Меню Рубрики

Почему болят пальцы на левой ноге мизинец

Когда болит палец на ноге, человек испытывает дискомфорт, так как наблюдаются затруднения во время ходьбы.

К тому же это может быть симптомом серьезного заболевания.

Поэтому столкнувшись с такой неприятностью, стоит обратиться к врачу для выяснения причины боли как можно скорее, а затем начать лечение.

Стопа и пальцы ног является одной из важнейших частей опорно-двигательного аппарата. При передвижении они выдерживают массу тела и перемещают ее, помогают сохранять равновесие. Функционально стопа здорового человека приспособлена для опоры.

Поэтому пальцы нижних конечностей менее подвижны и существенно короче, чем на руках. В скелете стопы выделяю 3 отдела — предплюсну, плюсну и фаланги пальцев. Пальцы ног, за исключением большого состоят из 3 фаланг. У I пальца только 2 фаланги.

Кости сочленяются между собой с помощью связного аппарата укрепляющего суставы. Каждая кость поддерживается определенными мышцами, и оплетена сеткой кровеносных сосудов и нервов. Любое их повреждение может стать причиной боли.

Пальцы ног могут болеть в трех разных локациях:

  • подушечка пальца, скорее всего, болит из-за огрубения кожи на ней, в этом случае помогут специальные кремы и пемза;
  • ноготь может болеть из-за неудобной обуви;
  • а вот косточки и суставы обычно болят из-за какой-либо патологии, диагностировать которую может только специалист.

Болят пальцы на ногах очень часто и почти у всех людей, но происходит это по разным причинам, обычно страдают большие пальцы, так как они травмируется чаще всего.

Подагра — это заболевание, в основе которого лежит аномалия метаболизма пуринов. Патологическое состояние характеризуется повышением концентрацией мочевой кислоты в сосудистом русле и депонированием ее солей в тканях суставов.

Как правило, приступ заболевания начинается с сильной боли в суставе большого пальца на ноге. При прогрессировании подагры в патологический процесс могут вовлекаться все новые суставы и развиваться полиартрит.

Но чаще всего от заболевания страдают суставы ног, и самые сильные боли наблюдаются именно в пальцах. Обычно приступы патологии возникают ночью.

Сустав отекает, кожа над ним краснеет, и становиться горячей. Мучительная жгучая боль поднимается от пальцев вверх по ноге. Воспалительный процесс может захватывать прилегающие ткани, тогда клиническая картина напоминает флебит или целлюлит.

В среднем приступ длиться несколько дней и даже недель. После прохождения приступа, сустав приходит в норму.

Артрит пальцев ног характеризуется симметричными болевыми ощущениями, так как при нем поражаются одинаковые суставы на обеих конечностях. Болевой синдром ярко выражен и наблюдается как при нагрузках, так и в покое.

Суставы отекают, деформируются, кожа над ними краснеет, становится горячей. Уменьшается амплитуда движения сустава, появляется хруст при нагрузках.

При различных разновидностях артрита боль наблюдается в разных пальцах.

Большой палец, к примеру, болит при псориатическом и реактивном артрите.

Еще одна причина боли артроз — это дегенеративно-дистрофическая патология сустава, при которой наблюдается разрушение хряща. В этом случае боль носит периодический характер.

В таком случае часто болят косточки на больших пальцах ног после ходьбы, и проходит в покое. Но при прогрессировании патологии болевой синдром становится сильнее, уже не уходит после отдыха, и бывает даже ночью.

Для заболевания характерна скованность в утренние часы, болезненные уплотнения на краях суставной щели, снижение амплитуды движения в суставе, хруст при движениях.

Большой палец деформируется, на нем начинает выступать косточка, которая также со временем деформируется, и в результате искривляются и увеличиваются в размерах все пальцы. Из-за постоянного травмированея большого пальца в его суставах прогрессирует бурсит…

Большой палец отекает, краснеет, и становиться горячим. Главным признаком бурсита является наличие подвижной припухлости в районе поврежденного сустава. Она болезненна при пальпации, и хорошо заметна визуально.

Заболевание может перейти и в хроническую форму. Тогда к воспалительному процессу присоединиться депонирование кальциевых солей, в результате чего будет наблюдаться постоянный болевой синдром.

Если бурсит был вызван травмой большого пальца ноги, то к воспалению может добавиться и вторичная инфекция. Развивается гнойный бурсит, а все признаки становятся более ярко выраженными, кроме этого, наблюдается общее повышение температуры, тошнота, слабость и т.д.

Тендинит — воспаление сухожилий еще одна причина болей в пальцах нижних конечностей. Когда в процесс вовлекаются не только сухожилия, но и прилегающие к нему оболочки развивается тендовагинит.

Связки большого пальца страдают от этого заболевания чаще всего из-за того, что они постоянно травмируются. При воспалении связок болевые ощущения могут наблюдаться не только в I пальце, но и во всех остальных.

Для заболевания характерно похрустывание во время движения, боль при ходьбе, при пальпации сухожилий, утихание боли в покое, гиперемия кожи в районе больного сустава, местное повышение температуры.

Чаще всего травмируются фаланги пальцев, так как они меньше всего защищены от экзогенных воздействий, а сами кости маленького диаметра, и не имеют достаточной прочности.

Обычно от переломов страдают фаланги I и II пальцев, так как они существенно выступают вперед, по сравнению с другими. ‘

В первые часы после перелома наблюдается болевые ощущения в районе перелома при пальпации, отек, боли как при нагрузках, так и в покое, гематомы на боковой и внешней поверхности.

Болезненность и хромота при переломе сохраняются долгое время. Основным признаком является то, что для уменьшения болезненных ощущений пострадавший, как правило, пытается перенести опору на пятку.

Зачастую в таких случаях палец болит и около ногтя.

Остеомиелит — гнойно-некротический процесс, вызываемый патогенной микрофлорой, затрагивающий не только скелет, но и костной мозг, а также прилегающие мягкие ткани.

Часто такое состояние развивается как осложнение разных костных патологий, таких как открытый перелом. Заболевание начинается с пиретической лихорадки. Из-за нарастания интоксикации самочувствие больного резко ухудшается.

Наблюдается острая боль и отек в ступне, озноб, головная боль, открывается рвота, возможны потери сознания и бред, желтуха. В течение первых нескольких дней может перейти и на голень.

Пациент не может двигать пальцами, развиваются контрактуры. Мускулатура и мягкие ткани ступни и голени отекают, кожа становится багровой и напряженной, на ней обычно отчетливо виден венозный рисунок.

Если патология переходит в хроническую форму, самочувствие больного может немного улучшается, боли становиться ноющими и менее выраженными. Общая температура спадает.

Обычно в зоне поражения образуются свищи, из которых выделятся гной. Эти свищи под кожей могут соединяться между собой и в будущем открываться на большом расстоянии от патологического очага. В результате суставы стопы становятся неподвижными, а пальцы искривляются.

Почему еще могут болеть и опухать пальцы на ногах:

  1. Онихокриптоз. Чаще всего поражение возникает на больших пальцах ног, болят ногти и достаточно сильно. Кожные покровы вокруг вросшего ногтя отекают, краснеют, присоединяется инфекционный процесс.
  2. Вальгусная деформация еще одна причина боли в большом пальце. Аномалия характеризуется искривлением его плюснефалангового сустава и при этом остальные 4 пальца тоже деформируются. Болевой синдром усиливается при ношении тесной обуви или высоких каблуков.
  3. Болезненные ощущения могут быть из-за аномального положения стопы — косолапости. Из-за патологического расположения ступни при хождении нагрузки на нее распределяются неравномерно, I палец со временем отодвигается кнаружи и вверх, за ним искривляются и другие.
  4. Молоткообразная деформация пальцев нижних конечностей, которая появляется из-за утолщения ступни и чрезмерного давления на нее. Пальцы оттягиваются назад и сгибаются, в результате суставы выпячиваются вперед и на них быстро появляются мозоли. Аномальные пальцы постоянно трутся об обувь, и появляется раздражение. При прогрессировании патологии человеку все больнее и тяжелее ходить.
  5. Мозоли. Обычно они появляются на подушечках пальцев, на пятках или на боковых поверхностях I пальца. Боль усиливается при ходьбе и давления на мозоли, в покое, как правило, неприятные ощущения отсутствуют.
  6. Неврома Мортона, или как его называют плантарный фасциит — это воспаление связочного аппарата стопы. Болезненные ощущения локализованы в этом случае в основание II, III и IV пальца, могут распространяться и на голень, и связаны с защемлением нерва. У женщин встречается чаще, чем мужчин, так как у них споты постоянно травмируются при ношении каблуков. Болевой синдром усиливается при продолжительной ходьбе и ношении тяжести.
  7. Сахарный диабет, одним из признаков которого является боль в пальцах, возникающая при ходьбе. При этом изменяется чувствительность нижних конечностей, появляется жжение в ступнях, обычно ночью Связано это с нарушением периферического кровообращения и поражением нервов.
  8. Сосудистые патологии, такие как атеросклероз артерий ног и эндартериит. Кроме болей при физических нагрузках и при переохлаждении наблюдается побеление пальцев, ощущение холода в ногах вне зависимости от температуры окружающей среды.
    При эндартериите воспаляются артериальные сосуды. Одним из признаков заболевания является «перемежающаяся хромота», часто появляются судороги в икроножных мышцах.
  9. Боль между пальцами может быть вызвана кожными патологиями. Обычно это обширные микозы стоп, которые сопровождаются зудом и жжением, деформацией ногтевой пластинки, пастозностью кончиков пальцев, изменениями окраски кожи.

