Меню Рубрики

Зуб болит после гемисекции

Как и любой орган человеческого организма, корневая система зубов также подвергается различным достаточно серьезным патологиям. Болезнь корней зубов опасна тем, что в результате может быть полностью уничтожена костная ткань, которая расположена в десне. Процесс проходит незаметно, поскольку коронка зачастую остается не тронутой.

Действия профессионального стоматолога всегда будут направлены на спасение зуба или его оставшейся части. Одним из методов, применяемых в данной ситуации, является гемисекция корней зуба, которая представляет собой операцию, проводимую на многокорневых зубах.

Цель проведения вмешательства заключается в том, чтобы удалить часть поврежденного корня, но при этом обеспечить сохранность зуба, который в последующем может быть использован как опора для протезирования.

Такой метод применяют в случае серьезных стоматологических заболеваний, когда простое лечение оказывается неэффективным. В ходе операции удаляется поврежденный корень с имеющимся у его верхушки новообразованием, а также часть поврежденной коронки. Гемисекцию можно применять также и при лечении зубов у детей.

Хирургическое лечение применяется в том случае, когда отсутствует возможность провести чистку канала при помощи стоматологических приборов.

Поражение корня способно привести к развитию необратимых процессов, в результате которых повреждается челюстная кость. Патологические изменения тканей незаметны. Единственным способом, чтобы сохранить зуб, остается удаление его корня.

Применение гемисекции корня возможно в таких случаях:

  • непроходимость поврежденного канала;
  • аномальное расположение корня препятствует очистке канала;
  • кистозные наросты;
  • невозможность проведения резекции верхушки корня;
  • перелом зубного корня;
  • развитие гнилостных состояний;
  • гранулемы;
  • периодонтит в запущенной стадии.

При лечении детей такая процедура является единственно возможной, если необходимо сохранить зубной ряд, поскольку до двадцатипятилетнего возраста не рекомендуется ставить импланты.

Противопоказаниями к проведению гемисекции считаются:

  • срастание корней;
  • рассасывание тканей кости;
  • преклонный возраст пациента;
  • наличие хронических заболеваний;
  • уменьшение объема десен;
  • патологии нервной и сердечно-сосудистой систем;
  • сахарный диабет;
  • злокачественные опухоли;
  • близко расположенные нижнечелюстной канал и гайморовы пазухи.

Кроме этого, данную операцию нельзя применять в случае неправильно поставленной пломбы, если нет возможности ее переустановить. Согласно многочисленной стоматологической практике, зачастую прооперированный зуб через какое-то время удаляют, поскольку при жевании происходит увеличение на него нагрузки.

Прежде, чем удалять корень многокорневого зуба, необходимо пломбировать канал и устранить воспаленный нервно-сосудистый пучок. Кроме этого, в случае необходимости, больному может быть назначено проведение санации ротовой полости и удаление воспалительных процессов.

Чтобы выявить возможные риски и противопоказания к операции, делают рентген пораженного зуба и ортопантомограмму, которая дает возможность сделать панорамный снимок всей челюстной системы.

Гемисекция подразумевает два метода удаления корня зуба:

В первом случае отслаивают прилегающую часть десны и больной корень вырезают. Образовавшаяся пустота заполняется костным заменителем и лекарственным препаратом, который способствует быстрому заживлению ткани. После этого отслоенная часть слизистой пришивается. Костная ткань в прооперированном месте нарастает в течение 3-4 месяцев.

Второй способ подразумевает распиливание коронки зуба до того места, где происходит разделение на корни. Пораженную часть удаляют вместе с коронкой.

Любой метод проведения оперативного вмешательства проводится только под местной анестезией. В редких случаях используется общий наркоз. По завершении операции в обоих случаях ставится зубная коронка.

Иногда в пустую полость вместо искусственного имитатора вводят плазму крови. Это способствует еще более быстрому заживлению, поскольку не происходит отторжения родного трансплантата, и он хорошо приживается.

По времени все хирургические процедуры занимают около 1-2 часов.

По истечении трех дней с момента проведения гемисекции необходимо выполнение ряда процедур. Полоскание ротовой полости содовым или солевым раствором после каждого приема пищи.

Необходим прием препаратов следующих групп (исключительно по назначению стоматолога):

  • анальгетики (Анальгин, Солпадеин);
  • противовоспалительные;
  • антигистаминные и антибактериальные;
  • антибиотики;
  • витамины;
  • средства, направленные на повышение иммунной системы.

Соблюдение диеты – еще одна важная составляющая успешного выздоровления. Важно на время реабилитации отказаться от соленой, острой пищи, не употреблять алкогольные напитки, исключить слишком горячие и охлажденные блюда. Все употребляемые продукты должны быть мягкими, что не позволит дополнительно поранить десневую ткань.

Также через определенное время больному делают повторный рентген. Это необходимо для контроля процесса заживления и выявления неблагоприятных последствий.

Среди основных осложнений, которые могут в последствии возникнуть у больного после операции по удалению корня зуба, выделяют:

  • расхождение швов;
  • открывшееся кровотечение;
  • попадание инфекции на рану, что способствует воспалительному процессу мягких тканей;
  • повреждение здоровых зубов;
  • отечность тканей;
  • расшатывание нетронутого корня.

Некоторые случаи требуют повторной гемисекции, в результате чего удаляется весь зуб. Среди причин развития осложнений выделяют сниженный иммунитет или активность микробов в ротовой полости.

Отзыв девушки, которой была неудачно сделана гемисекция зуба.

Был у меня опыт с удалением части корня и не могу сказать, что совсем удачный. Началось все с того, что года три назад, как всегда неожиданно, начал болеть зуб. Обратилась в больницу, сделали рентген. Снимок показал, что на одном из корней имеется обширная гранулема.

Врач сказал, что есть только один выход по спасению зуба – это операция по удалению корня с дальнейшим протезированием. Хочу сказать, что процедура не из дешевых.

В течение недели после гемисекции припухлость не спадала. Кроме этого, образовавшуюся лунку доктор решил не заполнять специальным лекарством. Также не зашил рану, ссылаясь на мой молодой возраст, мол и само затянется.

Через 2 месяца пришла к этому же специалисту на протезирование. Был поставлен керамический мост, а зуб укреплен штифтом. После установки ощущения были еще хуже, чем до нее. Пища постоянно забивалась в отверстие, пережевывание сопровождалось нестерпимой болью. Доктор, тем временем, уверял, что такое состояние нормально и скоро пройдет.

В итоге так промучилась больше года. Когда болеть уже стала вся челюсть, не выдержала и пошла к другому стоматологу. Он сделал мне панорамный снимок, и, как оказалось, предыдущий врач установил штифт мимо канала, в результате чего, корень вокруг которого образовалось воспаление, был пробит.

В итоге, пришлось удалять оставшуюся часть зуба и уже на здоровый делать повторное протезирование. Верю, что гемисекция может быть альтернативным вариантом удалению, но только обращаться нужно к грамотному специалисту.

