  • нарастающий отек щеки или десны,
  • нарастающая температура и боль,
  • боль при прощупывании десны у удаленного зуба,
  • напряжение мягких тканей лица над очагом нагноения,
  • со временем присоединяется синюшность кожи лица в проекции образования гематомы.

Появление гематомы может быть связано со следующими факторами:

  • При анестезии иглой был травмирован сосуд –
    вины доктора в этом нет, т.к. проводя анестезию врач не видит, где в мягких тканях проходят сосуды. Для профилактики развития гематомы обычно врач после анестезии просит пациента плотно прижать место анестезии рукой (на 1-2 минуты).
  • Гипертоническая болезнь, сахарный диабет –
    если у вас повышенное давление, то риск развития гематом увеличивается, т.к. развивается сильное кровотечение даже при небольшой травме сосудов. При сахарном диабете же увеличивается ломкость капилляров, что также способствует образованию гематом.
  • Если вы принимали аспирин до удаления –
    прием аспирина менее чем за 1 неделю до удаления с большой вероятностью может привести к развитию кровотечения при удалении, а также к образованию гематом мягких тканей. Это связано с тем, что аспирин снижает свертываемость крови.

Что делать
если вам вырвали зуб опухла десна, то ни в коем случае нельзя греть припухлость, заниматься самолечением. Необходимо сразу же обратиться к врачу. Стоматолог сделает вам небольшой разрез на десне, выпустит гной с кровью, промоет рану антисептиком и поставит дренаж. После проведенного разреза сразу наступает облегчение состояния, а отек резко снижается уже на следующий день. Надеемся, что наша статья на тему: Сколько дней длится боль после удаления зуба – оказалась Вам полезной!

Автор: хирург-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

источник

Процесс удаления (экстракции) зуба не всегда проходит легко и просто. Многие знают, что эта маленькая операция доставляет немало дискомфорта. Да, благодаря эффективным методикам, современному оборудованию и медицинским препаратам, сегодня стоматология может сделать эту процедуру менее болезненной и более безопасной. Однако, это все же хирургическое вмешательство, которое иногда даже требует наложения швов. Поэтому после таких манипуляций пациент некоторое время может чувствовать боль, а десна может опухать.

Эти симптомы не всегда сигнализируют о том, что что-то пошло не так. Но иногда они действительно могут свидетельствовать о развитии осложнения – воспалении десны после удаления зуба (является основным симптомом альвеолита). Ниже в статье найдете полезную информацию о том, как распознать проблему, какое лечение патологии существует и как не допустить развития серьезных осложнений.

Если вас беспокоят небольшая кровоточивость десен и болезненность ранки сразу после удаления зуба – это вполне естественно, и является результатом вмешательства в живые ткани организма. Бояться не нужно, а важно наблюдать за своим состоянием в динамике. Отеки, воспаление и припухлость десны, легкое повышение температуры тела в норме должны пойти на спад через 2-3 дня после проведения процедуры. Но в тех случаях, когда тревожные симптомы нарастают, пора подумать о посещении стоматолога.

К признакам, которые должны вас насторожить, относятся и другие неприятные явления: острые приступообразные или постоянные ноющие болевые ощущения, отдающие в челюсть, голову, повышенная температура тела (она может доходить до 39 градусов и даже выше), зловонный запах изо рта. Забить тревогу также пора, когда на месте недавно удаленного зуба отсутствует сгусток крови, зато отчетливо просматривается нагнаивающаяся область. Десна вокруг при этом будет отечной, воспаленной, покрытой серо-зеленоватым налетом. Не удивляйтесь, что в подобной ситуации у вас будут увеличены и болезненны подчелюстные лимфоузлы.

К общим факторам, на фоне которых может развиться патологический процесс, относится достаточно много провоцирующих воспаление ситуаций. Среди них простудные заболевания и острые респираторные вирусные инфекции, протекающие в организме, общее ослабление иммунитета, глубокий кариес, являющийся источником патогенных микроорганизмов. Что касается основных причин, то тут специалисты выделяют следующие:

