Правильное пломбирование – залог того, что человека не будут беспокоить в будущем стоматологические проблемы. Но в некоторых случаях через месяц или год после проведенной стоматологической работы у человека болит запломбированный зуб. Необходимо подробнее рассмотреть, с чем связана патология, и какими признаками она проявляется.
Почему болит зуб под пломбой? Среди основных причин возникновения боли под старой пломбой можно выделить:
- Сильный перегрев элемента во время обработки. В этом случае состояние проявляется ноющими болями. Проблема возникает из-за того, что стоматолог не использовал специальное охлаждающее оборудование во время работ. Перегрев тканей приводит к ожогам костной ткани и постепенному развитию некроза пульпы. В тяжелых случаях перегрев провоцирует более опасное заболевание – периодонтит.
- Неправильно выявленный прикус. Боль носит колющий характер. Вначале человек не чувствует дискомфорта от пломбы из-за обезболивающих препаратов, введенных в десну. Через некоторое время при разговоре и надкусывании пищи начинает болеть запломбированный зуб. Проблема устраняется при помощи очистки лишнего материала.
- Использование современных световых пломб. Такие материалы со временем способны дать усадку и вызвать дискомфорт у человека. Патология чаще развивается из-за несоблюдения правил пломбирования зубов.
Ситуации, при которых болит зуб под старой пломбой, встречаются редко. Чаще неприятные признаки проявляются через несколько дней или неделю после стоматологических работ.
Почему может болеть запломбированный зуб? В отдаленном периоде патология развивается из-за следующих факторов:
- Низкого качества пломбировочного материала, который со временем разрушается или дает усадку. При этом отмечается повышенная чувствительность зубов при потреблении холодных или горячих продуктов.
- Плохой зачистки кариозной полости. Оставшаяся патогенная флора постепенно размножается и становится причиной вторичного кариеса. Заболевание может не давать знать о себе несколько недель или даже лет. Такие случаи могут стать причиной удаления поврежденного элемента или пульпита.
- Периодонтита. Воспалительный процесс в челюсти связывают с запущенными формами стоматологических заболеваний или общими патологиями в организме. Состояние становится причиной пульсирующих болей, из-за которых человек не может разговаривать и испытывает дискомфорт при пережевывании пищи. Неприятные ощущения иррадируют в уши, затылок и виски. Заболевание требует срочного хирургического и медикаментозного лечения.
- Кистозных образований. На начальных стадиях кисты не проявляются яркой симптоматикой. Но по мере разрастания у больного появляется выраженный дискомфорт при жевании. Дополнительно состояние сопровождается слабостью, упадком сил. Отсутствие лечения приводит к потере одного или нескольких элементов и разрушению костных структур челюсти.
Что делать, если болит зуб под пломбой? Дискомфорт можно перетерпеть несколько дней, так как в большинстве случаев он проходит самостоятельно при смене рациона питания или более тщательном уходе за ротовой полостью. Если зубная боль под пломбой длится более 3 дней, то это повод для получения профессиональной помощи.
Срочно обращаются к врачу, если состояние сопровождается дополнительными симптомами:
- выпадением адгезива из лунки;
- подъемом температуры (свыше 37,5 градусов);
- воспалением десны и щеки со стороны коренного зуба;
- изменением цвета и формы единицы;
- возникновением боли при жевании и надкусывании.
Дискомфорт при нажатии на десну сигнализирует о распространении воспалительного процесса за пределы тканей зуба. Причину патологического состояния невозможно выявить в домашних условиях. Профессиональное лечение обычно включает в себя удаление старого материала, препарирование зуба и его антисептическую обработку. После этого стоматолог пломбирует элемент заново. При необходимости вычищается пульпа.
Зуб закрывают временной пломбой, если диагностирован периодонтит. Это необходимо, чтобы гнойный экссудат не распространился на твердые и мягкие ткани соседних единиц. Замена старой пломбы, не прослужившей положенного срока, проводится бесплатно.
Характер зубной боли после установки пломбы может быть различным: от реакции на термические раздражители до невыносимых приступов. По характеру симптомов человек может предположить развитие того или иного заболевания.
Если зуб болит при надавливании, то это сигнализирует о его пересушке во время установки пломбы. Состояние для пациента не является опасным. Со временем нервные окончания адаптируются к раздражителям.
При чувствительности к сладкому, соленому и ноющем характере боли отмечается низкое качество пломбировочного материала. Избавиться от проблемы можно с помощью перепломбировки каналов у более опытного стоматолога.
Если у пациента отмечается ноющая боль и покраснение десен, то речь идет о развитии аллергической реакции. Побочный эффект не всегда проявляется сразу же после пломбирования. Реакция может развиваться годами и проявить себя в резкой форме. Справиться с отечностью и другими признаками помогут антигистаминные средства.
При подозрении на патологию к врачу обращаются в короткий промежуток времени. Лечение пульпита проводится стоматологом поэтапно: удаление старой пломбы, депульпация, повторная накладка материала. При своевременном лечении удастся сохранить часть пульпы внутри канала зуба. Этот факт очень важен, поскольку депульпированный элемент больше подвержен воспалительным и разрушительным процессам.
Зуб без нерва может болеть так же, как и живые элементы. Перелечивание показано при аллергии у пациента на используемые материалы, сильных болях и гиперемии мягких тканей. Причину проблемы даже опытный врач не сможет определить визуально. Диагностика должна включать в себя: осмотр состояния адгезивного материала; рентгенографию; перкуссию; пальпацию зуба и окружающих тканей; ЭОД.
В большинстве случаев зубы удается вылечить без осложнений. Крайне редко врачи назначают перелечивание зубов с имплантами или удаленным нервом.