Ангелина, Калининград

На фото ротовая полость до и после гемисекции

Среди основных преимуществ данной операции выделяют возможность сохранности зуба или его части, с последующим его использованием в качестве опоры для коронки, что позволяет предотвратить атрофию костной ткани и проблемы, связанные с жевательной функцией.

Еще одно достоинство такого метода лечения в относительно малом количестве осложнений, способных развиться после операции, выполненной грамотным хирургом.

Главный недостаток операции в непредсказуемости результата. Не исключается вероятность, что корневая система будет не в состоянии выдерживать повышенные нагрузки, связанные с пережевыванием пищи. Только бережное отношение к прооперированному зубу повышает вероятность продления его срока службы.

Расхождение швов и кровоточивость – еще один минус хирургического вмешательства. Для предотвращения подобных явлений важно строго соблюдать все предписанные рекомендации врача и ежедневно проводить процедуры по гигиене полости рта.

Красивые, здоровые зубы – это не только эстетичный вид, но еще и гарантия общего состояния организма. В результате качественного пережевывания пищи упрощается работа кишечника и желудка, клетки обновляются не так часто, а слизистая подвергается меньшему стиранию.

К состоянию зубов необходимо относиться с особым вниманием и регулярно проходить профилактическое обследование у стоматолога.

В зависимости от региона проживания, а также сложности течения заболевания стоимость на операцию по удалению корня зуба будет разной. В среднем, цена гемисекции одного зуба варьируется в пределах 2200 – 5700 рублей.

источник

  • Пациенты
  • 4 сообщений
  • Шестерка нижняя депульпированная лет уже как 8, каналы запломбированы. Предысторию расказывать, наверное, нет смысла, только если в двух словах.
    Болел зуб после пломировки каналов очень долго, при надкусывании — время от времени, постоянно обламывалась пломба. Пару раз перепломбировывали, каналы, правда, не трогали. В начале января стало вообще невозможно надкусывать. Благодаря новогодним каникулам пошла в клинику только после их окончания, спустя неделю боли.
    Спустя две недели(!) лечения у опытных лучших дантистов города (мовасином, линкомиционом, содой, попытках прочистки карманов, свища и т.п.) и диагнозов (межкорневая?), сопровождаемых рентгеновскими снимками, при очередной распломбировке при ревизии каналов (из-за подозрения на микроскопическую гранулему) был обнаружен перелом коронки, спустя еще несколько дней — перелом дистального корня (который прежде не был виден? или образовался в результате неудачного удаления передней стенки коронки?)
    Короче говоря, сейчас я стою перед поставленным выбором — гемисекция дистального корня либо удаление шестерки.
    Нижнечелюстной канал расположен достаточно близко.
    Уже надкусывать не больно
    Вопросов несколько:
    1) можно ли оставить горизонтально сломанный корень (на снимке некоторые доктора трактуют как кариес корня) и на всем этом деле сконструировать очередную культю? ( На левой нижней шестерке таковая действует уже года три, правда, корень не сломан)
    2) при гемисекции велик ли риск задеть нижнечелюстной нерв ( если это он прежде болел, как мне объяснял уважаемый стоматолог) со всеми вытекающими обстоятельствами?
    3) если ставить культю либо коронку после гемисекции дистального на второй корень — долго ли простоят или этот корень может сработать как рычаг для очередного перелома?
    4)если удалять весь зуб — что дальше? Мостов не хочу. Имплантант?

    А гемисекция — это очень больно? Во время и после? Я уже измотана
    Что-то меня никакие анестезии не брали , я чувствовала разрез, кот.мне делали по надкостнице

  • Врачи+
  • 2 611 сообщений
    • Пол: Мужской

    Сообщение отредактировал доминика: 31 января 2009 — 17:20

  • Пациенты
  • 4 сообщений
  • Пациенты
  • 64 сообщений
    • Город: У самого Белого моря
    • Интересы: Ортопедия, организационные вопросы в стоматологии, дизайн интерьера, путешествия.

    нет с собой снимка, увы.
    я так понимаю, риски при коронаро-радикулярной сепарации велики?

  • Администраторы
  • 22 734 сообщений
    • Пол: Мужской
    • Город: Санкт-Петербург
    • Интересы: Хир. стоматология, имплантация.

    источник

    Корни зубов подвержены серьезным патологиям не меньше, чем открытая часть коронки над десной. Опасность проблем с корнями заключается в риске поражения не только самого зуба изнутри, но и костной ткани челюсти.

    При таких патологиях видимая поверхность зуба остается нетронутой, поэтому выявляются они уже на стадии активного развития, когда пациент обращается в кабинет стоматолога с жалобами на болезненные ощущения, а на рентгеновском снимке под одним из зубных корней окажется гранулема.

    Или, что еще хуже, кистозное образование. В таком случае, самым щадящим вариантом устранения образования является гемисекция.

    Содержание статьи:

    Гемисекция – современная операция, выполняемая хирургическим путем на зубах с двумя и более корнями.

    Процедура заключается в удалении только воспаленного элемента зубного корня вместе с частью коронки. Операция позволяет сохранить функциональность и практически полную целостность зуба.

    Вариант сохранения зуба при гранулеме стал возможен благодаря развитию современных технологий в стоматологии. А еще несколько лет назад, для решения проблемы пришлось бы полностью удалять зуб.

    Однако гемисекция проводится на первых и вторых молярах обеих челюстей, но только в том случае, если остальные корни зуба целы и не воспалены.

    Безусловные достоинства гемисекции:

    1. Сохранение зуба без необходимости его удаления. Это позволяет в дальнейшем восстановить поверхность зубов за счет протеза.
    2. В зоне удаления элемента корня не происходит атрофия костной ткани, что предоставляет возможность для установки импланта.
    3. Из-за отсутствия атрофических процессов исключается риск возможных проблем с жевательной функцией.

    Несмотря на значительные преимущества, операция имеет и существенные недостатки, которые способны полностью нивелировать все усилия специалиста по сохранению зуба:

    1. Результаты гемисекции непредсказуемы. Вне зависимости от того, насколько качественно проведена процедура, корни оперированного зуба могут не справиться с механическими нагрузками при пережевывании пищи.
    2. Риск расхождения швов и кровоточивости десен при нарушениях пациентом гигиены полости рта, рекомендаций стоматолога и хирурга по уходу за оперированной зоной.

    Следует заметить, что недостатки процедуры проявляются, чаще всего, именно по вине пациента, из-за халатного отношения к оперированному зубу и нарушении правил бережного обращения с ним.

    Читайте также:  Болит зуб внутри когда давишь

    Гемисекция является единственным вариантом операции при возникновении гранулемы или кистозного образования на корне зуба у детей и подростков.

