Болят сухожилия на ногах над пятками

Пяточное или ахиллесово сухожилие – одна из самых крепких связок в организме человека. Оно способно выдержать нагрузку до 400 кг, в то же время более всего подвержено травмам. Ахиллесово сухожилие вместе с мышцей голени отвечает за движения в стопе. Возникающая в этой области боль, говорит о возможном воспалении или повреждении связок.

Воспаление возникает в среднем возрасте из-за нарушений эластичности и растяжимости связок. Чаще, нарушения преследуют спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. Дегенеративно-воспалительный процесс носит название тендинит или тендопатия. Существует несколько форм тендопатии.

Воспаление ахилла – тендинит, близлежащие ткани при этом не задеты.
Воспаление и дегенерация связок и находящихся рядом тканей – перитендинит.
При энтезопатии воспалительный процесс распространяется до пяточной кости, развивается обызвествление, появляются шпоры на пятках.

Вовремя начатое лечение дает возможность быстро восстановить воспаленные сухожилия, в противном случае процесс может перерасти в хронический. А вот механические трещины и надрывы требуют длительного лечения и последующей реабилитации, пока ткани полностью не восстановятся. При хроническом течении боль постепенно усиливается, процесс продолжается несколько недель или даже месяцев.

Волокна сухожилия скручены в спирали и состоят из белка коллагена и эластина. Первый прочный и практически не растягивается. Эластин при необходимости способен удлиняться и снова возвращаться в первоначальное состояние. Нарушение состава и целостности эластичных волокон вызывают боль и приводят к возникновению тендопатий. Основные причины заболевания следующие:

перенапряжение икроножных мышц, избыточные нагрузки на сухожилие;
возрастные изменения коллагеновых и эластиновых волокон;
физиологические особенности стопы (плоскостопие, косолапость);
использование неудобной обуви;
нарушения в обмене веществ, инфекционные процессы.

Боль в пятке может возникнуть у спортсменов и физически тренированных людей. Это наблюдается при избыточном напряжении связок стопы. Во время длительных нагрузок ткани не успевают восстановиться и расслабиться. Запущенная проблема может привести даже к разрыву сухожилия.

С возрастом эластичность связок уменьшается, что приводит к повреждению и микроскопическим надрывам волокон. Особенно стоит обратить внимание, если стали возникать боли при ходьбе. Постоянные микротравмы испытывает ахилл при физиологических особенностях ног, например, заваливание стопы внутрь.

Свое влияние оказывает неправильный подбор спортивной обуви. Почему болят ноги у женщин при смене каблуков на низкую подошву? На каблуках, в течение дня, икроножные мышцы и связки находятся в укороченном состоянии. При смене туфель на тапочки им приходится растягиваться.

Почему воспалительный процесс длительное время не вызывает сильную боль? Неприятные ощущения возникают при повышенных нагрузках, а после отдыха исчезают. Через некоторое время в результате микротравм образуются рубцы, нарушается эластичность связок. Неосторожное резкое движение может привести к разрыву сухожилия. Характерна внезапная сильная боль, нельзя сделать движение ногой с пятки на носок, порой невозможно совсем стать на ногу.

Если заболевание вовремя не лечить, оно приобретает хронический характер. В последующем болевые ощущения в пятке возникают даже после полноценного отдыха. Место над пяткой болит при малейшем движении. Ходьба по наклонной местности, подъем и спуск по лестнице становится настоящей проблемой.

Связки уплотняются, появляются боли в икроножной мышце. Болевые ощущения возникают при ощупывании пяточных связок. Нарушается подвижность в голеностопном суставе, возникает скрип во время движения. Наблюдаются отеки, гипертермия и покраснение кожных покровов.

Лечить пяточные сухожилия довольно сложно, кровоснабжение в этой области слабое. Недостаточное поступление кислорода и питательных элементов для снятия воспаления и заживления. Через плохую циркуляцию процесс выздоровления осложняется и затягивается.

Если боль возникла впервые, лечить воспаление можно самостоятельно. Достаточно временно ограничить нагрузку, на ахиллово сухожилие наложить холодный компресс. Зафиксировать стопу эластичным бинтом. Чтобы снять воспаление используют мази и гели. Хороший эффект оказывают физиотерапевтические процедуры – магнитотерапия, электрофорез с гидрокортизоном, ультразвук. Перед лечением необходима консультация специалиста.

Если причиной болезни являются физиологические особенности стопы, поможет качественная ортопедическая обувь. Помощь должна состоять из правильной оценки пронации и последующей коррекции положения стопы с помощью ортопедических вкладок.

При резкой сильной боли следует незамедлительно обратиться к врачу. После постановки диагноза назначают следующие процедуры:

исключить физические нагрузки;
зафиксировать стопу для ограничения движений;
назначение обезболивающих и противовоспалительных средств;
физиопроцедуры;
в стадии ремиссии лечебная гимнастика и массаж.

Иногда единственный выход – это хирургическое вмешательство.

Есть ряд способов народной медицины для снятия воспаления в ахилловом сухожилии. Использовать методы нужно как дополнение к основному лечению, проконсультировавшись с доктором. Над пяткой может образоваться мягкий бугорок. Периодически это место краснеет, отекает, возникает ощущение жара.

Основное действие средств направлено на то, чтобы снять воспаление и боль. На эластичный бинт наносят следующий состав.

На один белок куриного яйца добавить по столовой ложке муки и спирта, тщательно взбить.
Нужное количество смеси распределить ровным слоем, забинтовать голеностопный сустав в виде гипса.
Повязку менять ежедневно.

Снять боль при ходьбе поможет холодный компресс с настойкой окопника. Столовую ложку средства разводят в стакане воды, пропитывают бинт и накладывают повязку. Вместо окопника, используют траву пастушьей сумки (столовая ложка на стакан кипятка), настоянную в течение 2 часов. Повязку держат до высыхания.

Полезны масляные растирки. Для основы понадобиться чайная ложка растительного масла. Добавив по две капли пихтового и лавандового масел, смесь легко втирают в область над пяткой. Можно использовать другой состав: чайная ложка растительного масла, с добавлением 5 капель масла герани, гвоздики и лаванды.

Лечить тендинит можно мазями, изготовленными на основе свиного внутреннего жира. К 100 граммам основы подмешивают растертые в порошок цветы календулы и травы полыни, взятые по 30 грамм. Смесь прогревают на водяной бане, наносят на пораженное место тонким слоем.

К группе риска относят спортсменов, тяжело работающих людей, женщин, предпочитающих высокие каблуки. Если возникают неприятные ощущения при ходьбе, лучше сразу обратиться за помощью. Лечить заболевание на ранних стадиях просто. Но если запустить проблему, возможны осложнения вплоть до хронического процесса.

Для профилактики нужно следовать некоторым правилам.

Нагрузки следует наращивать постепенно.
Перед выполнением сложных физических упражнений необходим разогрев мышц, растяжки и разминки.
Правильному подбору обуви нужно уделить особое внимание.
Если во время разминки ноги болят, занятия следует приостановить.

Людям среднего возраста нужно внимательно относиться к физическим нагрузкам. К ежедневной гимнастике стоит добавить упражнения для растяжки, чтобы укрепить икроножные мышцы и пяточное сухожилие.

Важно правильно оценивать свои возможности, и отличать легкие растяжения от чрезмерного перенапряжения. Будьте внимательны к своему организму.

источник

Мышцы голени с пяткой соединяются посредством пяточного (ахиллова) сухожилия. Оно отвечает за способность ходить, прыгать, бегать, вставать на носочки. Повреждение, заболевание ахилла ведёт к затрудненному передвижению, постоянной боли над пяткой.

Риску травм, связанным с повреждениями ахиллова сухожилия, подвержены, в первую очередь, профессиональные спортсмены. Нога спортсмена регулярно испытывает физические нагрузки.

Ахиллесово сухожилие – одно из крепчайших в человеческом организме, расположено над пяткой. Прикрепляет трёхглавую мышцу голени к пяточной кости. Несмотря на прочность, ахилл часто травмируется.

Боли пяточного сухожилия вызываются:

чрезмерными физическими нагрузками;
неверным положением стопы при занятиях спортом;
ношением неудобной, неправильной, для занятий спортом, обуви;
снижением эластичности (проявляется после 40 лет).

Часто начинающие спортсмены, игнорируя боль и покраснение, продолжают тренироваться. Это пагубно сказывается на состоянии организма, на возможность тренироваться.

Воспаления, поражающие ахиллесово сухожилие, носят не инфекционный характер, являются следствием микротравм, разрывов, растяжений.

При регулярных занятиях профессиональным спортом, ахилл испытывает чрезмерные физические нагрузки, нога не успевает восстановиться. В результате, часто поражается соединительная ткань. Воспаление ахилла сопровождается резкой, тянущей болью, становится трудно бегать и ходить. Человек замечает, что пятка у основания припухла и покраснела. Боль ощущается над пяткой, распространяется по ноге, до бедра.

Поражения пяточного сухожилия:

ахиллобурсит;
тендинит;
паратендонит;
тендиноз;
полный разрыв сухожилия.

Перед описанием причин травм, ознакомимся с анатомическим строением ножных мышц и связок. Человеческая нога имеет трёхглавую мышцу, образованную двумя мышцами – икроножной и камбаловидной. Каждое сухожилие и связка в человеческом теле имеет синовиальную (сухожильную) сумку, заполненную специальной жидкостью. Сумка располагается среди плотных тканей — костей, связок, сухожилий. Синовиальная жидкость снижает силу трения жилы о кость, мышцы.

При ахиллобурсите, синовиальная сумка возле пяточной кости, воспаляется. Синовиальная жидкость перестаёт смазывать ахилл, повышается трение сухожилия о пяточную кость. Заболевший чувствует боль над пяткой, при ходьбе и беге испытывает боль, дискомфорт. Воспаление синовиальной сумки вызывается микроразрывом, вследствие неправильного или резкого поворота стопы во время тренировок.

Распространённая травма ахиллесова сухожилия — тендинит. Происходят микроразрывы связки вследствие тяжёлой физической работы или тренировок. Причиной тендинита становится даже неудачный прыжок, когда человек приземляется на мыски. Вес тела служит ударной силой, воздействующей на основание трёхглавой мышцы, приводит к натяжению ахиллова сухожилия.

Боли при тендините проявляются после застоя в мышцах, во время тренировки или разминки. После отдыха боль исчезает, ощущается при пальпации ахилла. При возобновлении тренировок болевые ощущения возвращаются с новой силой, чувствуются на протяжении мышц ноги, от бедра до пятки, свидетельствуя о микроразрывах в связках.

Если заболевание не лечить, оно приобретает хроническую форму, при которой постоянная тянущая боль не проходит. Человеку тяжело подниматься, спускаться по наклонной поверхности, утром чувствуется боль над пяткой и в коленях.

При хронической форме воспаления, картина симптомов следующая:

сухожилие становится плотным;
боль простирается по поверхности мышц ноги, от пятки до бедра;
стопы с трудом сгибаются;
болит над пяткой;
движения сопровождаются скрипом, щелчками;
отмечается покраснение кожи на больном участке;
ощущается напряжение в икроножной мышце;
подвижность лодыжки понижается;
сухожилие над пяткой отекает.

Воспаляется сухожилие и соединительные ткани вокруг, сухожильная сумка, находящаяся в месте прикрепления ахилла к пятке. Возникает вследствие неудобной, тесной обуви, ведет к дегенеративным изменениям в связках.

Сухожилие состоит из микроволокон, плотно переплетённых, наподобие каната. Многочисленные микротравмы отражаются на состоянии связок надрывами микроволокон. Жила истончается, становится шершавой, происходит снижение эластичности, повышение риска травм.

На месте микротравм ахилла разрастается рубцовая ткань, сухожилие становится плотнее, возникают наросты и неровности, болит над пяткой. Тендиноз — фактор, ведущий к полному разрыву ахиллесова сухожилия.

При постоянных нагрузках и микротравмах в ноге спортсмена, случается полный разрыв пяточного сухожилия. Травме подвержены мужчины среднего возраста, если начинают тренировки, не «разогрев» мышцы. Травма происходит при игнорировании тендинита. Вследствие заболевания развиваются дегенеративные изменения в связках, влекущие снижение способности к растяжению.

При разрыве ахилла госпитализация неизбежна, как и последующее ограничение в тренировках.

Для лечения обратиться к врачу, который назначит анализы. Тендинит помогут выявить лучевая диагностика, обследование на аппарате УЗИ и МРТ.

На первом этапе необходимо прервать занятия спортом, к месту воспаления сустава приложить холод, вызвать скорую. Во избежание серьёзных травм, повреждённой ноге нужно оставаться в покое. На больную ногу наложите шину.

Врач составит план лечения пациента. Причины возникновения могут отличаться, лечение подбирают под конкретный случай заболевания. В тяжёлых случаях возможна операция.

Главное – обратиться к врачу при первых симптомах заболевания! Если болит над пяткой, покраснела кожа, сухожилие над пяткой припухло – покажитесь врачу. Игнорировать боли нельзя, чтобы не спровоцировать хроническую форму заболевания.

Снизить, либо отказаться от физических нагрузок.
Обеспечить суставам покой. Ногу в этом месте перевязать эластичным бинтом.
Исключить бег и быструю ходьбу.
Обратиться к врачу.
Воспользоваться гелями или мазями, снижающими болевые проявления. Это возможно после консультации у доктора.

Как известно, болезнь проще предупредить, чем лечить. Поэтому людям, ведущим активный образ жизни, рекомендовано выполнять несложные правила.

Перед тренировкой, физическими нагрузками, восхождением в гору, потратьте время на разогрев организма. Это касается всех групп мышц и сухожилий.
Регулярно делайте массаж стоп, икроножных мышц и ахилла, используя мази и кремы.
Вовремя обследуйтесь у доктора.
Не игнорируйте боль над пяткой.

источник

Ахиллово сухожилие, которое еще называют как пяточное, относится к сильному сухожилию в организме и способно выдержать до 400кг нагрузки без разрыва. При этом, невзирая на утверждение, такое сухожилие подвергается травме довольно часто.

Что такое ахиллово сухожилие? Это сильная массивная связка, находящаяся сзади голени. Включает ахиллесово сухожилие икроножную и камбаловидную мышцу. Мышца икроножная размещается на тыльной плоскости кости бедра, где фиксируются ее 2-ве головки, при объединении которых появляется переход в мышечный апоневроз. Апоневроз представляет собой сухожильную полосу, имеющей эластические и коллагеновые фибриллы, благодаря которой к костям прикрепляются мышцы.

Если икроножная мышца расположена на плоскости, то камбаловидная локализуется в глубине под ней. Размещается камбаловидная мышца сзади, захватывая верхнюю треть малоберцовой кости, обращаясь в апоневроз книзу. Стоит отметить, что она намного толще и короче.

Эти оба апоневроза, которые близко располагаются около друг друга, и, совмещаясь только внизу, образуют ахиллову связку. Их совмещение можно наблюдать только в центральной области голени, потому полагать, что пяточная связка – участок совмещения мышц не совсем правильно.

Более того у всех людей зона соединения может размещаться неодинаково, и локализоваться как у пятки, так и выше, в верхнем участке голени.

Благодаря ахилловой связки в ножной стреловидной поверхности происходит движение стопы, человек может держать ось в вертикальном положении.

В случае сильного давления на мышцы голени, практически постоянно имеется большая угроза обрыва именно связки от кости, а не порыва тела, поскольку мышца – орган эластичный, когда связка представлена крепкой структурой.

Тендинит ахиллова сухожилия — это поражение, развивающееся в зоне пяточной связки. В результате нарушения тканевой проводимости, когда вывод продуктов обмена и накопленных солей осуществляется некачественно, снижается крепость сухожилия, утрачивается гибкость коллагеновых волокон. В таких случаях могут возникать микроскопические разрывы по причине чрезмерного давления.

Через время можно наблюдать, что потрескавшаяся ткань сухожилия заживилась, но утратила свою упругость и имеет множество незначительных рубцов. При не проведении терапии формируется воспаление хронического течения и тендиноз.

Существует 3 типа заболевания:

Перитендинит – болезненное течение, развивающееся в тканях, окружающих связки, нередко препровождающиеся их перерождением.
Тендинит – является повреждением ахилла, присутствующие ткани рядом сохраняются неповрежденными.
Энтезопатия – патологический и атрофический процесс, возникающий в местах прикрепления сухожилия к кости .

Формирование тендинита ахилловой связки случается по причине сильного давления. Поскольку в период бега и хождения пяточный апоневроз реализует главную функцию, то на него возлагается вся масса тела. Эта анатомическая зона должна быть не только выносливой и прочной, а также эластичной.

Тендинит относится к международной классификации МКБ 10 под кодом М 76.6.

Воспаление ахиллова сухожилия (ахиллит) – недуг, препровождающийся болевыми ощущениями в данной связке и изменением работы ноги. По-иному, данную патологию принято называть — тендинит ахиллова сухожилия.

Данное сухожилие самое мощное, способно выдержать существенные нагрузки.

При сильном физическом давлении или отдельных патологий может формироваться воспаление ахиллова сухожилия. Развитие воспаления проявляется явной болью в области ахиллова сухожилия, расстройством работы конечности. Зачастую ахиллесова связка воспаляется у лиц, занимающихся спортом профессионально.

Почему воспаляется связка? Возникновение повреждения происходит, если наблюдаются:

Во время неудачных прыжков
Напряжений
Подскальзывание на ступеньках
При приземлении с высоты на прямую конечность
При поражениях тупым предметом

Кроме того может появиться незначительный разрыв ахилла либо растяжение ахиллова сухожилия во время хождения, из-за чего в последствие это ведет к болезненному процессу . Также повреждение ахиллова сухожилия случается при присутствии вывихов.

К более сложному случаю относится тендовагинит, когда воспаление переходит на сухожильное влагалище.

Если своевременно не обратиться к врачу сразу после травмы ахилла, в частности разрыва, то через время в зоне пораженной голени возникнут симптомы мышечной атрофии. Мышцы при разрыве не способны самостоятельно восстановиться, и требуют сшивания.

Зачастую симптомы воспаления ахиллова сухожилия демонстрируются так:

Наблюдается острое колющее течение боли, формирующееся в районе пятки, и отходит под икры. Болевой синдром имеет жгучее, нарастающее и тянуще течение. Боли настолько сильные, что пострадавший не может в полную силу опереться на ногу.
Увеличивается температура, если наблюдается воспаление в запущенной форме.
Краснеет покров кожи в районе больной связки.
В суставе слышен хруст костей, проявляемый, если подвигать конечностью.
Формируется отечность мягких тканей.
Чувствуется пульсирование в конечности.
При опоре на стопу появляется дискомфорт.

Когда появляются сильные боли в костях в области ахиллова сухожилия, это указывает на формирование как тендинита, так и других болезней.

Признаком, указывающим на разрыв ахиллова сухожилия, может являться:

Внезапная боль, похожая на удар палкой по голени, щиколотке.
Разрыв сопровождает слышимый хруст.
Не выходит вытянуть стопу и приподняться на носочки.
Развиваются болезненные чувства при передвижении.
Формируется отечность стопы и щиколотки.

Причины, по которым болит ахиллово сухожилие, бывают разными.

Нарушения возрастного характера. В нормальном состоянии сухожилие ахиллово может растягиваться до 5 % от своего исходного размера, что позволяет конечности осуществлять пружинистые движения, так как связка обладает функцией амортизации. С годами происходит изнашивание тканей мышцы, снижается их возможность растягиваться и сохранять стойкость. Это ведет к появлению микротравм и незначительным разрывам. Потому лицам за 40 не рекомендовано заниматься тренировками, заблаговременно не прогрев мышцы и не сделав разминку.
Излишний физический труд. Даже спортсмены и тренированные люди могут столкнуться с поражение ахиллова сухожилия. Это случается вследствие излишней тренировки , после бега и избыточного натиска на связку. Без требуемого отдыха ткани не способны возобновить работу и утрачивают возможность расслабиться.
Плоскостопие, косолапость относятся к недостаткам формирования стопы врожденного характера, вследствие которых пострадавший подвергается сложности при передвижении. Потому развивается не только воспаление, а просматривается устойчивая отечность ноги, ощущения болезненности при передвижении, стремительная усталость в ногах.
Если носить неверно выбранную обувь, это неблагоприятным образом отразится на состоянии стопы и способно спровоцировать развитие воспаления. Большая угроза исходит от хождения на шпильке. При ходьбе в такой обуви ахиллово сухожилие медленно становится короче, поскольку ему не требуется вытягиваться для передвижения на ровной подошве. Проблема может затянуться так, что когда девушка переходит на кроссовки, возникает дискомфорт в передвижении. Это и ведет к формированию воспаления.
Изменение обменных процессов.
Увеличенное присутствие в кровеносной системе холестерина.
Ранее перенесенные травмы конечности.

Перед началом назначения лечения проводится диагностика заболевания, которая включает ряд мероприятий.

Изначально врач собирает информацию, проводит беседу с пострадавшим. Зачастую пострадавшие сталкиваются с постоянными болями, которые все время растут.
Зона болевого дискомфорта располагается на 2-6 см выше зоны прикрепления к кости ахиллова сухожилия. Можно также наблюдать, что область совмещения припухшая.

При прикосновении специалист определяет, где локализуется боль. Болезни свойственны незначительные смещения болевого дискомфорта, если подвигать ногой, поскольку мышцы с сухожилиями способны растягиваться.

Разрыв и отрыв ахиллова сухожилия от кости определяют пробой Томпсона. Пострадавший укладывается на живот, при этом ноги свисают с кушетки. Когда врач сдавливает икроножную мышцу, произойдет ахиллов рефлекс – стопа содрогнется, тогда проба будет отрицательной. При разрыве подошва стопы не согнется.

Также проверяют ахиллов рефлекс так. Больной становится на колени, свесив стопы со стула, не напрягаясь. Чтобы полностью расслабиться больному необходимо руками хорошо прижать спинку стула.

Чтобы проследить ахиллов рефлекс доктор самостоятельно выбирает, как это сделать, все зависит от возраста и самочувствия пострадавшего.

Кроме этого существуют такие способы диагностирования:

Узи ахиллова сухожилия
Анализ мочи и крови
Рентгенография
МРТ

Ультразвуковое исследование определяет стадию ахилловой реакции, нарушение структуры. Когда проходит процедура следует контролировать, куда направляется звуковая волна, чтобы не было пересечения сухожилия по косому диаметру.

Рентген покажет присутствие дегенеративных нарушений, воспалительный процесс.

После того как диагноз установлен, назначается медикаментозная терапия. Также врачом разрабатывается комплекс лфк при разрыве ахиллова сухожилия.

Если возникает однократный болезненный дискомфорт в зоне ахилловой связки, рекомендуют отложить выполнение упражнений, ноги должны восстановить силы. Требуется на время прервать занятия, а чтобы устранить припухлость и красноту на коже, приложить на 10 минут холод. Проводить процедуру 3-4 раза на протяжении дня. Снизить болезненность можно, если зафиксировать на больной зоне эластичный бинт.

После осуществления таких манипуляций болевой дискомфорт уйдет. Если процедуры не помогли, а во время нагрузок боль нарастает, это может указывать на разрыв ахилловой связки. В таком случае больному следует немедленно идти к врачу.

Если болевой дискомфорт в ахилловой связки не проходит, пострадавший обязательно обращается за помощью к специалисту.

Первым делом требуется уменьшить давление на ахиллово сухожилие. Врач выбирает, как лечить ахиллову связку, какой способ иммобилизации подойдет пациенту.

Тейпирование – подразумевает использование специальных спортивных лент, тейпов, которые фиксируют связки и ограничивают их растяжение.
Применяются ортезы , они способны частично либо всецело ограничить движение. Ортез фиксирует конечность под углом 90 градусов, используются на ночь в период сна. Если случай тяжелый, то круглосуточно.
Накладывается шина.
Нога помещается в гипс на 8 недель.
Пластиковый полимерный гипс, который позволяет принять ванну прямо с гипсовой конечностью, что немаловажно для пациента.
Повязка из эластичного бинта.
Костыли.

Лечение воспаления ахиллова сухожилия предусматривает прием медикаментов следующих групп:

Обезболивающие средства – анальгетики, применяются, чтобы снять болевой дискомфорт;
Антибиотики
Спазмолитики используются, если наблюдаются резкие приступы боли.
Медикаменты которые снижают температуру
Средства противовоспалительного действия
Лекарства которые улучшают кровоток
Комплексы витаминов

Чтобы снять болевые ощущения рекомендуют поставить компресс, который состоит из Анальгина, Новокаина, Дексаметазона, смешанные в равных частях. Либо ставить внутримышечные обезболивающие инъекции.

После терапии медикаментами назначается физиотерапия, которая включает проведение ряда процедур:

Грязевые процедуры
Озокерит
Применение аппликаций парафином
С использованием ультразвука производят введение в больную зону мази Вольтарен, геля Долобене, Солкосерил, что позволяет разрушить зарубцевавшуюся ткань по кругу больной зоны.

Когда боль устранена, назначают массаж. Он проводится специалистом, продолжительность лечения состоит из 10 сеансов. Также требуется ЛФК – упражнения, которые направлены, чтобы восстановить и укрепить мышечную массу.

Хирургическое лечение проводится пациенту в случае отсутствия должного результата после терапии медикаментами. Зачастую операция на ахилловом сухожилии требуется при сильном его повреждении и разрыве.

Проведение оперативного лечения, возможно с использованием различных способов.

Сшивание разорванных краев.
Пластика ахиллова сухожилия по Чернавскому.

Первым способом возможно сшивание лишь свежих разрывов, если после поражения ахилловой связки не прошло больше чем 20 часов. Зашивание происходит следующими методами:

Классическое сшивание, шов в длину около 10 см.
Чрескожный – процедура осуществляется сквозь единичные проколы. Этот способ некомфортный тем, что совмещение границ проводится наугад, не исключено повреждение икроножного нерва.
Сшивание малоинвазивное – используется система Achillon, имеющая специальные направляющие, которые исключают прошивание нерва. Также применяется гарпунный принцип, с применением системы Tenolig.

Пластическое проведение операции применяют, если имеются старые разрывы, которые подверглись терапии консервативными способами или же не были определены. Операция по Чернавскому в основном используется, чтобы лечить пациентов, которые имеют тяжелую травму и имеют симптомы слабости в голеностопном суставе, хромоты, слабости в мышцах.

Пластика предусматривает выкраивание куска ахиллова сухожилия из связки, которая лежит выше. При оперативном вмешательстве этот кусочек перебрасывают на иную область и пришивают по типу мостика. Пользование таким способом достаточно сложное, если величина дефекта составляет 3-4 см.

Чтобы исход был устойчивым, после лечения хирургическим путем накладывается лангета из гипса, ее следует носить на протяжении месяца.

Сложность операции по Чернавскому заключается в росте толщины ахиллова сухожилия в нижней части и уменьшении в верхней.

Сроки восстановления ахиллова сухожилия после терапии оперативным путем занимают 1-3 месяца. От качества восстановления будет зависеть крепость швов, угроза травмирования в той же зоне повторно. При соблюдении всех предписаний, разорвать сухожилие еще раз практически нереально.

При разрыве сухожилия реабилитация после операции предполагает соблюдение покоя, конечность нужно удерживать в приподнятом состоянии. Это нужно, чтобы обеспечить отход крови от конечности, профилактики припухлости. В коленке ногу сгибают под углом 45 градусов.

Мероприятия реабилитации после разрыва ахиллова сухожилия проводятся следующим образом:

Применение медикаментов против воспаления – Ибупрофен, Диклофенак, противосвертывающих лекарств – Аспирин 100 мг в сутки;
В первых 7 суток после хирургического лечения накладывают гипсовую повязку;
Гипс частично снимают и начинают разрабатывать сустав голеностопа. Допустимо передвигаться, используя костыли, не опираясь на пораженную конечность;
Спустя 1,5-2 месяца используется частичная иммобилизация. Может применяться бандаж, ортез.

Последняя процедура в реабилитации — снятие иммобилизации и подготовительный этап конечности к активности. Если приступить разрабатывать ахиллово сухожилие рано, то увеличивается вероятность расхождения швов. В качестве разрабатывающих мероприятий используют изометрические упражнения. Разработка начинается:

С проведения электростимуляции голени.
Пассивных движений в суставе.
Когда резкая боль устранена, добавляют изокинетические упражнения – плаванье с использованием ласт, чтобы быстро восстановить работу ноги.
Делают прыжки в воду, если болит мышца длительное время. Благодаря процедуре уйдет лишнее напряжение, улучшится кровоток в ногах.

До 5 лет требуется посещать санаторные курорты, где будут получены качественные восстановительные манипуляции, разработанные в индивидуальном порядке.

Как лечить ахиллово сухожилие, воспользовавшись народными рецептами? Попробовать вылечить ахиллово сухожилие в домашних условиях можно, но прежде чем применять какие-либо способы можете узнать рецепты у врача, поскольку самостоятельное лечение может навредить организму.

Лечение народными средствами включает следующие рецепты:

Природный антибиотик, антиоксидант, а также противовоспалительное средство – приправа куркумин используется при воспалении ахилловой связки. Рекомендуют употреблять 0,5 г приправы в сутки.
Настой на водке из грецкого ореха. Чтобы его приготовить берется 500 мл водки, 250 г ореховых перегородок. Состав смешивается и настаивается 20 суток. Готовый настой пить 2 раза в сутки по маленькой ложке.
Пользуются масляным раствором горной смолы мумие, который втирается в зону ахилловой связки, либо принимается внутрь по 0,1-0,5 г смолы, растворив продукт в подогретом молоке. Лечение проводить 14 дней, затем необходим перерыв на 10 суток.
Ножные ванны, с использованием хвои и соли.
Применение кусочков льда для массажа области ахилловой связки.

Также проводят ножные ванны, для этого берется специальная ахиллесова соль. Морская соль при растворении в воде трещит. Множество небольших пузырьков выходит, когда растворяются стенки соляных кристаллов.

Благодаря солевому раствору оказывается мгновенное благоприятное влияние на организм. При использовании ахиллесовой соли происходят следующие явления:

Устраняется боль и ломота в мышцах.
Восстанавливается упругость и двигательная функция суставов.
Снижается влияние стрессовых нагрузок, переутомлений на физическом уровне.
Нормализуется состояние кожи.
Повышается гибкость, эластичность и крепость сосудов, капилляров.
Соль способна заживлять раны, обезболивает и оказывает успокаивающее действие.
Другое.

Самостоятельно прибегать к осуществлению данных мер недопустимо, потому если появляется боль в зоне ахилловой связки, следует идти на прием к доктору.

источник

Ахиллово сухожилие считается самым крепким в организме человека. Эта связка находится в участке, расположенном между пяточной костью и мышцами голени. На нее часто приходятся повышенные нагрузки, способствующие развитию воспаления и дискомфортных ощущений. Если сильно болит нога выше пятки сзади, важно своевременно пройти диагностику и получить необходимое лечение. Прогрессируя, патология способна приводить к развитию тяжелых осложнений и потере полноценной двигательной способности.

Заболевания ахиллова сухожилия могут протекать в двух формах – острой или хронической. В первом случае болевые ощущения возникают резко, при повышенных нагрузках. Такое может происходить во время подъема тяжестей, спортивных тренировок. В состоянии покоя боль уменьшается и постепенно исчезает. При прощупывании места локализации воспалительного процесса ощущается дискомфорт. На этой стадии микроповреждения срастаются, однако после очередной нагрузки процесс повторяется вновь.

Игнорирование проблемы приводит к развитию хронической формы патологии, при которой болевые ощущения приобретают новый характер. На этом этапе они отличаются:

нарастающей интенсивностью;
усилением при незначительных нагрузках;
постоянным присутствием во время двигательной активности.

Болезненность не отступает даже в состоянии отдыха, ощущается сразу после утреннего подъема, как только человек наступит на ногу. Это можно объяснить тем, что во время ночного сна сухожилие пребывает в расслабленном состоянии, и боль угасает. При появлении малейшей нагрузки она возобновляется, лишая возможности нормально передвигаться. Ощущения могут распространяться не только на область пятки, но и на все сухожилие.

Возникновение боли выше пятки свидетельствует о воспалении ахоллова сухожилия.

К основным причинами развития боли относятся:

Воспалительные процессы.
Травмы.
Ахиллобурсит.
Тендинит.
Паратендонит.
Тендиноз.
Разрыв сухожилия.
Пяточная шпора (деформация Хаглунда).

Воспаление ахиллова сухожилия часто развивается при носке обуви низкого качества, неумеренных нагрузок у мужчин, в результате врожденных патологий у ребенка, вызванных внутриутробной гипоксией в период беременности матери. Боль при этом острая, режущая или тянущая. Она локализуется в зоне пятки, но способна ощущаться под икрами. Иногда ее интенсивность не позволяет полностью наступать на ногу. Состоянию могут сопутствовать покраснение кожного покрова, отечность мягких тканей, повышение t тела, скрип в голеностопном суставе, возникающий во время движения стопой, пульсация в ноге.

Травмированию ахиллова сухожилия чаще всего способствуют интенсивные занятия спортом, во время которых возрастает риск потянуть связку. Болевые ощущения при этом становятся резкими, тянущими, могут распространяться по всей ноге вплоть до бедра. Ходить или заниматься бегом удается с трудом. Часть пятки у основания становится припухшей, красной.

Дабы предотвратить травмирование сухожилия следует не пренебрегать разминкой и не нагружать сильно ноги.

Другими причинами боли в области ахилла могут быть повышенное содержание холестерина и жиров в крови, подагра, развитие воспалительных процессов в своде стопы, плоскостопие, возрастные особенности.

Ахиллобурсит – воспаление синовиальной сумки, расположенной между ахилловым сухожилием и пяточной костью. Острую форму заболевания часто вызывает инфекция. На этом этапе патология развивается резко, сопровождается сильной болью и другой неприятной симптоматикой. В случае скопления жидкости в пяточной области появляется покраснение и отечность, ухудшается подвижность голеностопа и лодыжек.

Тендинит – воспалительный процесс, вызывающий дистрофию (истончение) связок. Заболеванию больше подвержены мужчины, не контролирующие неумеренные физические нагрузки на организм.

Признаки и симптомы тендининта локализуются в области поражения. Патология сопровождается:

болью, редко иррадирующей в другие области и усиливающейся во время активности;
затрудненностью движений совместно с отеком сустава;
покраснением кожи, формированием узелков под ней;
хрустом при ходьбе;
появлением припухлостей;
местным повышением температуры.

Дислокация и степень боли указывает на вид заболевания.

При паратендоните воспалительный процесс охватывает обширную область — связку, соединительную ткань вокруг нее, сухожильную сумку. Патология развивается на фоне ношения неудобной обуви, провоцирует выраженные болевые ощущения, дегенеративные изменения.

Тендиноз способен привести к полному разрыву ахиллова сухожилия. При этом нарушении на месте полученных микротравм формируется участок рубцовой ткани, связка уплотняется, возникают наросты и неровности. Боль ощущается в участке над пяткой.

Разрыв ахиллесова сухожилия на правой или левой ноге – не редкость среди профессионалов и любителей спорта. Также подобное повреждение может быть спровоцировано ранениями, порезами.

Характерными симптомами патологии выступают:

внезапная боль в нижней конечности, распространяющаяся непосредственно на поврежденную область;
углубление над местом разрыва;
прощупывание дефекта методом пальпации;
нарушение функционирования голеностопа;
положительный эффект Томпсона – надавливание на икру ноги, не сопровождающееся рефлекторным сгибанием стопы.

Диагностировать разрыв можно при пальпации и осмотре у травматолога.

Пяточная шпора иначе называется деформацией Хаглунда или подошвенным фасциитом. Она представляет собой нарост (экзостоз), развивающийся около пяточной кости, выше ахилла. В некоторых случаях диагностика патологии становится проблематичной, так как заболевание способно протекать подобно бурситу или ревматоидному артриту. На начальных стадиях развития пяточной шпоры ахиллова сухожилия болевые ощущения отсутствуют, а костный нарост практически незаметен. В дальнейшем шишка способна разрастаться до размеров яйца, травмировать прилегающие ткани, вызывать острую боль. Неприятные ощущения усиливаются при ходьбе, в вечернее время суток, после утреннего пробуждения и продолжительного отдыха.

Пятка становится красной, кожный покров грубеет и затвердевает. Ахиллова шпора может иметь различные характеристики. Она бывает хрящеобразной, твердой или мягкой на ощупь. Постоянное трение часто приводит к образованию отеков, водяного пузыря на задней поверхности пятки. При отсутствии качественного лечения возрастает риск нагноений и инфицирования мягких тканей.

Лечебные мероприятия должны проводиться только после детальной диагностики. С этой целью специалисты прибегают к следующим методам:

сбору анамнеза (опроса пациента относительно сопутствующих развитию заболевания обстоятельств);
физикальному обследованию (пальпации места наибольшего сосредоточения болевых ощущений);
магнитно-резонансной томографии (МРТ), позволяющей определить наличие разрывов;
рентгенологическому исследованию, выявляющему очаги воспалительного процесса;
ультразвуковому исследованию (УЗИ), устанавливающему необходимость в проведении хирургического лечения.

МРТ также помогает поставить точный диагноз.

В некоторых случаях возникает потребность в лабораторной диагностике (взятии крови). При этом могут быть выявлены различные отклонения от нормы (повышенное содержание лейкоцитов, белка, мочевой кислоты). Подобные явления свидетельствуют о наличии инфекционных процессов и становятся основанием для проведения антибиотикотерапии.

Лечение ахиллового сухожилия пятки направлено на погашение воспалительных и инфекционных процессов, восстановление хрящевой и костной ткани, профилактику рецидивов. Как правило, оно проводится комплексно и состоит из нескольких этапов:

Консервативной терапии.
Физиотерапевтических процедур.
Дополнительных рекомендаций.

В число лекарственных препаратов, применяющихся при заболеваниях ахиллова сухожилия, входят обезболивающие и противовоспалительные средства, спазмолитики, антибиотики, жаропонижающие, лекарства для улучшения кровообращения, поливитаминные комплексы.

Медикам хорошо известны традиционные способы, как лечить боль выше пятки сзади, в области сухожилия.

Пациенту часто назначаются Вольтарен, Солкосерил, Нимесил, Индометацин, Миноциклин, Димексид. Облегчению болевого способствует применение компрессов с Новокаином, Анальгином, Дексаметазоном. Эти препараты могут вводиться внутримышечно.

Дексаметазон назначается для снятия воспаления и боли в ахилловом сухожилии.

В случае развития тендинита нижняя конечность подлежит иммобилизации на 2 суток (наложением шины, гипса, специальных эластичных бинтов, фиксирующих мышцы). Ортезы могут применяться в ночное время (в тяжелых случаях – круглосуточно).

В процессе консервативного лечения рекомендуется ограничение физических нагрузок, использование ортопедических стелек, ношение обуви с жесткими задниками. Женщинам следует отказаться от ходьбы на высоких каблуках (их можно заменить более низкими). Если сильно болит пяточное сухожилие, рекомендуется придерживаться постельного режима до наступления улучшения.

Пациентам с лишним весом потребуется сменить режим питания. Постепенное похудение уменьшит нагрузку на воспаленные участки. Рекомендуется отдавать предпочтение низкокалорийным продуктам – свежим овощам и фруктам, рыбе, маложирному мясу, кашам, цельнозерновому хлебу.

С целью ускорить заживление ахиллесова сухожилия больным назначаются различные физиотерапевтические процедуры. Они проводятся после завершения курса медикаментозной терапии. Чаще всего пациентам рекомендуются ультразвуковая, лазерная, магнитная терапия, аппликации из парафина, электрофорез с противоотечными препаратами, массаж, грязелечение, лечебная гимнастика.

Показания к проведению операции присутствуют в следующих случаях:

при низкой эффективности медикаментозной терапии;
при сильных поражениях сухожилия или его разрыве.

Оперативное вмешательство необходимо только в крайних случаях при сильном поражении сухожилия. Хирургическое вмешательство подразумевает сшивание концов поврежденного сухожилия синтетической нитью. Если имеет место синдром Хаглунда, костный нарост иссекается специальным хирургическим долотом (остеотомом). Процедуры преимущественно проводятся под местной анестезией.

После выписки из клиники обязателен период реабилитации. Он занимает от 1 до 3-х месяцев. В это время пациенту желательно избегать даже незначительных физических нагрузок на нижние конечности, регулярно обрабатывать прооперированный участок антисептиками, использовать стерильные бинты.

На протяжении первых 30 дней после операции потребуется ношение фиксирующей гипсовой повязки. Для нормализации кровообращения ногу следует как можно чаще держать выше уровня таза.

Существуют несложные народные рецепты, подсказывающие, как лечится боль выше пятки сзади, и облегчающие состояние при воспалении ахиллова сухожилия. Они могут применяться в комплексе с основной терапией, однако требуют обязательного согласования с врачом.

Потребуется наполнить наполовину сухими ветвями 5-литровую емкость и залить их водой. Варят средство не менее получаса, после чего выдерживают и применяют ежедневно для ножных ванночек. Аналогичным образом делается и используется настой из веток бузины.

Массаж ног с различными полезными маслами ускоряет процесс выздоровления.

Соединяются различные масла (варианты – пихтовое, подсолнечное, лавандовое; гераниевое, гвоздичное, лавандовое; подсолнечное, лавандовое). Двукратно в течение дня ими обрабатывают воспаленный участок.

Смешивают 0,5 кг сухой глины, небольшое количество воды и яблочный уксус. Полученную однородную массу прикладывают к сухожилию в виде компресса перед сном, сверху оборачивают бинтом.

Чтобы предупредить развитие воспалительных процессов в области ахиллова сухожилия, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Пользоваться удобной обувью из натуральных материалов.
Придерживаться принципов здорового питания.
Контролировать вес тела.
Избегать травм.

Перед проведением спортивных тренировок важно обязательно организовывать разминку. В случае травмирования пяточной области или возникновения дискомфортных ощущений необходимо незамедлительно посетить врача. Ранние диагностика и лечение позволят избежать прогрессирования патологии и появления нежелательных осложнений.

Воспаление ахилла – тендинит, близлежащие ткани при этом не задеты.
Воспаление и дегенерация связок и находящихся рядом тканей – перитендинит.
При энтезопатии воспалительный процесс распространяется до пяточной кости, развивается обызвествление, появляются шпоры на пятках.

перенапряжение икроножных мышц, избыточные нагрузки на сухожилие;
возрастные изменения коллагеновых и эластиновых волокон;
физиологические особенности стопы (плоскостопие, косолапость);
использование неудобной обуви;
нарушения в обмене веществ, инфекционные процессы.

исключить физические нагрузки;
зафиксировать стопу для ограничения движений;
назначение обезболивающих и противовоспалительных средств;
физиопроцедуры;
в стадии ремиссии лечебная гимнастика и массаж.

Иногда единственный выход – это хирургическое вмешательство.

На один белок куриного яйца добавить по столовой ложке муки и спирта, тщательно взбить.
Нужное количество смеси распределить ровным слоем, забинтовать голеностопный сустав в виде гипса.
Повязку менять ежедневно.

Для профилактики нужно следовать некоторым правилам.

Нагрузки следует наращивать постепенно.
Перед выполнением сложных физических упражнений необходим разогрев мышц, растяжки и разминки.
Правильному подбору обуви нужно уделить особое внимание.
Если во время разминки ноги болят, занятия следует приостановить.

Рекомендуем почитать похожие статьи:

Источником боли, локализованной в задней части голени выше пятки, выступает множество заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Однако факторы, провоцирующие развитие отклонений, могут также иметь другую природу. Чтобы разобраться в причинах, по которым болит нога над пяткой, важно понимать функциональные особенности и роль ахиллова сухожилия.

Ахиллово (пяточное) сухожилие, получившее свое название от мифологической ахиллесовой пяты, – самое крупное и одно из самых важных сухожилий человеческого тела, сформированное слиянием трех мышц ноги и прикрепляющееся к наружной стороне пяточной кости. Благодаря ему обеспечиваются подвижность и стабильность суставов, происходит работа мышц и амортизация. Развитие патологий пяточного сухожилия сопровождается проблемами со сгибанием стопы, ограничением двигательных функций ноги вследствие ухудшений эластичности и растяжимости, обычно на фоне развития болевого синдрома.

Из множества причин, по которым болит сухожилие по задней поверхности голеностопа – над пяткой, можно выделить несколько основных. Вызывать боль могут:

болезни околосуставных тканей;
травматические повреждения (растяжения, разрывы);
особенности строения стопы;
повышенная нагрузка на ноги.

Заболеваниям мягких околосуставных тканей наиболее подвержены люди, чья деятельность связана с высокими физическими нагрузками или продолжительными стереотипными движениями (спортсмены, танцовщики), а также женщины в период климакса, особенно подверженные ожирению, болезням печени и желчных путей. Провоцировать нарушения могут также переохлаждение, сырость, очаговые инфекции или сочетание сразу нескольких негативных факторов.

Повреждение мягких тканей у взрослых может вызывать физическое перенапряжение. Боли такого рода возникают при:

увеличении функциональной нагрузки на неподготовленные, слабые мышцы;
интенсивных тренировках;
неправильно подобранной обуви.

Болезненность сухожилий может возникать и у детей из-за так называемых болей роста. Подобные боли в ногах, связанные с натяжением сухожилий и мышц из-за быстрого увеличения костей в длину, отмечаются в ночное время, чаще всего после физической нагрузки.

Различные варианты врожденной и приобретенной патологической деформации стоп с течением времени могут отягощаться воспалительными и дегенеративными заболеваниями. Развитие плоскостопия также провоцируют общие атрофические явления, возникающие в старческом возрасте.

Возрастные изменения, связанные со снижением эластичности, нередко ведут к травматизации сухожилия, повышается риск образования микроразрывов. Увеличивается частота воспалений ахилла вторичной природы в присутствии хронического артрита.

Этиология заболеваний преимущественно связана с избыточным напряжением и функциональной перегрузкой. Патологии пяточного сухожилия могут быть первичного (дегенеративного) либо вторичного (воспалительного) типа. Причиной первичных нарушений становятся микротравмы при движении (беге, ходьбе), связанные со значительным натяжением сухожилия. При затрагивании дегенеративным процессом близлежащей сухожильной (серозной) сумки происходит развитие тендобурсита.

Примерно у трети больных отмечаются отложения солей кальция в некротических очагах поврежденного сухожилия (кальцификация) и/или происходит развитие плотных образований в области присоединения сухожилия к пяточной кости (тендопериостит).

При серьезной перегрузке в течение длительного времени повреждение связок может служить объяснением тому, почему болит сухожилие над пяткой. Травматизация (например, при тяжелом физическом труде или усиленной тренировке) приводит к тендиниту (миотендиниту) – изолированному поражению сухожилия в месте его врастания в мышцу, сопровождаемому незначительным вторичным воспалением. Причиной возникновения патологии могут также являться метаболические нарушения, ревматизм или аутоиммунные процессы. Дальнейшее распространение воспаления при тендините нередко становится причиной бурсита или приводит к разрыву связок из-за потери эластичности соединительной ткани.

Иногда боли сопровождаются образованием округлой болезненной опухоли в месте соединения ахиллова сухожилия и пяточной кости. Поначалу припухлость может быть незначительной, но постепенно она увеличивает свои размеры, становится заметным покраснением. Чаще всего такое состояние вызывается воспалением серозной сумки – бурситом. Патологический процесс обычно является следствием травм и развивается из-за соприкосновения с поврежденным сухожилием (тендобурсит). Отек может наблюдаться по обе стороны пятки. Затрагивая ткани прилегающих связок и мышцы, ахиллобурсит распространяется шире.

Нередко задним ахиллобурситом называют деформацию Хаглунда (остеофит пяточной кости), возникающую при хронической микротравматизации сухожилия. При этом происходит образование костно-хрящевых разрастаний в надпяточной области, а по мере увеличения нароста и изменений ахиллова сухожилия получает развитие воспалительный процесс, возникают боли.

Задняя поверхность голеностопа может болеть по причине воспаления или дегенеративного поражения средней части пяточного сухожилия и его влагалища (волокон плотной соединительной ткани, покрывающей сухожилие), называемого паратенонитом или тендовагинитом. Заболевание может протекать в трех формах:

легкой, характеризующейся только гиперемией;
экссудативно-серозной, с образованием округлой припухлости;
хронической стенозирующей, сопровождающейся склеротическими изменениями.

Первичные тендовагиниты обычно вызываются аномалиями строения стопы, длительной статической нагрузкой, травмами, варикозом вен, тромбофлебитом либо лимфостазом. Вторичные возникают на фоне поражений суставов, инфекций, могут быть результатом аллергических процессов. При отсутствии лечения болезнь способна перетекать в хроническую форму.

Повреждение сухожильного аппарата при периартрите (пяточной шпоре) приводит к развитию патологического процесса, который может выходить за пределы пораженного сухожилия. При распространении воспаления на расположенные поблизости серозные сумки возникает бурсит. Надпяточный тендобурсит может являться причиной сильных болей в ахилловом сухожилии.

Советуем почитать: 6 причин боли в шее — как оказать первую помощь?

Воспаление аххилова сухожилия

Возникшие боли могут отличаться характером, интенсивностью, а также сопровождаться другими явлениями: отсутствием или наличием покраснения, отечности.

После повышенной функциональной нагрузки наблюдается ноющий характер продолжительных болевых ощущений в области икроножной мышцы.

При деформации стоп отмечается болезненность, тяжесть в ногах, отеки. Иногда возможны судороги, чувство онемения.

Боль при заболеваниях околосуставных тканей возникает только после вовлечения в процесс сухожильного влагалища и серозных сумок. Как правило, болезненный дискомфорт проявляется лишь в результате напряженной работы сухожилия при активных движениях, однако со временем нога начинает болеть все больше, ограничиваются двигательные функции.

Основными симптомами паратенонитов (тендовагинитов), кроме болей при движении сустава, являются отечность и болезненность всего ахиллова сухожилия. Иногда возможна атрофия мышц.

Поверхностные бурситы сопровождаются небольшими болями или их отсутствием, болезненностью при прощупывании опухоли в области воспаленного сухожилия. После присоединения инфекции с формированием гноя отечность становится гиперемированной, горячей, нажатие на нее вызывает резкую боль.

Признаки миотендинита характеризуются сильной болью при активных движениях ноги и болезненностью в начале ахиллова сухожилия.

Первым и обязательным признаком периартрита должна быть боль в пятке, возникающая при наступании. В месте прикрепления сухожилия можно обнаружить болезненную опухоль (ахиллобурсит). Само сухожилие утолщено и болезненно при нажатии.

Лечебная тактика зависит от причины, по которой болит сухожилие сзади голени и на пятке. Практически всегда требуются ограничение нагрузки или иммобилизация конечности посредством шин и повязок при легких формах болезни либо гипсовой лангеты при более тяжелых. Деформации стоп во взрослом возрасте коррекции практически не поддаются, поэтому лечение направляется на снятие воспаления, а также поддержку функциональности стоп (массаж, супинаторы, гимнастика). Периартриты и тендовагиниты требуют комплексного лечения в течение длительного времени.

Лечение медикаментозными средствами, как правило, основано на применении:

антивоспалительных и болеутоляющих препаратов;
кортикостероидов – при бурситах, тендинитах и тендовагинитах;
антибиотиков при наличии инфекции.

Симптоматическое лечение в нетяжелых случаях может привести к полному выздоровлению либо значительному облегчению состояния. При запущенных формах болезни возможно развитие контрактур и снижение трудоспособности.

Дополнительно к приему лекарственных средств назначают физиотерапию, дающую положительный эффект при лечении заболеваний ахиллова сухожилия. Физиолечение в зависимости от вида заболеваний околосуставных тканей осуществляется:

ультразвуком;
фонофорезом гидрокортизона;
электрофорезом кальция;
синусоидальными токами (амплипульстерапией);
диатермией (глубоким прогреванием высокочастотными токами);
бальнеологическими методами;
аппликациями парафина;
рентгенотерапией.

Физиотерапевтические процедуры оказывают обезболивающее действие, а также улучшают кровообращение. Назначаются при затихании острого воспаления.

При заболеваниях сухожилия показаны массаж и лечебная физкультура, однако в связи риском осложнений применяться они должны крайне осторожно. Например, при тендовагините массаж производится в обход пораженной зоны, а гимнастика на протяжении острого периода осуществляется с использованием только пассивных движений. Активные вводятся лишь после снятия обострения и болевого синдрома.

При плоскостопии важную роль играют упражнения, направленные на поддержание свода стопы. При мышечном перенапряжении основой становится миорелаксация.

Успешно лечить сухожилие, которое болит, консервативными методами удается не всегда. Если состояние пятки продолжает ухудшаться, то прибегают к хирургическим способам лечения. Операция может проводиться для удаления возникших образований и серозной сумки, рассечения сухожилия или реконструкции стопы при тяжелых деформациях.

Помочь организму справиться с болезнью можно также с помощью методов нетрадиционной медицины.

Хороший эффект дает настой из веток сосны или ели. Количество ветвей при приготовлении в холодной воде должно составлять более половины эмалированной кастрюли. Сваренную в течение получаса, а затем настоявшуюся смесь применяют для лечебных ванн и ножных ванночек.

Лавандовое масло, его смесь с пихтовым (по две капли на чайную ложку растительного масла) или гвоздичным и маслом герани (по пять капель на чайную ложку растительного) можно использовать для втирания в области, где болит нога.

К полкило глины, разведенной водой до состояния густой кашицы, добавляют 4 столовых ложки яблочного уксуса, затем смачивают салфетку получившейся смесью и прикладывают к пораженному месту. Обвязывают платком на час-полтора. После снятия компресса больное место туго перебинтовывают. Процедура проводится до пяти-шести раз.

Снизить риск возникновения поражений ахиллова сухожилия можно следующими профилактическими мерами:

отказом от некомфортной обуви.
Постепенным наращиванием объема физической нагрузки и обязательным разогревом перед выполнением сложных упражнений.
Отдыхом при появлении первых же признаков усталости ног.
Своевременным обращением к врачу при возникновении дискомфорта, болезненных ощущений в области сухожилия.

Важно также уделять внимание своему питанию.

Организм должен получать из пищи достаточное количество витаминов и микроэлементов, поэтому контроль за диетой – еще один шаг к здоровью ног.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Любое движение стопы, включая сгибание голеностопного сустава, обеспечивается работой пяточного сухожилия. Многим из нас оно известно по древнегреческому мифу об Ахилле, который погиб от стрелы, запущенной в пяту. Такое сказание появилось далеко неслучайно, ведь будучи самым крепким в организме, ахиллово сухожилие одновременно является и наиболее травмируемым. Если у человека болит сухожилие над пяткой, это может свидетельствовать о его воспалении или механическом повреждении. Все патологии в данной области необходимо выявлять своевременно, поскольку воспалительные процессы способны переходить на соседние ткани и существенно ограничивать подвижность ноги.

Ахиллово сухожилие располагается в задней нижней части голени и крепится к бугру пяточной кости. Его размеры могут различаться у каждого человека, но в среднем они составляют от 13 до 17 см. Благодаря слиянию с камбаловидной и икроножной мышцами этот орган обладает высокой прочностью и способен выдерживать напряжение, которое эквивалентно весу в 350 кг.

Боль в сухожилии над пяткой чаще всего беспокоит людей, которые занимаются спортом или деятельностью, связанной с нагрузкой на стопы – танцоров, альпинистов. Нередко проблема появляется у женщин, которые постоянно носят обувь на высоких каблуках. Причин, приводящих к болевому синдрому, не так уж и много, а их диагностика не вызывает особого затруднения.

Наиболее распространенными патологиями и явлениями называют:

тендинит;
тендовагинит;
ахиллобурсит;
травмы, включая разрыв пяточного сухожилия.

Частой проблемой, связанной с болью над пяткой, считается такое заболевание, как тендинит. Его суть заключается в воспалении сухожилия в результате инфекций, травм, ревматических заболеваний, патологий иммунной системы или дегенеративных процессов в суставах. Симптоматика заболевания неизменно сопровождается болезненностью в пораженной области, а также рядом дополнительных признаков:

тугоподвижность суставов;
отечность в больном месте;
покраснение кожи;
иногда проступание узлов, который окружают сустав в районе пятки.

Читайте также: Почему хрустят колени при сгибании?

Одновременно человек может жаловаться на боль в щиколотке и по всей ноге ниже колена, которая значительно усиливается при движении.

Если болевые ощущения беспокоят долгое время (несколько месяцев и больше), то с большой вероятностью у человека развился тендиноз. Это заболевание часто считают синонимом тендинита, однако его главное отличие заключается в появлении дистрофических изменений в сухожилии и соединительной ткани.

При тендовагините состояние, когда болит над пяткой сзади, вызвано воспалением не самого ахиллова сухожилия, а окружающего его синовиального влагалища. Болезнь может иметь острый или хронический характер, при этом клиническая картина во многом зависит от формы недуга.

Так, при остром тендовагитите в месте поражения появляется припухлость, которая постепенно распространяется на голень. Одновременно с отеком человека беспокоит ограничение подвижности и болевой синдром, который становится интенсивнее при ходьбе.

Для ахиллобурсита характерно воспаление синовиальной сумки, которая окружает ахиллово сухожилие. Патология не только ухудшает физическое состояние человека, но и значительно портит внешний вид пяточной области. Она отекает, становится красной, увеличивается в размерах. Чаще всего при данном заболевании больные жалуются на:

боли в сухожилии над пяткой;
ограниченность движения лодыжкой;
боль в ноге ниже колена, которая усиливается в утренние часы или при попытке встать на носочки.

При длительных физических нагрузках или резких движениях стопой ахиллово сухожилие может быть повреждено. Более легкой травмой считается растяжение, которое происходит во время бега, игры в футбол, баскетбол и при других активных занятиях. Гораздо серьезнее, если произошел разрыв сухожилия. Такое повреждение вызывает резкую боль и требует длительного лечения.

Понять, что случился разрыв, можно по неожиданному и острому болевому синдрому на высоте около 3–5 см над подошвой, после которого в месте травмы появляется отек.

Если болезненность возникла выше, то проблема с большой вероятностью кроется уже не в сухожилии, а в икроножной мышце.

Читайте также: Почему ноют ноги по ночам – причины, что делать

Если у вас болит над пяткой, не стоит рассчитывать, что все рассосется само по себе. Иногда действительно бывает именно так, но нередко проблема приводит к серьезным осложнениям, таким как перерождение или омертвение сухожильной ткани. Поэтому при появлении дискомфорта желательно показаться врачу.

Если боль связана с разрывом сухожилия, человеку, получившему травму, необходимо оказать помощь:

Уложить и приподнять больную ногу, чтобы не нарастала отечность.
Наложить тугую повязку.
Транспортировать в травмпункт.

В других случаях (к примеру, при воспалении) до посещения врача следует разгрузить больную ногу и свести к минимуму ее движение. Чтобы унять болезненность, можно приложить к пятке лед или холодный компресс. При сильных болях используют болеутоляющие препараты.

Чтобы в дальнейшем избежать проблем с пяточным сухожилием, рекомендуется придерживаться простых приемов:

Выполнять разминку перед спортивными занятиями.
Делать упражнения на растяжку, которые позволят придать сухожилиям большую эластичность.
Стараться носить удобную обувь.
Наращивать интенсивность тренировок постепенно.
Если вы чувствуете, что у вас болит сухожилие над пяткой при ходьбе, необходимо прекратить занятия спортом.

В целом же следует проявлять повышенное внимание к своему организму и при малейших проявлениях патологий обращаться к соответствующим специалистам.

источник