Меню Рубрики

Зуб не болит его распирает

Грамотно проведенная стоматологическая операция, должна надолго избавить пациента от боли. Но в некоторых случаях запломбированный зуб продолжает болеть после того, как пройдет действие обезболивающих либо боль может возникнуть внезапно через день, неделю, месяц после лечения. Почему под пломбой болит зуб и как устранить этот дискомфорт?

Сразу после стоматологических процедур могут возникнуть «реактивные боли». Каждая манипуляция стоматолога в корневом канале – это своего рода травма. Врач удаляет фрагменты зуба, зачищает кариозные полости, удаляет пульпу либо вводит лекарственный препарат. При лечении пульпита и периодонтита пломбирование зуба и вовсе не избавляет от боли, дискомфорт проходит задолго после пломбирования. Поэтому следует помнить, что неприятные ощущения могут пройти не сразу, а через несколько часов или дней, во время которых зуб болит под пломбой. Дискомфорт может возникать при постукивании, смыкании зубов или даже без внешнего раздражителя. Но со временем он проходит. При низком болевом пороге можно уменьшить неприятные ощущения, для чего десны смазывают йодной настойкой либо просто принимают общие болеутоляющие.

Нередки ситуации, когда болит зуб под временной пломбой. И это не удивительно, ведь задача временного композита – не создать прочное покрытие, а лишь ненадолго изолировать полость зуба от попадания пищи, защитив его от воспаления. Такое покрытие ставится при пульпите, пародонтите, глубоком кариесе. При этом ощущение, что болит зуб под временной пломбой, считается нормальным, поскольку неприятные ощущения вызывает действие введенного препарата. Но оно может быть и следствием аллергической реакции, несоблюдения гигиенических норм или же банального выпадения пломбы. Как правило, через один или несколько дней после установки временного композита, назначается следующий визит к стоматологу, в результате которого временное покрытие меняют на постоянное. Тогда и неприятные ощущения проходят.

Одна из распространенных причин, почему под пломбой болит зуб – это завышение пломбы по прикусу. Обычно стоматолог тщательно пришлифовывает пломбировочный материал, для чего пациенту дают пожевать копировальную бумагу. Не стоит пренебрегать подобной процедурой и оставлять без внимания тот факт, что болит зуб под пломбой, поскольку даже лишний миллиметр впоследствии будет доставлять дискомфорт и ощущаться как инородное тело. Кроме того, при завышенной пломбе противоположные челюсти давят на неё сильнее, чем на остальные зубы ряда, вследствие чего возникает хроническая травма, которая впоследствии может привести к травматическому пульпиту и периодонтиту. Также возможен риск скола пломбы и стенки зуба либо перекос и смещение нижней челюсти, что, в свою очередь, может привести к заболеванию височно-нижнечелюстных суставов. Если вы ощутили дискомфорт, требуйте у стоматолога корректировки. Вся процедура займет не более 10 минут.

Еще одна причина, почему болит зуб под пломбой в течение долгого времени после стоматологического вмешательства – это аллергическая реакция на металл, содержащийся в пломбировочном материале. В этом случае стоматолог снимает старую пломбу и ставит новую.

Иногда причиной того, что болит зуб под пломбой бывает элементарное желание сэкономить на композитах. Впоследствии зуб реагирует на горячее и холодное, а происходит это в результате использования недорогих и устаревших материалов, которые могут проседать или проникать в периодонт. У современных светозатвердевающих пломб подобных проблем не возникает, они практически не имеют усадки, а зубной налет на них образуется гораздо медленнее.

Ни один врач не может гарантировать, что установленная пломба раз и навсегда решит проблему зубной боли. Нередки ситуации, когда зуб болит под старой пломбой, а причина носит инфекционный характер. Это, в свою очередь, может происходить при развитии следующих заболеваний:

  • Повторный кариес;
  • Пульпит;
  • Периодонтит;
  • Киста зуба.

При недостаточной зачистке полости нередко болит зуб, под пломбой – это говорит о развитии повторного кариеса. Необходимо срочно обратиться к стоматологу, поскольку запущенный кариес может стать причиной удаления зуба.

Иногда сразу после лечения кариеса развивается пульпит, при этом характерно болит зуб под пломбой. Причиной может быть недостаточная зачистка кариозных тканей, термический ожог пульпы, асептическое воспаление в результате пересушивания дна полости зуба. Но чаще всего пульпит возникает как осложнение глубокого кариеса, когда воспалительный процесс затрагивает нервные окончания. При остром пульпите болит зуб под пломбой приступами, сильнее всего – по ночам, при этом неприятные ощущения возникают без видимых раздражителей либо как реакция на холодное и горячее. При хроническом пульпите боли ноющие с периодическими обострениями.

Периодонтит нередко становится причиной того, что болит зуб под старой пломбой. Периодонт – это «связка» зуба, которая соединяет его с костью. При распространении инфекционного процесса на глубокие ткани, целостность периодонта нарушается, вызывая ощущение «выросшего зуба», боль возникает даже при легком прикосновении к нему, отдает в ухо, висок, затылок. При хроническом периодонтите можно и не чувствовать того, что болит зуб под пломбой. Но зато неприятно кусать поврежденной стороной челюсти и возникает чувство, будто зуб распирает. Чтобы уточнить диагноз, требуется рентгеновский снимок.

Киста зуба может развиваться месяцами и годами, причем безболезненно. Но процесс этот не столь безобидный, поскольку сопутствует разрушению костных тканей челюсти. Киста представляет собой патологическую полость с плотными стенками с жидким или кашицеобразным содержимым. На поздних стадиях она становится причиной общей слабости, головных болей, повышения температуры, хронического гайморита, периостита. При этом больной зуб почти никак не отличается от здорового до того момента, пока не произойдет обострение. При кисте болит зуб под пломбой, неприятные ощущения возникают при надкусывании и сохраняются в состоянии покоя, поднимается температура. Современные методы хирургического и терапевтического лечения позволяют сохранить зуб, но сделать это невозможно, если причиной попадания инфекции стал пародонтальный карман, образовалась трещина корня или тела зуба, а также при значительном разрушении зубных тканей, непроходимости корневых каналов и множественных перфорациях корня.

Если болит зуб под пломбой, то почти во всех случаях ситуация требует повторного обращения к стоматологу. Ведь последствием может быть как механическое разрушение зуба, так и хронический инфекционный процесс, приводящий к потере зуба и общим недомоганиям.

источник

У вас опухла десна вокруг зуба и болит, больно есть?

Зоркий глаз врача способен распознать врага в «лицо», для этого необходимо определить пораженную область и характер боли.

Опухоли десен в результате инфицирования иногда развиваются и после удаления зуба. Если же у вас болит зуб и опухла десна, но это не связано с прорезыванием зубов. Если у вас болит и опухла десна вокруг уже удаленного зуба, конечно, не лишним будут санитарные меры в домашних условиях, связанные с полосканием полости рта, но обращение к стоматологу хирургу снова не избежать.

Когда опухла десна, она всегда доставляет массу хлопот и неприятностей, не медлите и нанесите визит к врачу стоматологу. Далее вы можете прочитать и предположить свой диагноз.

У вас опухла десна, но зуб не болит, не знаете что делать? Сильно болит десна под зубом?

Если десна опухла, из нее идет кровь и появился неприятный запах, припухла щека немного распухла. Это признак: гнойного периостита (поднадкостничный абсцесс), вследствие обострения хронического периодонтита (periodontitis chronoca granulematosa exacerbata). Возможно ранее зуб бы лечен по поводу кариеса и на на нем есть пломба.

Незамедлительно обратитесь к врачу стоматологу при появлении температуры выше 37,2ºС, при малейших признаках затруднении и боли при открывании рта и начинайте антибиотикотерапию: Цифран СТ, Доксицилин, Линкомицин, Клиндамицин на выбор и доступность денежных средств.

Если зуб ранее не лечили и боль при накусывании отсутствует, то скорее всего это язвенно-некротический гингивит (воспаление десны).