Вросший ноготь — неприятное, но решаемое нарушение:

При обращении пациента с болью в пальцах ног, специалист проводит визуальный осмотр конечности, собирает анамнез. Так как большинство заболеваний имеет схожую симптоматику, врач назначает дополнительные обследования:

  • рентгеновское исследование;
  • УЗИ;
  • определение мочевой кислоты, ревматоидных факторов;
  • компьютерная томография;
  • МРТ;
  • клинический анализ мочи (позволяет определить артрит на последних стадиях);
  • общий анализ крови (смотрят СОЭ, лейкоциты, сахар, гемоглобин);
  • биохимия крови.

Если боль в пальцах появилась из-за травмы, то нужно приложить холод. Нельзя наступать на поврежденную конечность. И как можно быстрее следует обратиться к специалисту.

Главная цель терапии заключается в том, чтобы снять боль и воспаление.

Для этой цели почти всегда назначают нестероидные противовоспалительные средства. В последнее время чаще выписывают ингибиторы циклорксигеназы, которые обладают избирательным действием и имеют меньше побочных эффектов, к таким препаратам относится, например, Мовалис. Их назначают как в таблетках, так и в уколах.

Место могут быть назначены обезболивающие мази и гели, например, Найз, Ортофен.

Когда в основе болей лежат аутоиммунные заболевания назначают гормональные препараты (Дексаметазон), которые оказывают анальгезирующие действие и быстро купируют воспаление.

При разрушениях костей могут быть назначены хондропротекторы, например Артра.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При подагре назначают препараты понижающие уровень мочевой кислоты (Аллопуринол) и диету.

В целом используются различные методы лечения в зависимости от провоцирующего фактора.

Профилактика болей и воспаления в пальцах ног заключается в следующем:

  • необходимо избегать травм;
  • соблюдать личную гигиену;
  • носить удобную обувь, не ходить долго на высоких каблуках;
  • правильно делать педикюр;
  • избегать чрезмерных нагрузок;
  • вести активный образ жизни.

Не стоит оставлять боль в пальцах без внимания и пускать все на самотек, так как патология может прогрессировать и привести к инвалидности.

Пальцы на ногах не относятся к числу жизненно важных органов. Но иногда они могут болеть так, что человек забывает о существовании других частей своего организма.

Причины, которые вызывают болезненность одного или нескольких пальцев на ноге, или, попросту говоря, боль в пальцах ног, весьма разнообразны.

Давайте рассмотрим наиболее распространенные из них.

Деформирующий остеоартроз – это дегенеративное заболевание, которое сопровождается повреждением хрящевой ткани суставов. Может поражать не только крупные коленный или тазобедренный суставы, но и первый плюснефаланговый сустав стопы.

Симптомы. В начале заболевания большой палец ноги болит только после длительной ходьбы. Дальше, по мере развития патологического процесса, болезненные ощущения могут появляться даже в состоянии покоя.

Лечение. В первую очередь, ограничивают физические нагрузки. Назначают специальную лечебную физкультуру, которая помогает укрепить мышцы около пораженного сустава. Медикаментозное лечение направлено на устранение воспалительного процесса и восстановление хрящевой ткани.

Прогноз. Если человек не обращается к врачу, заболевание быстро прогрессирует, палец на ноге продолжает болеть, приводя к полному разрушению сустава. Своевременное начало лечения может замедлить и даже остановить развитие болезни.

Ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание, проявляющееся поражением мелких суставов.

Симптомы. При ревматоидном артрите в патологический процесс втягиваются сразу несколько суставов кистей и стоп. Человек жалуется на боль в пальцах ног или рук, а также утреннюю скованность, которая является специфическим симптомом ревматоидного артрита.

Лечение. Назначаются НПВС, глюкокортикостероиды, хондропротекторы, моноклональные антитела. Важным моментом лечения ревматоидного артрита является профилактика остеопороза – разрушения костной ткани. Для этого применяются препараты кальция и витамина Д3.

Прогноз. Исход заболевания во многом зависит от лечения. Может наблюдаться как полное выздоровление, так и постоянное прогрессирование ревматоидного артрита с дальнейшей деформацией суставов.

Наиболее частыми травмами пальцев ног являются ушибы, переломы и вывихи.

Симптомы. Первым симптомом любой травмы является острая боль в пальцах ног, подвергшихся травме. Кроме того, в зависимости от степени повреждения, наблюдается ограничение подвижности пальца, изменение его формы, покраснение, припухлость, кровотечение.

Лечение. Какую бы травму вы ни получили, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Способ лечения зависит от вида травмы.

Прогноз. Самолечение чревато развитием многих неприятных осложнений, тогда как своевременное обращение к травматологу обеспечивает благоприятный прогноз практически в 100% случаев.

Подагра – это нарушение обмена мочевой кислоты, которое проявляется периодическими обострениями артрита большого пальца стопы.

Симптомы. Обострение подагрического артрита происходит внезапно. Оно сопровождается сильной болью, покраснением и припухлостью. На ощупь определяются уплотнения под кожей – это кристаллы солей мочевой кислоты. Вне обострений симптомов нет.

Лечение. Острый приступ подагры купируется в условиях стационара. Для этого используют колхицин. Дальнейшее лечение направлено на предупреждение обострений подагрического артрита, в том числе с помощью специальной диеты.

Прогноз. Болезнь не излечивается полностью, но поддается контролю. Заподозрив у себя подагру, следует немедленно обратиться к врачу.

Онихокриптоз – это врастание ногтевой пластины в кожу. Чаще всего развивается на большом пальце ноги.

Симптомы. Главным симптомом онихокриптоза является сильная боль. Поврежденные ткани воспаляются. Визуально наблюдается нарушение целостности кожных покровов, отек, покраснение.

Лечение. Онихокриптоз полностью излечивается за 1-2 недели. Хирург иссекает края ногтя, ложа ногтя и его корня.

Прогноз. Правильное хирургическое лечение гарантирует отсутствие рецидивов заболевания.Самолечение приводит к хронизации процесса, а в некоторых случаях – к развитию инфекционных осложнений.

Конечно, описать в одной статье абсолютно все болезни, вызывающие боли в пальцах ног, довольно сложно. Поэтому, почувствовав такую боль, следует немедленно обратиться к врачу. Не нужно ставить себе диагноз и назначать лечение. Это не только неэффективно, но и опасно для здоровья. Очень часто самолечение приводит не только к более тяжелому течению заболевания, но и к развитию опасных осложнений.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

источник

Болит мизинец на ноге – это очень опасно? Почему болит мизинец на ноге, первая помощь, к какому врачу идти и как это лечится

Болевые ощущения в мизинце встречаются не так часто.

Серьёзные заболевания опорно-двигательного аппарата, затрагивающие стопу, чаще поражают большой палец, однако исключать их нельзя.

Редко пациенты обращают внимание на боли в мизинце до тех пор, пока их интенсивность не станет высокой, поэтому большинство патологий диагностируются на поздних стадиях.

Лечить заболевания опорно-двигательного аппарата проще в начальных стадиях, тем важнее для пациентов внимательно прислушиваться к собственным ощущениям.

Как не пропустить грозные заболевания и быть во всеоружии?

В большинстве своем причины весьма «прозаичны», но речь может идти и о серьёзных патологических процессах. В подавляющем большинстве случаев проблема кроется в нарушениях со стороны костно-мышечной системы стопы. О каких проблемах можно говорить, если болит мизинец на ноге:

Воспаление ногтевого валика из-за вросшего ногтя. Данная проблема чаще затрагивает большой палец, но ввиду анатомических особенностей может затрагивать и мизинцы. Вросший ноготь способен спровоцировать инфекционное или грибковое поражение.

Мозоль. Представляет собой травматическое ороговение кожи в местах постоянного трения или давления. Мизинец — наиболее частая локализация мозолей. Неудобно надетый носок, узкая обувь, все это может стать причиной мозолей.

Поражение мизинца грибкового характера. Грибковые поражения проявляются не только болями, но и зудом, жжением воспалением и покраснением кожи пальца. В некоторых случаях происходит деформация ногтя.

Три указанных проблемы составляют до 50% (согласно данным медицинской статистики) всех причин дискомфорта в мизинцах ног. Другие заболевание встречаются реже:

Артрит. Артрит — воспалительное поражение суставов. Носит эндогенный характер: если обнаружен артрит, причины тому следует искать в выделительной или эндокринной системах. В ряде случаев источник болезни — иммунная реакция, тогда говорят о ревматоидном артрите. Протекает с вялой симптоматикой на начальном этапе. Когда интенсивность симптомов увеличивается, в ходе диагностики обнаруживают зрелый процесс, лечение которого намного сложнее.

Артроз. В отличие от артрита, остеоартроз обусловлен внешними обстоятельствами. У пожилых артроз становится своеобразной возрастной нормой: не всегда заболевание протекает агрессивно. У молодых людей подобная патология встречается редко. В основном это молодые женщины (по причине ношения узкой неудобной обуви) и лица обоих полов, занятые тяжелым физическим трудом: спортсмены, строители, грузчики и др.

Подагра. Встречается, преимущественно, у мужчин. Это системное заболевание, вызванное отложением солей-уратов в суставных полостях. В основном страдают суставы больших пальцев, но мизинцы также не остаются вне патологического процесса.

Воспалительные поражения анатомических структур пальца. Это и тендениты (воспаление сухожилий), и бурситы (воспаление суставной сумки). Развиваются в результате длительного однообразного напряжения стопы, при однократном интенсивном напряжении также в результате переохлаждения. Боли при воспалительных процессах значительно интенсивнее, без четкой локализации. Неприятные ощущения «разливаются» на всю стопу и усиливаются при ходьбе.

