Меню Рубрики

Зуб болит только на горячее после пломбирования

Дискомфорт после пломбирования зубов — явление распространенное. Пациенты часто испытывают неприятные ощущения, различные по характеру и интенсивности.

В стоматологии принято называть эти боли постпломбировочными.

В процессе лечения стоматолог удаляет и вычищает пораженную кариесом область зуба, затем образовавшаяся полость заполняется пломбировочным материалом. Таким образом, восстанавливается форма и к нему возвращается способность выполнять свои функции. Тактика воздействия зависит от степени развития болезненного процесса и его глубины.

Поверхностный кариес, при котором процесс гниения затрагивает только зубную эмаль, называется простым.

Начинается развитие простого кариеса с появления белого пятна, повышения чувствительности, болезненной реакции на сладкое, горячее, холодное.

Часто пациенты не замечают первых симптомов заболевания и обращаются к стоматологу лишь тогда, когда образуется полость темного цвета.

Лечение простого кариеса включает в себя следующие этапы:

  1. Удаление налета.
  2. Проведение анестезии (при необходимости).
  3. Удаление с помощью стоматологического бора пораженных участков эмали.
  4. Изоляция очищенной полости от попадания слюны.
  5. Антисептическая обработка поверхности зуба.
  6. Восстановление поверхности, нанесение специального вещества для лучшего закрепления материала.
  7. Установка пломбы.
  8. Удаление избытка пломбировочного материала.
  9. Шлифовка и полирование поверхности.

При пульпите (глубоком кариесе) поражение охватывает не только наружные ткани, но и затрагивает зубной нерв — пульпу, которая находится внутри, у корневых каналов.

Опасность заболевания заключается в том, что при отсутствии адекватного лечения пульпит может распространиться на корни зуба, тогда последний придется удалить.

Пульпа обладает высокой чувствительностью, в запущенных случаях ее воспаление сопровождается сильной изматывающей болью.

Тактика лечения пульпита требует сложных стоматологических манипуляций. Применяются следующие методы:

  • Биологический метод — воспаление купируется с сохранением нерва.
  • Экстирпация — полное удаление зубного нерва.
  • Ампутация — удаление коронковой части пульпы.

Наиболее часто используется метод экстирпации нерва. В зависимости от количества корней больного зуба, процедура требует двух — трех визитов к стоматологу.

Стадии лечения пульпита:

  1. Препарирование пораженной кариесом области: вычищают и вскрывают до пульповой камеры. В очищенную полость закладывают мышьяк.
  2. Удаление зубного нерва с помощью специального инструмента — пульп экстрактора.
  3. Рентгеновский снимок, с помощью которого определяется количество и глубина корневых каналов.
  4. Чистка каналов и зубной полости для предупреждения воспаления.
  5. Установка пломбы в каналах.
  6. Установка пломбы в коронковой части.

Допущение стоматологом ошибки на любом этапе лечения может стать причиной появления болей и развития пульпита. Однако возникновение боли в зубе после пломбирования не всегда обусловлено некачественной работой врача. Распознать причину неприятных ощущений поможет знание характера боли и периода ее появления после лечения.

Дискомфорт после лечения может проявляться в виде ноющей боли, не сильной, но навязчивой. В первые 3 дня это считается нормой, реакцией на медицинское вмешательство.

В течение этого времени происходит усадка пломбы, «привыкание» зуба к инородному телу в нем.

  • Боль от холодного после лечения пульпита, возникшая непосредственно после пломбирования, является реакцией пульпы на вмешательство. Эти постпломбировочные боли проходят самостоятельно через 2 — 3 дня.
  • Если дискомфорт от холодного появился спустя 5 — 7 дней после лечения, следует обратиться к стоматологу: возможно, зуб не был долечен до конца, и началось инфицирование.
  • Боль от горячего после пломбирования также свидетельствует о развитии в нем инфекционного процесса и требует посещения стоматолога.
  • Болевые ощущения такого характера могут быть обусловлены следующими причинами:

    • Реакция на медицинское вмешательство.
    • Неправильно подобранная высота пломбы.
    • Ожог нерва вследствие перегрева тканей.
    • Недосушивание или пересушивание полости зуба.
    • Избыточное пломбирование, превышающее объем корневого канала.
    • Недостаточная медикаментозная и механическая обработка полости.
    • Лечение без использования рентгена.

    Важно! Постпломбировочная боль при надкусывании и жевании, как естественная реакция на врачебные манипуляции, проходит максимум в течение 7 дней. Если спустя неделю болевые ощущения все еще сохраняются или усиливаются, становятся мучительными, пульсирующими, нужно безотлагательно обратиться к стоматологу.

    источник

    Зубная боль после пломбирования может оставаться уже после того, как человек вздохнул спокойно и решил, что болеть больше не будет. Но причины этих болей бывают настолько не выясненными, что даже врач или пациент не могут определить их природу. Например, причиной боли может быть аллергия на материал, из которого состоит пломба.

    Зубная боль после правильного пломбирования может возникнуть по разным причинам. Если зуб правильно вылечен перед тем, как накладывать пломбу, боль после пломбирования будет несильной или ее не будет вообще.

    Зуб может болеть потому, что перед этим врач обрабатывает полость возникновения кариеса. Кариозную полость также лечат или удаляют мягкие ткани зуба, которые называются пульпами. Врач может также лечить корневой канал зуба. Бывает еще так, что врач перед тем, как пломбировать зуб, лечит воспаление периодонта – это связка, которая удерживает зуб в нужной ему ячейке.

    Это – предварительные операции перед пломбированием. Когда врач делает эти манипуляции, он может травмировать ткани. Поэтому после пломбирования может возникнуть зубная боль. Обычно эта боль несильная, она может быстро пройти, если только человек не надкусывает твердую пищу сразу после пломбирования и не раздражает ткани зуба горячей или холодной пищей. Такая боль может длиться на протяжении двух недель, максимум – в течение двух месяцев.

    [1]

    Зуб может болеть при пломбировании, если его технология нарушена. К примеру, если врач использует чрезмерный поток света, которым обрабатывает зубную поверхность и саму пломбу. Поток света, если он неправильно использован, может разрушить пульпу зуба, и от этого возникает боль после пломбирования.

    Если боли в больном зубе продолжаются на протяжении двух месяцев после того, как пломбирование завершено, у человека могут остаться недолеченные заболевания. Например, пульпит либо периодонтит, либо несоответствие пломбировочного материала, который организм воспринимает как чужеродный. Тогда пломбу придется просто переделать, материал заменить.

    Причиной боли в зубе при неправильном пломбировании может быть неверное лечение перед самим пломбированием. Инфекция может поразить полость зуба и разрушить его твердые ткани, поразив и пульпу. По корню зуба инфекция может добраться до самой верхушки больного зуба – тогда боль станет намного сильнее.

    Правильной технологией пломбирования было бы сначала лечение больного зуба, нейтрализация инфекции и воспаления. Если вылечить пульпу не удается, значит, ее нужно удалить. Если пломбирование завершено без лечения, устранение боли, которая потом возникнет, потребует времени и сложных усилий. Если под пломбой остается воспаленная ткань, боль будет не только беспокоить – закрытые воспаленные ткани зуба станут дергать, человек будет испытывать невыносимые муки.

    Ситуация с неправильным пломбированием может быть и другая. Боль в зубе может возникнуть, если материал для пломбирования заполнил полость зуба не полностью. Либо если врач не очистил так как нужно все корневые каналы. В зубе, который уже запломбировали, могли остаться осколки тканей зуба, либо остатки мягких тканей, которые загнивают и заражают всю полость зуба. И тогда боли в запломбированном зубе тоже будут намного сильнее, чем до пломбирования.

    Ошибкой врача также может быть неправильное, грубое вскрытие полости зуба. Если она препарируется с отсечением тканей, пораженных кариесом, то пульпа может сильно травмироваться и воспалиться. Пульпа также может быть обожжена и от этого воспаляется. Если на твердые ткани зуба во время процесса пломбирования попадает кислота, это тоже может закончиться воспалением и сильной болью.

    Бывает еще ситуация, когда врач не рассчитал усадку пломбировочного материала. Тогда поверхность зуба оседает, а между коронкой и пломбой может образоваться щель, в которую легко проникают бактерии. Это тоже вызывает воспаление пульпы и дикую не утихающую боль в зубе.

