Меню Рубрики

Зачем болит зуб после удаления

Удаление зуба — очень неприятная манипуляция. Опытному врачу выполнить такую процедуру совсем несложно. Иногда для полноценного удаления пациенту приходится делать разрез. Но даже если такое вмешательство проводится без особых трудностей, то все равно нервы и ткани подвергаются травмированию и возникает боль, которая может длиться несколько дней. Так сколько длится боль после удаления зуба и как лечить такое состояние?

Когда врач удаляет зуб, то обязательно травмируются мягкие ткани полости рта. Обычно для такой процедуры используют местный наркоз и пациент может испытывать единственное неудобство — это держать рот открытым. После того как будет вырван зуб, а действие наркоза закончится, то появляется боль ноющего характера. Продолжительность боли после удаления зуба зависит от того, насколько успешно была проведена процедура и как проходит заживление, не осложняется ли это воспалением. Такое может произойти по различным причинам, например, если:

  • были не соблюдены нормы гигиены;
  • отсутствует в лунке сгусток крови;
  • не были продезинфицированы инструменты;
  • в ямке присутствуют инородные тела и т. д.

Сколько дней длится боль после удаления зуба? Обычно она начинает уменьшаться и полностью проходит через два — три дня. Если болевой синдром после удаления набирает силу и через несколько дней становится невыносимым, то стоит обратиться к врачу. А незамедлительно это стоит делать при таких симптомах, как:

  • покраснение;
  • отечность;
  • привкус гноя в полости рта;
  • зловонный аромат;
  • упадок сил;
  • истощение.

Возникший воспалительный процесс после удаления – опасное явление, поэтому лечить его необходимо под контролем врача. Такая припухлость сама по себе не проходит и устранять ее нужно только под контролем стоматолога. Любое промедление в лечении становится серьезной причиной возникновения неблагоприятных последствий.

Осложнение после удаления зуба фото лунки

Каждый пациент волнуется по поводу того, сколько дней обычно длится боль после удаления зуба. Как только отойдет анестезия, чаще всего возникает терпимая боль, которая продолжается три дня, пока рана заживает, а кровь сворачивается, выступая в качестве защитного барьера. Этот сгусток спустя некоторое время превращается в слизистую часть. После этого рана заживает полностью, а боль отступает. В более тяжелых случаях, обычно после удаления зуба мудрости, болевой синдром длится семь, а иногда и десять дней. В этом случае важно не пропустить начало прогрессирования воспаления после удаления. Следует насторожиться, если возникла припухлость, начала нарастать болезненность, появился зловонный запах из полости рта. Может сильно ухудшиться общее самочувствие.

Если травмированная десна болит несколько дней, то остается только ждать. Можно использовать следующие обезболивающие:

Если нет никакого желания принимать медикаменты от боли после удаления зуба, то можно воспользоваться народными средствами.

Таблетки Кетанов после удаления зуба

Обычно, если боль возникла не в результате осложнений, то в первый день достаточно приложить холод, а потом периодически принимать несильное обезболивающее.

Стоматологи советуют ухаживать за травмированной десной следующим образом:

  • тампон, наложенный врачом, следует удалять не раньше чем через 30 минут;
  • пищу нельзя пережевывать той стороной, где был удален зуб;
  • запрещено языком прикасаться к лунке, иначе можно потревожить кровяной сгусток, что нарушит стерильность раны;

Уход за ртом после удаления зуба

Таким образом, обычно после удаления зуба травмированная десна начинает болеть через три часа, причем такая боль может быть постоянной или периодически возникающей. Но с каждым днем она должна уменьшаться, а полностью проходит только на третий или четвертый день. Если болезненные ощущения только усиливаются, следует срочно посетить врача.

источник

Вы просматриваете раздел После удаления, расположенный в большом разделе Виды.

Многие пациенты не спешат расстаться с зубом, даже если он сильно болит. Стоматологи в какой-то мере поддерживают это решение.

Они стараются сохранить единицу, сделав всё возможное для этого. В противном случае появится неравномерная жевательная нагрузка вплоть до постепенного изменения овала лица. Если терапевт отправляет пациента к хирургу, значит, лечить зуб уже бесполезно.

Когда хирург приступает к процедуре, он делает анестезирующую инъекцию. Пациент не чувствует никаких неприятных ощущений. Однако со временем заморозка прекращается, и он замечает, что боль появляется и постепенно усиливается.

Фото 1. Острая боль, возникшая после удаления зуба, в той же области — повод для немедленного обращения к врачу. Может усиливаться при надавливании.

Дело в том, что в дёснах и слизистой располагается огромное число рецепторов. Именно они проводят болевой импульс к мозгу. Ноющая боль после дентальной экстракции — нормальная реакция организма.

Такое состояние длится у пациента не менее двух недель. Восстановление костной ткани продолжается около 5 месяцев.

Реабилитационный период принято разбивать на несколько этапов.

Примерно через 3 часа после удаления зуба начинает формироваться кровяной сгусток. В этот период необходимо оберегать оперируемую область от травмы.

Через двое суток пациент отмечает снижение симптоматики. Уменьшается отёк десны, температура тела возвращается в норму, а болевой синдром уже не беспокоит так сильно.

Спустя 4 дня сверху кровяного сгустка формируется грануляционная ткань. Это основа для развития нового слоя эпителия.

Через 5—7 суток в оперируемой области разрастается грануляционная ткань. Она покрывает большую часть лунки. Пациент отмечает, что боль и отёк исчезают.

К 8 дню лунка полностью зарастает. Остатки кровяного сгустка сохраняются только в глубине.

Через 2 недели «дырка» покрыта новым слоем эпителия.

Спустя 10—14 суток после удаления зуба активно образуется костная ткань. Через 1—2 месяца она заполняет лунку от краёв до центра.

К третьему месяцу после экстракции зуба костная ткань насыщена минеральными веществами. Если нет никаких осложнений, этот восстановительный этап считается почти завершённым.

Через 5—6 месяцев костная ткань полностью восстанавливается и готова к вживлению штифта.

В зависимости от сложности экстракции пациент может чувствовать ноющую или пульсирующую боль. Неприятные ощущения длятся несколько дней. Однако при осложнениях они затягиваются.

Когда действие анестезии стихает, появляется первичный болевой синдром и продолжается около двух суток. По характеру он носит ноющий, преходящий характер.

А также пациенту больно открывать рот. Это связано с воспалением слизистой, дёсен и жевательных мышц. Обычно симптом стихает на третьи сутки. К 5—7 дню он полностью исчезает.

Как правило, такое состояние наблюдается при дистопированных и ретинированных зубах. Вскрывается большая область слизистой, а дентальное расшатывание занимает много времени.

Такие манипуляции приводят к припухлости, боли в мягких тканях десны, щеки.

Когда хирург выполняет работу, иногда он замечает гингивальный отёк. В большинстве случаев это абсцесс — формирование гнойной полости. Врач принимает решение разрезать десну. Что сопровождается продлением и усилением болевого синдрома, развитию отёка окружающих тканей.

При таком состоянии врач не выявляет патологии в лунке или пародонтальной ткани. Рентгенологическое исследование также не выявляет причину симптома.