    Дело в том, что в возрасте до 25 лет установка имплантов невозможна в виду продолжения роста костных тканей. В таком случае, процедура дает возможность сохранить эстетичность зубного ряда, которая так важна для юных пациентов.

    Также, гемисекция показана пациентам, имеющим следующие проблемы:

    • повреждения и воспаления корней зуба;
    • хронический периодонтит;
    • корень поврежден кистозным образованием;
    • аномалии роста корневой системы, что делает невозможной чистку зубных каналов;
    • перелом одного из корней;
    • отлом стоматологического инструмента во время чистки каналов зуба, когда металлический элемент невозможно извлечь из канала;
    • терапевтическое лечение невозможно;
    • перфорации в корне зуба.

    Когда показано проведение сложного удаления зуба мудрости и этапы процедуры.

    Читайте здесь о показаниях к пьезохирургии в стоматологии.

    По этому адресу http://www.vash-dentist.ru/hirurgiya/rezektsiya/gingivektomii.html мы расскажем о проведении гингивэктомии в области одного зуба.

    Гемисекция – в первую очередь, хирургическая операция. Соответственно, помимо специфических, процедура имеет спектр абсолютных противопоказаний, традиционный для всех видов хирургических операций, исключающих любое оперативное вмешательство:

    • онкологические новообразования – хирургическое вмешательство может вызвать активное развитие образования;
    • аллергические реакции на препараты для анестезии;
    • психические отклонения, характеризующиеся нарушениями восприятия действительности;
    • заболевания органов кроветворения, при которых нарушена нормальная свертываемость крови;
    • сахарный диабет;
    • венерологические заболевания;
    • ВИЧ;
    • значительное разрушение костных тканей зуба, требующее полное его удаление;
    • сращивание корней, когда их разделение невозможно;
    • расположение корней зубов рядом с гайморовыми пазухами, что может привести к их перфорации в процессе проведения операции;
    • возраст пациента, превышающий 60 лет, когда восстановительные процессы в организме замедлены, а риск возникновения осложнений значительно повышается.

    Список возможных противопоказаний выявляется во время первого визита в кабинет стоматолога, на основании лабораторных анализов, рентгеновского снимка пораженного участка и ортопантограммы – панорамного снимка зубных рядов обоих челюстей.

    Гемисекция может выполняться двумя методами, отличающимися по количеству удаляемых тканей зуба. Однако, вне зависимости от выбранного специалистом метода проведения операции, ей предшествует подготовительный этап:

    • удаление воспаленного нервно-сосудистого пучка;
    • пломбирование здоровых зубных каналов, которые нужно сохранить;
    • при необходимости, санация полости рта.

    Кроме того, на подготовительном этапе пациент сдает кровь для выделения из нее плазмы, которая будет включена в состав искусственной костной ткани, предназначенной для заполнения зоны удаления корня.

    Такой шаг сводит риск отторжения синтетического материала практически до нуля.

    Выясним вместе что делает врач стоматолог хирург, и как правильно подойти к выбору специалиста.

    В этой статье узнайте, является ли температура после удаления зуба мудрости осложнением, и что нужно делать в такой ситуации.

    Данный метод позволяет сохранить максимальный объем зубной ткани при удалении только пораженного элемента. Однако он же является и более травматичным, поскольку требует рассечения и отслаивания лоскута мягких тканей десны для доступа к очагу поражения.

    Гемисекция лоскутным методом проводится следующим образом:

    1. В зону поражения вводится местный анестетик.
    2. Специалист хирургическим инструментом выполняет надрезы на десне и отслаивает лоскут мягких тканей для получения непосредственного доступа к костным тканям в зоне поражения.
    3. Пораженный элемент корня зуба отпиливается стоматологической бормашиной и удаляется вместе с гранулемой или кистозным образованием.
    4. Полость очищается от остатков зубной ткани, проводится обеззараживание.
    5. Полость заполняется специальным синтетическим материалом, имитирующим костную ткань, и прикрывается мембраной, препятствующей зарастанию полости мягкими тканями.
    6. Отслоенный лоскут мягких тканей возвращается на свое место, после чего, на места разреза накладываются швы.

    Заживление после такого типа операции занимает порядка 4—6 недель.

    В отличие от первого метода, гемисекция методом резекции верхушки корня приводит к большим потерям зубной ткани.

    Однако травматичность операции ниже, так как отслоение элемента мягких тканей не требуется, и заживление зоны операции происходит значительно быстрее. Второе название процедуры – гемисекция через коронку.

    Порядок выполнения процедуры:

    1. Проводится местная анестезия зоны операции.
    2. Зубная коронка распиливается на части по естественным линиям разделения, до зоны разветвления на корни при помощи стоматологической бормашины.
    3. Элемент с поврежденным корнем, гранулемой или кистой, частью коронки удаляется при помощи хирургических щипцов таким же образом, как при стандартной процедуре удаления зуба.
    4. Образовавшаяся полость очищается и заполняется синтетическим костным материалом и препаратом, препятствующим прорастанию мягких тканей в образовавшиеся полости.
    5. Поврежденная зубная коронка восстанавливается либо посредством наращивания фотополимера, либо при помощи протезирующей коронки.

    Важно! Зубная коронка должна быть восстановлена непосредственно после проведения операции.

    В видео подробно описано проведение операции при отломе части корня зуба.

    Нужно понимать, что гемисекция – сложная хирургическая операция, в результате которой могут возникнуть осложнения как по вине специалиста, так и в результате халатности пациента.

    Наиболее распространенными являются такие виды послеоперационных осложнений:

    • кровотечение в зоне хирургического вмешательства;
    • расхождение наложенных швов;
    • воспалительные процессы в зоне хирургического вмешательства;
    • механические повреждения корней и коронок здоровых зубов;
    • отечность;
    • подвижность здорового корня.

    По вине пациента осложнения могут возникнуть при несоблюдении правил ухода за гигиеной полости рта, нарушениях предписаний диеты, употребление твердой пищи, травмирующей поврежденные участки слизистых поверхностей, курение.

    Врач, выполнивший процедуру, также может допустить ошибки как на подготовительной стадии та и в процессе самой процедуры, в результате которых могут быть повреждены соседние зубы, занесена инфекция в зону проведения операции, швы наложены некорректно.

    Чтобы снизить риск проявления возможных осложнений по вине врача, следует обстоятельно подойти к его выбору. Специалист должен иметь опыт в проведении подобных операций и отличные отзывы клиентов.

    При любом проявлении осложнений нужно незамедлительно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

    Следует заметить, что операция, которая проводится в стерильных условиях высококвалифицированным специалистом, имеет практически нулевую вероятность проявления послеоперационных осложнений.