Домашние способы лечения целесообразны только для экстренной помощи. В конечном итоге человеку придется посетить специалиста. Чем позже пациент обратится за помощью, тем выше риск развития осложнений – пульпита, пародонтита. В тяжелых случаях зуб придется удалить. Полагаться на медикаментозные и народные способы терапии полностью нельзя.
Самый быстрый способ избавиться от неприятных ощущений – полоскания ротовой полости. Чтобы не усугубить ситуацию, нужно придерживаться правил после пломбировки каналов:
- для приготовления раствора использовать воду, температура которой не превышает 32 градусов;
- повторять процедуру полоскания не менее 6 раз в день, особенно после приема пищи;
- при остром течении патологии обрабатывать рот каждые 20 минут на протяжении 2 часов;
- после полоскания не принимать напитки и пищу до 60 минут;
- отказаться от потребления твердой пищи до облегчения симптомов проблемы.
Среди эффективных средств отмечают щелочные растворы с добавлением йода или антисептических препаратов.
Для приготовления щелочных растворов используют соду: в 200 мл теплой воды растворяют 3-5 г соды с добавлением 4-5 капель йода. Важно следить за своим самочувствием после первой процедуры обработки рта, так как йод нередко провоцирует аллергию.
Вместо щелочных растворов можно использовать солевые. Концентрированный раствор снизит интенсивность болевых ощущений. Для этого 5 г морской или поваренной соли растворяют в 150 мл воды и перемешивают до исчезновения комков. Для повышения эффективности терапии в раствор можно добавить травяные отвары с календулой. Травяные настойки предотвратят быстрое развитие воспаления, если в некачественно прочищенные каналы поставили адгезив.
Если болит пломбированный зуб, то можно воспользоваться народными средствами. Они готовятся на основе лекарственных растений. Комбинация нескольких ингредиентов позволяет добиться обезболивающего, противовоспалительного и укрепляющего эффекта.
Популярны рецепты из следующих лекарственных растений, если запломбировали зуб, а он болит:
- липового цвета;
- коры дуба;
- цветов календулы;
- зверобоя;
- аптечной ромашки.
Чтобы настойка вылечила боль, для приготовления средства используют травы, собранные в экологически чистой местности, или аптечные сборы. Лекарства, приготовленные из неправильно заготовленного сырья, не дадут эффекта при избавлении от боли в зубе. В худшем случае такие лекарства могут привести к интоксикации организма и раздражению слизистых оболочек рта.
Травяные настойки готовятся по следующему рецепту: 4 л сырья (можно взять один компонент или смешать несколько растительных ингредиентов) заливают 600-700 мл кипятка. Лучше проводить полоскания перед сном. Полученного лекарства хватает на 6-8 процедур. Перед применением настойки ее тщательно процеживают через ситечко или марлю.
При сильных болях при надкусывании рекомендована настойка прополиса: в 150 мл теплой воды растворяют 15 капель средства на спиртовой основе. Рот полощут раствором 5-6 раз в день. Перед использованием препарата необходимо убедиться в отсутствии аллергии на прополис.
Простой метод борьбы с болью в залеченном зубе – прием анальгетиков. Препараты нельзя использовать длительное время с превышением дозировок, указанных в инструкции. Многие средства этой группы имеют побочные эффекты. Стоматологи советуют использовать медикаменты, в состав которых входит парацетамол. Препараты имеют невысокую стоимость, обладают быстрым эффектом и минимальным списком противопоказаний.
К категории медикаментов с сильным терапевтическим эффектом можно отнести:
Лекарства противопоказаны беременным, так как они накапливаются в организме и приводят к токсическому поражению плода. В 5% случае причиной врожденных дефектов у плода является прием сильнодействующих лекарств матерью во время беременности.
Профессиональная медицинская помощь заключается в перепломбировке каналов. Это может произойти сразу же после установки адгезивного материала или через определенное время. Стоматолог использует несколько разновидностей вмешательства:
- Медикаментозный способ. На поверхность ранее вылеченного элемента наносится препарат, который за несколько минут разъедает старый адгезивный материал.
- Ультразвуковой способ. Применяется, если пломба выполнена из цементных аппаратов. Воздействие на материал оказывается при помощи специальной эндонасадки. Пломбу удаляют за один визит к врачу.
- Микроскопический способ. Считается новым направлением в стоматологии. Благодаря микроскопу врач может избежать повреждения здоровых тканей и деликатно провести терапию. Микроскоп оснащен увеличивающими стеклами, через которые проблемный элемент лучше просматривается.
Еще один способ решения проблемы – распломбировка канала под анкерный штифт. Пломбу оставляют в нижней части зубного канала, при условии, что она плотно уложена. Единица может быть запломбирована за несколько визитов к врачу. Вначале стоматолог механически обрабатывает каналы, а затем размягчает старую пломбу с помощью медикаментов. В отверстие врач вставляет тампон с антисептическим средством. На второй день ватный тампон извлекается и выполняется перепломбировка зуба.
источник
Пломбирование зуба является не самым приятным методом лечения. Часто после такого лечения пациент испытывает дискомфорт, болевые ощущения. На протяжении нескольких дней незначительная болезненность является нормой. Если такие ощущения сохраняются длительное время, то есть риск некачественного лечения.
Болевые ощущения могут быть разной интенсивности и возникать под воздействием различных факторов. К главным причинам ее появления относятся:
Пульпит. Воспаление пульпы, которое не вылечили перед пломбированием, может сопровождаться сильной болью. Самостоятельная гибель нерва приводит к заражению мягких тканей. Причина может скрываться в травме.
Стоматолог может задеть нерв в процессе лечения. После этого зуб может болеть при надавливании на него, жевании пищи. Если болезненность возникает под коронкой, то это значит, что воспалился нерв. На этом фоне успешно может развиваться пульпит.