  • глубокое повреждение десны в результате травмирования: во-первых, промах мог допустить стоматолог-хирург, который проводил процедуру (оставил в ранке обломки корня, например). Также неприятность могла произойти еще и на фоне сложного удаления зубов, например, восьмерок (зубы мудрости), у которых были переплетены корни, сильно разрушенных или кривых, не до конца прорезавшихся зубов.
  • ошибки при введении анестезии,
  • занесение инфекции из-за плохой обработки медицинских инструментов,
  • в лунке нет сгустка крови: сразу после процедуры удаления, врач сжимает края ранки для того, чтобы она наполнилась кровью. Через некоторое время она превращается в сгусток, который призван защищать поврежденную область от воздействия вредоносных микроорганизмов. Теперь понимаете, почему специалисты настоятельно рекомендуют исключить резкие полоскания в первые сутки после оперативного вмешательства? Чтобы не повредить этот самый сгусток или не вымыть его,
  • инфицирование ранки из-за халатности пациента: отсутствие интенсивных полосканий – это не повод полностью исключать ежедневные гигиенические процедуры. Так же важно помнить правило: покушали – сделайте ротовые ванночки с отварами трав или антисептиков (но не полоскания. ).

Важно! Воспаление десны после экстракции встречается примерно в 4% случаев. Это же осложнение после удаления «зуба мудрости» встречается гораздо чаще – в 25-30%, 1 потому что восьмерки наиболее часто растут неправильно или прорезываются с отклонениями от нормы. Самый яркий пример тому – это совместное проявление ретенции и дистопиии.

Итак, если десна воспалилась, болит, а попасть к доктору пока не получается, что делать, чем снять воспаление десны дома? Можно делать ванночки из теплых отваров растений, которые обладают антисептическим действием – ромашка, шалфей. Только не забывайте, что полоскать ими рот нельзя! Отвар нужно просто подержать во рту около 1-2 минут. Повторять эту процедуру рекомендуется несколько раз в час, пока неприятные ощущения не притупятся.

Важно! Нельзя использовать ванночки или полоскания с содой и перекисью водорода. В данном случае они принесут больше вреда, чем пользы, т.к. будут агрессивно воздействовать на поврежденные ткани, вызывая их раздражение.

В первые дни к щеке с больной стороны можно прикладывать холод, который ослабляет неприятные ощущения и тормозит развитие болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, холодные компрессы отлично снимают отеки и снижают риск появления гематом после оперативных вмешательств. Для этой цели хорошо подойдут смоченное в холодной воде полотенце, лед или другие продукты из морозильной камеры (их обязательно нужно завернуть в полотенце или другую ткань), бутылка с холодной водой. Если боль не утихает, можно принять обезболивающее «Кеторол», «Найз», «Баралгин» и др.

Увлекаться самолечением не стоит, т.к. вышеперечисленные меры помогут лишь ослабить симптомы, но не устранить первопричину патологии.

Итак, как вылечить воспаление десен? Конечно же, обратившись к специалисту. Врач оценит картину и подберет наиболее эффективное лечение. В некоторых случаях придется провести следующие процедуры:

  1. установка дренажа, который представляет собой трубочку: через него из лунки будет вытекать гной, сукровица,
  2. качественное очищение ранки от кусочков пищи, нагноений или оставшихся в ней после удаления обломков корня, обработка антисептическими растворами,
  3. ушивание: швы закроют ранку, а значит инфекция не сможет снова туда проникнуть.

Также врач назначит препараты для местного применения, например, антисептические растворы («Фурацилин», «Мирамистин», «Хлоргексидин») и анальгетики (спреи «Оралсепт», «Тэнфлекс» и др.). Чтобы снять боль, доктор порекомендует несколько дней принимать обезболивающие препараты: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Кетанов». От «Аспирина» лучше отказаться, поскольку он разжижает кровь и может вызвать кровотечение.

Антибиотики при воспалении десны назначают только в том случае, когда патология активно развивается или же если процесс был достаточно запущенным. Курс такого лечения составляет 5-7 и даже 10 дней. Используются препараты «Олететрин», «Линкомицин», «Грамицидин». Помните, что прекращать принимать антибиотики на полпути ни в коем случае нельзя – организм к ним привыкнет, после чего возобновление лечения будет не столь эффективно, плюсом получите дисбактериоз кишечника. Назначили курс в 10 дней – пьем препарат все десять дней, даже если уже на пятый вам стало значительно лучше.