    Чтобы исключить развитие возможных осложнений, максимально ускорить процесс заживления, снизить болевые ощущения и обеспечить правильный уровень гигиены ротовой полости, необходимо выполнять следующие рекомендации:

    1. В течение первых трех дней после проведения операции исключаются любые возможные физические нагрузки. Максимум покоя, минимум резких движений головой и напряжений. Такие шаги позволят швам нормально срастись без вероятность расхождения.
    2. От любых ситуаций, вызывающих стресс и дискомфорт, следует оградиться. Это нужно для того, чтобы исключить неосознанное перенапряжение мышц челюсти и сильного сдавливания зубов. Такие действия могут повредить оперированную зону, вызвать смещение зуба.
    3. Первые 2—3 часа после процедуры категорически запрещаются любые приемы пищи.
    4. Запрещается употреблять алкоголь. Курение также исключается.
    5. Процесс заживления сопровождается двумя походами в кабинет рентгенолога. Обычно, это 2-й и 5-й послеоперационные дни. Но сроки могут варьироваться, и назначаются непосредственно хирургом.
    6. В течении двух последующих дней после операции рекомендуется проводить ополаскивание ротовой полости антисептическими растворами.
    7. Зона наложения швов дополнительно опрыскивается антисептиком из оросителя.
    8. Дополнительно, рекомендуется полоскать ротовую полость слегка подсоленной водой после каждого приема пищи. Подойдет также содовый раствор.
    9. В первую неделю пациентом должна соблюдаться строжайшая диета, исключающая любые виды слишком горячей или слишком холодной пищи, а также, сладкой, соленой и острой.
    10. Твердая пища категорически запрещена.
    11. Привычную зубную щетку нужно сменить на новую, мягкую. Во-первых, во избежание занесения в рану инфекции со старой щетки. Во-вторых, для того, чтобы исключить травмирование жесткой щетиной швов.
    12. Если беспокоят болезненные ощущения, можно принимать любые варианты анальгетиков. Отлично подойдет простой Анальгин.
    13. По рекомендации специалиста, могут назначаться противовоспалительные и антибактериальные препараты.

    В дальнейшем, после заживления оперированной зоны и приживления костного материала, нужно с осторожностью относиться к зубу, избегать его нагрузок твердой и жесткой пищей.

    Нужно понимать, что при сохранении эстетического вида, такой элемент теряет некоторую долю прочности за счет отсутствия опоры в виде одного из корней.

    Соблюдение приведенных рекомендаций исключит любые возможные осложнения, которые могут возникать по вине пациента.

    Стоимость услуги в значительной мере зависит от расположения клиники, уровня самой клиники, где проводятся подобные операции, квалификации и опыта врача.

    По желанию пациента операция проводится не под местным, а под общим наркозом, что влечет за собой дополнительные затраты.

    Основные факторы, влияющие на конечную стоимость услуги:

    • используемое оборудование и материалы для проведения операции;
    • завышение цены на услугу специалистом за счет репутации;
    • география размещения клиники.

    Средняя стоимость операции в клиниках, расположенных в центре Санкт-Петербурга и Москвы – 4000—8000 рублей.

    Однако если обратиться за помощью в районную клинику такого же уровня и с аналогичной квалификацией специалистов, стоимость снизится и составит порядка 1500—3200 рублей.

    Важно понимать, что за совсем низкой ценой могут скрываться и низкое качество услуги.

    При этом многие клиники в погоне за клиентом стараются выдерживать баланс между качеством оказываемых услуг и их ценой, при этом, используя современные материалы и оборудование.

    Ценник на проведение гемисекции в таких заведениях, обычно, на среднем уровне и составляет порядка 3000—4000 рублей.

    О том, что думают специалисты об операции, узнайте из видео.

    Обеспечение должного ухода за зубами и своевременные визиты в кабинет стоматолога не только сохранит надолго эстетику улыбки, но гарантирует нормальную работу желудочно-кишечного тракта.

    Берегите свои зубы и следите за гигиеной полости рта, чтобы не прибегать к таким операциям, как гемисекция.

    А если вы уже пережили подобную процедуру, поделитесь с нами своим отзывом в комментариях! Читателям статьи будет не только интересно, но и полезно ознакомиться с вашими историями, узнать об особенностях ухода за прооперированными зубами.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    источник

    Несмотря на огромные возможности терапевтической стоматологии, сохранить зуб не всегда представляется возможным.

    Некоторые заболевания требуют обязательного хирургического вмешательства. К ним относится воспаление корней элементов челюстного ряда, образование возле них кист, гранулем.

    По этой причине стоматологами выполняется процедура для максимального сохранения целостности и функциональности зубов – гемисекция.

    Содержание статьи:

    Гемисекция, называемая также резекцией верхушки корня – операция по ампутации корня и сопряженной с ним коронковой части зуба, которая осуществляется при воспалении одного из корней моляров, а также локализации в их районе различных новообразований.

    Применение данной процедуры оправдано в случае расположения очага воспаления не более, чем у одного корня. Это позволяет максимально сохранить тело моляра и использовать его в дальнейшем для ортопедического лечения.

    Гемисекция применима как во время постоянного прикуса, так и при его формировании у подростков. Операция дает возможность сохранить здоровую область зуба, не прибегая к его удалению.

    Благодаря этому, в челюстном ряду не образуется пустого места, в результате которого может произойти перемещение имеющихся зубов.

    Ключевое преимущество проведения гемисекции – возможность сохранения зуба либо его части с последующим применением в качестве опоры для фиксации протеза.

    Это не только гарантирует равномерное распределение жевательной нагрузки, но и предотвращает возможность атрофии костной ткани.

    Еще одним немаловажным достоинством этой операции является ее безопасность, которая проявляется в минимальном количестве осложнений при качественном проведении процедуры.

    При этом стоматологи отмечают, что гемисекция может иметь существенные недостатки:

    • потеря одного из корней моляра приводит к снижению его стабильности, что зачастую влечет за собой невозможность выдерживания прежних механических нагрузок;
    • наличие рисков. При непрофессиональном выполнении хирургического вмешательства, несоблюдении пациентом рекомендаций в послеоперационный период и правил гигиены ротовой полости у человека могут развиваться различные осложнения.

    Зубосохраняющая операция под названием гемисекция показана пациентам по ряду причин. Чаще всего стоматологи прибегают к ее проведению в следующих случаях:

    • необходимость проведения хирургического вмешательства у пациентов с формирующимся прикусом – в возрасте до 25 лет;
    • наличие в области зубного корня различных новообразований;
    • перелом одного из корней моляра;
    • хроническое воспаление тканей периодонта, которое невозможно устранить консервативными методами терапии;
    • воспаление или инфицирование участка зуба с образованием внутри корня гнойного содержимого;
    • невозможность чистки зубных каналов в результате сложной анатомии строения корневой системы зуба;
    • отлом части стоматологического инструмента в канале при проведении чистки и невозможность его извлечения.
    Читайте также:  Выдрали зуб теперь болит все

    Рекомендации на период после сложного удаления зуба мудрости и возможные осложнения.

    Выясним вместе здесь что делать, если после удаления зуба болит десна.

    Несмотря на очевидные достоинства гемисекции, возможность сохранения зуба в результате ее проведения существует не всегда.

    Стоматологи акцентируют внимание на заболеваниях, при наличии которых проведение операции категорически противопоказано:

    • расстройства нервной системы;
    • некомпенсированный сахарный диабет;
    • нарушение свертываемости крови;
    • венерологические заболевания, ВИЧ;
    • заболевания сердечнососудистой системы, исключающие проведение хирургических вмешательств;
    • злокачественные новообразования;
    • непереносимость анестезии;
    • хронические заболевания, которые могут обостриться в результате проведения операции.

    Помимо общих заболеваний, стоматолог не возьмется за выполнение процедуры при некоторых особенностях анатомии зубочелюстных рядов пациента.

    К ним относятся следующие аномалии строения:

    • излишне близкое расположение гайморовой пазухи либо нижнечелюстного канала – операция может привести к их непреднамеренной перфорации;
    • сильное сращение зубных корней, влекущее за собой невозможность их разделения без негативных последствий;
    • высокая степень разрушения костной ткани зуба, в результате чего отсутствует возможность сохранения;
    • слишком короткие корни – в результате удаления одного из них остальные могут не справиться с возникающей нагрузкой, что приведет к расшатыванию и выпадению зуба;
    • уменьшенный объем дёсенной ткани в участке проведения операции.

    Помимо вышеперечисленных обстоятельств, стоматологи отмечают, что проведение гемисекции невозможно в случае наличия на зубе, подлежащем распиливанию, неправильно установленной пломбы.

    В этой ситуации зачастую прибегают к удалению пораженного моляра с последующей имплантацией или протезированием.

    Современная стоматологическая практика предполагает проведение гемисекции двумя методами — лоскутным либо выполнением резекции верхушки корня.

    Данные процедуры отличаются различной сохранностью тела пораженного зуба и степенью травматичности.

    Выбор конкретной методики проведения хирургического вмешательства зависит от особенностей анатомии элементов челюстного ряда и количества пораженных тканей.

    Выполнение гемисекции любой из существующих методик начинается с подготовительного этапа. Стоматолог определяет наличие противопоказаний, тщательно исследует ротовую полость пациента на сопутствующие заболевания.

    При необходимости в это время проводится санация ротовой полости, а также прочищение и пломбирование остальных корневых каналов моляра, который будет подвержен обработке.

    Гемисекция лоскутным методом предполагает надрез и отслоение лоскута ткани десны для обеспечения максимального доступа к пораженному корню.

    Это позволяет сохранить значительный объем тела моляра, однако увеличивает травматичность процедуры и усложняет восстановительный период.

    Лоскутный метод гемисекции предполагает выполнение стоматологом следующих действий:

    1. Введение в оперируемый участок челюстного ряда анестетического препарата.
    2. Надрез дёсенной ткани и отслоение ее лоскута, что позволяет обеспечить доступ к пораженному корню.
    3. Отпиливание поврежденного корня и его изъятие из мягких тканей, а также удаление имеющейся кисты или гранулемы при помощи специального инструментария.
    4. Очищение образовавшейся полости от осколков костной ткани и ее обеззараживание.
    5. Заполнение полости искусственным костным материалом и размещение специальной защитной мембраны.
    6. В некоторых случаях, во избежание отторжения синтетического костной ткани применяется материал, изготовленный из плазмы, которая выделяется из сданной человеком крови.
    7. Размещение отслоенного лоскута мягкой ткани на изначальном месте, и фиксация при помощи шовного материала.

    Лоскутный метод проведения гемисекции является достаточно травматичным, поскольку требует разрезов дёсенной ткани. По этой причине для ее полного заживления требуется от 3 до 5 недель.

    Проведение гемесекции методом резекции верхушки корня – менее травматичный вариант, поскольку не требует разрезания дёсенной ткани. Недостатком данного способа считается удаление большого объема тела моляра.

    Хирургическое вмешательство состоит из следующих этапов:

    1. Обезболивание области ротовой полости, на которой будет выполняться операция.
    2. Распиливание тела моляра вдоль одной из естественных линий разделения до начала корневой системы.
    3. Извлечение участка зуба вместе с пораженным корнем при помощи стоматологических щипцов или другого подходящего инструментария. В этот же момент происходит удаление имеющегося новообразования.
    4. Обработка и очистка образовавшейся в костной ткани полости, а также заполнение специальным материалом и лекарственными препаратами для предотвращения прорастания дёсенной ткани.
    5. Восстановление целостности препарированного зуба при помощи композитного материала или искусственной коронки.

    Длительность проведения хирургического вмешательства не превышает 1—1,5 часов.

    В видео представлена схема сохранения зуба с отломом корня.

    Гемисекция – достаточно безопасная операция, однако самочувствие пациента после ее проведения зависит как от грамотных действий стоматолога, так и от точности соблюдения его рекомендаций в восстановительный период.

    Нередко процедура сопровождается возникновением следующих осложнений:

    • отечность дёсенной ткани;
    • кровоточивость десны в прооперированной области;
    • расхождение шовного материала;
    • воспалительный процесс на участке удаленного корня;
    • повреждение в ходе операции здоровых корней или соседних зубов;
    • повышенная подвижность моляра, корень которого был удален.

    Возникновение этих осложнений является поводом для внепланового похода к лечащему врачу, поскольку отсутствие своевременной терапии может иметь тяжелые последствия, вплоть до выпадения зуба.

    Какое применяется лечение после удаления зуба, чтобы избежать осложнений.

    В этой публикации вы найдете отзывы об удалении зуба под общим наркозом.

    Здесь http://zubovv.ru/hirurgiya/udalenie-zubov/stoit-li-boyatsy-retinirovannogo-mudrosti.html просчитаем цену удаления ретинированного зуба в зависимости от сложности случая.

    Протекание реабилитационного периода зависит не только от качества хирургического вмешательства, но и от действий самого пациента во время операции.

    Для исключения развития осложнений и скорейшего заживления раневой поверхности, стоматологи рекомендуют следовать таким правилам:

    • Не принимать какую-либо пищу на протяжении 3 часов после операции.
    • Первые 2—3 дня после оперативных действий следует исключить употребление горячих и холодных, острых, соленых, кислых продуктов питания.
    • Прием алкоголя категорически противопоказан в течение всего восстановительного периода. Запрет распространяется также на любые твердые продукты питания.
    • Первые дни после гемисекции необходимо воздержаться от физических нагрузок, чтобы не оказывать дополнительного воздействия на швы.
    • Зубную щетку необходимо сменить на изделие с мягкими ворсинками. Это убережет от повреждения десны и инфицирования обработанных участков мягкой ткани.
    • В назначенное стоматологом время необходимо являться на послеоперационные обследования. Это позволяет своевременно обнаружить возникновение осложнений проведенной процедуры.
    • После каждого приема пищи необходимо ополаскивать ротовую полость и обрабатывать область шва специальными антисептическими растворами.

