Болит правая нога больно идти

Если у человека болит правая нога, это означает, что в организме происходят патологические процессы либо болезненность независима от патологий, а имеет иные причины. Часто болевой синдром проявляется на обеих нижних конечностях, но иногда человека беспокоит только боль в правой ноге. Нога может беспокоить пациента из-за травмирования, нарушенной микроциркуляции, деструктивных изменений позвоночника.

Болевые ощущения могут проявиться:

• С задней стороны. Болит двуглавая бедренная мышца. Боль может возникнуть в одном участке или иррадиирует в ягодичную зону, спину, подошву.
• С передней стороны. Болезненной будет четырехглавая мышца. Боли будут отдавать от паха до пятки, также захватывая коленный сустав.
• С боковой стороны. Поражена боковая бедренная область, болезненной будет вся нижняя конечность.

Ноющие боли проявятся при долгом сидении в одной позиции, это способствует воспалению седалищного нервного волокна, компрессии спинномозговых нейронов. При лежачем положении тянущие боли могут потревожить человека ночью, что связано, например, с мышечным растяжением.

Также болевой синдром может возникать при долгом стоянии в одной позиции, если пациент болен, например, радикулитом. Еще болевой синдром может постоянно тревожить пациента при ходьбе и исчезать во время стояния, сидения. Такое патологическое состояние может быть из-за деструктивных изменений в миоволокнах.

Отсутствующая чувствительность правой ноги может наблюдаться из-за нарушенных микроциркуляторных процессов, ущемления нервных тканей, длительного пребывания в одной позиции. Еще может сильно болеть поясница. Пациент ощутит, что на ногах у него как будто ползают «муравьи». Ноги могут мерзнуть или человек вообще не ощутит ни холода, ни жара.

Часто такая симптоматика возникает из-за остеохондроза поясничного позвоночного сегмента, являющегося причиной повреждений межпозвоночных дисков, нервных окончаний. Осложняется такой остеохондроз воспалением седалищного нерва. Причины боли в правой ноге заключаются в том, что человек страдает:

• Облитерирующими атеросклерозными изменениями, синдромом Лериша.
• Тромбозными процессами, тромбофлебитом ног.
• Остеохондрозными изменениями поясничного, крестцового позвоночного сегмента.
• Спондилолизом (позвонковая дуга с телом не смыкается).
• Грыжей между дисками, расположенных между позвонками.
• Миозитами.
• Люмбоишиалгиями.
• Суставными патологиями.
• Травмированием позвоночного столба, нижних конечностей.
• Остеопорозными процессами.
• Сахарным диабетом.
• Болезнью Шляттера (дистрофия в большеберцовых костях), Шейермана-Мау (нарушенная осанка с кифозом).

Главная причина болей нижних конечностей заключается в сосудистых патологиях. Часто болевой синдром возникнет из-за вертеброгенных патологических процессов. Редко боль возникнет из-за того, что воспалены мышцы.

При варикозных расширенных венозных сосудах патологический процесс протекает хронически. Почему тянет ногу? Наблюдается расширение венозного просвета, венозная кровь плохо оттекает. Такое нарушение микроциркуляции может привести к тромбофлебиту, при котором поражаются поверхностные вены. Симптоматика при варикозе следующая. Человек устает после того, как немного походил.

Периодически по конечностям наблюдаются судороги, обычно ночью. В стоячей позиции колющие болевые ощущения поражают одну или обе ноги. Наблюдается боли тянущего характера, стихающие при лежании. Пациент чувствует, что икры у него распирают. Кожа ног может зудеть. Человек ощутит, что нога пульсирует.

Тромбоз глубоких венозных сосудов является вторичной патологией. В венозном просвете образуется тромб, он закупоривается. У человека нарушена сворачиваемость крови, замедлилась микроциркуляция, нарушена целостность стенок сосудов. При облитерирующем атеросклерозе ног внутренняя сосудистая стенка заполнена холестериновыми бляшками, сосуды сужены, закупориваются артерии. Симптомы:

• Нарастающие болевые ощущения мышц ног.
• Во время ходьбы икроножная мышца спазмируется, периодически наблюдаются судороги.
• Человек ощущает, что ступня холодная.
• Ноющая боль утихнет во время движения.
• Пациент ощутит, что по стопе бегают «мурашки», она покалывает, отекает при вертикальной позиции тела.
• Кожа ног сухая, шелушится.

При синдроме Лериша происходит унаследованное или приобретенное перекрытие подвздошной артерии с брюшной аортой. Наблюдается перемежающаяся хромота с болями нижних конечностей. Коксартроз тазобедренного сустава справа характеризуется иррадиацией боли с паховой зоны к колену, пациенту больно при вставании. Ноги ломит, они ноют. Неприятные ощущения утихнут в спокойном состоянии, если больной будет лежать.

Наблюдается перемежающийся тип хромоты, человек хромает на одну или обе ноги. Нижняя конечность становится худой, это значит, что происходит атрофия. Подвижность нижней конечности ограничена, отчего ногу трудно отводить. Артроз проявится острым, колющим болевым синдромом, усиливающимся после двигательной активности. Боли обострятся при длительном стоянии. Возникает суставная отечностью, обострение болевых ощущений во время изменения погоды.

При сахарном диабете, нейропатии наблюдается:

• Судорожный синдром икроножных мышц по ночам.
• Вся нижняя конечность отекает, сильно зудит.
• В стопах неприятно покалывает.
• Ноги ослаблены, часто устают.

В миоволокнах наблюдаются узелки, которые легко нащупать. Резкая болезненность охватывает икры, наблюдаются судороги. При подагре болит и пульсирует большой палец ноги, сустав отечен, гиперемирован, боли обострятся ночью.

Если болевые ощущения иррадиируют к ноге, то это проявления люмбоишиалгии с ущемленным малоберцовым нервом либо зажаты межпозвоночные диски, поражены верхние корешки поясницы. Люмбаго характеризуется прострелами, распространяющимися по нижней конечности сзади. При правостороннем смещении позвонков, защемлении нервов болеть нога будет с правой стороны. Сильные боли достигают такой степени, что разгибание спины с ходьбой невозможно.

Интенсивность тянущих болевых ощущений уменьшена, пациент может их терпеть, но они мучают его постоянно. Происходят при остеохондрозных изменениях поясничного позвоночного сегмента. Если неприятные ощущения обострятся, то боли станут невыносимыми. Это характерно для ущемленного седалищного нерва.

Когда поясничная зона «ноет», то надо устранить смещение позвонков, чтобы не образовалась межпозвоночная грыжа. Еще такая симптоматика наблюдается при варикозных расширенных венозных сосудах, патологиях мочеполовых органов. Тянущие болевые ощущения свидетельствуют о начинающемся развитии разных патологических процессов.

Сигнализирует о том, что организму не хватает витаминов, минеральных компонентов. Обычно наблюдается у беременной при магниевом дефиците. Что делать? Следует применять витаминно-минеральные комплексы, тогда боли исчезнут. Еще такие болевые ощущения бывают у людей, часто применяющих разные диеты, из-за которых организм страдает от дефицита полезных веществ.