Длительное использование протезов, которые требуют замены, могут вызывать периодонтит. Боль в запломбированном зубе может возникнуть из-за наличия трещины в нем. При этом зуб становится более чувствительным. Острая боль возникает в процессе жевания твердой пищи.
Кариозные полости приводят к разрушению твердых тканей. Попадание в них еды и напитков провоцирует незначительную болезненность. Болевые ощущения могут быть устойчивыми при употреблении сладостей.
Пломба может отломаться или вылететь полностью. Чаще всего это происходит из-за нагрузки в процессе жевания. Пульпа и дентин становятся открытыми к воздействию внешних факторов. Поэтому возникает боль.
Периодонтит хронической формы в период обострения вызывает острую боль. Это связано со сдавливанием нервов. В верхней части корня появляется сильное воспаление.
Пародонтит может длительное время развиваться без выражения симптомов. Изначально возникает острая боль, которая со временем утихает и не появляется. Зуб начинает шататься, не выдерживает нагрузку в процессе жевания.
Травмы. В этом случае учитывается травма десны при жевании твердой и жесткой еды, надкусывании сторонних предметов.
Кариес под пломбой. Часто это происходит из-за некачественной работы стоматолога. Перед установлением пломбы надо тщательно обработать зуб и очистить его от кариозного поражения. Под пломбой бактерии успешно развиваются, разрушают зуб и вызывают боль.
Чтобы запломбировать зуб, стоматолог использует обезболивающие препараты. Поэтому на приеме пациент может не сразу почувствовать болевые ощущения. В первые 2-3 дня после лечения болезненность и дискомфорт являются нормой.
Человек может привыкать к пломбе 2 недели. Если за это время боль и неприятные ощущения не исчезли, то следует повторно обратиться к стоматологу.
Если запломбировали зуб, а он болит при жевании, это сопровождается характерными симптомами. К основным относятся:
- острая, резкая боль;
- обострение болевых ощущений при жевании, надкусывании;
- отечность десны около больного зуба;
- чувство возвышения зуба над другими;
- кариозная полость, которая разрушает твердые ткани;
- увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
- сильное воспаление;
- периодонтит в запущенной форме (на этом фоне возникают гнойники, гайморит).
Запущенный пульпит сопровождается воспалением нерва. Инфекция попадает в глубокие ткани. Хроническая форма может проявляться без симптомов. Болевые ощущения возникают при надавливании на зуб. Снижение иммунитета способствует развитию хронических заболеваний.
Зуб может длительное время беспокоить человека, а потом резко перестать. Так развивается запущенная форма. При этом можно отметить изменение цвета больного зуба. Кариозная полость приводит к тому, что зуб перестает реагировать на термическое воздействие.
Иногда скрытая форма заболевания обнаруживается на рентгеновских снимках. Стоматолог может их обнаружить при лечении зубов, которые расположенные рядом. Периодонтит сопровождается сильным воспалением костной ткани. Кроме этого может возникать нагноение.
При надавливании боль может быть очень сильной и отдавать в другие части головы. Интенсивность таких ощущений может быть достаточно сильной. Сильную боль можно почувствовать при прикосновении к десне.
Пломбирование каналов требует особой внимательности врача. После лечения пациент должен 14 дней наблюдать за состоянием зуба. Характерными в таких случаях считаются незначительные болевые ощущения, дискомфорт в процессе жевания.
При этом врач составляет полезные рекомендации, которых пациент должен придерживаться на протяжении двух недель:
- исключить холодную, горячую, сладкую, кислую еду и напитки;
- использовать обезболивающие препараты (Кетанов, Нимесил, Найз);
- полоскание ротовой полости раствором соли и соды;
- применять компрессы с облепиховым маслом;
- жевать только мягкую пищу.
Если соблюдать такие рекомендации, то можно в скором времени избавиться от боли.
Признаки, при которых следует немедленно обратится к врачу:
- Запломбированный зуб сильно болит. Болевые ощущения имеют острый, резкий, пульсирующий характер.
- Ощущения распространяются в ухо, другие зубы, голову.
- Устойчивая головная боль.
- Резкое повышение температуры тела.
- Отечность щек.
- Возникновение гноя.
- Воспаление десны около полеченного зуба.
- Боль имеет устойчивый характер на протяжении двух недель. Обострение может держаться 2-3 сутки.
- Может возникнуть чувство, что пломба мешает.
Установка пломбы требует внимательности врача. Боль в процессе жевания может возникать по таким причинам.
Во-первых, это некачественная работа стоматолога. В этом случае пломба может быть завышенной, установленной не правильно. Пациент ощущает, что зубной ряд не смыкается. Жевание и надавливание вызывает неприятные ощущения. Если пломба мешает, то такой дефект быстро устраняется на приеме у стоматолога. Самостоятельно исправить такой дефект невозможно.
В-вторых, перегрев пульпы. При пломбировании используют фотополимерную лампу. Это необходимо для того, чтобы пломба хорошо застыла. Если стоматолог не выдержал это время или наоборот, передержал, то может возникнуть ожог пульпы. Это приводит к развитию острой боли.
В-третьих, попадание кислоты на дентин. В последствие разрушается костная ткань. Еще и реакция на полимерные материалы. В работе с ними врач всегда учитывает их специфику. Главное их отличие – усадка. В связи с этим возникают щели, в которые успешно проникают остатки пищи и размножаются микроорганизмы. При чрезмерном нанесении полимерного материала возникает сильное давление на зуб.
В-четвертых, плохо вылеченный кариес. Такие ошибки врачи допускают очень часто. Кариозные очаги могут быть настолько маленькими, что их очень трудно заметить при осмотре. Для этого опытные стоматологи используют специальные тесты. Только после этого можно поставить пломбу. Стоит отметить, что боль при наличии кариеса может возникать через длительное время после лечения зуба.
