Болят голеностопы на обеих ногах причины

Голеностопный сустав – один из важных элементов костного скелета человека. Элементы сложного сочленения помогают свободно сгибать и разгибать стопу. Для совершения вращательных движений, боковых наклонов голеностоп не предназначен. Поэтому болит голеностопный сустав чаще всего у спортсменов, танцоров (особенно, те, которые занимаются балетом), т.е. людей, которые в силу своей деятельности подвергают сочленение повышенной нагрузке.

Все патологии, вызывающие болевой синдром в голеностопе, специалистами разделяются на такие группы:

• болезни, непосредственным образом связанные с повреждением голеностопа, а также стопы (разрыв связок, вывих, перелом любой сложности);
• заболевания, относящиеся к дистрофическому типу (деформирующий артроз, например);
• воспалительные процессы;
• патологии ахиллова сухожилия.

Сочленение повреждается чаще всего в результате травмы, возникшей на фоне подворачивания стопы наружу или внутрь, а также при падении человека с большой высоты или тяжелого предмета непосредственно на стопу. В практике травматологов чаще всего встречаются перелом лодыжки, разрыв (полный или частичный) связок.

Травма сопровождается отеком из-за разрыва сосудов, а также болевым синдромом. На фоне перелома лодыжки наблюдается смещение стопы внутрь или назад, нередко при прощупывании места повреждения определяются небольшие кусочки костей. Сместившаяся кость, ее отломки сдавливают стопу, что, в свою очередь, приводит к разрыву сосудов и образованию обширных гематом.

При сложных травмах, когда перелом сочетается с повреждением связочного аппарата, наблюдается смещение таранной кости. Как результат – вывих сочленения.

У людей с избыточной массой тела, а также слабым или несостоятельным связочным аппаратом часто наблюдаются подвывихи сочленения. Повторяюсь неоднократно такие состояния приводят к нарушению целостности хрящевой ткани, со временем развивается артроз. Развитие этого заболевания объясняет боль в голеностопе при ходьбе.

Частым в травматологической практике встречается растяжение связок. Такое состояние часто встречается, когда нога во время бега или ходьбы занимает неприродное положение.

Важно: в медицинской практике такого диагноза, как «растяжение» нет. Состояние правильнее называть разрывом связки или части волокон.

Если разрыв незначительный, связки подрываются в незначительном количестве. По мере роста сложности травмы увеличивается и число поврежденных волокон. Самый сложный случай – полный разрыв связок. Крайне редко это состояние представляет собой самостоятельное заболевание. Чаще оно является осложнением других травм – переломов, подвывихов, вывихов. При визуальном осмотре отмечается отек сочленения, ярко выраженный болевой синдром, гематомы на мягких тканях (необязательно).

Для устранения болевого синдрома при разрыве связок специалистами используется такая тактика:

• снижение нагрузки на сочленение путем наложения фиксирующих повязок, шин, ортезов;
• применение нестероидных противовоспалительных медикаментов, блокад с новокаином;
• эвакуация из полости сустава излившейся крови;
• реабилитационные процедуры (аппликации с парафином, массаж, ЛФК, физиотерапия.

Незначительный по степени разрыв лечится охлаждающими повязками и покоем. Восстановление занимает около десяти дней. Если произошло более масштабное повреждение аппарата, потребуется длительное лечение. В частности, порядка 10 дней носится ортез, который уменьшает нагрузку на сочленение, что положительно влияет на объем времени, затрачиваемое на восстановление.

После снятия ортопедического приспособления, врач накладывает восьмиобразную повязку. Срок ее ношения – от 14 до 21 дня. Затем проводится курс лечебной физкультуры. Общая длительность лечения – порядка 30 дней.

Полный разрыв связочного аппарата требует наложения лонгеты или повязки из гипса. При диагностированном осложненном разрыве (присоединился вывих и/или перелом стопы) обездвиживается не только голеностопное, но и коленное сочленение.

Если диагностика показала наличие кровоизлияния, перед наложением гипса проводится хирургическое вмешательство, в процессе которого сшиваются связки, удаляются все поврежденные ткани.

Этот состояние в травматологии также называется остеоартроз. Достаточно серьезная патология, которая способна привести к ограничению трудоспособности, а в некоторых случаях и инвалидизации. Развитию заболевания предшествует травма большеберцовой и таранной кости, головки малоберцовой кости. Если после срастания образовались неровности, во время движений поверхность сустава постоянно травмируется. Все это сопровождается мышечными и суставными болями.

Остеоартроз вызывает отек сустава, ограничивает подвижность и отрицательно сказывается на походке. Воспалительный процесс и собственно разрушение сочленения берет свое начало в хрящевых тканях. Итог – деформация сустава, что отражается на трудоспособности больного.

• применение нестероидных противовоспалительных медикаментов, которые оказывают на сустав комплексное воздействие – останавливают воспалительный процесс и снимают болевой синдром;
• восстановление нормальных процессов обмена в хрящевой ткани путем приема хондропротекторов.

Назначение хондропротекторов целесообразно только на начальных стадиях остеоартроза. Если имеет место полное разрушение хрящей, медикаменты этого семейства неэффективны.

Такие заболевания, как болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит), подагра, системная красная волчанка становятся одними из причин воспалительного процесса в голеностопе. Микробы, которые активно размножаются в крови, проникают в травмированное сочленение.

Артрит отличается ярко выраженной клинической картиной:

• ярко выраженная боль;
• утренняя скованность;
• отек в области сочленения;
• подъем температуры тела;
• снижение двигательной активности.

Причины и, соответственно, лечение боли в голеностопном суставе при артрите определяются первичным заболеванием. Болезнь Бехтерева, к примеру, сопровождается агрессивным поведением иммунной системы больного, направленное против собственных тканей.

Возникающий воспалительный процесс приводит к замещению структур из соединительной ткани костными образованиями. Итогом является полное ограничение подвижности сустава. Лечение здесь направлено на снижение агрессивности иммунной системы, что и приводит к замораживанию воспаления.

На фоне подагры наблюдается накопление мочевой кислоты, что приводит к образованию вокруг сочленения подагрических гранулем. Терапевтическая тактика заключается в ограничении выработки веществ.

Если болевой синдром сильно выражен, практикуется введение специальных медикаментов непосредственно в полость сустава. ЛФК, физиопроцедуры, массаж закрепляют достигнутый медикаментозным лечением эффект.

Болезненность в голеностопе наблюдается также на фоне воспалительного процесса, охватывающего ахиллово сухожилие. Такое состояние наблюдается при таких явлениях:

• спортивные и танцевальные перегрузки;
• врожденные нарушения сухожилия;
• длительное ношение обуви на высоком каблуке;
• отложение солей кальция;
• артриты.

Боль ощущается в месте, где соединяются собственно сухожилие и кость пятки. Она ярко выражена. Именно поэтому терапевтическая терапия в первую очередь направлена именно на устранение болевого синдрома. Для этого используются НПВ, а также ударно-волновая терапия.

В медицинской практике не является редкостью развитие болевого синдрома на фоне отсутствия каких-либо патологических процессов. Такое можно наблюдать во время беременности. Известно, что вынашивание ребенка вызывает сильные изменения в организме будущей матери. Болезненные ощущения в ногах – частая жалоба.

Происходит это из-за то, что беременность сопровождается прибавкой в весе (это естественный процесс), соответственно, смещается центр тяжести. Организм перераспределяет выросшую нагрузку на нижние конечности, что вызывает рост давления в стопах, коленях и голеностопе.

У беременных с избыточной массой тела часто фиксируется пронация или заваливание стопы во внутреннюю сторону. Такое состояние всегда сопутствует плоскостопию. Возникает оно по причине уплощения свода стопы на фоне растущего веса не только плода, но и самой женщины. Избыточная пронация влечет за собой появление болезненных ощущений во время ходьбы.

