Действительно, рано или поздно каждый человек сталкивается с появлением маленьких точек на зубах, которые пока еще не большие и не болят. Но при общении со стоматологами обычно мы получаем ответ «Пока пятно маленькое сверлитьлечить не будем».
Это ввергает в ступор большинство пациентов.
Первой мыслью, которая приходит в голову становится: «Наверное они ждут, чтобы кариес разросся, перешел в среднюю или глубокую стадию, чтобы потом, через полгода-год получить больше денег за лечение».
Но давайте все же разберемся почему стоматологи не хотят лечить кариес в стадии пятна(в народе «слабый кариес», «начальный», «поверхностный»).
Действительно, не многие знают, но далеко не каждая темная точка на ваших зубах — кариес. Существует большое множество причин потемнения участков зубов:
- Гипоплазия зубов;
- Флюороз;
- Эрозия зуба;
- Механические повреждения;
- И т.д.
Эти некариозные поражения зубов не связаны с микробными факторами(особенностью развития кариеса). Т.е. черная точка на зубе далеко не всегда начальная стадия кариеса, и в некоторых случаях стоматологи просто не могут с ходу определить кариес ли это. Поэтому обычно такие точки берутся на контроль и при каждом осмотре контролируются (есть ли рост, не беспокоят ли).
Если диагноз «кариес» стоматологу все таки удалось поставить (хотя это довольно сложно), то многие опытные стоматологи говорят о том, что при должном уходе за полостью рта эти темные точечки могут не увеличиваться в размерах и не развиваться в более сложные стадии кариеса.
Но многие зададутся вопросом «Так почему нельзя просто счистить это пятнышко бормашиной пока оно не начало развиваться?» Ответ тут прост — при лечении кариеса бормашиной, по технологии высверливается гораздо больше зубной кости чем нам может показаться. Даже в стадии «небольшой точечки», стоматологу придется рассверлить зуб и в ширину и в глубь. И обязательным моментом при этом является установка пломбы.
Именно поэтому, большинство стоматологов не рекомендует лечить кариес в стадии пятна, т.к. он может еще довольно долго просуществовать не увеличиваясь, не причиняя беспокойств и т.д. Т.е. стоматолог старается оттянуть момент, когда зуб будет рассверлен (и по сути испорчен бормашиной). С поверхностным кариесом можно ходить годами, при этом сохранив свой зуб полностью здоровым и функциональным.
Важно при этом регулярно (раз в пол года) посещать стоматолога для осмотра, контролировать не разрастаются ли эти пятна. Как только проблемное место начнет вызывать беспокойство, его залечат.
Да, поверхностный кариес в принципе можно вылечить до того, как он развился в «средний» или «глубокий». Делается это без бормашины, при помощи технологии реминерализации эмали. В специальную капу, подобранную под ваши зубы, на ночь закладывается специальных гель, которых благодаря своим свойствам способен избавить вас от начальной стадии кариеса.
Удовольствие это не из дешевых, и есть такая услуга далеко не в каждой клинике. Поэтому так редко можно услышать о подобных технологиях вообще. К тому же, никто вам не даст гарантии, что в вашем случае средство поможет.
Также, в современных стоматологиях есть технология под названием Icon (Айкон). Это относительно новая технология, называемая еще «инфильтрацией» или «микроинвазивным лечением». Оно также производится без сверления зуба, при помощи обработки специальными растворами и гелями.
источник
Под термином «внутренний кариес» рядовой пациент стоматологической клиники понимает обычно болезнь, поражающую ткани глубоко под эмалью зуба. В то же время, врачи знают, что по большому счету, любой кариес поражает именно внутренние ткани зуба, более мягкие и легко повреждаемые, чем эмаль. Поэтому словосочетание «внутренний кариес» может быть применено практически к любому случаю заболевания и по большому счету является тавтологией.
В некоторых случаях про внутренний кариес говорят, когда имеют в виду патологический процесс под коронкой или плохо установленной пломбой. Здесь кариес внутри зуба развивается абсолютно незаметно и для врача, и для пациента, и выдает себя только при охвате патологическим процессом эмали вокруг пломбы (коронки) или при появлении болевых ощущений. Но опять же, это все тот же обычный кариес, просто с нестандартной локализацией.
Тем не менее, причины, диагностика и лечение кариеса внутри зуба имеют свою специфику.
На нижеприведенном фото — внутренний кариес на тканях под разрушенной эмалью. Это типичный вид болезни, развивающейся внутри зуба. Хорошо видны темные участки пораженного дентина:
Именно измененный цвет поврежденных кариесом тканей является главным диагностическим признаком болезни. В подавляющем большинстве случаев именно по черным точкам на эмали или на фиссурах врач однозначно ставит диагноз «кариес».
Черные точки на зубах могут указывать либо на врожденную или приобретенную (чаще всего) пигментацию («налет курильщика» и т. д.), но чаще – на скрытый кариес. Когда начинаешь рассверливать такие точки, то они так глубоко идут, что 70-80% точек в пределах эмали полностью убираются, а 20-30% доходят до дентина, и появляется чувствительность (если пациент в силу отказа от анестезии попросил проводить манипуляции с условиями, пока не станет болезненно). Так как пациент всегда прав, то действуем по ситуации: становится больно – согласуем и проводим смелому клиенту анестезию согласно протоколу.
Иногда даже серьезно пораженные зубы с внутренним кариесом могут казаться совершенно здоровыми. Так, если поверхность, с которой началось повреждение, плотно прилегает к другому зубу, кариес может развиваться глубоко во внутренних тканях, и даже при пристальном осмотре ротовой полости невооруженным взглядом остается незамеченным. Аналогична ситуация, когда кариес внутри зуба развивается из повреждения в эмали, расположенного ниже мягких тканей десны (кариес корня).
В большинстве случаев при первом же осмотре зубов бросаются в глаза их стенки (поверхности), пораженные кариесом. Это зачастую вовсе не кариозные полости, а просто серая, потускневшая эмаль, утратившая свой здоровый вид вследствие деминерализации.
Часто стоматолог видит некий «тоннель» в промежутке между зубами, но зонд может из-за плотности межзубного промежутка не проходить в скрытую внутреннюю кариозную полость. Обычно врач показывает пациенту в зеркало сероватые оттенки эмали на фоне развившегося внутреннего кариеса и начинает после проведенной анестезии обработку зуба.
