Если боль в пояснице отдает в ногу, в первую очередь думают о люмбаго (ишиасе) или радикулите. Особенно, если пальцы немеют, и нога “подволакивается” и ноет. Чаще всего так и бывает. И мало кто помнит, что подобная симптоматика может быть и при других заболеваниях, например, при остром аппендиците.
Болезни позвоночника проявляются следующим типами люмбоишиалгии:
- Мышечно-тоническая – проявляется сильным резким спазмом, при этом развивается компенсаторное искривление позвоночника, движения в пояснице ограничены;
- Вегетативно-сосудистая – болевой синдром жгучего характера сопровождается чувством онемения в области стопы, может появляться чувство зябкости или жара в конечности особенно при попытке изменить положение тела. Так реагирует сосудистая система на патологический процесс;
- Нейродистрофическая – развивается жгучий спазм преимущественно ночью, иногда кожа над патологическим очагом истончается.
Важно: Чаще всего болевой синдром носит смешанный характер. Какая-то одна форма люмбоишиалгии в чистом виде наблюдается редко.
- При остеохондрозе болевой синдром может быть острым и хроническим. Острая боль возникает после резкого движения или поднятия тяжести. Часто при этом немеют обе ноги, ломит область тазобедренных суставов, а движения в пояснице резко ограничены.
Хроническая боль является почти постоянным спутником жизни, к которому почти привыкаешь, так как светлый промежуток очень мал. При этом тянет в поясничной области и по ходу ветвей седалищного нерва.
- При межпозвоночной грыже в поясничном отделе болей может не быть совсем, но нарушается функция тазовых органов: чаще тянет “по-маленькому в туалет”, может развиться недержание мочи, в ногах отмечается покалывание и “ползание мурашек”.
При развитии болевого синдрома может развиться паралич нижних конечностей, обусловленный полным сдавлением двигательных корешков. Но чаще до таких тяжелых последствий патологический процесс все-таки не доходит.
- При радикулите прострел в пояснице отдает в ногу, при этом появляется хромота, мышцы ломит и тянет. Может снизиться чувствительность по заднебоковой поверхности голени и на тыльной стороне стопы. Облегчение наступает в положении лежа, спина при этом должна быть расслаблена. Иногда болевой синдром ослабляется в “позе эмбриона”.
- Самая частая причина – это патология позвоночника (остеохондроз, сколиоз, радикулит, ишиас, межпозвоночная грыжа, спондилит, спондилолистез и другие заболевания дегенеративного характера, а также посттравматические осложнения, опухоли и инфекционный процесс);
- Патология органов нижних отделов живота (мочекаменная болезнь, цистит, сальпингоофорит, спаечный процесс, паховая грыжа, аппендицит и другие).
Важно: О редких заболеваниях, приводящих к появлению описываемого нами синдрома, забывать не следует.
Болевой синдром в пояснице, связанный с заболеванием позвоночника и распространяющийся на нижнюю конечность, называется люмбоишиалгией.
При дегенеративном процессе в поясничном отделе позвоночного столба боль чаще всего развивается из-за сдавления нервных корешков и отдает в нижнюю конечность по основному нерву пояснично-крестцового сплетения – седалищному, который делится на малоберцовый и большеберцовый. Последний дает в подколенной ямке начало нервам голени.
Сдавление нервных корешков происходит при разрушении межпозвоночного хряща на фоне дегенеративно-дистрофических реакций. При этом уменьшается расстояние между соседними позвонками, и, соответственно, становятся меньше отверстия для спинномозговых корешков. При межпозвоночной грыже они раздражаются непосредственно грыжевым выпячиванием, при опухоли – патологическими тканями новообразования, при спондилезе – костными разрастаниями, которые называются остеофитами.
О спондилезе поясничного отдела позвоночника читайте здесь.
На фоне патологического процесса всегда развивается воспалительная реакция в виде отека и нарушения функции окружающих тканей, ухудшается кровообращение пораженной области, угнетаются нормальные обменные процессы. Следствием чего является повышение мышечного тонуса в зоне иннервации ущемленных корешков, что ведет к усилению болевого синдрома.
Развитие изменений в позвоночнике обычно отмечается с окончанием процессов окостенения примерно с 25 лет и считается нормальным физиологическим явлением. Такое раннее старение костно-хрящевых структур можно приостановить, если соблюдать принципы правильного питания и укреплять мышцы специальными упражнениями.
Часто боли в пояснице, отдающие в ногу, являются проявлением патологии внутренних органов. Конечность при этом немеет, по ходу нерва тянет, а боль может также отдавать в пах.
- Мочекаменная болезнь может проявляться описанным симптомокомплексом, когда камень идет по мочеточнику;
- При спаечной болезни нервы могут сдавливаться спайками;
- Сальпингоофорит, миома матки, эндометриоз также проявляются дискомфортом в пояснично-крестцовом сегменте и ноге на стороне поражения;
- Острый аппендицит при нетипичном расположении червеобразного отростка (забрюшинное по задней поверхности слепой кишки) проявляется тянущей болью в поясничной области справа, отдающей в правую ногу. Если в положении лежа на спине попробовать поднять прямую правую ногу, то она непроизвольно согнется и развернется кнаружи.
