Болят ноги при физ нагрузки

Что делать, если очень сильно болят ноги после тренировки — как убрать крепатуру и почему она возникает?

Боль после спортивной тренировки – частая проблема не только новичков и любителей. В то или иное время с ней сталкиваются даже матерые бодибилдеры, переходящие, например, на новый уровень или большую интенсивность.

Данное явление — настолько тривиальная часть жизни любого спортсмена, что в англоязычном мире фитнеса обозначилось особым термином – DOMS – «delayed onset muscle sore»: «синтдром отсроченной мышечной боли», а в русском, спортивом жаргоне встречается соответствующий синоним «крепатура», или «креппатура» (в настоящее время – в основном, в украинских сетях).

Однако еще при Советском Союзе слово было распространено в лексике цирковых артистов, а вошло в нее еще в дореволюционных времен как «корпатура» — от итальянского «corpо» — тело.

В нашей статье мы поговорим о том, как:

отличить обыденную боль в ногах после тренировки, которая является доказательством того, что вы поработали наславу, от боли травматической
преодолеть это временное препятствие при помощи доказавших себя методов и не «сойти с дистанции» (особенно важно для начинающих)
откорректировать последующие тренировки, дабы смягчить нагрузку на «пострадавшие» мышцы

Почему болят ноги после тренировки и что делать? Причины боли фундаментально делятся на 2 типа.

Самое распространенное объяснение как среди самих спортсменов, так и докторов в области травматологии – это то, что боль, которую спортсмен испытывает зачастую не сразу, а, как правило, на следующий день после занятий, является сенсорным проявлением мельчайших разрывов в мышечных волокнах, видимых только при помощи микроскопа. Но именно благодаря этим микроразрывам нам больно ходить после занятий, либо у нас не разгибаются руки.

С одной стороны, пост-тренировочная боль является доказательством отлично проведенной тренировки. С другой, человеку, который ее испытывает, необходимо усвоить несколько простых правил для ее облегчения.

Уж таким чудесным образом устроено человеческое тело, что на любые, даже мало-мальски непривычные нагрузки оно отвечает мощной мобилизацией. Отмечено, что заживленные после полученных микро– разрывов мышцы уже являются не теми же самыми, но обновленными и более приспособленными к продолжению тренировок. Это и есть главный довод против возможных нашептываний нашего «эго» на время отложить или облегчить занятия.

Другим распространенным объяснением является токсикоз из-за переизбытка молочной кислоты. Во время физических нагрузок в мышечных волокнах происходит окисление. Когда же степень сложности возрастает, процесс окисления происходит интенсивнее как естественная реакция иммунной системы.

Еще до того, как приступить к любым реанимационным мероприятиям, необходимо исключить возможность настоящей травмы.

[heading type=h5]Обычная боль[/heading]

Наступает не сразу (не путайте ее с переутомленностью и «нытьем в мышцах»), а как правило, в течение суток. Пик ее интенсивности приходится именно на интервал 24-72 часа. Наверняка, многим из вас приходилось столкнуться на следующее после занятие утро с «невозможностью» разогнуть ногу или ступить на нее — то есть некоторую мышечную скованность и болезненность при любом сокращении.
Беспокоит на протяжении двух – трех дней и постепенно исчезает. Она не нарушает обычную функциональность той или иной группы мышц, и вы, хотя и с некоторой гримасой на лице, можете ходить, садиться, ложиться и даже выполнять комплекс восстановительных упражнений.
Контролируется при помощи ряда доступных средств, в то время как травматическая боль, а вернее, сама травма нуждается в соответствующей терапии – вплоть до операционного вмешательства.

[heading type=h5]Симптом полученной травмы[/heading] Это может быть серьезным разрывом или растяжением мышц выше или ниже колен, в области стопы и ступни, травмированием тазобедренных суставов и даже переломом. Такая боль может дать о себе знать либо сразу, либо также в течение суток после тренировки. Однако она с первых минут отличается:

Острым характером Скорее всего, Вам будет очень больно ходить или даже шевелить ногой
Локализованностью (в месте травмы)
Тем, что лишает мышцы их способности выполнять свои обычные функции
А также тем, что не проходит, а порой даже и усиливается в течение двух – трех дней, когда необходимость врачебного вмешательства уже очевидна
Невозможностью контроля при помощи ни одного из нижеприведенных методов. Наоборот – является противопоказанием для их проведения
Несовместимостью с продолжением начатого курса тренировки (скорее всего, вам потребуется лечение, а затем особый восстановительный курс)

Особенную осторожность нужно проявить, если болят колени. Про 8 причин боли в коленях узнаете тут.

Подробнее смотрите на видео:

Если мышцы ног после тренировки болят очень сильно, но травматический характер боли исключен, нижеприведенные советы помогут убрать сильную крепатуру ног и значительно облегчить состояние.

Спите достаточное количество часов. Здоровый сон способствует скорейшему расщеплению химических соединений, являющихся причиной боли.
Поддерживайте оптимальное поступление в организм витаминов А, С и Е. Эти элементы – самые отважные самураи, защищающие организм от свободных радикалов. Проследите, чтобы вы потребляли достаточное количество растительных масел, свежих соков, разнообразных фруктов и овощей.
Выпивайте один – два стакана зеленого чая в течение дня. Его биофлавоноиды помогают связывать токсины и скорейшим образом очищают организм.
Примите теплую ванну. Тепло улучшает кровоток к болезненной мышце. Известно общее анастезическое воздействие теплой ванны при болях любого характера (благодаря расширению сосудов и расслаблению организма) Ванна отлично поможет, если забиты мышцы ног
Проведите легкий массаж в местах концентрации болезненных ощущений. Массаж способствует лучшему движению лимфы в проблемных местах. Как расслабить мышцы ног после упражнений? Выполните 1 сеанс простого самомассажа.
Одновременного эффекта массажа и тепла можно добиться принятием теплого душа, особенно ванной с джакузи. Старайтесь направлять струю теплой воды на болящие мышцы.
Добавьте в ванную английскую соль (если таковой нет, то любая морская соль будет хорошим заменителем). В составе английской соли присутствует магний, который всасываясь через расширенные поры кожи, способствует мышечному расслаблению и снятию общего стресса.
Проводите несложные аэробные сеансы. Во всех кардиотренировках задействованы ноги. 30-минутное непрерывное движение, пусть это даже не очень быстрая ходьба, стимулирует движение крови, и своевременное поступление необходимых веществ в клетки тканей, удаление шлаков. Кроме того, происходит плавное пробуждение нервной системы, а ведь она управляет восстановительным процессом. Последние две меры, которые мы приведем, особенно подходят тяжелоатлетам, регулярно подвергающим свои мышцы новым стрессам.
Используйте специальные пенные ролики для массирования болезненных участков ног. Делайте катательные движения не быстро, постепенно увеличивая силу нажатия на ролик. Это отличный заменитель мануальной терапии, дающий даже более фантастический эффект и позволяющий полностью избавиться от крепатуры!
Принимайте препарат креатина-моногидрата. Это менаболит, который сам по себе содержится в нашем организме. Однако при интенсивных нагрузках его усиленные дозы могут очень помочь мышцам справиться с ними максимально безболезненно. Его бесспорная заслуга – это притяжение к клеткам жидкости, наполнение и задержка в них воды, и как одно из следствий – увеличение мышечной силы. Прием креатина поможет быстрее восстановиться не только после тренировки, но и между подходами, и, как следствие, снять боль

Подробнее узнаете из видео:

Как известно, любую болезнь лучше предотвратить, чем заниматься ее лечением. Отправляясь в фитнес-путешествие, необходимо соблюсти ряд условий, благодаря которым ваш организм заметит нагрузки не больше, чем проплывающая ладья – встречающиеся по течению водоросли.

Недостаток жидкости приводит к нарушению кровообращения, а также к потере эластичности тканей.

В результате, в мышцах запаздывает процесс очищения кислородом от отходов окисления, и происходит интенсивная интоксикация. Кроме того, потеря эластичности ведет к усилению риска механических повреждений, в частности, разрывов.

В среднем, человек, занимающийся спортом и весящий 70 кг, нуждается в 2,5 -2,8 литрах жидкости в день.

Данная потребность усиливается в жаркую погоду или в душном помещении.

Тем более не тренируйтесь сразу после вирусной или инфекционной.

Именно они сопровождаются обезвоживанием и последующей интоксикацией.

Обезвоженные ткани нуждаются как минимум в 7-10 днях восстановительного отдыха для возвращения прежней функциональности.

Если это силовые нагрузки, не забывайте про усиленное включение белка в рацион. В этом могут помочь и специальные спортивные продукты. Также следите, чтобы в вашей диете не было блюд или напитков, способствующих зашлакованности организма или его обезвоживанию. Соблюдайте оптимальный баланс сложных углеводов, витаминов, белков и растительных жиров чтобы помочь мышцам легче адаптироваться к нагрузкам.

В вопросе питания спортсмена учитывается не только состав рациона, но и количество, а также время приема пищи. Общепринятое правило – это 4-6-разовое питание. При этом одну треть должны составлять салаты из свежих овощей и фруктов. Это поможет облегчить и уменьшить боль в мышцах.