    Если к этому присоединяется периодонтит, температура может повыситься до 40 градусов, сбить ее будет нелегко, человек может также страдать от озноба. Такую боль нельзя терпеть ни в коем случае, нужно немедленно вызывать скорую помощь. Когда человек попадает в больницу, ему должны, прежде всего, сделать рентген, чтобы точно знать причину недомогания.

    Неправильно поставленную пломбу придется срывать, зуб долечивать и на ее место ставить новую пломбу – но только после всех процессов лечения. Пломба сначала будет временной – не более чем на две недели, чтобы в зуб не попадала инфекция. Затем, если боли нет, ставят постоянную пломбу.

    У человека может быть аллергическая реакция на серебряную амальгаму, которая может использоваться для пломбы. При аллергии на материал пломбы человек может испытывать зуд, сыпь на коже и другие симптомы аллергии. В этом случае серебряная пломба должна быть заменена на композитные материалы. Стоит заметить, что аллергические реакции на серебряные пломбы крайне редки, но все же происходят.

    Симптомы аллергии на пломбу из амальгамы сходны с симптомами, возникающими при кожной аллергии. К ним относятся кожные высыпания и зуд. Приступая к пломбированию, врачу нужно будет сделать тест на пробы.

    Зубная боль после пломбирования обычно стихает через неделю или две. При этом лучше избегать всего, что вызывает боль в зубе. Если зубная боль не утихает в течение двух недель после пломбирования или если ваши зубы стали очень чувствительными, нужно обратиться к стоматологу. Скорее всего, стоматолог сначала порекомендует зубные пасты для снижения чувствительности или применить десенсибилизирующее средство для облегчения зубной боли. Если это не сработает, то лечение корневых каналов может быть лучшим решением для устранения тяжелой зубной боли.

    [2], [3]

    источник

    Когда появляется болезненность в зубе, то даже самый выносливый человек долго не сможет выдержать подобный дискомфорт. Наиболее типичными причинами сильной боли являются кариозные поражения различной глубины или пульпит.

    Конечно, в таких ситуациях единственным местом спасения становится стоматологический кабинет. По выходу из него многие испытывают долгожданное облегчение, но иногда все равно болит зуб после пломбирования. Наличие зубной боли после процедуры пломбирования никого не оставляет равнодушным, поэтому пациент озадачен вопросом, а может ли запломбированный зуб ныть?

    В ходе пломбировки доктор искусственно восстанавливает физиологическую структуру поражённых зубов, используя пломбирующий материал и инструменты.

    Тактика проведения манипуляции будет зависеть от их состояния:

    • лечение обычного кариеса – в таких ситуациях врач устанавливает пломбу в полость;
    • лечение пульпита – это более сложная процедура, подразумевающая пломбировку каналов зуба.

    На практике очень часто можно услышать, как люди говорят о том, что болит зуб после пломбировки каналов на фоне удаления нерва, либо после установки обычной пломбы. Пациентов волнует, что же делать, если продолжает болеть, и должна ли вообще появляться пульсирующая боль в зубе после процедуры пломбирования?

    Чтобы разобраться в такой волнующей теме, нужно иметь представление о лечебном процессе, чтобы самостоятельно отличать нормальное состояние и симптомы отклонений. Во многих случаях после того как поставили пломбу, зубы болят по естественным основаниям и не всегда это является признаком патологии.

    Многих интересует, сколько же болит зуб после пломбирования. Это зависит от того, насколько обширной была кариозная полость до лечения и индивидуальной восприимчивости.

    Стадии кариеса. Чем обширнее полость, тем сложнее лечение.

    Терапевтический алгоритм начального и среднего кариеса состоит из следующих этапов:

    • стоматолог полностью устраняет кариозные очаги, поразившие ткани;
    • затем врач обрабатывает зубные стенки, чтобы в подготовленное пространство можно было установить пломбу;
    • для создания вторичного дентина, дно полости выстилается специальной прокладкой;
    • устанавливается пломба;
    • на заключительном этапе стоматолог шлифует пломбу, подгоняет её по прикусу, формирует фиссуры на коронковой части.

    Процесс усложняется, когда речь идёт о запущенных формах кариеса, которые глубоко поразили зубные ткани либо привели к возникновению пульпита.

    При таких обстоятельствах, врач проводит такие действия:

    Хорошая красива пломба, но под ней может скрываться ноющая боль.

    • вскрывает зубную полость бормашиной, обеспечивая свободный доступ к корневым каналам;
    • удаляет нервно-сосудистый пучок (пульпу);
    • подготавливает каналы к пломбированию – тщательно вычищает поражённые области специальными иглами-пилками от отмерших тканей, расширяет просвет, замеряет глубину рабочей области;
    • производит антисептическую обработку;
    • используя пломбировочный материал, заполняет пустоты по всей длине канала;
    • устанавливает временную пломбу, а через некоторое время постоянную.

    Почему болит зуб после пломбирования каналов или после того как поставили пломбу? Данные стоматологические манипуляции проводятся под местной анестезией, благодаря которой пациент спокойно переносит болезненное вмешательство.

    Во время процедуры зубные ткани подвергаются серьёзным механическим повреждениям, особенно при лечении пульпита. Поэтому считается вполне допустимым, когда человеку поставили временную или постоянную пломбу, а зуб ноет по окончании влияния обезболивающего.

    Не стоит волноваться, если неприятные ощущения будут присутствовать на следующий день или усиливаться во время еды, при накусывании, смыкании челюстей, попадании пищевых или вкусовых раздражителей.

    Поставили пломбу, а зуб болит? Такие симптомы относятся к вариантам нормы и называются постпломбировочным синдромом. Дискомфорт носит временный характер – он самостоятельно исчезнет, как только заживут ткани.

    В качестве итога, можно выделить основные моменты, свидетельствующие о нормальной болевой реакции запломбированного зуба на стоматологическую травму. Заодно становится ясно сколько болит зуб после пломбирования:

    • боль незначительная или носит лёгкий ноющий характер, особенно при надавливании, может пульсировать;
    • с каждым днём в зубе отмечается уменьшение неприятных ощущений, он болит всё меньше;
    • при лечении обычного кариеса может ныть до 5 суток, но чаще всего дискомфорт проходит на 2–3 день;
    • допускается, что по заверщению пломбирования каналов может болеть на протяжении 1–3 недель по причине большей травматизации.

    При боли под пломбой и воспалении десны обязательно идите к врачу.

    Если же зуб сильно болит, отмечается интенсивная пульсация, головные боли, резкое повышение температуры, воспаление дёсен, общее недомогание – это сигнализирует о наличии проблем, поэтому нельзя терпеть, а необходимо вновь обратиться к стоматологу для разрешения ситуации.

    Наиболее распространённые погрешности, допущенные в ходе лечения кариеса, которые становятся причиной боли под пломбой:

    • стоматологом проводилось лечение глубокого кариеса на фоне хронического пульпита или периодонтита. Такое возможно, если врач пломбировал зуб без изучения рентгеновского снимка, опираясь на данные визуального осмотра ротовой полости. В этом случае, у человека боль пульсирует и возникает эпизодически, усиливается в ночное время, беспокоит продолжительное время. При наличии перечисленных ощущений рекомендуется обратиться к стоматологу без промедлений, поскольку необходимо срочно вскрывать полость и лечить каналы;
    • в пролеченном зубе развивается воспаление по причине плохо обработанной полости – это означает, что врач не произвёл доскональную очистку от кариеса и в тканях остались остатки очагов, из-за чего возникает зубная боль после пломбирования, а также приведут к рецидиву кариеса в дальнейшем;
    • аллергическая реакция на поставленный материал – на практике это явление встречается очень редко, поскольку современные пломбы биосовместимы с организмом человека. Подозрение подтверждается, если не только ноет зуб, но и есть кожный зуд, высыпание, отёчность;
    • установленная пломба не соответствует прикусу. Иногда бывает, что под влиянием анестетика, пациент, не может чётко определить насколько ему удобно с новой пломбой, или стесняется сказать об этом. Когда чувствительность возвращается, обнаруживается, что при смыкании челюстей пролеченный зуб мешает, давит на мягкие ткани или вызывает прочий дискомфорт. Проблема легко устранима – следует провести коррекцию по прикусу у врача;
    • были перегреты твёрдые ткани, что вызвало ожог и некроз пульпы, а соответственно становится причиной сильных болей после установки пломбы;
    • произошла усадка пломбы – явление называется полимеризационным стрессом. Такое свойство характерно для современных светоотверждаемых композитов, поэтому задача стоматолога заполнить зубную полость необходимым количеством, чтобы материала не было чрезмерно много либо мало. Большие слои композита будут оказывать давление на коронку зуба, вызывая сильные боли, а недостаток пломбы после усадки приводит к образованию зазоров.
    Читайте также:  4 дня болит десна после удаления зуба мудрости уже

    У любого пациента могут возникать подобные болевые ощущения. Общих причин две — естественная и ошибка при лечении.