Подобные явления объясняются особенностями иннервации органов малого таза и ног.
Купирование боли – это основной момент в лечении многих заболеваний. Но не всегда облегчение состояния приведет к излечению! Поэтому заниматься самоврачеванием не стоит.
Важно не принимать обезболивающих препаратов при остром аппендиците, так как это затруднит диагностику и оттянет время необходимого хирургического вмешательства. Чем больше времени от начала заболевания, тем больше вероятность развития перитонита – воспаления всей брюшины.
- В лечении патологии позвоночника применяют консервативные и хирургические методы. К консервативным способам относят применение противовоспалительных препаратов, обладающих анальгезирующим действием (Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен), миорелаксантов (Мидокалм), физиотерапевтических средств (электрофорез с лекарственными препаратами, магнитотерапия, лазеролечение и тому подобных), мягких мануальных и остеопатических техник. В случае необходимости (межпозвоночная грыжа больших размеров, опухоли, остеомиелит) показано хирургическое вмешательство.
- При мочекаменной болезни применяют спазмолитики, анальгетики и литолитические препараты (препараты, разрушающие конкременты). В экстренных случаях показана операциия – пиелолитотомия или цистолитотомия.
- При воспалительных процессах в половых органах у женщин назначается противовоспалительные препараты.
При остром аппендиците вариантов нет – только аппендэктомия (операциия, при которой удаляют воспаленный отросток).
источник
Онемение ноги от колена до стопы может возникать по разным причинам. Некоторые из них не представляют опасности для организма. Если нижняя конечность немеет временно, из-за неудобной позы – беспокоиться не стоит. Другое дело, если онемение возникает часто, затрагивает обе конечности, присутствуют дополнительные симптомы. Часто такие признаки указывают на патологию позвоночника, заболевание сосудов или нервов.
Онемение (парестезия) – это одна из форм нарушений чувствительности. Парестезии характеризуются следующими признаками:
- покалывание;
- ползание мурашек;
- онемение;
- жжение кожи.
Такие ощущения могут возникать в любом участке тела. В большинстве случаев они указывают на нарушение чувствительной иннервации. Реже – на нарушение кровообращения в пораженной области. То есть, при онемении следует искать патологию нервной ткани, вен или артерий.
За чувствительную иннервацию голени отвечает два нерва:
- Большеберцовый нерв – обеспечивает чувствительность задней поверхности голени.
- Общий малоберцовый нерв – обеспечивает чувствительность передней и наружной поверхности голени.
Эти нервы парные. При поражении одного нерва симптомы возникают только с одной стороны – правая или левая нога немеет от колена до стопы. Но чаще встречается двустороннее поражение.
Почему нижние конечности могут неметь? Зачастую это случается из-за неудачной позы, ношения неудобной обуви. В таких случаях онемение проходит быстро, не оставляя никаких последствий. Реже голени немеют из-за поражения сосудов и нервов. Причиной может быть поражение периферических нервов, ущемление нервных корешков, закупорка артерий.
К наиболее частым не патологическим причинам онемения относятся:
- Поза, которая приводит к пережатию сосудов в области колена. Например, закидывание ноги на ногу.
- Неподходящая обувь. Тесная обувь ухудшает кровообращение, сдавливает нервы. Это может привести к онемению нижней конечности.
- Длительная ходьба. Резкое повышение нагрузки на мышцы голени также может привести к онемению.
Особенностью этих причин является то, что неприятные ощущения кратковременны.
К онемению конечностей часто приводят заболевания позвоночника – остеохондроз, протрузия диска, межпозвонковая грыжа. Если патология локализуется в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, немеют нижние конечности – бедро, голень, пальцы ступни.
Имеются и другие симптомы:
- боль в пояснице, усиливающаяся при резких движениях;
- болезненность нижних конечностей;
- покалывание, жжение в ногах.
Парестезии возникают из-за ущемления нервов, которые отвечают за чувствительную иннервацию.
Часто ноги немеют из-за поражения периферических нервов. Нейропатия может иметь разную этиологию:
- алкогольная;
- диабетическая;
- вследствие дефицита витамина В12;
- при рассеянном склерозе.
Причины поражения могут быть разные, но суть одна – периферические нервы перестают выполнять свои функции. Если поражены чувствительные нервы, то клинически это проявляется онемением, покалыванием, жжением, ощущением ползания мурашек, потерей чувствительности. При поражении двигательных нервов развиваются другие симптомы: мышечная слабость, парезы и параличи.
При полинейропатии симптомы развиваются с двух сторон, одностороннее поражение нервов не характерно.
Нижние конечности могут неметь из-за нарушения кровоснабжения. Чаще всего причиной является атеросклеротическое поражение сосудов. При атеросклерозе в просвете сосудов откладываются липиды (формируются атеросклеротические бляшки). Это приводит к сужению просвета сосудов, ухудшению кровотока.
К основным симптомам атеросклероза нижних конечностей относятся:
- боль – чаще ноги болят после ходьбы, другой физической нагрузки;
- быстрая утомляемость;
- мышечная слабость;
- бледность и похолодание кожи;
- слабый пульс.
Уровень поражения конечностей зависит от того, в каком сосуде сформировались атеросклеротические бляшки. Неметь может не только голень, но и бедро, стопа.
Еще одна причина онемения ног – патология вен. Симптом возникает при варикозном расширении вен, когда венозное давление изменяется.
Онемение – не единственный симптом варикозной болезни. На первый план выходят следующие признаки:
- отечность ног;
- боль по ходу вен;
- чувство тяжести в ногах;
- повышенная утомляемость;
- жжение, покалывание, распирание.
Обычно от временного онемения можно быстро избавиться при помощи простых способов. Если же ноги немеют из-за неврологического или сосудистого заболевания – таких способов недостаточно. Нужно пройти обследования для обнаружения причины. Только после этого назначается лечение.
Если ноги немеют нечасто, вполне можно обойтись общими рекомендациями. Что рекомендуется делать, чтобы избавиться от симптома:
- Поменять позу, встать со стула и пройтись. Это улучшит кровообращение в голени.
- Подобрать удобную обувь. Выбирать обувь лучше во второй половине дня, так как в это время стопы отекают больше.
- Сделать ванночку для ног. Можно использовать народные средства – ромашку, петрушку, мяту, морскую соль. После теплой ванночки можно протереть кожу ног кубиком льда.
- Сделать массаж ступней и ног.
- Сделать растяжку, заняться йогой.
Это эффективные рекомендации, которые помогут избавиться от онемения, если оно не связано с каким-либо заболеванием. Если же причиной является болезнь нервов или сосудов, соблюдения этих рекомендаций недостаточно.
Обследование при онемении конечностей назначает врач. Могут назначаться как лабораторные, так и инструментальные исследования.
Рентгенограмма позвоночника в поясничном отделе
Обзорная рентгенография назначается для выявления грубых изменений в позвоночнике. Это доступный, но не специфический метод исследования. Он позволяет только заподозрить патологию, для дальнейшего уточнения диагноза используют более специфические исследования – МРТ, КТ позвоночника.
Магниторезонансная томография позвоночника
Помогает определить наличие и локализацию межпозвоночной грыжи.
Допплерография сосудов конечностей
Назначается для оценки состояния кровотока в области нижних конечностей.
Биохимический анализ крови
При онемении ног назначаются анализы:
· липидограмма (общий холестерин, липопротеиды высокой и низкой плотности, триглицериды) – для определения дислипидемии;
· уровень глюкозы в крови – для диагностики сахарного диабета.
Лечить онемение нужно с учетом причины, которая вызвала его появление. Лечение подбирает врач после комплексного обследования и выявления основного заболевания. Симптоматическое лечение не применяется.
1. Медикаментозные препараты. Применяются противовоспалительные препараты, болеутоляющие средства и витамины группы В.
2. Лечебная гимнастика. Упражнения направлены на укрепление мышечного корсета.
3. Фиксация позвоночника. Для снижения нагрузки на позвоночник рекомендуется носить специальный пояс.
4. Массаж. Массаж позволяет снять мышечное напряжение, уменьшить болевые ощущения.
Продолжительность лечения составляет от 1 до 3 месяцев.
Основной метод лечения межпозвонковой грыжи – хирургическое вмешательство. Помимо операции может использоваться тракционная терапия (вытяжение).
Для лечения атеросклероза используется консервативная терапия или оперативное лечение.
Консервативная терапия включает в себя следующие методы:
1. Соблюдение диеты, которая включает в себя достаточное количество полиненасыщенных жирных кислот, овощей и фруктов.
2. Регулярные физические нагрузки.
3. Отказ от курения и употребления алкоголя.
4. Медикаментозные препараты, направленные на нормализацию липидного спектра. Чаще всего применяются статины – Аторвастатин, Розувастатин.
Оперативное лечение направлено на восстановление кровотока (шунтирование).
Лечение направлено на нормализацию углеводного обмена, профилактику осложнений. Чаще всего назначается инсулинотерапия, диетическое питание, реже – пероральные сахароснижающие препараты.
Также рекомендуется подбирать ортопедическую обувь, проходить регулярные осмотры у невропатолога. Дополнительно применяются полиненасыщенные жирные кислоты, витамины группы В.
Лечение может быть медикаментозным или хирургическим, выбор метода зависит от стадии заболевания.
Медикаментозное лечение заключается в применении венотоников. Дополнительно применяются препараты для профилактики осложнений – антиагреганты, антикоагулянты.
