Меню Рубрики

Зуб откололся и болит что будет делать стоматолог

Нарушение целостности зуба – распространенная проблема, решить которую можно только при помощи стоматолога. В статье описываются эффективные методы устранения стоматологического дефекта, в зависимости от причины нарушения.

Разрушение зуба происходит на фоне заболеваний, в следствие механического воздействия, травм. Определение причины повреждения необходимо для устранения дефекта.

К причинам скола относятся:

    Повредить зубы можно в ходе механического воздействия на них

Бытовые травмы;

  • Нарушение правил эксплуатации протезов;
  • Кариозное поражение;
  • Истончение эмали;
  • Повышенная чувствительность зубов;
  • Неправильный прикус;
  • Нарушение гигиены ротовой полости;
  • Гормональные расстройства;
  • Сниженная кислотность слюнной железы.
  • В число провоцирующих факторов входят наследственная предрасположенность, дефицит кальция в организме, неправильное распределение нагрузки при жевании.

    Повреждения выявляются путем визуального осмотра. Пациент может обнаружить скол дотронувшись до разрушенного зуба языком.

    Оставшийся в десне обломок часто имеет острые края, которые повреждают ткани щек или языка при движении челюсти.

    При незначительных сколах отмечают такие симптомы:

    • Повышенная чувствительность эмали;
    • Болезненная реакция на холодное или горячие;
    • Болезненная пульсация при прикосновении.

    Способ лечения зависит от особенностей возникшего дефекта. Ввиду этого необходимо рассмотреть самые распространенные виды повреждений.

    Описание распространенных дефектов представлены в таблице:

    Вид повреждения Описание
    · Скол эмали Эмаль считается прочнейшим веществом в человеческом организме, но под действием негативных факторов возможно нарушение ее целостности. Распространенная причина повреждения заключается в злоупотреблении сладким. Визуально маленький скол эмали не заметен. Отмечаются небольшие трещины, потертости. Скол незначителен, а потому не сопровождается выраженными симптомами. Из-за нарушения целостности эмали повышается вероятность попадания микробов и развития кариеса.
    · Скол дентина Дентин – костное вещество, расположенное под эмалью. Сколы возможны при повреждении зубов средней степени тяжести. Нарушение целостности приводит к распространению патологического процесса в область пульпы. Скол сопровождается повышенной чувствительностью. На фоне кариозного поражения возможно усиление болей в ночное время суток, отек десен, покраснение.
    · Скол со вскрытием пульпы Характерен для тяжелых трав, поздних стадий кариеса, повышенной хрупкости зуба. Повреждение обширное. Как правило, от зуба остается только корень, в то время как коронка отвалилась. Скол с обнажением пульпы предусматривает депульпацию зуба перед реставрацией.

    При обнаружении скола куска зуба требуется стоматологическая помощь. Самостоятельное восстановление поврежденного зуба невозможно. Отсутствие лечения приводит к осложнениям, в число которых входят глубокий кариес, пульпит, периостит, периодонтит.

    Без своевременной терапии повышается риск потери зуба, вследствие чего нарушается жевательная функция, а здоровые зубы подвергаются избыточной нагрузке.

    Помощь в домашних условиях оказывается при отсутствии возможности посетить доктора.

    Что делать, если отломился кусок зуба? Основные рекомендации:

      Во рту могут оставаться осколки поврежденного зуба, которые требуется удалить

    Полоскание. Во рту могут оставаться осколки поврежденного зуба, которые требуется удалить. Для этого рекомендуется прополоскать рот теплой водой. В дальнейшем следует выполнять полоскания с использованием солевого раствора или других антисептических средств. Это позволит предотвратить попадание инфекции и развитие воспаления.

  • Прикладывание компресса. Необходимо при одновременном повреждении зуба и мягких тканей, при кровотечениях. В рот помещают марлевый тампон, обработанный антисептиком. Держать тампон 30 минут.
  • Прикладывание холода. Рекомендуется осуществлять при повреждениях, вызванных ударами или другими травмами. К месту скола прикладывается кусочек льда или компресс, смоченный холодной водой. За счет этого предотвращается образование отека и болевого синдрома.
  • Изменение рациона. До посещения стоматолога не следует употреблять холодную и теплую пищу, чтобы предотвратить развитие сильных болей. Следует отказаться от твердой пищи, что позволяет снизить жевательную нагрузку.
  • Появление болевых ощущений указывает на то, что в патологический процесс вовлечен зубной нерв. Если зуб болит, рекомендуется принимать препарат-анальгетик.

    В число обезболивающих препаратов входят:

    Когда зуб повреждается, его обломок может остаться в десне. Он сильно шатается, мешается полноценно пережевывать пищу, может повреждать десна.

    Прежде чем вытащить отпавший кусочек, следует тщательно прополоскать рот. В большинстве случаев обломок вымывается из мягких тканей.

    Если это не помогает, необходимо осторожно извлечь обломок пальцами, после чего обработать поврежденный участок антисептиком.

    Когда отколовшийся кусочек будет извлечен, рекомендуется обратить внимание на его структуру. Наличие на внутренней поверхности размягченных тканей темного цвета указывает на позднюю стадию кариеса.

    Таким образом, доврачебная помощь при сколах заключается в местном обеззараживании, приеме обезболивающих препаратов, удалении обломка при необходимости.

    При повреждении рекомендуется как можно быстрее обратиться за помощью стоматолога. Первым этапом терапии является осмотр пораженной области.

    При наличии крупных сколов делают рентгенографию. Способ лечения назначается в соответствии с результатами диагностики, с учетом индивидуальных особенностей пациента.

    Процедура направлена на восстановление первоначальных свойств зуба: формы, цвета, структуры. За счет этого отреставрированный зуб внешне не отличается от здоровых.

    Преимущество процедуры заключается в том, что она может применять практически при любых видах дефектов. Реставрация невозможна только в случае, если откололась вся коронка.

    Этапы процедуры:

    1. Удаление кариозного очага (при необходимости)
    2. Чистка поверхности скола для лучшего крепления пломбировочного материала
    3. Подбор подходящего цвета материала
    4. Нанесение стоматологического композита
    5. Восстановление формы путем шлифования

    При наличии болей процедуру проводят под местной анестезией. Во время реставрации осуществляется постоянный контроль оттока слюны. В большинстве клиник применяют изоляцию при помощи латексного материала, благодаря которой слюнная жидкость не затекает пациенту в горло.

    Художественная реставрация зубов – до и после процедуры

    Виниры представляют собой пластинки, изготовленные из композитного материала или стоматологического фарфора. Применяются для устранения незначительных дефектов, улучшения эстетических качеств. Цвет и форма винира воссоздает настоящий зуб больного.

    Этапы установки:

    1. Обточка эмали
    2. Подготовка слепков обточенного зуба
    3. Изготовление винира
    4. Примерка готовой накладки
    5. Нанесение стоматологического цемента
    6. Обеззараживание винира
    7. Нанесение клеящего материала
    8. Фиксация винира
    9. Обработка фотополимерной лампой

    Виниры могут устанавливаться на зубы с незначительными повреждениями. При необходимости, накладки устанавливают и на соседние зубы. Для улучшения эстетических свойств возможна установка виниров на весь ряд.

    Виниры могут устанавливаться на зубы с незначительными повреждениями

    Установка коронки возможна при незначительных повреждениях. Это объясняется тем, что конструкция одевается на заранее обточенную часть зуба, которая выполняет опорную функцию. Если верхняя часть сильно повреждена, установка коронки не возможна. В таких случаях требуется имплантация.