    На видео ниже рассказано о способе выявить причины боли, которые стали следствием неправильного лечения:

    Если появилась боль после пломбирования каналов, и она не является кратковременной, то зачастую это указывает на нарушение технологического процесса лечения:

    • была проведена ненадлежащая предварительная обработка канала — в полости остались элементы кариеса, остатки пульпы, инфекции, недостаточно расширен просвет;
    • стоматолог неправильно определил глубину канала, поэтому материал оказался за пределами корня либо канал был заполнен не по всей длине, что подразумевает наличие пустот;
    • иногда в процессе чистки каналов тонкими иглами, часть наконечника может отломаться и остаться незамеченной, находясь в канале. Конечно, такое действие не является умышленным, но приведёт к резким болям и воспалительному процессу после пломбирования. Обнаружить инородное тело можно с помощью рентгеновского снимка;
    • перфорация — стенки каналов были инструментально повреждены при чистке. При нормальных обстоятельствах, стоматолог должен сразу же устранить недоразумение, наложив клеевой раствор на сквозную дыру, чтобы через неё не просачивался материал на окружающие ткани. Если каналы были запломбированы при наличии перфорации, то острые боли в причинном зубе неизбежны.

    Что делать во всех перечисленных ситуациях? Сделать рентгеновский снимок и однозначно показаться стоматологу для повторного лечения.

    Как правило, все болезненные ощущения после установки пломбы переносятся достаточно легко, а вскоре вовсе проходят полностью. Но если незначительная ноющая боль после пломбирования зуба отвлекает от повседневных дел, то помогут простые рекомендации, которые ускорят процесс заживления.

    Итак, что делать если боль не проходит:

    • в первые дни после процедуры употреблять тёплую пищу, не раздражающую зубные ткани;
    • воздержаться от кислых, сладких, твёрдых продуктов;
    • не нагружать причинную область в процессе пережёвывания;
    • соблюдать тщательную гигиену;
    • если человек знает о своей чрезмерной чувствительности, то желательно сразу уточнить у стоматолога насчёт обезболивающих препаратов – это могут быть Найз, Кетанов;
    • успокаивающее воздействие оказывают растворы на основе соды, соли или трав – мяты, ромашки, шалфея.

    При медикаментозном притуплении боли, важно не повышать самостоятельно дозировку, ведь таблетки могут приглушить симптомы, маскируя истинные признаки патологического процесса.

    Теперь вы знаете сколько может болеть зуб после установки пломбы и должен ли он вообще болеть после этого. Если остались вопросы, будем рады ответить на них в комментариях.

    Статья подготовлена под редакцией врачей — центра имплантации зубов МЦДИ ROOTT

    источник

    Гиперестезия или повышенная чувствительность зубов заставляет испытывать дискомфорт во время каждого приема пищи, при вдыхании холодного воздуха, в процессе чистки полости рта, и даже независимо от этих факторов. Нередко с такой проблемой сталкиваются после стоматологического лечения, что напрямую связано с травмированием твердых тканей зуба. Такое явление будет нормой в процессе заживления, но когда зуб после лечения реагирует на горячее и холодное в течение длительного времени, проблему нужно устранять у стоматолога.

    Повышенная чувствительность на холодное и горячее может возникать вследствие повреждения эмали, дентина и пульпы. Наиболее частым фактором болезненности зубов после посещения стоматолога является повреждение нервных окончаний в процессе пломбирования корневых каналов.

    Частые причины реакции зубов на горячее и холодное после посещения стоматолога:

    • неточный диагноз — врач без проведения рентгенографии может принять за больной не тот зуб, что станет причиной дальнейшего развития кариеса или пульпита;
    • аллергия на пломбировочные материалы и лекарственные средства — это будет сопровождаться не только реакцией зуба холодное и горячее, но и отечностью десны;
    • некачественное пломбирование — чрезмерное высушивание полости зуба, неполная обтурация корневого канала и избыточное заполнение пломбировочным материалом будут факторами реагирования зуба на термические раздражители;
    • нарушение герметизации — отхождение пломбировочного материала от стенок зуба.

    Кода зуб болит от горячего и реагирует на холодное в первые 2-3 дня после лечения, это норма. Связано такое явление с травмированием твердых тканей, когда происходит перегревание пульпы вследствие препарирования бором.

    Гиперчувствительность возникает преимущественно после лечения глубокого кариеса, когда приходится удалять некротические ткани вблизи пульпы. Реже причиной становится отбеливание зубов, и особенно в домашних условиях. Крайне редко зубы реагируют на холодное после посещения врача по поводу профессиональной чистки, но такое возможно, если ранее уже были проблемы с чувствительностью.

    Повышение чувствительности после профессионального отбеливания не связывают с одним фактором. У каждого это явление проявляется индивидуально, и заранее предугадать его практически невозможно. Зубы будут реагировать на холодное и горячее после отбеливания, если уже имеется гиперестезия, а в остальных случаях причину такого нарушения стоматологи могут назвать не всегда.

    Зубы будут реагировать на холодное после отбеливания вследствие:

    • употребления кислой и сладкой пищи в первый день после процедуры;
    • наличия дефекта на эмали, который не был выявлен стоматологом;
    • заболеваний, не связанных с ротовой полостью.

    Чтобы избежать подобной проблемы, следует отказаться от отбеливания при не леченом кариесе, воспалении мягких тканей, некачественных пломбах, наличии дефектов эмали.

    Перед профессиональным осветлением зубов стоматолог обязательно должен провести осмотр полости с последующей санацией, иначе кроме повышенной реакции на холодное, могут возникнуть и другие проблемы в полости рта.

    Оголение дентина становится фактором повышенной чувствительности зубов. Связано это с тем, что он покрывает пульпу, и находится в непосредственной близости к нервным окончаниям. Основной причиной оголения дентина и реакции его на холодное будет кариес, ведь при этом происходит разрушение эмали, которая покрывает и защищает иные слои зуба.

    Появление дентинной чувствительности связано с различными факторами:

    • дефицит витаминов группы В и Д:
    • недостаток минеральных веществ;
    • свой обмена белка;
    • неправильная чистка зубов, что приводит к дефектам эмали;
    • гипосаливация (недостаточная выработка слюны);
    • заболевания нервной системы;
    • нерегулярная гигиена полости рта, скопление твердых зубных отложений;
    • бруксизм;
    • наличие брекетов и протезов;
    • заболевания пародонта.

    Повышенная чувствительная реакции зубов на горячее и холодное зачастую связана с патологическими изменениями эмали. Помимо кариеса, есть множество других заболеваний, которые приводят к ее повреждению. Большинство процессов можно определить внешне, но случаются и скрытие патологии в виде микротрещин и нарушения питания тканей.

    Почему эмаль реагирует на холодное и горячее:

    1. Клиновидный дефект — в пришеечной области коронки появляется дефект клиновидной формы. Причинами становятся неправильная чистка зубной щеткой и гингивит. Основные жалобы — реакция зуба на холодное, боль во время проведения гигиенических процедур.
    2. Патологическая стираемость — эмаль теряет форму и снижается. Причиной служат наследственный фактор и стрессовые ситуации. Больного тревожит постоянный дискомфорт, усиливающийся во время контакта зуба с холодным и горячим.
    3. Эрозия — дефект эмали округлой формы в пришеечной области зуба. Причиной служат бруксизм, частое употребление сладкой и кислой пищи, излишнее давление на коронки во время чистки зубов.

    При пульпите (воспаление пульпы) беспокоит периодическая сильная боль, иррадиирующая по ходу тройничного нерва, и усиливающаяся в вечернее и ночное время. Причинный зуб становится крайне чувствительным к термическим и механическим раздражителям, болезненно реагируя на холодное и горячее. Особенностью боли при пульпите будет ее присутствие даже после устранения раздражающего фактора.

