Зубная боль знакома всем. Редкие счастливчики начинают ее испытывать в зрелом возрасте, всех же остальных она беспокоит уже в детстве, в юности, в молодости. Страдания, которые причиняет один нездоровый зуб и когда болят сразу все зубы с одной стороны, сильные, иногда невыносимые. Поэтому поход к стоматологу неизбежен. Чем раньше, тем лучше.
К каждому зубу подходит отдельная нервная нить. Все нервы собраны вместе в верхнем или нижнем зубном сплетении.
Важно! Если воспаляется несколько зубов (вверху и внизу) из-за кариеса или другой болезни, например, с левой стороны, создается впечатление, что болят все зубы с левой стороны. Это происходит потому, что воспаление касается не только нервных окончаний непосредственно в зубах, но и альвеолярных ветвей.
Если болят зубы с левой стороны сверху и снизу, но зубная эмаль здорова, и кариеса не наблюдается, то причиной может быть прикорневая киста. В этом случае, если киста образовалась на верхнем зубе — болят все верхние зубы.
Прорезывание зубов мудрости часто причиняет массу неприятных ощущений. Иногда даже поднимается температура. Бывают сложные случаи, когда зуб мудрости только начал расти, а человек уже испытывает боли, причем болят все зубы с левой стороны, так что сложно определить причину.
Обратите внимание! Если при наличии стенокардии появляется неприятное ощущение в плечевом суставе, а также болят зубы с левой стороны нижней челюсти – это предвестник инфаркта. Нужно немедленно вызвать врача!
Правая сторона, как и левая, может воспалиться даже из-за кариеса одного зуба. Нарушение эмали, употребление холодной или горячей пищи приводит к возникновению сначала просто неприятных ощущений, а потом, когда к нервным окончаниям подступает неблагоприятная по температуре среда — болят все зубы с правой стороны.
Если зубы здоровы, но наблюдается простудное заболевание или стресс, то эти две серьезные причины тоже могут вызывать неприятные ощущения. Переохлаждение или нервное расстройство вполне способно вызвать ноющую боль во всей челюсти или локально.
Еще одной распространенной причиной такого состояния может быть воспаление десны, такие болезни, как гингивит или пародонтит. В данном случае пульсирующая боль с правой стороны ощущается, если десна воспалена справа.
Много неприятностей приносит такое заболевание, как воспаление тройничного нерва. В данном случае болят зубы с правой стороны сверху и снизу и с левой стороны.
Еще несколько заболеваний, не связанных с разрушением зубов, могут приносить такие неприятные ощущения:
- Частые воспаления среднего уха опасны осложнениями, которые могут привести к менингиту. Но не менее опасно, когда из-за развивающейся инфекции, например, правого уха, болят зубы с правой стороны сверху и снизу.
- Также опасен гайморит, который вызывает повышение температуры, головные боли. В особо сложных случаях болят зубы с правой стороны, или слева.
Что делать, если болят зубы с одной стороны сверху и снизу? Рекомендации просты, но они являются первой помощью, облегчающей состояние больного.
Если нет температуры, и не наблюдается видимых повреждений зубной эмали и десен, необходимо провести мероприятия, которые успокоят воспаленные нервы.
Есть медикаментозные препараты, но они дают побочный эффект. Поэтому теплая ванна для ног, полоскание и успокоительное может помочь, если ощущается односторонняя зубная боль по неопределенной пока причине.
Когда есть жар, явно видны испорченные зубы и воспаленные десна, а также болит одна сторона зубов, необходимо снять воспаление простым, но действенным способом — полосканием. Вода комнатной температуры с содой и солью, настойка ромашки, календулы, коры дуба – самые простые старые и эффективные средства.
Фото 2: При появлении односторонней зубной боли нужно выпить обезболивающее и срочно идти в больницу, чтобы поставить правильный диагноз. Если причина боли не в зубах, это может установить только специалист. Источник: flickr (Karo Shaginyan).
источник
У каждого человека хоть один раз в жизни, но болели зубы. Иногда зуб болит настолько сильно, то вытерпеть это ощущение долго просто невозможно.
Именно в такой ситуации даже те люди, которые до последнего пытаются избежать визита к врачу, идут в стоматологическую поликлинику.
А если болит не один зуб, а целый зубной ряд или часть челюсти? Что делать в такой ситуации и симптомом каких заболеваний могут быть неприятные ощущения, когда кажется, что болят все зубы сразу?
Нервными окончаниями зубы объединены в единую цепочку. Ветви верхних альвеолярных нервов подходят к каждому зубу в отдельности.
Так, к премолярам идет средняя альвеолярная ветвь, а к резцам — передняя ветвь. Все нервные окончания в верхней челюсти объединены в верхнее зубное сплетение. От него отходят также десневые нервы к деснам и стенкам зубных альвеол. Аналогичную систему иннервации имеет и нижняя челюсть.
Мелкие нервные окончания, ведущие к верхушке зуба, деснам, по сути, являются отростками тройничного нерва. Если на каком-либо участке, будь то зуб, десна или сам тройничный нерв, по ходу иннервации возникнет какое-либо нарушение, то болевые ощущения будут распространяться во всем нервным волокнам, пронизывающим челюсть.
Именно поэтому если пульпитом или кариесом поражены несколько зубов, возникает ощущение, что болит вся челюсть.
Боль распространяется по нервным волокнам всего зубного ряда и порой сложно выявить тот зуб, который стал причиной возникновения неприятных ощущений.
Зубная боль, затрагивающая всю челюсть, может быть самой разной: острой, ноющей. Она может периодически появляться (обычно в ночное время) и снова пропадать.
Ноющая боль чаще всего появляется когда человек спит, это связано с тем, что в покое усиливается приток крови к челюстям, кроме того вечером надпочечники неактивны и вырабатывают меньшее количество стероидных гормонов.
При острых состояниях, таких как периодонтит или пульпит, боль обычно непреходящая и невыносимая, иногда пульсирующая. Очень часто после приема горячей или холодной пищи возникает ощущение, что болят все зубы одновременно. При этом неприятные ощущения достаточно быстро проходят.
В любом случае, для того, чтобы выяснить причину появления симптоматики необходимо обратиться к врачу.
Существует несколько групп причин и заболеваний, при которых создается ощущение, что болят все зубы сразу. Одни из них носят стоматологический характер, а другие не связаны напрямую с зубами и деснами, но при этом возникает ощущение, что болят именно зубы.