И, в-пятых, неправильная диагностика. Часто с такой проблемой сталкиваются пациенты с глубоким кариозным поражением. В таких случаях врач обязательно должен делать рентген. Если визуально очистить зуб и поставить пломбу, есть риск, что под ней останутся глубокие поражения кариесом. На этом фоне может развиваться пульпит.
На фоне запущенного кариеса развиваются тяжелые заболевания. Например, хронический пульпит. Депульпирование состоит из частичного или полного удаления пульпы. При этом важно тщательно очистить каналы и запломбировать их. Зуб, в котором удалили нерв, не беспокоит человека.
Болевые ощущения сохраняются длительное время из-за влияния таких факторов:
- Плохая чистка зубных каналов. Сохраняется частичка инструмента, которая отломалась в процессе чистки. Такое случается достаточно часто и пациент длительное время страдает от боли. Наличие инородного тела вызывает сильное воспаление.
- Повреждение корней в процессе лечения. Данная патология называется перфорацией. Для ее диагностики врач должен назначить рентгеновское исследование.
- Если материал для пломбирования попадает за грани зуба, то это может вызвать раздражение десны, языка и щеки.
- Неполное пломбирование зубного канала.
- Кариозные поражения.
Депульпирование требует профессиональной работы стоматолога. Это является залогом качественного лечения.
Определить заболевание можно по характерным симптомам. При этом возникает острая боль. До момента посещения стоматолога важно предоставить первую помощь. Для этого проводят такие манипуляции:
- полоскание ротовой полости раствором соли и соды, хлоргексидином, фурацилином;
- принять обезболивающие препараты;
- ограничить нагрузку на поврежденный зуб;
- с осторожностью проводить гигиенические процедуры.
При первой возможности необходимо обратиться к врачу, чтобы он провел качественное лечение. Манипуляции в домашних условиях помогут на короткое время избавиться от боли.
Лечение народными методами невозможно. Такие средства применяют в качестве вспомогательной терапии. Полностью вылечить периодонтит может только стоматолог. Стоит отметить, что категорически запрещено греть щеку со стороны больного зуба. Врачи не рекомендуют даже рукой согревать пораженное место – это приводит к усилению воспалительного процесса.
На приеме стоматолог определяет причину боли и методику лечения. Чем скорее пациент обратиться к специалисту, тем больше шансов спасти пораженный зуб.
источник
Если человек случайно заметил, что у него болит зуб при постукивании, то ему следует действовать незамедлительно.
Такой симптом может указывать на развитие различных стоматологических заболеваний, некоторые из которых могут привести к негативным последствиям.
Появление может быть обусловленным развитием воспалительных процессов в тканях зуба или некорректным установлением пломбы, что в будущем чревато потерей зуба.
Причин возникновения зубной боли при постукивании множество. Она может появляться внезапно и быть единственным симптомом, либо сопровождаться незначительной кровоточивостью десен.
На второстепенные симптомы следует обращать особое внимание, так как именно по ним можно поставить предварительный диагноз.
Всего врачи выделяют 4 основные причины, почему болит зуб при постукивании или нажатии:
- кариозное поражение (оно может находиться внутри зуба, кариес корня, хотя внешне он кажется абсолютно здоровым);
- периодонтит;
- травмирование зуба;
- воспаление десневого кармана или корневой части зуба.
Следует сказать, что важно различать причины возникновения зубной боли после пломбирования и в здоровом зубе.
Во втором случае он может беспокоить пациента при надкусывании твердых продуктов (например, яблока) или нажатии на сам зуб. При этом наблюдается покраснение слизистых десны возле пораженного участка.
Такая клиническая картина зачастую указывает на развитие периодонтита. Данное заболевание сопровождается воспалительными процессами в верхушке корня, поэтому и провоцирует появление острых неприятных симптомов.
Болезненные ощущения в запломбированных зубах при постукивании на них, могут возникать по причине трещин или травм. Но чаще всего такая симптоматика наблюдается у людей, у которых имеются зубные коронки.
Если их только недавно установили, то пpичиной зубнoй бoли пoд кopoнкoй может заключаться в неосторожности врача. Возможно, при проведении стоматологических процедур была нанесена травма. А любая травма провоцирует развитие воспалительных процессов.
Если же боль отмечается при постукивании на зуб, на котором коронка была установлена уже давно, то она может указывать на развитие кариеса (довольно частое явление).
И если своевременно не обратиться за помощью к врачу, то обычное кариозное поражение зуба перетекает в пульпит.
Запломбированные зубы могут болеть при постукивании или нажатии сразу же после установления пломбы.
Это явление является нормальным и проходит со временем. У некоторых людей болевой синдром исчезает через сутки, а других он может беспокоить на протяжении нескольких дней.
Если боль возникает только при постукивании на зуб, то выход только один – перестать его трогать и как можно быстрее обратиться к стоматологу.
Если же болевой синдром настолько сильный, что мешает нормально кушать, то устранить его помогут простые манипуляции.
Первым делом необходимо принять анальгетик. Он на некоторое время устранит болевые ощущения. После чего следует направить все свои силы на приостановление развития воспалительных процессов.
Для предотвращения воспалительных процессов можно полоскать ротовую полость:
- содовым раствором (1 ч.л. на стакан теплой воды);
- раствором фурацилина (1 таблетка на стакан теплой воды);
- настоем ромашки или календулы (1 ст.л. травы на стакан кипятка, настоять 30 минут).
Содовый раствор и раствор фурацилина препятствуют присоединению бактериальной и грибковой инфекции (при воспалении снижается местный иммунитет, в результате чего в десневых карманах возникает патогенная микрофлора, благоприятная для развития болезнетворных бактерий).
А травяные настои способствуют снятию воспалительных процессов.
Возникновение боли при постукивании зуба или при надавливании на него уже является поводом для обращения к врачу.
Несвоевременное устранение причины появления болевого синдрома может повлечь за собой серьезные последствия, которые затем могут потребовать хирургического вмешательства (например, при нагноении десневого кармана).
Кроме того, если провоцирующим фактором стали воспалительные процессы, то они могут легко распространиться и на другие, здоровые зубы. В результате этого придется лечить сразу весь зубной ряд.
Причины появления зубной боли уходят на второй план перед вопросом, как же все-таки ее унять. Вот, что советует в этом случае стоматолог:
И чтобы избежать негативных последствий, лучше всего не откладывать поход к стоматологу. А применять вышеописанные методы избавления от зубной боли при постукивании следует только в том случае, если визит к врачу в ближайшее время является невозможным.
- Почему болит зуб с удаленным нервом
- Почему болят запломбированные зубы
- Почему болит депульпированный зуб
С момента депульпирования зуб считается «мертвым», то есть он не должен реагировать на холодное и горячее, впрочем как и болеть. Однако в некоторых случаях боль сопровождает жевание. Здесь можно выделить несколько возможных причин.
Когда отмечается ноющая боль, которая длится в течение нескольких дней после депульпирования, это не должно вызывать у пациентов тревоги. Ведь это вполне нормальное явление, которое связано с вмешательством в структуру зуба. В большинстве случаев такой вид боли наблюдается при приеме слишком горячей или холодной пищи и напитков. Кроме этого, она может появиться при пережевывании твердых продуктов или смыкании челюстей. Как правило, через несколько дней, в крайнем случае недель, боль проходит и зуб ведет себя, как будто ничего с ним не произошло. Но можно облегчить болезненные ощущения, воспользовавшись современными анальгетиками или народными средствами.
Если депульпированный зуб при жевании болит, а также появилось ощущение, что он немного вырос, то причиной этого дискомфорта являются вредоносные бактерии. Такая картина говорит о том, что они проникли через корневой канал зуба в кость челюсти. Как правило, боль сопровождается опуханием десны рядом с зубом, иногда появляется отек на лице. Если немедленно не обратиться к врачу, то микроорганизмы постепенно разрушат кость около корня зуба, а это грозит его удалением. Самое неприятное в этой ситуации то, что данный процесс может быть не только скоротечным, но и растянуться на несколько лет. При этом проходить это будет практически бессимптомно, лишь иногда зуб будет давать о себе знать болевыми ощущениями.
Удаление нерва – это довольно болезненная процедура, поэтому ее проводят под местной или инфильтрационной анестезией. После начала ее действия стоматолог удаляет пораженные ткани зуба, раскрывает пульповую камеру и удаляет нерв. После этого зуб становится мертвым и болеть уже не должен – однако пациент все равно ощущает дискомфорт или боль при накусывании на него. Сохранение болевых ощущений после пульпэктомии объясняется тем, что после удаления сосудисто-нервного пучка у верхушечного отверстия корня зуба происходит кровоизлияние и отрыв нерва от основного нервного ствола.
Часто боль в мертвом зубе может сохраняться, если стоматолог не полностью удалил нерв или превысил нужное количество пломбировочного материала в канале зуба.
Болевые ощущения при накусывании отмечаются в тех случаях, если воспаление зуба имело гнойный или хронический характер. При этом поражается не только пульпа зуба, но и окружающие его наружные ткани, костная система и связочный аппарат. Стоматолог должен провести ряд лечебных манипуляций, которые позволят устранить воспалительный процесс в этих тканях. Если зуб болит после удаления, но окружающие его ткани не поражены, можно заподозрить агрессивные лекарственные препараты, которыми стоматологи обрабатывают корневые каналы. Впоследствии эти препараты раздражают зуб изнутри и провоцируют возникновение болевой реакции.
В первую очередь необходимо знать, что после удаления нерва болезненные ощущения в зубе могут сохраняться на протяжении трех-пяти дней, после чего они постепенно начинают исчезать. Если зуб продолжает болеть более длительное время, а болевые приступы усиливаются и нарастают, нужно обратиться к стоматологу, который назначит проведение рентгена для уточнения причины возникновения боли.
Боль при надавливании на зуб, а также его чувствительность к горячему и холодному после удаления нерва в первые дни являются нормой.
Если рентген покажет источник проблемы, стоматолог перелечит зуб или назначит курс физиотерапевтического лечения. Для медикаментозного лечения в таких случаях обычно применяются жаропонижающие, обезболивающие и противовоспалительные препараты, которые ускорят процесс заживления поврежденных тканей и избавят пациента от изматывающей зубной боли. Чтобы предупредить подобные проблемы, после удаления нерва желательно ставить временную пломбу, которую легко сменить на постоянную.
Меня очень беспокоит передний зуб, долгое время на нем была большая пломба, т.к. проблемы с зубами начались в раннем детстве. Недавно от нее отвалился кусок. Я пошла к стоматологу, мне сразу удалили нерв, без постановки мышьяка. После удаления нерва, зуб некоторое время кровил. После того, как это прекратилось, врач запломбировала каналы и поставила временную пломбу. Когда приехала домой, заметила, что зуб потемнел с обеих сторон. Он меня не беспокоил и боли не было совсем вчера. Сегодня днем почувствовала, что зуб болит при нажатии и постукивании. Старалась его не трогать, к вечеру появились резкие боли в зубе, длящиеся 1-5 секунд. Они непродолжительные, внезапно возникают и проходят. Мне не в первый раз приходится удалять нерв из зуба, но с таким столкнулась впервые. Может у кого-то было такое? Это воспаление или естественная реакция зуба? Просто везде читала, что боль может быть ноющая, а у меня он не болит сам по себе, отека нет, температуры нет. На холодное и горячее не реагирует, но вот эти внезапные резкие боли тревожат. Испугалась и выпила Найз, вроде прошло. Следующий визит к стоматологу 3 июня. Не знаю, что делать, подождать или постараться записаться на более раннее время?
