После менингита болят ноги

Менингит – это заболевание инфекционного характера, характеризующееся воспалением мягких оболочек головного или спинного мозга. До середины XX века менингит в большинстве случаев заканчивался смертью или тяжелой инвалидизацией пациента.

Менингит может развиваться как самостоятельное заболевание, так и как осложнение другой инфекции

Современная медицина располагает средствами для лечения этой патологии, поэтому при своевременной диагностике и вовремя начатой лекарственной терапии риск летального исхода и осложнений сведен к минимуму. В том случае, если в первые сутки от начала заболевания пациент не получил соответствующие препараты, течение болезни существенно отягощается и могут остаться неприятные последствия менингита.

По механизму возникновения менингиты делятся на первичные и вторичные. О первичном менингите говорят в том случае, когда заболевание начинается непосредственно с поражения мозговых оболочек. Вторичный же является следствием какой-либо другой патологии, когда инфекция различными путями попадает в нервную систему из первичного очага. Отдельно стоит туберкулезный менингит – его клинические симптомы нарастают медленно, в течение нескольких недель или месяцев.

Самой опасной формой заболевания является реактивный менингит за счет высокой скорости развития и скоротечности клинической картины.

За короткий промежуток времени на поверхности головного мозга формируются гнойные очаги, которые приводят к смерти. Благоприятный исход возможен только в том случае, если в первые часы после начала проявления заболевания был поставлен верный диагноз и начато соответствующее лечение.

Гнойный менингит у взрослых и детей выражается в развитии общемозговых и менингеальных синдромов, которые сопровождаются симптомами инфекционного поражения и воспалительной реакцией спинномозговой жидкости. Первые симптомы гнойного менингита похожи на симптомы гриппа, которые через несколько часов дополняются сильной головной болью, тяжелой рвотой, нарушением сознания, напряжением затылочных мышц и болью при попытке подтянуть ноги к животу.

В условиях своевременного и адекватного лечения прогнозы благополучные – в большинстве случаев болезнь излечивается полностью, не оставляя после себя негативных последствий. Серьезные последствия менингита развиваются в том случае, если вовремя не была оказана медицинская помощь или в анамнезе у пациента имеются тяжелые сопутствующие заболевания. У детей осложнения встречаются чаще, чем у взрослых.

В среднем последствия после менингита наблюдаются у 10-30% пациентов, перенесших данное заболевание, большую часть составляют дети дошкольного возраста и взрослые люди старше 60. Неврологические осложнения после менингита разделяются на ранние и поздние.

Повышенное внутричерепное давление.
Эпилептические припадки.
Тромбозы венозной или артериальной сети.
Субдуральный выпот – скопление жидкости под твердой мозговой оболочкой.
Гидроцефалия (водянка головного мозга).
Повреждения черепно-мозговых нервов.

Основные симптомы и последствия менингита

Поздние осложнения включают в себя:

Остаточные явления очагового неврологического дефицита.
Эпилепсия.
Слабоумие.
Нейросенсорная тугоухость.

Помимо неврологической симптоматики, менингит может осложниться и другими системными поражениями, такими, как: сепсис, эндокардит, пневмония, ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии), гнойный артрит.

Негативное последствие в виде гидроцефалии более характерно для детей, чем для взрослых. У новорожденных, перенесших менингит, гидроцефалия возникает примерно в 30% случаев. В большинстве случаев скопление спинномозговой жидкости связано с нарушением всасывания ликвора, реже – с закупоркой протоков и невозможностью нормального оттока.

Судорожные припадки наблюдаются у 30-50% пациентов, перенесших менингит, при этом основную часть составляют дети. В большинстве случаев первые судороги развиваются уже на 3-4 день от начала болезни, после чего риск развития первичных приступов снижается. Нередко эпилептические припадки выступают первым симптомом воспаления мозговых оболочек, иногда переходя в эпилептический статус (состояние, при котором судороги следуют одни за другими). При исследовании головного мозга с помощью ЭЭГ (электроэнцефалограммы) можно отметить формирование эпилептических очагов или же генерализованную эпилептическую активность.

Менингит может стать фоном для развития эпилепсии

Главной причиной возникновения эпилепсии после менингита считается ишемия тканей головного мозга из-за недостаточного объема кровоснабжения.

Реже судорожные припадки связаны с высокой температурой, пониженным уровнем натрия, высоким внутричерепным давлением или токсическим влиянием продуктов воспаления или токсинов бактерий-возбудителей.

Нарушение слуха после менингита – явление довольно редкое (5-10%). Первые признаки снижения слуха наблюдаются уже на первых днях болезни, при этом на восстановление требуется около 2-х недель. В некоторых случаях полного восстановления слуха не происходит – такое осложнение связано с серьезным необратимым повреждением кохлеарного аппарата уха и преддверно-улиткового нерва. Пневмококковый менингит чаще других осложняется тугоухостью, в особенности при частых эпилептических припадках.

Менингит – серьезное заболевание, требующее срочной госпитализации для предотвращения серьезных последствий. Не следует пренебрегать подозрительными симптомами – промедление может стоить жизни.

источник

Менингит – воспалительный процесс, поражающий оболочки мозга, возникающий вследствие проникновения в организм инфекционного агента. Заболевание крайне опасно и может закончиться летально. Тяжесть течения заболевания зависит от инфекционного агента, попавшего в организм. Наиболее уязвимыми перед инфекцией являются люди с имеющимися заболеваниями головного мозга, недоношенные младенцы, люди перенесшие инфекции головного мозга.

Неправильное лечение и несвоевременно оказанная медицинская помощь может привести к тяжёлым последствиям, которые длительное время будут напоминать о себе. В зависимости от вида менингита, он может вызывать разные осложнения. Меньше всего осложнений вызывает вирусная форма болезни, характеризующаяся наиболее лёгким течением. Гнойная форма считается самой тяжёлой и характеризуется высокой вероятностью возникновения осложнений.

Головная боль;
Постоянная усталость;
Снижение слуха;
Снижение зрения;
Нарушение координации;
Эпилепсия – это хронический патологический процесс, происходящий в мозге, вызывающий повторяющиеся эпилептические приступы. Чаще всего эпилепсия проявляется в детском возрасте и является врождённой. Вторичная эпилепсия развивается на фоне нарушения нормального функционирования мозга вследствие перенесенного менингита и других заболеваний поражающих клетки мозга.

Проявление эпилептических приступов напрямую зависит от участка мозга, вовлечённого в процесс. Предвестниками приступов могут быть такие признаки, как чувство усталости, сонливость, боль в голове, необъяснимая тревога. Симптомы характерные для эпилепсии:

Учащение сердечного ритма;
Чувство тревоги;
Чувство онемения конечностей;
Утрата сознания;
Тонус мышц тела;
Рвота;
Нарушение сознания;
В тяжёлых случаях наблюдается непроизвольное мочеиспускание и остановка дыхания.

У больного сильно запрокинута голова, в таком состоянии может произойти западание языка и остановка дыхания вследствие аспирации дыхательных путей рвотными массами, поэтому каждый человек должен знать элементарные правила оказания первой помощи при эпилептическом припадке. Во избежание травматизации больного необходимо уложить на плоскую поверхность и убрать от него опасные предметы, голову повернуть вбок и дождаться прекращения припадка.

Скопление жидкости в тканях мозга, приводящее к его патологическому увеличению. Это состояние является одним из наиболее опасных последствий болезни. В результате накопления жидкости происходит повышение внутричерепного давления, кровоснабжение нарушается, что является спусковым крючком для начала гибели клеток мозга. Несвоевременное и некачественное лечение в большинстве случаев приводит к летальному исходу.

Симптомы зависят от тяжести течения и фактора, спровоцировавшего заболевание. Основные признаки это приступы сильнейшей головной боли, тошнота, рвота, утрата памяти, сознания, нарушение координации, расстройство зрения, судороги, нарушение общего состояния.

Характеризуется наличием избыточного количества ликвора в желудочковых отделах головного мозга. Чаще всего заболевание диагностируется у детей. У взрослых гидроцефалия в большинстве случаев диагностируется после перенесенного менингита. Признаки водянки головного мозга – это боли в голове, тошнота, рвота, нарушение зрения, глазные яблоки смещаются вниз и создаётся эффект закатанных глаз. Движения больного неуверенные, нарушена координация, появляются провалы в памяти. В тяжёлых случаях может возникать недержание мочи, расстройства психики.

Воспаление головного мозга. Характеризуется комплексом симптомов, среди которых выделяют:

Признаки реакции организма не воспаление – для этой группы симптомов характерно нарушение общего состояния, потеря аппетита, повышение температуры тела, суставная и мышечная боль.
Обще мозговые симптомы – боль в области головы, расстройства психики, эпиприступы, рвота, спутанность сознания.
Симптомы, указывающие на поражённый участок мозга – параличи, парезы, расстройства речи, слуха, зрения и другие.