Если болят все зубы одновременно, то это может быть вызвано такими стоматологическими факторами:
- Обнажение дентина или трещины в эмали зубов, гиперчувствительность эмали. При обнажении дентина, трещинах зубы болят после приема холодной, горячей, острой, сладкой, соленой пищи. Болезненные ощущения могут спонтанно появляться и пропадать. Реакция зубов на горячее и холодное может возникнуть после лечения множественного кариеса.
- Кариес. Ощущение, что болят все зубы с левой или правой стороны челюсти, может возникнуть в ситуации, когда кариесом затронуты сразу несколько зубов.
- Пульпит. Каждый человек по-разному реагирует на зубную боль, поэтому при этом заболевании может возникнуть ощущение, что болят вся челюсть. При этом боль непостоянная, дергающая, она возникает и проходит. При пульпите происходит гибель пульпы, так же имеет место быть воспалительный процесс.
- Периодонтит. Он характеризуется тем, что воспалительный процесс затрагивает ткани периодонта, в очаге воспаления может скапливаться гной. При этом заболевании может болеть вся челюсть, а боль может отдавать даже в область лица.
- При корневой кисте также появляются болевые ощущения в области челюсти, не имеющие четкой локализации, создается ощущение, что боли все и сразу. Обострение заболевания может сопровождаться слабостью и повышением температуры.
- Легкая ноющая боль, ощущение, что болит вся челюсть, может возникнуть при перикороните. Это заболевание связано с неправильным прорезыванием зубов мудрости.
- Гингивит – воспаление части десны, непосредственно прилегающей к зубам. Болезненные ощущения могут ощущаться во всех деснах, при этом они краснеют, кровоточат.
- Пародонтит – результат не вылеченного вовремя гингивита. На более поздних стадиях развития боль локализуется в области одного или нескольких зубов, что связано с образованием гнойничков в пародонтальном кармане.
- Некачественно вылеченный кариес, когда пломба распложена неправильно или в высверленной полости остались частички инфицированной ткани, также может стать причиной появления зубной боли.
К нестоматологическим причинам возникновения боли в зубах без четкой локализации можно отнести:
- Банальную простуду или переохлаждение. Иногда промоченные ноги могут привести к зубной боли. В такой ситуации рекомендуется попарить ноги и выпить теплого чая с медом.
- Стресс также может вызвать ощущение того, что болит вся челюсть. Лучшее лечение в такой ситуации – полноценный отдых и успокаивающие препараты.
- Кластерная головная боль может иррадиировать в челюсть.
- При стенокардии боль может отдавать в левое плечо и нижнюю левую часть челюсти. При этом вероятно возникновение ощущения того, что болят зубы с левой стороны. Такая боль может стать предвестником инфаркта.
- Воспаление тройничного нерва – причина зубной боли. При этом ноет весь зубной ряд справа или слева.
- При гайморите обычно ноют все верхние зубы, это связано с тем, что гайморовы пазухи расположены очень близко к корням верхних зубов.
- Средний отит чаще всего вызывает боль в области жевательных зубов. Это опасное заболевание, которое может привести к менингиту, поэтому требует незамедлительного лечения.
- Дисфункция височно-челюстного сустава приводит не только к зубной боли, охватывающей всю челюсть, но и к изменению тонуса мышц и иным неприятным симптомам.
При возникновении неприятных симптомов следует как можно раньше обратиться к врачу. Важно помнить, что чем раньше будет поставлен диагноз и назначено лечение, тем быстрее уйдет болезненная симптоматика.
До похода в поликлинику можно лишь несколько облегчить страдания домашними средствами. Унять боль помогут болеутоляющие средства, которые имеются в каждой аптечке: Анальгин, Темпалгин, Кеторол. Если зубная боль сопровождается повышением температуры, воспалительным процессом, то можно принять Парацетамол или Ибупрофен.
Нежелательно прогревать область локализации неприятных ощущений.
Если болевые ощущения вызваны стоматологическими проблемами, то могут помочь полоскания рта раствором соды, компресс с пихтовым маслом. Для приготовления компресса необходимо 5 капель масла накапать на кусочек бинта и приложить к десне.
Также вместо пихтовых капель для компресса можно воспользоваться «Зубными каплями», «Дента» или раствором новокаина.
Отвар из коры дуба также способен усмирить зубную боль. Когда болят все зубы, залейте столовую ложку коры дуба кипятком, дайте настояться. Полученным отваром можно полоскать ротовую полость.
Ощущение того, что болит вся челюсть сразу, может возникнуть при различных патологиях. Боль в зубах – следствие болезни, а не самостоятельное заболевание.
При возникновении первых симптомов не затягивайте с походом в поликлинику. Только грамотный врач способен разобраться с проблемой и назначить действенное лечение.
источник
Если у человека ноют зубы, он не способен нормально выполнять повседневные занятия — учиться, работать, отдыхать. Иногда дискомфорт настолько сильный, что избежать использования обезболивающих средств невозможно, и пациент, принимая их, надолго откладывает визит к стоматологу. Это постепенно приводит к тому, что болеть начинают все зубные единицы. Что же делать в этой ситуации?
Повышенная чувствительность зубов, или гиперестезия – это боль, которая затрагивает одну или несколько верхних или нижних зубных единиц. В стоматологии выделяют три степени повышения чувствительности:
- у пациента ломит зубы от горячей, холодной еды или от попадающего в рот воздуха;
- неприятные ощущения беспокоят при воздействии химических раздражителей (сладкие, кислые блюда) (рекомендуем прочитать: почему болят зубы от сладкого?);
- боль возникает даже при касании к больной единице.
Уже на первой стадии развития патологии нужно обращаться к врачу, ведь гиперестезия способна привести к образованию генерализованного кариеса. Дискомфорт будет постепенно нарастать, из-за чего пациент будет отказываться от некоторых продуктов и даже от соблюдения ежедневной гигиены полости рта. Особенно страдают от этого недуга передние зубы и их кромка: иногда кажется, что болят все единицы сразу.
Характер дискомфорта может быть разным, однако в общем для гиперестезии свойственны такие проявления:
- неожиданно и без причины возникают ноющие боли (дырки в эмали отсутствуют);
- зубная единица болит после употребления пищи, десну как будто тянет;
- дискомфорт локализуется в определенной части рта;
- ломит всю челюсть сразу;
- боль чувствуется в жевательных зубах и т.д.
