Для движения требуется полноценное функционирование коленного сустава. При повреждении колена болезнь может начаться в одном или сразу нескольких суставах. При этом начинает ощущаться сильная боль во время движения. В колене нога сгибается частично, что провоцирует значительный дискомфорт.
Патология развивается в результате накопления синовиальной жидкости. При возникновении первых признаков протекания болезни обязательно нужно провести диагностику и последующее лечение.
Жидкость в суставе считается своего рода смазкой для костей. Она способствует уменьшению механического трения, благодаря чему сустав служит намного дольше. Если человек полностью здоров, то количество такого вещества будет не более 2-3 мл.
Причины накопления жидкости в коленном суставе преимущественно связаны с травмами или длительным воспалением. Причем не обязательно воспалительный процесс должен затрагивать сам коленный сустав. Это может быть бурсит или синовит совершенно любого сочленения. Помимо этого, причина возникновения жидкости в коленном суставе может быть связана с реакцией на проникновения аллергена в организм. Каждая из этих причин влияет на состав жидкости. Именно поэтому, она может быть:
- серозной – имеет прозрачный цвет;
- фиброзной – в составе жидкости наблюдаются посторонние частицы;
- гнойной – имеются гнойные выделения;
- геморрагической – в жидкости имеются кровянистые частички.
Стоит помнить, что колено является одним из самых больших суставов в организме. Ежедневно на него оказывается довольно серьезная нагрузка. Поэтому, накопление жидкости происходит именно в этой области.
Это постепенно провоцирует ограничение подвижности. Подобная проблема отрицательно влияет на качество жизни больного, а если дополнительно присоединяется воспаление, то обязательно требуется срочная помощь доктора.
Причины жидкости в коленном суставе самые различные, но наиболее часто подобная патология вызывается инфекционными болезнями и травмами колена. Самым распространенным фактором является травмирование, которое возникает при резком воздействии на эту область. К основным причинам возникновения жидкости в коленном суставе нужно отнести:
- кровоизлияние;
- повреждение мениска;
- ушиб колена;
- разрыв или растяжение связок;
- перелом надколенника.
Зачастую подобная проблема начинает развиваться в случае травмирования крестообразных связок. В основном таким травмам предшествуют переломы костных пластинок в области крепления связок, вследствие чего, конечности утрачивают свою основную функцию.
При разрыве крестообразных связок появляется довольно сильная болезненность, а также может быть кровоизлияние в сустав. Также, если собирается жидкость в коленном суставе, причины этого могут быть связаны с хроническими болезнями, в частности, такими как:
Еще одним провоцирующим фактором может быть гнойное воспаление, в результате чего образуется бурсит. Гной накапливается в результате жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, проникающих через открытые раны или вместе с кровотоком.
Очень редко причина образования жидкости в коленном суставе заключается в возникновении аллергической реакции в ответ на различного рода аллергены.
При травмах или протекании воспаления жидкость начинает не сразу скапливаться в суставе. Должно пройти определенное время до появления первых признаков патологии. А некоторые не желают обращаться к доктору и, в таком случае, лечение проводится хирургическим путем, а не при помощи медикаментов. Кроме того, существует высокий риск возникновения осложнений. Причины и симптомы жидкости в коленном суставе могут быть различными, однако, обязательно нужно знать, какие могут быть первые признаки этого нарушения. К ним нужно отнести:
- припухлость и отечность в области колена;
- болезненность;
- местное повышение температуры.
Кожа в области поражения приобретает красноватый, а иногда багровый оттенок. Это происходит по причине переполнения сосудов кровью. Может быть кровоизлияние в полость сустава или под кожу. Это может проявляться в виде синяка или боли в суставе. У больного также возникают проблемы с подвижностью колена.
Если причины жидкости в коленном суставе скрываются в протекании артрита, то болезненность возникает при активном движении конечностью или надавливании на пораженную область. Хроническая форма характеризуется умеренной интенсивностью боли, которая протекает волнообразно. При гнойном синовите болезненность носит пульсирующий характер, а также есть чувство распирания колена.
Возникновение отечности во многом зависит от степени протекания болезни. На первоначальных этапах заметна только легкая припухлость, однако, по мере прогрессирования проблемы, опухоль будет все больше увеличиваться. Подобное состояние может привести к деформации колена. Чем больше будет накапливаться жидкость, тем больше будет выступать капсула за пределы коленной чашечки. А это приводит к ограничению подвижности.
Причины жидкости в коленном суставе связаны также и с травмами. В таком случае изначально возникает отечность, которая сопровождается довольно сильной болью. Кожа краснеет и образуется подкожная гематома. После травмы жидкость начинает очень быстро накапливаться и происходит это примерно на 2-3 день. Большую опасность несет перелом с разрывом сосудов.
В таком случае происходит кровоизлияние в полость сочленения, что приводит к возникновению гемартроза. При этом, помимо острой боли, человек даже не в состоянии нормально пошевелить ногой. Если своевременно не обратить внимание на имеющиеся признаки, то это может привести к очень опасным последствиям.
Причина накопления жидкости в коленном суставе может быть связана с различными инфекциями или травмами. В зоне риска в основном находятся:
- пожилые люди;
- страдающие от ожирения;
- занимающиеся спортом.
В основном страдают от излишков жидкости люди с избыточным весом. Это обусловлено повышенной нагрузкой на сустав. Лишний вес оказывает давление на конечности, в результате чего, повреждаются хрящи, воспаляется синовий и накапливается жидкость.