При касании бором серой эмали она почти в 90% случаев уже через пару секунд откалывается и бор проваливается во внутреннюю полость с обилием кариозного, пигментированного, инфицированного и размягченного дентина. Если анестезия проведена врачом правильно, боли нет абсолютно.
Очистку и пломбирование зуба врач проводит строго по протоколу лечения кариеса. Если в зубе уже есть сообщение с пульповой камерой (полостью, где находится нерв), то врач проводит депульпирование и пломбирование каналов с последующей постановкой постоянной пломбы в одно или два посещения.
На фото ниже представлен зуб, в котором под ярким светом заметны глубокие внутренние кариозные полости:
На следующей фотографии показан фиссурный кариес, то есть локализованный в области естественного рельефа зубов. Под такими потемнениями внутри тоже часто скрываются значительно разрушенные ткани, не сразу обнаруживаемые при обычном осмотре:
В домашних условиях такой «внутренний кариес» обнаружить практически невозможно. Он выдаст себя только при обширном повреждении дентина и появлении болей в зубе при включении пульпы в патологический процесс. Именно поэтому так важны профилактические визиты к стоматологу, который специальными методами сможет обнаружить кариес при любой его локализации и вылечить зуб раньше, чем потребуется его депульпирование (удаление нерва).
Причины кариеса в глубоко расположенных тканях зуба аналогичны таковым для кариеса с любыми другими видами его локализации. Болезнь развивается вследствие следующих факторов:
- Постоянное присутствие в ротовой полости кислот, как попавших сюда с пищей (фруктами, овощами), так и вырабатываемых бактериями, которые потребляют остатки практически любой углеводной пищи — мучного, сладостей, каш.
- Сниженная секреция слюны или её низкая бактерицидная активность. Это может быть вызвано другими заболеваниями или нарушениями обмена веществ.
- Механическое и температурное повреждение эмали зубов.
- Наследственные факторы.
Обычно кариес развивается под влиянием комплекса из нескольких таких факторов.
В любом случае, именно в глубоких, находящихся под эмалью частях зуба, кариес развивается быстрее всего из-за большей восприимчивости тканей здесь к действию кислот. Поэтому нередки ситуации, когда под едва заметным (а то и вообще незаметным невооруженным взглядом) отверстием находится обширная разрушенная кариозным процессом полость.
Именно поэтому эмаль почти всегда отламывается (сходит куском) тогда, когда уже сформировалась большая кариозная полость, поражающая слои размягченного инфицированного дентина. То есть, эмаль долго может держать нагрузку, нависая над скрытой кариозной полостью, часто ничем ее не выдавая.
Кариес внутри зуба диагностировать значительно сложнее, чем обычный, имеющий проявления на поверхности эмали. Однозначно его можно заметить при использовании следующих методов диагностики:
- Визуальный осмотр, при котором врач может заметить темнеющие под эмалью полости.
- Применение кариес-маркеров — специальных ярко окрашенных жидкостей, которые задерживаются на поврежденных кариесом поверхностях. При внутреннем кариесе с их помощью определяют границы поврежденных тканей уже после вскрытия эмали. В стоматологической практике обычно применяется 2%-й метиленовый синий или препараты на основе фуксина.
- Рентген, при котором глубокие полости, пораженные кариесом, имеют значительно более темную окраску.
- Трансиллюминирование (просвечивание зуба ярким светом) и люминесцентная диагностика (то же, но с использованием ультрафиолетового света). При таком просвечивании внутренние поражения зуба становятся отчетливо видны.
- Лазерная диагностика — метод, пи котором на зуб направляется лазерный пучок, что инициирует собственное свечение зуба. Пораженные кариесом ткани при этом излучают свет в диапазоне, отличном от такового у здоровых участков. Это фиксируется прибором, который подает звуковой сигнал и выводит результаты в графическом виде на экран компьютера.
Кроме того, запущенный внутренний кариес вызывает боли у пациента, сначала несильные и возникающие в основном при пережевывании жесткой пищи и попадании на зуб очень холодных продуктов, и усиливающиеся по мере прогрессирования болезни. Если зуб без видимых повреждений начинает регулярно болеть, нужно непременно явиться к стоматологу на осмотр.
В качестве вспомогательных для диагностики и подтверждения кариеса внутри зуба могут применяться следующие методы:
- Фиссуротомия — минимальное вскрытие эмали над (предположительно) кариозной полостью с помощью специальных тонких боров. Она проводится обычно не для подтверждения диагноза, так и для уточнения границ кариозного участка.
- ЭОМ — электроодонтометрия. При ней на зуб воздействуют слабыми токами для определения порога его чувствительности. Это позволяет отличить внутренний кариес от пульпита.
Во всех случаях развития кариеса внутри зуба для его лечения требуется вскрытие эмали, удаление пораженного дентина и пломбирование зачищенных полостей. В запущенной форме внутренний кариес приводит к необходимости удаления нерва и пломбирования каналов.
Ещё более тяжелыми являются ситуации, когда кариесом изнутри зуба повреждается весьма значительный объем тканей, и он либо после их удаления, либо просто из-за размягчения, раскалывается. В этой ситуации часто по показаниям приходится удалять зуб с последующей установкой импланта по желанию пациента, либо обходиться современными методиками протезирования.
Раскол расколу – рознь, поэтому зубо-сохраняющие методики могут предусматривать, например, реставрацию зуба на титановом (анкерном, стекловолоконном) штифте после тщательного его внутриканального лечения + установку коронки (металлокерамики, штампованную, цельнолитую и т. д.), могут предполагать подготовку зуба под вкладку, установку вкладки + коронки. Вариантов может быть много.
Иногда повреждения оказываются достаточно обширными, но при них удается сохранить корни зуба, удалив из них пульпу. В таких случаях удается обойтись установкой коронки.
В любом случае, после обнаружения кариозной полости врач проводит ее вычищение с помощью бора. Если такие ткани подходят вплотную к пульпе, удаление их может быть болезненным и чаще всего производится с применением местной анестезии.
Бывают неоднозначные ситуации, когда область пульпы при зачистке кариозной полости ещё не вскрывается, но боль при работе врача пациент уже начинает испытывать. Однозначно нельзя сказать, стоит здесь проводить депульпацию, или нет. Без депульпации после установки пломбы она может при жевании начинать беспокоить нервные окончания и вызовет боль. Некоторые врачи склонны депульпировать такой зуб, чтобы не пришлось проводить повторные работы, если после установки пломбы больной начнет испытывать боли. Другие стоматологи подробно объясняют ситуацию пациенту и принимают решение совместно с ним. Следует учитывать, что многие пациенты очень трепетно относятся к сохранности своих зубов в «живом» виде и готовы рискнуть, чтобы ещё несколько лет походить с зубом с сохраненной пульпой, если после простого пломбирования боли возникать не будут.
