Меню Рубрики

Болит голень ниже колена спереди в покое

У каждого человека рано или поздно появляется такая проблема: болят ноги от колена до ступни. Причин этому может быть несколько — как совсем безобидных (усталость после тяжелого трудового дня), так и серьезных заболеваний суставов, с лечением которых нельзя медлить. Поэтому если боль в ногах, локализованная ниже колена, настораживает, нужно немедленно обращаться к врачу для дальнейшего обследования.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Причины в основном делятся на две большие категории: боли от переутомления, которые проходят после отдыха, и боли, вызванные серьезными патологиями, такими как артрит, болезни вен.

В большинстве случаев болят ноги ниже колен сбоку, сзади или спереди из-за усталости, сильной нагрузки на ноги после бега, или неправильно подобранной обуви, с высоким каблуком у женщин. Словом, такие факторы можно легко устранить, а боль снять с помощью терапии обезболивающими средствами, массажа или расслабления. Если есть хоть один из этих факторов, можно не беспокоиться о серьезном происхождении неприятных ощущений в ногах. Чтобы сократить их, можно прибегнуть к помощи народных средств.

Еще одна причина возникновения сильной боли — растяжение мышц и связок ниже коленного сустава. Конечно, такую проблему тоже нужно устранять, но она не несет в себе потенциальной опасности. Однако, если болят ноги ниже колен слишком долго, не стоит откладывать визит к врачу.

Голень состоит из большеберцовой и малоберцовой костей, коленного сустава сверху и голеностопного снизу. Кости окружены мышцами, многочисленными связками и нервами. Повреждение всех перечисленных тканей может стать причиной возникновения боли ниже колена. В большинстве случаев неприятные ощущения происходят из-за процесса разрушения сустава или его ослабления. Есть и еще одна серьезная причина — варикозное расширение вен. Это могут быть и нервные боли.

В некоторых ситуациях, например, если в ноге образовался тромб, медлить с записью к врачу нельзя, так как любой момент может обернуться мгновенным летальным исходом.

Главные причины возникновения неприятных ощущений в ногах:

  • травмы и повреждения мышечной ткани ниже колена до ступни;
  • неврогенные боли (ишиалгия);
  • повреждение костей ноги, коленного сустава или костей ступни;
  • венозный тромбоз;
  • Артроз и артрит суставов;
  • разрыв подколенной кисты (киста Бейкера);
  • тромбоз поверхностных вен;
  • посттромбофлебический синдром;
  • ревматизм;
  • лимфостаз;
  • сдавливание мягких тканей ноги ниже колена и другие.

Почему может возникать боль в ногах, можно подробнее узнать из видео:

Эту болезнь довольно сложно диагностировать сразу, так как она дает о себе знать уже на поздних стадиях развития. Она вызывается чрезмерной работой кровеносной системы, при которой через сосуды проходит слишком большое количество жидкости, вены расширяются и приносят боль в ногах, часто ночью. Если заболевание не лечить, появляются так называемые сосудистые звездочки — отмершие вены и капилляры внутри мягких тканей, которые уже не функционируют. Часто варикоз путают с другими болезнями, например, с повышенным давлением. Основные симптомы варикоза таковы:

  • тяжесть в ногах, которая усиливается к ступне;
  • Судороги в голенях;
  • боли в икрах и других мышцах ноги от колена до ступни;
  • Отеки, появляющиеся к концу дня, особенно если он был проведен на ногах и в неудобной обуви. Проходят спустя время после отдыха, особенно в горизонтальном положении.

Одна из причин варикоза — беременность, когда нагрузка на ноги, в том числе на ступни, сильно увеличивается.

Эта болезнь развивается стремительно. В тяжелых случаях на ее фоне возникает венозный тромбоз — куда более опасное явление, которое требует безотлагательного визита в больницу. При нем заболевание начинает прогрессировать еще быстрее, развивается в течение пары суток. Ноги начинают нестерпимо болеть, неметь, ныть, и кожа на них очень сильно краснеет, а после — синеет. При этом ноги снизу, спереди и сзади сильно отекают, пульсируют, становятся горячими. Появляется острая боль, которая не дает возможности ходить.

Если такое состояние выпустить из-под контроля и не предпринимать никаких мер, спустя 3-4 суток наступает отмирание тканей, кожа на ногах белеет, так как в ней больше нет кровоснабжения. В лучшем случае человек лишается ноги, так как образовывается гангрена, в худшем наступает летальный исход.

Иногда боли в ноге носят неврогенный характер, появляются чаще всего в икрах и имеют определенные четкие симптомы. Чаще всего это происходит при поражениях и защемлении кожного или седалищного нерва. Болезнь такого происхождения очень легко отличить от остальных.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Седалищный нерв — самый большой и плотный в человеческом организме. Он проходит по коже, мышцам и другим мягким тканям ноги. Нерв вызывает боль при его разрушении, повреждении или защемлении в результате полученных травм. В этом случае ноги от колена до ступни у мужчин и женщин начинают болеть в основном на задней поверхности ноги. Неприятные ощущения могут быть локализованы с внутренней или внешней стороны ноги. Чувствуется жжение, покалывание, ноющая и стреляющая боль, локализованная как в одной, так и в обеих ногах сразу. Также наступает онемение или мурашки в нижних конечностях. Все эти симптомы могут распространяться на колено и ступню в том числе. Появляется слабость и судороги, человек не в состоянии выполнить элементарных действий из-за мешающей ему боли.

Голень воспринимается, как расстояние между двумя суставами — коленным и голеностопным. Они оба очень сильно подвержены различным травмам. На колено опирается огромная нагрузка, тяжесть всего тела человека. С ходом времени сочленение истирается, и ближе к пожилому возрасту начинаются проблемы с разрушением суставной ткани, артритом и артрозом коленного сустава, нога начинает болеть. Артрит часто поражает не только суставные узлы, но, зародившись в них, переходит на внутренние органы. Ситуация усугубляется, если человек имеет повышенную массу тела, так как в этом случае давление на левое колено и правое многократно возрастает.

Врач Людмила Ермоленко расскажет вам более подробно об артрозе голеностопного сустава:

Ступня — тоже очень травмоопасное место: из-за своего сложного строения она очень легко выходит из строя. Голеностоп часто подворачивается в процессе ходьбы, происходит растяжение связок голеностопа и стопы. Все это отражается на суставе негативным образом. На это сочленение опирается чуть менее сильна нагрузка, но поскольку оно очень тонкое, с годами оно теряет свою работоспособность и начинает болеть.

Симптомы нарушений работы суставов:

  1. Резкая и сильная боль при шевелении ногой, которая возникает в области сочленения и распространяется по нервам на всю конечность, возможна тупая боль. Этот симптом более выражен на ранних этапах; с начала заболевания многие пациенты не придают слабым болям значения.
  2. Хруст при движении говорит о процессах разрушения в суставе, которые восстанавливаются только путем долгого лечения.
  3. Чем больше прогрессирует заболевание, тем менее подвижным становится колено или голеностоп: боль и процессы разрушения мешают двигаться в полную силу.
  4. Возможен отек и другие виды деформации по мере развития патологии.

Всем известно огромное положительное значение микроэлементов, витаминов и минералов на организм человека и на все отдельные его части. Медицине известен довольно большой перечень болезней, которые развиваются именно благодаря недостатку в крови и тканях питательных веществ. Если болит нога ниже колена, возможно, причина кроется именно в этом.

В первую очередь, болевой синдром и дискомфорт может быть вызван недостатком кальция, который является строительным элементом для костей. Еще важен магний, поэтому наряду с болями могут возникать сильные продолжительные судороги в ногах, особенно в ночное время.

Если пациент задается вопросом, почему болят ноги ниже колен спереди, сзади или сбоку, возможно, стоит измерить уровень сахара в крови. Иногда неприятные чувства провоцируются сахарным диабетом. Это явление носит название полинейропатия нижних конечностей. Особенно часто тянущая боль в голенях возникает при диабете 2 стадии и выше, когда заболевание поражает не только внутренние органы, но и кости, нервы и мышечные волокна. Иногда может появляться сильное чувство жжения спереди ноги ниже колена в районе гребня большеберцовой кости; возникает онемение и синдром холодных конечностей, нога может сильно ныть. Это заболевание легко распознать, потому что нога начинает болеть независимо от физической нагрузки. Уровень боли меняется произвольно, но неприятные чувства присутствуют постоянно.

Существует патология под названием облитерирующий полиартрит, когда боли в ногах вызваны сужением сосудов и образованием бляшек на их стенках. Пациент чувствует сильную боль в ноге и находится не в состоянии ходить, не прихрамывая. Особенно заметно это становится при длительном стоянии или при пешей прогулке. Притом стоит дать ногам несколько минут отдыха, как боль в ступнях и голени проходит. Это не значит, что в этой ситуации не понадобится медицинская помощь. Если откладывать лечение, боли со временем усилятся, на коже появятся язвы, а боль будет сопровождать пациента даже в состоянии полного покоя.