Ноющие болевые ощущения, как и любой односторонний болевой синдром, свидетельствует о патологических процессах организма:

• Развиваются дегенеративные, дистрофические изменения позвоночника.
• Организму не хватает магния с кальцием.
• Происходит облитерирующий эндартериит, варикоз расширенных глубоких венозных сосудов начальной стадии.
• Начальные проявления сахарного диабета.
• Дисфункция почек.
• Расширены вены малого таза.
• Геморрой.

Такое патологическое состояние свидетельствует о том, что пациент страдает тромбофлебитом вены бедра. Проявится сильный болевой синдром с отеком, нога посинеет. Поражается магистральный, подвздошно-бедренный венозный сосуд, но болеть у человека будет живот, боль иррадиирует в паховую зону, распространяется по всей нижней конечности. Такой симптом также провоцируется миозитами, вызванными инфекциями. Миоволокна пронизаны нейронами, которые чувствительны к воспалительному процессу.

Болевой синдром проявится интенсивно, даже когда изменена позиция тела. Еще эта симптоматика вызывается подагрой, которая может поразить обе стопы, но сначала патологический процесс поразит большой палец на правой или левой ноге. Сильные, резкие боли, называемые прострелом, могут свидетельствовать о корешковом синдроме поясничного, крестцового позвоночного сегмента.

Во время диагностических мероприятий врач собирает анамнез. Уточняется участок, где болит, характер болевых ощущений, зависимость появления болей от погодных условий, времени суток. Еще врач уточнит насколько боли зависят от физической работы, позиции тела, а также наличие или отсутствие иных симптомов. После визуального осмотра, выполнения специфических анализов, проверки рефлексов, пальпаторного обследования, назначаются инструментальные методы диагностики.

Исследуют ультразвуком (УЗИ) сосуды нижней конечности, проводят рентгенографическое обследование. В лаборатории определяют кровь на лейкоцитарный объем, скорость, с которой оседают эритроциты (СОЭ), параметр мочевой кислоты с лейкоцитарным индексом и иные показатели вероятного воспаления. Еще фиксируют колебания артериальной пульсации в динамике.

С помощью сцинтиграфии обследуют состояние костных структур. Если имеются показания, то проводят УЗИ внутренних органов. Наиболее подробным диагностическим методом является магнитно-резонансная томография (МРТ), подробно определяющая степень патологического процесса в разных тканевых структурах.

Лечебные меры направлены на то, чтобы устранить причины, вызвавшие болевые ощущения правой нижней конечности. Лечить должен врач, он установит диагноз, назначит план лечения. Если у пациента варикозное расширение венозных сосудов, то можно применять амбулаторное лечение. При коксартрозе, межпозвоночной грыже, тяжелых травмах показаны стационарные условия лечения.

Показано применение физиотерапевтических процедур, включая ЛФК с массажем. Операция применяется при варикозных расширенных венозных сосудах, расположенных поверхностно, грыже диска большого размера, расположенного между позвонками, сосудистой ишемии 3–4 стадии. Лечение нижних конечностей проводится специалистами из области ангиохирургии, флебологии, травматологии, неврологии, ревматологии.

Чтобы ноги не болели надо носить удобную обувь, имеющий невысокий каблук. Надо чтобы ноги отдыхали, для этого их можно держать горизонтально или в приподнятой позиции. При выявлении варикозной патологии показано применение эластичного бинта. Надо питаться сбалансировано, чтобы организм не испытывал дефицита в витаминах, минералах.

• Исключить продукты, провоцирующие патологический процесс (при подагре, иных патологиях).
• Контролировать массу тела.
• Отказаться от пагубных привычек.
• Почаще заниматься физкультурой, например, приседать с прямой спиной, также выполняют иные упражнения.
• Не надо запрокидывать одну ногу на иную, иначе сдавливаются сосудистые ткани, нарушаются микроциркуляторные процессы.

Важно понимать, что если болят нижние конечности ежедневно, то надо срочно обращаться за врачебной помощью. Самолечение принесет только отрицательные результаты, возникнут осложнения, которые не всегда лечатся успешно.

источник

На боли в ногах часто жалуются люди разных возрастов. Это связано с тем, что причиной синдрома могут стать многие заболевания и состояния. Некоторые из них наносят серьезный вред здоровью и без своевременного лечения представляют опасность для жизни. Во избежание развития осложнений при возникновении боли в ногах необходимо обратиться к врачу за консультацией. Самостоятельное лечение при этом недопустимо.

В зависимости от возраста человека те или иные причины болевого синдрома в ногах являются более вероятными. Пожилые люди чаще страдают дегенеративными заболеваниями разных систем организма. Наиболее распространенными причинами болей в ногах у них являются:

• венозная недостаточность;
• артериальная недостаточность;
• поражение периферических нервов (полинейропатия);
• остеохондроз;
• заболевания суставов.

Чаще всего хроническая венозная недостаточность является следствием варикозной болезни. В этом случае возникают жалобы на боли в ногах, появляющиеся обычно к вечеру после длительного пребывания в вертикальном положении. Многие пациенты отмечают, что ноги сильно отекают к концу дня и с трудом входят в обувь.

Облегчает состояние пребывание в положении лежа с приподнятыми выше уровня тела конечностями. При осмотре обычно удается определить под кожей варикозное расширенные вены, а при длительном существовании патологии — пигментацию и даже трофические язвы.

Острый болевой синдром может быть связан с развитием тромбофлебита. Это заболевание иногда возникает спонтанно, но чаще оно появляется у лежачих больных в послеоперационном периоде (например, после удаления матки и других вмешательств). Это состояние требует неотложного лечения, так как может осложняться тромбоэмболией легочной артерии, приводящей к летальному исходу.

Хроническая артериальная недостаточность часто развивается из-за облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей. Обычно это состояние сочетается с плохо контролируемым повышенным давлением, гиперхолестеринемией и длительным стажем курения. Другой возможной причиной артериальной недостаточности является облитерирующий эндаартериит — аутоиммунное заболевание. При этих недугах боли возникают во время физической нагрузки ( даже при обычной ходьбе), так как приток крови по суженным сосудам в этот момент является неадекватным.

Клиническая картина характеризуется развитием перемежающейся хромоты. Это означает, что после определенного объема физической нагрузки (индивидуального в каждом случае) возникает болевой синдром, для купирования которого человеку необходимо остановиться и немного отдохнуть. После компенсации кислородной недостаточности ощущения стихают, пациент может продолжить движение. Кожа на вид бледная (реже багрово-красная из-за расширения подкожных сосудов в ответ на гипоксию), холодная на ощупь, пульсация на артериях ног снижена.