Травмы коленного сустава получают спортсмены из-за больших нагрузок на конечности. Также проблема, зачастую, наблюдается у пожилых людей. Это происходит по причине того, что со временем начинается развитие патологий и истощение сосудов. Вследствие возрастных изменений, протекающих в организме, ткани утрачивают эластичность, что приводит к развитию ортопедических болезней суставов.
Чтобы определить причину появления жидкости в коленном суставе, нужно провести комплексную диагностику. Для постановки диагноза применяются такие методики, как:
- визуальный осмотр;
- анализ крови;
- рентген;
- ультразвуковое исследование.
На основании полученных данных довольно легко поставить диагноз и установить точную причину скопления жидкости в коленном суставе, а также подобрать лечение, которое поможет устранить имеющуюся проблему. Стоит отметить, что современные диагностические методики отличаются высокой точностью, надежностью и безопасностью.
При скоплении жидкости в коленном суставе причины и лечение могут быть различными, все зависит от особенности протекания патологии. Терапия проводится путем применения медикаментозных препаратов или хирургическим путем. В качестве отдельного способа выделяют артроцентез или пункцию. Результативным будет сочетание этих методик.
Операция проводится очень редко и только в самых запущенных случаях. Именно поэтому, чем раньше будет обнаружен синовит, тем гораздо больше шансов полностью сохранить двигательную активность ног.
При проведении консервативной терапии назначают противовоспалительные препараты, которые помогают устранить болезненность и отечность сустава. Лекарства применяют внутрь или в качестве мазей. При гнойном воспалении назначается курс антибиотиков для устранения инфекции.
При скоплении жидкости в коленном суставе, причины, симптомы и последствия сможет определить лечащий доктор, который подбирает лечение. Зачастую требуется откачка выпота, которая проводится с применением различных методик, каждая из которых имеет определенные особенности.
Артроцентез характеризуется тем, что хирург удаляет лишнюю жидкость при помощи шприца. Сразу же после окончания проведения процедуры внутрь полости вводится кортикостероидный гормон, способствующий подавлению воспаления. Кроме того, иногда применяется метод артроскопии. В таком случае, чтобы получить доступ к пораженной полости сустава, хирург выполняет несколько разрезов на коже, через которые вводит камеру и небольшие хирургические инструменты. Избавиться от накопившейся жидкости таким образом намного проще, а восстановительный процесс проходит быстрее.
Бывают случаи, когда жидкость накапливается после проведения операции и в таком случае требуется повторная процедура с введением в суставную полость гормональных препаратов и антибиотиков. Во время проведения процедуры пациент испытывает неприятные тянущие ощущения.
В случае накопления жидкости в коленном суставе, причины, симптомы и лечение могут быть различными, однако, в основном, курс терапии начинается с приема медикаментозных препаратов. При возникновении болезненности нужно сразу же посетить хирурга или ревматолога. Изначально специалист выполняет обезболивание пораженной области, выкачивает скопившуюся жидкость, а затем назначает основное лечение.
Медикаментозная терапия применяется для устранения неприятной симптоматики, а также воспаления. Лекарства назначает исключительно доктор, основываясь на результатах проведенного обследования. Зачастую пациентам назначают:
- противовоспалительные;
- антибактериальные;
- антигистаминные средства;
- кортикостероиды.
Противовоспалительные препараты назначают при патологиях совершенно любого происхождения. Они помогают устранить отечность и выраженность боли. Самыми результативными считаются «Диклофенак» или «Ибупрофен». Дополнительно рекомендуется применять мазь, которая содержит противовоспалительные компоненты.
Антибиотики применяются в случае, если синовиальная жидкость содержит гной. Их назначают в форме инъекций или в таблетированном виде. Лекарство может вводиться прямо в полость сустава после откачивания жидкости.
Устранить воспаление и ограничить воздействие основной патологии помогут кортикостероиды. Зачастую назначают «Преднизолон», «Дексаметазон», «Триамцинолон». Антигистаминные средства назначают только в том случае, если произошло накопление синовиальной жидкости в коленном суставе по причине протекания аутоиммунной болезни или ревматоидного артрита.
При накоплении жидкости в коленном суставе причины и лечение определяет только лечащий доктор после проведения обследования. В качестве дополнительных методик применяют народные средства, которые не устраняют лишний экссудат, однако, они имеют успокаивающее и противовоспалительное действие.
Взять 2 ст. л. лаврового листа, залить 1 ст. подсолнечного масла. Дать постоять на протяжении 1 недели. Затем полученное целебное средство втирать в пораженный сустав ежедневно по 3 раза.
Взять 0,5 ст. ржаных зерен, залить 1 л воды и дать прокипеть 20 минут. Готовое средство должно постоять 2 недели. Принимать его внутрь перед едой по 3 ст. л. ежедневно по 3 раза.
Хорошо устраняет болезненность компресс из мази, приготовленной на основе окопника. Взять 1 ст. измельченного растительного сырья и перемешать его с 1 ст. натурального свиного сала. Поставить в прохладное место на 5 дней. Затем наносить готовое средство под целлофан утром и вечером.
Можно также прикладывать к болезненной области репчатый лук, запеченный в кожуре, который нужно предварительно разрезать. Оставить на всю ночь. Это средство результативно при накоплении гнойной жидкости, однако, применять его нужно в качестве средства вспомогательной терапии.
Физиопроцедуры назначают в комплексе с другими средствами. Подобные методики результативны при остром и хроническом протекании болезни вне зависимости от провоцирующей причины. В основном, физиопроцедуры назначают на 3 день медикаментозной терапии.