    Этапы установки коронки:

    1. Обточка поврежденного зуба
    2. Подготовка слепков
    3. Изготовление коронки
    4. Примерка коронки
    5. Обработка антисептиком
    6. Нанесение стоматологического цемента
    7. Фиксация коронки
    8. Цементирование стыков зуба и коронки

    Перед установкой коронки принимается решение о депульпировании. Коронку могут устанавливать на живой или депульпированный зуб. Изготовление постоянной коронки занимает от нескольких дней до 1 недели. На этот период устанавливается временная коронка.

    Конструкция одевается на заранее обточенную часть зуба, которая выполняет опорную функцию

    Вкладка представляет собой пломбу большого размера. Она собирается не в ротовой полости пациента, а в лаборатории. После этого она помещается в поврежденный зуб и цементируется. Вкладки применяются в случаях, если зуб поврежден более чем на 1/3.

    Вкладка собирается в лаборатории, после этого она помещается в поврежденный зуб и цементируется

    Имплантация – метод протезирования, предусматривающий установку имплантата. Имплантат – это искусственный корень, изготовленный из прочных металлических сплавов. Он выступает в качестве основы для коронки.

    Имплантация производится при значительном повреждении, когда восстановление невозможно другими методами. Процедура предусматривает хирургическое вмешательство.

    Операцию выполняют под анестезией. Имплантат фиксируют внутри челюстной кости. После этого требуется длительное восстановление. В среднем, срок заживления составляет 6 месяцев.

    Имплантация производится при значительном повреждении, когда восстановление невозможно другими методами

    При выборе учитываются характер поражения, локализация поврежденного зуба, провоцирующие факторы.

    Особенности выбора метода лечения для коренных и молочных зубов:

      При значительных повреждениях устанавливают коронки, однако прочность коронки ниже здорового зуба

    Для передних зубов. Для восстановления используется метод художественной реставрации. При значительных повреждениях устанавливают коронки, однако прочность коронки ниже здорового зуба. Во время лечения передних зубов уделяется особое внимание эстетическим свойствам.

  • Для жевательных зубов. Лечится путем реставрации, установки коронки или имплантата. Возможно применение вкладок. Лечение задних зубов путем установки виниров считается не целесообразным.
  • Для молочных зубов. Если у ребенка откалывается незначительный кусочек зуба, он восстанавливаются методом реставрации. При крупных сколах зуб удаляют.
  • Зубы мудрости. Дополнительный моляр не участвует в пережевывании пищи. При повреждениях их, как правило, удаляют.
  • Металлокерамические коронки. Лечение заключается в замене коронки на новую. Трещины и незначительные сколы устраняют путем реставрации металлокерамики.
  • Цены на восстановление варьируются, в зависимости от метода.

    В среднем, стоимость лечения составляет:

    • Художественная реставрация – от 4500 руб.;
    • Керамическая вкладка – от 17000 руб.;
    • Зубная коронка – от 21000 руб.;
    • Имплантация зуба – от 24000 руб.

    Риск возникновения осложнений объясняется повышенной чувствительностью тканей ротовой полости.

    К возможным осложнениям относятся:

      В редких случаях при неправильном лечении возможно попадание инфекции

    Боли после процедуры;

  • Отек десны;
  • Покраснение десны;
  • Повышенная чувствительность;
  • Выпадение пломбы.
  • В редких случаях при неправильном лечении возможно попадание инфекции.

    Это приводит к развитию воспаления, сопровождающегося болевым синдромом, сильным отеком. При возникновении таких симптомов нужно повторно посетить врача.

    Профилактика сколов направлена на укрепление зубов. Соблюдать правила профилактики рекомендуется даже при отсутствии стоматологических проблем.

    Основные профилактические мероприятия:

      Соблюдение правил профилактики позволяет снизить риск развития кариеса и других заболеваний зубов

    Снижение потребления сладкого;

  • Отказ от курения;
  • Обогащение рациона кальцием;
  • Соблюдение гигиены рта;
  • Отказ от паст для отбеливания и полировки;
  • Отказ от жевательных резинок и леденцов;
  • Систематическое посещение стоматолога.
  • Соблюдение правил профилактики позволяет снизить риск развития кариеса и других заболеваний зубов, сохранить их естественный цвет.

    Таким образом, если откололся кусочек зуба, необходимо сделать следующее:

    • Прополоскать ротовую полость;
    • Извлечь обломок из десны;
    • При необходимости принять обезболивающее;
    • Обратиться за помощью стоматолога.

    Отсутствие терапии может стать причиной серьезных осложнений, и повлиять не только на состояние, но и внешний вид зубов.

    источник

    У Вас сломался зуб или часть зуба? Отвалился кусок зуба? Или может быть развалился зуб до десны? Вы не знаете, что делать и не хотите повторения? Тогда наша статья для Вас!

    Как правило, причин несколько:

    Как правило, такой кариес развивается бессимптомно, не один месяц и даже год, никак себя не проявляет, но разрушает ткани зуба изнутри. И в какой-то неподходящий момент происходит отлом части зуба, истонченной кариесом.

    Вылечить зуб у стоматолога: убрать все поражённые кариесом ткани и восстановить зуб (пломбой, керамической вкладкой или коронкой, в зависимости от степени его разрушения). И обязательно проверить все остальные зубы на предмет скрытого кариеса!

    Чаще показывайтесь стоматологу на профилактические осмотры, чтобы своевременно выявлять скрытый кариес на ранней стадии, когда лечение происходит легче, быстрее и дешевле.

    • Плохое исполнение пломбы, нарушение технологии и методики при восстановлении (на этом останавливаться не будем).
    • Неадекватно подобран вид реставрации, одним словом, «слишком большая пломба» (т.е. ставят пломбу в случае, когда ее уже ставить нельзя, а налицо все показания к «более серьезным» керамическим реставрациям (вкладки, коронки).

    На второй причине я хотела бы остановиться подробнее.

    Грамотные стоматологи знают, что существует индекс разрушения поверхности зуба (ИРОПЗ), который нужно обязательно учитывать перед тем, как зубы восстанавливать для того, чтобы правильно это делать. Для Вас, дорогой пациент, я опишу его упрощенно. Если зуб разрушен не сильно (условно до 40% поверхности), пломба — прекрасный способ его восстановить. Разрушение от 40 до 70% поверхности — требует изготовления керамической вкладки или укрепления зуба различными штифтовыми конструкциями.

    При значительной степени разрушения поверхности зуба (более 70%) — зуб правильно восстанавливать коронкой. Одним словом, от степени разрушения зависит вид реставрации зуба.

    У каждого способа восстановления есть свои показания. Так вот пломбу нужно и можно ставить при маленькой и средней степени разрушения зуба. При значительной степени разрушения большая пломба может расколоть зуб пополам.

    Давайте разберемся почему!

    Любой материал (даже металл) расширяется при нагревании (а вспомните-ка температуру чая, который вы пьете!). Перепады температуры довольно частое явление, с которым сталкиваются наши зубы (от горячего чая до мороженого). Коэффициент термического расширения у пломбировочных материалов все-таки выше, чем у тканей зуба. То есть при употреблении горячего пломба расширяется сильнее, чем ткани зуба, которые ее окружают. Чем больше объем пломбы — тем значительнее расширение (вот почему большой объем пломбы так нежелателен).

    Конечно, это расширение минимальное, не заметное никакому глазу и не ощутимое. Однако, добавьте к нему жевательную нагрузку (которая намного превышает температурные деформации), большую пломбу, истонченные ткани зуба и вероятность скола многократно возрастает.

    В отличие от пломбировочных материалов, керамика (из которой изготавливают коронки и вкладки) имеет более близкий коэффициент термического расширения к тканям зуба, а соответственно не способствует его отколам. Кроме того, она прочнее. Вот почему сильно разрушенные зубы правильно восстанавливать не пломбами, а реставрациями из керамики. Есть и другие физические явления, которые влияют на изменение размеров пломбы и как следствие — раскол зуба.