К патологиям, вызывающим мучительный болевой синдром в ногах, относится и полинейропатия. Это нарушение работы периферических нервов проявляется по-разному:

• метаболическая полинейропатия (диабетическая, уремическая и др.);
• токсическая (алкогольная);
• алиментарная (дефицит витамина В1);
• наследственная (полинейропатия Шарко-Мари-Тута и др.);
• аутоиммунная (полинейропатия Гиена-Барре);
• инфекционно-токсическая (поражение периферических нервов при дифтерии).

Наиболее распространенными являются метаболические полинейропатии, особенно при сахарном диабете. Для клинической картины характерны различные симптомы — боли в ногах в состоянии покоя (сводит икры), особенно по ночам, ощущение зябкости, покалывания, ползания мурашек, возможно возникновение дискомфорта при легком прикосновении к коже. Ноги при полинейропатии теплые, пульсация на артериях нижних конечностей сохранена. Характерны уменьшение всех видов чувствительности ниже колен как спереди, так и сзади, и атрофические явления в мышцах стопы.

Для более детального ознакомления с темой, прочитайте эту статью: Что из себя представляет полинейропатия

Боли в ногах могут возникать из-за остеохондроза поясничного и крестцового отделов позвоночника. В этом случае простреливающие ощущения распространяются с задней поверхности бедра на передне-боковую сторону голени и тыл стопы.

Усиление болевого синдрома происходит при попытке наклона туловища вперед. Выпадает рефлекс с ахиллова сухожилия, происходит снижение чувствительности кожных покровов.

Причиной болей в ногах могут быть многочисленные заболевания суставов. Наиболее распространенным недугом является деформирующий остеоартроз. Неприятные ощущения возникают в этом случае при движении, особенно вначале (например, вставании со стула). Многие пациенты жалуются на постоянные ноющие боли («ломит ноги») при смене погоды. При длительном существовании заболевания происходит деформация. Наиболее часто поражаются крупные суставы ног (коленные, тазобедренные).

При повышенном содержании в крови мочевой кислоты развивается подагра, протекающая с чередованием острых атак и периодов ремиссии. Часто поражается первый плюсне-фаланговый сустав стопы.

Встречается и такое аутоиммунное заболевание, как ревматоидный артрит, нападающий преимущественно на мелкие суставы стопы и кисти. Синдром в этом случае возникает после длительного отдыха (по утрам) и характеризуется скованностью в суставах. После выполнения гимнастики болевые ощущения постепенно проходят. При длительном существовании заболевания возникают типичные деформации.

Хроническая патология в более раннем возрасте встречается намного реже, но нельзя полностью исключать возможность причин, характерных для пожилых людей.

Наиболее часто у детей и молодых боли в ногах носят временный функциональный характер. Например, возникают после запредельных нагрузок (при быстром и/или длительном беге, многократных приседаниях).

У женщин боли в ногах часто связаны с изменением размеров матки и нарушением анатомических взаимоотношений между тазовыми нервными сплетениями при беременности и во время месячных.

Серьезной причиной неприятных ощущений у ребенка может оказаться остеомиелит — гнойная инфекция, поражающая все слои кости, в том числе костный мозг. При ней возникают интенсивные боли, ограничивающие движение, выраженные интоксикация и лихорадка.

Поставить диагноз самостоятельно без дополнительного обследования невозможно даже при явной клинической картине. Для выяснения причины болевого синдрома необходимо обратиться к врачу.

При варикозной болезни вен нижних конечностей необходима консультация хирурга или флеболога. Дополнительно проводится ультразвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов ног. На длительный прием назначаются венотоники (Детралекс, Флебодия и др.) или рекомендуется оперативное лечение.

При развитии артериальной недостаточности необходимо получить консультацию сосудистого хирурга и провести УЗДГ сосудов ног. В зависимости от степени стеноза может быть рекомендовано консервативное (антиагреганты, антикоагулянты, препараты простогландинов) или оперативное лечение.

К неврологу нужно обратиться при полинейропатии и остеохондрозе. В первом случае иногда проводится электромиография, во втором — МРТ позвоночника. Терапией полинейропатии являются метаболические препараты (витамины группы В, тиоктовая кислота), с целью уменьшения болевого синдрома назначают антидепрессанты (Амитриптиллин, Дулоксетин), антиконвульсанты (Габапентит, Прегабалин) или сильнодействующие препараты (Трамадол). Важна также компенсация основного заболевания (сахарного диабета, хронической почечной недостаточности). При остеохондрозе позвоночника проводится комплексное лечение, включающее консервативную терапию (нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП ), глюкокортикостероиды, витамины группы В), массаж, гимнастику. В тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство.

Патологиями суставов занимается ревматолог. Обязательно проводится рентгенологическое исследование пораженных областей, определяется уровень ревматоидного фактора и мочевой кислоты в крови. При выраженном болевом синдроме при любой суставной патологии назначают НПВП. Специфическая терапия ревматоидного артрита включает глюкокортикостероиды, цитостатики и другие препараты. При деформирующем артрозе назначают хондропротекторы (Дона, Структум и др.), в запущенных случаях производят протезирование суставов. При подагре лечением является прием Аллопуринола.

Остеомиелит — хирургическая патология. При подозрении на это заболевание обязательно производят рентгенологическое исследование пораженной конечности. Требуется антибактериальная и дезинтоксикационная терапии, оперативное вмешательство с удалением гнойного очага в кости.

источник

Боль в правой ноге является неспецифическим симптомом и признаком многих расстройств, как патологического, так и непатологического характера.

Существуют различные типы, в зависимости от локализации и исходных причин.

Боли в правой ноге – это симптоматическое проявление, которое, само по себе, не имеет особого клинического значения.

На самом деле, если она не обусловлена какой-либо патологией, такая боль может представлять собой лишь временное явление, связанное с текущими условиями. И, наоборот, если боль затяжная и продолжительная, то необходимо выполнить дополнительные исследования с целью определения характера боли.

Разговор о «боли в правой ноге» – это, в целом, что-то достаточно неопределенное. Чтобы быть более точным, следует выяснить причину появления такой боли.

В зависимости от локализации, боль в правой ноге может появляться:

• Сзади: боль возникает на уровне двуглавой мышцы бедра (но это не говорит о том, что это мышечная боль). Может быть локальной или излучать в область ягодиц, спины или даже до пятки.
• Спереди: боль проявляется в четырехглавой мышце. Боль может излучать в область паха, коленного сустава или стопы.
• Сбоку: боль локализуется на уровне мышц боковой поверхности бедра. Даже в этом случае боль может излучать на всю ногу.

В зависимости от положения, в котором находится субъект, боль может проявляться:

• В положении сидя: боль появляется, когда субъект проводит много времени в положении сидя (например, на лица, которые видут сидячий образ жизни) или появляется только тогда, когда субъект сидит, независимо от того, сколько времени проводит в положении сидя. Эти случаи могут быть связаны с воспалением седалищного нерва или сдавливанием спинномозговых нервов.
• В положении лежа: боль проявляется, когда пациент спит и ложится, поэтому часто возникает в течение ночи. Это может быть связано с несколькими причинами, одной из которых, например, является растяжение мышц.
• Стоя в неподвижном положении: боль возникает, когда вы стоите в течение длительного времени. В этом случае может быть связана с различными причинами, в том числе радикулит.
• При ходьбе: боль появляется только тогда, когда мы в движение, и исчезает, как если объект находится в состоянии покоя – сидит или стоит. Это может быть связано с проблемой в мышцах.