Читайте также:  Почему болят икры ног после температуры

Остеомиелит. Некротическое поражение костной ткани. Встречается редко, но протекает крайне тяжело: наблюдаются симптомы интоксикации организма, процесс экспансивный, стремительно охватывает не только кость, но и окружающие ткани. При слабой иммунной системе причиной этой опасной болезни может стать банальный порез или наличие хронического очага инфекции в организме (кариозные полости и т. д.).

Неврома. Разрастание нервной ткани, расположенной в стопе. Боли при невроме диффузные, распространяются на всю стопу. Излюбленные места локализации неприятных ощущений — большой палец и мизинец. Опасности для жизни не несет, однако, переносится тяжело.

Травмы. Очевидно, что любая травма может стать причиной того, что болит мизинец на ноге: от ушиба до перелома.

Деформации. При длительном неудобном положении стопы в результате ношения некачественной обуви или неправильной постановке стопы возможны деформации мизинца.

Проблемы с сосудами нижних конечностей. Стеноз сосудов нижних конечностей приводит к недостатку питания лежащих ниже структур, в том числе нервной ткани, которая остро реагирует на любые изменения кровоснабжения. Атеросклероз встречается у курильщиков «со стажем», лиц с ожирением, у больных гепатитом, циррозом и др.

Сахарный диабет. В результате диабета развивается системное поражение структур стопы — т. н. диабетическая стопа.

По симптоматическому комплексу распознать заболевание почти невозможно: многие проявления «перекликаются», другие развиваются на поздних стадиях. Поэтому пытаться поставить диагноз самому себе не стоит, это бесперспективное занятие и пустая трата драгоценного времени. При первых же проявлениях дискомфорта необходимо обратиться к врачу.

Первый, кого рекомендуется посетить — участковый терапевт. Вместо терапевта можно посетить хирурга. Эти врачи проведут первичный осмотр и помогут разработать дальнейший «план» действия. В дальнейшем диагностикой и лечением должен заниматься профильный специалист:

• Ортопед — если источник проблема кроется в патологиях опорно-двигательного аппарата.

• Травматолог — когда получена травма мизинца.

• Ревматолог — совместно с ортопедом помогает справиться с первопричиной ревматоидного артрита.

• Нефролог — если причина заключается в недостатке работы выделительной системы (в частности почек).

• Эндокринолог — при подозрениях на диабет.

• Флеболог — специализируется на проблемах с сосудами.

• Устный опрос пациента. Иначе называется сбором анамнеза. Врач задает вопросы, касающиеся состояния пациента, его жалоб и т. д. Таким способом специалист может составить первичную картину. От полученных сведений специалист «отталкивается», как от трамплина, чтобы предпринимать дальнейшие действия. Поэтому главная задача пациента — рассказать все в деталях. Чем больше сведений получит врач, тем проще и эффективнее будет его работа.

• Осмотр. Визуальная оценка играет едва ли не одну из главных ролей, когда речь идет о патологиях опорно-двигательной системы. В некоторых случаях дает возможность уже на данном этапе заподозрить ту или иную болезнь.

• Функциональные тесты. Когда болит мизинец на ноге не обойтись без проведения серии тестов. Эти тесты направлены на оценку подвижности суставов, нервной проводимости и чувствительности, степени кровоснабжения и т. д. Дискомфорта они не причиняют, зато являются важным источником информации. Пациенту нужно выполнять команды врача и рассказывать о своих ощущениях.

• Рентгенография. Назначается в качестве первого средства оценки состояния костей и суставов. Во многих случаях одного лишь рентгена хватает для постановки диагноза.

• УЗИ суставов. Назначается реже, при подозрениях на патологии, такие как артрит, остеоартроз.

• МРТ/КТ. Могут быть рекомендованы, когда все прочие диагностические методы исчерпаны. На сегодняшний день более информативных исследований анатомических структур стопы еще не изобрели. Томография в деталях отображает кости, сухожилия, мягкие ткани, суставы.

• Пункция сустава. Играет важную роль в диагностике вероятного остеомиелита, поскольку дает возможность в лабораторных условиях исследовать содержимое суставной полости. Возбудителем почти всегда является золотистый стафилококк.

• Лабораторные исследования. Анализ мочи (при подагре растет концентрация уратов), анализ крови (показывает любое воспаление), биохимический анализ крови (для выявления высокой концентрации кальция или солей-уратов). При подозрениях на диабет проводится исследование крови на сахар и тест на толерантность к глюкозе (т. н. СТТГ или сахарная кривая).

Вряд ли кому-то из пациентов может быть назначен весь приведенный перечень исследований. Как правило, проблема не столь глубока и лежит на поверхности, важно внимательно посмотреть.

Лечить, как и обследовать — прерогатива врача. Своими силами можно снять боль (допускается прием анальгетика), избавиться от мозоли (для этого следует пропарить ноги, но ни в коем случае не состригать мозоль, после чего исключить воздействия на повреждённое место) или от вросшего ногтя (в самом начале его нужно просто отстричь). Все остальное в руках специалиста.

Что современная медицина предлагает тем, у кого болит мизинец на ноге? Для лечения применяются медикаменты, назначается физио- и/или ортопедическое лечение, в крайних случаях — оперативное вмешательство.

Медикаментозное лечение проводится несколькими группами препаратов:

• Анальгетики. Для купирования болевого синдрома: Анальгин, Баралгин и др.

• Противовоспалительные средства. Как правило, нестероидные, такие как Кеторолак, Найз, Ибупрофен, Нурофен. Способствуют снятию воспаления.

• Противогрибковые средства, антибиотики. Назначаются в виде мазей для местного применения. При остеомиелите практикуется прием антибиотиков в виде таблеток или инъекций.

• Лидокаин, новокаин — для проведения обезболивающих блокад.

• Урикозурические препараты — для лечения подагры.

Ортопедическое лечение назначается при травмах. Несмотря на замысловатое название, суть проста: накладывается эластичная или гипсовая повязка с целью иммобилизации мизинца. Физиолечение практикуется и в качестве лечебного метода, и в период реабилитации после полученной травмы. Конкретные процедуры назначаются физиотерапевтом.

Без хирургического вмешательства не обойтись, если сустав разрушен (в таком случае проводится протезирование) либо была получена тяжелая травма. Далеко зашедший остеомиелит предполагает ампутацию мизинца и окружающих тканей, если они были затронуты.

Боли в мизинце редко говорят о серьёзных заболеваниях, но не обращать на них внимания нельзя. Никогда заранее невозможно узнать о какой проблеме идет речь. Разумнее показаться специалисту, чрезмерная бдительность — это нормальная практика.

источник

Значительную часть времени человек проводит на ногах, поэтому боль в пальце причиняет дискомфорт, ухудшает качество жизни. Когда болит мизинец на ноге, проблематично ношение даже удобной обуви. Боль почти не прекращается, носит как пульсирующий характер, так и ноющий. Чтобы понять как лечить мизинец, выясним причины возникновения проблемы.

Болят пальцы на ноге по разным причинам. Наиболее распространённые:

  • нарушения в работе кровеносной системы;
  • неврома Мортона;
  • ревматоидный артрит;
  • артрозы;
  • травмы;
  • сахарный диабет;
  • врастающий ноготь;
  • загрубление кожи на пальце и мозоли.

Если мизинец опух и побелел после физических нагрузок, пребывания в холоде, палец болит — это свидетельство нарушений в работе кровеносной системы и сосудов.

В группе риска мужчины старше 30 лет, люди страдающие сахарным диабетом, курильщики.

Болезни, провоцирующие появление симптомов:

  • болезнь артерий, именуемая облитерирующий эндартериит;
  • атеросклероз артерий.

Следствия — нарушение системы кровотока, недостаточное питание тканей, недостаток кислорода. Течение болезней сопровождается болью в мизинцах, переходящей на нижнюю часть ноги. На пальце наблюдается сухость кожи, ломкость ногтя, мизинец бледнеет. Болезни сопровождаются выпадением волос на ногах, повышенной чувствительности к пониженным температурам.

Другое название — фасцит подошвы, провоцирует сильную боль в пальце на ногах. Локализуется воспаление в нервах, у основания мизинца. Боль усиливается при ходьбе, продуцируется в икры, на другие пальцы ноги.

Если мизинец опух и болит, нет видимых искривлений и вывихов в суставе — это признак невромы.

Мизинцы ног болят ночью, между 3 и 4 часами. Также признаком болезни, является опухоль пальца, хруст при ходьбе.

При ревматоидном артрите мизинцы воспаляется на левой и правой ноге одновременно. Процесс сопровождается изменениями цвета кожного покрова на багровый. Повышается температура в месте воспаления.

Причины — ношение обуви с острым, сильно зауженным носком, провоцирующей деформацию суставов с последующим их разрушением.

  • онемение пальца после отдыха и сна;
  • уплотнения в зоне суставной щели, болят при пальпации;
  • ограниченность движений пальца;
  • хруст в процессе ходьбы.

Осложнения заболевания — воспаление, деформация остальных пальцев ноги.

Часто причины боли в мизинце — травмы: ушибы, переломы, вывихи. Явления характеризуются опуханием пальца. В случае вывихов, мизинцем невозможно подвигать вследствие резкой боли, цвет кожи меняется на ярко-красный.

При переломе, в месте повреждения появляются гематомы, остается двигательная функция, пострадавший не сразу понимает, что произошло. Это опасно, влечет возникновение гнойно-некротического процесса, при наличии повреждений кожного покрова. Больной страдает от интоксикации, проявляющейся в появлении головных болей, рвоте, желтухе, потере сознания.

К возникновению травм ведет ношение обуви с зауженным носком.

Боль в мизинце ноги — частый симптом при сахарном диабете. При этом ощущается жжение, отдающее в область ступни. Причины кроются в нарушениях кровообращения и поражении нервных окончаний. Обострения происходят в ночное время суток во время отдыха.