Чтобы избавиться от дискомфорта в ногах, нужно прибегнуть к помощи врача. При поражении нервов или мягких тканей прибегают к терапии, которая поможет их восстановить. Это могут быть физиопроцедуры, принятие медикаментов, и так далее. К серьезному хирургическому вмешательству стоит прибегать лишь тогда, когда в ноге начался процесс гниения. Все остальное можно решить более лояльными способами. Некоторые болезни довольно сложно диагностируются на ранних этапах, так как не вызывают дискомфорта и боли. Стоит прислушиваться к своему здоровью и не игнорировать сигналы, которые посылает организм, ведь боль — явный признак того, что в какой-то из систем человеческого тела произошел сбой, который нуждается в устранении.

Профилактика болезней

Чтобы не пришлось испытывать неприятные болевые ощущения, нужно с вниманием относиться к своему телу. Прежде всего, стоит исключить обувь не по размеру, постоянные сильные физические нагрузки на ноги, а также нужно следить за питанием и соблюдать диету. Полезно заниматься лечебной физкультурой, спортом, плаваньем, и принимать витамины. Стоит ограничить курение и употребление алкоголя.

Врач-невроог М. М. Шперлинг рассказывает о часто встречающихся в неврологии болях в стопе и нижней части ноги:

источник

Часто случается так, что боль в костях голени застает человека врасплох. Но почему-то редко кто задумывается не только о причинах этого явления, но и о том, что такая болезненность способна привести к вполне реальным и трагичным последствиям. Согласитесь, «компрессия корешка в поясничном отделе позвоночника» звучит достаточно устрашающе, а ведь именно с такой непонятной обывателю формулировкой врачи часто записывают диагноз в карточке пациента.

Чтобы найти способы борьбы с данной проблемой, необходимо, в первую очередь, разобраться с возможными механизмами появления болей в костных тканях. Для определения причин болевого синдрома и дальнейшего хода лечения терапевт либо хирург устанавливают, какая именно часть голени вызывает дискомфорт. Это могут быть:

  • надкостница голени;
  • сухожилия голеностопного сустава;
  • связки голеностопного сустава;
  • мышцы, окружающие ткани и кровеносные сосуды голени.

Далее в зависимости от локализации болевых ощущений выясняется, почему болят кости голени. К основным причинам боли относят:

1. Разрыв связок или их надрыв, мышечные спазмы, переломы голени. Тренировки, максимальные нагрузки при беге или ходьбе, неправильное выполнение физических упражнений или занятия спортом без должной подготовки могут привести к механическим повреждениям тканей, что и влечет за собой дискомфорт.

2. Артроз, артрит. Оба заболевания поражают суставы и их составляющие, характеризуясь ноющим болевым синдромом, ограничением подвижности ноги, чувством напряженности в области пораженного участка. В нашем столетии это очень распространенные болезни, поэтому лекарства для их лечения с каждым годом становятся все лучше и совершеннее.

3. Повреждение мениска. Если беспокоит боль в кости голени спереди, проблема иногда скрывается в повреждении хрящевой прокладки, которая играет роль амортизатора в коленном суставе. При травме у человека возникает боль в ноге ниже колена, он с большим трудом может двигать суставом, а иногда и вовсе не состоянии пошевелить коленом. При патологии прибегают к консервативному или хирургическому вмешательству – в зависимости от характера травмы и степени поражения хряща.

4. Остеома. Опухоль бедра или голени является очень опасным заболеванием, которое даже на стадии развития уже предполагает вмешательство хирурга.

5. Остеосаркома. Очень редкое, но весьма опасное заболевание, которое представляет собой злокачественную опухоль, локализующуюся в районе сустава. Изначально у человека появляются тупые боли, которые постепенно становятся более интенсивными и сопровождаются утолщением кости, появлением венозной сетки на коже.

6. Болезнь Педжета. Недуг является патологическим состоянием, при котором происходит нарушение костной структуры с последующей деформацией и искривлением ноги. При заболевании постоянно болят кости голени, причем болевой синдром имеет выраженный ноющий, тупой характер. По мере развития болезни кости становятся хрупкими и склонными к переломам.

7. Снижение в крови калия и кальция. Острая нехватка данных элементов в крови обычно приводит к ослаблению и разрушению тканей, что вызывает неприятные ноющие боли.

8. Злоупотребление табаком и алкоголем. Как показывает медицинская практика, данная категория людей более других подвержена риску, поэтому большинство врачей рекомендует при проблемах с ногами, в первую очередь, отказаться от этих вредных факторов.

Чтобы разобраться, отчего болит кость голени, врачи назначают ряд следующих диагностических процедур:

  • ультразвуковое исследование мягких тканей голени и прилегающих суставов;
  • ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей;
  • электронейромиография, реовазография, плетизмография;
  • рентген костей голени, коленных суставов и стоп;
  • ангиография;
  • компьютерная томография с контрастированием сосудов.

В процессе диагностики, помимо терапевта и хирурга, могут участвовать следующие врачи:

  • невролог (при неврологических заболеваниях);
  • травматолог (при травмах голени, растяжениях мышц, связок и ушибах);
  • нейрохирург (при поражениях спинного мозга, требующих хирургического вмешательства);
  • онколог (при наличии опухоли);
  • эндокринолог (при сахарном диабете и заболеваниях эндокринных желез);
  • инфекционист (при инфекционных болезнях).

При появлении болевых ощущений необходимо прекратить всяческие физические воздействия, если они имели место. В том случае, если нагрузка на голень продолжится, это может привести к трагичным последствиям, а на восстановление потребуется гораздо больше времени.

Когда болит кость голени ниже колена спереди и сзади, 5-10 минут холодной ванны для ноги способны оказать первую помощь и снять болевые спазмы. При воспалении помогает примочка из настойки ромашки, которая хорошо устраняет неприятные симптомы.

Обязательно следует обратиться в лечебное заведение, если:

  • ноющая боль в голени не проходит в течение нескольких дней;
  • отмечаются болезненные нарывы и какие-либо образования под кожей;
  • после или во время ходьбы возникает острая боль, которая проходит в состоянии покоя (она может быть признаком как плоскостопия, так и более серьезных заболеваний, например, флебита или остеомы).

Если болят кости голени, крайне не рекомендуется заниматься самодиагностикой и самолечением, поскольку подобные действия способны привести к осложнениям. Не стоит терять драгоценное время, которое может быть эффективно использовано на терапию в медицинском учреждении.

источник

Боль в голени при ходьбе способна указывать на развивающуюся патологию, либо возникать в нормальных условиях, например, после или во время чрезмерной физической нагрузки. Заболевания, провоцирующие болезненные ощущения, могут затрагивать нервные волокна, сосуды, позвоночник. Чаще всего боль в голени проходит самостоятельно, после кратковременного отдыха, но возможно такое лишь при условии, что ее природа не имеет патологической основы.

Зачастую человек не может сам определить тот фактор, который спровоцировал болезненные ощущения. В этом случае нужно отправляться к врачу и обследоваться. Не следует купировать боль анальгетиками, так как за временным облегчением может последовать серьезное ухудшение.

Все структуры голени пронизаны нервными волокнами. Поэтому раздражение или повреждение любого ее участка приведет к болезненным ощущениям. Это происходит в том случае, когда оказываются задетыми кожные покровы, мышцы, связки или сухожилия, костные структуры, суставы, сосуды и сами нервные окончания.

Провоцирующие боль факторы:

Прямое повреждение тканей вследствие травмы. Боль при этом острая. После того как источник нанесения травмы будет удален, боль начнет стихать.

Воспаление. Этот процесс сопровождается отечностью тканей, расширением кровеносных сосудов, увеличением в пораженной области численности лейкоцитов, сдавлением нервных волокон, что провоцирует боль.

Читайте также:  Могут ли болеть колени от приема антибиотиков

Ухудшение питания голени из-за сбоев в системе кровообращения. В норме, кровь беспрерывно поставляет к голени полезные вещества и уносит продукты обмена. Если этот процесс нарушается, то продукты метаболизма оседают в тканях голени и вызывают боль. Усиливается она кислородным голоданием.

Поражение нервных волокон. Боль в голени может быть спровоцирована повреждением нервных стволов на уровне спинного мозга или на другом участке, который имеет взаимосвязь с ее структурами.

Различают несколько основных причин, которые могут приводить к болезненным ощущениям в голени, среди них:

Патология костного аппарата голени.

Болезни мышечных структур голени.

