Зубы болят и не лечатся

Большинство стоматологических заболеваний требуют квалифицированного лечения у специалиста, однако есть и такие болезни зубов, которые можно вылечить в домашних условиях. Существует много медикаментозных средств и народных способов, с помощью которых можно устранить болевые ощущения. Эффективность лечения будет зависеть от вида заболевания, которое поразило зуб.

Зубная боль зарождается в пульпе – внутренней части зуба, которая содержит большое количество нервных окончаний и резко реагирует на любой патологический процесс. Самыми распространенными болезнями зубов являются кариес, пульпит, периодонтит, периостит, пародонтит. Все они имеют несколько видов и форм протекания (хроническая, острая, рецидивирующая), от которых зависит характер боли.

Виды боли бывают следующими:

острая;
ноющая;
самопроизвольная;
причинная;
приступообразная;
пульсирующая;
простреливающая;
иррадиирующая;
локализованная.

Стоматологические заболевания и болевые ощущения возникают вследствие таких причин:

Травматические повреждения (ушиб, перелом).
Недостаточный уход за полостью рта.
Отложение налета и образование камней.
Микробные инвазии в полость зуба.
Распространение инфекции с близкорасположенных участков челюстно-лицевой области.
Кариес, пульпит, периодонтит.
Пародонтит, гингивит.
Гиперестезия эмали (чувствительность).

Больные зубы приносят временный или постоянный дискомфорт, нарушают нормальную жизнедеятельность и могут вызвать ухудшение общего самочувствия человека: слабость, мигрень, повышение температуры. Чтобы определить вид заболевания и правильно поставить диагноз, необходимо оценить характер неприятных ощущений, периодичность и длительность их возникновения:

Кариозный процесс вызывает чаще ноющую, реже острую боль при употреблении пищи.
Зубы с большой «дыркой» свидетельствуют о возникновении осложнения кариеса – пульпита. Пульпит отличается острыми болевыми ощущениями, которые возникают самопроизвольно, имеют приступообразный характер и могут отдавать в другие участки лица.
Периодонтит вызывает острые или ноющие ощущения, которые усиливаются во время приема пищи и при накусывании на зуб.

Для устранения дискомфорта можно применить профессиональные и народные методы лечения зубной боли. Но для точной диагностики и полноценного устранения источника боли рекомендуется проводить квалифицированное лечение у стоматолога. Только врач может провести комплексное, эффективное лечение и предупредить развитие осложнений.

Классическая терапия предполагает удаление кариозных тканей с помощью бормашины и восстановление дефектов пломбировочными материалами.

Лечение зуба в домашних условиях будет эффективным при начальном кариесе (когда в зубе еще нет дырочки) и при развитии воспалительного процесса в мягких тканях. Помимо этого, в домашних условиях можно снять болевой синдром и проводить профилактику стоматологических заболеваний. В случае развития острого пульпита или периодонтита следует посетить стоматологию.

Кариес является самым часто встречающимся заболеванием – 1 место в мире, по данным ВОЗ. Болезнь сопровождается разрушением твердых тканей зубов и имеет несколько форм и стадий протекания.

Кариозные зубы отличаются наличием полостей различной глубины и повышенной чувствительностью ко всем видам раздражителей. Зубы с «дыркой» свидетельствуют о деструкции тканей, и чем сильнее они разрушаются, тем чаще и ощутимее проявляются у человека неприятные и болевые симптомы.

В эмали и дентине находятся чувствительные отростки нервных клеток пульпы, которые реагируют на факторы окружающей среды. Боль, возникающая из-за разрушения этих тканей, может проходить самостоятельно после удаления раздражителя (сладкого, холодного). Но при глубоком кариозном поражении, которое достигло пульпы, болевые приступы будут более длительными и острыми. Такое заболевание надо лечить в кабинете стоматолога.

Как лечат кариес в стоматологии, смотрите на фото:

Полноценно вылечить кариес и унять зубную боль в домашних условиях невозможно, существуют лишь способы, которые помогают временно устранить болевой синдром.

Быстрое устранение зубной боли и лечение начальной стадии кариеса можно проводить в домашних условиях с помощью таких процедур:

Взять стакан воды, всыпать чайную ложку соли, растворить и полоскать раствором рот после каждой трапезы. Полоскания также можно проводить с добавлением в воду антисептиков (Перекиси водорода, Хлоргексидина). Эффективны полоскания отварами лекарственных трав, ополаскивателями, антисептическими растворами. Полоскания удаляют остатки пищи, микроорганизмы, действуют успокаивающе на нервные окончания.
Устранить остатки пищи из дырок в зубах. Гигиеническая чистка поможет устранить раздражитель и успокоить нервные окончания в эмали и дентине.
Быстрое средство от зубной боли – примочка с камфорным спиртом. Нужно смочить ватный тампон средством и приложить к больному месту на несколько минут.
Взять один зубок чеснока, натереть на терке или измельчить и приложить на 5–10 минут к беспокоящему месту. Чеснок обладает сильными обеззараживающими свойствами.
Проводить аппликации ватным тампоном, смоченным в пихтовом масле. Для этого тампон следует наложить на больную область на несколько минут, процедуру можно повторять несколько раз в сутки. Пихтовое масло обладает антибактериальными и обезболивающими свойствами.

Для лечения кариеса в стадии пятна необходимо использовать реминерализующие средства и фторсодержащие пасты: «Биокальций» от Splat, President Unique, R.O.C.S. «Карибское лето», President Classic. Следует регулярно чистить зубы и десны гигиеническими средствами минимум раз в день.

Пульпит – это воспаление нерва, который находится в середине зуба. Процесс сопровождается выделением экссудата и сдавливанием нервных окончаний, что провоцирует возникновение острых болевых ощущений. Если зуб болит из-за пульпита, он требует лечения у стоматолога, так как только врач может открыть пульповую камеру, удалить нерв и очистить каналы.

Как проводится профессиональное лечение пульпита, смотрите на фото:

До посещения врача можно устранить болевые ощущения с помощью средств народной медицины. В домашних условиях лечить зуб, который болит из-за пульпита, можно с помощью полосканий, аппликаций, лекарственных и народных средств. Все перечисленные методы будут эффективны, если пульповая камера «открыта» – существует отверстие в твердых тканях и доступ к нерву.

Способы устранения «пульпитной» боли:

Употребление обезболивающих, противовоспалительных и жаропонижающих препаратов – это самое быстрое средство от зубной боли.
Использование прополиса поможет избавиться от боли и уменьшить воспаление. Кусочек прополиса следует подержать на больной стороне 10–15 минут. Можно смочить ватку настойкой прополиса и проводить аппликации несколько раз в день. Способ действует быстро и эффективно.
Сделать холодный компресс. Процедура устраняет боль, особенно при острых воспалительных процессах.
Корень лапчатки ползучей устранит острую боль. Средство можно использовать в виде отвара или настойки.
Приготовить отвар шалфея, ромашки, мелисы и полоскать им рот. Лечебные травы обладают успокаивающим, антисептическим действием.
Корень подорожника очищают и прикладывают к кариозной полости. Можно приготовить отвар из растения и проводить ротовые ванночки (держать во рту по несколько минут).
Можно использовать лист алоэ. Для этого необходимо разрезать его и приложить к больному зубу на 5–10 минут.

Периодонтит – это воспаление соединительной ткани за верхушкой корня зуба. Также болезнь поражает ткани вокруг корня и может привести к появлению воспалительных образований на десне. При периодонтите часто применяются народные методы лечения для устранения острой зубной боли.