В целом же, даже при глубоком кариесе удалять нерв приходится, согласно статистике, менее чем в трети случаев, а удаление самого зуба из-за глубоко проникшего кариеса — вообще достаточно редкая ситуация.
Избежать развития кариеса глубоко внутри зуба можно, если регулярно проходить профилактические осмотры у дантиста и выявлять появление болезни еще на стадии пятна. При таком подходе с высокой степенью вероятности получится избежать депульпации, а при отсутствии скрытого кариеса можно даже будет обойтись без вскрытия зуба и пломбирования.
Для предотвращения появления даже самых ранних признаков кариеса необходимо соблюдать следующие меры профилактики:
- тщательно чистить зубы не менее двух раз в день — после завтрака и перед сном;
- после еды полоскать рот;
- не увлекаться сладостями и конфетами;
- удалять остатки пищи, застрявшие между зубами;
- не допускать попадания на зубы слишком горячих или слишком холодных продуктов и напитков.
При предрасположенности к кариозному поражению зубов следует посоветоваться с врачом и по его рекомендации принимать препараты кальция и фтора в виде таблеток или специальных растворов.
Дополнительной мерой профилактики могут быть жевательные резинки, содержащие вместо сахара ксилит. Их следует жевать в течение 10-15 минут после приема пищи для усиления выработки слюны и очистки промежутков между зубами.
В комплексе при систематичном применении такие меры профилактики обеспечат надежную защиту от повреждения зубов, и даже при появлении первых признаков кариеса врач сможет успеть ликвидировать патологию еще до распространения ее в глубокие ткани под эмалью.
источник
Если вы стараетесь улыбаться так, чтобы не открывались зубы; если при смехе слегка прикрываете рот рукой, а в детстве долго не могли избавиться от переживаний, вызванных невозможностью соответствия общепринятым идеалам красоты – значит, такая проблема, как потемнение зубов, знакома вам не понаслышке.
Стоматологи могут рассказать о немалом количестве случаев из практики, когда у одного человека с темно-желтым или даже слегка коричневатым оттенком эмали зубы здоровы, не требуют лечения, а у другого, сверкающего белоснежной улыбкой, наблюдаются начальные признаки кариеса или заболевания десен, приводящие со временем к потере части зубного ряда. Почему так происходит?
Вспомните, у кого вы чаще всего видите темные зубы? Правильно, у любителей затянуться сигареткой. Чем больше выкуривает человек в день, тем выше вероятность, что оттенок коронок изменится не в лучшую сторону.
Эмаль темнеет вследствие разрушительного воздействия смол. Кроме того, для зубов вредны высокие температуры. Поэтому решение заменить обычную сигарету электронной не будет выходом из положения: риск обнаружить через пару лет неприятное изменение оттенка эмали остается. Курение способствует потемнению всех зубов, но особенно заметен негативный эффект на передних.
Опасность лишиться голливудской улыбки подстерегает тех, кто всем прочим напиткам предпочитает крепкий черный чай и кофе. Красящие пигменты проникают глубоко в ткани, поэтому белый цвет постепенно сменяется желтым, а затем коричневым. По краям зубов стоматолог отмечает налет.
Самостоятельно справиться с этой напастью не получится. Конечно, рекомендуемые народными целителями пищевая сода и перекись уменьшают пигментацию, но вы получите кратковременный эффект.
Для курильщиков и ценителей настоящего кофе разработаны специальные пасты, профилактирующие (в какой-то мере) изменение цвета эмали:
- Lacalut white;
- Blend-a-med;
- Rembrandt антитабак;
- ROCS Кофе и табак.
Эти пасты расщепляют белковый налет, не давая ему прочно въедаться, одновременно предохраняя эмаль. Но защитить зубы от потемнения на 100% они не могут. Кроме того, постоянное использование паст ослабляет коронки. В составе агрессивные вещества, которые умеют справляться со специфическим налетом. Простым гигиеническим пастам такое не под силу.
Во рту нарушается кислотно-щелочной баланс. Среда становится кислой, что способствует размножению бактерий.
Коричневый цвет или почернение могут появиться на внешней и внутренней стороне. Только изнутри мы этого не видим, а вот зрелище снаружи печалит. Организм подает сигнал: с ним не все в порядке. Если не принять мер, следующей стадией будет кариес.
Встали утром, почистили зубы, перекусили, побежали на работу. А там – многочисленные кофе-паузы с конфеткой или печеньем, после которых, конечно, никто зубы не чистит и рот не полощет – разве что иногда попадется под руку жевательная резинка. Вечером почистили зубы – и спать. Так делают все, но этих мер недостаточно.
Позаботьтесь о красоте улыбки с помощью:
- ополаскивателя;
- флосса;
- геля для поддержания здоровья десен.
Ополаскиватели убивают бактерии и не позволяют образовываться налету. Они удобны в случаях, когда нет возможности почистить пастой.
С помощью зубной нити мы удаляем остатки пищи из труднодоступных мест. Вы можете выбрать флосс вощеный или невощеный. Первый рекомендуется начинающим: с таким материалом проще работать. Сделав из нити петлю, обхватывайте ею каждый зуб и выметайте все, что осталось в межзубных промежутках. Когда сформируется привычка, переходите на невощеный флосс: он лучше чистит.
Мы подозреваем у себя кариес, когда появляется боль. Зуб ноет от холодного, горячего, сладкого или острого. На этой стадии уже придется лечить с применением бормашины, высверливая полость и накладывая пломбу. Кариес на первых стадиях не дает болевых ощущений, но зуб меняется внешне: темнеет, заметны пятна.
Потемнение депульпированного зуба
Кариес чаще всего захватывает:
- участки у корней и шеек зубов;
- места стыка, если зубы плотно прилегают друг к другу;
- жевательные поверхности коренных зубов.
Кариес легче лечить, когда зуб только начал темнеть и нет повреждения нерва.
Иногда никакая гигиена не помогает справиться с изменением цвета коронок. Причина – болезни обмена веществ, например проблемы со щитовидкой, сахарный диабет. В группу риска также входят пациенты с проблемами ЖКТ.
При их наличии трансформируется состав микрофлоры ротовой полости. Итог: изменение оттенка зубов, нарушения структуры. Десна становятся слабыми и рыхлыми. Развивается пародонтит. Зубы расшатываются, костная ткань истончается, эмаль становится хрупкой.