Здесь все зависит от того, на каком сроке находится беременная женщина, а также от возможной угрозы здоровью будущей маме и малышу. Риск не должен превышать пользы. Воспаление нужно лечить в любом случае – ведь источник заразы и инфицирования опасен не только для мамы, но и для самого малыша. Единственное, что в отношении беременных вопрос стоит о целесообразности назначения тех или иных лекарств, об отсутствии противопоказания к ним.

В любом случае не нужно слушать советы друзей, рекомендации на различных форумах в интернете и пытаться самостоятельно подобрать безопасное народное средство. Нужно в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.

Что точно не навредит – ванночки из солевых растворов и травяных отваров. Однако нужно строго следовать дозировке и соблюдать график этих мероприятий. Во втором триместре беременности (относительно безопасном) можно принимать некоторые нестероидные препараты с противовоспалительным эффектом, гомеопатические средства. Но стоит еще раз повторить: только специалист может решать, насколько опасно воспаление для беременной и плода, и какие меры лучше предпринять.

Помимо неприятных ощущений, альвеолит таит в себе массу опасностей. Если своевременно не обратиться за медицинской помощью, организм человека может серьезно пострадать. Так, альвеолит может стать причиной флюса, т.е. воспаления надкостницы, который выражается в отечности десен, опухании щек, увеличении температуры и невыносимой боли.

«Удалили мне как-то нижний зуб мудрости… Удаление сложное было, мало того, что зуб не до конца прорезался, так еще и криво лез, упираясь в соседний. Доктор намучался, но справился. После дала мне рекомендации, как ухаживать за ранкой. А я жутко стеснительная и мнительная, поэтому решила, что ничего не будет, если я в этот же день пополощу рот, чтобы не было неприятного запаха. Через пару дней боль стала усиливаться, казалось болела вся челюсть и голова, поднялась температура, увеличились лимфоузлы. Бегом к врачу! Доктор сказал, что из-за того, что я вымыла кровяной сгусток, в ранку попала инфекция и началось воспаление. Сделали санацию, назначили антибиотики и через неделю все наладилось. Никогда больше не ослушаюсь доктора.»

Елена М., из отзыва на сайте Woman.ru

Читайте также:  Как долго может болеть зуб после установки временной пломбы

Кроме этого, разрастание гнойного воспаления десны грозит развитием остеомиелита, а это заболевание непременно приведет к образованию гнойных абсцессов или же флегмоны, которая распространится уже на всю челюсть, а не только на один зуб. В таком случае инфекция распространяется молниеносно и может проникнуть в кровь, спровоцировав ее заражение (сепсис). Исход этого осложнения весьма печальный – человек погибает в считанные дни. Не занимайтесь самолечением, а при первых же тревожных сигналах обратитесь к специалисту.

Чтобы защитить себя от нежелательных проблем в первую очередь нужно выполнять все указания врача. Ниже – несколько простых рекомендаций, которых желательно придерживаться:

  • ватный тампон, который специалист сразу же после процедуры поместил в поврежденную механическим воздействием лунку, нужно достать не позже чем через двадцать минут. Если его вынуть слишком рано, в ранку запросто «проберется» инфекция. Если передержите больше положенного времени, то он может препятствовать образованию сгустка, который так необходим для полного заживления и защиты,
  • важно отказаться от еды и воды на протяжении первых 2-3 часов после процедуры, а в ближайшую пару дней лучше отказаться от слишком горячих блюд и напитков т.к. они могут спровоцировать кровотечение,
  • пару дней нужно воздержаться от занятий спортом, посещения бани, парилок, принятия горячей ванны, не употреблять алкоголь т.к. расширение сосудов опять же приведет к кровотечению из ранки,
  • нельзя ковырять ранку, трогать ее языком,
  • заменить полоскание теплыми ванночками. С этой целью хорошо подойдут отвары целебных трав, которые набирают в рот, держат пару минут, а потом выплевывают,
  • нельзя греть область лица, так как это вызовет активный прилив крови, чего допускать в период реабилитации категорически нельзя. А вот холод наоборот, допускается, он поможет снизить интенсивность болевых ощущений и других проявлений. Достаточно приложить что-то холодное, но предварительно лед или замороженное мясо нужно поместить в полотенце, чтобы не получить травму и некроз тканей,
  • не нужно пользоваться зубной щеткой и пастой сразу после операции, а в последующие дни осуществлять гигиену очень аккуратно,
  • отказаться на время от твердой пищи, и пережевывать продукты здоровой стороной челюсти.