Причины боли

Возможные заболевания

Травмы любых структур голени будут приводить к возникновению боли. Ее интенсивность зависит от степени выраженности повреждения и от характера травмы.
Основные травмы голени:

Ушиб голени (повреждение тканей тупым предметом). Максимальную боль человек испытывает в момент повреждения, после чего ее интенсивность снижается.

Растяжение мышц голени с их разрывом или без. Боль острая, интенсивная, колющая, имеет тенденцию к нарастанию во время попытки согнуть или разогнуть ногу.

Растяжение связок колена. В момент получения травмы боль острая, часто сопровождается отеком и быстрым развитием воспаления.

Вывих голеностопного сустава. Во время получения травмы боль острая, в дальнейшем она только усиливается.

Патология костного аппарата голени

Болезни, которые могут поразить кости голени:

Болезнь Осгуда-Шлаттера при которой происходит асептическое разрушение большеберцовой кости. Развивается она в период активного роста скелета. Страдают чаще всего дети, которые занимаются активными видами спорта, что приводит к постоянным микротравмам бугристости большеберцовой кости. Боль ноющая, слабая, усиливается во время разгибания ноги, а в период покоя пропадает. По мере прогрессирования заболевания боль становится все интенсивнее.

Деформирующий остеит, который выражается уменьшением прочности костной ткани, что приводит к ее частым переломам, даже при незначительных физических нагрузках. Боль может возникать из-за деформации кости голени, она ноющая, тупая, постоянно преследует человека и усиливается в состоянии покоя.

Болезни мышечных структур голени

Патологии мышц, которые способны приводить к болям в голени:

Крепатуры, которые характеризуются повреждением мышечных структур с образованием на них микроразрывов. Образуются крепатуры после интенсивных физических тренировок. Боль интенсивная, не позволяет полностью сократить поврежденную мышцу. Длится она не более нескольких дней. Воспаление постепенно стихает, боль проходит и мышца восстанавливается.

Судороги. Спровоцировать непроизвольное сокращение мышц голени могут интенсивные физические нагрузки или резкое переохлаждение. Они болезненно спазмируются, но уже через несколько секунд судорога проходит. В редких случаях она длится более минуты.

Синдром расколотой голени. Чаще всего от него страдают люди, которые без предварительной подготовки начинают заниматься активными видами спорта и изнуряют свой организм. В первую очередь это касается бегунов и легкоатлетов. Боль ноющая, чаще всего умеренная, возникает во время тренировки, а после ее завершения прекращается.

Туннельный синдром, который может включать в себя синдром переднего футляра (боль усиливается при сгибании ноги) или синдром заднего футляра (боль усиливается при разгибании ноги). Причины развития этого синдрома разнообразные: переломы, сосудистые патологии, ушибы, интенсивные тренировки. Однако все они приводят к формированию отека и усилению давления внутри футляра, что сдавливает мышцы, нарушает их питание, пережимает нервные волокна и провоцирует возникновение болей.

Сосудистые патологии, которые способны приводить к болям в голени:

Атеросклероз сосудов, питающих голень. При этом заболевании происходит отложение холестерина на сосудистых стенках крупных и средних артерий. На ранних стадиях развития болезни, пока просвет сосуда не полностью перекрыт бляшкой, боль может беспокоить человека только во время физической нагрузки. По мере сужения артерии, боль набирает интенсивность, начинает беспокоить человека даже в состоянии покоя.

Облитерирующий эндартериит. При этой патологии закупориваются мелкие артерии голени, что вызывает ухудшение кровоснабжения тканей и их дальнейший некроз. Факторов риска эндартериита множество, сюда относится: курение, переохлаждение, ревматические заболевания, сосудистые патологи и пр. Заболевание опасно те только болями в голени, но и формированием тромбов.

Варикоз вен считается мультифакторной патологией. Может развиваться из-за наследственной предрасположенности, сидячей работы, ведения малоподвижного образа жизни и пр. Застой крови в нижних конечностях приводит к деформации вен, их патологическому расширению и ноющим болям. Усиливаются они после длительной нагрузки на ноги, когда человек пребывает в вертикальном положении.

Тромбофлебит приводит к застою крови в венах нижних отделов ноги из-за того, что они оказываются перекрыты тромбом, что провоцирует возникновение болей. Факторы риска тромбофлебита: системные инфекционные патологии, полученные травмы сосудов, варикоз и пр.

Голень пронизана нервными волокнами, которые тянутся от крестцового сплетения. Оно, в свою очередь, выходит из спинномозговых нервов отходящих от спинного мозга. Поэтому болезни позвоночника, сосредоточенные в пояснично-крестцовом отделе, способны приводить к возникновению болей в голени.

К таким патологиям относят:

Остеохондроз, сопровождающийся нарушением обменных процессов и кровоснабжением межпозвоночных дисков. Это приводит к тому, что они деформируются, пережимают нервные волокна и вызывают боли в нижней части спины, которые могут иррадиировать в ногу.

Протрузия межпозвоночного диска. Эта патология характеризуется выходом части диска в позвоночный канал и сдавлением спинного мозга. Боли локализуются в спине, отдают в ногу. Они чаще всего тянущие, хотя могут быть острыми.

Грыжа межпозвоночного диска. При этом происходит разрыв фиброзного кольца, которое удерживает межпозвоночный диск и его содержимое начинает сильно давить на спинной мозг. Боли становятся интенсивными и преследуют человека на постоянной основе.

Инфекции, которые способны приводить к возникновению болей в голени:

Формирование фурункула на голени.

Рожистое воспаление, вызывающие острые жгучие боли в области его образования.

Трофические язвы на голени, которые образуются из-за нарушения кровоснабжения тканей нижней конечности. Часто подобная проблема возникает у людей с сахарным диабетом, с варикозным расширением вен, с облитерирующим эндартериитом.

Остеомиелит, при котором инфекция поражает костную ткань и провоцирует ее разрушение. Боль давящая, мучительная, острая. Болезненными становятся любые движения.

Если у человека развивается опухоль, то начальные стадии ее формирования чаще всего не сопровождаются болезненными ощущениями. Они возникают по мере увеличения опухоли в размерах.

Голень может пострадать от следующих опухолей доброкачественной природы:

Однако не всегда опухоли имеют доброкачественное природу. Иногда они могут содержать раковые клетки. К таким опухолям относят: саркому, меланому и плоскоклеточный рак кожи. Все злокачественные опухоли имеют тенденцию к быстрому росту и распространению метастаз.

Иногда причина болей в голени очевидна для человека, как в случае с полученными травмами. При таком развитии событий необходимо незамедлительно обратиться к травматологу и получить соответствующую помощь. Однако не всегда причины болей в голени лежат на поверхности. Зачастую для их выявления требуется комплексное обследование и консультации у разных специалистов (невролога, ангиохирурга, инфекциониста, ортопеда, онколога и пр.).

Вид заболевания

Методы диагностики

Заболевания костной ткани голени

Для обнаружения болезни Осгуда-Шлаттера потребуется пройти рентгенологическое обследование, но выявляет оно патологические изменения лишь на поздних стадиях развития болезни. Для ранней диагностики показано КТ.

Симптомы, которые характерны для этого заболевания:

Боль и отечность в области мягких тканей голени. Если быть точнее, то отек локализуется чуть ниже коленного сустава.

Боль усиливается во время физической нагрузки на ногу.

Для обнаружения деформирующего остеита нужно сдать кровь на биохимический анализ. При этом у пациента будет обнаружен высокий уровень щелочной фосфатазы. Рентген кости позволяет вывить ее искривления и деформацию, а сцинтиграфия дает возможность уточнить в каких именно участках кости происходят чрезмерно активные обменные процессы.

Искривление костей голени.

Вовлечение в патологический процесс голеностопного и коленного сустава, что вызывает ограничения в его подвижности.

Частые переломы, которые объясняются повышенной хрупкостью костной ткани.

Заболевания мышц голени

Если боль в голени спровоцирована редкими мышечными спазмами и не беспокоит человека на постоянной основе, то можно не проявлять какого-либо беспокойства.
Однако когда болезненные ощущения преследуют человека на протяжении длительного времени, нужно обращаться к врачу:

При частых судорогах необходимо сдать кровь на общий анализ и на определение в ней уровня витаминов и микроэлементов, например, витаминов группы В, кальция, железа и пр. Для обнаружения наследственных патологий может потребоваться генетическое исследование. Вспомогательным методом диагностики является электромиография.

Для обнаружения туннельного синдрома требуется рентгенологическое обследование, УЗИ мягких тканей голени. МРТ позволяет оценить состояние всех структур голени. Кроме болей при туннельном синдроме у пациента будет наблюдаться отек голени, онемение и мышечная слабость.