Что делать в такой ситуации? Немедленно заняться лечением основного заболевания. Как только будет достигнута ремиссия, можно подкорректировать цвет эмали, а потом они перестанут резко темнеть, так как исчезнут предпосылки для этого.
В первую очередь это антибиотики тетрациклинового ряда.
Свою роль играет прием гонадотропных гормонов (порой они необходимы женщинам), которые вызывают набухание слизистой рта. Могут обостриться заболевания десен или впервые проявиться наследственные болезни. Изменение цвета, кариес, истончение эмали – возможные последствия.
Все слышали о вредных производствах. Неслучайно работникам положена льготная пенсия: воздействие тяжелых металлов на организм неблагоприятно, порой непредсказуемо. При вдыхании паров темнеет эмаль. Впрочем, это еще самое безобидное последствие.
Темнеют зубы у людей, испытывающих нехватку железа, после начала приема препаратов, которые повышают уровень гемоглобина. Но так происходит не всегда – возможно, такова индивидуальная реакция, и нужно подбирать другой препарат.
Темнеют зубы, если мало кальция в рационе, а также если человек потребляет в основном мягкую пищу. Это явление обусловлено образованием налета. Если включать в меню крепкие яблоки, сырую морковь, сухарики, орехи, налет будет сниматься и зубы перестанут менять цвет.
Кроме того, уберите из рациона излишки сахара – его избыток создает благоприятные условия для скапливания бактерий. Следствие – темный налет и кариес.
Заметили, что темнеет депульпированный зуб? Причина – когда врач удалил воспалившийся нерв и приступил к каналам, но не сумел прочистить их до конца. В итоге началось воспаление, которое привело к потемнению зуба изнутри.
В этом случае отложите в сторону отбеливающие пасты: они не помогут. Эффективно будет только эндоотбеливание: зуб вскрывают, вынимают пломбировочный материал, закладывают лекарство и ждут 4–5 дней. Если за это время зуб посветлеет, активный гель убирают, вновь закрывают каналы и ставят пломбу. Если эффекта нет – процедуру повторяют.
Почернение происходит из-за кровоизлияния в ткани. Методы воздействия: выжидательная тактика либо эндоотбеливание. Возможно, понадобится установка виниров.
Нечастое заболевание. Наблюдается в местностях, где в воде много фтора. Избыточное содержание приводит к истончению эмали, разрушению ее. На зубах видны темные пятнышки, крапинки, углубления.
Лечится заболевание нанесением специального геля, способствующего реминерализации тканей. Стоматологи рекомендуют таким пациентам приобрести фильтр и пить только отфильтрованную воду, чтобы исключить разрушительное воздействие микроэлемента. Попробуйте также чистить зубы пастами без фтора.
Определенные изменения возникают с возрастом. У всех людей эмаль желтеет, у некоторых – темнеет. Кстати, это не значит, что она становится слабее: напротив, у пожилых людей меньше предрасположенность к кариесу, так как строение тканей зуба у них меняется.
А вот если появились наследственные нарушения обмена веществ – стоит пройти диагностику.
Вспомним биологию: существуют доминантные признаки и рецессивные. Так вот, темные зубы – доминантный признак. У ребенка темные зубы? Значит, вылез наружу признак доминантный, сцепленный с Х-хромосомой. Если у одного из родителей зубы темные, то высока вероятность, что и у ребенка они будут такими же. Но цвет эмали у мамы и папы может быть светлым, а у малыша темным. Почему? Просто проявился ген бабушки или дедушки (а то и более дальнего родственника). Таковы шутки природы!
Потемнение цвета эмали может быть обусловлено приемом психотропных веществ. Организм наркомана разрушается, происходят необратимые изменения. Нарушения идут на всех уровнях, поэтому темные зубы – всего лишь вершина айсберга. Ситуация гораздо серьезнее.
У вашего малыша-грудничка только режутся зубки, а они уже темные? Вспомните, не болели ли вы в период беременности. Если вы кормите его грудью и даете прикорм, ночные кормления могут сказаться на цвете эмали растущих молочных зубов.
Взаимосвязь организма матери и ребенка настолько тесна, что все может сказаться:
- ангина;
- ОРВИ;
- болезни почек;
- мучительный токсикоз.
В таком случае зубы малыша растут уже пораженными кариесом. Необходимо обратиться к стоматологу. Сверлить он ничего не будет – только наложит пасту.
Первый счищается, если правильно пользоваться зубной щеткой и флоссом. Второй снимается в кабинете врача. У детей случается также налет Пристли – он не опасен.
Дети любят пирожные, сладкие соки, йогурты, шоколадки… Если позволить им есть все это сколько душе угодно, вскоре вы увидите результат: темный налет на молочных зубах. Следующий этап – появление болезненности и кариозных полостей. Отведите малыша к врачу и строго ограничьте употребление сладкого.
Родители, приводя ребенка на прием, на вопрос врача о том, каков был режим его питания и лечения в последнее время, вспоминают: давали препараты железа для поднятия гемоглобина. Оказывается, как и у взрослых пациентов, такие лекарства иногда вызывают изменение оттенка эмали.
То же относится к антибиотикам. Не все антибактериальные препараты влияют на цвет зубов, но некоторые способны изменить оттенок: у детей ткани зуба более восприимчивы к лекарствам, чем у взрослых.
Темный налет или пигментация удаляются средствами современной стоматологии:
- химическое отбеливание;
- лазерное отбеливание;
- Air Flow.
Все они справляются с потемнением зубов, если оно вызвано внешними причинами или заболеваниями.
- отбеливать зубы этими методами можно только при полном отсутствии кариеса и болезней десен (в острой стадии);
- нельзя отбеливать хрупкие зубы и со множеством пломб – это вызовет истончение эмали, откалывание пломб и появление трещин.
В случае, когда отбеливание вам не рекомендовано, соглашайтесь на ультразвуковую чистку. Зачастую этой процедуры бывает достаточно для удаления налета и изменения цвета эмали в сторону осветления на полтона-тон.
Если потемнел депульпированный зуб – вам понадобится эндоотбеливание.
Видео о том, как проводится профессиональная чистка:
Попробуйте следующие рецепты.
Используйте способ не чаще 1 раза в 1–2 недели.
- ½ ст. л. сухих листьев шалфея;
- ½ ст. л. морской соли;
- фольга.