Состояние утраты сознания, отсутствия реакций на внешние раздражители, изменение всех жизненно важных показателей (температуры, пульса, частоты дыхания). Существует 4 степени развития комы, в зависимости от которых, происходят нарушения жизненных показателей.

Заражение крови, происходящее в результате проникновения инфекции. Весьма грозное осложнение, сопровождающееся высоким риском летального исхода. Заболевание характеризуется тяжёлым бурным течением, высоким поднятием температуры, учащением пульса, приступами одышки. Все признаки очень быстро усугубляются и требуют незамедлительного лечения.

Последствия менингитау детей

У детей последствия болезни могут быть разнообразными, в зависимости от возбудителя, спровоцировавшего патологию, течения болезни и своевременности оказания медицинской помощи. У небольшого процента детей могут развиваться тяжёлые осложнения вплоть до летального исхода.

Наиболее часто встречающиеся последствия:

Головные боли;
Задержка развития;
Плаксивость;
Невнимательность;
Нарушение памяти;
Гидроцефалия;
Летальный исход.

Человек, который перенёс такое серьёзное заболевание как менингит, несомненно, нуждается в реабилитации. Курсы реабилитации проводятся в специализированных центрах. Методы реабилитации подбираются для каждого больного индивидуально.

Реабилитация после менингитов включает в себя ряд мероприятий:

Физиотерапию;
Лечебную гимнастику;
Диету;
Применение поддерживающих медикаментозных препаратов;
Психотерапию.

Так как часто болезнь возникает на фоне таких распространённых болезней, как корь, паротит, ветряная оспа, предотвратить возникновение или снизить вероятность осложнений, которых можно с помощью вакцинации, нужно в обязательном порядке делать прививку. Для снижения риска инфицирования также нужно по возможности избегать контакта с людьми, страдающими менингитом, насекомыми являющимися переносчиками инфекции, тщательно мыть все предметы, которые контактировали с насекомыми. Следовать правилам личной гигиены, в случае ухода за больным человеком после каждого контакта необходимо мыть руки. Экстренным методом профилактики после контакта с больным может послужить приём ряда антибиотиков.

Менингит очень серьезное заболевание и ненадлежащее лечение может спровоцировать даже смерть человека. Никогда не полагайтесь на собственные силы и на народную медицину. Если очень сильно болит голова и высокая температура — обязательно обращайтесь к врачу. Своевременная помощь может спасти Вам жизнь и после лечения вы не будете страдать от последствий болезни

источник

Менингит, или воспаление мозговых оболочек – это самая распространенная группа воспалительных заболеваний центральной нервной системы. Менингит никогда не протекает без наличия возбудителя, иногда его вызывают вирусы, и тогда воспаление является серозным, а иногда – бактерии, и тогда на оболочках возникает гнойный процесс.

Гнойный менингит всегда протекает тяжелее серозного, поскольку наличие гноя на мозговых оболочках чаще ведет к возникновению спаек.

Какие осложнения у менингита могут возникнуть, и насколько они опасны?

Прежде, чем говорить о том, чем может осложниться менингит, нужно сказать несколько слов о том, какие заболевания могут быть причиной воспаления на мозговых оболочках, то есть рассказать, для каких заболеваний сам менингит может стать осложнением, и чего следует опасаться.

К воспалению на мозговых оболочках часто приводят острые и хронические заболевания ЛОР-органов. К ним относят отит, особенно средний. Менингит может развиться, как осложнение после гайморита, а также этмоидита и фронтита, в зависимости от воспаления соответствующей пазухи.

В том случае, если у человека есть проявления менингококкового назофарингита, это означает, что он в любое время может заболеть менингитом. Это заболевание может осложнить течение инфекций: сифилиса, туберкулеза, бруцеллеза, лептоспироза. У людей с низким иммунитетом процесс на оболочках могут вызвать простейшие, и даже грибы. Воспалиться мозговая оболочка может и после открытых и закрытых черепно-мозговых травм, после перелома основания черепа.

Это заболевание может возникнуть, как осложнение свинки, гриппа или парагриппа. Но, чаще всего, он возникает внезапно, то есть, является первичным заболеванием. Чаще всего, такой процесс бывает серозным, то есть в ликворе не находят гноя, и вызывают его вирусы. Какие осложнения после менингита могут возникнуть, и чего стоит опасаться?

Осложнения менингита у взрослых и у детей существуют одни и те же, с одной только разницей, что осложнения после менингита у детей не всегда можно распознать сразу, в связи с незрелостью нервной системы, а также с отсутствием жалоб, особенно у малышей.

Сразу стоит сказать, что нужно разграничивать последствия болезни и ее осложнения. Так, к последствиям относят те состояния, которые остались после выписки из больницы и клинического выздоровления. К ним можно отнести:

астеновегетативный и церебрастенический синдром;
диэнцефальный и гипоталамический синдром;
астеноневротические проявления.

Эти состояния постепенно проходят, на этапе реабилитации, и возникают далеко не у всех, а, как правило, при позднем обращении. Что касается осложнений, то это те состояния, которые развиваются в период «расцвета» болезни, и существенно утяжеляют ее течение. Поэтому нельзя говорить, например, «осложнения после менингита у детей». Никакого «после» пока не существует, болезнь не просто существует, но ее течение и прогноз ухудшились. Нужно говорить, например, «осложнения серозного менингита». Приведем перечень наиболее важных осложнений.

В том случае, если воспаление с оболочек перейдет непосредственно на ткань головного мозга, точнее, на серое вещество его коры, возникает менингоэнцефалит. Поэтому, кроме лихорадки, упорной головной боли, рвоты, появляются признаки поражения головного мозга. Это судорожные припадки, галлюцинации, появление очаговой симптоматики, например, экстрапирамидных гиперкинезов, или параличей.

Тяжелое состояние, чреватое смертельным исходом: мозг отекает, но из полости черепа есть только один выход – вниз, в большое затылочное отверстие. Поэтому в нем ущемляются жизненно важные центры, локализованные в стволе мозга, регулирующие дыхание и кровообращение. Признаками этого осложнения менингита у детей и взрослых является угнетение сознания, появлением судорог, вплоть до эпистатуса, параличами рук и ног, нарушением дыхания, падением артериального давления.

Это осложнение часто развивается после тяжелого гнойного менингита, например, менингококковой или пневмококковой этиологии.

При этом воспаление переходит на эпендиму, или внутренний слой желудочков головного мозга, то есть процесс распространяется внутрь ликворной системы.

Это осложнение редко возникает после серозного менингита. В нем «виноваты» гемофильная палочка, грибки и пневмококки.

Он проявляется повышением тонуса конечностей, судорогами, нарастанием внутричерепной гипертензии. Очень скоро вентрикулит может осложниться отеком-набуханием мозга и появлением дислокационных синдромов.

Как правило, ее источником является тот же вентрикулит. При закупорке гноем, например, Сильвиева водопровода возникает острая окклюзионная гидроцефалия, которая вновь может привести к отеку мозга. Оперировать пациентов в таком тяжелом состоянии невозможно, поэтому часто возникает смертельный исход.

Это тот же самый инсульт, только возникший не вследствие тромбоза артерий, а по причине тромбоза поверхностных вен или воспаления сосудов (васкулитов) оболочек мозга. Проявляется параличами, грубыми нарушениями речи и письма, у детей возникает грубая задержка развития.

Не вдаваясь в подробности, можно назвать еще такие осложнения, как субдуральный выпот, появление церебральной гипотензии, а также тяжелый синдром водной интоксикации, при котором поражается гипоталамус, и быстро развивается отек мозга.

В заключение можно сказать, что наибольшую опасность вызывает отек мозга, который является непосредственной причиной смерти в большинстве случаев.

Также ясно, что при вирусном, серозном менингите у детей и взрослых осложнения развиваются реже, и протекают они легче, поскольку меньше шансов к развитию окклюзии, гидроцефалии, инфаркта мозга и прочих осложнений, в которых виноваты гнойные тромбы.

источник

Менингит – это воспаление оболочек, которые окружают головной и спинной мозг. Таких оболочек существует несколько, но воспаляется преимущественно мягкая мозговая оболочка. Она представляет собой рыхлую соединительную ткань, в толще которой проходят кровеносные сосуды, питающие мозг. Над этой оболочкой расположено субарахноидальное пространство, в нем циркулирует ликвор.