Дело в том, что после зубного удаления, особенно когда хирургическое вмешательство было сложным и чересчур травматичным, нервные волокна прорастают в ткани. С точки зрения анатомии и физиологии, они не должны здесь присутствовать.

В области удалённой единицы десна становится чувствительной к раздражителям. Даже простое жевание мягкой пищи провоцирует у таких пациентов боль, захватывающую соседние зубы.

Врачи утверждают, что фантомная боль появляется у людей с ослабленным иммунитетом или аутоиммунными болезнями. Такие нарушения не дают организму нормально реагировать на экстракцию зубов. Это приводит к чрезмерному росту нервных окончаний.

Стоматологи говорят, что такой симптом — норма при удалении единицы. Однако в некоторых случаях боль сигнализирует о развитии различных патологических изменений, которых нужно контролировать врачу.

Главное, чтобы пациент не паниковал. Необходимо мысленно себя настроить на болевые ощущения в ближайшие 2—3 суток.

Чтобы ускорить заживление лунки, пациент должен соблюдать некоторые правила:

  • Не чистить зубы щёткой в месте расположения раны.
  • Принимать в пищу тёплую мягкую еду.
  • Исключить спиртные напитки на четверо суток после хирургического вмешательства.
  • Не мыться в горячей воде. Отказаться от посещения сауны или бани.
  • Делать полоскания ротовой полости растворами антисептиков после каждого приёма пищи.
  • Стараться не повреждать целостность «дырки». Запрещается снимать кровяной сгусток!
  • Ни в коем случае не греть оперированную область.

Если пациенту боль доставляет выраженное неудобство или страдания, можно применять нестероидные противовоспалительные средства. Они купируют симптом, а также снимают воспаление и отёк.

Кетанов — это сильное обезболивающее лекарство, имеющее пролонгированное действие (около 8 часов). Пациент может применять препарат до 4 раз в сутки.

Найз: активное вещество — нимесулид. Принимать по 2 таблетки в день.

Внимание! Бесконтрольный приём анальгетиков может привести к серьёзным осложнениям. Нужно принимать средства только по назначению врача!

Рецепты нетрадиционной медицины можно использовать, чтобы снизить выраженность симптома, уменьшить отёк и воспаление. Для этих целей хорошо подойдут:

  • Травяные отвары из ромашки, календулы, коры дуба, зверобоя и шалфея. Следует взять 1 ст. л. сырья и залить стаканом кипятка. Дать настояться и процедить средство. Остудить отвар и полоскать им ротовую полость 4—6 раз в сутки.
  • Хорошо воздействует на рану листья золотого уса. Необходимо разминать из листочков, пока не появится сок. Затем залить их кипятком и дать настояться. Следует делать ротовые ванночки около трёх раз в день.
  • Настойка эвкалипта оказывает хорошее противовоспалительное и антисептическое действие. Необходимо взять 1 ч. л. средства и развести её в 1/2 стакана кипячёной воды. Полоскать раствором рот три раза в сутки.

В некоторых случаях нельзя терпеть боль. Она указывает на развитие патологических изменений в организме.

Осложнение может проявиться сразу после экстракции или спустя несколько часов. В норме кровь в лунке останавливается за 10—15 мин.

Если пациент замечает, что меняет ватный тампон каждые 10 или даже 5 мин, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Частые причины обильного кровотечения после зубной экстракции:

  • Гипертония.
  • Коагуляционные нарушения.
  • Приём лекарств, которые разжижают кровь.
  • Сахарный диабет.

Такое состояние наблюдается при повреждении кровяного сгустка. Если игнорировать нарушение, оно может привести к развитию альвеолита.

Эти симптомы могут указывать на воспаление зубной лунки. Необходима медицинская помощь. В противном случае инфекционный процесс перейдёт на надкостницу и вызовет периостит или остеомиелит.

Если повреждается ветвь тройничного нерва, развивается парестезия. Пациент жалуется на онемение подбородка, губ, языка, щеки, которое не проходит в течение 3—4 суток. При таком состоянии необходима помощь челюстно-лицевого хирурга.

Если было сложное удаление единицы, врач может случайно повредить соседние. При их вывихе наблюдается подвижность и болезненные ощущения. В этом случае нужно наложить шину, фиксирующую положение смещённого зуба.

Наблюдаются при повреждении верхнечелюстной или носовой пазухи. Причины:

  • Сложное удаление зуба.
  • Проталкивание корня вглубь.
  • Воспалительный процесс в остатке неудалённого корня.

Пациент замечает у себя дополнительные симптомы: насморк, болезненность в носу. Врач должен наложить швы, чтобы устранить недуг.

Посмотрите видео, в котором рассказывается о том, что необходимо сделать для снятия болевого синдрома после удаления зуба.

Боль после удаление зуба — нормальное явление. Она продолжается около 2—3 суток и доставляет выраженный дискомфорт. Чтобы купировать синдром, можно применять различные анальгетики. Если пациент отмечает ухудшение состояния, необходимо обратиться к стоматологу, который устранит нарушения.

источник

Удаление осуществляют с целью извлечения разрушенного зуба, который уже не подлежит лечению.

Манипуляция производится под местной анестезией, во время операции пациент не чувствует боли, но после того как действие наркоза проходит, неприятные ощущения практически неизбежны.

Экстракция зуба считается хирургической операцией. Повреждается мягкая ткань десны и ротовой полости. Поскольку мягкие ткани имеют много нервных окончаний, их повреждение вызывает болезненные ощущения. Под действием анестезии нервные окончания на какое-то время атрофируются. Но после того как действие местного наркоза заканчивается, нервы продолжают выполнять свою основную функцию — нести импульсы боли в мозг.

Боль после экстракции зуба, особенно в первые часы после операции, — закономерное явление, не свидетельствующее об осложнении. Она имеет ноющий характер. Боль должна постепенно затихать и не быть слишком сильной. В норме дискомфорт не длится дольше 3—4 суток. Если процесс удаления был осложнённым (разрушенный зуб, необходимость разрезать десну), неприятные ощущения могут продлиться до недели.

Фото 1. После удаления зуба в ране формируется большой сгусток крови, необходимый для полноценного заживления лунки.

В некоторых случаях после оперативного вмешательства могут возникнуть осложнения. Часто это происходит из-за врачебной ошибки либо неверных действий пациента.

Это осложнение обусловлено человеческим фактором, ошибкой хирурга. Если корень удалён не полностью, в ране осталась часть зубной ткани, вата, осколок зубной кости, это приводит к воспалительному процессу, который стремительно развивается в течение первых дней после операции.

Фото 2. Плохо проведенная процедура удаления может привести к воспалению, с которым сложно справиться самостоятельно.

Альвеолитом называют отсутствие кровяного сгустка (тромба) в лунке. Сгусток выполняет защитную функцию, преграждает попадание бактерий и помогает тканям заживляться. Он формируется в лунке после удаления. Если по какой-то причине этот сгусток повреждён или отсутствует, в ранку попадает инфекция, начинается воспаление. Часто пациент сам повреждает сгусток, например, интенсивным полосканием.

Справка! По статистике, альвеолит развивается в 3% случаев при простом удалении. Если оно было сложным, риск возрастает до 20%.

Это самое распространённое осложнение, оно тоже связано с отсутствием сгустка, но при этом отверстие от корня остаётся сухим, несмотря на влажную среду во рту, а на дне отверстия видна кость. Такая проблема с большей долей вероятности может возникнуть у курящих людей, у людей преклонного возраста, у пациентов с гормональными заболеваниями.

Читайте также:  Болит зуб спустя год после лечения

О воспалительном процессе обычно сигнализируют такие симптомы:

  • кровоточащая рана, кровь остановить не удаётся;
  • отёчность, болезненность не проходит через неделю после удаления;
  • неприятный запах изо рта;
  • острая пульсирующая боль в лунке;
  • выделение гноя из лунки;
  • припухлость щеки;
  • зеленоватый, коричневый или серый цвет плёнки, образовавшейся в месте удаления;
  • онемение челюсти, щеки.

Сразу после проведённой экстракции врач даёт пациенту на 30—40 минут приложить ватный тампон, пропитанный кровоостанавливающим раствором. Вынимать его нужно очень осторожно, чтобы не повредился сгусток. Воздерживаются от еды на 2 часа, чтобы пища не попала в свежую ранку.

Внимание! В первый день запрещено полоскать рот.

Разрешают делать ванночки с Хлоргексидином или настоем шалфея либо ромашки. Первую неделю рекомендуют не есть и не пить горячее, еда должна быть тёплой, неострой, желательно полужидкой, протёртой.

А также желательно воздержаться от курения. Противопоказаны горячие ванны, посещение пляжа, сауны, солярия, бассейна, занятия спортом, авиаперелёты.

Жевать рекомендуют на другой стороне рта, не употреблять твёрдую пищу, чистить зубы с осторожностью, не пользоваться зубочисткой.

Спать советуют на высокой подушке, это будет стимулировать отток крови и уменьшать отёчность.

3 эффективных варианта действий. Также можно использовать все приемы в комплексе.

Наиболее простым и эффективным народным средством является холодный компресс, который прикладывается к щеке. Можно просто взять лёд из морозилки и завернуть его в ткань либо использовать грелку с холодной водой.

Полоскание содой — простое и эффективное средство. Начинают полоскания на третий день после удаления, делают это аккуратно, без лишней интенсивности.

Способ приготовления: в стакане тёплой воды растворить чайную ложку соли с содой. Стоматологи советуют добавлять в содовый раствор десять капель йода или фурацилина.

Для избавления пациента от болевых ощущений хирург прописывает обезболивающее. Наиболее распространённые препараты:

  • Анальгин — довольно слабое обезболивающее, но при лёгкой боли помогает.
  • Спазмалгон также обладает слабыми анаболическими свойствами, но оказывает противовоспалительное действие, поэтому при несильной боли ему отдают предпочтение.
  • Нимид и другие нестероидные противовоспалительные средства. Являются эффективными и сильнодействующими. Боль проходит быстро, примерно через 15 минут.

Важно! Болеутоляющие препараты зачастую оказывают негативное воздействие на желудок, поэтому их принимают после еды.

  • усиление боли;
  • смена характера боли;
  • покраснение дёсен или приобретение синеватого оттенка;
  • припухлость десны и щеки;
  • плохой запах изо рта;
  • повышение температуры тела;
  • гной из лунки.

Посмотрите видео, в котором рассказывается о том, сколько времени понадобится для полноценного заживления раны, возникшей после процедуры удаления большого зуба.

Боль вследствие удаления зуба является в большинстве случаев нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство. Чтобы облегчить неприятные ощущения во время реабилитации, используют холодные компрессы на щеку, полоскание ротовой полости тёплым раствором соли, принимают обезболивающие препараты. Однако при появлении ряда симптомов, говорящих об осложнении, необходимо обратиться за консультацией к стоматологу.

источник

Удаление зуба – это небольшая операция, с необходимостью проведения которой однажды сталкивается практически каждый человек. Причиной экстракции, как правило, является воспаление околозубных тканей либо риск, связанный с возможностью появления такого явления.

Воспаление может возникнуть по множеству причин, среди которых наиболее распространены следующие:

— серьезное разрушение зуба кариесом;

— неправильный рост одного зуба, мешающий остальным;

— появление гранулемы в области верхушки корня;

Очень часто пациенты, перенесшие эту операцию, жалуются, что у них удалили зуб. Болят зубы после процедуры – может ли быть такая реакция? Какие бывают осложнения? Что является нормой, а что патологией после удаления зубов? Почему болит удаленный зуб? Все эти вопросы задает себе практически каждый пациент.

Какой бы ни была причина удаления зуба, боль – это совершенно естественная реакция организма, ведь после процедуры обычно остаются рваные ткани десны и достаточно глубокая рана, на месте которой даже могут быть наложены швы. Этот участок первое время может кровоточить, вокруг удаленного зуба и в окружающих тканях может возникнуть небольшой отек.

К счастью, с удалением зубов приходится сталкиваться нечасто, а некоторым счастливчикам всего пару раз в жизни. Наверное, поэтому, испытав неприятные ощущения, человек волнуется о том, что ему удалили зуб, но болит не только в месте удаления.

Если обобщить жалобы тех, кому провели операцию по удалению зуба, то можно выделить такие:

  • Боль возникает спустя несколько часов после того, как проходит действие анестезии. Она может быть тянущей, умеренной. Затихает на некоторое время, но появляется снова.
  • Отек лунки на месте удаленного зуба, отек десны и тканей шеи. Такое явление обычно является временным, объясняется местным воспалением и практически всегда встречается при удалении зубов мудрости. Допустимо, если отек увеличился на следующий день после операции, однако позднее это явление должно регрессировать.
  • Иногда бывает так, что удалили зуб, болит челюсть. Это вполне возможно. Такое явление временно, оно возникает из-за механического давления на ткани шеи, десны, челюсти во время удаления зуба, а также из-за местного воспаления.
  • Небольшой синяк на щеке со стороны, где проводилась операция. Опять же связано с сильным давлением на ткани при проведении операции.
  • Температура 37-38 градусов, которая обычно поднимается ближе ко сну или ночью. Объясняется усиленной работой иммунитета в связи с воспалением в тканях.

Распространенные жалобы в кабинете стоматолога звучат так: удалили зуб, болят зубы. В некоторых случаях боль является патологическим симптомом. К сожалению, возникновение осложнения после удаления зуба случается нередко, поэтому пациентам следует внимательно следить за симптомами, свидетельствующими об ухудшении.

  • Альвеолит – это воспаление лунки, образовавшейся на месте проведения операции, когда болит место удаленного зуба. Инфекция из лопнувшей кисты могла дать толчок воспалительному процессу. Также причиной могут быть физиологические особенности пациента – низкая сопротивляемость организма, слабый иммунитет. Кроме этого, патология часто случается при несоблюдении правил гигиены после удаления зуба, предписанных стоматологом. К признакам альвеолита относится наличие гноя в лунке, имеющего неприятный запах, иногда отек со стороны щеки, когда удалили зуб. Болит десна, если доктор допустил ошибку и повредил ее. Также возможно, что врач не удалил кисту, которая разорвалась при экстракции зуба.
  • Нагноение гематомы. Она могла образоваться по причине травмирования кровеносного сосуда при проведении операции. Еще образование гематом может быть спровоцировано имеющимися заболеваниями пациента, такими как гипертония.
  • Признаки нагноения гематомы: боль в области перехода десны в щеку, сильный отек десны и щеки возле раневой поверхности, температура и даже посинение кожи со стороны щеки.

Таким образом, если вам удалили зуб, болят зубы, болит щека, десна, развивается отек и присутствует лихорадка, и все эти симптомы не стихают, то имеет смысл обеспокоиться. При появлении таких жалоб ни в коем случае нельзя заниматься самолечением: греть больное место или полоскать солью. Это может привести к развитию гнойного воспаления тканей. За помощью лучше обратиться к стоматологу.

Пациенты часто жалуются, что у них удалили зуб, болит десна. Чем более сложная операция по удалению зуба проведена врачом, тем большая травма нанесена костной и мягким тканям, а значит, тем сильнее будет боль.

Непростое удаление зуба может потребоваться в тех случаях, когда:

— при попытке удалить зуб он крошится на кусочки;

— когда он имеет кривые корни;

— когда зуб сгнил до десны и его сложно захватить, чтобы вырвать.

Во всех ситуациях, когда затруднен доступ к зубной ткани, проводится операция, отличающаяся большим травматизмом. В этих случаях, чтобы высвободить зуб от десны и костной ткани, врачу приходится разрезать десну, отделять ее от кости, пилить по кусочкам зуб, чтобы затем удалить его.

Именно поэтому сложное удаление зуба и сильная боль после него – это закономерный синдром. Поэтому пациент должен быть готов к тому, что могут появиться неприятные ощущения, если ему удалили зуб. Болят зубы – это нормальный физиологический процесс. Беспокоить будет место, где была проведена операция. А также может болеть щека со стороны удаления (из-за отека мягких тканей), а отраженные боли могут быть даже в соседних зубах.

Удаление зуба мудрости в большинстве случаев рассматривается стоматологами как сложная операция. Объясняется это тем, что зубы мудрости редко растут так, как положено. Зачастую они неполноценные и растут неровно. Зачастую зуб приходится практически выковыривать из кости и из десны. Поэтому, если болит удаленный зуб мудрости, то это объясняется сильным травмированием при его экстракции.

Чаще всего встречаются следующие проблемы, связанные с появлением зубов мудрости:

— он растет под наклоном, подпирая коренные зубы;

— зуб мудрости находится под капюшоном;

— он большей частью погружен в кость;

— зуб мудрости сильно подвержен кариесу и, едва появившись, уже может быть гнилым изнутри.

Все эти ситуации обуславливают то, что человеку потребуется сложная операция. Боль после удаления зуба мудрости может быть настолько интенсивной, что человеку кажется, что у него болит челюсть или соседние зубы.

Как показывает практика, когда удалили зуб, болит челюсть – это может свидетельствовать о таких причинах дискомфорта:

  • Была нарушена целостность связок, сосудов и нервных волокон, которые поддерживали соседние зубы.
  • Во время операции было сильное механическое давление на челюсть и соседние зубы.
  • При экстракции осуществлялось сильное давление на мягкие ткани, поэтому произошло увеличение площади инфицирования, которое до момента удаления было точечным.

Таким образом, если некоторая категория клиентов жалуется, что удалила зуб мудрости, болит не только место проведения операции, но и прилегающая область – это может быть обусловлено вышеперечисленными симптомами.

В первую очередь необходимо осмотреть слизистую щеки на предмет ран и повреждений при удалении зуба. Иногда пациенты жалуются доктору на то, что им удалили зуб, болит щека или горло. Вполне возможно, что врач порезал щеку изнутри острым краем инструмента или удаленного зуба. Нередко на фоне воспалительного процесса в полости рта возникают очень болезненные язвы, имеющие название «стоматит». Если при осмотре полости рта в зеркале вы увидите красную язву с белым ободком либо белую язву с воспалительным ореолом – скорее всего, это афта. Лечение стоматита несложное, иногда достаточно полосканий настоями трав.

Если же на щеке нет ни механических повреждений, ни язв, стоит задуматься о том, что эта боль является отраженной от основного центра боли. При отсутствии других симптомов волноваться не нужно.

Бывает так, что вместе с болями возникает еще и отек щеки. Если его сила и степень боли не прогрессирует с течением времени, скорее всего – это закономерное явление. Такая ситуация могла быть следствием проведения процедуры на фоне воспаления, либо в результате сложной операции. Нужно иметь в виду, что если была разрезана десна, то появление отека считается закономерным.

Присоединение температуры к вышеперечисленным симптомам также может быть вариантом нормы, если она возникла вскоре после удаления зуба, не имеет тенденции к нарастанию и не держится более двух дней. Сильная лихорадка и общее недомогание свидетельствуют о развитии осложнения.

В случае если боль в щеке сопровождается нарастающим отеком, температурой, затруднено открывание рта, а в лунке зуба отсутствует кровяной сгусток, необходимо срочно обратиться к доктору.

Еще часть клиентов стоматологического кабинета часто жалуются на то, что им удалили зуб, болит горло. Такие ощущения после операции также могут быть отраженными либо обусловлены болью в мышцах шеи, которые были долгое время напряжены из-за экстракции зуба. Еще одна причина – возникший фарингит из-за острого воспаления в полости рта.

Профилактические мероприятия, направленные против возникновения боли, заключаются, в первую очередь, в четком следовании назначениям стоматолога. Необходимо принимать все приписанные врачом медикаменты и правильно ухаживать за больным местом. Самое главное – не допустить инфицирования лунки.

Стоматологи рекомендуют следующие охранительные меры:

  • Удалять наложенный врачом тампон не ранее, чем через 30 минут.
  • Не кушать на стороне удаленного зуба на протяжении 3 дней. Не трогать больное место языком, посторонними предметами и пальцами. Отказаться от жевательной резинки и раздражающей пищи (соленой, острой, сладкой, кислой).
  • Чистку зубов также нельзя проводить в первые три дня после операции. По их истечению допустимо для очищения полости рта пользоваться специальными антисептиками, которые продаются исключительно в аптеках. К ним не относятся ополаскиватели для рта, продающиеся в магазинах.
  • Не терпеть сильную боль. При появлении ощутимого дискомфорта необходимо принять противовоспалительные и обезболивающие средства, однако не чаще 2 раз в день.
  • В первый день нужно чаще прикладывать к щеке холодные компрессы – они снимут воспаление и не дадут развиться сильному болевому синдрому.
  • Ни в коем случае нельзя удалять кровь из лунки.
  • Курильщики должны отказаться от сигарет хотя бы на ближайшие два дня после экстракции зуба.
  • Противопоказан прием горячих ванн и душа, нахождение на солнце в жаркую погоду.

Если боль возникла, рекомендуется проведение следующих мероприятий:

  • Покиньте жаркие помещения или уйдите в тень, если на улице жарко, а вы находитесь под открытым солнцем.
  • Приложите к щеке холодный компресс, однако не переохладите десну.
  • Примите препарат на основе нестероидного противовоспалительного средства («Кетанов», «Анальгин»).

Если ваш стоматолог отметил необходимость приема антибиотиков, не игнорируйте эту рекомендацию. Чаще всего назначают такие антибактериальные препараты, как «Суммамед», «Бисептол» и пр. Имейте в виду, что прием антибиотика нельзя бросать даже тогда, когда вас уже ничего не беспокоит – пить таблетки нужно именно столько, сколько назначил ваш врач.

Читайте также:  Почему болит место где вырвали зуб

Многие считают, что если во время лечения удалить нерв, то зуб больше никогда не будет беспокоить, ведь болеть уже нечему. Однако, как только человек попадет в стрессовую ситуацию или замерзнет, начинает ныть и стрелять зуб без нерва. В этом случае людям приходится обращаться к стоматологу повторно с жалобой, что удалили нерв, болит зуб. Надо сказать, что для врачей такие заявления вовсе не кажутся удивительными, потому что зубы без нерва у людей болят очень часто. И рекомендации докторов в таких ситуациях почти шаблонны: необходимо заново рассверлить, а затем пролечить каналы зуба.

Почему же болит зуб? Нерв удален, но дискомфорт сохраняется. Стоматологи называют основные ситуации, когда могут возникать неприятные ощущения:

  • Причина 1. Зуб плохо вылечили: некачественно запломбировали канал и в результате там развились болезнетворные бактерии, которые «опустились» в корень зуба, десну или кость. Поэтому дискомфорт в десне и в кости воспринимается, как боль в зубе, поэтому пациент часто жалуется на то, что ему удалили зуб, болит десна.
  • Причина 2. В зубе не убили нерв. Достаточно остаться крошечному кусочку нерва, чтобы боль продолжала изводить своего хозяина: зуб болит при смене погоды, реагирует на горячее и холодное, ноет по ночам.

Именно поэтому его необходимо пролечить заново: рассверлить, прочистить каналы, достать до верхушки корня. После этого убирается место инфекции, закладывается пломба. После качественно проведенного лечения пациенты не будут жаловаться на то, что болит зуб. Нерв удален и причин для дискомфорта больше нет.

Длительность боли зависит от сложности проведенной операции, от возникших осложнений. Как правило, острая боль затихает на вторые сутки после удаления зуба. Но иногда бывает так, что она сохраняется после того, как удалили зуб. Болит неделю поврежденное место – это повод обратить внимание на то, нет ли других важных симптомов: отека, температуры, неприятного запаха от лунки, гнойных выделений из раны. Если других жалоб нет, то, вероятно, речь идет об индивидуальных особенностях организма. Скорее всего, доктор в этом случае порекомендует подождать еще пару недель и понаблюдать за состоянием.

В сомнительных случаях потребуется проведение общего анализа крови, чтобы определить наличие скрытого воспалительного процесса. Иногда бактериальное воспаление в тканях можно определить только таким способом. При подтверждении подозрений будут назначены антибиотики сроком на 7-10 дней.

Самое главное, о чем должен помнить каждый человек, страдающий от болевого синдрома после удаления зуба – это то, что симптоматика не должна нарастать. Пусть и медленно, но воспаление должно уменьшаться. Не стоит игнорировать неприятные ощущения и халатно относиться к собственному здоровью, так как последствия могут быть плачевными.

источник

Боль после удаления зуба – это неизбежное, как правило, быстро проходящее следствие при условии удачной экстракции и соблюдении правил ухода за полостью самим пациентом.

Современная стоматология, ее хирургическая составляющая, стремится к максимальному сохранению зубов пациента, благодаря уникальным технологиям, материалам и аппаратуре это стало довольно обыденным явлением. Однако существуют либо экстренные случаи, либо состояния так зазываемых «запущенных» зубов, когда врачам стоматологам приходится прибегать к экстракции, то есть удалению зуба.

Несмотря на все усилия фармацевтического рынка, предлагающего новые и эффективные анестетики, нужно признать – удаление является малой хирургической операцией, так или иначе травмирующей костную ткань и ткань десны, нередко слизистую ротовой полости.

[1], [2], [3]

Dolor post extractionem — так называется на латыни боль после удаления зуба. Это неприятное и неизбежное явления имеет свои причины, обусловленные различными факторами:

  • Состояние зуба или зубов в целом.
  • Количество удаляемых зубов одновременно.
  • Наличие гнойного воспалительного процесса в ротовой полости.
  • Сопутствующие стоматологические заболевания – пародонтоз, стоматит, абсцесс, кариес и другие.
  • Локализация больного зуба.
  • Степень разрушения зуба, зубов.
  • Наличие в анамнезе пациента хронических заболеваний внутренних органов и систем.
  • Возраст пациента.

Как правило, основные причины боли после удаления зуба связаны с травматизацией десны и костной ткани во время операции. Это неизбежное следствие, которое в идеале должно исчезнуть спустя максимум сутки. Для того, чтобы правильно реагировать на болевые симптомы, необходимо выяснить как происходит экстракционное травмирование:

  1. При удалении неизбежно нарушается целостность связок, удерживающих зуб, ведь его нужно вырвать. При этом разрываются нервные волокна и сосуды, иначе больной зуб будет продолжать «сидеть» на месте и провоцировать воспаление и боль.
  2. Во время экстракции происходит давление механического характера, направленное на стенки лунки зуба, при этом неизбежно размозжение нервных эффекторных окончаний.
  3. В результате механического давления в процессе операции происходит некоторое расширение зоны инфицирования, до момента удаления локализованной. Воспалительный процесс как бы временно активизируется и распространяется в близлежащие ткани.

Эти причины боли после удаления зуба считаются нормальным явлением, относящимся к категории экстракционных травм.

Конкретные факторы, провоцирующие dolor post extractionem (боль) могут быть связаны с такими последствиями удаления:

  • 85% причин болевых симптомов – это луночковый неврит, повреждение или воспаление alveolaris inferior (нерва) токсического инфекционного или механического характера. Это осложнение еще называется посттравматический альвеолит. Альвеолит может развиться в результате попадания инфекционного возбудителя в лунку, особенно часто это случается при «сухой» лунке, когда в ней не формируется необходимых кровяной сгусток. Воспалительный процесс в надкостнице, выстилающей лунку вызывает сильную, пульсирующую боль, распространяющуюся по расположению нервных стволов. В отечной лунке может появляться гнойное содержимое. Альвеолит проявляет свои симптомы спустя 3-4 дней после экстракции зуба при несоблюдении правил гигиены ротовой полости. Кроме того луночковый неврит может перерасти в флегмону и вызвать сильную общую интоксикацию организма. Подобные осложнения встречаются крайне редко и связаны с поздним обращением пациента к стоматологу либо попытками самостоятельно решить проблему боли с помощью прогревания, компрессов и народных средств. Профессиональное лечение альвеолита заключается в асептическом промывании, терапии с помощью антибиотиков. Также не лишним будет напомнить, что кровяной сгусток после удаления очень важен, поэтому полоскание в первые 2-3 дня не проводится во избежание открытия лунки для инфекционного воспаления.
  • Причины боли после удаления зуба могут быть связаны с переломом отдельного участка альвеолярного отростка. Это повреждение видно во время процедуры и сразу подлежит лечению. Перелом может произойти из-за индивидуальных анатомических свойств челюсти пациента, в результате сращения зуба с костной тканью челюсти (анкилоз). Лечат переломы в стационарных условиях с помощью наложения пластин или шинирования. Признаки перелома отростка – отечность лица, кровоточивость, сильная боль. Подобное осложнение возникает крайне редко, а если и случается то только при экстракции нижних зубов. Кроме того, риск перелома минимизируется до операции, когда делается панорамный снимок (ОПТГ).
  • Допустимые экстракционные травмы – это рана на месте удаления, гиперемия слизистой оболочки рта, отечность со стороны удаленного зуба. Отек сходит за 2-3 дня, помогает ускорить этот процесс холодовой компресс.
  • Причина боли может быть связана с повышенной кровоточивостью, которая всегда настораживает врача. Это может свидетельствовать о нарушении свертываемости крови, повышенном артериальном давлении, сахарном диабете, но чаще всего обусловлено элементарным несоблюдением режима ухода за ротовой полостью после экстракции. Также кровоточивость связана с возможным повреждением сосудистого пучка, который проходит близко от нижних восьмых зубов. Кровоточивость устраняется тампонадой, антигеморрагическими препаратами.
  • Травматическое повреждение дна гайморовой пазухи возможно при экстракции верхних зубов. Перфорация вызывает характерный звук свиста на выдохе, ноющую боль, усиливающуюся ночью. Это осложнение практически не встречается, так как его возникновение предупреждается заранее, до операции с помощью развернутого панорамного снимка.
  • Психосоматическая причина или так называемые фантомные боли, проявляющиеся спустя месяц и более после удаления зуба. Это связано с индивидуальной повышенной чувствительностью и процессом регенерации, восстановления костной ткани, нервных окончаний, сосудов.

[4], [5], [6]

Боль после удаления зуба мудрости более интенсивная, чем после экстракции других зубов. Как правило, удаляется восьмой зуб, которому может не хватать места в дуге и он начинает смещать соседние зубы. Само развитие восьмерки нередко сопровождается болевыми симптомами, особенно, когда она прорезывается длительно и под неправильным наклоном. Если зуб мудрости удалять на стадии прорезывания, то экстракция проходит быстрее, а осложнения минимальны.

Во время операции происходит неизбежное, довольно сильное травмирование десны, обусловленное анатомическим расположением зубов мудрости. Но даже самая сильная боль после удаления зуба мудрости проходи в течение 2-х суток. Если боль усиливается на второй день и сопровождается гипертермией, нужно не откладывать визит к стоматологу, так как это является типичными признаками начавшегося альвеолита. Инфекционный процесс легче нейтрализовать в самом начале с помощью антибактериальной терапии, возможно – накладывания швов на десну, антисептического орошения и тампонады лунки. Если процесс пустить на самотек, он может дать серьезное осложнение в виде остеомиелита челюстной костной ткани. Боль после удаления таких зубов носит ноющих, распространенный по всей десне характер, при воспалении лунки и десны болевой симптом может быть очень сильным, и сопровождаться повышенной температурой.

Типичные признаки и симптомы боли после удаления зуба таковы:

  • Первичная боль в течение 2-3-х часов после окончания действия анестетика. Боль носит ноющий, преходящий характер и стихает спустя 1-2 дня. В качестве симптоматического лечения может быть назначен нестероидный противовоспалительный препарат или анальгетик.
  • Отечность десны, тканей щеки в зоне удаления зуба. Это временный посттравматический воспалительный процесс, особенно часто он встречается при удалении зуба мудрости в нижней челюсти. Отек может увеличиться на вторые сутки после экстракции, это считается допустимым явлением. Ни в коем случае отекшую щеку нельзя греть, напротив, холодовые компрессы могут значительно ускорить снижение отечности.
  • Болезненные ощущения при открывании рта. Это также допустимое временное явление, обусловленное воспалением слизистой оболочки, десны и жевательных мышц. Как правило, боль стихает на третий день и исчезает окончательно спустя 5-7 дней после удаления.
  • Гематома на щеке со стороны удаления зуба. Это связано с возможным механическим давлением при экстракции зуба мудрости, а также возможно у пациентов, страдающих артериальной гипертензией. Синяк сходит в течение 3-5 дней.
  • Повышенная температура тела, вплоть до 38-39 градусов, особенно в вечернее время или ночью. Это вызвано сопротивлением иммунной системы, направленным на нейтрализацию посттравматического воспаления. Таким образом гипертермия в течение 1-2 дней считается защитной реакцией организма, а не патологией.

Как правило, симптомы боли после удаления зуба исчезают через 5-6 дней, редко они сохраняются более недели, что говорит о возможном развитии осложнений. Обычно стоматолог, проводящий удаление, назначает контрольные визиты и курирует процесс заживления раны. Если же симптомы развиваются нетипично и вызывают острую, сильную боль, стойкую температуру, общее ухудшение состояния, нужно не медлить, а сразу же посетить врача. Опасными признаками являются следующие симптомы:

  • Сильная отечность лица, захватывающая обе щеки.
  • Кровоточивость, которая не прекращается в течение суток.
  • Лихорадочное состояние, озноб.
  • Тошнота и рвота.
  • Гнойные выделения из лунки удаленного зуба.
  • Кашель, затрудненное дыхание.
  • Сильная боль после удаления зуба.

Сильная, острая боль после удаления зуба может развиться спустя 2-3 часа, когда анестезия прекращает свое действие. Боль стихает с каждым часом и исчезает на второй день, если этого не происходит, нужно обратиться к стоматологу и выяснить причину осложнения.

Характер и интенсивность боли зависит от вида экстракции. При удалении зуба мудрости сильная боль практически неизбежна, это объясняется необходимой травматизацией при проведении операции. Чаще всего болевой симптом снимается анальгетиками, в случаях, когда они не действуют, применяется антибактериальная терапия, так как возможен воспалительный процесс в лунке – альвеолит или инфекционное заражение ткани десны.

Кроме того, сильная боль после удаления зуба провоцируется остатками костных осколков, корней. Следует отметить, что такие случаи в последнее время практически не отмечаются, так как любой опытный врач после экстракции проводит ревизионный осмотр полости, асептическое орошение, а при необходимости назначает и повторный панорамный снимок.

Одной из возможных причин сильной боли может быть гнойный процесс в пустой лунке. Это обуславливается отсутствием кровяного сгустка, который либо не образовывается по причине сильной кровоточивости, либо вымывается недопустимым полосканием со стороны пациента. Сгусток выполняет задачу своеобразной защиты оголенной раны, если он не формируется, развивается состояние, названное «сухой лункой». В пустую лунку могут попасть инфицированная слюна, пища, провоцируя воспаление вплоть до абсцесса.

Ноющая боль после экстракции (удалении) зуба – вполне допустимый симптом, характер и длительность которого зависят от сложности процесса удаления. При благоприятном проведении операции больному нужно набраться терпения на 2-3 дня, после этого ноющие боли стихают.

«Стартует» ноющая боль сразу же, как заканчивается действие анестезирующего препарата. Боль может быть преходящей, периодической, и редко развивается в сильную. Если же боль изматывает и не дает заснуть, доставляет дискомфорт, ее можно снять анальгетиком и холодным компрессом на ту сторону лица, где был удален зуб. Обратите внимание, компресс должен охлаждать, а не согревать, поэтому его нужно менять каждые 10-15 минут, кроме того в холодовых процедурах необходимы перерывы. Если ноющие ощущения не проходят в течение двух дней и распространяются по десне, нужно вновь обратиться к стоматологу и получить рекомендации по более интенсивному лечению. Вполне вероятно, что длительная боль связана с осложнениями – альвеолитом, гнойным процессом в «сухой» лунке, где не сформировался кровяной сгусток.

[7], [8], [9]

Голова может болеть как при наличии зуба, так и после его удаления, что вполне естественно и объяснимо собственно расположением зубов.

Читайте также:  Воспалились лимфоузлы на шее болит голова и зубы

Головная боль после удаления зуба чаще всего обусловлена отечностью десны, реже – альвеолитом или абсцессом. Как правило, болезненные ощущения локализуются в зоне иннервации нервных окончаний, поврежденных во время экстракции и проходят совместно с основной посттравматической симптоматикой, то есть через 2-3 дня.

Наиболее опасным осложнением экстракции является воспаление тройничного нерва, которое провоцирует сильную, нетерпимую, головную боль. Невропатия тройничного нерва может быть вызвана травматическим повреждением нервных ветвей при удалении, реже неполной обтурацией канала корня при частичном удалении (подготовка к протезированию). Также причиной головной боли может быть гнойный воспалительный процесс в лунке, оставшиеся в десне обломки корня зуба.

Сильная головная боль после удаления зуба, сопровождающаяся высокой температурой, спутанным сознанием, увеличением лимфатических узлов, тошнотой и рвотой, требует экстренной медицинской помощи, так как является признаком острой интокискации организма.

Пульсирующий характер боли – это типичный симптом воспаления пульпы, точнее, в ее нерве. Недоэкстирпация, когда пульпа удаляется не полностью, воспаленный нерв — это факторы, вызывающие после удаления зуба пульсирующую боль.

Пульпа – это собственно мякоть, ткань зуба, богатая кровеносными сосудами и нервными окончаниями, рецепторами. Таким образом, это очень чувствительная ткань, которая иннервирована ветвями тройничного нерва. Любое ее воспаление сопровождается сильными, пульсирующими болями. Следует отметить, что экстирпация (удаление) пульпы показано в случаях острого или хронического инфекционного процесса – пульпита. Если удаление было выполнено не до конца, процесс не только продолжается, но и активизируется операционным механическим воздействием. Следовательно, после удаления зуба пульсирующая боль при недоэкстипации связана с обострением воспаления и раздражением нервных пучков.

Кроме того пульсация может свидетельствовать о развивающемся гнойном процессе в десне или лунке удаленного зуба. Десна воспаляется в результате попадания в нее осколков корня, а лунка в случае отсутствия плотного сгустка крови, закрывающего раневое отверстие.

источник

Из этой статьи Вы узнаете:

  • вырвали зуб болит десна: что делать.
  • почему после удаления зуба болит десна: причины,
  • сколько дней должны продолжаться боли.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Многие пациенты жалуются, что у них в первые дни после удаления зуба болит десна. Боль является нормальной реакцией организма на травму, и поэтому не сильные, не продолжительные боли являются нормальным явлением. Однако боль возникает не только как следствие травмы кости и десны, но и потому, что могло развиться воспаление десны после удаления зуба.

По статистике – воспаление и неправильное заживление лунки после удаления зуба происходит в 3-5% случаев (но это касается зубов любой локализации кроме зубов мудрости). А вот удаление восьмых зубов приводит к развитию осложнений уже примерно в 25-30% случаев. Эта статья поможет вам понять причину боли, правильно ли у вас заживает лунка зуба, а также что нужно делать при воспалении.

Вид десны после удаления зуба (в норме) –

Обратите внимание, что в норме лунка каждого удаленного зуба должна быть полностью закрыта кровяным сгустком. Поверхность сгустка должна быть сначала интенсивно бордового цвета, становясь постепенно желтовато-белесоватой. Как должны выглядеть лунки на разных сроках после удаления – смотрите в статье:
→ «Заживление лунок удаленных зубов: фото»

То, сколько болит десна после удаления зуба – напрямую зависит от степени травматичности удаления и того – возникло или нет воспаление лунки. В норме после простого удаления боль обычно продолжается в течение 1-2 дней, причем возникнув, ее сила выраженности должна постепенно уменьшаться к следующему дню. Поэтому, если у вас немного ноет десна после удаления зуба – не нужно сразу паниковать.

Почему болит десна после удаления зуба –
сильная боль после удаления зуба обычно возникает, когда костной ткани вокруг зуба наносится значительная травма. Это бывает при удалении сложного зуба, когда врач вынужден выпиливать костную ткань бормашиной или распиливать коронку зуба, чтобы извлечь зуб по фрагментам. В этих ситуациях сильные боли могут быть оправданными, но даже в этих случаях они все-таки чаще возникают из-за ошибок врача…

Когда удалили зуб болит десна так сильно, что слабо помогают даже сильные анальгетики – причина чаще всего оказывается в некомпетентности хирурга. К сожалению, многие хирурги не стремятся в процессе удаления минимизировать травму костной ткани, десны, что и приводит к появлению сильной боли. Ниже мы перечислим основные врачебные «недоработки» в процессе удаления зубов –

    При выпиливании кости бормашиной –
    по правилам при выпиливании кости вокруг зуба врач должен использовать хирургический наконечник, который подает на зону сверления охлаждающую жидкость. В 90% случаев в хирургических кабинетах используются наконечники без такого охлаждения. В результате кость получает термический ожог и поверхностный некроз, а пациент – острые боли после удаления.

Если вам выпиливали кость и после удаления зуба болит десна: что делать в такой ситуации будет зависеть от состояния лунки удаленного зуба. Если сгусток плотный и нет симптомов воспаления кроме боли – стоит подождать и пить сильные анальгетики на основе НПВС. Если же лунка пустая и в ней признаки воспаления (см.ниже) – нужно идти на повторный визит к стоматологу и чистить лунку.

    Острые края кости торчат из лунки (рис.4-5) –
    если костные стенки после извлечения зуба имеют острые края, то они могут травмировать и прорывать слизистую оболочку (рис.4), и даже торчать из под нее. Или если межкорневая костная перегородка многокорневых зубов имеет большую высоту, то она может не полностью закрываться кровяным сгустком, выступая из под него.

    Происхождение этой проблемы заключается в том, что доктор либо не скусил щипцами острые края кости и высокую межкорневую перегородку, либо не наложил швы на слишком подвижную десну вокруг зуба, чтобы сблизить края раны. Наличие обнаженных фрагментов кости можно определить по характерной боли при прикосновении языком к таким фрагментам, а также возникновении острой боли на холодную/горячую воду. Иногда их видно невооруженным глазом в зеркале.

  • Подвижные фрагменты кости в ране –
    хирург может оставить в лунке удаленного зуба крупные малоподвижные фрагменты кости, которые образуются при вывихивании/раскачивании зуба. Их наличие может привести к выраженным болям и воспалении лунки удаленного зуба, а также к необходимости повторного визита к хирургу для их удаления.
  • Не правильная стратегия удаления –
    это самая распространенная ошибка. Дело в том, что разные врачи (в силу разницы в опыте и уме) – удаляют совершенно одинаковые зубы по-разному. Это приводит к тому, что один хирург может мучить пациента 1-2 часа, стараясь при удалении использовать только щипцы и элеваторы и не считаясь с наносимой кости травмой, а другой – примет решение сразу распилить зуб на 2 части (удалив их по отдельности), и затратив на все удаление всего 15-25 минут.

  • «Пустая лунка» (рис.6) –
    если врач использовал слишком много анестетика с вазоконстриктором (этот компонент способствует спазму сосудов в месте анестезии), то лунка после удаления может не заполниться кровью. Врачи обычно не проверяют это, а просто накладывают тампон и отправляют пациента домой. В пустой лунке костная ткань будет обнажена и будет реагировать острой болью.
  • Врач не наложил швы –
    перед удалением слизистая оболочка вокруг зуба отслаивается от него гладилкой, что приводит к тому, что края слизистой оболочки вокруг лунки удаленного зуба будут подвижны. Часто, даже видя необходимость наложения швов хирурги ленятся делать это. В идеале наложение хотя бы 1 шва стоит делать даже после удаления небольших однокорневых зубов, не говоря уже о многокорневых.

    Исследования показали, что ушивание лунки позволяет снизить интенсивность боли на 30-50%, уменьшить риск развития воспалительных осложнений до 90%, ускоряет заживление раны, а также практически полностью предотвращает выпадение кровяного сгустка из лунки и риск развития кровотечений. Могу порекомендовать вам – всегда еще перед удалением просите врача, чтобы он ушил лунку (даже если придется за это доплатить 250-500 рублей за 1 или 2 шва). Это сбережет вам много нервов.

  • Если врач не назначил антибиотики после сложного удаления – существует высокий риск развития воспаления лунки и как следствие этого – сильных болей. Антибиотики должны назначаться только врачом, поэтому стоит обратиться на повторный осмотр и пожаловаться на боли.

Как долго болит десна после удаления зуба в этих ситуациях – в норме боли должны длиться не более 1-2 дней после простого удаления, а их выраженность должна быть слабой или умеренной. Причем боль, отек (если от также появился) и другие негативные симптомы должны постепенно уменьшаться. После сложного удаления боли могут быть сильными и длиться в норме 3-5 дней, но начиная со следующего дня они также начать уменьшаться.

Если интенсивность боли не уменьшается в течение 2-х суток, если вы в ране чувствуете фрагменты кости языком, если у вас возникают боли в лунке на холодную/горячую воду, если у вас из лунки выпал кровяной сгусток, если появился неприятный запах из лунки… – нужно срочно идти к хирургу на повторный прием (не дожидаясь, чтобы у вас воспалилась десна после удаления зуба).

Важно : в некоторых случаях боли могут быть вызваны и ошибками пациента в том, как он ухаживает за лункой удаленного зуба. Например, очень часто пациенты начинают интенсивно полоскать рот, считая что так будет лучше. Но это приводит к выпадению кровяного сгустка из лунки и появлению сильных болей. О том, что можно и что нельзя делать после удаления– читайте в нашей статье:
→ «Памятка пациенту о том, как вести себя после удаления»

Достаточно часто пациенты обращаются повторно с жалобами на постоянные ноющие боли, которые не уменьшаются, на плохой запах из лунки, на то, что у них гноится десна после удаления зуба. Если у пациента возникло такое воспаление после удаления зуба – лечение возможно провести только повторно обратившись к стоматологу.

При осмотре таких пациентов в полости рта можно увидеть следующую картину: лунка заполнена следами некротического распада кровяного сгустка и пищевыми остатками, обнажена костная ткань в глубине лунки, которая очень болезненна при прикосновении и при попадании на нее холодной или горячей воды. Такое воспаление принято называть альвеолитом лунки зуба.

Воспаление после удаления зуба: фото

Иногда боли при воспалении лунки настолько сильные, что не помогают даже самые сильные анальгетики. Продолжительность болей может составлять от 10 до 40 дней, и заканчиваются они, как правило, только после лечения воспаленной лунки у стоматолога. Самая сильная симптоматика наблюдается обычно при альвеолите лунки зуба мудрости (там наблюдается дополнительно еще и сильное гноетечение, и отек щеки).

Воспалилась десна после удаления зуба: что делать…
нужно отметить, что нагноение десны после удаления зуба может развиться как как по вине врача, так и после неправильных действий пациента (например, вы могли сильно полоскать рот и выполоскали кровяной сгусток). Лечение воспаления лунки зуба будет заключаться в чистке лунки удаленного зуба от некротического распада сгустка и пищевых остатков, закладке в лунку специальных противовоспалительных средств.

Альвеолит (воспаление лунки после удаления): видео
на видео 1 можно увидеть, как выглядит классический альвеолит, а на видео 2 – как при надавливании на десну в области обоих удаленных зубов мудрости из лунок выделяется гной.

Порой приходится сталкиваться со следующей ситуацией – кровяной сгусток в лунке удаленного зуба плотный, воспаления в нем нет… но при этом у пациента можно наблюдать следующие симптомы, свидетельствующие о формировании гематомы и ее нагноении –

  • нарастающий отек щеки или десны,
  • нарастающая температура и боль,
  • боль при прощупывании десны у удаленного зуба,
  • напряжение мягких тканей лица над очагом нагноения,
  • со временем присоединяется синюшность кожи лица в проекции образования гематомы.

Появление гематомы может быть связано со следующими факторами:

  • При анестезии иглой был травмирован сосуд –
    вины доктора в этом нет, т.к. проводя анестезию врач не видит, где в мягких тканях проходят сосуды. Для профилактики развития гематомы обычно врач после анестезии просит пациента плотно прижать место анестезии рукой (на 1-2 минуты).
  • Гипертоническая болезнь, сахарный диабет –
    если у вас повышенное давление, то риск развития гематом увеличивается, т.к. развивается сильное кровотечение даже при небольшой травме сосудов. При сахарном диабете же увеличивается ломкость капилляров, что также способствует образованию гематом.
  • Если вы принимали аспирин до удаления –
    прием аспирина менее чем за 1 неделю до удаления с большой вероятностью может привести к развитию кровотечения при удалении, а также к образованию гематом мягких тканей. Это связано с тем, что аспирин снижает свертываемость крови.

Что делать
если вам вырвали зуб опухла десна, то ни в коем случае нельзя греть припухлость, заниматься самолечением. Необходимо сразу же обратиться к врачу. Стоматолог сделает вам небольшой разрез на десне, выпустит гной с кровью, промоет рану антисептиком и поставит дренаж. После проведенного разреза сразу наступает облегчение состояния, а отек резко снижается уже на следующий день. Надеемся, что наша статья на тему: Сколько дней длится боль после удаления зуба – оказалась Вам полезной!

Автор: хирург-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

источник