Нарушения такого типа часто возникают из-за неудобной, сдавливающей обуви. Слишком короткое подстригание ногтей, наличие грибковой инфекции и наследственный фактор, также способствуют появлению таких дефектов.

Ощущения боли при такой патологии, носят характер интенсивной. Мизинец опух. В месте повреждения появляется покраснение кожных покровов. Часто присоединяется инфекция.

Затвердения, провоцирующие появление болей при ношении обуви — наросты из омертвевших тканей. Иногда, такие образования имеют корень, именуемый ядром, и проникающий в кожу.

Фактор, ведущий к появлению мозолей и загрублений на пальце — ношение тесной и натирающей обуви. Явление сопровождается локализованным покраснением и опухолью.

Поскольку боль в пальце на ноге не самостоятельное заболевание, лечат его комплексно, предварительно выяснив первопричину возникновения дискомфортного явления.

Важно обратиться за медицинской помощью. В этом случае помогут: терапевт, хирург, травматолог, невролог, ангиохирург, эндокринолог или дерматолог.

Назначают метод лечения после комплекса исследований, для оценки состояния организма и выявления причины недомоганий.

Для постановки диагноза применяются такие способы диагностики:

  • визуальный анализ повреждённого участка на пальце и ощупывание воспалённого участка;
  • общий анализ крови;
  • анализ крови на содержание сахара, при подозрении на сахарный диабет;
  • рентгеновский снимок, при подозрении на переломы и деформации костных и хрящевых тканей пальца.

Лечат проблему, вызвавшую воспаление и боль в мизинце, под наблюдением врача. Мероприятия лечебно-профилактического характера:

  • ношение удобной, не сдавливающей обуви с низким каблуком;
  • соблюдение гигиенических мероприятий ног;
  • применение массажных процедур, расслабляющих и тонизирующих ванночек.

Лечат боль в области мизинца несколькими способами, в зависимости от первопричины болезни:

  • при заболеваниях сосудов кровеносной системы или при сахарном диабете, используются препараты, снимающие воспаления и устраняющие боль. Соблюдение диеты, запрещающей употребление жирных, жареных, копчёных, солёных блюд. Рекомендуется отказ от вредных привычек;
  • лечат мизинец, при переломах, при помощи гипсовой повязки или хирургическим вмешательством. Вывихи вправляются вручную или при помощи специальных жёстких накладок-бандажей. В редких случаях требуется оперативное вмешательство;
  • вросший ноготь лечат при помощи лазерной коррекции. Также с помощью подкладывания специальных акриловых прокладок, радиоволновым методом, с использованием фенола, уничтожающего клетки роста пластины ногтя. В случаях запущенной стадии деформации, применяется метод хирургического вмешательства;
  • мозоли и загрубления кожи убираются при помощи специальных медикаментозных и косметических средств. Используются и вещества щелочного типа, выжигающие образование, замораживающего или размягчающего действия. Применяют такие средства с осторожностью, следуя инструкциям. Вещества, входящие в состав таких средств, действуют на кожные покровы агрессивно и высока вероятность получения ожогов.

Действие средств народной медицине устраняет воспаление, и снимает боль.

Когда болит мизинец, в палец втирается смесь из растопленного прополиса, смешанного с оливковым маслом. Лист алоэ приложить в разрезанном виде, либо, измельчив, наложить в виде компресса.

Помните, что без качественного устранения причины недуга лечить симптомы бесполезно.

источник

Вообще любая патология, развивающаяся в нижних конечностях, вызывает сильный дискомфорт и в значительной мере ухудшает качество жизни. Чтобы побыстрее избавиться от неприятных ощущений, следует выяснить причину и приступить к ее устранению.

Почему мизинец на вашей ноге сильно болит? Давайте вносить ясность.

Наиболее часто встречаются такие причины:

  • нарушение кровоснабжения;
  • артроз;
  • ревматоидный артрит;
  • неврома Мортона;
  • вросший ноготь;
  • мозоли;
  • натоптыш.

Мизинец (или, к примеру, безымянный палец) на ноге опух и болит после долгой ходьбы или пребывания на холоде? Вероятно, у вас имеется нарушение кровоснабжения в нижней конечности.

Такого рода расстройства встречаются чаще всего у:

  • злостных курильщиков;
  • диабетиков;
  • мужчин после 30 лет.

Спровоцировать замедление кровотока способны:

  • атеросклероз;
  • облитерирующий эндартериит.

Из-за недостаточного поступления питательных веществ и кислорода начинают происходить дегенеративные изменения в мягких и твердых тканях нижних конечностей. Первым признаком является как раз боль в мизинцах. Со временем она распространится на голень.

  • повышенная сухость кожи;
  • бледность пальцев;
  • ломкость ногтей;
  • выпадение волос;
  • чувствительность к холоду.

При данном заболевании болит косточка мизинца. Причина в основном одна – обувь с узкими носками. Постоянное ее ношение приводит к деформации суставов стопы и разрушению хрящевых тканей.

  • онемение самого пальца и кожи около него;
  • боль в сочленении при надавливании;
  • скованность движений;
  • похрустывание, слышимое при ходьбе.

Если никаких мер не предпринимать, то в дальнейшем заболевание распространится на остальные пальцы.

При этом недуге мизинцы начинают болеть обычно ночью, ближе к рассвету. Другими признаками являются:

Специфика болезни в том, что воспаление начинается на обеих ногах одновременно. Кожа в результате краснеет, а иногда и синеет. Повышается локально температура.

Названная патология по-другому еще именуется «фасциитом подошвы». При ней обычно возникает довольно сильная боль. Проблема здесь – воспаление нервных окончаний, расположенных непосредственно в основании мизинца. Дискомфорт возрастает при ходьбе, и неприятные ощущения распространяются на:

  • пространство между пальцами;
  • икры.

При отсутствии деформации и повреждений суставов, отеки и нытье с большой долей вероятности указывают именно на неврому.

Пульсирующие боли в мизинце появляются, если подошва ударилась, к примеру, об угол кровати или ножку стола. Ушиб всегда сопровождается опуханием.

Другие повреждения – вывихи и переломы приводят к:

  • полному или частичному обездвиживанию пальца;
  • покраснению мягких тканей;
  • сильнейшему болевому синдрому;
  • быстро распространяющемуся отеку;
  • гематомам.

Нередко и в этом случае происходит поражение мизинца. Часто при диабете он чешется. Зуд при этом обычно передается и на окружающие ткани. Проблема образуется из-за ухудшения кровоснабжения и деструктивных процессов, развивающихся в расположенных на подошве нервах.

Усиливается дискомфорт почти всегда ночью.

Как правило, к этому приводят:

  • ношение неудобной (чрезмерно узкой) обуви;
  • игнорирование правил лично гигиены;
  • грибковые инфекции;
  • наследственность.

Боли обычно возникают довольно интенсивные. Мизинец опухает. Вокруг ногтя появляется воспаление. Нередко ситуацию усугубляет и внедрение инфекций.

И то, и другое появляется из-за неправильного подбора обуви. В результате постоянного трения и сдавливания кожа грубеет и становится очень толстой. Со временем омертвевший эпидермис растрескивается и внутрь попадает опасная микрофлора. После этого начинается воспаление и отек.

Как нетрудно убедиться, боль в области мизинца не появляется изолировано. Таким образом, чтобы ее устранить – необходимо позаботиться о лечении основной патологии.

Точный диагноз самостоятельно поставить невозможно – обратитесь в поликлинику. С рассматриваемой проблемой (если вы точно не знаете, какова ее природа) стоит пойти к терапевту. После осмотра доктор направит вас к узкому специалисту:

  • хирургу;
  • эндокринологу;
  • травматологу;
  • неврологу;
  • ангиохирургу;
  • дерматологу.

Если речь идет о проблемах с кровоснабжением или сахарном диабете, следует принимать лекарства:

  • обезболивающие;
  • противовоспалительные;
  • кроверазжижающие.

Важно соблюдать диету. Отказываются от употребления:

Избавьтесь от вредных привычек.

При переломах необходима иммобилизация поврежденного пальца. Вывих вправляет медик. В дальнейшем придется некоторое время походить в жестком бандаже.

От вросшего ногтя избавляют:

  • в легких случаях физиотерапевтическими процедурами и лазерной коррекцией;
  • в тяжелых – хирургическими методами.

Мозоли и натоптыши устраняются в косметическом кабинете аппаратной шлифовкой или специальными препаратами.

Подобные рецепты помогут уменьшить боль, возникшую в мизинце. Хороший результат, в частности, дает использование следующей мази:

  • полстакана оливкового масла разогревают на водяной бане;
  • добавляют 20 граммов прополиса;
  • не снимая с огня, помешивают до полного его растворения.

Средство остужают и наносят на палец на ночь. Можно также прикладывать мякоть алоэ.

Кроме собственно терапии, целесообразно принять ряд мер, которые позволят быстрее добиться выздоровления. Рекомендации следующие:

  • ходите в легкой удобной обуви без каблука, подобранной по размеру;
  • не реже двух раз в день мойте ноги;
  • делайте ванночки;
  • сбалансируйте рацион.

Получайте уникальные методы лечения стоп ног, основанные на последних достижениях в области медицины

источник

Дискомфорт в мизинце — это симптом, который может свидетельствовать о серьёзных проблемах в работе опорно-двигательного аппарата. Дискомфорт в конечностях редко развивается без причины, что он говорит о необходимости ответственного подхода к решению проблемы.

Если своевременно не пройти курс терапии при подобных патологиях, возникает риск столкнуться с осложнениями и неприятными последствиями. Чтобы узнать, почему болит мизинец на левой ноге, необходимо узнать о главных патологиях, которые сопровождаются подобным симптомом.