Сосудистые патологии голени

Поражение сосудов – это всегда серьезно, потому обращаться к врачу нужно как можно раньше:

Атеросклероз сопровождается жалобами пациентов на онемение ног во время физической активности, на их похолодание и болезненность. При запущенной форме болезни могут формироваться трофические язвы, в области задней большеберцовой артерии отсутствует пульсация. Диагностика сводится к сдаче крови на биохимический анализ (будет выявлен высокий уровень общего холестерина, триглицеридов и ЛПНП, а также снижение ЛПВП). Для уточнения диагноза потребуется допплерография сосудов с применением контрастного вещества или без него. Так как атеросклероз сказывается на состоянии сердца, пациентам назначают ЭКГ.

При облитерирующем эндартериите пациенты жалуются на боли в голени, быструю утомляемость во время пеших прогулок, похолодание конечностей, их онемение. Очевидным признаком болезни является перемежающаяся хромота, которая сопровождается синюшностью кожи. При запущенной форме болезни у людей формируются трофические язвы на голени, которые осложняются присоединением инфекции. Методы диагностики: реовазография, капиллярография, допплерография, ангиография, термография. Все эти методы исследования дают информацию о состоянии сосудов.

Варикозная болезнь. Эта патология кроме болей, сопровождается такими симптомами, как тяжесть в ногах, их отечность, судороги и синюшность кожных покровов. Больные вены будут хорошо видны под кожей. При запущенной форме варикоза у пациента развиваются трофические язвы. Для обнаружения патологии выполняют УЗИ и допплерографию вен. Дополнить картину болезни можно с помощью проведения КТ или МРТ. При угрозе тромбоза кровь необходимо сдать на оценку ее свертывающих возможностей.

Тромбофлебит сопровождается уплотнением и покраснением кожи голени на том участке, где образовался тромб. Нога становится горячей на ощупь, отекает. Возможно общее повышение температуры тела. Для обнаружения патологии нужно сдать кровь на общий анализ (будет увеличен уровень лейкоцитов и СОЭ), кровь на биохимический анализ (повышение уровня Д-димера), кровь на оценку работы ее свертывающей системы. Для уточнения места расположения тромба выполняют допплерографию или МРТ.

Заболевания позвоночника

Чем раньше будет обнаружена патология, тем выше вероятность успеха терапии.
Для выявления остеохондроза пояснично-крестцового отдела нужно ориентироваться на жалобы пациента:

Поясничные боли с иррадиацией в бедро и голень.

Ограничение объема движений в поясничном отделе позвоночника.

Ухудшение чувствительности ног с их частым онемением.

Мышечная слабость и ухудшение работы органов, находящихся в малом тазу.

К инструментальным методам обследования относится рентген и КТ области поражении.
Для диагностики грыжи диска или его протрузии характерны аналогичные симптомы. Методы диагностики: КТ и рентген.

Инфекции, поражающие мягкие ткани с формированием фурункулов, флегмоны, гангрены, рожистого воспаления или трофической язвы не вызывают диагностических сложностей. Чаще всего врачу достаточно внешнего осмотра голени, чтобы выставить диагноз.
Для уточнения природы болезни назначают такие исследования, как:

БАК посев из области поражения.

Серологические методы исследования.

При формировании трофической язвы обязательно осуществляют забор крови на определение в ней уровня глюкозы. При подозрении на сосудистые патологии выполняют ангиографию и допплерографию.
Остеомиелит требует проведения МРТ или КТ, которые позволяют детально изучить состояние костей голени.

Опухолевые новообразования

Опухолевые новообразования могут на протяжении долгого времени себя ничем не проявлять. Поэтому всегда нужно обращать внимание на косвенные признаки, которые способны указывать на развивающийся рак.
К ранним симптомам относят:

Общая утомляемость и слабость.

Повышение температуры тела до субфебрильных отметок. Держится она на протяжении нескольких недель или даже месяцев.

Чтобы обнаружить опухоль, потребуется пройти КТ или МРТ, сцинтиграфию или ангиографию. При формировании новообразования на костной ткани его можно выявить с помощью рентгенологического исследования.
Гистологию опухолевых тканей проводят для определения присутствия в ней злокачественных клеток, а также для уточнения типа новообразования.

Боль терпеть нельзя. Этот сигнал предупреждает человека о том, что в его организме что-то не в порядке.

До того момента, пока будет поставлен диагноз, человеку показан прием обезболивающих препаратов, которые позволяют облегчить его самочувствие.

К таким лекарственным средствам относят:

Препараты из группы НПВС (Диклофенак, Нимесил, Парацетамол и пр.), которые назначают как для перорального приема, так и внутримышечно. Их используют для устранения практически любых видов боли в голени.

Наркотические анальгетики. Это такие препараты, как Морфин, Омнопон, Кодеин. Их назначают при выраженных болях, внутрь, подкожно, либо внутримышечно. Такие препараты отпускают только по рецепту, либо назначаются стационарным больным, например, для уменьшения болей после полученного перелома кости.

При травмах голени. Основные аспекты лечения травмы голени сводятся к обеспечению иммобилизации конечности. До приезда бригады медиков к месту ушиба или растяжения прикладывают холод. В сложных случаях, например, при переломах или разрывах связок, требуется хирургическое вмешательство. На протяжении периода, сопровождающегося болями, пациенту назначают обезболивающие препараты.

На этапе восстановления показано физиотерапевтическое лечение: электрофорез, УВЧ, магнитотерапия.

Видео: Что делать, если заболела надкостница (кость спереди ниже колена):

При заболеваниях ткани. Для лечения болезни Осгуда-Шлаттера необходимо в первую очередь обеспечить пораженной конечности полный покой. Пациенту рекомендуется отказаться от занятий спортом. Во время физических нагрузок рекомендовано использовать эластичные бинты.

Обезболивают ногу с помощью приема препаратов НПВС. Для устранения острой стадии болезни назначают УВЧ и магнитотерапию. Операцию проводят только в том случае, когда бугристость большеберцовой кости сильно деформировалась.

При деформирующем остеите пациент должен придерживаться постельного режима, принимать лекарственные средства: препараты кальция, препараты из группы НПВС, Памидроновую кислоту, Алендроновую кислоту.

Еще один пункт лечения – выполнение ЛФК, который составляют для каждого больного в индивидуальном порядке.

При заболеваниях мышц голени. Если боль в ноге вызвана судорогой, то нужно присесть или прилечь, чтобы не потерять равновесие. При переохлаждении мышцу нужно разогреть. Для профилактики возникновения судорог нужно правильно питаться, выполнять регулярный массаж голени, увеличить физическую активность.

Синдром расколотой голени и туннельный синдром купируется приемом НПВС. Обязательно нужно отказаться от выполнения тех упражнений, которые стали причиной болезненных ощущений, либо уменьшить физические нагрузки на нижние конечности.

При сосудистых патологиях. Если боли в голени вызваны атеросклерозом, то нужно обязательно пересмотреть свой образ жизни, увеличив физическую активность, отказавшись от курения и вредной пищи. Для улучшения микроциркуляции в тканях пациенту назначают Трентал и Актовегин. Снизить уровень холестерина в крови помогают препараты Симвастатин и Правастатин. Операцию на сосудах проводят в тяжелых случаях, лишь при выраженной гипоксии тканей с их некрозом.

Терапия облитерирующего эндартериита сводится к приему лекарственных препаратов. Для расширения сосудов назначают Но-шпу, также показаны средства для уменьшения вязкости крови. При присоединении инфекционных осложнений пациенту прописывают антибиотики. Хорошим эффектом обладает массаж и физиотерапия (УВЧ, тепловые процедуры, электрофорез). Операция показана при тяжелом течении патологии, но она не позволяет решить проблему, а приносит лишь временное облегчение.

Чтобы избавиться от варикозной болезни, нужно устранить тот фактор, которые привел к ее развитию. В первую очередь это касается гиподинамии. Поэтому всем пациентам с варикозным расширением вен необходимо увеличить свою физическую активность. Медикаментозная коррекция сводится к приему НПВС. Предпочтение лучше отдать Аспирину, который не только устраняет боли и снимает воспаление, но и разжижает кровь, не давая формироваться тромбам. Кроме того, пациентам назначают антикоагулянты и ангиопротекторы. Чтобы не давать венам переполнятся, можно носить компрессионное белье. Для лечения сильно поврежденных коллатералей требуется выполнение склерозирования или удаление вен.

Если у пациента развивается тромбофлебит, то его в экстренном порядке госпитализируют, так как при отрыве тромба повышается вероятность летального исхода. Больному назначают антикоагулянты, антиагреганты, ангиопротекторы и противовоспалительные лекарственные средства. В тяжелых случаях показано хирургическое лечение с удалением пораженных вен или их прижиганием.