При развитии воспаления мозговая оболочка отекает, поэтому нарушается нормальный отток ликвора и крови от головного и спинного мозга. Вследствие этого возникает отек мозговой ткани, повышается давление внутри черепа и развивается различная, сопутствующая этим состояниям симптоматика, по которой и можно заподозрить менингит.

Воспаление мозговых оболочек чаще всего вызывают инфекционные агенты. Они проникают к головному или спинному мозгу следующими путями:

гематогенным;
контактным (через открытые раны или из гнойных очагов в близлежащих органах, например, из гайморовых пазух или внутреннего уха);
лимфогенным.

Инфекционными агентами, приводящими к развитию менингита, могут выступать:

бактерии (менингококки, гемофильная палочка, стафилококки, пневмококки);
вирусы (энтеровирусы, вирусы гриппа, кори, эпидемического паротита и пр.);
грибы;
микобактерия туберкулеза.

Помимо этого, менингит может быть и неинфекционным (асептическим, реактивным). Такая патология часто выступает ответом организма на введение лекарственных средств, вакцин и т.п. Также реактивный менингит может развиться при поражении головного или спинного мозга опухолью, при инсульте и при других заболеваниях, затрагивающих структуры ЦНС.

Симптомы, по которым можно заподозрить, что у больного менингит, следующие:

Головная боль, интенсивность которой нарастает.
Сильная тошнота и обильная рвота, не приносящая облегчение.
Боль в глазах, усиливающаяся при надавливании на глазные яблоки.
Высокая температура тела (если есть предыдущие признаки).
Специфическая поза – запрокинутая назад голова, колени, прижатые к груди.

Первые четыре симптома относят к ранним признакам менингита, к ним же относят и характерную геморрагическую сыпь при менингококковой инфекции. Ну а так называемая менингеальная поза свидетельствует о том, что заболевание длится уже приблизительно сутки.

С прогрессирование патологии у больных могут также появляться судороги, нарушение сознания, проблемы со зрением и другая неврологическая симптоматика. Она не всегда полностью исчезает после выздоровления.

Что касается начала болезни, то вирусные менингиты часто возникают на фоне насморка, боли в горле, кишечных расстройств. Бактериальные же менингиты, особенно у маленьких детей, развиваются преимущественно внезапно, без каких-либо предшествующих проблем со здоровьем. У подростка или взрослого характерные симптомы менингококкового менингита могут появиться после легкого недомогания и субфебрильной температуры, длящихся всего несколько часов.

Таким образом, резкое ухудшение самочувствия больного и возникновение описанных симптомов на фоне простуды или же при полном здоровье может свидетельствовать о развитии менингита. Поэтому медлить в таких ситуациях, а тем более заниматься самолечением, нельзя. Менингит – это заболевание, требующее срочной госпитализации.

В инфекционном стационаре пациенту с подозрением на менингит обязательно проводят люмбальную пункцию (прокол спинномозгового канала специальной иглой в поясничной области). Во время манипуляции врач оценивает давление, с которым вытекает спинномозговая жидкость, ее цвет и прозрачность. Эти данные помогают специалисту предположить, каков характер воспаления (серозное оно или гнойное), и, сопоставив полученную информацию с результатами осмотра больного и анамнезом, сориентироваться, как действовать дальше.

Полученные в ходе пункции пробирки с ликвором направляются для последующего анализа в лабораторию, где определяются микроскопические, биохимические, бактериологические и иммунологические характеристики исследуемых образцов. Эта информация необходима для постановки точного диагноза и подбора наиболее эффективного лечения.

Обычно лечение менингита включает:

Воздействие на причину заболевания.
Устранение симптомов и последствий патологического процесса.

При гнойном (бактериальном) менингите больному обязательно назначают антибиотик широко спектра действия, который вводят парентеральным путем. При подозрении на менингококковую инфекцию отдают предпочтение препаратом пенициллинового ряда. Если же причиной воспаления мозговых оболочек стал туберкулез, проводят противотуберкулезную терапию. При серозных (вирусных) менингитах специфических противовирусных препаратов не назначают, а применяют гормональные средства и интерфероны.

Симптоматическая терапия при менингите определяется состоянием больного. Для снижения отечности тканей головного мозга и внутричерепного давления назначают мочегонные средства. Для уменьшения интоксикации проводят массивную дезинтоксикационную терапию. Если же состояние пациента очень тяжелое, его направляют в отделение интенсивной терапии.

Длительность лечения в стационаре при серозном неосложненном менингите может составлять1-2 недели, при гнойном – до нескольких месяцев, поскольку восстановление после гнойного воспаления происходит дольше. Выписывающемуся больному обязательно проводят повторную люмбальную пункцию и исследование спинномозговой жидкости.

источник

Признаки менингита у взрослых и детей служат поводом для немедленного обращения за врачебной помощью. Опасность болезни велика, поэтому несвоевременно начатое лечение и стремительное развитие инфекции часто приводят к летальному исходу.

Менингитом называется инфекционное заболевание, при котором воспаляются мозговые оболочки. Поэтому важно понимать, каким образом он может передаться от больного к здоровому человеку.

Менингит, как и большинство заболеваний инфекционного типа, передается:

воздушно-капельным путем (когда больной кашляет, чихает);
контактно-бытовым (при несоблюдении элементарных правил личной гигиены);
алиментарным способом (при отсутствии должной обработки продуктов питания);
через кровь и лимфу (во время операций, внутривенных инъекций, при переливании крови);
при половом контакте;
во время родов от матери к ребенку.

Причиной воспаления мозговых оболочек является инфекция, которая имеет различное происхождение. В связи с этим говорят о вирусной, бактериальной, грибковой, протозойной, смешанной и иной природе менингита. Скорость развития болезни также бывает различной, что позволяет выделить молниеносный (реактивный), острый и хронический варианты.

Для первого характерно стремительное протекание, когда болезнь дает о себе знать в первые сутки. Зачастую больной умирает, не успев получить должной врачебной помощи. Острый вариант менингита характеризуется развитием заболевания в течение 2-3 суток. Хроническая форма протекает практически без симптомов, поэтому сказать, когда началась болезнь, трудно.

После того как инфекция попала в организм, начинается инкубационный период. Он длится от двух до семи дней в зависимости от возбудителя и иммунных сил человека. В ряде случаев до проявления первых признаков начавшейся болезни проходит 10-18 дней.

Практически все врачи говорят о том, как важно своевременно увидеть первые признаки менингита. Воспаление проявляется тем, что сначала резко поднимается температура (ртутный столбик доходит до отметки в 40 градусов), появляется головная боль. Исчезновение аппетита, тошнота и рвота без последующего облегчения – характерные признаки начала болезни, которое легко перепутать с проявлениями обычной инфекцией.

Список основных симптомов менингитовой инфекции у взрослых и детей также дополняет онемение шейных мышц, которое затрудняет повороты и наклоны головы. Такое явление называется в медицине ригидностью. У детей часто наблюдается понос, хотя диарея иногда считается признаком менингитовой инфекции у взрослых и подростков.

Появившаяся на теле сыпь – тоже характерный признак менингитовой инфекции у взрослых и детей. При вирусном варианте болезни высыпания на теле практически не встречаются, поэтому сыпь говорит о бактериальной ее природе. Если же на коже появляются пятна, то речь идет о начавшемся некрозе тканей – больного нужно срочно госпитализировать.

Отдельным списком идут симптомы, проверить которые может каждый еще до обращения к врачам. Симптом Кернига проверяется так: больной лежит на спине, одну из его ног сначала в тазобедренном, затем в коленном суставе сгибают под углом 90°. Далее производится попытка разгибания ноги в колене. Если менингеальный синдром есть, сделать это не удастся ввиду высокого мышечного тонуса. Причем такая картина характерна для обеих ног.

В случае, когда у больного менингитом в анамнезе есть диагноз гемипарез, на пораженной стороне могут получаться отрицательные результаты. Пожилые люди страдают от возрастного мышечного онемения. Оно может ввести в заблуждение насчет менингеального статуса старика.

Симптом Брудзинского представлен верхним, средним, нижним и щечным вариантами. Если голову больного притянуть к грудной клетке, то нога подтянется к животу (верхний вариант). Если надавить на лобок, то больной непроизвольно согнет и подтянет ноги к животу (средний симптом). Вариация симптома Кернига – при проверке свободная нога подтянется к животу (нижний вариант). Щечный симптом проверяется путем нажатия на щеки. При этом будет заметно характерное поднятие плеч и сгибание рук в локтях.

Симптом Бехтерева можно проверить, постучав по скуле. Если менингит есть, то такое действие вызовет головную боль и сокращение лицевых мышц на той стороне, по которой стучали. Симптом Пулатова подтверждается головной болью, которая возникает при простукиваниях черепа. Симптом Менделя также проявляется болевыми ощущениями в тот момент, когда больному надавливают на переднюю стенку наружного слухового прохода.