Выложите ингредиенты на фольгу, заверните и запекайте в духовке полчаса при температуре 180 °С. Смесь остудите, растолките и помассируйте зубы. Применяйте 2 раза в неделю.
Раздавите таблетку активированного угля и почистите зубы такой пастой.
Отбеливание зубов активированным углем
А потом пройдитесь по зубам щеткой с гигиенической пастой. За 2–3 применения эффект будет.
Потемнение зубов – не катастрофа. В наше время с этой проблемой можно справиться. Если некогда записываться к стоматологу, попробуйте домашние рецепты. Но все-таки будет лучше, если обратитесь за помощью к профессионалу: только он установит истинную причину изменения цвета эмали и грамотно устранит ее.
А для профилактики тщательно ухаживайте за зубами, лечите болезни десен и почаще включайте в рацион твердые продукты.
И, как всегда, видео – о том, как бороться с изменением оттенка эмали. Посмотрите, пожалуйста, если найдете минутку!
Обычно зубная боль начинает ослабевать уже по пути в поликлинику и окончательно проходит через 10 минут сидения в очереди на приём к стоматологу.
источник
Сейчас чистила зубы и обнаружила, что следующий за клыком как-будто изъеден кариесом. Неровная чёрная полоска. Поковыряла ногтем — никакой боли. Десна подальше чуть сероватая и зуб следующий весь какой-то серый, насчёт серого зуба стомотологи говорят — нормально. Выходные, доктор не работает, подскажите — что это может быть?
ЗЫ у врача была последний раз в мае, ничего не нашли, но зубы плохие в принципе.
Узнай мнение эксперта по твоей теме
Психолог, Психолог консультант. Специалист с сайта b17.ru
Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Психотерапия Сексология Супервизия. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Гештальт-консультант. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Детский психолог. Специалист с сайта b17.ru
Девочки, ну ответьте кто-нибудь! у меня та же проблема. кажется, стоматолог зуб испоганил.
я стоматолог,но по вашему описанию трудно поставить диагноз:(черная полоска-либо кариес,либо камень.
Мне как-то вот про такую полоску стоматолог сказала, что это — природная окраска. Камни она мне почистила перед этим, кстати. Через пару лет другой стоматолог «окраску» рассверлил и нашел там кариес.
у меня такая же фигня есть((( надо тоже у стоматолога спросить про нее
и у меня было как у 3 и чуть зуб не потеряла
Чёрная полоска именно бороздой, т.е. канава выедена, камень должен быть сверху. Значит всё-таки наверное кариес. Такой огромный и так быстро разросся!
Мне как-то вот про такую полоску стоматолог сказала, что это — природная окраска. Камни она мне почистила перед этим, кстати. Через пару лет другой стоматолог «окраску» рассверлил и нашел там кариес.
А у меня чернота между зубами, хотя и нитью пользуюсь, и чищу. сказали, пигментация появилась, и не убрать ее, только если высверливать, а это значит сильно разрушать зуб, это между зубами
это пульпит!след стадия за кариесом.придется нерв удалять и ставить огромную пломбу
Жо, у меня был пульпит — болел нереально, ночью не могла спать, днём на стенку лезла. Но эта борозда не болит, даже когда сегодня вилкой по ней водила!
Если черная полоска идет по углублению. как овражек — это кариес начальный. Вам его не стали трогать, т.к. рассверлят сильно. Врачи обычно на таких стадиях не трогают. Позже на месте темной бороздки появится дырочка — тогда и начинают лечить. Не затягивайте главное.
Автор
наверно у всех по разному,но у меня как раз был пульпит,хотя зубы тоже не болели!сходи к врачу лучше
Ну не знаю.У меня был пульпит сразу верхнего и под ним нижнего зуба.Запись к зубному была через три дня.Я думала до приёма помру,пила по пачке обезболивающего в день,а в день приёма до него минуты считала.
Потому что сначала была пигментация фиссуры,кот. перешла в кариес.
bluetooth. Был такой король.
У меня так было. Оказалось, что изнутри зуб был выеден кариесом, а снаружи было то, что Вы и описываете. Марш к зубному. А то мне в результате и нерв удалили, и штифт поставили — пришлось делать реставрацию.
А делается ли профилактика кариеса?
Одиночество-const.
А делается ли профилактика кариеса?
Девочки, у которых есть дети. Щас всем детям после прорезывания постоянных жевательных зубов можно сделать герметизацию фиссур (этих самых бороздок на жевательной поверхности зуба). То есть их заполняют герметиком и поверхность становится гладкая, пище негде застревать и кариеса нет. За границей это входит в перечень обязательных мед. услуг. Сами мы уже будем доживать с такими пигментированными и зубами, а вот своим отпрыскам можем существенно помочь.
я-детский стоматолог,и даже себе сделала геметизацию на 8 ки.
А деткам обязательно в первый месяц прорезывания каждого постоянного зуба
Кто читает тему — продолжение, если интересно). Сегодня была у зубного, она сказала, что это провал между пломбой и зубом, у меня там на половину зуба пломба, но давно, я и забыла, пломба под ццет, так что видно только борозду было.
Спасибо всем, кто ответил, зуб вылечила.
Скажите, где можно сделать герметизацию? И можно ли на запломбированные? Если не на мои, то на дочери-подростка.
3убы сдырками,камень ,кариас.и один жевательный раздроблин.еще у енюя очень воспаленые десна иза метадона оторый ь
Я получаю.
3убы сдырками,камень ,кариас.и один жевательный раздроблин.еще у енюя очень воспаленые десна иза метадона оторый ь
Я получаю.
На жевательной поверхности моляров (больших жевательных зубов) имеется множество углублений, борозд и бугорков и очень часто они начинают темнеть. Это может быть в результате накопления в них пищевых красителей, либо в результате развития кариеса, т.к. обычно эти участки плохо прочищаются щеткой. Только врач после проведения первичной консультации сможет вам сказать, где имеет место просто пигментация, а где уже необходимо поставить пломбу.
Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:
Страница закроется автоматически
через 5 секунд
Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.
Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.
Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.
Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)
Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+
Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
источник
Изменение цвета поверхности зубов у взрослых и детей не является редкостью. Это длительный процесс, который может происходить на протяжении нескольких лет. Если не делать профессиональную чистку ротовой полости, не принимать профилактические меры и пренебрегать лечением, то темные пятна появятся гораздо быстрее.