При инфекционных заболеваниях. Терапия инфекционных заболеваний требует применения антибиотиков. Их выбор зависит от того, какой именно патогенной флорой был спровоцирован гнойный процесс. Предпочтение нужно отдавать препаратам с широким спектром действия (пенициллины, тетрациклины, цифалоспорины). Если антибактериальная терапия не позволяет избавиться от проблемы, то показано хирургическое вмешательство с удалением гнойных масс и отмерших участков тканей.

Читайте также:  Если сильно болят колени народные средства лечения

Ампутация конечности – это крайняя мера на которую идут с целью спасения жизни пациента.

Лечение опухолевых новообразований предполагает следующие виды медицинской помощи:

Зачастую их комбинируют друг с другом. При распространении метастаз пациенту оказывают паллиативную помощь, направленную на повышение качества его жизни.

Образование: В 2005 году пройдена интернатура в в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и получен диплом по специальности «Неврология». В 2009 году окончена аспирантура по специальности «Нервные болезни».

Корица — 6 доказанных полезных свойств для вашего здоровья

25 продуктов для памяти и интеллекта

В результате развития атрофии мышц в организме человека начинается уменьшение, деформация мышечной ткани, замена её на соединительную, неспособную выполнять двигательную функцию. Теряется мышечная сила, падает мышечный тонус, что приводит к ограничению двигательной активности или полной её потере.

Атрофия мышц спины (спинальная мышечная атрофия) считается наследственным заболеванием, в результате которого происходит постепенное отмирание нервных клеток в спинном мозге и стволе головного мозга, что приводит к развитию и прогрессированию мышечной слабости и собственно атрофии. Вторичная атрофия мышц спины развивается, как.

Вследствие патологических изменений в организме человека скелетная мышца начинает истончаться, деформироваться, затем происходит её замещение соединительной тканью, неспособной к сокращению, то есть происходит атрофия мышц. Как результат снижается двигательная способность.

Атрофия ягодичных мышц является, как правило, осложнением различных заболеваний, чаще невралгического характера или посттравматическими последствиями при полной или частичной утрате двигательной способности. В некоторых случаях болезнь обусловлена наследственным фактором.

источник

Боль в мышцах ног ниже колена – распространенное явление, особенно если человек накануне провел физически активный день. Но если она не проходит в течении четырех дней, и, что немаловажно, беспокоит человека ночью, стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Почему болит нога ниже колена спереди? Часто человеку очень сложно различить боль в мышце от переутомления и боль в ноге вследствие какой-либо патологии, поэтому очень опасно ставить диагнозы, сидя на кухне в компании друзей, лучше один раз сходить к врачу и лишний раз убедиться, что все в порядке.

Интересно! В медицине мышечная боль называется миалгией.

Все-таки основной причиной миалгии мышц голени является физическое переутомление. Боль под коленом спереди может возникнуть по следующим причинам:

  1. Длительное нахождение ног без движения, например, в самолете или в машине. Миалгия такого типа вызывается застоем крови в конечностях, при этом есть риск получить варикозное расширение вен. Боль она обычно ноющая и колющая. Проходит в основном после отдыха, в особенности полезно подержать ноги выше головы, например, облокотив их на спинку дивана.
  2. Физические нагрузки, в особенности бег или длительная ходьба. Такое явление у спортсменов называется крепатурой и является следствием микроповреждений в мышцах и застоем в них молочной кислоты. Как правило, крепатура проходит после отдыха без следа.

Некоторые даже считают, что если после физических нагрузок мышцы на следующий день не болят, то тренировка была неэффективной. Конечно же, это ошибочное мнение, так как в натренированных мышцах крепатуры быть не должно.

Отдельно стоит рассмотреть миалгию в передней части голени. Болит кость ниже колена спереди при беге или ходьбе, после длительного перерыва или если человек вообще никогда со спортом не дружил. По ощущениям напоминает боль в кости, но болит не кость, а надкостница- ткань, прикрывающая кость. Особенно неприятен такой дискомфорт спортсменам, готовящимся к соревнованиям, у них такая боль может возникнуть вследствие увеличения нагрузок.

В ногах очень много артерий и вен, которые каждый день испытывают колоссальные нагрузки, и могут давать сбои в работе.

Вызывается атеросклеротическими бляшками, нарастающими на стенки сосудов и сужающих просвет. Вследствие чего кровь по венам циркулирует плохо, начинается застой в венах, вызывающий боль в мышцах. При таких болях при ходьбе появляется дискомфорт ниже колена, который заставляет человека остановиться.

Боль ниже колена также можно отнести к сосудистым патологиям. Варикозное расширение вен требует тщательного обследования, так как на последних его стадиях может понадобиться хирургическое вмешательство.

В медицине существует понятие синдром беспокойных ног.

Проявляется он тем, что человек в ночное время испытывает неприятные ощущения в области голени. Для того чтобы снять эти ощущения приходится встать с кровати, ходить, разминать ноги, но это приносит облегчение только на время. Как только человек засыпает, боль возвращается вновь. Синдром беспокойных ног имеет несколько причин:

  • сахарный диабет;
  • идиопатическая причина, то есть симптом существует сам по себе;
  • повреждение мышц голени.

Из-за того, что такой симптом может быть единственным признаком начинающегося диабета, его ни в коем случае нельзя игнорировать.

Отдельно следует рассмотреть дискомфорт под коленом спереди, так как такая патология имеет много причин:

  • травмы после физических нагрузок;
  • бактериальные инфекции;
  • опухоли;
  • травмы связок;
  • травмы от ушибов и падений;
  • воспаление суставов и околосуставной сумки;
  • размягчение суставного хряща;
  • болезнь Шляттера.

Боль при повреждении связок и сухожилий имеет схожие симптомы:

  • характерный треск в момент разрыва;
  • прекращение работы мышц;
  • невозможно подвигать коленом;
  • резкая боль при нажатии на колено;
  • хруст во время движения;
  • болезненность, отдающая в более низкие участки, вплоть до стопы;
  • гематома;
  • отек.

Исходя из клинической картины, врач определяет источник боли. Если требуется, проводит более глубокую диагностику, а затем уже назначает лечение.

Разрыв мениска довольно часто является причиной болей под коленом спереди. Основными симптомами являются:

  • боль под коленом;
  • обездвиженность коленного сустава;
  • щелчок при повреждении.

Если есть подозрение на разрыв мениска, следует срочно обратиться к хирургу, так как даже опытные хирурги не всегда могут точно поставить диагноз в этом случае.

Важно! Недиагностированный разрыв мениска со временем может никак себя не проявлять, возможна боль только при спуске по лестнице.

К сожалению, при обнаружении разрыва мениска, возможно только хирургическое вмешательство для его лечения.

Данное заболевание поражает чаще всего людей старше 40 лет. Проявляется:

  • болью под коленной чашечкой;
  • быстрой утомляемостью в ногах;
  • затруднительным движением колена;
  • отеком;
  • деформацией колена;
  • атрофией мышц на последних стадиях.

На последних стадиях остеопороза может помочь только замена коленного сустава.

Чаще патология и болевые ощущения проявляются у подростков, занимающихся спортом.

  • повышенная чувствительность под коленом при надавливании;
  • боль при движении;
  • припухлость чуть ниже колена.

Как и в других случаях, при данном заболевании требуется консультация специалиста. При начальной стадии заболевания потребуется только покой, в более запущенных случаях потребуется наложить лангету.

Иногда человек обнаруживает припухлость у себя под коленной чашечкой, первая мысль, возникающая при этом – рак. Но новообразование ниже колена не всегда означает злокачественную опухоль. Болит кость на ноге ниже колена в следующих случаях:

  1. Превышение нормы жидкости в суставной сумке или киста Бейкера. При такой кисте опухоль образуется сзади и спереди колена. Иногда симптомы болезни не дают о себе знать и проявляются только припухлостью. Сопровождается болезненными ощущениями под коленом и в икроножных мышцах.
  2. Киста мениска. Скопление жидкости в мениске. Проявляется болезненными ощущениями в области ноги ниже колена. Маленькие кисты могут быть незаметны при осмотре.
  3. Повреждение жировой ткани, окружающей сустав – болезнь Гоффа. Ее часто путают с кистой мениска. Возникает вследствие нарушения гормонального фона или артроза. Симптомы могут быть тянущая боль в суставе, опухоль и ограничение движения.

О том, почему вечером чешутся ноги, читайте тут.