По локализации специалисты выделяют два вида гиперестезии:
- локализованная;
- генерализованная, характеризующаяся невозможностью пациента указать на очаг боли.
Пациенты отмечают, что у них ноют только нижние или боковые зубы, иногда ощущения иррадиируют в голову, нос или ухо (подробнее в статье: может ли зубная боль отдавать в ухо и что с этим делать?). Четкое описание симптомов помогает врачу выяснить причину дискомфорта.
Если ломит только один зуб, то речь идет об ограниченной или локализованной гиперестезии. Почему это происходит? Самые распространенные причины:
- Развитие кариеса. Дентин имеет достаточно рыхлую структуру, поэтому пропускает раздражители к нерву, что и вызывает приступы боли.
- Воспаление десны. Гингивит может быть вызван механическим повреждением мягких тканей, инфекцией или даже аллергией.
- Повреждение эмали. Причины зубной боли кроются в истончении твердых тканей вследствие некорректно проведенного врачом отбеливания или при постоянном использовании пациентом зубных паст с абразивными частицами. Микротрещины появляются при неправильном прикусе, несбалансированном питании и недостатке витаминов. Видимой дырки нет, но человек чувствует сильный дискомфорт.
- Была установлена коронка. Боль под протезом свидетельствует о некачественной работе врача. Скорее всего, он не полностью запломбировал канал или повредил его стенку при установке штифта, отчего зубная единица начинает болеть и ныть. Проблема решается только повторной санацией полости рта и монтажом нового протеза.
- Была установлена пломба. Если у пациента ломит запломбированный зуб, причина дискомфорта заключается в том, что стоматолог удалил нерв (подробнее в статье: что делать, если запломбированный зуб болит?). Как правило, через несколько дней боль проходит. Однако боли внутри зуба при давно установленной пломбе говорят о вторичном кариесе.
Симптом может говорить о состояниях:
- киста на корне, воспаление десен, кариес, при которых может возникать температура и отечность лица;
- мигрень, отит, невралгия тройничного нерва;
- заболевания поджелудочной железы, суставов ног и других органов.
По характеру зубной боли специалисты способны заподозрить неполадки в работе внутренних систем организма, поскольку каждый орган «привязан» к определенной зубной единице. Например, если болят нижние передние зубы, причина может крыться в нарушениях работы почек, беспокоящие клыки говорят о дисфункции печени, 6 и 7 моляры – о неправильном функционировании желудка.
Существует также понятие фантомной зубной боли – в этом случае человека беспокоит дискомфорт не только в здоровых зубах, но даже в местах, где они удалены. Это происходит потому, что больные внутренние органы рефлекторно передают сигналы в область единиц, которые им соответствуют.
Ноющая боль в зубах с одной стороны челюсти может возникать по следующим причинам:
- прорезывание зуба мудрости;
- средний и глубокий кариес;
- травмы;
- воспалительные процессы: пульпит, периодонтит.
Рост зуба мудрости практически всегда сопровождается болью. Третий моляр является рудиментом – органом, который утратил значимость. Современный человек питается не так, как его предки, поэтому он не нуждается в дополнительных жевательных молярах, что отразилось на строении его челюсти: к моменту, когда начинает расти третий моляр, на ней не остается свободного места. В результате прорезающаяся восьмерка давит на десны, соседние моляры и челюсть. Во всех случаях болит и сам зуб, и ткани вокруг него.
Причины боли при прорезывании третьего моляра
Причиной ломоты в челюсти может стать банальный кариес. Болезнь разрушает эмаль и дентин больного зуба, постепенно добираясь до пульпы – внутренней части, в которой находятся нервы и сосуды. Постепенно кариес перерастает в пульпит – воспаление нервного пучка. Из-за него может развиться периодонтит – воспаление прослойки между зубным корнем и челюстной костью. В обоих случаях боль станет более ощутимой, начнет усиливаться при прикосновении к зубу. Десны воспалятся и покраснеют.
Обычные травмы тоже сопровождаются ноющими болевыми ощущениями. В таком случае понять, почему ноют зубы, можно самостоятельно – не обращаясь к врачу. Ведь по этой причине неприятное ощущение возникает сразу же после повреждения и долго не прекращается.
Боль только в одной части челюсти не сильно опасна. Если же ноют все зубы сверху или снизу, то стоит обеспокоиться. Причины, почему возникла такая боль, могут быть очень опасными:
- воспаление тройничного нерва;
- синусит и гайморит;
- проблемы с сердцем.
Воспаление тройничного нерва или придаточных пазух носа возникает из-за простудных и инфекционных заболеваний. Обычно патологии сопровождаются общим ухудшением иммунитета.
При воспалении троичного нерва ноющая боль в зубах и челюсти сильнее ощущается в верхней части лица и заметно усиливается при любом движении ртом. Синусит и гайморит – это разновидности воспаления в носовых пазухах. Они покрыты чувствительной слизистой оболочкой, в которой и возникает воспалительный процесс. Поэтому боль при синусите и гайморите также концентрируется в верхней части челюсти.
Причиной возникновения ноющей боли в зубах могут стать проблемы с сердцем. Если она отдает в плечи и руки, вероятно, некоторое время назад больной перенес инфаркт миокарда.
Вопрос, что делать при ноющей зубной боли, особенно волнует тех, кто совсем недавно перенес стоматологическое лечение. Обычно такие ощущения возникают после следующих процедур:
- удаление зуба;
- пломбирование;
- установка коронки.
После удаления резца, клыка или моляра дискомфорт может сохраняться в течение 3–4 дней и является нормой. Чтобы избавиться от него, достаточно пить обезболивающие препараты, назначенные специалистом. Тревогу стоит бить только в тех случаях, если неприятные ощущения не исчезают по истечении обозначенного срока или сопровождаются температурой.
Если зуб болит после пломбирования, насторожиться нужно сразу. Обычно такой симптом говорит о рецидиве заболевания или неправильном лечении. В обоих случаях необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.
Причины ноющей боли под искусственной коронкой
Таким же образом нужно поступить, если неприятные ощущения появились после протезирования. Причем в данном случае неважно, как давно пациенту устанавливали коронку. Если болит именно тот моляр или резец, на который фиксировали протез, то не исключена врачебная ошибка. Нужно исправить ее как можно быстрее, иначе восстанавливать зубки придется заново.