    При хроническом воспалении нерва реакция на термические раздражители может отсутствовать, что связано с отмиранием пульпы.

    Повышение чувствительности после стоматологического лечения будет следствием вмешательства в твердые ткани и корневой канал. Зуб начинает болеть от холодного и горячего после лечения кариеса, пульпита, периодонтита, когда в ходе терапии врач допускает ошибку или требуется проведение сложных манипуляций, предполагающих удаление большого количества тканей.

    Такая реакция требует внимания стоматолога, даже есть выражена не сильно. Если болит зуб от холодного, следует на время исключить контакт с раздражителями и выяснить причину у врача.

    Пломбирование — самая распространенная стоматологическая процедура, которая имеет наименьшее число осложнений. После препарирования тканей и установки пломбы такие явления, как боль и гиперестезия будут нормой в 1-2 день, но если симптом продолжает тревожить, важно обратиться к стоматологу и провести повторное лечение.

    Почему после установки пломбы зуб реагирует на холодное и горячее:

    1. Пересушивание полости перед пломбированием и после установки пломбы.
    2. Недосушивание полости перед установкой пломбы.
    3. Травмирование пульпы.
    4. Перфорация корня.
    5. Аллергия на пломбировочный материал.
    6. Отхождение пломбы.

    Помимо того, что зуб реагирует на термические раздражители, коронка становится чувствительной к сладкому, кислому, а также болит во время очистки.

    Когда запломбированный зуб реагирует на холодное после пломбирования, врач выясняет причину. Если фактором повышенной чувствительности стало только вмешательство в полость зуба, назначаются обезболивающие препараты, и симптом через время уходит самостоятельно.

    Когда же иное заболевание или осложнение стало причиной того, что зуб реагирует на холодное и горячее, лечение будет включать как симптоматическую, так и этиологическую терапию. Сначала врач выполняет полную санацию полости рта, устраняет воспалительные процессы, кариозные и некариозные повреждения, удаляет старые пломбы, затем назначает витамины и микроэлементы. Комплексное лечение в 99% случаев устраняет проблему. Оставшийся 1% — это естественная гиперестезия, когда зуб реагирует на холодное и горячее вследствие своих анатомических особенностей.

    Убрать зубную боль до посещения врача при повышенной чувствительности зубов просто, и для этого достаточно ограничить контакт с холодной и горячей пищей. Когда параллельно беспокоит денталгия, связанная с воспалением, можно принять таблетку и делать полоскания рта антисептическими растворами.

    Обезболивающие таблетки при гиперстезии принимаются однократно, а уже после посещения стоматолога согласно его инструкциям. Самостоятельно допустимо принимать только известные обезболивающие препараты, предварительно ознакомившись с инструкцией. Если же зубная эмаль болеть не перестает, нужна срочная помощь врача, ведь тогда есть вероятность повреждения периодонта с риском абсцесса, кисты и гранулемы.

    Когда зуб реагирует на горячее и холодное, помогут следующие лекарства:

    • Ибупрофен (Ибуфен, Нурофен, Ибупром);
    • Нимесил (Найз);
    • Цитрамон;
    • Темпалгин;
    • Кетанов.

    При появлении острой боли следует хорошо прополоскать рот, затем выпить обезболивающую таблетку. Если в области больного зуба видно воспаление, десну можно смазать стоматологическим гелем. До посещения врача следует полоскать рот раствором аптечного антисептика или отварами трав (кора дуба, ромашка, шалфей).

    Прикладывать к щеке горячие компрессы противопоказано, но кусочек льда, завернутый в ткань, поможет на время унять сильную боль.

    Когда зубы реагируют на горячее и холодное, можно попробовать народные рецепты:

    1. Раствор соды с солью. Самое простое и быстрое средство для снятия слабой болезненности. Рецепт хорошо применять тем, что сода счищает налет и болезнетворные микроорганизмы. Для приготовления 2 ложки соды и 1 ложка соли разбавляются в стакане теплой воды.
    2. Настой змеиного горца. Средство оказывает антибактериальное действие. Для приготовления 10 г травы заливаются 500 мл кипятка, настаиваются в течение 20 минут.
    3. Настой ромашки аптечной. Полоскание рта способствует снятию воспалительного процесса в полости рта и обезболиванию. Для приготовления 10 г сырья заливаются стаканом кипятка, средство настаивается 15 минут.

    Лечение повышенной чувствительности эмали проводится покрытием коронок гель-лаком, который закрывает трещины, предупреждая попадание в них раздражающих веществ. Дополнительно стоматолог наносит на эмаль укрепляющие препараты: фтор, кальций, магний, фосфор.

    Для профилактики гиперестезии следует ограничить употребление кислой и сладкой пищи. Важно научиться правильно чистить зубы, чтобы исключить травмирование эмали. Стоматологи рекомендуют чередовать применение гигиенической и лечебно-профилактической пасты, отказавшись от средств, в составе которых имеются абразивные элементы. Важной мерой профилактики будет отказ от проведения отбеливающих процедур в домашних условиях.

    источник

    Для восстановления функций и формы зуба, разрушенного кариесом, стоматологи рекомендуют пройти процедуру пломбирования. При ней врач удаляет кариозную зубную поверхность без удаления нерва, вычищает пораженное болезнью место, заполняя его пломбировочным материалом. Установленная на зуб пломба защищает его от повторного инфицирования кариесом и оберегает чувствительные ткани на пломбированной зубной единице.

    Зачастую пациенты после данной процедуры ощущают зубную боль под пломбой. Если процесс пломбирования был проведен правильно – в соответствии со стоматологическим протоколом, то болезненные ощущения должны быстро пройти.

    Однако, что делать, если болит зуб под пломбой продолжительное время? Запломбированный зуб может болеть по нескольким причинам:

    • Некорректный диагноз, после которого зуб болит под пломбой.
    • Ошибки стоматолога во время проведения пломбирования, что говорит о некомпетентности врача.
    • Использование некачественных пломбировочных материалов.
    • Аллергическая реакция или полимеризационный стресс. Особенно этот фактор заметен при боли после световой пломбы.
    • Перегрев зуба с пломбой.
    • Несоответствие установленной пломбы прикусу.
    • Плохая зачистка кариозных поражений.

    Чтобы узнать почему болит зуб после процедуры пломбирования, необходимо, в первую очередь, выявить причину возникновения болевых ощущений.

    Важно! Стоит учитывать, что продолжительная зубная боль после установки пломбы, которая сохраняется более одного дня, относится к стоматологическому отклонению. Пациент должен обратится в клинику без промедления за медицинской помощью.

    Наиболее частые вопросы, которые задают пациенты после пломбирования зуба, касаются болезненных ощущений.

    1. Вопрос: «Месяц назад мне с помощью пасты для убивания нерва и установки временной пломбы залечили зуб, а он болит при нажатии. Также возле него напухла десна со стороны щеки. После выпадения временной пломбы, новую я не устанавливала. Что делать? Это связано с корнем или нервами?»
      Ответ: «Скорее всего, воспалилась надкостница, так как вовремя не пролечили каналы. Нужно было их долечить и поставить постоянную пломбу. В вашем случае нужно удалять зуб, но, если обратиться срочно к врачу, то есть небольшой шанс его сохранить.»
    2. Вопрос: «Может ли болеть зуб после пломбирования? Прошло уже 2 часа после того, как поставили пломбу, но я чувствую небольшую боль.»
      Ответ: «Несильная боль в запломбированном зубе – это естественная физиологическая реакция на оперативное вмешательство в зубную полость. Периодические болезненные ощущения могут ощущаться на протяжении 2 месяцев до полного заживления. Они пройдут, если только боль не станет более сильной и нарастающей.»
    3. Вопрос: «Вчера поставили пломбу, а зуб все-равно болит. Возле него появилась небольшая сыпь и зуд. Нет сил больше терпеть, что делать?»
      Ответ: «Нужно обратиться к врачу для замены пломбы. У вас развилась аллергическая реакция на нее. Это достаточно редкое явление.»
    4. Вопрос: «Неделю назад мне лечили кариес и поставили пломбу на 6 единицу внизу. Но зуб не перестал болеть. Особенно он беспокоит ночью, от пульсирующей боли не могу спать. Должен ли болеть зуб после пломбирования?»
      Ответ: «Скорей всего, стоматолог Вам лечил глубокий кариес на фоне периодонтита или хронического пульпита и допустил ошибку, руководствуясь только визуальным осмотром ротовой полости. В любом случае, необходимо было делать рентгеновский снимок пораженного кариесом зуба. Нужно срочно убрать пломбу и пролечить каналы.»
    5. Вопрос: «2 недели назад поставили без удаления нерва постоянную пломбу, но мне до сих пор больно жевать. К тому же, зуб реагирует на холодную и горячую пищу и временами появляется ноющая боль.»
      Ответ: «Такие симптомы могут указывать на развитие хронического пульпита или развития абсцесса внутри зуба.»
    Читайте также:  Вскрыли зуб положили лекарство но все равно болит

    Если появились различные боли в зубе после процедуры пломбирования, то единственная рекомендация – обратиться к квалифицированному специалисту. Ведь причины могут быть совершенно разные.