В зависимости от участия других анатомических структур боль в правой ноге может излучать:

• Ягодицы: боль излучает в ягодиц – типичное проявление радикулита или разрыва мышц.
• Бёдра: когда боль распространяется на бедра, можно заподозрить наличие артроза.
• Спина: боль, которая излучает в спину, может быть связана с воспалительными заболеваниями или сдавливанием спинномозговых нервов.
• Пах: когда боль излучает пах, то может быть симптомом радикулита и разрыва мышц.
• Ноги: боль, которая излучает в ноги, может указывать на воспаление седалищного нерва, сжатие спинномозговых нервов или сильный разрыв мышц.
• Живот: боль, локализованная в правой части живота (правый бок) или в нижней части живота, может быть симптомом аппендицита или других заболеваний брюшной полости.

Патологии, которые могут привести к появлению боли в правой ноге, также разнообразны, и могут быть разделены на незначительные заболевания, которые не требуют срочного медицинского вмешательства, и серьёзные заболевания.

Среди заболеваний, считающихся незначительными, мы имеем:

• Сциаталгия: более известная как «ишиас», – это воспаление седалищного нерва, которое начинается от нижней (поясничной) части позвоночника, излучает вверх по ноге, иногда с участием ноги, паха, ягодиц, правого бедра и яичка у мужчин. Наиболее частой причиной является интенсивная мышечная нагрузка или сжатие седалищного нерва из-за грыжи.
• Артроз: часто боли в правой ноге возникают из-за поражения тазобедренного сустава или коленного сустава, вызванного износом суставов.
• Остеохондроз: это воспаление голенного нерва, который находится на уровне переднебоковой поверхности бедра. В отличие от сциаталгии, при остеохондрозе боль может излучать в пах, спину, вплоть до колена.
• Синдром раздраженного кишечника: тех, кто страдает от раздраженного кишечника, может часто жаловаться на боль в правой ноге. Толстый кишечник занимает обе стороны живота, и когда раздражается его правая часть, пациент может чувствовать боль на уровне правой ноги.

Среди серьезных заболеваний, которые требуют немедленного медицинского вмешательства или консультации специалиста, мы можем упомянуть:

• Аппендицит: это воспаление червеобразного отростка, который находится на уровне толстой кишки. Одним из типичных симптомов аппендицита является острая боль в правом боку, которая излучает в правую ногу.
• Грыжа межпозвоночного диска возникает в результате сжатия двух позвонков, что определяет выдавливание части межпозвоночного диска. Эта часть сдавливает спинномозговые нервы, что может проявляться различными симптомами, одним из которых является боль в правой ноге (иногда связанная с покалыванием).
• Тромбоз: патология, приводящая к образованию тромба на уровне крупных поверхностных вен (например, подкожные вены) или глубоких, расположенных в нижних конечностях. Сгусток крови или тромб может образоваться в силу различных причин, например, использование противозачаточных таблеток, старения или венозного застоя, каждый из которых отвечает за увеличение явлений свертывания крови. Тромбофлебит проявляется покраснением, болью и припухлостью в пораженной области.
• Опухоли: иногда боль в правой ноге может быть симптомом опухолевой патологии. В частности, это может быть признаком саркомы, опухоли соединительной ткани, которая касается также связок и нервов, или метастазы в кости, локализованные на уровне бедренной кости.
• Брюшной инфаркт: это редкая патология, которая возникает из-за частичной или полной закупорки брюшной артерии. Проявляется такими симптомами, как острые боли в животе, тошнота, а иногда болью в правой ноге.

Боль в правой ноге может быть связана с непатологическими причинами, вызванными конкретными условиями или ситуациями, которые вызывают проблемы в мышцах.

• Беременность: боли в правой ноге при беременности могут возникнуть по разным причинам, наиболее распространенной из которых является увеличение размеров матки, что вызывает увеличение нагрузки на позвоночник, увеличение сжатия нервов, через которые осуществляется управление нижней частью тела.
• Спорт: частая причина боли в правой ноге, как у взрослых, так и у детей. В процессе спортивной деятельности, которая включает в себя использование ног, например, играя в футбол или волейбол, могут возникнуть разрывы мышц или сухожилий (обычно четырехглавой мышцы или бицепса бедра), что, разумеется, приводит к боли.
• Менструальный цикл: не редко бывает, что во время менструального цикла женщина испытывает боли на уровне яичников и матки, и, в целом, во всей области малого таза. Эти боли связаны с гормональными изменениями, которые происходят в этот период.

• Боль в спине – симптом, который проявляется обычно в случаях радикулита или остеохондроза, при воспалении седалищного нерва, иннервирующего нижнюю часть спины.
• Тошнота: может присутствовать вместе с болью в правой ноге при тромбозе.
• Покалывание: часто сопутствует тем случаям, когда боль коррелирует с проблемами кровообращения или компрессии нервов на уровне канала спинного мозга.
• Лихорадка: иногда может появляться лихорадка в сочетании с болью в правой ноге. Может быть начальным симптомом аппендицита.

Когда боль в правой ноге не связана с заболеванием, можно прибегнуть к следующим методам лечения:

• В случае менструальной боли вы можете принимать обезболивающие, например, парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить боль.
• В случае боли при беременности, рекомендуется прислушиваться к советам своего гинеколога, и отдыхать как можно больше, избегая больших нагрузок на спину и нижние конечности.
• В случае боли вследствие растяжения или разрыва мышц рекомендуется прикладывать лёд на пораженные участки и держать ногу в покое на пару дней.

Более сложным является лечение боли в правой ноге связанной с заболеваниями, потому что каждая патология требует своего специфического подхода.

В целом, мы можем сказать, что:

• В случае артроза помогут сеансы физиотерапии, например, ионофорез или магнитотерапия, а так же противовоспалительные средства.
• В случае радикулита или остеохондроза можно вмешаться с помощью введения обезболивающих и противовоспалительных средств для снятия боли и устранения воспалительных явлений.
• В случае аппендицита его лечение требует хирургического вмешательства.
• В случае тромбоза врач может принять решение лечить пациента с помощью антикоагулянтов и антифибринолитиков (которые предотвращают образование сгустка фибрина).
• В случае опухоли, врач подберет наиболее подходящую терапию, в зависимости от ситуации. Возможно использование лучевой терапии, химиотерапии или хирургической операции.
• В случае синдрома раздраженного кишечника рекомендуется обратить внимание на питание, контроль стресса, а также могут быть предписаны миорелаксанты для расслабления мускулатуры кишечника.
• В случае грыжи межпозвоночного диска врач сначала проводит оценку позвоночника с помощью рентгенографии или КТ , а затем решит, какое следует использовать лечение – с помощью обезболивающих средств или хирургического вмешательства.
• В случае инфаркта в брюшной полости необходимым является своевременное оказание скорой помощи, так как эта патология угрожает жизни пациента.

В заключение стоит напомнить, что боль в правой ноге является симптомом, а не заболеванием, и, следовательно, возможная терапия должна быть направлена на причину, вызвавшую боль.

источник

Боль в ступне при наступании значительно ограничивает подвижность человека, доставляет дискомфорт, может быть довольно длительной. Не стоит игнорировать этот симптом и мужественно терпеть боль, поскольку такая боль может быть признаком дегенеративных изменений в суставе.

При первых неприятных ощущениях стоит обратиться к врачу, который определит причину болезненных ощущений и назначит корректное лечение.

Ступня может болеть и в состоянии покоя, но чаще пациенту больно наступать на ногу при ходьбе. Этот симптом может указывать на совершенно любую природу заболевания: от чрезмерных нагрузок до новообразований.

Если болят ступни ног, это не всегда указывает на локальную проблему: боль в ступне может иметь ревматическую природу, являться осложнением сложных системных заболеваний.

В зависимости от характера боли можно предположить наиболее вероятную ее причину.

Различают такие виды болей в ногах:

• охватывает всю стопу;
• локализуется в конкретной части ступни (пальцы, пятка, подъем);
• ноющая;
• резкая, острая, пронзающая;
• диффузная (возникает время от времени, длится долго – на протяжении нескольких месяцев).

Если боль в ступне сопровождается отечностью и покраснением кожи, она вызвана воспалением или травмой.

Длительные хронические боли часто возникают после недолеченных травм или при наличии изменения, разрастания костной ткани, деформации суставов.

Все причины болезненных ощущений в стопе можно разделить на две группы:

• непатологические – связаны с большой нагрузкой и другими факторами, не являются признаками серьезных заболеваний (длительное нахождение на ногах, неудобная обувь, ожирение);
• патологические – являются следствием системных болезней.

«Не могу наступить на ступню» — частая жалоба женщин, которые обращаются за помощью с таким симптомом. Такое состояние связано с ношением неудобной обуви на высоких каблуках: из-за смещения нагрузки вес распределяется неравномерно, его максимум приходится на переднюю часть.

Боль в ступне — частая проблема среди женщин

Сначала просто возникает боль из-за перегрузки ступни. Но со временем возникают деформации и разрастания ткани. На этой стадии добиться полного исцеления практически невозможно. Поэтому если обувь доставляет неприятные ощущения, вызывает боль – нужно от нее отказаться.

Болевые ощущения, которые возникли в результате чрезмерной нагрузки, обычно проходят за 2-3 дня. Если они сохраняются дольше – вероятно, у человека есть более серьезная патология. Этот симптом может указывать на одно из приведенных ниже заболеваний.

Перелом костей стопы, вывих голеностопного сустава, растяжение связок – наиболее частые виды травм. Для них характерны: острая боль, припухлость, образование гематом. Боль уменьшается в состоянии покоя, усиливается при вставании. Охватывает только левую или правую ступню. Но если травма получена при прыжке с большой высоты, в результате автомобильной аварии – часто травмируются обе ноги.

Это заболевание бывает врожденным или приобретенным (при постоянном ношении обуви на плоской подошве). Визуально заметно отсутствие свода стопы. Боль усиливается при ходьбе, распространяется на всю стопу.

Виды отпечатков стопы при различных формах плоскостопия к содержанию ↑

Воспалительное заболевание синовиальной сумки сустава, при котором усиливается трение и разрушение сустава. Таких сумок в области ступни около 10. Чаще всего воспаление возникает в бурсе голеностопного сустава, провоцирует его травмы – ушиб или вывих.

Бурсит – заболевание спортсменов, но также оно может возникнуть у людей с сильным ожирением и женщин, которые носят неудобную обувь. Пациенту очень больно ходить. В состоянии покоя неприятные ощущения уменьшаются, но не проходят полностью.

Отсутствие лечения может привести к полному разрушению сустава.

Воспаление сустава (чаще – в области большого пальца), связанное с избытком мочевой кислоты. Возникает у пациентов старше 40 лет, диабетиков, хронических алкоголиков, людей с высокой степенью ожирения. Боль появляется внезапно, становится невозможно наступить на ногу.

Последствия подагры к содержанию ↑

Заболевание, связанное с нарушением эластичности и повреждением связки. Ступать на подошву очень больно, неприятные ощущение (боль, жжение) локализуются в области пятки.

Область поражения фасциитом

Эта болезнь возникает у спортсменов, балерин, людей с ожирением и женщин, которые постоянно носят обувь на очень высоком каблуке. Боль также распространяется на область голени.

Возникает при нарушении плотности костной ткани, когда она становится хрупкой и подверженной переломам даже при небольшой нагрузке. Перелом возникает, если пациент резко встал, сильно наступил на ступню.

Остеопороз является одной из возможных причин боли в ступне

Причины остеопороза – гормональные нарушения, диабет, ожирение, болезни почек, а также пожилой возраст старше 75 лет.

Боль при остеопорозе постоянная, усиливается при попытке встать после сна, во время минимальных физнагрузок.

Это заболевание возникает не самостоятельно, а вследствие серьезного заболевания костного мозга, при котором существенно нарушается обмен витамина В12. Часто бывает наследственным.

Спровоцировать развитие поражения стоп могут диабет, ожирение, алкоголизм, наличие паразитов в кишечнике. Нарушения работы кишечника часто сопровождают это заболевание.

Боль в стопе возникает при ходьбе. Также присутствует ощущение онемения в пораженной области. Болевой приступ обычно начинается с легкого покалывания и онемения пальцев.

Воспаление нерва, проходящего между 3 и 4 пальцами. Провоцирующий фактор – обувь на высоком каблуке, повышенная нагрузка на переднюю часть ступни. Боль сильная, усиливается при наступании на ногу.

Область воспаления нерва при невроме Мортона к содержанию ↑

Заболевание, которое сопровождается системным поражением нервной ткани, множественными болями, нарушением двигательной активности.

Полинейропатия нижних конечностей

Начинается с повышенной утомляемости и ощущения тяжести в мышцах, затем появляется онемение. Позже появляется резкая, простреливающая боль в ноге, которая может обдаваться в колене. Человеку больно вставать, ходить почти невозможно.

Варикозное расширение вен часто сопровождается ощущением дискомфорта и жжения в стопе. Это связано с нарушением кровообращения, когда кровь к ступне приливает, но не отводится своевременно. Болевые ощущения при этом сопровождаются отечностью ступней.

Варикоз ослабляет стенки сосудов, нарушая нормальное кровообращение

В некоторых случаях варикозное расширение вен сопровождается образованием тромбов. Тромб в вене ноги может закупорить ее просвет, ограничить доступ крови к стопе. Если тромб небольшой, боль в ступне слабо выражена.

Если тромб увеличивается и полностью прекращает доступ крови к ступне, возникает сильная боль, почернение и некроз тканей.

Хроническое аутоиммунное заболевание, которое сопровождается разрушением суставов. Боль ноющая, усиливается к вечеру и при перемене погоды.

Чаще возникает в области голеностопного сустава, реже – в пальцах. Заболевание практически неизлечимое, лечение сводится к облегчению симптомов (снятию воспаления и обезболиванию).

Стопа, пораженная ревматоидным артритом

Что делать, если болит нога в стопе: к кому обращаться и какое обследование пройти?

Если резкая боль возникла после травмы, нужно обращаться к травматологу. Увеличение и деформации стопы — повод записаться на прием к хирургу: он оценит степень деформации и сможет подсказать, что делать дальше.Что делать, если болит нога в стопе: к кому обращаться и какое обследование пройти?

При ревматических причинах заболевания лечением занимается ревматолог или кардиолог, а при нейропатии – невролог.

Если ступня заболела без видимых причин, и пациент не уверен в том, к какому врачу обращаться – нужно посетить терапевта. После осмотра и минимального обследования он направит пациента к узкому специалисту, которые сможет более точно поставить диагноз и назначить лечение.

Диагностика болей в ступне

Если боли сильные и резкие, человек не может встать, сама стопа сильно отекла, место отечности горячее или у самого пациента – повышенная температура, к врачу нужно обратиться как можно быстрее.

Для диагностики заболеваний назначают анализы крови, которые помогут определить наличие воспаление, уровень мочевой кислоты и других компонентов. Непосредственно состояние костной ткани и суставов можно увидеть при помощи рентген-диагностики, КТ и МРТ. При подозрении на тромбоз сосудов проводят ультразвуковое исследование.

Как лечить боль в ступне – зависит от первопричины. В одном случае будет достаточно временного ограничения подвижности, в другом необходимы массаж и физкультура, в третьем не обойтись без большого объема медикаментов.

Основными методами лечения являются:

1. Прием противовоспалительных медикаментов.
2. Обезболивающие препараты (таблетки, инъекции, местные средства)
3. Мази и гели, которые снимают воспаление и боль, улучшают подвижность.
4. Физиотерапевтическое лечение.
5. Массаж.
6. Лечебная физкультура. Ограничение подвижности необходимо при травме и остром воспалении. В остальных случаях минимальные физнагрузки помогают поддерживать кровообращение, доставлять к области пораженного сустава кислород и питательные вещества, которые необходимы для поддержания его работоспособности. При их отсутствии сустав разрушается быстрее.
7. Ванночки и компрессы, которые дают противовоспалительный эффект.
8. Прием антибиотиков, если заболевание имеет инфекционную природу.

Часто при хронических заболеваниях боль усиливается при переохлаждении. В этом случае даже на время сна нужно надевать теплые носочки, чтобы не допустить переохлаждения.

Если же вы неудачно наступили на какой-то предмет, и боль в ступне возникла из-за травмы – наоборот, необходимо приложить холод, чтобы снять воспаление. В любом случае необходима консультация врача, который назначит дополнительное лечение, чтобы не допустить разрушения сустава и костной ткани.

источник

Ощущение тяжести, боли в ногах – это симптомы, которые знакомы многим, независимо от возраста или социального статуса. Чаще всего болят обе ноги, но порой возникает боль в правой ноге, которая может быть обусловлена разнообразными причинами — заболеваниями костной или сосудистой системы, болевой симптом может указывать на травму, венозный застой или деформацию позвоночного столба.

Столь большая вариативность причинных факторов объяснима достаточно сложным строением нижних конечностей, которые состоят из больших и малых костей, суставов, мышечной ткани, сухожилий и связок.

[1], [2], [3], [4]

Среди часто встречающихся факторов, провоцирующих боль в правой ноге, можно назвать следующие заболевания:

• Облитерирующий атеросклероз, синдром Лериша.
• Тромбоз, тромбофлебит нижних конечностей.
• Остеохондроз, чаще всего пояснично-крестцового отдела.
• Спондилолиз (несмыкание дуги и тела позвонка).
• Межпозвоночная грыжа.
• Миозит различной этиологии.
• Люмбоишиалгия (радикулопатия).
• Заболевания суставов (ревматоидные артрит, остеоартрит, артроз, коксартроз, артропатии).
• Травмы – позвоночника, ноги.
• Остеопороз.
• Сахарный диабет (диабетическая полинейропатия).
• Болезнь Шейермана-Мау (нарушение осанки тела, кифоз).
• Болезнь Шляттера (дистрофический процесс в большеберцовой кости).

В первую очередь причины боли в правой ноге связаны с заболеваниям сосудистой системы, во вторую — с патологическими процессами в позвоночном столбе. Реже причиной болевого симптома является воспалительный процесс в мышечной ткани (миозит).

Варикозное расширение вен – заболевание хронического характера, при котором просвет вен постепенно расширяется, нарушая процесс оттока венозной крови. Стаз венозной крови провоцирует развитие тромбоза глубоких вен, чаще всего бедренных, также застой кровотока может быть причиной тромбофлебита.

Тромбоз (ТГВ или тромбоз глубоких вен) – это вторичное заболевание, характеризующееся тромбообразованием в венозном просвете, его закупоркой. Болезнь была описана еще два столетия назад немецким врачом, основателем морфологической патологии, Рудольфом Вирховым, который предложил систематизировать причинные факторы в триаду – нарушение свертываемости крови, замедленный кровоток и нарушение целостности сосудистых стенок. Тромбоз следует дифференцировать с тромбофлебитом, который отличается тем, что тромбы появляются не в глубоких, а в поверхностных венах.

ОАСНК – облитерирующий атеросклероз нижних конечностей – это прогрессирующий процесс, при котором внутренняя стенка сосудов заполняется холестериновыми отложениями, развивается сужение сосудов и закупорка артерий.

Синдром Лериша – врожденная или вторично приобретенная окклюзия (перекрытие) подвздошной аорты и aorta abdominalis – брюшной аорты. Чаще всего болезнь проявляется перемежающейся хромотой и болью в правой или левой ноге .

Остеохондроз поясничного отдела – это прогрессирующее заболевание, связанное с радикулопатией (корешковым синдромом). Боль в правой ноге – это иррадиирующая боль, которая провоцируется дегенеративным процессом в межпозвоночном диске.

Спондилолиз – дефект структуры вертебральной дуги (дуги позвонка), чаще всего вызванный чрезмерными нагрузками.

Грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе – протрузия или пролапс ядра диска через поврежденное фиброзное кольцо.

Миотоническая или нейродистрофическая люмбоишиалгия (ишиас) – болезненный синдром, при котором происходит ущемление нервных окончаний, ствола Nervus ischiadicus – крупного нерва креста (седалищного нерва).

1. Заболевания мышечной ткани.

Миозит – воспалительный процесс в поперечнополосатых (скелетных) мышцах чаще всего инфекционной этиологии. Также миалгия может быть вызвана токсическими или механическими факторами (перегрузкой).

Воспаление сухожилий – миоэнтезиты, вызванные чрезмерной физической нагрузкой профессионального характера.

Фибромиалгия – заболевание, свойственное женскому полу, считающееся сложным, малоизученным синдромом. Фибромиалгия характерна распространенными (диффузными) болями мышц, мягких тканей, в том числе в одной или обеих ногах.

Артрит сустава колена – остеоартрит, ревматоидный артрит и другие виды. Это дегенеративное или воспалительное повреждение хряща колена.

Коксит, коксартроз – дегенеративное заболевание тазобедренного сустава.

Подагра ног – хроническое заболевание, при котором в суставах ног (сустав большого пальца ноги) накапливаются кристаллы уратов из-за нарушения мочекислого обмена

Также причины боли в правой ноге могут быть связаны с односторонним инфекционным (стрептококковым) заболеванием – рожистым воспалением.

Многообразие этиологических факторов, вызывающих односторонний болевой симптом в ноге часто является поводом для обширного, комплексного обследования, назначенного ангиохирургом или ревматологом.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Признаки и симптомы боли в правой ноге чаще всего неспецифичны, то есть не могут указывать на конкретную причину заболевания. Болевой сигнал может быть связан как с сосудистыми патологиями, заболеваниями костной системы, так и с нарушением обмена веществ или воспалением мышц, сухожилий. Однако, боль в правой ноге может служить первым тревожным свидетельством начинающегося сахарного диабета, тромбоза или патологического разрушения тазобедренного сустава. Поэтому при первых проявлениях дискомфорта в ноге, следует обратиться к врачу для обследования.

Дифференциальные симптомы боли в правой ноге

1. Варикоз:
   • Усталость после ходьбы, даже непродолжительной.
   • Периодические судороги в икрах ноги, чаще в ночное время.
   • Колющая боль в одной или обеих ногах в положении стоя.
   • Тупые, тянущие боли, стихающие при горизонтальном положении тела.
   • Ощущение распирания в икроножных мышцах ноги.
   • Зуд кожных покровов ноги.
   • Ощущение пульсации в ноге.
2. Облитерирующий атеросклероз:
   • Нарастающий болевой симптом в мышцах ноги.
   • Боль, спазм в икре при ходьбе.
   • Ощущение холода в стопе.
   • Боль в ноге, которая стихает в движении.
   • Ощущение покалывания, «мурашек» в стопе.
   • Отечность стопы при вертикальном положении тела.
   • Сухость, шелушение кожи ноги.
   • Периодические судороги.
3. Коксартроз тазобедренного сустава:
   • Иррадиирующая боль в ногу (из паха вниз до колена).
   • Боль при попытке встать со стула, с кровати.
   • Боль, стихающая в покое, в горизонтальном положении.
   • Перемежающаяся хромота, прихрамывание на правую или левую ногу.
   • Нога постепенно худеет, мышцы атрофируются.
   • Постепенное ограничение движений ногой.
   • Трудности с отведением ноги в сторону.
4. Невропатические боли:
   • Тянущие, приступообразные боли.
   • Жжение, покалывание по всей ноге.
   • Онемение ноги (икра, стопа).
   • Сильная стреляющая боль, иррадиирующая в заднюю часть ноги боль (при люмбаго).
5. Артроз:
   • Острая, колющая боль, усиливающаяся при ходьбе, в движении.
   • Боль в положении стоя при длительном сохранении позы.
   • Отечность сустава.
   • Зависимость боли от метеоусловий.
6. Сахарный диабет, нейропатия:
   • Судороги в икроножных мышцах ночью.
   • Отечность ног.
   • Зуд, порой нестерпимый.
   • Покалывание в стопах.
   • Слабость, усталость ног.
7. Миалгия, миозит:
   • Боль интенсивная, начинающаяся от бедер и перемежающаяся вниз.
   • Боль, зависимая от метеоусловий.
   • Появление узелков в мышцах, которые можно пропальпировать.
   • Резкие боли в икроножных мышцах, судорожный синдром.
8. Подагра:
   • Боль пульсирующего характера в большом пальце ноги.
   • Отечность и покраснение сустава.
   • Боль, которую пациенты характеризуют как «грызущую», симптом обостряется ночью.

Симптомы боли в правой ноге могут стихать и перемещаться в левую конечность, также болевые ощущения могут быть и двусторонними, особенно, при развитии заболевания.

Боль в правой ноге может иметь различный характер, соответственно, с помощью сопоставления специфики боли и общим описаниям заболеваний, можно попытаться самостоятельно определить первопричину болевого признака.

Когда боль ощущается как отражающаяся, иррадиирующая, скорее всего – это люмбоишиалгия с ущемлением малоберцового нерва или с дискогенным поражением верхних корешков поясничного отдела. Особенно характерен для люмбаго признак прострела, который распространяется по задней поверхности ноги. Как правило, боль отдает в правую ногу, если произошло правостороннее смещение позвонка и ущемление нерва крестцового отдела позвоночника. Ощущения настолько сильные, что человек в буквальном смысле слова не может разогнуть спину, тем более ходить.

Если боль отдает в правую ногу, следовательно, в позвоночнике развивается проблема – межпозвоночная грыжа, которую необходимо лечить комплексно, а не только с помощью мануальной терапии. Следует помнить, что существует прямая причинно-следственная связь: остеохондроз – межпозвоночная грыжа – люмбоишиалгия – болевой синдром.

Чаще всего тянущие боли, не выраженные интенсивно, терпимые, но постоянные, характерны для остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Ущемление седалищного нерва – это уже обострение процесса, при котором боль усиливается и становится невыносимой. Если поясница «ноет», как правило, с одной стороны, нужно срочно предпринимать меры по предупреждению смещения позвонка до того, как образуется грыжа. Эффективность лечения напрямую зависит от своевременного обращения к врачу. Кроме того, тянущая боль в правой ноге может быть начальным признаком одностороннего варикозного расширения глубоких вен, реже симптомом гинекологических или урологических проблем. В любом случае, тянущий характер боли говорит о том, что болезнь находится в начальной стадии развития, и пока она не обострилась, у человека есть время для предотвращения серьезных осложнений.

[11], [12], [13]

Может сигнализировать о нехватке микроэлементов ли витаминов в организме. Такое состояние вполне объяснимо для беременных женщин при недостатке магния. Стоит начать приме витаминно-минеральных комплексов, как ноющая боль в правой или левой ноге уходит. Также подобные боли могут возникать у тех, кто чрезмерно увлекается диетами, обедняющими ресурсы и запасы организма. Однако ноющая боль в правой ноге, как и все односторонние боли – это довольно серьезный признак начинающихся проблем, среди которых могут быть следующие заболевания или состояния:

• Развивающееся дегенеративное поражение позвоночного столба с иррадиирующими болями в одну или обе конечности.
• Дефицит магния или кальция.
• Начальная стадия облитерирующего эндартериита.
• Начальная стадия варикозного расширения глубоких вен.
• Первые симптомы сахарного диабета.
• Проявления почечных патологий.
• Расширение вен малого таза.
• Геморрой.