Чтобы выяснить, почему ломит зубы, нужно определить дополнительные симптомы. При наличии температуры, покраснения и отека надо незамедлительно обратиться к врачу. Такая симптоматика говорит о том, что в организме развивается инфекция, которая может привести к серьезным последствиям.
Сперва лучше пойти в стоматологию. Если дантист не обнаружит стоматологических проблем, придется обратиться к терапевту. После осмотра и опроса терапевт может направить пациента к специалисту узкого профиля: неврологу или кардиологу.
Как только врач установит причину, по которой появилась ноющая боль в зубах, он назначит лечение, направленное на ее устранение:
- При кариесе, пульпите, пародонтите терапия обычно ограничивается удалением поврежденных тканей и пломбированием.
- Если боль возникла после протезирования, стоматолог установит пациенту новый протез.
- Если зуб болит из-за проблем с сердцем или нервной системой, назначается медикаментозное лечение.
Иногда могут потребоваться дополнительные медицинские процедуры или даже операция.
Иногда приема специалиста приходится ждать по несколько дней или даже недель. Терпеть болезненные ощущения так долго просто невозможно, поэтому приходится искать способы, позволяющие избавиться от них.
Выяснять, почему у больного ноют зубы, и определять ход лечения должен врач. Поэтому терапия в домашних условиях сводится к приему обезболивающих таблеток и применению противовоспалительных средств. Самыми эффективными анальгезирующими препаратами считаются:
При заметном воспалении и отеке нелишним будет полоскание полости рта антисептическими препаратами. Можно приобрести готовый раствор в аптеке, к примеру, Мирамистин, или сделать домашнюю смесь из воды и перекиси водорода.
При сильном воспалении лучше не использовать такие народные методы лечения, как полоскание рта отварами трав или прикладывание к больной десне чеснока. Прибегнув к ним, можно усугубить заболевание, занеся инфекцию в пораженные ткани.
источник
«Болят зубы! Почему?» – с подобной проблемой хотя бы раз в жизни сталкивался любой человек. Боль никогда не бывает без причины – это сигнал о том, что в органе произошли какие-то сбои. Если бы ее не было, то невозможно было бы узнать о начале болезни, и пациенты обращались бы за помощью только в очень тяжелом состоянии. Так почему же болит зуб? Какие причины этому виной? Что делать, если появились болевые ощущения, и как их снять? Когда нужно срочно идти на прием, а когда можно немного подождать? Ответы на эти и другие вопросы читайте в сегодняшнем материале.
Когда во рту что-то болит, человек всегда может описать характер (как болит) и место (где болит). Болезненные ощущения могут быть сильными и слабыми, постоянными или внезапными, ночными и дневными. Может болеть один зуб, несколько рядом, все в ряду и даже на обеих челюстях. Некоторые пациенты жалуются, что боль охватывает висок, глаз, ухо, щеку, голову. Иногда резкие ощущения возникают из-за горячей или холодной еды, а иногда начинается непонятно от чего.
Давайте рассмотрим виды болезненных ощущений по характеру проявления:
- ноющая или тупая, проявляется не сильно,
- острая или «стреляющая», «режущая», доставляет сильное неудобство пациенту,
- внезапная: может появиться в любое время дня и ночи,
- длительная и монотонная: обычно носит слабый характер, поэтому больной не спешит показаться врачу.
Все эти признаки говорят о наличии какой-либо патологии. И если пациент вовремя обратится к стоматологу, то сохранит красивую и здоровую улыбку. А если затянуть с лечением, то можно заработать множество неприятных осложнений (далее остановимся на них подробнее).
Для того, чтобы установить верный диагноз и назначить правильное лечение, стоматолог проводит осмотр полости рта, уточняет жалобы, недавно перенесенные заболевания и травмы, характер болевых ощущений.
Врач может проводить следующие манипуляции при визуальном осмотре:
- постукивания по зубной коронке: чтобы определить – как болит и где именно,
- воздействие теплом: для выявления реакции на горячее,
- освещение специальной лампой или лазером: проводится для определения очагов повреждений на эмали,
- проверка зубных протезов (если они имеются),
- рентгенограмма: с помощью этого вида диагностики можно «увидеть» скрытые воспаления, переломы корня и другие аналогичные проблемы.
При любом виде болезненности в зубах – сильной, слабой, ноющей, острой, долго болит или нет, нужно записаться на прием к стоматологу. И прийти на него, даже если боли перестали беспокоить. Ощутимые проявления некоторых опасных болезней способны стихать на некоторое время (например, пульпита). Но это не значит, что разрушительный процесс остановился.
Важно! Перед посещением стоматологии ни в коем случае нельзя принимать обезболивающие препараты (ни таблетки, ни уколы). Врач не сможет поставить правильный диагноз и назначить полноценное лечение, если симптомы будут притуплены их действием.
Несвоевременное обращение за помощью чревато рядом неприятных осложнений:
- гнойный пульпит,
- образование гнойного мешочка под десной: кисты, гранулемы, абсцессы. Последние крайне опасны, т.к. могут привести к заражению крови и даже летальному исходу,
- потеря зуба или даже нескольких.
Иногда человек, столкнувшийся с зубной болью, недоумевает – почему так происходит, ведь зубы внешне совершенно здоровые? В этом случае не стоит откладывать поход к стоматологу. Именно врач сможет установить, от чего появилась болезненность – это может быть и из-за повышенной чувствительности, и из-за кариеса под старой пломбой, и еще из-за множества факторов. Условно их можно разделить на несколько типов: вызванные бактериями (кариес, пульпит, болезни десен и т.д.), механическими повреждениями или спровоцированные общими заболеваниями организма.
Остановимся на 10 самых часто встречающихся причинах зубной боли:
Эти заболевания вызваны бактериальной микрофлорой, которая разрушает зубы как изнутри (пульпит) так и снаружи (кариес). Но обо всем по порядку.