Иногда неприятные ощущения в области мизинца не считаются серьёзной патологией и не требуют срочного медицинского вмешательства. Например, при аллергии или мозолях от новой обуви .

В других случаях болевой синдром говорит о развивающемся заболевании и воспалительном процессе, которые нуждаются в срочной диагностике.

Какие факторы влияют на появление боли в пальцах:

  1. Вросший ноготь. Вросший ноготь появляется из-за неправильной техники маникюра или механических повреждений проблемного участка . Патология чаще затрагивает большие пальцы ног, но нередко встречается и на мизинцах. Вросший ноготь приводит к развитию инфекционных и грибковых поражений, появлению боли, дискомфорта при надавливании и ходьбе.
  2. Мозоль. Чаще всего болит мизинец на ноге от тесной обуви, которая приводит к образованию волдырей. Такие высыпания мешают пациенту при ходьбе, зудят и болят. Через время капсулы лопаются, а на их месте появляются открытые кровоточащие ранки. Боль и ее причины при ходьбе — это также результат обильного потоотделения, который приводит к закупорке сальных желез и появлению гнойных образований.
  3. Грибок. Грибковая инфекция возникает из-за использования чужих вещей, неправильной гигиены, обильной потливости ног. Во время развития патологии у больного появляется боль в мизинце, которая дополняется зудом, жжением и покраснением кожи. При грибковой инфекции происходит деформация ногтевой пластины, пигментация, ноготь покрывается жёлтым налётом.
  4. Артрит. Если мизинец на ноге покраснел и болит, это говорит о развитии артрита. Эта патология затрагивает суставы и сопровождается появлением боли, отечности в нижних конечностях. Артрит развивается на фоне эндокринных нарушений и пониженного иммунитета. На ранних этапах заболевание проявляется слабо выраженными симптомами, по мере прогрессирования у пациента отмечается боль в пораженном участке, отечность, припухлость. У некоторых опухает косточка, находящаяся около большого пальца, что начинает мешать носить привычный размер обуви.
  5. Артроз. Патология появляется в возрасте от 45 лет и сопровождается болевыми ощущениями в нижних конечностях, отечностью, дискомфортом при ходьбе и смене положения ног.
  6. Подагра. Патология чаще встречается у мужского пола. Болезнь появляется из-за отложения солей в суставных полостях и сопровождается сильной пульсирующей болью, припухлостью, онемением конечностей.
Читайте также:  Икры ног болят и сжимаются

  1. Остеомиелит. Редкая патология, которая возникает из-за некротического поражения костей и суставов. По мере развития болезни у пациента появляется острая боль в ступнях, онемение конечностей, слабость и дискомфорт при ходьбе. Спровоцировать остеомиелит может пониженной иммунитет, порезы, удары.
  2. Неврома. Заболевание, которое появляется из-за разрастания нервной ткани. Патология затрагивают всю стопу, пациент ощущает дискомфорт в области щиколотки, мизинца, большого пальца.
  3. Травмирования. Механические повреждения и травмы приводят к деформации стопы и появлению припухлостей. На начальных этапах развития патологии у пациента не наблюдается выраженной симптоматики. Первые изменения могут дать о себе знать через 2-3 недели после повреждения. Затем у больного появляется тянущая боль, которая отдает в лодыжку, отечность и дискомфорт при надавливании.
  4. Сосудистые заболевания. При ослаблении стенок сосудов у пациента возникают проблемы с кровообращением, что приводит к развитию отёчности и болевых ощущений в области стоп. Патология возникает из-за ожирения, гепатита, злоупотребления табачными изделиями.
  5. Сахарный диабет. При диабете у пациента происходит гормональная перестройка организма, что приводит к плохому заживлению ран и порезов. Мозоли и волдыри на ногах при диабете могут не заживать неделями, кровоточить и гноиться. Для чистки проблемного участка необходимо обращаться к врачу.

У детей дискомфорт в мизинце возникает из-за ударов, неправильно подобранной обуви или плоскостопия.

Для определения диагноза и дальнейшей тактики лечения нужно обратиться к терапевту.

  • Расспросить пациента о беспокоящих его симптомах, о возможных причинах, которые повлияли на появление боли в мизинце.
  • Провести тщательной осмотр проблемной области.
  • Сделать направление на рентген. Процедура помогает определить характер суставных патологий, чаще всего для постановления диагноза достаточно одного рентгена.
  • УЗИ. При подозрениях на развитие артрита назначается ультразвуковое исследование.
  • МРТ. Назначается в тех случаях, когда другие методы оказались бессильными и не дали точного результата.
  • Пункция. При подозрении на злокачественное образование берётся фрагмент содержимого опухоли для определения её характера.
  • Анализы крови на уровень гормонов, сахара, СОЭ.

По результатам назначается дальнейшее лечение, которое основывается на приёме следующих препаратов:

  • Анальгетики. Блокируют боль.
  • Противовоспалительные средства. Снимают отечность, покраснения.
  • Противогрибковые препараты. Убирают грибковые поражения.

При разрушении сустава в проблемной зоне потребуется оперативное вмешательство.

Домашние методы лечения не всегда действенны, они помогают на ранних этапах развития заболевания.

Главные рецепты, позволяющие блокировать боль и воспаление:

  • В таз с водой набрать теплую воду, в неё высыпать ложку соды и ложку йода. Все продукты нужно тщательно перемешать и погрузить в раствор ноги, держать 30 минут. После процедуры на кожу нанести противовоспалительный крем, надеть тёплые носки.
  • В таз с горячей водой добавить половину ложки пихтового эфирного масла, все ингредиенты перемешать. Погрузить ноги в ванночку, пропарить 15 минут, затем насухо вытереть полотенцем и продезинфицировать. Процедуру проводить на ночь. Повторять каждый день. Курс — 14 дней.
  • Несколько зубчиков чеснока перетереть на тёрке до образования кашицы. Полученный продукт положить на проблемный участок, обмотать марлей, надеть носок и принять горизонтальное положение. Держать компресс нужно до тех пор, пока не появится жгучая и нестерпимая боль. После этого раствор убрать, ногу прополоскать в воде.
  • Ложку ромашки залить стаканом кипятка, перемешать и отправить настаиваться отвар на 2 часа. Полученное средство процедить и вылить в таз с тёплой водой, опустить туда ноги на 30 минут. После процедуры воспользоваться противовоспалительным кремом.

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo. Читать далее .

Если народные методы не сняли воспаление и не блокировали болевой синдром, необходимо прекратить их применение и обратиться к врачу.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Подагра – заболевание, обусловленное нарушением обмена пуринов. Характеризуется увеличением количества мочевой кислоты в крови, и отложениями ее солей (уратов) в суставных тканях.

Обычно подагрический приступ начинается как раз с появления болей в суставе большого пальца ноги. При развитии заболевания патологический процесс может распространяться на все большее число суставов – возникает полиартрит. Но чаще всего при подагре поражаются суставы именно нижних конечностей: коленные, голеностопные, суставы стоп. А наиболее выраженные нарушения и боли наблюдаются в суставах пальцев ног.

Приступы подагры начинаются преимущественно в ночное время. Характеризуется такой приступ быстрым нарастанием местной температуры вокруг сустава, и его покраснением. Быстро увеличивается его отечность и болезненность. Мучительная жгучая боль распространяется от пальцев вверх по ноге. Воспаление может захватывать и мягкие ткани, формируя клиническую картину флебита или целлюлита. Средняя продолжительность подагрических атак составляет несколько суток, а иногда и недель. После стихания признаков сустав постепенно приобретает свою нормальную форму.

При подагре обострения наблюдаются от двух до шести раз в год, а факторами, провоцирующими начало приступа, являются:

  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • погрешности в рационе в виде большого количества мясных или жирных блюд;
  • злоупотребление кофе, какао или крепким чаем;
  • интенсивные банные процедуры.

Еще одним характерным симптомом подагры являются тофусы, которые выглядят как очаги патологических уплотнений, расположенные в подкожной клетчатке. Локализуются они обычно над пораженными суставами, на разгибательных поверхностях голени и бедер, на ушных раковинах, на ахилловых сухожилиях или на лбу.

Артритом называется хроническое или острое воспаление сустава и окружающих его тканей. Данная патология является одним из проявлений какого-либо системного заболевания соединительной ткани:

  • ревматизма;
  • системной красной волчанки;
  • псориаза;
  • нарушения обмена веществ;
  • аутоиммунных патологий.

Изолированные поражения пальцев ног при артритах встречаются довольно редко. Чаще всего у таких пациентов воспалительный процесс распространяется и на другие суставы. Кроме того, для артритов очень характерны симметричные болевые ощущения, то есть поражения одинаковых суставов на обеих ногах.

Артритная боль в воспаленном суставе обычно имеет весьма выраженную интенсивность. Появляется она не только при движениях, но и в покое. Также на пораженных артритом суставах возникают сильные отеки и припухлости. Кожный покров над воспаленными областями приобретает красный, багровый оттенок, увеличивается местная температура.

Помимо болевых ощущений, симптомами артрита также являются:
1. Ограничение движений в суставе.
2. Изменения его формы.
3. Неестественный хруст при нагрузках.

При разных видах артрита болевые ощущения развиваются в различных пальцах. Например, для псориатического и реактивного артрита более характерно поражение именно больших пальцев ног.

Остеоартроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, развивающееся в результате разрушения хрящевых тканей на суставной поверхности. При этой патологии боль сначала возникает периодически, только после физической нагрузки, и быстро пропадает в покое. Но с развитием заболевания интенсивность болей увеличивается, они не исчезают после отдыха, и могут появляться в ночное время.

Признаками остеоартроза являются следующие симптомы:

  • утренняя скованность;
  • болезненные уплотнения на краях суставной щели;
  • ограничение движений в суставе;
  • характерный хруст при движениях.

Артрозом пальцев ног страдают, в основном, женщины. Возникновение заболевания провоцируется ношением модельной обуви с острым носом на протяжении многих лет. В результате происходит деформация большого пальца, и его искривление в сторону второго пальца. Кроме того, начинает выпирать его косточка, которая натирается поверхностью обуви, и со временем также подвергается деформации. В итоге искривляются и увеличиваются в размерах все суставы большого пальца ноги. Это провоцирует появление болей и ограничение подвижности.

Если артроз прогрессирует, то палец может менять свою изначальную форму настолько, что его не удается вернуть в начальное положение, применив даже значительные физические усилия.

Осложнением артроза большого пальца является еще и то, что вслед за ним деформации подвергаются второй и третий палец ноги. В результате возникает комбинированная деформация стопы. Кроме того, из-за постоянного трения и травматизации сустава 1-го пальца в нем развивается бурсит.

Воспаление суставной сумки большого пальца ноги со скоплением в ее полости жидкости (экссудата) носит название бурсит. Эта патология характеризуется отеком, болевыми ощущениями, покраснением и жаром в районе большого пальца.

Основное проявление бурсита – наличие подвижной округлой припухлости в области пораженного сустава, имеющей мягкую консистенцию. Такая припухлость довольно болезненна при ощупывании, и легко определяется визуально.

Кроме того, увеличивается местная температура в области воспаления, и кожа приобретает багровый оттенок. При длительном течении бурсит может перейти и в хроническую форму. К воспалению в подобных случаях присоединяется отложение кальциевых солей, что вызывает появление постоянных болевых ощущений.

Если причиной бурсита была травма большого пальца ноги, то к воспалительному процессу может присоединяться и патологическая микрофлора. Возникает гнойный бурсит, а все симптомы становятся более выраженными:

  • сильные боли во всей стопе;
  • повышение общей температура тела;
  • головная боль;
  • слабость;
  • тошнота и т.д.

Среди травм пальцев ног наиболее часто встречаются переломы фаланговых костей. Это обусловлено тем, что фаланги пальцев плохо защищены от внешних воздействий, а сами эти кости небольшого диаметра, и не обладают значительной прочностью. Чаще всего переломам подвержены конечные фаланги 1 и 2 пальцев стопы, поскольку они значительно выступают вперед, по сравнению с остальными.

При переломе фаланги пальца стопы в первые часы после получения травмы определяются:

  • болезненность в месте перелома при ощупывании;
  • значительная припухлость;
  • боль при нагрузках на поврежденный палец;
  • боли при пассивных движениях пальца;
  • кровоподтеки на боковой и тыльной поверхности.

Боль и хромота при переломе сохраняются длительное время. Характерным симптомом является то, что для уменьшения болей человек обычно старается перенести опору на пятку. Часто повреждается также и ногтевое ложе, которое впоследствии служит местом проникновения инфекции.

Нарушения функций при переломах II, III, IV и V пальцев стопы могут быть не особо заметны. Поэтому пациент поначалу может даже и не подозревать о наличии перелома. Лишь через некоторое время, при нарастании болевых ощущений, человек обращается к врачу.

Остеомиелит – это гнойно-некротический процесс, который возникает в кости и костном мозге, затрагивая окружающие мягкие ткани. Причина этой патологии – проникновение в организм микрофлоры, продуцирующей гной. Зачастую остеомиелит в пальцах ног развивается в виде осложнения различных костных патологий, к примеру, при открытых переломах.

Острый остеомиелит начинается с резкого увеличения температуры тела до 39-40 o С.
Состояние пациента сильно ухудшается, что обусловлено нарастающей интоксикацией организма. Проявляется это заболевание также следующими симптомами:

  • резкая боль в стопе;
  • ознобы;
  • головные боли;
  • неоднократная рвота;
  • иногда потери сознания и бред;
  • возможна желтуха.

В первые несколько суток появляется сильная боль в стопе, которая может распространяться и на голень. В пораженных костях и суставах развиваются болевые контрактуры. Активное движение пальцами ног невозможно, а пассивное – сильно ограничено. Быстро нарастают отечные явления в мышцах и мягких тканях стопы и голени. Кожа над зоной поражения приобретает багровый цвет, сильно напряжена. Нередко на ней появляется выраженный венозный рисунок.

При переходе заболевания в хроническую форму самочувствие пациента может несколько улучшаться, выраженность боли в стопе снижается, а сама боль приобретает ноющий характер. Пропадают признаки интоксикации организма, и температура тела возвращается к норме. Зачастую в области поражения формируются свищи со скудными гнойными выделениями. Несколько таких свищей могут образовывать сеть подкожных каналов, которые впоследствии открываются на большом удалении от патологического очага. В дальнейшем возникает стойкая неподвижность суставов стопы и искривление костей пальцев.

Причиной возникновения болевых ощущений в пальцах стоп может быть врощение ногтя. Более всего данной патологии подвержен большой палец ноги. Развитие данного нарушения провоцируется ношением неудобной обуви, а также слишком коротким подстриганием ногтей.

Болевые ощущения при этом могут иметь довольно выраженную интенсивность. Кроме того, характерно покраснение кожи вокруг вросшего ногтя, ее отек, а также присоединение инфекций.

Вальгусная деформация – это искривление плюснефалангового сустава, при котором большой палец отклоняется в сторону своих соседей. Основная причина развития данного нарушения – плоскостопие и слабость сухожильно-связочного аппарата. Дополнительные факторы, способствующие возникновению вальгусной деформации, а соответственно и увеличению боли – ношение узкой обуви или обуви с чрезмерно высокими каблуками.

В подобных случаях возникновение болевых ощущений в пальцах ног связано с нарушениями опорно-двигательного аппарата в виде косолапости той или иной степени выраженности. Вследствие неправильного расположения стопы при хождении происходит неравномерное распределение нагрузки на нее. Большой палец постепенно оттесняется кнаружи и вверх, смещая за собой и остальные.

Развитие молоткообразной деформации пальцев связано с уплощением стопы и оказанием на нее повышенного давления. Чаще всего это происходит при плоскостопии.

Так как сухожилия в области свода стопы пытаются ее стабилизировать, на мышцы, которые ответственны за подвижность пальцев, приходится дополнительная нагрузка. Пальцы оттягиваются назад и поджимаются, что приводит к значительному выпячиванию их суставов. Это и ведет к возникновению молоткообразной деформации. Кроме того, на выступающих вперед суставах быстро образовываются болезненные костные мозоли.

Деформированные молоткообразные пальцы упираются в обувь в различных местах и подвергаются трению. В тех областях, где искривленные пальцы прикасаются к поверхности обуви, возникает раздражение. Продолжающееся раздражение и трение может даже приводить к возникновению кожных изъязвлений в области поражения. По мере усиления таких деформаций пациенту становится все больнее и труднее передвигаться.

Наросты отмерших клеток, образующие плотные затвердения на коже, называются мозолями. В большинстве случаев подобные наросты возникают на подушечках пальцев стопы, на пятках или на боковых поверхностях большого пальца. Часто такое затвердение имеет длинное основание в виде глубоко проникающего в ткани корня. Мозоли обычно безболезненны в покое, но обладают выраженной болевой интенсивностью при нагрузках, ходьбе и давлении на пораженную область.

Неврома Мортона, или подошвенный фасциит – это воспаление собственных связок стопы. Причина болевых ощущений при этом заболевании заключена в слишком сильном давлении на нервы, которые проходят по своду стопы. Женщины подвержены данной патологии намного чаще, чем мужчины, по причине хронических микротравм стоп при ношении обуви на каблуках.

Вследствие ущемления нервов развивается травматический неврит. Воспаление носит хронический характер, что приводит к возникновению постоянной болезненности под пальцами ног.

Боль при этом заболевании обычно локализуется в области основания второго, третьего и четвертого пальцев стопы. Она имеет тенденцию к нарастанию при длительной ходьбе и ношении тяжестей. Кроме того, она часто отдает и в сами пальцы, а также вверх, в голень.

Одним их распространенных симптомов сахарного диабета являются изменения чувствительности и боль в пальцах ног, появляющаяся при ходьбе. Также при диабете часто наблюдается жжение в ступнях, преимущественно в ночное время. Причиной этих состояний служит нарушение кровообращения в нижних конечностях и поражения нервных окончаний.

Болевые ощущения в пальцах ног могут быть проявлением поражений артериальных сосудов нижних конечностей. Общие симптомы для таких заболеваний – это:
1. Побеление пальцев ног.
2. Боль при физических нагрузках.
3. Боль при переохлаждениях.

Две основные патологии, для которых характерна подобная симптоматика – это облитерирующий эндартериит и атеросклероз артерий нижних конечностей.

Причиной возникновения боли в пальцах ног может являться атеросклероз артерий нижних конечностей. Данная патология возникает при отложениях холестериновых бляшек на внутренней поверхности стенок сосудов.

Для этого заболевания характерно уплотнение сосудистой стенки, которое проявляется ощущением сжимающих болей в мышцах ног и в стопе. Болевые ощущения нарастают при ходьбе. Кроме того, характерный признак атеросклероза артерий нижних конечностей – ощущение холодных стоп вне зависимости от времени года.

Болевой синдром в пальцах ног, особенно в промежутках между ними, может быть следствием дерматологических заболеваний. Чаще всего это массивные грибковые поражения стоп.

Кроме боли между пальцами ног, подобные нарушения проявляются также:

  • зудом и жжением на коже стопы;
  • покраснениями ногтей и изменением их формы;
  • припухлостью кончиков пальцев;
  • нарушениями окраски кожных покровов.