    Разобраться с тем, почему болит зуб после удаления нерва и пломбирования его каналов поможет только врач-стоматолог после обследования. Самостоятельно лечить зубы без определения диагноза – крайне не рекомендуется.

    В стоматологической практике процедура лечения каналов зуба посредством удаления нерва относится к достаточно сложным манипуляциям. Нередки случаи врачебной ошибки. Они чреваты различными осложнениями, при которых запломбированный зуб продолжает болеть.

    Основной причиной того, что беспокоит «мертвый зуб» (без нерва) является:

    • выведение пломбировочного материала за верхушку зуба – это происходит вследствие неправильного определения
    • рабочей зубной длины;
    • врач неправильно запломбировал канал;
    • в канале произошел отлом инструмента;
    • корневая перфорация зуба;
    • если зуб ноет, то возможна аллергия на пломбировочный материал.

    Стоит учитывать, что зуб под пломбой может болеть и без нерва. Ведь при процедуре изъятия из корневого канала достают лишь его небольшую часть, которая ответвляется от главного нервного ствола. К тому же, при удалении и пломбировке каналов – повреждаются зубные ткани. Когда на зуб воздействует анестетик, то боль — не чувствуется, она начинает быть ощутима после отхода от анестезии. Такие болезненные ощущения называют постпломбировочными.

    После удаления нерва нередко могут беспокоить и соседние зубы, но создается такое ощущение, что болит именно пролеченный зуб. Опытный врач осмотрит зубной ряд для выявления и устранения данной проблемы. Однако, стоит «забить» тревогу, когда нерв удален давно, а зуб продолжает болеть – этот симптом может сигнализировать о развитии хронического пульпита или периодонтита.

    Если после процедуры пломбирования в зубе болит нерв, то стоит обратить внимание на то, какая именно боль возникает — пульсирующая, периодическая, возрастающая. Причины этой боли могут быть только 2: естественная и вследствие нарушений при проведении процедуры лечения и пломбирования каналов, а также некорректно поставленный диагноз.

    Часто пациентов стоматологической клиники беспокоит вопрос – почему болит зуб после ввода пломбировочного материала в канал зуба после удаления нерва. Так как любое вмешательство в организм имеет свои последствия, так и зубная боль является «отголоском» процедуры пломбирования.

    Самыми распространенными причинами того, что зуб ноет после пломбировки каналов есть:

    • ожоги и пересушивание дентина;
    • аллергическая реакция на пломбировочный материал;
    • разгерметизация пломбы;
    • изменение прикуса;
    • воздействие полимерализационных ламп;
    • усадка пломбы.

    Стоматолог обычно после процедуры консультирует о том, сколько болит по времени зуб под пломбой. Однако, если вы ощущаете нарастающие боли в запломбированном зубе больше 2 недель, нужно срочно обратиться к врачу. Такие боли могут возникать при отломе в канале инструмента, перфорации корней, а также неправильном лечении пульпита.

    Как правило, десна после пломбирования зуба не должна долго болеть. Но, если она все-таки болит, то нужно скорее распознать причину этому и устранить ее. Десна болит только в трех случаях:

    • отторжение зубом установленной пломбы;
    • непредвиденный прокол щеки шприцом во время укола антистетика, что может привести к воспалительному процессу в нем;
    • неправильное лечение (нарушение техники пломбирования или неверный диагноз).

    В такой ситуации требуется только квалифицированная помощь врача для устранения болевых ощущений.

    Важно! Щеку для снятия боли категорически запрещается греть, иначе это может причинить более серьезные последствия. Можно только полоскать теплым содовым раствором.

    Никогда нельзя заниматься самолечением, такие действия могут привести к плачевным результатам. Не стоит затягивать визит в стоматологическую клинику при малейших признаках «неправильной», ноющей боли в зубе под пломбой. Только квалифицированное обследование может выявить признаки «зарождения» хронических стоматологических заболеваний.

    источник

    Многие люди любят, чтобы пища и напитки были горячими. Но случается так, что в один момент зубы начинают реагировать на них резко, как на ожог. Стоматологи говорят, что причин такого явления может быть несколько. И сам пациент не сможет их установить. Поэтому стоит обратиться за помощью к стоматологу. Но вооружиться полезной информацией по этому поводу тоже будет нелишним.

    Зубные врачи констатируют, что подобное явление позволяет им ставить точные диагнозы, если есть несколько предварительных. Скорее всего, реакция органа жевания на горячий раздражитель вызвана его повышенной чувствительностью. Ее еще называют гиперестезией.

    Случается такое при внешне здоровых зубах, если их минерализация недостаточная, например, в периоды активного роста. В таком случае хорошо помогает реминерализующая терапия. Суть процедуры состоит в насыщении зубов кальцием и последующем их покрытии фторсодержащими препаратами.

    Явление может иметь место при беременности, а также определенных заболеваниях, которые вызывают нарушения обмена кальция.

    Часто гиперестезия наблюдается после препарирования органов жевания под коронки. В такой ситуации пациента избавит от неприятных ощущений ношение временных пластмассовых коронок — они предотвратят раздражение тканей зубов.

    Как показывает практика стоматологов, самой частой причиной появлении реакции на горячую еду и напитки является средний и глубокий кариес. Отличить это состояние от других просто. При кариесе реакция на горячее кратковременная. Болезненность прекращается буквально через секунду-две. А стоматолог в таком случае еще и выявляет дефект поверхности органа жевания. Часто такой зуб темнее других, его эмаль не прозрачная. В подобных ситуациях выход только один — лечение зуба. Никакие народные методы не помогут избавиться от кариеса — они лишь временно облегчат боль.

    Еще одна причина гиперестезии — острая форма пульпита. Жалобы на появление реакции на горячее характеры для гнойного воспаления. При этом боль возникает пульсирующая, рвущая. Она может отдавать даже в зубы противоположной челюсти, в ухо, зону под глазом, горло. В этом случае боль не исчезает после прекращения питья горячего чая, например. Напиток станет всего лишь катализатором развития воспаления. Боль может длиться 10-20 минут, а может и несколько часов. В этом случае не обойтись без обезболивания. И самым простым будет полоскание раствором соли с содой с добавлением нескольких капель йода. Процедура временно поможет приглушить зубную боль. Такое обезболивание длительным не будет, боль может возобновиться после приема пищи.

    Порой случается так, что орган жевания, как ни странно, на горячее начинает реагировать после его лечения. В таком случае причины может быть две:

    1. При лечении кариеса изначально поставлен неправильный диагноз. Врач наверняка предпринимал попытки сохранить пульпу в ситуации, когда состояние зуба было запущенным. В таком случае появление реакции на горячее после пломбирования требует повторного обращения к стоматологу, удаления пломбы, пломбирования корневых каналов.
    2. Если каналы запломбированы, то реакция органа жевания на горячее возможна в том случае, когда стоматолог не обнаружил дополнительный канал. Это может быть четвёртый канал в трёхкорневом зубе. В таком случае возникает необходимость повторного лечения. Существенную помощь в процедуре окажут дополнительные рентгеновские снимки. Их выполняют в разных проекциях.