Болеть голеностоп на фоне избыточного веса и неправильного подбора обуви может не только у беременных. Малоподвижный образ, длительное пребывание в положении стоя (работа «на ногах») – еще одни причины неприятных ощущений в голеностопе.

Любые нарушения в голеностопе, в том числе и болевой синдром, следует лечить исключительно под присмотром специалиста. Помимо медикаментозной терапии, сегодня врачами все чаще рекомендуется параллельное лечение средствами народной медицины. Наибольшей эффективности с их помощью можно добиться на начальных стадиях патологии.

Потребуется небольшой толщины пластинка, которая накладывается на воспаленную зону. Затем нога обматывается пленкой и утепляется шарфом. Компресс оставляют до тех пор, пока сало не истончится почти полностью. Процедуру можно повторить несколько раз.

Этот рецепт подойдет только тем, у кого нет аллергии на продукты пчеловодства. Ингредиенты компресса смешиваются в равных пропорциях (соль берут мелкую), затем наносятся на отрез ткани (лучше использовать лен). Компресс укладывают на болезненный участок, накрывают бумагой и фиксируют бинтом. Для большего эффекта он оставляется на ночь.

Такое лечение подойдет для тех случаев, когда болевой синдром развивается на фоне отложения солей. Перезрелые огурцы измельчают в кашицу и накладывают на проблемную зону. О начале лечения говорит тот факт, что масса стала солёной на вкус.

Болевой синдром в голеностопе имеет сложную и обширную природу. Игнорирование состояния приводит к тяжелым последствиям, так же, как и самолечение. Даже проверенные рецепты народной медицины без предварительного исследования у специалиста могут навредить.

источник

Причины, симптомы и лечение с помощью лекарственных средств и народных методов болей в голеностопном суставе

Боль в голеностопном суставе причины и лечение имеет весьма разнообразные. Болезненные ощущения возникают от травматических повреждений, суставных поражений и ряда других факторов. Однако для того чтобы добиться успешных результатов в терапевтическом процессе, для начала необходимо точно определиться с причинами, спровоцировавшими появление болей.

Повреждения и патологические поражения голеностопного сустава отрицательно сказываются на двигательной активности и общем состоянии здоровья человека, и при отсутствии грамотного и своевременного лечения могут даже стать причиной инвалидности. Дело в том, что голеностопный сустав обрамляет связки голеностопа, укрепляя его, придавая ему плотность и прочность, защищая от возможных повреждений. Сам голеностоп образуется благодаря соединению таранных костей стопы с областью голени. При помощи голеностопа осуществляется наклон стопы, ее сгибание и вращательные движения.

Боль в голеностопном суставе может быть вызвана воздействием различных внешних или же внутренних факторов. Для того чтобы понять, как лечить недуг, необходимо выяснить, почему он возникает. В большинстве случаев неприятные ощущения в области голеностопа развиваются в результате травм, воспалительных процессов, различных заболеваний и т. д. Специалисты выделяют ряд факторов, которые чаще всего становятся причинами развития болевого синдрома в данном суставе.

К ним принято относить следующее:

• артроз;
• ахиллит;
• артрит;
• связочное растяжение;
• травмы ног;
• воспаление суставов;
• подагра;
• остеоартрит;
• вывихи;
• подошвенный фасциит;
• перелом пяточной кости;
• отек периферический;
• сосудистая обструкция;
• разрыв связок голеностопного сустава;
• инфекционное поражение мягких тканей;
• септический артрит;
• артрит лодыжки;
• синовит.

Рассмотрим наиболее распространенные из этих заболеваний более детально.

Артроз представляет собой заболевание воспалительного характера, поражающее конечности, их хрящевые и суставные ткани. Представленной патологии присущи следующие симптомы:

• болезненные ощущения в области голеностопного сустава;
• хрустящие звуки, возникающие во время движения;
• расстройства двигательной функции голеностопа;
• припухлость голени наблюдающаяся обычно в утренние часы или же после физической нагрузки;
• деформация суставных тканей.

Ахиллит представляет собой воспалительный процесс, поражающий так называемое ахилловое сухожилие. Причины заболевания могут быть следующими:

Основными признаками ахиллита, позволяющими диагностировать болезнь на ранней стадии ее развития, является отечность и болевой синдром, который возникает при физических нагрузках на ногу. Поэтому если у человека голеностоп болит при ходьбе или занятиях спортом, то, вероятнее всего, речь идет именно об ахиллите.

Артрит представляет собой заболевание аутоиммунного характера, поражающее все суставы, включая и голеностопный. Патологический процесс локализуется в области внутренней оболочки голеностопного соединения. Для данного заболевания характерны следующие признаки:

• болевые ощущения в области голеностопа;
• опухоль сустава;
• увеличение голеностопного сочленения;
• нарушение двигательной активности;
• покраснение кожных покровов в области голени;
• проникновение плазмы и экссудата в суставную полость.

Кроме того, боли в области голеностопа могут быть следствием связочного растяжения. Данное травматическое повреждение является достаточно распространенным явлением, которое может возникнуть даже в результате неосторожного движения при ходьбе. Растяжение может иметь три степени тяжести, каждая из которых обладает специфическими симптомами.

Рассмотрим их более подробно:

1. Легкая степень вызывает покраснение кожных покровов и болевые ощущения, возникающие в голеностопе во время движения и физической активности, например, после бега.
2. Средняя степень растяжения связок сопровождается сильным болями в области голеностопа. Двигательная активность нарушена, пациент не может наступить на травмированную ногу.
3. При крайней степени растяжения возникает резкая боль, связанная с разрывом связок. При этом наблюдается значительная отечность и увеличение в размерах голеностопного сустава. Кожные покровы на травмированном участке краснеют.

Подагра – заболевание воспалительного характера, поражающее большой палец стопы.

Возникает в результате отложения солей и кристаллов мочевой кислоты в области суставов. Подагра вызывает сильную боль в области стопы и голеностопного сустава.

Остеоартрит представляет собой заболевание, сопровождающееся изнашиванием хрящевой ткани, что неизменно приводит к нарушению функционирования суставов. Патология проявляется болевым синдромом, возникающим в районе голеностопа, ослаблением мышечных и связочных тканей.

Вывих является одной из наиболее распространенных причин болей голеностопного сустава. Для данного вида повреждения характерно появление отечности и гематомы. Если сустав сильно опух, а попытки движения вызывают сильную боль, то, скорее всего, речь идет именно о вывихе. Перелом пятки представляет собой нарушение целостности пяточной кости. Данное травматическое повреждение сопровождается следующими симптомами:

• сильная боль в области голеностопа;
• отечность;
• припухлость;
• покраснение кожных покровов;
• нарушение двигательной активности стопы.

Как правильно делать массаж шеи? О технике и осложнениях читайте тут.

Периферическая отечность левого и правого голеностопа вызывает нарушение процессов кровообращения и микроциркуляции крови в периферических сосудах, что тоже может вызывать боль в области сустава.

При этом появляется припухлость и увеличение вен. Периферическая отечность возникает вследствие беременности, варикозного расширения вен, избыточного веса и ряда других причин.

Обструкция сосудов области голеностопа возникает в результате образования тромба в одной из ног пациента. Это приводит к расстройству процессов циркуляции крови, вызывая развитие отечности и ярко выраженного болевого синдрома.

Инфекционное заболевание, поражающее мягкие ткани лодыжки, тоже вызывает сильную боль, отечность и покраснение кожных покровов. В большинстве случаев причиной данной проблемы является патологическая деятельность болезнетворных микроорганизмов, вирусов и бактерий.

Синовит представляет собой поражение синовиальной оболочки, носящее воспалительный характер. При этом так называемый воспалительный выпот накапливается в полости оболочки, вызывая отечность и болевые ощущения в районе голеностопного сустава, а также быструю утомляемость при ходьбе и нарушение двигательной активности пораженной недугом конечности.