Причин, из-за которых болит и опухает десны может быть несколько. В первую очередь нужно разобраться в причинах возникновения боли в десне, а потом уже заниматься лечением. Некоторые заболевания десен можно вылечить в домашних условиях, с другими же — вам сможет помочь стоматолог. Чем раньше вы начнете лечение, тем быстрей сможете избавиться от сильных болей в деснах и появления крови.

Воспаление и боли в десне — может быть признаком очень серьезного заболевания (кариеса, периодонтита, гингивита, пародонтита). Если не лечить больные десны, то вы можете даже потерять зуб и не один.

Разберемся с причинами, из-за которых может разболеться и опухнуть десны. А причин таких не так и много.

1. Идет кровь из десны, она опухла и болит. Одной из причин воспаления десен (локальный гингивит) под зубом и между зубами может быть прикорневой кариес (как хронический очаг инфекции).

После лечение прикорневого кариеса обычно явления гингивита проходят (десна больше не болит, так как нет инфекции)

2. Следующей причиной воспаления десны, кровоточивости десен и болей является неправильный уход и образование зубного налета и зубного камня. Зубной налет и камень не только повреждает десны, из-за которого из десен идет кровь, но и способствует благоприятным условиям для размножения бактерий под деснами. Отсюда появляется неприятный запах, десны воспаляются, болят, идет кровь.

Чистка зубов 2 раза в день лечебно-профилактической пастой (например, Пародонтол, Лесной бальзам, Parodontax), использование зубной нити (флоссов), специальных ёршиков для чистки между зубами поможет снять кровоточивость. Также можно сделать профессиональную чистку у врача-стоматолога для снятие зубных отложений (ультразвуком или Air-Flow).

3. Припухла и воспалилась десна после того как удалили зуб. Если не сформировался кровяной сгусток или не проведен тщательный кюретаж (очистка от грануляций) лунки удаленного зуба. То может развиться альвеолит (воспаление лунки).

В данном случае следует обратиться к стоматологу для ревизии лунки удаленного зуба. Провести кюретаж, засыпать лечебную пасту в лунку (например, йодоформ, альвожил), назначить антибиотики (Ципрофлоксацин 500 мг по 1 таб. 2 раза в день). Полоскания антисептическими растворами (стоматофит, ротокан, веромистин flores)

4. Следующей причиной болей в десне может стать затрудненное прорезывание зуба мудрости (восьмого зуба). Лезет зуб мудрости и болит десна, что делать? Как облегчить отек и снять боль? Рост и появление зуба мудрости не проходит безболезненно.

Если зуб частично прорезался, но десна над ним воспалена и болит — это признак перикоронарита. Обезболить десну можно с помощью препаратов: Кеторол, Кетанов, Нурафен, Найз. Однако эти средства лишь временно снимают боль, воспаление десны и ее отек они не снимают. Начните полоскания антисептическими растворами (стоматофит, ротокан, веромистин flores) Следует начать антибиотикотерапию (Капсулы Линкомицин, амоксиклав). И обратиться к врачу-стоматологу хирургу. Сделать рентгеновский снимок, если зуб находится в неправильном положении, то его следует удалить. Затем продолжить антибиотикотерапию.

5. Из-за каких заболеваний может сильно разболеться и воспалиться десны. Что еще является причиной появление болезненных ощущений и болей в деснах? Воспаления, отеки, сильные опухоли в слизистой оболочке полости рта вызывают такие болезни как: стоматит и гингивит.

Гингивит (воспаление десен) — это самая ранняя стадия заболеваний пародонта. Обычно это заболевание связано с большим количеством зубного налета, которое приводит к инфицированию и опуханию десен. Из-за этого отека образуются карманы между зубами и деснами, в которых накапливается еще больше налета.

К другим факторам, вызывающим гингивит, относятся дыхание через рот, плохо подогнанные пломбы и протезы, которые раздражают окружающие ткани, питание преимущественно мягкими, обработанными продуктами, которые лишают зубы и десны необходимых для них упражнений.

Десны становятся красными, мягкими и часто кровоточат. Иногда гингивит сопровождается болезненными ощущениями, но чаще проходит абсолютно безболезненно. Если гингивит не лечить, то он может привести к пиорее или периодонтиту. Это стадия заболевания десен, при которой в процесс вовлекается костная ткань вокруг зуба. При этом в результате инфекционного воспаления образуется эрозии, абсцессы.

Плохое питание, неправильная чистка зубов, злоупотребление сладким, хронические заболевания, эндокринные нарушения, поражения кроветворной системы, курение, алкоголь и некоторые лекарственные препараты создают условия, при которых риск возникновения пиореи повышается. Это заболевание также часто связано с дефицитом витамина С и биофлавоноидов, кальция, фолиевой кислоты, ниацина.

Стоматит — это воспаление ротовой полости, при котором поражаются губы, десны, небо и внутренняя поверхность щек. Чаще всего стоматит возникает как часть общего заболевания. При этом образуются язвочки или другие воспалительные изменения на слизистой оболочке.
Наиболее распространенными являются острый герпетический стоматит или афтозный стоматит. Очень часто изменения ротовой полости — это проявления каких-либо нарушений со стороны всего организма в целом. Важно регулярно посещать стоматолога, чтобы как можно раньше обнаружить заболевания и начать их лечить.

Ваше питание должно быть разнообразным и включать свежие фрукты, зеленые листовые овощи и зерновые для того, чтобы обеспечить работу зубам и деснам, а также снабдить организм минеральными веществами и витаминами, которые необходимы для здоровья зубов.
Необходимо потреблять достаточное количество клетчатки. Избегайте сахара и всех рафинированных углеводов.
В течение по крайне мере одного месяца почистите зубы с порошком желтокорня канадского. Если у вас есть заболевание десен, то меняйте зубную щетку каждый месяц и следите за ее чистотой. Используйте мягкую щетку из натуральной щетины. Не забывайте чистить десны и язык, так же как зубы.
Если имеется воспалительный процесс, то зубную щетку следует обработать очень горячей водой, чтобы она стала мягче и пользоваться ее осторожно, во избежание дополнительных травм.
Сделайте пасту из пищевой соды и перекиси водорода и наносите ее вокруг зубов каждый вечер. Полезно наносить на десны масляный раствор витамина Е. Это ускоряет заживление и уменьшает неприятные ощущения.

Примечания При тяжелых формах заболевания может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве. Диабет является дополнительным фактором риска для заболеваний периодонта. Частый и близкий контакт с человеком, страдающим периодонтитом, может привести к заражению. Сухость во рту может привести к возникновению кариеса и заболеваниям десен. Лучшим лечением сухости рта являются стимуляция слюноотделения за счет жевания моркови, сельдерея, частое питье, рассасывание маленьких кусочков льда и дыхание через нос.

Если десна опухла в области шейки (где зуб уходит под десну) одного или нескольких зубов, то это может быть проявлением гингивита или пародонтита. Опухлость может указывать на то, что в деснах начал скапливаться гной, это сопровождается повышением температуры, неприятным запахом изо рта, кровоточивостью. Последствиями опухлости могут быть как усиление подвижности зубов, вплоть до удаления, так и развитие тяжелых стадий пародонтита.

Когда десна опухла в области корня зуба (со стороны шейки или губы, примерно в 1-2 см от шейки зуба), то сценарий возможного развития событий весьма непредсказуем. Опухлость может повлечь за собой как обострение хронического пародонта, так и распространение отека на соседние зубы и область. В результате потеря «причинного» и близлежащих зубов, а также воспаление лимфатических узлов. Лимфоток, разнося лейкоциты по всему организму, может затронуть все внутренние органы, и дальнейшие последствия предугадать невозможно.

Воспаление десны и зуб мудрости на сегодняшний день стали практически синонимами, так как часто прорезывании зубов мудрости протекает болезненно, с большим количеством осложненных случаев. Обусловлено это маленькой уменьшенной в ходе эволюции челюсти, в которой не хватает места для полноценного и правильного прорезывания восьмого зуба. Самым частым осложнением при росте зуба мудрости является воспаление капюшона – перикоронит, нередко встречаются осложнения, вызванные неправильным направлением роста зуба мудрости (в сторону щеки или седьмого зуба).