Появление темных пятен на поверхности зубов является сигналом недостаточной чистоты ротовой полости (рекомендуем прочитать: хорошие средства от пятен на зубах). Налет, который откладывается на поверхности эмали, имеет свойство темнеть. Красящие напитки, такие как чай или кофе, вредные привычки вызывают окрашивание отложений, а неправильное питание, гормональные сбои и болезни внутренних органов могут вызывать ускоренное накопление налета, что в совокупности приводит к изменению цвета эмали.
О том, что зубы необходимо чистить два раза в день, знают и взрослые и дети, но и те и другие пренебрегают этим простым правилом, чего нельзя допускать, так как это приводит к быстрому образованию налета на поверхности эмали, особенно у основания зубов. До начала процесса минерализации, когда налет твердеет и не поддается чистке щеткой, может пройти менее 16 часов.
Вначале отложения светлые, мягкие и легко убираются при помощи зубной щетки. Потом их слой утолщается, приобретает серый оттенок, образуется твердый минерализованный налет. Под отложениями продолжают развиваться бактерии, повреждая твердые ткани и вызывая появление кариеса, причиняющего непоправимый вред здоровью не только коронке, но и корню.
Желтые, коричневые или черные зубы – это характерный признак курильщика. Причиной окрашивания зубов является табак. Нет никакой разницы, курит человек сигары, папиросы, сигареты, все дело в веществах, которые содержатся во вдыхаемом и выдыхаемом дыме: смолах, саже и дегте. При соприкосновении с эмалью эти компоненты создают достаточно агрессивную липкую пленку, на ее поверхности быстро накапливается налет и бактерии. Если при этом пренебрегать гигиеной, эмаль вскоре утратит прочность и натуральный цвет.
Меняется цвет коронки и от частого употребления в пищу красящих продуктов. Безобидная ежедневная чашечка натурального кофе или кружка крепкого чая может стать причиной изменения цвета эмали. Темный налет, остающийся на любимой чашке, так же быстро оседает на зубах. При недостаточной гигиене ротовой полости ситуация усугубляется, и отложения слой за слоем накапливаются, скрывая природный белый цвет эмали.
К красящим продуктам также относятся:
- красное вино и виноградный сок;
- свекла;
-
отвары ромашки и коры дуба; - продовольственные товары с добавлением искусственных красителей;
- свежая или консервированная черника, черная смородина;
- какао и шоколад.
Зубы людей, работающих на металлообрабатывающих или металлургических предприятиях и проживающих в промышленных загрязненных районах, также подвержены потемнению. Частички металла, витающие в воздухе, подобно сигаретным смолам налипают на поверхность эмали, окрашивая ее в черный цвет.
Кариозные повреждения могут образовываться не только на зубной поверхности, но и с внутренней стороны, под пломбой. В таком случае наступает полное окрашивание тканей изнутри, а снаружи зуб будет выглядеть черным с легкой синевой.
Кариес, образовавшийся под пломбой, может долгое время оставаться незаметным. Если нервные окончания в зубе здоровы, то разрушительный процесс будет сопровождаться болевыми ощущениями, что заставит пациента посетить стоматологический кабинет. Если же нерв был удален, единица может разрушаться под пломбой совершенно безболезненно.
Вторичный кариес может развиться даже после квалифицированного лечения. Существует такая проблема, как усадка пломбы. Материал после полимеризации уменьшается в размерах, образуя микроскопические щели. В них остаются частички пищи, и начинается активное размножение пагубной микрофлоры, это приводит к постепенному разрушению единицы. Пациент при этом отмечает, что зуб почернел.
Ушиб зуба – одна из распространенных причин изменения цвета его тканей. Это не влияет на костную или челюстную структуру. При ударе могут сильно пострадать ткани периодонта, отчего произойдут разрывы и кровоизлияния. Сильный ушиб сопровождается окрашиванием стенок зуба с внешней и обратной стороны, в травмированной части рвутся сосуды и нервные окончания, окрашивая зуб изнутри в розовый или черный цвет.
Некоторые лекарственные препараты могут изменить природный цвет коронки зуба на серый или коричневый внутри. Внешнее окрашивание эмали происходит из-за приема и разжевывания препаратов, содержащих железо. Такие средства часто назначают при анемии.
Бывает, что чернеет молочный или постоянный зуб еще в процессе формирования зачатка. Антибиотики тетрациклиновой группы часто назначаются врачами. Почему? Потому что они имеют широкий спектр действия и небольшое количество побочных эффектов. Одним из побочных действий препарата является потемнение эмали.
Если эмаль почернела по этой причине, то отбелить зуб невозможно. Это обычно связано с приемом антибактериального препарата матерью во время беременности или в период грудного вскармливания ребенка. Зубы при этом могут полностью посереть или же иметь черные полосы, пятна и вкрапления.
Окрашенная костная ткань зачастую не влияет на здоровье зуба, но нуждается в дополнительном укреплении фторлаком, чтобы избежать излишней потери микроэлементов. Отбелить такие почернения невозможно, для придания белизны улыбке врачи-стоматологи рекомендуют другие методы лечения, например установку виниров.
Отдельно следует выделить разрушительное влияние наркотических веществ. Они могут вызвать почернение зубов с последующим их полным выпадением.
Если потемнение зубов произошло у ребенка внезапно, это может свидетельствовать о наличии дисбактериоза. Такое состояние у малышей, не достигших трехлетнего возраста, проходит самостоятельно или при выпадении молочных зубов.
Отложение бактериального налета и изменение его цвета снаружи – показание к стоматологической чистке и отбеливанию зубов. Среди методов лечения наиболее популярными считаются обработка ультразвуком, профессиональными чистящими пастами, абразивным раствором при помощи ирригатора или лазером.
Потемнение эмали и изменение цвета зуба после пломбирования может произойти по нескольким причинам. Наиболее распространенными из них являются:
- потемнение пломбы от попадания красящих веществ с пищей, особенно это касается передних резцов;
- окрашивание запломбированного зуба табачным дымом;
- потемнел под пломбой зуб после некачественного лечения внутри;
- установка металлических амальгам, имеющих темный цвет.
Практически любой процесс потемнения эмали можно остановить, предупредить или вылечить. Ведите здоровый образ жизни, кушайте больше полезных продуктов, следите за чистотой ротовой полости и обязательно посещайте стоматолога – и ослепительная улыбка вам гарантирована.
Все знают, что белые зубы выглядят красивыми и здоровыми, и даже естественный, чуть с желта цвет – не портит внешнего вида. Но все меняется, когда эмаль темнеет, причем сильно и заметно. Конечно, переживать не стоит, если зубы потемнели после поедания черники или черемухи или употребления других продуктов с пищевыми красителями. Как правило, с таким налетом прекрасно справляются обычные пасты. Но что делать, если эмаль темнеет без видимых на то причин? О чем это говорит? Стоит ли обращаться к стоматологу?