Узнай мнение эксперта по твоей теме
Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Кинезиолог Коуч RPT-терапевт. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Практический психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Консультации в Skype. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru
Если предположить что все прошло хорошо, нерв удален полностью, канал запломбирован целиком (это должно быть видно на снимке), то скорее всего это так называемые постпломбировочные боли. Такое бывает, у меня как-то зуб после удаления нервов с месяц побаливал, врача просто затерроризировала) А он мне все про постпломбировочные боли говорил). Потом все прошло, уже пару лет как все нормально.
мне удаляли нерв, крови не было, просто высверлили. через 1.5 года начало ныть, рентген показал небольшую инфекцию. Сказали можно ждать, но я решила сделать чистку канала не дожидаясь распростанения инфекции. через 5 дней как поставили времянку, зуб начал болеть до невозможности, прописали антибиотики, они подесвовали только через неделю
блииин, ну вы чего? вы в бесплатную клинику что ли пошли? передний зуб надо реставрировать, он у вас потемнеет 100%, станет вообще серым или фиолетовым, без нервов живая ткань умирает. почему говорю — знаю, лечили. мне в норм клинике за денежку отреставрировали передний зуб очень здорово, там уже была эмаль серая. часть подпилили, заполнили изнутри и снаружи слепили новый белый зубик и пообещали, что больше никогда не потемнеет. нерв удаляли под наркозом, все за 1 сеанс, 1,5 часа. вас старым методом лечат.
блииин, ну вы чего? вы в бесплатную клинику что ли пошли? передний зуб надо реставрировать, он у вас потемнеет 100%, станет вообще серым или фиолетовым, без нервов живая ткань умирает. почему говорю — знаю, лечили. мне в норм клинике за денежку отреставрировали передний зуб очень здорово, там уже была эмаль серая. часть подпилили, заполнили изнутри и снаружи слепили новый белый зубик и пообещали, что больше никогда не потемнеет. нерв удаляли под наркозом, все за 1 сеанс, 1,5 часа. вас старым методом лечат.
А если пульпит? Пофиг? Все равно реставрировать без удаления нерва?)
Белый новый зубик за денежку новым методом. Анекдот)
Автор, это , конечно, могут быть и постпломбировочные боли, но обычно они ощущаются по-другому. Вам, похоже, с зубом надо разбираться. У меня два года назад была аналогичная ситуация. Нервы в зубах мне удаляли очень и очень много раз (зубы ужасно плохие), и как может болеть после удаления нерва я была в курсе, а тут именно сильная боль при нажатии, постукивании и такие резкие проходящие боли. Я пошла в клинику, мне сделали рентген, сказали, что всё ок, и что я преувеличиваю. Но так как я начала практически орать, то чтоб я заткнулась, назначили физио. Я походила, вроде, всё прошло, а через три месяца началось тоже самое. В результате опять рентген, и опять ,типа, всё хорошо. Но я решила не отступать, т.к. болело сильно. В результате вскрыли зуб и обнаружилось ответвление канала, где шло воспаление, образовалась киста. Дальше полгода лечения и куча денег. Идите в клинику, и настаивайте, чтобы всё проверили как следует.
Остаточный пульт. В разветвлениях кусочек нерва остался. Вот и потемнел зуб. Плохо канал отмыли и механически плохо прошли. Зубы все чаще в платной лечат. Бесплатно в основном бабушки и бомжи. Тем более центральные зубы. В бесплатной 20 мин на человека. Многие бабушки тоже в платную ходят. Жмоты только бесплатно.
Итак, страхи отошли на задний план и вы посетили специалиста, который провел депульпирование. Казалось бы, нерва нет, а значит, зуб болеть не должен. Но зачастую пролеченный зуб после удаления нерва болит, но уже чуть меньше. В чем причина этого состояния: физиологические процессы или ошибка врача? Разобраться с этим нужно более подробно, чтобы точно знать, когда начинать бить тревогу.
Если у вас сильно болит зуб после удаления нерва, следует точно определить, сколько дней беспокоят неприятные ощущения. Сразу после депульпирования через пару часов могут возникнуть болевые ощущения. Они вызваны травмой мягких тканей в области апекса, то есть верхушки корня и являются нормой. Сохраняются они в течение 5-6 дней.
Что касается характера болевых ощущений, то они могут быть как постоянными, так и возникающими при нажатии, например, во время приема пищи. Безусловно, это доставляет немало дискомфорта, но паниковать не стоит. Через несколько дней боли прекратятся и можно будет продолжить лечение, если, конечно, вам не выполнили одномоментную процедуру, то есть удалили нерв и поставили пломбу за одно посещение.
Такая ситуация является нормой. Если боли нарастают либо сохраняются в течение длительного времени следует выяснить причину их появления. Как правило, она связана с ошибкой стоматолога и нарушением техники пломбирования канала. В любом случае, следует показаться специалисту, выяснив, что провоцирует неприятные ощущения, на который уже поставили пломбу.
Если во время посещения стоматолога удалили нерв, а зуб все равно продолжает болеть, причиной может оказаться нарушение техники пломбирования, а именно выведение пломбировочного материала за пределы апекса или верхушки. Это объясняется тем, что любой пломбировочный материал воспринимается организмом как инородное тело. Чем больше массы вывели за апекс, тем более выраженные боли будут беспокоить. Кроме того, значение имеет восприимчивость организма пациента, так как у некоторых пациентов даже минимальное количество пасты в области апекса может вызвать очень резкую боль.
Определить патологию можно с помощью рентгенологического снимка. На нем будет отчетливо видна область апекса и количество пасты, выведенной за него. Если у вас после удаления нерва болит пролеченный зуб, рекомендуется в первую очередь сделать рентген, а уже после этого решать вопрос об устранении неприятных ощущений. Как правило, с этой целью достаточно убрать лишний материал и заново запломбировать. А вот ждать пока боли утихнут сами не стоит – это может занять несколько месяцев, а в худшем случае приведет к осложнениям.
Следующей причиной появления постпломбировочных болей могут оказаться нарушение пломбирования. В первом случае паста выводилась за пределы апекального отверстия, что вызывает мгновенную боль. Здесь же возникает ситуация, когда канал попросту не дочищают, в результате чего образуется пустота. Первые дни это совсем не беспокоит, но спустя некоторое время вы заметите, что почему-то болит зуб при надавливании. Это объясняется тем, что в пустом канале всегда существует вероятность развития инфекции. Она становится причиной болей. Чтобы избавиться от этой проблемы назначается рентген и при выявлении нарушений пломбировки проводится повторное лечение. Особенно часто так бывает в тех случаях, когда одномоментно удалили нерв и поставили пломбу, то есть не выждали время после лечения, чтобы оценить его эффективность.
Следующей причиной, по которой может болеть зуб после удаления нерва является отлом стоматологического инструмента. Эндодонтическое лечение выполняется с применением очень тонких инструментов, которые при чрезмерном давлении могут сломаться в канале. Если оставить его там возникает боль, так как отломок оказывается давление на апекс. При возникновении подобной ситуации сразу после того, как нерв удалили, следует обработать канал, а при отломе инструмента сделать все возможное, чтобы извлечь его. Пломбировать, оставляя отломок, запрещается!
В каждой единице имеется определенное количество корней. В них имеются каналы, которые и нужно очистить и запломбировать. Но так бывает не всегда. Особенно часто встречаются ситуации, когда в одном корне имеется два канала либо основные имеют ответвления. Если нерв удалили, не заметив этих дополнительных отводов, то боли в будущем гарантированы.
Иногда канальцы настолько мелкие, что даже с помощью рентгеновского снимка их не удается разглядеть. Поэтому полагаться приходится только на опыт стоматолога. Он должен особенно внимательно осмотреть пульпарную камеру и все подозрительные места, которые могут оказаться входом в дополнительный канал. Только при пломбировании всех каналов болеть зуб после удаления нерва не будет.
Следующей особенно опасной ошибкой стоматолога является перфорация корня, когда в нем образуется патологическое отверстие. Если вам удалили нерв, поставили пломбу и отправили домой, прислушайтесь к своим ощущения. Как правило, при перфорации сразу после того, как действие анестетиков проходит, появится резкая боль, которая не проходит даже через 2-3 недели. Устранять проблему нужно сразу после ее возникновения. Перфорация пломбируется кальцийсодержащими препаратами и только после этого приступают к пломбированию. В противном случае паста выйдет за пределы корня и вызовет воспаление.
Все перечисленное можно отнести к врачебным ошибкам. Но что делать, если нерв удален, рентгенологический снимок сделан и проблем не выявлено, а зуб болит? Причиной может оказаться индивидуальная реакция на используемые пломбировочные материалы. При этом боли могут быть особенно интенсивными и сопровождающиеся появлением отека тканей.
При возникновении данной проблемы следует проконсультироваться с врачом. Если область апекса в норме, можно использовать обезболивающие препараты, а при склонности к аллергии – антигистаминные. Если же зуб болит при постукивании по боковой части и наблюдается отек, можно попробовать снять симптомы антигистаминными средствами, но при отсутствии эффекта придется перелечивать с использованием иных материалов. Вот почему при наличии аллергии следует обязательно сообщать о ней стоматологу.
Мы перечислили основные причины, почему болит зуб после депульпирования и рассмотрели способы устранения проблем. Стоит добавить лишь то, что не стоит терпеть неприятные ощущения слишком долго. Если в течение 4-5 дней боли не стихают, а стоматолог настаивает на том, что это норма, лучше сменить врача и поинтересоваться у иного специалиста, может ли болеть зуб в течение столь долгого времени.
Почему после удаления нерва болит зуб при нажатии: причины неприятных ощущений после пломбирования и чистки каналов
Неправильный уход за зубами, погрешности в рационе питания, приводят к разрушению зубов. Соответственно, такого неприятного симптома как боль, мало кому удается миновать. Под твердой оболочкой находится самый чувствительный участок зуба – пульпа. Воспаление пульпы вызывает ноющую, иногда нестерпимую боль.
Выход из сложившейся ситуации остается единственный – депульпация, удаление зубного нерва. Особенно если такой дискомфорт человек уже испытываем давно. Иногда даже после такой процедуры запломбированный зуб при надавливании начинает болеть. Почему это происходит, и что предпринимать в этом случае? Что делать, если воспалилась десна?
После удаления нерва практически все питательные вещества прекращают поступать к зубу, его оболочка становится хрупкой и начинает темнеть, т.е. зуб к этому моменту является уже мертвым. Именно по этой причине стоматологи всячески стараются сохранить нерв в зубе, тем самым продлевают его жизнедеятельность. Однако депульпация (нерв в таком случае будет удален) иногда становится единственным выходом из сложившейся ситуации.
Процедура удаления нерва состоит из нескольких этапов. При первом визите к стоматологу проводится тщательное исследование. Если чистка канала и депульпирование неизбежны, стоматолог проводит следующие процедуры:
- очищение зубных тканей;
- наложение безмышьяковой или мышьяковой пасты;
- установка временной пломбы.
Не исключен вариант, когда в результате проведения подготовительного этапа у пациента болит зуб под временной пломбой. Впереди второй этап:
-
удаление временной пломбы; - удаление омертвленного нерва;
- пломбирование зубных каналов;
- наложение постоянной пломбы.
Современная стоматология позволяет проводить процедуру депульпации у пациентов совершенно безболезненно. Чтобы правильно оценить качество процедуры, пациенту рекомендуют провести рентгеновский снимок, а результаты покажут качество проведенной работы. Только таким образом можно избежать ситуации, когда болит зуб после чистки, без нерва. То есть болит уже пролеченный и мертвый зуб.
Когда человек решился посетить стоматолога для удаления зубного нерва, он надеется навсегда избавится от боли. Иногда надежды не оправдывают цель, и зубная единица продолжает болеть, хотя уже и без нерва и после процедуры пломбирования, а особенно при нажатии на него.
Стоматологи допускают незначительные болевые ощущения. При этом принимается во внимание характер боли, динамика, наличие осложнений и т.д. Рассмотрим основные причины дискомфорта, который может вызвать депульпированный зуб при накусывании или постукивании после лечения. Разберемся, сколько могут продолжаться болевые ощущения.
Пустоты в пломбах – наиболее часто встречаемая причина, когда болит зуб после удаления нерва. Она кроется в неправильно подобранном или некачественном пломбировочном материале. В этой ситуации чувствительность долго сохраняется при нажатии, иногда реагирует на температурные перепады.
Спустя некоторое время после проведенного лечения, в образовавшиеся пустоты пломбы проникают бактерии и начинают размножаться с повышенной скоростью. Развивает воспалительный процесс. Следует немедленно обратиться к стоматологу — он сменит пломбировочный материал на более качественный.
Нельзя также исключать фактор аллергического проявления на композитный состав материала. Это случается крайне редко, но все же имеет место в стоматологической практике. Аллергическая реакция на пломбировочный материал сопровождается отеком и болью. В этом случае решить проблему можно просто – сменить состав пломбировочного материала.
Если человек случайно заметил, что у него болит зуб при постукивании, то ему следует действовать незамедлительно.
Такой симптом может указывать на развитие различных стоматологических заболеваний, некоторые из которых могут привести к негативным последствиям.
Появление может быть обусловленным развитием воспалительных процессов в тканях зуба или некорректным установлением пломбы, что в будущем чревато потерей зуба.
Причин возникновения зубной боли при постукивании множество. Она может появляться внезапно и быть единственным симптомом, либо сопровождаться незначительной кровоточивостью десен.
На второстепенные симптомы следует обращать особое внимание, так как именно по ним можно поставить предварительный диагноз.
Всего врачи выделяют 4 основные причины, почему болит зуб при постукивании или нажатии:
- кариозное поражение (оно может находиться внутри зуба, кариес корня, хотя внешне он кажется абсолютно здоровым);
- периодонтит;
- травмирование зуба;
- воспаление десневого кармана или корневой части зуба.
Следует сказать, что важно различать причины возникновения зубной боли после пломбирования и в здоровом зубе.
Во втором случае он может беспокоить пациента при надкусывании твердых продуктов (например, яблока) или нажатии на сам зуб. При этом наблюдается покраснение слизистых десны возле пораженного участка.
Такая клиническая картина зачастую указывает на развитие периодонтита. Данное заболевание сопровождается воспалительными процессами в верхушке корня, поэтому и провоцирует появление острых неприятных симптомов.
Болезненные ощущения в запломбированных зубах при постукивании на них, могут возникать по причине трещин или травм. Но чаще всего такая симптоматика наблюдается у людей, у которых имеются зубные коронки.
Если их только недавно установили, то пpичиной зубнoй бoли пoд кopoнкoй может заключаться в неосторожности врача. Возможно, при проведении стоматологических процедур была нанесена травма. А любая травма провоцирует развитие воспалительных процессов.
Если же боль отмечается при постукивании на зуб, на котором коронка была установлена уже давно, то она может указывать на развитие кариеса (довольно частое явление).
И если своевременно не обратиться за помощью к врачу, то обычное кариозное поражение зуба перетекает в пульпит.
Запломбированные зубы могут болеть при постукивании или нажатии сразу же после установления пломбы.
Это явление является нормальным и проходит со временем. У некоторых людей болевой синдром исчезает через сутки, а других он может беспокоить на протяжении нескольких дней.
Если боль возникает только при постукивании на зуб, то выход только один – перестать его трогать и как можно быстрее обратиться к стоматологу.
Если же болевой синдром настолько сильный, что мешает нормально кушать, то устранить его помогут простые манипуляции.
Первым делом необходимо принять анальгетик. Он на некоторое время устранит болевые ощущения. После чего следует направить все свои силы на приостановление развития воспалительных процессов.
Для предотвращения воспалительных процессов можно полоскать ротовую полость:
- содовым раствором (1 ч.л. на стакан теплой воды);
- раствором фурацилина (1 таблетка на стакан теплой воды);
- настоем ромашки или календулы (1 ст.л. травы на стакан кипятка, настоять 30 минут).
Содовый раствор и раствор фурацилина препятствуют присоединению бактериальной и грибковой инфекции (при воспалении снижается местный иммунитет, в результате чего в десневых карманах возникает патогенная микрофлора, благоприятная для развития болезнетворных бактерий).
А травяные настои способствуют снятию воспалительных процессов.
Несвоевременное устранение причины появления болевого синдрома может повлечь за собой серьезные последствия, которые затем могут потребовать хирургического вмешательства (например, при нагноении десневого кармана).
Кроме того, если провоцирующим фактором стали воспалительные процессы, то они могут легко распространиться и на другие, здоровые зубы. В результате этого придется лечить сразу весь зубной ряд.
Причины появления зубной боли уходят на второй план перед вопросом, как же все-таки ее унять. Вот, что советует в этом случае стоматолог:
И чтобы избежать негативных последствий, лучше всего не откладывать поход к стоматологу. А применять вышеописанные методы избавления от зубной боли при постукивании следует только в том случае, если визит к врачу в ближайшее время является невозможным.
источник