Почему опухает и болит под коленом

Припухлость под коленкой может быть признаком различных заболеваний. Чтобы определить точную причину аномалии, следует обратиться за консультацией к специалистам. Только после тщательного клинического осмотра, сбора анамнеза и дополнительных обследований можно справиться с патологическим процессом и вернуть радость свободного движения.

Опухоль под коленкой сзади появляется вследствие разнообразных факторов. Наиболее часто симптом возникает из-за следующих патологий:

травмы;
острый воспалительный процесс в суставе или мышцах;
деструктивные изменения в элементах суставного сочленения;
нарушение кровообращения и лимфатического оттока;
заболевания периферических нервов.

Объем вмешательства зависит от характера процесса. Наиболее успешно лечатся пациенты, вовремя обратившиеся за медицинской помощью.

Воспаление в суставной оболочке приводит к избыточной продукции синовиальной жидкости. Патологический процесс носит название «киста Бейкера». Опухоль под коленом сзади пальпируется как мягкое образование.

Болезнь проявляется нарушением двигательной функции: сгибание и разгибание в колене затруднено. Боли распространяются от колена до икроножной мышцы и вниз на стопу, нередко сопровождаются онемением. Безболевая форма становится причиной обращения за медицинской помощью на поздних стадиях.

Припухлость может появиться из-за воспаления лимфатических узлов, увеличивающихся в размере вследствие воздействия возбудителя инфекции.

Мениск – образование из хрящевой ткани, обеспечивающее оптимальную подвижность колена. Травмы или дегенеративные процессы вызывают возникновение кисты (полости внутри хряща, которая заполнена жидкостью

Образование провоцирует болезненные ощущения во время ходьбы. Опухоль сначала появляется в боковой части сочленения (наружной или внутренней), а далее распространяется на заднюю или переднюю поверхность. Рост кисты может привести к распространению отечности за пределы сустава.

В зоне повышенного риска находятся молодые люди, интенсивно занимающиеся спортом. Заболеванию в этих случаях не оказывается должного внимания, и процесс прогрессирует.

Запущенная киста может вызвать артроз с деформацией.

Колено окружает не только суставная оболочка, но также мышцы, связки и подкожная жировая клетчатка. Гормональные и дистрофические изменения провоцируют деструкцию жировой ткани. Болезнь неуклонно прогрессирует, пациент жалуется на образование под коленом, которое опухло и болит.

Отек сзади колена имеет плотную консистенцию, боли характеризуются как тянущие. Болевой синдром локализован в основном на внутренней поверхности суставного сочленения. Движения затруднены, активность усиливает неприятные ощущения.

Изменения в сосудах, расположенных в подколенной ямке, могут вызвать припухлость под коленом сзади.

Наиболее часто патология сосуда проявляется такими проблемами, как тромбоз и аневризма.

Заболевание вен часто сопровождается тромбообразованием. Мягкие ткани страдают от гипоксии, с этим связано побледнение или синюшность кожи пострадавшей конечности. Больные отмечают тяжесть в ноге и боли. Тромб перекрывает просвет сосуда, наблюдаются явления ишемии. Проблема требует экстренных мер неотложной помощи. Если не удается консервативно восстановить проходимость, прибегают к хирургической операции.

Боль в результате аневризмы проявляется в виде пульсации, которая усиливается в период физической нагрузки.

Невропатия периферических нервов сопровождается болевым симптомом и припухлостью. Данные явления наблюдаются вкупе со снижением или отсутствием болевой чувствительности по ходу нервного ствола. Болезненные ощущения распространяются ниже к стопе, икра болезненна при пальпации.

Травмы коленной чашечки и мениска, а также костей, связок часто развиваются при падении, подвижных играх.

Нарушение целостности структур колена приводит к ограничению подвижности и боли. О наличии перелома свидетельствует следующая симптоматика:

изменение цвета кожных покровов в месте травматического повреждения (побледнение или покраснение);
подкожное кровоизлияние;
повышение или понижение кожной температуры в месте повреждения.

Помощь следует оказывать в экстренном порядке, так как колено является сложным сочленением, и восстановление его функции требует вмешательства квалифицированного медицинского персонала.

Правильный и своевременно поставленный диагноз обеспечивает успех в лечении. После детального анализа анамнестических данных и клинического осмотра необходимо назначение следующих методик обследования:

рентгенография;
артрография;
УЗИ;
компьютерная томография;
МРТ;
сцинтиграфия (используются нуклеиновые радиоизотопы).

Делать пункцию колена необходимо при подозрении на инфекционный процесс для определения возбудителя.

С целью получения полной информации о состоянии организма собирают клинические анализы крови и мочи, проводят биохимическое исследование на определение ревматических проб.

Объем и характер лечебных мероприятий зависит от патологии, которая вызвала опухоль в области колена. Своевременное проведение консервативных и хирургических методик лечения способствует восстановлению двигательной функции и исчезновению боли.

Травматическое повреждение колена требует соблюдения следующих правил неотложной помощи:

иммобилизация;
наложение эластичной повязки;
прикладывание холода на пораженное место на 20 минут;
пострадавшему необходимо придать горизонтальное положение и приподнять ногу (подложить подушку);
снять отек поможет йодная сетка.

Чтобы справиться с болью, можно применить Парацетамол или Ибупрофен в таблетках.

Для купирования воспаления используют средства из группы противовоспалительных нестероидных препаратов в таблетках или инъекциях. Наиболее популярные лекарства из этой группы:

Допустимо местное воздействие, для этого применяют мази, кремы или гели.

Средства для локального лечения травмы колена должны содержать противоотечные и охлаждающие компоненты. Это особенно важно в начале лечения, так как согревающий эффект может усилить отек и боль.

С целью усиления лечебного эффекта растворы для инъекций можно вводить внутрь сустава. Для этого используют стероидные гормоны (Гидрокортизон, Дексаметазон, Дипроспан)

Для устранения сосудистых проблем показаны:

антикоагулянты (Гепарин)
антиагреганты (Ацетилсалициловая кислота, Пентоксифиллин
венотоники (Троксевазин).

Улучшению нервной проводимости способствуют витамины группы В (В1, В6, В12). При неэффективности консервативной терапии с целью возобновления полноценных движений показано хирургическое вмешательство. Киста Бейкера требует пунктирования сустава на ранних стадиях заболевания и удаления излишков синовиальной жидкости. Повреждение мениска и кистозные образования успешно лечатся с помощью операции.

Сложные травмы колена с повреждением суставных поверхностей и разрывом связок нуждаются в оперативном вмешательстве для восстановления функции движения.

Припухлость под коленом сзади без боли требует такого же внимания, как и болевой синдром. Откладывание лечения может привести к переходу заболевания в хроническую форму.

Для уменьшения опухоли после назначения курса медикаментозного лечения можно воспользоваться методами нетрадиционной медицины для скорейшего восстановления. Популярностью пользуются следующие средства:

настойка или мазь на основе плодов конского каштана;
компресс из капустных листьев или тертого картофеля;
лопух.

Для улучшения обменных процессов рекомендован прием внутрь отвар из следующих лекарственных трав:

Народные средства должны применяться только после согласования с лечащим врачом и после проведения комплекса консервативных и хирургических методов терапии.

Несвоевременность оказания помощи является причиной развития осложнений. Неблагоприятным исходом заболевания может стать присоединение:

артроза с деформацией;
разрыва кисты Бейкера с проникновением жидкости в икроножные мышцы;
тугоподвижности;
тромбофлебита;
инфицирования коленного сустава и окружающих тканей.

Неблагоприятных последствий удастся избежать, если вовремя обратиться за квалифицированной помощью и провести курс лечения и реабилитации.

Припухлость в области колена без боли требует обязательного вмешательства специалистов. Игнорирование симптома приводит к разрушению суставной поверхности – восстановить функцию в дальнейшем будет невозможно.

Опухоль под коленом как спереди, так и сзади может быть признаком различных заболеваний. Чтобы выяснить, почему болит и опухает колено, потребуется провести диагностические мероприятия в полном объеме. Терапия на ранних стадиях процесса позволяет избежать осложнений.

источник

Коленным суставом называют элемент опорно-двигательного аппарата, выполняющий множество важных функций – ходьбы, бега, а также прыжка, которые обеспечивает человеку полноценную жизнь. Анатомическое строение данного сустава отличается хрупкостью и слабостью – это обуславливает тот факт, что колено нередко подвергается как внешнему (травмы) так и внутреннему (заболевания суставов) негативному воздействию, вследствие чего на его поверхности образуется припухлость.

Если опухло под коленом сзади или спереди, необходимо обратиться к врачу, который в ходе диагностики выяснит, почему проявился внешний дефект и расскажет, как его устранить.

Распространенной причиной опухоли коленного сустава принято считать чрезмерную физическую нагрузку, которая возлагается на нижнюю конечность и предшествует повреждению мышечных волокон.

Такая отечность сохраняется в течение двух дней и проходит самостоятельно.

Помимо интенсивной тренировки, спровоцировать появление отека коленного сустава могут такие патологические причины, как травмы, кистозные новообразования и опасные заболевания.

Структура коленного сустава состоит из четырех больших костей. Нарушению целостности колена способствуют следующие травмы:

растяжение связок и мышечных волокон: если причина развития патологии состоит в повреждении сухожилий, опухоль образуется с внутренней стороны колена;
разрыв мениска нарушает местный отток жидкости, в результате чего она скапливается в суставе и образует на его передней стенке отек;
ушиб или перелом костей: если припухлость проявилась на фоне поражения твердых тканей, отек сопровождается нарушением подвижности колена;
воспаление мягких тканей образуется при артрозе и артрите: отек воспалительной природы сопровождается выраженными болезненными ощущениями;
аневризма характеризуется деформацией сосудистой стенки и нарушением кровообращения: если причиной патологии является тромбоз артериального сосуда, в ходе пальпации опухоли под коленкой она будет пульсировать;
воспаление лимфатических узлов, что предшествует нарушению оттока лимфы и её застойному скоплению в коленном суставе.

Еще одна причина припухлости заключается в дефиците синовиальной жидкости, которая выполняет функцию смазки и препятствует трению хрящей между собой. Если данная жидкость продуцируется в малом объеме, сустав колена начинает болеть и может опухнуть.

Патологическая причина, по которой колено опухает сзади, представляет собой кисту Бейкера, формирование которой обусловлено повышенной выработкой и, в последующем, скоплением синовиальной жидкости. Ранняя стадия развития новообразования характеризуется отсутствием болевого синдрома: при благоприятных условиях киста рассасывается самостоятельно.

Если полая капсула начинает увеличиваться в диаметре, симптомы принимают выраженный характер. Опухоль под коленом распространяется на близлежащие мягкие ткани и провоцирует развитие гематомы. При этом может быть онемение пальцев нижних конечностей, поскольку большая киста сдавливает местные нервные окончания.

Спровоцировать припухлость сзади может киста мениска – новообразование доброкачественного характера, заполненное слизистым секретом и образующееся в структуре хрящевой ткани. Наиболее подвержены развитию данного вида кист профессиональные спортсмены, опорно-двигательный аппарат которых подвергается постоянным нагрузкам.

Опухоль заднего участка колена усугубляется дискомфортными ощущениями и гематомами.

Игнорирование пациентом неприятной симптоматики стимулирует процесс дегенеративного изменения костей, что повышает вероятность развития опасной сопутствующей патологии – артроза.

Коленный сустав содержит в своей структуре жировые тела, которые обеспечивают работу амортизационной функции. Если в суставе развивается воспалительный процесс, жировые клетки начинают стремительно разрастаться, замещая соединительную ткань: данное явление и приводит к тому, что образуется припухлость спереди на коленной чашке.

На начальном этапе болезнь Гоффа развивается бессимптомно. Дальнейшее развитие патологии сопровождается неприятными симптомами – ограниченностью движений ноги и болезненными ощущениями: не исключено проявление такого сопутствующего заболевания, как артрит.

Отек под коленом спереди образуется на фоне лимфостаза нижних конечностей – заболевания, которое характеризуется поражением лимфатической системы. Такая припухлость имеет отличительную особенность: она не сопровождается болезненными ощущениями.

Спровоцировать развитие отечности может варикозное расширение вен. Данная патология характеризуется возникновением тромбов, что, в свою очередь, приводит к расстройству местного кровотока и проявлению под коленкой сзади незначительной припухлости, которая самостоятельно рассасывается через два дня.

Отек внутренней области колена является типичным симптомом воспаления большеберцового нерва.

На запущенной стадии отечность усугубляется болезненными ощущениями острого характера, которые распространяются на голень и стопу.

Помимо этого, у больного наблюдается ограниченность движений, что обусловлено ослабеванием мышечных тканей.

Гораздо реже припухлость коленной чашечки развивается на фоне тромбоза подколенной вены, который сопровождается такими симптомами, как болезненные ощущения и общая слабость. Опасность такой патологии состоит в том, что существует высокий риск нарушения целостности образовавшегося тромба и перекрытия ним легочной артерии.

Определить причину поражения сустава колена самостоятельно сложно. Пациентам, у которых припухла и болит коленная чашечка, показано обратиться к врачу, который проведет диагностику патологии посредством следующих мероприятий:

Устный опрос и внешний осмотр. С помощью опроса врач устанавливает сопутствующие симптомы, изучает медицинскую карту пациента, а также определяет, проявлялась ли подобная патология у ближайших родственников, чтобы исключить причастность наследственного фактора. Далее хирург осматривает коленную чашечку и оценивает её плотность методом пальпации.
Рентгенография сустава колена проводится в двух проекциях с целью получения достоверной клинической картины.
Артроскопия является не менее важной диагностической процедурой, поскольку позволяет оценить состояние коленного сустава изнутри.
Компьютерная томография предоставляет доктору возможность осмотреть не только твердые (кости, хрящи, суставы), но и мягкие ткани, а также сосуды. Если диагностика посредством КТ оказалась неинформативной, больному проводят МРТ.

Артроскопия

Если отек образовался на фоне застоя в суставе жидкости, врач выполняет пункцию, чтобы определить характер скопившегося секрета. Помимо диагностической, пункция применяется с лечебной целью, когда нужно обеспечить отток застойной жидкости.

После завершения диагностики врач объяснит пациенту, что делать для снятия отечности и как предотвратить опасные осложнения. Вне зависимости от причины опухоли, лечение осуществляется традиционным путем: в качестве вспомогательной терапии разрешается применять народные методы.

Поскольку механическое повреждение колена провоцирует образование гематомы и отека, пациент нуждается в доврачебной помощи, которая позволит купировать воспалительный процесс. Чтобы первая помощь была качественной, необходимо следовать такому алгоритму:

Обеспечить поврежденной нижней конечности комфортные условия.
Зафиксировать колено с помощью эластичного бинта.
Приложить к припухшей области холодный компресс на 15 минут. Для закрепления эффекта нужно повторить процедуру через 20 минут.
Принять обезболивающий препарат, чтобы купировать сильный болевой синдром.
Вызвать скорую помощь.

Для снятия отечности приложите холод к поврежденному месту

Схему дальнейшего лечения определяет лечащий врач, основываясь на результатах проведенной диагностики.

Лечение отеков основывается на комплексном применении таких средств:

противовоспалительные средства,

источник

С опухолями ног сталкивался в жизни любой человек. Однако хронические отёки – недомогание, ощутимо дискомфортное. Подобная неприятность уже не связана с простым нахождением в неправильном положении, вызывающем закупорку сосудов и ощущение ватности ног. Если опухание поднимается выше – от пальцев к стопе, далее до колена, неприятности с циркуляцией крови признаются серьезными, способны стать симптомами заболеваний.

Главная причина возникновения опухоли под коленом сзади (либо спереди) – характер движений человека. Речь о нагрузке, приходящейся ежедневно на коленные суставы. В указанном месте соединяется одновременно четыре крупные кости, предоставляющие опору человеку. Сустав регулярно подвергается сильнейшей нагрузке.

Среди распространённых патологий называют:

Травмы коленного сустава, растяжение связок и мышц, разрыв мениска (либо накапливание в нём жидкости), изобилие синовиальной жидкости в суставе. Синовиальная жидкость помогает суставам и хрящам не тереться между собой. Повышенное трение ухудшает качество суставов, портит, делает нездоровыми. Синовиальная жидкость скапливается, создавая небольшое образование спереди либо сзади. Патология называется кистой Бейкера.
Мышечные повреждения, связанные с простейшей физической нагрузкой. К примеру, при резком увеличении нагрузки на ноги колени способны взбунтоваться. Требуется постепенно подготавливать сустав при разработке физкультурных комплексов.
Поражение жировых складок ноги становится следствием развития артроза либо простого гормонального дисбаланса. Если повреждаются сухожилия, суставные сумки и мышцы, развиваются вполне типичные синдромы – скованность в движениях, отёки и опухоли. Патологию получится диагностировать исключительно в острой стадии. В прочих случаях легко спутать с кистой.

В отдельных случаях колени опухают не по причине заболевания ног. Источник прячется выше – в позвоночнике. К примеру, способны защемляться нервные позвоночные окончания либо развиваться остеохондроз. Основные болевые ощущения возникают ниже в связи с тем, что человеческий скелет – единая большая система, трудности в определённом месте способны вызывать боль в противоположном участке тела.

Часто люди портят собственным вмешательством развитие болезни, причиняя вред себе. Лучше дождаться приёма у врача. До визита в поликлинику не стоит предпринимать решительных мер по ликвидации опухоли сзади колена.

На приёме врач задаст пациенту вопросы, касающиеся образа жизни, наследственности. Случается. избранные нервные, мышечные и костные болезни передаются от родителей к детям. Неотвратимую заболеваемость генетика не гарантирует, но наследственный фактор врач обязан учитывать при обследовании.

Медик осмотрит ногу спереди, сзади – в колене и ниже. При перечислении исчерпывающего списка симптомов диагноз выставляется довольно скоро, клиническая картина сложится ясно и отчетливо. В противоположных случаях лечение приобретёт щадящий характер с предварительным диагнозом, нередко становится малорезультативным.

Определяя причину боли в колене и опухоли сзади, в виде диагностических мер применяют излучения: распространённый способ – рентген. В оснащенных медицинских клиниках встречаются устройства для компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Любое излучение обладает достаточной проницаемостью, демонстрируя происходящее под кожей, включая процессы в костях.

Помните, лучшее обследование носит комплексный характер, масса процедур и анализов означает, что врачи пытаются подобрать пациенту оптимальное лечение.

Избавление от опухоли сзади приобретает разный характер. Общий признак ряда систем лечения заключается в ранней диагностике, связанной с успешным ранним излечением. К примеру, если у больного диагностирована киста Бейкера, достаточно сделать пункцию, выкачать излишки синовиальной жидкости из сустава. Потом вводится лечебный препарат, на колено накладывается эластичный бинт, завязанный ниже.

Лучшим лечением аргументированно считается комплексное: различные процедуры (включая физиологические) сочетаются с приёмом лекарственных препаратов и применением народных средств (при желании). Если у пациента болят колени, образовалась небольшая опухоль, следует назначить приём противовоспалительных средств.

Лечение обязательно включает физические упражнения, которые регулируются лечащим врачом. Нога никогда не прекращает движения, но лечебная гимнастика направлена на разминку ноги, попытки вернуть конечности полный двигательный функционал.

Хирургическое вмешательство осуществляется, когда болезнь сильно запущена и начинает распространяться по конечности. С обращением к врачу лучше не затягивать.

Чтобы оставаться здоровым, достаточно регулярно заниматься физкультурой. Физические упражнения – одна сторона монеты сохранения здоровья. Помимо занятий нужно правильно питаться, чтобы накопленные после тренировки и обработанные организмом вещества не выводились из организма вместе с калом и мочой. В рацион питания следует ввести побольше свежих овощей и фруктов, белого мяса, орехов и злаковых. Меньше жирного и жареного – лучше для человека.

Выбранные спортивные занятия обязаны учитывать ваши физические кондиции. Если колено уже прооперировано в результате лечения, обходите стороной упражнения, включающие активное сгибание и разгибание сустава – к примеру, велосипед. Лучшим видом спорта для реабилитации считается плавание, вода расслабляет человека, помогает лучше ориентироваться в прежде невыполнимых упражнениях.

Помните, опухоль под коленом способна оказаться серьёзным заболеванием, приводящим к осложнениям, если не назначить лечение вовремя.

источник

С опухолями ног сталкивался в жизни любой человек. Однако хронические отёки — недомогание, ощутимо дискомфортное. Подобная неприятность уже не связана с простым нахождением в неправильном положении, вызывающем закупорку сосудов и ощущение ватности ног. Если опухание поднимается выше – от пальцев к стопе, далее до колена, неприятности с циркуляцией крови признаются серьезными, способны стать симптомами заболеваний.

Среди распространённых патологий называют:

Травмы коленного сустава, растяжение связок и мышц, разрыв мениска (либо накапливание в нём жидкости), изобилие синовиальной жидкости в суставе. Синовиальная жидкость помогает суставам и хрящам не тереться между собой. Повышенное трение ухудшает качество суставов, портит, делает нездоровыми. Синовиальная жидкость скапливается, создавая небольшое образование спереди либо сзади. Патология называется кистой Бейкера.
Мышечные повреждения, связанные с простейшей физической нагрузкой. К примеру, при резком увеличении нагрузки на ноги колени способны взбунтоваться. Требуется постепенно подготавливать сустав при разработке физкультурных комплексов.
Поражение жировых складок ноги становится следствием развития артроза либо простого гормонального дисбаланса. Если повреждаются сухожилия, суставные сумки и мышцы, развиваются вполне типичные синдромы – скованность в движениях, отёки и опухоли. Патологию получится диагностировать исключительно в острой стадии. В прочих случаях легко спутать с кистой.

Костные переломы.

Трудности с нервными окончаниями либо волокнами, включая связанные с позвоночником. Выделяют три вида неврологических патологий: аневризм подколенной артерии, непосредственно тромбоз либо воспаленный нерв большой берцовой кости. В указанных случаях лечение и симптоматика различаются. К примеру, подколенный тромбоз способен долгое время не проявляться, при обострении вызовет сильную боль. Тянущая и пульсирующая боль – сигнал расслаивания артерии под коленом. Что до нервов большой берцовой кости, боль сначала возникает под коленной чашечкой, потом добирается до стопы. Среднестатистический пациент вполне способен спутать указанные боли с прочими явлениями.

Поражение кровеносных сосудов, в частности – лимфатических узлов. К примеру, варикозное расширение вен характеризуется образованием тромбов, развитием тромбофлебита и тромбоза. Кожа на месте опухоли имеет повышенную температуру, порой в месте скопления крови явно заметны покраснения.

В отдельных случаях колени опухают не по причине заболевания ног. Источник прячется выше — в позвоночнике. К примеру, способны защемляться нервные позвоночные окончания либо развиваться остеохондроз. Основные болевые ощущения возникают ниже в связи с тем, что человеческий скелет – единая большая система, трудности в определённом месте способны вызывать боль в противоположном участке тела.

Лучшим лечением аргументированно считается комплексное: различные процедуры (включая физиологические) сочетаются с приёмом лекарственных препаратов и применением народных средств (при желании). Если у пациента болят колени, образовалась небольшая опухоль, следует назначить приём противовоспалительных средств.

Заболевания коленного сустава
Поражение околосуставных тканей
Гнойно-воспалительные процессы
Заболевания сосудов и нервов
Заключение

Многие люди периодически испытывают боли под коленом. Болевые ощущения бывают разной интенсивности, от легкого дискомфорта до нестерпимых болей, затрудняющих ходьбу. Тем не менее, эта область часто остается без должного внимания. Почему может болеть нога в задней области коленного сустава?

Выявить причину этих болей часто бывает не так просто. Все дело в особенностях анатомического строения подколенной ямки. Сверху и снизу она ограничена сухожилиями и мышцами бедра и голени, дно образованно задней поверхностью бедренной кости и задней стенкой капсулы, которая прикрыта связками и мышцами, посередине подколенной ямки проходят нерв, артерия и вена. Ямка заполнена подкожно-жировой клетчаткой, в нее погружен сосудисто-нервный пучок. Кроме того, в подколенной ямке находятся лимфоузлы, которые являются барьером на пути инфекции, проникающей в организм из области стоп и голеней.

Среди множества глубоко расположенных структур, прикрытых подкожно-жировой клетчаткой, бывает сложно выявить очаг болезни при осмотре или пальпации. Кроме того, если причина дискомфорта может быть в отражении болевых ощущений (иррадиацией) при ущемлении седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска пояснично-крестцового отдела позвоночника. Поэтому врачи и сами больные часто списывают боль именно на эту причину и упускают различные болезненные процессы, развивающиеся в подколенной ямке. В то время как боли могут возникать из-за проблем с любым из анатомических образований подколенной ямки.

Из-за особенностей анатомического строения колена – причину боли порой выявить не просто

Заболевания коленного сустава, сопровождающиеся болями под коленом

Если у вас начало болеть под коленом сзади, вам больше сорока лет, и вы обнаружили припухлость в подколенной ямки – с большей степенью вероятности можно предположить кисту Бейкера подколенной ямки. Причиной появления кисты Бейкера является воспаление выстилающей сустав синовиальной оболочки – синовиит, развивающиейся на фоне остеоартроза или хронического артрита. В результате воспаления образуется избыток жидкости. Под давлением этой жидкости синовиальная оболочка продавливается наружу в наиболее слабом месте – в области задней стенки капсулы сустава.

При наличии кисты Бейкера припухлость располагается в середине подколенной ямки, часто сразу на обеих ногах.

Киста лучше видна при разогнутом колене и уменьшается при его сгибании.

Характерным признаком является уменьшение размеров кисты при надавливании, так как часть жидкости перемещается обратно в сустав.

Лечение кисты Бейкера может быть консервативное посредством таблеток,уколов, физиопроцедур, или же хирургическое (при неэффективности консервативных мероприятий).

При консервативной терапии больному рекомендуется ношение эластичных наколенников или эластичное бинтование, назначаются препараты группы НВПС (нестероидные противовоспалительные средства, например, найз, ортофен, мовалис, ксефокам и другие), глюкокортикоидные гормоны (гидрокортизон, дексаметазон, депостат, дипроспан и др.). Глюкокортикоидные гормоны могут также вводиться непосредственно в полость кисты после пункции и удаления жидкости. При отсутствии противопоказаний эффективны ультразвук с гидрокортизоном, компрессы с димексидом и ряд других процедур.

Также важно одновременно проводить лечение основного заболевания – остеартроза, в т.ч. путем приема хондропротекторов (препаратов глюкозаминогликана и хондроитинсульфата). Рационализация физической нагрузки – один из важнейших факторов, способствующих выздоровлению.

Кисты менисков, расположенные в их задних рогах, определяются позади наружной и внутренней боковых связок соответственно. В этих случаях нога у пациента будет болеть под коленом сзади. Даже маленькие кисты, которые не видны во время осмотра, могут вызывать сильные боли. В этих случаях сложно определить источник болевых ощущений без дополнительных методов обследования.

Почему возникают кисты менисков? Как правило, они являются следствием хронической травмы при физических нагрузках и занятиях спортом, а также связаны с нарушением питания хряща.

Боли под коленом могут возникать при отрыве заднего рога мениска. Подобная травма больше характерна для внутреннего мениска и возникает при насильственном вращении голени. Отрыв заднего рога мениска редко приводит к блокадам коленного сустава, но может вызывать у больного ощущение «подгибания» сустава при смещении оторванного заднего рога. Отрыв заднего рога может быть следствием не только травмы, но и заболеваний, связанных с нарушением питания хряща и его разрушением.

Кисты и разрывы менисков часто требуют хирургического вмешательства, однако, противовоспалительное лечение (традиционное для воспалительных заболеваний суставов), ограничение движений на период обострений путем эластичного бинтованияили ношения наколенника, возможно тутора, устранение раздражающего фактора (физической нагрузки) в ряде случаев позволяют избежать хирургического лечения, избавляют от боли и позволяют восстановить и сохранить трудоспособность больного.

Заболевания околосуставных тканей (сухожилий, сухожильных сумок)

Мягкие ткани, окружающие коленный сустав – сухожилия, связки, сухожильные сумки – чаще всего становятся причиной, по которой нога может болеть под коленом сзади. Почему именно мягкие ткани становятся главным источником боли? При физическом перенапряжении, значительной нагрузке, сопровождающейся однотипными движениями в течение длительного времени, или длительном пребывание в вынужденной позе возникает чрезмерный отек связок и сухожилий. Они увеличиваются в размерах и ущемляются в собственных оболочках, что способствует появлению боли и развитию воспаления. Любая хроническая микротравматизация может приводить к воспалению сухожилий, их оболочек и сумок. При этом развиваются тендиниты, тендовагиниты и бурситы соответственно.

Для задней области коленного сустава характерно развитие воспаления в сумках сухожилия полуперепончатой мышцы и сухожилия двухглавой мышцы – бурситов. При бурсите сухожилия полуперепончатой мышцы можно прощупать уплотнение возле внутреннего края подколенной ямки, а при бурсите двухглавой мышцы уплотнение будет располагаться ближе к наружному краю ямки. В отличие от кисты Бейкера, бурситы не уменьшаются при надавливании, так как не связаны с капсулой коленного сустава. При этих тендовагинитах и бурситах чаще всего возникают тянущие боли в задней области коленного сустава.

Бурситы и тендовагиниты могут возникать в равной степени у детей и взрослых независимо от пола. Как правило, пытаясь вспомнить, почему возникли боли, пациент отмечает, что началу заболевания предшествовало длительное физическое перенапряжение. После которого и возникли тянущие боли в подколенной области.

Главным фактором успешного лечения при тендовагинитах и бурситах является покой: ограничение сгибания и разгибания сустава. В период выраженных болей больному рекомендуется ношение наколенника или тутора, в некоторых случаях накладывается гипсовая лонгета. Также проводится противовоспалительное лечение, практически идентичное при всех заболеваниях суставов (см. лечение кисты Бейкера), физиопроцедуры.

Важным моментом для предотвращения заболевания или его рецидива является устранение фактора, вызвавшего болезнь: длительной работы в неудобной позе, физического перенапряжения, повторяющихся однотипных движений.

Гнойно-воспалительные заболевания подколенной ямки

Если нога болит под коленом, и одновременно имеются инфицированные раны в области голени и стоп – следует подумать об абсцессе подколенной ямки.

Почему может возникнуть эта патология? В подколенной ямке расположены регионарные лимфоузлы, в которые по лимфатическим путям может проникать инфекция из ран, трещин и микротравм стопы и голени. При усиленной атаке микробов может развиться их воспаление – лимфаденит. Гнойный лимфаденит и гнойное расплавление лимфоузлов может привести к образованию абсцесса подколенной ямки.

Особенностью данной патологии является скудность признаков, характерных для воспалительного процесса. Лимфоузлы погружены глубоко в подкожно-жировую клетчатку, поэтому выраженного отека и покраснения практически не бывает видно. Часто можно наблюдать лишь небольшую припухлость в подколенной области, но боль, резко усиливающаяся при надавливании и разгибании ноги в коленном суставе, будет говорить в пользу данного диагноза.

При наличии гноя в подколенной ямке лечение может быть только хирургическое – вскрытие и дренирование гнойника. При отсутствии гноя во время пункции абсцесса могут быть назначены антибиотики широко спектра действия, компрессы, физиопроцедуры.

Лечение некоторых патологий, к сожалению — только хирургическое

Боли в подколенной ямке, связанные с заболеваниями сосудов и нервов

При опухоли или воспалении большеберцового нерва, который вместе с артерией и веной проходит по дну подколенной ямки, у больного могут возникнуть интенсивные боли сзади колена, распространяющиеся в стопу. Во время осмотра можно в этих случаях наблюдать изменение чувствительности кожных покровов в области голени и колена, изменение тонуса мышц и сухожильных рефлексов.

Лечение только хирургическое. В предоперационном периоде назначают обезболивающие препараты для уменьшения страданий больного. Точного ответа, почему появляется опухоль большеберцового нерва – на сегодняшний день не существует.

Аневризма подколенной артерии – расслоение ее стенок с образованием мешкообразного выпячивания – может вызывать тянущие или пульсирующие боли в задней области коленного сустава. Внешне аневризма может быть похоже на кисту Бейкера, но при пальпации будет отчетливо ощущаться пульсация. Чаще поражение артерии наблюдается с одной стороны.

Лечение только хирургическое. Данная патология опасна возникновением массивных кровотечений даже при незначительных случайных травмах. До операции для предотвращения осложнений необходимо ношение эластичной давящей повязки.

Образование тромбов в подколенной вене случается редко, но, тем не менее, это может быть причиной болей в задней области коленного сустава. К сожалению, тромбоз глубоких вен голени часто протекает бессимптомно, и диагностируется только при развитии осложнений, в том числе такого грозного, как тромбоэмболия легочной артерии. При этом умеренные тянущие боли позади колена могут быть расценены как результат ущемления седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска крестцового отдела позвоночника.

УЗИ сосудов нижних конечностей является надежным методом диагностики флеботромбозов глубоких вен голени, который рекомендуется проводить с профилактической целью.

Лечение тромбоза может быть хирургическое или консервативное. Консервативную терапию нельзя проводить самостоятельно – все лечебные процедуры должен назначать и строго контролировать врач.

Как видите, если у вас болит под коленом – причины могут быть самые разные. Очаг болезни может быть локализован в разных структурах, расположенных в подколенной ямке. Для того чтобы терапия была эффективной – очень важно понять причину дискомфорта, и где именно возникло повреждение. Любые лечебные мероприятия можно проводить только после точной диагностики и выявления очага болезни.

При сильных болях в задней области коленного сустава рекомендуется принять с целью обезболивания препараты группы НВПС (ибупрофен (нурофен), найз (немесулид), кеторол, кетонал, ксефокам, мовалис и др.) и ограничить движения в суставе при помощи эластичной повязки.

По тому, где именно болит и как, можно приблизительно поставить диагноз или хотя бы предположить его. Казалось бы, ничего сложного: болит шея – шейный хондроз или остеохондроз, поясница – радикулит или остеохондроз, болят суставы – артрит, артроз. Но иногда встречаются такие боли, по которым даже условно поставить диагноз бывает достаточно сложно и требуется тщательное обследование и сдача большого количества анализов. К таковым можно отнести боль под коленом сзади.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» …

Боль под коленом сзади – достаточно распространенное явление и встречается оно у многих людей разных возрастов. Иногда боль продолжается длительное время, становясь интенсивнее и затрудняя движение.

Анатомическое строение подколенной ямки и ее особенности затрудняют выявить причины появления болей. Да и боли под коленом могут быть различными по интенсивности и характеру:

Тянущая.
Ноющая.
Резкая.
Боль при сгибании или разгибании колена.
Сильная или терпимая.

Колено сверху и снизу ограничено сухожилиями и бедренными и голеностопными мышцами, жировой тканью и эпидермисом, которые закрывают нерв, становясь барьером для проникновения инфекции, переохлаждения и механических повреждений. Как правило, именно нерв дает о себе знать, беспокоя болезненными ощущениями.

Симптомы, на которые необходимо обратить внимание и начать действовать:

Боль любого характера (тянущая, резкая, сильная, ноющая, тупая, при сгибании или разгибании);
При пальпаторном обследовании наблюдается набухание и выпирание;
Отечность и покраснение колена;

Подъем температуры тела;
Повышенная температура под коленом;
Гематомы в области колена (над ним или под ним).

Причин возникновения боли под коленом может быть большое множество и определить их самостоятельно невозможно. Даже опытный доктор только при одном визуальном осмотре, без дополнительных обследований, ничего определенного вам не скажет.

Однако самыми распространенными причинами того, почему болит нога под коленом, являются следующие:

Гнойно-воспалительный процесс коленного сустава начинается только в случае, если были повреждения в области сустава, сопровождающиеся кровотечением и разрывами ткани. Иногда нагноение могут вызвать воспалившиеся лимфоузлы. При ненадлежащей обработке раны или запущенной форме лимфаденита начинаются гнойно-воспалительные процессы коленного сустава, а именно в районе подколенной ямки. В связи с тем, что лимфоузлы находятся глубоко под кожей и мышцами, определить точно причины, почему возникла боль под коленом, бывает не так-то просто. Отек и покраснение обычно отсутствуют, из признаков можно обнаружить лишь небольшую припухлость и усиление боли при разгибании колена и надавливании на подколенную ямку.
Киста мениска, сопровождается тянущей боль под коленом. В отличие от кисты Бейкера кисты мениски незаметны при первичном осмотре и пальпации. Причины появления кисты мениска являются перенесенные травмы и чрезмерные физические нагрузки.
Разрывы мениска вызывают резкую боль, когда разрывается задний рог внутреннего мениска, сам по себе он разорваться не может. Такое случается чаще всего после травм или во время них. При неосторожном вращении голеностопного сустава. Боль может сопровождаться непроизвольным разгибанием или сгибанием колена.

Болезни сухожилий, суставных тканей, сухожильных сумок также вызывают боль под коленом. Сухожилия и сухожильные сумки по своей структуре являются мягкими тканями, и именно они очень часто повреждаются, вызывая боли под коленом. Причины этой группы сопровождаются наличием уплотнений под коленом, при надавливании на которые возникает тянущая боль, при надавливании они не уменьшаются в размере и не меняют своей структуры. Причины начала заболеваний мягких тканей сустава – длительные ненормированные физические нагрузки.
Кисты Бейкера, которые сопровождается таким признаками, как припухлость в середине подколенной ямки и болью в области колена. При кистах Бейкера увеличивается количество выделяемой синовиальной жидкости, избыток которой начинает изливаться за пределы сустава, приводя к выпиранию сзади. При сгибании ноги выпирание исчезает, при разгибании – появляется. После нажима на выпуклость выпирающий бугорок уменьшается, так как жидкость растекается под кожей, а потом собирается вновь.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

Опухоль и болезни сосудов, к которым относят аневризмы артерий, опухоли берцового нерва, тромбозы вен. Такие явления характеризуются сильными болями в колене, бедре, стопе, повышенным тонусом мышц, слабостью сухожилий. При аневризме артерии происходит отслойка стенок артерии, одна из которых выпячивается наружу, сопровождаясь болью и пульсацией, именно в пульсации главное отличие аневризмы от кисты Бейкера при диагностике заболевания. Во время расслоения артерии происходит кровотечение в полость тела, вызывающее неприятные последствия в виде загноения и инфицирования раны. При тромбозе подколенной вены признаки практически отсутствуют, однако, при осложнениях появляется тянущая боль под коленом. В таких случаях симптомы схожи с признаками защемления седалищного нерва, поэтому для постановки объективного диагноза назначают УЗИ сосудов нижних конечностей.

Лечение боли под коленом зависит от того, что стало причиной ее возникновения.

Если причиной является наличие кисты Бейкера, то лечение проводится сначала консервативным путем, а затем, если не помог первый, хирургическим. Консервативное лечение кисты Бейкера заключается:

В фиксации сустава эластичной тканью (чулками, бинтами);
В приеме НПВС (нестероидные противовоспалительные средства, такие, как, найз, ортофен, мовалис, ксефокам и другие);
В приеме глюкокортикоидных гормональных средств (гидрокортизон, дексаметазон, депостат, дипроспан и др.), которые вводятся в кисту после пункции и удаления жидкости.

Достаточно эффективны препараты с гидрокортизоном, в том числе и использование ультразвука с ним, компрессы с димексидом. При хирургическом лечении производится введение в кисту пункции для удаления лишней жидкости. Такое лечение производится одновременно с устранением причин и самой боли.

Разрывы и кисты менисков лечат путем устранения боли, воспаления и восстановления мениска. Восстанавливают мениски хирургическим путем. Кисты устраняют по той же методике, что и кисты Бейкера. Дальнейшее восстановление нормальной подвижности ноги должно происходить при отсутствии даже малейших физических нагрузок, переохлаждения и травм.

Лечение сухожилий и сухожильных сумок происходит с исключением движения сустава. Двигательную активность сокращают путем перетягивания сустава эластичными бинтами (наколенниками). Иногда эластичную ткань заменяют наложением гипсовой лонгеты. Назначенные противовоспалительные нестероидные препараты призваны быстро снять воспаление связок и боль. После устранения причин боли и самого болевого синдрома пациенту прописывается покой. Ограничение физических нагрузок.

Лечение гнойно-воспалительных процессов производится только путем хирургического вмешательства. В подобных случаях вскрывают гнойник и убирают гной. После вскрытия накладывают и регулярно меняют стерильные повязки, компрессы, назначается длительный курс антибиотиков широкого спектра действия.

Лечение заболеваний последней группы производится как хирургическим, так и консервативным способом. Опухоли удаляют только хирургическим путем. После проведения операций назначаются антибиотики, длительное время накладываются эластичные повязки. Тромбоз подколенной вены – достаточно редкая причина появления боли внутренней части колена. Консервативное лечение тромбоза заключается в приеме кроворазжижающих препаратов, хирургическое вмешательство производят с целью устранить тромб, закупоривающий вену и мешающий полноценному кровотоку.

Таким образом, причины появления боли под коленом различны, и разобраться в них способен только врач после тщательного обследования и постановки диагноза. Лечение самостоятельно проводиться не должно, так как это опасно для жизни и чревато серьезными последствиями.

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

После появления первых болевых симптомов нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных последствий

При острых болях в задней области колена рекомендуется принять для обезболивания нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен (нурофен), найз (немесулид),кетонал, кеторол, ксефокам, мовалис и др.) и ограничить движения в коленном суставе с помощью эластичной повязки или бинта. Уважаемые читатели на сегодня все, если у вас есть какие-то собственные способы лечения колена, пожалуйста, поделитесь ими в комментариях.

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует!

От состояния колен зависит двигательная активность человека. Эти суставы представляют собой сложное сочленение из бедренных и голенных костей, хрящей, связок и суставных сумок. Существует множество недугов, которые могут привести к ограничению движений в коленях, и некоторые из них выражаются таким признаком, как припухлость и боли позади суставного образования или спереди него.

Как правило, подобные изменения требуют тщательного обследования колен и тканей, их окружающих. Дело в том, что причиной опухоли под коленом или небольшой припухлости могут стать травмы внутрисуставных элементов, нарушения кровообращения в непосредственной близости к суставу, а также заболевания других частей опорно-двигательного аппарата.

травмирование костей, хрящей и суставных сумок;
повреждающее действие на мышцы и связки;
тотальные переломы костей;
ущемление нервных волокон в области поясницы и/или бедер;
заболевание лимфатической системы с воспалением узлов под коленом;
проблемы кровообращения.

Каждый из перечисленных недугов обладает рядом особенностей, которые проявляются симптоматически. Общим признаком их появления служат лишь боли и припухлость на задней поверхности сгиба колена.

Бурсы или внутрисуставные сумки в колене выполняют важную роль. Вырабатываемая в них синовиальная жидкость служит своего рода смазкой при движении конечностями, предотвращая их преждевременный износ. Чрезмерное скопление этой жидкости в 90% случаев приводит к образованию заметной припухлости. При этом колено болит, причиняя больному значимые неудобства.

Припухлость данной этиологии получила название — киста Бейкера.

образование четко очерченной опухоли сзади колена;
потеря чувствительности конечности в области стопы и/или голеностопа;
боли различной интенсивности в подколенной впадине и икроножной мышце, обостряющиеся при попытках согнуть конечность.

Лечение кисты Бейкера тем результативнее и малотравматичнее, чем раньше оно начато. На ранней стадии врач чаще всего принимает решение делать пункцию бурсы для откачивания жидкости. После процедуры требуется ввести противовоспалительный препарат в ее полость. Далее лечение состоит во временном ограничении подвижности колена эластичными бинтами или лангетами.

При запущенной кисте Бейкера удалить опухоль сзади колена возможно только оперативным методом. Суть операции состоит в иссечении слизистой поверхности измененной патологией бурсы. В большинстве случаев прогноз при этом заболевании благоприятный.

Коленный мениск – хрящевое образование, ограничивающее подвижность сустава и снижает степень трения. В коленях расположено два мениска – латеральный и медиальный. Киста чаще всего образуется на медиальном мениске. Симптоматика заболевания при этом состоит в боли под коленом, а при запущенной форме – ясно различимой припухлостью.

Терапевтическое лечение противовоспалительными и обезболивающими лекарствами назначается на начальной стадии болезни. В случае, если колено болит слишком сильно, врач принимает решение о его иммобилизации на период терапии. При отсутствии эффекта назначается хирургическое лечение, суть которого состоит в иссечении поврежденных элементов мениска.

Восстановление после подобных терапевтических и хирургических действий занимает достаточно длительный промежуток времени. Реабилитация включает в себя комплекс физиотерапевтических мер, курсовой массаж и занятия лечебной физкультурой.

Болезнь или синдром Гоффа – недуг, вызванный повреждением подкожной жировой клетчатки, находящейся сзади и спереди колена. Данная ткань выполняет буферную функцию, защищая колени от чрезмерных нагрузок и ударов.

гормональные изменения;
артроз и гонартроз.

В стадии обострения синдром Гоффа можно легко перепутать с кистой мениска, повреждением связочного аппарата, суставных сумок и мышц. Однако, существует симптом, которые дифференцирует заболевание от других патологий – характер боли. При болезни Гоффа становится невыносимо больно делать движения конечностью из-за тянущих болей. Также при пальпации припухлости врач определяет, что образование по структуре более плотное, чем, например, киста Бейкера.

прием медикаментов – противовоспалительных и обезболивающих;
уменьшение активных нагрузок на колено;
укрепление связочно-мышечного аппарата лечебной гимнастикой;
физиотерапевтическое воздействие;
ношение тутора и наколенников.

Хирургическое лечение при данной патологии используется крайне редко, и только в случае наличия осложнений в виде перехода воспаления на кости и хрящи непосредственно колена.

Далеко не всегда боли в подколенной впадине или спереди коленки, сопровождающиеся образованием опухоли, свидетельствуют о деструктивных процессах в самом суставе. Примерно в половине случаев диагноз связан с нарушением кровообращения или патологиями нервной системы, а именно – ущемлением или воспалением нервных волокон, тромбозом подколенных вен или аневризмой участка аорты, проходящей сзади сустава.

Симптоматика у упомянутых патологий имеет свойственные только им черты, однако в 90% случаев внешними и единственными проявлениями этих недугов являются выраженные боли при попытке совершить движение ногой, а также образование отека или плотного образования сзади коленки или на ее передней части.

При тромбозе

Отек и побледнение пальцев стоп может быть признаком тромбоза

пальцев стоп.

При аневризме – в опухоли под коленкой при пальпации явно чувствуется пульсация, а боли характеризуются как тянущие и/или пульсирующие.

При воспалении нерва – боли распространяются от колена по голеностопу к кончикам пальцев на стопе, а их возникновение не зависит от тяжести физических нагрузок на колени.

Терапия вышеперечисленных заболеваний состоит в приеме лекарственных препаратов. физиотерапевтическое лечение данных заболеваний не практикуется, кроме ситуаций с воспалением нервов.

Хирургическое устранение патологий кровеносных сосудов и нервов распространена повсеместно. Однако для их проведения требуется длительная подготовка, которая включает в себя комплекс мер. Основное действие при этом направлено на улучшение кровообращения, нормализацию состава и характеристик крови (уменьшение ее вязкости, например), укрепление сосудистой стенки.

Ещё причиной припухлости может стать нарушение целостности костей, входящих в структуру коленей, они неизбежно вызывает болезненность и резко ограничивает движение конечностью. Возникает при них и заметная опухоль. Дифференцировать перелом достаточно легко еще до прибытия в поликлинику или травмпункт,

в месте перелома всегда появляется кровоподтек;
движения поврежденного сустава и сочленений, находящихся ниже его, ограничены или вовсе невозможны;
отек сопровождается побледнением или покраснением кожи над ним;
кожа в месте перелома становится более теплой или, напротив, более холодной, чем на соседних участках.

Терапия переломов в 90% требует иммобилизации колена гипсовой повязкой. Перед ее наложением врач должен убедиться в отсутствии свободно располагающихся в полости сустава осколков. При их наличии может потребоваться хирургическое вмешательство. Оперативное лечение необходимо и при переломах, сопряженных с разрывами связок или мышечных волокон.

Любое изменение очертаний колена сзади, сопровождающиеся болями, требуют незамедлительного обращения к травматологу, ортопеду или хирургу. Даже незначительные по выраженности симптомы могут свидетельствовать о серьезном заболевании, требующим адекватного лечения.

Заболевания опорно-двигательного аппарата – не единственный источник боли в конечностях. Часто патологию вызывает нарушение работы нервов и сосудов, а также воспалительные изменения в мягких тканях.

Болит под коленом — с такой жалобой к врачам обращается большое количество пациентов. Необходимо разобраться в основных причинах появления симптомов.

Для установки диагноза врач проведет комплексный опрос пациента. Специалист уточнит следующие моменты:

Локализация симптомов: боль под коленом спереди вызывают совершенно иные причины, нежели симптомы на задней поверхности ноги.
Характер ощущений: боль под коленом может быть резкая или тянущая, распирающая или давящая.
Дополнительные признаки: опухло ли колено, повысилась ли температура тела, появлялись ли другие дополнительные симптомы?
Имеется ли связь с физической нагрузкой? Боль под коленом нередко возникает после интенсивных тренировок.

Если болит нога под коленом, причины патологии редко связаны с поражением суставов. Патология сочленений чаще проявляется симптомами в области самой суставной щели.

Причины, которые могут вызвать боли под коленом:

Повреждения сухожилий и связок.
Боль в мышцах.
Нарушение функционирования сосудов.
Киста Бейкера.
Другие заболевания.

Стоит отдельно разобрать причины боли под коленом, поскольку они все имеют особенности диагностики и лечения.

В подавляющем большинстве случаев боли под коленом по передней поверхности голени связаны с тендинитами – воспалениями сухожилий.

В этой анатомической области находится большая соединительнотканная структура – связка надколенника. Именно она нередко поражается при физических нагрузках и травмах.

В связках возникают микроповреждения – тендинозы. Они могут долго не замечаться пациентами. При сильных воздействиях или частых последовательных микротравмах в области связки развивается воспаление – тендинит, он обычно дает яркую клиническую симптоматику.

Какими проявлениями сопровождается поражение сухожилий? Можно перечислить следующие симптомы:

Резкая боль после получения повреждения или нагрузки.
Под коленом болит при попытке движения, при ходьбе, симптомы нарастают к вечеру.
Припухлость возникает редко, небольшие повреждения могут проявляться только болевым синдромом.
Симптомы могут рецидивировать, проявляясь периодической болью тянущего характера под коленной чашечкой при сгибании и разгибании.

Если под коленной чашечкой тянет в течение нескольких месяцев, а применение лекарственных средств не приносит выраженного эффекта, нужно обращаться к врачу.

Диагностика тендинита заключается в исключении суставных заболеваний. На рентгене и МРТ не будет органических поражений коленного сустава. Также поставить диагноз помогает УЗИ пораженной области.

Терапия тендинита включает медикаментозное и немедикаментозное лечение. К первому способу лечения относится использование таких лекарств:

Нестероидные противовоспалительные средства.
Раздражающие мази.
Анальгетики.
Редко инъекции гормонов.

Основу лечения составляют немедикаментозные мероприятия:

Лечебная физкультура 20–30 минут в день.
Исключение избыточной нагрузки на сухожилие.
Снижение массы тела.
Физиопроцедуры и массаж.

Хирургическое лечение показано только при осложнениях или полном разрыве сухожилия. Обычно патология лечится консервативно.

Боль под коленом сзади часто связана с перенапряжением мышечных волокон после интенсивных нагрузок. Она возникает у нетренированных людей, а также у спортсменов при повышении сложности и интенсивности занятий.

Характерную мышечную боль испытывал на себе каждый. Она проявляется ноющими ощущениями вследствие накопления в тканях молочной кислоты. Этот продукт метаболизма образуется при недостатке в мышце кислорода.

Боль под коленом в этом случае не сопровождается другими неприятными симптомами, она возникает при сгибании и разгибании, локализуется сзади и ниже подколенной ямки.

Сильная боль в этом случае не характерна, при её возникновении необходимо исключить другие заболевания. Если колено опухло, это тоже обычно исключает мышечные причины симптомов.

Диагностика заключается в исключении других патологических состояний.

Лечить боль мышечной природы лекарственными препаратами не требуется. Нужно дозировать физические нагрузки, постепенно увеличивать их силу, чтобы мышцы постепенно привыкали и тренировались.

Боль ниже сустава, а также припухлость под коленкой, возникают при варикозном расширении вен нижних конечностей. Это заболевание в первую очередь вовлекает область ноги ниже колена – голень и стопу.

Почему возникает варикозное расширение? Патология связана с неспособностью сосудистой стенки сохранять свой тонус. Вена расширяется, ткани вокруг отекают, возникает ощущение боли.

Женский пол.
Пожилой возраст.
Лишний вес.
Частные нагрузки.
Работа, связанная с длительным стоянием.
Прием некоторых лекарственных препаратов.
Перенесенные травмы
Беременность.

Боли ниже коленного сустава, связанные с патологией сосудов, имеют характерные особенности. К ним относятся следующие признаки:

Боль ниже колена нарастает к вечеру, в области голени тянет при ходьбе.
Пораженная вена расширена, видна через кожу.
Вокруг нее располагается опухоль.
На коже появляются трофические поражения: язвы и трещины.
Болезнь на поздних стадиях приводит к хромоте при ходьбе.

Для диагностики используют УЗИ пораженных вен с измерением скорости кровотока, пробы на проходимость вены, рентгеноконтрастные методы.

Если боль ниже колена связана с патологией венозного русла, для лечения могут использоваться медикаментозные средства и хирургический подход.

При консервативном лечении применяют:

Эластический трикотаж или бинты на нижние конечности.
Препараты, улучшающие микроциркуляцию.
Флеботоники.
Антиагреганты.

Промежуточным вариантом между хирургическим и консервативным лечением является склеротерапия – введение в просвет вены вещества, которое вызывает закрытие её просвета. Отток венозной крови в этом случае происходит через глубокие вены ноги.

Хирургические методики лечения:

Флебэктомия – удаление пораженной вены.
Лазерная коагуляция.
Радиочастотная коагуляция.

Показания к лечению определяет врач хирургического отделения после проведения комплекса диагностических мероприятий.

Если боль и припухлость возникают на ноге ниже колена по его задней поверхности, причиной может быть киста подколенной ямки. Образование представляет собой скопление жидкости, окруженное эластической капсулой.

Почему возникает киста? Причины следующие:

Травмы.
Менископатия.
Хроническое воспаление синовиальной оболочки.
Артрозы.
Ревматические заболевания.

Довольно часто выявить причину появления кисты не удается.

Какими же симптомами проявляется киста Бейкера? Характерная клиническая картина:

Боли при сгибании и ходьбе ниже сустава по задней поверхности.
Чувство давления, дискомфорта при ходьбе.
Ограничение объема движений, киста «тянет», не дает максимально разогнуть и согнуть колено.
Припухлость, отек в подколенной ямке.
При сопутствующем синовите – покраснение кожи в подколенной ямке, редко повышение температуры.

Если ниже колена имеется характерное подкожное опухолевидное образование, диагноз можно поставить без дополнительной диагностики. В обратном случае необходимо провести некоторые исследования:

Рентгенография коленных суставов.
Магнитно-резонансная томография.
Ультразвуковая диагностика.
Пункция кисты с исследованием жидкости.

После проведения перечисленных процедур диагноз становится очевиден.

После установки диагноза врач будет решать вопрос о необходимости проведения операции. Хирургическое лечение кисты наиболее эффективно. Оно заключается в иссечении образования. Реабилитация занимает несколько суток, после чего пациент может заниматься привычными нагрузками.

Реже используются консервативные методы. К ним прибегают при наличии у пациента сопутствующей патологии, небольших размерах кисты, нежелании больного проходить оперативное лечение.

В качестве консервативных средств используются:

Противовоспалительные мази и таблетки.
Введение растворов с гормонами в полость кисты.
Лечение артроза и артрита коленных суставов.
Физиопроцедуры.
Компрессы.

Консервативное лечение считается неэффективным при следующих проявлениях болезни:

Ограничение объема движений, нагрузки при ходьбе.
Большой объем кисты.
Сдавление нервов в подколенной области.
Повторяющиеся эпизоды воспаления – синовиты.

Выше были описаны наиболее частые причины боли под коленным суставом. Но появление таких симптомов может быть связано и с другими заболеваниями:

Деформирующий артроз. Заболевание может привести к рефлекторному мышечному спазму, который возникает в области ниже коленного сочленения.
Корешковый синдром при остеохондрозе. Боль отдаёт по задней поверхности ноги, спускаясь ниже колена.
Воспаление большеберцового нерва вследствие инфекции, сдавления опухолью, травмы и других причин.
Лимфаденит – воспаление подколенных лимфатических узлов.
Менископатии – редко боль при повреждении менисков возникает не в области суставной щели, а ниже её.
Остеопороз и сопутствующие переломы. Снижение минеральной плотности кости не проявляется само по себе, но может приводить к повышенному риску переломов костей.

Поставить диагноз не всегда просто. Даже опытный доктор должен провести инструментальные исследования для постановки правильного диагноза.

В нашей стране очень распространено лечение боли народными средствами. Следует сказать, что любое вмешательство без консультации специалиста с большой вероятностью может привести к осложнениям. Не рекомендуется пользоваться народными рецептами при невыясненной причине неприятных ощущений.

источник