    Основная рекомендация — скорейшее обращение к стоматологу. А до этого можно применить такие рецепты народной медицины:

    1. Кора дуба. Она обладает вяжущими и антисептическими свойствами. Надо сделать отвар из столовой ложки сухого сырья и стакана воды. Кипеть кора должна 1-2 минуты, далее зелье настаивается 30 минут, цедится. Полоскать рот нужно теплым отваром трижды в день.
    2. Ромашка аптечная. Она успокаивает и обезболивает. Залейте стаканом кипящей воды 10 граммов сухого сырья, настаивайте его 35-40 минут, процедите и полощите ротовую полость.
    3. Трава репейника. Соедините столовую ложку сухого сырья со стаканом воды и прокипятите 2-3 минуты. После настаивания в течение 40 минут процедите, полощите больной зуб.

    Внимательное отношение к своим зубам и профилактические осмотры стоматолога помогут избежать такой проблемы, как реакция зубов на горячее.

    Чувствительность зуба после пломбирования – это проблема, которая часто возникает при запущенной стадии кариеса. Если после визита к стоматологу зуб под пломбой болит от холодного, это повод снова обратиться за консультацией. Такой симптом может быть признаком пульпита или повышенной чувствительности тканей (гиперестезия). В некоторых случаях это признак неправильного лечения либо нарушения рекомендаций врача.

    В статье мы рассмотрим причины подобного дискомфорта после пломбирования зуба: пульпит, гиперестезия, ошибочные действия врача при лечении кариеса, неправильные действия пациента. Также приводятся способы диагностики и решения проблемы в домашних условиях и на приёме у стоматолога.

    После правильно проведенного лечения кариеса дискомфорт может быть вариантом нормы. Это последствие “потревоженного” зуба. Если неприятные ощущения длятся дольше 2 – 3 дней – это повод немедленно записаться на повторный прием к стоматологу. Только специалист может правильно диагностировать причину осложнения. Наиболее часто зуб после пломбирования реагирует на холодную и горячую пищу или напитки. При тяжелых осложнениях дискомфорт вызывают не только ледяные, но и просто прохладные напитки. Больше информации о том, почему зуб с удаленным нервом реагирует на горячее смотрите далее.

    Основные причины дискомфорта:

    • кариес, требующий пломбирования (вызывает некроз твердых тканей, в том числе под пломбой);
    • пульпит (воспаление нервно-сосудистого пучка);
    • гиперестезия (повышенная чувствительность тканей, в том числе не связанная с процессом лечения);
    • вторичный кариес.

    До начала лечения при кариесе отмечается реакция на сладкое и холодное. После препарирования зуба и пломбирования отмечается реакция на холодное и горячее. Это признак того, что перед пломбированием были удалены не все поврежденные твердые ткани. Под пломбой остаётся очаг воспаления, который приводит к развитию пульпита. Особо часто это происходит на стадии среднего и глубокого кариеса зубов. Еще одна причина – это неправильное охлаждение тканей зуба во время препарирования больного зуба. Избыточный нагрев тканей приводит к повышению чувствительности.

    Еще одна причина дискомфорта после пломбирования – нарушение рекомендаций стоматолога. Если ставится временная пломба при лечении пульпита, не стоит делать перерывы в лечении. Поставленная на короткое время пломба через некоторое время разгерметизируется, что приводит к повышенной чувствительности на холодное.

    Если терапия кариеса и пульпита завершена успешно, то возможной причиной чувствительности к холодному становится гиперестезия. Причиной повышенной чувствительности становятся микротрещины в эмали либо анатомически обусловленное расширение нервных канальцев. Для ее устранения можно использовать специальные пасты. Подробней о пастах для чувствительных зубов читайте в этом материале.

    Пульпит – это воспаление нервно-сосудистых пучков внутри зуба, то есть пульпы. Причиной становятся инфекция либо постоянный воспалительный процесс. Он может развиваться также на фоне перегрева либо перенапряжения. Больше подробностей о том, как определить пульпит читайте тут.

    При лечении этой проблемы у детей производится с помощью ампутации коронковой части пульпы, с дальнейшим пломбированием. Если ребёнок после терапии жалуется на боль, возможно неправильное проведение процедуры. При пульпите холодная пища вызывает сильный дискомфорт. Характерный симптом острого серозного очагового пульпита – ночные боли пульсирующего типа.

    Лечение пульпита проводится в несколько этапов. После препарирования зуб до следующего посещения врача закрывается временной пломбой. Если пациент пропустил посещение стоматолога и постановку постоянной пломбы, возникает чувствительность зуба.

    Возникновение дискомфорта после холодной либо горячей пищи – это один из признаков того, что пломбирование выполнено неправильно. Если есть сомнение, достаточно выпить стакан холодной воды. При кариесе боль возникнет сразу же, при пульпите проявится через время. Если возникли любые болезненные симптомы, нужно немедленно записаться к врачу на повторный приём. Больше информации о выявлении скрытого кариеса читайте в статье.

    Не стоит рассчитывать, что проблема пройдет со временем. Осложненный кариес и пульпит со временем прогрессируют, что приводит к разрушению зуба.

    Для выявления поврежденных участков применяется специальный препарат под названием “Кариес-контроль”. После нанесения в полости зуба мертвые участки окрашиваются в контрастный цвет. После этого их проще удалить полностью.

    Единственное, что можно делать самостоятельно при возникновении дискомфорта – это приём анальгетиков. Желательно использовать комплексные препараты с обезболивающим и противовоспалительным действием. Это может быть Кеторол либо Нимесил.

    Если болезненность не проходит в течение 3 суток, без посещения врача не обойтись. Предварительно делается рентген поврежденного зуба, чтобы выяснить его состояние. При лечении осложненного кариеса стоматолог выполняет такую последовательность действий:

    1. Анестезия.
    2. Снятие прежней пломбы. После этого освобождается доступ к каналам.
    3. Механическая обработка полости зуба, чистка каналов. Проводится совместно с орошением антисептиками.
    4. Пломбирование (с применением временной либо постоянной пломбы).

    Если поставлена временная пломба зуба, понадобится еще одно посещение, для постоянной реставрации. Точно также проводится лечение пульпита. Если причиной проблемы является гиперэкстензия, полной санации полости рта недостаточно. Укрепление эмали включает в себя:

    • использование препаратов соли калия (применяется для укрепления твердых тканей зуба);
    • глубокое фторирование эмали.

    После этого нужно тщательно выполнять рекомендации врача по уходу за зубами. Он включает применение пасты с низким уровнем абразивов либо специального геля для чистки зубов. Щетка должна быть мягкой либо предельной мягкости. После чистки рекомендуется применять специальные ополаскиватели для чувствительных зубов.

    При повышенной чувствительности зубочисткой и флоссом нужно пользоваться крайне осторожно, чтобы не травмировать десны.

    Комплексная профилактика гиперчувствительности зубов включает в себя:

    • плановое посещение стоматолога раз в 6 месяцев;
    • своевременное лечение кариеса в стадии “пятна” (предотвращает возникновение пульпита и других осложнений);
    • правильный уход за зубами;
    • правильное питание;
    • минимум стрессовых ситуаций.

    Если проблема чувствительности зубов уже существует, ежедневная гигиена включает использование лечебной пасты (на основе экстрактов лекарственных трав и коры дуба).

    Подробности о причинах зубной боли после пломбирования смотрите на видео

    Дискомфорт, вызываемый холодной пищей после пломбирования – это часто признак осложненного кариеса либо пульпита. Больше информации о том, как лечить пульпит в домашних условиях читайте здесь. Если неприятные ощущения длятся дольше 3 дней или боль усиливается, заниматься самолечением нельзя. Применение обезболивающих снимает временно симптомы, но не устраняет причину. Чувствительность зуба провоцирует пульпит либо вторичный кариес. Если все зубы вылечены, причиной дискомфорта становится гиперестезия (повышенная чувствительность зубов).

    Практика показывает, что довольно большое число пациентов жалуется на неприятные ощущения в зубе, который был запломбирован лечащим врачом. Очень многие из них отмечают сильный дискомфорт, дающий о себе знать вследствие воздействия на зуб высоких или низких температур. Следует заметить, что нередко подобные проявления указывают на наличие осложнений, ставших следствием проведенного ранее лечения. Именно поэтому ситуации, когда зубы реагируют на горячее и холодное после пломбирования, пускать на самотек настоятельно не рекомендуется.

