После уколов болит поясница отдает в ногу

Защемление нервов в области поясницы всегда проявляется острыми болезненными прострелами. Дискомфорт может затихать или усиливаться после физической нагрузки, упражнений. Из-за непостоянной боли человек откладывает обращение к врачу, усложняя лечение в дальнейшем. Защемление нерва может быть вызвано несколькими причинами, от которых будет зависеть конкретная терапия.

Защемление нерва – основной источник тянущей боли в пояснице. Она может отдавать в правую или левую ногу, по всей ее поверхности, вплоть до стопы. Причина тому – поражение нервных корешков поясничного или крестцового отделов позвоночника. Они могут зажиматься позвонками по разным причинам, таким как:

Чаще всего ущемление корешков – следствие остеохондроза позвоночника или грыжи диска.

Эти патологии напрямую зависят от возраста человека. Подвижность позвоночника обеспечивают упругие хрящевые диски между позвонками. С возрастом диски становятся хрупкими и менее эластичными. Тонкие, постаревшие диски больше не могут поддерживать позвонки на должном расстоянии друг от друга. Косточки сближаются, сдавливая нервные корешки, которые отходят от спинного мозга. При ущемлении поясничных и крестцовых корешков появляется болезненность в пояснице.

Если пережаты нервы слева, то боль в пояснице локализуется слева сзади и отдает в левую ногу. Если поражены корешки справа, то боль отдает в правую ногу. Нервные волокна, исходящие из крестцового и поясничного отделов, образуют седалищный нерв – самый толстый нерв в человеке. Он отвечает за иннервацию ноги, поэтому и защемленные в позвоночнике корешки отдают болью в ногу.

Врачи выделяют несколько типов защемления нерва, в зависимости от выраженности боли:

• Люмбалгия – болезненность преимущественно в области поясницы, по ногам отдает незначительно или совсем не отдает.
• Ишалгия – болезненность беспокоит именно по бедру или по всей длине ноги, а поясница безболезненна.
• Люмбоишалгия – болезненность в спине отдает в ногу.

Пострадавшие описывают боли при защемлении нерва как распирающие, тянущие «прострелы». При движении болезненность усиливается, особенно при наклонах и сгибании ног в тазобедренных и коленных суставах. Помимо боли, из-за общих нервных волокон, человека могут беспокоить проблемы с органами таза. Болезненность может отдавать в низ живота, появляется боль при мочеиспускании, иногда диарея.

Комплексная терапия защемления нерва может проводиться амбулаторно или в тяжелых случаях в неврологическом стационаре. Применяются все известные медицине средства: от уколов и таблеток до лечебной физкультуры и иглоукалывания.

Эффективность препаратов различна в зависимости от причины ущемления нерва. Конкретный вид лечения зависит от выраженности боли и выбирается лечащим врачом.

Это самая часто назначаемая форма медикаментов для лечения боли в спине. Применяется несколько групп препаратов:

• нестероидные противовоспалительные;
• миорелаксанты.

Противовоспалительные средства уменьшают отек мышц, который возникает вокруг места ущемления, облегчает боль. Особенность этих препаратов – быстрый эффект, уже после первой таблетки. Но они агрессивно воздействуют на желудок и кишечник, поэтому принимать нестероидные противовоспалительные таблетки без консультации врача опасно. Это может повлечь за собой язву или кровотечение.

Миорелаксанты созданы для того, чтобы облегчить напряжение мышц. В области ущемленного места из-за рефлексов возникает сильный спазм. Это приводит к дополнительному усилению боли, затруднению движений. Миорелаксанты расслабляют мышцы спины и ног, уменьшая боль и напряжение.

Средства в виде уколов применяются при очень сильной, выраженной боли, когда ждать эффекта от таблеток затруднительно. Применяются:

• нестероидные противовоспалительные;
• гормональные противовоспалительные препараты;
• блокады с местными обезболивающими;
• витамины.

Нестероидные противовоспалительные в уколах, это:

Они действуют быстрее таблеток, но по-прежнему влияют на желудочно-кишечную систему. Применять эти препараты в уколах можно лишь с рекомендации врача и коротким курсом.

Гормональные противовоспалительные препараты:

Это сильнейшие противовоспалительные средства. Они уменьшают отек тканей, облегчая боль при ущемлении. У гормонов множество противопоказаний и побочных эффектов, связанных с костной системой, эндокринной системой, сердцем. Применение этих лекарств в уколах возможно только по строгим показаниям, не при каждом ущемлении нерва.

Витаминные препараты благоприятно действуют на нервную ткань. Особенно известны таким действием витамины группы В:

Они выпускаются в виде готовых растворов, например, «Мильгамма». Витамины применяются в виде комплексного лечения, так как собственный обезболивающий эффект у них небольшой.

Местно врач может предложить провести курс блокад. Это введение препарата непосредственно в область рядом с нервом. Применяют местные обезболивающие лекарства, например, лидокаин. Такой укол очень быстро помогает справиться с болью, но проводить его могут только квалифицированные врачи-неврологи и нейрохирурги.

Дополнительно к таблеткам и уколам врачи рекомендуют применять мази для лечения защемления нерва. Это могут быть обезболивающие, противовоспалительные или согревающие гели. Самые популярные мази при боли в спине:

• Кетопрофен;
• Амелотекс;
• Вольтарен;
• Фастум гель;
• Индометацин;
• Капсикам;
• Финалгон.

Они втираются в область боли мягкими круговыми движениями, без сильного надавливания. После нанесения следует наблюдать за реакцией кожи: если она покраснела и появилась сыпь, зуд, то крем следует быстро смыть и обратиться к врачу, обязательно запомнив лекарство, на которое возникла аллергия.

Мази и гели нельзя использовать, если в области поясницы есть сыпь или открытые раны.

Когда острая боль при защемлении пройдет, то врачи рекомендуют курс лечебной гимнастики. Упражнения помогают развивать мышцы спины, чтобы не допустить рецидива. Полезны:

• плавные круговые движения в поясничном отделе;
• неглубокие наклоны в стороны;
• наклоны вперед;
• плавание;
• ходьба на лыжах.

Следует исключать тяжелую физическую нагрузку, связанную с подъемом тяжестей. Нежелательно перенапрягаться в течение месяца после эпизода обострения. В дальнейшем обязательно нужно делать короткую утреннюю зарядку, избегать быстрого подъема с постели. Потягивание и небольшая разминка мышц с утра позволят укрепить спину перед началом рабочего дня.

Защемление нерва может вызываться рядом причин, но вне зависимости от источника боли это состояние требует обращения к специалисту. Современное медикаментозное лечение позволит эффективно справиться с болезненностью. Если медицинская помощь недоступна, то следует прибегать к самым безопасным способам лечения – мазям и кремам. Использование уколов и таблеток без рекомендации врача может привести к побочным эффектам.

источник

Позвоночник человека является очень уязвимой частью тела, так как большая физическая нагрузка дается именно ему. Независимо от того, бежим ли мы, идем, несем что-то или сидим, он постоянно терпит нагрузку, неважно, слабую или сильную, но при этом хрящевые прокладки со временем изнашиваются, теряют свою активность, функциональность.

Когда боль в пояснице отдает в ногу — это может являться симптомом при сильном переохлаждении, или перегрузке на позвонок. В таком случае нужно обращаться за помощью к врачу, диагноз должен быть поставлен правильно, и вовремя.

В медицине такой вид заболевания именуют как люмбоишиалгией. Узнать ее можно по разным симптомам. По характеру она может быть как ноющей, так и резко сжимающей, острой. В свою очередь она делиться еще и на подвиды:

1. Мышечная боль – это резкие спазмы, они ограничивают двигательную систему, сковывают движения.
2. Второй признак – нейродистрофическая боль, проявляется она в ночное время суток, сопровождается жгучими спазмами. Причиной таких последствий является повреждение кожи, ее утончение в области очага раздражения.
3. Если же вы чувствуете онемение нижней конечности, а в ноге чувствуете резкую жгучую боль, то это третий симптом, который обозначают как вегетативно-сосудистая боль.

Почему нужно зачастую, а то и немедленно, бить тревогу и обращаться именно к специалистам в сфере медицинского образования? Потому что в первую очередь задача стоит не только в снятии болевых ощущений, и дискомфорта, а и, следовательно, нужно устранить причину, которая спровоцировала появление этой проблемы.

В народе боль в пояснице отдает в ногу, характеризуют еще как сопровождающей болью от ягодицы на ногу, по ходу седалищного нерва, до голени, и пяток, что вызывает чувство онемения, зябкости, «мурашек».

Только ненужно упускать из виду тот факт, что это осложнение очень хитрое, так как к нему можно привыкнуть, притереться, с помощью медикаментозного вмешательства, но это только осложняет курс лечения и выздоровления организма, так как спустя некоторое время, мышцы бедра и голени начинают ослабевать, «нога сохнет» как говорили раньше, может атрофироваться. Не поленитесь проверить заранее и сделать правильные выводы, по поводу того что вас беспокоит, чтобы поспешить к врачу, раньше чем все усложнится!

Для этого станьте ровно и наклонитесь, потом возвращаемся в исходное положение и поднимаем ногу, которая болит. Если при выполнении этого упражнения вы чувствуете резкую усиленную боль, так как седалищный нерв натягивается, значит вам к невропатологу и другим специалистам.

Это физиотерапевтические методы, препараты на медикаментозной основе, и хирургические вмешательства. Конечно, на ранних стадиях лучше всего быть склонным к первым, это могут быть процедуры, такие как грязевые маски, ванны с разными полезными веществами (сульфидами и так далее), лазерная терапия. Тут превзошел себя и сеанс иглоукалывания.

Если же от немедикаментозной процедуры, эффективность лечения показалась слабой, то, безусловно, на помощь приходят противовоспалительные и анестезирующие препараты. А дополнительно к ним полезно будет еще дополнить список и витаминами, мазями, а также компрессами специального назначения.

В крайнем случае, при сильно тяжелых патологиях позвонка, применяются хирургические вмешательства, но такое лечение крайне редко необходимо, учитывая большую сложность и непредсказуемость такого процесса, лечения болей в спине! Такой путь выбирают только в исключительных случаях.

А чтобы предупредить развитие тех или иных недугов, нужно регулярно делать физические упражнения. Это поможет вам сохранить и продлить свое здоровье на долгие годы.

Одной из самых частых жалоб, при обращении к врачам со специализацией неврология и ортопедия, является сильная ломота в пояснице, отдающая в ногу. Большинство таких пациентов ещё с детского возраста неправильно относились к распределению нагрузок на позвоночник. Теперь, в старшем возрасте, это переросло у них в различные проблемы со спиной, сопровождающиеся болью и дискомфортом.

Возникшие проблемы с поясницей всегда неоднозначны. Они обусловлены различными заболеваниями пояснично-крестцового отдела позвоночника, которым сопутствуют поражения в структуре спинного мозга. Точная диагностика причин, когда боль в спине отдаёт в ногу, возможна после прохождения полного обследования.

Врачи делают акцент на несколько причин, которые провоцируют нежелательные болевые ощущения:

• Радикулопатия или корешковый синдром. Относится к неврологическим заболеваниям. Причина – компрессия спинномозговых нервов. Этот процесс сопровождается сильной болью, отдающей в бедро, колено или лодыжку.
• Ишиалгия (патология седалищного нерва). Низ спины начинает болеть при неудачном повороте или резком поднятии тяжести, при этом боль распространяется по всей ноге.
• Люмбаго (прострел). Часто встречается у людей после 25 лет. Болевые ощущения носят стреляющий характер и могут отдавать в левую и правую ноги, при этом часто бывает полное обездвиживание пациента.
• Люмбалгия. Продолжительные боли в крестцовой и поясничной области позвоночника. Причина – раздражение корешков нервов. Приводит к мышечному спазму, следствием которого является полная или частичная ограниченность в движениях и потеря чувствительности в ногах.
• Люмбоишиалгия формируется при переохлаждениях и тяжёлых нагрузках. Появляющаяся боль начинает ломить ногу и становится невыносимой при малейшем повороте туловища. Симптомы: согнутая спина, ломота, бледный цвет кожи и повышение температуры тела.
• Защемление седалищного нерва. Причина – запущенная межпозвоночная грыжа, опухоли или спондилёз. Сопровождается покалывающими болями, отдающими в ноги, усиливающимися даже от незначительных нагрузок.

Во всех этих случаях не оправдано бездействие и ожидание того, что боль пройдёт сама собой. Поэтому при первых неприятных симптомах необходимо обратиться к врачу.

Если боль в пояснице отдаёт в ногу, нужно, прежде всего, выявить причины её возникновения. Своевременное обращение к специалисту поможет определить источник проблемы и получить адекватное лечение.

Уже на первом этапе диагностирования, при беседе с неврологом и медицинском осмотре, необходимо подробно рассказать о природе возникшей боли. Иногда даже этого бывает достаточно, чтобы поставить правильный диагноз.

При необходимости его уточнения или подтверждения, врач может назначить дополнительные обследования, в которые входят:

1. Рентген.
2. МРТ (магнитно-резонансная томография).
3. Сдача анализов.
4. Электромиография (обследование состояния нервных волокон).

Чаще всего у пациентов, обратившихся за помощью, диагностируется радикулит (воспаление нервных корешков). Он возникает внезапно, при этом появляются сильные боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, которые могут отдавать сзади в ягодицы и ноги.

Такие болезни способны вылечить врачи вертебрологи или неврологи. Успешный исход такого лечения гарантирован при своевременном купировании болей. Для этого необходимо создать определённые условия. Потребуется:

• Постель с жёстким основанием.
• Прогревание области поясницы справа и слева.
• Медикаментозное лечение.
• Физиотерапия.

Если болевой синдром затянулся, дополнительно делают инъекции препаратами, содержащими витамины группы В. Если же боли не прекращаются очень долгое время, больному, скорее всего, не обойтись без хирургического вмешательства.

Приём медикаментов снимает боль и воспаления на различных участках поясницы. Хороший эффект даёт приём НПВП. Они блокируют циклооксигеназу – фермент, вызывающий синтез активаторов воспаления. Обычно назначаются таблетки или мази, кремы и гели, также могут быть рекомендованы уколы.

Также хорошо зарекомендовали себя миорелаксанты – препараты, обладающие обезболивающим и седативным действием. Они понижают спазмы мышц и подавляют спинальные рефлексы.

При купировании болей, отдающих в различные участки ног (бедро, колено, лодыжку), применяют анальгетики.

На ранних стадиях заболевания назначают хондропротекторы, которые способствуют восстановлению хрящевой и костной ткани, регулируя правильный обмен веществ.

Следующие группы лекарственных средств эффективно зарекомендовали себя в лечении болей внизу спины:

• Стероидные препараты (дипроспан, преднизолон).
• Биостимуляторы (гумизоль, экстракт алоэ, вытяжка из плаценты).
• Психотропные препараты (антидепрессанты, транквилизаторы).
• Витамины (D, B, A, E).