    Все вышеописанное, конечно, справедливо только при адекватно исполненной реставрации (хоть пломбы, хоть коронки). Неточная рука мастера может привести к сколу даже при керамических реставрациях, и напротив, умелая рука может и большую пломбу поставить так, что она прослужит долго. Однако всему есть предел и лучше не выходить за рамки показаний к реставрациям, если Вы хотите получить гарантированную и надежную работу.

    Вывод: не следует слишком расширять показания для обычных пломб, они не способны качественно восстановить сильно разрушенный зуб. А вот при небольшом разрушении зубов пломбы прекрасно себя зарекомендовали!

    Позвольте привести Вам фотопример.

    Пациентка обратилась с жалобами на то, что ей больно накусывать на один из зубов, что в нем что-то «хрустнуло». При осмотре определили: зуб 4 на верхней челюсти: имеет среднюю по размеру пломбу (на первый взгляд). И подвижную надломленную стенку зуба, которая держится только за счет десны. К зубу такая стенка уже не прикрепляется.

    Читайте также:  После анестезии при лечении зуба болит голова

    Отломанный фрагмент зуба подвижен, легко отводится в сторону, но еще не удален.

    Вид зуба после удаления отломанной стенки: скол щечной стенки произошел под десну. Видна большая по объему пломба и тонкая оставшаяся стенка зуба с небной стороны.
    Такой зуб некоторые врачи могут попытаться восстановить при помощи коронки (с предварительным наращиванием), некоторые врачи предложат, возможно, более предсказуемый вариант: удаление и последующая имплантация.

    Абсурдно, но часто стоматолог идёт на поводу у пациента. Пациент, не до конца понимая все тонкости и особенности распределения нагрузки при жевании отказывается от вкладки или коронки и просит доктора «поставить пломбочку», мол я ещё с ней немного похожу, а уж потом коронку! В итоге, в самый неподходящий момент отламывается «кусок» зуба. В результате подобная «жалость» врача к пациенту оборачивается для пациента большей проблемой, чем своевременное адекватное восстановление зуба.

    Нажимая на кнопку «Записаться на прием», я даю согласие на обработку моих персональных данных.

    С условиями обработки персональных данных, изложенными на сайте ds-chocolate.ru — ознакомлен и согласен.

    При лечении зуба доктор должен убрать все кариозные ткани, старые пломбы, подвижные стенки, если таковые имеются, полностью очистить зуб и только тогда оценить степень разрушения (какие стенки и бугры уцелели, способны ли они нести нагрузку, как будет распределяться нагрузка на этот зуб при разных способах реставрации, возможны ли сколы какой-либо стенки, не приведет ли его реставрация к расколу корня и т.д.). После подобной оценки определяется как правильно восстановить зуб: возможно ли поставить пломбу, либо ее нужно «укрепить штифтом», либо правильнее будет использовать керамическую вкладку, либо коронку.

    Вывод: правильно подобранная реставрация сохранит зуб на долгие годы, убережет его от дальнейшего разрушения, а пациента от необходимости переделывать работу через несколько лет.

    Однократная или хроническая — третья причина возможных сколов зуба

    Однократная травма возникает при ударе, аварии, случайном накусывании на твердый предмет при жевании.

    Хроническая травма бывает трех видов:

    • По причине неправильного прикуса (когда зубы смыкаются неправильно, некоторые зубы могут получать избыточную нагрузку, смыкаться неположенными участками, под неправильным углом или не со своим по мощности противником). Например, мощный клык нижней челюсти может быть расположен таким образом, что при смыкании будет сильно травмировать резец на верхней челюсти, который сильно уступает ему по размерам и по мощности. В итоге такого многолетнего смыкания, резец может получить большие проблемы, а пациент столкнется с необходимостью его лечения или удаления.
    • По причине отсутствия других зубов (когда отсутствует ряд зубов, их работу выполняют оставшиеся; излишняя нагрузка может однажды обернуться переломом зуба, отломом его стенки или расколом корня).
    • По причине бруксизма («холостого» скрежетания зубами) или других парафункциональных проявлений.
    • Обязательно восстанавливайте отсутствующие зубы (способов сегодня существует масса, есть даже временное протезирование, если по каким-то причинам вам необходимо отложить лечение зубов).
    • Получите консультацию врача-ортодонта, ортопеда или пародонтолога о наличии проблем с прикусом и пройдите ортодонтическое лечение, если есть показания к нему.
    • Получите консультацию ортопеда/гнатолога и психотерапевта о возможных причинах бруксизма и примите возможные меры, которые порекомендуют доктора.

    Показаться на прием стоматологу.

    Доктор уберет отломанную стенку, сделает рентгеновские снимки зуба, оценит его сохранность. Если зуб сломался не сильно, корень не пострадал или почти не пострадал, то его можно восстановить, Тогда зуб подготавливают (при необходимости пролечивают зубные каналы, очищают от кариеса, старых пломбировочных материалов), оценивают насколько сильно он разрушен и подбирают способ наилучшего для него восстановления (пломба, вкладка или коронка). Если зуб сохранить невозможно, то его удаляют и замещают имплантатом или другим доступным способом.

    Что, собственно, плохого в отломе (сколе) зуба? Ну подумаешь, отвалился кусок зуба, запишусь к стоматологу — починит! Тем более, что это нередко происходит совершенно без боли.

    Отлом части зуба, как известно, может произойти в любой зоне, в том числе и глубоко под десну (это значит, что сломался уже корень зуба — очень неблагоприятная для восстановления зона). Часто, хоть и не всегда, зубы с поддесневым сколом (с отломом в зоне корня) восстановлению не подлежат, их приходится удалять, либо точно покрывать коронкой или керамической вкладкой.

    В случае со сколом граница реставрации проходит «где попало», доктору приходится не самому определять оптимальный уровень этой границы, а подстраиваться под то, что есть. Например, под десной сделать хорошее качественное прилегание пломбы или коронки затруднительно, т.к. эту зону попросту не видно глазом и невозможно проконтролировать точность своей работы. Кроме того, поддесневая влага ухудшает фиксацию материалов к зубу. Такие реставрации получаются менее качественные, чем те, которые делаются своевременно, без всяких сколов, над десной в оптимальной зоне, которую выбирает врач, а не случай.

    В случае продольного же перелома корня зуб подлежит удалению, спасти такой зуб нельзя.

    Вывод: не доводите до отлома зуба, меняйте большие пломбы своевременно, лечите кариес вовремя, устраняйте причины перегрузки и травмирования зубов, тогда не придется сталкиваться с более дорогими видами лечения и протезирования, а ваши зубы прослужат гораздо дольше.

    источник

    Нельзя считать скол зуба пустячным делом. Эта проблема, которая требует немедленной врачебной помощи. Здесь речь идет не только об эстетическом виде. Поврежденный зуб обязательно приведет к более серьезному стоматологическому заболеванию. Теперь подробнее о том, что делать если откололся зуб.

    Отколотый зуб несомненно должен насторожить человека. Если это произошло, то непременно в жизни и со здоровьем что-то идет ни так. Чтобы понять лучше, нужно знать наиболее часто встречающиеся причины.

    1. Произошла травма зубов.
    2. Слабая иммунная система.
    3. Неправильная и неаккуратная носка конструкций, установленных ортодонтом.
    4. Гормональный дисбаланс.
    5. Употребление вредной пищи.
    6. Наличие стоматологических заболеваний в не залеченном состоянии.
    7. Неправильный прикус.
    8. Нездоровое расположение соседних зубов.
    9. Наличие кариеса.
    10. Наличие вредных привычек.
    11. Низкая кислотность в ротовой полости.
    12. Поврежденная пломба.
    13. Эмаль зуба подвержена реминилизации.
    14. Наличие давно образованной трещины.
    15. Наличие хронических заболеваний.

