Если болит колено каким лекарством лечить

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

Боли в колене время от времени донимают каждого человека. Сначала колено болит несильно, и человек не обращает внимания на неудобство. Но постепенно болевые ощущения становятся все более сильными и превращаются в настоящую проблему. Почему появляются боли в коленях и что с ними делать? Попробуем дать ответ на этот вопрос.

Почему болят колени
- Острые травмы колена
- Болезни, вызывающие боли в колене
Диагностика болей в колене
Что делать при болях в коленях?
- Медикаментозное лечение
- Народное лечение
- Лечебная физкультура при болях в колене

Колени могут болеть по разным причинам и далеко не всегда боли являются признаком серьезных болезней. Нередко боль в колене у людей является реакцией организма на погоду. Также болезненность в колене может появляться в результате банальных простуд или ушибов. Естественно, причины боли в колене могут быть более серьезными: воспаления, серьезные травмы, дегенеративные изменения.

Не секрет, что колено человека – сустав, испытывающий очень серьезные нагрузки. Он крупный и крепкий, но в то же время очень уязвим. Коленный сустав имеет сложное устройство, поэтому в случае возникновения болей в колене бывает совсем непросто определить их источник. Более того, нередко пациенты вовсе не могут понять, что именно их беспокоит до обращения к врачу и лишь в больнице узнают о проблемах со связками, мениском, хрящами и т. д.

По мнению врачей, коленные суставы лидируют по числу связанных с ними недугов. И большая часть проблем связана с возрастными изменениями в колене и травмами. Лишь у немногих пациентов боли в коленном суставе спровоцированы инфекционным воспалением.

Колени могут болеть по следующим «бытовым» причинам:

Тяжелые физические нагрузки. К примеру, регулярное поднятие тяжестей с большой долей вероятности приведут к травме коленного сустава. Необязательно быть тяжелоатлетом и приседать со штангой на плечах, чтобы травмировать колено избыточными нагрузками. Обычный человек после длительного переноса тяжестей также может смело записываться на прием к врачу.
Избыточный вес. Здесь речь идет об ожирении. Лишний вес очень часто провоцирует развития артроза.
Прием некоторых лекарственных препаратов. Не секрет, что современные лекарства способны помимо лечения наносить вред. Например, антибиотики могут способствовать воспалению коленных суставов и те начинают болеть.
Неправильный рацион. На прилавках современных магазинов очень много пищи, которую язык не поворачивается назвать здоровой. В ней содержатся химические соединения, которые негативно воздействуют на суставы. Если человек любит пересоленную пищу, то это также может привести к болям в коленях.
Стрессовые состояния. Когда человек испытывает эмоциональные проблемы в его организме начинают вырабатываться гормоны, разрушающие хрящевую ткань. Чем сильнее стресс и дольше он сохраняется, тем сильнее человек зажимается. Это состояние вызывает перенапряжение мышц нижних конечностей. Они избыточно стягивают сустав, вызывая его разрушение.

Болевые ощущения в коленке также могут быть вызваны различными заболеваниями. Очень часто боль возникает после острых повреждений колена, полученного при следующих обстоятельствах:

Сильный удар в колено
Избыточное изгибание сустава, несоответствующее его физиологическим возможностям.
Падение на колени.

Стоит отметить, что после подобных травм боль проявляется моментально. Это и дает основания называть такие повреждения острыми. Вслед за болью приходят гематома и отек. Очень часто в результате травмы происходит сдавливание нервных окончаний и сосудов. Из-за это в коленном суставе могут развиваться другие патологические процессы.

Самыми распространенными травмами острого характера являются:

Растяжение и разрыв связочного аппарата коленного сустава.
Травма мениска.
Отрыв большеберцовой коллатеральной связки.
Переломы бедренной кости у области сустава.
Вывих наколенника. Проще говоря смещение коленной чашечки под воздействием избыточных нагрузок.
Вывих колена. Это редкое явление, так как нужно приложить немалые усилия, чтобы вызвать это повреждение.

Кроме острых повреждений и избыточных нагрузок боли в колене могут быть вызваны рядом болезней.

Остеоартроз. Это заболевание вызывает разрушение элементов сустава. Чаще всего болезнь возникает как следствие старой травмы. Проявляется болями, интенсивность которых в течение дня может меняться. На поздних стадиях заболевания пациент ощущает скованность движений и опухание коленного сустава.
Ревматоидный артрит. Определить его можно по внешним признакам: колено сильно опухает, кожа над ним краснеет.
Подагра. Этот недуг возникает, когда в организме скапливается большое количество мочевой кислоты.
Некроз эпифиза большеберцовой кости. Это болезнь выявляется у мальчиков в возрасте от 11 до 15 лет.
Киста Бейкера. Это разновидность бурсита, появляющегося в подколенной ямке.
Различные инфекционные поражения коленного сустава.
Ущемление нерва.
Различные мышечные патологии.
Болезнь Педжетта.
Лигаментит.

Без точного диагноза на руках ничего делать с коленным суставом нельзя, поскольку это может привести к осложнениям. Поэтому очень важно, чтобы пациент как можно раньше прошел полноценное обследование. По одним лишь симптомам причину болей не определить. К примеру, пациент жалуется на боль в колене, сопровождаемую хрустом при движении в суставе. Эти симптомы подходят к разрыву связки, поврежденному мениску, артрозу. В то же время хруст в колене не сопровождаемый болью может говорить о слабых связках или дефектах в развитии сустава. Как видите, без точного диагноза никак не обойтись.

Для постановки диагноза больной должен сдать кровь на общий анализ. Затем сдать ревматические пробы и сделать рентгенограмму больного колена. В том случае, если докторам полученных результатов для постановки точного диагноза будет недостаточно, то, возможно, придется сделать МРТ.

Если болят колени, то нужно как можно быстрее обращаться за помощью к врачам. Те установят причину появления болезненных ощущений и назначат подходящее лечение. Если заболевание не запущено, то проблему можно решить применением медикаментозных средств и методов народной медицины. В тяжелых случаях врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

Для устранения болезненных ощущений в колене врачи рекомендуют делать инъекции противовоспалительных средств. Лучше всего помогают Диклофенак, Кетопрофен, Индметацин. При использовании этих препаратов следует не забывать о том, что нестероидные противовоспалительные средства обладают рядом неприятных побочных эффектов:

НПВС оказывают негативное влияние на слизистые оболочки пищеварительной системы. Длительное потребление этих препаратов в виде таблеток может привести к развитию язвенной болезнью.
Нестероидные противовоспалительные препараты могут вызывать сгущение крови, что может привести к инфаркту миокарда, тромбозу и инсульту.
НПВС могут вызывать повышение кровяного давления из-за задержки соли в организме.

Принимать нестероидные противовоспалительные препараты нужно лишь для борьбы с болевыми ощущениями.

Для защиты хрящевых элементов коленного сустава и запуска механизма их обновления доктора назначают пациентам хондропротекторы: Хондроитин, Хондролон, Артра, Терафрекс.

Для усиления терапевтического эффекта пациенту могут быть назначены внутрисуставные инъекции лекарственных средств. Такой способ доставки медикаментозных препаратов обеспечивает их попадание непосредственно в синовиальную жидкость, питающую хрящевую ткань. Для инъекций используются такие препараты, как: Гидрокортизон, Флостерон, Кеналог и Дипроспан. Эти препараты вводят с помощью уколов еще и потому, что в форме таблеток их эффективность очень низкая. К тому же таблетки дают значительные побочные эффекты.

В последние годы нередко в терапевтических целях в сустав вводится гиалуроновая кислота. Она выполняет роль синовиальной жидкости и обеспечивает лучшую подвижность суставов. Подобные инъекции имеют смысл в том случае, когда от хрящевых тканей почти ничего не осталось и костные структуры коленного сустава травмируются при любом движении. Гиалуроновая кислота увлажняет остатки хряща и костные структуры, снижая уровень травматизации.

Кислота для инъекций выпускается в виде таких лекарственных средств, как: Остенил, Ферматрон, Дьюралан. Стоят эти препараты дорого, но обладают отличным терапевтическим эффектом. Для получения хороших результатов в лечении можно и нужно делать компрессы с такими препаратами, как: Бишофит, Димексид и медицинская желчь.

Бессмысленно пытаться достичь с помощью методов народной медицины такого же терапевтического эффекта, как при медикаментозном лечении. Однако, народное лечение позволяет уменьшить воспаление, улучшить обменные процессы, улучшить состоящие хрящей. Поэтому отказываться от методов народной медицины не стоит.

При лечении поражений коленных суставов неплохие результаты дают следующие рецепты:

Компресс из черной редьки. Берем этот корнеплод, очищаем с него кожуру, и прикладываем к колену на 5 минут в первый день. В последующие дни время воздействия увеличиваем на 1 минуту, пока не доведен длительность процедуры до пятнадцати минут. После этого начинаем сокращать время воздействия, пока не вернемся к длительности процедуры в 5 минут.
Апельсиновое желе. Берем 25 грамм желатина и заливаем четвертью литра апельсинового сока. Желе нужно есть три раза в день по столовой ложке.
Отвар из обжаренного лука. Берем луковицу, моем и очищаем ее от кожуры. Мелко нарезаем и обжариваем до золотистого цвета. Затем заливаем половиной литра кипятка и провариваем в течение 15 минут. Полученный отвар процеживаем и пьем во время еды.
Настойка из одуванчиков для наружного применения. Берем большое количество цвета одуванчиков и заливаем спиртом крепостью в 70°. Закрываем емкость и ставим на 40 дней в темное место. Полученной настойкой нужно ежедневно растирать больную коленку.

Фактически для каждого заболевания коленного сустава используются собственные упражнения. Их очень много и рассказ о них – тема для отдельной статьи. Однако, есть лечебные упражнения, эффективные при любом заболевании. Мы расскажем об одном из них.

Для начала нужно правильно встать на колени. Под ними должен быть ковер или войлочное покрытие. Ни в коем случае нельзя вставать больными коленями на твердое напольное покрытие. Стоя на коленях перенесите основную нагрузку на руки. Опирайтесь на них. Постарайтесь занять такую позицию, чтобы не ощущать острую боль. После этого начинайте идти на коленях вперед, а затем назад, не отрывая рук от пола.

После того как болезненные ощущения в коленных суставах пройдут, можно оторвать руки от пола и ходить на одних коленях. После упражнения на разогретые коленные суставы нужно нанести камфорное масло.

Опорно-двигательный аппарата нижних конечностей очень сложно устроен. Только в одной стопе насчитывается 30 костей и 28 суставов, каждый из которых может воспаляться и быть причиной боли. Кроме этого, нижние конечности каждый день выдерживают большие нагрузки, что создает предпосылки к поражению сочленений ног.

Причин, по которым могут страдать суставы ног, очень много. Это и воспалительные поражения инфекционного, аллергического, аутоиммунного характера, и различные травмы, и дегенеративно-дистрофические заболевания, и обменные нарушение, и врожденные патологии.

Несмотря на причину поражения суставного аппарата нижних конечностей, симптомы часто похожие. Среди основных нужно отметить: боль, отек, покраснение кожи над суставом, повышение местной температуры, деформация конечности и нарушение функции больного сочленения.

Лечение суставов ног – это очень ответственное и сложное задание, которое под силу только профессионалу. Для того, чтобы терапия была успешной в первую очередь необходимо определить истинную причину болезни, так как лечение должно быть направленным на ее устранение, и только потом ¬– на ликвидацию симптомов и последствий. В этой статье мы рассмотрим основные принципы и методы лечения суставов ног, их достоинства и недостатки.

Лечить заболевания суставов ног без медикаментов невозможно. Именно лекарственные препараты позволяют быстро избавить человека от страданий и болевого синдрома, устранить воспаление и предупредить рецидивы патологии. Необходимо понимать, что в зависимости от ситуации назначаются различные лекарства. В одних случаях они являются основой лечения коленного сустава и других сочленений ног, в других – только вспомогательным средством. Рассмотрим основные группы медикаментов, которые применяют с этой целью.

Это основные препараты для лечения поражений суставов ног инфекционной природы. Чаще всего показаны при септическом гнойном артрите, реактивных артритах, поражении коленного сустава при ревматизме. Препарат подбирают в зависимости от предполагаемой этиологии воспаления, а также по результатам дополнительных методов исследования (посев выпота из полости сустава на питательные среды для выделения микроорганизмов и определения их чувствительности к антибактериальным препаратам).

При воспалении суставов чаще всего назначают:

пенициллины,
макролиды,
цефалоспорины,
тетрациклины.

Антибиотики при поражении суставов, как правило, вводят парентерально (внутримышечно и внутривенно) с последующим переходом на пероральный прием того же действующего вещества. В тяжелых случаях назначается комбинированная терапия с одновременным использованием 2-х или 3-х антибиотиков из различных групп.

Также антибактериальные препараты можно вводить непосредственно в полость сустава путем его пункции. Последний способ доставки лекарства к очагу поражения применяется только для коленного сустава, так как остальные сочленения нижней конечности недоступны для пункции.

Препараты из этой категории применяются почти всегда при боли в суставах, если нет противопоказаний. Они относительно безопасны, эффективно устраняют боль и другие признаки воспаления, кроме этого, прерывают сам механизм развития воспаления, независимо от причины, что приводит к быстрому стиханию острого артрита или обострения хронического.

диклофенак,
пироксикам,
индометацин,
ибупрофен,
кетопрофен,
ацеклофенак,
нимесулид,
мелоксикам,
целекоксиб,
эторикоксиб,
напроксен,
кеторолак.

Эти препараты можно разделить на 2 группы: неселективные ингибиторы ЦОГ-2 и селективные ингибиторы ЦОГ-2. ЦОГ-2 – это один из основных ферментов развития воспаления. Но, кроме этого, он принимает участие во многих жизненноважных процессах, например, формирование защитного слоя слизистой оболочки желудка и пр. Поэтому риск развития побочных эффектов у них различный, но и противовоспалительная сила тоже.

Если воспаление острое и нет необходимости длительного приема НПВС, то можно назначать препараты из первой группы (диклофенак, ибупрофен, индометацин). Эти лекарства не рекомендовано употреблять более 14 дней, так как значительно увеличивается риск развития желудочного кровотечения. Медикаменты 2 группы (мелоксикам, коксибы) можно использовать на длительной основе, когда боль хроническая, так как риск побочных эффектов у них минимальный.

Используют препараты из группы НПВС системно (инъекции, таблетки, капсулы) и локально (мази, гели, пластыри).

Самые популярные мази из группы НПВС:

Диклак гель,
Вольтарен,
Фастум гель,
Найз,
Кетонал гель,
крем Долгит,
Быструмгель,
Финалгон,
Ортофен.

Важно! Практически все препараты для местного применения плохо проникают сквозь кожный покров, поэтому во многих лекарствах с этой целью применяют дополнительные вещества, например, димексид. Также такие мази будут значительно эффективнее при использовании для мелких суставов стопы ног, чем для голеностопного или коленного.

Лечение глюкокортикоидами, особенно длительное, сопряжено с большим риском развития серьезных побочных эффектов. Поэтому такую терапию применяют только в крайних случаях, когда противовоспалительного эффекта НПВС недостаточно. Чаще всего ГКС показаны при хронических артритах аутоиммунной природы, например, при ревматоидном артрите.

Такие пациенты нуждаются в постоянной противовоспалительной терапии. ГКС у них применяется по двум схемам:

Пульс-терапия, когда ГКС назначаются в очень высоких дозах внутривенно на протяжении короткого периода. Как правило, этого достаточно, чтобы подавить активное воспаление и достичь ремиссии.
Длительная системная терапия, когда ГКС применяют в виде таблеток ежедневно в первой половине дня в определенной дозе. Такое лечение может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от клинической ситуации.

преднизолон,
метилпреднизолон,
гидрокортизон,
бетаметазон,
дексаметазон.

ГКС часто назначают и локально. В таком случае риск побочных эффектов минимальный. Как правило, применяют при выраженном болевом суставном синдроме. Для этого препараты вводят внутрь сустава. Для устранения боли достаточно 1-3 инъекций. Также в аптеках можно найти мази на основе ГКС.

Применяются при дегенеративно-дистрофических поражениях суставов ног, например, при деформирующем остеоартрозе. В своем составе они имеют основные структурные элементы хрящевой ткани (хондроитин и глюкозамин). Таким образом, можно обогатить организм необходимым «строительным материалом», что поможет возобновить поврежденные внутрисуставные хрящи.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Важно помнить! Хондропротекторы не устраняют боль и не снимут быстро признаков воспаления. Но при достаточно длительном использовании они помогут восстановить разрушенный хрящ, замедлить или остановить прогрессирование артрозных изменений, улучшить подвижность в суставах стопы и других сочленениях.

Самые эффективные хондропротекторы:

ЛФК является одним из основных методов лечения, профилактики и реабилитации при патологии суставов. Но важно помнить основное правило: заниматься можно только вне обострения патологии, когда острая боль отсутствует.

Комплекс упражнений должен подбираться индивидуально и учитывать этиологию поражения суставов, локализацию патологических изменений, степень повреждения сочленений, общее состояние здоровья человека. Идеально, если упражнения подберет для вас врач или физиотерапевт, научит правильному выполнению всех движений. Только после этого можно выполнять гимнастические упражнения в домашних условиях.

Массаж относится к дополнительным методикам лечения. Его также, как и ЛФК, назначают вне обострения основной патологии. Массаж поможет укрепить мышечный каркас вокруг больных сочленений, что создаст дополнительную защиту и поддержку, наладить микроциркуляцию, устранить патологический мышечный спазм.

Различные физиотерапевтические процедуры дополняют любой курс лечения суставов. Они помогают устранить боль, наладить метаболические процессы в тканях сустава, улучшить кровообращение, устранить воспаление.

Процедуры, которые помогают лечить суставы:

ультразвуковая терапия,
электрофорез,
магнитотерапия,
УВЧ,
парафиновые и озокеритные аппликации,
грязевые обертывания,
лазерная терапия,
ударно-волновая терапия,
лечебные ванны.

Хирургическое лечение применяется в том случае, если все консервативные методы не помогают, у человека присутствуют выраженные деформации суставов, постоянный интенсивный болевой синдром.

Все операции можно разделить на две группы:

Пластические или органосохраняющие, когда хирург сохраняет как можно больше собственных тканей сустава и пытается возобновить анатомическую структуру сочленения.
Эндопротезирование. Применяется тогда, когда сустав настолько разрушен, что невозможно его восстановить. Вместо этого проводят эндопротезирование искусственными материалами. Порой это единственный шанс человека избавиться от боли и вновь встать на ноги.

Также стоит вспомнить альтернативные (нетрадиционные) методики лечения:

терапия народными средствами;
мануальное лечение и остеопатия;
иглорефлексотерапия;
лечение пчелами, пиявками;
различные авторские методики.

Если у вас появилась боль в суставах или другие признаки их поражения, то стоит знать, какой врач вам сможет помочь. Это ревматолог, травматолог, ортопед или артролог. Все эти специалисты постараются установить истинную причину суставной болезни, подобрать эффективную лечебную программу, подскажут, что делать для профилактики и восстановления после заболевания.

Мелкие суставы кисти часто повреждаются воспалительными и дегенеративными процессами, в результате чего бывает больно совершать движения руками. Мазь при болях в суставах рук способна уменьшить страдания, помочь восстановлению двигательной активности и подвижности.

Мази, гели и крема действуют непосредственно на пораженные суставы, проникая через кожу. При этом исключено общее влияние лекарственных средств на организм. Такая особенность лечения позволяет применять лекарственные средства, которые противопоказаны в виде таблеток и инъекций.

Местное лечение мазями суставов рук при болях показано в следующих ситуациях:

острый или хронический воспалительный процесс по различной причине (артрит);
хроническое заболевание суставов с дегенеративным разрушением хрящевой ткани (артроз);
травматические повреждения;
воспаление суставов подагрического характера.

После установления причины болей будет выбрана монотерапия или же комплексное лечение проблемы.

Хотя наружные средства действуют местно, все же бывают ситуации, когда они противопоказаны. Нельзя мазать суставы рук в следующих ситуациях:

аллергическая реакция к составным частям лекарственного средства;
механическое повреждение кожи в виде ссадин или царапин;
гнойнички на коже рук;
дошкольный детский возраст;
бронхиальная астма или бронхит с астматическими приступами.

Среди широкого круга различных мазей от боли в суставах кистей рук есть препараты, которые давно зарекомендовали себя как наиболее эффективные.

Эти средства содержат в своем составе препараты, которые уменьшают воспаление в пораженном суставе. Лечебное действие этих мазей осуществляется за счёт таких компонентов:

диклофенак;
ибупрофен;
индометацин;
кетопрофен;
пирроксикам.

Цена в среднем 220 рублей.

Стоимость геля составляет 60 рублей.

Купить мазь можно за 200 рублей.

Стоимость средства — 180 рублей.

Цена крема составляет 280 рублей. Мазать суставы нужно не более двух раз в день. Длительность лечения не должна превышать четырнадцать дней.

Мази на основе нестероидных противовоспалительных препаратов не применяются при следующих заболеваниях:

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
тяжёлые заболевания почек и печени;
бронхиальная астма.

Действие этих средств основано на усилении кровообращения за счёт раздражающего действия на ткани.

Цена препарата 290 рублей.

Эту мазь необходимо строго дозировать, чтобы не вызвать ожога кожи.

Купить его можно за 50 рублей.

Цена на препарат колеблется в пределах 350 рублей.

Цена мази составляет 320 рублей.

Местные средства с согревающим и раздражающим эффектом нельзя применять при:

повреждении целостности кожи;
острых воспалениях суставов кисти с покраснением и припухлостью;
склонности к астматическим приступам (из-за резкого запаха);
аллергических реакциях.

Салициловая кислота славится своим выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Поэтому так популярны мази на её основе.

Цена средства составляет 126 рублей.

Цена не превышает 130 рублей

Цена препарата доступна и составляет в среднем 40 рублей.

Цена составляет 350 рублей.

Мази на основе салицилатов строго противопоказаны:

беременным;
кормящим грудью;
пациентам с бронхиальной астмой;
при ссадинах на коже рук;
детям до 14 лет.

Заслуженным спросом при проблемах с суставами рук пользуются также:

гомеопатические мази;
изготовленные на основе лекарственых растений;
с хондропротекторным действием.

Купить Траумель С можно за 500 рублей.

Стоит средство 250 рублей.

Цена составляет 180 рублей.

Цена составляет около 90 рублей за флакон.

Кроме местного лечения мазями для лечения патологических процессов в суставах, используется лечение медикаментами в виде таблеток и инъекций:

нестероидными противовоспалительными средствами;
хондропротекторными препаратами;
витаминными комплексами;
сосудорасширяющими лекарствами.

Широко применяются методы физиотерапии:

ультразвук;
магнитотерапия;
диадинамические токи;
электрофорез с лекарственными средствами.

С целью профилактики дегенеративных заболеваний суставов рук используются мази с хондропротекторным действием. Их применение предотвращает разрушение сустава и связанные с этим боли и нарушение подвижности.

Чтобы получить устойчивый положительный результат от лечения местными средствами болей в суставах рук, необходимо пройти детальное обследование у специалиста.

Обязательно посмотрите следующее видео

источник

Для лечения суставов коленей разработаны сотни различных лекарств, каждый препарат оказывает свой эффект. Только купировав болевые ощущения и сняв острые симптомы, можно будет переходить к другим способам, например, к ЛФК или физиотерапии. Все средства от боли в коленном суставе можно разделить на несколько категорий, основываясь на способах их воздействия на организм.

Снижают выработку простогландинов, которые повышают чувствительность рецепторов к боли, блокируя фермент циклооксигеназа (ЦОГ). Именно он отвечает за синтез простогландинов и запуск процессов:

воспаления;
повышения температуры;
усиления болевых ощущений.

Любые увеличения или уменьшения времени между приемами препарата, его дозировки влекут за собой нарушение эффективности.
В зависимости от действующего вещества нестероидные препараты делят на несколько групп.

Старейший и известнейший препарат – Аспирин. Лечение остеоартроза часто назначают именно с него. Средние дозировки уменьшают боль и снижают температуру, увеличением дозировки достигается противовоспалительный эффект. Форма выпуска – шипучие или покрытые оболочкой таблетки. Считается, что Аспирин от болей в коленях слабоват при лечении артрозов и артритов, поэтому при незначительных результатах или их отсутствии, переходят на другие средства.

Это активное вещество лежит в основе Диклака, Ортофена и других препаратов от боли. Широко распространен в связи с тем, что отличаются быстрым действием и хорошей переносимостью. Помимо таблеток и раствора для инъекций, высокая эффективность лечения отмечается у геля для местного применения. В независимости от формы выпуска лекарство для суставов коленей хорошо действует против воспаления.

Лекарства на основе ибупрофена – например, Адвил, Нурофен применяются при артрите коленного сустава на начальных стадиях для облегчения боли. Эти препараты зарекомендовали себя в лечении от боли и жара. Средство от болей в коленном суставе отпускаются без рецепта врача в форме таблеток и сиропов.

Про упражнения для укрепления суставов можно узнать тут.

Препараты от суставной боли:

Они считаются самыми эффективными медикаментами для лечения при болях, но с внушительным количеством побочных действий. Выпускаются в разных формах и отличаются низкой стоимостью.

Целебрекс и Дилакс имеют в своем составе этот активный компонент. За счет него обладают мощным воздействием – снимают воспаление и помогают избавиться от боли в коленном суставе. Применяются в капсулах.

Найз, Нимесил и другие лекарства, в состав которых входит активное вещество нимесулид, назначаются как действенное средство от боли в коленях. Они уменьшают воспаление и замедляют действие веществ, участвующих в разрушении хрящевой ткани. Форма выпуска – гранулы или таблетки для приема внутрь и гель для наружного применения.

Это синтетические вещества, которые действуют против жара и воспаления. Механизм действия:

Снижают возбуждение подкоркового центра боли.
Повышают уровень его болевой чувствительности.
Угнетают синтез простогландинов – медиаторов воспаления.

Медикаменты, основанные на этих действующих веществах – самые распространенные обезболивающие среди ненаркотических анальгетиков.

Факт! Главное их преимущество – отсутствие лекарственной зависимости.

Препараты, основанные на нем – Сульпирин, Анальгин, оказывают умеренное обезболивающее действие при заболеваниях коленного сустава. Выпускается в разных формах. Длительность эффекта от трех до шести часов.

Кеторолак лежит в основе Кетанова, Кеталлонга и аналогов, декскетопрофен – в основе Дексалгина. Эти препараты считаются мощными средствами от боли в суставах. Выпускаются в разных формах. Продолжительность действия может достигать 8 часов.

Считается самым сильным анальгетиком из этой группы. Выпускается в таблетках. Назначается только от сильно выраженной боли в суставах колен в связи с высокой стоимостью. Максимальная длительность оказываемого действия – 8 часов.

Вещества, которые связываются с рецепторами, регулирующими болевые ощущения, в спинном и головном мозге, желудочно-кишечном тракте и других органах. Их способность вызывать эйфорию влияет на частоту и регулярность их употребления – принимают эпизодически, так как при приеме возможно появление зависимости и абстинентного синдрома.

Стимулируют опиатные рецепторы, отвечающие за регулирование болевых ощущений, и купируют боль. Помимо Морфина, сюда относят такие препараты как Фентанил и Промедол.

Стимулируют или блокируют определенные типы опиоидных рецепторов. Сюда относятся Буторфанол и Транстек.
Большинство препаратов, относящихся к наркотическим анальгетикам, выпускают в форме инъекций, редко можно встретить в таблетках.

Факт! Длительный и бесконтрольный прием этих препаратов может привести к наркотической зависимости. Препараты этой группы отпускаются только при наличии рецепты.

Применяются при комплексной терапии для профилактики и лечения суставных заболеваний, в том числе как лекарство для суставов коленей. Хондопротекторы питают хрящевую ткань и замедляют ее дальнейшее разрушение. Делятся на несколько видов в зависимости от способа применения:

Для внутреннего приема – Артра, Структурм и другие. Эффект появляется после 3-месячного применения, стабилизация состояния – через 6 месяцев. У пациентов наблюдается хорошая переносимость.
Инъекционные препараты – Адгелон, Нолтрекс и так далее. Для них характерен быстрый, но менее длительный эффект, чем от таблеток.
Заместители внутрисуставной жидкости – Синокром, Ферматрон и прочие. Они вводятся в крупные суставы напрямую и выполняют функции внутрисуставной жидкости. Курс варьируется от трех до пяти инъекций. Повторный курс допускается спустя полгода.

Любые препараты для лечения суставов имеют свой список противопоказаний и побочных действий. Важно доверить выбор подходящего лекарства от боли лечащему врачу, который при необходимости назначит антибиотики при лечении артрита коленного сустава.

Стремительное развитие интернета открывает все больше возможностей для покупок. На сайтах аптек и магазинов можно приобрести практически любое лекарство, например, таблетки от боли в суставах, но и рисков существенно больше. Поэтому такие покупки лучше делать у официального дилера или компании-производителя.

Про терапию народными средствами читайте здесь.

Отзывы людей, которые лечатся этими препаратами и решили поделится своими мыслями, подтверждают, что эффект от терапии раскрывается только спустя месяцы регулярного приема лекарств.

Пару лет назад сказали, что у меня – деформирующий остеоартроз. Врач назначил уколы внутрь сустава, физиотерапию и курс хондопротектора Структум. Кроме болезненных ощущений, толку от уколов, по-моему, не было. А вот курс хондопротектора оказался действенен. Боли прошли.

Боли в суставах – это серьезно! Лечить народными методами неэффективно, нужен диагноз и соответствующее лечение. Индометацин или Диклак от боли и воспаления, хондопротекторы типа Террафлекса для восстановления сустава, физиотерапия после исчезновения боли – тогда будет результат. Моей сестре смогли помочь именно так!

Колени постоянно травмирую на футболе, в связи с чем артроз в 30 лет. Помогли внутрисуставные уколы с хондропротекторами и мази.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Для лечения боли в коленях используют различные средства, но особого внимания заслуживают таблетки. Рассмотри их виды, названия, лекарственные свойства и особенности применения.

Коленные суставы являются самыми уязвимыми суставами, так имеют сложную структуру и находятся под постоянной нагрузкой. Ортопеды и травматологи чаще всего сталкиваются с жалобами на боли в колене при разгибании, ходьбе или в состоянии покоя. Прежде чем начать лечение, пациента отправляют на рентгенологические исследования и другие методы диагностики для выявления первопричины патологического состояния.

Таблетки от боли в коленях используют при патологиях сустава. Препараты могут назначать по этапам. Чаще всего для лечения назначают такие виды медикаментов:

Нестероидные противовоспалительные средства

Назначают пациентам взрослого возраста, так как они оказывают побочные действия на двенадцатиперстную кишку и желудок. Данные органы сильно страдают при длительном применении НПВС. Эффективны не только при болях, но и патологических процессах в суставе. Чаще всего назначают: Диклофенак, Парацетамол, Индометацин, Ибупрофен, Нимесулид, Мелоксикам, Целекоксиб.

Применение данных лекарств поможет устранить болезненные ощущения при минимальном вреде для других органов и систем. Умеренный обезболивающий эффект оказывают: Анальгин, Сульпирин. Более мощным действием обладают препараты с активным компонентом кеторолак: Кетанов, Кетопрофен, Кетолонг. При сильных болях применяют таблетки с декскетопрофеном. Сильные ненаркотические анальгетики назначают пациентам с ярко выраженной болью, но такие медикаменты имеют высокую стоимость: Ксефокам, Ларфикс и другие таблетки с лорноксикамом.

Если препараты других фармакологических групп неэффективны, то больному назначают анальгетики наркотического действия. Для того чтобы лечение не вызвало привыкания проводят кратковременную терапию, комбинируя с ненаркотическими анальгетиками и НПВС. Большинство препаратов данной группы выпускают в форме инъекций, но есть и таблетки: Трамадол, Промедол.

Медикаменты опиоидного действия

Действуют на опиоидные мозговые рецепторы, не вызывают привыкания и не относятся к психотропным средствам. Их эффективность схожа с действием наркотических анальгетиков. Обладают высокой стоимостью и отпускаются только по врачебному рецепту: Налбуфин.

Лекарства можно принимать только по врачебному назначению. Самостоятельное использование препаратов вызывает временное обезболивание. Но без правильного лечения дискомфорт быстро возвращается с новой силой.

Использование любых препаратов для купирования болезненных ощущений в суставах, рекомендуется принимать только по медицинскому назначению. Врач проводит ряд диагностических процедур и по их результатам дает показания к применению тех или иных лекарств.

Алгоритм применения медикаментов для устранения боли в коленях:

Обезболивающие назначают по принципу от слабодействующих к сильным. Исключения возможны при выраженном болевом синдроме.
Для лечения сильных болей проводят блокады инъекционными или местными анестетиками. Таблетки целесообразно принимать до и после вышеописанных манипуляций для достижения более стойкого обезболивающего эффекта.
При острых болях воспалительного или травматического характера принимают НПВС. При хронических – ненаркотические/наркотические анальгетики, миорелаксанты, глюкокортикоиды. Кроме этого показаны околосуставные и внутрисуставные блокады.

Таблетки назначают как при легких поражениях (ушибы, менископатия, синовит), так и при более серьезных патологиях (остеопороз, артрит, бурсит, воспалительные болезни, блокада сустава, проникающие инфекции).

Биохимические и физиологические свойства препаратов, определяют их эффективность. Фармакодинамика позволяет узнать о том, как действуют активные компоненты на те или иные вредоносные микроорганизмы, патологические процессы. Рассмотрим фармакодинамику популярных групп таблеток от боли в коленях.

Ибупрофен – обладает обезболивающими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Купирование боли происходит благодаря угнетению биосинтеза простагландинов через ингибирование фермента циклооксигеназы.

Ксефокам – препарат с обезболивающим и противовоспалительным действием. Угнетает синтез простагландинов через ингибирование активности изоферментов циклооксигеназы. Ингибирует выделение лейкоцитами сводных радикалов. Обезболивающий эффект не связан с наркотическим воздействием на ЦНС. Не влияет на функции дыхания и опиоидные рецепторы, не вызывает привыкания и синдрома отмены.

Морфин – анальгезирующее средство, агонист опиоидных рецепторов. Понижает эмоциональную оценку болевых ощущений благодаря угнетению болевых импульсов в центральной нервной системе. Затормаживает условные рефлексы, возбудимость кашлевого цента. Повышает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов, увеличивает перистальтику кишечника.

Трамал – синтетический аналог опиатов, производное фенантрена. Имеет смешанный механизм действия, так как его действующее вещество связывается с опиатными рецепторами в центральных, средних и задних областях спинного мозга. Уменьшает возбудимость болевого центра, минимизирует негативный эмоциональный окрас дискомфорта. Блокирует поступление ионов кальция в клетку, благодаря чему происходит задержка выброса медиаторов боли, норадреналина.

Хондроитин – влияет на фосфорно-кальциевый метаболизм в хрящевой ткани. Приостанавливает резорбцию костной ткани и дегенерацию хрящевой. Предотвращает сжатие соединительной ткани, выступает смазкой для поверхностей суставов. Стимулирует регенерацию суставного хряща, восстанавливает обмен веществ гиалиновой ткани.

Поскольку таблетки предназначены для перорального применения, то процессы всасывания, абсорбции, метаболизма и выведения очень важны. Фармакокинетика препаратов для лечения суставов:

Ибупрофен – после приема внутрь быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме наступает через 2 часа после приема, в синовиальной жидкости через 3 часа. Метаболизируется в печени, выводится почками в виде конъюгатов, период полувыведения 1,5-2 часа.

Ксефокам – абсорбируется из ЖКТ, максимальная концентрация в плазме наступает через 1-2 часа. Биодоступность 90-100%, связываемость с альбуминовой фракцией белков 99%. Активное вещество не имеет фармакологической активности и не поддается метаболизму. В плазме крови он присутствует в активной форме. Время полувыведения зависит от концентрации медикамента и в среднем составляет 4 часа. Выводится с мочой и желчью.

Морфин – быстро всасывается, связываемость с белками плазмы крови низкая – 35%. Проникает через плацентарный и ГЭБ барьеры, выделяется с грудным молоком. При метаболизме образует сульфаты и глюкурониды. Выводится почками, около 12% в течение дня в неизменном виде и 80% в форме глюкуронидов, остальные 10% с желчью.

Трамал – терапевтические дозировки не влияют на процесс кровообращения. Обезболивающий эффект в 7,5 раз слабее чем у Морфина. Обладает седативными свойствами, вызывает привыкание, возбуждает рвотный центр. Незначительно влияет на перистальтику кишечника. Эффективность сохраняется в течение 9 часов.

Хондроитин – максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 3-4 часа, а в синовиальной жидкости в течение 4-5 часов. Биодоступность на уровне 13%. Метаболизируется в печени, выводится почками в течение дня.

От травм и суставных болей никто не застрахован. Так, в период вынашивания ребенка из-за повышенной нагрузки на организм, многие женщины сталкиваются с болями в коленях. Для их устранения применяют различные по эффективности и форме выпуска препараты. Использование таблеток от боли в коленях во время беременности возможно только при соответствующем врачебном разрешении.

Применение нестероидных противовоспалительных средств типа Ибупрофена, Диклофенака, Индометацина или Парацетамола возможно только по назначению врача. По рецепту принимают ненаркотические анальгетики, хондропротекторы и опиоидные. Наркотические обезболивающие противопоказаны, так как, несмотря на сильный анальгезирующий эффект, проникают во все биологические жидкости, что негативно сказывается на развитии плода. Чаще всего женщинам назначают местные обезболивающие – мази, крема, гели.

Лекарственные средства для устранения суставных болей, как и другие медикаменты, имеют определенные противопоказания к применению. Рассмотрим их на примере популярных таблеток, назначаемых при болезненных ощущениях в коленях:

Не применяются при эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, нарушениях кроветворения, повышенной чувствительности к компонентам препарата, для пациентов младше 6 лет.

Индивидуальная непереносимость активных компонентов, аллергия на НПВС, геморрагический диатез, нарушения функции почек и печении, геморрагический инсульт, острые язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, бронхиальная астма.

Гиперчувствительность, нарушения свертываемости крови, кишечная непроходимость, угнетение дыхания. Период беременности и лактации, для пациентов пожилого и детского возраста.

Алкогольная или наркотическая интоксикация, черепно-мозговые травмы, эпилепсия, тяжелая форма почечной и печеночной недостаточности, непереносимость опиатов, беременность и детский возраст пациентов.

Склонность к кровотечениям, беременность, лактация, пожилой возраст пациентов.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Независимо от фармакологической группы, побочные действия таблеток от боли в коленях имеют схожие симптомы:

Тошнота, рвота, диарея/запор.
Головные боли и головокружение.
Нарушения сна, повышенная возбудимость.
Снижение остроты зрения и слуха.
Повышенная потливость.
Нарушения мочеполовой системы.
Повышение артериального давления и учащенное сердцебиение.
Кожные аллергические реакции.
Угнетение дыхательного центра, бронхоспазмы.

Для их устранения в большинстве случаев показана симптоматическая терапия и обязательная консультация с лечащим врачом.

Боли в суставах возникают по разным причинам: травмы, заболевания. При этом они не всегда указывают на развитие артрита или артроза. Дискомфорт могут вызывать любые поражения: инфекционные, эндокринные, простудные, воспалительные. Если неприятные ощущения появляются регулярно и имеют нарастающий характер, то необходимо обратиться за медицинской помощью, пройти обследование и выявить причину патологического состояния.

Для того чтобы снять боль в суставах чаще всего применяют нестероидные противовоспалительные средства и хондропротекторы, а не анальгетики. Рассмотрим детальнее таблетки от суставной боли в коленях:

Защищают суставы от разрушений благодаря воздействию на хрящевую ткань. Их активность основана на восстановительной и барьерной функциях, питательном и увлажняющем действии. Поскольку хрящ начинает разрушаться из-за высыхания, то хондропротекторы дают полезные элементы для его нормального функционирования, предупреждая суставные боли.

Чаще всего пациентам назначают: Артра, Структум, Терафлекс. Данные препараты хорошо переносятся, имеют минимум противопоказаний и побочных реакций. Но не стоит забывать, что пероральные формы лекарств имеют низкую эффективность, так как часть активных компонентов теряется в процессе метаболических преобразований, в отличие от инъекций и средств местного применения.

Устраняют мучительные суставные боли, независимо от их причины. Являются основной группой обезболивающих при поражении коленных суставов. Как правило, пациентам назначают: Метамизол, Кеторолак, Лорноксикам, Ацетилсалициловую кислоту.

Купируют суставную боль в коленях, влияют на патогенетические звенья при многих патологиях суставного аппарата. Самые распространенные медикаменты: Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид. Данные лекарства наиболее эффективны при болях воспалительного происхождения.

Лекарства комбинированного действия

Боли в суставах могут возникать из-за разных патогенетических реакций. Чаще всего, это воспаление, мышечные спазмы, разрушение костей и суставного хряща. Для их устранения приходится использовать комбинированные медикаменты из разных лекарственных групп:

Тизалуд, Мидокалм, Сирдалуд – снимают напряжение и мышечные спазмы.
Медрол, Метилпреднизолон – гормоны глюкокортикостероиды.
Ренальган, Спазмалгон, Баралгетас – НПВС комбинированного действия с миотропными спазмолитиками.

Правильный подход к выбору обезболивающих ускоряет процесс выздоровления и минимизирует дискомфорт.

Боли в коленях – это самая частая причина обращения к травматологам, хирургам и ортопедам. Для устранения дискомфорта используют препараты разных форм выпуска. Рассмотрим популярные названия таблеток от боли в коленях и особенности их применения:

Нестероидные противовоспалительные препараты

Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие. Его эффективность основана на угнетении циклооксигеназы 1 и 2, нарушении метаболизма арахидоновой кислоты и уменьшении простагландинов в воспалительном очаге. Оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие при ревматических болях, утренней скованности, припухлости суставов, в послеоперационный период.

После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется. Прием пищи замедляет процесс всасывания на 1-4 часа и снижает концентрацию активных компонентов на 40%. Биодоступность 50%, связываемость с белками плазмы крови – 99%. Проникает в синовиальную жидкость, метаболизируется при первом прохождении через печень.

Показания к применению: патологии опорно-двигательного аппарата (артрит, ревматические поражения тканей, остеоартроз, бурсит, тендовагинит), слабый и умеренный болевой синдром, посттравматические и послеоперационные боли. Комплексная терапия инфекционно-воспалительных болезней (горло, нос, ухо) с выраженным болевым синдромом, лихорадка.
Противопоказания: острые стадии эрозивно-язвенных поражений ЖКТ, нарушения кроветворения и гемостаза, беременность и лактация, возраст пациентов младше 6 лет, гиперчувствительность к действующим веществам. С особой осторожностью используют при анемии, бронхиальной астме, почечной или печеночной недостаточности, в пожилом возрасте и при системных поражениях соединительной ткани.
Дозировка индивидуальна для каждого больного. Таблетки принимают перорально, запивая водой. Для детей с 6-12 лет назначают по 1 шт. в день, для пациентов с 12 лет и старше по 2 шт. в сутки. Длительность терапии зависит от ее результатов в первые дни лечения. В случае передозировки появляются неблагоприятные симптомы: рвота, тошнота, головные боли и головокружение, судороги, кровотечения. Для их устранения рекомендуется провести промывание желудка, форсированный диурез.
В некоторых случаях возникают побочные действия, которые проявляются как: метеоризм, тошнота, запор, абдоминальные боли, сухость слизистых оболочек. Возможны головные боли, асептический менингит, судороги, дезориентация, тревожность, общая слабость. У 1% пациентов появляются нарушения со стороны мочеполовой системы, органов кроветворения и кожные аллергические реакции.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Одно из самых активных нестероидных противовоспалительных средств. Ингибитор биосинтеза простагландинов, оказывает выраженное обезболивающее действие. Лекарство назначают при таких патологиях: ревматоидный артрит, периартрит, остеоартроз, воспаление соединительной ткани, тромбофлебит, нефротический синдром.

Эффективен не только при болях в коленях, но и при невралгии, боли в позвоночнике, ревматизме.

Индометацин принимают перорально, после еды. Начальная дозировка 25 мг 2-3 раза в день, максимальная 200 мг. Продолжительность лечения – 3-4 недели с постепенным уменьшением дозировки для предупреждения синдрома отмены.
Противопоказания: язва двенадцатиперстной кишки и желудка, язвенные процессы в пищеводе и кишечнике. Бронхиальная астма, период беременности и грудного вскармливания. С особой осторожностью назначают пациентам, чья работа связана с управлением автотранспортом и другими механизмами.
Побочные действия: сонливость, головные боли и головокружение, тошнота, рвота, потеря аппетита, метеоризм. В редких случаях наблюдаются кровотечения из ЖКТ, расстройства пищеварения, аллергические реакции на коже.

НПВС из группы оксикамов, подавляет изофермента циклооксигеназы-2, обеспечивая анальгезирующие и противовоспалительное действие. После приема внутрь полностью всасывается в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация достигается через 5-6 часов.

При регулярном применении в течение 5-6 дней развивается равновесное состояние. Прием пищи не влияет на абсорбцию и метаболизм.

Показания к применению: симптоматическое лечение обострений артроза, полиартрита, анкилозирующего спондилита, ревматоидного артрита. Противопоказан при язвенных поражениях пищеварительной системы, непереносимости активных компонентов, ЖКТ кровотечениях, в период беременности и лактации, тяжелой почечной и печеночной недостаточности и для пациентов младше 15 лет.
Таблетки принимают 1 раз в день во время еды, запивая водой. Длительность лечения определяется лечащим врачом. В случае передозировки появляются приступы тошноты и рвоты, сонливость, боли в животе. Возможно развитие желудочного кровотечения, повышение артериального давления, угнетение дыхания, судороги, коллапс. Для лечения передозировки показана симптоматическая и поддерживающая терапия.
Побочные действия: лейкопения, анемия, снижение остроты зрения, головные боли, шум в ушах, головокружение. Со стороны пищеварительного тракта появляются боли в области эпигастрии, тошнота, рвота, диарея, стоматит, перфорация стенок пищеварительного канала. Также возможно нарушение дыхания, кожные аллергические реакции, нарушения мочеполовой системы.

Препарат с выраженными обезболивающими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами. После приема внутрь быстро всасывается и оказывает лекарственное воздействие.

Применяется для купирования болей разного происхождения: суставные, головные, при лихорадочных состояниях, ревматизме, невралгии.

Таблетки принимают после приема пищи. Для взрослых дозировка – 250-500 мг 2-3 раза в день, для детей 5-10 мг/кг тела 3-4 раза в сутки.
Противопоказан при непереносимости действующего вещества, нарушениях кроветворения, бронхоспазмах.
Побочные действия: длительная терапия вызывает угнетение кроветворения, поэтому требуется врачебный контроль за состоянием пациента и периодические исследования крови.

[18], [19]

Лекарственное средство с действующим веществом – кеторолак. Ингибирует биосинтез простагландинов, воздействует на циклооксигеназный путь метаболизма арахидновой кислоты. Обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами.

Угнетает агрегацию тромбоцитов, не оказывает влияния на АТФ индуцированную агрегацию тромбоцитов. Не оказывает угнетающего действия на дыхательные центры и не вызывает повышения РСО, не влияет на сердечную мышцу, не вызывает гемодинамических нарушений. Таблетки не влияют на психомоторные функции.

Показания к применению: устранение умеренных и сильных болей ортопедического, стоматологического, отоларингологического, гинекологического характера. Помогает минимизировать дискомфорт при острых мышечных травмах, повреждениях костей и мягких тканей, растяжениях, переломах, вывихах.
Для достижения обезболивающего эффекта принимают по 1 капсуле каждые 4-6 часов. Длительность терапии не должна превышать 7 дней. Для пациентов с весом менее 50 кг, старше 65 лет и при нарушении функции почек, показаны минимальные дозировки.
Противопоказания: беременность, грудное вскармливание, назальный полипоз, бронхиальная астма, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, непереносимость кеторолака трометамина, нарушения свертываемости крови, возраст пациентов до 16 лет.
Симптомы передозировки и побочные действия схожи. Чаще всего больные сталкиваются с приступами сонливости, болями в животе, тошнотой, диареей, головными болями. Возможна повышенная нервозность, сухость во рту, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, астения.

Обезболивающее средство с противовоспалительными свойствами. Его эффективность обусловлена угнетением синтеза простагландинов через ингибирование активности изоферментов циклооксигеназы. Не влияет на опиоидные рецепторы ЦНС, обезболивающее действие не связано с наркотическими эффектами.

Не вызывает привыкания и синдрома отмены. При пероральном применении практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация наблюдается через 1-2 часа, биодоступность на уровне 90-100%, связываемость с белками плазмы крови 99%.

Показания к применению: болевой синдром средней и легкой степени, дегенеративные и воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата, острые боли, травмы, послеоперационный период.
Противопоказания: непереносимость НПВС и лорноксикама, нарушения свертываемости крови и печеночных функций, острые язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, язвенный колит, сердечная недостаточность, снижение слуха, геморрагический инсульт, бронхиальная астма, возраст пациентов младше 18 лет.
Таблетки принимают до еды, запивая водой. Средняя дозировка 8-20 мг на 2-3 приема в день. Продолжительность лечения зависит от выраженности болевого синдрома. В случае передозировки появляются нарушения со стороны многих органов и систем, которые схожи с побочными действиями: тошнота, рвота, сонливость, головокружение, аллергические реакции. Для их устранения используют симптоматическую терапию и энтеросорбенты.

Препарат с выраженной обезболивающей активностью длительного действия. Используется при болях острого и хронического характера: при травмах, в послеоперационный период, перед операциями, при онкологических болезнях.

Как правило, принимают по 50 мг, то есть до 8 капсул в день с перерывом в 2 часа. Повышенные дозировки могут спровоцировать ряд побочных эффектов. Чаще всего пациенты сталкиваются с выраженным угнетением дыхания, нарушениями ЖКТ, повышенной потливостью, головными болями. Для их устранения необходимо обратиться к врачу для корректировки дозы.
Противопоказания: повышенная чувствительность к наркотическим анальгетикам, алкогольная интоксикация, беременность и лактация, возраст больного меньше 14 лет. Длительное применение вызывает привыкание и ослабление лечебного эффекта.

Сильнодействующий анальгетик, воздействует на ЦНС, близок к морфину. Назначается пациентам с заболеваниями и травмами, которые сопровождаются сильными болями. Эффективен в после и перед операционный период, при злокачественных новообразованиях, стенокардии, для обезболивания родового процесса.

Принимают по 250 мг раз в день (можно разделить на несколько приемов). Максимальная суточная доза 500 мг. Длительное применение медикамента может привести к развитию наркомании.
Противопоказания: старческий и детский возраст, сильное истощение организма.
Побочные действия: угнетение дыхания, тошнота, рвота, диарея/запор. Для их устранения назначают холинолитические препараты.

Наркотический анальгетик из фармакологической группы агонистов-антагонистов опиоидных рецепторов. Его действие основано на нарушении межнейронной передачи болевых импульсов на разных уровнях ЦНС. Это происходит благодаря влиянию на головной мозг. Затормаживает условные рефлексы, оказывает седативное действие, возбуждает рвотный центр. Лекарственное действие при пероральном применении развивается в течение 1-2 часов и сохраняется 5-6 часов.

Показания к применению: лечение больных с выраженным болевым синдромом разной этиологии. Может использовать как дополнительное средство при анестезии. Дозировка и длительность лечения подбираются врачом, индивидуально для каждого пациента.
Побочные действия: изменения артериального давления, тошнота, рвота, нарушения пищеварения, головные боли, повышенная тревожность, чувство эйфории, нарушения сна и речи. Также возможны кожные аллергические реакции: крапивница, жар, кожный зуд, повышенное потоотделение, бронхоспазмы. Резкая отмена препарата вызывает синдром отмены.
Противопоказания: непереносимость активного компонента, лечение пациентов детского возраста, острое алкогольное опьянение, черепно-мозговые травмы, тяжелые заболевания почек и печени, повышенное внутричерепное давление, угнетенное дыхание.
Применение повышенных дозировок влечет за собой признаки передозировки. Больные сталкиваются с угнетением ЦНС, приступами сонливости, дисфории. Для их устранения проводят симптоматическую терапию, а в случае интоксикации – введение антидота – налоксона гидрохлорида.

Хондропротектрное лекарственное средство перорального применения. Содержит активное вещество – хондроитина сульфата натриевую соль. Данный компонент является структурной основой костной и хрящевой ткани. Восстанавливает и поддерживает нормальную структуру хрящевого матрикса.

Это происходит благодаря повышению анаболической активности хондроцитов. Стимулирует синтез гиалуроновой кислоты, нормализует синовиальную среду суставов благодаря восстановлению ее вязкости.

Показания к применению: лечение дегенеративно-дистрофических заболевания суставов и позвоночника, остеоартроз, межпозвоночный остеохондроз. Таблетки принимают целиком, запивая водой, независимо от приема пищи. Рекомендуемая суточная дозировка 1 шт., то есть 1000 мг хондроитина сульфата натрия. Продолжительность лечение от 3-6 месяцев. При необходимости терапию повторяют через 2-5 месяцев.
Структум переносится хорошо, но в редких случаях возникают побочные действия. Как правило, это диспепсические явления, тошнота, рвота, эритема, аллергический дерматит, крапивница, отек Квинке. Для их устранения необходимо прекратить принимать препарат и обратиться к лечащему врачу.
Противопоказания: реакции непереносимости активного компонента в анамнезе, педиатрическая практика, пациенты младше 15 лет.
Передозировка возникает при применении повышенных доз. Проявляется как усиление побочных реакций. При ярко-выраженных симптомах показана госпитализация и проведение симптоматической терапии.

Комбинированный хондропротектор с действующими веществами – хондроитина сульфат и глюкозамина гидрохлорид. Восстанавливает хрящевую ткань и улучшает подвижность суставов, купирует выраженный болевой синдром при дегенеративно-дистрофический поражениях суставов.

Стимулирует синтез протеогликанов и коллагена, снижает ферментативное расщепление хрящевой ткани.

Показания к применению: комплексная терапия дегенеративно-дистрофических патологий опорно-двигательного аппарата, остеоартроз суставов позвоночника и периферических суставов. Таблетки принимают независимо от приема пищи. Взрослым назначают по 1 капсуле 2 раза в день в течение 3 недель с дальнейшим переходом на 1 шт. в сутки. Длительность лечения от 4-6 месяцев.
Побочные действия: боли в эпигастральной области, метеоризм, нарушения стула, головокружение, аллергия. Как правило, данные реакции слабо выражены, поэтому отмена препарата не проводится, но в любом случае необходимо обратиться к врачу. Данных о передозировке нет. Но при применении завышенных доз рекомендуется промыть желудок и провести симптоматическую терапию.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость действующих веществ Астра, нарушение функций почек, бронхиальная астма, сахарный диабет, склонность к кровотечениям, педиатрическая практика.

[20], [21], [22], [23], [24]

Комбинированное средство с двумя действующими веществами: глюкозамина гидрохлорид и натрия хондроитина сульфат (потенцируют активность друг друга). Замедляет процессы разрушения хрящевой ткани, стимулирует регенерацию суставных тканей, уменьшает болевые ощущения.

После приема внутрь быстро всасывается в ЖКТ, максимальная концентрация в плазме крови через 3-4 часа, в синовиальной жидкости через 4-5 часов. Около 30% лекарства проникает в синовиальные оболочки и хрящи. Биотрансформируется в печени, выводится почками в течение 24 часов.

Показания к применению: комплексное лечение поражений опорно-двигательного аппарата с дегенеративно-дистрофическими изменениями суставной ткани. Назначается при травмах коленей, травматических поражениях костей, остеохондрозе позвоночника, первичном и вторичном остеоартрозе. Не используется при непереносимости компонентов, в период беременности и грудного вскармливания, при фенилкетонурии.
Способ применения: лекарство принимают все пациенты, возраст которых старше 12 лет. Больным назначают по 1 капсуле 3 раза в сутки с 1 по 21 день терапии, а в дальнейшем по 1 шт. 2 раза в день. Курс лечения должен длиться не менее 2 месяцев. Для полного восстановления проводят несколько курсов с интервалом в 3 месяца.
Побочные реакции возникают редко, и, как правило, это диспепсия или кожная аллергическая супь. На сегодняшний день не зарегистрировано случаев передозировки, но при применении повышенных доз необходимо провести симптоматическую терапию. Специфического антидота нет.

Для достижения желаемого лечебного результата, врач подбирает не только препарат, но и способ его применения. Дозы таблеток от боли в коленях зависят от их причины, выраженности болевого синдрома, возраста пациента и индивидуальных особенностей его организма.

Как правило, больным назначают по 1-3 приема препарата в сутки, дозировка может рассчитываться мг/кг массы тела. Некоторые медикаменты (наркотические анальгетики, опиоидные) принимают короткими курсами для предупреждения привыкания и синдрома отмены. Длительность терапия хондропротекторами может быть от 3-6 месяцев с последующими повторными курсами. Продолжительность лечения другими группами лекарств зависит от полученных результатов в первые дни применения.

Превышение назначенной врачом дозировки или длительное применение лекарства может вызвать неблагоприятные симптомы со стороны многих органов и систем. Передозировка схожа с побочными действиями. Чаще всего пациенты сталкиваются с:

Боли в животе.
Тошнота, рвота
Сонливость.
Головные боли.
Шум в ушах.
Тахикардия.
Повышенная потливость.
Спутанность сознания.
Судороги.
Понижение артериального давления и другие симптомы.

Для их устранения показана симптоматическая терапия. Прежде всего, это промывание желудка и прием активированного угля для уменьшения абсорбции активных компонентов препарата. После этого необходимо обратиться за медицинской помощью для корректировки дозы или назначения другого лекарства.

В лечении любого заболевания применяется комплексный подход. Это подразумевает взаимодействия с другими препаратами для восстановления здоровья. Рассмотрим возможность одновременного применения разных групп препаратов с таблетками для лечения поражения коленей:

НПВС – Ибупрофен уменьшает диуретический эффект Фуросемида, усиливает действие пероральных гипогликемизирующих средств, Дифенина и антикоагулянтов кумаринового ряда.
Ненаркотические анальгетики – Ксефокам повышает риск кровоточивости при использовании с антикоагулянтами и ингибиторами агрегации. Потенцирует действие производных сульфонилмочевины. В комбинации с НПВС увеличивает риск побочных эффектов со стороны ЖКТ.
Наркотические анальгетики – Морфин усиливается действие седативных и местноанестезирующих средств. Анальгезирующее действие уменьшается при систематическом применении барбитуратов, в особенности Фенобарбитала.
Опиоидные – применение разных препаратов из данной группы усиливает эффективность каждого. Психостимулирующие средства и аналептики уменьшают обезболивающий эффект. При приеме с антидепрессантами наблюдается синергизм.

Для сохранения лекарственных свойств таблеток в течение всего их срока годности, необходимо соблюдать условия хранения. Таблетированные формы рекомендуется держать в оригинальной упаковке, в защищенном от света и влаги месте.

Место хранения должно быть недоступно для детей и солнечного света. Рекомендуемая температура – не выше 25°С. Несоблюдение данных условий приводит к преждевременной порче медикамента.

Таблетки от боли в коленях имеют срок годности, в течение которого их необходимо использовать. Для разных фармакологических групп он разный, как правило, от 3 до 5 лет при условии соблюдения правил хранения. По истечению данного времени, препарат необходимо утилизировать. Принимать не распакованные, но просроченные медикаменты противопоказано.

источник