В некоторых случаях боль в голеностопном суставе может быть никак не связана с опорно-двигательным аппаратом. Специалисты выделяют факторы, являющиеся косвенными причинами развития болевого синдрома:

• цирроз печени;
• беременность;
• склеродермия;
• сердечная недостаточность застойного характера;
• нерациональное питание;
• профессиональная деятельность, связанная с продолжительным стоянием;
• укус насекомых;
• ношение неподходящей или же некачественной обуви.

Вследствие вышеуказанных факторов болит голеностопный сустав. Это явление наблюдается достаточно часто.

Однако многие пациенты склонны затягивать посещение врачебного кабинета и обращаются к специалисту уже при ярко выраженном болевом синдроме и развитии сопутствующих осложнений, что существенно затрудняет терапевтический процесс.

Почему это происходит? Достаточно часто пациенты могут даже не представлять насколько серьезными могут быть последствия нелеченных, запущенных заболеваний и патологий, вызывающих болевой синдром в области голеностопа. Поэтому, если у вас уже несколько дней болит голеностопный сустав, не занимайтесь самолечением, а обратитесь к специалисту. Особенно в том случае, когда болевой синдром сопровождается следующими симптомами:

• нарушение двигательной активности;
• отечность;
• пониженная подвижность стопы;
• признаки воспалительного процесса в области голеностопного сустава;
• появление характерного хрустящего звука при движении;
• повышение температуры и покраснение кожных покровов в районе голеностопа;
• болит сустав при прикосновении;
• сильные болевые ощущения, возникшие после травмы и не проходящие достаточно длительное время.

Определить точные причины болевых ощущений в области голеностопа и назначить грамотный терапевтический курс сможет только врач после тщательно проведенной диагностики.

Что делать при появлении болевого синдрома в области голеностопного сустава? В первую очередь необходимо обратиться к ортопеду и пройти соответствующее обследование для выяснения точных причин болевых ощущений.

Диагностика осуществляется на основе осмотра пациента, детального анализа симптоматики, изучения общей клинической картины и результатов анамнеза. Кроме того, могут быть назначены следующие виды исследований:

• рентгенография;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография.

На основе поставленного диагноза и с учетом индивидуальных особенностей пациента врач подбирает курс лечения, который будет наиболее оптимальным и эффективным для конкретного случая.

Конечно, терапия, необходимая при болях в голеностопе, во многом связана с причинами данного явления.

Если болевой синдром спровоцирован повреждениями травматического характера, то пациенту обычно назначается следующее лечение:

• прием обезболивающих;
• тугая повязка, фиксирующая положение сустава;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечебная физкультура;
• народные средства;
• ортопедические приспособления.

В том случае, если боли в области данного сустава являются симптомом определенного патологического процесса, успешная терапия невозможна без устранения основного заболевания.

В большинстве случаев для этих целей пациенту назначается медикаментозное лечение, заключающееся в приеме обезболивающих и противовоспалительных препаратов, лекарственных средств, способствующих ускоренной регенерации суставных тканей. В качестве вспомогательной терапии показаны следующие физиотерапевтические процедуры:

В некоторых особенно сложных случаях пациенту может быть необходимо хирургическое лечение.

Облегчить состояние больного можно и путем наложения холодного компрессса. Для этого наполните грелку льдом или же заверните кубики льда в кусочек марлевой ткани и приложите к пораженному участку. Это способствует устранению боли и отечности в области голеностопа.

В качестве вспомогательной терапии можно использовать народные средства. Так, хороший эффект дают снадобья на основе кефира, компресссы из измельченного лука, мыльно-солевого раствора. Если сильно болит голеностоп, поможет следующий рецепт, пользующийся большой популярностью в народе: смешайте в равных количествах сахар, соль, мед и соду. Добавьте воды и размешайте до образования кашеобразной массы. Полученную смесь нанесите на область голеностопа и оставьте минут на 10. Боль в голеностопе – широко распространенное явление, которое требует предельно внимательного отношения. Помните, что отсутствие должных терапевтических мер может привести к серьезным осложнениям.

Успешное лечение необходимо осуществлять после консультации со специалистом и проводить его под строгим врачебным контролем!

источник

Голеностоп соединяет кости стопы и голени, благодаря чему люди совершают движения стопами, могут свободно ходить или бегать. Голеностопный сустав имеет сложное строение и не зря считается самым уязвимым среди других суставов, потому что легко травмируется, нередко начинает болеть при ходьбе. В месте голеностопа расположено легендарное ахиллесово сухожилие, сыгравшее роковую роль в судьбе героя древних мифов – Ахиллеса.

Это сложное сочленение таранной, мало- и большеберцовой костей, позволяющее совершать движения стопами. Строение стопы настолько надежно, что может выдерживать нагрузку весом тела человека, при этом правильно распределять этот вес во время движения. Поэтому огромное значение играет прочность костной ткани, надежность связочного аппарата. В силу своего расположения и предназначения голеностоп не редко травмируется или болит по другим причинам.

Область сустава имеет несколько отделов:

1. Передний отдел расположен на тыльной стороне стопы, задним отделом называют ахиллесово сухожилие, к внутреннему относят область медиальной лодыжки, а к наружному – латеральной.
2. Строение внешней стороны голеностопа состоит из задней и передней таранно-малоберцовой и пяточно-малоберцовой связки.
3. На внутренней стороне расположена дельтовидная связка.
4. Суставные поверхности костей голени обхватывают таранную кость, образуя вилку голеностопного, обеспеченную прекрасным кровоснабжением.

Анатомия конечностей представляет собой сложный механизм, помогающий человеку двигаться уверенно, грациозно, плавно: ходить по лестнице, выполнять повороты вокруг своей оси. Главная функция голеностопа – подвижность стопы, обеспечение надежной опоры и движений всего тела. Двигаться стопе вверх или вниз помогает лодыжка, а перемещение из стороны в сторону происходит благодаря соединениям пяточной и таранной кости. Строение сустава обеспечивает такие движения, как сгибание-разгибание лодыжки, вращение стопой.

Часто человек может ощущать боль в тазобедренном суставе или лодыжке, усиливающуюся во время ходьбы по лестнице, при снятии обуви, при надавливании. Нередко можно услышать щелканье внутри поврежденной стопы. Если сустав опухает, то это указывает на начало воспалительного процесса. Без должного лечения появляются такие проблемы при движении, когда человек уже не может нормально ходить.

Это может случиться по причине повреждения наружных боковых связок, наружной лодыжки или медиальной лодыжки, при воспалении сухожилий, вывихе стопы или деформации стопы, из-за ушиба, растяжения связок, щели голеностопного или его перелома после падения, сильного удара, ушиба пяточного сухожилия. Проблемы могут фиксироваться на одной или сразу на обеих ногах. Кроме того, сустав может болеть по причине развития некоторых заболеваний, например, артроз голеностопа с воспалением суставных капсул и суставных хрящей, артрит, остеохондроз, остеоартроз, подагра и др.

В данном случае говорить о подагре, ревматических или воспалительных причинах не приходится, тогда бы боль наблюдалась и при отдыхе. Любая нагрузка ее только усиливала бы. Скорее всего, патология возникла из-за ушиба, растяжения, вывиха или перелома дистального отдела голени, перелома лодыжки, перелома пяточной кости. Хотя в последних случаях ходить совсем сложно, а вот во всех остальных ситуациях человек ходить будет, но с сильными болями. Если болят голеностопные суставы при ходьбе после травмы, да еще и отекают, без осмотра специалиста не обойтись.