    Реакция на холодное после лечения зубов — частое явление

    Для начала стоит заметить, что далеко не во всех случаях, характеризующихся рассматриваемыми в данном материале симптомами, нужно бить тревогу при первых же замеченных проявлениях. Объясняется это тем, что после установки пломбы зуб может болезненно реагировать на температурные раздражители в течение двух-трех дней, и данный признак специалисты к патологиям не относят. Таким образом, беспокоиться есть смысл лишь в тех ситуациях, когда запломбированный зуб реагирует на горячее и холодное по прошествии большего срока – к примеру, четырех суток или одной недели.

    Читайте также:  Почему утром болят все зубы

    Опыт показывает, что данная картина чаще всего свидетельствует о наличии проблем, решить которые без повторного обращения к стоматологу едва ли получится.

    Касаемо основных причин, провоцирующих появление подобных зубных болей, то таковых всего две. Первая обуславливается установкой пломб в местах, пораженных некротическими процессами твердых участков зуба – проще говоря, лечением кариеса. Вторая же предусматривает развитие пульпита – воспаления, затрагивающего сосудисто-нервные пучки. Стоит также добавить, что как на холодное, так и на горячее после пломбирования появлением боли может ответить только живой зуб, а вот будучи лишенным данного статуса, на такую реакцию он неспособен.

    В ситуации, когда пациент обращается к стоматологу для лечения зуба, пораженного кариесом, специалист прежде всего определяет стадию имеющего место заболевания – от самой легкой до наиболее тяжелой. При условии, что патология является довольно опасной (это касается всех ее форм, кроме пятна), стоматолог осуществляет препарирование страдающего от кариеса зуба, а далее тщательно пломбирует его.

    Вторичный кариес развивается под пломбами

    Если же выделить наиболее частые причины появления повышенной чувствительности к температуре, возникающего после такого лечения, то они представлены ниже:

    1. Оставление под пломбой участков ткани, пораженных некротическими процессами. Как правило, подобное наблюдается в ситуациях, когда кариес диагностирован на средней либо глубокой стадии. Дабы исключить вероятность развития рецидива, опытными врачами применяется так называемый кариес-детектор – препарат, позволяющий безошибочно выявлять участки зуба, оставлять которые настоятельно не рекомендуется.
    2. Некорректно проведенное зондирование дна, в результате которого стоматолог принимает неверное решение касательно плотности дентина. Итогом подобной оплошности нередко становится попадание инфекции в зубную полость, провоцирующей развитие воспалительного процесса.
    3. Неправильное охлаждение, осуществляемое в процессе препарирования. Если перед проведением процедуры пломбирования зуб был подвергнут перегреву (недостаточно охлаждался в процессе сошлифовывания), то это также может стать причиной воспаления.

    Необходимо заметить, что последний пункт актуален как для глубокой, являющейся наиболее тяжелой, так и для средней стадии кариеса.

    Рассказывая о том, почему зуб после установки пломбы реагирует на холодное и горячее, следует обязательно уделить внимание пульпиту – явлению, с которым частенько приходится иметь дело каждому врачу-стоматологу. Как уже упоминалось выше, данная напасть представляет собой воспаление нервов и сосудов, находящихся в соединительной ткани зуба, и чаще всего вызывается перегревом, патогенными микроорганизмами или чрезмерными механическими воздействиями. Что же касается возможных причин развития пульпита под поставленной специалистом пломбой, то в первую очередь к таковым относятся:

    • неполное удаление сосудисто-нервного пучка, устранение которого было обязательным условием проводимой терапии;
    • пропуск одного или сразу нескольких каналов, которые необходимо было пройти в любом случае;
    • некоторые другие моменты, предполагающие некорректное осуществление лечения, зависящие от специфики ситуации.

    Нередко бывает и так, что избавление от пульпита предусматривает несколько посещений стоматолога. В таких ситуациях врач временно устанавливает пломбировочный материал, герметичность которого может нарушиться. Закономерным следствием этого становится появление повышенной чувствительности к холодному и горячему – особенно если пациент не торопится обращаться к специалисту за компетентной и своевременной помощью.

    Отвечая на поставленный вопрос, резонно отметить, что ситуации, когда правильно поставили пломбу, а зуб все равно реагирует на горячее и холодное крайне болезненно, являются далеко не самыми редкими. В таких случаях специалисты рекомендуют провести обследование на предмет наличия либо отсутствия гиперестезии – болезненного состояния, проявляющегося в том числе и дискомфортом вследствие температурных воздействий. Говоря более точно, ситуации, при которых зубы реагируют подобным образом, относят к гиперестезии I степени. Касаемо более тяжелых стадий данной патологии, то для них характерно добавление других болезненных реакций – на сладкое, кислое, соленое, а также различного рода тактильных воздействий.

    Микротрещины в эмали могут быть почти незаметными

    Если же выделить главный фактор, способствующий повышению выраженности симптомов зубной гиперестезии, то таковым является появление микроскопических трещин в эмалевой ткани. Заметить их в состоянии любой стоматолог, «вооруженный» необходимым оборудованием, а потому классифицировать данную проблему в клинике не составляет особого труда. Также к частым признакам гиперестезии относят расширения нервных канальцев зуба.

    При условии, что с момента выполнения пломбировки прошло более трех дней, а зуб реагирует на холодное и горячее весьма болезненным образом, пациенту резонно принимать во внимание следующее:

    • в случае с кариесом сильный дискомфорт возникает практически мгновенно;
    • при пульпите болевые ощущения как реакция на раздражитель развиваются с ощутимо меньшей скоростью;
    • в некоторых ситуациях наблюдается пульсирование, имеющее место во внутренней части зуба.

    Вне зависимости от характера возникших болевых ощущений, обращение к врачу выглядит единственно верным решением описанной выше проблемы. Отказываясь от незамедлительного визита к профильному специалисту, пациент рискует усугубить ситуацию, вследствие чего дальнейшее лечение окажется значительно более сложным и дорогостоящим.

    Что же касается мероприятий, проводимых стоматологом для постановки точного диагноза, то их список выглядит следующим образом:

    • ознакомление с общим состоянием пациента;
    • тщательный обзор тканей, расположенных в ротовой полости;
    • визуализация краевого прилегания;
    • определение степени чувствительности больного зуба к температурным воздействиям;
    • осмотр слизистых оболочек и т.д.

    В случае если беспокоящее пациента место реагировало крайне болезненно, наиболее оправданным решением является выполнение зондирования, которому должно предшествовать полное снятие установленной ранее пломбы. Разумеется, в подобных ситуациях удаляемый участок нуждается в замене, осуществляемой после окончательного завершения диагностики. Следует также добавить, что итоговый вердикт выносится врачом на основании локализации болевых ощущений, а именно:

    • по стенкам – средняя тяжесть кариеса;
    • в донной области – глубокий кариес;
    • в конкретном районе дна, соответствующем канальному устьицу – пульпит.

    Если зубной дискомфорт, вызываемый воздействием высоких или низких температур, возникает непосредственно после проведения процедуры пломбирования, то наиболее рациональным решением здесь является прием анальгетиков. В частности, хороших результатов позволяет добиться Кеторол или же родственные ему лекарства (аналоги).

    Кеторол в таблетках — сильный анальгетик

    Однако затягивать прием обезболивающих средств не стоит: при условии, что дискомфорт не проходит на протяжении трех дней кряду, обратиться к стоматологу необходимо в любом случае.

    Касаемо мероприятий, осуществление которых предполагает повторный визит пациента к лечащему врачу, то их последовательность после установления диагноза выглядит так:

    • Выполнение местного обезболивания – путем введения достаточного объема соответствующего препарата.
    • Удаление поставленной ранее пломбы, предусматривающее обязательное создание свободного доступа к нуждающимся в обработке каналам.
    • Осуществление действий с применением механического инструментария, сопровождаемых орошением антисептическими средствами.
    • Повторное пломбирование канала – постоянное либо временное, что определяется на основании особенностей ситуации.
    • Наложение пломбирующего материала сверху.

    Последний из перечисленных пунктов также предполагает два варианта – постоянный и временный, выбор которых зависит от выводов, сделанных лечащим врачом.

    Переустановка пломбы устранит реакцию на температуру

    Важно помнить, что в случае установки пломбы второго типа пациенту потребуется посетить стоматологический кабинет еще раз – для выполнения реставрации.