    Еще одно важное правило, которого следует придерживаться в послеоперационный период – регулярный прием назначенных стоматологом противовоспалительных, обезболивающих и антигистаминных препаратов.

    При возникновении любых дискомфортных ощущений стоит сообщить о них лечащему врачу – это позволит своевременно принять меры по устранению проблемы.

    Стоимость проведения гемисекции зуба значительно отличается в различных клиниках крупных городов России, а также менее густонаселенных областях.

    В столице страны за операцию придется отдать от 3500 до 8000 рублей. В провинции за эту же процедуру могут выставить цену около 1500—2500 рублей.

    Помимо месторасположения клиники, на итоговую цену также имеют влияние такие факторы, как качество используемого материала, новизна оборудования и инструментария, а также репутация самого стоматолога.
    В видео узнайте мнение специалиста об операции.

    Гемисекция является очень востребованной в стоматологической практике процедурой, поскольку позволяет не только устранить имеющуюся проблему, но и помогает сохранить собственный зуб.

    Эффективность проведения операции, как и в большинстве случаев, зависит не только от квалификации специалиста, но и своевременности обращения пациента за профессиональной помощью.

    Чтобы помочь читателям статьи справиться со страхом в ожидании проведения этой процедуры, делитесь своим опытом ее прохождения, а также особенностями протекания восстановительного периода в разделе комментариев.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    источник

    Один из главных принципов современной стоматологии — сделать все возможное, чтобы сохранить зубы пациента и избежать удаления. Там, где еще совсем недавно единственным вариантом решения проблемы было избавиться от больного зуба, сегодня специалисты предлагают целый ряд решений. Одно из них — гемисекция. Давайте разберемся, что это за процедура и кому она показана.

    Ампутация, или гемисекция зуба — это сложная операция, в процессе которой ампутируют один из корней многокорневого зуба и часть коронки, прилегающую к этому корню. К гемисекции обращаются только в случае, когда поражен лишь один корень, а остальные не затронуты инфекцией.

    Гарантировать 100% успех при такой операции невозможно, так как существует риск, что оставшийся корень не сможет принять на себя полноценную нагрузку — устойчивость зуба после удаления части корня уменьшается. Поэтому не исключено, что через некоторое время после гемисекции корня зуб придется удалить. Но даже при таком условии воспользоваться возможностью стоит, ведь когда зуб удается сохранить, он может послужить опорой для съемных протезов.

    Гемисекции зуба — это процедура, которая может проводиться только на многокорневых премолярах и молярах. Ее применяют в ситуации, когда корневая система запутанная, и провести чистку каналов стоматологическими инструментами невозможно, а удаление части корня — единственный способ сохранить зуб.

    • Непроходимость канала, где локализована инфекция
    • Запущенный периодонтит
    • Гранулема или киста
    • Гнилостные процессы
    • Перелом зубного корня
    • Наличие внутрикостного кармана
    • Перфорация зубного корня
    • Рассасывание межкорневой перегородки
    • Периодонтит
    • Инфекция после некачественного лечения каналов

    Гемисекцию корня зуба часто назначают детям и подросткам, если клинический случай не позволяет провести традиционную чистку каналов. После процедуры на оставшуюся часть зубной единицы фиксируют коронку. В данном случае возможность сохранить зуб особенно важна, потому что поставить имплантат пациентам до 20 — 25 лет нельзя, поскольку рост скелета еще не завершился.

    В стоматологии существует две методики ампутации корня зуба: лоскутный метод и удаление сверху.

    Лоскутная гемисекция проводится, если коронковую часть патология не затронула. Тогда коронку полностью можно сохранить, получив доступ к пораженной зоне корня при помощи отслоения десневого лоскута. Когда корень с инфекцией удален, десну возвращают на прежнее место и накладывают швы.

    При операции гемисекции зуба методом удаления сверху сначала распиливают и отделяют коронковую часть, которая прилегает к пораженному корню, а потом ампутируют всю эту часть зуба вместе с корнем.

    1. Удаление нервно-сосудистого пучка.
    2. Обработка каналов антисептиком.
    3. Пломбирование каналов в той части корня, которая не подлежит ампутации.
    4. Анестезия в области проведения операции.
    5. Распиливание коронковой части зуба в зоне разветвления корней и ликвидация пораженного участка (метод удаления сверху). Либо отслаивание десневой ткани и отпиливание корня (лоскутная гемисекция).
    6. Заполнение образовавшейся полости материалом, который имитирует костную ткань, и лекарственными препаратами.
    7. Наложение швов на рану.
    8. Протезирование.

    Чтобы ускорить восстановление костной ткани, часто вместо костных имитаторов в полость корневого канала вводят плазму крови. Такой трансплантат гораздо быстрее приживается и застрахован от риска отторжения. Но в этом случае сдать кровь для процедуры нужно заранее, так как создание новой костной ткани требует времени.

    При условии качественного проведения ампутации корня, гемисекция не должна иметь таких неприятных последствий, как продолжительные боли и кровотечение из раны. При визуальном осмотре повреждения десны, языка, неба и слизистой ткани щеки должны отсутствовать.

    Любая операция имеет риск развития осложнений, а гемисекция зуба — это тоже операционное вмешательство. После проведения процедуры возможны:

    • Обострение имеющихся заболеваний;
    • Отечность в прооперированной зоне;
    • Расшатывание корня.

    Способствовать осложнениям гемисекции может ослабленный иммунитет или развитие патогенной флоры в ротовой полости. Иногда возникает необходимость повторной операции на костной ткани челюсти или полное удаление зуба — если он не справился с нагрузкой. При сложных клинических случаях пациенту назначают лечение медикаментами в стационарном отделении или амбулаторно.

    Если у вас есть склонность к аллергии, перед ампутацией корня зуба следует обязательно предупредить об этом лечащего врача. Иначе это может привести к отторжению остеопластического материала, которым заполняется канал. Так происходит крайне редко, но лучше предупредить все возможные риски.

    Чтобы максимально защитить себя от осложнений и ускорить процесс восстановления, следует воздержаться от приема пищи в течение 2-х часов после операции, а также избегать больших физических нагрузок в первые 5-10 дней. И, конечно же, обязательный пункт — нанести контрольный визит своему врачу.

    Стоимость операции гемисекции может варьироваться, исходя из ценового сегмента стоматологической клиники, квалификации специалистов и уровня сложности работ в конкретном случае. Цена гемисекции зуба в клиниках Москвы составит от 2-х до 7-ми тысяч рублей. Однако при расчете суммы на лечение пациенту нужно учитывать, что, кроме самой операции, здесь потребуется консультация врача, рентген-диагностика (до операции, сразу после нее и через месяц), возможно, компьютерная томография. Спланировать точную стоимость лечения сможет только лечащий врач — с учетом показания к гемисекции зуба, особенностей пациента и других нюансов.