Читайте также:  Должен ли болеть зуб при надкусывании

Не всегда просто проходит и удаление зуба мудрости, реабилитация после которого тоже, пожалуй, самая сложная по сравнению с удалением других зубов. После удаления зуба мудрости практически всегда остается большая лунка – раневая поверхность, после удаления восьмерки в девяти случаях из десяти послеоперационный период включает курс антибиотикотерапии и десенсибилизации.

В целом, воспаление это состояние организма, отличающееся от физиологического, рядом симптомов и признаков. Такие как: температура, боли, гиперемия, отечность, являются основными.

Если режется зуб мудрости, болит десна, но боли не интенсивные, ноющего характера, это явление нормальное и физиологичное. Боли во время прорезывания зубов мудрости обусловлены воздействием острых бугров новеньких зубов мудрости на мягкие ткани десны.

  1. Если лезет зуб мудрости, болит десна, и боли постепенно приобретают спастический характер, становятся более интенсивными, возможно процесс прорезывания сопровождается воспалительным процессом.
  2. Если болит десна, растет зуб мудрости, и одновременно поднимается температура, в большинстве случаев это говорит о развитии воспаления, но иногда и неосложненное прорезывание протекает на фоне гипертермии.
  3. Если болит десна около зуба мудрости, держится высокая температура, то нужно исключить развитие абсцесса. Абсцесс может стать следствием как запущенной стадии перикоронита, так и гематомы.
  4. Если растет зуб мудрости, опухла щека, болит и отекла десна, появилась болезненность при глотании, нужно задумываться уже о прорыве абсцесса и перехода гнойного воспаления в форму флегмоны. Лечение флегмонозного поражения проводят в условиях стационара.
  5. Если опухла десна возле зуба мудрости, даже при его нормальном расположении и функционировании, скорее всего это периодонтит, возникающий вследствие запущенного кариозного процесса, и отсутствия лечения следующего за кариесом, пульпита.
  6. Если опухла десна у зуба мудрости, возможно, это гранулема, или киста. На десне виден и пальпируется гнойный мешочек.
  7. Если воспалилась десна над зубом мудрости, держится высокая температура, нужно исключить развитие перикоронита, который осложняет прорезывание восьмерок очень часто. Перикоронит – воспаление слизистой оболочки десны и мягких тканей нависающих над растущим зубом мудрости.
  8. Если болит десна возле зуба мудрости, а точнее после его удаления, если в области лунки пациент чувствует напряжение, а цвет слизистой поменялся с бледно розового на синюшный, скорее всего это гематома.
  9. Если вырвали зуб мудрости, болит десна, а из лунки чувствуется неприятный запах или привкус, можно заподозрить развитие альвеолита.

При малейших проявлениях воспалительного процесса нужно немедленно обращаться к специалисту, а лучше, сразу после первых симптомов прорезывания посетить стоматолога, пройти рентгеновское обследование и заранее убедиться, что направление роста зуба правильное, что для полного его формирования в челюсти достаточно места. И на протяжении всего срока пока не прорежется зуб мудрости регулярно посещать стоматолога.

источник

Зубная боль – одна из самых неприятных. При этом разнообразие ощущений, которыми могут «порадовать» нас больные зубы, огромно, как и причины, которые их вызывают.

Иногда болезненность возникает не от химических или температурных воздействий, как часто бывает, а от надавливания на зуб – языком, пальцами, при пережевывании пищи.

Многие считают, что причина этой боли может быть только одна, но специалисты говорят о разных факторах, способных вызывать боль и сильные дискомфортные ощущения при нажатии на зуб.

Однако даже опытный стоматолог без тщательного осмотра и опроса пациента, а также проведения некоторых исследований, не сможет оценить ситуацию однозначно.

Содержание статьи:

Зубы никогда не болят просто так. Подобные ощущения являются сигналом тревоги – появилась боль, значит что-то не в порядке и требует вмешательства.

Причем это касается не только сильного болевого синдрома, но также первоначально незначительных ощущений. Ведь позже они могут перерасти в серьезную проблему, которая потребует длительного и тяжелого лечения.

Обязательно нужно упомянуть о некотором дискомфорте и боли, которая практически всегда появляется после стоматологического лечения. Подобные ощущения вызваны механическим воздействием на твердые и мягкие ткани, которого нельзя избежать.

Это считается нормой, если боль с каждым днем становиться все менее заметной и исчезает совсем в течение 3–10 дней после процедуры.

Иногда подобный «реабилитационный период» может длиться и дольше – от двух недель и даже до месяца. Обычно это вызвано сложностью клинического случая, а также индивидуальной чувствительностью, что также нормально при условии, что ощущения постепенно ослабевают.

Одной из многих причин болезненности в уже пролеченном депульпированном зубе, при нажатии на него, является установка слишком высокой пломбы. В этом случае дискомфорт будет наблюдаться практически сразу после проведения процедуры пломбирования.

Возникающие в дальнейшем болевые ощущения будут только усиливаться. Они связаны с тем, что теперь невозможно становится полное смыкание челюстей, так как выступающий пломбировочный материал будет мешать этому.

Помимо завышенной пломбы можно также отметить и другие врачебные ошибки, провоцирующие дискомфорт и боль при нажатии на зуб.

Это может случиться, если пломбу поставили с нарушением техники, тогда происходит разгерметизация очищенной кариозной полости и в нее попадает инфекция.

Также врач может случайно нарушить целостность зуба и воздействовать уже на пульпу, в которой находятся чувствительные нервные окончания.

Спровоцировать боль может также лекарство (мышьяк), которое положили под временную пломбу или неправильная установка штифта.

Воспалительный процесс может развиваться в мягких тканях десен или даже глубже. Он начинается незаметно и вначале совершенно не беспокоит пациента.

Однако со временем боль начинает пульсировать и уже не просто надавливание, но даже малейшее касание к зубу будет болезненным.

Чтобы определить локализацию воспаления необходимо провести рентгенологическое исследование. На снимке поврежденные ткани будут отличаться от здоровых, еще не охваченных воспалительным процессом.

Если при надавливании начал болеть внешне совершенно здоровый зуб, без каких-либо внешних повреждений (кариозная полость, пятно, сколы эмали), причиной этого может стать травма, о которой пациент даже не сразу вспоминает.

При сильных ударах или ушибах, которые пришлись на область челюстей, можно повредить корень или же сам зуб у основания в пришеечной области.

Чрезвычайно опасны не только переломы, но даже трещины в любой части, так как в них может проникать инфекция.

Иногда для возникновения сильного дискомфорта при надавливании достаточно даже относительно небольшого, но глубокого скола эмали, который не видно при самостоятельном осмотре.

Особенно сложно заметить повреждения с внутренней стороны переднего верхнего, внешне здорового, зуба. Из-за этого может ощущаться воздействие на пульпу через дентин, что и вызывает боль.

Начальный кариес для пациента практически незаметен. Его можно обнаружить только при профессиональном осмотре.

Однако средняя и глубокая стадия этого распространенного стоматологического заболевания может спровоцировать сильную боль при надавливании или накусывании на причинный зуб.

Что предпринять, если болит зуб после пломбирования каналов, читайте в следующей публикации.

В отдельной статье мы расскажем, эффективно ли лечение народными средствами пришеечного кариеса.

Если инфекция попадает в пульпу через кариозную полость, то возникает пульпит, который характеризуется сильной болью.

В этом случае нерв может погибнуть из-за инфекции и перестать беспокоить пациента. Однако спустя какое-то время боль появляется снова, при этом возникая преимущественно при жевании или же надавливании на зуб.

Это может означать, что развивается периодонтит – инфекция по корневому каналу выходит за пределы корня и развивается дальше уже вне самого зуба.

Подобное может произойти не только после кариеса, но и вследствие полученной травмы. Периодонтит является воспалением периодонта – тканей, которые окружают пришеечную часть.

Он может сопровождаться нагноением и опасен дальнейшим распространением инфекции. Иногда зуб при этом шатается и болит, даже под коронкой.