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.
Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.
На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?
Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.
Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.
Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.
Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.
В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.
Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.
Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.
Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.
Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.
В последние несколько лет востребованы натуральные продукты, богатые полезными элементами. Даже известные всем лекарства с добавлением натуральных ингредиентов .
источник
Онемение, или парестезии нижней части ноги – от голеностопного сустава до коленной чашечки – распространенное явление. Патология может касаться левой ноги, правой, а также обеих конечностей – у каждого типа явления свои причины и особенности лечения.
Основная причина онемения ноги (85% случаев) – проблемы с позвоночником. Остальная часть патологий спровоцирована заболеваниями ЦНС или сердечно-сосудистой системы. Чаще всего онемелость выступает признаком остеохондроза. Патология возникают из-за малоподвижного образа жизни или генетической предрасположенности.
Вторая по частоте болезнь, которая провоцирует онемение – грыжа межпозвоночных дисков. Такой симптом проявляется не всегда, характерен лишь для прогрессирующих форм заболевания.
Среди причин онемения, не имеющих отношения работе опорно-двигательного аппарата, встречаются такие:
- нехватка важных микроэлементов, витаминов в организме;
- ухудшенное кровообращение в нижней части тела;
- чрезмерное количество сахара в крови;
- рассеянный склероз;
- деформирование суставов и заболевания, связанные с этим процессом.
Онемелость в ногах возникает у женщин в период беременности. Чаще всего снижается чувствительность верхней части ноги, а область ниже колена только отекает. Но иногда онемение может распространиться на всю ногу.
Важно понимать, что онемелость ноги – это последствие образовавшейся ранее болезни, потому важно правильно установить первопричину и направить лечение конкретно на неё.
| Причина онемения | Особенности протекания |
| Остеохондроз | Развивается из-за структурных изменений в позвоночном столбе. Нервные волокна в спинном мозге защемляются, что и провоцирует снижение чувствительности нижних конечностей. Основная причина развития остеохондроза – малоподвижный характер жизни. |
| Межпозвоночная грыжа | Онемение ноги от колена до стопы также возникает из-за защемления нервных корешков. Изменения происходят в междисковом пространстве, после нарушения целостности фиброзного кольца и смещения дискового ядра. |
| ТГВ (тромбоз глубоких вен) | В венах образуются значительные сгустки крови, что ведет к ее застаиванию. Ноги кажутся тяжелыми, отекают, кожа становится сухой. В запущенных случаях может меняться цвет кожи. |
| Атеросклероз | Заболевание кровеносных сосудов, чаще всего наблюдается у людей в возрасте старше 50 лет. Из-за отложений холестерина стенки теряют эластичность, впоследствии в ногах возникают болезненные ощущения, случаются периодические приступы онемения, сохраняется постоянная усталость. |
| Болезнь Рейно | Происходит повреждение артериальных окончаний в конечностях. На начальных этапах поражаются только руки, но со временем болезненные спазмы, отек и онемелость могут возникнуть и в ногах – в зоне ниже колен. Обычно симптомы проявляются симметрично. |
| Нейропатия | Характеризуется поражением нервных окончаний в ногах. Часто болезнь возникает, как последствие рассеянного склероза или сахарного диабета. |
| Подагра | Развивается из-за большого скопления в суставах солей мочевой кислоты. В первую очередь онемение возникает в больших пальцах ног, позже пораженная площадь может расшириться. Онемение сопровождается постоянной болью. |
| Ревматический артрит | Заболевание инфекционного характера. В процессе развития защемляются нервные окончание, которые отвечают за подвижность нижних конечностей, что и приводит к онемению. Также пациент ощущает сильные боли в коленях, возможен сильный отек. Чаще всего пациенты ощущают онемелость на внутренней или боковой части ноги, в области икроножной мышцы. Вместе с этим, могут проявляться такие симптомы:
Имеет значение, в какой из конечностей ощущается онемелость:
После того, как пациент прошел комплексную диагностику, и врач установил точный диагноз, в индивидуальном порядке формируется программа лечения. Терапия напрямую зависит от того, на фоне какого заболевания появилась онемелость. Основная причина сниженной чувствительности нижних конечностей – зажимы нервных корешков, вызванные остеохондрозом поясничного отдела и его осложнениями. Потому главной целью лечения является обеспечить нормальное функционирование защемленных окончаний и развить подвижность нижней части тела. Программа терапии может включать такие методы:
Нетрадиционная восточная медицина. Ускорить процесс восстановления помогут иглорефлексотерапия, гирудотерапия (лечение пиявками), стоун-терапия (с применением нагретых камней). Одновременно с основной терапией пациент может проходить дополнительные процедуры, направленные на снятие состояния напряжения и усталости с позвоночного столба. Регулярно выполняя упражнения и придерживаясь нижеперечисленных рекомендаций, вполне реально убрать дискомфортные ощущения и восстановить чувствительность онемелых конечностей. В процессе лечения онемелости ног можно использовать такие способы:
Независимо от того, насколько сильно ощущается онемение, сопровождается ли оно дополнительными симптомами, важно оперативно обратиться к врачу и выявить главную причину такого явления. источник Практически каждый человек сталкивался с неприятным состоянием, когда болит поясница и немеют ноги. Ошибочно думать, что подобные изменения в организме связаны с долгим пребыванием тела в неудобном положении, очень часто они являются первопричиной развития серьезного заболевания. Очень важно своевременно обратить внимание на любое болезненное состояние организма, обратиться к доктору и своевременным лечением предотвратить развитие тяжелой болезни.
Чаще всего за врачебной помощью при болях в пояснице обращаются пожилые люди. Причина указанного недомогания у такой категории пациентов — это многолетняя физическая нагрузка, изношенность костной системы в силу возраста, накапливаемые в организме болезни. В последнее время замечена тенденция «омоложения» такого болезненного состояния, и к врачам уже обращаются люди молодого и среднего возраста. В чем же заключаются причины болей в поясницы и онемения ног?
Боли непродолжительного характера могут проявляться после занятий физической активностью или из-за непривычной нагрузки на организм. Если же патологическое состояние продолжается больше 2-3-х суток, то это является поводом для консультации у невропатолога. Находясь у доктора пациенту важно объяснить симптомы состояния, когда болит поясница и немеют ноги, а именно, необходимо рассказать о характере боли, чтобы доктор мог определить, какая система организма страдает от патологии.
Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский. Читать подробнее» Лечением болей в пояснице занимается невропатолог. В качестве комплексной консультации можно записаться на прием к вертебрологу. Для подтверждения диагноза используются следующие медицинские и лабораторные исследования организма пациента:
В медицинской практике боль поясничного отдела называется — люмбоишиалгия. После осмотра пациента и описания клинической картины заболевания доктор назначает соответствующее лечение. Игнорирование болевых ощущений в поясничном отделе может привести к различного рода осложнениям. В каждом случае лечение пациентам назначается индивидуальное. Строго запрещено самостоятельно устранять болезненные ощущения, так как неправильное лечение может спровоцировать осложнение основного заболевания. Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен. Читать подробнее»
В зависимости от тяжести заболевания пациентам медикаментозные средства назначаются в виде таблеток, мазей или инъекций. Терапия беременных пациенток отличается от общих методов лечения. В данном случае важно избежать риска для плода, поэтому «сильные» препараты будущим мамочкам не назначаются. Предпочтение отдается наружным медикаментам — мазям, спреям противовоспалительного и обезболивающего характера. Аналогичные методы лечения касаются и женщин, кормящих малыша грудью — нельзя допускать, чтобы сильные химические вещества попали в организм ребенка с грудным молоком. Абсолютно всем больным прописывается ведение правильного образа жизни и здоровое питание. На время терапии следует отказаться от вредных привычек. Запрещено пить алкогольные напитки и употреблять вредные для организма продукты. Акцент в питании устанавливается на молочные блюда, мясные и рыбные продукты, овощи и свежие фрукты. Организм человека остро реагирует на происходящие негативные изменения, поэтому боль в пояснице и онемение ног могут быть первыми причинами зарождающейся серьезной патологии. Своевременное обращение к доктору поможет не только избавить человека от неприятных мучений физического характера, но и избежать опасных последствий для организма. Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели. Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский. Читать далее >>> источник Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам. У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования. Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter. Онемение ног – чувство дискомфорта, которое возникает вследствие нарушения чувствительности. Часто этому ощущению сопутствует жжение, покалывание, бегание мурашек а также холодящее ощущение в конечностях. Появляется этот симптом в случае проблемы с прохождением нервных импульсов в головной мозг, нарушением проходимости сосудов нижних конечностей.
Существует несколько различных причин онемения ног:
Если ноги немеют редко и бессистемно, проблемой может быть продолжительное нахождение тела в неправильном положении, дефицит витамина группы В12 либо микроэлементов в организме, а помимо этого злоупотребление наркотическими препаратами или алкоголем.
В случае онемения ног нередко возникают прочие дискомфортные ощущения, которые являются следствием нарушения их чувствительности – такие, как боль, покалывание, жжение. Если онемение вызвано инсультом, могут также возникать расстройства в речи и движениях. Продолжительность этого состояния зависит от того, чем оно было вызвано – если это следствие неудобного положения тела, то онемение пройдёт очень быстро. Если же состояние имеет хронический характер, это является признаком нервных нарушений вследствие некоторых болезней. В случае появления ощущения онемения в паховой области, а также расстройства работы кишечника и мочевого пузыря, либо если имеются симптомы паралича, помутнения сознания, проблемы с речью, нужно немедленно обращаться за помощью к врачу. Среди симптомов, сопровождающих данное состояние:
Онемение конечностей в сочетании с некоторыми прочими признаками, которые указаны ниже, может являться симптомом тяжёлой болезни. Такими признаками являются следующие:
Онемение пальцев на ногах может являться следствием различных причин. Например, это может произойти из-за радикулоневрита или расстройств, связанных с процессом метаболизма. Помимо этого, данное состояние может вызвать позвоночный остеохондроз, из-за которого сужаются межпозвоночные щели. Также на возникновение этого ощущения может повлиять позвоночный туберкулёз, сосудистые расстройства, в отдельных случаях – развитие рака. Онкологическая патология может спровоцировать онемение пальцев, потому как внутри либо снаружи спинного мозга разрастается опухоль, вызывающая давление, в свою очередь провоцирующее состояние онемения. Этот процесс не способен лишить человека возможности ходить, но если опухоль развивается именно в нижних конечностях, подобный риск наоборот будет очень высоким. Если вы чувствуете одновременное онемение ног и рук, это может оказаться проявлением очень тяжёлой патологии. Обычно это связывают с расстройствами в работе сердечно-сосудистой системы, а также с ортопедическими или неврологическими расстройствами. Если это состояние связано с сердечно-сосудистой системой, то проблема может быть в нарушении процесса кровообращения на определённом участке тела. Возникнуть такая ситуация может из-за тромбоза глубоких вен нижних конечностей (ТГВ), облитерирующего тромбангиита, обморожения, синдрома Рейно, артериовенозная мальформация (АВМ) или болезни периферических артерий. Онемение иногда возникает из-за нарушений ортопедического характера – в этом случае даже самые малозначительные проблемы могут спровоцировать развитие этого состояния. Онемение может появиться из-за перелома кости, хлыстовой травмы в шейном отделе, карпального туннельного синдрома, межпозвонковой грыжи, остеопороза и туннельного защемления нерва. Левая нога может неметь по очень серьёзным причинам – таким, как остеохондроз, нарушение кровообращения, межпозвоночная грыжа, мигрень, затяжной недостаток витаминов (в особенности витаминов группы B), а также минералов и магния, сахарный диабет, ишемия, повреждение нервного окончания из-за ревматоидного артрита (или иного заболевания, при котором деформируются суставы), пережатие нерва в паховой области. Онемение левой ноги может также свидетельствовать о наличии онкологической болезни или рассеянного склероза, поэтому, если это ощущение наблюдается у вас достаточно часто, следует внимательно отнестись к данному симптому и обратиться к врачу. Онемение правой ноги может происходить вследствие разнообразных факторов, которые провоцируют нарушение кровообращения либо иннервации. Онеметь может как и вся нога, так и отдельные её области – бедро, часть ниже/выше колена, стопа, пятка, пальцы ноги. Узнать, что же стало причиной, можно в зависимости от силы болевых ощущений и прочих симптомов. Примерно в 90% всех случаев это состояние развивается из-за осложнённого остеохондроза позвоночника (в поясничном отделе), вследствие которого раздражаются нервные окончания и развиваются неврологические синдромы. Также это может происходить из-за болезней сосудов (тромбозы, варикоз), системных патологий (полинейропатия), люмбоишиалгии, либо посттравматических синдромов. Во время беременности ноги могут неметь вследствие увеличившейся нагрузки в области позвоночника, а также давления выросшей матки, которая защемляет нервные окончания. Онемение стопы возникает вследствие перегибания сосудов либо нервных окончаний, из-за чего чувствительность в этой области частично или полностью исчезает. Обычно оно развивается в результате нарушения процесса кровообращения или из-за болезней, связанных с опорно-двигательной системой. Причиной могут быть и онкологические заболевания. Сопутствующим симптомом является слабое покалывание или болевые ощущения в стопе. При онемении бедренной части ноги чувствительность теряется в области от колена до паха. Симптомы являются приступообразными и возникают после продолжительного сидения, а также ходьбы или сна; в случае прижатия бедра к животу. Чаще всего при подобном состоянии диагностируют:
Одновременно с онемением может возникать и слабость в ногах – это затрудняет двигательную функцию, уменьшает силу мышц, а также делает конечность нечувствительной. Самостоятельной патологией это состояние не является, но может быть симптомом других болезней. Ноги в области ниже колена обычно немеют из-за малоподвижного/сидячего образа жизни, так как они провоцируют возникновение нарушений в кровеносных сосудах и нервных корешках, которые иннервируют ноги. Это состояние часто наблюдается у людей из группы работоспособного возраста. Сопровождается оно покалыванием в онемевшей области. Помимо этого в некоторых случаях могут возникать такие симптомы:
Болевой синдром в пояснице, который отдаётся в ногах – это типичный признак развития люмбоишалгии, которая возникает вследствие переохлаждения либо непривычной для организма тяжёлой физической нагрузки. Подобные симптомы также наблюдаются в случае радикулита, который является следствием остеохондроза, врождённого дефекта или аномалий в формировании костного скелета. Разрастающаяся костная ткань деформирует располагающиеся рядом ткани, из-за чего возникает сильная боль. Воспаление развивается в результате патологического травмирования нервных корешков из-за межпозвонковой грыжи.
Во время сна мы принимаем горизонтальное положение, в котором мышцы тела расслабляются, но при этом данная поза опасна тем, что кровообращение в сосудах нижних конечностей может ослабиться. Так как в этом положении не осуществляется необходимая циркуляция крови, ухудшается питание тканей нижних конечностей, из-за чего возникает боль с покалываниями, и возможно даже появление судорог. Если онемение исчезает после смены позы, то причин для волнения нет, но если это постоянный симптом, который к тому же нарушает сон, а помимо этого сопровождается судорогами и болевым синдромом – это свидетельство какого-либо нарушения в организме. В этом случае вам следует обратиться к врачу, чтобы пройти обследование внутренних органов – позвоночника, сосудов, а также сердца. Судорога – это рефлекторное сокращение мышц, при котором возникает резкая сильная боль. Это явление может быть единичным или периодичным (в зависимости от того, какой причиной было вызвано). Провоцирующих факторов довольно много, среди них такие, как мышечное переутомление, стрессовое состояние, переохлаждение, дефицит кальция, плоскостопие, длительное голодание, варикоз. Судорога с онемением может возникать и во сне – из-за неправильной позы в процессе сна.
Онемение ног при ходьбе является симптомом развития атеросклероза или артериосклероза. Головокружение вместе с онемением ног может возникать при ТИА (транзиторной ишемической атаке). Возникает она из-за тромба, который на некоторое время закупоривает мозговой сосуд. Происходит это, потому как холестериновые бляшки, которые являются паталогоанатомическим признаком атеросклероза сужают просвет. Такие приступы случаются постоянно, сопровождаются также следующими симптомами: онемением лица и/либо руки (обычно с одной из сторон), общей слабостью, замедлением речи и появлением ощущения «двоится в глазах». Набор признаков будет зависеть от того, какой конкретно был закупорен сосуд.
При недостатке натрия, магния, витамина группы D, а также калия в крови снизится до минимума проводимость импульсов через нервные рецепторы. Отсутствие этих веществ не позволяет полноценно работать ЦНС и кровеносным сосудам. Икры могут также неметь вследствие проблем с кровообращением в мускулатуре ног. Для нормальной циркуляции крови необходимо полноценное сокращение мышц. Проблемы с этим процессом могут возникать из-за таких факторов:
В результате одного из этих факторов происходит нарушение кровотока – кровь начинает застаиваться, что и вызывает ощущение онемения в икрах, а также судороги. В случае позвоночной грыжи ноги немеют из-за давления грыжи на нервные окончания – это наиболее частая причина развития подобного состояния. Есть также иной вариант развития онемения – межпозвоночная грыжа становится причиной непроизвольного спазма в мышцах ноги. В результате они перенапрягаются, что и вызывает чувство онемения. При этом человек обычно чувствует покалывание, «мурашки», болезненные спазмы или судороги. При диабете ноги обычно немеют в результате повреждения нервных волокон и рецепторов, нарушения кровотока, ухудшения процесса прохождения импульсов по нервным окончаниям. Вследствие этого чувствительность, а также восстановительная и регенерирующая функция тканей в этой области снижается. Среди проявлений – дискомфортные ощущения в ногах, появление мурашек и покалывания, жжение вместе с болью, а также онемение. В отдельных случаях появляется ощущение холода либо наоборот ступня или вся нога начинает печь. В основном это состояние развивается на протяжении нескольких лет, но бывают и случаи очень быстрого развития этого состояния при диабете – происходит это за несколько месяцев. Ишиасом называют заболевание, симптомом которого являются болевые ощущения в области седалищного нерва. Появление этого симптома связано с тем, что нервные рецепторы спинного мозга, которые расположены в области поясницы, начинают сдавливаться. Онемение при этом обычно возникает со стороны, в которой произошло воспаление либо защемление нерва. В основном оно появляется в области стопы и на боковой поверхности голени. Онемение при варикозе – это спазм мышц, который появляется в расслабленном состоянии (обычно ночью, становясь причиной пробуждения). Причина в этом случае – то, что человек слишком долго пребывает в положении стоя. Люди, проводящие много времени сидя, гораздо меньше страдают от онемения ног при варикозе. При беременности ноги немеют довольно часто, поэтому в основном женщины не уделяют таким симптомам особого внимания. Но при этом нужно учитывать, что, хотя некоторые отличия всё же имеются, причины возникновения этого ощущения схожи с появлением этого симптома у прочих групп пациентов. Поэтому, если онемение возникает часто, и при этом сопровождается другими проявлениями, будущая мама обязательно должна проконсультироваться с врачом. Последствием онемения ног могут быть различные проблемы – от расстройства кровообращения до частичной гангрены. Всё зависит от того, какова была причина возникновения этого состояния. В любом случае, вне зависимости от провоцирующих факторов, если онемение является частым симптомом, это значит, что существуют проблемы с функционированием сосудов и кровообращением в ногах. Данный факт сигнализирует о наличии серьёзной болезни, поэтому следует пройти обследование, чтобы выявить патологию и предотвратить развитие опасных последствий.
На первом приёме врач выясняет у пациента симптоматику, возникающую при онемении, частоту и время её появления. Это помогает определить дальнейший характер диагностики – нужны ли анализы, требуется ли дополнительная инструментальная диагностика и пр.
Может быть назначен общий анализ крови, а также на содержание липопротеинов, триглицеридов и холестерина в крови. Исследования проводятся с целью выяснить общий и биохимический состав крови, а также уровень глюкозы. Если врачи подозревают развитие артрита, может назначаться анализ мочи.
Выявить причину, спровоцировавшую состояние онемения ног, можно при помощи методов инструментальной диагностики:
Чтобы определить состояние сосудов при онемении ног, используются методы дуплексного сканирования, либо ангиография. Они позволяют выявить такие заболевания, как атеросклероз или артериальная/венозная недостаточность в хронической форме, болезнь Рейно и артериосклероз. источник Патологии позвоночника опасны тем, что при них активно вовлекается в болезненный процесс нервная ткань. Это способно проявляться не только болями, но и онемением, потерей чувствительности конечностей. Распространена ситуация, когда болит спина и немеет правая нога. В материале рассмотрены причины того, почему это происходит, как избавиться от явления. Боль в спине и онемение ног возникают одновременно, или сначала боль, затем потеря чувствительности конечностей. Характерные черты дискомфорта таковы:
Характер болезненных ощущений достаточно острый, они локализованы в пояснице, имеют среднюю или высокую интенсивность, нарастают. Онемение не слишком долговременное, не полное. Конечности сохраняют подвижность, но теряют чувствительность, которая восстанавливается после массажа. Может проявляться как покалывание, чувство холода в конечностях. Состояние становится частым и выраженным при наличии патологии. Развивается оно потому, что в позвоночнике происходит компрессия (сдавливание) нервного корешка, что вызывает боль. Если этот нерв передает сигналы в конечность, то боль может эродировать в нее, а может происходить потеря чувствительности. По причине того, что в разные конечности сигналы передают разные нервы, нога деревенеет только одна (редко при множественном защемлении – обе сразу). Возникать это может при следующих заболеваниях:
Онемение, боли считаются основными симптомами перечисленных патологий. В редких случаях такая клиническая картина возникает при наличии новообразований в области позвоночника. Симптоматика развивается при наличии ряда провоцирующих факторов:
Исключение перечисленных факторов риска значительно снижает вероятность развития патологического процесса. Состояние диагностирует невролог, ортопед, вертебролог. В ходе диагностики применяются методы:
Все методы необходимы не всегда – иногда достаточно мануального, визуального осмотра, чтобы поставить диагноз. В других случаях дополнительно требуется электронейрограмма для оценки состояния нервной ткани. Для снятия дискомфорта в спине используются:
Онемение ног снимается по мере исчезновения отека, компрессии нервного корешка. Избавить от него помогут несколько методов:
Обострение остеохондроза пролечивается курсовым приемом НПВС-таблеток (Ибупрофен) по 1 штуке 2-3 р./сутки, нанесением мази Диклофенак трижды в сутки. Терапия дополняется назначением хондропротекторов (Хондроксид) перорально (1-2 шт./сутки), в виде мази (2-3 нанесения/сутки). Назначается магнитотерапия, СВЧ, электрофорез. На стадии реабилитации показаны массажи, ЛФК, позволяющие освободить зажатую нервную ткань, укрепить мышечный корсет, восстановить питание тканей, передачу нервных импульсов. Если медикаментозное лечение не помогает, назначается хирургическое вмешательство открытым методом. В ходе него выполняются манипуляции:
При грыже межпозвоночного диска обострение снимается тем же способом, что при остеохондрозе. Но в большем числе случаев необходимо хирургическое вмешательство. В ходе него грыжа удаляется, а пораженный межпозвоночный диск заменяется имплантом. Основная опасность перечисленных патологий в их прогрессировании. Сначала ноги отнимаются на короткое время, в незначительной степени. Со временем длительность, выраженность онемений может нарастать по мере нарастания степени компрессии. При запущенной патологии вероятен паралич (обратимый/необратимый, длительный/кратковременный). Достаточно часто формируется устойчивый болевой синдром. Симптоматика свидетельствует о серьезных нарушениях, способных негативно сказываться на качестве жизни по мере прогрессирования. Важно своевременно начать лечение патологии для сохранения полной подвижности и нормального качества жизни. Нельзя игнорировать симптомы, так как прогрессирование может протекать достаточно быстро. источник |
[1], [2]