    Читайте также:  Болит внутри десны над зубом

    источник

    В стоматологии под гемисекцией понимают удаление одного из поврежденных инфекцией корней с прилегающей коронковой частью зуба. Такая мера позволяет сохранить хотя бы часть «пострадавшей» единицы в качестве опоры для последующего протезирования (коронки, мостовидного протеза).

    Гемисекция зуба показана при невозможности проведения плановой чистки каналов при помощи стоматологических инструментов. Все дело в том, что инфекционное поражение зубного корня может впоследствии обернуться патологическими процессами, повлекшими за собой повреждение кости черепа. При этом изменения структуры костной ткани протекают незаметно, ведь внешне коронка зуба остается целой.

    Корень иссекают после распила верхушки зуба либо лоскутным методом (врач отодвигает прилегающую к соответствующей единице десну, получает доступ к операционному полю). Так, гемисекция корня зуба проводится:

    • при отсутствия возможности прочистки каналов (например, при непроходимости таковых) из-за аномального расположения зубных корней;
    • повреждениях зуба гнилостными процессами;
    • ампутация показана при запущенных формах инфекционно-воспалительных процессов в ротовой полости (в частности, периодонтита);
    • иссечении кисты зуба;
    • переломе корня;
    • удалении гранулемы.

    Гемисекцию проводят детям в случае, если структура, форма, локализация корней не дает проводить стоматологическое лечение традиционными методами. Данная процедура – это единственный вариант сохранения функциональных «способностей» зуба, ведь до 25 лет установка имплантатов запрещается. На оставшуюся часть моляра ребенку ставят коронку.

    Гемисекция проводится лоскутным методом либо пораженный корень удаляют через верхушку зуба. В первом случае стоматолог отслаивает прилегающий к соответствующей единице участок десны, вырезает пораженный корень. Опустошенную часть зуба заполняют синтетическим костным заменителем и лекарственным составом, обеспечивающим быструю регенерацию тканей. Впоследствии на протяжении 3–4 месяцев в прооперированной плоскости происходит нарастание недостающей костной ткани.

    Второй метод проведения операции предполагает наличие таких последовательных этапов:

    • распиливание коронки зуба, иссечение корня;
    • если распил невозможен, отслаивают десенную ткань, с помощью бормашинки извлекают корень, удаляют оставшуюся часть костной ткани щипцами;
    • пустоту заполняют имитатором костной ткани, лекарственными препаратами;
    • устанавливают коронку (проводят протезирование).

    Бывает, что на место удаленного корня помещают плазму крови для быстрой регенерации пострадавших тканей. Натуральный трансплантат быстро приживается, не отторгается организмом. Протезирование после гемисекции предполагает применение металлокерамических коронок, штифтов, бюгельных съемных конструкций.

    • когда несколько корней одного зуба срослись между собой;
    • объем десневой ткани уменьшен;
    • есть непроходимые каналы в единицах, которые подлежат сохранению;
    • при рассасывании костной ткани корней;
    • если пациент страдает серьезными хроническими заболеваниями;
    • для больных старше 50 лет.

    Противопоказаниями к проведению процедуры являются, в частности, патологии нервной системы, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет и наличие злокачественных новообразований в организме.

    Препятствием к гемисекции может послужить чрезмерно близкое расположение нижнечелюстного канала или гайморовой пазухи. На практике чаще всего случается так, что после проведенной гемисекции оперированный зуб все равно удаляют через определенный промежуток времени, так как увеличившаяся во время жевания нагрузка на него приводит к тому, что данная единица попросту разрушается.

    Через 3 суток после иссечения зубного корня необходимо ополаскивать ротовую полость слабосоленым или содовым раствором после каждого приема пищи. Если присутствует выраженный болевой синдром, можно принять таблетку обезболивающего препарата (анальгетика).

    По назначению стоматолога следует пить противовоспалительные, антибактериальные, противоаллергические средства. Для укрепления защитных сил и скорейшего восстановления организма после операции рекомендуется курс приема иммуномодулирующих препаратов и витаминно-минеральных комплексов.

    Процедура может обернуться обострением тех или иных хронических заболеваний, отечностью, гиперемией мягких тканей в очаге оперативного вмешательства. Оставшаяся часть корня может попросту расшататься под действием жевательной нагрузки. Кроме этого, неадекватная реакция организма пациента на стресс (хирургическую операцию) может привести к таким последствиям: выраженной гипотонии, сердечному приступу, или удушью (астматической природы).

    В ряде клинических случаев больному может потребоваться повторное проведение операции на челюсти либо экстракция зуба. В сложных ситуациях пациентов госпитализируют, назначают медикаментозное лечение. Как правило, те или иные послеоперационные осложнения связаны с иммунными сбоями в организме больного либо наличии инфекции (воспалительных процессов) в ротовой полости.

    Коронка на естественной опоре из «своей» костной ткани предотвращает дальнейшее разрушение челюсти и позволяет сохранить «здоровую» жевательную функцию зуба. После гемисекции пациент может столкнуться с другими проблемами. В список самых распространенных из них входит риск расхождения швов и повышенная кровоточивость десен. Чтобы этого не произошло, рекомендуется строго следовать рекомендациям стоматолога и тщательно ухаживать за слизистой рта.

    Профилактика осложнений также предполагает:

    • отказ от чрезмерно холодной (горячей) пищи;
    • исключение соленых, острых блюд из рациона.

    Следует употреблять нетвердую пищу, чтобы дополнительно не травмировать десны, чистить зубы рекомендуется только щеткой с мягким ворсом. Итак, под гемисекцией в стоматологии понимают оперативное вмешательство, предполагающее частичное (полное) иссечение зубного корня. Сохраненную часть зуба используют впоследствии в качестве основы для протезирования.

    При соблюдении правил проведения всех хирургических манипуляций данная процедура абсолютно безопасна и не приводит к осложнениям. В определенных случаях после гемисекции пациенты могут сталкиваться с болезненностью, отечностью, кровоточивостью десен, нарушениями работы сердечно-сосудистой и нервной систем, а также местными (системными) аллергическими проявлениями.

    источник

    Гемисекция зуба что это? Это операция по удалению одного из поврежденных инфекцией корней вместе с прилегающей частью зуба. Данная операция позволяет сохранить функциональность зуба, который можно использовать в качестве опоры для постановки протеза одиночной коронки либо мостовидного протеза. При хирургическом вмешательстве осуществляется удаление очага инфекции вместе с корнем, при этом остальная часть коронки остается.