Для начала стоит вспомнить, что цвет зубу придает не только сама эмаль, но и дентин, который находится под ней. Поэтому причины изменения цвета поверхности могут крыться глубоко внутри. К ним относятся:
- непролеченный или рецидивирующий кариес, а также другие стоматологические заболевания,
- проникновение в пульпу материалов для пломбирования,
- наличие штифтов внутри коронки, которые могут просвечивать через пломбировочные материалы (например, после реставрации),
- некроз пульпы или ее отсутствие,
- кровоизлияние в результате травмы, удара, когда кровь проникает в пористую структуру кости,
- курение: табачные смолы оседают на поверхности слой за слоем, что со временем приводит к сильному потемнению эмали,
- длительный или бесконтрольный прием антибактериальных препаратов (особенно тетрациклина),
- нарушение обмена веществ в организме и, как следствие, кислотно-щелочной дисбаланс в ротовой полости,
- некоторые заболевания ЖКТ,
- передозировка химическими препаратами (например, цинком или фтором),
- частое употребление черного чая или кофе при недостаточной или неправильной гигиене полости рта.
Все вышеперечисленные причины могут вызвать изменение цвета эмали, некоторые из них встречаются довольно редко. В данной статье рассмотрены наиболее частотные случаи.
Некоторые поражения твердых тканей в полости рта на первых этапах протекают бессимптомно, поэтому пациент зачастую и не знает, что у него назрела проблема. Нередко именно потемнение единицы свидетельствует о наличии проблемы. Рассмотрим их подробнее.
Самая частая из этих проблем – кариес. Под воздействием бактерий разрушается защитный слой коронки, и инфекция проникает внутрь. Там разрушение продолжается, хотя снаружи коронка может выглядеть вполне здоровой. Но когда пораженная область почернеет, эта чернота начнет просвечивать сквозь эмаль, и будет казаться, что зуб потемнел.
Лечение кариеса заключается в очистке твердых тканей коронки от пораженных, после чего полость пломбируют. Иногда требуется отбеливание эмали, чтобы вернуть коронке первоначальный цвет.
Заболевание острого характера обнаружить очень просто – по острой боли. В этом случае, как правило, изменить оттенок зуб не успевает. Но если воспаление перешло в хроническую стадию, то пульпа (нерв) постепенно отмирает, что может сказаться на оттенке эмали коронки – она становится багровой или серой. Изменить окрас может также зуб, из которого был извлечен нерв – подробнее о таких ситуациях речь пойдет ниже.
Периапикальная (то есть расположенная у верхушки корня зуба) гранулема является следствием воспаления тканей периодонта. Воспаление может возникнуть на фоне пульпита (когда инфекция проникает в мягкие ткани, окружающие зуб, сверху, через пульпу) или на фоне периодонтита (возникающего от других инфекционных заболеваний или вследствие травмы). Гранулема начинает расти и сдавливать окружающие ткани, из-за чего единица перестает получать питательные элементы, темнеет и начинает болеть.
Современная медицина позволяют сохранить зуб с помощью консервативного антибактериального лечения или хирургического вмешательства, в ходе которого гранулема удаляется вместе с корнем или его частью.
Радикулярная киста – это «мешочек» с серозной жидкостью, который локализуется у верхушек корней. Причиной его появления является хронический периодонтит или гранулема. Причинами периодонтита, в свою очередь, могут быть любые воспалительные процессы в мягких тканях, вызванные, например, ангиной или гайморитом, травмой тканей, общим снижением иммунитета, а также болезненным прорезыванием «восьмерок».
Радикулярная киста, как правило, лечится хирургическими методами: цистотомией (вскрытием полости и удалением ее содержимого) или цистэктомию (удалением кисты целиком).
К так называемым бытовым причинам долгосрочного изменения цвета эмали относится образование «налета курильщика» или «налета кофемана». Дело в том, что после каждого приема пищи на поверхности коронок остаются бактерии, которые размножаются в кислой среде слюны. Со временем этот налет покрывает эмаль плотным слоем, в который впитываются пищевые красители (при употреблении кофе, крепкого чая, красного вина) или смолы (при курении). И даже если чистить зубы после каждой выкуренной сигареты или выпитой чашки кофе, все равно остановить образование налета невозможно.
Вот список продуктов, содержащих естественные или искусственные красители, которые при ежедневном употреблении могут оказывать влияние на изменение цвета эмали:
- соки (виноградный неосветленный, томатный, гранатовый, вишневый),
- газированная вода,
- карамель, леденцы, другие сладости,
- соевый соус, кетчуп,
- свекла,
- ягоды (черника, ежевика, вишня, черемуха, жимолость).
Лечение в данном случае проводится с помощью профессиональной гигиены: удаляется зубной налет, а зубы отбеливаются, шлифуются и полируются.
Пульпа – это соединительная ткань с большим количеством нервных окончаний, кровеносных и лимфатических сосудов. С ее помощью зуб получает питание, имеет возможность самовосстанавливаться и бороться с инфекцией. Однако если его лишить пульпы, он перестанет получать питание, станет слабым, потемнеет (т.к. нет питания) и в итоге раскрошится. Такие единицы стоматологи называют мертвыми.
Депульпирование (удаление пульпы) – необходимая процедура прочистки корневых каналов при пульпите. Однако бывает, что пульпа погибает без влияния извне – при различных бактериальных поражениях, которые вовремя не подверглись лечению. Таким образом, она не просто перестает питать зуб, но и становится очагом инфекции, которая может поразить не только ткани коронки, но и десны и даже челюстную костью.
Важно! Срок службы депульпированной единицы может варьироваться от 3-5 лет до 10-15 лет – все зависит от профессионализма врача, который удаляет нерв. Если каналы прочищены хорошо и правильно запломбированы, это увеличивает срок службы зуба. Однако если в каналах остались частички соединительной ткани или при пломбировании образовались пустоты, то велика вероятность развития в них инфекции и, как следствие, разрушение коронки.
Кроме этого, измениться цвет может из-за неправильно подобранной пасты для герметизации корня. Очень часто после пломбирования такой зуб становится серым или немного желтоватым, иногда багровым – в зависимости от цвета пасты.
Поскольку мертвые зубы не могут получать питание через корни, то врачи прибегают к внутриканальному отбеливанию (эндоотбеливанию). Для этого стоматолог вскрывает канал, хорошо прочищает его, а затем заполняют отбеливающим гелем и закрывают временной пломбой. Если степень почернения единицы велика, то процедура может быть повторена через две недели (но не более четырех раз подряд).
На заметку! Не рекомендуется проводить эндоотбеливание беременным или кормящим женщинам и детям до 16 лет. Также внутриканальное отбеливание противопоказано пациентам с повышенной чувствительностью зубов или с аллергией на перекись водорода.
Еще один способ решения проблемы – установка виниров (люминиров). Это пластинки, которые врач приклеивают на видимую сторону коронки специальным клеем. Современная стоматология предлагает большой выбор виниров из керамики, циркония, композитных материалов. Однако данный способ лечения имеет свои противопоказания (болезни десен, подвижность или разрушение единицы и т.д.), которые должны учитываться при обсуждении тактики лечения потемневшей эмали.
Изготовление коронки – другой распространенный метод лечения потемневших депульпированных зубов. Он позволяет не только вернуть единице эстетичный вид, но и защитить ее от дальнейшего разрушения. Зуб обтачивают, шлифуют, а затем по гипсовому слепку дантист изготавливает коронку, которую далее надевают на подготовленную единицу. В современной стоматологии наиболее популярны коронки из металлокерамики или керамики с фарфоровой основой – из-за близости к естественному цвету эмали.
Реставрация – трудоемкий и недолговечный способ решения проблемы. Данный метод основан на том, что потемневшую часть коронки покрывают пломбировочным материалом, возвращая улыбке эстетику. Однако срок службы таких пломб невелик, и процедуру приходится повторять снова и снова.
Иногда эмаль может не просто темнеть, но и становиться красного, коричневого цвета и даже прозрачной. Такое происходит при установке пломб, содержащих олово, серебро или резорцин-формальдегид. Такие пломбировочные материалы считаются устаревшими, современные материалы не дают изменение цвета.
Также на пигментацию коронки может влиять пломба, материалы для которой хранились с нарушением условий. Такие вещества быстро вступают в химические реакции с дентином, со слюной или продуктами питания, что приводит к изменению цвета поверхности.
Потемнение эмали является побочным эффектом некоторых лекарств. Чаще всего это препараты, которые прописывают при железодефицитной анемии («Фенюльс», «Тотема» и т.д.). Они содержат глюконаты марганца, меди и дигидрата железа, которые вызывают пигментацию тканей, и так как препараты употребляются в жидком виде, то первыми принимают удар на себя зубы.
Внимание! Чтобы избежать окрашивания эмали при приеме железосодержащих препаратов, нужно воспользоваться питьевой соломинкой. При этом важно, чтобы она тоже не контактировала с зубами.
Еще одна группа препаратов, способных лишить коронки естественной окраски, – антибиотики тетрациклинового ряда. Чаще всего такая патология проявляется у детей, матери которых во время беременности принимали окситетрациклин, метациклин, миноциклин и т.д.
Несмотря на то, что фтор — это элемент, обеспечивающий здоровье зубной эмали, его переизбыток в организме может вызвать изменение цвета и структуры поверхности зуба. Флюороз – это хроническое заболевание, при котором в организм поступает слишком много фтора. Как правило, это происходит при употреблении воды или продуктов, перенасыщенных данным элементом, а также при бесконтрольном приеме поливитаминов, фторсодержащих паст.
Болезнь чаще всего поражает детей с молочными резцами, но может встречаться и у взрослых, особенно если они работают на вредных производствах. Заболевание проявляется в виде белых полосок на поверхности или темно-коричневых пятен у основания (меловидно-крапчатая форма).
Лечение флюороза начинают с уменьшения или прекращения поступления элемента в организм, в некоторых случаях избавиться от пятен можно только с помощью установки коронок.
У детей налет особенно сильно заметен, потому что сама по себе эмаль молочных зубов – светлее, чем у постоянных. Иногда зубы у малышей чернеет с внутренней стороны, обращенной к языку, иногда темные пятна появляются на внешней стороне. Однако не всегда это говорит о кариозном поражении.
Причины, которые могут вызвать изменение цвета эмали у детей:
- длительный прием антибиотиков,
- дисбактериоз, воспаление органов ЖКТ,
- грибковое поражение мягких тканей ротовой полости (налет похож на плесень),
- использование при гигиене фторсодержащих паст,
- слабый иммунитет.
Внимание! При потемнении коронок у ребенка нужно сразу обращаться к стоматологу, потому что очень часто пигментация эмали – симптом более сложного заболевания, связанного с обменом веществ или инфекционного поражения органов ЖКТ.
Лечение такого состояния проводится после установки диагноза. Иногда даже не требуется вмешательства стоматолога.
Это самый радикальный метод решения проблемы, но иногда он – единственно возможный. Удаление единицы не избежать в следующих случаях:
- коронка раскололась, и раскол ушел глубоко под десну. Если при этом корни достаточно крепкие, то врачи удаляют только наддесневую часть, а в корневой канал устанавливают штифт и протезируют коронкой из пломбировочных материалов,
- зуб шатается, а десна травмирована или кровоточит,
- разрушено более 2/3 коронки,
- воспаление мягких тканей или кости (как правило, в такой ситуации зуб является источником инфекции).
Если эмаль потемнела из-за воздействия пищевых красителей, то использование отбеливающих паст может избавить от неприятного цвета, однако если употребление красящих продуктов (черный чай, кофе, красное вино, соевый соус и т.д.) происходит постоянно, налет будет образовываться вновь и вновь, и паста перестанет помогать. Единственный выход – делать профессиональную гигиену в стоматологической клинике.
Во всех остальных случаях вернуть здоровый цвет эмали домашними средствами невозможно. Важно не откладывать визит к стоматологу, чтобы вовремя начать лечение.
Особое внимание нужно уделять уходу за депульпированными единицами, потому что от этого напрямую зависит срок их службы. Не стоит чрезмерно нагружать их. Если пульпа удалена в переднем зубе, то категорически запрещено грызть им семечки, откусывать твердую пищу, использовать для удаления частичек пищи зубочистки и другие твердые предметы. Если же депульпирован моляр, то также не рекомендуется жевать на этой стороне твердую пищу – орехи, сухари, чипсы.
В остальном профилактика сводится к правильной и постоянной гигиене, посещении стоматолога дважды в год и соблюдение рекомендаций по питанию.
Видео по теме
источник