    Для того чтобы запломбированный зуб не беспокоил в течение первых дней после посещения профильного специалиста, пациенту желательно придерживаться нескольких несложных правил, а именно:

    • избегать употребления чересчур горячей и холодной пищи;
    • постараться отказаться от курения (конечно же, если данная вредная привычка имеет место);
    • минимизировать сильные механические воздействия на пролеченный зуб;
    • помнить о соблюдении правил гигиены полости рта (не только регулярной чистки, но и ополаскивания).

    Паста при повышенной чувствительности облегчает реакцию

    Принятие во внимание перечисленных выше рекомендаций позволяет запломбированному зубу пройти адаптацию с наименьшим количеством трудностей. Однако же, если повышенная термочувствительность является следствием допущенной стоматологом оплошности, такие меры едва ли помогут. В подобных ситуациях терпеть следует не более 72-х часов, по истечении которых повторное обращение к врачу является единственно верным решением.

    Поход к стоматологу не всегда заканчивается так, как этого хотелось.

    Часто встречающаяся ситуация – это когда зуб реагирует на воздействие холода после проведения процедуры пломбирования.

    Реакция зуба на холод – это осложнение, которое получается в результате установки пломбы.

    Данный материал расскажет вам, почему происходит такая ситуация и как с ней можно бороться.

    После лечения зуб реагирует на холодное?

    Повышенная реакция зуба на воздействие низких температур говорит только об одном – зубной нерв живой, и его реакция гиперчувствительна.

    Это возникает при некоторых обстоятельствах, перечисленных ниже.

    • Пульпит – это воспаление сосудисто-нервного пучка. Здесь болевые ощущения имеют пролонгированный характер и могут продолжаться от пары часов до нескольких дней.
    • Кариес – разрушение твердых тканей зуба. В этом случае боль будет возникать на кратковременный срок и постепенно угасать.

    Также выделяют несколько форм поражения зубов этой патологией: глубокое, среднее и начальное.

    Глубокую и среднюю форму поражения стоматолог лечит путем механической обработки пораженной зоны, с последующей установкой пломбы.

    Если в процессе обработки зуба была оставлена часть пораженной кариесом ткани, то это может стать первопричиной болевых ощущений при воздействии холода.

    В некоторых стоматологических кабинетах врачи используют специальную жидкость, которая окрашивает пораженную часть зубной ткани определенным цветом. Это очень удобно, так как стоматолог наглядно видит, какой участок необходимо удалить. Но данным препаратом пользуются не все врачи.

    В запломбированном зубе провоцировать боль могут и другие причины, например неправильное проведение процедуры пломбирования при глубокой форме кариеса. Хроническое течение кариеса будет выражаться плотным пигментированным дентином, при котором можно прекращать процедуру удаления пораженных тканей, с последующей установкой пломбы.

    Если дентин мягкий, то стоматолог может принять решение укрепить его при помощи прокладки, содержащей кальций. В этом случае полость зуба он не вскрывает. Инфекция, содержащаяся в пораженном дне полости, постепенно через дентинные каналы проникает в зубную полость.

    Возникновение пульпита может спровоцировать неправильная тактика проведения процедуры, когда в процессе удаления пораженных кариесом тканей не было применено в достаточной мере воздушно-водное охлаждение тканей зуба. Следствием этого является нагревание пульповой ткани, которая провоцирует возникновение и развитие пульпита.

    При этой патологии происходит воспаление нервов и сосудов, которые находятся в зубной ткани.

    Его возникновение может спровоцировать нервное перенапряжение, инфекция и перегрев пульповой ткани.

    Болевые ощущения после пломбирования опять же говорят о том, что процедура была выполнена с нарушениями.

    Из-за частых ночных болей производят ампутацию зуба, так как из коронки инфекция проникает в область корня.

    Еще одна причина болевых ощущений – это неполное удаление сосудисто-нервного пучка. Есть вероятность, что не все каналы были найдены и пройдены стоматологом.

    Процесс лечения пульпита чаще всего растягивается на несколько посещений врача. В этом случае стоматолог будет ставить временную пломбу от посещения к посещению, пока процесс лечения не закончится и не будет установлена постоянная пломба. Если лечение затягивается, через некоторое время между временной пломбой и зубной тканью возникают микроскопические щели, через которые в зубную полость проникают раздражители (в том числе и холодовые), вызывающие болевые ощущения.

    Очень часты случаи, когда процедура лечения кариеса и пульпита выполнена по всем правилам, но болевые ощущения все равно возникают.

    В этом случае причиной возникшей боли выступает гиперестезия.

    Чрезмерная чувствительность зубных тканей к различным раздражителям – это гиперестезия.

    Симптоматика усиливается, если имеются небольшие трещины на эмали зубов. Появлению таких трещин способствуют различные факторы:

    • Повреждения эмали от механического воздействия (жесткой щетиной зубной щетки, в процессе отбеливания, из-за удара или царапины столовым прибором и т. д.).
    • Воздействие на эмалевую ткань агрессивных пищевых веществ (например, лимонной кислоты).

    В домашних условиях проверить правильность установки пломбы можно простым способом – набрать в рот холодной или горячей воды.

    Если болевые ощущения возникают сразу и так же быстро проходят – недостаточно проведена процедура очистки от ткани, пораженной кариесом.

    С учетом того, что не все процедуры были выполнены правильно при лечении пульпита – болевые ощущения будут постепенно нарастать и так же медленно уходить.

    В некоторых случаях появляется пульсация внутри зуба – это результат перегрева зубной ткани в процессе препарирования.

    Если симптомы не проходят в течение нескольких суток – обратитесь к врачу.

    Стоматологи диагностируют причину возникновения болевых ощущений путем осмотра ротовой полости. Осматривается плотность прилегания пломбы и оказывается воздействие холодным воздухом и водой. После снятия пломбы врач выполняет зондирование путем постукивания по зубу. При появлении болезненных ощущений в различных участках определяется имеющаяся патология.

    Если после проведения процедуры пломбирования диагностируются болевые ощущения, то необходимо подождать 2-3 дня, возможно, они пройдут.

    В этот период рекомендуется принимать обезболивающие препараты, обладающие противовоспалительными свойствами.

    Боль не отступает по истечении 72 часов – следует обратиться к стоматологу.

    При повторном приеме стоматолог выполняет следующий ряд действий при кариесе:

    1. Производит местную анестезию.
    2. Снятие пломбы.
    3. Удаление области, пораженной кариесом.
    4. Повторная установка пломбы.

    Этапы лечения пульпита (первичного или повторного) выглядят следующим образом:

    1. Введение обезболивающего препарата.
    2. Снятие пломбы и обеспечение доступа к каналам зуба.
    3. Обработка каналосодержащих участков при помощи стоматологических инструментов с параллельным воздействием антисептического средства.
    4. Установка пломбы на зубной канал.
    5. Пломбирование зуба постоянной или временной пломбой (это решает стоматолог).

    Для того чтобы патология не возникла, необходимо беречь свою эмаль от различных повреждений. Для этого соблюдайте ряд простых правил:

    1. Посещайте стоматолога не менее двух раз в год для проведения профилактического осмотра.
    2. Сбалансируйте свой рацион таким образом, чтобы кислые и сладкие продукты встречались в минимальных количествах.
    3. Не используйте зубные щетки с жесткой щетиной. Они способны не только повреждать десневую ткань, но также наносить микроскопические царапины на эмаль.
    4. Не употребляйте чрезмерно горячую пищу вместе с холодной (например, горячий кофе с мороженым). Из-за резкого перепада температур зубная эмаль может потрескаться.
    5. Отказаться от процедуры отбеливания зубов при помощи агрессивных химических средств. Если хотите, чтобы зубы были белоснежными – используйте отбеливающие пасты. Процесс более долгий, но безопасный для эмали.
    6. Соблюдайте личную гигиену: чистите зубы 2 раза в день зубной пастой, не содержащей в своем составе агрессивных элементов.

    Очень эффективной профилактикой будет применение ополаскивателей для полости рта. Они могут быть произведены фармацевтическими компаниями и продаваться в готовом виде. Или же можно изготовить специальный отвар в домашних условиях, на основе различных трав и растений.

    Справиться с болезненными ощущениями, возникшими в зубе, может только квалифицированный специалист-стоматолог. Промедление в процессе лечения патологии приводит к более серьезным последствиям, при которых зуб невозможно будет вылечить, и его придется удалять. Самолечение в таких случаях малоэффективно, поэтому не стоит заострять свое внимание на нем.

    Здоровья вам и вашим зубам!

    источник