Для нормального восстановление мышц ног после тренировки важно «подкрепляться» сразу же после физических нагрузок. Так, очередной сеанс с силовыми тренажерами следует завершить белковым «перекусом» (протеиновый коктейль очень подойдет именно в этом случае – его формула разработана так, что белок моментально всасывается в кровь, минуя долгие маршруты переваривания обычной пищи, и поступает к мышцам.)

Если же вы занимаетесь кардиотренировками, то хотя часто рекомендуется проводить их натощак (специально для похудения), я очень советую приучить себя держать поблизости наши любимые подмосковные яблоки. Этот фрукт наделен множеством целительных свойств и одновременно наполнит организм жидкостью, углеводами и предотвратит излишнее выделение желудочной кислоты. Кроме того, яблоко – мощный антисептик и детоксикант.

Кроме того, после аэробных тренировок важно восстановить водно-углеводный баланс. Свежевыжатый сок, любой фрукт с насыщенной текстурой станут отличным десертом после бега, плавания или велотренажера.

Пищеварительный процесс длится в среднем около двух часов, и лучше входить в спортивный зал с пустым желудком, хотя и не будучи голодным. После занятия также советуется воздерживаться от серьезной пищи не менее двух часов, так как в течение нескольких часов после занятия еще идет невидимый нам процесс поглощения отложенных жиров для пополнения энергетической потери. В этой работе огромную роль играет печень. Поэтому важно дать этому органу и всему организму положенное время на восстановление и не нагружать пищеварением.

Кстати, именно невыполнение последнего правила часто ведет к разочаровывающему набору веса, хотя многие приходят в тренажерный зал или в бассейн ради обратного.

Это особенно грозит тем, кто по природе обладает хорошим аппетитом, а также подросткам. Организм, под влиянием нагрузок, подает сигналы мозгу, и человек может испытывать «волчий» аппетит. Однако подобный «голод» — не признак голодного желудка, а только признак начала восстановления.

Поэтому-то и важно вовремя «ответить» порцией протеина или углеводов (протеиновый коктейль, фрукт или йогурт с ореховыми добавками), а также минимум 250-мл жидкости – для быстрой транспортировки кровью указанных элементов к мышцам.

Если же пойти на поводу у пост-тренировочного рефлекса можно приучить желудок к поглощению неоправданно повышенного количества пищи не только сразу после тренировки, но и во все остальные приемы. В этом случае мышцы будут расти даже менее интенсивно, чем окружающие их жировые отложения, а желудок будет все более и более требователен. В результате уже через год-два, вместо атлетического телосложения, можно заработать диагноз ожирения.

Не ставьте рекордов с самого начала. Подружитесь со своим организмом! Дайте ему необходимое время на адаптацию!

Скажите «нет» неоправданным перерывам между занятиями. Это особенно важно для начинающих или переходящих на новый вид спорта. Неприученный к нагрузкам мышечный аппарат быстро расслабится и будет обидно, если придется начинать все сызнова. Ну а сильная боль в мышцах станет просто неприятным бонусом.

В заключении повторим, что боли в мышцах ног после тренировок — это нормальная часть спортивной рутины. Если же выполнять хотя бы несколько из 10 приведенных советов, то восстановление наступит значительно быстрее и легче.

источник

Боль в мышцах ног выше и ниже колена может быть вызвана не только усталостью, но и различными заболеваниями. Иногда проблема имеет непосредственное отношение к мышцам и сосудам нижних конечностей, но такие реакции могут возникать и из-за болезней позвоночника или суставов. Установить точный диагноз может только врач. Он же назначит необходимые препараты и порекомендует пациенту курс специальных упражнений.

Очень часто мышечные боли в ногах вызваны сосудистыми заболеваниями. Это происходит из-за того, что нарушается отток венозной крови, одновременно повышается давление в сосудах. Ухудшается питание мышц, из-за венозного застоя происходит раздражение нервных окончаний, в итоге развивается болевой синдром. Чаще заболевания сосудов вызывают тупые боли и ощущение тяжести в ногах.

Зачастую причины сосудистых заболеваний связаны с венозным застоем, который происходит из-за сидячей или стоячей работы. В таких случаях нарушается нормальное венозное и артериальное кровообращение, возникает кислородное голодание. Иногда боли носят ноющий или колющий характер, возникают судороги.

Лечение варикоза предполагает как консервативные, так и хирургические методы. Последние применяются только при сильном прогрессировании заболевания. На начальном этапе достаточно использования препаратов-венотоников. Их выпускают как для местного применения в виде мазей и гелей, так и для внутреннего — в виде капсул и таблеток. Из местных препаратов хорошо зарекомендовала себя гепариновая мазь и различные ее производные. Применяются и домашние средства, например, настаивают цветы конского каштана (1 ст. л. на стакан спирта). На основе этой настойки делаются компрессы.

Рекомендуется носить компрессионные колготки с поддерживающей функцией, которые равномерно распределяют давление по ноге. Благодаря им кровь свободно поднимается вверх, вены не испытывают дополнительной нагрузки. Степень компрессии подбирается на основе индивидуальных показателей. При лечении заболевания важны правильные физические нагрузки. На начальной стадии можно заниматься практически всеми видами спорта, кроме аэробных тренировок на беговой дорожке. Рекомендуется уделить больше времени растяжке и разминке, чтобы разогреть мышцы и снизить нагрузки на вены. Если варикоз прогрессирует, придется отказаться от велотренажеров, беговой дорожки и силовых видов спорта. А вот плавание и водная аэробика остаются лучшими видами нагрузок. Очень полезна йога, поскольку большинство упражнений в ней рассчитано на работу внутренних мышц и выполняется медленно, что снижает нагрузку на сосуды.

Мышечные боли вызывает и эндартериит. Это воспаление внутренних оболочек артерий. Кроме боли при ходьбе, которая возникает буквально после первых 50-100 шагов, есть и другие симптомы – онемение. За короткий отдых эти ощущения могут пройти, но через какое-то время они возвращаются. Иногда боль беспокоит, когда человек просто лежит, а если опустить ногу вниз, интенсивность ощущений уменьшается.

Это заболевание диагностирует сосудистый хирург по результату целого комплекса исследований, включая МРТ, УЗИ сосудов и ангиографию. Проводятся различные анализы крови. Но при внезапной сильной боли нужно вызывать «неотложку», поскольку проблема заключается в закупорке крупной артерии. Лечение эндартериита может быть как хирургическим (пластика сосудов), так и консервативным.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей – еще одна причина мышечных болей в ногах. Эти ощущения носят сжимающий характер. Часто возникают судороги. Боли беспокоят при ходьбе, при беге, при подъеме вверх. Для этой болезни характерны холодные стопы, причем как зимой, так и летом. В этом случае тоже необходимо обратиться к сосудистому хирургу. Лечение будет таким же, как при атеросклерозе других сосудов, включая прием препаратов для снижения уровня холестерина. Хирургическое лечение проводят только в крайних случаях.

Еще одно сосудистое заболевание – тромбофлебит. При нем наблюдается боль пульсирующего характера. Часто возникает чувство жжения под кожей. Болевые ощущения становятся постоянными. От них страдают икроножные мышцы.

Патологии межпозвонковых дисков никак не связаны с появлением мышечных болей в нижних конечностях. Но это распространенная причина болевых ощущений. При сдвиге межпозвонковых дисков появляются иррадиирующие боли. То есть они отдают в нижние конечности, а сама зона поражения может и не болеть.

Боли в ногах характерны для ишиаса, то есть воспаления седалищного нерва. Последний зажимается в районе позвоночника, но боли по ходу самого нерва передаются в ноги. Чаще такие ощущения возникают выше колена. Они могут сопровождаться онемением или покалыванием.

Такое воспаление может быть вызвано остеохондрозом поясничного отдела, грыжей или протрузией межпозвонкового диска. При подобных симптомах нужно обратиться к неврологу. Диагноз ставят обычно на основании данных МРТ. Боль в таких случаях снимают с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофена или Диклофенака). Применяются миорелаксанты, чтобы снять напряжение мышц. В период обострения других мер не принимают. После того как приступ пройдет, нужно делать специальную гимнастику.

Боли в ногах могут быть вызваны заболеваниями суставов. Возникает ощущение, что ноги «выкручивает». В основании стопы около десятка суставов. Под воздействием инфекций или других причин начинается их разрушение и воспаление. Это заболевание называется артритом. Постепенно боли при нем становятся постоянными. Они возникают при ходьбе, а их характер меняется. При движении – это сильные, острые боли. При длительном стоянии – стопы словно выкручивает. Сам сустав опухает, кожа в этом месте краснеет, становится горячей. У женщин артрит возникает чаще, чем у мужчин.

В таких случаях нужно обратиться к ревматологу. Он направит на дополнительные обследования – нужно сделать рентген и сдать общий анализ крови. Информативным диагностическим методом является артроскопия. Лечение артрита может быть только комплексным. Помимо приема нестероидных противовоспалительных препаратов, а также Хондроитина и Глюкозамина используются методы физиотерапии и ЛФК. Нужно соблюдать определенную диету и какое-то время рекомендуется носить специальные ортопедические приспособления. Хирургическое вмешательство требуется только при существенной деформации стопы.

Подагра – еще одно заболевание суставов, при котором боли в ногах могут быть сильными. В таком случае, помимо уже перечисленных средств, важно исключить из рациона продукты, богатые пуринами. В основном это касается жирных сортов мяса. Но есть и другие продукты, которые содержат пурины или способствуют накоплению этих веществ в организме. Составить примерную схему диеты поможет лечащий врач на основе конкретной клинической картины заболевания.

Часто мышцы ног болят при плоскостопии. Боль дополняется такими симптомами, как быстрая утомляемость при ходьбе (поскольку мускулы напряжены) и ощущение сильной тяжести в ногах. При плоскостопии нужно делать специальную гимнастику. Этот комплекс упражнений разрабатывается врачом, и выполнять его можно только под контролем медработника. А вот некоторые другие виды физической нагрузки запрещены (различные прыжки полностью противопоказаны). Облегчить боли при плоскостопии помогут специальные ортопедические стельки.

У людей с лишним весом мышечные боли могут быть вызваны повышенными нагрузками. Этот симптом характерен и для сахарного диабета. В таком случае боли в ногах часто сопровождаются судорогами. Снижение веса, соблюдение специальной диеты будут важным шагом в решении проблемы и в том и в другом случае.

Еще одна причина – это миозит, воспалительное заболевание скелетных мышц. Оно часто возникает как осложнение после вирусных инфекций (при гриппе). Но иногда миозит развивается после перенапряжения мышц из-за слишком большой физической нагрузки или в результате травмы. При заболевании у пациента болят мышцы ног, ощущение усиливается при движении. В самих мышцах могут прощупываться плотные узелки. Если травма сопровождается открытой раной, то туда может попасть инфекция. В таком случае заболевание характеризуется и другими симптомами – температурой, ознобом, признаками интоксикации организма. Это называется гнойным миозитом, при нем область поражения припухает, кожа краснеет. Бывает и паразитарный миозит, который возникает при поражении мышц некоторыми видами паразитов (цистицерками). В таком случае, помимо уже описанных симптомов, возникает лихорадка, боли в жевательных мышцах. Иногда болит язык.

Стратегия лечения миозита зависит от его формы. Применяют:

нестероидные противовоспалительные препараты (обычно мази на основе Ибупрофена и Диклофенака);
лекарства для снятия мышечного спазма, содержащие змеиный яд (Випросал и его аналоги).

Иногда прописывают электростимуляцию мышц и иглоукалывание.

Еще одна причина боли – миоэнтезит, результат хронического перенапряжения мышц, которое часто сочетается с какими-либо хроническими заболеваниями и другими неблагоприятными факторами. Его лечение проводится в условиях стационара. Применяются такие методы, как новокаиновые блокады, наложение масляно-бальзамических повязок. Широкое распространение получили методы физиотерапии. УВЧ помогает снять воспаление тканей. Важна витаминотерапия.

источник

Одним из наиболее ярких симптомов целого ряда заболеваний являются боли в нижних конечностях. Боли в ногах (нижних конечностях) – это болевые ощущения различной интенсивности, локализации и характера в нижних конечностях, связанные с физической нагрузкой или возникающие в покое.

Боль может возникнуть в любой части ноги и причины этих болей крайне разнообразны.
В статьях «Боль в тазобедренном суставе», «Боль в колене», «Боль в пятке» подробно рассмотрены причины боли именно в этих областях нижних конечностей.

Боль в нижних конечностях (если она кратковременная и нерегулярная) может быть связана не только с заболеванием, но и с длительным физическим напряжением, переутомлением и чаще всего возникают в икроножной мышце. Мышцы ног начинают испытывать кислородное голодание, из них перестают выводиться продукты распада, в частности, молочная кислота. Результатом этого и является боль в мышцах ног. Чтобы устранить их, рекомендуется расслабить мышцы. Для этого достаточно лечь или сесть, изменив тем самым положение конечности, и сильно растереть руками сведённую мышцу.

Тупые, ноющие и колющие боли в икроножных мышцах, судороги часто бывают после длительной стоячей или сидячей работы. Когда из-за длительного застоя в венах нижних конечностей не происходит нормального кровообращения венозной и артериальной, возникает кислородное голодание.

Довольно часто боли в ногах являются проявлением заболеваний артерий или вен нижних конечностей, но нередко их причиной бывают заболевания позвоночника, нервной системы и обмена веществ. Боль может возникать при заболеваниях костей и суставов, мышц и сухожилий, лимфатических узлов и сосудов.

Рассмотрим возможные причины, приводящие к возникновению болей в нижних конечностях.

Ушибы ног – наиболее частые повреждения нижних конечностей. Могут быть как самостоятельными, так и в сочетании с другими повреждениями (ушиб внутренних органов, вывихи суставов и др.). При ушибе больной отмечает связь между травмой и возникновением боли. На месте ушиба имеется припухлость и гематома (синяк). Нарушение функции конечности зависит от локализации ушиба, его интенсивности и объема повреждённого участка.

Переломы костей нижних конечностей – это нарушение целостности кости, а иногда и сустава. Не все переломы костей вызываются травмами. Так, например, людей, страдающих остеопорозом, кости настолько хрупкие, что переломы могут возникать при минимальной нагрузке. В зависимости от выраженности перелома (открытый или закрытый, со смещением или без него) боль в мышцах ноги будет иметь различную интенсивность. Выделяют две группы признаков перелома нижних конечностей. Вероятные: болевые ощущения, усиливающиеся при любых движениях; отёк и наличие припухлости в травмированной области; ограничение движений в ноге; возникновение подкожных кровоизлияний. Достоверные: неестественное положение конечности; патологическая подвижность ноги в тех местах, где нет суставов; крепитация (хруст) трущихся костных отломков; визуально определяемые отломки при открытых переломах (в этих случаях присоединяется кровотечение и травматический шок). Кроме того, при травме сосудисто-нервного пучка будут наблюдаться признаки нарушения кровоснабжения голени и стопы, неврологические расстройства.

Растяжение мышц нижней конечности может возникать при беге трусцой, быстрой ходьбе, занятиях любым активным видом спорта, а иногда даже при ношении плохо подобранной обуви. Первые болевые ощущения обычно возникают сразу же, или в течение суток после непривычно интенсивных мышечных нагрузок. Мышцы выглядят вздувшимися, напряжёнными и отяжелевшими. Пациенты предъявляют жалобы на болезненность, иногда достаточно ярко выраженную, возникающую при ощупывании мышц. В некоторых случаях к ней присоединяется отёк мышечной ткани, что проявляется значительным увеличением размеров поражённой области. Боль и болезненность при ощупывании сохраняются на протяжении нескольких суток, а иногда и недель. Болевые ощущения усиливаются при движениях, особенно при сгибании коленного и голеностопного сустава.

Разрывы мышц. Обычно такое повреждение локализуется на небольшом участке мышцы, в районе ее соединения с сухожилием. Однако в некоторых случаях возможно возникновение и достаточно больших разрывов, иногда даже сопровождаемые полным отделением мышцы от сухожилия. Как правило, такие повреждения возникают при резких сгибаниях конечности в направлении, противоположном действующей силе. Примером может служить момент резкого старта или, наоборот, внезапной остановки во время бега. Разрыв мышц всегда сопровождается внезапной сильной болью в нижней конечности. Болевой синдром может на некоторое время затихать, но потом всегда возвращается, боль становится постоянной и усиливается по мере нарастания гематомы и развития мышечного спазма. При ощупывании травмированной конечности отмечаются местные болевые ощущения. Иногда на ощупь можно определить набухание, вызванное обширным кровоизлиянием. При возникновении полного разрыва (то есть отрыва мышцы в районе ее прикрепления к сухожилию) удаётся даже нащупать промежуток, который возникает между связкой и мышцей. Такие травмы всегда сопровождаются сильным отёком в области поврежденной мышцы и значительным снижением объёма движений.

Синдром длительного раздавливания (СДР, краш-синдром) мягких тканей – это своеобразное патологическое состояние развивается в результате длительного (4-8 часов и более) раздавливания мягких тканей конечностей обломками разрушенных зданий, сооружений, глыбами грунта при обвалах в шахтах и т. п. Краш-синдром возникает при чрезвычайных ситуациях (землятресение, обвал зданий и др.).

Разновидностью СДР является синдром позиционного сдавления (СПС) мягких тканей, осложняющий течение острых экзогенных отравлений или других критических состояний, сопровождающихся развитием комы. Позиционный синдром развивается вследствие длительного сдавления мягких тканей конечностей и туловища массой собственного тела. Наиболее частыми причинами его развития являются отравления алкоголем и его суррогатами, препаратами наркотического и снотворного действия, отравления угарным или выхлопными газами. Пострадавший жалуется на боли и невозможность совершать движения повреждённой конечностью, слабость, тошноту, жажду. Он бледен, вяло реагирует на окружающее. Повреждённая конечность быстро отекает, объём ее увеличивается, ткани приобретают деревянистую плотность вследствие отёка мышц. На коже в зоне раздавливания видны кровоизлияния, ссадины, пузыри, наполненные серой или кровянистой жидкостью. Движения в суставах невозможны из-за болей, обусловленных повреждением мышц и нервных стволов. Чувствительность в области повреждения и ниже расположенных тканях утрачивается. Пульсация сосудов в этой области ослаблена или совсем не определяется из-за возрастающих отёков. Артериальное давление снижается.

Ноющая боль в мышцах ног при спонтанных гематомах. Иногда пациенты, которые получают лечение антикоагулянтами, могут отмечать у себя появление внезапных кровоизлияний в мышцах нижних конечностей. Такая патология характеризуется ноющими болями и увеличением размеров пораженной области. Образуются подобные гематомы вне связи с предшествующими травмами, или в результате очень незначительных повреждений.

Хроническая артериальная недостаточность нижних конечностей сопровождается характерным болевым синдромом, возникающим при ходьбе на ограниченное расстояние (до 500 м). В ряде случаев дистанция безболевой ходьбы составляет всего лишь десятки метров. Возникающая боль, связанная с накоплением в мышечной ткани недоокисленных продуктов обмена (лактатов, пируватов и др.), вынуждает пациента остановиться, дождаться исчезновения болевых ощущений и лишь затем продолжить движение. Этот симптом носит название «перемежающей хромоты» и его выявление требует лишь внимательного опроса пациента. В ряде случаев ишемическая боль в нижних конечностях возникает и в ночное время, заставляя пациента свешивать ноги вниз. Уточнить диагноз позволяет измерение лодыжечно-плечевого индекса (см. обследование). Уменьшение этого показателя до 0,8 и ниже характерно для хронической артериальной недостаточности. Хроническая артериальная недостаточность с короткой дистанцией безболевой ходьбы или болью в покое служит показанием к госпитализации пациента в сосудистое хирургическое отделение для ангиографического обследования и хирургического лечения.

Хроническое заболевание вен (ХЗВ, варикозное расширение вен) возникает как следствие недостаточности клапанного аппарата поверхностной венозной системы. Боль при ХЗВ локализуется в конечных отделах ног, носит распирающий характер и нередко сочетается с другими симптомами, такими как чувство жара, беганья мурашек и покалывания. Боль появляется в конце дня, после длительных статических нагрузок как в положении стоя, так и сидя. Провоцируют венозную боль нагревание (тёплые полы, горячая ванна, баня, сауна, жаркое время года и др.), изменение гормонального фона (боль усиливается во вторую фазу менструального цикла, а также при использовании гормональных контрацептивов, в том числе и интравагинальных). Уникальной чертой венозной боли служит её уменьшение или исчезновение в результате активных движений в голеностопном суставе, а также после подъёма конечности выше горизонтали. Варикозное расширение вен развивается довольно медленно – в течение лет, а иногда и десятилетий. Её прогрессу способствуют: длительные статические нагрузки на нижние конечности при нахождении в вертикальном положении; малоподвижный образ жизни; избыточная масса тела; длительное нахождение в положении сидя (например, при частых долгих поездках или перелётах); использование гормональных контрацептивов или заместительной гормональной терапии; беременность. Необходимо помнить, что наиболее известные симптомы варикозного расширения вен в виде выпячивания венозных узлов и сосудистых звездочек не являются первыми признаками заболевания. Начало патологии в большинстве случаев не проявляется видимыми кожными изменениями. Первыми симптомами чаще всего являются боль, тяжесть, напряженность в мышцах ног, усталость и отёки. При возникновении таких жалоб лучше всего сразу обратиться к специалисту-флебологу. Развёрнутая клиническая картина варикозного расширения вен нижних конечностей включает: набухшие, узловатые, выступающие над поверхностью кожи и просвечивающие через неё расширенные вены; интенсивная боль в мышцах ног; воспаление кожи над областью вен; тромбофлебит; появление плохо заживающих язв и кровотечений.

Тромбофлебит – острое воспаление стенок вены с образованием тромба в её просвете. Симптомы зависят от локализации тромбоза. Различают тромбофлебит поверхностных (преимущественно варикозно расширенных) вен и тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей. Острый тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей развивается, как правило, в варикозно изменённой вене. Чаще всего поражается большая подкожная вена. По ходу тромбированной вены возникают острые тянущие боли, местное повышение температуры, гиперемия кожи и плотный болезненный тяж при пальпации, возможно повышение температуры тела до 37,5 — 38 °С. Проявления острого тромбофлебита глубоких вен голени зависит от протяжённости и локализации тромба, числа вовлеченных в процесс вен. Заболевание начинается обычно остро, с болей в икроножных мышцах, появления чувства распирания в голени, особенно при опускании её вниз, повышения температуры тела. В дистальных отделах голени появляется отёк, кожа приобретает слегка синюшный оттенок, а через 2—3 дня появляется сеть расширенных поверхностных вен на голенях, бёдрах, животе. При тыльном сгибании стопы появляются резкие боли в икроножных мышцах. Возможно появление болезненности при глубокой пальпации (прощупывании) икроножной мышцы. Ранними диагностическими признаками глубокого тромбофлебита являются:
• симптом Хоманса: заключается в появлении или значительном усилении болей в икроножных мышцах при тыльном сгибании стопы в голеностопном суставе;
• проба Мозеса, которая выполняется выполняют в два приёма: а) сдавление голени в переднезаднем направлении; б) сдавление голени с боков. Тест считается положительным, если болезненность возникает только при первом приеме;
• проба Ловенберга, проводимая при помощи сфигмоманометра. Пневматическую манжету накладывают на среднюю треть голени и медленно доводят в ней давление до 150 мм рт. ст. Проба считается положительной в случае появления болей в икроножных мышцах при давлении ниже этого уровня.
Положительный результат даже одного из перечисленных выше тестов определяет необходимость проведения ультразвукового обследования. Наиболее грозным осложнением данного заболевания является риск отрыва тромба от внутренних стенок венозного сосуда. Этот сгусток свернувшейся крови может перемещаться по кровеносному руслу организма, и стать причиной закупорки жизненно важных сосудов. Самой частой причиной тромбоэмболии легочных артерий, развития инфаркта миокарда или острой сосудистой патологии головного мозга служит именно оторвавшийся кровяной сгусток при тромбофлебите нижних конечностей.

Лимфостазом называют врождённое или приобретенное заболевание, связанное с нарушением оттока лимфы от лимфатических капилляров и периферических лимфатических сосудов конечностей и других органов до основных лимфатических коллекторов и грудного протока. Больные жалуются на отёки нижних конечностей, боли, тяжесть и утомляемость в конечности, появление трофических нарушений на коже. У детей лимфедема (лимфостаз) развивается, как правило, в результате врожденного порока лимфатических сосудов. У взрослых основными причинами лимфедем являются инфекционные (стрептококковая инфекция, вызывающая рожистое воспаление) и паразитарные заболевания (филярии, токсоплазма и др.), последствия различных травм или хирургических вмешательств.

Тянущие боли в мышцах ног при миоэнтезитах и паратенонитах. Под этими названиями объединяют группу комбинированных воспалительных поражений мышц и связок нижних конечностей. Данные патологии являются следствием хронического перенапряжения мускулатуры ног при высоких и интенсивных нагрузках, и сопровождаются микротравмами мышц и связок. Дополнительными факторами риска являются общее утомление, хронические заболевания, переохлаждения и т.д. Миоэнтезит – это воспаление в месте перехода мышцы в сухожилие, паратенонит – поражение клетчатки вокруг сухожилия, инсерцит – воспалительный процесс в месте прикрепления связки к кости. Все эти патологии часто сочетаются друг с другом, и проявляются болью в мышцах ног и припухлостью в соответствующей области. При хроническом течении этих заболеваний и продолжающихся нагрузках могут возникать надрывы мышц, а иногда – их полные отрывы от мест прикрепления.
Воспаление мышц (миозит) проявляется локальной мышечной болью, усиливающейся при надавливании на мышцы или при движении. Эта боль становится причиной напряжения поражённых мышц и ограничивает подвижность суставов. Иногда миозит может проявляться припухлостью или покраснением кожи на больном месте. Также к симптомам миозита относят нарастающую мышечную слабость, при которой больному становится трудно выполнять простые и привычные для него действия. Причинами миозита могут быть инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп, хронический тонзиллит), воздействие токсических веществ, травмы, нарушение обмена веществ, переохлаждение, чрезмерное напряжение мышц, профессиональная деятельность (в группе риска развития миозита скрипачи, пианисты, операторы ПК, водители), мышечные судороги, паразиты (трихинеллез, цистицеркоз). При открытых травмах и попадании в рану инфекции может развиваться гнойный миозит. Он проявляется: повышением температуры тела; постепенным усилением мышечной боли; ознобом; отёком, напряжением и уплотнением мышцы.

Злокачественные опухоли имеют богатую клиническую картину. Можно выделит такие симптомы как слабость и потеря аппетита, повышение температуры тела, истощение, анемия (малокровие) на поздних стадиях заболевания, вялость, адинамия, нарушающая сон. К местным проявлениям относятся сильная боль, которую можно охарактеризовать как упорную, постоянную, усиливающуюся с течением времени и по ночам, которая плохо снимается или совсем не снимается обезболивающими препаратами. Нарушается функции сустава при околосуставном расположении процесса, нередко возникает патологический перелом (то есть не связанный с травмой или повреждением, а возникающий самопроизвольно, при поднятии тяжести, поворотах или даже в покое), может наблюдаться симптом «головы медузы» (расширение венозной сети над опухолью), повышение местной температуры над опухолью. Также при развитии злокачественных опухолей нижних конечностей, одним из симптомов может быть хромота.

Одной из причин постоянных болей в мышцах нижних конечностей может служить плоскостопие. При данной патологии происходит уплощение свода стопы – она становится более плоской, что вызывает нарушение ее амортизирующих функций. Плоскостопие проявляется ощущением «свинцовой» тяжести, боли в мышцах ног и быстрой утомляемостью при ходьбе. Также при данной патологии сильно страдают коленные суставы, так как именно на них приходится большая часть нагрузки. Кроме того, увеличивается нагрузка на позвоночник, поскольку удары и толчки при движении организму приходится каким-то образом компенсировать. Основные симптомы плоскостопия являются стоптанность и изношенность обуви с внутренней стороны; очень быстрая утомляемость и появление боли в мышцах ног при ходьбе и длительном нахождении в вертикальном положении; тяжесть в ногах, их судороги и отёки к концу дня; отёчность лодыжек; увеличение размера стопы в ширину.

Костно-суставной туберкулёз проявляется симптомами туберкулезной интоксикации и местным поражением костно-суставной системы. Степень выраженности туберкулёзной интоксикации может быть самой различной в зависимости от активности и распространенности туберкулёзного процесса. Во многом она зависит от туберкулёза других органов, и в первую очередь — от туберкулёза легких. Симптомы местного поражения различны в зависимости от его локализации и этапа развития туберкулёзного воспаления. Больных беспокоят периодические боли в спине или в суставе, усталость, напряжение мышц. Основные клинические формы костно-суставного туберкулёза: туберкулёзный остит, туберкулёз позвоночника и туберкулез суставов.

Рожа — инфекционное заболевание, вызываемое стрептококками. Заболевание начинается остро с появления озноба, общей слабости, головной боли, мышечных болей, в ряде случаев – тошноты и рвоты, учащения сердцебиения, а также повышения температуры тела. На коже появляется небольшое красное или розовое пятно, которое в течение нескольких часов превращается в характерное рожистое покраснение. Покраснение представляет собой чётко отграниченный участок кожи с неровными границами в виде зубцов, «языков». Кожа в области покраснения напряжена, горячая на ощупь, умеренно болезненная при ощупывании, отёчная.

Остеомиелит. Можно выделить общие и местные симптомы заболевания. Общая картина заболевания, обусловленная присутствием бактерий в крови (бактериемией), такова: после короткого периода недомогания появляется озноб, температура поднимается от 37,5°С до 40°С, учащается пульс (выше 90 ударов в минуту). На этой стадии остеомиелит можно принять за обычную острую респираторную инфекцию (например, грипп). На 2-3 день болезни появляются местные признаки в виде локальной боли над поражённым участком, ограничения подвижности и отёка мягких тканей сегмента конечности, покраснения кожи. Наиболее часто поражаются кости нижних конечностей (бедренная и большеберцовая).

Так как артрит тазобедренного и коленного суставов были уже рассмотрены в соответствующих статьях, остановимся на поражении голеностопного сустава и суставов пальцев ног. Артрит – это воспаление суставов, которое может протекать как в острой (сильная боль, отёчность голеностопного сустава и пальцев ног), так и в хронической форме (длительно протекающие неинтенсивные боли в суставах). Однако, симптомы заболевания специфичны для каждой конкретной патологии. Остеоартрит — вызывает разрушение суставных хрящей, тем самым вызывая боль и воспаление. У таких больных движения затруднены и болезненны. Во время ходьбы боль и отёк усиливаются, а после отдыха возникает скованность движений. Подагрический артрит — в основном поражает нижние конечности, но воспаление может локализоваться и на руках. Кристаллы мочевой кислоты откладываются в суставе большого пальца ноги, так как именно он больше всего напрягается при ходьбе или беге. Этот вид артрита вызывает нестерпимую боль, которая возникает во время напряжения. Ревматоидный артрит — весьма тяжелое хроническое заболевание, которое поражает все суставы. Спустя некоторое время из-за постоянного воспаления суставы деформируются, и поэтому часто больные становятся инвалидами. Деформация стопы сопровождается изменением сразу нескольких суставов, что мешает людям ходить, а возникающая боль не дает покоя.

Типичными симптомами являются ощущение «бегания мурашек», жжения, боли в голенях и стопах, ночные судороги мышц. При неврологическом обследовании выявляются ослабление ахилловых рефлексов, нарушение чувствительности по типу «носков» и «чулок», снижение мышечно-суставной чувствительности. При несвоевременно начатом лечении и неэффективности терапии развиваются такие осложнения диабетической полинейропатии, как трофические язвы стоп, которые могут приводить к омертвению, гангрене (диабетическая стопа) и часто к ампутациям. Пациенты с СД нуждаются в ежегодном неврологическом и клиническом обследовании стопы.

Боль, связанная с пояснично-крестцовым остеохондрозом, локализуется по задней поверхности бедра от ягодицы до подколенной ямки, то есть по ходу седалищного нерва. Часто эти боли появляются внезапно и могут значительно ограничивать двигательную активность пациента. В качестве провоцирующих факторов могут выступать подъём тяжестей или резкие движения туловищем. Характерно и то, боль усиливается при движении, спуске по лестнице.

Заболевания периферических нервов могут также провоцировать боли икроножных мышцах. При невралгиях боли носят приступообразный характер и возникают по ходу нервных волокон. В перерывах между приступами боль практически отсутствует, а сам болевой приступ может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. При болезни Рейно может наблюдаться боль в пальцах ног после их «онемения».

Если у человека нет неврологических отклонений, то болезненный мышечный синдром вызывают воспалительные или метаболические миопатии.

Согласно международной классификации, миопатии бывают трёх типов: 1) вызванные лекарствами и токсинами, 2) идиопатические воспалительные, 3) вызванные инфекциями. 95% идиопатических воспалительных миопатий сставляют полимиозит, миозит, дерматомиозит, которые возникают как следствие системных заболеваний соединительной ткани. Причиной боли может также быть миозит с внутриклеточными включениями и паранеопластический миозит. Во всех этих случаях необходима консультация ревматолога, чтобы предупредить или определить системное заболевание, следствием которого и стала боль в икрах ног. Такой вид миопатии, как лекарственная, чаще всего бывает связан с приёмом фибратов и статинов.

Водно-электролитный дисбаланс. При некоторых нарушения водно-солевого баланса больные могут жаловаться на боли и судороги в мышцах нижних конечностей. Подобное состояние встречается при обезвоживании организма, которое вызвано длительными поносами, обильной рвотой или приёмом мочегонных средств. Так как нарушения водно-солевого баланса не являются самостоятельным заболеванием, а возникают вследствие какой либо патологии, то и симптомы будут различны, однако основными считают постоянную жажду и распространенные отёки. Также возможно снижение артериального давления, появление сердцебиений и нарушений сердечного ритма.

Патология подкожной жировой клетчатки. Панникулит — прогрессирующее поражение подкожной жировой клетчатки воспалительного характера, приводящее к разрушению жировых клеток и замещению их соединительной тканью с образованием узлов, бляшек или инфильтратов. Основным проявлением спонтанного панникулита являются узловые образования, расположенные в подкожной жировой клетчатке на различной глубине. Чаще всего они появляются на ногах и руках. После разрешения узлов панникулита остаются очаги атрофии жировой клетчатки, которые выглядят как округлые участки западения кожи. Узловой вариант панникулита характеризуется появлением в подкожной клетчатке типичных отдельно расположенных узлов размером от 3-4 мм до 5 см. Кожа над узлами может иметь окраску от обычной до ярко-розовой. Бляшечный вариант панникулита представляет собой отдельные скопления узлов, которые, срастаясь, образуют бугристые конгломераты. Цвет кожи над такими образованиями бывает розовым, бардовым или бардово-синюшным. В некоторых случаях конгломераты узлов распространяются на всю клетчатку голени или бедра, сдавливая при этом сосудистые и нервные пучки, что обуславливает выраженную болезненность и отёк конечности, приводит к лимфостазу. Инфильтративный вариант панникулита протекает с расплавлением узлов или их конгломератов. При этом в области узла или бляшки, как правило, ярко красного или бардового оттенка, появляется флюктуация, типичная для абсцесса или флегмоны. Однако при вскрытии узлов из них выходит не гной, а маслянистая масса желтого цвета. На месте вскрывшегося узла образуется длительно не заживающее изъязвление. Кроме местных проявлений при панникулите могут быть и общие, такие как слабость, недомогание, потеря аппетита, лихорадка, тошнота и рвота.

Боль в мышцах ног у тучных людей. Причиной возникновения болевого синдрома в мышцах нижних конечностей может быть и ожирение. Если человек обладает излишней массой тела, то на нижние конечности ложится дополнительная нагрузка, и они испытывают повышенное давление. Это неизбежно приводит к возникновению болей в мышцах ног, особенно при небольших размерах стопы.

Анализ клинических данных является первым этапом диагностического процесса у пациентов с жалобой на боль в нижних конечностях, от которого зависит его дальнейший алгоритм, направленный на установления диагноза и определения тактики лечения.

Лабораторно-инструментальные методы обследования

1. общий анализ крови (умеренный нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, анэозинофилия, умеренно повышенная скорость оседания эритроцитов при роже и других инфекционно-воспалительных заболеваниях);
2. электролиты, мочевина, креатинин (оценка водно-электролитных нарушений);
3. глюкоза крови (нормальные показатели 3,3-5,5 ммоль/л, повышение уровня глюкозы говорит о вероятности сахарного диабета);
4. Биохимический анализ крови: увеличение мочевой кислоты при подагре, повышение уровня холестерина при атеросклеротическом поражении сосудов;
5. Микробиологическое исследование (например, соскоб из уретры на хламидии при подозрении на реактивный артрит);
6. Рентгеновское исследование – выявляются специфические изменения, характерные для конкретной патологии;
7. Исследование на онко-маркеры при подозрении на злокачественное новообразование;
8. Серологический анализ: ревматоидный фактор при ревматоидном артрите;
9. Пункционная биопсия кости при подозрении на костный туберкулёз и остеомиелит: материал для посева получают с помощью аспирации гноя из кости или мягких тканей либо проводят биопсию кости;
10. УЗДГ (дуплексное сканирование) сосудов нижних конечностей позволяет выявить заболевания сосудов на доклиническом уровне;
11. Ангиографию сосудов нижних конечностей проводят при подозрении на хроническую венозную недостаточность, атеросклероз сосудов нижних конечностей и др.;
12. Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография (забалевания нервной системы, лимфостаз и др.);
13. Реовазография артерий нижних конечностей (хроническая артериальная недостаточность нижних конечностей);
14. Сцинтиграфия скелета – при поиске метастатических очагов рака;
15. Лодыжечный индекс давления (ЛИД, отношение давления в артериях на лодыжке к давлению в плечевой артерии, в норме 1 – 1,2) снижение этого показателя говорит о наличии сужения в артериях нижней конечности.

Поскольку боль в нижних конечностях является симптомом большого количества разнообразных по своей природе и симптомам заболеваний, метод лечения зависит от вызвавшей её причины. Однако для своевременного предупреждения появления боли в мышцах ног нужно соблюдать некоторые правила:

1. При сосудистых патологиях необходимо ограничить в своем рационе содержание жирной, богатой холестерином пищи. Полезно будет сбросить лишний вес, а также регулярно выполнять специальный комплекс упражнений, направленный на предупреждение развития варикозного расширения вен. Например:

— Полное поочередное сгибание и разгибание ног в голеностопном суставе до ощущения достаточного напряжения мышц голени 10-20 раз.
— Круговые движения стопы в голеностопном суставе 10-20 раз.
— Боковые повороты стопы 10-20 раз.
— Сгибание и разгибание пальцев стоп 10-20 раз.
Постарайтесь избегать длительного нахождения в статичном, сидячем или стоячем положении. Если этого требует ваш вид деятельности, то необходимо регулярно делать перерывы, разминки, и менять положение тела, во время рабочего перерыва выполняйте следующие упражнения:
— стоя, 8-12 раз перекаты с пятки на носок;
— в течение 30 — 60 секунд ходьба на месте с высоким подниманием голени.

2. При заболеваниях позвоночника или суставов нужно обратить внимание на своевременное лечение этих патологий, и выполнение рекомендаций врача.

3. Периодические упражнения, направленные на укрепление мускулатуры живота, приведут к снятию напряжения мышц в нижних отделах спины, что снизит вероятность возникновения иррадиирующей боли из поясницы.

Во всех случаях продолжительной или периодически повторяющейся боли в нижних конечностях следует обратиться к врачу для прохождения необходимого обследования по выявлению болезни, вызвавшей данное состояние.

При отсутствии своевременных диагностики и лечения под контролем врача происходит прогрессирование заболевания и развиваются осложнения. Одно из самых грозных осложнений поражения артерий и вен: развитие гангрены, при которой показана ампутация нижней конечности. При нелеченном тромбозе глубоких вен возможно развитие тромбоэмболии легочной артерии.

Терапевт, травматолог — в зависимости от того, была ли травма. Может понадобиться помощь следующих врачей: инфекционист, паразитолог, ревматолог, сосудистый хирург, онколог, эндокринолог, невролог, дерматолог.

источник

Далекому от медицины человеку трудно определить, как избавиться от боли в мышцах ног: причины настолько разнообразны, что даже специалист может поставить диагноз не сразу. Зачастую конечности болят после высоких физических нагрузок (болезненность проходит через некоторое время) или от усталости (отступает после отдыха). Если же проблемы не прекращаются длительное время, следует тщательно подумать о причинах.

Болеть ножные мышцы могут не только из-за травмированности мышечных волокон, но и по причине проблем с позвоночником, в результате нарушения обмена веществ, недостатка витаминов или микроэлементов, из-за поражения нервов и сосудов, связок, суставов, инфекционных патологий.

Судорогами мышц сопровождаются заболевания сосудов, эндокринные нарушения, обезвоживание, недостаток некоторых микроэлементов.
Травмы ног почти всегда сопровождаются сдавливаниями, ушибами, растяжениями или повреждениями мышечных волокон, вызывающими болезненность.
При поражении вен и артерий нижних конечностей ткани испытывают недостаток кислорода и питательных веществ, приносимых кровотоком. При атеросклерозе боль в икроножной мышце возникает во время ходьбы и после отдыха проходит.
Миозиты (воспаления мышц) развиваются при инфекционных заболеваниях (широко известные мышечные боли при гриппе) или проблемах с соединительной тканью (полимиозит, ревматическая фибромиалгия, дерматомиозит). Боли принимают тянущий характер и усиливаются при движении.
При физической перегрузке в мышцах у нетренированного человека накапливается молочная кислота, усиливающая болезненность при движении. Чаще бывает у начинающих спортсменов. Боль локализуется в группе мышц, на которую приходились нагрузки: если поднимались на носочки, то болят икроножные мышцы, а если приседали, то в передней части бедра.
Сахарный диабет сопровождается поражением мелких нервных волокон. В голенях и стопах появляются жгучие боли.
Тромбофлебит сопровождается резкой пульсирующей болезненностью в ножных мышцах. Боль постоянная и может сопровождаться жжением вокруг вен.
Плоскостопие — это проблема с амортизацией, призванной гасить нагрузки во время ходьбы. При заболевании эти функции приходится выполнять мышцам. А поскольку такая деятельность природой не предусматривалась, то последние быстро устают, наливаются свинцовой тяжестью и человек при ходьбе скоро утомляется.
Болезненность может возникать из-за длительной неподвижности: плохой кровоток приводит к кислородному голоданию клеток и накоплению эндотоксинов. Выражается чувством тяжести в ногах или покалыванием, проходящими после отдыха.
За миалгию могут приниматься болезни суставов, мешающие верно определить источник боли.
Межпозвонковая грыжа раздражает нервные окончания и может отдаваться резкой болью по задней поверхности ноги, после чего человек застывает и боится пошевелиться, или постоянно беспокоящей, тянущей, усиливающейся резью при движении.
Диффузный фасциит — воспаление, затрагивающее соединительную ткань, сопровождается тянущими болями и изменениями кожного покрова, теряющего эластичность и становящегося похожим на корку апельсина.
Воспаление седалищного нерва (ишиас) сопровождается тянущей болью в области ягодицы и спускается вниз по задней поверхности бедра.
Фибромиалгия — заболевание, относящееся к ревматическим, поражает мышцы, сухожилия и связки. Такая патология мягких тканей в ногах встречается чаще всего около коленных суставов. Считается женским заболеванием, которое может передаваться по наследству. Усиливается при сырой холодной погоде, нарушениях сна, психических нагрузках. У женщин чаще носит эмоциональный характер, а у мужчин развивается при больших физических нагрузках. Трудно диагностируется из-за множественности проявлений.
Проникновение в ножные мышцы паразитов. Трихинеллез проявляется сильными мышечными болями, лихорадкой и аллергией, потому что паразиты, проникшие в мышцы из кровотока, отравляют их продуктами своей жизнедеятельности.

Если в болезненности виновата физическая нагрузка в спортзале, проблема решается обычной английской солью, потому что сульфат магния, из которого она состоит, отлично расслабляет мышцы. Всего 1-2 чашки, растворенные в ванне с теплой водой, окажут благоприятное воздействие. Принимать такую ванну не рекомендуется дольше 15 минут, а противопоказаниями являются диабет и сердечно-сосудистые заболевания.

Избавиться от мышечного спазма поможет смесь эфирных масел майорана, мяты и лимонника, снимающих напряжение, а убирают оставшуюся болезненность растиранием мышцы яблочным уксусом. В случае ушиба на больное место прикладывается лед, завернутый в хлопчатобумажную салфетку. Длительность процедуры 20 минут. За это время устранится отечность и снимутся болевые ощущения.

Определение причины болей в мышцах ног — первый шаг на пути к избавлению от них. Делать поспешные выводы не стоит, сначала нужно проследить обстоятельства, сопровождающие болезненность:

как давно болит;
в каких ситуациях возникает;
характер проявления;
при каких обстоятельствах утихает.

С таким анамнезом нужно обратиться к терапевту, который даст направление на анализы и на их основании сможет определить, какой специалист лечит данное заболевание. Это может быть травматолог, ангиохирург, флеболог, ревматолог, ортопед или инфекционист.

В любом случае врач назначит диету, убирающую из питания те или иные продукты, способствующие развитию мышечных болей. Среди рекомендаций обязательной будет сбросить вес, если имеются его излишки. При больных ногах нагрузку придется снимать всеми возможными методами. Если окажутся виноваты суставы или позвоночник, то будут назначены массаж и физиопроцедуры. Хорошее действие оказывают иглорефлексотерапия и акупунктура. Мягкий массаж стимулирует кровообращение, что способствует заживлению тканей, а используемые массажные масла в смеси с эфирными ускоряют процесс выздоровления.

Боли и тяжесть в ногах хотя бы раз испытывают все взрослые люди. Если причиной этому является обычная усталость и после недолгого отдыха проблема исчезает, то поводов для беспокойства нет.

В том случае, когда причины сильной боли в мышцах ног заключаются в развитии серьезного заболевания, следует обратить на это внимание и проконсультироваться со специалистом.

Непродолжительные дискомфортные ощущения может вызывать перенапряжение мышц после продолжительного стояния, ходьбы, физических перегрузок, занятий спортом. У спортсменов и людей, которые только начали заниматься, причиной болезненности сразу после тренировки становится накопление молочной кислоты в мышечных волокнах.

Это вещество постепенно разрушается и выводится, по этой причине неприятные ощущения не могут продолжаться более суток.

Если они возникают на второй или третий день, то это происходит из-за получения микротравм и микроразрывов волокон. Причиной становится приток лейкоцитов в места повреждения и другие признаки воспаления.

Эта симптоматика напрямую связана с занятиями по наращиванию мышечной массы и проходит без принятия специальных мер.

У женщин боли в мышцах ног наблюдается в результате ношения модной, но неудобной обуви. После снятия нагрузки и перерыва проблема исчезает полностью, и не сопровождается другими симптомами. Но только в том случае, если она не является признаком патологии.

Кроме физиологической боли или тяжести вследствие усталости неприятные ощущения могут развиваться как симптом ряда заболеваний. Наиболее часто человек испытывает подобные ощущения при следующих болезнях:

патологии позвоночника;
воспаления суставов;
плоскостопие;
заболевания сосудов;
болезни мышц ног;
нарушение обменных процессов, в том числе подагра.

Это важно! Некоторые инфекции вызывают миозит, или мышечное воспаление. Для него характерна тупая боль в икроножных мышцах, которая не зависит от положения тела и купируется противовоспалительными средствами.

Для постановки диагноза врачу требуется выяснить, какой характер испытываемой боли, что может вызывать ухудшение состояния, после чего наступает облегчение. Он выясняет, какие болезни были накануне и подробно расспрашивает схему их лечения.

Одновременно выясняет особенности питания, условия на работе и образ жизни пациента. После этого терапевт отправляет человека на консультацию к специалистам. Посттравматические боли требуют участия травматолога.

При других нарушениях больного осматривает и дает заключение флеболог, ревматолог. Они помогут выявить или исключить свою патологию, или заболевания мышц ног.

Консультация врача необходима в таких случаях, когда не знаешь, как избавиться от ноющей боли без причины:

очень сильная, плохо снимается анальгетиками и не проходит после отдыха;
продолжается длительное время;
возникает несколько раз в день;
появляется после удара, ушиба или падения;
мешает вести привычный образ жизни и работать;
время от времени каменеют мышцы и появляется сильная боль;
сопровождается дополнительной симптоматикой (температура, судороги, шелушение или покраснение кожи).

Прежде чем решить вопрос о том, как убрать резкую боль при ходьбе, следует определиться с тем, при каком заболевании она возникает. Симптом такого рода наблюдается при очень многих отклонениях, разберем более подробно самые частые из них.

Болезненность в мышцах нижних конечностей часто имеет неврогенное происхождение. При остеохондрозе, грыжах происходит ущемление нервных корешков. И ощущения могут отмечаться не только в зоне нарушения, но и отдавать в ноги.

Неприятные ощущения в этом случае носят приступообразный характер, может напоминать прострел или протекает в виде ноющей боли.

Кроме этого, в конечности отмечается нарушение температурной, болевой и тактильной чувствительности. Ухудшение возникает при резком наклоне или повороте туловища. Некоторое облегчение наступает после приема противовоспалительных нестероидных средств.

Суставные изменения также сопровождаются болями. Так бывает при артрите, артрозе или подагре. Симптомы усугубляются при физической нагрузке, переохлаждении. Они неявляются внезапными и развиваются по мере разрушения хряща.

Локализация ощущений — в области суставов и прилегающих к ним тканям. Эти же причины боли относятся к нарушению соотношения костных сочленений при плоскостопии, от чего постоянно болят мышцы стопы.

Причиной болевого синдрома нижних конечностей могут стать сосудистые проблемы. Обычно это тромбофлебит, эмболия, варикоз, облитерирующий эндартериит. Если наблюдается одно из этих заболеваний, то ощущения возникают преимущественно в районе голени, усиливаются в вечернее время или при длительной ходьбе.

Статические нагрузки также влияют на ухудшение состояния. Снижается интенсивность боли в покое и после ночного отдыха.

Переломы костей ноги возникают при значительных нагрузках, травмах или ударах. Для такой боли характерна точная локализация в области повреждения и близлежащих тканях.

В этой же зоне наблюдается покраснение, отек, гематома. Кроме перелома приступ боли провоцируется остеомиелитом, остеопорозом, лейкозом, опухолями костей.

Опытные спортсмены знают, что делать, если тянут мышцы ног после тренировки. Для улучшения состояния рекомендуется принимать горячую ванну или посетить сауну. Повторные упражнения на согревание и растяжку помогут быстрее преодолеть неприятные ощущения. Помогает массаж и легкая разминка.

При некоторых патологиях требуется лечение боли в мышцах ног без нагрузки, с этой целью:

При сосудистых патологиях рекомендуются разжижающие кровь препараты и ношение компрессионного белья, препараты для снижения холестерина.
В любом случае полезно похудеть, если имеется избыточная масса тела. Это поможет снизить нагрузку на мышцы ног.
Для купирования патологии позвоночника рекомендуется проводить лечебные упражнения и принимать НПВС внутрь и в виде мази и геля в области нарушения.
Снять боли помогают миорелаксанты и анальгетики. Невыносимые страдания можно устранить в амбулаторных условиях при помощи местной блокады.
Помогает при миалгии контрастный душ или ванночки, физиопроцедуры, специальный массаж.

Это важно! Не следует проводить лечение самостоятельно, поскольку при одной болезни могут помогать препараты, которые при другом заболевании абсолютно бесполезны или могут нанести вред. Поэтому при любой симптоматике следует пройти диагностику. А чем лечить патологию подскажет только специалист.

Для предупреждения развития физиологической боли после тренировки или физической нагрузки, следует правильно дозировать и сочетать работу с отдыхом.

Врачи на вопрос о том, как снять тянущие боли в ногах в вечернее время рекомендуют проводить контрастные ванночки, массаж, пользоваться кремами с венотоническим эффектом.

Важно также:

регулировать вес;
носить удобную обувь;
проводить разминку и самомассаж при длительном сидении, стоянии и хождении;
предупреждать травматизацию конечностей;
питаться полноценно, включая в рацион все необходимые элементы, вещества и витамины, пить достаточно жидкости;
своевременно лечить патологии, сопровождающиеся болями в ногах.

Боль в мышцах ног может доставлять значительные неудобства. Если она продолжается некоторое время без перерыва и не проходит после сна, то человеку следует обратиться за квалифицированной помощью.

Только в этом случае есть возможность своевременно начать лечение и не допустить осложнения патологии, связанной с дискомфортом в мышечных волокнах нижних конечностей.

Мышцы нижних конечностей обеспечивают движения в коленном, голеностопном суставах, суставах пальцев. Боль в мышцах ног может возникать в покое, при ходьбе или после физической нагрузки. Причиной мышечной боли в ногах могут быть заболевания позвоночника, суставов, сосудов или мышц нижних конечностей. Появление боли в мышцах ног может быть связано с заболеваниями сосудов. Происходит это по причине нарушения оттока венозной крови и повышения давления в сосудах. Врачи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациентов, определяют причину и назначают лечение заболевания, которое привело к мышечным болям в ногах.

После проведенной терапии пациенты нуждаются в восстановительном лечении. Специалисты клиники реабилитации используют современные методики массажа, кинезотерапии, физиотерапевтические процедуры и выполняют иглоукалывание. Индивидуальный подход к лечению болей в ногах у каждого пациента позволяет добиться ощутимого эффекта в кратчайший срок.

При заболеваниях венозных сосудов у пациента происходит застой крови в нижних конечностях. Он является причиной раздражения нервных окончаний и развития болевого синдрома. Чаще всего такие боли носят «тупой» характер, пациент ощущает тяжесть в ногах. Постепенно развивается варикозная болезнь нижних конечностей.

Тупые, ноющие и колющие боли в мышцах ног, тяжесть в ногах и судороги часто бывают результатом стоячей или сидячей работы, когда из-за застоя в венах нижних конечностей не происходит нормального кровообращения, возникает кислородное голодание. При тромбофлебите пациентов беспокоит боль пульсирующего характера, которая часто переходит в чувство жжения под кожей. При тромбофлебите возникают постоянные боли в икроножных мышцах.

Ещё одной причиной боли в ногах являются облитерирующие заболевания нижних конечностей – эндартериит, атеросклероз. Мышцы ног не получают достаточного количества кислорода и во время ходьбы возникает приступ боли, которая напоминает удар кнутом. Она проходит в покое.

Имеющиеся нарушения в позвоночнике приводят к появлению так называемых иррадиирующих болей, которые отдают в ноги. При ишиасе боли от позвоночника по ходу седалищного нерва передаются в нижние конечности. Достаточно часто причиной болей в ногах являются заболевания суставов. Обострение наблюдается при смене погоды. На поздних стадиях заболеваний суставов боли могут носить постоянный, подчас просто мучительный характер. Особенно это касается болевых приступов при подагре.

Одной из причин постоянных болей в ногах является плоскостопие. Это заболевание проявляется быстрой утомляемостью при ходьбе, болями и ощущением «свинцовой тяжести» в ногах. При плоскостопии реабилитологи Юсуповской больницы разрабатывают специальный комплекс упражнений. Боль уменьшается, если пациент носит ортопедическую обувь или стельки.

Заболевания периферических нервов также провоцируют боли в ногах. При невралгиях боль носят приступообразный характер. Она возникает по ходу нервных волокон. В покое боль практически отсутствует, а сам болевой приступ может длиться от нескольких секунд до нескольких минут.

Наиболее сильная боль в ногах возникает при воспалении мышц ног. Миозит может развиться после вирусной инфекции, перенапряжения мышц, вследствие непривычной физической нагрузки или травма мышц ног. При миозитах появляются ноющие боли в мышцах ног, которые усиливаются при движениях. Нередко в мышцах прощупываются плотные тяжи или узелки. При открытой травме, когда в рану попадают возбудители инфекции, может развиться гнойный миозит. Заболевание проявляется следующими симптомами:

повышением температуры тела;
ознобом;
постепенным усилением боли;
припуханием;
напряжением и уплотнением мышцы;
покраснением кожи над ней.

У лиц с избыточной массой тела вследствие повышенной нагрузки на нижние конечности наблюдаются боли в мышцах ног. Боли мышц в покое возникают после перенесенного инсульта, инфаркта. Причиной боли в длинной малоберцовой мышце ноги может быть физическая или психическая нагрузка, переохлаждение или перегревание.

Как избавиться от боли в мышцах ног? Врачи Юсуповской больницы вначале выясняют причину боли в мышцах ног, а затем назначают лечение. Диагностику заболеваний проводят с помощью современной аппаратуры ведущих мировых производителей. Для лабораторных исследований используют качественные реагенты, позволяющие получить точные результаты анализов. Компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют установить точную причину боли в ногах.

Врачи индивидуально подходят к выбору метода терапии в зависимости от причины боли в ногах. При сосудистых заболеваниях рекомендую пациентам ограничить потребление жирной, богатой холестерином пищи, сбросить лишний вес. Реабилитологи составляют индивидуальный комплекс упражнений для предупреждения развития и лечения варикозной болезни нижних конечностей.

При сидячей или стоячей работе необходимо регулярно делать перерывы и менять положение. Если причиной боли в ногах являются болезни позвоночника, неврологи-вертебрологи проводят медикаментозную терапию, реабилитологи применяют современные методики восстановительного лечение, направленные на снятие боли в ногах и спине. При иррадиирующих болях в ноги выполняют массаж. Старший инструктор ЛФК проводит занятия лечебной физкультурой. Он индивидуально подбирает упражнения, направленные на укрепление мышц спины.

Не всегда у человека есть возможность при возникновении мышечной боли в ногах сразу обратиться к врачу. Если при занятиях аэробикой у вас появились боли в мышцах ног, следует обратить внимание на твёрдость покрытия, на котором вы занимаетесь. Старайтесь избегать бетонных полов. Бегунам лучше бегать не по бетонной или асфальтированной дороге, а по траве или грунту. При беге или занятиях спортивными упражнениями обувь должна амортизировать. Если нет – поменяйте обувь.

При появлении боли в ноге следует лечь на кровать, подложить под голеностопный сустав валик из одеяла или подушку, и отдохнуть в течение 15–20 минут. Избавляют от болей в мышцах контрастные ножные ванны (одну минуту со льдом, одну минуту с водой, температура которой достигает 40 °C). Их можно чередовать 4–5 раз.

Для профилактики болей в ноге следует укреплять мышцы и связки с помощью физических упражнений. Их подберёт старший инструктор методист Юсуповской больницы. Можно сесть на пол, распрямить ногу в коленном суставе. Положив под него валик или туго скрученное полотенце, напрягайте мышцы нижней конечности, не сдвигая колена. Затем задержите мышцу в сокращённом состоянии до 30 секунд и расслабьте. Повторите упражнение 20–25 раз. Оно укрепляет передние мышцы бедра.

Для того чтобы укрепить подколенное сухожилие, можно делать следующее упражнение:

лечь на живот, положить подбородок на пол;
положить на лодыжки гантели, мешочек с песком, лёгкую штангу;
сгибая ногу в коленном суставе, приподнять голень на 20–30 см от пола;
медленно опускать конечность обратно вниз;
перед тем как коснуться ногой пола, следует задержать движение на несколько секунд.

Боль в ногах часто появляется у людей с избыточной массой тела. Каждый килограмм веса создаёт шестикратную нагрузку на колено. Реабилитологи Юсуповской больницы составят программу для похудения, которая позволит не только сбросить лишний вес, но и укрепить мышцы ног, предотвратить боль.

Землекопам, бегунам, лыжникам рекомендуется носить надколенники. При боли в ногах нужно пользоваться обезболивающими мазями. У каждого человека на бедре есть точка, при воздействии на которую боль в ногах уменьшается. Чтобы её найти, двигайте руку от верхушки колена прямо вверх по передней поверхности бедра на 8–9 см. Затем сдвиньте её на 5–8 см внутрь. Кончиком большого пальца сильно надавите на точку и держите палец до тех пор, пока не почувствуете, что боль в ноге уходят. Это занимает около полутора минут.

Хорошо снимают боль в ногах тёплые ножные ванны с добавлением обыкновенной поваренной соли. Травники рекомендуют использовать для ножных ванн по 6 капель масла розмарина и эвкалиптового масла. В таз с горячей водой нужно накапать перечисленные ингредиенты и попарить ноги 10 минут. После этой процедуры можно сделать контрастное обливание ног.

Чтобы улучшить циркуляцию крови в стопах и уменьшить боль в ногах, реабилитологи рекомендуют каждый день выполнять несколько простых упражнений:

разбросать по полу 5–8 карандашей и поднимать их пальцами ног;
лежа на диване, несколько раз в день потрясти стопами ног в воздухе;
сидя на стуле, вытянуть ноги перед собой и вращать ступнями в одном и другом направлении;
положить в домашние тапочки несколько горошин и походить по комнате.

Если во время ходьбы появилась резкая боль в ноге, напоминающая удар кнутом, остановитесь, отдохните и немедленно отправляйтесь к врачу. В случае появления острой боли в голени, усиливающейся при тыльном сгибании стопы, немедленно вызывайте скорую помощь. В этом случае может понадобиться оказание неотложной помощи сосудистым хирургом.

При боли в ногах звоните по телефону Юсуповской больницы. Врачи клиники определят причину болевого синдрома, окажут специализированную медицинскую помощь и назначат лечение эффективными препаратами. После купирования острой боли в ногах специалисты клиники реабилитации проведут восстановительную терапию с помощью инновационных методик.

источник