Курс приёма медикаментов назначается только лечащим врачом. Обычно его повторяют через определённое время для достижения более качественного эффекта лечения.

Многим пациентам при болях в спине справа или слева, сильно отдающих в бедро или колено не рекомендован жёсткий постельный режим. Двигательная активность позволяет улучшить питание межпозвоночного диска и избежать застойных явлений во всём организме.

• Долгое сидение без опоры.
• Поднятие тяжестей.
• Физические нагрузки с резким сгибанием и поворотом позвоночника.

До полного возвращения больного к обычной активности, а также для купирования боли рекомендуется ходьба средней интенсивности, упражнения на велотренажёре, плавание. Занятия ЛФК необходимо делать под контролем специалиста.

Также очень эффективно помогает при болях внизу спины массаж. Однако он показан не всем пациентам. Рекомендации к его применению могут быть даны только лечащим врачом.

Ещё один метод восстановления при болях в спине, иррадиирущих в ногу – физиотерапия. Он признан альтернативой медикаментозному лечению. Но не в каждом случае, а если есть определённая симптоматика, и только после консультации со специалистом.

Когда больной долго не обращается к врачу и, превозмогая боль, продолжает трудиться, поможет только хирургическое вмешательство. Нужно знать, что если операция и избавит вас от причины болезни, она не в силах откорректировать слабость в пояснице и обусловленные этим изменения мягких тканей.

Поэтому, если вы почувствуете резкую боль или ноющую ломоту внизу поясницы, не тяните с походом в больницу. Не надейтесь, что эти симптомы пройдут сами по себе. Правильное и своевременное лечение поможет вам избежать очень тяжёлых последствий.

Боли в спине, отдающие в ногу, отмечаются у большого числа людей. В медицине даже существует специальное название для этого синдрома – врачи обозначают его термином люмбоишиалгия . Неприятные ощущения при этом локализуются в районе поясницы и оттуда перетекают в нижние конечности. У многих пациентов боли в спине, отдающие в ногу, обостряются после переохлаждения или чрезмерных физических нагрузок. Например, человек долго ждал автобус на морозе, усиленно копал картошку на даче или просто перезанимался в спортзале. И вот результат – утром тяжело встать с кровати, спину ломит, позвоночник ноет.

В большинстве случаев признаки любмоишиалгии заключаются в давящей, жгучей боли. У некоторых людей она концентрируется в пояснице, у других страдают главным образом лодыжки и икры.

Боли в спине и ногах могут носить различный характер. В соответствии с этим критерием принято выделять несколько форм заболевания:

1. Мышечно-тоническая. Как понятно из названия, в этом случае пациент жалуется главным образом на сильнейшие спазмы поясничных мышц и затруднение движений. Такой диагноз часто ставится на фоне проблем с позвоночником – сколиоза, кифоза и т.д.
   
2. Вегето-сосудистая. Боли в спине, отдающие в ногу, бывают настолько сильными, что добираются до ступни. Эта часть тела становится бледной и ледяной на ощупь. Все дело в повышенном тонусе сосудов – он провоцирует постоянное ощущение зябкости.
3. Нейродистрофическая. Неприятные ощущения возникают ближе к вечеру, а ночью становятся невыносимыми. Кожа при этом заметно истончается.

В особо запущенных случаях у человека наблюдаются все эти формы одновременно. Если не принимать никаких мер, заболевание может длиться годами, то обостряясь, то затихая.

Боли в спине, отдающие в ногу, чаще всего вызываются пояснично-крестцовым радикулитом. В качестве главной причины в данном случае правомерно назвать механическое давление: позвоночный диск смещается со своего законного места и начинает давить на нервное окончание. Это приводит к нарушению кровообращения, как следствие – воспалительный процесс и отек.

Боли в области спины, как уже отмечалось выше, могут быть тупыми и режущими, ноющими и острыми, стреляющими и давящими. Началу приступа часто предшествует неосторожное движение (наклон, рывок, резкий поворот туловища), поднятие тяжестей или ушиб. Как правило, болевой синдром захватывает сначала спину; примерно через неделю в процесс оказываются вовлеченными сначала ягодица, а затем и вся нога. Нередко все заходит так далеко, что пациент оказывается не в состоянии распрямить конечность и даже ходит на полусогнутых . Чувствительность при этом может быть пониженной или повышенной. Больные часто жалуются на покалывание, зуд и ощущение мурашек в ступне. Убрать неприятные ощущения помогает так называемая поза эмбриона: для этого нужно лечь на бок и подтянуть колени к груди.

Старайтесь ни в коем случае не допускать рецидивов. Для этого избегайте переохлаждений, не перетруждайтесь. Если приступ все-таки начался, примите обезболивающие. Чтобы решить проблему раз и навсегда, потребуется прием хондропротекторов.

источник

Одним из самых популярных во всем мире лекарственных препаратов при боли в спине является диклофенак – противовоспалительное анальгетическое средство нестероидной группы.

Его назначают для устранения болевого синдрома и воспалительного процесса при различных повреждениях мышц, суставов опорно-двигательного аппарата.

Чтобы судить о его эффективности, достаточно привести такой факт: лечение диклофенаком при боли в пояснице применяется во многих странах мира, в 15 странах – это «главное» противовоспалительное средство, и еще в 75 странах он входит в национальные списки лекарственных препаратов первой необходимости.

Этот препарат входит в ТОП-10 (занимает 8-е место) наиболее часто продаваемых лекарств в мире.

Препарат был зарегистрирован в 1974 году, и с тех пор лечение с его помощью (и с помощью диклофенакосодержащих препаратов, таких, как «Вольтарен», «Алмирал», «Ортофен» и другие, получили уже более миллиарда человек.

Основными преимуществами использования препарата диклофенак от боли в спине. пояснице, суставах ног и рук являются его высокая анельгизирующая активность, хорошее противовоспалительное действие и маленький период полувыведения.

Использование диклофенака при боли в пояснице и спине не только оказывает анельгизирующее воздействие, но и уменьшает утреннюю скованность, объем движения суставов увеличивается.

Если после травмы (раны) имеется отек, то благодаря воздействию этого лекарственного средства он достаточно быстро уменьшается. Его применяют при болях болезнях спины самого разнообразного происхождения (ушибах, контузиях, вывихах, растяжениях и других).

Незаменим препарат и при грыже позвоночника. он блокирует все разновидности циклооксигеназы.

Это средство выпускается и в виде раствора для уколов, и в виде сиропа, таблеток, и даже в виде ректальных супозиториев.

Как лучше принимать диклофенак от боли в пояснице, спине, суставах должен определить врач. Чаще всего при болях в пояснице уколы диклофенак делают первые несколько дней (2-3 дня), а после этого используют уже другие лекарственные формы.

Иногда врач может принять решение о том, что уколы следует делать на протяжении 5 дней. Суппозитории чаще всего назначаются детям.

Приведем полезные советы, как колоть диклофенак при болях в пояснице? Исключительно внутримышечно: подкожно его не вводят, и уж тем более, категорически исключено его внутривенное введение: в первом случае он может привести к некрозу жировой клетчатки, во втором – к некрозу сосуда.

Уколы делают в ягодицу, в крайнем случае – в бедро (можно использовать только большие массивы мышечной ткани).

Диклофенак и другие растворы для инъекций на его основе чаще всего выпускаются объемом 2,5 мл, поэтому шприц следует брать объемом 5 мл.

Иголка должна быть достаточно длинной, чтобы введенное средство попало именно в мышцу, а не в жировую ткань. Желательно проверить, не попала ли иголка в сосуд.

Следует быть морально готовым к тому, что уколы от боли в спине достаточно болезненны. Желательно выполнять их попеременно то в одну ягодицу, то в другую.

Что еще следует знать о том, как колоть диклофенак при болях в спине? То, что желательно его «подогреть» — подержать некоторое время в ладонях. Благодаря этому обезболивающий эффект возникнет быстрее.

Сколько колоть диклофенак при болях в пояснице – назначает врач, но чаще всего в день делают 1 укол. Крайне редко специалист назначает большую дозу средства (но не более 150 мг в сутки).

Прием препарата может сопровождаться такими нежелательными эффектами:

• головокружением;
• ухудшением сна, иногда – бессонницей (в основном при превышении длительности приема средства);
• судорогами;
• головными болями;
• нарушением функционирования почек;
• появлением носовых кровотечений;
• сыпью;
• ухудшением пищеварения.

Это лекарственное средство запрещено употреблять:

• для пациентов в возрасте младше 6 лет;
• при беременности, особенно на третьем триместре;
• при наличии заболеваний крови (препарат увеличивает время свертываемости крови, уменьшая количество тромбоцитов), геморроя, язвенной болезни (особенно в острой стадии) и проктита.

К относительным противопоказаниям относят:

• возраст (либо менее 16 лет, либо старше 70);
• повышенное артериальное давление;
• наличие сердечно-сосудистых заболеваний, аллергии, астмы;
• тяжелые заболевания почек, печени, желудка, кишечника.

Не рекомендуется также использовать этот препарат в послеоперационный период. Однако во всех этих случаях при назначении (либо не назначении) препарата врач должен руководствоваться соотношением между возможным вредом от применения препарата и вредом от его неприменения.

Как показали исследования группы ученых из университета Торонто, Канада, и Школы медицины и стоматологии Лондона, Великобритания, диклофенак при длительном приеме увеличивает более чем на 35% риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и даже инфарктов.

Однако это вовсе не является поводом отказаться от его применения: в большинстве случаев эффект от применения этого обезболивающего средства значительно превышает риск возникновения побочных эффектов.

Это подтверждают и исследования MHRA – британского Агентства по регуляции медицинских препаратов.

Единственно, о чем следует помнить: этот препарат лучше всего принимать небольшими курсами, а при необходимости продолжения лечения между курсами должен быть перерыв.

Например, при грыжах позвоночника его используют не дольше 14 дней.

Поэтому принимать препарат следует по назначению врача, а не по собственной инициативе!

Если в области спины, пояснице возникает сильная невыносимая боль, необходимо узнать о причине ее появления. Простреливающая возникает из-за сильного переохлаждения, если защемлен седалищный нерв, когда у больного наблюдается межпозвоночная грыжа, необходимо проконсультироваться у остеопата, невролога, уролога, гинеколога. Лекарственные препараты помогают избавиться от мышечного спазма, улучшить состояние связок. Лечение назначают после обследования, оно обязательно должно быть комплексным. Одним из лучших способов являются инъекции, они относятся к быстродействующему способу лечения.

Нестероидные противовоспалительные инъекции лечат острую боль, останавливают воспалительный процесс, проводится мышечная блокада. Когда врач снял сильный спазм, необходимо отказаться от иммобилизации, кроме инъекций используется массаж, лечебная физкультура.

Чаще всего назначают уколы, в их составе комбинированные препараты, которые обладают обезболивающим эффектом. Назначают прием витамин В6, В1, В12. Витамины относятся к нейротропным, с помощью их можно нормализовать состояние мускулатуры, они положительно воздействуют на обменный процесс, восстанавливают поврежденные нервы.

Лучшим лекарственным препаратами являются те, которые в своем составе имеют лидокаин, так можно повысить анальгетическое действие. Витамины помогают избавиться от боли в спину в течение двух недель, не дать заболеванию повториться.

Если обезболивающие лекарственные препараты не помогают, необходимы уколы, растяжение. Для этого больного укладывают на живот, находят болезненные участки, мышцы, точки с интенсивной болью и делают укол, используя раствор новокаина.

После уколов происходит пассивный метод мышечного растяжения, затем необходим горячий компресс. После, когда он снимается, необходимо как можно больше двигаться. Врач решает, какие препараты необходимо использовать. Чаще всего назначаются уколы витамином В, хондопротекторы.

Принимать лекарственное средство проще всего в таблетках, но эффективнее использовать уколы. Современная фармакология предлагает Мильгамму, Пиридоксин, Лидокаин, Цианокобаламин. Используются препараты при неврологическом заболевании, неврите, при воспалительном процессе в тройничном нерве. Данную группу препаратов советуют использовать при болях в спине, которые спровоцирована радикулопатией, шейно-плечевым синдромом, межреберной невралгией, корешковым синдромам, ночными судорогами, опоясывающим лишаем.

Обратите внимание на противопоказания, нельзя использовать Комбилипен во время беременности, в лактационный период, при тяжелых сердечных заболеваниях, запрещено принимать при сахарном диабете.

Современная фармакология предлагает Нейробион, Тригамма, Диклофенак, Ибупрофен. Данная группа препаратов имеют таки побочные действия – аллергия, сильный зуд, крапивница, затрудняется дыхание, наблюдается анафилактический шок. Если не учитывать дозировку, может возникнуть тошнота, рвота, сильно кружится голова.

Обезболивающие лекарственные препараты избавляют только от симптомов, основные заболевания не лечат. Наиболее безопасным является Ибупрофен, он не оказывает токсического действия. Также советуют использовать уколы Сох-Целебрекс, он не имеют побочного эффекта.

Если вы используете препараты, которые имеют анестезирующее действие, необходимо обратить внимание, как они воздействуют на организм. Мелоксикам не отражается на желудочно-кишечном тракте. От уколов Аэртал лучше отказаться.

Лучшим обезболивающим является Индометацин, он приводит к серьезным разрушениям хрящей, если его применять долгое время. Действие такое же, как и у Парацетамола.

Если боли вызваны спондилитом, ревматоидным артритом, остеоартрозом, необходимо использовать Кетонад, Кетопрофен, Флексен. Нельзя использовать при индивидуально повышенной чувствительности к препарату. Запрещен прием при сердечной недостаточности, во время беременности, в лактационный период, при тяжелых почечных, печеночных патологиях. Также советуют, осторожно относится тем, кто имеет бронхиальную астму, для детей также нельзя использовать эти уколы, могут привести к проблемам с желудком, сердцем, почками, поэтому к ним необходимо относиться крайне осторожно.

Уколы Диклофенак, Ортофен имеют побочное действие – запор, диарею, гепатит, возникает сильная тошнота. Опасно, когда нарушается состояние дыхательной системы, появляется одышка, возникает аллергический ринит, отекает гортань, поэтому перед приемом необходимо взвесить все плюсы и минусы.

Если одновременно использовать парацетамол с этой группой препаратов, может привести к нефротоксичности – Хондролон, Хондроитин, Артрадол. Эти уколы помогут снять воспаление с суставов, улучшают обмен кальция, фосфора, не дают разрушаться хрящевым, соединительным тканям. Препараты действуют также как гепарин, поэтому не дают образовываться тромбам. Если возникают сильные болезненные ощущения в области спины, назначаются параллельно с уколами прием таких препаратов, как Тексамен, Целекоксиб, Артрозан, Кетарол, Флексен, Нурофен, Вольтарен.

Одним из действенных хондопротекторов является Алфлутоп, относится к современному препарату, в нем содержится мелкая морская рыба, с помощью которого можно регулировать обменные процессы в хрящевых тканях. В составе концентрата содержится калий, медь, аминокислоты, цинк, кальций. Препарат выписывают при полиостеоартрозе.