Боль в голеностопе при ходьбе может провоцироваться остеоартрозом. Как правило, днем человек страдает от симптома тупой боли, прогрессирующей при физических нагрузках. С утра боль практически не беспокоит, а днем хватает отдохнуть несколько часов – и она отступает. При остеоартрозе во время движения могут слышаться щелчки, скрип или похрустывания сустава. Протекает болезнь по-своему у каждого пациента, боли могут возникать с различной периодичностью, длиться не более суток или изводить неделями и месяцами.

Боли в голеностопе и коленных суставах могут возникать из-за такого заболевания, как подагра. Она появляется вследствие отложения солей мочевой кислоты, когда организм человека перенасыщен пуринами или наблюдается их неправильный обмен. Много пуринов содержится в мясе, поэтому нарушения в здоровье чаще встречаются у пожилых мужчин-мясоедов. При поражениях болезнью наблюдаются внезапные приступы боли в суставах, появляется опухоль, жжение, покраснение кожи с багровым оттенком.

Еще одна болезнь голеностопа, сопровождающаяся болями – ревматизм. Он возникает вследствие перенесенной инфекции, поражающей верхние дыхательные пути. На первой стадии у пациента наблюдается такие симптомы заболевания, как лихорадочное состояние, блуждающая боль в суставах, мышцах голени. Пораженный сустав может напоминать о себе не только болью, но еще покраснением и опуханием. При долгом течении болезни вокруг больного сустава может наблюдаться безболезненное уплотнение размером с зернышко или боб.

Бывают болезненные ощущения в косточке голеностопа, проявляющиеся ночью. Причинами симптома могут быть как переломы или сильные ушибы, так и разные заболевания, типа артрита голеностопного, или проникновение инфекции в полость сустава. Воспаление, отек, ночные боли могут проявляться при повреждении голеностопного или разрыве сухожилий, хрящиков и кровеносных сосудов. Кроме того, боль может беспокоить в ближайших к суставу областях, например, в голени, стопе, коленке или бедре.

Разрыв связок или другие повреждения голеностопа диагностируют при помощи рентгенографии. Рентгенограмма покажет перелом или смещение сустава. Магнитно-резонансная томография покажет картину послойного изображения сустава, сухожилий, любую трещинку или перелом. При наличии болей, опухания стопы следует посетить терапевта. Врач проведет осмотр, а при необходимости направит к специалистам или назначит обследования.

Лечение артроза голеностопного сустава начинается с устранения болевого симптома и длится всю оставшуюся жизнь, чтобы избежать полной утраты движений. Больному рекомендуется максимально разгрузить сустав, ходить только с тросточкой. Для фиксации могут применяться бинты, ортопедические стельки, специальная обувь, рекомендуется делать упражнения и соблюдать диету. Рекомендуются следующие препараты:

• противовоспалительные мази с согревающим эффектом – Капсикам, Финалгон, Апизартрон;
• анальгетики;
• средства с гиалуроновой кислотой и хондроитином сульфата для восстановления поврежденного хряща.

Как лечить артроз голеностопного сустава при помощи современнейших методик? Вылечить болезнь можно разными способами, однако результат терапии зависит от степени запущенности недуга. Сегодня медицина предлагает новейшие лекарства и необычно действенные методы борьбы против разрушения сумки и полной обездвиженности ног у пациента. Можно назвать следующие из них:

• введение в сустав синтетической жидкости в качестве смазки хрящевых поверхностей;
• артроскопию эндоскопическую – сочетание диагностической и лечебной процедур;
• обездвиживание сустава посредствам хирургической операции, чтобы устранить грубые деформации, уменьшить болевой симптом;
• эндопротезирование – полную замену потерянного сустава искусственным.

Лечение голеностопного сустава при наличии других заболеваний или травм, включает домашний уход. Больной может находиться на больничном, важно провести несколько дней без лишних движений. Неустойчивый голеностоп разгружается от лишнего веса костылями. Нога может опухнуть, тогда ее следует держать поднятой выше сердца по 20. Помогает холодный компресс, который накладывают каждый день на 10-15 минут. Если сустав постоянно болит и опухает, необходимы препараты Ибупрофен или Ацетаминофен:

• Ибупрофен обладает обезболивающим и жаропонижающим действием. Он прекрасно блокирует боль при движении или в состоянии покоя, убирает утреннюю скованность, устраняет отечность, способствует повышению способности двигаться.
• Ацетаминофен является одним из самых востребованных ненаркотических анальгетиков со слабовыраженным жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. В его основе лежит парацетамол, воздействующей на центры боли и терморегуляции.

источник

Голеностопные суставы состоят из большеберцовых, малоберцовых и таранных костей. Мышечные ткани принимают участие в обеспечении подвижности и сгибании подошвы. Таранная кость обеспечивает костную стабильность. Голеностоп является своеобразным кольцом, костные элементы которого соединены крупными связками. Боль в голеностопе – распространенный симптом, с которым пациенты обращаются к врачу. Может быть обусловлен травматическими поражениями, дегенеративно-воспалительными процессами, аутоиммунными и сосудистыми нарушениями.

Жалобы на боль в голеностопе – одна из наиболее распространенных, с которой пациенты обращаются к врачам. В большинстве случаев симптомы обусловлены травматическими повреждениями.
К наиболее частым причинам, которые могут стать причиной боли в голеностопе относят:

• растяжения и разрывы связок
• деформацию ахилловых сухожилий
• ушибы
• перелом, переломвывих
• синовиты, инфекционные поражения мягких тканей
• воздействие дегенеративно-дистрофических процессов: артрозов, остеохондропатии
• патологии воспалительного происхождения: тендиниты, синовиты, бурситы, вирусные, туберкулезные, гонококковые, гнойные и бурцеллезные артриты
• ревматологические болезни: артриты (псориатические, ревматоидные, реактивные), болезнь Бехтерева, коллагеноз, ревматическую лихорадку
• метаболические нарушения: подагру, сахарный диабет
• воздействие опухолевых новообразований доброкачественного и злокачественного происхождения

В некоторых случаях боль в голеностопе не связана с патологиями опорно-двигательной системы и наблюдается у пациентов с циррозом печени, склеродермией, в период беременности, при укусах насекомых. Голеностопы болят у людей, которые используют некачественную, неудобную обувь, вынуждены подолгу находиться в положении стоя, нерационально питаются и подвержены сердечно-сосудистым нарушениям. Использование противовоспалительных и обезболивающих средств способно на время замаскировать проблему, однако без выявления точной первопричины, провоцирующей боль, такая терапия будет малоэффективной.

Одна их основных причин болевых ощущений в голеностопе – травматические воздействие. Например, при смещении таранных костей наблюдается непосредственное воздействие на лодыжки. В остальных случаях механизм получения травмы такой: пациент внезапно подворачивает ногу, в процессе приземления с большой высоты приземляется на пятку, на стопы падают тяжелые предметы.

В зависимости от типа повреждения, наблюдается такая клиническая картина:

• При растяжении связок голеностопа наблюдается стремительное развитие отеков и кровоизлияний. Боль резкая, усиливается, если подвернуть стопу в сторону или пропальпировать место повреждения. Если растяжение сочетается с переломом, то боль многократно усиливается, требуется использование обезболивающих средств.
• При нарушении целостности лодыжек клиническая картина схожа с растяжением, однако боль возникает непосредственно в области лодыжек.
• При нарушении целостности лодыжек, который сочетается с подвывихами стоп наблюдается увеличение объема сустава. При двигательной активности болевые ощущения усиливаются. Наблюдается смещение стоп и движение отломков костных тканей.
• Ушибы голеностопа – одна из наиболее распространенных травм, которая возникает в результате падения, удара конечностью. Сопровождается острой, интенсивной болью, которая со временем ослабевает и становится тупой, ноющей. Двигательная активность незначительно ограничена, возможны осложнения в виде кровоизлияний.