    Остановимся отдельно на некоторых причинах. Неправильный прикус несомненно ведет к образованию сколов и повреждению мягкой ткани. Нижние и верхние зубы травмируют друг друга даже при обычном переживании пищи. Так же у людей с таким прикусом присутствует ночной скрежет, который со временем стирает эмаль. В случае, если кусочек зуба откололся около мягкой ткани, то на этом месте в скором времени появится кариес сложной формы.

    Сколы, ушибы, смещение или выпадение зубов может произойти в результате травм. Например, вследствие драки, падения или сильного удара. Но в нашей жизни возникают более мягкое травмирование зубов. Например, легкую травму могут нанести твердые конфеты (карамель), одновременный прием холодного и горячего (кофе и мороженное).

    Так же травмируют наши зубы вредные привычки. Алкогольная продукция и употребление табака сильно истончают эмаль зубов. В результате на ней скоро появляются трещины, которые обязательно переходят в сколы.

    Здоровье зубов зависит от питания. Кислотно-щелочной баланс во рту сильно нарушает неправильное углеводное питание. Эта причина так же истончает эмаль. Только здоровая пища дает необходимые микроэлементы для ее укрепления.

    Бич нашего века, это сахарный диабет. Он встречается у каждого третьего жителя. Повышенный уровень сахара приводит к гормональному дисбалансу, который в свою очередь сказывается на зубах. В эту категорию так же можно отнести болезнь щитовидки.

    Горячая и холодная еда приводит к появлению трещин. Кариес тяжелой формы вредит эмали, повышает ее хрупкость.

    Симптоматика отколотого зуба выглядит следующем образом:

    • Функции зубочелюстного аппарата нарушены.
    • На эмали видны трещины.
    • Выпадение пломбы.
    • Зуб раскрыт, нервные окончания оголены.
    • Зубная коронка сломлена.

    Помимо этого человека мучает болевой синдром и сильная чувствительность. Ощущения сильной или слабой боли зависят от характера скола. Отколотый кусочек обычно приводит к реакции на перепад температур.

    Различают несколько видов сколов:

    1. Скол дентина.
    2. Скол эмали.
    3. Трещина эмали.
    4. Скол и вскрытие пульпы.

    Твердый материал эмали определенно требует внимания и ухода. Зачастую человек не беспокоится о ее здоровье. Употребление углеводной пищи, жестких продуктов, неграмотный уход и нездоровые привычки разрушают эмаль и приводят к трещинам и сколам. Сколы эмали не вызывают неприятных ощущений, поэтому люди не спешат с ними в больницу. Напрасно. В случае отсутствия эмали нагрузка на зуб увеличивается в разы. В открытую область попадают болезнетворные бактерии, от которых начинает разрушаться весь зуб. Вследствие этого может быть затронут весь зубной ряд. Сильно удручает человека скол на переднем зубе, который выглядит не эстетично.

    Дентин – это твердая минерализованная часть зуба. Она находится около нерва и пульпарной камеры. Эта часть зуба отвечает форму. По твердости дентин чуть слабее эмали, но сильнее, чем у костей. Самая опасная для дентина ситуация – это сколы средней степени. Из-за них дентин вымывается и происходит повреждение камеры пульпы. Если не сделать наращивание зуба, то его в скором времени можно лишиться совсем.

    Скол пульпы вызывает сильную боль. Обезболивающие дают только временный эффект. При таких симптомах пульпу удаляют и прочищают каналы. Кроме этого, доктор проводит реставрацию зуба и протезирование.

    Первое действие пациента — это обращение к стоматологу. Паниковать не стоит. Ситуация не смертельная. Первоначально нужно самостоятельно оценить тяжесть повреждения и переосмыслить свои действия. В случае легкой и средней степени нужно записаться на прием в ближайшие дни. Главное не затягивать. При оголенной пульпе необходимо поспешить к дежурному стоматологу. Иначе боль будет беспокоить сильно, пациент не сможет кушать и спать.

    Необходимо организовать и провести себе доврачебную помощь:

    • Первое действие: прополоскать рот водой.
    • Второе действие: наложить ледяной компресс и уменьшить отек десны. В случае кровотечений приложить медицинский бинт.
    • Третье действие: выпить обезболивающие анальгетики. Здесь так же можно положить на ноющее место бинт с новокаином.

    Маленький отколотый кусочек лучше не выкидывать, а показать доктору. Отломленная костная ткань может понадобится для восстановления эмали.

    Первые два действия помогут уменьшить дискомфорт, третье действие уберет боль. Дальнейшие лечение будет предпринимать врач.

    Стоматолог применяет несколько способов лечения отломленного зуба:

    1. Художественная реставрация.
    2. Виниры и люминиры.
    3. Зубные вкладки.
    4. Зубные коронки.

    Первый способ используют, если на лицо незначительные механические повреждения. Для цели реставрации применяют композитные материалы. При этом оттенки материалов различны. Они необходимы для более точного подбора цвета. С помощью специального материала зубу придается правильная форма.

    Если на зубах кроме трещин и сколов есть щели, то стоматолог принимает решение установить виниры или люминиры. Делают эти ортодонтические устройства из керамического материала. Приспособления крепятся на передние зубы и видимо скрывают скол.

    При более серьезных повреждениях устанавливают зубную вкладку. Это устройство позволяет восстановить значительную часть зуба. Его делают специально под каждого пациента в условиях лаборатории.

    Если отсутствует половина зуба или больше, его протезируют. То есть поверх поврежденного зуба устанавливают зубную коронку, которая делает зуб эстетичным и защищает от дальнейшего разрушения.

    Некоторые зубы восстанавливаются своими способами. Рассмотрим их.

    В случае появления скола на этом зубе, его не восстанавливают. Процедура лишена смысла. Дело в том, что это жевательный орган не участвует в процессе пережевывания и не важен для вида. Отколотый зуб мудрости стоматологи удаляют.

    Плачевной ситуация с отколотыми передними зубами кажется публичным гражданам. В этом случае стоматолог может предложить разные методы лечения. Например, художественная реставрация. Стоматолог с помощью пасты подберет нужный цвет и восстановит зуб. Материал стойкий, прочный и хорошо имитируют естественность. Закреплять нанесенный слой врач будет специальным световым излучением. С виду нельзя определить, что зуб пациента восстановлен наращиванием.

    Вторым способом восстановление зуба считается применение винира. К нему прибегают при серьезных повреждениях. Материал прочный, стойкий, долговечный и не меняет цвета от времени.

    В третьем случае прибегают к установке коронки. Для этих целей используют оксид циркония, керамику или металлокерамику. На выбор материала влияет мнение пациента и его платежеспособность.

    На боковых зубам можно использовать те же способы восстановления, что и на передних. Однако это не совсем оправдано. Эти зубы спрятаны от глаз окружающих. Поэтому для их восстановления можно воспользоваться обычной пломбой. Но лучше прибегнуть к методу наращивания. Виниры на боковые зуба не устанавливают.

    Если у бокового зуба открылся нерв, то сначала стоматолог сделает антисептическую обработку, возможно удалит больной нерв или полностью зуб и заново сделает новый.

    Родитель часто ошибается пологая, что вести ребенка в больницу с молочными зубами не стоит. Это зря. В случае скола или трещины на молочных зубах врач остановит дальнейшее разрушение с помощью пломбы или консервационного геля. Для отколотых резцов в основном используют специальный гель. Здоровый молочный зубы приведет к здоровым постоянным зубам.