Итак, уколы при болях в спине может назначить только лечащий доктор. Самолечением заниматься не рекомендуется, чтобы не навредить организму, потому что все препараты имеют побочное действие, противопоказания.

Осенью обычно обостряются все хронические заболевания, включая патологии опорно-двигательной системы. Поэтому стоит всегда иметь под рукой действенные уколы от боли в пояснице, способные быстро снять неприятные ощущения, купировать воспаление и вернуть подвижность. Главное – выбрать в аптеке эффективный и безопасный препарат с правильным соотношением цены и качества.

Всего существует 5 групп медикаментов, которые помогают в случае описываемой проблемы:

• противовоспалительные средства (нестероидные и стероидные);
• миорелаксанты;
• витаминные комплексы;
• хондропротекторы;
• лекарства, улучшающие обменные процессы.

Если предполагается комплексная терапия патологии с таким симптомом как боль в поясничной области, лучше подобрать (совместно с невропатологом) препараты из нескольких указанных групп.

Для экстренного устранения неприятный ощущения можно воспользоваться только нестероидным противовоспалительным средством. Например, уколы от боли в пояснице Мовалис – потребуется всего 3 ампулы (1 раз в сутки или через день), чтобы стабилизировать состояние.

Итак, рассмотрим каждую группу растворов:

1. Противовоспалительные нестероидные препараты:

2. Противовоспалительные стероидные средства:

Кантарис, более известный как шпанская мушка, как и любое вещество, применяемое в гомеопатии, в высоких концентрациях токсичен. Но в малых дозах кантарис применяется для лечения некоторых видов заболеваний. Сведения об особенностях препарата вы сможете почерпнуть из статьи.

В случае возникновения серьезных заболеваний нередко назначаются такие антибиотики, как Цефтриаксон и Цефотаксим. Несмотря на то, что они являются представителями одной группы, эти препараты все же имеют некоторые явные различия.

Нарушение кровоснабжения головного мозга не заставляет долго ждать проявлений, связанных с этим: головные боли, шум в ушах, «мушки» перед глазами. Эти симптомы могут являться предвестниками грозных диагнозов. Предотвратить осложнения возможно благодаря приему современных препаратов.

Димексид – достаточно доступное и очень эффективное синтетическое медикаментозное средство, которое применяется в разных медицинских сферах. Как правило, его используют наружно. Подробнее об особенностях применения и назначения препарата – в статье.

источник

Многие больные приходят на прием к врачу и говорят о том, что у них болит поясница: отдает в ногу. Ждать пока все пройдет самостоятельно при такой симптоматике не стоит, поскольку с течением времени ситуация будет только усугубляться.

Такая боль может возникнуть в поясничной области внезапно, и постепенной усиливаться до такой степени, что человек не может свободно передвигаться. Иногда проявления заболевания могут быть резкими и заставать человека врасплох.

В медицине это явление называется люмбоишиалгия, которая подразумевает наличие боли в пояснице, переходящую на ноги. Часто возникает после усиленной физической работы или переохлаждения.

Характер ощущений может быть очень разнообразный – боль бывает пекущая, острая и ноющая, невыносимо сильная и едва заметная, более выраженная в ноге, или в области позвоночника.

Условно можно подразделить боль на ее отдельные формы:

1. Мышечно-тоническая. При обследовании обнаруживается спазмирование мышц в поясничном отделе, ограничение движения туловищем, на рентгенограмме выявляется искривление позвоночника по типу сколиоза или кифоза.
2. Вегето-сосудистая. Для нее характерно наряду с выраженной болевой симптоматикой возникновения онемения в ноге. При осмотре больная конечность становится холоднее на ощупь, и по внешнему виду более бледная. Больной ощущает жар или озноб, который обусловливается спазмом сосудов. Боли усиливаются при перемене тела из положения лежа в вертикальную позицию.
3. Нейродистрофическая. Особенностью этой формы является очень сильная боль, которая усиливается в ночное время. В больной конечности становятся заметными признаки атрофии и истончения кожных покровов.

Чаще всего у пациента присутствуют смешанные формы люмбоишиалгии. А выраженность болевого синдрома зависит от порога чувствительности человека.

Подобное заболевание не может пройти самостоятельно, но оно длительное время течет в виде смены ремиссии и очередного обострения.

В основе таких болей лежит только одна причина – развитие ущемления корешков нервов при запущенной форме остеохондроза, или пояснично-крестцовый радикулит.

Механизм возникновения это патологии прост: в результате нарушения целостности фиброзного кольца происходит выход содержимого межпозвоночного диска за пределы позвоночника и возникает грыжа.

Ситуация усугубляется еще и тем, что в больной области происходит нарушение притока крови, развивается воспалительный процесс и отек, что еще больше усиливает страдания больного.

Боли чаще всего возникают на фоне провоцирующего фактора. Им может служить неловкое и резкое движение, ушиб, подъем массивного груза, длительное нахождение в стационарном неудобном положении.

Чаще всего боль возникает резко, с одной стороны, реже может быть двусторонней. Через недолгое время она начинает иррадиировать, тогда человек предъявляет жалобы на то, что болит поясница и ноги тянет.

Пациент не может свободно наступать на ногу и держит ее в согнутом состоянии. При ходьбе он бережет ее от нагрузки, не ставит полностью стопу, отставляет вперед или в сторону. При положении лежа на животе, боль значительно усиливается.

Характерным является также резкое ухудшение при попытке любого движения, даже если это подъем с постели. Даже движение диафрагмы при кашле или чихании усиливает болевые ощущения.

При подобных проблемах с позвоночником часто возникает бессонница, развивается депрессия, а любой раздражитель может вызывать неадекватную реакцию.

Если не принимать мер по устранению патологии, то в дальнейшем человек будет отмечать, что у него болит поясница и отнимаются ноги, появится нарушения чувствительности или ее полное отсутствие в больной конечности, снижение или потеря рефлексов, атрофические изменения мышц и кожи.

Облегчение состояния в такой ситуации, и прекращение боли является только временным явлением. Рецидив возможен, как только организм подвергнется переохлаждению, или же человек будет перегружать себя физической работой и поднятием тяжестей.

Для облегчения состояние следует принять обезболивающее средство. Лучше всего в этой ситуации помогают нестероидные противовоспалительные препараты. Они не только купируют приступ, но и снимают отечность и воспаление.

Однако необходимо помнить, что данные лекарства не действуют на причину патологического состояния, и принимать их можно только непродолжительное время, поскольку они агрессивны по отношению к слизистой желудка.

Снять сильную боль можно при помощи принятия позы эмбриона, лежа на здоровом боку. Если боль локализуется с обеих сторон, то следует лечь на спину и поджать ноги.

Обращение к врачу в таком случае является необходимым, только специалист может заняться люмбоишиалгией всерьез и назначить правильное лечение.

Когда боль в пояснице отдает в ногу, заставляя прихрамывать при ходьбе. вполне возможно, это люмбоишиалгия. С этой неприятностью врачи шутить не рекомендуют. Эти боли, гачавшись, сами не проходят, они имеют тенденцию к усилению, и возникать они будут чаще.

Обычно боль возникает внезапно с одной стороны поясницы, хотя не исключено ее появление одновременно с двух, вначале она локализуется в ягодице или тазобедренном суставе, но вскоре она переходит на ногу, которую становится тяжело выпрямить.

Это явление может иметь мышечно-тонические проявления в виде искривления позвоночника, спазма поясничных мышц и невозможности резко двигаться, но возможны и вегетативно-сосудистые, когда немеет нога и болит поясница, или нейродистрофические, когда ночью болят поясница и ноги, проявления.

И такое болезненное состояние поясницы с отдачей в ногу длиться бесконечно, но избавляться от проблемы «бабушкиными методами». не стоит в связи с бессмысленностью этого мероприятия, тем более, когда проявляются все три формы патологии. Первое средство спасения от боли #8212; принять «позу эмбриона» . что неосуществимо в местах массового отдыха трудящихся или на работе. При этом ложатся на бок, который не болит, обхватывают и прижимают к животу болящую ногу. Обязательно принимают обезболивающее средство.

Очень часто эти симптомы вызывает радикулит. основными факторами которого являются врожденные дефекты, остеохондроз и аномалии в развитии.

Кроме того, при повышенных физических нагрузках может возникнуть растяжение, либо разрыв фиброзного кольца диска позвоночника и выпячивание студенистого диска, после чего возникшая межпозвонковая грыжа начинает воздействовать на корешок нерва, инициируя возникновение воспалительного процесса.

Иной причиной радикулита может быть разросшаяся костная ткань, она может травмировать соседние ткани и вызывать острую боль.

Далее болезнь перетекает в следующую стадию #8212; воспаляются корешки нервов позвоночника, возникает собственно радикулит, который характеризуется именно такими болями.

Еще один признак радикулита, это частичная утрата чувствительности задней поверхности голени и тыльной стороны стопы. Нелеченная болезнь приводит, к некоторой атрофированности мышц и вегетативной системы, что проявляется в дряблости мышц бедра, ягодиц, голени, побледнении и сухости (или влажности) кожни

Такое серьезное заболевание не приемлет самолечения и самодиагностики. В прошлом радикулит, возникший вследствие межпозвонковой грыжи. лечили хирургически. В наше время воспаления снимают антибиотиками, а грыжу рассасывают с помощью лечебных физкультурных комплексов. Так что, готовьтесь к визиту к врачу. Нынешние методы лечения заметно помогают в спасении от этих неприятных ощущений.

Боли в пояснице, отдающие в ногу, чреваты рецидивами. Особенно они ощутимы на фоне простуд, переохлаждений и других нежелательных воздействий. Единственно, чем вы можете себе помочь, это имеющимся в домашней аптечке эффективным и быстродействующим обезболивающим препаратом. Чтобы радикально устранить проблему, необходим продолжительный прием хондропротекторов, укрепляющих здоровье суставов и позвоночника, но без врача здесь уж точно не обойтись.

Как сохранить молодость и красоту долгие годы? Подписывайтесь.

Elena Ученик (147), на голосовании 3 года назад

Подскажите пожалуйста. Мой муж на работе после поднятия тяжелой детали сорвал спину, в этот вечер и след. день ь болела поясница, больно садиться и вставать было, а если лег, то с трудом вставал. Еще ана след. день боль перешла в обл. промежности, а сейчас все одалось в ногу с онемением. Что делать К врачу категорически отказывается идти. Подскажите.

Спасибо Вам Большое. ну тоже самое что я ему и сказала. =))) Будем лечить. =))))

Голосование за лучший ответ

Мама Таня Искусственный Интеллект (106448) 3 года назад

Защемил нерв. Лежать, пить Ортофен три раза в день по 1 таблетке.

Samanta Мастер (1298) 3 года назад

к невропатологу идите, тянуть нельзя.

***Танюшка *** Просветленный (36769) 3 года назад

остеохондроз у него пояснично — крестцовый в стадии обострения, к врачу идти нужно, так как работать сейчас нельзя, если он тяжести там поднимает. можно поколоть диклофенак или вольтарен 5 дней подряд

ЛЕДИ. Просветленный (33700) 3 года назад

значит не так болит ))) мужики сразу бегут если по настоящиму болит. уколи в мышцу диклофенак. и поясницу намашь согревающий мазью плотком пуховым оберни.

Ольга Павлова Оракул (70467) 3 года назад

Купите гель Вольтарен и активно мажьте им поясницу. Можно пить ещё таблетки Найз, по инструкции. Купите ему витамины Нейромультивит, это группа В.
Врач бы назначил уколы кетонала, мильгаммы, актовегина. Поможет и массажный пояс, поддерживающий. Есть ещё свечи в задний проход с вольтареном, тоже обезболивают. Вольтареном мажьте, пока не закончится тюбик, потом переходите на Быструм гель. Не расстраивайтесь, пройдет!

Клим Самгин Гуру (4092) 3 года назад

Идите ко врачу, дальше только хуже, а так хоть узнаете грыжа или защемление, если грыжа сочувствую, придётся менять работу ( если защемление опытный мануал вам в помощь.

источник

Защемление нерва в пояснице вызывает интенсивные боли в зоне сдавливания, которые могут отдаваться и в другие части тела (ноги, бедра, живот). Защемление бывает спровоцировано различными патологическими процессами в организме и влиянием внешних факторов.

Лечение подбирается в зависимости от причин возникновения заболевания. В некоторых случаях достаточно проведения медикаментозной терапии, а в других эффективное излечение достигается только хирургическим путем. Наряду с этим пациентам рекомендуют лечебный массаж, гимнастику и физиотерапевтические процедуры.

Защемление нерва в пояснице имеет множество причин. Они не зависят от пола и практически идентичны для женщин и мужчин. Преимущественно данный патологический процесс становится следствием следующих факторов:

1. 1. Остеохондроз. Одно из основных заболеваний спины. Развивается при деформации и смещении позвонков. При этом происходит сдавливание спинного нерва.
2. 2. Межпозвоночная грыжа. Возникает на фоне травм, врожденных аномалий или физических перегрузок. Провоцируется грыжа компрессией дисков между позвонками. Как правило, к ней ведет смещение или деформация промежутков между ними. Вследствие этого межпозвоночная грыжа вызывает защемление нервов.
3. 3. Травма. Интенсивность болевых ощущений и место защемления нервного корешка определяется областью удара.
4. 4. Спазм мышц. Данная патология нередко возникает на фоне других заболеваний в организме и способна привести к защемлению нерва в пояснице.
5. 5. Вынашивание плода. У беременных нагрузка на поясничный и крестцовый отдел удвоенная. Это провоцируется активным ростом ребенка в утробе, что приводит к сдавливанию нервных корешков.
6. 6. Физическая нагрузка. Как правило, неприятные ощущения в поясничном отделе позвоночника возникают после поднятия тяжестей или занятия каким-либо видом спорта без проведения разминки. К ущемлению нервов в поясничном отделе обычно ведет разгибание.
7. 7. Опухоли. Доброкачественные или злокачественные новообразования могут одновременно задевать сразу несколько отделов позвоночника.
8. 8. Излишний вес тела. Ломит в нижней части поясницы у людей с лишними килограммами потому, что нагрузка на опорно-двигательный аппарат у них гораздо больше.

Если причиной сдавливания нерва стала межпозвоночная грыжа или опухоль, то больному проводится операция по их удалению.

Главная симптоматика защемления нерва в пояснице — острая боль слева или справа, которая появляется внезапно и вызывает мучительные ощущения. Однако характер ее может варьироваться в зависимости от первичной локализации.

Выделяют две разновидности боли, когда защемление нерва происходит в пояснице или крестце:

Если неприятная симптоматика спровоцирована травмой, то больного нужно уложить на носилки. В ином случае может произойти разрыв нерва, который в результате способен нарушить функции внутренних органов и тканей.