Довольно хороший результат оказывает магнитотерапия. В таком случае, магнитное поле воздействует на человека путем образования электрических токов, которые ускоряют восстановление пораженной области. Кроме того, они способствуют устранению отечности.
Также широко применяется электрофорез. Под воздействием постоянного электрического тока происходит быстрое проникновение лекарственного средства в пораженные области. При синовите применяется электрофорез с лекарствами на основе гепарина. Это вещество проникает внутрь сустава и приостанавливает рубцовое перерождение ткани.
Высокочастотная терапия подразумевает воздействие электрического поля на суставы человека, способствуя восстановлению поврежденных тканей и уменьшению отечности. Подобная методика отличается хорошими противовоспалительными качествами.
Фонофорез основывается на введении в ткани медикаментозных препаратов при помощи ультразвукового воздействия. Применяется подобная методика при хронических синовитах, в случае, если другие методики не приносят требуемого результата. При проникновении лекарства в сустав устраняется воспаление и отечность.
Если острый период прошел, а также при хроническом протекании патологии, пациенту может быть назначен курс лечебной физкультуры. Специально подобранные упражнения с нагрузкой на нижнюю конечность способствуют нормализации самочувствия и восстановлению гибкости суставов.
Хорошо помогает при синовите массаж, так как он помогает предотвратить развитие локальной ишемии, а также снижает давление внутри сустава. Выполнять все манипуляции нужно очень осторожно, без сильного давления на пораженную область.
В некоторых случаях при повреждении мениска требуется проведение операции. В частности, назначается вмешательство при:
- разрыве мениска;
- кровоизлиянии в суставную полость;
- отрыве всего тела мениска.
При всех этих повреждениях суть проведения операции заключается в иссечении мениска. Иногда назначается трансплантация поврежденной области коленного сустава. Стоит отметить, что при проведении вмешательства:
- разрезы делаются небольшие;
- гипс не накладывается;
- происходит быстрое восстановление;
- операцию можно провести амбулаторно.
В молодом возрасте, даже при довольно опасных травмах, возможно сохранение поврежденной области. Самое главное — строго соблюдать рекомендации доктора после проведения операции. Для скорейшего восстановления доктора рекомендуют занятия на тренажерах, а также посещение бассейна.
При наличии чрезмерного количества жидкости в коленном суставе причины и последствия могут быть довольно серьезными, поэтому важно своевременно обратиться к специалисту для устранения экссудата. Если же он будет продолжать накапливаться, то это приведет к сильной боли и отечности.
Колено постепенно будет деформироваться, что приведет к надобности проведения операции. Причины и последствия жидкости в коленном суставе могут быть довольно опасными, так как без грамотно проведенного лечения конечность может потерять подвижность, что приведет к инвалидности пациента.
При протекании гнойного воспаления, инфекция может распространиться по всему организму, что приводит иногда к смерти больного.
Накопление жидкости в коленном суставе относится к числу опасных болезней. Чтобы избежать рецидива, нужно строго выполнять все рекомендации по проведению профилактики. К ним относятся такие:
- придерживаться правил питания;
- проходить осмотр у доктора;
- не подвергать коленный сустав чрезмерным нагрузкам;
- принимать витамины;
- заниматься лечебной гимнастикой;
- избегать травм;
- во время занятий спортом надевать наколенники.
При подозрении на наличие рецидивов, обязательно нужно обратиться к доктору для прохождения диагностики и лечения. Эти простые рекомендации помогут избежать продолжительного лечения.
Согласно отзывам пациентов, при скоплении жидкости в коленном суставе, очень хорошо помогают компрессы, приготовленные из новокаина или «Димексида». В комплексе нужно принимать антибактериальные средства и витамины. Кроме того, на период лечения очень важно обеспечить полный покой конечности.
Некоторые пациенты говорят о том, что помогает избавиться от чрезмерной жидкости только пункция с последующим откачиванием патологического содержимого. Подобная методика совершенно безболезненна и не провоцирует возникновения побочных проявлений.
источник
Эффузия коленного сустава — это состояние, при котором в коленном суставе скапливается жидкость, вызывая дискомфорт, боль и другие осложнения у больного. Произойти это может по нескольким существующим проблемам со здоровьем, таким как артрит или отек из-за травмы.
В дополнение к объяснению того, что такое эффузия коленного сустава, мы расскажем вам, каковы основные симптомы и причины возникновения жидкости в коленях, укажем лучшие методы лечения и рассмотрим, есть ли способ предотвратить данную проблему.
Также известная как жидкость в коленном суставе, вода в колене или выпот в коленном суставе, эффузия (см. фото) происходит, когда возникает избыток жидкости, внутри или вокруг коленного сустава.
Все соединения содержат небольшое количество жидкостей, которые служат смазкой. Однако, когда сустав затрагивает такая проблема, как, например, воспаление, организм стимулирует выработку и выделение большего количества жидкости для защиты поврежденного участка, и, таким образом, аномальные количества жидкости могут накапливаться в этой области, вызывая отек.
Жидкость в коленном суставе может также затронуть другие суставы, например, голеностопный, плечевой, бедренный и локтевой сустав, однако коленный сустав поражается чаще всего.
Причины жидкости в коленях можно классифицировать на два типа: септический и асептический. Септический выпот в суставах вызван инфекцией, в то время как асептический происходит по другим причинам. Септические причины известны как инфекционный артрит. Асептическими причинами могут быть травма или артрит другой формы.
– Септический артрит.