    В каких случаях назначают гемисекцию зуба? Хирургия назначается в случае невозможности проведения плановой чистки каналов стоматологическими приборами. Заболевание корня может привести к необратимым процессам и существенному повреждению кости челюсти. Изменение костной ткани происходит незаметно, так как целостность коронки остается неизменной. Удаление корня — единственный путь сохранения функциональности многокорневого зуба, который начал портиться с корневой части. Гемисекция назначается при:

    • невозможности очистить каналы из-за аномального расположения корней;
    • непроходимости пораженного канала;
    • повреждениях гнилостными процессами;
    • запущенной форме периодонтита;
    • удалении кистозного образования;
    • переломе корня зуба;
    • удалении гранулемы.

    Гемисекцию назначают и маленьким пациентам, если расположение корневой системы запутано и не позволяет вылечить зуб традиционным путем. Данная процедура является единственным способом сохранить функциональность зубного ряда, так как до 25-ти лет импланты устанавливать нельзя. На сохранившуюся часть моляра устанавливается коронка.

    В каких случаях гемисекция корня зуба недопустима? Операция невозможна, если:

    • зубные корни срослись друг с другом;
    • происходит уменьшение объема десневой ткани;
    • имеются непроходимые каналы у подлежащих сохранению зубов;
    • костная ткань корней рассасывается;
    • у пациента имеются серьезные хронические недуги;
    • больной преклонного возраста.

    При каких заболеваниях гемисекцию проводить нельзя? Препятствием к операции являются заболевания нервной системы, сердечно сосудистые заболевания, злокачественные опухоли и сахарный диабет. Противопоказанием к хирургическому вмешательству являются и анатомические особенности строения челюсти:

    1. близкое расположение нижнечелюстного канала;
    2. близкое расположение гайморовой пазухи.

    Препятствием к гемисекции является и неправильная пломбировка канала, если переустановка пломбы невозможна. В большинстве случаев сразу после удаления корня зуба требуется установка коронки.

    Стоматологическая практика показывает: в большинстве случаев оперированный зуб подлежит удалению через некоторое время из-за увеличившейся нагрузки при жевании. Часть зуба не может справляться с механической нагрузкой и разрушается.

    Как осуществляется хирургическое вмешательство? Операция может проводиться двумя методами:

    1. лоскутным методом (с отслоением десны);
    2. удалением через верхушку.

    В первом случае осуществляется отслоение прилегающей части десны, после чего пораженный корень вырезают. Образовавшуюся пустоту в полости зуба заполняют лекарственным средством и костным заменителем, способствующим быстрому заживлению тканей. Затем отслоенную часть слизистой зашивают. Через 4 или 3 месяца происходит нарастание костной ткани в прооперированной плоскости.

    Во втором случае хирург распиливает коронку зуба до точки разделения на корни, затем пораженная часть удаляется вместе с коронкой. Все манипуляции проводятся под местным или общим наркозом.

    Очередность этапов оперативного вмешательства следующая:

    • при удалении воспаленной ткани через верхушку осуществляют распиливание коронки и ликвидируют пораженный участок;
    • если распиливание провести невозможно, отстаивают слизистую десны и проводят отпиливание корня с помощью бормашинки и вынимают оставшуюся часть щипцами;
    • далее полость заполняют имитатором костной ткани и лекарственными препаратами, чтобы пустоту не заполнила десневая ткань;
    • осуществляют протезирование зуба коронкой.

    В некоторых случаях в полость удаленного корня вводится плазма крови для быстрого восстановления костной ткани. Такая процедура предпочтительней вживления искусственных имитаторов — «родной» трансплантат не отторгается организмом и быстрее приживается. Кровь пациент должен сдать заранее, чтобы на ее основе можно было создать искусственную костную ткань.

    Протезирование проводят после заживления оперированных тканей, примерно, через месяц:

    1. металлокерамическая коронка;
    2. штифтовые протезы;
    3. бюгельные съемные протезы.

    Бюгельные протезы изготавливаются индивидуально для пациента и представляют собой более надежную конструкцию, чем первые два варианта протезирования.

    После любых оперативных манипуляций возможны осложнения:

    • обострение сопутствующих заболеваний;
    • отек тканей в месте проведения операции;
    • расшатывание оставшегося корня.

    При неадекватном восприятии пациентом хирургического вмешательства возможны следующие реакции организма на стресс:

    • падение артериального давления;
    • сердечный приступ;
    • астматическое удушье.

    В некоторых случаях требуется повторное проведение операции на челюстной костной ткани либо удаление всего зуба. В сложных случаях показана стационарная/амбулаторная терапия с применением медикаментозных средств.

    Причиной послеоперационных осложнений может быть сниженный иммунитет пациента или активная микробная флора полости рта. Также возможны случаи расшатывания оставшегося корня, если его длина слишком мала.

    Главным преимуществом гемисекции является шанс сохранения зуба. Костная ткань сохраняется, предоставляя возможность установки импланта. Коронка на естественной опоре из сохраненных корней предупреждает атрофию костной ткани челюсти и возможные проблемы с жевательной функцией.

    Недостатком гемисекции является непредсказуемость результата. Корневая система может не выдержать механического воздействия при жевании. При бережном отношении к оперированному зубу вероятность продления его функциональности увеличивается.

    Следующим недостатком оперативного вмешательства является вероятность расхождения швов и кровоточивость десен. Для устранения данного осложнения необходимо строго придерживаться гигиены ротовой полости и соблюдать предписания стоматолога.

    Заживление пораненных тканей происходит в течение месяца, поэтому весь послеоперационный период следует бережно следить за полостью рта и деснами. Следует придерживаться диеты:

    • не употреблять охлажденную/горячую пищу;
    • отказаться на время от соленой/острой пищи;
    • не употреблять грубую пищу и алкоголь.

    Старайтесь кушать мягкую пищу, чтобы не ранить десны. Очищение полости рта следует проводить мягкой зубной щеткой, чтобы не поранить щетиной швы. При должном уходе неприятных осложнений быть не должно.

    Что следует делать после удаления части корня? Через три дня после операции рекомендуется:

    • полоскать рот содовой или подсоленной водой (теплой) после любого приема пищи;
    • для устранения болезненности можно принимать анальгетики — солпадеин, анальгин;
    • принимать противовоспалительные препараты по назначению стоматолога;
    • принимать антибактериальные/антигистаминные средства по рекомендации стоматолога;
    • назначенные антибиотики принимать в строгом согласовании с рекомендацией доктора, даже если самочувствие хорошее;
    • принимать витаминные комплексы;
    • принимать препараты, повышающие иммунную защиту.

    Здоровые ухоженные зубы важны не только для эстетики улыбки: они являются гарантом общего здоровья человека. Качественно пережеванная пища облегчает работу желудка и кишечника: слизистая меньше истирается, реже происходит обновление клеток.

    Хорошие крепкие зубы продлевают и срок жизни человека, ведь качественно пережеванная еда быстрее усваивается, а организм тратит меньше энергии на переработку грубых частиц пищи. Берегите зубы, регулярно наведывайтесь в стоматологический кабинет. Не следует бояться звука бор машинки: своевременное лечение кариеса не так болезненно, как операция на челюстной костной ткани.

    источник