Нередко болезненные стреляющие ощущения в пояснице настигают внезапно. Это повергает больного и окружающих в шок. Потому необходимо знать, как правильно оказать первую доврачебную помощь. В особенности если защемление нерва вызвано люмбалгией, которая провоцирует сильнейшие боли даже при малейших движениях.

Последовательность действий первой помощи:

1. 1. Положить больного на жесткую ровную поверхность. Ноги желательно расположить в приподнятом состоянии. Это можно сделать, подложив под них валик или свернутую одежду.
2. 2. Дать обезболивающие спазмолитические средства (Спазган, Баралгин, Спазмалгон, Анальгин).
3. 3. Для предотвращения отека дать антигистаминный препарат (Диазолин, Супрастин, Зиртек).
4. 4. Растереть поясницу любым противовоспалительным средством, которое имеется в наличии (Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен).

Для того чтобы облегчить боль, можно надеть специальный бандаж или обмотать поясницу шерстяным шарфом.

Категорически нельзя при проявлении стреляющих ощущений:

• давать алкоголь;
• парить больного в бане;
• делать массаж.

Люмбаго появляется и исчезает внезапно. Даже при отступлении приступа необходимо обратиться к врачу, потому как защемление нерва может произойти вновь в любое время.

источник

Выбор лекарственного средства для лечения защемления нерва в пояснице со стреляющей болью в ногах осложняется наличием хронических заболеваний. Например, если пациент страдает заболеваниями желудка, то вместо нестероидных противовоспалительных средств назначается Ибупрофен, Диклофенак или Мелоксикам. При заболеваниях сердца тоже противопоказано назначать НПВС, в таком случае используется Парацетамол. С осторожностью следует делать уколы Нимесулидом, так как он повышает артериальное давление. При использовании НПВС следует параллельно применять препараты, регулирующие выделение желудочного сока.

В результате многочисленных исследований было выявлено, что все нестероидные средства имеют одинаковую способность усмирять боль. Рекомендуется использовать Диклофенак европейского производства, а не российского, так как эффективность последнего ниже. Кроме того, результаты показали, что наименее вредным в использовании среди НПВС является Ибупрофен.

Ингибиторы COX-2 (Целебрекс) используются при среднем и сильном болевом синдроме. Они снимают воспаление, улучшают работу сустава, устраняют боль. Производители данного лекарства утверждают, что оно имеет небольшое количество побочных действий, однако результаты исследования доказывают обратное. Этот препарат не рекомендуется применять совместно с НПВС, а также при болезнях сердца, желудка, несвертываемости крови и параличе.

Уколы лекарствами имеют высокий терапевтический эффект при лечении защемления нерва в пояснице и при болях, отдающих в ноги. Это обусловливается тем, что лекарственный препарат сразу попадет в кровь в полной дозировке и начинает действовать незамедлительно. Таблетка проходит длительный путь к желудку, растворяется, после чего постепенно всасывается в кровь в частичной дозировке. Уколы предоставляют возможность введения лекарства непосредственно в очаг заболевания: в место расположения нервных тканей, место воспаления, локализации боли.

Вводить лекарства с помощью инъекций должен только врач, так как неверное вмешательство может нанести вред и ухудшить состояние больного.

Место введения зависит от характера течения болезни: внутримышечно в ягодицу, в ткани на пояснице, непосредственно в нервный корешок. Если неправильно ввести иглу, есть риск нанести повреждение седалищному нерву, мягким тканям, нарушить целостность кости позвоночника и вызвать гематому.

Инъекции лекарствами эффективно снимают боль при защемлении нерва в пояснице. С целью правильного выбора препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом. По результатам обследования будет назначен индивидуальный курс лечения, который поможет вам избавиться от мучительных болей.

Эффективное средство от остеохондроза существует! Перейдите по ссылке и узнайте, что об этом говорит доктор Бубновский Сергей Михайлович.

Одной из частых жалоб людей, особенно зрелого возраста, является ситуация, когда боль в спине отдает в ногу. При этом может возникнуть слабость в ногах и даже нарушение чувствительсности. Чаще всего болевые ощущения появляются неожиданно, начинаясь с поясницы, постепенно смещаясь к ногам. Выпрямить ноющую ногу или встать на нее становится практически невозможно. Стараясь ее беречь, человек старается перенести массу своего тела на другую ногу, что приводит к хромоте.

Многие воспринимают проблему довольно легкомысленно, считая, что болевые ощущения со временем пройдут. Но даже если боль утихнет, она будет возвращаться снова, вызывая рецидивы заболевания. Избавиться от боли самостоятельно, используя только средства народной медицины, нельзя. Здесь требуется квалифицированное лечение. Поэтому если болит спина, и неприятное ощещение отдает в ногу, необходимо обратиться за помощью к врачу, который после определения причины заболевания назначит грамотное требующееся лечение.

Развитие болевых ощущений напрямую зависит от локализации воспалительного процесса, который и объясняет появление боли. Если болит спина и при этом болезненность отдает в ногу, можно предположить, что виной тому воспалительный процесс, происходящий в пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба. Это объясняется тем фактом, что именно данный отдел отвечает за функции и чувствительность ног.

Доминирующей причиной появления болевого синдрома в спине, который отдает в правую, левую или сразу обе ноги, являются дегенеративные изменения позвоночника, а именно такое распространенное заболевание, как остеохондроз.

Эта болезнь характеризуется разрушением всех структур, входящих в позвоночный столб и последующим воспалительным процессом.

Процесс прогрессирования заболевания характеризуется зажатием корешков спинного мозга, функция которых состоит в регулировании работы мышц всего тела и их чувствительности. Из-за воспалительных процессов происходит не только возникновение боли, но и снижение чувствительности отдельных участков.

Когда происходит раздражение корешков спинного мозга, может проявиться различные по характеру болевые ощущения. Но непосредственно причиной возникновения боли в спине является интенсивная или резкая физическая нагрузка, переохлаждение или простудные заболевания.

Это заболевание, при котором происходит выпадение участков межпозвоночных дисков непосредственно за край позвонков. При этом возникают сильные боли спины, что может чувствоваться и в нижних конечностях.

Механическое повреждение нервных корешков, возникающее в результате различных травм позвоночника, приводит к возникновению воспалительного процесса.

Ситуации, при которых болит спина и при этом отдает в ногу, может возникнуть из-за воспалительных инфекций, таких как туберкулез или сифилис позвоночника. Чаще всего необходимое лечение отсутствует, и поэтому инфекции могут полностью разрушить отдельные позвонки.

В редких случаях причины болей спины могут объясняться проблемами, не связанными с позвоночником:

Чтобы определить взаимосвязь болей спины и проблем с ногами, необходимо пройти осмотр у специалиста. Только после сдачи анализов и осмотра, врач поможет определить причину болей и назначит требуемое лечение.

Грамотное и квалифицированное лечение боли в спине, которая распространяется на правую, левую или обе ноги сразу, начинается с терапии всех симптомов болезни, а также с устранения самой причины возникновения болевых ощущений. Основной целью противовоспалительной терапии является устранение болевого синдрома. Официальная медицина использует лекарственные препараты местного и общего действия, физиотерапию и в редких случаях хирургическое вмешательство. Эти меры позволяют снять обострение болезни и в кратчайшие сроки поставить человека на ноги.

Лечение болей спины, отдающих в ногу, основано на использовании медикаментозных методов, которые состоят из следующих препаратов:

• противовоспалительные препараты;
• средства, снимающие болевые синдромы;
• препараты, направленные на улучшение циркуляции крови в пораженных участках;
• препараты, помогающие улучшить обменные процессы.

Все фармакологические средства назначаются в виде инъекций, мазей, таблеток и компрессов.

Полное и эффективное лечение невозможно без использования физиотерапевтических методов, таких как:

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• фонофорез;
• динамические токи;

Одновременно с физиотерапией рекомендуется использовать лечение мануальными способами, массаж, иглоукалывание, грязевые обертывания, а также упражнения лечебной физкультуры.

Качественное устранение патологии невозможно без определения причины возникновения болей и применения квалифицированной терапии. Любые попытки самолечения могут только усугубить ситуацию и привести к полному нарушению физической активности.

У Вас радикулит , — сказал доктор и начал писать назначения на листочке.

Многие из вас, кто читает эту статью, слышали это слово, большинство знают что оно значит, некоторые испытали это на себе и лишь единицам удалось избываться от этого и стать здоровым.
Давайте разберем почему только единицам так везет.

Толкований слова радикулит много, но суть всех сводиться к одному — болевые ощущения, что возникают в следствии поражения нервного корешка.
Чаще всего встречается пояснично-крестцовый радикулит, который распознать можно по локализации болей в области поясницы, боль отдает в ягодицу или ногу, спускаясь иногда до пальцев стопы. Движения усиливают боль. Также может наблюдаться ощущение жара или холода в ноге, ползание мурашек, онемение.

Почему возникает радикулит?

Радикулит возникает как следствие остеохондроза позвоночника поясничного отдела.
Продолжайте читать только после прочтения статьи — остеохондроз. поскольку Вы узнаете нюансы возникновения остеохондроза и основные простые принципы выздоровления.

В результате остеохондроза позвоночника возникает сдавление нервного корешка в области межпозвоночного отверстия (протрузия, грыжа, псевдоостеофит, остеофит, отек ).

Радикулит сопровождается усилением боли при движении потому. что во время движений изменяется размер межпозвоночного отверстия. Вследствии остеохондроза уменьшение межпозвоночного отверстия на 0,5-1 мм уже будет приводить к сдавлению корешка.
Когда у человека радикулит боль можно уменьшить или полностью убрать так. лечь на живот и под него подложить большую подушку ( в таком положении открываються межпозвоночные отверстия в поясничном отделе позвоночника).

Почему при радикулите боль отдает в ягодицу и в ногу?

Секрета сдесь нет. Ягодичные мышцы инервируются из поясничного отдела позвоночника. При постоянной травматизации нервного корешка возникает постоянное напряжение мышц, в следствии этого в мышцах накапливается молочная кислота и возникает боль (как при крепатуре после тренировки).
Но особенностью сдесь есть то, что грушевидная мышца спазмируясь прижимает седалищный нерв к острым углам тазовой кости и поэтому боль отдает в ногу (возникает тунельный синдром).

Часто спазм грушевидной мышци возникает при нарушении техники проведения инъекций (уколов) в ягодичную область медработниками или самими пациентами. В результате возникают осложнения — болезненные участки (шишки) в местах введения препаратов, что приводит к спазмированию мышцы и ещё большей компрессии седалищного нерва. Поэтому когда у человека радикулит, лучше не проводить инъекции в ягодицу что болит.

Как же вылечить радикулит?

Для того чтобы вылечить радикулит и стать здоровым, забыв про походы к врачам и другим целителям, необходимо:

1. Убрать факторы, что сдавливают нервный корешок в межпозвоночном отверстии;
2. Увеличить межпозвоночное отверстие;
3. Снять спазм мышц, что зажимают нерв (грушенидная мышца);
4. Полученый позитивный результат необходимо закрепить с помощью ЛФК в тренирующем режиме (детально смотрите сдесь ).

Конечно для выполнения первых двух пунктов необходимо обратиться к врачу-вертебрологу, а убрать спазм грушенидной мышцу можно и самому в домашних условиях с помощью простого упражнения:

Необходимо лечь на спину, согнуть больную ногу в тазобедренном и коленном суставах, обхватить согнутую ногу чуть ниже колена обеими руками, пальцы рук сцеплены в замок (рис. а)
Подведите колено максимально к животу в сторону противоположного плеча (левая нога — правое плечо, правая нога — левое плечо). Необходимо доводить до ощущения легкой боли или натяжения в области ягодицы. В таком положении зафиксируйте ногу.
Сделайте вдох, задержите дыхание и попытайтесь отвести ногу от живота, препятствуя этому движению руками (рис. б). Направления движения от противоположного плеча в сторону больной ноги.
Держите такое положение 6-7 сек. и потом сделайте выдох, полностью расслабляете ногу, но руками ногу удерживате. Далее небольшими поступательными движениями подводите ногу к противоположному плечу до появления легкой боли или натяжения в области ягодицы (принцип зубчастого колеса).
Необходимо повторить даную последовательность 3-4 раза. После правильно выполненого упражнения человек ощущает тепло, усталость в области грушевидной мышцы или уменьшение боли.

По статистике 80% всех людей на планете испытывают боли в спине. В России каждый второй трудящийся берёт больничный из-за этих неприятных симптомов. А в год траты одного взрослого человека на обезболивающие препараты, витамины и другие средства, связанные с лечением боли в спине и пояснице, составляют 35 000 рублей. Самым популярным средством, которое назначают врачи пациентам, является «Диклофенак» — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС), обладающий сильным обезболивающим эффектом. Даже одного укола вполне хватает, чтобы полностью устранить боль.

Лечащий врач должен поставить правильный диагноз – это обеспечит скорейшее выздоровление пациента.

Боли в спине могут быть связаны с заболеваниями внутренних органов, а также со стрессами. Не надо заниматься самолечением. Обратитесь к терапевту или неврологу для грамотной консультации и диагностики. Бывают случаи, когда больному требуются именно уколы от боли, чтобы помочь справиться с неприятными симптомами. Современная медицина предлагает 6 групп лекарств, которые ставятся пациенту при помощи инъекций, а также гели, таблетки и ректальные свечи.

Эти препараты получили широкое применение из-за большого спектра применения в ортопедии, травматологии, ревматологии и др. отраслях.

Показания для назначения НПВС являются следующие заболевания:

• радикулит;
• межпозвоночные грыжи;
• травмы и растяжения;
• остеохондроз;
• межрёберная невралгия.

У НПВП есть множество побочных эффектов, поэтому перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Кеторол (Кетанов, Кетонал, Кеторолак) имеют одинаковое активное вещество – трометамин кеторолак. Отличие этих лекарств состоит в дозировке. Особенно осторожно их надо использовать пожилым людям и лицам, склонным к аллергическим реакциям на компоненты препаратов.

Применение: одна доза Кеторола составляет 10-30 мг, которую вводят внутримышечно. Количество вводимого вещества зависит от веса, возраста, состояния больного. Максимальная суточная доза составляет 40-90 мг. Курс лечения не должен превышать пять дней.

• запрещён лицам, болеющих астмой и холециститом;
• при нарушениях почечной и выделительной систем;
• язвенная болезнь желудка;
• беременность, лактация;
• дети до 16 лет.

С осторожностью принимать лицам с проблемами в печени и почках, при нервных заболеваниях.

• желудочные заболевания;
• тошнота;
• понос;
• головная боль;
• головокружение;
• сонливость.

Цена препаратов: Кеторолак – от 70 руб., Кеторол – от 100 руб., Кетанов – от 110 руб., Кетонал – от 240 руб.

Кетопрофен. Активное вещество Кетопрофен содержится в препаратах: Кетопрофен, Флексен, Фламакс, Артрозилен.

Это нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые эффективно подавляют боль при радикулите, артритах, болезни Бехтерева, остеоартрозе.

Применение: внутримышечные инъекции по 100 мг 1-2 раза в течение суток.