Септический или инфекционный артрит обычно вызывается бактериями. В этом случае симптомы инфекции, как правило, появляются быстро и интенсивно, что означает высокую вероятность того, что пациент почувствует сильную боль и трудности при движении коленного сустава.
Инфекционный артрит может быть вызван системной инфекцией, которая прошла через весь кровоток, или бактерией, попавшей в организм через рану или при медицинской процедуре.
Риск септического артрита выше в следующих случаях:
Может также произойти заражение грибами, вирусами или паразитами, но они чаще встречаются у людей с ослабленной иммунной системой, как в случае диагностики СПИДа, химиотерапии или трансплантации органов.
– Травма сустава.
Спортивные травмы являются одними из наиболее распространенных причин жидкости в коленном суставе. Другие травмы в результате дорожно-транспортных происшествий или сильных падений также могут привести к образованию жидкости в колене. Обычно этот тип травмы также влияет на другие структуры тела, такие как кости, хрящи, сухожилия и связки. Наблюдаемые симптомы включают боль, скованность, припухлость и затруднение или неспособность растянуть или повернуть коленный сустав.
Повторяющиеся стрессовые травмы также могут вызывать выпот в суставах. Они, как правило, встречаются у спортсменов или людей, которые выполняют повторяющиеся движения и чаще всего наблюдаются в плече, состояние, известное как бурсит, или в сухожилиях рук и пальцев, воспаление, называемое теносиновит.
Артрит — это хроническое воспаление суставов. Это воспаление вызывает отек и приводит к расширению кровеносных сосудов. Такой механизм важен для того, чтобы большее количество иммунных клеток могло достичь места поражения. Тем не менее, сильное или постоянное воспаление может привести к накоплению большего количества жидкости, чем организм способен поглотить, вызывая отложение остаточной воды в колене при поражении сустава.
Двумя основными типами артрита являются остеоартроз, при котором наблюдается износ суставов, и ревматоидный артрит, когда иммунная система сама повреждает ткани суставов.
– Другие причины.
Другие возможные причины жидкости в коленном суставе включают:
Все вышеперечисленные состояния обычно вызывают отечность колена, которая заключается в естественной реакции организма, защищающей колено защитной жидкостью, предотвращающей более серьезные повреждения. Однако вода в колене скапливается в избытке, что приводит к потере защитной функции и повреждению колена.
- Ожирение. Люди с избыточным весом в конечном итоге нагружают колено большим весом, и это быстрее приводит к изнашиванию коленных суставов, что приводит к избыточной выработке жидкости, которая накапливается в суставах. Кроме того, ожирение увеличивает риск развития остеоартрита, который является одной из наиболее частых причин отека колена.
- Спорт. Например, занятия спортом с высокой нагрузкой или рывками, такими как футбол или баскетбол, увеличивают риск развития выпота в коленом суставе.
- Возраст. На протяжении многих лет, суставы естественным образом изнашиваются, что также увеличивает риск таких состояний, как артрит и жидкость в коленях.
- Профессиональная деятельность. Работяги, проводящие много времени на ногах, выполняющие тяжелые физические нагрузки, например, садоводство и плотницкие работы, имеют более высокий риск отложений жидкости в коленных и плечевых суставах.
Среди симптомов, наиболее часто наблюдаемых при выпоте в коленном суставе, выделяются следующие:
- боль в коленях, пульсирующая и слабая или более острая;
- отек, который может варьироваться от легкой до тяжелой степени;
- скованность, которая может повлиять на диапазон движения пораженного сустава;
- покраснение;
- сильная чувствительность;
- ощущение жара и тепла в месте образования жидкости.
Такие симптомы могут варьироваться в зависимости от причины жидкости в коленном суставе и объема.
Если проблема вызвана, например, остеоартритом, пациент чувствует боль при переносе веса или физических нагрузках. Как правило, боль исчезает, когда человек отдыхает.
Когда в результате травмы возникает выпот коленного сустава, могут появиться синяки на передней, задней или боковых сторонах колена, а также кровотечение из суставов.
Уже отек может повлиять на колено и окружающие области, в результате чего одно колено будет казаться больше другого. Еще одним признаком наличия воды в колене является сложность сгибания или растяжения пораженного колена из-за накопления жидкости.
В случае инфекции суставов пациент может испытывать такие симптомы, как жар, недомогание, озноб и слабость.
- Потеря мышечной массы. Люди, перенесшие эффузию коленного сустава и имеющие артрит, могут страдать от прогрессирующей мышечной потери, известной как артрогенное торможение мышц.
- Киста Бейкера. Другим осложнением выпота в суставе является киста Бейкера, состояние, при котором в суставном пространстве образуется заполненный жидкостью ком. Это происходит, когда накопление жидкости настолько велико, что организм не может ее поглотить. Маленькая киста Бейкера обычно не вызывает физических симптомов и остается незамеченной, но большая киста может вызывать боль при определенных движениях.
Чтобы выяснить причину проблемы, врачи могут заказать визуальные исследования и лабораторный анализ жидкостей суставов, а также оценку истории болезни и симптомов.
Коленная жидкость удаляется путем совместной аспирации, при которой в пораженный участок вставляется длинная тонкая игла. Эта жидкость может быть проверена на наличие бактерий, клеток крови, которые указывают на инфекцию или воспаление, или на присутствие специфических белков, которые могут указывать на такие заболевания, как подагра. Во время этого обследования также можно слить часть жидкости, чтобы облегчить боль на месте.
Некоторые из тестов визуализации, которые могут быть заказаны, включают рентген, МРТ, УЗИ и компьютерную томографию, они помогают врачу увидеть состояние суставов.