По статистике 50% людей старше 40 лет терпят боль под коленом, думая, что это всего лишь возрастные изменения. Такое отношение в будущем приводит к целому букету заболеваний и усложняет процесс лечения. К счастью современная медицина шагнула далеко вперед и прекрасно справляется с вовремя диагностированными болезнями ног, что позволяет ответить на вопрос, почему болит кость ниже колена. Необходимо помнить, что самое важное для качественной и полноценной жизни – это здоровье.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Голень – это часть нижней конечности, от колена до пятки. Ее основа – большая и малая берцовые кости, которые по всей своей длине соединены перепонкой. Сзади и спереди к костям голени крепятся мышцы, отвечающие за движения стопы и пальцев ног.

Болевые рецепторы находятся в большинстве тканей голени: в надкостнице, мышцах, связках и сухожилиях, сосудах, а также окружающих их тканях. Соответственно, боль в голени может быть вызвана поражением любой из перечисленных структур. В большинстве случаев боль в голени вызывается нарушениями, которые достаточно легко поддаются лечению. Например, длительная статическая нагрузка в положении стоя, длительная ходьба и другие избыточные физические упражнения вообще не нуждаются в специфической терапии — достаточно полноценного отдыха. Но травмы, удары и ушибы, растяжения, вывихи, воспалительные процессы и т.д. требуют обязательного медицинского вмешательства.

Обычная причина возникновения таких болей – продолжительная или повторяющаяся нагрузка на голень. Локализация боли будет зависеть от того, какая именно мышечная группа страдает больше всего.

Боль в переднебоковой области голени вызывается перенапряжением передней группы мышц. Основным симптомом их повреждения является боль на наружной и передней сторонах голени. Сначала болезненные ощущения возникают только в момент, когда пятка ударяется о землю во время бега. Но, продолжая давать нагрузку на ногу, человек начинает ощущать боль уже при каждом шаге, которая постепенно становится постоянной.

Группа мышц внутренней и задней поверхностей голени ответственна за разгибание стопы во время бега и ходьбы. Их травмы чаще возникают при беге по наклонным поверхностям. Вероятность повреждения мышц может увеличиваться при чрезмерных поворотах стопы внутрь. Также возникновению травм способствует беговая обувь, которая плохо защищает стопу от подобного вращения.

Боль при таких поражениях сначала наблюдается выше лодыжки, на внутренней стороне голени. Она усиливается, если человек поворачивает стопу внутрь в голеностопном суставе, или встает на цыпочки. Если нагрузка не прекращается, то боль перемещается вперед, распространяясь на внутреннюю сторону голеностопного сустава, а также вверх по голени, немного не доходя до колена. Ее интенсивность нарастает по мере того, как прогрессирует повреждение мышц.

Сгибание и разгибание голеностопного сустава связано соответственно с растягиванием и сокращением икроножной мышцы. Если данные движения в суставе происходят слишком резко, внезапно и с чрезмерным усилием, то результатом может стать разрыв икроножной мышцы. Обычно разрыв происходит на небольшом участке мышцы в области соединения ее с сухожилием. Но в некоторых случаях могут наблюдаться достаточно большие разрывы, а иногда даже полное отделение мышцы от сухожилия. Как правило, такие разрывы возникают при резком сгибании конечности в направлении, которое противоположно действующей силе. К примеру, это может быть момент резкого старта или остановки во время бега.

Разрывы мышц сопровождаются сильной внезапной болью в задней части голени. Возникает ощущение, похожее на прямой удар, наносимый по ноге. Боль может стихнуть на некоторое время, но потом она возвращается, становится постоянной, и начинает усиливаться по мере развития мышечного спазма и нарастания гематомы.

При ощупывании травмированной голени наблюдаются местные болевые ощущения. Иногда можно на ощупь определить набухание, которое вызвано кровоизлиянием. При полном разрыве (отрыве мышцы в области ее крепления к сухожилию) иногда даже получается нащупать промежуток, возникший между сухожилием и мышцей. Такие травмы сопровождаются отечностью в районе поврежденной мышцы, и ограничением объема движений.

Синдром сдавления мягких тканей – это очень серьезная патология, которая возникает в результате сильного и/или продолжительного давления на голень. После небольшого безболевого периода происходит внутреннее кровоизлияние в поврежденные мышцы. Возникшая гематома сдавливает кровеносные сосуды и нервные волокна, усугубляя степень нарушений. Голень становится горячей на ощупь, отечной, в ней появляется сильная боль.

Наиболее серьезное осложнение, возможное при этом синдроме – развитие необратимых повреждений мышечной ткани и нервных волокон. В таких случаях возникает разрушение мышц и их функциональная несостоятельность (провисшая стопа). Человек может потерять способность сгибать стопу, что делает невозможным нормальное передвижение.

Тендинитами (тендинозами) называется большая группа воспалительных поражений сухожилий. Если процесс распространяется не только на само сухожилие, но и на окружающую его оболочку, то говорят о развитии тендовагинита. Оба эти заболевания сопровождаются болью и нарушениями функций опорно-двигательного аппарата.

Зачастую тендиниты и тендовагиниты встречаются одновременно, так как имеют одни и те же причины возникновения. Различить их очень сложно, но в большинстве случаев и не нужно, поскольку методики их лечения также практически идентичны. При воспалениях сухожилий снижается их прочность, что создает повышенную опасность возникновения разрывов.

Основные симптомы воспаления сухожилий – это:

  • боль при активных движениях, которые совершаются с участием пораженного сухожилия;
  • относительная безболезненность аналогичных пассивных движений;
  • болезненность при ощупывании воспаленного сухожилия;
  • покраснение и увеличение температуры кожи над областью пораженного сухожилия;
  • крепитация (похрустывание) при движении сухожилия.

Ноющая боль в голени при воспалении связки надколенника
Эта патология встречается у физически активных молодых людей, или у профессиональных спортсменов. В подобном случае данное заболевание называют «коленом прыгуна». Кроме того, такой симптом может наблюдаться не только у спортсменов, но и у обычных людей, преимущественно в возрасте более 45 лет. Ведь различные изменения и микротравмы накапливаются в сухожилии с возрастом, связка стареет, и уже не способна противостоять физическим нагрузкам так же успешно, как раньше.

Пациенты жалуются на болевые ощущения на передней поверхности голени, в области нижней части коленной чашечки и ниже, в месте прикрепления связки. На ранних стадиях заболевания боль в ноге возникает после физической нагрузки. При прогрессировании патологии и переходе ее в хроническую форму, боль появляется уже во время нагрузки, а иногда и до нее. Характер боли — тупой и ноющий, она нередко сопровождается отеком.

Помимо боли, заболевание может проявляться напряжением, скованностью или слабостью разгибания ноги в коленном суставе. Болевые ощущения усиливаются при разгибаниях коленного сустава с сопротивлением, или при надавливании на коленную чашечку.

Разрывы собственной связки надколенника
Подобная травма обычно возникает у людей старше 45 лет, или у более молодых во время спортивных тренировок. Типичное движение, предшествующее разрыву – сильное и быстрое сокращение четырехглавой бедренной мышцы при согнутом колене. Это может произойти при приземлении после прыжка или спотыкании при подъеме по лестнице.

Иногда в момент разрыва можно слышать треск, а ощущения больные описывают как удар палкой спереди по колену. Сразу после разрыва возникает боль на передней поверхности голени. Движение в коленном суставе становится практически невозможным. Больной не способен ни разогнуть ногу, ни удержать ее разогнутой. Часто затруднена или невозможна способность самостоятельно стоять.

При частичном разрыве, или при разрыве с сохранением поддерживающих связок, самостоятельное разгибание в какой-то мере возможно, но оно сильно ослаблено, как и сопротивление сгибанию. Характерный симптом полного разрыва связок надколенника, включая поддерживающие – смещение коленной чашечки вверх за счет сокращения сухожилий четырехглавой мышцы бедра. Иногда даже удается прощупать впадину в том районе, где должна находиться связка надколенника. Через несколько недель после такой травмы может развиваться атрофия квадрицепса.

Ахиллово (пяточное) сухожилие – это наиболее крепкое и мощное сухожилие в человеческом теле. Оно способно выдерживать тягу на разрыв вплоть до 400 кг, а иногда и больше. Несмотря на такие характеристики, его травмы встречаются чаще всего.

Боль в голени ноги при воспалении пяточного сухожилия
Наиболее распространенный симптом воспаления ахиллова сухожилия – это боль под икрами или в области пятки. Болевые ощущения резко усиливаются утром, когда человек встает с постели и нагружает икроножные мышцы обычной ходьбой. Ночью люди обычно вытягивают ступни, что ослабляет натяжение ахиллова сухожилия, и уменьшает боль. Но когда икры опять принимают на себя физические нагрузки, особенно спортивные, боль может нарастать вплоть до полной невозможности сделать один-единственный шаг.

Читайте также:  Что значит если болит колено с внутренней стороны

Кроме болезненности на задней поверхности голени появляется покраснение и отечность. Кожа на ощупь в этой области становится горячей, отек постепенно увеличивается, а при хроническом процессе припухлость начинает уплотняться.