Тактика лечения зависит от тяжести воспаления. Заболевание может протекать с наличием доступа к каналам и без него. Если доступ к очагу поражения есть, лечить зуб и купировать зубную боль в домашних условиях можно с помощью полосканий и ротовых ванночек с использованием антисептических растворов, отваров трав, ополаскивателей. При отсутствии доступа к тканям периодонта необходимо использовать обезболивающие, противовоспалительные аппликации и полоскания. Вылечиться от периодонтита самостоятельно невозможно, пациенту следует в обязательном порядке посетить врача.

На фото показано, как будут лечить периодонтит в клинике:

Народные средства от боли в зубах при периодонтите:

Полоскание отварами трав снимет воспаление, снизит боль и чувствительность десен, обеспечит антисептическое действие. При периодонтите эффективным является использование чабреца, подорожника, шалфея, тысячелистника.
Можно приготовить настойку тертого хрена и проводить аппликации с использованием марлевых тампонов.
Воспаление поможет снять компресс из подорожника. Для этого листья промывают под теплой проточной водой и накладывают на болезненный участок на 10–15 минут.
Эффективным является использование березового дегтя во время чистки зубов в тандеме с зубной пастой. Средство не только устраняет воспаление, но и останавливает кровоточивость десен.
Для аппликаций к проблемной области используется настойка мяты или календулы.

Устраняет неприятные ощущения и благотворно влияет на ткани периодонта отвар репы. Для его приготовления необходимо натереть овощ на терке и отварить (стакан воды на 100 г продукта). В готовый отвар можно добавить хрен, чеснок, мед.

Пародонтитом называют воспаление десен и связки, которая окружает зуб. Заболевание вызывает оголение корней, подвижность зубных единиц, кровоточивость десен и болевые ощущения различного характера. Недуг протекает в хронической форме. В моменты обострений возникает острая зубная боль, которую можно купировать народными средствами, но лечение должно осуществляться не в домашних условиях, а в клинике.

Так как боль возникает по причине воспаления тканей, для ее купирования применяются противовоспалительные медикаментозные средства и народные методы, способствующие стиханию воспалительного процесса. К народным способам лечения зубной боли относят:

При наличии экссудата эффективным является проведение полосканий содово-солевым раствором. Для его приготовления используют стакан воды и по чайной ложке соли, соды. Полоскать рот этим средством необходимо 3 раза в день.
Полоскание отваром окопника. Столовую ложку травы заварить в 250 мл кипятка, охладить и полоскать десны в течение нескольких минут.
Полоскание настоем календулы и липы. Также можно использовать отвар сосновой хвои.
Рекомендовано орошать больные зубы и десны отваром коры дуба, накладывать на десны ватный тампон, смоченный соком каланхоэ, алоэ, камфорным спиртом.
Эффективен массаж десен с использованием масел облепихи и календулы, процедуру следует проводить по 5 минут несколько раз в день.
Можно употреблять внутрь «лекарство» из рябины: 150 грамм ягод соединить с 50 граммами меда, растереть и принимать по 1 чайной ложке в течение 2 недель.
Корень аира прикладывают к больному месту на 8–10 минут.

Когда нет времени изготавливать настойки и покупать специальные аптечные препараты для лечения зубов в домашних условиях, для устранения зубной боли можно использовать подручные средства. Чтобы быстро облегчить состояние до визита к врачу, можно:

Принять обезболивающий препарат: Анальгин, Ибупрофен, Нурофен, Кетанов, Спазмалгон. В течение часа состояние значительно улучшится.
Провести аккуратную, но тщательную чистку зубов. Удаление остатков пищи с эмали приносит значительное облегчение при ее чрезмерной чувствительности.
Приложить к больному зубу кусочек льда и подержать до тех пор, пока боль не стихнет. Холод будет воздействовать как местная анестезия. Теплые компрессы прикладывать нельзя, особенно при наличии гнойного экссудата.
Полоскать ротовую полость содово-солевым раствором, способ действует очень быстро и эффективно.
При любом воспалении можно использовать прополис.
Принять вертикальное положение, оно способствует снижению притока крови к челюсти, что приводит к облегчению состояния.

Существует довольно много средств народной медицины, помогающих устранить зубную боль. Эффективность лечения зависит от вида, тяжести заболевания и индивидуальных особенностей человека. Следует аккуратно использовать народные методы при наличии аллергической реакции и нужно помнить, что самолечение может привести к серьезным осложнениям – для полноценного лечения нужно обращаться к стоматологу.

источник

Наверное, нет такого человека, у которого хоть раз в жизни не болели зубы.

Зубная боль – это, пожалуй, одно из самых мучительных испытаний, которое может выпасть на долю человека. Идеальный вариант, если есть возможность сразу же немедленно обратиться к врачу. А если такой возможности нет? Тогда бороться с этой бедой придётся, так сказать, подручными средствами, чтобы унять боль до обязательного (непременно обязательного!) визита к стоматологу, даже если потом зуб перестал болеть.

Эта статья расскажет о том, как справиться с ноющей болью в зубах.

Именно с ноющей болью, а не с острой, резкой, дёргающей или пульсирующей, потому что такие виды боли свидетельствуют о наличии очень серьёзных проблем и снять такую боль можно только сильнодействующими обезболивающими средствами и то на короткое время.

Прежде всего, надо отметить, что появление любых болевых ощущений – это всегда признак заболевания. Ноющая зубная боль не является исключением из этого правила.

Что может быть источником ноющей зубной боли?

нерв зуба, на который воздействует какой-нибудь внешний фактор (тепло, холод, кислота или механический раздражитель);
десна;
надкостница челюсти (самый неприятный случай).

Самые распространённые причины ноющей зубной боли:

Если ноющая зубная боль появляется во время еды как реакция на употребление кислой, твёрдой, холодной или горячей пищи, то это свидетельство того, что произошло повреждение структуры зубной эмали и в ней образовались маленькие трещинки и сколы. Все это в дальнейшем может привести к развитию кариеса, а впоследствии и пульпита.
Нередко случается повторное развитие кариеса, когда опять начинает болеть залеченный ранее зуб. Причины этого могут быть разные – врачебные ошибки во время лечения, занесение инфекции или несоблюдение рекомендаций врача.
Достаточно редко ноющая зубная боль может возникнуть в результате аллергии на препараты, которые использовал стоматолог во время лечения.
Ещё одной причиной возникновение ноющей зубной боли – это прорезывание зубов мудрости. В этом случае боль локализуется за крайними зубами верхней или нижней челюсти. Процесс «появления на свет» зубов мудрости может быть достаточно длительным и кроме тянущей и ноющей зубной боли может сопровождаться также и общей слабостью и даже повышенной температурой.
Если ноющая боль чувствуется в нескольких зубах, расположенных подряд? и при нажатии на них болевые ощущения усиливаются, то это симптомы пародонтита или пародонтоза. Если эти заболевания не лечить, то есть очень большая вероятность потери часть зубов, так что при первых появления подобных симптомов надо срочно обращаться к специалисту.
Нередко зубы начинают ныть при повышенной чувствительности зубов, что проявляется во время дыхания холодным воздухом. Решить проблему повышенной чувствительности зубов может восстановление эмали зубов.
Бывают случаи появления ноющей боли после удаления зуба. Обычно такие боли проходят через 3 – 4 дня, если удаление прошло без осложнений и процесс заживления проходит нормально.

Если в зубе есть дырка, то, вероятно, в неё попали остатки еды, которые надо обязательно удалить. Для этого надо прополоскать рот кипячёной тёплой водой. А ещё лучше, если это будет тёплый содовый раствор. Для успокоения боли можно также приложить к щеке, со стороны ноющего зуба, лёд или ёмкость с холодной водой.

Важно. Ни в коем случае нельзя согревать больной зуб (класть грелку или компресс), потому что повышенная температура усиливает и ускоряет воспалительный процесс.

Если же это не помогло (или помогло, но ненадолго), то надо перейти к следующему этапу решения проблемы снятия или облегчения зубной боли.

Для этого используются разнообразные способы, которые можно сгруппировать по трём категориям:

Медикаментозные средства.
Народные методы.
Нетрадиционные методы.

Обезболивающие средства для внутреннего приёма

Это, прежде всего – аспирин, парацетамол, эффералган, анальгин, ибуфен, ибуклин и т. д.

Для справки. Самые безопасные обезболивающие средства – это парацетамол и эффералган. Ибуфен и его аналоги – это наиболее подходящие средства для детей.

Для снятия ноющей зубной боли можно также применять препараты на основе нимесулида (кетанов, найз и их аналоги). Это сильные средства, которые эффективно снимают боль на более длительное время, но в то же время они имеют много и противопоказаний.

Взрослому человеку можно принять таблетку аспирина с таблеткой анальгина. Такое сочетание препаратов поможет снять даже сильную боль. Но есть одно ограничение – применять эту комбинацию препаратов можно максимум два раза в неделю.

Ноющую боль в зубе может также снять комбинация одной таблетки но-шпы и одной таблетки анальгина.

Обезболивающие средства для местного применения

Надо раздробить обезболивающую таблетку на мелкие части, а затем положить её кусочек в дупло зуба (если оно открыто и подходящих размеров) или разместить в области больного зуба. После растворения препарата нерв зуба должен на время онеметь.

Важно. Категорически запрещается проделывать подобную процедуру с аспирином, потому что может быть ожог слизистой.

Также хорошо помогают зубные капли, которые настаиваются на спирту и состоят из смеси трав:

валерьяны;
камфары;
мяты перечной (выжимка масла).

Эти капли успокаивают зубной нерв и заодно дезинфицируют полость рта.

Можно использовать также и лидокаин. Лидокаин – это местный анестетик, который более эффективен, чем новокаин. Для обезболивания в домашних условиях это средство применяется в виде геля и аэрозоля.

Гель наносится на ватку и кладётся на зуб, а аэрозоль распыляется в области больного зуба. Обезболивание обычно длится до 30 минут, в зависимости от интенсивности боли.

Неплохо облегчает и снимают зубную боль обезболивающие мази, которые втираются в десну около больного зуба.

Важно. Перед приёмом обезболивающих медикаментозных препаратов необходимо внимательно изучить инструкции по их применению.

Есть много народных средств для снятия и облегчения ноющей зубной боли. В этой статье будут рассмотрены только самые доступные из них.

Настои из трав

Настой ромашки – две столовых ложки сухого сбора на два стакана кипятка настаиваются около 10 минут. Затем настой отцеживается. Пить полученный настой надо после того, как он охладился до 30–35 °C.
Настой эхинацеи – четыре столовых ложки сухого сбора на восемь стакана кипятка настаиваются около 10 минут. Применяется аналогично настою ромашки.
Настой смеси шалфея, цветов ромашки и календулы – две столовые ложки сбора заливаются одним стаканом кипятка и нагреваются на водяной бане в течение 15 минут. Из процеженного и остуженного до 30–35 °C настоя делают ванночки для больного зуба в течение 20–25 минут.

Настои из трав применяются при слабых ноющих болях.

Содовый раствор – чайная ложка пищевой соды на стакан тёплой кипячёной воды. Полученный содовый раствор применяется при ноющей боли после удаления зуба.
Настой из таких компонентов: полстакана настоя шалфея, половина чайной ложки соды, четверть чайной ложки соли и стакан тёплой воды. Полоскать больной зуб в течение одной минуты.
Солевой раствор – чайная ложка соли на стакан кипячёной тёплой воды. Интенсивно полоскать в течение 30 секунд в области больного зуба.
Слабый раствор фурацилина или марганцовки. Такой раствор дезинфицирует и снимает отёк десны.

Зубные примочки

Положить на больной зуб ватный шарик, пропитанный одним из перечисленных ниже средств: капли «Дента», зубной эликсир, камфарный спирт, настойка валерианы. Ватка меняется через каждые 10 минут до утихания боли.
Положить на больной зуб смесь из протёртого зубка чеснока и кусочка лука.
Положить на больной зуб ватный тампон, пропитанный смесью настойки календулы и валерианы.
Свежесрезанный лист каланхоэ промыть, размять и приложить к больному зубу.
Кусочек прополиса положить в дупло зуба и закрыть его ваткой. Держать прополис в полости зуба в течение 20 минут.
Один кусочек свежего сала приложить к больному зубу на 20 минут.

Травяные настойки на спирте и вине

Измельчённую смесь полыни и лекарственной вербены (по две столовых ложки каждой смеси) залить стаканом красного вина и держать после закипания 10 минут. После процеживания полоскать рот полученным отваром.
Одну чайную ложку спиртовой настойки прополиса развести в стакане тёплой воды. Полоскать полученным раствором то место, где находится больной зуб. Также можно к больному зубу приложить смоченную в растворе ватку.

Использование чеснока

В народной медицине есть один любопытный метод облегчения зубной боли с помощью чеснока. Надо натереть чесноком запястье руки, там, где нащупывается пульс. Затем прибинтовать дольку чеснока на это же место запястья. Если зуб болит с левой стороны челюсти, то чеснок должен находиться на правой руке и наоборот.

Массаж ушей

При этом методе указательным и большим пальцами руки массируется верхний край или мочка уха, которое расположено с той стороны, где находится больной зуб. Массаж делается около 7 минут.

Массаж «Шиацу» – воздействие на определённые точки тела

Можно попробовать такие приёмы:

Надавить на точку на сонной артерии под нижней челюстью с той стороны, где болит зуб.
Тремя пальцами сильно надавить 2–3 раза на виски.
Длительно надавить тремя пальцами на щёку над ноющим зубом.

Эмоциональное воздействие

Исследователи выяснили, что плач действует как обезболивающее средство, уменьшая давление в дёснах.

Если вы очень сентиментальный человек, то, может, вам удастся заплакать, вспомним что-то печальное или трогательное. Можно применить более простой метод, например, нарезать лук.

Отвлечение от боли

Этот метод заключается, так сказать, в «переключении» эмоций. Надо попытаться отвлечься от боли, например, посмотреть весёлую комедию, почитать захватывающую книгу, заняться увлекательным делом. Это поможет временно снять болевые ощущения.

«Переключение» полушарий мозга

Этот необычный метод заключается в «обмане» нервных окончаний. Чтобы выполнить это, надо на время стать левшой, если вы правша и наоборот. На практике добиться этого довольно просто – наденьте часы и обручальное кольцо на другую руку, постарайтесь использовать «не вашу» руку во всех бытовых делах и буквально через 20–25 минут вы так запутаете свой мозг, что ноющая зубная боль утихнет. Но вряд ли этот метод поможет при сильной боли.

Описанные выше методы снятия ноющей зубной боли – это только временные меры, которые никоим образом не могут заменить квалифицированного лечения.

Если даже вам стало легче, и боль утихла, всё равно не забудьте как можно скорее посетить стоматологическую клинику.

источник

«Болят зубы: что делать?» — этот вопрос не просто актуален, для людей, страдающих зубной болью, это, пожалуй, единственная мысль, которая заполоняет мозг, особенно когда боль острая. Разумеется, зубная боль – это явный и недвусмысленный сигнал о том, что процесс воспаления, разрушения зуба или десны уже дошел до крайности. Если боль только началась, то многие из нас стараются справиться с ней самостоятельно. Но когда домашние средства не помогают, визит к стоматологу является единственным способом избавиться от мучительной боли. Зубная боль может быть разнообразной по субъективным ощущениям и вызывается она различными причинами.

Пульпит – это острый процесс воспаления, поражения мягких тканей зуба (нерв – сосудисто-нервный пучок). Возбудителем чаще всего являются микроорганизмы из семейства кокковых — стрептококки, стафилококки, которые проникают в пульпу в результате кариесного процесса или травмы зуба. По симптомам пульпит характерен очень интенсивной болью, которая нарастает в ночное время, и разливается по десне. Также зуб может болеть от перемены температуры (холодная или чересчур горячая пища, жидкость).

Периодонтит – воспаление в тканях и оболочке корня зуба. Причина практически всегда общая — хронический кариес. Проявляется периодонтит нарастающей болью, которая становится очень острой, пульсирующей. Боль часто локализуется возле воспаленного корня, усиливается при приеме пищи, когда зуб подвергается механической нагрузке. Периодонтит нередко сопровождается ознобом, повышением температуры тела.

Пародонтит – это стоматологическая проблема века согласно стоматологической статистике, практически 100 % населения, невзирая на национальную, классовую принадлежность и возраст, страдают той или иной формой пародонтита. Пародонт — кость, десна, связки и слизистая – все, что удерживает зуб на месте, инфицируется бактериями, которые постоянно находятся во рту. Поначалу процесс разрушения незаметен, так как поражаются слизистые оболочки (гингивит), затем воспаление переходит на десны, и зуб теряет свою устойчивость, опору. Постепенно образуются специфические «карманы» между самим зубом и удерживающей зоной десны, там продолжают размножаться микробы в комфортных для этого условиях, без доступа кислорода, во влажной среде. Патологическое разрушение достигает и кости зуба. Причиной пародонтита может быть общая слабость иммунной системы, кариес, неудачное протезирование, травма зуба. По симптомам пародонтит отличается своеобразной «коварностью», так как в начальной стадии ничем себя не проявляет. Первые болезненные ощущения начинают беспокоить человека на средней стадии развития процесса, а острая боль появляется, когда заболевание уже становится хроническим и поражает несколько зубов, а порой и всю десну. Первыми симптомами, которые должны насторожить человека, является непривычный запах и некоторая раздражительность, чувствительность зуба или нескольких зубов на холодное или горячее воздействие. Кровоточивость, подвижность зуба – это уже признаки развитого пародонтного процесса.

Пломбирование зуба — это процедура нередко сопровождается непродолжительной болью, которая должна пройти через два-три дня. Если болезненные ощущения не стихают, следует вновь посетить стоматолога, чтобы выяснить причину стойкой боли.

Боль, после удаления зуба. Это естественные болезненные ощущения, так как при этой процедуре неизбежно травмируются ткани возле оперируемого зуба. Боль носит временный, преходящий характер, если болевые ощущения не стихают через 3-4 дня, необходимо обратиться за помощью к стоматологу – возможно нерв удален не полностью.

Боль под протезированным зубом, коронкой. Болезненные ощущения после протезирования являются естественными в течение нескольких дней. Если боль нарастает и не проходит в течение недели, нужно вернуться к врачу, чтобы выяснить причину. Чаще всего боль вокруг зуба или под самой коронкой может быть вызвана не до конца прочищенным каналом при подготовке к протезированию. Нередко страдает сам корневой канал во время процедуры, возможна его перфорация.

Боль, вызванная основным заболеванием, не связанным со стоматологией:

Это может быть воспаление тройничного нерва, который несет ответственность за ощущения в области лица в целом и в ротовой полости в частности. Боль при таком воспалении очень схожа с зубными болями. Также зубную боль может вызвать и герпетическая невралгия (опоясывающий лишай). Эти болезненные ощущения не лечатся у стоматологов, обратиться нужно к невропатологу или лечащему врачу, который сможет дифференцировать симптоматику и поставить правильный диагноз.

Гайморит часто сопровождается болью в зубах. Поскольку в верхней челюсти находятся корни зубов, любое воспаление прилегающих пазух может отдавать болью именно в зубы. Болезненные ощущения, как правило, ноющего, разлитого характера, могут быть пульсирующими, давящими. Нередко боль иррадиирует в зону под глазом.

Стенокардия – наиболее опасная причина, так как в качестве основного заболевания, проявляющегося нетипичными симптомами, может быть чревата инфарктом. Боль может частично проявиться в левой руке, а затем сразу перейти в зону нижней челюсти. Если зубы до появления такой боли не беспокоили, стоматологических заболеваний нет, при проявлении боли, локализующейся в задней зоне нижней челюсти, необходимо немедленно обратиться к врачу. В этом смысле лучше сразу исключить кардиологическую патологию и перестраховаться.

Боль как симптом слюннокаменной болезни. Воспаление протока слюнной железы нередко проявляется только в острой стадии. Типичными симптомами этого заболевания является постоянная сухость, ощущение раздражения во рту. Часто человек не обращает внимания на эти проявления, конкремент в железе продолжает развиваться и закупоривает проток. Тогда появляется боль в близлежащем зубе и небольшая отечность внизу челюсти. Диагноз ставится с помощью сбора анамнеза и рентгенограммы.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Как может проявляться зубная боль, ее виды:

Острая, нестерпимая;
Периодическая боль с пульсацией;
Ноющая постоянная;
Боль приступообразная, нарастающая и затихающая (зависит от приема холодной или горячей пищи);
Боль, сопровождающаяся отеком десен и кровоточивостью.

[7], [8], [9], [10], [11]

Если боль проявилась остро, в вечернее время, когда нет возможности обратиться в стоматологическую клинику, можно принять обезболивающее средство – кетанов, кеталгин, кеторол. Это препараты из группы НПВП – нестероидных противовоспалительных средств, обладающие довольно сильным анестезирующим эффектом. Такие препараты противопоказаны при заболевании почек и печени, нельзя их применять беременным женщинам, в том числе женщинам, кормящим ребенка грудью. Эти препараты не вылечат зуб, но помогут дотерпеть боль до утра, когда визит к врачу станет возможен.

Если прием нестероидных противовоспалительных средств противопоказан, можно пробовать другие препараты и наружные способы, средства:

Осторожно почистить зубы специальной антисептической пастой (вычистить инородные частички, остатки пищи).
На больную зону положить ватный тампон, смоченный аптечным препаратом «Зубные капли» или «Дента». Если капель в домашней аптечке нет, можно смочить ватный тампон новокаином.
Принять таблетку парацетамола.
Полоскать ротовую полость слабым раствором марганцовки или фурацилина (2 таблетки растворить в стакане очищенной теплой воды).
Если есть возможность, полоскать рот настоем трав, можно развести 2 чайных ложки пищевой соды в стакане теплой воды. Полоскание выполняется следующим образом: набрать раствор в рот, наклонить голову, чтобы жидкость была на стороне больного зуба, подержать 1-2 минуты.
Не рекомендуется, а чаще и вовсе запрещается любое прогревание больного зуба, десны. Нельзя пытаться самостоятельно вскрывать абсцесс и так далее.
Желательно сразу же после оказания первой помощи посетить кабинет стоматолога, не откладывая визит даже в том случае, если боль утихла.

Если часть лица опухла со стороны скулы, на щеке появился не просто прыщ, а настоящий свищ, нужно как можно скорее обратиться в стоматологическую поликлинику. Подобные симптомы, сопровождающиеся болью, говорят о воспалительном процессе, переходящем в гнойный. Нельзя применять компрессы и примочки, лучше не полоскать рот и не принимать в день визита таблетки. Все это смажет картину симптомы и может затруднить точную диагностику.

Болят зубы по всей десне – это признак не только повреждения внутренней части зубов, но и воспалительного процесса в деснах. До того, как состоится консультация стоматолога, можно полоскать больную десну отваром из зверобоя и ромашки (смешать в равных пропорциях, заварить 1 столовую ложку стаканом кипятка, настоять 30 минут, охладить до комнатной температуры). Также можно принять таблетку кетанова, желательно на ночь, когда боль усиливается. Нельзя прикладывать к десне примочки из растертого чеснока, гвоздику или ацетилсалициловую кислоту – все это может усугубить раздражение слизистой оболочки и усилить воспаление. Эти рекомендации касаются первых суток, когда болят зубы, что делать человек не знает. На следующий день следует обратиться за помощью к доктору.

Если при приеме пищи слышится характерный хруст или щелчок, сопровождающийся ноющей болью, это может свидетельствовать о патологических изменениях в нижней части челюсти (в суставе). Кроме того, что сустав сильно болит, он может сигнализировать о серьезных заболеваниях, таких как менингит, эпилепсия. Поэтому, если болезненные ощущения при жевании сопровождаются щелчками, специфическим хрустом, нужно немедленно обратиться хирургу-стоматологу. Первой помощью может служить прием анестезирующих препаратов – анальгин, парацетамол, можно полоскать рот слабым солевым раствором, содержащим йод (1 чайная ложка на стакан теплой воды и капля йода).

Если десны воспалены, болят и кровоточат, первой помощью будет полоскание травяным отваром: 1 чайная ложка травы шалфея заваривается в стакане кипятка на 20 минут, отвар процеживается, в него добавляется половина чайной ложки соды и четверть чайной ложки соли. Затем нужно посетить стоматологический кабинет, вылечить причину воспаления и в дальнейшем пользоваться специальными зубными пастами – Revidont Professional, Radonta, Lacalut Aktiv. Также хороший эффект дает полоскание ротовой полости средством Corsodyl, хлогексидином.

Болят зубы, что делать, если болит еще и язык. Язык может болеть, если поражен мелкими язвами или трещинами в результате травмы или по причине общего заболевания желудочно-кишечной этиологии. Боль в зубах является ирраддирующей, поэтому лечить нужно не зубы, а язык. Хорошо помогает полоскания отваром ромашки с содой – сода смягчает слизистую, ромашка снимает воспалительный процесс. Необходимо посетить не только стоматолога, но и терапевта, гастроэнтеролога.

Боль в зубах сопровождается их подвижностью. До того, как состоится прием у стоматолога, можно принять таблетку спазмалгона, ибупрофена или кетанова, затем через каждый час полоскать ротовую полость раствором фурацилина или отваром дубовой коры (1 чайная ложка заваривается стаканом кипятка, отвар настаивается 30-40 минут, охлаждается до комфортной температуры). Дубовая кора обладает скрепляющим, вяжущим действием, однако отвар является временной помощью. Лечение должен назначить доктор.

Болят зубы, что делать, если боль не утихает после удаления зуба. Во-первых, после процедуры нельзя принимать пищу и пить горячие жидкости в течение 2-3-х часов. Интенсивную боль можно снять таблетками – кетановом, кетальгином, ибупрофеном. В течение первого после удаления дня необходимо проводить частое полоскание раствором соды и соли (растворить по 1-й чайной ложке соли и соды в половине литра кипяченной охлажденной воды). К щеке можно прикладывать холодные компрессы, меняя их по мере согревания (греть ни в коем случае нельзя). Боль моет снять тампон, смоченный зубными каплями, эликсиром, содержащим ментол. Тампон нужно смочить в растворе (5-7 капель на половину стакана кипяченой воды) и приложить к десне со стороны удаленного зуба. Смачивать неразбавленными каплями тампон не рекомендуется, так как их концентрация высока – может быть ожог слизистой.

Не рекомендуется, а чаще и вовсе запрещается любое прогревание больного зуба, десны. Нельзя пытаться самостоятельно вскрывать абсцесс и так далее.

Желательно сразу же после оказания первой помощи посетить кабинет стоматолога, не откладывая визит даже в том случае, если боль утихла.

Болят зубы — что делать? – этот вопрос не будет возникать, если внимательно следить за состоянием ротовой полости, регулярно посещать стоматолога даже тогда, когда зубная боль вас не беспокоит. Профилактика – это самый доступный, эффективный и относительно недорогой способ избавиться не только от зубной боли, но и от многих других заболеваний.

[12], [13], [14]

источник

Зубная боль является актуальной проблемой современной медицины.

Неправильное питание, плохая экология, постоянный стресс, недостаточная гигиена зубов, всё это провоцирует возникновение пресловутой зубной боли.

Сильная боль в зубах приносит неприятные и мучительные ощущения, бессонные ночи. С ней в своей жизни сталкивается практически каждый человек.

Стоматолог, который запломбировал зуб и поставил пломбу, может столкнуться с жалобами пациентов на боль. После удаления инфицированных и подвергнувшихся некрозу тканей, появление зубной боли — нормальная реакция организма на проведенную операцию.

Внимание! Возникновение затяжных болевых ощущений в вылеченных зубах может иметь несколько причин, которые зависят от первоначальной проблемы и способа ее лечения.

Вот некоторые причины, по которым вылеченный зуб может болеть:

Хронический пульпит и другие формы периодонтита важно не спутать с глубоким кариесом, так как неправильные действия врача послужат причиной будущей зубной боли.
При пульпите и схожих ему заболеваниях необходимо сначала вылечить зубные каналы и только потом наложить пломбу на зуб.
Неправильное же лечение кариеса бюджетным оборудованием без воздушно-водяного охлаждения обрабатываемого участка ведёт к перегреву твёрдых зубных тканей. Это может спровоцировать ожог и некроз пульпы, которые ведут к хроническому пульпиту и возникновению зубной боли как таковой.
Лечение кариеса под анестезией не позволяет доктору точно определить высоту пломбы для правильного прикуса, пациент не способен помочь врачу идеально отшлифовать пломбу, так как нижняя челюсть обездвижена. Таким образом, после лечения человека беспокоит боль при надкусывании, ощущение, что пломба слишком большая и ее хочется уменьшить по прикусу.

Важно! Бытует мнение, что пломба, которая мешает прикусу, сама со временем сотрется так, чтобы человеку станет удобно. Но это заблуждение, такой способ опасен для здоровья, потому что завышенная пломба — источник постоянной боли, трещин и щелей, травматического периодонтита и потери зуба.

Сама пломба и ее составные материалы могут провоцировать возникновение боли после лечения. При затвердевании композита пломбы она может уменьшиться в объёме, стенки зуба начнут испытывать напряжение и трескаться.

В пределах нормы, если боль в леченном зубе, которая появляется во время приема пищи, длится не более недели и постепенно утихает до полного исчезновения. Это обусловлено реакцией тканей десны и зуба на удаление инфицированной пульпы, последующую обработку, расширение каналов и введение в них пломбировочного материала.

При простуде и ослабленном иммунитете может появиться ноющая боль во время еды, но причина кроется не в зубе, а в прилегающей к нему воспаленной десне.

Некоторые люди также сталкиваются с неприятными ощущениями при воздействии на зуб, который залечили, по причине высокой поверхностной чувствительности или гиперестезии, из-за употребления слишком горячих или холодных блюд, а также из-за микротрещин, появившихся в результате пережёвывания твердой пищи.

Настороженно надо относиться к продолжительной сильной боли при непосредственном воздействии на зуб, которая свидетельствует о возможном периодонтите — воспалении верхней части зубного корня, кариесе.

Первое время после посещения стоматолога зубную боль можно лечить в домашних условиях, используя народные методы, обезболивающие препараты, зубные капли, примочки или мази. Но боль, которая длится больше недели, приносит сильный дискомфорт, не снимается никакими собственными силами и домашними методами, должна вызвать разумные опасения. Необходимо вовремя обратиться к стоматологу и не затягивать с лечением, иначе можно не только нарваться на осложнения и развитие заболеваний ротовой полости, но и потерять зуб.

Если вы столкнулись с зубной болью после наложения пломбы, можно обратиться к народным методам избавления от неприятных ощущений.

Теплые полоскания раствора соды и соли помогут облегчить реакцию организма после вмешательства стоматолога. Для этого нужно положить по чайной ложке соды и соли в стакан с теплой или терпимо горячей водой и размешать. Полоскать 4-5 раз в день.

Раствор станет эффективнее, если добавить туда 2-3 капли пятипроцентного йода, но необходимо помнить о противопоказаниях и индивидуальной непереносимости.

Отвары из аптечных трав, а именно ромашки, шалфея и коры дуба, также эффективно борются с неприятными ощущениями, возникшими после посещения стоматологического кресла.

Справка! Травяные полоскания могут окрасить зубную эмаль.

Приготовление: на стакан емкостью 200 мл добавить 2 столовых ложки трав и залить кипятком, настаивать 20 минут, потом процедить и полоскать, акцентируя внимание на болезненной области.

Аптечные и медикаментозные средства считаются надежной альтернативой вышеперечисленным способам полоскания ротовой полости. Среди средств с антисептическим эффектом выделяется «хлоргексидин 0,05%» и «мирамистин 0,02%». Хорошие противовоспалительные препараты — «Тантум Верде» и «Стоматофит», разбавляется перед применением в теплой воде в соотношении 1:5.

Таблетки «Гидроперит», раствор перекиси водорода 3% и 30% концентрат «Пергидроль» нужно использовать очень внимательно и аккуратно, так как у них есть противопоказания и побочные эффекты.

Внимание! Перечисленные средства являются разновидностями перекиси водорода и обладают окисляющим действием, агрессивно воздействуя на эмаль, а пузырьки воздуха в них усиливают давление в пульповой камере.

К приему обезболивающих препаратов нужно подходить с максимальной ответственностью и не злоупотреблять ими, если не помогают более легкие методы и полоскание.

Фото 1. Современная фармацевтика предлагает широкий выбор эффективных препаратов для снятия боли в зубах: «Нимесил», «Найз», «Ибупрофен».

Из наиболее часто употребляемых обезболивающих средств при зубной боли выделяются:

«Кетанов», «Кеторол», «Кеторолак» — сильнодействующие таблетки, которые отпускаются по рецепту врача. Действуют до 8 часов, однако токсичны и имеют много противопоказаний.
«Нурофен» — тоже достаточно сильное средство с жаропонижающими свойствами на основе активного вещества ибупрофена, эффект от которого длится 7-8 часов.
«Нимесил» — аналог «Нурофена» на основе нимесулида.
«Найз» — самый популярный и наиболее подходящий препарат для снятия боли во рту.

При выборе оптимального средства важно обращать внимание на эффект обезболивания, а не на жаропонижающие свойства препарата, а также на возможные противопоказания, побочные эффекты. Перед применением желательно консультироваться со своим лечащим врачом-стоматологом.

Использование зубных капель и мазей — еще один эффективный способ избавления от боли, как правило, разрешенный даже детям и беременным женщинам. Эти препараты воздействуют на беспокоящее место локально и помогают заглушить боль до посещения врача.

Зубные капли на основе перечной мяты, валерианы и камфоры: «Дентинокс», «Фитодент», «Дента», «Дантинорм», «Стомагол».

Мази и гели для зубов не только снимают боль при лечении кариеса, который добрался до нерва, но и избавляют от дискомфорта при ношении брекетов и пластинок.

Среди самых популярных выделяются: «Пародонтоцид», «Кармолис Фитогель», «Аргосульфан», «Найз».

Следует незамедлительно обращаться к специалисту при следующих симптомах:

опухание десны около зуба;
скол зуба или пломбы;
выпадение пломбы;
свищ на десне;
повышение чувствительности зубов (гиперестезия);
нестерпимая боль;
подвижность зуба;
болевые ощущения в челюсти.

На видео ниже рассказывается, почему болит зуб после пломбирования при надавливании на него.

Таким образом, возникновение зубной боли после лечения — это важный сигнал организма, свидетельствующий о развитии негативных процессов и проблем со здоровьем зубов. Желательно не тянуть, и сразу обращаться к врачу, так как только специалист сможет точно выявить причины возникновения неприятных ощущений и определить тактику лечения.

источник

Проблемы с зубами у многих вызывают панику и нежелание обращаться к врачу. Однако пока мы придумываем себе очередную причину, по которой не можем посетить стоматологическую клинику, зубная боль может стать невыносимой. Что же в этом случае следует делать, какие лекарственные препараты принимать и как не допустить самых серьезных последствий зубной боли?

Боль возникает как результат передачи по нервным волокнам импульса, возникшего при раздражении рецептора, в определенные отделы головного мозга. За зубную боль отвечают рецепторы пульпы, периодонта и иногда — дентинные канальцы. Причины их раздражения могут быть следующими:

Кариес. На начальной стадии он развивается бессимптомно, разрушая ткани зуба до тех пор, пока не появится чувствительность к механическим, температурным или химическим воздействиям. Например, боль можно ощутить, если выпить стакан холодного кислого сока. Не залеченный вовремя кариес может привести к пульпиту, а значит — еще более сильной боли.
Пульпит. Воспаление пульпы зуба характеризуется самопроизвольно возникающей сильной болью.
Периодонтит. Это воспаление тканей вокруг корня зуба. Сильная боль возникает при надавливании на зуб — например, при жевании.
Механические повреждения. При трещинах, сколах эмали и других повреждениях часто оголяется чувствительный дентин, что приводит к боли при любом воздействии.
Прорезывание зуба мудрости. Воспаляется и опухает окружающая его десна.

Зубная боль всегда застает нас неожиданно и в самый неподходящий момент. В этой ситуации главное — сохранять спокойствие и не делать ошибок.

Прежде всего осмотрите полость рта и очень аккуратно, но тщательно почистите зубы. Удаление застрявших остатков пищи и бактерий поможет облегчить ваше состояние. До того момента, как попадете к стоматологу, воздержитесь от твердой, сладкой, соленой, холодной, горячей пищи, чтобы не спровоцировать усиление боли. Измерьте температуру, примите обезболивающее средство. Если боль нестерпима, воспользуйтесь услугами вызова стоматолога на дом или обратитесь в учреждение, оказывающее неотложную стоматологическую помощь. Круглосуточные клиники стоматологии обычно работают по предварительной записи, и среди ночи ваших проблем не решат. Если вы постоянно посещаете конкретного стоматолога, запишитесь к нему на прием на ближайшую дату.

В домашних условиях можно снять зубную боль, но стоматолога посетить после этого следует обязательно. Исключение составляют два случая — когда прорезывается зуб мудрости или болит место удаления зуба.

Проблему зубной боли человечеству приходится решать в течение всей истории его существования, и рецепты народной медицины дошли до нас из глубины веков. В них учитывались обеззараживающие, антигистаминные и анальгетические качества подручных средств еще до того, как появились такие термины.

Фитонциды. Настой шелухи одной луковицы в стакане кипятка. Жидкость надо набрать в рот и подержать 15–20 минут. Этого времени достаточно для обеззараживания полости рта. После трех таких процедур боль должна отступить.
Эфирные масла. Приложите ватный тампон, смоченный мятными каплями или гвоздичным маслом, к больному зубу. Это поможет снять воспаление и окажет обезболивающее действие. Повторите процедуру несколько раз.
Антигистамины. Молотая куркума, поджаренная на сковородке и аккуратно нанесенная на больной зуб в остывшем состоянии, поможет снять отек и болевые ощущения за счет блокады рецепторов гистамина.
Дубильные вещества. Смочите пакетик обычного черного чая в теплой воде, отожмите и поместите на больной зуб. Через 15 минут боль должна пройти.
Холод. Кубик льда заворачивается в марлевую салфетку и прикладывается к больному зубу или десне. Ощущение онемения облегчит боль.

Следует признать, что эти средства подходят не всем, и реакция на них индивидуальна. Они могут не подействовать совсем или решить проблему на короткий срок — полчаса, час. Несомненное их преимущество — почти полное отсутствие противопоказаний. Однако склонным к аллергии людям от некоторых из этих рецептов стоит воздержаться.

Эффективный и простой метод снятия боли — полоскание полости рта чуть теплыми отварами или настоями. Отличается быстротой обработки всей полости рта, анестезирующий эффект длится обычно в течение нескольких часов. Метод подходит даже беременным и кормящим матерям.

Обильное полоскание рта раствором соли или соды из расчета 1 чайная ложка на стакан воды. Это обеззаразит полость рта, снимет отек и поможет усмирить боль.
Отвары шалфея, подорожника, календулы, ромашки оказывают дезинфицирующее и успокаивающее действие.

Обязательно проверьте срок хранения трав, если собираетесь их использовать для приготовления отваров.

Типичная ошибка — прогревать больное место. Согревающие компрессы и грелки только усилят боль, вызвав активный приток крови к пораженному зубу. Кровообращение околозубных тканей также усиливается при горизонтальном положении тела, так что лежать, если у вас болит зуб, не стоит.

Официальная фармацевтика предлагает наиболее действенные и удобные способы борьбы с зубной болью. Однако все они имеют противопоказания, поэтому применять лекарственные средства без назначения врача следует осторожно, особенно если зуб болит у ребенка. В любом случае, внимательно прочтите инструкцию к препарату.

Анальгин, «Спазмалгон». Недорогие обезболивающие, которыми пользуется уже не одно поколение. Помогают при несильной боли, быстро усваиваются организмом, можно давать детям с шести лет.
«Нурофен». Эффективное противовоспалительное средство, снимающее боль и отек. Выпускается для взрослых и для детей. Не применяется при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
«Баралгин». Быстро снимает ноющую зубную боль, можно давать детям.
«Кетанов». Мощное противовоспалительное средство. Поможет, если очень сильно болит зуб. Оптимальным будет одноразовое применение, но в крайнем случае можно принять еще одну таблетку. Противопоказан беременным, кормящим, детям, а также при острых заболеваниях внутренних органов.
Беременным и кормящим может быть разрешен дротаверин (но-шпа).

В Москве работает около двух тысяч стоматологических клиник и кабинетов. Их можно разделить на три вида: государственные, частные сетевые и частные локальные. В государственных клиниках можно найти квалифицированных стоматологов, но оборудование и расходные материалы, скорее всего, оставляют желать лучшего. Сетевая стоматология отличается непредсказуемостью: сложно составить мнение об услугах целой сети по нескольким позитивным или негативным отзывам. У «сетевиков» высокая текучка кадров, что тоже не вызывает доверия. Локальные частные стоматологические клиники ориентированы на индивидуальный подход и привлечение не одного поколения клиентов из одного района. Если вам требуется стоматология для всей семьи, это будет разумным выбором.

Например, две семейные стоматологические клиники «Тави» образуют единую структуру на территории ВАО и работают уже более 16-ти лет без переездов. Позитивные отзывы об этих клиниках привлекают клиентов не только из ВАО Москвы, но и из восточного Подмосковья. В клиниках «Тави» вы можете рассчитывать на традиционный подход к лечению и проверенные методики. Первичное обследование и консультация предоставляются бесплатно, на все виды работ дается письменная гарантия. Здесь можно воспользоваться услугами терапевтической стоматологии, ортодонтии, косметической реставрации зубов, съемного и несъемного протезирования, хирургической стоматологии и пародонтологии, удаления зубных отложений и отбеливания зубов. Цены умеренные, действует гибкая система скидок, возможна оплата лечения в кредит.

Лицензия № ЛО-01-007351 от 09 января 2014 года.
Выдана Департаментом здравоохранения
Правительства г. Москвы, юр. лицо — ООО «СЕЭКО».

источник

Боль под пломбой – это норма или патология? Что делать, если возникли неприятные ощущения после лечения

Бывает, что после лечения кариеса у пациента начинает болеть зуб под пломбой. Дискомфорт может случаться после контакта коронки с горячим или холодным, а может переходить в интенсивную, пульсирующую боль. Многие связывают такое состояние с некачественным оказанием медицинской услуги, но всегда ли ноющий после лечения зуб свидетельствует о непрофессионализме врача и можно ли избавиться от дискомфорта без повторного вскрытия пломбы?

Факторов, влияющих на развитие болевых ощущений несколько, бывает даже, что дискомфорт вызывает их совокупность. Например, дефект в пломбе может спровоцировать рецидив кариеса или воспаление нерва. Выделяют несколько основных причин постпломбировочной боли:

некачественно проведенное лечение (недосушивание или пересушивание дентина),
осложнения кариозного поражения (воспаление пульпы),
рецидив кариеса,
дефект пломбы (выход ее за границы зуба, пустоты внутри и т.д.), то есть она буквально давит на нерв из-за того, что не соответствует прикусу,
инородное тело в канале,
аллергическая реакция на компоненты пломбировочного материала,
образование десневого кармана из-за плохой гигиены полости рта. В этой ситуации лечение было проведено, вероятнее всего, корректно, а причина кроется в воспалении слизистой.

Установить причину дискомфорта может только врач, тем не менее, пациенту тоже полезно знать, какие процессы происходят в зубе и почему он болит под пломбой.

Технология лечения кариеса отдаленно напоминает ремонт помещения. Сначала нужно удалить инфицированные и разрушенные ткани, потом обработать эту область кислотой, чтобы избавиться от мелкого «мусора». Далее поверхность следует обработать специальным адгезивным составом, чтобы пломбировочный материал прочно с ней сцепился. Однако перед тем как использовать стоматологическую «грунтовку», поверхность нужно подсушить. Если этого не сделать, то влага, которая содержится в слюне, станет промежуточным слоем между дентином и адгезивом и даст среду для размножения микробам.

Недосушивание поверхности приводит к тому, что «грунтовка» не впитывается в стенки полости, а, следовательно, и пломбировочный материал устанавливается неплотно: между ним и стенкой зуба появляются пустоты, которые при механической или термической нагрузке будут вызывать дискомфорт.

Еще одна ошибка в лечении, которая может обернуться неприятными ощущениями для пациента. Если доктор перестарается и пересушит поверхность, то нервные окончания, лишенные влаги, могут быть травмированы впитавшимся в дентин адгезивным препаратом или лучами лампы, отверждающей материал.

Как правило, дискомфорт у пациента возникает во время приема пищи. Пролеченный зуб реагирует на горячую или холодную еду, возникает боль при надкусывании или при постукивании по пломбе. Изредка болевые ощущения могут возникать при контакте с холодным воздухом (например, на улице) или после переохлаждения организма.

Внимание! Посттерапевтический дискомфорт – нормальное состояние. Болевые ощущения разной степени интенсивности и характера могут сохраняться в течение нескольких дней: костная ткань адаптируется к пломбировочному материалу, который дает усадку и сцепляется с поверхностью коронки. Если боли несильные и кратковременные и с каждым днем возникают все реже или становятся все слабее, то обращаться к врачу не нужно.

Если боли под пломбой носят спонтанный, пульсирующий характер, если они возникают преимущественно ночью, если они не проходят через одну-две минуты после прекращения действия раздражителя, то можно говорить об осложнении после терапии глубокого кариеса – об остром или хроническом пульпите.

Воспаление нервных окончаний возникает при попадании болезнетворных бактерий в пульповую камеру. Развитие патогенной флоры провоцирует воспаление нерва. То же самое происходит, если при прочищении каналов стоматолог неправильно удалит нерв. Тогда поврежденная ткань тоже начинает воспаляться под воздействием микрофлоры. Пульпит может развиться спустя месяц или даже больше с момента лечения зуба, и он всегда характеризуется сильной болью.

Как правило, это комплексная причина, в основе которой лежит неполное извлечение пораженной ткани. Ее мелкие частицы остаются под пломбой, где продолжают развиваться микробы, разрушающие дентин.

Кроме того, бывают случаи, когда рецидив кариеса начинается из-за некачественного или неправильно подобранного пломбировочного материала. Под механическими нагрузками во время жевания пломба трескается, в эти трещины проникают бактерии, которые вызывают повторное кариозное поражение.

Современные материалы, используемые при лечении и пломбировании каналов, требуют послойного нанесения. При этом каждый слой нужно особым образом подготавливать к нанесению последующего – поводить подсушку или обработку кислотой, адгезивным препаратом и так далее. После затвердевания пломба должна дать небольшую усадку, но при неправильном нанесении одного из слоев во время усадки в пломбе образуются пустоты. При жевании, когда на пломбу оказывается давление, из-за этих пустот нагрузка неравномерно распределяется по ее поверхности, и получается, что какая-то часть пломбы сильнее давит на поверхность зуба.

То же самое происходит, если часть пломбировочного материала выходит за границы зуба в прикорневой области или над коронкой. Неправильное распределение жевательной нагрузки приводит к возникновению болевых ощущений или к образованию трещин в пломбе.

Очень редко, но случается так, что кончик инструмента обламывается во время лечения и застревает в канале зуба. Если врач заметил это, он может принять меры – извлечь инородный пример или использовать депофорез, чтобы обеззаразить эту область. Но врач может не заметить поломки, и тогда частичка инструмента вызывает защитную реакцию организма. Зуб будет всеми силами отторгать инородный элемент, и это может привести к воспалению.

У каждого организма есть свой болевой порог и своя восприимчивость к медицинским препаратам. Современные материалы и инструменты, используемые в стоматологии для лечения, гипоаллергенны, но индивидуальная реакция на какие-то компоненты может вызвать аллергию. Как правило, такая реакция проявляется через некоторое время после лечения – от пары недель до нескольких месяцев.

Если пациент плохо ухаживает за полостью рта, то боль может возникать по причине, никак не связанной с зубом (хотя будет казаться обратное). Вполне возможно, что просто воспалилась десна или между зубами скопилось достаточно большое количество пищи, которая вызывает давление и воспалительный процесс. Достаточно просто провести качественное очищение (в том числе у стоматолога), а также полоскания антисептиками – ситуация исправится буквально через пару дней.

Считается, что адаптация тканей коронки к новым реалиям может вызывать сильный дискомфорт. Как правило, это реакция на термические или механические воздействия, которая быстро проходит, как только раздражитель перестает воздействовать на зуб. Нормой считается сохранение незначительной болевой реакции в течение 7-10 дней.

Однако если по истечении этого времени дискомфорт сохраняется или даже усиливается, если меняется характер боли: она становится внезапной и сильной, носит пульсирующий или режущий характер; если она сопровождается повышением температуры тела, общим недомоганием, отеком десен, головной болью – нужно немедленно обращаться к врачу. Только врач может диагностировать истинную причину такой реакции и назначить адекватное лечение.

Способы диагностики при этом будут следующими:

осмотр пломбы на предмет внешних дефектов,
рентгенография,
тесты для выявления аллергии на компоненты пломбировочного материала.

Обратиться нужно в первую очередь в туже самую клинику, где вам проводили лечение. Если боль острая, вы можете не дожидаться того же самого врача, который проводил вам лечение (если запись к нему плотная) или настаивать на том, чтобы для вас выделили время для обследования в рамках гарантии. Обязательно уточните, сколько именно длится гарантия – если она еще действует, то все процедуры вам должны быть проведены бесплатно (возможно, придется доплатить только за снимок и анестезию). Если же у вас есть сомнения в компетенции врача, который проводил лечение, обратитесь в другую клинику – хотя бы для получения альтернативного мнения по проблеме.

Тактику лечения определяет врач исходя из диагностики. Если причина была в нарушении технологии подсушивания дентина, то пломбу придется заменить.

Важно! Для облегчения боли в первые дни после лечения можно использовать медикаментозные средства – «Найз», «Кетанав», «Ибупрофен». Иногда помогает полоскание теплой водой, в которой растворена пищевая сода (1 чайная ложка на стакан воды) или морская соль (четверть чайной ложки на стакан воды).

Если рентген-снимок показывает воспалительный процесс в каналах зуба, то пломбу также придется вскрыть, удалить воспалившийся нерв, прочистить и запломбировать канал, а потом заново наложить пломбировочный материал. Молодым пациентам, не достигшим 25-летего возраста, часто проводят смешанное лечение: удаляют только те нервы, которые располагаются в коронке, а корневую часть сохраняют, чтобы зуб прослужил дольше. Одновременно с этим метолом используется физио- и медикаментозная противовоспалительная терапия.

Если дело в аллергической реакции, то вариантов нет: нужно заменить пломбу на аналог, не содержащий аллергены.

Чтобы свести к минимуму болевой синдром после лечения кариесу, необходимо следовать указаниям врача. Впрочем, стоит также выбирать профессионального специалиста, который проведет работу качественно. Советы по профилактике постпломбировочной боли будут следующими:

в первые дни после лечения стоит воздержаться от употребления слишком горячей/холодной пищи, острых и сладких блюд, механически твердой пищи (семечки, чипсы, орехи),
особое внимание нужно уделять гигиене полости рта, использовать щетку с щетиной средней жесткости, зубные нити, ирригатор, ершики и ополаскиватели для рта,
в первую неделю после пломбирования зуба лучше воздержаться от курения и употребления алкоголя,
одеваться по погоде, не допускать переохлаждения или перегрева организма, особенно если речь шла о лечении пульпита или периодонтита,
раз в 6 месяцев посещать стоматолога, чтобы вовремя выявить повторные кариозные поражения или дефекты пломбы.

При этом врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, не греть, не прикладывать лед к больному зубу. Если зуб под пломбой болит больше 10 дней, то с визитом к стоматологу лучше не затягивать.

Видео по теме

источник