Кариес встречается почти у каждого человека. Проявляется в виде темных пятен на эмали. Интересно, что первоначальная стадия кариеса проявляется не темными, а белыми пятнами. В этих местах только начался патогенный процесс, и продукты жизнедеятельности бактерий понемногу разрушают минералы, которые делают зубную эмаль твердой. Постепенно микробы проникают все глубже, очаг становится крупнее в размерах. Болезнь может перекинуться на соседние элементы. Если кариес добрался до дентина, то процесс ускоряется, т.к. этот слой более мягкий и пористый. Если вовремя не вылечить кариес, то инфекция проникнет в пульпу – т.е. начнется процесс воспаления нервной и сосудистой ткани. Пульпит можно вылечить не «убивая» нерв, но не всегда. Обычно воспаленное содержимое пульпы и корневых каналов вычищается, обеззараживается и пломбируется.
Болевые ощущения при кариесе и пульпите носят различный характер. Если при кариесе чувствуется не очень сильная боль, сопровождающаяся реакцией на горячие и холодные напитки, пищу и воздух. То боль при пульпите она зачастую очень сильная и внезапная (может заболеть ночью, что «хоть на стенку лезь»). Поврежденный элемент болезнен при надавливании и постукивании. Неприятные ощущения могут отдаваться в нос, щеки, виски (если поражен верхний зуб) и в шею, ухо (если воспаление находится в нижнем ряду).
При кариесе боль утихает, если убрать раздражитель. Например, поели сладкого, оно попало на зуб, тот разболелся. При пульпите же боль будет держаться очень долго.
Болевой синдром также возникает при последствиях запущенного или плохо вылеченного кариеса, точнее, даже пульпита – например, при флюсе (периостите), при периодонтите или даже кистах. При флюсе дополнительно возникает гнойный пузырек на десне, при периодонтите болезненность часто отсутствует, но зато возникает отечность слизистых и даже части лица. Коварство кист и гранулем в том, что болевых ощущений опять же может не быть, но они появляются по мере роста опухолей.
Болезненность при прорезывании может возникнуть и у ребенка, и у взрослого. Нередки случаи, когда у людей и в 70 и в 80 лет лезут «восьмерки» – зубы мудрости. Именно они вызывают множество проблем и часто вызывают болезненность.
В основном ощущения носят тянущий и ноющий характер. Может болеть голова и соседние элементы. Их рост часто осложняется недостаточностью места на челюсти, поэтому прорезывание сопровождается болезненным воспалением десны (называется перикоронарит). Также «мудрецы» могут расти неправильно и повреждать корни «семерок». В этих случаях «восьмеркой» необходимо «пожертвовать» и удалить ее.
Такие заболевания как пародонтит и пародонтоз поражают десны. Появляется боль и кровоточивость десен, болезненность при сжимании челюстей и пережевывании пищи. Многие пациенты часто путают и не понимают, что именно болит – десна или зуб. Одновременно данные патологии приводят к тому, что оголяются корни зубов, из-за чего появляется их повышенная чувствительность. При запущенном или стремительном течении инфекция может пробраться в зубную пульпу через верхушки корней – так можно потерять как один зуб, так и несколько или даже все в ряду.
Гайморит и синусит – это бактериальные или вирусные воспаления слизистых оболочек носовых пазух. Т.к. придаточные пазухи находятся в непосредственной близости к верхней челюсти, то их болезни могут отразиться болью тех зубов, которые находятся в непосредственной близости к носовым пазухам. Нередко реагирует и нижний зубной ряд, например, при ангине и фарингите, поскольку при данных патологиях часто возникает болезненность лимфоузлов.
Сколотые пломбы, трещины в эмали, перелом верхушки корня могут быть вызваны травмами из-за ушибов или пережевывания/надкусывания очень жестких продуктов. Здесь к боли от самой травмы может присоединиться болезненность из-за воспаления (когда инфекция попадает в пульпу через микротрещины). Ощущения могут быть самыми различными – сильными, слабыми, острыми и тупыми. Для правильной диагностики необходимо пройти рентген или ортопантомограмму (ОПТГ).
В погоне за голливудской улыбкой, некоторые пациенты замечают, что у них повысилась чувствительность зубов (гиперестезия). Это значит, что вместе с удаленным бактериальным налетом нарушилась минерализация твердого зубного покрытия – эмали. В этом случае могут страдать все зубы сразу, но чаще всего от резких и внезапных «прострелов» достается передним – ведь именно они расположены в видимой зоне улыбки и при отбеливании им уделяется особо тщательно внимание.
Все знают, что зубы нужно чистить дважды в день по две минуты. Но не все знают, как правильно подобрать зубную щетку необходимой жесткости и как сильно можно давить на зубную поверхность. А, между тем, это очень важно для здоровья полости рта. Слишком грубая чистка может повредить эмаль, «наградив» человека ноющей зубной болью и повышением чувствительности на горячее/холодное.
Веселые зимние игры и прогулки, несомненно, полезны для здоровья и поддержания иммунитета. Но длительное пребывание на 20-градусном морозе, ветре, нахождение на улице без шапки могут послужить поводом для весьма неприятной болезни – воспаления тройничного нерва. Эта патология почти всегда влечет за собой ноющие болевые ощущения в зубах.
Современный мир задает быстрый темп жизни, но не каждому человеку это подходит. Поэтому возникают различные неврологические состояния, стресс и хроническая усталость. При таких патология мозг может принимать и направлять нервным окончаниям неправильные сигналы. Они, в свою очередь, могут проявляться тупой зубной болью, которая беспокоит человека долгое время. Все эти состояния лечит не стоматолог, а невролог или психотерапевт.
Шейные хондрозы могут появиться из-за пребывания за компьютером, когда голова человека долгое время повернута в одну сторону. При этом наблюдается неправильное положение позвоночника, способствующее зажатию сосудов и нервов. Последнее состояние может отдаваться болью в нижней челюсти, нижних молярах и премолярах.
Также опасность представляют заболевания желудка, частая изжога – когда происходит заброс желудочной кислоты в полость рта. Эмаль под действием кислот разрушается, оголяется дентин – повышается чувствительность и болезненность.
Людям со слабой эмалью (а также детям и пожилым) стоит отказаться от продуктов с уксусом и лимонной кислотой, а витамин С нужно принимать только во время еды. Почему? Потому что кислоты разрушают эмаль и вызывают гиперестезию – из-за этого возникает болезненность. Лучшим источником витамина С может стать отвар шиповника – он не кислый, а вот полезного витамина в нем в несколько раз больше, чем в лимонах.