Не рекомендуется применять:

• детям до 18 лет;
• беременным, кормящим женщинам;
• при болезнях почек;
• при заболеваниях ЖКТ.

• тошнота, рвота;
• головная боль;
• зуд кожи;
• сонливость.

С осторожностью принимать диабетикам, при отёках и долгом лечении препаратами НПВС.

Цена лекарств: Кетопрофен – от 60 руб., Фламакс – от 120 руб., Артрозилен – от 180 руб., Флексен – от 190 руб.

Диклофенак. Активный компонент содержат следующие виды лекарств: Диклофенак, Вольтарен, Ортофен, Наклофен.

Очень хорошо устраняет суставную и мышечную боли, но, к сожалению, препарат не подходит людям с заболеваниями желудка, почек, печени, а также астмой.

Отличная статья в продолжение:
Диклофенак при остеохондрозе: инструкция по применению и отзывы

Применение: глубоко внутримышечно по 3-5 мг. Даже одного укола вполне хватит, чтобы устранить болевой синдром в спине. При серьёзных заболеваниях курс лечения составляет от 5 до 7 дней, по 1 уколу в сутки.

• дети до 6 лет;
• язвенные болезни;
• беременность;
• заболевания почек, печени;
• астма.

Обязательно перед применением вводят маленькое количество лекарств, чтобы проверить организм пациента на аллергию.

• сонливость;
• головокружение;
• раздражительность;
• проблемы с пищеварением;
• тошнота.

Стоимость Диклофенака от 11 рублей, что делает данный препарат доступным всем слоям населения.

Цена аналогов: Ортофен – от 34 руб., Наклофен – от 130 руб., Вольтарен – от 250 руб.

Статья в тему:
Всё про Ортофен: 15 отзывов, аналоги, цена и инструкция

Мелоксикам. Активное вещество Мелоксикам содержат следующие лекарства – Мелоксикам, Мовалис, Ревмоксикам, Амелотекс, Артрозан, Месипол.

Мелоксикам – НПВС нового поколения. Поэтому у него мало побочных эффектов. Это очень сильный противовоспалительный препарат, он устраняет воспаление и боль. Не рекомендуется использовать вместе с другими видами нестероидных препаратов.

• болезни Бехтерева;
• артрите;
• остеоартрозе;
• различных болях в спине.

Применение: внутримышечные уколы вводят только первые 3 дня по 8 мг в сутки. Максимальная дозировка — не более 15 мг в сутки.

Противопоказания к применению:

• астма;
• язвенная болезнь желудка;
• возраст до 15 лет;
• беременность, лактация.

• тошнота;
• запор;
• головокружения и головные боли;
• сонливость.

Стоимость: Мелоксикам – от 150 руб., Артрозан – от 270 руб., Амелотекс – от 370 руб., Месипол – от 400 руб., Мовалис– от 600 руб., Ревмоксикам – от 700 руб.

Дексалгин. В этом популярном обезболивающем препарате содержится активный компонент — Декскетопрофен. Лекарство начинает действовать уже через полчаса, боль уходит на 4-6 часов. Препарат назначают при остеохондрозе, артрите, зубной боли.

Применение: глубоко внутримышечно, один укол — 2 мл путём медленной инъекции. Применяют Дексалгин не более двух дней.

• язва желудка;
• болезни Крона;
• астма;
• болезни почек и печени.

Препарат при правильных дозировках переносится неплохо.

Стоимость: Дексалгин – от 550 руб.

Ксефокам. Активный компонент — Лорноксикам. Он обладает мощным обезболивающим эффектом. Помогает при артритах, артрозе, головной, послеоперационной и зубных болях.

Применение: внутривенно или внутримышечно. Ампулу разводят в стерильной воде для уколов. Первую дозу вводят двойную, чтобы купировать болевой синдром, а в последующие дни – по одному флакону 2 раза в сутки. Максимальная доза – 16 мг (2 флакона).

• непереносимость лекарства;
• заболевания почек и печени;
• астма;
• язва желудка;
• возраст до 18 лет;
• беременность и лактация.

Стоимость: Ксефокам – от 720 руб.

Тексамен. Теноксикам — это активный компонент, который содержится в этом препарате.

Он эффективно справляется с воспалениями и болями при следующих заболеваниях:

Применение: внутривенно или внутримышечно. Доза подбирается индивидуально, но не более 20 мг в сутки. Воспаления проходят к концу первой недели лечения.

• язва желудка;
• гастрит;
• печёночная и острая почечная недостаточность;
• возраст до 18 лет;
• беременность и лактация.

• рвота, тошнота, метеоризм;
• повышение давления;
• сонливость;
• головокружение;
• шум в ушах.

Стоимость: Тексамен – от 300 руб.

Стероидные препараты – это тип лекарств, действующих только в месте возникновения боли. Эти лекарства используют только под контролем врача. Стероидными препаратами являются так называемые блокады – укол в болезненную область спины. Для этого используют раствор Лидокаина или Новокаина плюс любой кортикостероид, на который нет аллергии у больного.

Препараты применяются при болезни Бехтерева, артрите, радикулите, межпозвоночной грыже.

• сильная боль;
• воспалительные процессы, аллергические реакции
• получение постоянного обезболивающего действия.

Стероидные препараты можно использовать в сочетании с НПВП (Ибупрофен, Диклофенак), при этом врач должен следить за самочувствием пациента.

Гидрокортизон. Это лекарство оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Уколы гидрокортизона рекомендованы при заболеваниях суставов и ревматизме. Препарат угнетает иммунную систему.

Применение: Глубоко внутримышечно, перед инъекцией ампулу тщательно встряхивают. Вводить 100-300 мг вещества, максимум в сутки разрешается до 1500 мг. Максимальный курс лечения – 7 дней.

• сахарный диабет;
• остеопороз;
• язвы желудка;
• почечная недостаточность.

• ожирение;
• психические заболевания;
• нарушение менструации.

Стоимость: Гидрокортизон – от 160 руб. Строго по рецепту.

Преднизолон. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие, эффективно справляется с болевым синдромом. Лекарство выписывают при ревматических и воспалительных заболеваниях. Применение: медикамент хорошо переносится пациентом при внутривенном капельном уколе. Если нет возможности вводить данным способом, то вводят преднизолон глубоко внутримышечно. Противопоказания: особых ограничений нет, с осторожностью применять в грудном возрасте и при беременности. Побочные эффекты: повышение артериального давления, тошнота.

Стоимость: Преднизолон – от 40 руб. Продаётся по рецепту.

Флостерон. Эффективный препарат, обладающий противоревматическим, противовоспалительным и противоаллергическим действием. Лекарство используют при ревматических заболеваниях, остеоартрите. Применение: вводят внутримышечно и внутрисуставно, что положительно влияет на выздоровление пациента. Вводят по 1 ампуле в воспалённое место. Курс составляет три укола. Противопоказания: курс лечения противопоказан при сахарном диабете, язвах, туберкулёзе. Побочные эффекты:

• ослабление иммунной системы;
• внезапная смена настроения.
  Флостерон

Стоимость: Флостерон – от 800 руб. Строго по рецепту.

Дипроспан. Стероидный препарат, очень быстро устраняет острую боль. Препарат нельзя часто принимать из-за содержащихся в нём наркотических веществ. Применение: только внутримышечно 2 мг за один укол. Запрещено использовать в домашних условиях. Важен тщательный контроль за применением данного препарата.

• сердечная недостаточность;
• язвенная болезнь;
• сахарный диабет.

Стоимость: Дипроспан – от 350 руб. Строго по рецепту.

Кеналог. Активное вещество в данном лекарстве – триамцинолон. Это гормон, который хорошо справляется с болью.

Всего лишь один укол позволяет справиться с воспалением и болью.

Применение: вводят медленно глубоко внутримышечно 1 мл, в ягодицу. Повторно можно вводить через месяц.

• язва желудка;
• психические заболевания;
• возраст до 16 лет;
• глаукома.

• лунообразное лицо;
• мышечная слабость;
• сахарный диабет;
• импотенция;
• проблемы с менструацией;
• головная боль.

Несмотря на большой список побочных эффектов, Кеналог хорошо справляется даже с хроническими болями.

Стоимость: Кеналог – от 600 руб.

Этот тип препаратов появился не так давно. Миорелаксанты максимально расслабляют мышечные волокна в организме, вплоть до неподвижности. Механизм препаратов разительно отличается от действия НПВП, потому что миорелаксанты не избавляют от воспаления и боли. Но в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами эти медикаменты помогают эффективно устранить боль за короткий срок.

Мидокалм. Препарат расслабляет мышцы, блокирует нервные окончания, что ведёт к устранению боли.

Применение: препарат вводят внутримышечно по 100 мг 2 раза в сутки, или внутривенно 100 мг 1 раз в сутки.

• аутоиммунные заболевания (миастения);
• детский возраст до 3 лет;
• чувствительность к составу препарата.

• головная боль;
• тошнота и рвота;
• дискомфорт в животе.

Стоимость: Мидокалм – от 530 руб.

Таблетированные формы миорелаксантов:

Гидроксизин и Атаракс. Их следует применять, когда боли очень сильные. Миорелаксанты оказывают центральное действие. Стоимость Гидроксизина – от 230 руб., Атаракса – от 290 руб.

Баклофен. Это препарат центрального действия. Противопоказан при эпилепсии, психозах, судорогах, беременность, детям до 12 лет. Цена Баклофена – от 230 руб.

Тизанидин и Сирдалуд. Оба препарата содержат активное вещество тизанидин. Это тоже миорелаксант центрального действия. Эффективен при спазмах мышц при разных заболеваниях позвоночника (остеохондроз, спондилёз), после операций по удалению грыжи. Стоимость Тизанидина – от 110 руб., Сирдалуда- от 190 руб.

Препараты этой группы восстанавливают хрящевую ткань, останавливают процессы её разрушения. В основном, уколы хондропротекторами назначают людям с заболеваниями суставов. Но медикаменты могут эффективно справиться при артрозе, артрите и других болезнях, вызывающих болевой синдром в спине.

Хондроитина сульфат. Данный активный компонент содержат Хондрогард, Хондролон, Артрадал и Мукосат. Эти препараты обладают противовоспалительным свойством. Лекарство назначают при разных заболеваниях позвоночника и суставов, в т. ч. и при межпозвоночной грыже. Свойства медикаментов:

• замедление разрушения костной ткани;
• приостанавливает деградацию хрящевой ткани суставов;
• положительно влияет на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани;
• уменьшает боль и воспаления;
• улучшает подвижность позвоночного столба.
  Хондрогард

Цена: Мукосат – от 400 руб., Артрадал – от 700 руб., Хондрогард – от 900 руб., Хондролон – от 930 руб.

Алфлутоп. Активный компонент – концентрат из мелких видов морской рыбы (килька, анчоус, пузанок, мерланг). Препарат регулирует обменные процессы в хрящевой ткани и обладает обезболивающим действием. Лекарство назначают при остеохондрозе, спондилёзе и остеоартрозе. На курс лечения требуется 20 уколов, по 1 инъекции в сутки. Вводят препарат глубоко внутримышечно и внутрисуставно.

Стоимость Алфлутопа – от 1500 руб.

Лекарства из этой группы призваны насыщать кровь кислородом и это помогает справиться с болезнью.

Кавинтон, Трентал. Улучшают микроциркуляцию крови, расширяют сосуды. Применяют в виде капельниц, таблеток и внутривенных уколов.

Цена: Кавинтон – от 230 руб., Трентал от 150 руб.

Около 100 исследований доказали, что использование витаминов группы B (B1, B6, B12) в комплексе значительно снижает боль в спине и ускоряет выздоровление пациента. Были разработаны комплексные препараты, сочетающие в себе все необходимые витамины, а также анестетик Лидокаин, поскольку уколы сами по себе очень болезненны.

Назначают уколы витаминными комплексами при острой боли в спине, невралгии тройничного нерва, радикулопатии. Назначают их всегда в комплексе с НПВП и миорелаксантами.

В состав всех препаратов входят пиридоксин, цианокобаламин, тиамин и лидокаин.

Мильгамма, Нейробион, Комбилипен, Нейромакс, Тригамма, Нейрорубин, Нервиплекс. Это препараты из нейротропной группы, которые положительно влияют при воспалениях, корешковом синдроме, дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, нарушениях нервной системы, болях в спине и проблемах в суставах. Также витаминные препараты улучшают иннервацию мускулатуры, способствуют восстановлению повреждённых нервов.

Цена Тригамма – от 130 руб., Комбилипен – от 270 руб., Мильгамма – от 300 руб., Нейробион – от 310 руб.

Уколы является очень эффективным средством в борьбе с болью. Но большинство всё же предпочитает менее болезненные препараты – мази и гели.

Препаратами очень легко пользоваться – их просто наносят и втирают в поражённое место. Побочных эффектов тоже минимум. Применяют лекарства при ушибах и растяжениях позвоночника. Самыми лучшими являются мази из группы НПВС:

1. Диклофенак – от 25 руб.;
2. Ортофен – от 70 руб.;
3. Найз гель – от 200 руб.;
4. Быструмгель – от 200 руб.;
5. Вольтарен Эмульгель – от 230 руб.;
6. Кетонал – от 300 руб.;
7. Финалгон – от 320 руб.

Большинство НПВС выпускается в виде капсул и таблеток. Их удобно применять, менять дозировку, их можно использовать практически в любом возрасте. По эффекту таблетки не уступают уколам, например, Ибупрофен или Нимесил. Список популярных и эффективных препаратов:

1. Кеторолак – от 15 руб.;
2. Ибупрофен – от 20 руб.;
3. Диклофенак – от 50 руб.;
4. Кетопрофен – от 60 руб.;
5. Напроксен – от 160 руб.;
6. Нимесил — от 680 руб.

Эти препараты служат заменой таблетками и уколам. Ректальные свечи действует быстрее, чем капсулы и таблетки, из-за быстрого всасывания в прямой кишке. Но в то же время этот тип лекарств действует медленнее, чем уколы.

Ректальные свечи назначают при лёгких и средних болезнях позвоночника, после операций с целью устранения болевого синдрома. Из-за специфичности препаратов, они могут подойти не всем, но популярность их не падает. Наиболее популярные ректальные свечи:

1. Релиф – от 430 руб.;
2. Кетонал – от 260 руб.;
3. Диклофенак – от 20 руб.;
4. Флексен – от 150 руб.;
5. Анестезол – от 100 руб.;
6. Ибупрофен – от 70 руб.

Эпидуральная блокада. Если обычные средства не избавляют от болевых синдромов в спине, то есть метод сочетания уколов и растяжений. Пациента кладут на живот, доктор находит повреждённые точки и вводит туда укол новокаина. Далее следует мягкое пассивное растяжение мышц и прикладывание горячего компресса. После этого необходимы активные действия, чтобы усилить кровообращение в мышцах. Также эпидуральные блокады весьма эффективны при межпозвоночных грыжах.