Если пациент ответственно отнесется к выбору специалиста и к последующему уходу за ранкой, то осложнения ему не грозят. И помните, лучше один раз потерпеть и выполнить все необходимые условия для скорейшего выздоровления, чем потом длительное время страдать от неприятных осложнений.

1 По данным ВОЗ – Всемирная организация здравоохранения.

источник

Нормальный процесс регенерации тканей после удаления зуба сопровождается неприятными ощущениями и даже болью. Воспаление десны еще не сигнализирует о том, что допущена врачебная ошибка. Обычно это неизбежные симптомы, которые следует правильно оценивать и оказывать себе своевременную адекватную помощь. Однако, важно проявлять осторожность и не выходить за рамки рекомендаций, которые дают стоматологи.

Скорость восстановления тканей зависит от многих причин. Если после удаления зуба сильно опухла десна, а выраженность боли и других признаков воспаления вызывает тревогу, это может быть связано со следующим:

  • характером проведенной манипуляции;
  • расположением зубной лунки;
  • наличием острых и хронических патологий зубов и десен;
  • состоянием иммунитета пациента.

После удаления зуба в лунке должен образоваться кровяной сгусток, служащий естественным предохранением от инфицирования раны. Тромб нельзя выковыривать и выполаскивать. На третьи сутки в норме образуется эпителий. При плановом удалении без отягчающих факторов регенерация десны начинается на третий — четвертый день. При более травматичном характере манипуляции (например, рассечении десны, разрушении зуба при операции) прорастание грануляции задерживается на срок до 1 недели. Типичным случаем, вызывающим сильное воспаление десны после удаления зуба являются и проблемы с зубами мудрости.

Иногда пациентов тревожит образование белой пленки в ране и изменение цвета десны на белесый или желтоватый. Такая картина связана с образованием фиброзной пленки и выпотом фибрина из крови, не связанным с нагноением. Состояние относится к вариантам здорового восстановления тканей, поэтому пленку нельзя принудительно удалять.

Абсолютно нормально, если десна умеренно воспалилась и покраснела, а лунка продолжает кровоточить около получаса. Любая операция сопряжена с повреждением сосудов.

Если ваше состояние не выходит за рамки описанных случаев, следует продолжать выполнять предписания доктора. При необходимости можно воспользоваться удаленной консультацией с вашим стоматологом, чтобы скорректировать необходимые меры по домашнему лечению.

Симптомы, которые сигнализируют о необходимости срочного обращения к врачу:

  • кровотечение не уменьшается, несмотря на применение холодных компрессов;
  • воспаление не проходит более 5 дней после обычного удаления или 7 дней после операции с повышенной травматичностью;
  • продолжаются приступы сильной, постоянной, приступообразной, либо пульсирующей боли;
  • повышается температура тела;
  • появляется неприятный запах изо рта;
  • фиксируются выделения гноя;
  • цвет фиброзной пленки изменился на серый, зеленоватый или другой выраженный оттенок;
  • онемение тканей сохраняется более 2 — 3 суток, что говорит о повреждении нервных тканей, требующем амбулаторного лечения.

«Помоги себе сам» — этот лозунг можно брать на вооружение, когда во время манипуляций стоматолога не возникало травматических обстоятельств, а пациент умеет распознавать симптомы осложнений и ответственно относиться к соблюдению рекомендаций врача.

В первый день после удаления зуба, когда отходит действие местной анестезии, болевой симптом всегда выражается в той или иной степени. Какие анальгетики и в каких дозировках принимать — можно решить самостоятельно, если вы хорошо знаете свой организм и его восприимчивость к разным видам обезболивающих средств. Наибольшей эффективностью при зубной боли отличаются Доларен, Кетанов и Солпадеин. Но если боль находится в градации от небольшой до средней, можно посоветовать Анальгин. Его действие будет развиваться сильнее и быстрее, чем у других средств из ряда традиционных препаратов — Аспирина, Парацетамола и Аскофена.

В идеале, обезболивающее средство должен порекомендовать стоматолог, потому что только он осведомлен о нюансах сочетания «домашних» таблеток с препаратами, введенными пациенту во время удаления зуба.

Если вы уже принимаете медикаменты противовоспалительного действия — Ибупрофен, Нимесил, Найз и т.п., то снятие болевого симптома происходит при помощи этих средств.