    Особенно часто дети получают травмы. Случается это из-за падений или ударов. Образовавшиеся сколы приводят к дальнейшему стоматиту и повышают чувствительность зубов. Поэтому визит к детскому врачу важен.

    Для ребенка важно провести следующие доврачебные мероприятия:

    • Успокоить напугавшегося малыша.
    • Дать воды ребенку для полоскания зубов.
    • В случае повреждения мягких тканей провести их дезинфекцию.
    • Обязательно сохранить отломленный зуб для врача.

    В течение первых суток ребенка с отколотым зубом нужно показать врачу. Во время приема доктор, скорее всего, отправит на малыша на снимок, который поможет проверить состояние корней и мягких тканей. Для отколотых резцов в основном используют специальный гель.

    Кажется, что вертикальная трещина не опасна. Это ложь. Она серьезно задевает пульпу. В результате восстановить эмаль пломбой не представляется возможным. В серьезных случаях пациент чувствует, что одна половинка зуба шатается. В серьезных случаях пациент чувствует, что одна половинка зуба шатается.

    Читайте также:  От чего ночью зубы болят сильнее

    В случае маленькой трещины, на зубы оказывается давление. В результате ткань постепенно теряет целостность. Итог такого положения дел – это большой скол. Если сходить в стоматологию, то небольшую трещинку замажут, тем самым восстановят эмаль и здоровье. Если это действие не поможет то врач может установить виниры или коронку.

    Если откололся зуб и визит к стоматологу отложился на долгое время, то пациенту грозят следующие последствия:

    1. Инфицирование пульпы. Это боль, разрушение и окончательная ее потеря.
    2. Появление гранулемы и опасных кист.
    3. Нарушение прикуса, если произошел сдвиг корня после травмы.
    4. Невозможность употреблять пищу с ярко выраженными ощущениями.

    Для недопущения скола части зуба нужно:

    • Регулярно лечить кариес.
    • Избегать механических повреждений.
    • Правильно и в меру питаться.
    • Не затягивать с исправлением прикуса.
    • Следить за здоровьем.

    Отколотый зуб — дело поправимое. Лучше залечить, чем потом получить осложнения.

    источник

    Вряд ли найдется человек, которому в течение жизни удалось избежать такой проблемы, как скол зуба.

    Абсолютно разные условия проживания и стечение обстоятельств могут стать причиной возникновения этой неприятности, но главное вовремя принять соответствующие меры, чтобы сохранить зуб и продлить срок его службы.

    Существует множество факторов, способных повлиять на прочность зубов. Даже малейшие отклонения в самочувствии человека могут сказаться на эмали, в результате чего она отколется и спровоцирует разрушение зуба. Среди самых популярных причин:

    • недостаток кальция, -чаще всего нехватка микроэлемента свойственная женщинам во время беременности и лактации, а также пенсионерам;
    • ослабление эмали, — употребление сладкой и кислой пищи снижает ее защитные свойства;
    • кариес разрушает эмаль и ткань зуба, а также внедряется вглубь к самому корню;
    • неправильный прикус;
    • нарушенное функционирование гормонов;
    • ослабленный иммунитет;
    • злоупотребление вредными привычками;
    • неправильная установка пломбы или ее устаревание;
    • механическое воздействие;
    • употребление твердых и тягучих продуктов.

    Причин может быть много, но в случае, если случилась такая неприятность, необходимо оперативно принять меры. Это поможет хотя бы отчасти сохранить зуб.

    Виды сколов различают по степени их воздействия на зуб:

    На фото скол эмали переднего зуба

    1. Самым безобидным считается скол эмали. Пострадавший жалуется на отколотую стенку зуба, но не чувствует боли. Часто в такой ситуации даже не обращаются к стоматологу. Но это неправильный подход к проблеме. Отсутствие эмали – это прямая нагрузка на зубную ткань. Именно эту область в большей степени будут атаковать вредоносные бактерии. От негативного воздействия пораженный зуб начнет стремительно разрушаться. Кроме того, если скол эмали произошел на переднем зубе, то улыбка будет выглядеть неэстетично.
    2. Если отломился кусок, повредивший ткань зуба – дентин, то такой скол также может быть безболезнен, но опасен для дальнейшего функционирования. Из-за повреждения ткань значительно ослабевает, при механическом воздействии образуются микротрещинки, которые день ото дня разрушают дентин. Если вовремя не нарастить зуб, можно совсем его лишиться.
    3. Самым опасным видом скола является разрушение зуба с оголением нервов. Такое повреждение часто бывает когда зуб раскалывается на две части и оно не останется незамеченным, так как сопровождается сильнейшей болью. Необходимо срочно посетить стоматолога, чтобы не занести бактерии внутрь зуба и оказать меры по его восстановлению.

    Если откололся кусочек зуба, не следует впадать в панику. Ситуация не настолько опасная, чтобы лишний раз терзать свои нервы. Прежде всего, следует посмотреть степень повреждения и на основе этого построить примерный план действий. При легком и среднем сколах необходимо позвонить в стоматологическую клинику и записаться на прием.

    Скол зуба с повреждением пульпы

    Если оголились нервы, ждать назначенной даты просто бессмысленно, так как боли не дадут спокойно ни есть, ни спать. Лучше сразу отправиться в дежурную стоматологию или по возможности договориться об экстренном визите к лечащему дантисту.

    Чтобы снизить боль, можно смазать поврежденный зуб тампоном, пропитанным новокаином.

    В любом случае нужно сохранить отколотый кусочек зуба. Это поможет врачу максимально похоже воссоздать естественную форму и цвет ткани.

    Если не удается посетить врача в ближайшее время, необходимо тщательно соблюдать гигиену полости рта: дважды в сутки чистить зубы, после приема пищи полоскать рот соленой водой.

    Каким бы незначительным не казался скол, в любом случае его необходимо показать профессионалу в этой области, чтобы получить рекомендации и устранить проблему.

    Лечение зубов пугает многих, но лучше мгновенно залатать крошечную трещину, чем впоследствии удалить зуб.

    Дантист опытным взглядом оценит ситуацию и предложит оптимальный вариант лечения, который может отличаться в зависимости от характера скола и расположения зуба.

    Передние зубы являются видимыми, поэтому отколотый кусочек на них может обернуться «катастрофой» для публичных людей. В зависимости от того, насколько большой кусочек откололся, врач посоветует разные способы лечения.

    Практически в любой ситуации можно восстановить кусочек зуба методом художественной реставрации с помощью композитных материалов. Стоматолог подберет цвет реставрационной пасты и слоями будет ее наносить, закрепляя каждый уровень световым излучением.

    Не знающий человек даже не поймет, что зуб был наращен. Это один из самых эффективных и экономных методов, который будет предложен в любой клинике. Пломба очень стойкая и прочная, при этом повторяет цвет зубов и имеет натуральный блеск.

    На фото реставрация виниром сколотого переднего зуба

    Более дорогостоящим способом лечения скола считается покрытие виниром. Как правило, к нему прибегают в случае значительного повреждения, если нарастить пломбу не представляется возможным.

    Керамическое покрытие наносится от основания зуба и полностью повторяет желаемую форму. Виниры прочны и долговечны, при этом они не теряют свой цвет со временем.

    Если отломился значительный кусок, то потребуется установка коронки. Как правило, используются керамика, металлокерамика или оксид циркония в зависимости от личных предпочтений.

    Процесс установки коронки сопровождается ее закреплением либо на крайних зубах, либо с помощью установки штифта. В затянувшихся случаях для лечения переднего зуба приходится применять последний метод. Если же вовремя посетить стоматолога, можно отделаться лишь незначительным вмешательством.

    При лечении бокового или, как еще называют, заднего зуба можно применить те же методы, но не все из них являются оправданными. Так как боковые зубы, как правило, не видны окружающим, достаточно устранить скол с помощью пломбирования.

    Стоматолог нарастит с помощью светоотвердевающей пломбы недостаток зуба, чем и продлит срок его службы.

    Правда, в отличие от передних зубов на боковые редко устанавливают виниры. Даже если останется совсем небольшой кусочек стенки зуба и корень, можно нарастить оставшуюся часть с помощью композитных материалов или установить коронку.

    Особое внимание следует уделить проблеме с открытыми нервами. В таком случае лечение сначала нацелено на антисептическое действие. Если нерв окажется поврежденным, его за несколько приемов удалят и сформируют зуб, который еще долго прослужит, даже являясь «мертвым».

    Самым неприятным в сколах зубов является наличие вертикальной трещины, которая задевает пульпу, а значит восстановление ткани с помощью пломбировки не представляется возможным. В таких случаях пациенты жалуются на расколотый пополам зуб, при этом часто одна из половин шатается.

    Даже едва заметная трещина способна причинить огромный ущерб, не говоря о более глубоком повреждении. Ежедневно на нее оказывается давление, поэтому ткань зуба, хоть это и незаметно, разрушается. В конечном итоге произойдет раскол, который причинит не только неудобство, но и, скорее всего, сильную боль.

    зуб расколот пополам, одна половина шатается

    Мелкие трещинки можно «залатать» с помощью процедуры по восстановлению эмали. Укрепление поверхности зуба позволит продлить срок его службы.

    Если это не поможет, и микротрещина будет прогрессировать в своем росте, стоматолог предложит укрепить ее винирами или коронкой.

    Отказ от таких мероприятий в результате станет причиной крошения зуба, который, основываясь на статистике, невозможно будет восстановить. Зуб будет удален, а на его месте придется устанавливать протез. Такое же лечение будет проведено при расколе зуба пополам.

    Многие родители полагают, что молочные зубы не нужно лечить, так как со временем они все равно будут меняться. Особенно такое заблуждение касается сколов.

    Здоровые молочные зубы – это залог крепких зубов в зрелом возрасте. Если отвалился кусочек молочного зуба, важно определить причину разрушения. Чаще всего проблема кроется в получении травм.

    Родители должны продезинфицировать полость рта и место скола и отправиться к дантисту. Стоматолог нанесет консервационный гель, а также назначит лечение, подходящее в том или ином случае. Чаще всего можно обойтись обычной пломбировкой, которая укрепит зуб до момента его выпадения.

    Сколы на зубах нежелательны для детей еще и потому, что способны негативно воздействовать на сопротивляемость такому заболеванию, как стоматит. Кроме того, даже повышенная чувствительность зуба может сказаться на настроении ребенка и его хорошем самочувствии.

    Наличие скола само по себе является неприятным фактом, но, если закрыть глаза на его лечение, можно заработать ряд сопровождающих проблем:

    1. Одним из нежелательных последствий является инфицирование пульпы. Зараженная ткань зуба будет не только вызывать сильные болевые ощущения, но и может окончательно разрушиться, что приведет к потере зуба.
    2. Сколы могут спровоцировать появление кист и гранулем.
    3. Сильный скол, вызванный травмой, может изменить угол наклона корня зуба. От этого произойдет его смещение, иногда сдвигается весь ряд, нарушается прикус. При наклоне корня поврежденный зуб удаляют и назначают протезирование, чтобы зубной ряд не сдвинулся с привычного места.
    4. Самым незначительным осложнением является повышение чувствительности зуба. Человек будет реагировать на температуру употребляемой пищи и напитков, может появиться дискомфорт от использования привычных средств гигиены: зубной пасты, жидкости для полоскания полости рта, освежающего спрея.

    И хотя сколы не кажутся опасной проблемой, их необходимо своевременно устранять. Гораздо эффективнее мгновенно реагировать на малейшие изменения, будь то маленькая трещина и незначительный скол, нежели попасть в безвыходное положение по удалению зуба и дальнейшему протезированию.

    источник

    Как можно восстановить зуб при трещинах и расколах: самая полная информация о способах восстановления

    Зубная эмаль – твердая ткань, способная стойко переносить механические нагрузки. Но травматические воздействия, удары и другие факторы могут привести к ее повреждению. Если треснул зуб, стоит как можно скорее обратиться к врачу, от этого зависит его сохранность. К тому же наличие повреждения не всегда заметно невооруженным взглядом, поэтому визит к стоматологу – обязательное мероприятие, особенно если появились болезненные ощущения, чувствительность к температурам.

    Если у вас раскололся зуб или появилась трещина эмали, стоит оценить характер повреждения. Существует несколько видов таких проблем:

    Обратите внимание! Чем ближе к шейке (десне) расположено повреждение, тем больше вероятность утраты коронковой части зуба. А значит повышается риск потери зуба и потребуется гораздо больше времени и средств для его восстановления.

    1. горизонтальная: в этом случае имеет место опоясывающая трещина вокруг коронки,
    2. вертикальная: расположена параллельно направлению роста и делит зуб на две части. В некоторых случаях эта разновидность раскола подразумевает отделение стенки от основной части. Как правило, длина дефекта доходит до корневой части, что увеличивает риск формирования пульпита,
    3. наклонная: пересекает по диагонали. В таких ситуациях может откалываться даже часть коронки,
    4. разлом на части: если вертикальная трещина достаточно глубокая, наблюдается распад на две (или даже больше частей!), что нередко сопровождается подвижностью одной из них,
    5. трещина корня: такое повреждение открывает доступ к пульпе (нерву) болезнетворным микроорганизмам, поэтому лечение должно проводиться максимально оперативно,
    6. трещина зуба с пломбой: пломбирование является одним из факторов риска, поэтому такая ситуация является довольно распространенной. Могут наблюдаться любые трещины ранее запломбированного зуба – вертикальные и горизонтальные, в том числе включающие в себя повреждение самого пломбировочного материала.


    Треснутый зуб может сопровождаться следующей симптоматикой:

    • боль – она может отдавать в разные участки,
    • гиперестезия или высокая чувствительность к температурам (горячей и холодной пище, напиткам, вдыханию ртом холодного воздуха), химическим воздействиям (кислотам – например, при употреблении цитрусовых),
    • дискомфорт при откусывании и жевании, смыкании челюстей.

    Симптомы не ограничиваются вышеперечисленными, если наличие дефекта уже повлекло за собой осложнения воспалительно-инфекционного характера. В этом случае могут проявить себя и другие признаки. Например, неприятный запах изо рта, резкое усиление боли, отечность и покраснение десны, отек мягких тканей лица – все зависит от того, какое сопутствующее заболевание появилось из-за разлома.

    Почему раскалываются зубы? Это может произойти в силу одного или нескольких факторов, которые способствуют ослаблению эмали:

    • дефицит витаминов и микроэлементов – зачастую это результат несбалансированного питания, вынужденной диеты или нарушения усвоения пищи,
    • «любовь» к сахару – потребление большого количества сладких продуктов и напитков,
    • частое употребление орехов, семечек, привычка грызть твердые предметы, т.е. постоянная механическая нагрузка на эмаль,
    • температурный контраст – одновременное употребление горячей и холодной пищи, напитков,
    • нарушение тонуса жевательной мускулатуры – бруксизм и др., что приводит к повышенной нагрузке на эмаль.

    К появлению повреждений могут привести и другие причины: травмы, регулярный прием некоторых лекарственных средств, нарушение технологии проведения стоматологических манипуляций.

    Треснул зуб: что делать? Прежде всего стоит обратиться к врачу. Только специалист сможет оценить глубину повреждения, определить прогноз и тактику дальнейших действий. Диагностика – довольно сложное мероприятие, если нарушений не видно на поверхности. Первичным методом здесь служит сбор анамнеза, опрос и визуальный осмотр эмали.

    Рентгенография – основной метод, который поможет определить трещину как переднего, так и любого другого зуба. На основе полученной картины стоматолог выполняет зондирование – ищет место расположения трещины. Критерием в этом случае служит болевое ощущение при давлении зонда, а также при надкусывании специального инструмента.

    Микроскопический осмотр – передовой метод диагностики состояния эмали. Он позволяет с высокой степенью точности определить повреждение или перелом.

    Читайте также:  После удаления корня зуба место болит

    Тактика лечения треснутого зуба определяется врачом с учетом глубины и масштаба повреждения, общего состояния эмали и тканей всей полости рта. Существует несколько эффективных методов терапии.

    1. укрепление эмали проводится в случае, если трещина сравнительно небольшая и находится на поверхности: стоматолог прибегнет к использованию специальных укрепляющих средств. Смесь с содержанием кальция и фтора наносится на эмаль на протяжении определенного времени, в среднем – в течение 2 недель. Это позволит укрепить ее и предупредить углубление повреждения,
    2. композитное наращивание при незначительной трещине и сколе части эмали вместе с дентином. Позволяет восстановить цвет и форму,
    3. виниринг – современный способ лечения в случаях, если имеют место множественные микроповреждения эмали. Метод предполагает обработку тканей и фиксацию специальных пластин, которые помогут скрыть дефект,
    4. эндодонтическое лечение требуется в более серьезных случаях – при переломах, повреждениях корневой системы, глубоких трещинах. В подавляющем большинстве случаев пульпу удаляют даже при отсутствии клинических симптомов ее воспаления. Это объясняется тем, что открытый доступ к нервно-сосудистому пучку провоцирует размножение болезнетворных бактерий. Даже если симптоматика пульпита отсутствует, микроорганизмы уже могут начать размножаться в мягких структурах, и если болезнь проявит себя уже после восстановления формы, это повлечет за собой неприятные последствия и необходимость пройти лечение повторно, уже с депульпированием,
    5. культевая вкладка или установка штифтов требуется в случае, если зуб откололся под корень и от коронки ничего не осталось. В этом случае сверху ставится или искусственная коронка, или проводится композитное наращивание.

    Можно даже в том случае, если он разделен пополам и одна из частей подвижна. Но для того, чтобы увеличить шансы на сохранение, стоит как можно раньше обратиться к врачу.

    Если коренной зуб разделен на две части, есть возможность сохранить одну из них, укрепив коронкой. Подвижная часть подлежит удалению.

    Если треснул зуб мудрости, врач может склониться к его удалению. Это связано с тем, что «восьмерки» практически не принимают участия в процессе жевания, к тому же они находятся очень далеко и проводить их лечение крайне сложно.

    Спасение молочного зуба с трещиной предполагает особую осторожность – при пломбировании каналов корня врач должен исключить повреждение зачатков постоянных. Однако эндодонтическое лечение – основная тактика терапии, если трещина достаточно внушительная. При небольших повреждениях эмали специалист прибегнет к нанесению специального состава, как и в случае со взрослыми пациентами.

    Раскололся зуб: что делать дома? В целом такой вопрос даже не должен возникать – самостоятельно ничего сделать невозможно, восстановление можно провести только в кабинете у стоматолога. Но рассмотрим меры первой помощи.

    • прополоскать полость рта средствами с содержанием антисептиков,
    • при болезненности принять обезболивающий препарат (целесообразно делать это только в случае, если в ближайшие 6 часов вы точно не попадете к врачу),
    • ограничить жевание на причинной стороне, не употреблять твердых продуктов,
    • постараться не касаться повреждения языком,
    • не пить горячих или холодных напитков – отдать предпочтение воде комнатной температуры.

    Для того, чтобы предупредить появление трещин, сколов и разломов эмали, нужно исключить факторы риска: обеспечить сбалансированный рацион, ограничить употребление сладкого, регулировать температуру пищи и напитков, бороться с вредными привычками и вовремя посещать стоматолога.

    источник

    Даже если вы не звезда телеэфира, потерять кусочек зуба в зоне улыбки весьма досадно. Боли может и не быть, но психологический дискомфорт точно обеспечен. Не меньше неприятностей тот же дефект способен доставить и в жевательной области: пусть он скрыт от посторонних глаз, но дело не только в эстетике. Поврежденные ткани беззащитны перед различными инфекциями, которые неминуемо приведут к дальнейшему разрушению. Поэтому следует как можно скорее обратиться к стоматологу, чтобы восстановить отколотый зуб.

    О методах решения проблемы при различной степени повреждения, а также профилактике сколов – в сегодняшней статье.

    Первое, что приходит на ум при таком вопросе – травмирование в результате удара или падения. Подобные ситуации не редкость, однако есть и другие причины проблемы:

    1. неосторожное обращение с протезами или неправильная их установка: конструкции могут повредить зубы, расположенные рядом либо на противоположной челюсти,
    2. повреждение твердыми продуктами или предметами: в группе риска – любители грызть орехи с крепкой скорлупой или открывать зубами бутылки,
    3. изменения кариозного характера: бактерии разрушают дентин и эмаль, делая их все более слабыми,
    4. ошибки в установке пломбы, ее растрескивание либо окончание срока службы: при потере опоры твердые ткани становятся уязвимыми,
    5. нарушения прикуса: зубы оказывают давление друг на друга, в результате чего ослабевают с внутренней стороны,
    6. застарелая трещина: своего рода бомба замедленного действия, которая рано или поздно приведет к сколу,
    7. хрупкая структура эмали: это может быть результатом гормонального дисбаланса, иммунной недостаточности, вредных привычек, излишнего увлечения сладостями или кислыми продуктами. Еще один фактор, влияющий на состояние твердых тканей – недостаток кальция. Это особенно актуально для женщин в периоды беременности, кормления малыша грудью и менопаузы.

    Важно! Болезненная реакция эмали на горячее, холодное и прикосновения может сигнализировать о сколе. Дискомфорт порой возникает даже при небольших повреждениях, и чем они серьезнее, тем сильнее неприятные ощущения. Острая пульсирующая боль говорит об оголении нерва.

    Ответ однозначен: немедленно отправляться к врачу. Это значительно снизит риск развития осложнений. Но сразу попасть в стоматологический кабинет иногда затруднительно. Тогда следует оказать себе первую помощь:

    • удалите изо рта мельчайшие осколки эмали и частички еды путем полоскания. Для этого можно взять теплую воду, а еще лучше – солевой раствор: 2 чайных ложки соли на стакан воды комнатной температуры. Такой состав не только дезинфицирует, но и немного притупляет боль,
    • при травме десны рекомендуются полоскания антисептическим средством. В случае кровотечения приложите к ране тампон из стерильного бинта, смоченный холодной водой,
    • для предотвращения отека и снижения болевых ощущений прикладывайте к месту повреждения лед,
    • при острой боли пойдет на пользу компресс с анестетиком местного действия – лидокаином или новокаином, а также прием обезболивающих препаратов внутрь,
    • сколотый край может царапать язык или губы – в этом случае закройте его ватным тампоном.

    Даже если вам не больно, до посещения доктора воздержитесь от употребления жестких продуктов. Не забывайте о регулярной гигиене полости рта.

    Степень «поломки» может быть минимальной, средней и сильной. Она зависит от разновидности повреждения:

    1. неполный скол: представляет собой микротрещину на эмали. Не причиняет неудобств, поэтому его трудно заметить. Между тем патогенные микроорганизмы через поврежденный участок проникают в дентальные ткани и разрушают их,
    2. скол эмали: речь идет о потере небольшого кусочка наружного слоя. Ущерб также почти не ощущается, за исключением того, что острые края могут наносить вред мягким тканям ротовой полости. В ряде случаев эмаль откалывается с частью пломбы,
    3. скол дентина: первый признак – повышение чувствительности. Возможно появление ноющей боли, которая при жевании становится сильнее. Такое повреждение несет в себе угрозу развития инфекции и дальнейших осложнений,
    4. скол с открытием пульпарной камеры: ткани оказываются целиком разрушенными, а нервные волокна и сосуды – оголенными. Характеризуется острой болью и быстро прогрессирующим воспалительным процессом.

    Сегодня стоматология располагает множеством способов, которые позволяют вернуть целостность резцам, клыкам или молярам. Выделяют два основных метода реставрации:

      прямой (наращивание тканей): процедура выполняется непосредственно в ротовой полости пациента. Врач одновременно выступает в роли скульптора, который воссоздает утраченные фрагменты коронковой части из композитных материалов. Среди плюсов этого метода отмечают оперативность: решить проблему можно за один прием. К тому же технология не требует препарирования, не оказывает негативного воздействия на соседние зубы и прилегающие ткани. К недостаткам относят весьма относительную прочность: восстановленный зуб не застрахован от новых повреждений,

    непрямой: подразумевает реставрацию при помощи виниров или люминиров, вкладок и коронок, заранее изготовленных по индивидуальным слепкам. Такие изделия отличаются долговечностью, надежно защищают эмаль и дентин от повреждений и постепенного разрушения. Однако есть и минусы: это растянутость процедуры во времени, необходимость обтачивать живые ткани и достаточно высокая стоимость по сравнению с прямым методом. К тому же, если говорить о коронках, существует опасность скопления под ними болезнетворных бактерий в случае нарушения правил установки.

    Можно ли восстановить отколотый зуб в конкретной ситуации, определяет врач. Иногда целесообразнее удалить корень и установить имплант.

    Если же принято решение о сохранении зуба и возвращении ему естественной формы, технологию выбирают, руководствуясь степенью повреждения:

    1. наращивание или художественная реставрация: применяется в основном при незначительном ущербе. Стоматологи используют светополимерные материалы, которые приобретают твердость под воздействием ультрафиолета. Состав тщательно подбирают по структуре и цвету. Это позволяет создать новый зуб естественного оттенка, который будет неотличим от натуральных, то есть остальных в ряду. Поэтому метод часто используют в зоне улыбки,

    «Моему сыну в драке сломали передний зуб. Линия скола прошла по диагонали, нижняя часть полностью отвалилась. Я боялась, что теперь не обойтись без коронки или даже протеза. А ведь сыну всего 18! Но стоматолог меня успокоил. Поинтересовался, есть ли боль, чувствительность к холодному-горячему. Ничего такого не было, и нам предложили наращивание. Меня это действие просто заворожило. Врач подобрал состав по цвету, потом стал понемногу накладывать его на зуб, шлифовать, затем закреплять УФ-лампой. И так несколько раз. На все ушло около двух часов, зато зуб получился абсолютно целым и точно таким же, как соседний. Прошел уже год, и никаких проблем. Спасибо доктору!»

    Надежда, фрагмент отзыва с сайта otzovik.com.

      виниры или люминиры: еще один эффективный способ восстановить отколотый передний зуб при небольшом повреждении. Разница этих изделий в толщине: у первых она может достигать 0,6 мм, показатель вторых – не более 0,2-0,3 мм. Те и другие выполняются точно по форме резцов или клыков пациента. Материалом изготовления служат керамика, композиты, диоксид циркония. В отличие от виниров люминиры в большинстве случаев не требуют обточки зуба. Да и срок их службы в разы больше,

    штифты: подразделяются на парапульпарные и внутрипульпарные. Первые устанавливаются в дентин и служат опорой для наращивания, если при сильном разрушении врач выбрал именно такую технологию. Эффективны для укрепления угловых участков резцов и клыков, которые испытывают большую нагрузку при откусывании твердых продуктов. Внутрипульпарные штифты помещают непосредственно в канал после предварительного удаления нерва. Обычно это делают для дальнейшей установки коронок,

  • коронки: универсальные конструкции, которые позволяют восстановить как отколотый коренной зуб, так и передний. Применяются при разрушении под корень. Изготавливаются из металлопластика, металлокерамики, диоксида циркония или чистой керамики,
  • восстановительные вкладки: используют главным образом на боковых зубах при сильной степени их разрушения (1/2 площади и более). Помогают воссоздать натуральную форму и естественный цвет. От коронок отличаются тем, что покрывают не всю зубную поверхность, а только ее половину. Для изготовления вкладок берут металлические сплавы или прессованную керамику,
  • культевые вкладки: применяют при самой высокой степени разрушения. С помощью таких изделий восстанавливают корневую часть зуба, а затем на ней фиксируют искусственную коронку. Рассматриваются как более качественный вариант по сравнению с обычной пломбой и штифтом, которые иногда выпадают.
  • Все технологии применимы на любом участке челюсти и при профессиональных действиях стоматолога дают хорошие результаты. Поэтому сегодня врачи чаще всего предлагают пациентам восстановление вместо удаления. Исключение составляют зубы мудрости: для жевательного процесса они бесполезны, поэтому после повреждений сохранять их нет смысла.

    Не стоит думать, что на скол можно не обращать внимания, если его не видно посторонним. Потеря даже маленького фрагмента может повлечь за собой неприятные последствия:

    • возрастает чувствительность эмали в зоне повреждения,
    • возникает опасность появления кариеса и пульпита,
    • увеличивается угроза периодонтита, стоматита, гингивита и других заболеваний окружающих тканей,
    • велик риск смещения зубов и неправильного смыкания рядов,
    • при поражениях нерва и сосудов могут образоваться гранулемы или кисты.

    Если довести ситуацию до запущенного состояния, удаления корня и последующего протезирования не избежать.

    Можно ли предупредить сколы, если случаются они чаще всего внезапно? Оказывается, можно. Профилактические меры заключаются в правильном уходе и элементарных правилах безопасности:

    1. не забывайте об утренней и вечерней чистке, регулярно используйте флоссы и ополаскиватели. Раз в полгода проводите профессиональную чистку,
    2. включайте в меню продукты с высоким содержанием кальция и других веществ, повышающих прочность твердых тканей. Не злоупотребляйте кислой пищей и сладостями,
    3. следите за температурой еды – она не должна быть ледяной или обжигающей. Не допускайте резких контрастов: не следует запивать замороженный десерт горячим кофе,
    4. не давайте зубам чрезмерных нагрузок: воздерживайтесь от разгрызания твердых конфет, орехов и т.п. Приучитесь развязывать узлы руками, а перерезать нитки – ножницами,
    5. пользуйтесь специальными накладками, если занимаетесь опасным спортом,
    6. регулярно посещайте стоматолога, чтобы контролировать целостность пломб и прогрессирование заболеваний зубов,
    7. следите за общим здоровьем организма, в частности, гормональным балансом,
    8. постарайтесь отказаться от курения,

    Выполнение этих несложных правил поможет уберечься не только от стоматологических проблем, но и от незапланированных трат.

    Сколько стоит восстановить отколотый зуб, зависит от масштаба разрушений, используемых материалов и цен на услуги стоматологов, которые отличаются в каждой клинике. Самым доступным сегодня методом восстановления можно считать реставрацию композитными материалами – в столице она обойдется около 4-5 тысяч рублей за зуб. За виниры потребуется заплатить от 15 тысяч, люминиры – от 20. Широкий диапазон цен демонстрируют коронки: металлопластиковые будут стоить порядка 3 тысяч рублей, из диоксида циркония уже около 25 за одну штуку.

    источник