[14]

Может свидетельствовать о развившемся тромбофлебите бедренной вены. При таком заболевании человек чувствует острую, сильную боль, нога заметно отекает, становится синюшного оттенка. Наиболее явно ощущается тромбофлебит магистральной, подвздошно-бедренной вены когда болевой симптом появляется с одной стороны живота и распространяется вниз в пах, затем чаще всего в ногу. Если тромб закупоривает вену полностью, нога заметно опухает, развивается лимфостаз, повышается температура тела (до 39 градусов), начинается общая интоксикация организма. Также сильная боль в правой ноге может быть спровоцирована миозитом, особенно инфекционной этиологии. Мышечная ткань пронизана нервными окончаниями, чувствительными к малейшему воспалению. Боль при миозите очень интенсивная, не стихающая при перемене позы, положения тела. Среди причин, вызывающих сильную, острую боль в ноге или ногах, можно назвать и подагру. Чаще всего это заболевание поражает обе ступни, но начало болезни может проявиться и в суставе большого пальца одной конечности, например, правой. Кроме того, сильная боль в правой ноге – это типичный признак пояснично-крестцового корешкового синдрома. Эта боль настолько резкая, острая, что ее не случайно характеризуют как «прострел».

Диагностические мероприятия при односторонних болях в ноге должны быть максимально комплексными, так как болевой симптом может быть следствием разнообразных заболеваний.

Диагностика боли в правой ноге предполагает такой план обследования:

• Сбор анамнеза, который включает ответы на следующие вопросы:
  • Где локализуется боль в правой ноге.
  • Проявляется ли боль в другой ноге.
  • Характеристика боли – ноющая, острая, постоянная, приступообразная и так далее.
  • Зависимость болевого симптома от метеоусловий, времени суток (ночь, день).
  • Зависимость болевого симптома от покоя или физической нагрузки, от положения тела.
  • Наличие другой симптоматики – температура тела, состояние кожных покровов, боли в других зонах тела.
• Физикальное обследование — визуальный осмотр, проведение специфических тестов, проверка рефлексов, пальпация.
• Инструментальная диагностика боли в правой ноге:
  • Ультразвуковое обследование ноги (сосуды).
  • Рентгенография.
  • Лабораторные исследования крови, определяющие количество лейкоцитов, лейкоцитарный индекс, СОЭ, уровень мочевой кислоты и другие параметры возможного воспалительного процесса.
  • Артериограмма – фиксация колебаний артериального пульса в динамике.
  • Дуплексное ангиосканирование.
  • Обследование состояния костной системы – сцинтиография (радионуклидное сканирование).
  • Магнитно-резонансная томография, показывающая состояние сосудов, хрящевой, костной ткани.

При необходимости диагностика боли в правой ноге может включать и УЗИ органов брюшной полости, поскольку симптом может свидетельствовать о нарушении функции почек, печени.

[15], [16], [17], [18]

Терапевтические мероприятия, устраняющие боль в правой ноге, прежде всего зависят от первопричины симптома. Выбор метода, способа и длительность, которую предполагает лечение боли в правой ноги, связаны с конкретным диагнозом. Пациент при выявленном варикозном расширении вен в начальной стадии может лечиться амбулаторно, острые состояния при коксартрозах, грыжах межпозвоночных дисков, травмах костной системы требуют госпитализации и лечения в стационаре. От больного в любом случае требуется неукоснительное соблюдение всех врачебных рекомендаций, среди который могут быть такие:

• Соблюдение диеты, ограничение употребления провоцирующих заболевание (подагру) продуктов.
• Снижение массы тела.
• Выполнение комплекса лечебной физкультуры.
• Массаж, в том числе самомассаж ноги.
• Отказ от вредных привычек (курение).

Как правило, при своевременном обращении к врачу, лечение боли в правой ноге проводится консервативными методами. Хирургическое вмешательство показано при варикозном расширении подкожных (но не глубоких) вен, межпозвоночной грыже большого размера, ишемии сосудов (облитерирующем атеросклерозе) III-IV степени.

Основное направление лечения — это максимальная нейтрализация провоцирующего фактора заболевания. Если боль в правой ноге возникает на фоне диабета, прежде всего, разумеется, лечится диабет. Если болевой симптом является следствием поясничного остеохондроза, назначается терапия, улучшающая состояние позвоночного столба.

Лечение ног, в частности правой ноги, проводят врачи следующих специализаций:

Профилактические меры помогают не только избежать боли, но и предупредить развитие весьма серьезных осложнений, таких как тромбоэмболия, гангрена конечности, рожистое воспаление и других.

Прежде всего, профилактика боли в правой ноге предполагает выполнение таких правил:

1. Вопреки модным тенденциям, представительницам прекрасного пола, необходимо позаботиться об удобной обуви на низком каблуке. Тяжесть, отечность ног, ломота суставов, повреждение сухожилий, боль в икрах – частые спутники любительниц высоких каблуков или слишком узкой модной обуви. Особенно актуален этот совет для тех, кто связан с работой в вертикальном положении (продавцы, официанты, фармацевты и так далее).
2. Систематический отдых для ног, как для правой, так и для левой – это их горизонтальное, слегка приподнятое положение.
3. Если варикозное заболевание диагностировано в начальной стадии, могут помочь компрессионные чулки, повязки.
4. Прием витаминов, улучающих состояние сосудистой стенки – это прекрасная профилактика боли в ногах. Следует регулярно принимать витамины С, К, Р (рутин), А и Е.
5. Профилактические меры против болевых синдромов в ногах – это отказ от вредных привычек. Особенно губительно для сосудов и проводимости крови курение.
6. Для снижения болевого симптома в правой ноге, так же, как и в ногах вообще, нужно следить за весом тела. Ожирение – это верный путь к варикозному расширению, тромбозу, дегенеративным изменениям структуры позвоночника.
7. Для равномерной нагрузки на мышцы тела, в том числе на мышцы ног, необходимо регулярно выполнять комплекс лечебной физкультуры. Хорошо помогают дозированные приседания с прямой спиной, это снижает напряжение мышц пояснично-крестцового отдела и уменьшает иррадиирущую боль в ногу.
8. Не следует в положении сидя закидывать одну ногу на другую. Эта привычка приводит к постоянному сдавливанию вен, ухудшению венозного оттока, нарушает проводимость сосудов.

В любом случае, даже, если болезнь развивается, нужно стараться двигаться, чтобы обеспечить кровоснабжение ноги. Разумеется, иммобилизация (обездвиживание) при травме или переломе ноги просто необходима. Однако, в других состояниях нога нуждается в нормальном кровотоке. Посоветуйтесь с врачом, насколько активной должна быть нагрузка и двигайтесь. Помните совет древнегреческого философа Аристотеля, который говорил: «Жизнь требует движения».

Профилактика боли в правой ноге – это и своевременное обращение к врачу при первых тревожных признаках. Чем раньше будет проведено обследование и выявлена причина болевого симптома, тем успешнее и быстрее пройдет лечение.

источник