Боль в пальцах ног обуславливается широким спектром различных заболеваний, а потому данный симптом оказывается поводом к обращению к разным врачам-специалистам, в сферу компетенции которых входит диагностика и лечение спровоцировавшего их заболевания. Таким образом, ответ на вопрос, к какому врачу обращаться при боли в пальцах ног, зависит от того, какое именно заболевание предполагается у человека. А предположение заболевания основывается не только на боли в пальцах ног, но и на основании других имеющихся симптомов. Таким образом, очевидно, что выбор врача, к которому нужно обращаться в конкретном случае боли в пальцах ног, зависит от других имеющихся у человека симптомов. Ниже умы укажем, к докторам каких специальностей необходимо обращаться в зависимости от сопутствующих симптомов.

Читайте также:  Опухают ноги и болят с красными пятнами

Итак, если человека беспокоят периодические приступы боли в пальцах ног (преимущественно в ночные часы), во время которых суставы пальцев краснеют, отекают и становятся горячими наощупь, а боль отдает вверх по ноге, причем такой приступ длится от нескольких часов до недель, а после его завершения над суставами образуются уплотнения (тофусы), то подозревается подагра. В таком случае необходимо обращаться к врачу-ревматологу (записаться).

Если человека беспокоит сильная боль в любых пальцах ног, появляющаяся не только при движении, но и присутствующая в покое, сочетающаяся с отеком, припухлостью, разогреванием (кожа наощупь горячая), багровой окраской кожи в области болезненности, хрустом при физической нагрузке и ограничением движений в суставе, то подозревается артрит. В таком случае необходимо обращаться к ревматологу.

Когда боль в пальцах ног возникает периодически и всегда после физической нагрузки, а после отдыха может уменьшаться или вовсе исчезать, сочетается со скованностью стопы по утрам, хрустом при движении, ограничением подвижности и, возможно, деформацией больного пальца, то подозревается артроз. В таком случае необходимо обращаться к врачу травматологу-ортопеду (записаться).

Если боли в пальцах ног сочетаются с симптомами тендинита (боли в пальцах при ходьбе и при ощупывании сухожилий, хруст при движении, покраснение и разгоряченность кожи над областью болей) или бурсита (отек, боль, покраснение (кожа багровая) и горячая кожа в области большого пальца, сочетающиеся с мягкой припухлостью около сустава, и иногда с болями во всей стопе, повышенной температурой тела, слабостью и тошнотой), то необходимо обращаться к травматологу-ортопеду.

Если боль в пальцах ног ощущается после любого травматического воздействия на них (например, удар о твердый предмет, падение тяжелого на ногу, сдавление стопы дверьми с автоматическим закрыванием-открыванием и т.д.), то следует обращаться к врачу травматологу-ортопеду или, в его отсутствие, к общему хирургу (записаться).

Если боль в пальцах ног возникает на фоне резкого повышения температуры тела до 39 – 40 o С, сочетается с резкой болью во всей стопе (иногда также и в голени), отеком и багровой окраской кожи стопы и голени, с невозможностью пошевелить пальцами, ознобом, рвотой, головной болью, возможно желтой окраской кожи и склер глаз, потерей сознания, а через некоторое время боль стихает, общее состояние улучшается, но формируются свищи, из которых вытекает гной, то подозревается остеомиелит. В таком случае необходимо обращаться либо к травматологу-ортопеду, либо к хирургу.

Если боль в каком-либо пальце ноги (чаще большом) интенсивная и сочетается с покраснением кожи и отеком в области края ногтя, то подозревается врастание ногтя, и в таком случае необходимо обращаться одновременно к дерматологу (записаться) и хирургу. Врач-дерматолог будет заниматься консервативным лечением (без операции) вросшего ногтя, но если это невозможно, то направит к хирургу для его удаления. Если же человек не желает лечить вросший ноготь нехирургическими методами, а хочет удалить его хирургически, то можно сразу обращаться к хирургу.

Если боль в области пальца связана с мозолью, то необходимо обращаться к врачу-дерматологу.

Если боль в пальцах ног обусловлена вальгусной деформацией (большой палец наклонен к другим пальцам и сбоку стопы выступает «косточка»), косолапостью или молоткообразной деформацией пальцев ног (согнутые пальцы с сильным выпячиванием суставов), то следует обращаться к врачу-ортопеду (записаться).

Когда у человека присутствуют постоянные боли под вторым, третьим и четвертым пальцами ног, усиливающиеся при ходьбе и сжимании стопы, отдающие в пальцы и голень – подозревается неврома Мортона, и в таком случае следует обращаться к врачу-неврологу (записаться), травматологу или подологу (записаться).

Если человек страдает болями и нарушением чувствительности в пальцах ног, ощущаемыми при ходьбе, которые сочетаются с жжением в ступнях, постоянной жаждой, обильным и частым мочеиспусканием, повышенным аппетитом, потливостью, то подозревается сахарный диабет. В таком случае необходимо обращаться к врачу-эндокринологу (записаться).

Когда, помимо болей в пальцах ног, человека беспокоят признаки «перемежающейся хромоты» (боли, онемение и тяжесть в ногах, возникающие через некоторое время после начала ходьбы, заставляющие человека останавливаться, чтобы переждать боль, и только после этого снова продолжать движение) или атеросклероза сосудов ног (сжимающие боли в мышцах ног и стопы, ощущение холодных стоп в любую погоду), то следует обращаться к врачу-ангиологу (записаться), сосудистому хирургу (записаться) или флебологу (записаться). Если попасть к этим специалистам по каким-либо причинам невозможно, то следует обратиться к общему хирургу.

Когда человека беспокоит боль в пальцах ног и межпальцевых промежутках в сочетании с зудом и жжением, покраснением ногтей и изменением их формы, припухлостью кончиков пальцев, ненормальной окраской кожи на отдельных участках стопы, то подозревается грибковое заболевание, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-дерматологу.

Поскольку боль в пальцах ног провоцируется разными патологиями, то в каждом случае при данном симптоме врач может назначать различные анализы и обследования, которые он выбирает в зависимости от предполагаемого заболевания. Соответственно, перечень обследований всегда будет зависеть от предположительного диагноза, который ставится врачом на основании других имеющихся у человека симптомов, помимо болей. Поэтому ниже мы укажем, какие анализы и обследования может назначить врач при боли в пальцах ног в зависимости от того, с какими другими симптомами она сочетается.

Когда эпизодически появляются болевые ощущения в пальцах ног в сочетании с их покраснением, отечностью и разогреванием (пальцы горячие наощупь), отдающие вверх по ноге, продолжающиеся в течение нескольких часов или недель, а после нескольких болевых приступов приводящие к формированию уплотнений (тофусов) над суставами пальцев, то подозревается подагра. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови (записаться);
  • Биохимический анализ крови (записаться) (мочевая кислота, общий белок, белковые фракции, серомукоид, фибрин, сиаловые кислоты, гаптоглобин, билирубин (записаться), мочевина, креатинин, холестерин, АсАТ, АлАТ, амилаза);
  • Рентген суставов (записаться);
  • Пункция воспаляющихся суставов с микроскопическим исследованием и бактериологическим посевом (записаться) суставной жидкости;
  • Пункция тофусов с микроскопическим исследованием содержимого;
  • УЗИ почек (записаться).

При подозрении на подагру врач обычно назначает все вышеперечисленные анализы, так как они необходимы для подтверждения предполагаемого диагноза. Наиболее важными для диагностики подагры исследованиями является определение концентрации мочевой кислоты в крови, выявление кристаллов солей мочевой кислоты в суставной жидкости и содержимом тофусов. По результатам УЗИ почек могут выявляться уратные камни. На рентгеновских снимках изменения, характерные для подагры, становятся видны только через пять лет после начала болевых приступов в суставах.

Когда в любых пальцах ног и в покое, и при движении ощущается сильная боль, сочетающаяся с отеком, припухлостью, разогреванием (кожа наощупь горячая), багровой окраской кожи в области болезненности, хрустом при физической нагрузке и ограничением движений в суставе – врач подозревает артрит, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ крови на ревматоидный фактор (записаться) и С-реактивный белок;
  • Биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, серомукоид, сиаловые кислоты);
  • Анализ крови на концентрацию иммуноглобулинов IgG, IgA (записаться);
  • Анализ крови на циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК);
  • Увеличивающий рентген стопы (записаться);
  • УЗИ стопы (записаться);
  • Томография (компьютерная и магнитно-резонансная) стопы;
  • Термография стопы;
  • Сцинтиграфия стопы;
  • Пункция суставов (записаться) кисти с анализом внутрисуставной жидкости.

В первую очередь при подозрении на артрит назначаются анализы крови (общий, биохимический, на С-реактивный белок, ревматоидный фактор, на ЦИКи, на иммуноглобулины), так как это необходимо для подтверждения воспалительной природы заболевания. Так, если анализы крови в норме, то речь идет не об артрите, и врачу придется дополнительно еще раз подробно побеседовать и осмотреть больного, чтобы поставить другой предположительный диагноз.

Но если анализы крови не в норме (повышено СОЭ, количество серомукоида, сиаловых кислот, ЦИКов, иммуноглобулинов, С-реактивного белка и ревматоидного фактора), то речь идет об артрите, и в таком случае в зависимости от показателей анализов врач назначает следующие обследования, необходимые для постановки правильного окончательного диагноза. Так, если выявлена повышенная концентрация иммуноглобулинов и ЦИКов на фоне отсутствия ревматического фактора, то врач ставит диагноз неревматоидного артрита, и для оценки состояния тканей сустава и характера воспаления назначает рентген (записаться) и анализ внутрисуставной жидкости, получаемой путем пункции. Если имеется техническая возможность, то рентген заменяется компьютерной томографией, так как она дает несколько больше информации.

Если же в крови выявлено наличие С-реактивного белка и ревматоидного фактора, то врач ставит диагноз ревматоидного артрита, и назначает для оценки состояния сустава и характера воспаления рентген, магнитно-резонансную томографию и пункцию суставной жидкости с последующим ее анализом.

При ревматоидном и неревматоидном артрите в качестве метода дополнительной диагностики может назначаться УЗИ (записаться), которое позволяет выявить выпот в суставной полости и оценить степень тяжести патологических изменений в тканях, окружающих сустав. Если необходимо оценить активность воспалительного процесса и реакцию костной ткани на него, то назначается сцинтиграфия. А термография рассматривается в качестве только дополнительного метода самого артрита, так как позволяет зафиксировать характерное для патологии повышение температуры тела в области больных суставов.

Если боли в пальцах ног ощущаются периодически, причем их появление или усиление провоцируется физической нагрузкой, а после отдыха они уменьшаются или проходят, сочетаются с хрустом при движении, ограничением подвижности и, возможно, деформацией больных пальцев, то врач подозревает артроз суставов, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ крови на С-реактивный белок и ревматоидный фактор;
  • Рентген стопы;
  • УЗИ стопы;
  • Компьютерная томография стопы;
  • Магнитно-резонансная томография стопы (записаться).

В первую очередь для исключения возможного артрита врач назначает общий анализ крови и анализ крови на С-реактивный белок и ревматоидный фактор. Если все анализы в норме, то речь идет об артрозе, и уже для его диагностики врач в первую очередь назначает рентген и УЗИ. Если имеется техническая возможность, то рентген лучше заменить компьютерной томографией, так как она позволяет получить больше данных. Как правило, после проведения УЗИ и рентгена/томографии обследование не продолжают, так как результатов этих обследований оказывается достаточно для точной постановки диагноза. Но если артроз привел к сильной деформации суставов пальцев ног, воспалению суставной сумки, связок или сухожилий, или же имеется необходимость проведения операции, то дополнительно назначается магнитно-резонансная томография.

Когда боль в пальцах ног указывает на тендинит (боль ощущается при ходьбе и ощупывании сухожилий, при движении пальцами слышен характерный хруст, кожа в области боли красная и горячая) или бурсит (в области большого пальца имеется отек и боль, кожа горячая и багровая, около сустава большого пальца видна мягкая и болезненная при прощупывании припухлость, иногда отмечаются боли во всей стопе, повышенная температура тела, слабость и тошнота) – врач назначает рентген и УЗИ. Рентген в таких случаях необходим для исключения переломов костей, а УЗИ необходимо для оценки состояния и степени выраженности воспаления в сухожилиях и суставной сумке, а также для отличения бурсита от тендинита. Если имеется техническая возможность, то в дополнение к УЗИ назначается магнитно-резонансная томография.

Когда боли в пальцах ног появляются после любой травмы (например, удар о твердый предмет, падение тяжелого на ногу, сдавление стопы дверьми с автоматическим закрыванием-открыванием и т.д.), то врач обязательно произведет осмотр и назначит рентген для выявления возможных переломов костей. Если переломов не обнаруживается, то рентген может быть назначен для оценки степени патологических изменений мягких тканей. Других обследований при травматических болях в пальцах ног обычно не назначают, так как в этом нет необходимости.

Когда боль в пальцах ног возникает фоне резкого повышения температуры тела до 39 – 40 o С, сочетается с резкой болью во всей стопе (иногда также и в голени), отеком и багровой окраской кожи стопы и голени, с невозможностью пошевелить пальцами, ознобом, рвотой, головной болью, но через некоторое время боль стихает, общее состояние улучшается, зато формируются свищи с истечением гнойного содержимого, тогда врач подозревает остеомиелит и назначает в обязательном порядке рентген для подтверждения диагноза. Если имеется техническая возможность, то рентген заменяют компьютерной томографией, дающей более полную информацию. Если нужно оценить также и состояние мягких тканей стопы и степень их вовлечения в патологический процесс, то назначается магнитно-резонансная томография или, если томография недоступна, простое УЗИ. Если имеются свищи, то назначается фистулография (записаться), чтобы определить их расположение, длину, сообщение с костью и т.д.

Когда боли в одном пальце ноги (обычно большом) сильные, сочетаются с покраснением и отеком кожи в области болезненности и локализуются у края ногтя, то подозревается врастание ногтя. В таком случае врач не назначает каких-либо анализов и обследований, а производит только осмотр, на основании которого диагноз и так очевиден.

Когда боль на пальце стопы обусловлена мозолью – врач производит осмотр, надавливает на нее и покручивает, чтобы отличить мозоль от подошвенной бородавки, болезни Мортона и др. Диагноз ставится на основании осмотра, дополнительные обследования не назначаются.

Когда боли в пальцах ног связаны с вальгусной деформацией (большой палец наклонен к другим пальцам и сбоку стопы выступает «косточка»), косолапостью или молоткообразной деформацией пальцев ног (согнутые пальцы с сильным выпячиванием суставов), то врач диагностирует заболевание на основании данных внешнего осмотра. Однако для оценки состояния суставов, костей и измерения различных размеров стопы врач может назначить рентген, плантографию (записаться) и подометрию.

Если боль локализуется под вторым, третьим и четвертым пальцами ног, присутствует постоянно, усиливается при ходьбе и сжимании стопы, отдает в пальцы и голень, то подозревается неврома Мортона, и в таком случае врач назначает следующие обследования:

  • Рентген стопы;
  • УЗИ стопы;
  • Магнитно-резонансная томография (записаться).

Обычно в первую очередь назначается рентген и УЗИ. Рентген позволяет выявить деформации костей, а УЗИ – саму невриному. Именно поэтому оптимальным методом диагностики невриномы Мортона является УЗИ. Томография назначается редко, так как она, хотя и позволяет выявлять невриному, но ее информативность ниже, чем у УЗИ.

Когда при ходьбе человек страдает от болей в пальцах и нарушения чувствительности в них, которые сочетаются с жжением в подошвах, сильной жаждой, обильным и частым мочеиспусканием, повышенным аппетитом, потливостью, ощущением сухости слизистых оболочек – врач подозревает сахарный диабет и назначает следующие анализы и обследования:

  • Определение концентрации глюкозы в крови (записаться) натощак;
  • Определение глюкозы в моче;
  • Определение уровня гликозилированного гемоглобина в крови;
  • Определение уровня С-пептида и инсулина в крови;
  • Тест толерантности к глюкозе (записаться);
  • УЗИ почек;
  • Реоэнцефалография (записаться);
  • Реовазография (записаться) сосудов ног.

Для диагностики диабета в обязательном порядке назначаются анализ на уровень глюкозы в крови и моче и тест толерантности к глюкозе, результатов которых достаточно для постановки диагноза. Другими анализами можно и пренебречь, если их невозможно выполнить, так как они относятся к дополнительным. Так, уровень С-пептида в крови позволяет различать первый и второй типы диабета (но это можно сделать и без анализов), а концентрация гликозилированного гемоглобина дает возможность оценить риск развития осложнений. Если врач подозревает наличие осложнений диабета (а при болях в пальцах ног их вероятность высока), то назначается УЗИ почек, реоэнцефалография мозга и реовазография сосудов ног.

Если боли в пальцах ног сочетаются с признаками эндартериита (во время ходьбы в ногах появляется сильная боль, онемение и тяжесть, так что человек должен останавливаться и ждать, пока боль не успокоится, и только после этого он может продолжать движение) или атеросклероза сосудов ног (в мышцах ног или стоп всегда присутствуют сжимающие боли, а стопы холодные в любую погоду), то врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Выслушивание тонов сердца стетофонендоскопом (записаться);
  • Измерение артериального давления (записаться);
  • Определение пульсации артерий ног руками;
  • Биохимический анализ крови (холестерин, триглицериды, липопротеины высокой и низкой плотности);
  • Артериография сосудов;
  • Ангиография (магнитно-резонансным или мультиспиральным томографическим методом) (записаться);
  • УЗИ сосудов конечностей (записаться);
  • Допплерография сосудов конечностей (записаться);
  • Реовазография конечностей (для оценки скорости кровотока);
  • Термография;
  • Капилляроскопия (записаться);
  • Функциональные пробы (записаться) (термометрическая, Гольдфлама, Шамовой, паранефральная или паравертебральная блокада поясничных ганглиев).

Сначала врач измеряет давление, выслушивает тоны сердца, определяет пульсацию артерий ног, после чего обязательно назначает УЗИ, допплерографию, артериографию и реовазографию сосудов нижних конечностей. На практике, в большинстве случаев, этих исследований вполне достаточно для постановки диагноза и различения эндартериита и атеросклероза, но в случае сомнений врач может назначить дополнительно и другие обследования из вышеуказанных. Так, для подтверждения атеросклероза назначается ангиография, а эндартериита – термография, капилляроскопия и функциональные пробы.

Если человек страдает от болей в пальцах ног и межпальцевых промежутках, которые сочетаются с зудом и жжением, покраснением ногтей, изменением формы ногтей, припухлостью кончиков пальцев, изменением нормальной окраски кожи на стопе, то подозревается грибковая инфекция, и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Дерматоскопия (записаться);
  • Осмотр пораженных участков под лампой Вуда;
  • Определение рН кожи;
  • Микроскопия соскобов с кожи и ногтя;
  • Посев соскоба с кожи и ногтей на питательные среды.

Обычно врач назначает в первую очередь дерматоскопию, осмотр под лампой Вуда и микроскопию соскоба с кожи и ногтей, так как именно эти исследования позволяют поставить диагноз в большинстве случаев. Однако если поставить точный диагноз не удалось, то врач назначает посев соскоба с кожи и грибка на питательные среды, чтобы определить возбудителя грибковой инфекции и поставить диагноз.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник