Болит колено не могу разогнуть ногу до конца

Боль при разгибании колена может свидетельствовать о разнообразных патологиях: мелких травмах суставных структур, воспалении и дегенерации костей, хрящей, связок. Возрастные изменения также оказывают влияние. Если выявить точные причины болевых ощущений в конечностях при разгибании, неприятный синдром можно быстро купировать.

Коленный сустав – один из легко повреждаемых в организме. Это происходит из-за максимальных нагрузок на него. Суставы болят, воспаляются и перестают выполнять свои функции. Болевые ощущения могут быть спровоцированы различными факторами:

При разгибании колено может болеть у человека в любом возрасте, даже у ребенка. Но чаще страдают пожилые люди. Сустав постепенно истирается, уменьшается хрящевая прослойка, возникает дефицит суставной жидкости. Возрастные изменения приводят к тому, что конечности трудно распрямить, колени болят.

Дегенеративные перемены в суставах ног возникают и вследствие большой массы тела. Тучность усиливает нагрузку на коленные и голеностопные суставы. Они быстро изнашиваются. Часто от подобного дискомфорта страдают полные дамы старше 50 лет.

Боль может возникнуть после спортивной тренировки. Это связано с перенагрузкой, травмой, скрытым дегенеративно-дистрофическим процессом. Попытки разогнуть ногу не увенчаются успехом при полной или частичной травматизации мениска, растяжении и разрыве связок. Боли под коленом сзади проявляются из-за травмы бедренной кости и защемления нервных корешков при остеохондрозе в районе поясницы. В любом случае при повторном или постоянном дискомфорте следует показаться врачу.

Несильный болевой синдром при разгибании ноги возможен вследствие резкого движения и после сидения длительное время. Это не повод обращаться к доктору. Но если возникнут следующие симптомы, необходимо медицинское обследование:

• болезненный хруст;
• ограничение движений при ходьбе.
• приступообразные болевые судороги;
• тянущие, ноющие или режущие ощущения в суставе колена;
• увеличение локальной температуры;
• пульсирующая боль и мышечные спазмы, появляющиеся при вставании на колени или на корточки;
• чувство тяжести после передвижения по лестнице.

Опухание сустава и изменение оттенка кожи – дополнительные признаки инфекционного воспаления или дегенерации поверхностей суставов и хрящевой ткани.

Растяжение коленных связок – распространенный вид травм у спортсменов. Однако повреждение происходит не только из-за нагрузок при занятиях спортом. Связки могут растянуться, если ногу быстро согнуть, резко затормозить во время бега, поднять тяжелую сумку. В этом случае причиной травмы станет резкое и сильное сокращение мышц.

Признаками травматического поражения являются:

• болезненный хруст и щелчки;
• отечность и гематомы, зачастую не сразу проявляющиеся;
• скованность и чувство нестабильности в коленке.

При растяжении колени болят не только во время сгибания и разгибания, но и при надавливании.

Меры для снятия боли дома при растяжении легкой степени просты:

1. Охлаждение. Прикладывают к травмированному участку лед или специальный охлаждающий пакет для уменьшения боли и отека тканей.
2. Неподвижность. Тугое перебинтовывание колена эластичной лентой или использование особого бандажа (брейса) обеспечит покой сустава.
3. Придание конечности приподнятого положения в постели. Травмированный должен проводить большую часть времени лежа, с поднятой выше корпуса больной ногой, что помогает уменьшить отек.
4. Обеспечение пострадавшей конечности покоя. На первых порах после травмирования исключаются в любые суставные движения и опора на больную ногу. Для передвижения пользуются костылями.

Средняя степень тяжести травмы требует более серьезных мер. Иммобилизация проводится с помощью гипса или бандажа на срок 21–28 дней. Назначается лечение с применением медикаментов противовоспалительного и общеукрепляющего действия, тепловые физиотерапевтические процедуры, а после снятия повязки – массаж и лечебная гимнастика.

Лечение тяжелого растяжения ведется в стационаре и начинается с оперативного вмешательства, направленного на восстановление структуры сустава. После операции накладывается гипс сроком на 8 недель и более – это зависит от тяжести повреждения.

Болевой синдром при выпрямлении ноги может быть началом различных болезней. Но если знать, что делать, при раннем выявлении большинство разрушительных состояний можно повернуть вспять.

Заболевание является следствием истирания сустава на фоне дегенеративного истощения хрящевой ткани.

• перегрузки сустава;
• заболевания кровеносной системы;
• метаболические нарушения и гормональные скачки;
• травмы или осложнение после операции.

Симптомами недуга являются не только боли, которые усиливаются при нагрузках и перемене погоды, но и отечность, тяжесть в ногах. Двигательные амплитуды ограничены.

Выявить артроз в коленном суставе можно путем рентгенограммы. Для лечения недуга показаны ЛФК, йога, прием нестероидных противовоспалительных препаратов «Индометацина», «Напроксена», «Ибупрофена», «Ортофена» и «Диклофенака» и других. В запущенных стадиях разрушенный сустав меняют на эндопротез.

Клиника суставного воспаления на ранних стадиях этапах мало выражена. По мере прогрессирования болезни происходит частичная или полная обездвиженность сустава, которая вызывает сильную боль при ходьбе и вытягивании ноги, а на поздних стадиях – и в состоянии покоя.

При распространении на костную ткань сустав деформируется. Ногу как бы клинит, она не разгибается до конца.

Терапия включает базовые препараты против артрита «Азатиоприн», «Метотрексат», «Сульфасалазин», нестероидные и стероидные противовоспалительные составы (при сильной боли – в инъекционной форме), хондропротекторы и средства с гиалуроновой кислотой. Дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры и массаж.

Воспалительный процесс в бурсе сустава приводит к скапливанию гнойного содержимого. Пациент страдает от сильнейшей боли. Может покраснеть кожа в зоне поражения, появиться шишки внизу сочленения. Коленка становится опухшей и горячей.

Недуг может быть вызван как размножением инфекционных агентов, так и воспалением.

Вылечить болезнь трудно, необходимо хирургическое вмешательство. Но часто недуг рецидивирует, поэтому избавиться от бурсита удается далеко не всегда.

Воспалительный процесс охватывает сухожилия надколенника и близлежащих тканей. Боль локализуется спереди. Обычно страдают профессиональные спортсмены и те, кто ведет малоподвижный образ жизни. Спровоцировать болезнь могут воспалительные процессы и ревматоидные патологии.

Чаще всего для выявления заболевания используют УЗИ коленного сустава. А перед операцией назначают КТ и МРТ.

Хирургическое вмешательство необязательно. Возможно лечение путем иммобилизации больной ноги и приема нестероидных противовоспалительных фармпрепаратов. При бактериальной природе воспаления в курс лечения включают антибиотики.

Опухолевидное образование в подколенной ямке, которая заметна при полном разгибании ноги. Опухоль во впадине задней части колена передавливает сосуды и нервные окончания, вызывая боль, онемение конечностей и видимый отек. Выявляют образование путем рентгена, диафаноскопии и исследования ультразвуком. Главными причинами недуга являются пожилой возраст и травмы. Требуется оперативное лечение.

Распространенный вид травмы у спортсменов или в результате сильного ушиба. Повреждение возможно как во внешнем, так и во внутреннем мениске. Визуально сочленение отекает. При разрыве боль резкая, а на ногу нельзя встать. Недуг сложно выявить, требуется артроскопия – эндоскопическая диагностическая операция. Иногда во время исследования можно провести резекцию поврежденных тканей и отшлифовать дефекты. В сложных случаях требуется трансплантация.

• сильное прямое воздействие и удары сбоку в область колена;
• падение с упором на согнутую конечность;
• подворачивание ступни или голени;
• поворот корпуса при неподвижной голени;
• обратное разгибание колена более чем на 10 градусов.

Даже если просто потянуть связку, возникнет острая боль, при разрыве она будет нестерпимой. Дополнительные признаки – выраженная отечность и гематома. Определение сложности повреждений потребует рентгена, УЗИ, КТ и МРТ.

При малой степени растяжения достаточно обездвиживания конечности, прикладывания холодных компрессов, массажа с воздействием на биоактивные точки, физиотерапии и восстанавливающих мазей. Возможно применение народных средств. В сложных случаях разорванные связки придется сшивать.

Заболеванию предшествуют длительное переохлаждение, травмы, грыжи, сосудистые патологии. Также ишиас развивается на фоне переутомления ног, если долго их не разгибать. При нахождении подолгу в сидячем положении у человека также деградируют хрящи суставов, что провоцирует артрозы. Болезненные ощущения будут не только в тазобедренной, но и коленной зоне.

Выявить заболевание помогут:

• рентгенография;
• электронейромиография;
• КТ и МРТ.

В терапевтический курс входят противовоспалительные средства, в том числе гормональные, лечебная физкультура, новокаиновые блокады при сильной боли, витаминотерапия.

Проблемы с коленными суставами могут возникнуть и из-за плоскостопия. Оно влияет на осанку, походку, что может привести к травмированию коленных чашечек и хрящей. Когда человек с плоскостопием идет, ноги как бы заворачивается внутрь, что усиливает нагрузку на хрящи и провоцирует их деформацию. Также боли в коленях способны проявиться при проблемах со спиной – остеохондрозе поясничного отдела позвоночника.

Сначала следует записаться на прием к терапевту. Он направит на диагностическое обследование и примет решение: какой врач сможет помочь. Это может быть:

• хирург;
• ортопед-травматолог;
• невролог;
• артролог;
• ревматолог;
• физиотерапевт.

В некоторых случаях требуется консультация нескольких узких специалистов.

Дегенеративные перемены в суставе способны привести к его полной неподвижности, и как следствие, к инвалидности. Боль будет возникать не только при выравнивании ноги, а станет сопровождать постоянно. Проблемы с суставами часто провоцируют варикозное расширение вен и образование тромбов.

Если колени сильно болят, когда человек разгибает ногу, не стоит пить обезболивающие таблетки и тянуть с медобследованием. Здесь самый важный практический совет – незамедлительно обратиться к доктору. Большинство недугов коленного сустава полностью поддается излечению.

источник

Чаще всего боль в колене при разгибании или ограниченная возможность разогнуть ногу сигнализируют о развитии заболеваний сустава. При чем, такие недуги не пощадят даже ребенка, так как могут развиваться в любом возрасте. В случае обнаружения такого симптома необходимо как можно раньше обратиться к ортопеду или хирургу, а если это связано с полученной травмой – к травматологу.

Боль в коленном суставе и мышцах при разгибании – явный повод для беспокойства

Спектр причин, почему может быть больно разогнуть ногу, достаточно широк. К самым распространенным причинам относятся:

• артроз;
• артрит;
• повреждение менисков;
• повреждение связок;
• травма колена.

Представленный перечень причин не исчерпывающий, а включает в себя наиболее часто встречающиеся.

Кроме того, факторами, провоцирующими болевые ощущения при разгибании или невозможности исполнять эту функцию конечностью до конца, также может быть спазмы мышц, защемление нервных окончаний, остеохондроз поясничного отдела.

Как правило, развитие заболеваний сопровождается дополнительными симптомами (хруст при ходьбе, опухлость суставной области, повышенная усталость и т.д.). Однако на ранних стадиях болезни они себя еще не проявляют. Поэтому при ощущении ограниченной возможности к передвижению, которая не проходит несколько дней – лучше обратится за медицинской консультацией, так как, чем раньше выявлены патогенные нарушения и приняты соответствующие меры – тем быстрее, безболезненнее и дешевле пройдет лечение.

Следует отметить, что строение коленного сустава достаточно сложное и включает в себя множество элементов:

Определить, какой именно из этих элементов сустава поврежден и характер нарушения путем обычного осмотра довольно тяжело. Для подтверждения диагноза обычно больному назначают ультразвуковое исследование, МРТ, артроскопию или рентген. Вид исследования зависит от предполагаемого характера повреждения, потому что не каждый метод может быть эффективным. Так, если предполагается артроз, чаще всего назначают рентген. При подозрениях на воспаление синовиальной жидкости, бурсит, тенденит, разрыв менисков рентген не будет информативен, поскольку увидеть указанные повреждения с его помощью просто невозможно. В таких случаях назначают ультразвуковое исследование или МРТ. Если анализировать последние два метода, следует отметить, что они для исследования рассматриваемых заболеваний практически одинаково информативно, однако МРТ стоит на порядок дороже.

Точно определить, какой именно суставной элемент поврежден и характер заболевания, можно только после УЗИ-диагностики, артроскопии или МРТ

Артроз представляет собой дегенеративно-деформирующее заболевание сустава, в процессе развития которого изменяется состав синовиальной жидкости, разрушается хрящевая ткань и другие суставные элементы.

Ранняя стадия заболевания как раз и характеризируется таким симптомом, как «скованность» сустава. Больной отмечает, что ему больно начинать двигаться и нога поначалу будто деревянная. Для нормального передвижения необходимо немного расходиться. Потом боль утихает. Кроме того, может отмечаться хруст в колене. Вторая стадия артроза характеризируется такими дополнительными симптомами, как:

• опухлость коленной области;
• местное повышение температуры;
• возможно покраснение кожного покрова;
• явно выраженный хруст при ходьбе;
• ограничение подвижности суставной области. Пациент не может свободно разогнуть ногу. Кроме того, нога полностью до конца не сгибается;
• болевые ощущения сопровождают не только в начале движения, но и во время ходьбы и иных нагрузок.

На третьей стадии колено вообще перестает сгибаться и разгибаться. Пациента мучают постоянные острые, иногда стреляющие, боли, которые часто обостряются в ночное время суток. При артрозе последней степени хрящевая ткань полностью разрушается, кроме того разрушительным процессам поддаются кости. Обычно третья стадия заканчивается разрушением суставных элементов и присваиванием инвалидности.

Вам больно, когда колено сгибается или разгибается? В таком случае не исключена возможность развития артроза

Артрит представляет собой воспаление внутри- и около суставных областей.

Боль при сгибании и разгибании конечности всегда сопровождает артирит. Характерной особенностью болевых ощущений является их локализация в передней части колена.

Кроме того, данное заболевание характеризируется следующими симптомами:

• хруст в пораженном суставе;
• отек суставной области;
• болезненные ощущения в ночные часы;
• местное повышение температуры тела;
• ограничение способности двигаться;
• спазмы мышц;
• деформация сустава.

Запущенный артрит всегда сопровождается ограничением двигательных функций

Мениски представляют собой хрящевые волокна, которые располагаются между бедренной и большеберцовой костью суставной области. Они выполняют функцию амортизаторов, служат для распределения нагрузок, стабилизации сустава, защищают суставной хрящ от перенапряжения через нагрузки.

Различают следующие виды повреждения менисков:

• отрыв хрящевой ткани от места крепления;
• растяжение;
• воспаление;
• разрыв тела;
• разрыв передних или задних рогов.

Если у больного наблюдается боль при разгибании или невозможность полностью разогнуть колено, скорее всего,случилось растяжение или разрыв тела либо переднего рога мениска. При поражении заднего рога обычно конечность не может полностью согнуться.

Диагностику поражения менисков осуществляет врач при мощи МРТ, ультразвукового исследования либо артроскопии.

Как правило, небольшой разрыв тела мениска может срастись сам, особенно, если он случился у ребенка. При разрыве рогов необходимо проведение хирургической операции, поскольку в этой области отсутствуют кровеносные сосуды и хрящевая ткань здесь не регенеруется. Интересным остается тот факт, что у ребенка хрящевые волокна менисков плотно пронизаны сосудами, поэтому у ребенка процесс срастания и заживления менисков проходит намного лучше и быстрее. При небольшом повреждении рога мениска у ребенка, возможно, получится обойтись и без операции.

К симптомам повреждения менисков относятся:

• резко выраженная боль в суставной области;
• образование выпота (жидкость, которая выделяется из мелких кровеносных сосудов при воспалительных процессах);
• неподвижность суставной области;
• атрофия мышц;
• человек с трудом поднимается и спускается по лестнице;
• отек суставной области;
• явно слышен щелчок при сгибании;
• местное повышение температуры;
• снижается питание мышц.

Повреждение связок довольно распространенное заболевание, особенно среди спортсменов.

Разрыв связок может быть частичным, неполным (надрыв) и полным.

Наружная боковая связка повреждается реже внутренней. Чаще всего повреждение наружных связок возникает при чрезмерном отклонении голени внутрь. Разрыв может сочетаться с отрывом части головки малоберцовой кости. Внутренняя боковая связка травмируется чаще, однако, обычно ее повреждение бывает неполным. Травма возникает при чрезмерном отклонении голени кнаружи. Данное повреждение связок нередко сочетается с разрывом внутреннего мениска и повреждением суставной капсулы.

К симптомам повреждения связок относятся:

• острые болевые ощущения в поврежденной области;
• ограничение движения;
• отечность суставной области;
• при полном разрыве связок наблюдается повышенная подвижность в суставной области;
• спазмы мышц.

Разрывы менисков у ребенка чаще всего срастаются сами

Конечно же, при ощущении ограничения в движении, необходимо обратиться к врачу.

Если у Вас нет возможности в ближайшее время посетить специалиста, а боли уже замучили, можно принять обезболивающее. К наиболее эффективным средствам относят нестероидные противовоспалительные препараты, среди которых:

• ибупрофен;
• индометацин;
• кетанов;
• диклофенак;
• артротек;
• флубипрофен.

Среди народных средств очень хорошо снимают болевой синдром компрессы из листьев свежей капусты, кашицы сырого картофеля, отвара крапивы.

Утихомирить боль Вам помогут нестероидные противовоспалительные препараты

источник

Врачи нередко слышат от пациентов, что они не могут разогнуть колено или у них заклинило колено. Причинами таких состояний могут быть различные болезни, которые изначально никак себя не проявляют. Иногда подобная патология развивается при игнорировании больными симптомов и несвоевременном посещении врача.

Такая жалоба нередко является признаком серьезного заболевания, которое способно привести к полной утрате двигательной функции ноги. К сожалению, такие люди часто становятся инвалидами. Поэтому всем следует знать о возможных причинах и методах лечения подобных болезней, о том, что делать, когда колени не разгибаются до конца.

Причин данного клинического признака может быть множество. Врачу важно тщательно провести диагностику и определить основную проблему — это поможет поставить диагноз и назначить правильную схему лечения.

Наиболее частой причиной неразгибания коленей является гонартроз, то есть дегенеративные изменения суставного хряща. Обычно боль в колене у пациентов появляется при выпрямлении ноги, что для других заболеваний менее характерно.

Патологические процессы ведут к изнашиванию сустава, постепенно развивается контрактура сочленения. Данное заболевание является причиной ограничения движений, в том числе разгибания. В особо тяжелых случаях пациент полностью теряет возможность осуществлять какие-либо движения пораженной ногой.

Другие причины неразгибания коленей:

1. Нарушения функционирования периферической нервной системы в результате ее повреждения. Разгибатели коленного сустава могут попросту не работать в таких ситуациях.
2. Укорочение мышц конечности. Пациент осуществляет разгибание ноги в коленном суставе, но с трудом.
3. Бурситы.
4. Аутоиммунные патологии: артриты различной этиологии, подагра, болезнь Бехтерева.

Важно отметить, что ограничение подвижности может быть при повреждении центральной нервной системы: головного и спинного мозга. В случае этих патологий нередко пациенту приходится в течение долгого времени находиться в вынужденном положении, что становится причиной неразгибания конечностей.

Еще одна частая причина неразгибания колена – различные травмы. Подобное может происходить при переломах, вывихах, разрывах связок, сухожилий, мышечных волокон, повреждении менисков.

При травмах важно учитывать фактор иммобилизации. Если данный процесс длительный, а пациент в это время никак не разрабатывает поврежденную конечность (в том числе после снятия гипса), это увеличивает риск развития контрактуры, что ведет к ограничению подвижности сустава.

Следует также учитывать, что подобные жалобы могут возникать при конверсионном расстройстве, то есть имеет место психиатрическая патология. Чаще такое встречается у молодых женщин — врачу при внимательной диагностике удается установить реальную причину неразгибания конечностей. Дальнейшей терапией занимается специалист соответствующего профиля.

Для начала врач проводит общий осмотр больного, собирает анамнез, анализирует жалобы и ищет причину того, почему не разгибаются ноги в коленях. После этого назначаются лабораторные исследования: общие анализы крови и мочи, биохимия крови, анализ на ревмофакторы.

Что касается инструментальной диагностики, пациентам необходимо пройти рентгенографию и, в случае необходимости уточнения диагноза, компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

При возникновении жалобы на неразгибание коленей пациенту следует посетить врача. Это крайне важно, поскольку позднее обращение к специалисту может привести к необратимым последствиям. В таких ситуациях пациентов постоянно беспокоит выраженный болевой синдром, они теряют возможность активно двигаться.

Лечение напрямую зависит от патологии, которая вызвала состояние, при котором колено не разгибается полностью. Тактика всегда определяется индивидуально и зависит от патологии, выраженности процесса и степени его запущенности.

Мануальная терапия и массаж обладают выраженной эффективностью при подобных патологиях. Эти методики улучшают метаболизм в тканях, расслабляют их, снижают выраженность болевого синдрома.

В некоторых случаях мануальная терапия может помочь полностью избавиться от проблемы. Методики должны осуществляться только профессионалами. Что касается массажа, то пациентам нужно проходить курсы дважды в год.

Лечебная физкультура оказывает положительное влияние на пораженную конечность при любой патологии. Для начала необходимо растирать мышцы, чтобы их разогреть. После этого можно подтягивать колено к животу, находясь при этом лежа на спине на твердой поверхности.

1. Можно, находясь в аналогичном положении, максимально выпрямить и напрячь нижние конечности, после чего их следует неторопливо расслабить. Данное упражнение можно выполнять в положении полусидя.
2. Затем следует сесть на стул, спина должна быть прямой. Ноги выпрямить и задержать их на весу. Необходимо их попеременно напрягать и расслаблять.
3. В аналогичном положении следует упереться пятками в пол и пытаться сжать их с максимальным усилием. Повторить несколько раз.
4. Для следующего упражнения нужно лечь на спину. Больную ногу необходимо поднять до максимально возможного уровня, после чего ее следует неторопливо опустить в исходную позицию. По мере усиления тренировок можно под колено поднятой ноги положить руки, сложенные в замок, и попытаться согнуть конечность на максимально возможный уровень.
5. В положении сидя следует свесить больную ногу и давить на нее здоровой в области лодыжки. После этого можно снова лечь на спину и сделать «велосипед».

Полезно делать упражнения на специальных тренажерах, посещать бассейн. Эти мероприятия особенно полезны при сопутствующих мышечных проблемах, поскольку они эффективно расслабляют мышцы.

В первую очередь таким пациентам назначают анальгетики. Самыми популярными являются нестероидные противовоспалительные средства: «Нимесулид», «Диклофенак», «Декскетопрофен». Данные препараты могут использоваться в виде инъекций и твердых лекарственных форм.

При выраженном болевом синдроме и неэффективности предыдущей группы средств могут применяться глюкокортикоиды: «Дексаметазон», «Бетаспан».

При лечении остеоартроза и ревматологических патологий нередко встает вопрос о внутрисуставном введении препаратов с содержанием гиалуроновой кислоты: «Дьюралан», «Хай-Флекс», «Остенил» и другие. Данные средства обладают выраженной эффективностью, но при этом характеризуются высокой стоимостью.

При аутоиммунных заболеваниях пациентам назначаются цитостатики и иммуносупрессанты. Схемы лечения таких патологий всегда строго индивидуальны и постоянно корректируются врачом.

В случае присоединения бактериальных агентов применяются антибактериальные препараты. Они также подбираются индивидуально, в зависимости от характера возбудителя и его чувствительности. Подобное осложнение встречается при бурситах.

Для устранения мышечных спазмов пациентам назначаются миорелаксанты: «Тизалуд», «Мидокалм», «Реблакс». Данные препараты выпускаются в виде таблеток и растворов для инъекций. Схема терапии также зависит от состояния пораженной конечности и определяется только врачом.

Могут использоваться средства, улучшающие передачу нервного импульса («Нейромидин», «Ипидакрин») и стимулирующие периферическое кровообращение («Пентоксифиллин», «Трентал», «Вазонит»).

В случае неэффективности указанных выше методик встает вопрос о проведении хирургического лечения. Чаще такое требуется в случае травматических повреждений, выраженных контрактурах, анатомических дефектах. В особо тяжелых случаях производят замену сустава.

Для профилактики подобных патологических состояний следует регулярно заниматься спортом. Это поможет поддерживать организм в тонусе, в том числе костные структуры, мышцы, связочный аппарат.

Особенно это важно для людей с лишним весом, ведь он является главным фактором возникновения болезней суставов.

При возникновении травм суставов необходимо обращаться к врачу, нельзя игнорировать симптомы патологии — это грозит серьезными осложнениями в будущем.

Также важно соблюдать здоровый образ жизни: правильно питаться, не курить и не злоупотреблять спиртными напитками.

Жалобы на то, что не разгибаются ноги в коленях, встречаются довольно часто. Данное состояние может быть следствием большого количества патологий, поэтому врачу важно найти верную причину. Это необходимо для определения верной тактики лечения, которая поможет пациенту полностью избавиться от подобных симптомов.

источник

Проблема разгибания колена не всегда связана с болью. Существует понятие «сгибательной контрактуры», при которой конечность не выпрямляется в суставе до конца. Задержка в разгибании диагностируется, если колено можно полностью разогнуть, но только пассивно.

Боли при разгибании указывает на травмы или дегенеративные процессы, связанные с различными компонентами сустава. Что делать, когда колени не разгибаются до конца? При вовлечении двух суставов и наличии воспалительного процесса можно заподозрить артрит.

Боль при разгибании колена возникает после острой травмы или хронических заболеваний, связанных с суставным хрящом, сухожилиями, связками, сумками, мышцами и костями.

Причины отсутствия полного разгибания в суставе условно разделяют на две группы:

1. Истинная блокировка колена – это присутствие физической помехи для работы сустава.
2. Ложная блокировка – отсутствие разгибания на фоне сильной боли, фактически страх испытать усиление неприятных ощущений.

К факторам, которые мешают функции сустава, относится травма мениска и суставная мышь.

Хрящи в коленном суставе являются амортизационными подушками между двумя костями – бедренной и большеберцовой. Травматизация происходит при скручивающем движении, что часто возникает у людей с избыточным весом или у спортсменов.

При травме мениска оторванная часть хряща мешает движению костей, что приводит к отеку, ощущению скованности, боли, неполному разгибанию.

Свободное тело в суставе почти всегда связано с травмой, при которой фрагмент хряща или кости отламывается и остается в полости. Блокировка возникает при падениях, дегенеративных заболеваниях, разрывах менисков, нарушении кровоснабжения при болезни Кенига.

К другим признакам относятся периодически возникающая боль и отечность, хроническая скованность движений.

Ложная блокировка – это мышечный спазм, предотвращающий разгибание колена. Сопровождается ощущением нестабильности и боли при движении. Провоцирующими факторами являются:

Наиболее распространенным диагнозом, связанным с разрушением хряща и блокировкой сустава, является артроз. На фоне дегенеративного заболевания травмируются внутрисуставные компоненты. Блокировки связаны не только с обломками хряща, но и с разворотом большеберцовой кости из-за слабости двуглавой мышцы бедра.

В этом случае нарушается конгруэнтность сустава или правильное взаимное положение костей, функция блокируется или появляется боль в колене при выпрямлении ноги.

Синдром синовиальной складки – состояние, связанное с раздражением тканей, которые выстилают суставную полость. Обычно возникает дискомфорт в боковой части колена, сопровождающийся припухлостью, ощущением нестабильности, щелчками при разгибании.

Смещение надколенника возникает после подвывихов, когда скольжение одной кости по другой нарушается. Причиной является мышечный дисбаланс, перенесенная травма. Боль возникает непосредственно в надколеннике, усиливается при длительном сидении и ходьбе.

Мышечная гипотония — это неспособность активно разогнуть сустав до возможного пассивного диапазона. При этом пассивное разгибание удается выполнить без приложения силы к конечности и дискомфорта. При диагностике проводят два теста:

• активное разгибание выполняется в положении сидя при максимальном разгибании лодыжки;
• пассивное разгибание – пациента кладут на живот, при этом колени располагаются на краю стола, сустав выпрямляется под силой тяжести.

В пожилом возрасте причиной может быть боковой амиотрофический склероз, который связан с поражением или отмиранием двигательных нейронов. Проявляется в нарушении активного разгибания только одной конечности.

Зачастую женщины жалуются, что не могут разогнуть колено при ходьбе на каблуках. Биомеханическая проблема связана с опрокидыванием таза вперед и напряжением икроножных и двуглавых мышц. В таком положении разгибатель колена не в состоянии работать адекватно.

К травматическим причинам относится перенесенный перелом, разрыв крестовидных связок, повреждение менисков. После операции зачастую развивается контрактура, которая связана с неполным разгибанием сустава.

Существуют два типа мышечных сокращений:

• концентрическое — выполняется при добровольном сокращении мышцы из положения растяжения;
• изометрическое – это мышечный тонус, возникающий при неизменной длине мышцы.

Разгибание колена сочетает концентрическое и изометрическое усилие. При разогнутом колене, сокращенной четырехглавой мышце, не могут возникнуть перекрестные мостики между актином и миозином – двумя типами мышечных волокон. Потому фиксируется активная недостаточность, которая говорит о разбалансировке двух типов мышечного сокращения.

Причинами отставания мышцы могут быть:

• аномальное увеличение длины после разрывов тканей или перелома бедренной кости;
• атрофии;
• миопатии;
• неврологический дефицит;
• спазм и торможение функции.

Разгибатели коленного сустава сокращаются только тогда, когда его сгибатели растягиваются. Поэтому повышенный тонус в одной из мышц задней поверхности бедра нарушит разгибание сустава.

У молодых пациентов амплитуда разгибания сустава меняется после интенсивных физических нагрузок или при травмах связочного аппарата. Возможно развитие воспаление при повторной микротравматизации связок, сумок и сухожилий. Небольшая трещина надколенника напоминает растяжение связок, но через 2 недели способна вызвать контрактуры.

Диагностика проводится у ортопеда и невропатолога. Ортопед проводит тесты на активное и пассивное разгибание, мышечные тесты. Отправляет на рентген или МРТ, чтобы исключить повреждение костей и мягких тканей, образование суставной мыши.

Невропатолог проверяет состояние корешков поясничного отдела, влияющего на иннервацию мышц бедра. Необходимо исключить защемление бедренного и седалищного нерва.

Необходимо срочно обратиться к врачу, когда боль при разгибании нарушает биомеханику ходьбы. Если заклинило колено, возникла гематома и боль, требуется хирургическое вмешательство.

Причинами для обследования могут быть:

• покраснение и отек вокруг колена;
• нарушение ходьбы;
• блокировка колена в одном положении;
• атрофия мышц.

Стоит срочно обратиться к врачу при любой внешней деформации сустава в виде смещения надколенника или костей голени.

При неврологических нарушениях у пожилых людей – треморе, нарушении координации движений и памяти – также требуется обследование. Если не разгибаются ноги в коленях в преклонном возрасте, выходом из положения становятся ходунки. Потерю мышечной массы и функции двигательных ядер в преклонном возрасте восстановить невозможно.

Лечение зависит от причины патологии, выявленной во время исследования. Важно сообщить врачу об истории травм, падений, патологий поясничного отдела.

При вывихе и привычном подвывихе надколенника нужно обращаться к ортопеду или мануальном терапевту с профильным образованием, чтобы вправить сустав. Чаще всего проблема связана с малоподвижным образом жизни, атрофией или гипотонией четырехглавой мышцы, напряжением в мышцах-антагонистах.

Выявить нарушение биомеханики способен мануальный терапевт, владеющий тестами прикладной кинезиологии.

Разгибание ноги в коленном суставе осуществляет четырехглавая мышца бедра, которую иннервирует бедренный нерв. Он может защемляться не только в пояснице, но и на уровне паховой связки, поэтому так тяжело бывает разогнуть колени после длительного сидения.

Если лежа на спине подтянуть вверх паховую связку ладонью, то можно освободить нерв и улучшить функцию разгибателя. Обычно патология сопровождается с компрессионным синдромом седалищного нерва, поэтому требуется помощью опытного мануального терапевта, который разбирается в биомеханике.

Некоторые патологии исправляются регулярным выполнением упражнений, фактически возвращающих суставу диапазон утраченного движения. ЛФК применяют при контрактурах после операций и травм, а также при нарушении кровоснабжения.

При выполнении упражнений допустима легкая боль или дискомфорт – 3 балла по 10-балльной шкале. При контрактурах необходимо выполнять массаж четырехглавой мышцы.

Упражнения выполняются в безболезненно допустимой амплитуде:

1. Сидя на полу, пораженное колено выпрямлено, здоровое согнуто. Под коленом — валик из полотенца. Вдавливать конечность в пол, выпрямляя сустав. Повторить 10-15 раз, три подхода.
2. Сидя на полу или на кровати, закинуть пораженную ногу на поверхность, обернуть длинным полотенцем стопу. Выпрямляя сустав, тянуть на себя полотенце, усиливая разгибание стопы. Фиксировать на 30-40 секунд.
3. Использовать резиновую ленту или другой эспандер, который можно закрепить на опоре и обернуть вокруг колена. Встать лицом к опоре, выпрямлять колено с сопротивлением эластичной ленте.
4. Раскачивание у стула (церковная стойка). Упражнение улучшает диапазон работы четырехглавой мышцы при одновременном выполнении с другими комплексами.

Необходимо встать у стула, расположенного сзади, высота сидения которого доходит до верхней части голени. Отклонять тело вперед, будто падая, затем назад, упираясь голенью в стул.

Движение вперед останавливается сокращением сгибателей подошвы, разгибателей туловища. Движение назад задерживается икроножной мышцей и касанием опоры. Подобное раскачивание создает сгибающий момент в колене, а также удлиняющий крутящий момент в бедре. При этом повышается тонус в четырехглавой мышце и разгибателях бедра.

Медикаментозное лечение применяется, когда боль невозможно облегчить иными методами. Чаще всего назначаются следующие препараты:

1. Хондропротекторы (“Алфлутоп”) вводят в суставную полость для регенерации тканей.
2. Инъекции кортикостероидов подавляют воспалительный процесс системно, но не замедляют разрушение хряща. Обезболивание длится до полугода.
3. Обезболивающие средства (“Нимесулид”, препараты на основе диклофенака) действуют 4-6 часов. При длительном использовании способны вызвать язвенную болезнь желудка.
4. Использование препаратов серы (для снятия воспаления), кальция (для укрепления костей) и витамина С (для регенерации хряща).Средства применяются комплексно. Если колено не разгибается полностью по механической причине, которую когда-то не устранили, то медикаменты дадут лишь временное облегчение.

Чтобы избежать посттравматической или послеоперационной контрактуры колена, нужно уделять внимание реабилитации. Сразу после операции конечность кладут на возвышение, чтобы сустав разгибался. В первые дни выполняют сокращение четырехглавой мышцы, сгибание и разгибание стоп, чтобы привести мышцы в действие.

Для профилактики артрозов нужно больше двигаться, носить удобную обувь на плоской подошве, ходить по 1-2 часа в сутки и поддерживать нормальный вес. Своевременно обращаться к врачу после ушибов, падений, чтобы избежать осложнений.

Проблема с разгибанием коленей может возникать после операции, перелома, травмы.

Отсутствие реабилитации является одним из факторов нарушения функции сустава. Выполнение минимальных упражнений и ходьба помогают сохранить силу и тонус разгибателей в любом возрасте. Заниматься восстановлением подвижности нужно только после обследования у специалиста.

источник

В организме человека каждая часть тела имеет большое значение. И то же самое стоит отнести и к суставам. Особенно сильно при этом за всю жизнь человека приходится напрягаться и работать коленным суставам.

Именно поэтому они очень часто болят, воспаляются и перестают выполнять свою функцию. А когда сустав перестаёт правильно работать, то это причиняет человек не только много физической боли, но и моральных страданий. Именно по этой причине стоит очень внимательно и бережно относиться к коленным суставам.

Однако иногда бывает и так, что человека всё равно настигает такая неприятность, как боль в колене при разгибании. И это может быть началом очень многих болезней, которые самостоятельно определить человек просто не в силах. Именно поэтому, если у пациента начинают сильно болеть коленные суставы, но не только болеть, но и с большим трудом сгибаться и разгибаться, то стоит немедленно пойти к врачу. А мы попробуем разобраться, в чём именно может быть причина этих болей, которые доставляют столько хлопот человеку.

Очень часто пациент ощущает боль в колене с возрастом. Такая боль обычно не так сильно мучает человека и не доставляет ему много проблем. Сустав, как и любой другой орган человеческого тела, начинает постепенно стираться. У него начинает уменьшаться хрящевая прослойка, становится меньше суставной жидкости. Если боль в суставе возникает от общего старения организма, то поспешных выводов делать не стоит. К тому же с этим ничего поделать нельзя, как и невозможно вылечить саму старость. Такие состояния обычно возникают у пожилых женщин с высокой массой тела. При этом на суставы идёт очень большая нагрузка. Именно поэтому и появляются те боли, на которые жалуются женщины.

Еще одна причина боли в суставе – это повреждение мениска. Такое состояние обычно часто возникает у спортсменов, которые перегружают свой организм, а заодно и колени. Повреждение мениска – это очень опасная травма. Ведь коленный сустав сам по себе – это очень сложный механизм, который трудно поддаётся лечению. К тому же многие спортсмены после такой травмы раз и навсегда уходят из спорта, потому что повреждённый один раз мениск больше не даёт правильно тренироваться и достигать хороших результатов.

Ещё один распространенный фактор того, почему образуется боль в колене при разгибании – это артрозы и артриты. Артрит – это острое воспаление коленного сустава, которое чаще всего происходит после его травмы или при попадании в него самых разных микробов. При этом артрит суставов может быть как в молодом, так и в пожилом возрасте. Лечить артрит должен врач ортопед – травматолог. Но стоит знать, что лечение это будет очень длительным.

Артроз не менее распространённая причина боли в колене. При этом у заболевшего человека происходит изменения в хрящевой ткани самого сустава, которые просто невозможно вылечить. Опять же, артроз – это, чаще всего, заболевание женщин. При этом сам остеоартроз может быть как первичным заболеванием, так и носить вторичный характер, например, появиться после травмы или гнойного воспаления сустава. При этом само заболевание нередко заканчивается полным разрушением сустава. А для того, чтобы вернуть человеку подвижность, приходится разрушенный сустав менять на новый, то есть – на искусственный.

Артроз можно хорошо обнаружить при рентгенограмме сустава. Именно таким образом в большинстве случаев и диагностируется заболевание. К тому же при помощи рентгенографии сустава можно выявить и некоторые причины его развития. А для того, чтобы избежать этой неприятной болезни стоит обязательно проводить профилактические мероприятия.

Не менее распространённая причина боли в колене при разгибании это бурсит, то есть заболевание, при котором происходит воспаление слизистой сумки самого сустава. При этом заболевание может носить как инфекционный характер, так и быть следствием других воспалительных процессов в организме. Если в области самого сустава начинает образовываться гнойник, то его необходимо вскрыть. Но очень часто это заболевание рецидивирует, поэтому вылечить его полностью удаётся далеко не всегда.

Ещё одна очень распространённая причина – это полиартрит. При этом может быть воспаление обоих коленных суставов. Человек будет испытывать сильную боль при разгибании сустава и при ходьбе. Полиартрит может быть как самостоятельной болезнью, так и следствием других серьёзных заболеваний. Например, часто полиартрит возникает при ревматизме и при подагре.

Однако для того, чтобы вылечить человека от этих заболеваний, нет единого средства. Каждое из выше перечисленных заболеваний должно быть тщательно обследовано, а лечение при этом должно быть комплексным и очень длительным. Самолечение и народные средства здесь в большинстве случаев остаются совершенно бессильными. Именно поэтому при первом же признаке боли в суставе стоит обязательно идти в больницу и рассказывать врачу о том, что именно и как болит.

Организм человека – удивительный и универсальный механизм. Суставы рук и ног обеспечивают нормальную работу конечностей. Особенно следует выделить коленные суставы, с помощью которых разгибаются и сгибаются ноги. К сожалению, у многих из нас возникает боль в колене при сгибании. Здесь, самое главное во всем разобраться, ведь причин, в связи с которыми возникают боли в коленном суставе, уйма. При незначительной боли в колене не следует делать поспешных выводов. Она может быть обусловленна возрастом, то есть тем, что со временем в суставе происходят изменения: истирается рабочая поверхность и существенно уменьшается объем межсуставной жидкости.

Несущественная боль в колене – это одно дело, но если боль носит резкий и систематический характер, лучше всего обезопасить себя и проконсультироваться у специалиста. Ведь сильные боли в коленях могут быть признаками серьезных патологий и заболеваний. Самолечение – не лучший вариант. Дело в том, что колено – самый сложный сустав в организме человека. По своему строению это довольно-таки уязвимый механизм, который ежедневно подвергается колоссальным физическим нагрузкам. Подвижность колена обеспечивается за счет сильных мышц ноги. Если колено будет функционировать не полностью, то сгибание и разгибание ног под вопросом. Когда вас мучает боль в колене при разгибании, то основными причинами могут быть поврежденные сухожилия, связки или мениски. Очень опасное заболевание артрит, воспаляющее коленные суставы. Давайте более детально остановимся на причинах, которые вызывают боль в колене при сгибании.

Саму боль в коленном суставе можно объяснить, только выяснив ее причину. К сожалению обстоятельств, при которых может возникнуть боль в колене при сгибании, много. Банальный ушиб или старая травма ноги может дать о себе знать по истечении многих лет. При травмах чаще всего происходит частичный или полный разрыв связок.

Самая распространенная болезнь коленного сустава, если верить статистике, – это повреждение мениска. Зачастую человек, который никогда не испытывал никаких болей в коленях, может подвергнуться атаке под названием “блокада коленного сустава”. Если у вас наблюдается хронический подвывих наколенника, боли в области коленного сустава не избежать. Это только начало списка причин, которые вызывают боль в колене при сгибании.

Идем дальше. Заметили, что ваше колено краснеет, опухает, болит, когда к нему прикасаются? Это первые признаки бурсита. Главной причиной заболевания являются воспалительные процессы, которые поражают околосуставную сумку. В ней находится омывающая сустав жидкость. Бывает такое, что жидкости в полости сустава излишек. Это вызвано воспалением внутренней оболочки сустава.

Лидером среди заболеваний коленного сустава, конечно же, является артрит со всеми его проявлениями. От этой недуги страдают сотни тысяч людей различных возрастных категорий. Основными признаками является опухлость, покраснение сустава. Пик боли припадает на ночное время.

Наверняка вы замечали, что у некоторых людей при ходьбе или беге слышен хруст. Этому причина артроз. Это заболевание никак не связано с артритом, а представляет собой изнашивание внутрисуставного хряща. Форма тяжелого артрита – подагра. Из-за ухудшения кровообращения вполне возможны боли одинаковой степени интенсивности в обеих коленях. Особенно это проявляется при перемене погоды.

К сожалению, одного универсального способа лечения всех вышеперечисленных заболеваний коленного сустава нет. В каждом отдельном случае необходимо точно определять причину. Это достигается различными методами исследований. В основном делают рентген, компьютерную томографию, МРТ и артроскопию. Главное не забывать, что при недавно начавшихся болях в коленях, нужно немедленно обратиться к врачу, который выявит причину и назначит курс лечения. В противном случае болезнь перейдет в хроническую стадию, при которой стопроцентных гарантий выздоровления никто не даст.

Дискомфортные ощущения в области колена – достаточно распространенная жалоба пациентов травматологов. Иногда такие явления развиваются в результате травмирования и относительно легко излечиваются, при своевременном обращении к специалисту.

Однако чаще они являются следствием заболеваний, протекающих в скрытой форме, требуют тщательной диагностики и адекватного медикаментозного и хирургического лечения. Разберемся, какая болезнь может выступить в качестве причины боли в коленном суставе, и какие симптомы могут сигнализировать о различных патологиях.

В результате преобладания скорости разрушения костей над процессами их формирования происходит постепенное снижение их плотности, такое заболевание получило название остеопороз (см. симптомы и лечение остеопороза).

• Наряду с сильной болью в колене наблюдаются болевые ощущения в области других суставов: запястья, предплечья, бедра, по ходу позвоночного столба, поясницы, между лопаток.
• Особенностью болевого синдрома является его усиление при длительном механическом напряжении, нахождении в неудобном положении тела.
• Дополнительными признаками можно назвать: изменение осанки, приостановка в росте, сутулость, разрушение ткани зубов, частые переломы, судороги.

Диагноз может быть поставлен после тщательного осмотра и результатов специализированных исследований, включающих рентгенографию (врач может заподозрить патологию после длительного течения болезни), магнитно-резонансную и компьютерную томографию, двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию.

Среди биохимических методов могут быть использованы исследования кальций-фосфорного метаболизма, маркеров формирования и деградации костной ткани, количество кальций-регулирующих гормонов.

Так называется патология развития стопы, выражающаяся в изменении ее формы (уплощение свода), результатом становится утрата ее главной функции – амортизирующей способности.

• Боль в коленном суставе при сгибании имеет ярко выраженный характер (человеку проще согнуться, чтобы дотронуться до пола, чем присесть).
• Присутствует болевой синдром в области бедер, стоп, спины.
• Главным признаком является визуально заметная деформация костей стоп (неестественно широкая стопа, выступающая кость в области большого пальца на ноге, плоская стопа, очень длинные пальцы ног).
• При более детальном обследовании обнаруживается изменение в расположении коленных суставов, непропорционально сформированные мышцы голени, по сравнению с другими мышечными тканями ноги, неестественная осанка, «косолапость», «тяжесть» в походке.

Диагностика проводится по снимкам под рентгеновскими лучами стоп в вертикальном положении тела (необходимо изучить 2 проекции – прямая и боковая). Предварительный диагноз может устанавливаться по результатам визуального и инструментального осмотра (подоскопии).

Боль возникает как результат затруднительного кровообращения, проблема актуальна для подростков и не является серьезной патологией. Связана с недостаточно быстрым ростом сосудов и их пропускной способности по сравнению с ускоренным формированием костной ткани.

Отмечается преимущественно ноющая боль одновременно на обоих суставах, не приводящая к нарушению подвижности и ограничению движений. Постепенно дискомфорт ослабевает и к возрасту 19-ти лет сводится к нулю. Может сопровождаться ноющей болью в других суставах (тазобедренные, плечевые, лучезапястные и др.).

При атеросклерозе сосудов нижних конечностей наблюдается отложение холестерина на их поверхности (см. как снизить холестерин). В последующем происходит кальцификация данного участка сосуда и разрастание соединительной ткани, физиологически это проявляется в значительном уменьшении его просвета (до полной закупорки).

Если поражение сосудов произошло в области около колена, то боль может быть локализована под коленным суставом либо располагаться над ним. Кроме локальных ноющих болей вне физической нагрузки наблюдаются боли по всей поверхности ноги, похолодание одной конечности, быстрая утомляемость мышечных тканей. Зачастую пораженная конечность склонна к онемению после напряжения и нагрузки. На более поздних этапах, когда просвет сосуда полностью перекрыт, может происходить некроз тканей (гангрена).

Для постановки диагноза необходимо провести доплерографическое исследование сосудов нижних конечностей, ультразвуковую дуплексную диагностику сосудов. Показательным может быть ангиорежим исследования при помощи аппаратов КТ и МРТ.

При воспалении сосудов, находящихся вблизи колена, боли сопряжены с гипертермией локализованного участка (при обширном поражении – общее повышение температуры тела), покраснением кожи, отечностью. Характерной чертой флебита венозных сосудов является стихание болевого синдрома в процессе подъема ноги, в случае воспаления сосудов, несущих артериальную кровь – боль ослабевает при опускании конечности.

Ультразвук – наиболее информативное исследование.

Заболевание развивается у детей, выражается в форме некроза головки бедренной кости неинфекционной природы, обусловленное нарушением кровоснабжения хряща.

• Наблюдается болевой синдром в области тазобедренного сустава и на всей протяженности ноги.
• Нередко первичным очагом болезненных ощущений является коленный сустав (боль в колене при ходьбе).
• Имеет место прогрессирующая хромота, возможно подволакивание пораженной ноги, припадание на нее.
• В последующем тазобедренный сустав отекает, ослабевают ягодичные мышцы.
• Определенное затруднение вызывает выворачивание ноги наружу, разгибательные и вращательные движения сустава.
• Наблюдается морщинистость и бледность кожи на стопе, обильное потоотделение и похолодание.
• Температура тела может повыситься до 37,5 градусов.
• Заболевание чаще поражает только один сустав.

Диагноз может быть поставлен после расшифровки результатов компьютерной томографии, ультразвукового исследования или рентгенографии. Клинические проявления болезни специфичны, трудности могут возникнуть только в обнаружении первой стадии заболевания.

Во время заболевания происходит хроническое воспаление соединительной внутрисуставной ткани. Предполагается, что ревматоидный артрит развивается в результате аутоиммунных патологий в организме.

• Болезнь поражает не только коленные суставы, может распространиться и на другие области соединения костей.
• Характерной чертой течения ревматоидного артрита является симметричность (поражается сразу два колена, одинаковые суставы на областях правой и левой половины тела и т.д.).
• Совместно с болью наблюдается скованность движений, преимущественно после 2-3 часов ночи и в утреннее время (порой невозможно двигать суставом до получаса и более).
• Дополнительно отмечаются жалобы пациента на мышечные боли, быстрая утомляемость, хроническая слабость, недомогания, похожие на гриппозное состояние.
• Зачастую происходит потеря желания кушать, постепенное падение веса, недостаток слезной жидкости и слюны, повышенная потливость ступней и ладоней.
• При пальпации отмечается небольшая припухлость колена, гипертермия кожи и болезненность.

Диагностика проводится методами рентгенографии и исследования крови, в том числе на наличие специфического ревматоидного фактора.
Читайте подробнее о симптомах артрита коленного сустава.

Больше заболеванию подвержены дети до 10-летнего возраста. Возбудитель туберкулеза из первичной зоны распространения попадает суставные ткани, где начинает интенсивно развиваться, вызывая болезнь.

Отмечается отечность, боль при разгибании сустава. Дискомфорт в колене усиливается в вечернее и ночное время (ребенок может вскрикивать ночью), постепенно ослабевая к утру. Также отмечается прогрессирование атрофии мышц ноги. Изменяется походка, ребенок неправильно ставит ногу, часто спотыкается.

Для проведения диагностики делают ряд рентгенологических снимков, а также получают заключение тубдиспансера о состоянии легких пациента.

При артрозе у человека изнашиваются ткани хряща, следствием чего становится запуск дегенеративно-дистрофических поражений сустава.

• При поражении колена остеоартрозом (гонартрозом) сильная боль начинает беспокоить не сразу, вначале она появляется при движении (особенно подъеме или спуске с лестницы).
• Боль с внутренней стороны колена напоминает стягивание.
• Отличительной чертой артроза является проявление симптомов непосредственно в начале движения (спустя пару шагов они стихают) и при длительной нагрузке.
• С развитием остеоартроза дискомфорт беспокоит в основном кпереди от колена во время любого движения, отмечается ограничение в активности сустава (когда человек пытается сгибать ногу «на полную силу», появляется острая боль в колене).
• На более поздних этапах боль практически не унимается, а движения сопровождаются грубым хрустом (подробнее о том почему хрустят суставы). Сгибательно-разгибательные движения сильно ограничиваются, сам сустав распухает, и человек практически лишается способности двигаться без опоры (трости или костылей).
• Возможно появление болей, отдающих в колено, при поражении остеоартрозом тазобедренных суставов (коксартроз). При этом болевой синдром редко отмечается в области ниже коленной чашечки, чаще он наблюдается в области от паха по всей протяженности бедра. В случае коксартроза нарушается двигательная активность таза с симптомами гонартроза в этой области.

В диагностике используются снимки под рентгеновскими лучами, однако на первых этапах течения остеоартроза изменения сустава могут отсутствовать. Наряду с безинструментальным осмотром врач может прибегнуть к изучению результатов КТ и МРТ (см. артроз коленного сустава).

Болезнь локализуется во внутреннем или внешнем мениске (редко поражает сразу оба) и характеризуется образованием в его толще полости, заполненной жидкостью.

Боль в колене отмечается после нагрузки, локализуется в зоне суставной щели. При поражении внешнего мениска отмечается опухолевидное образование, которое выходит за боковую поверхность сустава (мелкие кисты могут остаться не замеченными). Поражение внутреннего мениска, в силу анатомических особенностей строения, снаружи коленного сустава не отмечается. Дискомфорт усиливается при разгибании колена и немного ослабевает при его сгибательном движении.

Полости в менисках отчетливо видны на снимках МРТ, на экране аппарата ультразвукового исследования. Применяется также артроскопия, позволяющая диагностировать кисты небольшого размера.

У половины людей в области подколенной ямки имеется межсухожильные сумки (это вариант нормальной физиологии), при воспалении их слизистой наблюдается приток внутрисуставной жидкости. Такая жидкость растягивает сумку изнутри, в результате формируется киста (см. киста Бейкера).

На начальных этапах киста практически никак себя не проявляет, лишь с увеличением давления жидкости происходит ее разрастание, и она может образовывать выпячивание в подколенной ямке. Такое образование слабоболезненное при пальпации. При сдавливании кистой нервных окончаний боли распространяются на область всего колена, а при сгибании или длительном пребывании в вертикальном положении отмечается их усиливание. Последствием сдавливания сосудов нередко становится онемение нижней части конечности и чувство покалывания.

Диагностировать кисту можно при помощи исследования ультразвуком или аппаратом МРТ. Нередко приходится прибегнуть к артроскопии сустава.

Проявляется в виде воспалительного процесса в связке из-за возрастных изменений (у людей старше 40 лет) или у спортсменов (до 40 лет).

При тендините колено болит книзу от надколенника. Вначале дискомфорт появляется после нагрузки, потом начинает отмечаться в любое время, но усиливаться непосредственно во время работы сустава. Сложность представляют разгибательные движения, отмечается общая скованность в колене.

Диагностируется методами рентгенографии, томографии (компьютерной и магнитно-резонансной). Достаточно информативным оказывается ультразвуковое исследование.

Появление в суставной полости отслоений участка хряща (на поздних стадиях полностью отделенного от кости) называется рассекающим остеохондритом (болезнью Кёнига).

Болезненные ощущения усиливаются при движении и даже незначительной нагрузке, боль характеризуется как ноющая или тупая. Следствием оголения кости становится синовит (сопровождается накоплением жидкости внутри сустава и воспалением синовиальной оболочки). Также могут возникать непроизвольные блоки движений, появляющиеся одновременно с резкой болью, вызванные «блужданием» участка хрящевой ткани. Нередко человек изменяет свою походку, чтобы облегчить движение – разворачивает поврежденную ногу наружу. Возможно развитие хромоты и, как следствие, атрофии мышц бедра (визуально отмечается, как уменьшение размеров бедра). Может развиваться синхронно на обоих суставов коленей.

В диагностике применяются методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии, исследования в рентгеновских лучах.

Заболевание проявляется в виде воспаления бурсы (внутрисуставной сумки сустава).

Околосуставные ткани сильно отекают, краснеют, на ощупь теплее окружающих, при нажатии на них отмечается болезненность. При движении суставом отмечается скованность. Возможно общее увеличение температуры тела, мышечная слабость.

Для постановки диагноза достаточно визуального осмотра врача, может понадобиться пункция жидкости, находящейся внутри суставной сумки, для определения характера заболевания (гнойный бурсит, серозный бурсит и пр. см. бурсит коленного сустава).

Болезнь характеризуется разрушением бугристых тканей большеберцовой кости в подростковом возрасте.

Боль беспокоит при физической нагрузке на сустав: приседания, в том числе малоамплитудные, подъемы и спуски по лестнице, прыжки и т.д. Позже дискомфорт проявляется даже при ходьбе, может носить характер рези внизу колена. Нередко ткани около сустава отекают, гиперемии и гипертермии не наблюдается.

Диагностика базируется на данных рентгенографии, КТ и МРТ исследований.

К лечению боли в колене необходимо обязательно привлекать специалистов – травматологов-ортопедов. Не следует самостоятельно выбирать средства от боли, они только приглушают симптомы заболевания и приводят к временному облегчению состояния. А в это время патология коленного сустава прогрессирует, что может повлечь переход болезни в более запущенные стадии, которые зачастую являются необратимыми. Своевременное обращение к врачу и назначение им лекарственных препаратов поможет не только снять боль в коленном суставе, но и остановить дегенеративные процессы (значительно их замедлить).

У многих людей колено болит при сгибании, удивительного в этом ничего нет, так как коленный сустав — один из наиболее уязвимых. Он является самым крупным и сложным с физиологической точки зрения. Коленный сустав — это соединенные между собой мышечной тканью, связками и сухожилиями бедренная кость и берцовые кости. Защищает сустав хрящевая ткань. Она же отвечают и за подвижность колена.

Боль в колене при разгибании, сгибании может быть причиной различных патологий. Иногда она может возникать на фоне достаточно серьезных заболеваний, лечение которых нужно проводить незамедлительно. Не стоит скептически относиться к дискомфорту и неприятным ощущениям, особенно в том случае, если колено опухло, щелкает, движения сопровождаются болями. Потому что некоторые болезни могут привести к инвалидности, да и их лечение не является дешевым.

Любую патологию лучше предупредить или выявить на ранних этапах, нежели затем длительно лечить. Ответить на вопрос, почему болит колено при сгибании, может только высококвалифицированный врач, поэтому с посещением специалиста не нужно затягивать.

Болит под коленом при сгибании из-за различных повреждений хрящевой ткани. Этот вид травмы у людей чаще всего происходит в результате грубых однократных и неоднократных суммирующих травм. Свойственно повреждение пожилым людям или спортсменам. Травмируется чаще всего чашечка — ее центральная и медиальная области. Редко встречается повреждение латерального отдела.

В случае травм хрящевая ткань начинает отслаиваться, имеет рельефные края, могут образоваться звездчатые трещины. Позже могут сформироваться эрозийные новообразования, нередко переходящие на костную ткань. Нога повреждается от прямых ударов, падения на колено в согнутом состоянии.

Иногда травмы могут быть комбинированными — чашечка повреждается прямым механическим воздействием с элементами вращения. Главный синдром повреждения — это острая боль сбоку колена при ходьбе, сгибании. То есть в тот момент, когда возникает напряжение колена. Иногда может прослушиваться хруст.

Не столь важно, пострадал сустав от травмы, или болевые ощущения возникают у людей пожилого возраста — нужно в любом случае посетить травматолога или хирурга. Любые хрящевые повреждения, которые стали причиной того, что болит колено при сгибании, лечатся оперативным способом. Предварительно выполняются рентген, пункция. Лечение проводится хирургическим способом и артроскопией.

Сегодня благодаря малоинвазивным методикам лечения, не предусматривающим разрезы на коже (артроскопия), можно избежать осложнений во время реабилитации, особенно в пожилом возрасте.

Болит колено при сгибании по причине повреждения сухожилий. Причиной могут стать резкие движения при сгибании ноги. Травмироваться конечность может при изменении направления во время бега, подъеме тяжестей, неудачных прыжках. Симптоматика повреждения:

• постоянная боль при ходьбе;
• нога отекает;
• болит колено при разгибании;
• иногда ногу невозможно согнуть;
• чашечка хрустит и щелкает;
• кровоподтеки.

Этот вид травмы является одним из самых опасных и может иметь три стадии: легкую, среднюю и тяжелую. Но госпитализация обязательна, независимо от того, какую степень имеет повреждение, насколько сильные боли в колене при сгибании и разгибании. Практически всегда травмируются сразу несколько связок. Чаще всего — внутренняя коллатеральная связка и передняя крестообразная.

Диагностируют заболевание с помощью МРТ, КТ, УЗИ коленного сустава, рентгенографии. После исследований назначается лечение. Тяжелые стадии болезни лечат только хирургическим способом — артроскопией, при этом связки сшиваются.

Легкая степень повреждения предусматривает: наложение фиксирующей повязки (если наблюдается сильная боль в колене), гипса, применение физиопроцедур, лечебной гимнастики, а также прием противовоспалительных лекарств.

Это заболевание, при котором сильно болит колено, в медицине называется бурситом. В коленном суставе располагаются несколько сумок. Воспалению подвергаются практически всегда только 3 из них. Причинами заболевания чаще всего становятся постоянные незначительные повреждения колена: ушиб, рана, ссадина, растяжение, надрыв связок.

Помимо этого, в некоторых случаях провоцируют заболевание аутоиммунные процессы в организме, разные виды нарушения обменных процессов, аллергия, постоянная нагрузка на коленный сустав, например, при избыточном весе или занятиях спортом.

Признаками болезни являются боль в колене при сгибании или разгибании, в запущенной стадии у человека появляется нарушение подвижности сустава ноги. Визуально болезнь можно определить по наличию опухолевидного образования округлой формы. Диаметр его 5-6 см, припухлость мягкая. Кожный покров в области воспалительного процесса краснеет. На запущенной стадии болезни появляется сильная и острая боль в коленном суставе над чашечкой.

Воспалительный процесс может развиваться на фоне попадания в организм инфекции. В этом случае, когда сильно болит колено, симптоматика будет сопровождаться повышением температуры тела, общей интоксикацией организма: потливость, сонливость, утомляемость, нарушение аппетита, головная боль.

Для диагностики вполне достаточно визуального осмотра доктором. Но иногда, чтобы удостовериться в правильности диагноза, применяются УЗИ, рентген. Запущенная стадия может характеризоваться плотными фиброзными образованиями в области воспаления. В этом случае болит колено при разгибании. Чтобы исключить инфекционную природу воспалительного процесса, проводится пункция.

Это заболевание ни в коем случае нельзя лечить самостоятельно. Некоторые начинают греть колено, прикладывать примочки, обрабатывать согревающими препаратами, чего делать при воспалении недопустимо. Адекватное лечение может назначить только хирург или травматолог. Главное правило терапии — это покой и фиксация больной ноги. Параллельно назначаются противовоспалительные средства и анальгетики.

Скопление гноя в коленном суставе удаляется путем хирургического вмешательства, предусматривается дальнейшее дренирование. Полость околосуставной сумки очищают антисептиками, пациенту назначают антибактериальные препараты.

И при артрите, и при артрозе возникает поражение суставов, которое вызывает боли в колене, однако это разные заболевания. Артроз — поражение только суставов. Артрит — воспалительный процесс во всем организме, который распространяется и на суставы.

При артрите возникает воспаление в синовиальной оболочке, хрящах, капсуле. Патологическая сильная боль в колене относится к самым актуальным медицинским и социальным проблемам. Несвоевременное лечение и халатное отношение людей к болезни часто становятся причинами инвалидности и утраты трудоспособности. Артриты колена могут быть разными.

Основные причины, из-за которых развивается патология — это наследственный фактор, лишний вес, пожилой возраст, профессиональные занятия спортом, ослабленная иммунная система, регулярные нагрузки на коленные суставы. Главный симптом — боль в колене при сгибании над чашечкой, которая усиливается во время подъема или спуска по лестнице.

Постепенно появляется отечность и покраснение кожи. Если к артриту присоединяется инфекция, то возникает воспалительный процесс. В этом случае поднимается температура, наблюдаются симптомы общей интоксикации. Чтобы исключить боли в коленном суставе, в программу терапии артрита и артроза включаются методики, которые устраняют непосредственные причины болезни, восстанавливают основные функции суставных тканей, предупреждают рецидивы заболевания, возникновение болей и осложнений.

Показаны: лечение медикаментами, физиотерапия, лечебная гимнастика, массаж. Не исключено и оперативное вмешательство. Не рекомендуется лечить патологию самостоятельно и применять народные средства, когда появляется сильная боль в колене. Их можно использовать только после консультации со специалистом.

Если лечение не дает положительного результата, проводится операция. Это может быть трансплантация хряща, эндопротезирование, артропластика.

Болит под коленом при сгибании, если развивается артроз. И при артрите, и при артрозе возникает поражение суставов, которое вызывает боли в коленном суставе, однако это разные заболевания. Артроз — поражение только суставов. Симптоматика у них, в принципе, одна и та же, только при артрозе не возникает повышения температуры из-за отсутствия воспаления.

Лечение предусматривает, в первую очередь, ограничение нагрузки на суставы. Один из самых эффективных способов лечения артроза — это гомеосиниатрия. Он абсолютно безвреден. Направлен на устранение причины болезни, а не только на «сглаживание» симптомов.

источник