Прежде всего, следует ответственно подходить к выполнению общих врачебных рекомендаций. В течение 20 — 30 минут после операции нельзя выплевывать, вынимать марлевый тампон, пропитанный лекарственными препаратами. Важно воздерживаться от еды в течении этого срока. Если после удаления тампона кровотечение продолжается, следует использовать охлаждение опухшей десны (например, с помощью льда).

Проявляйте осторожность при полосканиях, чтобы не удалить кровяной сгусток, закрывающий рану. Собственно, полоскания в первый день после удаления противопоказаны. На 2-й день для снятия воспаления рекомендуется использовать антисептические растворы на основе медикаментов и трав. Нет смысла назначать себе самостоятельно антибиотики. Но, если у вас есть возможность проконсультироваться с доктором удаленно, он может на основании опроса порекомендовать что-нибудь из ряда специфических средств, обладающих сильным противомикробным действием.

Если после удаления зуба у вас опухла десна и появились симптомы осложнения что и в каком порядке делать в этом случае? Без врача не обойтись — это вы знаете. Но нет смысла изводить себя болью. Принимайте сильный анальгетик и отправляйтесь в стоматологию. Вас примут без предварительной записи.

Важно: не используйте тепло для купирования боли. При воспалительных процессах это может привести к резкому ухудшению состояния.

Не упустите из вида: обязательно предупредите стоматолога о наличии заболеваний и состояний, сопровождающихся пониженной свертываемостью крови — гемофилии, сахарном диабете, приеме кардиологических препаратов, направленных на разжижение тромбов.

Все необходимые действия определяет врач. Однако, больному полезно иметь представление о типичных методиках амбулаторного и стационарного лечения в ситуациях, когда десна сильно воспалилась после травматичного удаления зуба, либо тревожные симптомы дают о себе знать по иным причинам.

Первые 5 позиций в «рейтинге» стоматологических осложнений занимают альвеолит, периостит, периодонтит, травмирование неудаленными осколками зуба, а также парезы:

  1. Альвеолит — самое частое из наблюдаемых осложнений. Заключается в воспалении стенок лунки. Заболевание сопровождается всеми видами описанных симптомов, кроме пульсирующей боли. Стоматологи купируют развитие альвеолита с помощью кюретажа (выскабливания с последующей санацией) и наложения антисептических растворов.
  2. Периостит (воспаление надкостницы зуба), именуемый в народе «флюсом» предполагает комбинированное воздействие. Абсцесс вскрывают под усиленной местной анестезией и проводят терапевтическое лечение. В легких проявлениях достаточно компетенции стоматолога, в более выраженных — необходима помощь стоматологической хирургии.
  3. Периодонтит — это заболевание оболочки корня зуба и примыкающих тканей. Воспаление десны после удаления зуба при периодонтите сопровождается отеком щеки, высокой температурой и пульсирующей болью. Осложнение может возникать после удаления пульпы, пломбирования канала, длительного воздействия мышьяка.
  4. Осколки. Страх осложнения, вызванного травматическим воздействием неудаленных фрагментов зуба, является одной из самых распространенных фобий посетителей стоматологии. При подозрении, возникшем у врача или пациента, необходимо проведение рентгенологического обследования с последующим удалением в случае подтверждения.
  5. Стоматологические парезы. Обычно проходят самостоятельно, но их течение необходимо наблюдать у лечащего врача, который будет оказывать необходимую терапию. При стойком онемении, не проходящем в течение месяцев, следует обращаться в неврологическую клинику.

На стадии домашнего лечения врач может назначить антибиотики специфического действия.

Если вас беспокоит опухоль или воспаление десны после удаления зуба, соблюдайте 3 правила: выполнение рекомендаций, внимание к симптомам возможных осложнений и незамедлительность обращения в клинику в случае необходимости.

Запомните: воспаление лунки и десны после экстренного и травматичного удаления зуба предполагает амбулаторное лечение в большинстве случаев. Не стоит дожидаться осложнений и мучить себя болью и сомнениями. Лучше заранее согласовать с врачом время для контрольного посещения стоматологии.

Удаление зуба – вынужденная мера, проводится лишь в тех ситуациях, в которых терапевтическое лечение не в силах помочь. Существует множество причин, которые могут привести к удалению зубов, среди них:

  • инфекционное воспаление, поражающее челюстно-лицевую область;
  • больной зуб провоцирует возникновение других заболеваний;
  • разрушенная коронка зуба;
  • запущенная стадия периодонтита;
  • лишний мешающий зуб;
  • неправильное расположение зубного ряда;
  • перелом челюсти.

Чаще всего процедура удаления проходит практически безболезненно. Однако может случится, что боль в области десны не даст покоя на протяжении долгого срока и будет мешать полноценной жизни. В этом случае, необходимо принять меры по ее купированию.

Сколько может болеть десна, расскажет стоматолог. Обычно болезненные ощущения в этой области проявляются через 3 часа после проведения процедуры удаления зуба. Десна может болеть 3-4 дня, далее боль стихает и в течение 7 дней полностью проходит. При удалении зуба мудрости процесс заживления проходит немного дольше (в течение двух недель), это связано с сильным неизбежным повреждением тканей, и долгим образованием соединительной молодой ткани (грануляции). В лунке может начаться воспаление и в запущенных случаях она станет гноится.

Если десна болит длительное время — это считается отклонением от нормальной продолжительности болевого синдрома. Причинами болей могут стать:

  • осколок зуба, оставшийся в области раны (происходит скапливание гноя, чаще виной становится удаление зубов с кривыми корнями);
  • при образовании гематомы есть вероятность появления боли или даже температуры (скапливаемая кровь в мягких тканях может нагноится), осложнение может проявляться у людей с болезнями сердца и сахарным диабетом;
  • опасное осложнение в виде остеомиелита — инфицирование мягких тканей и челюстной кости (существует опасность инфицирования мозга), ему подвержены люди с низким иммунитетом;
  • не удаленная вместе с зубом киста является причиной сильной патологии;
  • воспаление тройничного нерва;
  • кровотечение.

После удаления зуба мудрости может образоваться нарост, который указывает на воспалительный процесс. При обнаружении нароста, нужно срочно обратиться к врачу.

Почему десна распухла и воспалилась? Небольшое покраснение или припухлость является нормой после экстракции зуба. Однако если после экстракции зуба десна опухла, воспалилась и побелела, это свидетельствует о наличии инфекций приводящим к заболеваниям. Определив причину провоцирующую боль, можно решить, с помощью какого метода и как лечить воспаление и отек десны.

К причинам, которые после удаления зуба вызывают опухоль и нагноение следует отнести:

  • неправильный уход за полостью рта после экстракции зуба;
  • неправильно проведенная процедура;
  • наличие фрагмента удаляемого зуба или предмета с помощью которого проводится процедура.

После того, как вырвали зуб, десна может загноиться — это своего рода заболевание, название которого – альвеолит. Оно возникает из-за отпавшего сгустка крови, который защищает рану от микробов, если они проникли, начинается воспалительный процесс с болью и отеком. Гнойник способствует возникновению опасных последствий, вплоть до летального исхода.

При опухоли десны после удаления зуба строго запрещается проводить согревающие процедуры в виде грелок с тепой водой, укутываний, полосканий теплыми отварами. Это может усугубить ситуацию и спровоцировать возникновение других заболеваний.

Снять отек десны возможно в домашних условиях, если нет признаков серьезного заболевания, в ином случае самолечение может привести к осложнениям. В аптеках представлен широкий ассортимент препаратов для сохранения здоровой полости рта.

  1. Например, препараты серии Парадонтоцид помогут снять отечность и воспаление. В серию входят: спрей, гель, раствор, зубная паста и ополаскиватель. В составе лечебных препаратов присутствуют экстракты перечной мяты, гвоздики и шалфея. Тимол – вещество оказывающее противовоспалительное, антисептическое и обезболивающее действие, снимает раздражение и зуд.
  2. Хороший эффект окажут растворы Хлоргексидин, Мирамистин и Хлорофиллипт – специальные составы для промывания полости рта. Линкомицин – антибактериальное средство, применимо при осложненных инфекциях.
  3. В лечении и купировании болей после удаления зуба помогут такие средства, как: Ибупрофен, Кетанов, Ксефокам, Кеторол, Деклофенак, Вольтарен. Запрещается принимать Аспирин, так как он может вызвать кровотечение из лунки.

Если удалению послужило инфекционное заболевание, в течение недели необходимо принимать антибиотики широкого спектра действия. Также принимать при развитии инфекционных осложнений после экстракции.

Многие пациенты, которым только впервые приходилось подобную операцию задают вопрос: «Сколько времени болит десна после удаления зуба?» Период регенерации у каждого человека свой. Если больному проводили обычную экстракцию, без каких-либо отягощающих факторов, тогда процесс восстановления начинается на второй – четвёртый день. Если врачом были проведены манипуляции травматического характера (разрушение зуба, разрезание десны) тогда временные рамки смещаются на 7 дней.

Очень сильное повреждение происходит после удаления зуба мудрости. В такой ситуации у некоторых наблюдается воспаления соседних зубов. Нормальным явлением будет покраснение и кровяные выделения после процедуры вырывание зубов. Любое операбельное вмешательство в ткани, предполагает повреждение сосудов.

После удаления зуба возникла необходимость наложить швы

Если общее состояние не выходит за рамки, тогда необходимо выполнять предписание врача и производить лечение в домашних условиях. При необходимости можно воспользоваться консультацией у специалиста, который может скорректировать лечение.

В нормально развитии ситуации, после того как произошло удаление, лунка заполняется кровяным сгустком. Он со временем меняет свой оттенок с красного на желтовато-белый, это связано с тем, что происходит выпад фибрина. Этот сгусток, не при каких условиях нельзя удалять из лунки, так как это может привести к повторному кровотечению. Ещё к развитию воспалительного процесса, приводят следующие факторы:

  • Зуб полностью раскрошился, врач удаляет его частями.
  • Корни очень сильно искривлены.
  • Под коронкой разрушился корень.
  • Во время экстракции, произошло сильное повреждение десны.
  • Некачественная обработка инструментов, и как результат инфекция проникает в десну.
  • В дырке остаются маленькие кисты.
  • Кариес – основной источник возникновения и размножения вредоносных микроорганизмов.
  • Острая респираторная вирусная инфекция. Если во время этого пациенту вырвали коренной зуб, то в большинстве случаев начинается воспаление десен. Во избежание этого, врачи рекомендуют проводить операции после полного выздоровления.
  • Нарушения основных правил проведения удаления.
  • Неправильно подобрана анестезия.
  • После процедуры в дырке остаются корни.
  • Ослабленный иммунитет, поэтому организм не оказывает сопротивление проникновению инфекции извне.
  • Неприятный запах из ротовой полости
  • Увеличение лимфатических узлов в челюстной области, при пальпации возникают болевые ощущения.
  • Повышения температуры тела.
  • Место, где вырвали зуб болит, и эта боль усиливается изо дня в день.
  • На лунке образовался серого цвета налёт, который очень хорошо видно при первичном визуальном осмотре.
  • Прилегающие и соседние области вокруг дёсен опухают и краснеют.
  • Время от времени из дырки после вырывания зуба, начинает выделяться гной.
  • Отсутствует необходимый для защиты дёсен, кровяной сгусток.
  • Происходит онемение тканей, это свидетельствует о повреждениях нервных окончаний.
  • Воспалительный процесс не уменьшается через 4-5 дней после обычной экстракции, и через неделю после процедуры с повышенным уровнем травматичности.
  • Если на десне воспалилось не только место, где удалили зубы, но и рядом стоящие.

Белый налет после удаления зуба

Прежде чем начинать какое-либо лечение, необходимо проконсультироваться у врача. Так как он делает заключение на основании визуальной и аппаратной диагностики (рентгенологическое обследование). Стоматолог подберёт все необходимые препараты, которые можно дополнять средствами народной медицины. Но никак не наоборот. Что делать после удаления?

В первые сутки, когда полностью проходит действие анестетиков, болевые ощущения могут выражаться в постоянной, пульсирующей, приступообразной или сильной боли. Отлично снимает это проявление анальгетик. Но даже самый простой препарат, необходимо принимать исходя из степени восприимчивости к обезболивающему средству. Если зубная боль находится в небольшой градации, тогда лечащий врач советует Анальгин. Так как это препарат из категории «быстродействующих», поэтому он эффективнее справиться с неприятным ощущением, чем Аскофен или Аспирин.

Самые эффективные средства, которые помогают снять воспаление – Кетанов и Доларен. Хорошо, когда пациенту стоматолог прописывает обезболивающие, которое будет хорошо сочетаться с иными медикаментами, вводимыми больному во время экстракции.

Кетанов и Доларен помогают снять воспаление

Если воспалилась десна и человек уже принимает противовоспалительное лекарство, то снятие болевого ощущения, происходит без дополнительных медикаментов.

Вполне закономерным вопросом, после экстракции будет сколько болит лунка? В среднем от 1 до 3 дней, это зависит от сложности производимой операции. Но чтобы уменьшит болевой эффект необходимо максимально ответственно и тщательно подходить к выполнению предписаний лечащего врача.

Через 15 -30 минут после проведения, нельзя вынимать и выплёвывать пропитанный специализированными средствами марлевый тампон.

В течение 3 часов необходимо отказаться от еды.

Если после того как этот тампон будет удалён из раны, кровотечение не останавливается и воспаляется, тогда стоит охладить приложить лёд, который уменьшит все негативные проявления.

При полоскании лекарственными или народными средствами, необходимо быть крайне осторожными, чтобы не удалить сгусток, закрывающий дырку. Сразу после удаления, полоскать рот категорически запрещено. Только на вторые сутки, необходимо развести или приобрести антисептический раствор и полоскать десна, которые уже воспаляются.

Для более быстрого действия, назначают антибиотики. Но нельзя начинать использование этих медикаментов, без врачебных предписаний, так как у пациента могут быть противопоказания в виде аллергических проявлений на тот или иной компонент принимаемого препарата.

Прежде чем начинать удаление, стоматолога-хирурга в обязательном порядке предупреждают о наличии особенных состояний, которые могут негативно сказаться на общий ход событий: диабет, гемофилия, кардиопрепараты, они направлены на разжижение лимфы и следовательно понижается показатель свёртываемости крови.

Врач самостоятельно определяет все нужные манипуляции, но пациент должен иметь чёткое понятие о том, какие осложнения могут быть после экстракции.

При таком раскладе рана кровоточить ещё несколько дней, для предотвращения этого состояния необходимо полоскать рот средствами на натурально основе, хорошо, если это будут травяные отвары, которые за минимальные сроки останавливают процесс распространение бактерицидных микроорганизмов.

Для лечения врач прописывает лекарства и средства для полоскания, которые снимут воспаление, уменьшат отёчность, и нормализуют температуру.

  • В месте удаления, появляются резкие болевые ощущения.
  • Увеличение температуры тела
  • Десна из привычного розового оттенка, становится насыщенно-красная.
  • Место, где надкостница была поражена периоститом, развивается опухоль.

Терапевтические меры производятся исключительно под контролем специалиста. Флюс удаляется сразу же, для быстрой регенерации используют определённые антисептические медикаменты.

Бывали ситуации, когда больные удаляли их самостоятельно, но не всегда это заканчивалось успехом. Плюс к этому стоит помнить что ранки, необходимо своевременно очищать от скопившегося в них гноя.

Если к этому списку добавить инфекционное заражение, тогда начинается гнойное воспаление.

Самолечение в таком случае приводит к тому, что покрасневшая область не будет единственной заражённой, так как инфекция распространится и на соседние области, которые находятся недалеко от места удаления. Не стоит игнорировать подобную симптоматику, так как альвеолит может трансформироваться в остеомиелит, а это сложное заболевание, которое поражает не только внутреннюю часть ротовой полости.

Чтобы предотвратить воспалительных процесс и возможные осложнения зубов (клыков или мудрых), нужно придерживаться нескольких простых, но в то же самое время действующих правил:

  • После удаления нельзя принимать горячие ванны, посещать сауны. Так как это приводит к увеличению скорости притока крови, что может вызвать кровотечение в ране.
  • Насколько это реально, настолько ограничьте себя в занятии спортом, приёме алкогольных напитков, причина та же, повышение артериального давления.
  • В день проведения хирургического вмешательства, нельзя чистить зубы и прикасаться языком к образовавшейся ране. Покрасневшая область воспалённая, плюс в лунке образуется защитный слой, который может быть удалён во время чистки ротовой полости.
  • Нельзя греть воспалённое место, лучше всего прикладывать к щеке что-то холодное.
  • После удаления врачи запрещают курить. Так как дым содержит в себе множество тяжёлых и вредных веществ, которые негативно сказываются на лунке.

Если пациента беспокоит воспалительный процесс, после экстракции, тогда нужно соблюдать следующее: тщательно выполнять предписания, ознакомится с симптоматикой осложнений, и в случае ухудшения состояния обращаться за помощью в клинику.

источник