Нарушение целостности пяточных костей приводит к резкому утолщению и развороту пятки к наружной части. Свод стопы уплощается, пациент не может наступить на пораженную конечность.

Растяжения и разрывы связок часто приводят к повреждению передних и таранно-малоберцовых связок. Возникают при резком подворачивании стоп. Пациент жалуется на острую, интенсивную боль, которая постепенно уменьшается и притупляется. Могут наблюдаться незначительные или умеренные ограничения подвижности. Растяжения часто сопровождается гемартрозами, которые сопровождаются распирающими болями. Чаще всего люди подворачивают стопы в период гололедов и резкого снижения температуры воздуха.

В большинстве случаев наблюдаются изолированные переломы лодыжек, которые сочетаются с подвывихами. Сопровождаются острой, выраженной болью, которая усиливается при пальпации и попытках двигательной активности. Болевые импульсы могут иррадировать в другие участки конечности (например, голени) и со временем незначительно ослабевают. Пальпация приводит к хрусту и патологической подвижности конечности. Наблюдается образование обширных кровоподтеков в области стопы и пораженного голеностопа. Пациент не может опираться на ногу, любые движения невозможны.

При вывихе и подвывихе суставы значительно утолщаются и деформируются, образуются обширные гематомы. От вывихов и подвывихов чаще всего страдают люди с избыточной массой тела и слабостью мышечного аппарата. Из-за слабости связок пациент подворачивает конечность в процессе двигательной активности. Щадящий режим и снижение двигательной активности приводит к уменьшению отеков на протяжении 7-14 дней. Для полного восстановления сустава может потребоваться до нескольких месяцев.

Выделяют такие виды артритов, которые могут стать причиной боли в голеностопных суставах:

• Вирусные формы болезни обусловлены воздействием инфекционных возбудителей: корью, ветрянкой, гепатитами. Проявляются кожными высыпанием, изменением цвета кожных покровов. При такой форме артрита происходит равномерное вовлечение суставов верхних и нижних конечностей. Пациент жалуется на умеренную, ноющую боль, при которой двигательная активность сохраняется. Заболевание склонно к самоустранению по мере стихания манифестации вирусной инфекции.
• Гонококковая форма болезни наблюдается у пациентов с гонореей. В группу риска попадают молодые женщины. Болезнь поражает голеностопы и коленные суставы. Сопровождается мигрирующей, ноющей болью, отеками, которые склонны к самоустранению. Отсутствие своевременной помощи приводит к разрастанию патогенных возбудителей. Боль становится распирающей, пораженный сустав опухает, кожные покровы окрашиваются в красный цвет.
• Туберкулезным артритам чаще всего подвержены пациенты старших возрастных групп. Возбудитель патологического процесса – легочный туберкулез. На начальных стадиях боль выражено слабо и возникает только при резкой двигательной активности. Точная локализация болевых импульсов отсутствует. Прогрессирование болезни приводит к усилению боли. Суставы отекают, повышается локальная температуры, кожные покровы сохраняют естественный цвет. Подвижность ограничена, со временем суставы могут деформироваться. Также наблюдаются общий проявления в виде резкого снижения массы тела, повышенного потоотделения, увеличения температуры тела.

Наиболее опасными считаются гнойные артриты, которые возникают в качестве осложнений открытых переломов. Сопровождаются интенсивной, разлитой, распирающей, пульсирующей болью. Суставы отекают, кожные покровы краснеют, наблюдается локальное повышение температуры тела. Двигательная активность становится причиной усиления болевых импульсов.

Регулярное воздействие вывихов и подвывихов голеностопного сустава может стать причиной развития артроза. Деформирующий артроз является серьезной патологий опорно-двигательного аппарата, которая снижает двигательную активность, трудоспособность и значительно ухудшает качество жизни. Данное состояние может быть обусловлено травматическими поражениями наружных и внутренних лодыжек, большеберцовых и таранных костей.

В результате наружная поверхность костной ткани теряет свою гладкость. Нарушается естественное скольжение суставной поверхности, что только усугубляет клиническую картину. Суставы опухают, возникают жалобы на нарушения подвижности и походки, ограничивается подвижность.

Подагра – метаболическое нарушение, которое провоцирует развитие интенсивного воспалительного процесса в области пораженных суставов. Развивается при избыточном скоплении мочевой кислоты в суставах. Проявляется интенсивной болью в голеностопе, покраснением кожи, ограничением подвижности. Требует соблюдения строгой диеты с исключением пуринов и щавелевой кислоты, использования препаратов, в состав которых входит колхицин.

Повреждениям ахиллова сухожилия чаще всего подвержены профессиональные гимнасты, балерины. Травмирующее воздействие наблюдается при падении или прыжке с большой высоты. Болевые ощущения поражают задний отдел голеностопа, отличаются резкостью и повышенной интенсивностью. Наблюдется стремительное развитие отека, при разрыве сухожилия слышен характерный треск. Сила икроножных мышц значительно снижается, пациент не может согнуть стопу.

Периферические отеки левых и правых голеностопов возникают на фоне нарушений кровообращения в области периферических сосудов. Это может спровоцировать болевые ощущения, отеки, нарушения чувствительности. Вены опухают, увеличиваются в размерах. Подобное нарушение возникает в период беременности, при варикозном расширении вен, избыточной массе тела.

Сосудистая обструкция наблюдается на фоне образования тромбов в одной из конечностей. Это опасное состояние, которое может угрожать жизни пациента и требует незамедлительного хирургического вмешательства. При обструкции сосудов возникает интенсивная боль в голеностопах, нарушена циркуляция крови. Развивается отек, изменяется цвет кожных покровов.

При травматическом поражении в качестве первой помощи рекомендовано приложить холод: лед или бутылку, обернутую в полотенце или другую ткань. Пациента обездвиживают до приезда скорой помощи. При переломах ни в коем случае нельзя пытаться вправить отломки самостоятельно. При хорошей переносимости можно предложить пациенту препарат с обезболивающим действием: Диклофенак, Кеторолак, Кетанов. Необходимо поставить лечащего врача о том, какие препараты и в какой дозе были использованы.

Отсутствие качественной, своевременной помощи чревато осложнениями: присоединением вторичной бактериальной инфекции, неправильным срастанием костей с последующим развитием артрозов, хроническими отеками, хромотой.

При первых симптома боли или дискомфорта в голеностопных суставах рекомендовано незамедлительно обращаться к врачам такие специальностей: травматолог, ортопед, хирург, ревматолог. В зависимости от возраста и сопутствующих жалоб пациента может потребоваться консультация врача-гинеколога, реабилитолога, эндокринолога. Специалист выявит точную причину нарушения и подберет соответствующую схему терапии. Важно помнить о вреде самолечения, которое может не оказать должного терапевтического результата, усугубить клиническую картину и спровоцировать осложнения.

Для подтверждения диагноза врач проводит очный осмотр и устный опрос пациента: узнает о характере боли и возможные причинах, которые ее спровоцировали. Пальпирует и осматривает пораженные суставы, определят степень их подвижности, наличие отеков, покраснений кожи и т.д. Чтобы оценить тяжесть патологического процесса дополнительно назначюат такие виды диагностики:

• исследуют общий и биохимический анализ крови: обращают внимание на количественное содержание лейкоцитов, эритроцитов, показатели С-реактивного белка
• проводят рентгенографию сустава
• КТ, МРТ сустава
• ультразвуковое исследование суставов
• артросокпию, чтобы детально изучить суставные структуры

Если есть подозрение на артрит или артропатию делают пункцию суставов с последующим цитологическим и бактериологическим исследованием.

Схему терапии подбирают индивидуально для каждого пациента, учитывая клиническую картину, возраст, наличие сопутствующих нарушений. В ходе симптоматической терапии пользуются таблетками, капсулами, мазями, кремами, гелями, инъекционными препаратами с противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Это могут быть аналгетики или лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств. Симптоматические лекарства не воздействуют на первопричину, которая спровоцировала патологический процесс и назначают в минимальной эффективной дозе на протяжении ограниченного промежутка времени.