Скудное питание негативно отражается на минерализации эмали и состоянии слизистых оболочек полости рта. И, опять же, из эмали вымываются полезные вещества, она становится хрупкой и чувствительной к раздражителям. В рационе здорового человека должны присутствовать – зелень, свежие овощи, ягоды, орехи, яйца, бобовые и творог (не обезжиренный! – кальций из него почти не усваивается).
Интересный факт! Острая мнимая зубная боль – это не выдумка слишком чувствительных людей. Такое состояние может появиться на месте зуба после его удаления и продолжаться 1-2 недели. Эксперты объясняют фантомную болезненность особенностью восстановления нервных окончаний в десне.
Основная масса пациентов обнаруживает у себя не очень сильную зубную боль, которая не осложнена другими симптомами. Если такое произошло вечером или на выходных, то возникает вопрос – а что пить, чтобы не болело? Можно принять обезболивающее «Нурофен» или «Кеторол» (можно даже «Парацетамол» – он менее действенный, но слабее прочих воздействует на печень), а врача посетить в плановом порядке.
Для облегчения болевого синдрома можно прибегнуть и к народной медицине. Какие методы народного лечения получили широкое распространение? Обычно это полоскания растворами соды и соли, отварами шалфея, ромашки и дубовой коры. На проблемное место можно приложить холодный компресс, кусочек соленого сала или прополиса. А можно капнуть на кусочек ваты камфорное масло и приложить к зубу.
- очень сильная боль: больному не помогают обезболивающие,
- опухание щеки: признак абсцесса – скопления гноя в мягких тканях, может сопровождаться температурой,
- долго и сильно болит нижняя челюсть: если неприятные ощущения отдают в левую руку, несколько дней сопровождаются изжогой – то речь может идти о проблемах с сердцем.
«Сейчас вспоминаю, как в детстве флюс резали, и до сих пор в ужасе от тех «непередаваемых ощущений». Отправили меня родители на лето к бабуле в деревню. А там у меня зуб заболел. Ну, бабушка, вооружившись арсеналом народных средств, и давай меня лечить. Чем только не полоскали, «лучше» всех помогло вареное яйцо, которое к щеке прикладывали – щеку раздуло, как будто пчелы покусали. Хорошо, что дед меня утром в город в больницу увез, резали десну, чистили, антибиотики кололи».
Victori, отзыв с сайта woman.ru
Характер боли | Возможное заболевание/проблема |
---|---|
Монотонная, возникает при жевании, попадании пищи на зуб, реакция на кислое/сладкое, холодное/горячее | Кариес, кариес под пломбой. Или некачественное лечение при пломбировании каналов |
Острая, которая усиливается ближе ко сну, не проходит совсем или утихает очень медленно после того, как давление на зуб не оказывается | Пульпит. Нужно срочно к врачу стоматологу-терапевту! |
Монотонная, покраснение и кровоточивость десен | Гингивит, пародонтит. Нужно посетить пародонтолога и начать с профессиональной гигиенической чистки |
Возникает после еды, например, если вы поели волокнистое мясо | Еда застряла между зубами – проведите гигиену. Но посетите врача – есть проблема с деснами! |
Резкая или сильная боль при сжатии зубов, подвижность зуба | Перелом верхушки корня. Нужно обратиться к врачу – риск некроза тканей, отмирания нерва |
Болезненность от кислого и сладкого, горячего и холодного | Повышенная чувствительность эмали. Нехватка витаминов и несбалансированное питание |
Монотонная боль и отечность тканей, лица | Киста или гранулема, хронический или острый периодонтит. Срочно к врачу! |
Чтобы счастливую улыбку не омрачали проблемы и болевые ощущения, нужно придерживаться простых профилактических правил. Главное, следить за своим здоровьем – соблюдать гигиену полости рта, правильно питаться. Желательно есть пищу, богатую витаминами и минералами – так они полностью усваиваются. Посещения стоматолога должны происходить не реже двух раз в год – и это только для профилактического осмотра. Если что-то заболело, то тянуть с визитом к врачу не стоит. Ведь проще вылечить начальную стадию заболевания, чем ее запущенную форму.
Месяц назад лечила глубокий кариес. Два раза ходила к стоматологу. Сначала все высверлили, положили лекарство, а через пару дней запломбировали. Сказали, что может поболеть недельку-две, мол – ничего страшного. Но боль не проходит уже месяц. Почему? Это нормально или нужно опять сверлить?
Ваша проблема требует скорейшего лечения, т.к. налицо признаки пульпита. Вероятно, ваш врач посчитал, что инфекция не распространилась на пульпу, или рентген плохо сделали. Если хотите сохранить зуб, то не медлите с лечением.
А у меня болит зуб под коронкой. Недавно поставили, но я все равно переживаю. Почему так? Может надо переделать?
Неприятные ощущения могут сохраняться из-за травмы десны в процессе установки. Такое состояние должно пройти за 7-14 дней, максимум за месяц. Если прошло больше времени, то следует обратиться в стоматологию, т.к. речь может идти о неправильно запломбированных каналах.
Два года назад в шестерке снизу удалили нерв. Томография сделана. Есть легкое затемнение. Врачи говорят: каналы пролечены хорошо. Перелечивать не нужно. А зуб болит. Что делать, подскажите?
Уважаемая Ольга! Болеть зуб может по многим причинам – все-таки плохо пролеченные каналы, образование кисты или гранулемы, повышенное давление на ткани вокруг корня, что может быть вызвано неправильной пломбировкой каналов. Это все могут врачи и не заметить… Болеть также может не зуб, а десна, например, если есть воспаление. Очень сложно ответить на ваш вопрос без снимков и визуального осмотра! Запишитесь на бесплатную консультацию – уверены, что врачи вам помогут!
источник
Зубная боль – явный признак патологических процессов, происходящих в ротовой полости. Так, к примеру, кариес вызывает неприятные ощущения при температурном и механическом воздействии, а пульпит сопровождается приступообразной болью, которая может отдавать в висок или ухо. Это один из самых неприятных и раздражающих симптомов, побуждающих в срочном порядке обратиться за стоматологической помощью. Однако вместо того, чтобы искать варианты, как снять боль, лучше предупредить ее появление – начать лечение на ранней стадии развития болезни. Сегодня будем разбираться, почему может болеть зуб и что делать, чтобы облегчить состояние хотя бы до момента визита к врачу.
Почему может болеть зуб?
Чтобы понять механизм развития болезненных ощущений в зубе, необходимо хотя бы бегло ознакомиться с его строением и анатомией пародонта. Далее немного углубимся в эту тему, после чего перейдем к рассмотрению возможных причин проблемы.
Основной функцией зубов является механическая обработка поступающих продуктов питания, подготовка пищи для дальнейшего продвижения по пищеводу и перевариванию в желудке. Таким образом, структура органа предполагает присутствие следующих элементов:
- корень – находится в альвеолярной кости челюсти, скрыт десневой тканью,
- шейка – связующее звено между корнем и коронкой,
- коронка – наружная часть, которая располагается над десной и формирует улыбку,
- полость и каналы – внутренняя область, в которой сконцентрированы сосуды и нервы. Здесь располагается пульпа, подробнее о которой мы поговорим далее.
Внешнее строение зуба
Выше мы рассмотрели строение с анатомической точки зрения, но есть еще и гистологическое разделение органа на составляющие. Так, внешний защитный слой представлен эмалью. Это очень плотный и прочный компонент, который ближе к шейке становится тоньше, а глубже под десной исчезает вовсе. Под дентином понимают опоясывающую зуб ткань, которая обеспечивает защиту органа. Толщина этого слоя может достигать 5-6 мм 1 . Ткани дентина буквально пронизаны мельчайшими канальцами, которые транспортируют жидкость, отвечающую за обменные процессы. А теперь, собственно, пульпа – участок в полости, представленный нервно-сосудистым пучком, основная задача которого заключается в обеспечении питания всех структур зуба.
Пародонт – это целый комплекс тканей, опоясывающих зуб и отвечающих за его надежное удержание в лунке, а также защиту от травмирования и механических повреждений. Также пародонт принимает непосредственное участие в процессе пережевывания пищи, регулирует силу сдавливания челюстей в сомкнутом состоянии. Здесь также выделяют несколько составляющих:
- альвеолярная кость – выступающий элемент твердой ткани, в котором находятся зубы,
- десна – слизистая, покрывающая альвеолярные выступы,
- цемент – тонкий слой костной ткани, покрывающий дентин вблизи корня,
- периодонт – соединительное вещество с высокой концентрацией сосудов, отвечает за питание цемента и остальных компонентов пародонта.
Строение тканей пародонта
Теперь, когда мы получили общие представления об анатомии зубочелюстного аппарата, будет проще понять механизм и этиологию развития болевого синдрома.
Болезненность может быть вызвана самыми разными внутренними процессами. Тем не менее, данный симптом практически всегда обусловлен схожими факторами, и вот основные из них:
- травмирование нерва: когда поражение достигает дентина или затрагивает пульпу, происходит повреждение нервов, что продуцирует болевые импульсы,
- прогрессирующее воспаление: отмечается расширение сосудов и формирование отека, который давит на нервные окончания и их соответствующей реакции,
- травмирование нервных волокон: повреждение «проводников» болевых импульсов также способны вызывать острую боль. Ее возникновение обычно обусловлено патологическими процессами вблизи тройничного нерва.
Вне зависимости от того, насколько сильно болит зуб, нужно обязательно показаться врачу и пройти соответствующую диагностику. Только опытный специалист сможет выявить истинную причину и назначить необходимое лечение.
Симптом может быть спровоцирован патологическими процессами в самом зубе или же в окружающих его тканях. Как уже было сказано выше, потенциальных причин его появлению очень и очень много. Ниже рассмотрим наиболее частые предпосылки, приводящие к появлению дискомфорта и боли.
Развитие кариеса сопровождается постепенным разрушением зубных тканей с образованием полости. Среди основных причин патологии эксперты в области стоматологии выделяют неудовлетворительный уход за полостью рта, неправильное питание с чрезмерных поступлением сахаров и простых углеводов, недостаток в организме фтора и кальция, нарушения в работе эндокринной, иммунной и пищеварительной систем. Отвечая на вопрос о том, от чего возникает боль в этом случае, важно заметить, что если слишком долго игнорировать проблему, это может привести к повреждению пульпы, что спровоцирует появление острого симптома или даже пульпит.
Кариес зуба может вызывать болевые ощущения
Заболевание редко когда развивается при условии здоровых зубов – чаще это следствие запущенного кариеса. Воспалительные процессы распространяются на нервно-сосудистый пучок, что вызывает характерный неприятный симптом. Среди признаков патологии выделяют появление тупой боли – зуб начинает ныть, появляется пульсация. Эмаль становится особенно восприимчивой к температурным контрастам и механическому воздействию при надкусывании. Болезнь прогрессирует быстро, и среди наиболее частых осложнений эксперты отмечают периодонтит.
Стадии развития кариеса
Поражение распространяется по тканям периодонта, и среди характерных симптомов этого процесса можно выделить выраженную болезненность в причинной области, а также подвижность зубов, отечность десны и дурной запах изо рта. Ослабевают ткани, удерживающие зуб в лунке, поэтому если вовремя не приступить к терапии, можно и вовсе его потерять.
На фото показано отличие периодонтита от пульпита
При глубокой форме патологии воспалительный процесс достигает цемента и даже корня. Основным провоцирующим фактором становится инфицирование околозубных тканей в условиях активно прогрессирующего кариеса или неудовлетворительной гигиены полости рта в целом. Сначала обычно развивается гингивит, представляющий собой воспаление десневых тканей, но если вовремя не обеспокоиться лечением, патологические процессы просочатся в более глубокие слои пародонта.
При глубокой форме патологии воспалительный процесс достигает цемента и даже корня
Воспаление гнойного характера, которое локализуется в тканях пародонта и прилегающей к ним надкостницы. Основным провоцирующим фактором обычно становится не до конца вылеченная инфекция. Гнойный процесс может распространиться на челюстную кость, спровоцировав тем самым ее воспаление и постепенное разрушение.
«У меня как-то выскочила такая шишка на десне. Главное, утром появилась, совсем не болела, а уже к вечеру раздало щеку и тянуть стало страшно. Я бегом к стоматологу, и только тогда поняла, что это флюс. Пришлось надрезать десну и выкачивать гной. Благо, с зубом все было в порядке. Назначили антибиотики и полоскания. После лечение отек спал почти сразу, но неприятные тянущие ощущения еще были некоторое время»
LizaM, г. Екатеринбург, из переписки на форуме www.32top.ru
Чаще всего гнойный очаг ограничивается определенной локализацией, и тогда начинается процесс формирования абсцесса. В полости скапливается гнойный экссудат, который начинает искать выход наружу. В результате на десне появляется характерная шишка, слизистая краснеет, воспаляется, возникает острая боль. Требуется препарировать новообразование и очистить ткани от гноя, потому как в противном случае можно и вовсе лишиться зуба.
Как таковой боли при неврите тройничного нерва не отмечается, однако поражение проводящих волокон приводит к резкому и очень сильному приступу. В медицинской практике чаще фиксируются случаи, когда установить причину проблемы не представляется возможным. Реже синдром возникает на фоне распространения инфекции или механического раздражения.
Невралгия тройничного нерва сопровождается острыми болями
Повышенная чувствительность эмали обычно касается передних верхних и нижних резцов, где эмаль особенно тонкая и восприимчивая к различного рода воздействиям. Неприятные ощущения, как правило, возникают на фоне механического или температурного раздражения, а виной всему может быть ослабленная, истонченная эмаль. Возникает при кариесе, гипоплазии и гиперплазии верхнего защитного слоя, аномалиях зубочелюстного аппарата, эрозии и травмах.
Патология | Характер боли | Другие характерные проявления |
---|---|---|
Кариес | боль возникает при наличии провоцирующих факторов – температурных перепадов и механических раздражителей. Иногда может возникать спонтанная болезненность | образование белесого пятна, которое постепенно тускнеет и превращается в полноценную полость, плохой запах изо рта |
Пульпит | резкая «стреляющая» боль при механическом или температурном раздражении, развитие краткосрочных приступов ночью, распространение на соседние единицы, на ухо или в висок | трудности с пережевыванием пищи, плохой запах изо рта, схожая, но более выраженная симптоматика, нежели при кариесе |
Периодонтит | сильная пульсирующая боль, особенно при механическом воздействии (температурные перепады не провоцируют усиление симптома) | отечность и покраснение десны, подвижность зубов на поздних стадиях, отечность лицевых тканей, дурной запах |
Пародонтит | спонтанное развитие синдрома с различной силой и интенсивностью, чаще ночью, может отмечаться пульсация | подвижность зубов, отек и кровоточивость, плохой запах, иногда выделение гнойного экссудата |
Флюс | постоянная нарастающая боль, может отдавать в ухо или висок | образование гнойной шишки на десне, отек и покраснение слизистой в области локализации инфекции, асимметрия лица, головная боль, высокая температура |
Невралгия | резкая приступообразная боль в момент раздражения нерва, обычно во время бодрствования | чувствительность кожи лица, отсутствие живой мимики – пациент буквально впадает в ступор в страхе столкнуться с очередным приступом |
Гиперестезия | острая, а затем ноющая боль после механического или температурного раздражения. Приступ длится 10-30 секунд, после чего исчезает, если провоцирующий фактор был сразу устранен | распространение неприятных ощущений на соседние единицы, отсутствие спонтанных приступов |
Поставить правильный диагноз и предложить максимально эффективное лечение сможет лишь профессиональный врач. На первом же приеме специалист проведет визуальный осмотр с применением метода пальпации, примет в учет жалобы человека и сопутствующие проявления. Возможно, потребуется пройти рентген-обследование для получения более полного описания клинической картины. Важно отличить зубную боль от патологических проявлений, касающихся, например, гайморовых пазух.
При столкновении со столь неприятным симптомом нужно найти возможность как можно быстрее попасть на прием к стоматологу и выяснить, почему возникла проблема. Но как успокоить боль, если она застала врасплох, например, ночью. Если никаких выраженных признаков воспаления нет, можно принять таблетку болеутоляющего, чтобы снять острую боль до того, как вы попадете к врачу. Об этом обязательно следует проинформировать стоматолога. У него же нужно выяснить, что именно лучше пить от боли в вашем конкретном случае.
Только специалист может назначить правильное решение проблемы
Иногда, чтобы сразу купировать симптом на его начальных стадиях, рекомендуют обратиться к методам народной медицины, например, прополоскать рот отваром из шалфея, ромашки или календулы. Однако делать это можно только после общения с дантистом. Ни в коем случае нельзя нагревать причинную область и прикладывать грелку к щеке – так можно только спровоцировать более стремительное развитие воспаления. Для полосканий используйте воду комнатной температуры, потому как любые температурные контрасты в таком положении только усугубят положение дел.
Выше мы уже упоминали о том, что некоторые целебные травы обладают выраженным болеутоляющим и противовоспалительным действием. Если боль только начинается, можно прополоскать полость рта отваром из цветков аптечной ромашки, шалфея или коры дуба. Однако лучше насчет этого способа проконсультироваться с лечащим стоматологом, хотя бы по телефону. В дальнейшем настои и отвары из лечебных растений можно смело использовать в качестве поддерживающей терапии, однако для начала необходимо обсудить этот момент со специалистом.
Отвар ромашки отлично подходит для полоскания
Итак, для приготовления средства нужно взять столовую ложку высушенной травы, залить стаканом кипятка и оставить на минут 20. Далее настой следует процедить и использовать периодически в течение дня. Снять отек и воспаление помогает легкий раствор с добавлением соды и соли.
Чтобы острый симптом не застал врасплох, достаточно обеспечить грамотную и качественную профилактику. Вот что на этот счет рекомендуют эксперты в области стоматологии:
- чистить зубы нужно дважды в день, причем делать это следует правильно – не лишним будет по этому поводу проконсультироваться со своим лечащим врачом,
- каждый раз после трапезы следует ополаскивать полость рта и использовать нить-флосс для очищения труднодоступных мест,
- важно обеспечить правильное сбалансированное питание и достаточное поступление в организм витаминов и минералов, преимущественно кальция и фтора,
- нужно беречь зубы, и поэтому лучше ограничить потребление слишком жестких продуктов. Исключением являются свежие овощи и фрукты, при откусывании которых происходит естественное очищение эмали от бактериального налета,
- чтобы сохранить улыбку красивой и здоровой, придется распрощаться с сигаретами и забыть о неконтролируемом потреблении алкоголя.
Зубная боль является характерным признаком многих стоматологических патологий, поэтому при появлении даже незначительного дискомфорта нужно незамедлительно показаться стоматологу. Посещать кабинет специалиста следует не реже двух раз в год – своевременно проведенный профилактический осмотр позволит обнаружить проблему на ранней стадии, а значит и быстро ее решить.
источник