Как делают эпидуральную блокаду

Укол тройчатки. Это так называемый горячий укол, в состав которого входит анальгин, папаверин и димедрол. Используют для оказания первой медицинской помощи.

Препараты для укола тройчатки

Паноксен. В состав таблеток входит диклофенак и парацетамол. Применяется при ревматизме, артрите, остеохондрозе, межрёберной невралгии, защемлении седалищного нерва. Цена Паноксена – от 145 руб.

Нейродикловит. Оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. В состав входит диклофенак и витамины группы B. Применяется при дегенеративных заболеваниях позвоночника. Стоимость капсул Нейродикловита – от 260 руб.

Некст. В состав препарата входит ибупрофен и парацетамол. Оказывает анальгетический и противовоспалительный эффект. Имеет широкий спектр применения:

• травмы и воспаления позвоночника;
• головная и зубная боль;
• артрит;
• невралгия.
  Некст

Виктория, 42 года
В последний год я нашла замену дорогому Мовалису нашим отечественным препаратом – Артрозаном. Он дешевле чуть ли ни в 3 раза! Оба препарата классно обезболивают и почти не влияют на микрофлору желудка. Поэтому это для меня шикарное средство против болей в спине и суставах.

Максим, 49 лет
При обострении остеохондроза я делаю так:

• Три дня подряд ставлю по уколу в день Артрозаном;
• Пять дней ставлю по 1 уколу в день Мидокалмом. Он хорошо расслабляет мышцы;
• Далее 5 дней тоже по 1 уколу в день ставлю Комбилипен.

Боли утихают при таком методе надолго.

Мария, 39 лет
У меня остеохондроз. Мой невропатолог прописал мне препарат Комбилипен. Этот препарат содержит витамины группы B. Ещё он очень безопасный. Также я принимала Мовалис в течение 3 дней, а потом колола Мидокалм и Комбилипен в течение 5 дней. И ещё 5 дней принимала эти 2 препарата в таблетках. Такая схема надолго избавляет от приступов остеохондроза.

Наталья, 41 год
Мне Мидокалм помог при онемении и мышечных спазмах. Принимала по таблетке 3 раза в день. Дозировка небольшая, но спазмы и онемение прошли очень быстро, всего лишь за пару недель, хотя врач говорил о месяце лечения. Побочных эффектов типа сонливости и неприятных ощущений при приёме лекарств не было. Очень рекомендую Мидокалм. Это хорошее средство для тех, кто опустил руки.

Чтобы полностью избавиться от боли в спине, необходимо комплексное лечение (мануальная терапия, иглоукалывание, ЛФК и др.). Ваш лечащий врач должен сам вам назначить курс лечения. Колоть уколы в домашних условиях настоятельно не рекомендуется, поскольку может быть обратный эффект.

Подборка отличных статей в тему:

Топ 17 главных причин боли в спине

42 причины, при которых болит поясница и отдаёт в ногу

Уколы от боли в спине назначают только после полноценного обследования и выявления причины патологического состояния. Инъекционное введение препаратов дает возможность быстро доставить лекарственные вещества к очагу воспаления, убрать болевой синдром, купировать воспалительный процесс, затрагивающий спинномозговые нервные корешки.

Лечение болей в области спины — это сложный комплекс лечебных мероприятий, который осуществляется под контролем невролога или остеопата. К процессу лечения часто подключаются прочие специалисты — урологи, гастроэнтерологи или гинекологи, так как спина может болеть не только по причине поражений опорно-двигательного аппарата, но и вследствие заболеваний органов пищеварительной или мочеполовой системы. Какие уколы применяют, когда болит спина, как они влияют на организм, имеются ли противопоказания к их применению? Ответы на эти вопросы найдете в нашей статье.

Самыми распространенными причинами болевого синдрома в спине являются дегенеративно-дистрофическиезаболевания позвоночника:

• остеохондрозы;
• спондилоартрозы;
• миозиты;
• спинальный стеноз;
• протрузии и грыжи межпозвоночных дисков.

Не менее часто встречаются состояния, связанные с врожденными патологиями, травмами или искривлением позвоночника, инфекционными и системными аутоиммунными заболеваниями, затрагивающими ткани позвоночного столба.

Спровоцировать болевой синдром в области спины и поясницы может банальное переохлаждение или перенапряжение, вызванное чрезмерными физическими нагрузками. В некоторых случаях причиной дискомфорта становятся заболевания внутренних органов, при которых боль иррадиирует в область спины (например, воспаление желчного пузыря, язвенная болезнь, гастриты, колиты, почечная колика).

Боль в спине в области лопаток может ощущаться при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в области ребер — при межреберной невралгии, в области поясницы- при гинекологических патологиях и поражениях почек.

Неприятные ощущения могут быть вызваны психологическим фактором (сильным стрессом, нервным срывом) или проблемами, затрагивающими органны малого таза. Самые тяжелые проявления болевого синдрома наблюдаются при злокачественном опухолевом процессе с метастазами или туберкулезе.

В задачу врача входит постановка правильного диагноза и определение причины, провоцирующей возникновение болей в спине. Только после этого можно приступать к выбору препаратов и тактики лечения с учетом особенностей сопутствующего заболевания.

Терапию болевого синдрома в спине чаще всего начинают именно с уколов, как наиболее эффективного и быстродействующего метода лечения. После улучшения состояния пациенту подбирают прочие формы лекарственных средств (таблетки, мази, гели, свечи). В основной список уколов от боли в спине входят препараты из следующих групп:

• препараты из группы НПВС (Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен, Кетопрофен, Нимесулид и пр);
• анестетики для местных блокад (Лидокаин, Новокаин);
• стероидные препараты (Гидрокортизон, Преднизолон, Дипроспан);
• миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд, Норфлекс);
• витаминизированные комплексы, основу которых составляют витамины группы В.

Эффективные уколы при болях в спине и пояснице имеются в группе хондропротекторов (Афлутоп, Адгелон), действие которых направлено на восстановление хрящевой ткани межпозвоночных дисков. В качестве дополнения к основному лечению используют средства, улучшающие микроциркуляцию крови и снабжение тканей кислородом (Кавинтон, Трентал).

Остановимся подробнее на препаратах, предназначенных для лечения болей в спине и рассмотрим особенности применения медикаментов каждой группы.

При болях в спине препараты этой группы назначают чаще всего. Они проявляют выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие, быстро снимают отечность, оказывают жаропонижающее действие.

Показания. Средства из группы НПВС применяют для купирования постоянных или сильных, простреливающих болей, затрудняющих двигательную активность. Основные показания к применению — остеохондрозы, радикулит, протрузии межпозвоночных дисков, межреберные невралгии, травматические повреждения (ушибы и растяжения связок).

Противопоказания. Препараты этой группы эффективно снимают болевой синдром, но первопричину болезни не устраняют, к тому же, имеют множество побочных эффектов, поэтому применяют их короткими курсами. Основные противопоказания:

• индивидуальная непереносимость компонентов;
• язвенная болезнь органов ЖКТ;
• гастриты;
• заболевания почек, печени, желчного пузыря;
• геморроидальная болезнь;
• патологии сердечно сосудистой и нервной системы;
• астматические проявления.

Средства из группы НПВС нельзя назначать в детском возрасте, в период беременности и лактации, при наличии тяжелых системных заболеваний, злокачественных опухолей.

Диклофенак. Этот препарат считается «золотым стандартом» в области лечения болевого синдрома в спине и пояснице. Его применение позволяет быстро снять боли различной природы — от невралгических проявлений до воспалительных процессов. Иногда всего одной инъекции достаточно, чтобы существенно облегчить состояние пациента при дискомфорте, вызванном перенапряжением мышц.

В сложных случаях, связанных с дегенеративными заболеваниями позвоночника препарат применяют внутримышечно на протяжении 4-5 дней, делая по1инъекции в сутки. Во время лечения следует строго следовать рекомендациям врача и не превышать указанных дозировок, иначе возможно развитие серьезных побочных реакций. Стоимость препарата — от 40 рублей за упаковку из 5 ампул.

Кетонал (Кетопрофен). Действующее вещество — кетопрофен проявляет сильный анальгезирующий и противовоспалительный эффект, в течение нескольких минут избавляет от боли в спине при травмах, радикулитах или невралгии. Раствор вводят внутримышечно от 1 до 3-х раз в сутки в дозировке, подобранной врачом с учетом интенсивности болевого синдрома, возраста пациента и прочих индивидуальных особенностей.

Продолжительность лечения не должна превышать 5 дней. У препарата довольно много противопоказаний, он может спровоцировать обострение язвенной болезни, внутренние кровотечения, аллергические реакции, поэтому назначать его следует только с учетом всех ограничений. Цена Кетонала — от 200 рублей за упаковку из 10 ампул.

Мелоксикам (Мовалис). Относится к новому поколению НПВС, отличается минимальным числом побочных эффектов. Позволяет быстро и надолго устранить болевой синдром, хорошо переносится пациентами, эффективно борется с воспалительными проявлениями, оказывает жаропонижающее действие.

Препарат часто назначают для снятия послеоперационных болей, а также для купирования симптомов ревматоидного артрита, спондилита, остеоартроза. Однако передозировка медикамента может привести к желудочно-кишечным кровотечениям, вызвать обострение язвенной болезни, поэтому его применяют не более 3 дней. Инъекции делают внутримышечно, в дозе 7,5 мг, один раз в сутки. Цена Мелоксикама — от 80 рублей, Мовалиса — от 450 рублей.

Одновременно с обезболивающими средствами для лечения болей в спине назначают витамины группы В. Ученые доказали, что хороший обезболивающий эффект обеспечивает применение цианокобаломина (витамина В12), а в комплексе с витаминами В1 и В6 обеспечивается дополнительное нейропротекторное действие и положительное влияние на раздраженные нервные волокна. Современные комбинированные комплексы помимо витаминов содержат анестетик лидокаин, что позволяет многократно усилить терапевтическое действие, направленное на борьбу с болевым синдромом. Названия витаминных комплексов:

• Мильгамма (от 250 рублей за 5 ампул);
• Комбилипен (от 120 рублей за 5 ампул);
• Нейробин (от 230 рублей за 3 ампулы);
• Тригамма (от 100 рублей за 5 ампул).

Состав всех вышеперечисленных витаминных комплексов практически одинаков, их основу составляют витамины В12, В1, В6 и лидокаин. Разница только в концентрации основных веществ и вспомогательных компонентов. Показания к применению — боли в спине, вызванные неврологическими проявлениями при люмбаго, ишиасе, радикулите, корешковом синдроме, межреберной невралгии.

Комбинированные витаминные комплексы нельзя назначать при индивидуальной чувствительности, беременности, лактации, сердечной недостаточности. Уколы от боли в спине и пояснице вводят внутримышечно, один раз в день. Продолжительность лечения от 5 до 10 дней. В дальнейшем переходят на прием витаминов в таблетированной форме.

Препараты этой группы целесообразно применять только в тяжелых случаях, короткими курсами, поскольку они имеют массу побочных эффектов и противопоказаний. Инъекции стероидных гормонов в область воспаления быстро купирует резкие, невыносимые боли, но продолжительность их терапевтического действия незначительна.

1. Гидрокортизон. Внутривенные инъекции назначают при ревматических болях и межпозвоночной грыже. Точную дозировку должен рассчитать специалист с учетом всех возможных противопоказаний. При использовании препарата возможно возникновение отеков и нарушений в работе сердечно- сосудистой системы. Максимальная продолжительность лечения — 7 дней. Стоимость препарата — от 200 рублей.
2. Преднизолон. Лекарство вводят внутривенно капельным способом или глубоко внутримышечно. При внутримышечном введении укол делают 1 раз в сутки, для капельниц 10 ампул препарата предварительно разводят в физрастворе. Среди побочных эффектов отмечается повышение артериального давления, приступы тошноты. Цена за 1 ампулу Преднизолона в среднем составляет 18 рублей.
3. Дипроспан. Стероидный гормон быстро купирует болевой шок, но при этом оказывает негативное влияние на работу надпочечников. Уколы делают только в условиях стационара, за одно применение вводят 2 мг препарата глубоко в мышцу. В процессе лечения необходим постоянный контроль за состоянием пациента. Препарат нельзя применять для лечения пожилых, ослабленных пациентов и при хронических заболеваниях сердечно- сосудистой и дыхательной системы. Цена медикамента — от 300 рублей за упаковку.

Препараты — миорелаксанты назначают при резких болях в спине, так как их действие направлено на максимальное расслабление мышечных волокон. За счет снижения тонуса мускулатуры достигается блокировка болевых рецепторов, освобождаются защемленные нервные окончания. В итоге удается быстро купировать мучительные приступы боли при травмах спины, растяжениях, мышечных спазмах и гипертонусе мышц, вызванных чрезмерными физическими нагрузками. Популярные миорелаксанты:

Все инъекционные формы препаратов назначают на короткий срок (до 7 дней) в остром периоде. Уколы делают внутримышечно, 1-2 раза в сутки в дозировке, назначенной врачом.

Противопоказаниями к применению миорелаксантов служат нервные расстройства, нарушение функций кроветворной системы, индивидуальная непереносимость, беременность, лактация, расстройства психики, миастения (мышечная слабость). В процессе лечения могут отмечаться такие побочные проявления, как сухость во рту, тошнота, снижение концентрации внимания, эмоциональная нестабильность. Средняя стоимость миорелаксантов — от 400 до 600 рублей, из аптек они отпускаются по рецепту врача.

Действие хондропротекторов направлено на восстановление хрящевой ткани и предотвращение дальнейшего разрушения позвоночных дисков, что позволяет снизить выраженность воспалительного процесса и болевых ощущений. При болях в спине, вызванных дегенеративными процессами в позвоночнике, чаще всего назначают следующие средства:

1. Афлутоп. Инъекции препарата способствуют регенерации хрящевых волокон, уменьшают воспалительные явления и болевой синдром. В целом медикамент хорошо переносится, лишь в исключительных случаях вызывает головокружение и тошноту. Препарат вводят один раз в стуки внутримышечно или внутрисуставно. Афлутоп нельзя назначать при иммунодефицитных состояниях, туберкулезе, сифилисе, имеются и возрастные ограничения. Цена от 250 рублей за 5 ампул, из аптек отпускается исключительно по рецепту.
2. Адгелон. Показаниями к применению являются боли, вызванные разрушением хрящевой ткани и формированием межпозвоночных грыж. Инъекции делают внутримышечно 1 раз в день. Продолжительность лечения и дозировка определяется врачом. Медикамент запрещен к применению в детском возрасте, во время беременности. В процессе лечения могут возникать аллергические реакции. Препарат рецептурного отпуска стоит от 120 рублей за 1 ампулу.
3. Хондрогард. Основное действующее вещество — хондроитина сульфат препятствует разрушению хрящевой и костной ткани, улучшает обменные процессы, ускоряет регенерацию и восстановление поврежденных межпозвоночных дисков. Применение хондропротектора уменьшает воспаление, снимает болезненные ощущения и улучшает подвижность суставов. Средняя цена препарата — от 800 рублей.