После травматических поражений рекомендовано свести физические нагрузки к минимуму, при ходьбе и другой двигательной активности пользоваться фиксирующей повязкой. Когда пациент находится в состоянии покоя, под ногу подкладывают подушку или свернутое одеяло. От бега, прыжков, быстрой ходьбы, а также использования согревающих компрессов на время лечения рекомендовано воздержаться.

Для профилактики боли в голеностопе необходимо придерживаться таких рекомендаций:

• своевременно лечить возникающие заболевания опорно-двигательной системы
• исключить из рациона продукты, которые могут негативным образом сказывать на функционировании суставов: консервы, рафинированную продукцию, простые углеводы, жаренную, гликированную пищу, острые блюда
• отказаться от вредных привычек: курения, употребления спиртных напитков
• своевременно выявлять и компенсировать дефицит витаминов, микроэлементов, белка, аминокислот: принимать препараты только по показаниям и по предварительному согласованию с доктором
• ввести умеренные физические нагрузки: ежедневная ходьба не менее 10000 шагов показана всем, также можно вводить йогу, растяжку, плавание, предварительно посоветовавшись с лечащим врачом
• избегать чрезмерного стресса, избыточных физических перенапряжений
• периодически посещать остеопата, проходить курс лечебного массажа
• соблюдать режим труда и отдыха
• следить за гигиеной сна: ложиться спать не позднее 23:00, за 1,5 часа до отхода ко сну отложить в сторону мобильные устройства, не пользоваться приборами, излучающими синий свет (экран монитора, телевизор)

Особое внимание здоровью суставов необходимо обращать пациентам старших возрастных групп. Для профилактики остеопороза рекомендовано проверить уровень витамина Д: при недостатке важного прогормона употреблять биологически активные добавки для его восполнения. Также важно посоветоваться с гинекологом и эндокринологом относительно выявления возможных гормональных изменений и их компенсации.

Чтобы достичь лучшего лечебного результата важно неукоснительно следовать рекомендациям лечащего врача. Принимать лекарственные средства, следить за двигательной активностью, соблюдать покой, в случае необходимости. Хронизация патологического процесса требует регулярного наблюдения у специалиста для своевременного выявления и коррекции возникающих нарушений. Чем раньше пациент обращается за оказанием квалифицированной медицинской помощи, тем благоприятнее прогноз.

источник

Существует множество причин, по которым болит голеностопный сустав по ходьбе. Как лечить этот недуг, что делать после его обнаружения? Подробно ответим на эти вопросы.

Если болят суставы, очень важно знать причину подобного дискомфорта. Это поможет максимально быстро подобрать эффективное лечение и приступить к избавлению от недуга.

Для устранения болей прежде всего необходимо устранить причины их возникновения. Рассмотрим самые распространенные из них.

Подагра является особым воспалительным процессом, который затрагивает большой палец ноги и непосредственно саму стопу.

Этот недуг может возникать по нескольким причинам:

• Нарушение обменных веществ в организме.
• Нарушение в выработке мочевой кислоты.
• Повышенный процент содержания мочевой кислоты в организме.

Последняя причина возникновения и развития подагры и приводит к болям в голеностопе во время ходьбы. Избыточное количество этого вещества не выводится посредством продуктов жизнедеятельности, а откладывается в организме. Поражаются кровь и суставы.

Артрит – заболевание, которое по своей природе схоже с подагрой. Его можно назвать следствием этого недуга.

Артрит проявляется в виде опухоли, которая поражает один или несколько суставов. Эта опухоль возникает из-за избыточного содержания мочевой кислоты и ее отложения в организме.

Данное заболевание характерно для людей пожилого возраста с ограниченной активностью. Оно негативно влияет на состояние суставов ног.

Остеоартрит – заболевание, которое непосредственно связано с хрящом голеностопного сустава. Хрящ вследствие многих факторов сильно изнашивается, теряет свои первоначальные свойства, не может выполнять собственные функции в должном объеме.

Это приводит к значительным нарушениям в работе суставов.

Запускать остеоартрит категорически нельзя. При отсутствии своевременных диагностических и лечебных мер хрящ голеностопного сустава может исчезнуть полностью. Образуется сильное трение костей. Это неизбежно приводит к ослаблению мышечных тканей и дисфункции связок.

Это заболевания является одной из разновидностей артрита. Она сопровождается изменением состояния кожных покровов. Начинают появляться высыпания красного цвета, которые напоминают небольшие чешуйки.

Помимо изменения состояния кожных покровов могут наблюдаться такие симптомы, как отечность конечностей и непосредственно болевые ощущения.

Эта разновидность артрита характеризуется нарушениями и сбоями в работе иммунной системы. Вследствие этого поражаются суставы и ткани, которые их окружают.

Воспаление в этом случае является долгосрочным, затрагивает абсолютно здоровые ткани.

Септический артрит связан непосредственно с заражением крови болезнетворными бактериями. Попадание инфекции в организм может осуществляться самыми различными путями?

• Через порезы и даже не глубокие раны.
• После оказания неквалифицированной медицинской помощи (проведение хирургических операций в нестерильных условиях и т. д.).
• После травм и т. д.

Септический артрит может привести к заражению крови и летальному исходу. Основными симптомами этого недуга являются отечность конечности, сильные и продолжительные боли, лихорадка и т. д.

Вывих – часто встречающееся явление. Многие даже не догадываются о наличии у себя подобной травмы.

Она сопровождается растяжением или полным разрывом связок. Это и вызывает сильные болевые ощущения.

Вывих можно получить как при несоблюдении техники выполнения различных физических упражнений, так и при прогулке по неровному дорожному покрытию.

Сопровождающими боль симптомами являются отечность конечности, образование гематомы и т. д. Симптоматика полностью зависит от степени тяжести травмы.

Подошвенный фасциит – заболевание соединительной ткани, покрывающей костные структуры стопы.

Наиболее часто этому заболеванию подвержены люди, которые регулярно занимаются интенсивной физической активностью. При таком образе жизни на стопы и соединительные ткани в ней оказывается большое давление.

Подвергаются этому недугу и следующие категории людей:

Пяточная кость является одним из важнейших компонентов костной структуры организма. Она оказывает огромную поддержку опорно-двигательной системе при ходьбе.

Пяточная кость довольно часто подвержена переломам. Травмировать ее довольно просто – при падении с большой высоты или регулярных нагрузках.

Но существуют и иные причины болей в голеностопном суставе, которые никак не связаны с конкретными травмами и заболеваниями нижних конечностей. К подобным причинам можно отнести:

• Период беременности у женщины.
• Цирроз печени.
• Несбалансированное питание.
• Острая сердечная недостаточность.
• Длительное пребывание в положении стоя.
• Ношение неудобной и неправильно подобранной обуви и т. д.

Довольно часто из-за отсутствия необходимой информации люди откладывают прием у специалиста или не посещают его вовсе. К кому же обращаться при этой проблеме?

Главным специалистом в этой области является травматолог. Даже если боли возникают не из-за трав, этот врач назначит вам эффективную диагностику. По ее результатам и будут приниматься решения о дальнейшем лечении.

Травматолог прежде всего отправит вас на рентген. По снимку уже будет более понятно о причине возникновения болей.

Сразу понятно, что для избавления от болей в голеностопе необходимо вылечить причину их возникновения. На основе той информации, которая была описана выше, можно с уверенностью сказать, что эти причины могут быть самыми разными. Лечение в каждом случае подбирает специалист конкретной направленности.

Временно купировать болевые ощущения поможет использование льда. Компрессы со льдом, пузыри с ним – все это способно на время избавить больного от дискомфорта.

Довольно часто, если болит голеностоп при ходьбе, лечение осуществляют самостоятельно, с помощью народных методов. Не все из них являются эффективными. Многие могут привести к неприятным последствиям. Это еще раз доказывает, что заниматься самолечением нельзя.

Довольно распространенная ошибка в лечении болей стоп – согревание ног. Накладываются различные повязки, бандажи для создания парникового эффекта. Но это может только усугубить отечность ног, усилить болевые ощущения.

Вторая ошибка при лечении – активное растирание и массаж голеностопа. Любые подобные воздействия могут только усилить дискомфорт, особенно в том случае, когда боли возникают из-за проблем со связками.

Самая главная задача лечения этого недуга – восстановление голеностопного сустава и купирование сильных болевых ощущений при ходьбе. Обеспечить это можно только посредством комплекса процедур. В него входят следующие мероприятия:

• Использование обезболивающих средств. Они позволяют быстро устранить дискомфорт и снять сильную боль в ногах. Назначать подобные лекарственные препараты должен только специалист. При подборе медикаментов он учитывает степень тяжести недуга, общее состояние пациента, уровень болевых ощущений и т. д.
• Наложение бандажа или тугой повязки. Такой метод лечения актуален только в случае растяжения связок. Это позволяет зафиксировать их в нужном положении и ускорить процесс восстановления.
• При острой необходимости – хирургическое вмешательство. Такая мера является исключительной и применяется довольно редко. Операция необходима при сложном переломе с дроблением костных структур.
• Фиксация стопы. Она может осуществляться с помощью гипса, бандажа и иных средств. Фиксация необходима для ускорения процедуры реабилитации.
• Физиотерапия. Такой метод лечения является обязательным шагом для успешного восстановления и реабилитации. Укрепляются связки, мышцы нижних конечностей, поддерживается их тонус.
• Использование лекарственных средств наружного применения. Это могут быть крема, мази. Они направлены на снятие воспаления, устранение отечности кожных покровов. Могут использоваться только в качестве дополнительных средств.
• Применение ортопедических средств.
• Введение большей физической активности. Она необходима для ускорения процедуры реабилитации.
• Лечебная физкультура. Направлена на поддержание тонуса мышечных тканей и связок, общее укрепление здоровья, улучшение самочувствия.

Дополнительными мерами является прием тех лекарственных препаратов, которые снижают риск повторного заражения тканей и крови, увеличивают скорость регенерации тканей и т. д. Такие средства значительно повышают эффективность основного лечения. Но самостоятельно их использовать бесполезно, это может привести к серьезным последствиям. как правильно бинтовать ногу фото

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/06/4-1.jpg?fit=300%2C228&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/06/4-1.jpg?fit=765%2C581&ssl=1″ data-flat-attr=»yes» />

Многие специалисты советуют регулярно употреблять витаминные комплексы. Они необходимы для поддержания нормального уровня содержания в крови полезных элементов. Это укрепит здоровье больного, улучшит его самочувствие.

Внимание! Назначение витаминных комплексов должно производиться только специалистом. Бесконтрольный прием подобных средств может привести к возникновению и развитию аллергических реакций. При подборе витаминов специалист учитывает состояние вашего здоровья, степень тяжести заболевания и многие другие факторы.

Профилактика – очень важный шаг, который способен сохранить оптимальный уровень вашей активности, поддерживать здоровье на должном уровне. Существует несколько основных правил, которые позволяют избежать боли в голеностопе.

Самое первое правило – выбор правильной обуви. Она должна подходить вам по размеру, обеспечивать нормальную устойчивость при ходьбе или беге, препятствование скольжению.

Довольно часто ноги болят и при длительном ношении обуви на высоком каблуке. Стоит ограничить время носки такой обуви до нескольких часов.

Особое внимание стоит уделить обуви для занятий спортом. Она должна быть максимально удобной и комфортной, не сковывать стопу.

Второе правило – правильное питание. Правильное питание позволяет не только поддерживать здоровье всего организма, но и избавиться от лишнего веса. Лишний вес является основной причиной избыточного давления на голеностопный сустав. Это и приводит к сильным болям.

Разнообразьте свой рацион полезными продуктами. Это позволит поддерживать нормальный уровень содержания всех необходимых веществ в организме. Не пренебрегайте продуктами, которые содержат в своем составе железо и магний. Они оказывают положительное влияние на состояние костных структур.

Внесите в свою жизнь физическую активность. Важно контролировать ее интенсивность и продолжительность. Отличным вариантом для поддержания здоровья ног станут те виды спорта, которые не требуют сильного напряжения и вызывают у вас только положительные эмоции. Займитесь танцами, пилатесом, фитнесом или плаванием.

Регулярно гуляйте на свежем воздухе, катайтесь на велосипеде или на роликах.

Но стоит относится к занятиям спортом с осторожностью. Особенно это актуально для тех случаев, когда имеется предрасположенность к подобным заболеваниям.

Если вы чувствуете сильную усталость, дискомфорт и болевые ощущения в области ног, общее недомогание, необходимо сразу же прекратить занятия спортом, нормализовать дыхание и в дальнейшем придерживаться более умеренных темпов.

Для стимулирования кровообращения и улучшения состояния тканей можно делать лечебный массаж. Для достижения лучших результатов его необходимо делать регулярно. Выполнять массаж должен специалист.

Отличным методом профилактики и непосредственно восстановления является лечебная физкультура. Комплекс упражнений позволяет восстановить активность мышечных тканей, укрепить сосуды и суставы, восстановить утерянные их функции.

источник

Фото с сайта dom-zdorov.online

Основная часть пациентов не воспринимает проблему с голеностопом всерьез и начинает экспериментировать с различными примочками, компрессами и растирками. Поступать так не рекомендуется. Дело в том, что характер боли в голеностопе напрямую связан с причинами, поэтому к лечению следует приступать лишь после постановки диагноза.

Почему болят суставы, соединяющие стопу с костью голени? Причин может быть много. Сочленение имеет необычайно сложное строение и соединяет поверхности сразу трех костей, к которым прилагается несколько связок. Поэтому вызывать дискомфорт способны проблемы с любым из этих элементов.

Чаще всего боли в голеностопном суставе возникают при ходьбе и свидетельствуют о получении травмы. При этом мучительные ощущения отличаются непостоянством. Более определенный характер недомогания типичен для патологий костно-мышечной системы или поражения внутренних органов.

Самая распространенная причина боли в голеностопном суставе. Вызвать мучительные ощущения могут такие травмы:

• повреждения связок внутренней и внешней поверхности сочленения;
• перелом пяточной кости или лодыжки;
• вывих со смещением и без.

Если голеностоп болит во время ходьбы, причиной, скорее всего, является повреждение связок. Это довольно распространенная травма, которую пациенты получают, сами не замечая того. В зависимости от степени поражения, существуют 3 стадии недомогания:

1. Легкая. Проявляется покраснением кожи над местом повреждения и болью во время ходьбы.
2. Средняя. Сопровождается ощутимым дискомфортом в сочленении и нарушением двигательной активности.
3. Сильная. Ей сопутствует острая боль в косточке с невозможностью опираться на ногу. Голеностопный сустав увеличивается в размерах, краснеет и становится горячим на ощупь.

Если конечность болит с внутренней стороны, это говорит о разрыве медиальной связки. При дискомфорте справа или слева по внешней поверхности щиколотки можно предположить травму пяточно-малоберцового либо переднего (заднего) таранно-малоберцового тяжа.

Болит голеностоп при ходьбе и после перелома сустава или пятки. При этом у пациента наблюдаются следующие симптомы:

• сильный отек с гематомой;
• резкая боль;
• смещение стопы в сторону.

Появление мучительных ощущений в пятке также свидетельствует о трещине или переломе. Это довольно редкая травма, с которой сталкиваются после неудачного прыжка или падения с высоты.

Еще одним виновником боли в голеностопе при ходьбе способен стать вывих сустава. Такая травма часто возникает у полных пациентов и людей со слабыми связками. Если подвывихи следуют один за другим, резко повышается риск развития артроза. Смещение костей сочленения проявляется отеком, гематомой, сильной болезненностью. Сустав утолщается и меняет форму.

Бывает, что дискомфорт в сочленении возникает без травмы. Причиной боли в голеностопном суставе становятся патологии хрящевой ткани, среди которых наиболее важны следующие:

Артрит поражает синовиальную мембрану сустава. Нога в голеностопе опухает, появляется чувство скованности по утрам, нарушается подвижность. Область сочленения краснеет и становится горячей. Болезненность чаще возникает в ночное время. Постепенно развивается деформация хряща, близлежащие мышцы атрофируются.

Почему еще болит голеностопный сустав? Виновником недомогания может быть артроз, при котором происходит разрушение всего опорно-двигательного аппарата. Главными симптомами этого недомогания являются:

• ноющая боль в суставе;
• хруст во время движения;
• отек щиколотки (отмечается после нагрузки и по утрам);
• деформация костно-хрящевых соединений.

Болит голеностопный сустав и при ахиллите. Недуг проявляется воспалением пяточных сухожилий, дискомфортом во время ходьбы. При хронической форме тендинита пациент жалуется на жжение и напряжение в области икры, боль в голеностопном суставе, отек и утрату гибкости. Со временем сухожилия утолщаются и укорачиваются, появляются хромота и быстрая усталость от ходьбы.

Если голеностоп болит по ночам, вероятнее всего, речь идет о подагре. Дискомфорт бывает настолько сильным, что к воспаленному суставу невозможно прикоснуться. При этом место поражения опухает и краснеет. Пациент не может ходить и в течение всего острого периода вынужден сохранять постельный режим.

Болезненность в области голеностопного сустава может появиться и при ухудшении венозного кровообращения в одной или обеих конечностях. Дискомфорт провоцируется отеком и сдавливанием тканей. Возникает чувство тяжести в ногах, быстрая усталость при ходьбе. Иногда боль в голеностопном суставе становится признаком инфекционного воспаления как самого сочленения, так и прилегающих к нему мышц.

Нередко голеностопный сустав опухает и воспаляется без видимых оснований. Пациент нигде не падал, не ударялся и не подвертывал ступню, а на ногу встать больно. Спровоцировать подобное состояние могут самые разные факторы:

• Остеохондроз поясничного отдела. В этом случае дискомфорт носит резкий, стреляющий характер.
• Злокачественная опухоль. Нога, как правило, начинает болеть уже на поздних стадиях поражения. Дискомфорт возникает ночью либо при длительном нахождении пациента в горизонтальном положении. Если новообразование захватывает клиновидную кость, боль локализуется не только в голеностопном суставе, но и распространяется на верх стопы.
• Приводит к неприятным ощущениям и увеличивающаяся нагрузка на сочленение в период беременности.

Причиной болезненности в голеностопе может стать неудобная обувь, туфли на высоком каблуке, стоячая работа, излишне тугая резинка на носках.

Фото с сайта pielegniarkadodomu.pl

Первая помощь обычно требуется при получении травмы. Она заключается в следующих действиях самого пострадавшего или присутствующих рядом лиц;

• фиксирование голеностопа бинтом или любой подходящей повязкой;
• ограничение нагрузки на ногу;
• прикладывание льда к воспаленному месту.

При сильных суставных болях в голеностопе следует принять 1–2 таблетки анальгетика (Ибупрофен, Диклофенак) или, если позволяет состояние, нанести противовоспалительную мазь (Вольтарен, Троксевазин).

Чтобы исключить серьезное повреждение сустава, при первой же возможности следует подойти к специалисту. Если налицо перелом или разрыв связки, необходимо вызвать бригаду медиков.

При обострении подагры первая помощь заключается в обеспечении покоя и быстром обезболивании. Пострадавшую ногу следует держать в приподнятом состоянии, к воспаленному месту приложить ледяной компресс (кусочки льда, завернутые в салфетку). Этот способ помогает снизить интенсивность боли и уменьшить отек.

К какому врачу обратиться, когда ноет голеностопный сустав? В первую очередь необходимо подойти к травматологу. Даже если нога болит не из-за перелома или разрыва связок, специалист проведет обследование и назначит лечение либо направит к другому доктору.

Если в местной поликлинике врача подобного профиля нет, рекомендуется посетить участкового терапевта либо записаться на консультацию к семейному доктору.

Известно несколько методов диагностики, с помощью которых определяют причину болей в голеностопном суставе. Вначале врач проводит внешний осмотр пациента с пальпацией сочленения, расспрашивает о симптоматике и уточняет время возникновения дискомфорта. Для подтверждения первоначального диагноза проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований:

Если боль в голеностопе началась неожиданно и не является симптомом травмы или патологии двигательного аппарата, пациенту назначают полное клиническое обследование.

Что делать, если болит и ноет голеностопный сустав? Сочленение необходимо серьезно лечить, причем методы терапии должны зависеть от причины дискомфорта.

При ушибе, легком растяжении связок или подвывихе можно обойтись обычным домашним уходом. Перелом и разрыв тяжей требует госпитализации. Лечится такое повреждение долго и трудно.

Основные принципы терапии голеностопного сустава при травме:

• обездвиживание сочленения с помощью гипсовой повязки или ортеза;
• применение НПВП и обезболивающих — Анальгина, Ибупрофена, Аэртала, Нимесила, Немулекса, Кеторола;
• хирургическое вмешательство при необходимости;
• использование ортопедических приспособлений.

В период восстановления больному назначают физиотерапевтические процедуры, упражнения на восстановление гибкости сочленения.

Когда голеностопные суставы болят на фоне поражения синовия или дистрофии тканей хряща, используют следующие препараты:

• Противовоспалительные средства нестероидной группы — Вольтарен, Диклофенак, Ортофен. Они могут быть в мазях, уколах или таблетках.
• Хондропротекторы — Артра, Структум.
• Глюкокортикоиды — Преднизолон, Бетаметазон, Триамцинолон.

Если болят голеностопы на обеих ногах, лечение проводится аналогично рассмотренному выше.

Для борьбы с подагрическим воспалением одних анальгетиков и НПВС мало. Пациенту рекомендуют медикаменты для снижения уровня гиперурикемии: Колхикум, Аллопуринол, Аденурик.

Если голеностопный сустав болит из-за поражения вен и ноги сильно устают при ходьбе, лечение предполагает следующие мероприятия:

• применение местных средств для улучшения кровотока (Троксевазин, Венорутан, Гепариновая мазь, Лиотон, Долобене);
• ношение компрессионного белья;
• ежедневный массаж конечностей.

Терапия позволяет если не избавиться от недуга полностью, то значительно улучшить самочувствие, снять воспаление и отечность, приостановить дальнейшее развитие патологии.

Вообще, основное лечение при болях в голеностопном суставе должно быть направлено не столько на облегчение симптоматики, сколько на устранение первопричины дискомфорта. Поэтому при появлении любых неприятных ощущений в сочленении следует обратиться к доктору, а не заниматься самодеятельностью. Ведь спровоцировать недомогание могут не только ушибы и вывихи, но и другие, куда более серьезные недомогания.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Ortopediya.pro

Список источников:

• Восстановление формы и функции голеностопного сустава/ О. В. Оганесян, С. В. Иванников, А. В. Коршунов // Бином, Медицина, 2003.
• Болезни суставов. Руководство для врачей / под ред. В. И. Мазурова.// Санкт-Петербург СпецЛит, 2008.
• Болезни суставов / О. Н. Родионова. // М.: Вектор, 2012.

источник