Правильное лечение напрямую зависит от причины возникновения жидкости в колене. Таким образом, лечение может варьироваться от пациента к пациенту.
Наиболее распространенный терапевтический подход включает регулярные упражнения на растяжку, а также плавную и регулярную физическую нагрузку. Консультация физиотерапевта может быть полезной пациенту для выполнения физических упражнений с целью укрепления колена.
Также может потребоваться лечение данного заболевания с помощью специальных лекарств, которые могут включать:
- кортикостероиды;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- антибиотики в случаи септического артрита, вызванного бактериальной инфекцией;
- анальгетики, такие как парацетамол, ибупрофен или напроксен для облегчения боли.
Для лечения артрита иммунодепрессанты, такие как метотрексат, могут быть использованы для уменьшения атак иммунных клеток на суставы организма.
Из-за серьезных долгосрочных побочных эффектов кортикостероиды следует использовать только в качестве экстренных мер для облегчения приступов сильной боли и воспаления.
В более тяжелых случаях может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве, при котором излишняя жидкость сливается и сустав восстанавливается:
- Совместная аспирация: процедура, при которой из области колена удаляется жидкость и снимается давление.
- Артроскопия: метод, при котором в коленные суставы вставляется трубка, чтобы помочь восстановить местное повреждение.
Существует также возможность — в очень серьезных случаях — замены колена или его суставов.
Некоторые меры, которые можно применить в домашних условиях, совместно с программой по облегчению симптомов:
- отдых с иммобилизацией колена;
- чуть приподнимать ногу при отдыхе;
- нанесение льда завернутого в чистую ткань или полотенце на 15-20 минут.
Восстановление имеет тенденцию быть очень быстрым и тихим. Если вы подверглись хирургическому вмешательству по удалению избытка жидкости, место всегда держите сухим и чистым и накладываете небольшую повязку в течение определенного врачом времени. В течение первых 2-х дней после процедуры важно избегать тяжелых и сильных физических нагрузок на коленные суставы.
Чтобы избежать возникновения данной патологии, следует:
- Сбросить вес в случае ожирения, так как избыточный вес может увеличить давление на коленные суставы;
- Избегайте резких движений или ходьбы по неровной поверхности, что может способствовать падению;
- Укрепляйте суставы и мышцы вокруг колена с помощью специальных упражнений, таких как, например, приседание;
- Занимайтесь физическими упражнениями, которые не заставляют суставы двигаться так сильно, например, ходьба, езда на велосипеде и плавание;
- Практикуйте легкое растяжение колена перед любой физической нагрузкой и даже в офисе, когда подолгу сидите;
- Носите эластичную подтяжку колена при выполнении физических упражнений с высокой нагрузкой для сохранения коленных суставов.
Среди всех этих советов, наиболее важным является соблюдение границ физических возможностей вашего организма. Не превышайте свой предел тщеславием. Уважайте свое тело, когда оно просит вас остановиться, не применяйте силу сверх того, на что вы способны.
источник
В человеческом теле наиболее крупным суставом считается коленный. Во время ходьбы на колено воздействует вся масса тела.
Именно по данной причине повреждения в области коленного сустава одни из самых распространенных в травматологии.
Как правило, все заболевания коленного сустава являются следствием всевозможных падений, травм или сильной нагрузки. Одним из них считается жидкость в коленном суставе или синовит.
Жидкость в колене – это достаточно распространенное и неприятное явление, которое приносит дискомфорт и ухудшает качество жизни. К основным симптомам скапливания можно отнести острые болезненные ощущения, которые могут увеличиваться в процессе движения или же при прикосновениях.
Если процесс сопровождается накоплением гноя, боль начинает приобретать пульсирующий характер, кроме того, пациент может ощущать чувство распирания в пораженной области. Если процесс приобрел хронический характер, болезненные ощущения становятся постоянными, при этом они не слишком выраженные, иногда могут возникать, иногда исчезают. При хроническом воспалительном процессе многие пациенты жалуются на появление боли после интенсивных физических нагрузок, а также при резкой смене климатических условий. При этом боль часто носит ноющий характер.
Еще один симптом – опухание кожных покровов, их отечность. Если поражение носит острый характер, колено полностью меняет свою нормальную форму, при этом вставать на больную ногу будет просто невозможно.
При активном воспалительном процессе кожные покровы краснеют, становятся горячими в пораженной зоне. Из-за скопления жидкости больной утрачивает двигательную активность, не может полностью разогнуть конечность.
Если при таких симптомах не начать своевременное лечение, может возникнуть деформация конечности, гнойный процесс, который приведет к полной инвалидности пациента.
Наиболее распространенная причина появления жидкости в колене – получение травмы. Это может быть разрыв в области мениска, переломы тех костей, которые отвечают за формирование сустава, разрыв связок, повреждение капсулы сустава. Подобные травмы могут возникнуть как при выполнении интенсивных физических упражнений (например, при тренировках спортсменов), так и после тяжелой физической работы, поднятия тяжелых предметов. Хронические заболевания – еще одна причина образования жидкости.
Жидкость в колене образуется при следующих болезнях:
- Ревматизм.
- Артрит ревматоидного типа.
- Заболевание Гонартроз.
- Артрит реактивного типа.
- Подагра.
- Красная волчанка.
- Болезнь Бехтерева.
- Гнойные воспаления с формированием бурсита.
- Аллергическая реакция на что-либо.
Диагностика жидкости в этой области носит комплексный характер и включает в себя следующие методики:
- Визуальный осмотр (часто скопление вещества можно заметить уже при первом осмотре у врача).
- Общий анализ крови, анализ крови на ревматический фактор.
- Ультразвуковое исследование (позволяет выявить количество скопленной жидкости и ее месторасположение).
- Рентген.
На основании полученных данных легко установить точную причину такого явления и направить все силы на устранение основного заболевания. Стоит отметить, что современные методы диагностического исследования отличаются высокой точностью, безопасностью и надежностью.
При возникновении болезненных ощущений и опухания колена необходимо как можно скорее обратиться к профессиональному ревматологу или хирургу. В первую очередь специалист проводит обезболивание пораженной области, после чего удаляет экссудат из сустава. После этого назначается основное лечение, которое может носить консервативный или хирургический характер.
Медикаментозная терапия заключается в назначении нестероидных средств с противовоспалительным эффектом (например, неплохо помогает препарат Диклофенак). Такие препараты хорошо устраняют симптоматику, снимают воспаление и болезненные ощущения. Их можно принимать в виде таблеток, инъекций или мазей.
Противовоспалительные средства принимаются в течение нескольких дней, помните, что их нельзя использовать постоянно, поскольку они неблагоприятно влияют на органы пищеварительной системы. К тому же такие препараты устраняют только симптомы, а не причину патологии.
Если процесс приобрел гнойный характер, пациенту назначается курс антибиотиков. Нередко назначают и кортикостероиды (например, преднизолон). Подобные средства обладают множеством побочных эффектов, поэтому принимать их следует под контролем специалиста.
Для устранения жидкости используют специальную процедуру откачивания из полости сустава. При этом берется обыкновенный шприц, с помощью которого можно эффективно устранить отечность и болезненные ощущения. После того, как была проведена аспирация, хирург может ввести в полость антибактериальное средство для устранения процесса воспалительного характера.
Многих людей, которые привыкли заниматься спортом, интересует вопрос, можно ли при жидкости в коленном суставе, продолжать свою физическую активность. В период терапии любая физическая активность запрещена, допускается лишь непродолжительная ходьба, а при остром воспалительном процессе показан строгий постельный режим.
Если болезнь не приобрела запущенную стадию, а после травмы спортсмену удалось полностью восстановить сустав, пациент может через некоторое время заниматься спортом, однако в этом случае необходимо предпринять меры предосторожности, чтобы жидкость не скапливалась снова: речь идет о значительном уменьшении физических нагрузок на ноги, выборе правильной спортивной обуви и покрытия для бега.
Наиболее опасны для коленных суставов те виды физической нагрузки, которые напрямую влияют на нижние конечности. Бег на беговой дорожке или на поверхности с неровностями при неграмотной технике и плохо подобранной спортивной обуви – это прямой путь к ревматическим заболеваниям и спортивным травмам. То же самое можно сказать о тех видах спорта, при которых предусмотрены частые удары ноги (например, при футболе).
Ниже приведены распространенные народные методы, которые можно использовать одновременно с традиционным лечением:
- Компресс из мази с травой окопника. Стакан измельченной травы окопника смешайте со стаканом натурального свиного сала и поставьте в прохладное место на пять дней. После этого наносите мазь под целлофан в утреннее и вечернее время.
- Лавровое масло – еще один эффективный способ выведения жидкости и снятия отечности. Возьмите две столовых ложки измельченного лаврового листа в сухом виде и стакан оливкового масла. Ингредиенты нужно настаивать в темном месте неделю, после чего осторожно втирать в пораженный сустав утром и вечером.
- Настойка черного ореха – это средство против гельминтов, поскольку небольшое число этих организмов способно привести к отечности и обездвиженности коленного сустава. Настой следует принимать каждый день, по одной чайной ложке перед едой.
- Отвар из ржи. Еще одно действенное средство, для приготовления которого нужно взять половину стакана ржи и проточную воду, отвар нужно довести до кипения, после чего добавить в него 150 мл водки и небольшое количество натурального меда. После этого лекарство нужно оставить настаиваться в течение трех недель. Средство принимается несколько раз в день перед употреблением пищи, достаточно выпивать по три больших ложки.
Если своевременно не обратиться к специалисту, жидкость в коленном суставе будет продолжать накапливаться, что приведет к сильным болезненным ощущениям, вздутию и отечности. Впоследствии под воздействием экссудата колено будет деформироваться, что приведет к необходимости оперативного вмешательства.
Без операции конечность может полностью потерять подвижность, поэтому пациент станет инвалидом. Если вовремя не начать лечение гнойного процесса, это может привести к общему инфицированию организма и даже к летальному исходу.
Если воспалительный процесс прошел, а также при хроническом течении заболевания, пациенту может быть назначен курс лечебной физкультуры. Специальные упражнения с небольшой нагрузкой на нижнюю конечность позволят улучшить самочувствие пациента и восстановить прежнюю гибкость суставов.
Упражнения могут заключаться в сгибании и разгибании колена, совершении вращательных движений. При этом выполняться они могут из положения лежа или стоя в зависимости от самочувствия пациента. Обратите внимание, что курс лечебной физкультуры должен проходить под контролем специалиста, при возникновении болезненных ощущений важно сразу же прекратить физическую активность.
Таким образом, скопление экссудата в коленном суставе – это распространенное и неприятное явление, которое может возникать при ревматических заболеваниях, а также после травм. Для профилактики такого явления пациенту рекомендуется поддерживать нормальный уровень физической активности без чрезмерной нагрузки на суставы, а также вести здоровый образ жизни в целом.
источник
Образуется излишняя синовиальная жидкость в коленном суставе после травмы либо вследствие прогрессирования воспалительного суставного заболевания. Такая болезнь имеет название — синовит, она может возникнуть у взрослых и у детей. Если патология диагностирована своевременно, избавиться от нее удастся консервативным путем. Но когда в полости сустава скапливается много экссудата, присоединяется бактериальная инфекция, и устранить болезнь консервативными методами не получается, вылечить проблему удастся только хирургическим способом.
Межсуставная жидкость является смазочным материалом, предотвращающим трение костных и хрящевых суставных структур между собой во время движения. Образование экссудата происходит в синовиальной оболочке, окружающей сустав. Благодаря этой сумке сочленение защищено от повреждений, а при ходьбе нагрузка на ноги распределяется равномерно. Чтобы сустав нормально выполнял свое физиологическое назначение, достаточно 2—3 мл экссудата. Самой крупной бурсой является надколенная, расположенная в надколеннике, в верхнем его полюсе. Эта сумка называется верхний заворот. При травмах и повреждениях сустава в заворотах скапливается гной с кровью, серозная жидкость.
Недостаток или избыток суставной жидкости внутри колена считается серьезной патологией, которую важно своевременно лечить. Скапливание экссудата и образование выпота приводит к опасным последствиям, нарушающим нормальное функционирование конечностей и вызывающим характерные симптомы.
Чаще всего накапливается жидкость в коленных суставах, потому что они больше остальных подвержены разного рода травмам и болезням. Намного реже диагностируется синовит локтевого, лучезапястного, голеностопного сочленения.
Скопление жидкости в коленном суставе провоцирует воспаление, локализованное в синовиальных сумках. Такая патология называется синовит. Факторы, провоцирующие такое нарушение, разнообразны, но самыми распространенными считаются:
- травмирование, вывих, подвывих, перелом, ушиб колена,
- разрыв мениска или капсульно-связочного аппарата,
- прогрессирование суставной дегенеративно-дистрофической болезни,
- образование опухолей различной этиологии,
- осложненное инфекционное заболевание,
- аллергическая реакция,
- гемофилия.
Вода в колене образовывается у людей с врожденными патологиями строения опорно-двигательного аппарата. Также сустав часто опухает у мужчин и женщин, работа которых связана с постоянной нагрузкой на нижние конечности. Заболеванию подвержены спортсмены, занимающиеся травмоопасными видами спорта. После удара высок риск повредить синовиальную сумку, в результате чего образуется опухоль колена, с которой нужно правильно бороться.
Небольшое количество экссудата или его полное отсутствие в коленке тоже не является нормой. Чаще всего такое состояние наблюдается у пожилых людей, оно связано в возрастными физиологическими изменениями в организме, в результате которых уменьшается продуцирование гиалуроновой кислоты. Мало синовии выделяется и по другим причинам:
- снижение иммунной защиты,
- прогрессирование осложненных инфекционных патологий, при которых объем экссудата в организме уменьшается,
- несоблюдение питьевого режима,
- гельминтоз,
- скудное питание, содержащее мало необходимых веществ,
- чрезмерные физические нагрузки, вследствие которых жидкость в колене не успевает вырабатываться в необходимом объеме.
Когда в области сустава не хватает синовии, больной ощущает хруст и скрип при движении коленкой. Если норма продуцирования экссудата не восстановится, человека начнут беспокоить боли во время ходьбы, в запущенных случаях развиваются негативные последствия в виде суставных дегенеративно-дистрофических заболеваний, ведущих к разрушению структур сустава. Такое состояние опасно, так как может стать причиной инвалидизации больного.
Если в чрезмерном количестве собирается жидкость в коленном суставе под чашечкой, появляется отечность, покраснение и локальное повышение температуры. Человека начинают беспокоить острые боли, в запущенных случаях образуется гнойный выпот, который важно срочно откачать, дабы избежать опасных осложнений. Самостоятельно определить, из-за чего в большом количестве образовалась жидкость невозможно. Чтобы патология не прогрессировала дальше, необходимо узнать диагноз и при необходимости провести откачивание патологического экссудата.
Если в верхнем завороте набирается суставная жидкость или ее вырабатывается в недостатке, человеку больно передвигаться, а на чашечке образовался отек, запрещено ставить самому себе диагнозы. Необходимо срочно посетить врача, который сможет понять, из-за чего в ненормированном количестве появляется жидкость в коленном суставе. Пациента направят на такие диагностические исследования:
- клинический и биохимический анализ крови,
- пункция суставного экссудата,
- рентгенография,
- артроскопия,
- КТ или МРТ,
- УЗИ сустава.
Недостаток синовии восстанавливает препарат, содержащий в достаточном количестве гиалуроновую кислоту. Чтобы получить должный эффект от терапии, лечиться необходимо курсами. Схему должен назначать врач, учитывая индивидуальные особенности организма пациента.
Если образовавшаяся суставная жидкость содержит гной, устранять воспалительные признаки нужно с помощью антибиотиков. Зачастую назначаются препараты широкого спектра действия. Чтобы синовия могла быстрее рассосаться без откачки, назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Они быстро устраняют воспаление, отек, уходит и боль. Эффективные препараты этой группы:
Если воспаление иммунокомплексное, назначают кортикостероиды, которые вводятся в пораженное колено. Для лечения применяют:
Убрать жидкость под кожей и снять болевое ощущение помогут противовоспалительные мази и гели:
Увеличить выработку жидкости могут патологии аутоиммунной природы, например, ревматоидный артрит. В этом случае для устранения причины нарушения прописываются антигистаминные препараты:
Если после консервативного лечения свободная жидкость не ушла и высок риск присоединения бактериальной инфекции, патологический экссудат выкачивают с помощью пункции. Выкачивание проводится специальной иглой, которую вводят непосредственно в полость сочленения. После того как вся жидкость вытекла, в сустав вводятся препараты группы кортикостероидов, НПВС, антибиотики, которые помогают предотвратить осложнения.
Иногда откачка патологического экссудата не приносит эффекта, тогда доктор принимает решение о проведении диагностическо-лечебной артроскопии. Во время процедуры происходит выкачка жидкости, после чего полностью или частично удаляют синовиальную оболочку. После артроскопии проводится реабилитация и общеукрепляющая терапия. Если синовит спровоцировал деформацию суставных структур и функциональность ног нарушена, проводится протезирование. Процедура сложная, чтобы избежать осложнений после эндопротезирования коленного сустава, важно строго соблюдать все рекомендации врача.
Доктор Бубновский разработал специальный комплекс тренировок для больных суставов, с помощью которого удастся быстро избавиться от проблемы и восстановить функционирование конечностей. Рекомендуется ежедневно выполнять такие упражнения:
- В положении лежа или сидя максимально тянуть носки обеих ног на себя.
- Лечь на спину, ноги поднять под прямым углом к полу. Стараться тянуться носками как можно выше, напрягая мышцы колена и бедра.
- Конечности расставить на ширине плеч. Сделать полуприсед, задержаться в таком положении на 15—20 сек.
Чтобы лишняя жидкость быстрее вышла, можно воспользоваться нетрадиционными рецептами, предварительно согласовав способ их применения с врачом. Снять отек помогут такие средства:
- Измельчить лист алоэ, смешать с медом. Выходит густая кашица, которой надо смазывать больной сустав.
- Залить 4 л воды 1 кг корня хрена, закипятить, проварить 5—7 мин. Настоять 1,5 часа, принимать по 1 ст. в день.
Увеличить объем синовии помогут холодцы, блюда, содержащие желе.
Если удаление жидкости из коленного сустава было несвоевременным, заболевание перетекает в хроническую форму, при которой выкачивать экссудат нужно будет постоянно. Также высок риск присоединения бактериальной инфекции и воспаления окружающих структур. После операции важно пройти полноценный курс антибактериальной терапии, иначе функционирование колена нарушится.
Чтобы суставная жидкость выделялась в нормальных объемах, важно своевременно лечить суставные заболевания, избегать травм, беречь конечности и нормировать нагрузки на них. Немаловажно правильно питаться, употреблять достаточно жидкости, принимать витаминно-минеральные комплексы и препараты на основе гиалуроновой кислоты. При подозрительных симптомах самолечение недопустимо.
источник
Жидкость в коленном суставе (другие ее названия: синовия, синовиальная жидкость) – густая эластичная масса, заполняющая суставную полость. Это своеобразная суставная смазка, выполняющая амортизирующую функцию: она предотвращает трение сочленяющихся суставных поверхностей, защищает суставные структуры от изнашивания, обеспечивает питание хряща и обмен веществ с ним.
Данная жидкость вырабатывается эпителиальными клетками синовиальной оболочки суставной капсулы. В норме ее содержание не превышает 2–3 мл.
Избыточная выработка синовиальной жидкости (тогда ее называют еще «выпотом») не является отдельным заболеванием; это лишь одно из проявлений травмы или воспаления (синовиальной сумки либо другого элемента коленного сустава).
Вследствие травм, острых синовитов, бурситов и остальных воспалительных заболеваний суставов, реже из-за аллергической реакции на определенный вид аллергенов – выработка синовии возрастает, она скапливается в синовиальной полости, сопровождаясь местным отеком, болезненностью и другими симптомами.
В зависимости от причины ее чрезмерной выработки, состав жидкости меняется. Она может быть:
Колено – один из самых крупных опорных суставов, поэтому он больше многих других подвержен травмам и перегрузкам. Вероятность накопления избыточной жидкости в его суставной полости из-за схожих причин выше, чем, например в голеностопном, плечевом либо мелких суставах.
Качество жизни пациента меняется относительно степени тяжести основного заболевания или травмы. Избыток синовиальной жидкости плюс воспаление приводят к ограничению движений в поврежденном суставе, сказываясь на двигательной активности. Также возможно усиление болей при ходьбе и даже их возникновение в покое, стоя при опоре на больную ногу.
Лечение патологий и травм, приведших к избытку выпота, проводит врач-травматолог, ревматолог, артролог или хирург.
Важно независимо то первопричины недуга начать лечение как можно раньше. В противном случае могут развиться необратимые изменения хрящевой ткани и синовиальной оболочки, которые неизбежно приведут к нарушению двигательной функции ноги. При гнойном воспалении не исключено развитие угрожающего жизни пациента сепсиса.
Далее из статьи вы узнаете о конкретных причинах патологической выработки суставной жидкости, о симптомах, сопровождающих это состояние, и способах консервативного и хирургического лечения.
Избыток выпота может быть признаком множества заболеваний и патологических состояний. В таблице перечислены конкретные виды травм и болезней, которые могут привести к данной проблеме:
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Группа причин | Конкретные виды заболеваний и травм | ||
---|---|---|---|
Инструментальные методы диагностики без вмешательства в тело пациента | Диагностические исследования с вмешательством в тело |
---|---|
Этапы лечения | Подробности |
---|---|