Также эффективны новые препараты, которые себя зарекомендовали достаточно хорошо. Это — крем Артропант и гель Пантогор.

Подобные средства не предназначены для уменьшения болевого синдрома, но их включают в схему лечения с целью улучшения кровообращения и обеспечения тканей кислородом, что в конечном итоге помогает справиться с основным заболеванием и нейтрализовать неприятные ощущения.

В качестве вспомогательных средств применяют инъекции Кавинтона или Трентала. Противопоказаний у них немного, из побочных эффектов возможны такие проявления, как повышенная возбудимость, бессонница или головокружения. Стоимость Трентала в среднем составляет 160 рублей Кавинтона — от 220 рублей.

В тех случаях, когда болевой синдром не поддается лечению вышеперечисленными обезболивающими средствами, применяют новокаиновые блокады. Раствор анестетика вводят в наиболее болезненные точки в области спины по ходу позвоночника, после чего прибегают к приемам мануальной терапии — делают пассивное растяжение мышц, затем к месту укола прикладывают горячий компресс. Такие блокады направлены на максимальное расслабление мышечных волокон.

Процедура показана при воспалении седалищного нерва, межреберной невралгии, грыже межпозвоночных дисков. То есть, назначают ее при тяжелых состояниях, сопровождающихся хроническим болевым синдромом. Все процедуры должны выполняться только специально подготовленным, квалифицированным специалистом.

Лечение болей в спине — процесс длительный, требующий правильного и ответственного подхода со стороны врача. В процессе терапии следует учитывать множество нюансов, связанных со спецификой заболевания и состоянием пациента. К выбору препаратов подходят индивидуально, принимая во внимание возможные противопоказания, тяжесть симптомов и наличие сопутствующих патологий.

Этой зимой сильно простудилась, застудила спину, в итоге как осложнение диагностировали межреберную невралгию. Были сильные боли в спине, по утрам не могла разогнуться. Плюс ко всему держалась температура, анализы показали наличие воспалительного процесса. Мне назначили курс уколов Диклофенак, и одновременно с ним нужно было колоть витаминный препарат Комбилипен.

Почитала аннотацию к препарату, у Диклофенака оказалось очень много противопоказаний, в том числе и со стороны ЖКТ. У меня хронический гастрит, но уколы все же, проколола. Улучшение почувствовала уже на второй день лечения. Постепенно боли ушли, температура спала, воспаление тоже удалось победить. Но после курса терапии у меня обострился гастрит, так что потом пришлось сидеть на строгой диете и лечиться уже у гастроэнтеролога. А вот крем Суставитин полностью на натуральных компонентах и от него не было никаких побочных эффектов.

У меня проблемы с позвоночником — спондилоартроз и протрузии дисков в поясничном отделе. Часто возникают боли в области спины и поясницы, которые отдают в ногу. Особенно сильно боли проявляются по ночам, а утром тяжело встать с постели. Врач хотел назначить мне для лечения уколы Диклофенак, но у меня проблемы с желчным пузырем и кишечником (хронический энтероколит).

Поэтому мне посоветовали делать инъекции Мелоксикама. Этот препарат не оказывает негативного влияния на ЖКТ. А еще назначили препарат Мильгамму с витаминами группы В и хондропротекторы для восстановления хрящей. После курса лечения чувствуют себя намного лучше.

Боли в спине значительно ухудшают жизнь человека, мешая работе и отдыху. Но для того чтобы назначить лечение, врач предварительно обязан провести детальное обследование организма и поставить диагноз. К сожалению, сделать это, не устранив обострение и болевой синдром, невозможно. Чтобы справиться с острыми болезненными симптомами, применяют уколы диклофенака, мовалиса, мильгамма и пр. Вводят эти препараты обычно внутримышечно с помощью инъекций в ягодицу. В некоторых случаях, если боль очень сильная, то доктор может колоть прямо в пораженную область. Такой подход носит название блокады, для которой обычно используют новокаин или лидокаин. Правильно поставив блокаду, добиваются быстрого облегчения симптомов, так как инъекции мгновенно устраняют спазм и снижают воспаление.

Болевой синдром в спине в современном мире вышел на второе место по частоте приступов после мигрени – сильной головной боли. Дорсалгия – так называются приступы болей в спине, знакомые не понаслышке 80-90 процентам населения. Многие не придают им серьезного значения, пережидают, спасаясь от страданий препаратами обезболивающего кратковременного действия. По статистике, только около 20-25% людей с проблемами спешат обратиться к врачам, которые назначают уколы от болей в спине и пояснице. Вероятно, их был бы куда больший процент, если бы население представляло всю опасность перехода боли в хроническое течение, когда вернуть здоровье гораздо сложнее, и не всегда при этом гарантируется полное излечение. Чем дольше откладывается решение проблемы, тем реальнее встает угроза пожизненных болей и лишение трудоспособности. См. также: болит левый бок со спины в пояснице.

В отличие от древнего прародителя, современному человеку не нужно сутками бегать за мамонтом и лазать по деревьям за сухими ветками, чтобы было что поесть и чем согреться. Все блага цивилизации к нашим услугам – мы перестали пользоваться ногами, как средством передвижения на дальние расстояния, какой-либо физический труд давно заменили механизмы, даже физические усилия, прилагаемые в домашнем хозяйстве современной женщины несравнимы с теми, который были еще 30-50 лет назад.

Постоянное сидение за рулем, за партой, за офисным компьютером не может не сказаться на здоровье. Отсутствие двигательной активности и, напротив, постоянное напряжение одних и тех же мышц не способствует оптимальному функционированию органов и систем – со временем накапливаются патологические изменения, ведущие к различным обострениям и болезням.

Чаще всего боли в спине связаны с проблемами позвоночника, вызванными дегенеративными изменениями структурных элементов, врожденными проблемами, неравномерными нагрузками, искривлением из-за неправильной осанки, отсутствием двигательных упражнений. Часто болит спина и из-за травм, оставшихся незамеченными или не до конца вылеченными.

Позвоночник – важнейший орган жизнеобеспечения, являющийся своего рода центром и основой взаимодействия всех органов и систем человеческого тела. Посредством спинного мозга, проходящего по нему, он «знает» о каждом органе и реагирует болевыми сигналами в области спины, если этот орган дает сбой. Поэтому болезни не только опорно-двигательного корсета, но и внутренних органов проявляются разными по силе и ощущениям (тянущими, острыми, ноющими, труднопереносимыми, стреляющими, тупыми) синдромами.

С каждым годом возрастает число случаев инвалидизации по причине запущенных болей в спине, однако тенденции таковы, что, даже страдая от них, люди не спешат менять образ жизни и бежать за медицинской помощью, считая, что должно пройти само. Это очень ошибочное мнение – на самом деле все куда сложнее.

Определение причины является важным фактором для выработки тактики, чем лечить боли в спине в области поясницы, иногда требуется много времени для этого и диагностики на современной аппаратуре. Разброс причин достаточно широк, и ошибка по их выявлению может стоить очень дорого. Поговорим об основных.

К этим заболеваниям относятся:

1. Остеохондроз – различные изменения, в том числе дегенеративные, межпозвонковых дисков, хрящевых прослоек, сдавливание ими нервных корешков. При подавляющем количестве обращений по поводу болей в спине свидетельствуется наличие именно этого заболевания.
2. Остеомиелит – инфекционное гнойное воспаление костномозговых структур. Достаточно редкое заболевание, однако риск заболеть есть у каждого.
3. Спондилолистез – распространенная причина проблем в спине, регистрирующаяся у 5-7 % работоспособного населения. При этом диагнозе ножка позвонка деформируется (в большинстве случаев – пятого поясничного элемента) и нависает над нижним, при этом выпячиваясь в одну сторону. Если сделать при этом рентген, то позвоночник в этом участке будет напоминать не столб, а своеобразную лестницу. Боль при этом выражается хроническим, переменчивым по интенсивности, характером, ощущается в пояснице, иногда отдает в ягодичную область и нижние конечности, и люди привыкают терпеть её годами, не обращая на неё внимание. Приступы сильной боли регистрируются, если смещенный позвонок давит на нервные окончания спинного мозга.
4. Фибромиалгии – различные болезни мышечных волокон спины, при которых регистрируется их болезненность и тугоподвижность. Миофасциальный синдром – их разновидность, при котором образуются непреходящие спазмированные участки мышц, представляющие собой уплотнения – так называемые триггерные точки. Могут отдавать болью в сердце, лопатки, верхние и нижние конечности, в реберные дуги.

Если жалобы на приеме у врача указывают на эпизодические боли, то в 80-85% случаев устанавливается причина, связанная с непомерными длительными нагрузками на позвоночный столб – однообразный физический труд, статическое напряжение в одной и той же позе. Как обезболить боль в спине в домашних условиях?

Не стоит удивляться, если на эту причину укажет врач и тем, кто совсем не поднимает тяжести, регулярно занимается спортом, не машет мотыгами в огороде, наклонившись – мышцы спины все равно могут испытывать ежедневное перенапряжение при привычной деятельности. Например, если вы напряженно сидите целый день перед компьютером, больше всего устают именно мышцы спины. Иногда боли вызываются и незначительным повреждением связок или мышц. В этом случае диагноз «усталость спины» не ставится, а просто даются рекомендации покоя и комфортных поз тела. Однако, если боли продолжаются по истечении 14 дней, следует провести более тщательное выявление причины.

Это перелом позвонка, случающийся чаще у страдающих остеопорозом пациентов или у пожилых людей. У данных больных костная система непрочная ввиду малой плотности структуры, и косточки могут деформироваться и сломаться из-за одного давления тела. Часто пациент пребывает продолжительно в неведении относительно случившего, но не стихающие боли не дают обычно покоя и заставляют искать причину. По статистике, такие переломы составляют 4% причин всех болей спины.

Межпозвонковая грыжа — очень распространенная причина спинных болей, особенно «любящая» людей старше 40 лет, хотя все чаще регистрируется и в более молодом возрастном сегменте. Причиной её выступают дегенеративные (возрастные) изменения соединительных и мышечных волокон ткани. Постепенно позвоночник стареет, проседает, сплющивается, в результате чего диски межпозвонковые выпячиваются за границы столба и сдавливают рядом расположенные корешки нервов. Боль при этом острая, с локализацией в пояснице и ногах. Важно при диагностике точное расположение грыжи, поэтому обязательно магниторезонансное обследование (МРТ).

Это грозное заболевание еще носит название «спондилоартрит анкилозирующий» – прогрессирующая, имеющая зачастую генетическое происхождение, патология. Сначала воспаляется поясница, затем болезнь захватывает шейный и грудной отделы – она поражает плечевые и кистевые костные структуры, тазобедренные суставы, суставные элементы, связывающие их с позвоночником. При неблагоприятном развитии поражаются внутренние органы – легкие, почки, сердце, глаза. Утешением можно считать то, что случаи его достаточно редки.

Онкология – неумолимая причина болей у 0,8% обратившихся за помощью. Это могут быть как раковые опухоли самого позвоночника, так и других органов, метастазирующих в его область. Однако, не стоит пугаться – обычно такое грозное заболевание регистрируется совсем по другим симптомам, и если у вас нет анамнеза по этой части, то вряд ли ваша спина «поставит» вам этот диагноз.

Это редкая причина спинных болей (0,01%) , но следует о ней знать. Инфекция из другого органа достигает по кровотоку позвоночника и вызывает симптомы лихорадки, общего недомогания, слабости – таких же, как при гриппе.

После определения заболевания, вызывающего у вас проблемы, назначается соответствующая терапия. Современная медицина располагает обширным арсеналом средств, способных купировать проявления любой патологии и достигнуть скорейшего излечения. В комплекс мер входят: методы рефлексотерапии, физиотерапии, лечебной физкультуры, кинезиотерапии и массажа.

Из приемов рефлексотерапии хорошо себя зарекомендовали:

• электроакупунктура – прерывистое воздействие электрическое воздействие посредством игл;
• акупунктурные уколы биологически активных точек;
• электронейростимуляция – метод, купирующий болевые сигналы, идущие к головному мозгу.

Из арсенала физиотерапевтических процедур чаще применяется:

• электрофорез – введение лекарств с помощью электроимпульсов;
• лазерная терапия – лечение с помощью световых пучков различных спектров;
• фонофорез – лечение ультразвуком;
• магнитная терапия — воздействие низкочастотным магнитным полем.

Хирургическое лечение, в основном, иссечение грыж, применяется, если консервативное лечение не приносит эффекта. В случае обнаружения хронического процесса, который обрел признаки самостоятельной болезни, предстоит получить особое лечение, более длительное и интенсивное.

Первым же этапом при лечении болевого синдрома спины, как правило, является лекарственная терапия в виде уколов для блокады болевого синдрома. О ней поговорим более подробно.

Лекарственные средства, применяемые при проблемах спины, предназначаются для следующих целей:

• снятие болевого синдрома;
• купирование воспалительного процесса;
• снижение температуры;
• расслабление мышц;
• улучшение трофики тканей;
• восстановление разрушенных структур и др.

Для этого используют следующие группы препаратов:

1. Анальгетики снимают воспаление и обладают обезболивающим эффектом. Названия обезболивающих уколов: анальгин, парацетамол, индометацин, ибупрофен, диклофенак, напроксен, мильгамма. Применяют их в виде уколов, таблеток, гелей и растирок.
2. Наркотические анальгетики призваны купировать очень сильную боль. Назначаются редко, в случаях, когда другие препараты не приносят эффекта. Это морфин, кодеин, промедол, фентанил.
3. Группа нестероидных медикаментов: мелоксикам, нейробион, кетонал, диклофенак, тригамма. Уколы этих препаратов способны купировать самую острую, простреливающую боль, появляющуюся при шевелении.
4. Группа стероидных препаратов: преднизолон, гидрокортизон, флостерон, бетаметазон, дипроспан. Данные препараты хороши для локального устранения источника боли, но продолжительность их действия невысока. Популярны для проведения блокад.
5. Средства, улучшающие микроциркуляцию пораженных тканей: трентал, кавинтон – второстепенные лечебные средства при проблемах спины. Главная их роль – снабжение кислородом больных тканей.
6. Витаминосодержащие комплексы, являясь одновременно и ноотропами, оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффект: мильгамма, кальций, магний, витамин Д.
7. Группа миорелаксантов расслабляет мышцы при различных перенапряжениях, снимает повышенный тонус, рассасывает триггерные узлы, устраняет спазмы. Это мидокалм, седуксен, баклофен, артрозол, сирдуралм, норфлекс.

Как правило, обращаться за профессиональной помощью к медикам человека вынуждает подчас острая, непреходящая боль в спине, снять которую не получается средствами местного обезболивания (мазями или гелями). А между тем, по негласным установкам вертебрологов (специалистов по заболеваниям опорно-двигательного аппарата), острая боль шейного, грудного или поясничного отделов спины подлежит срочному устранению, и эта процедура является одним из приоритетов при лечении.

В таком случае врач назначает так называемую блокаду из инъекций, то есть определяет, какие уколы колоть для снятия боли. Такие лечебные блокады есть не что иное, как непосредственное введение лекарственного средства в очаг воспаления. Они являются наиболее действенным средством, дающим длительное облегчение от боли и выраженный терапевтический эффект.

Медикаментозное воздействие по типу инъекций-блокад осуществляется всегда в стенах медицинских учреждений, так как требует высококвалифицированной техники исполнения. Эту процедуру должны проводить врачи: травматологи, неврологи, ортопеды, вертебрологи, нейрохирурги, досконально знающие анатомию и особенности строения позвоночника, и осведомленные о возможных осложнениях при этом и умеющих их преодолеть. Ввиду серьезности процедуры пациента всегда просят подписать согласие на ней.

Блокады назначаются ввиду острых болей при:

• остеохондрозе всех отделов спины;
• межреберных невралгиях и невритах;
• опоясывающих герпесах;
• межпозвоночной протрузии диска;
• при грыжах;
• опоясывающем герпесе;
• воспалении мышц;
• спондилоартрозе позвоночного столба.

Лечебная ценность блокады обусловлена целенаправленным «перехватом» болевого импульса, идущего от патологического источника боли к нейронам головного мозга. Эффект достигается во многом благодаря точности манипуляций.

Растворы для блокад бывают по количеству действующих веществ:

• однокомпонентные, при котором блокада представляет собой одно вещество;
• двухкомпонентные – из 2 веществ;
• многокомпонентные – содержат три или более действующих веществ.

При лечении болей в триггерных точках вводят блокады из анестетиков:

Эти блокады успешно расслабляют мышцы и возвращают им утраченный тонус. Перед их введением проводят тестирование на восприимчивость, так как они часто становятся причиной аллергии.

Мощными противовоспалительными лекарствами, устраняющими отек, воспаление и боль, являются глюкокортикостероиды:

1. Дексаметазон – преимущественно применяется для блокады мягких структур.
2. Гидрокортизон – в комбинации с анальгетиками производят невральные блокады.
3. Дипроспан – имеет пролонгированное действие.
4. Кеналог – применяется для быстрого обезболивания суставов и позвоночника, требует редкого, с интервалом в 2 недели, применения.

Блокады, которые производят для ликвидации болей в областях, прилегающих к позвоночнику, называют паравертебральными, или околопозвоночными. Врач решает, какие уколы назначить, чтобы снять синдром, связанный и с физиологией, и с неврологией позвоночника.

Они различны по месту воздействия:

1. Рецепторные – такие виды инъекций выполняются в биологически активные точки кожи, связок, сухожилий и мышц.
2. Тканевые – обкалывается мягкая ткань около пораженной части позвоночника.
3. Проводниковые – эти уколы останавливают нервную проводимость ткани.
4. Ганглионарные – преследуют «выключение» болевого синдрома путем укола непосредственно в нервный узел.

Области приложения блокад представляют всю топографию человеческого тела, в зависимости от источника болей.

Механизм введения может быть разным: подкожным, мышечным, внутрикожным. Особого мастерства требуют уколы в межпозвоночное пространство, выполняемые через специальный катетер. Разумеется, без высокого профессионализма медицинских работников данную процедуру не осуществить.

Часто бывает достаточно уже одноразовой инъекции-блокады эффективным обезболивающим средством, но бывает, что требуется от 2 до 10 блокад с перерывами в 4-6 дней. Согласно правилам, нельзя проводить такое интенсивное обезболивание чаще, чем 4 раза в год. См. также: острая боль в пояснице.

Блокадные уколы представляют собой и диагностическую ценность. При сомнениях, какой именно отдел позвоночника провоцирует боль, введение анальгезирующего вещества в определенные участки позволяет «выключать» её, если она в действительности связана с патологией позвоночника. Если боль после блокадной инъекции не стихает, следовательно, причину следует искать в другом месте.

Затруднения представляют случаи далеко зашедших хронических болей, когда они принимают уже не периферический характер, а центральный, и связаны с устойчивым очагом возбуждения структур головного мозга. В этом случае от болей с помощью одних блокад бывает недостаточно, призывается на помощь психотерапия, дополнительное лечение антидепрессантами, противоэпилептическими средствами.

В некоторых случаях врач отвергает возможность использования блокады ввиду наличия противопоказаний:

• детский возраст;
• общая инфекция организма;
• беременность;
• склонность к кровотечениям из-за серьезных нарушений кроветворной сферы;
• бессознательное или общее тяжелое состояние пациента;
• гиперчувствительность к тем веществам, которые нужно вводить;
• аритмия сердца;
• гипотония;
• психические отклонения.

Риск осложнения после блокад имеет место, как и при всяком оперативном вмешательстве. Однако существенно снизить его поможет взаимная согласованность действий высококвалифицированного врача, подготовленного пациента и стерильность проведения процедуры.

Нежелательные последствия могут быть следующими:

• инфицирование мест уколов, занесение инфекции в спинной мозг;
• кровотечение;
• повреждение различных тканей – связок, мышц, нервов;
• аллергические реакции;
• специфические осложнения, связанные с воздействием введенных веществ.

Только после снятия острых болей с помощью уколов-блокад наступают условия для детальной классификации симптомов и назначения комплекса диагностических мероприятий по выявлению точной причины дискомфорта в спине.

При длительном применении таблетированных форм лекарств весьма часто наблюдаются побочные воспалительные процессы в желудке и кишечнике, что впоследствии порождает необходимость уже их лечения. Поэтому большинство врачей настаивают на прохождении курса уколов – внутримышечном или внутривенном способе доставки лекарства к больному месту. Минуя органы ЖКТ, препарат в форме инъекций быстрее доставляется до проблемного места и нивелирует проявление побочных моментов.

Уколы от болей в спине и пояснице врач назначает на основе поставленного диагноза в первую же неделю заболевания. Обычно схема представляет собой курс глюкокортикоидных гормонов, анальгетиков, восстановителей структур, миорелаксантов, в зависимости от тяжести заболевания.

Уколы справедливо считаются самым эффективным методом для снятия болевых ощущений – они быстро купируют острые приступы. Срочного использования обезболивающих уколов требуют ситуации при:

• возникновении труднопереносимых болей;
• чувстве покалывания в руках и ногах;
• при появлении непривычной слабости и онемения в конечностях;
• если появились боли при мочеиспусканиях.

Основу терапии болезней позвоночника и поясницы представляют препараты, обладающие одновременно и обезболивающим, и противовоспалительным действием. Расскажем о некоторых из них, особенно снискавшим популярность ввиду своих лечебных качеств.

Это один из популярнейших препаратов сегодня, своеобразный «золотой стандарт», назначаемых врачами для лечения уколами проблем спины и поясницы. Относится вместе с «собратьями по цеху», кетанолом и вольтареном, к линейке нестероидных противовоспалительных средств. Выпускается в составе мазей и гелей, однако именно уколы обладают сильным и быстрым противовоспалительным, и анальгезирующим действием продолжительностью не менее 12 часов.

Особые преимущества применения диклофенака выражаются в быстром попадании активного вещества в кровь и в минимальных проявлениях побочных эффектов.

Лекарства линейки нестероидных противовоспалительных средств, особенно их новые производные, характеризуются достижением выраженного длительного эффекта за короткий срок, однако не удается исключить некоторые побочные эффекты:

• головных болей, головокружения, бессонницы;
• нарушения работы почек, выраженных отеков;
• вероятности кровотечений;
• анемических состояний;
• судороги нижних конечностей;
• расстройство зрения, слуха;
• расстройство пищеварительного тракта;
• аллергических реакций (при инъекциях диклофенака натрия);
• превращения области инъекции в абсцесс.

В силу этого оправдано назначение курса диклофенака на непродолжительное время (до 4 дней). После купирования неприятных симптомов препарат не применяют. С осторожностью он назначается, если присутствуют диспепсические расстройства или существует угроза кровотечений.

Уколы назначаются одноразово в сутки, в разовой максимальной дозе не более 150 мг. Перед применением ампулу необходимо согреть в теплой воде. Введение должно достигать глубоких слоев ягодицы, место нужно чередовать ввиду угрозы абсцесса. Подкожное и внутривенное применение данного аппарата не допускается.

Нельзя назначать диклофенак следующим категориям больных:

• детям до 6 лет;
• имеющим заболевания, угрожающие кровотечением;
• с заболеваниями крови, почек и печени;
• страдающим бронхиальной астмой;
• людям старше 80 лет.

Это лекарство противовоспалительного, жаропонижающего и обезболивающего действия, эффективно устраняющего боли разнообразной этиологии в организме. Мовалис – идентичное лекарство с этим же действующим веществом. Для снятия болей спины очень популярно во врачебной среде назначение этого вещества в виде инъекций в дозировке, соответствующей виду и тяжести заболевания.

Спектр заболеваний, при котором показано лечение мелоксикамом, достаточно широк:

• остеохондрозы различных проявлений;
• ревматоидные артриты;
• артриты и артрозы невыясненной этиологии;
• суставные боли;
• радикулит;
• полиартриты;
• спондилиты;
• остеоартриты и остеоартрозы.

Препарат прекрасно адсорбируется, хорошо усваивается (на 95%), не оказывает влияния на концентрацию внимания.

Противопоказан его прием следующим группам населения:

• лицам с индивидуальной высокой чувствительностью к нему;
• людям с почечной и печеночной недостаточностью;
• с обострениями язв пищеварительных органов;
• детям до 16 лет;
• при беременности и вскармливании;
• при ряде серьезных аллергических заболеваний.

Важным предостережением в отношении мелоксикама является то, что его нежелательно колоть одновременно с другими нестероидными препаратами, так как велик риск возникновения интоксикации. Также его взаимодействие с ацетилсалициловой кислотой ведет к возникновению язв и кровотечений в желудке и кишечнике.

Лицам, принимающим контрацептивы и гипотонические средства, уколы мелоксикама сводят эффект от их применения к нулю. Большой риск снижения концентрации внимания при проведении инъекций подразумевает ограничение управлением транспортными средствами.

Назначаются уколы обычно в дозе по 7,5 миллиграмм действующего вещества, один раз в сутки. При сильном воспалении доза может составлять до 15 мг. Курса в 3-4 дня обычно бывает достаточно для снятия острых признаков и обезболивания.

При передозировках могут наблюдаться расстройства:

• желудочно-кишечного тракта в виде диареи, метеоризма, рвоты;
• деятельности сердечнососудистой сферы – учащенное сердцебиение, скачки давления;
• дыхательной системы в виде одышки;
• нервной системы в виде головокружения, шума в ушах, спутанности сознания, дезориентации, сужения сосудов головного мозга;
• органов зрения;
• мочевыделительной системы;
• аллергических реакций кожных покровов – сыпи, крапивницы.

Этот комбинированный препарат включает в себя растворы совместимых между собой витаминов группы В:

Аминокислоты B-группы отвечают за осуществление ферментных реакций организма, играющие ключевую роль в жировом, углеводном и белковом обменах. Мильгамма организует нервное возбуждение в синапсах, ограждает мембраны клетки от токсического воздействия окислительных реакций.

Ошибочно мнение, что мильгамма применяется, как общеукрепляющее средство при витаминодефицитных состояниях. Инъекции мильгаммы – это активнодействующее соединение, обладающее превосходными антиболевыми качествами, до конца еще не изученными.

Уколы мильгаммы успешно лечат при всех неврологических проблемах позвоночника, при сочетании различных болей, мышечно-тонических синдромах, парезах и невралгиях, и многих других. Применяются в сочетании с другими элементами комплексной терапии. Особенно они популярны в клинической среде при необходимости снятия острых вертеброгенных болей спины.

Лекарство действенно и для снятия острых болей. Его назначают по 2 мг в течение 10 дней внутримышечно. При продолжительном лечении болезни врач назначает более редкие инъекции – 2-3 укола в неделю в течение 3-х недель или месяца.

В состав раствора входит лидокаин, обеспечивающий безболезненность процедуры. Препарат характеризуется безопасностью в свете побочных эффектов и высокой переносимостью. Особый терапевтический эффект наблюдается при его комбинации с нестероидными противовоспалительными препаратами, в частности, с диклофенаком. При этом лечении наблюдается более выраженный обезболивающий эффект, чем при монотерапии.

Когда острота заболевания сойдет на нет, вам будет проведена блокада, пройдены необходимые диагностические процедуры и врач установит причину болей, назначается необходимое лечение. Чаще всего оно состоит из курса уколов. При заболеваниях, требующих нахождения в стационаре, вопрос о проведении инъекции отпадает сам собой. А если рекомендован домашний режим с прохождением курсов уколов, то вполне по силам ставить уколы самостоятельно. Речь идет не о сложных вариантах введения – внутривенном вливании или подкожном введении. Такие уколы требуют квалификации медсестры как минимум. А с внутримышечными уколами, вполне можно справиться, призвав на помощь членов семьи, разумеется, получив предварительно одобрение врача.

В жизни часто случаются ситуации, когда необходимо быстро поставить укол не только себе, но и членам семьи, не прибегая к помощи врачей, и этот навык пригодится не раз.

Тем более ничего сложного в этом нет. Значительно удобнее, когда инъекцию делаете не вы сами себе, а кто-то из домашних. Порядок проведения таков:

1. Вымыть тщательно мылом руки.
2. Ампулу встряхнуть, отломать кончик с помощью ватки, набрать лекарство в шприц, следя, чтобы не осталось воздушных пузырьков. Прикрыть иглу колпачком и временно отложить.
3. Мысленно определить место приложения укола на ягодице – разделить ее крест на крест, выбрать верхний наружный квадрант и протереть место укола спиртом. Уколы всегда ставятся именно в это место потому, что отсюда в наибольшем удалении расположен седалищный нерв, затрагивание которого может принести большие проблемы. Также этот квадрант имеет самую большую толщину мышц, что способствует эффективности процедуры.
4. Взять шприц в правую руку, (в левую – левше!) снять колпачок и ввести иглу перпендикулярно поверхности кожи в подготовленное место приблизительно на 2/3 длины, то есть, чтобы видимой оставалась 1/3. Если вводить укол неглубоко, под поверхность кожи, может случиться абсцесс.
5. Не слишком быстро ввести лекарство, надавливая на поршень большим пальцем.
6. Быстро шприц вытащить, приложить спиртовой тампон и немного помассировать это место.

Как видите, это довольно простая манипуляция. Чтобы себя подстраховать, можно попросить медсестру в процедурном кабинете продемонстрировать первый укол, чтобы не пугаться болевых ощущений.

Следует иметь в виду, что в подавляющем большинстве лечебные уколы по своему воздействию не могут быть безболезненными. Болевые ощущения продолжительное время остаются в мышцах, отдают в ноги и поясницы, напоминают о себе при ходьбе, наклонах и т. д. Это нормальная реакция здоровых тканей на агрессивное вторжение инородного тела, хотя и несущее оздоровление по своему конечному результату.

источник