Может показаться, что после удаления нерва, запломбированный зуб мертвый и уже не может болеть. Однако это не так. Дискомфорт может нарастать, постепенно переходя в боль, когда на зуб нажимают или даже дотрагиваются до него.

Это может означать, что вылечили его не полностью и во время лечения была допущена ошибка:

  • выход пломбировочного материала за пределы корня в окружающие ткани;
  • неполное заполнение каналов, которые запломбировали после удаления нерва;
  • остаточная инфекция при недостаточном очищении образованной полости и неполном удалении зараженных участков;
  • отлом стоматологического инструмента, когда часть его (даже очень маленькая) остается в полости и прочее.

О возможных скрытых причинах болезненности зуба и методах их обнаружения, смотрите на видео:

При отсутствии должного лечения, пациенту могут грозить более серьезные проблемы. Их причиной является дальнейшее развитие заболевания, спровоцировавшего возникновение боли при нажатии на зуб.

В медицинской практике это называется осложнениями – они будут различны в зависимости от первоначальной проблемы.

Распространение инфекции на окружающие ткани грозит:

  • Воспалением мягких тканей, отеком, образованием гнойника.
  • Потерей зуба.
  • Распространением воспалительного процесса и инфекции на соседние зубы.
  • Проникновением болезнетворных бактерий в надкостницу. Тогда может пострадать вся челюсть.
  • Образованием кист и гранулем, которые могут спровоцировать появление свищевого хода с выходом гноя наружу через мягкие ткани полости рта или даже с внешней стороны – на лице и шее.
  • Возникновением абсцесса, при котором может разрушаться участок кости в районе верхушки корня.
  • Развитием флегмоны – попаданием инфекции в общий кровоток и распространением ее по всему организму. Это наиболее опасное осложнение непролеченого зуба, которое может сильно пошатнуть здоровье пациента и потребовать экстренных мер и длительного тяжелого лечения.

Далеко не всегда некоторая болезненность при надавливании на зуб требует срочного медицинского вмешательства – может быть ощущения связаны с проведенным ранее лечением и скоро прекратятся.

Но на этот вопрос нельзя дать однозначного ответа, ведь каждый пациент уникален, как и клиническая картина.

Если болезненность чувствуется периодически и не слишком сильно беспокоит пациента, то с визитом в стоматологическую клинику можно повременить до ближайшего свободного дня.

Однако боль может сразу быть достаточно сильной, чтобы создавать серьезную проблему. При этом не всегда есть возможность в кратчайшие сроки попасть к врачу.

Например, причиной может стать командировка, праздники, когда не работают ни клиники, ни частные стоматологические кабинеты, поход на природу и прочее.

Поговорим о ситуации, когда нерв удален, а зуб болит при надавливании. Можно ли предотвратить дискомфортные ощущения?

Этот материал посвящен теме лечения поверхностного кариеса молочных зубов.

В этом случае необходимо знать, что же можно сделать самостоятельно для уменьшения боли.

В первую очередь нужно сказать о том, чего при боли в зубе ни в коем случае делать нельзя:

    Самостоятельный прием антибиотиков. Определять, какие именно и в каких дозах нужно принимать антибиотики может только и исключительно специалист.

Бесконтрольный прием этих лекарственных средств не только не окажет желаемого эффекта, но также может навредить здоровью пациента в общем.

  • Горячие компрессы. Так как боль при нажатии на зуб может быть вызвана воспалительным процессом, его ни под каким предлогом нельзя греть, так как подобное воздействие может усугубить ситуацию. Причем не важно, какие средства для этого используются – грелка, компресс, горячие полоскания.
  • Также говорят о нежелательности горизонтального положения тела – так боль может усилиться еще больше.

    Теперь коротко расскажем о том, какие действия необходимо предпринять:

    • Осмотреть зуб и постараться аккуратно удалить остатки пищи из полости (если она есть) и межзубных промежутков.
    • Прополоскать полость рта едва теплым раствором соды, предварительно полностью растворив половину чайной ложки этого вещества в стакане чистой воды.
    • Постараться как можно меньше беспокоить больной зуб – давить на него, пробовать языком, жевать на этой стороне челюсти.
    • К щеке в том месте, где ощущается боль, приложить холод, например, кусочек льда.
    • Принять обезболивающее средство. Для этой цели можно использовать баралгин, ибупрофен, нурофен, анальгин и прочее.

    Первое побуждение многих при появлении боли при надавливании на зуб – немедленно обратиться к специалисту – является правильным. То есть – к врачу нужно обратиться при первой возможности, в любом случае при возникновении болезненных ощущений при нажатии на поверхность зуба.

    Ни в коем случае нельзя тянуть с визитом к стоматологу, ведь чем раньше проблема обнаружена, тем проще ее решить. Даже если врач не диагностирует никакого стоматологического заболевания, этот визит будет не лишним, а профилактическим.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    источник

    Даже при хорошем и качественном уходе за полостью рта не всегда можно избежать зубной боли. Зубная боль считается одной из самых сильных и мучительных в природе. Конечно, средствами современной медицины справиться с ней не сложно – один визит к стоматологу и, чаще всего, проблема решена. Но как быть, если зуб заболел в самое неподходящее время, и нет возможности обратиться к стоматологу?

    На ранних стадиях разрушения зуба боль незначительна и даже почти незаметна, вызывается чаще всего холодной или горячей пищей и напитками, а также кислыми или сладкими продуктами. Когда кариес более глубокий, боль возникает каждый раз во время еды и чистки зубов.

    Истончение зубной эмали или трещины на ней, способствуют повышенной чувствительности зубов. Зубы сильно, но кратковременно болят от любых раздражителей (температура, воздух, кислое, иногда невыносимо даже прикосновение к гиперчувствительному участку).

    При воспалении пульпы (мягкой ткани зуба с расположенным в ней нервом) боль может возникать спонтанно (чаще ночью) и отдавать в висок или ухо, на соседние зубы. Так же спонтанно она утихает. При остром пульпите идет чередование «болевых» и «спокойных» промежутков. Холодное и горячее вызывают острую боль, которая проходит не сразу после устранения раздражителя, а постепенно успокаивается. При некоторых формах холод успокаивает боль.

    Периодонтит – воспаление тканей, окружающих верхушку зуба. Боль ноющая, распирающая, усиливается при прикосновении к зубу, десне. Может сопровождаться воспалением десны, расшатыванием зуба. При определенных формах на десне формируется свищ с гнойным отделяемым.

    Пародонтит – воспаление околозубных мягких и твердых тканей, связочного аппарата зуба. Характерна постоянная ноющая или пульсирующая болезненность в области причинных зубов и десен вокруг них, усиливающаяся при накусывании. Обычно сопровождается подвижностью зубов, кровоточивостью десен.

    Перикоронарит – воспаление мягких тканей, окружающих «зуб мудрости», по причине его затрудненного прорезывания. При этом беспокоят ноющие боли в области прорезывающегося зуба, усиливающиеся во время приема пищи. Слизистая вокруг отечная, покрасневшая. Боль может пульсировать. В осложненных случаях для пациента болезненно и затруднительно открывать рот, проглатывать слюну.

    • Аккуратно удалить все остатки пищи из межзубных промежутков и из полости в зубе, и в дальнейшем поддерживать ее в чистом состоянии.
    • Прополаскивать рот теплым раствором соды (1 чайная ложка на стакан воды), йодинола (разводится водой в соотношении примерно 1:10), теплые настои зверобоя, ромашки, мяты, эвкалипта, шалфея. Для приготовления настоев одну столовую ложку сухого травяного сырья заливают одним стаканом кипятка и остужают до температуры чуть выше комнатной.
    • Пососать кусочек льда (если это не усиливает боль). Можно прикладывать лед на щеку в области больного зуба через полотенце на 15 минут, по меньшей мере, 3 или 4 раза в день.
    • Принять обезболивающее лекарственное средство.
    Читайте также:  Что делать когда болят зубы и десна при беременности

    Выбор довольно широк. Это препараты на основе нимесулида (Нимесулид, Актасулид, Сиган, Кокстрал, Нимесил, Найз, Апонил, Аулин, Ауроним), ибупрофена (Ибупрофен, Болинет, Бонифен, Ибалгин, Ибуфен, Нурофен, Фаспик), метамизола натрия (Анальгин, Баралгин), кеторолака (Кеторолак, Адолор, Доломин, Кетанов, Кетолак, Кеторол, Нато, Торадол, Торолак).

    Вполне может помочь даже аспирин, хотя это не лучший выбор. И ни в коем случае не надо прикладывать таблетку к десне, как это иногда советуют, иначе можно сжечь слизистую. Аспирин принимают только внутрь!

    Обязательно прочитайте инструкцию к лекарству перед применением, ознакомтесь с противопоказаниями! Из самых распространенных можно назвать язвенную болезнь различных отделов желудочно-кишечного тракта, тяжелые нарушения функции печени и почек, повышенное артериальное давление, сердечную недостаточность, беременность и кормление грудью.

    Прием обезболивающих необходимо прекратить не позже чем за 3 часа до визита к врачу, т.к. это может исказить картину заболевания и затруднить постановку диагноза.

    Прием обезболивающих препаратов значительно снижает эффективность анестезии во время лечения!

    Точечный массаж. Его проводят мочками большого и указательного пальцев, с достаточным усилием до легкой болезненности в месте воздействия.

    Обезболивающий эффект достигается воздействием на следующие точки:

    1. Точка в V-образном углублении между фалангами большого и указательного пальцев.
    2. Точка у основания мочки уха с противоположной больному зубу стороны. Ее следует зажимать большим и указательным пальцами.
    3. Точка в углублении между нижней челюстью и скулой. Надавливание на нее большим пальцем позволяет снять боль в зубах верхней челюсти.
    4. Точка на углу нижней челюсти. Ее массаж помогает облегчить боль нижних зубов.
    5. Точка, находящаяся на ребре указательного пальца (со стороны большого) на 2-3 мм ниже основания ногтя.
  • Не жевать на больной стороне.
  • Держать рот закрытым, если ток воздуха над больным зубом усиливает боль.
  • Важно не делать никаких согревающих компрессов и примочек — эта процедура может значительно ухудшить положение и затруднить дальнейшее лечение.
  • Категорически нельзя принимать антибиотики без квалифицированной консультации и назначения врача. Вообще прием антибиотиков при любом заболевании — весьма ответственная процедура. Эти препараты принимают по специальной схеме. Прием же одной таблетки «на всякий случай» кроме вреда ничего не принесет.
  • Это все, что можно сделать до визита к стоматологу. И не бойтесь дежурной клиники, ведь в большинстве случаев можно снять острые явления не удаляя зуб и не ставя постоянную пломбу.

    И самое главное – не терпите длительное время и не «заедайте» зубную боль обезболивающими! Таким образом, Вы можете спровоцировать серьезные осложнения и навредить своему здоровью. Да и лечение с течением времени будет становиться сложнее, дольше и дороже.

    Информацию подготовил врач-стоматолог Смирнов Е.С.

    Лечение хронического периодонтита зубов, виды и симптомы, диагностика, как лечить хронический периодонтит, профессорская стоматологическая клиника

    Хронический периодонтит – заболевание, при котором хроническому воспалению подвергаются ткани, окружающие корень зубаХронический периодонтит – заболевание, при котором хроническому воспалению подвергаются ткани, окружающие корень зуба. Болезнь является исходом кариеса, осложнившегося пульпитом. Второй по частоте причиной периодонтита считается неправильное лечение зубов. Игнорирование симптомов периодонтита может привести к серьезным осложнениям, вплоть до потери зуба, разрушения костной ткани челюсти с образованием ее переломов, развития остеомиелита. Кариесогенные бактерии, преодолев барьер, которым является эмаль, разрушают основную ткань зуба (дентин) и проникают внутрь пульпарной камеры. Так возникает осложнение кариеса, носящее название пульпита. Промедление с обращением к стоматологу в этой ситуации приводит к прогрессированию болезни: через верхушку корня зуба инфекция, как по мостику, переходит на ткани, окружающие зуб — возникает периодонтит зуба. При нем воспаление захватывает связки, удерживающие зуб в лунке, кость самой челюсти. Поскольку именно через корень зуб имеет сообщение с тканями периодонта (в здоровом зубе через корень проходит сосудисто-нервный пучок), воспаление периодонта начинается именно в прикорневой области (в этом случае развивается хронический апикальный периодонтит, или иначе — хронический верхушечный периодонтит). Заболевание может протекать в острой и хронической форме. При остром периодонтите все симптомы (боль, чувство распирания в зубе и пр.) резко выражены, но структурные изменения в ткани челюсти отсутствуют. При правильном лечении острого периодонтита возможно полное обратное развитие болезни. Коварство болезни заключается в том, что нередко длительный хронический процесс может протекать без изменений самочувствия пациента. Такие симптомы как боль, чувство распирания в зубе нередко отсутствуют вовсе. При этом медленно, но верно, происходят необратимые процессы в связках зуба и окружающей зуб кости, в результате которых костная ткань рассасывается, а зуб – расшатывается. Боль в зубе разной интенсивности, от минимальной до выраженной Как любое хроническое заболевание, периодонтит протекает с периодами обострений и ремиссий. Во время ремиссий боль часто отсутствует вовсе. При обострении болезни появляются следующие симптомы:

    • Боль в зубе разной интенсивности, от минимальной до выраженной;
    • Боль в зубе, появляющаяся или усиливающаяся при накусывании, постукивании по зубу;
    • Выдвижение зуба из лунки (пациенты часто отмечают, что “зуб вырос”);
    • Чувство давления, распирания в области пораженного зуба.
    • Иногда – наличие свища, периодически открывающегося в ротовую полость с выделением из свищевого хода небольшого количества гноя.
    • Отечность и покраснение десны и даже щеки в области пораженного зуба (не обязательный признак).
    • Увеличение лимфатических узлов в пораженной области (шейных, подподбородочных, поднижнечелюстных, околоушных и др.)

    В определении вида периодонтита и его выраженности врачу-стоматологу помогает рентгеновское исследование зубов В определении вида периодонтита и его выраженности врачу-стоматологу помогает рентгеновское исследование зубов. При хроническом фиброзном периодонтите изменения на рентгенограмме незначительны, поскольку костная ткань сохраняет свою структуру. При хроническом гранулирующем периодонтите в результате воспаления кость начинает подвергаться разрушению. Эти изменения видны на рентгеновском снимке: в области больного зуба появляется просветление костной ткани. Наконец, при хроническом гранулематозном периодонтите участи кости подвергаются полному разрушению с образованием полостей – кист.На первом этапе производится удаление кариеса, пульпы (“нерва”) зуба, тщательно очищаются каналы зуба При периодонтите лечение происходит в три этапа.На первом этапе производится удаление кариеса, пульпы (“нерва”) зуба, тщательно очищаются каналы зуба. Таким образом удается освободить доступ к воспаленным тканям периодонта и обеспечить отток воспалительной жидкости из пространства под зубом. На втором этапе в полость зуба и в его каналы вносятся составы, содержащие антибиотики, противовоспалительные компоненты. После того, как воспаление утихнет, переходят к третьему этапу лечения. Врач-стоматолог очищает каналы от лечебной пасты и тщательно пломбирует их, контролируя качество выполняемой манипуляции при помощи рентгена. В большинстве случаев благодаря такому лечению удается сохранить зуб. Симптомы болезни при этом, как правило, бесследно проходят. Очень редко случается, что консервативные способы не дают желаемого эффекта. В этом случае врач может предложить удалить зуб. В дальнейшем таким пациентам можно рекомендовать протезирование на имплантатах. Благодаря этой современной методике возможно восстановить зубной ряд при помощи искусственного зуба, который ни визуально, ни функционально не будет отличаться от настоящего. Безболезненное лечение хронического периодонтита При обращении к нам каждый пациент будет проконсультирован главным врачом “22 век”, Снитковским Аркадием Александровичем. Во время приема вы сможете узнать, какой объем лечения потребуется и сколько времени может занять полный курс терапии. Лечение заболевания в нашей стоматологии осуществляется опытными врачами с использованием современных анестетиков, антибиотиков и пломбировочных материалов. Даже в самых сложных случаях вы не будете испытывать боли во время лечения. По желанию пациента в профессорской стоматологии применяется общий наркоз: вы просто проспите всю процедуру лечения зубов. В клинике “22 век” вас ждут не только внимательные врачи, но и доступные цены. Мы сделали все, чтобы лечение зубов в наших стенах было комфортным, качественным и приемлемым для каждого пациента.

    механическая и медикаментозная обработка канала по поводу периодонтита, все посещения

    механическа и медикаментозная обработка 2-х каналов по поводу периодонтита, все посещения

    пломбирование 2-х каналов по поводу периодонтита

    источник

    Мёртвым называется такой зуб, из которого после лечения были удалены все нервные окончания и кровеносные сосуды (одним словом пульпа).

    Часто убиение зуба происходит из-за игнорирования человеком кариеса. Это происходит в том случае, если больной не смог вовремя обратиться к специалисту или просто этого сделать не захотел.

    Зуб без нерва после обработки может немного болеть, однако в дальнейшем боль прекращается. Само “тело” органа со временем начинает чернеть изнутри, ткани его слабеют, а если попытаться раскусить им что-то твёрдое, то он непременно треснет и развалится на две части.

    Если рассуждать логически, то кажется, что мёртвый зуб болеть не может. На самом деле это не совсем так.

    Сам зуб без нерва болеть не может, поскольку в нём отсутствую нервные окончания. Боль возникает в основании органа, то есть там, где начинается десна. Такой синдром можно с лёгкостью перепутать с болью зуба здорового, который стоит рядом.

    Часто боль возникает во время принятия пищи (особенно горячей), во время соприкосновения с чем-либо, иногда зуб без нерва болит при надавливании на него или накусывании.

    Такие процессы могут сопровождаться воспалительной реакцией, длительными неприятными ощущениями и дискомфортом.

    Основной причиной боли в безнервном зубе является кариес. Во время протекания данной болезни канальцы органа заполняются вредными микроорганизмами. Появляются они из-за кусочков догнивающей пищи, которые незаметно расположены в фиссурах – углублениях на зубах.

    Сам зуб не болит, но микроорганизмы вредят его основанию, которое чувствительно к такому процессу. Благодаря этому в районе мёртвого органа начинает возникать неприятная боль. Странно, что такой процесс может занять не день и не два дня, а даже многие годы.

    Ещё одна причина – некачественное пломбирование. Очень часто специалисты халатно относятся к лечению пациента. Пломбироваться должно всё пространство внутри зуба, однако настолько плотно, чтобы в канальцах не было прохода бактериям.

    Благодаря микробам внутри зуба разрушаются связки, на которых крепится орган. Из-за этого зубы начинают раскачиваться при прикосновении к ним. Такая проблема очень часто мешает пережёвыванию пищи, заставляя человека испытывать очень неприятные ощущения.

    Почему болит зуб без нерва — видеоролик на тему:

    Очень часто бывает так, что лечение уже было проведено, но мертвый зуб начинает по истечении какого-то времени болеть под пломбой . Как правило, это является последствием некачественного пломбирования.

    Обычно такое происходит у тех, кто лечил зубы ещё во времена существования Советского Союза. Тогда врачи хотя и обладали обширными знаниями о лечении, то не обладали нужным набором инструментов.

    Сейчас у многих докторов также недостаточно аппаратуры и оборудования для проведения многих операций. Лечить заново зуб будет довольно сложно, но другого выхода нет.

    Зуб не может называться мёртвым, если реагирует на любые изменения температуры. Как уже говорилось, подобные побочные эффекты могут быть от неаккуратного лечения.

    Часто бывает так, что в органе не удалили одно из нервных окончаний, поскольку невнимательность человека безгранична. Однако иногда дело не в аккуратности врачей.

    В зубе может быть скрытый канал, который не может быть обнаружен с первого раза даже профессиональным врачом.

    Другая ситуация, когда дело вовсе не в мёртвом органе. Болеть может соседний зуб, подвергшийся, например, кариесу. В таких случаях надо усилить внимание за гигиеной в ротовой полости, подобрать рацион питания и обратиться к врачу.

    Сам зуб без нервов, как уже говорилось, болеть не может. Однако болеть может его окружение.

    Наиболее распространённой ситуацией является боль, которая вызвана повреждениями соседнего от мёртвого зуба. Решение простое – необходимо обратиться к доктору.

    Не менее часто боль в мёртвых зубах происходит из-за ошибок врачей. Специалист, совершивший ошибку, не обладающий нужным набором инструментов, не имеющий некоторых знаний, может неправильно запломбировать канальцы в органе.

    Из-за такой оплошности в зубе могут найти себе убежище многие разновидности болезнетворных бактерий. Бактерии разрушают связь между органом и десной, из-за чего первый начинает расшатываться и болеть. Страдает, как правило, основание зуба.

    Очень часто болит не зуб, а сама десна. Такое случается, когда она поражена не менее опасными для ротовой полости микроорганизмами.

    Нормой считается то, что после качественного пломбирования область в районе мёртвого зуба может незначительно болеть. Такое состояние проходит спустя несколько дней. Если боль появляется снова, то лучшим решением будет обратиться к врачу. Желательно проходить лечение у того же специалиста, который делал пломбирование.

    Иногда бывает так, что лечение проведено верно, а дискомфорт всё равно присутствует. Временным решением может послужить приём обезболивающих. В противном случае необходимо вновь обратиться к врачу.

    Сперва речь должна пойти о достаточной профилактике. Необходимо содержать свою ротовую полость в чистоте даже в том случае, если там имеется много зубов с удаленными нервами.

    Лучше всего не нагружать больной зуб, поскольку ткани в нём ослабли и он может в любой момент расколоться на части. Желательно регулярное посещение специалиста, который сможет предупредить вас о необходимом лечении, если заметит опасность.

    Помнить стоит не только о беспокоящем зубе, но и об остальных живых. В тяжёлых случаях в ротовую полость может попасть какая-либо инфекция, которая потом отразится и на здоровых зубах.

    Герметизация фиссур не менее полезная процедура для тех, кому не жалко потратить немного средств на здоровые зубы. Она позволяет исключить из мест обитания микроорганизмов выбоины на данных органах.

    В симбиозе с такой процедурой можно использовать профессиональную гигиену полости рта, которая стоит немного дороже. Если форма других зубов позволяет, то необходимо поставить виниры. Это очень дорогая процедура, которая доступна далеко не для всех.

    Если говорить о лечении, то тут всё намного сложнее. Гораздо проще следить за гигиеной полости рта, чем потом мучиться от различного рода болей, постоянно бегать в стоматологию и тратить огромное количество времени и денег на лечебные процедуры.

    Боль в мёртвом зубе – редкая, но очень неприятная для любого человека ситуация. Боль возникает, как кажется, из ниоткуда, ведь все нервы удалены, а значит болеть нечему.

    Однако причин для дискомфорта очень много. Виновников этому тоже немало. Это и бактерии, и врачи, и даже сам больной человек в большой степени виноват в этом.

    Если не хочется тратить огромное количество времени на хождение по стоматологам, и палить много нервов и сил на ощущение постоянных болей, то лучшим решением будет не лечение, а предварительная профилактика. Она помогает огромному количеству людей остаться со своими здоровыми зубами до глубокой старости.

    источник

    Грамотно проведенная стоматологическая операция, должна надолго избавить пациента от боли. Но в некоторых случаях запломбированный зуб продолжает болеть после того, как пройдет действие обезболивающих либо боль может возникнуть внезапно через день, неделю, месяц после лечения. Почему под пломбой болит зуб и как устранить этот дискомфорт?

    Сразу после стоматологических процедур могут возникнуть «реактивные боли». Каждая манипуляция стоматолога в корневом канале – это своего рода травма. Врач удаляет фрагменты зуба, зачищает кариозные полости, удаляет пульпу либо вводит лекарственный препарат. При лечении пульпита и периодонтита пломбирование зуба и вовсе не избавляет от боли, дискомфорт проходит задолго после пломбирования. Поэтому следует помнить, что неприятные ощущения могут пройти не сразу, а через несколько часов или дней, во время которых зуб болит под пломбой. Дискомфорт может возникать при постукивании, смыкании зубов или даже без внешнего раздражителя. Но со временем он проходит. При низком болевом пороге можно уменьшить неприятные ощущения, для чего десны смазывают йодной настойкой либо просто принимают общие болеутоляющие.

    Читайте также:  Воспалились десна внизу болит зуб

    Нередки ситуации, когда болит зуб под временной пломбой. И это не удивительно, ведь задача временного композита – не создать прочное покрытие, а лишь ненадолго изолировать полость зуба от попадания пищи, защитив его от воспаления. Такое покрытие ставится при пульпите, пародонтите, глубоком кариесе. При этом ощущение, что болит зуб под временной пломбой, считается нормальным, поскольку неприятные ощущения вызывает действие введенного препарата. Но оно может быть и следствием аллергической реакции, несоблюдения гигиенических норм или же банального выпадения пломбы. Как правило, через один или несколько дней после установки временного композита, назначается следующий визит к стоматологу, в результате которого временное покрытие меняют на постоянное. Тогда и неприятные ощущения проходят.

    Одна из распространенных причин, почему под пломбой болит зуб – это завышение пломбы по прикусу. Обычно стоматолог тщательно пришлифовывает пломбировочный материал, для чего пациенту дают пожевать копировальную бумагу. Не стоит пренебрегать подобной процедурой и оставлять без внимания тот факт, что болит зуб под пломбой, поскольку даже лишний миллиметр впоследствии будет доставлять дискомфорт и ощущаться как инородное тело. Кроме того, при завышенной пломбе противоположные челюсти давят на неё сильнее, чем на остальные зубы ряда, вследствие чего возникает хроническая травма, которая впоследствии может привести к травматическому пульпиту и периодонтиту. Также возможен риск скола пломбы и стенки зуба либо перекос и смещение нижней челюсти, что, в свою очередь, может привести к заболеванию височно-нижнечелюстных суставов. Если вы ощутили дискомфорт, требуйте у стоматолога корректировки. Вся процедура займет не более 10 минут.

    Еще одна причина, почему болит зуб под пломбой в течение долгого времени после стоматологического вмешательства – это аллергическая реакция на металл, содержащийся в пломбировочном материале. В этом случае стоматолог снимает старую пломбу и ставит новую.

    Иногда причиной того, что болит зуб под пломбой бывает элементарное желание сэкономить на композитах. Впоследствии зуб реагирует на горячее и холодное, а происходит это в результате использования недорогих и устаревших материалов, которые могут проседать или проникать в периодонт. У современных светозатвердевающих пломб подобных проблем не возникает, они практически не имеют усадки, а зубной налет на них образуется гораздо медленнее.

    Ни один врач не может гарантировать, что установленная пломба раз и навсегда решит проблему зубной боли. Нередки ситуации, когда зуб болит под старой пломбой, а причина носит инфекционный характер. Это, в свою очередь, может происходить при развитии следующих заболеваний:

    • Повторный кариес;
    • Пульпит;
    • Периодонтит;
    • Киста зуба.

    При недостаточной зачистке полости нередко болит зуб, под пломбой – это говорит о развитии повторного кариеса. Необходимо срочно обратиться к стоматологу, поскольку запущенный кариес может стать причиной удаления зуба.

    Иногда сразу после лечения кариеса развивается пульпит, при этом характерно болит зуб под пломбой. Причиной может быть недостаточная зачистка кариозных тканей, термический ожог пульпы, асептическое воспаление в результате пересушивания дна полости зуба. Но чаще всего пульпит возникает как осложнение глубокого кариеса, когда воспалительный процесс затрагивает нервные окончания. При остром пульпите болит зуб под пломбой приступами, сильнее всего – по ночам, при этом неприятные ощущения возникают без видимых раздражителей либо как реакция на холодное и горячее. При хроническом пульпите боли ноющие с периодическими обострениями.

    Периодонтит нередко становится причиной того, что болит зуб под старой пломбой. Периодонт – это «связка» зуба, которая соединяет его с костью. При распространении инфекционного процесса на глубокие ткани, целостность периодонта нарушается, вызывая ощущение «выросшего зуба», боль возникает даже при легком прикосновении к нему, отдает в ухо, висок, затылок. При хроническом периодонтите можно и не чувствовать того, что болит зуб под пломбой. Но зато неприятно кусать поврежденной стороной челюсти и возникает чувство, будто зуб распирает. Чтобы уточнить диагноз, требуется рентгеновский снимок.

    Киста зуба может развиваться месяцами и годами, причем безболезненно. Но процесс этот не столь безобидный, поскольку сопутствует разрушению костных тканей челюсти. Киста представляет собой патологическую полость с плотными стенками с жидким или кашицеобразным содержимым. На поздних стадиях она становится причиной общей слабости, головных болей, повышения температуры, хронического гайморита, периостита. При этом больной зуб почти никак не отличается от здорового до того момента, пока не произойдет обострение. При кисте болит зуб под пломбой, неприятные ощущения возникают при надкусывании и сохраняются в состоянии покоя, поднимается температура. Современные методы хирургического и терапевтического лечения позволяют сохранить зуб, но сделать это невозможно, если причиной попадания инфекции стал пародонтальный карман, образовалась трещина корня или тела зуба, а также при значительном разрушении зубных тканей, непроходимости корневых каналов и множественных перфорациях корня.

    Если болит зуб под пломбой, то почти во всех случаях ситуация требует повторного обращения к стоматологу. Ведь последствием может быть как механическое разрушение зуба, так и хронический инфекционный процесс, приводящий к потере зуба и общим недомоганиям.

    источник

    Зубная боль способна причинить человеку невероятный дискомфорт, из-за которого он не может ни принимать пищу, ни говорить, ни спать. Болевой синдром может проявляться либо постоянно, либо только при нажатии, причем болеть может как сам зуб, так и десна над ним. Чтобы избавиться от неприятного симптома, нужно выявить и устранить причину его возникновения, что возможно только в стоматологии.

    Боль при надавливании на зуб появляется вследствие таких причин:

    • Воспалительный процесс в твердых или мягких тканях.
    • Кариес и его осложнения.
    • Травма зубочелюстного аппарата.
    • Слишком большой размер искусственной коронки или пломбы, из-за чего противоположный зубной ряд усиленно давит на корень.
    • Последствие после депульпирования и осложнение из-за врачебных ошибок.
    • Излишняя чувствительность при истончении эмали.

    В большинстве случаев определить первопричину такого состояния и устранить ее невозможно без посещения стоматолога, особенно если целостность коронки не нарушена. Дантист должен осмотреть полость рта и при необходимости направить пациента на рентген.

    В зависимости от того, в какой части зуба развилось воспаление, выделяют такие заболевания и методы их лечения:

    Диагноз Симптомы Лечение
    Периодонтит – поражение тканей вокруг корня, которое вызывает разрушение цемента и дентина. Болит корень зуба при нажатии, постукивании по коронке, десне или накусывании. В запущенных случаях возможно выделение гноя, возвышение зуба над зубным рядом. Очистка, дезинфекция и пломбирование каналов.
    Пульпит – поражение внутренних мягких зубных тканей. Боль при надкусывании пищи, особенно с резким вкусом и слишком высокой или низкой температурой. Дискомфорт усиливается по ночам. В большинстве случаев проводится депульпирование – извлечение пораженных мягких тканей и закупорка каналов с помощью пломбировочного материала.
    Периостит – поражение челюстной надкостницы с образованием флюса. Происходит набухание десны, из-за воспаления на верхней челюсти может появиться отек под глазом, на нижней – подчелюстной отек. Врач делает разрез на десне и устанавливает дренаж для оттока гноя.
    Пародонтит – поражение пародонта, благодаря которому корень зуба удерживается в челюсти. При прогрессировании заболевания зуб начинает шататься и выпадает. Вначале симптомы выражены слабо – возможна лишь слегка ощутимая ноющая боль. При развитии недуга начинает болеть десна между зубами при надавливании, выделяется гной, шатается и выпадает зуб. Усиленное соблюдение правил гигиены, хирургическая регенерация кости, противовоспалительная терапия. При активном шатании зуб удаляют.
    Перикоронарит – состояние, когда зуб мудрости прорезывается не полностью и прикрыт десневым капюшоном, под которым скапливается и загнивает пища. Боль в десне при надавливании на капюшон над зубом. Чаще всего проводится удаление.

    Начальные этапы развития кариеса малозаметны: коронка кажется здоровой, на нее не больно нажимать или надкусывать. Но со временем патологический процесс внедряется в более глубокие слои эмали и дентина и распространяется вглубь зуба, пока не достигает пульповой камеры. По мере этого процесса нарастает чувствительность зуба, а затем развивается пульпит, сопровождающийся отчетливыми болями.

    Чтобы избежать проблем с кариесом, нужно регулярно заботиться о чистоте зубного ряда и всей ротовой полости. Лишь профилактика может исключить риск тяжелых осложнений. При появлении кариозных поражений требуется срочное обращение в стоматологическую клинику. Лечится это заболевание посредством тщательной очистки и пломбирования кариозной полости.

    При прогрессировании болезни, когда при нажатии на зуб возникает сильнейшая боль, свидетельствующая о поражении пульпы, приходится делать депульпирование. Врач кладет в искусственно сделанную зубную полость специальное ядовитое вещество, способное умертвить нерв, а после омертвения мягкой ткани вычищает ее из пульповой камеры и корневых каналов. Образовавшуюся пустоту врач заполняет специальным веществом, а сверху устанавливает пломбу.

    Сама процедура депульпирования тоже способна спровоцировать дискомфорт, который может затянуться надолго. При удалении пульпы повреждается нерв, который обеспечивает иннервацию всего зубного ряда. Это одна из основных причин, по которым при нажатии может болеть передний верхний зуб, даже если он абсолютно здоров.

    В норме неприятные ощущения после депульпирования проходят за короткий срок – до 5 дней. Если дискомфорт затягивается, усиливается, появляются стреляющие боли, необходим повторный визит к дантисту.

    Причиной развития осложнений после депульпирования может стать недостаточная обработка каналов обеззараживающим лекарством, застревание кусочка инструмента в канале корня или неполное устранение мягких тканей зуба, из-за чего оставшиеся ткани начинают разлагаться.

    Чтобы вылечить зуб, стоматологу приходится повторно вскрывать его, убирать остатки инструмента или разлагающихся тканей, обрабатывать полость антисептиками и заново устанавливать пломбу.

    Любое нарушение целостности зубного ряда быстро провоцирует болевые ощущения. Если нарушены эмалевый и дентинный твердые слои зуба, оголяется его пульпа, в которой содержится нерв. Боль может ощущаться постоянно, но сильнее всего зуб болит при надкусывании, так как от этого раздражается пульпа.

    Чтобы избавиться от зубной боли, проявляющейся при нажатии на поврежденный зуб, нужно восстановить его целостность. Небольшие сколы можно устранить пломбированием или установкой накладок, виниров. При большем повреждении понадобится установка искусственной коронки, которая закрепляется на естественном корне или на вставленном в канал или десну штифте. Если не предпринять никаких мер, в поврежденную пульповую камеру попадет инфекция, и из-за начавшегося воспаления боль станет еще мучительнее.

    Травмирование – одна из основных причин, по которым при надавливании начинает болеть совершенно здоровый и целый с виду зуб. Объясняется это просто: если у человека отколется совсем маленький кусочек коронки, он может этого не заметить, а зуб начнет разрушаться.

    Нередко зубы начинают болеть при надавливании после пломбирования, когда врачи делают ошибки в ходе процедуры: используют чересчур большое или недостаточное количество пломбировочного материала, некачественно отшлифовывают поверхность пломб.

    Процесс пломбирования, микропротезирования или протезирования бывает длительным, и уставший человек может неправильно оценить смыкание зубов противоположных челюстей. Лишь по пришествию домой, когда исчезает напряжение мышц, и заканчивается действие обезболивающего лекарства, приходит осознание, что коронка или пломба мешает нормальному прикусу. Со временем начинает остро ощущаться возвышение коронки над зубным рядом, давление на нее при жевании и даже в покое увеличивается – возникает боль.

    При возникновении болезненных ощущений в процессе накусывания или постукивания по запломбированному зубу следует записаться на прием в стоматологию для шлифования и формирования естественной формы коронки. Если не сделать этого, повышенное давление на возвышающийся участок эмали приведет к его разрушению, а мягкие ткани десны воспалятся от чрезмерного сжатия корнем.

    Процедура коррекции формы пломбы практически не причиняет дискомфорта, но сразу приносит облегчение, так как у пациента появляется возможность надавить на зуб и сомкнуть челюсти.

    При недостаточном снабжении зубной ткани питательными компонентами, происходит постепенное стирание эмали, что приводит к истончению покровов целого с виду зуба. Когда твердые ткани утрачивают способность защищать пульпу от механических, химических и температурных раздражителей, появляется повышенная чувствительность. Вот почему бывает больно не только нажимать на зуб пальцем или надавливать языком, но и жевать на него острую, сладкую, горячую или очень холодную пищу. А в запущенных случаях боль возникает даже при вдыхании прохладного воздуха ртом.

    Эмаль может регенерировать естественным путем, но не при сильном разрушении. При излишней чувствительности необходим комплексный подход в лечении:

    • Правильное питание помогает пополнить запасы нутриентов, которые нужны для прочности эмалевого слоя.
    • Существуют специальные лечебные курсы реминерализации, когда эмаль покрывают лаками, содержащими необходимые элементы.

    При сильном разрушении эмали и дентина приходится ставить искусственную коронку или проводить микропротезирование – установку накладок из керамики или композитных материалов на переднюю поверхность зуба.

    Если возникает боль при постукивании по зубу или надкусывании пищи, нужно срочно посетить стоматолога. Но до похода в клинику можно принять меры для устранения острых симптомов:

    • По какой бы причине ни возникла острая боль, ее можно устранить с помощью полоскания рта лечебным раствором Фурацилина, Хлоргексидина, шалфейным отваром или ополаскивателем с обезболивающим эффектом.
    • Если боль при накусывании на зуб или в состоянии покоя слишком сильная, можно принять анальгетик или противовоспалительное средство. Желательно проконсультироваться с лечащим врачом о том, какой препарат предпочтительнее. Обычно в таких ситуациях применяются лекарства наподобие Нурофена, Темпалгина, Диклофенака.
    • Независимо от того, почему болит зуб при надавливании, его нельзя греть. Запрещено применять местные согревающие компрессы, ходить в сауну. Если причиной дискомфорта окажется инфекция, после воздействия тепла может начаться активное нагноение.

    Распространенная ошибка пациентов, которым больно нажимать на зуб, – прием антибиотиков без выявления причины симптома и установки диагноза. Это может усугубить состояние, так как выбранный на свое усмотрение препарат либо не подействует вовсе, либо вызовет реакцию непереносимости и побочные эффекты. А тем временем нормальная микрофлора организма будет гибнуть вместе с патогенной, из-за чего иммунитет ослабнет и утратит способность эффективно справляться с инфекциями. Желательно точно знать тип возбудителя воспалительного процесса, поэтому в некоторых ситуациях пациентам назначают сдачу бактериального посева из отделяемого гноя.

    Если возникла боль при нажатии на зуб, ее не следует терпеть и игнорировать, даже если в состоянии покоя дискомфорт не ощущается. Состояние верхнего и нижнего зубного ряда сильно сказывается на способности принимать пищу, а развивающаяся в зубочелюстном аппарате инфекция может распространиться по всему организму. Если зуб начнет шататься, это может привести к его выпадению, что испортит эстетику улыбки, особенно когда речь идет о переднем резце. Целые и здоровые зубки имеют лишь те люди, которые заботятся об их здоровье беспрерывно и обращаются к стоматологу при первых тревожных симптомах.

    источник