Проверить маленьких детей на наличие симптома Лесажа можно, если взять ребенка за подмышки. Показателем болезни будет запрокидывание головы и подтягивание ножек к животу. Помимо этого, можно заметить, что родничок выбухает и напряжен.

О наличии менингита косвенно могут свидетельствовать такие симптомы:

снижение слуха и зрения;
чувствительность к яркому свету и громким звукам;
неполный паралич мускулатуры лица;
эпилептические приступы;
повышение артериального давления;
сонливость;
воспаление сосудистой оболочки глаза (увеит);
сокращение или увеличение частоты сердечных сокращений.

источник

Менингит представляет собой очень опасное для человека заболевание, которое вызывает воспаление мягкой оболочки головного мозга.

Заболевание носит инфекционный характер, то есть его вызывают бактерии и вирусы, грибы и простейшие. Заражение менингитом приводит к тому, что затрудняется всасывание и отток ликвора (спинномозговой жидкости). В связи с этим повышается внутричерепное давление.

При подозрениях на менингит нужно сразу же вызывать скорую помощь. Лечение осуществляется только в условиях стационара инфекционной больницы, так как менингит – заразное заболевание.

Различают два вида заболевания:

Вирусный менингит. Его могут вызывать инфекционные заболевания такие как корь, краснуха, герпес, гайморит. Обычно возникает на фоне слабого иммунитета. Вирус проникает в кровь и заносится в область черепа, оседая и размножаясь на оболочках мозга;
Бактериальный менингит может проявиться вследствие попадания в головной или спинной мозг бактерий. Такое может произойти, например, из-за наличия в организме гнойного очага в виде пневмонии, а также попадания в рану инфекции.

В свою очередь бактериальный менингит бывает следующих видов в зависимости от возбудителя:

Самым распространенным из бактериальных видов является менингококковый менингит. Симптоматически он похож на обыкновенную простуду с насморком и кашлем, но в дальнейшем инфекция быстро достигает головного мозга;
Менингит, вызванный бактериями стафилококка и пневмококка, называют гнойным. Он возникает как осложнение хронического синусита или отита;
На фоне туберкулеза может медленно развиваться туберкулезный менингит. Начиная с обычной слабости, болезнь может привести даже к потере зрения;
Серозный менингит, как и менингококковый, похож на простуду. Слабость, рвота и повышение температуры – частые признаки этого вида заболевания.

Основными симптомами менингита являются: рвота, повышение температуры, головная боль, сопровождающаяся светобоязнью, озноб, общая слабость. Главное – вовремя выявить болезнь, суметь отличить ее от гриппа или простуды.

Предвещают заболевание следующие признаки у больного:

Сильные судороги;
Бледный цвет лица, посинение губ;
Вялость, общая слабость;
Боли в мышцах;
Холодеют руки и ноги.

Для дальнейшего развития менингита характерно повышение температуры, головная боль и рвота (независимо от приема пищи).

Характерными симптомами менингита, которые свидетельствуют о высоком уровне воспалительного процесса, являются:

Больной чувствует не проходящую головную боль, его тошнит и знобит. Наблюдается очень высокая температура тела;
Появляется болезненное реагирование на свет;
Больной почти все время ощущает слабость и сонливость;
Пропадает гибкость в мышцах шеи. Пациент не может поворачивать и наклонять голову без острой боли. При наклоне головы непроизвольно сокращаются мышцы конечностей;
Появляются боли в шее, затылочной части, спине;
Высыпания на коже – характерный признак менингита;
Наряду с появлением сильных судорог, происходит помутнение сознания;
Давление резко падает, учащается пульс и дыхание, больной может задыхаться.

Коварство заболевания проявляется в том, что оно может возникнуть и стремительно развиться. Уже в течение 3-4 часов могут наблюдаться специфические симптомы менингита.

Уже один только показатель – высокая температура тела – должен послужить поводом к обращению к врачу для обследования и установления верного диагноза.

Менингит, в отличие от простуды, характеризуется стремительным развитием. Резко начинает болеть голова, боль переходит на затылок, шею, спину, начинают беспричинно болеть суставы и мышцы организма, также стремительно поднимается температура.

Больной принимает характерную для менингита позу: лежа на боку, подтягивает колени к животу и откидывает голову назад. При изменении положения он испытывает острые боли.

При подозрении на менингит обычно делается следующее упражнение. Больной ложится на спину. Врач или кто-то из близких людей одну ладонь кладет на верхнюю часть грудной клетки, а другую – на затылок больного. Надавливая на затылок, делается сгибательное движение в шее по направлению к ладони. В здоровом состоянии подбородок наклоняется, и человек может дотянуться до ладони, лежащей на грудной клетке. При менингите это сделать невозможно.

Менингит проверяется также с помощью симптома Кернига. Лежащему на спине больному сгибается нога в коленном и тазобедренном суставе, после чего пытаются разогнуть колено. При менингите это сделать не удастся. При этом будет сгибаться вторая нога.

Услышав от врача: «У ребенка подозрение на менингит», любая мама без лишних слов и споров начинает собираться в стационар инфекционной больницы. И это неудивительно, ведь с тех пор, как врачи научились лечить менингит, не прошло и 50 лет. А смертность среди детей от этого заболевания удалось снизить всего в два раза. По сравнению с другими детскими заболеваниями это очень скромный показатель.

Менингит – это реальная угроза для жизни, поэтому не нужно дожидаться появления тяжелейших симптомов развития этого заболевания. И при стремительном повышении температуры, головной боли и сыпи на теле – немедленно обратиться к врачу.

Если у ребенка повысилась температура, первое что надо сделать – осмотреть кожу ног. Менингококковая инфекция в первые часы проявляется в виде сыпи. Она не бывает ярко выраженной и выпуклой. Малозаметные точечки обычно поднимаются от стоп к ягодицам и уже в дальнейшем – выше. При этом они имеют геморрагический характер, то есть не исчезают при надавливании или растягивании кожи. На месте покраснений не наблюдается шелушения или припухлостей.

Менингококковая сыпь со временем усиливается и увеличивается в размерах. Но ждать этого не нужно. При повышении температуры у ребенка и появлении характерной для менингита сыпи необходимо срочно обратиться в инфекционную больницу или, как минимум, вызвать скорую помощь.

В качестве профилактики детского менингита специалисты рекомендуют следующее:

Не использовать для питья воду из под крана. Лучше всего – купить фильтр или пить очищенную покупную воду. Подойдет также кипяченая вода.
Избегать купания в стоячих водоемах, озерах, прудах, где созданы благоприятные условия для размножения микроорганизмов.
Соблюдать правила гигиены рук. Не менее 20 секунд мыть руки после улицы или туалета. Приучать к этой простой процедуре ребенка нужно с самого раннего возраста.
Тщательно мыть овощи и фрукты, хорошо прожаривать мясо и рыбу.
Укреплять иммунитет ребенка всеми доступными способами: прием витаминов, прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, сбалансированное питание.

Таким образом, менингит может иметь те же симптомы, что и обычная простуда, но развиваться болезнь может стремительно. Поэтому при первых признаках заболевания необходимо срочно вызывать скорую помощь, не допуская появления симптомов выраженного менингита, к примеру, спутанности сознания. Особенно это касается маленьких пациентов, которые часто не могут даже объяснить, что конкретно их мучает. Нужно помнить о том, что болезнь излечима при своевременном обращении к врачу.

источник

“Врач излечись сам, а больной увидит и излечится!” Ницше

Зимой 1980 года, когда я учился в ординатуре по общей терапии, постепенно возникли головные боли, беспокоившие меня целый месяц, и исчез многолетний хронический насморк. Причину всего этого я не мог найти и начал усиленно заниматься физкультурой, в том числе и бегом, так как посчитал всё это переутомлением. Потом внезапно повысилась температура до 40 градусов, и меня собрались лечить в больнице от гриппа. В первый же день госпитализации после беседы с лечащим врачом без всяких видимых предвестников началась многократная рвота без тошноты, и перед тем как померк свет, шестое чувство подсказало мне, что это менингит.

В 1976 году, будучи молодым специалистом, который только что приехал в сельскую участковую противотуберкулезную больницу Тамбовской области, я спас от смерти больного с туберкулезным менингитом. Проработав самостоятельно всего 2 недели, я временно остался один из врачей в больнице на 50 коек. Уехав сам на выходные в Воронеж, в понедельник я застал одного своего пациента с легочным туберкулезом в бессознательном состоянии с температурой 40 градусов, сразу назначив ему внутривенно антибиотик стрептомицин, капельницы с гормонами, мочегонные и начал спасать от отека мозга. А какое обследование в участковой больнице в Тамбовской области было в 70-е годы!? Анализы простейшие — общий анализ крови и мочи. Этот больной выжил, но остался инвалидом 3 группы, так как туберкулезные очаги попали в мозжечок и несколько нарушилась координация движений.

Почти двое суток ходили вокруг меня специалисты и консультанты (кандидаты и доктора медицинских наук), которые не могли установить мой диагноз. Как сквозь сон я потом вспомнил, что меня пытались расспрашивать о чем-то. Когда отек мозга усугубился, то началась борьба за мою жизнь — клинического ординатора кафедры общей терапии. Как-то ночью я открыл глаза и увидел, как капает капельница, рука привязана, но внятно сказать ничего не смог и снова погрузился в беспамятство. В один прекрасный день почувствовал невообразимую легкость внутри тела, раньше я никогда не испытывал этого ощущения и открыл глаза после многодневного бессознательного состояния в начале февраля 1980 года. “ Вернулся, чтобы ЖИТЬ”, пронеслась в голове первая фраза. Это было только начало великого испытания крепости моего тела, духа и воли. zстояния ств Вовремя не распознанный менингит осложнился отеком мозга, буквально перед днем моего рождения, а потом и сепсисом. Мои суставы распухли и стали багровыми: оба голеностопных, лучезапястных и суставы 2 пальцев на левой кисти. Утром температура была 37.5, а к вечеру поднималась до 39. Почти все ночи я проводил в коротком забытье и спал по два – три часа, так как все время держалась септическая температура и ломило воспаленные суставы (септический полиартрит). Из-за сильных болей в лучезапястных суставах я не мог самостоятельно без посторонней помощи мыть руки и вытирать их полотенцем. Чтобы сесть в постели я упирался спиной в стену, так как опора на руки вызывала мучительные боли, потом свешивал ноги на пол и вставал с постели; а тут ещё после первой спинномозговой пункции (всего их было 7 за время болезни) почти 2 недели не мог сгибаться в пояснице, так как задели нервный корешок и боли отдавали в правую ногу. Диагноз менингококкового менингита смогли установить только после пункции, выделив из спинномозговой жидкости возбудитель болезни. Доктор радостно сообщил мне, что теперь он знает, как лечить меня дальше. Мои коллеги-ординаторы боялись заразиться и не заходили в бокс, где я находился, а Вы сами представляете, как плохо быть одному в чужом городе без родных и знакомых в такой ситуации.

Следующая пункция оказалась тоже неудачной, хотя её делала другой доктор. Так как спинномозговая жидкость не вышла, то буквально через 10 минут мне сделали ещё одну и тоже безуспешно. “Я работаю уже 18 лет и это второй случай в моей практике!”, воскликнула невропатолог. Я покрылся холодным потом, ноги стали дрожать. “Доктор! Давайте сделаем её завтра на кушетке, а то я не могу из-за болей согнуть позвоночник на кровати ”, произнес я. На следующий день санитарка помогла мне согнуть позвоночник на твердой кушетке и, наконец, после пункции, получили долгожданную спинномозговую жидкость.

Мой лечащий врач привел консультанта, так как ему никогда не приходилось лечить такую форму гнойного бактериального менингита. Он не сразу заподозрил развитие сепсиса, и всё время спрашивал, почему у меня такая высокая температура и на коже кровоизлияния. Показывая на мои багровые суставы, он громко сказал: “ Я думал, что в области пальцев на левой кисти будет гангрена!” Вот вам и вся профессиональная этика! Не умер я наиболее вероятно следующим причинам: 1) молодой организм и в прошлом долгие занятия бегом, физкультурой, 2) у лечащего доктора жена была тоже врачом, которая дома постоянно консультировала его по вопросам моего лечения, 3) огромное желание жить.

Я стискивал зубы и отказывался от дополнительных обезболивающих уколов, которые любезно назначил мой доктор. Он удивлялся, почему я терплю боли. “Доктор! Я получаю восемь уколов пенициллина(!) по 3 млн. единиц в день внутримышечно, а димедрол с анальгином прошу колоть только на ночь, чтобы поспать, когда очень высокая температура и невыносимо ломит суставы. Мои ягодицы уже и так болят от уколов, поэтому я лучше потерплю ”. Через 10 дней мне сменили антибиотик на уколы левомицетина, которые приносили мне дополнительные страдания, приведшие в последствие к появлению огромного инфильтрата на ягодице. С этим инфильтратом и с температурой 39 я выписался из больницы и в сопровождении родных поехал домой. Дома постъинекционный инфильтрат был излечен с помощью прикладывания по полчаса несколько раз в день резиновой грелки с горячей водой, обернутой полотенцем. Мой диагноз звучал как приговор: остаточные явления менингококковой инфекции (менингита и менингококкового сепсиса) с повышенным черепно-мозговым давлением, экстрапирамидным (поражение подкорковых ганглиев вещества мозга за счет энцефалита) и астеновегетативным синдромами. Тогда мне было всего 28 лет и 5 лет врачебной практики.

Возбудителем менингококковой инфекции является грамотрицательный диплококк. Природным резервуаром менингококковой инфекции служит носоглотка человека. Признаки менингита (воспаление мозговых оболочек): сильная разлитая распирающая головная боль; рвота; светобоязнь; быстро прогрессирующее нарушение сознания; выраженные оболочечные симптомы; смешанный или гнойный характер воспаления спинномозговой жидкости.
Признаки менингоэнцефалита (воспаление мозговой ткани): стойкая утрата сознания; длительное наличие судорожного синдрома; стойкое нарушение функции черепных нервов.
Признаки менингококкцемии (сепсиса): озноб; подъем температуры тела до 38—39 градусов и выше; головная боль; общая слабость; геморрагическая сыпь иногда с некрозами в центре элемента и гангреной тканей и конечностей.

В одной трети случаев генерализация инфекции проявляется сочетанием менингококцемии и менингита (менингоэнцефалита). Кроме того, возможны менингококковая пневмония, эндокардит, иридоциклит, артрит, нефрит и другие проявления течения заболевания.

Менингококк, проникая в подоболочечное пространство, вызывает развитие гнойного менингита, причем воспалительный процесс периваскулярно распространяется на вещество мозга, сосудистое сплетение желудочков мозга, влагалища черепных нервов, проходящие через костные каналы основания черепа, полость внутреннего уха. В воспалительный процесс также вовлекаются оболочки спинного мозга. Вследствие гиперпродукции цереброспинальной жидкости возникают внутричерепная гипертензия, нарушение ликвородинамики. Тяжесть течения и исход менингита зависят от степени выраженности отека-набухания мозга, а также вовлечения в воспалительный процесс вещества мозга и желудочковой системы головного мозга. Воспалительный процесс в оболочках и веществе мозга без применения антибиотиков прогрессирует и примерно в 50% случаев приводит к смерти в результате развития энцефалита, внутренней водянки головного мозга. При отеке мозга отмечаются: спутанность сознания, психомоторное возбуждение с быстрым развитием комы, затем, особенно у взрослых, генерализованные судороги, характерны расстройства дыхания, а смертность составляет около 30%. За счёт выделения менингококками эндотоксинов иногда развивается инфекционно- токсический шок с 50% летальности. В остальных случаях процесс завершается неполным выздоровлением с остаточными явлениями в виде гидроцефалии, эпилептического синдрома, снижения интеллекта, потери слуха и т.д. и частым выходом на инвалидность.При своевременно начатом лечении антибиотиками процесс полностью обратим. На бытовом уровне считается, что полное излечение от менингита не возможно.

Если заключение врачей перевести на обыденный язык, то это означало: постоянные головные боли днем и ночью, от которых я “лез на стену”, 4 часовой сон, позднее засыпание и раннее пробуждение, пошатывание при ходьбе, головокружение, слабость в правой руке и ноге, особенно при нагрузке и перемене погоды, постоянный тремор (дрожание) головы и мучительные судороги в икроножных мышцах, снижение памяти и концентрации внимания, астения и эмоциональный дисбаланс в виде своей незащищенности, уныния, подавленности и т.п.

Я повторно медленно вступал в жизнь, поскольку мое сознание приспосабливалось к новым условиям существования. Потребовалось приблизительно 3 месяца, чтобы полнее понять то, насколько распространенной и коварной была не степень мозгового повреждения, а нарушение познавательных и эмоциональных функций. Имея возможность размышлять над своей ситуацией, я изо всех сил пытался найти себя. Ряд вещей были отличны во мне, когда невольно сравнил свои способности до и после перенесенного отека мозга. Казалось весь мир потускнел и утратилось ощущение жизни. Несмотря на это, даже в мыслях, я не испытывал желания сдаться и подчинится неотвратимым превратностям судьбы.

Я не имел трудностей в понимании речи: общался с людьми, смотрел телевизионные передачи, мог читать, но значение слов иногда отсутствовало. Приходилось по нескольку раз перечитывать предложение, чтобы понять смысл написанного текста. Во время письма буквы ложились на бумагу кривыми строчками и в некоторых словах терялись, так что надо было проверять и исправлять эти механические ошибки. Строчки прыгали перед глазами, я быстро уставал, по крупицам собирая информацию о лекарствах, назначаемых при органическом поражении головного мозга. Зрение и слух не пострадали, но уши закладывало, особенно при перемене погоды и иногда трудно было понять смысл звуков.

Писать ручкой мне составляло проблему, так как кисть плохо слушалась. Обычная ручка напоминала бревно, которое трудно было удерживать в руке, и иногда сразу не удавалось быстро написать предложение. Перед дождем правая кисть слабела, а правая нога немного спотыкалась. Первое время я ходил по улице пошатываясь, что вызывало недоумение у соседских пенсионерок. Не хотелось смотреть передачи по телевизору, так как головные боли “сводили с ума” и я не знал, как от них найти облегчение. В голове творилось что-то невообразимое. Я брал книгу и старался все отгонять прочь, хотя это мало помогало. Не было покоя ни днем, ни ночью.… Снотворные и обезболивающие средства не облегчали состояние, усиливая общую слабость. Казалось, что жизнь для меня потеряла всякий смысл. Это было очень тяжелым испытанием и сильно расстраивало душу, вызывая страх и безысходность, жалость к себе. “Почему это произошло и буду ли я когда-либо снова “нормален”?”, часто задавал сам себе вопрос и не мог найти на него ответа. Но какой-то огонек надежды продолжал тлеть внутри, заставляя цепляться за эту жизнь, среди апатии и бессилия изменить ситуацию, не давая впасть в полное отчаяние. Болела душа и эту боль нельзя сравнить с физической болью! Чтобы понять, в чем состоит различие, просто надо её пережить, прочувствовать, перенести.

Профессиональная память не пострадала, но фамилии многих актеров я не мог сразу вспомнить. Бывали мгновения, когда я отключался на несколько секунд, не понимая, что я должен сделать. Позднее, когда я уже вышел на работу, меня заставляли проводить политинформацию в отделении, и во время рассказа я не мог вспомнить нужное слово и останавливался, чтобы найти ему замену. Пробовал бегать в парке, но сильно кружилась голова, тошнило, кидало в стороны, усиливались судороги в ногах и невыносимая боль разрывала череп. Приходилось останавливаться и присаживаться, а дома ложится на диван, где продолжалось подергание мышц и усиливалась дрожь в теле с сильной потливостью. Поэтому я прекратил дальнейшие попытки научится бегать. (До болезниоэтому я прекратил дальнейшие попытки научится бегатьеле с потливостью мне не составляло труда бегать по 5-6 км по парку, который был рядом с домом.) Одним, словом я потерял самого себя и очень пережевал, глубоко осознавая своё безрадостное будущее. Врачи по человечески жалели меня, но ничем не могли помочь, так как в учебниках по неврологии указано, что надо проводить восстановление лекарствами и не более того.

После четырех месячного хождения в районную поликлинику на уколы, пропустив через свою печень горы лекарств, я пошел на ВТЭК, где мне предложили 3 группу инвалидности, но я отказался. “А Вы не обманете нас и вылечитесь?”, спросили меня на ВТЭКе, но я пообещал вылечиться. Ни один врач-невролог из полдюжины, осматривавших меня, ничего не мог мне сказать определенного о дальнейшем прогнозе и смогу ли я вообще работать. Все советовали не перенапрягаться, в будущем запрещалась работа в ночную смену, волнения, словом жизнь под колпаком. Врач по функциональной диагностике из областной больницы, расшифровывая запись биотоков моего мозга (энцефалограмма) порекомендовал мне найти спокойную работу, так как в левом полушарии оказалась повышенная судорожная активность.

Лечащий врач-невролог, Анна Васильевна, участник войны, была хорошим и добрым человеком, каждые 10 дней продлевала мой больничный лист. Поэтому я приходил к ней на прием со своими назначениями, которые вычитывал из книг и иногда сам себе выписывал лекарства по рецептам. Кроме того, слепая вера в лекарственное лечение и поиски очередного модного препарата напрочь отдаляли меня от других методов лечения. Меня всё больше и больше угнетало бессилие нашей медицины, в которую я так фанатично верил и отсутствие выхода из сложившейся тупиковой ситуации. Шли месяцы, приближался очередной ВТЭК, а я всё ещё топтался на месте, не чувствуя существенного улучшения. Главная проблема на пути восстановления моего здоровья состояла в отсутствии необходимых знаний по комплексной реабилитации больных перенесших нейроинфекцию, конкретных практических рекомендаций и постоянного копания в себе, как врача, а также душевные переживания, что удлиняло время выздоровления. Я нуждался в психологической поддержке, чтобы избавиться от своих комплексов неуверенности и, наконец, поверить, что я поправлюсь, так как сами врачи, глядя на меня, до конца не верили в это. Мама уходила на работу, и я целый день оставался один на один со своими мыслями и проблемами. Одиночество и бездеятельность тяготили меня всё больше и больше.

Мудрое и, наверное, в тот период правильное решение пришло ко мне после того, когда знакомая врач-окулист из поликлиники, где я лечился, подарила мне первое издание книги профессора Николаева “ Голодание ради здоровья ”. Протягивая мне книгу, она сказала: “Володя! Это тебе должно обязательно помочь!” Терять мне было уже нечего, и я решил попробовать этот метод. Меня не пугала перспектива умереть от голода, так как в книге подробно рассказывалось о нюансах и успехах лечения при многих “неизлечимых” для официальной медицины заболеваниях. Никакой информации о моей болезни и тем более о восстановительной диете там не было, и только в научных трудах областной библиотеки я нашел описание этой диеты и пару примеров излечения после травм мозга, парализации. Когда я начал голодать, то моя мама врач-терапевт с 40-летним стажем, участник войны, не стала меня отговаривать, хотя очень боялась, что я могу умереть. Но когда она увидела первые положительные результаты моего лечения через 2 недели, то успокоилась. В то жаркое лето 1980 года за своё 24 дневное голодание на воде я похудел на 16 кг, но восстановилась координация движений, очистилась печень и соответственно цвет лица, и самое главное – появилась большая вера в полное выздоровление! Естественно я не стал рассказывать своему лечащему невропатологу, почему я так резко похудел, объяснив, что я на диете и у меня плохой аппетит. (В то время альтернативные методы лечения, а тем более голодание казались многим врачам дикими, а кто их применял на себе, считались не от мира сего).

Не буду утомлять читателя изложением методики разгрузочно-диетической терапии, об этом достаточно литературы (читайте мои книги по альтернативной медицине). Могу сказать, что явного ацидотического криза я не почувствовал и голод, жажда или головокружение меня не беспокоили. Много времени проводил на воздухе, гулял в парке, ходил много пешком, пил кипяченую воду и отвар шиповника, регулярно очищал кишечник и принимал ванну. На 16 день своего лечебного голодания я случайно попал в компанию, где отмечали свадьбу. Мне пришлось, не выдавая себя, незаметно заменить стакан с водкой стаканом воды и умело разыгрывать из себя выпивающего гостя. Я положил на свою тарелку большой кусок курицы, так и не притронувшись к ней. Хочу заметить, что аромат еды в тот момент меня не раздражал. Искушения поесть не возникло, так как я твердо знал, что после такой пищи можно просто умереть или в лучшем случае получить сильное отравление. Голод завершил через 24 дня, хотя планировал 25 дней. Прекратил его раньше, потому что беспокоили судороги в ногах в ночное время (результат не только голодания, а поражения мозговой ткани во время менингита). Тогда я не знал, как предотвратить их, да и перед голоданием я не проводил очищение органов сыроядением. Считаю, что мне повезло, так как печень была “ зашлакована” лекарствами, поэтому не повторите тех же ошибок. С этого времени прекратились обострения хронического бронхита и простуды, беспокоившие почти 10 лет (отец был рентгенологом, ранее удалены аппендикс и миндалины, которые лечили тетрациклином и пенициллином). Восстановительный период прошел гладко на соках (морковный, яблочный), овощах, фруктах, кашах, без соли, сахара и животного белка.

Продолжая сражаться за своё здоровье, особенно когда у меня было тяжело на душе, я старался отвлечься чтением книг. Композитор Сергей Рахманинов (болел менингитом), ученый Пастер (парализация), писатель Зощенко (невроз), спортсмен Юрий Власов (тяжелый невроз с истощением нервной системы) смогли естественными методами лечения преодолеть свой недуг и принести много пользы людям. Особенно запомнился пример, когда охранники в сталинском ГУЛАГЕ жестоко избили молодого человека, сапогами отбив всю голову и выбросили из лагеря умирать на волю. Профессор- психиатр, осмотрев больного в глубокой депрессии, сделал заключение: “Это не человек, а только одна оболочка. Он глубокий инвалид, который никогда не поправится”. Юноша поправился, хлебнув горя, как репрессированный, закончил институт, стал кандидатом биологических наук, занялся альпинизмом.

Эти и многие другие примеры о сильных духом людях подпитывали мою веру и волю к жизни, вдохновляя искать способы восстановления. В этих книгах я прочитал про горячие ванны, про физкультуру, как перестать употреблять лекарства, наладить сон, и, наверное, самое главное для меня в то время – как укрепить волю и преодолеть себя! “Назло судьбе я обязательно вылечусь, и буду работать только врачом, хорошим врачом, чего мне бы это не стоило! ”, искренне верил и много раз мысленно повторял себе эту фразу.

Я был сломлен физически, но не морально. Книг по естественным методам оздоровления в то время практически не было, но интуиция подсказывала, что мои усилия должны увенчаться успехом. За одиннадцать месяцев пребывания на больничном листе у меня было достаточно времени переосмыслить своё прошлое и искать пути исцеления. Чтобы быстрее выйти на работу и ликвидировать свой комплекс неуверенности я пошёл на платные курсы по аутотренингу. Эти занятия улучшили не столь моё общее состояние, сколько способствовали моему выходу на работу и преодолению комплекса неполноценности, который развился у меня после пессимистического прогноза врачей и наличия самого факта болезни — последствий перенесенного воспаления оболочек мозга.

Я любил свое дело и в январе 1981 г. приступил к работе в 4 городской терапевтической больнице. Работать врачом-фтизиатром я не стал, так как ослабленный организм, должен был контактировать с туберкулезными палочками, и в прошлом перенесенные две операции на носоглотке, увеличивали шансы получить профессиональную болезнь. Хотя я не учился в интернатуре по терапии, но обучение в ординатуре и опыт участковой больницы позволили мне быстро войти в курс дела. Проработав первые 2 недели на полставки, я перешел на ставку, леча по 25-30 стационарных терапевтических больных, а так как не хватало врачей, то через пару месяцев уже работал на полторы ставки и более, особенно в отпускной период. После работы я приходил домой и уставал настолько, что уже не было ни физических, ни моральных сил делать что-то по дому. Вегетативные бури в организме изматывали, но надо было жить и работать дальше. Проходили месяцы, но самочувствие улучшалось очень медленно. По врачам я не ходил, прекрасно понимая, что чем меньше я буду анализировать своё самочувствие, тем быстрее вернется здоровье. Моя проблема заключалась в том, что я прекрасно знал о многих последствиях перенесенного менингоэнцефалита и естественно это меня сильно угнетало.

В октябре1984 г. меня утвердили в должности зав. терапевтическим отделением на 60 коек, после чего моё здоровье улучшилось сразу на 50%, хотя не все верили, что я справлюсь (мне было 32 года). Мой бывший главный врач, который сам к тому времени стал инвалидом по заболеванию сердца, сказал мне: “ Вы можете необратимо подорвать своё неважное здоровье, если станете работать зав. отделением!” Трудно было начинать работу в качестве руководителя. В наследство мне достался кабинет без единой бумаги документации, отделение без врачей и хроническая нехватка медсестер. Пришлось всё начинать с нуля, так как предыдущую заведующую сняли за развал работы и она, работая теперь ординатором, старалась вставлять мне “палки в колёса”. Приходилось курировать иногда до 60 больных и одновременно выполнять свои обязанности заведующего отделением. Но я не сдавался и продолжал своё восхождение по жизни, иногда на пределе всех своих сил. У меня не было времени болеть, вернее, права болеть, надо было ещё воспитывать своих детей-двойняшек 1985г. рождения. По выходным я работал в медицинском кооперативе “Визит”, так как жена 2 года не работала и занималась с детьми. (Мой бывший лечащий врач и другие медики из поликлиники ещё лет пять удивлялись, что я вылечился, работаю заведующим отделением больницы, имею первую категорию по терапии и здоровых детей. Иногда, при случайной встрече на улице, спрашивали о моем здоровье и успехах на работе.) Ночные дежурства, работа на износ, постоянные стрессы и заботы постепенно вытеснили физическую и душевную боль. В 1985 году я хотел повысить свою квалификацию по терапии, так как прошло 5 лет после очередной учебы, но чиновник отдела кадров в горздравотделе без всякого объяснения отказал мне, что вызвало справедливое возмущение у главного терапевта области, которая сама направила меня на учебу.

Мой профессиональный рост шел стремительно, я старался наверстать упущенное время. Частые повышения квалификации и постоянное самообразование помогли углубить мои знания по многим специальностям — отделение было по общей терапии. В моем кабинете на полке стояли разные медицинские книги, которые помогали уточнять диагноз у каждого сложного больного: справочники по кардиологии, ЭКГ, физиотерапии, психиатрии, неврологии, гастроэнтерологии, книги по ревматологии, фтизиатрии и др. Сюда нередко попадали больные с любой патологией, особенно пожилые. Мне приходилось работать и за психиатра и невролога, кардиолога и онколога и прочее, так как узкого специалиста практически не возможно было вызвать для консультации из-за проблем с транспортом. В отделение нередко поступали тяжелые лежачие больные из других больниц, часто необследованные из-за тяжести состояния.

Предыдущие советы моих лечащих неврологов беречь себя заменялись постоянными стрессами и перенапряжением. Мне удалось осуществить свою студенческую мечту – стать заведующим отделением и квалифицированным врачом, несмотря на все препятствия! Я навсегда запомнил фразу, что между уверенностью и самоуверенностью при лечении тяжелого больного всего полшага, но если есть какой-то шанс, то надо рисковать и спасать больного, брать ответственность на себя. Этому меня научила трехлетняя работа в сельской участковой больнице, где целый год пришлось лечить и грудных детей, оставаться один на один с тяжелобольным и спасать ему жизнь. До райцентра было всего 23 км, и зимой дорога засыпалась снегом, а осенью по чернозему можно было добраться только на тракторе. После такой жизненной школы любой врач может и должен преодолеть свой недуг!

За время болезни я переглотал массу лекарств, и цвет моего лица сам говорил всем об этом. В один прекрасный день я твердо решил, что больше не буду пить ни одной таблетки, иначе заработаю цирроз печени. Чтобы бросить употреблять лекарства я провел курс из 10 горячих ванн, сидя по грудь в воде по 20 минут ежедневно и обильно потея, потом надевал спортивный костюм и ложился в постель на 40 минут. Беспокоили судороги в ногах, дрожь в теле, я терпел и ходил на работу. Таким образом, я детоксицировал свою печень и навсегда отказался от приема любых лекарств, полностью восстановив сон, с каждым днем улучшая здоровье и радуясь новой жизни.

В 1986 г. я научился снова бегать, начав с 15 минутного бега, и довел его с небольшими перерывами почти до 1 часа. Это было не легко. Я приходил домой с электрички в три часа, надевал кроссовки, и пока дети спали, начинал свой бег от дома в Березовой роще через Центральный парк культуры и отдыха, Ботанический сад до Задонского шоссе. Пот лился с меня ручьем, но я упорно день ото дня удлинял и удлинял свою дистанцию, которую бегал для себя на шестом курсе мединститута. В одну сторону бежать было легче, так как обратная дистанция по пересеченной местности шла в гору. Останавливался я только, когда сильно колотилось сердце и пульс был 120-140 в минуту, несколько минут шел шагом и опять продолжал бежать. Так это продолжалось несколько месяцев, беспокоили подергивания и стягивание мышц в икрах, но я с фанатическим упорством продолжал свои тренировки и спешил прибежать назад домой до того, как проснутся мои двойняшки. Вставал я в 5-6 часов и вешал на трех веревках массу пеленок, а днем добывал детский кефир в бутылочках, отстояв очередь, так как ребята были искусственниками и страдали от диатеза. На работе приходилось интенсивно выполнять свои обязанности, чтобы успеть на электричку. Весь этот “круговорот” не давал мне расслабиться и только ускорил мою реадаптацию. Много занимался на перекладине, брусьях, прыгал, тренировал равновесие на бревне на спортивной площадке около школы. Восстановились мышечная сила в руке и память, постепенно ушли головные боли.

В 1987 г. я нес пустую складную детскую коляску и из-за сильных болей в грудном отделе позвоночника был вынужден выпустить её из рук. Всю ночь я пролежал на животе из-за болей, но лекарства не стал употреблять. На работе доктор-коллега Чеботкин поставил позвонок на место. На рентгеновском снимке видимой патологии не оказалось. Я написал себе сам направление в физкультурный диспансер и записался на прием. Там удивились, что доктор решил лечиться физкультурой, а не таблетками. Ежедневно в течение10 дней после работы пришлось ходить на занятия и делать упражнения для укрепления мышц спины. Хотя моё состояние значительно улучшилось, врач по лечебной физкультуре из диспансера разрешил мне заниматься бегом только через 6-12 месяцев. Я удивился и побежал через 2 месяца, продолжив свои занятия на спортплощадке.

Чувствовал я себя всё лучше, но опять приключилось напастье. Стал болеть правый коленный сустав во время сгибания. Я надавил на коленную чашечку, почувствовал боль, и … мне стало немного легче. Потом, превозмогая боль, пробежал, и боль в колене исчезла. Сустав поскрипывал. Я не стал обследоваться, делать рентгеновские снимки и пить лекарства, а начал ежедневно ходить пешком от дома до вокзала 3 километра, откуда на электричке я ездил на работу. Как только я переставал быстро ходить пешком, то боль появлялась то в одном, то в другом суставе. Походив пешком лет пять, я навсегда забыл о болях и хрусте суставов ног. (Подробнее о причинах и профилактике данного страдания читайте далее в этой книге).

В 1996 году при строительстве дачи я носил на себе большие тяжести, много работал на корточках на дачном участке. Появились жгучие боли и покалывание на тыле правой стопы и онемение небольшого участка. Боли уменьшались при движении и усиливались в покое. Я не знал куда положить правую ногу, чтобы не жгло так стопу. Наконец вспомнил, что предшествовало этому. Ранним утром, выйдя в огород после уборки картофеля, я несколько минут не почувствовал обеих ног ниже колен, которые стали как ватные, словно не мои. Пройдя в диагностическом центре электромиографию (определение скорости проведения тока) мне выдали заключение о нарушении проводимости по двигательной ветви нервов правой ноги. Обратился в физкультурный диспансер, где поинтересовались, нет ли у меня диабета и выразительно спросили о взаимоотношение с зеленым змеем. Услышав отрицательный ответ направили к невропатологу, напугав, что неврит может усилится и тогда я буду шлепать стопой. Коллега-нейрохирург В.А.Табачников (ныне главный нейрохирург города и один из лучших специалистов) пришел к выводу, что это невропатия кожного нерва и назначил уколы. Инъекции витаминов и прозерина мне помогли. На заключение из диагностического центра в данной ситуации не обратили внимание.

Через несколько лет стала беспокоить и другая стопа. При поднятии тяжестей повторялись симптомы поясничного радикулита. В Америке я сделал МРТ позвоночника, но доктор сказал, что изменения в позвоночнике обычны для каждого и несущественны, но диагноз так и не поставил, предложив обезболивающие таблетки, от которых я отказался. В 2002 году проходил стажировку по гомеопатии в медакадемии и решил испытать на себе действие какого-нибудь гомеопатического средства. Сам себе нашел конституциальный препарат — Ликоподиум, который составил примерно 90% подобия согласно законам гомеопатии. Приём его в разведении С1000 1 раз в 7-10-14 дней совершило чудо – шестилетняя невропатия исчезла, а вместе с ней и липома (жировик) на правом плече, повысилась острота слуха и тонус организма, улучшилась работа толстого кишечника, перестал беспокоить поясничный радикулит, но я всё равно продолжал носить большие тяжести.

В 2001 году я приехал снова в родной Воронеж и начал свою жизнь с нуля. Работы в качестве заведующего отделением для меня не было, и в отделе кадров управления здравоохранения города мне предложили уехать в другую область или пойти в охрану, а в области – поехать в деревню. Не было ни квартиры, ни работы. Всё повторилось почти как в далёком 1981 году. Но я не сломался от жизненных трудностей и в сорок девять лет начал новую жизнь практически с нуля. Я не стал ходить и “кланяться” своим высокопоставленным однокашникам, некоторые из них работают главными врачами, а пошёл на станцию переливания крови врачом-терапевтом, где не стали лезть ко мне в душу и дали возможность подработки. Я имел единственное богатство – здоровье и ясные цели своей дальнейшей жизни. Управлять своей судьбой может каждый человек, если захочет. Я глубоко верил, что найду своё место в жизни и старался думать только о позитивном, хотя это не всегда получалось. За плечами было пройдено половина жизни. Через семь месяцев(!) я попал, в конечном счете, в частный офис с “улицы” как у нас принято выражаться и у меня началась интересная работа. Цель моей жизни – лечить людей, приобрела дополнительные грани.

Изучая естественные методы лечения , я понял, что воздействия на духовный уровень, сознание человека нередко играет решающую роль в выздоровлении. Методы диагностики в естественных системах лечения более тонкие и могут выявить ранние стадии болезней, когда человек считается условно здоровым для официальной медицины. Постепенно я постарался проверить на себе основные принципы альтернативной медицины, владея теперь хорошей теоретической базой и множеством примеров. Моя система оздоровления и поддержания активной жизненной позиции заключается в отсутствие приёма лекарственных средств, позитивное мышление, направленное на работу, а не ожидания наступления пенсионного возраста, постоянная физическая активность, поиск и устранение причин заболеваний изнутри, а не хождение по аптекам и поликлиникам, рациональное 2-х разовое питание с отсутствием переедания, приверженность преобладанию вегетарианского питания, отсутствие курения и практически редкое употребление алкоголя. Ни при каких обстоятельствах не падать духом!

Прошло уже 10 лет, как я закрыл за собой дверь кабинета заведующего отделением в бывшей своей больнице, где я проработал на этой руководящей должности 13 лет. Но в 2005 году судьбе снова было угодно сделать очередной поворот, и я, дополнительно по совместительству, устроился работать во вновь открывшееся терапевтическое отделение одного из стационаров города в качестве врача для сохранения врачебного стажа. В конце февраля 2006 г. меня временно назначили исполнять обязанности заведующего отделением за ушедшую в отпуск коллегу. В который раз мне пришлось доказывать свою профессиональную пригодность и работоспособность, так как в тот период я оставался единственным врачом – терапевтом на всю больницу. Здесь я был новым человеком и проработал всего 3 месяца. Естественно, всё прошло удачно, и в течение данного периода времени в отделении просто не было отбоя от больных. Потом я перешел на своё постоянное место – терапевт-консультант наркологического отделения, так как нищенская зарплата в пару тысяч в стационаре и оформление массы бумаг не привлекали меня. В мае 2006 года меня пригласили работать заведующим терапевтическим отделением в поликлинику 4 городской терапевтической больницы, где я долго работал в стационаре, но я отказался, так как у меня были другие жизненные планы.

В каждом больном, будь-то наркоман или алкоголик, я стараюсь увидеть что-то хорошее и своим человеческим отношением и профессиональным мастерством стараюсь помочь больному укрепить надежду и веру в выздоровление. Моё психологическое воздействие на больного заключается в том, что нет неизлечимых болезней, а вера и желание творят чудеса. Об этом я написал в своих книгах: “Неизлечимые болезни” и альтернативная медицина. Издательство Феникс, 2006 г. и Альтернативная медицина против болезней века: рака, гепатита, диабета. Издательство Крылов, 2006 г.

Прошло уже 25 лет и многое изменилось в моей жизни (побывал в Америке, стал применять гомеопатию и другие методы Природы, разработал свою систему оздоровления и поддержания здоровья, у меня нет карточки в поликлинике и никаких лекарств дома, выгляжу моложе своего возраста, много работаю и ещё пишу книги, приобретая новые знания и передаю их своим пациентам), но первая победа над собой на всю жизнь осталась в моей памяти и помогает преодолевать все жизненные трудности. Медицина для меня остается не только работой, это — состояние моей души!

Поверьте в себя и точно идите по намеченному пути восстановления здоровья, даже если авторитеты высказывают сомнение в прогнозе болезни и Вы обязательно победите болезнь. Создавайте себе трудности и, главное, преодолевайте их, рассчитывая только на свои силы. Любовь к жизни и стремление делать добро чужим людям помогают победить невозможное. В данном случае осознание своей беспомощности и убогости позволило мне мобилизовать все свои внутренние ресурсы согласно основным законам естественных методов терапии, а воздействие на физический уровень играло уже вторичную роль в процессе лечения. Моя “молитва выживания” была терпением и благодарностью, надеждой и волей к жизни.

источник