Растяжение ахиллова сухожилия
Для данной патологии характерны болезненные ощущения в задней части голени, зачастую по обе стороны от лодыжки. Иногда наблюдается острая боль в икре, и затруднения при поднятии пальцев ноги или переносе веса на пятку. При движении в лодыжке слышатся щелкающие звуки. Это связано с повреждением оболочек из мягких тканей, которые позволяют сухожилию в норме легко скользить по кости.

Резкая боль в голени при разрыве ахиллова сухожилия
Чаще всего разрывы пяточного сухожилия бывают полными. Происходят они при внезапных резких нагрузках на старте у спортсменов-бегунов, в моменты отрыва стопы от земли — при прыжках или резких тыльных сгибаниях стопы (например, при падении с высоты). Частичное повреждение сухожилия возникает при прямых травмах режущими предметами. Пациент предъявляет жалобы на острую боль в области пятки и по задней поверхности голени. Непосредственно момент травмы описывается как ощущение сильного удара по сухожилию. Кроме того, на задней поверхности нижней части голени возникает кровоизлияние и отек. В области разрыва прощупывается промежуток между мышцей и связкой. Отсутствует подошвенное сгибание стопы — пациент не способен встать «на носочки».

Воспаление сухожилий голеностопа
Для данной патологии характерно:

  • развитие отеков и припухлости в зоне повреждения;
  • покраснение и увеличение температуры кожи, расположенной над суставом;
  • боль и жжение в проблемной области;
  • ограничение подвижности в суставе.

Пораженная стопа находится в несколько приподнятом положении из-за вынужденного сокращения мышц. Движения в ней сильно ограничены, и сопровождаются болезненными ощущениями.

Боль в голени ноги при растяжении связок голеностопа
Самая типичная ситуация, при которой происходит растяжения связок голеностопного сустава, – это подворачивание стопы кнаружи или внутрь. Часто такие травмы наблюдаются в зимнее время на скользкой обледенелой поверхности, или ступенях. Кроме того, растяжения связок голеностопа могут возникать при неудачном приземлении после прыжков даже с небольшой высоты.

Основные признаки растяжения связок голеностопа – это:

  • болезненные ощущения в голени и суставе;
  • опухание стопы и нижней трети голени;
  • наличие кровоподтека;
  • затруднения при ходьбе;
  • нестабильность и тугоподвижность сустава.

Резкая боль в голени при разрывах связок голеностопного сустава
При разрыве связок больной нередко ощущает треск или хруст в области голеностопа. Для данной патологии характерны те же симптомы, что и при растяжениях, однако они имеют интенсивный характер. Кроме того, наблюдается обширная опухоль в области повреждения, а также значительные кровоизлияния и выраженный болевой синдром.

Возникновение вывихов связано с растяжением или разрывом связок и суставной сумки. При этом одна из костей, образующих сустав, смещается, и костные суставные поверхности перестают соприкасаться полностью (полный вывих) или частично (подвывих). В любом случае складывается возможность нарушений целостности кровеносных сосудов и нервов. Данное повреждение характерно чаще для голеностопного, чем для коленного сустава, что, несомненно, ведет к развитию болевого синдрома в голени.

При вывихе изменяется внешний вид сустава: под кожей смещенная головка кости образует бугорок рядом с ним, а на самом месте сустава отмечается впадина. Резко ограничивается подвижность сустава: сильные болевые ощущения мешают даже незначительным попыткам движения. Вследствие повреждения сосудов и кровоизлияний в суставную сумку, развивается припухлость.

Стресс-перелом
Стресс-перелом – это следствие постоянных перегрузок. Подобная патология наблюдается в случаях, когда голень и стопа подвергаются повторяющимся стрессовым физическим воздействиям, и уже не способны компенсировать значительные ударные нагрузки. Чаще всего такие травмы встречаются у спортсменов при тренировках в плохой, неподходящей обуви, или при длительном беге по твердой поверхности.

Травматические переломы
Признаки перелома голени делят на две группы:
1. Вероятные:

  • боль, которая усиливается при любых движениях;
  • наличие припухлости и отека в травмированном месте;
  • ограничение подвижности ноги;
  • подкожные кровоизлияния.

2. Достоверные:

  • неестественное положение конечности;
  • её патологическая подвижность в тех местах, где отсутствуют суставы;
  • хруст трущихся костных отломков;
  • видимые отломки при открытом переломе (в таком случае состояние больного осложняется кровотечением и травматическим шоком).

Переломы костей голени делят на три вида, в зависимости от локализации травмы:

  • в верхней части;
  • в средней части;
  • в нижней части.

Переломы костей голени в ее верхней части
Чаще всего они возникают при падениях с высоты. Пациент жалуется на боль и отек в поврежденной области. Коленный сустав увеличивается в объеме в результате скопления крови (гемартроза). Могут наблюдаться патологические развороты голени кнаружи, или отклонения внутрь. Движение в коленном суставе ограничено и резко болезненно. Затруднена или полностью невозможна опора на ногу.

Переломы тел костей голени

  • Перелом тела большеберцовой кости чаще является результатом прямых или непрямых травм. Пациент предъявляет жалобы на отек и боль в области повреждения. Визуально определяется деформация голени. На поврежденную ногу невозможно опереться.
  • Перелом тела малой берцовой кости возникает вследствие прямых ударов по голени снаружи. Такая травма обычно сопровождается болевыми симптомами в месте перелома, но отек не имеет значительной выраженности. Также пациент зачастую сохраняет способность опираться на поврежденную ногу. В отличие от ушибов мягких тканей голени, при переломах малоберцовой кости болезненность отмечается и при боковых сжатиях голени на удалении от места травмы.
  • Перелом тел обеих костей голени является следствием прямого удара по голени (например, характерный «бамперный перелом» при дорожных происшествиях) или непрямой травмы вследствие резкого скручивания или сгибания голени. Пациенты жалуются на резкие болевые ощущения в области повреждения. Отмечается отечность, синюшность и деформация голени. Стопа обычно отклонена кнаружи. Определяется похрустывание и патологическая подвижность костных отломков. На травмированную ногу невозможно опереться.

Переломы костей голени в нижней части
Переломы лодыжек развиваются в результате прямых (удар по лодыжке) и непрямых (подворачивание стопы внутрь или кнаружи, форсированный поворот) травм. Отмечается отечность и резкая болезненность в голеностопном суставе, отклонение или патологическое сгибание стопы в разные стороны, сильное затруднение или невозможность опоры на поврежденную ногу.

Остеомиелит – это гнойно-некротический процесс, который развивается в кости, костном мозге и окружающих их мягких тканях. Его причина – попадание в организм производящих гной микроорганизмов. Нередко остеомиелит является осложнением различных костных патологий, особенно открытых переломов.

Заболевание острым остеомиелитом встречается преимущественно в детском возрасте. Оно начинается с резкого повышения температуры тела до 39-40 o С. Состояние больных резко ухудшается, что обусловлено массивной интоксикацией организма. Характерны следующие симптомы:

  • головная боль;
  • озноб;
  • неоднократная рвота;
  • иногда потери сознания и бред;
  • возможна желтуха.

В течение первых двух дней появляются сильные локализованные боли в голени, пораженная конечность находится в вынужденном положении, развивается болевая контрактура. Активные движения в ноге отсутствуют, а пассивные – резко ограничены, стремительно нарастает отечность мягких тканей. Кожные покровы над очагом поражения — красного цвета, напряжены, нередко наблюдается выраженный венозный рисунок и повышение местной температуры. В дальнейшем часто присоединяется артрит прилегающих суставов.

При переходе заболевания в хронический остеомиелит самочувствие больного улучшается, боль в конечности снижается, и носит ноющий характер. Пропадают признаки интоксикации организма, нормализуется температура тела. В области очага начинают формироваться свищи с необильным гнойным отделяемым. Иногда несколько свищей образуют сеть каналов, которые могут открываться на значительном удалении от патологического очага. В дальнейшем возможно развитие неподвижности суставов, укорочения пораженной конечности и искривления костей.

Остеохондроз бугристости большеберцовой кости, или болезнь Осгуд-Шляттера – это воспаление большеберцовой кости в месте прикрепления сухожилия надколенника. Данная патология может являться причиной боли в коленях и на передней поверхности голени в подростковом возрасте, что связано с ростом костно-мышечного аппарата. По мере завершения его роста симптоматика обычно сходит на нет.

Болезнь Осгуд-Шляттера характеризуется ноющими болями и припухлостью в области передней части колена, несколько ниже коленной чашечки. Поражение, как правило, одностороннее. Симптомы заболевания нарастают при нагрузках на коленное сухожилие.

Артрит – это острое или хроническое воспаление в суставе и прилегающих к нему тканях. Он характеризуется болевым синдромом и ощущением скованности в суставе. При артритах коленных и голеностопных суставов симметричные болевые ощущения распространяются и на область голеней.

Также для артритов характерно:

  • ограничение подвижности конечности;
  • изменение формы сустава;
  • покраснение кожи;
  • неестественный хруст в суставах при нагрузках.

Остеоартроз – это дегенеративно-дистрофическая патология сустава, развивающаяся в результате поражений хрящевой ткани суставной поверхности. В начале болезни боль появляется периодически, после значительных физических нагрузок, и быстро проходит в покое. По мере развития заболевания интенсивность болей нарастает, они не исчезают после отдыха и появляются в ночное время. При поражениях коленного и голеностопного сустава боль начинает распространяться и на голень.

Основные симптомы остеоартроза:

  • утренняя скованность;
  • «механический» характер боли, т.е. после нагрузки;
  • ограничение объема движений конечности;
  • болезненные точки и уплотнения по краю суставной щели;
  • хруст в суставе.

Такая травма – одна из наиболее широко распространенных в спорте. Мениск легко повреждается даже при небольших боковых травмах ног, и вызывает распространение болевых ощущений вниз по голени.

Воспаление мениска
Эта патология часто наблюдается при микротравмах коленного сустава, которые обусловлены слишком сильным его сгибанием или разгибанием.

Симптомы воспаления мениска:

  • сильная ноющая боль в колене и голени;
  • ограничение двигательной активности конечности;
  • увеличение сустава в объеме.

Разрывы мениска
Пациент предъявляет жалобы на сильную боль и нарушения движений в коленном суставе. Разрыв мениска может сопровождаться кровоизлиянием в коленный сустав, и воспалением его внутренней оболочки. Больные удерживают ногу в согнутом положении, так как боль усиливается при разгибании колена. При ощупывании отмечается болезненность, а иногда — эластичный валик, который как бы перекатывается по поверхности суставной щели при разгибаниях колена.

Боль в голени может возникать при сужении или закупорке артерий, которые снабжают кровью нижние конечности. Основной причиной таких поражений артериальных сосудов ног являются отложения холестерина, кальция и иных веществ на внутренней стенке артерии (атеросклероз).

Сужение просвета сосуда приводит к снижению количества крови, поступающей к мышцам ног, что проявляется нарастающим болевым синдромом в голени. Он наиболее выражен при физической нагрузке, а в состоянии покоя кровоснабжение может сохраняться.

Боль при острой закупорке артерий возникает внезапно, и иногда сопровождается болезненностью при ощупывании голени. Обычно такой симптом наблюдается после определенного количества физических движений, и пропадает после короткого отдыха. Такое состояние носит название «перемежающейся хромоты».

При хронической артериальной недостаточности характерны следующие симптомы:

  • холодная и бледная конечность;
  • на ней не прощупывается пульс;
  • снижается мышечная сила в ногах;
  • нарушается равновесие тела в положении стоя;
  • наблюдается онемение одной или обеих ног;
  • на голенях появляются медленно заживающие язвы.

Возникновение данной патологии обусловлено закупоркой вен, которая препятствует нормальному кровотоку, воспалением сосудистой стенки вместе с окружающими тканями. Наиболее распространенные клинические симптомы венозного тромбоза – это боль в голени, болезненность при ее пальпации и развитие отеков.

Такая боль не имеет характерных особенностей. Она может быть ноющей или судорожной, острой или тупой, сильной или умеренной. Часто болевые ощущения усиливаются при ходьбе и поднятии тяжестей, могут уменьшаться при принятии лежачего положения с поднятыми ногами.

Наиболее опасное осложнение при тромбозах глубоких или поверхностных вен нижних конечностей – это отрыв тромба, и его попадание по кровяному руслу в легкие, мозг или сердце.

Варикозная болезнь нижних конечностей – это расширение поверхностных вен голеней, сопровождающееся нарушениями венозного оттока и болевым синдромом.

На начальной стадии патологии больные жалуются на чувство тяжести и повышенную утомляемость в ногах, распирание и жжение в голени, а также на появление ночных судорог в икроножных мышцах. Один из частых симптомов, который появляется уже в начале заболевания – болезненность по ходу венозных сосудов (иногда еще даже не расширенных). Все перечисленные симптомы имеют большую выраженность под конец дня, либо при длительном нахождении в вертикальном положении, особенно в жаркую погоду.

При прогрессировании заболевания присоединяются регулярные отеки, возникающие к вечеру и пропадающие к утру. Кожа голеней приобретает синюшный оттенок, а при длительных поражениях на ней возникают трофические язвы.

Под этим названием объединяются боли в голени, которые возникают в результате сдавливания седалищного, бедренного и кожных нервов нижних конечностей. При таких болях не наблюдается увеличение размеров голени, а сама боль возникает внезапно, и усиливается при движениях, которые вызывают растяжение нерва.

  • Неврит бедренного нерва характеризуется невозможностью разгибания коленного сустава, выпадением коленного рефлекса, онемением передней поверхности бедра и болью на внутренней поверхности голени.
  • Неврит седалищного нерва проявляется невозможностью сгибания коленного сустава совместно с параличом стопы, выпадением ахиллова рефлекса, болью и нарушениями чувствительности голени (за исключением ее внутренней поверхности) и стопы.
  • Неврит большеберцового нерва включает затруднение сгибания стопы в подошве и пальцев ног, нарушение ахиллова рефлекса, боль и онемение голени и подошвенной поверхности стопы.
  • Неврит малоберцового нерва характеризуется затруднением тыльного сгибания стопы (она провисает внутрь и вниз), нарушением чувствительности и болью на наружной поверхности голени и тыле стопы.

Полинейропатия – это множественные поражения периферических нервов, которые проявляются параличом мышц голени, нарушениями ее чувствительности и сосудистыми расстройствами.

Возникновение данной патологии наблюдается, чаще всего, при системных заболеваниях организма, таких как сахарный диабет. Кроме того, болевые ощущения при нейропатиях голени характерны для людей, злоупотребляющих курением.

К боли в голени может приводить снижение содержания в крови некоторых солей. Подобное состояние развивается при обезвоживании организма, длительных поносах, обильной рвоте, прием мочегонных средств.

Основной признак нарушения водно-солевого равновесия – постоянное чувство жажды и распространенные отеки. Возможно также снижение артериального давления, появление аритмий и сердцебиений.

Целлюлит – это острое разлитое гнойное воспаление (флегмона) подкожной жировой клетчатки. Причина данной патологии – попадание патогенных микроорганизмов через поврежденную кожу в жировую клетчатку. Помимо боли в голенях, целлюлит проявляется резким повышением температуры тела, общей слабостью и другими симптомами интоксикации организма.

Панникулит – это повторяющееся воспаление подкожной ткани, которое носит узловой характер. В жировой клетчатке образуются болезненные округлые узлы, которые быстро увеличиваются в размерах до 3-5 см. Кожа голени над ними — красная и отечная. Высыпания — обычно множественные, способные сливаться при тесном расположении.

Узлы могут существовать от 1-2 недель до нескольких месяцев, а иногда и лет. После исчезновения они оставляют после себя небольшие впадины, атрофированную и потемневшую кожу. Возможен и распад таких узлов? или их вскрытие, при котором выделяется маслянистая жидкость, и образуются медленно заживающие изъязвления.
Панникулит сопровождается также слабостью, недомоганием, потерей аппетита, лихорадкой, тошнотой и рвотой.

Радикулит – это заболевание нервной системы, которое характеризуется поражением так называемых нервных корешков – пучков нервных волокон, отходящих от спинного мозга.

Главное проявление радикулита – боль по ходу пораженных нервов, нарушения чувствительности, а иногда и двигательные расстройства. Чаще всего встречается пояснично-крестцовый радикулит, поражающий седалищный нерв. Такое заболевание также называется ишиасом. При данной патологии боль локализуется в пояснично-крестцовой области и ягодице, а также отдает в бедро, голень и стопу. Болевые ощущения усиливаются при движениях. С целью уменьшения боли в постели пациент обычно сгибает ногу. Нередко к болевому синдрому присоединяются ощущения похолодания конечности, онемения кожи и «ползания мурашек».

Болезненность при ощупывании в области голени иногда возникают во время беременности, или вследствие приема противозачаточных таблеток, содержащих эстрогены. У беременных такой симптом может сочетаться с выраженными отеками бедра и голени.

Кроме того, у беременных женщин появлению мышечных судорог в голени способствует уменьшение количества солей в крови. Также во время беременности одностороннюю отечность и боль в голени может провоцировать сдавливание тазовых, венозных и артериальных сосудов увеличенной маткой.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник