Меню Рубрики

Болит поясница при беременности в третьем триместре что делать

Когда растет плод, у беременной женщины изменяется центр тяжести, поэтому возникает невыносимая боль в области поясницы. Действие гормона релаксина приводит к расслаблению бедренно-крестцовых суставов, таким способом происходит подготовка к родам. Большой живот может нарушать равновесие, женщина при этом отводит назад плечи и сгибает шею. Позвоночник сильно выгибается, поэтому женщину беспокоят неприятные ощущения.

Боли могут быть спровоцированы серьезным заболеванием позвоночника, остеохондрозом, слаборазвитыми мышцами. Боли в пояснице начинают беспокоить после 20 недели. У некоторых женщин проблемы с поясницей возникают еще в первом триместре, если она мало двигается. Запомните, беременность не является болезнью, поэтому необходимо быть до конца активной, тогда вы родите здорового малыша. Боль усиливается в третьем триместре, когда голова малыша давит на область таза.

В последнем триместре идет активная подготовка к родовой деятельности. Некоторые женщины ночью не могут спать из-за того, что у них сильно болит поясница. Другие, наоборот, вовсе не жалуются на боль.

Часто во время беременности может напрягаться брюшная стенка, такое происходит, если женщина физически перенапрягается, начинает нервничать, а также при половом акте.

Сильная простреливающая боль в пояснице, при которой начинает укорачиваться шейка матки и раскрывается маточный зев, говорит о том, что началась родовая деятельность.

Неприятные ощущения возникают впоследствии повышенной нагрузки на область позвоночника. Мышцы живота ослабевают из-за того, что растягиваются. После 6 месяца беременности чувствуется дискомфорт в поясничной области, забыть о нем можно только после того, как родите ребенка. У некоторых женщин боль начинает отдавать в ногу, увеличивается при физических нагрузках. Болезненные ощущения в области поясницы возникают после длительной ходьбы, если женщина неудобно спит или сидит.

Из-за гормональных сбоев в организме беременной женщины, могут немного размягчаться связки, поэтому ощущается боль в области лобка.

Первым делом обратите внимание на свое питание, введите в рацион продукты питания богатые на кальций и другие микроэлементы. В меню беременной женщины должны быть зелень, орехи, молочная продукция, рыба, мясо. Когда болевые ощущения в пояснице являются регулярными, необходим прием лактат кальция, карбоната.

При беременности нельзя нагружать спину, так увеличивается нагрузка на нее. Когда вы хотите, что-то поднять с пола, сначала присядьте, напрягите ноги, плечи, но ни в коем случае спину.

Следите за тем, как вы садитесь, делать это нужно предельно осторожно. Сначала обопритесь на спинку стула, после аккуратно присядьте. Запрещено резко садиться, так вы напрягаете межпозвоночные диски. Спать беременная женщина должна на эластичном, полужестком, ортопедическом матрасе.

В профилактических целях ежедневно необходимо выполнять укрепляющие упражнения для мышц живота, бедер, спины. Подойдет аква-аэробика, йога, плавание.

В третьем триместре беременности боль в области поясницы спровоцирована радикулитом, межпозвоночной грыжей. Облегчить боль в этом случае поможет специальный бандаж для беременной, лечебная физкультура, также важно придерживаться постельного режима.

В том случае, если возникает невыносимая боль в лоне, нарушается походка, можно заподозрить симфизопатию. Заболевание возникает впоследствии растяжения, размягчения лона. В тяжелых случаях, происходит кровоизлияние в лоно. В этой ситуации лечение проводится в стационарных условиях, под контролем лечащего доктора.

Необходимо постоянно обращать внимание на характер своей боли. Если она является периодической, скорее всего, это ложные схватки. Они тренируют и подготавливают женщину к родам. Опасна симптоматика, когда срок у беременной женщины, меньше 36 недель и появляется большое количество выделений из полового пути. Внизу живота беспокоит острая боль. Это все признаки преждевременных родов.

Иногда женщина даже и не подозревает, что у нее боль вызвана заболеванием внутренних органов. Неприятные ощущения могут возникать из-за мочекоменной болезни, пиелонефрита, панкреатита.

Боль в пояснице при панкреатите вызывает воспалительный процесс в поджелудочной железе. Беременная женщина не должна злоупотреблять жирным, жареным, острым. Запрещено пить алкогольные, газированные напитки, крепкий кофе. Особенно опасен острый панкреатит, при котором боль локализуется под левым ребром, отдает в поясницу. Сопровождается заболевание рвотой, гипотонией. Женщина должна срочно вызвать скорую помощь.

Боль в пояснице у беременной женщины может быть вызвана пиелонефритом. Боль может быть резкой и схваткообразной. Улучшить состояние поможет тепло, к пояснице необходимо прикладывать грелку. Также изменяется цвет мочи, она мутнеет, иногда с кровью. Пиелонефрит опасен, может вызвать серьезные осложнения. Беременная женщина должна сдать все анализы, пройти УЗИ. Тяжелую форму пиелонефрита лечат антибиотиками. Избавиться от боли помогут спазмолитические препараты, во время беременности разрешается Но-шпа.

Итак, поясничная боль чаще всего является естественной. Важно внимательно следить за своим самочувствием. Если кроме боли появляются другие симптомы, необходимо срочно проконсультироваться со своим лечащим доктором. Особенно опасна поясничная боль, вызвана серьезными заболеваниями внутренних органов. В профилактических целях необходимо, как можно больше двигаться, выполнять специальные упражнения для беременных женщин.

Радость грядущего материнства всегда сопровождается определенными перестройками в организме женщины, и не всегда эти перемены приятные. Одной из частых проблем являются боли в пояснице, особенно от них страдают полные женщины, ведущие сидячий образ жизни. Тело приспосабливается к новым условиям, на организм ложится непривычно высокая нагрузка, и беременность выявляет ранее скрытые неполадки со здоровьем.

  • Беременность оказывает влияние на суставы таза, которые под воздействием гормонов теряют свою неподвижность и начинают расслабляться. Гормон релаксин расслабляет межпозвоночные и маточные связки. Это изменение природой задумано для облегчения родов. Но оно же в сочетании с выросшим животом принуждает женщину сильно выгибать позвоночник. В результате нижняя часть спины постоянно испытывает мышечное напряжение, что вызывает усталость и боли;
  • Смещение центра тяжести вперед. Боли возникают, поскольку мышцы не привыкли к непривычному положению тела;
  • Возросший вес тела, который оказывает давление на опорно-двигательную систему и позвоночник;
  • После долгого лежания на спине боли могут возникать из-за давления матки на сосуды и нервы.


    В первые 12 недель беременности женщины подвержены поясничным болям, связанным с действием гормона, смягчающего связки. Спина может начать болеть с самого начала вынашивания ребенка. Незначительные боли могут быть вызваны расслаблением крестцового отдела позвоночника. Они могут отдавать в ноги, особенно если женщина ведет сидячий образ жизни. Подобные боли на первых неделях не бывают интенсивными и не сказываются на самочувствии женщины.

    На втором месяце беременности происходит расширение связок, поддерживающих матку, что вызывает напряжение нижних отделов позвоночника. Боль тянущая, слабая.

    Со временем боли могут локализоваться в тазу, что происходит из-за повышения чувствительности седалищного нерва. К концу триместра плод весит больше, женщина при ходьбе прогибает позвоночник, что провоцирует ощущение усталости в пояснице. Могут отекать ноги.

    Помимо этой причины болевой синдром в пояснице в первом триместре могут вызвать:

    • Инфекция мочевого пузыря или почек. Симптомами будут учащенные и болезненные мочеиспускания, повышение температуры;
    • Угроза прерывания беременности. Ее симптомы – кровотечения разной силы, острая боль в животе, отдающая в спину;


    Второй триместр продолжается с 13 по 27 неделю включительно. В этот период болезненные ощущения в пояснице наблюдаются почти у половины женщин. Нагрузка на позвоночный столб высокая, а мышцы пресса ослаблены из-за перерастяжения. Болевые ощущения могут становиться интенсивнее после ходьбы или долгого стояния, отдавать в ногу. Такие боли длятся до самых родов.

    Патологические боли в спине могут быть вызваны в этот период следующими заболеваниями:

    • Пиелонефрит;
    • Почечная колика;
    • Поясничный радикулит;
    • Грыжа межпозвоночного диска.

    Сильнее всего усталость и боль в пояснице становятся к концу срока, так как помимо прочих причин начинает давить на поясницу ребенок. Не стоит в этот период подолгу стоять или сидеть, особенно положив ногу на ногу. Спина болит практически постоянно, так как нагрузка не только неправильно распределена, но и вес ее достаточно велик. Справиться с этими болями могут специальные упражнения для беременных. Лежать нужно стараться на боку. Женщине необходим покой и расслабление.

    В третьем триместре у беременной возможен пиелонефрит. Также есть вероятность развития миозита – воспаления мышц. Причиной миозита может быть пребывание на сквозняке.

    Ко врачу следует обратиться незамедлительно в следующих случаях:

    • Боль интенсивная и началась внезапно;
    • Боль длится более двух недель и постепенно усиливается;
    • Боль проявляется приступами, ритмичная;
    • Боль сопровождается кровянистыми выделениями;
    • Боль сопровождается жаром или болезненным частым мочеиспусканием.

    Если боли в спине имеют естественное физиологическое происхождение и не связаны с патологическими состояниями, то справится с ними можно, выполняя некоторые правила. В диету нужно постараться ввести больше продуктов, богатых кальцием, а если боли постоянные – то начать принимать препараты кальция. Рекомендуется не выполнять движений, создающих повышенную нагрузку на спину. Садиться на стул надо плавно, чтобы не страдали межпозвоночные диски, а сидеть, опираясь на спинку. Спать лучше всего на полужестком, а в идеале – на ортопедическом матраце. Очень помогают в борьбе с болями упражнения на укрепление мышц пресса и спины, плавание.

    При имеющихся заболеваниях позвоночника облегчить болевые симптомы поможет бандаж, который снимет излишнюю нагрузку с поясничного отдела позвоночника.

    Если боли вызваны приступом пиелонефрита, то врач после обследования назначит антибактериальную терапию. Боли при почечных коликах снимают обезболивающими и спазмолитиками. Прием любых препаратов должен быть согласован с врачом.

    Для снятия болей в спине существует ряд народных методов, но перед их применением обязательно надо проконсультироваться с врачом, чтобы не навредить ребенку.

    • Для снятия мышечных болей делают компресс из тертого хрена, смешанного со сметаной. Компресс накрывают салфеткой и утепляют шерстяной тканью.
    • Взять высушенные листья лопуха, облить их кипятком и держать на пояснице около часа, хорошо утеплив.
    • Ткань смачивают в смеси чесночного настоя и лимонного сока. Прикладывают к телу на 20 минут.
    • Выполнять медовые растирания. Движения выполнять интенсивно и отрывисто, чтобы вернуть мышцам тонус и нормализовать кровообращение.

    Не нужно нервничать из-за болей в спине, они, скорее всего, имеют вполне естественное происхождение, связанное с перестройкой организма. Но все же к своим ощущениям следует отнестись с вниманием и при малейших сомнениях или подозрительных симптомах обращаться к врачу.

    Для начала затронем тему сколиоза, который встречается у 40% населения. Самый его любимый возраст – это подростки от 10 до 15 лет. Именно в этот период искривление чаще всего диагностируется при осмотре и рентгенологическом исследовании. Кости еще не полностью сформированы и недостаточно крепкие.

    Насчет причин искривления позвоночника нет однозначного ответа. Одни специалисты говорят, что это малоподвижный образ жизни, нехватка определенных микроэлементов и витаминов, неудобные стулья и парты в школах, другие ссылаются на генетику, наследственность, психофизические особенности каждого индивидуума, неврозы, а также на спазмы определенных групп мышц. Возможно, в этом участвует сразу несколько вышеперечисленных факторов.

    Снять спазмы мышц могут как определенные группы препаратов, так и расслабляющий массаж во время которого можно почувствовать боль или уплотнения – это спазмированные мышцы. Расслаблению также способствует теплая ванна, отсутствие стрессов, медитация, оптимистичный настрой, частая ходьба и т.д.

    Как правило, при сколиозе позвоночник принимает неправильную форму и мышцы спины стараются это скомпенсировать. В итоге они постоянно находится в напряжении, что может чувствоваться как дискомфорт, чувство тяжести, напряженности, болезненности, «неудобства» в спине. Например, при долгой ходьбе, сидении или в положении стоя.

    Если этой же группе мышц дать дополнительную нагрузку или переохладить, то возникает мышечный спазм и как следствие, боль. Сам же позвоночник болеть не может т.к. не имеет нервных окончаний. Болит спина и у здорового человека, но у больных сколиозом, а также кифозом (искривление верхнего отдела позвоночника) и остеохондрозом шансов гораздо больше.

    На первом триместре во время беременности организм приспосабливается – оплодотворенная яйцеклетка становится эмбрионом. Именно в это время происходит формирование важных органов и систем будущего ребенка. В этот период могут возникать не только боли в спине, но и другие неприятные моменты: металлических привкус во рту, тошнота, слабость, повышенная утомляемость и т.д.

    При беременности возникает дополнительная нагрузка, особенно в области поясницы. Это самое уязвимое место, особенно у лиц, ведущих малоподвижный и сидячий образ жизни. Сюда же относятся выше перечисленные заболевания: сколиоз, остеохондроз, наличие протрузий и грыж – это отягчающее обстоятельство. Самое уязвимое место – позвонки L5-S1.

    Гормон релаксин также может являться причиной боли в пояснице. Он вызывает расслабление связок лонного сочленения тазовых костей, что делает их более гибкими. Благодаря релаксину происходит расширение таза, что способствует нормальному протеканию родов. Это также может способствовать ощущению дискомфорта в пояснице или привести к болезненным ощущениям в этой области.

    Из-за дополнительного веса и увеличении живота смещается центр тяжести. При этом женщины неосознанно прогибают спину в области поясницы, что дает дополнительную нагрузку на опорно-двигательный аппарат. Сюда же можно отнести ношение каблуков, слабые мышцы спины, длительное стояние, плоскостопие и вышеописанные заболевания.

    Обычно боли или неприятные ощущения в пояснице заканчиваются на 20-й неделе второго триместра. Но могут и проявляться на третьем триместре.

    Если боли в пояснице не проходят на третьем триместре, старайтесь носить удобную обувь, сидеть прямо, больше бывать на свежем воздухе, не поднимать тяжести, а также спать на твердом матрасе. Следите за питанием. Оно должно быть сбалансировано: фрукты, овощи, зелень, мясо, качественные жиры. Проконсультируйтесь со специалистом по поводу ношения пояса для беременных.

    Необходимо записаться на прием к неврологу, который помимо очного осмотра может назначить МРТ крестцово-поясничного отдела. В плане безопасности для плода МРТ безвредная процедура. Если при визуальном осмотре, а также обследовании обнаружен: сколиоз, остеохондроз, протрузия(и) или грыжа(и), то, возможно, беременность спровоцировала обострение заболевания.

    Если с позвоночником все в порядке, то, как уже говорилось ранее – это может быть гормональная перестройка, нехватка витаминов и других элементов, гормон релаксин, перенапряжение или слабость мышечного корсета, переохлаждение, неправильная осанка при работе в сидячем положении и т.д.

    Если боль возникла во время первого, второго и третьего триместра, можно применять обезболивающие мази, но перед применением необходимо внимательно изучить инструкцию. Возможно, действующее вещество негативно влияет на плод, или протекание беременности. Т.е. может проникать через плацентарный барьер. Это же касается препаратов в таблетированной форме, которые расслабляют, обезболивают и снимают спазмы мышц. Дополнительно можно делать упражнения для укрепления поясничного отдела, которые описаны ниже.

    Читайте также:  Редька для лечения болей в пояснице

    Обратите внимание! Любое лекарство должен назначать врач на основании очного осмотра, перенесенных и хронических заболеваний, срока беременности и возраста. Не занимайтесь самолечением!

    1. Примите положение лежа. Ноги согнуты в коленях, стопы находятся на ширине таза, а пальцы направлены вперед, т.е. руки вытянуты вдоль туловища ладонями вниз. В таком положении «подкручиваем» таз на себя (движение вверх и на себя), вдавливая поясницу в пол, после чего расслабляемся. Повторяем упражнение несколько раз (8-10).
    2. Находясь в том же положении теперь слегка приподнимаем таз вместе с поясницей. После чего принимаем исходное положение, т.е. расслабляемся. На выдох поднимаемся, на вдох опускаемся. Упражнение повторяется 8- 10 раз.
    3. Основное упражнение. Отрываем таз, поясницу и грудной отдел от пола. Опора приходится на лопатки и плечевой пояс. Следите за тем, чтобы нагрузка не смещалась на область шеи и головы. Поясница прямая. Медленно опускаемся вниз. Это упражнение укрепляет мышцы спины. Особенно поясничный отдел. Повторите упражнение в 3 подхода по 10 раз. Отдых между подходами одна минута.

    Обратите внимание! Все упражнения стоит выполнять только после консультации со специалистом. Если вы чувствуете дискомфорт или боль, то упражнение следует делать в неполной амплитуде или исключить.

    источник

    Появление боли в спине при беременности бывает на разных сроках. Провоцирующие факторы имеют различное происхождение. Несмотря на дискомфорт физиологическая боль не несет опасности для беременной женщины и организма развивающегося плода. Существуют патологические причины болевых ощущений. Они требуют проведения мероприятий, направленных на устранение дальнейшего воздействия.

    Во время беременности изменяется работа всех органов, что отображается на субъективных ощущениях женщины. Боли появляются в различных участках тела. Часто они локализуются в области спины. Выделяется несколько причин, воздействие которых приводит к ощущениям дискомфорта на разных сроках:

    • Изменение гормонального фона – после зачатия ребенка в организме женщины начинают вырабатываться биологически активные вещества, повышающие эластичность соединительнотканных соединений. Их уровень увеличивается на поздних сроках. Физиологическая роль заключается в облегчении прохождения плода через родовые пути за счет растягивания сочленений костей тазового кольца. Одновременно снижается тонус мышц передней брюшной стенки, увеличивается нагрузка на поясницу, что провоцирует появление болей.
    • Увеличение матки в размерах – происходит смещение органов области малого таза и брюшной полости, что провоцирует болезненные ощущения.
    • Смещение центра тяжести кпереди – фактор, повышающий нагрузку на мышцы спины, что приводит к болям в них.
    • Повышение веса с увеличением нагрузки на позвоночник и мышцы.
    • Физиологическая задержка жидкости в организме беременной женщины, которая бывает и на ранних сроках, приводит к увеличению массы тела и нагрузки на опорно-двигательный аппарат.
    • «Ложные» или «тренировочные» схватки Брэкстона-Хикса – в третьем триместре за несколько недель до родов происходит повышение тонуса стенок матки и непроизвольное сокращение гладкой мускулатуры. Одновременно появляются болевые ощущения.
    • Длительное нахождение тела в одном положении – если беременная женщина долго сидит или стоит, увеличивается статическая нагрузка на мышцы спины с последующим появлением болевых ощущений.

    Интенсивность неопасных болей в спине при беременности бывает различной. Болевой порог у каждого человека отличается. На него оказывают влияние индивидуальные особенности организма.

    Появление выраженной боли в ранние сроки беременности в большинстве случаев указывает на патологическое происхождение ощущений дискомфорта. Она несет опасность для беременной женщины и развивающегося плода, так как приводит к негативным последствиям. Выделяется несколько распространенных причин:

    • Угроза прерывания – состояние, провоцирующее сильные болевые ощущения внизу живота и спине. В ранние сроки боли локализуются только внизу живота.
    • Мочекаменная болезнь – образование нерастворимых конкрементов в почках, мочеточниках, мочевом пузыре. Смещение камней с повреждением слизистой оболочки приводит к сильной, приступообразной боли. На фоне заболевания приступ развивается на любом сроке беременности. Увеличение матки в размерах часто провоцирует перемещение камней.
    • Пиелонефрит – воспаление чашечно-лоханочной системы почек, имеющее инфекционное происхождение. Третий триместр беременности характеризуется увеличением матки, сдавливанием и смещением мочеточников, ухудшением оттока мочи.
    • Цистит – воспаление мочевого пузыря, при котором болевые ощущения появляются внизу живота и отдают в спину. Дискомфорт часто сопровождается резью и жжением, которые усиливаются во время мочеиспускания.
    • Панкреатит – воспалительный процесс в поджелудочной железе, характеризуется появлением опоясывающей боли, а также диспепсией. На фоне развития панкреатита нарушается пищеварение, что сопровождается вздутием живота, неустойчивым стулом, изжогой.

    Этиологические факторы, включая особенности течения беременности, выясняются врачом для предупреждения негативных последствий.

    Физиологические боли не несут опасности для беременной женщины и будущего ребенка. Дискомфорт в результате болезней несет непосредственную угрозу для организма женщины и будущего ребенка из-за следующих осложнений:

    • отслоение плаценты с выкидышем;
    • тяжелые роды;
    • родовые травмы ребенка;
    • нарушение пищеварения у женщины с дефицитом питательных веществ и витаминов в крови;
    • почечная недостаточность;
    • интоксикация организма беременной женщины, спровоцированная нарушением работы почек;
    • панкреонекроз с гибелью тканей поджелудочной железы, приводящий к полиорганной недостаточности.

    Предупреждение осложнений и негативных последствий включает своевременное выявление и правильную терапию болезней до и во время беременности.

    Во время приема лечащий врач проводит клиническое обследование. Оно включает тщательный опрос женщины в отношении характера, локализации, интенсивности болевых ощущений. Специалист делает предварительное заключение, на основании которого назначает дополнительную диагностику с использованием следующих методик:

    • клинический анализ мочи и крови;
    • биохимический анализ крови с обязательным определением печеночных и почечных проб;
    • лабораторное определение в крови уровня гормонов;
    • УЗИ органов брюшной полости;
    • фиброгастродуоденоскопия при наличии экстренных показаний.

    Методики визуализации внутренних органов с использованием рентгена беременной женщине не назначаются. Это связано с негативным влиянием ионизирующего облучения на организм развивающегося плода. На основании результатов объективного обследования врач определяется с дальнейшей лечебно-профилактической тактикой.

    Проведение медикаментозного лечения требуется при развитии патологических болей, несущих опасность для будущей мамы и ребенка. Направление мероприятий определяется на основании причин дискомфорта. Назначается медикаментозная терапия, включающая использование медикаментов различных групп:

    • Антибиотики – препараты назначаются при воспалительных процессах инфекционного происхождения. Для минимизации негативного влияния на плод используются представители группы полусинтетических пенициллинов, цефалоспоринов. Возможность использования антибактериальных средств также определяется сроком. Второй триместр отличается зрелостью плаценты, которая «не пропускает» опасные для организма плода химические соединения.
    • Спазмолитики – лекарства снижают тонус гладкой мускулатуры стенок матки, назначаются при угрозе прерывания беременности.
    • Ферментные препараты – медикаменты содержат пищеварительные ферменты, которые облегчают процесс пищеварения при развитии панкреатита.
    • Мочегонные средства – лекарства повышают диурез, используются в комплексном лечении болезней почек и структур мочевыделительной системы.
    • Препараты для растворения камней в почках, мочеточниках или мочевом пузыре.

    Терапия патологических причин развития болевых ощущений у беременных женщин всегда имеет комплексный подход. Сложность заключается в выборе медикаментозных средств. Это связано с тем, что большое количество современных препаратов противопоказаны для беременных женщин, так как оказывают негативное влияние на организм плода. Выбор препаратов, определение дозировки, режима применения, а также длительности курса терапии осуществляет только врач.

    Болевые ощущения физиологического происхождения не несут непосредственной опасности для матери и будущего ребенка. Но они снижают качество жизни беременной женщины и становятся причиной стресса для организма. При этом надпочечники и другие железы внутренней секреции вырабатывают «стрессовые гормоны», которые изменяют течение физиологических процессов, а также оказывают опосредованное влияние на плод. Для профилактики дискомфорта следует выполнять несколько несложных рекомендаций:

    • Исключение резких движений – повороты туловища, разгибания приводят к тому, что можно повредить мышцы или связки спины.
    • Снижение физических нагрузок – женщине нельзя поднимать тяжести.
    • Выполнение зарядки с умеренными динамическими нагрузками – это позволяет укрепить мышцы и связки спины.
    • Выполнение массажа с разминанием мягких тканей спины – улучшается кровообращение в тканях, уменьшаются застойные явления. Массаж дает возможность улучшить настроение беременной женщины и повысить устойчивость к стрессам.
    • Посещение бассейна – плавание является фактором умеренного повышения двигательной активности всех мышц, оно снижает застой крови в тканях, способствует укреплению связок и сухожилий.
    • Выбор позы для сна – со второго триместра беременности рекомендуется спать на боку.
    • Контроль массы тела – если женщина отмечает увеличение веса в течение небольшого промежутка времени, то нужно проконсультироваться с врачом.

    Снижение нагрузки на мышцы спины – на поздних сроках бандаж поможет равномерно распределить нагрузку.

    В большинстве случаев боль в области спины, поясницы во время беременности имеет физиологическое происхождение. Она уменьшается при выполнении несложных рекомендаций. Для исключения патологии нужно проконсультироваться с врачом, который при необходимости назначит диагностику и корректное лечение.

    источник

    Болит спина при беременности в третьем семестре – это проблема, с которой сталкивается чуть ли не каждая будущая мама на поздних сроках вынашивания малыша. В большинстве случаев дискомфорт и боль – это неприятные, но все же, естественные «спутники» беременности. Возникающие по физиологическим или бытовым причинам боли не наносят вреда матери или ребенку.

    Но иногда вынашивание ребенка сопряжено с такими нагрузками, что организм женщины становится беззащитным перед заболеваниями и состояниями, опасными для здоровья. В таких случаях боль в спине может сигнализировать о протекании потенциально опасных процессов. Причем опасность может грозить здоровью не только будущей мамы, но и плода.

    Конечно, лучше при боли в спине обратиться к врачу и пройти диагностику. Но беременной не помешает узнать как, и почему возникают естественные боли в спине. А также, в каких случаях боль может появляться на фоне развивающихся патологий. Полезной будет и информация о том, как облегчить свое состояние, не создав при этом опасности для ребенка.

    Почему болит спина в третьем триместре беременности – можно определить основные природные предрасполагающие факторы. Самая вероятная причина боли в спине – это давление, которое оказывает растущая матка на мышцы, кровеносные сосуды, нервные волокна и поясничный отдел позвоночника. Вес плода в третьем триместре невелик – всего 3-5 кг. Но для позвоночника такая нагрузка очень значительна. К тому же ситуация усугубляется тем, что у беременной меняется центр тяжести, он смещается вперед параллельно с ростом живота. А если у женщины многоплодная беременность и оба ребенка крупные, боль в спине может стать просто невыносимой.

    Во время беременности организм женщины вырабатывает специальный гормон, который предотвращает преждевременные сокращения матки. Этот гормон расслабляет мускулатуру матки, а заодно и всю мускулатуру тела. А мышцы спины, которые находятся в ослабленном состоянии, не могут должным образом поддерживать позвоночник. Поэтому появляется боль в спине – в мышцах или позвоночном столбе.

    Накануне родов малоподвижные межкостные тазовые сочленения размягчаются, происходит их постепенное растяжение. Проще говоря, тазовые кости немного расходятся, чтобы ребенку было легче продвигаться по родовым путям при рождении. По этой причине также могут быть боли, отдающие в поясницу и даже выше.

    В третьем триместре большинство женщин имеют большой вес. Растет не только матка, но и:

    1. Ткань молочных желез.
    2. Мышечная и жировая ткань.
    3. Увеличивается объем крови.

    Плацента и околоплодные воды также имеют свой вес. Получается, будущая мама в очень короткие сроки набирает от 8 до 15 кг. И весь этот вес ложиться на позвоночник. Если женщина до беременности была худощавой, не очень спортивной, ее позвоночник может быть просто не готов к такой нагрузке. Если беспокоит боль в верхней части спины – в грудном отделе позвоночника, это может свидетельствовать о том, что грудь растет очень быстро и тело не успевает адаптироваться к изменениям.

    На поздних сроках беременности – после 37 недели – увеличивается давление головки ребенка на лонное сочленение, что может вызывать довольно неприятные, даже болевые ощущения у будущей матери. На этом же этапе у женщин часто возникают схваткообразные, ноющие боли в нижней части живота и пояснице – это либо ложные (тренировочные) схватки Брэкстона-Хикса, либо настоящие схватки, свидетельствующие о начале родовой деятельности. Если дополнительно появляются кровянистые выделения – это сигнал для того, чтобы срочно обращаться к врачу, так как беременность может быть под угрозой прерывания.

    Еще одна причина боли в спине в третьем триместре связана со сном беременной:

    1. Если матрас неудобный, слишком жесткий или мягкий, спина не получает нужной поддержки и болит. Спина в области поясницы имеет физиологический выгиб вперед – естественный лордоз. Даже обычный человек, когда спит на спине на неправильно подобранном матрасе может испытывать боль и дискомфорт, так как физиологическое состояние выгиба нарушается. А у беременной, которая спит на спине, да еще на неподходящем матрасе, не поддерживается выгиб, плюс еще и матка сверху давит.
    2. Глубокий длительный сон в одном положении. Длительное передавливание нервов может вызвать боль в спине или по бокам.

    Ну и напоследок бытовые факторы, которые могут способствовать тому, что у беременной болит спина:

    • Ношение обуви на высоком каблуке – возникает очень большая нагрузка на опорно-двигательный аппарат;
    • Долгая сидячая работа – перенапряжение мышц спины;
    • Долгое стояние на ногах в течение дня;
    • Малоактивный образ жизни – происходит ослабление мышечного корсета спины;
    • Недостаток витаминов или микроэлементов – страдают и мышцы, и суставы;
    • Резкие движения и/или поднятие тяжестей. Нередко беременные, у которых уже есть маленькие дети, продолжают носить малышей на руках, несмотря на свое деликатное состояние.

    Обычно заболевания, которые проявляются болями в спине, не возникают внезапно именно во время беременности. К их развитию должны быть предпосылки. То есть патологический процесс протекает и до беременности, но скрыто. А во втором-третьем триместре под влиянием специфических для беременности изменений в организме, заболевание начинает прогрессировать и проявлять себя болями.

    Наиболее вероятные патологии, которые могут проявляться болями в спине:

    1. Остеохондроз. В процессе размягчения и растяжения суставов таза, могут быть затронуты и окружающие ткани – суставные диски поясничного отдела позвоночника. Диски также начинают размягчаться, позвонки проседают, и развивается остеохондроз, который может осложниться межпозвоночной грыжей.
    2. Сколиоз. Данное заболевание развивается еще в детском, подростковом возрасте. Часто это происходит незаметно для больного человека. А во время беременности сколиоз начинает активно прогрессировать. Под весом поясничной части спина искривляется еще больше. При этом задевается нервная ткань, нарушается функция спинного мозга. Одно из самых тяжелых последствий – это сдавливание артерий и последующее кислородное голодание у плода.
    3. Межпозвоночная грыжа. До беременности эта патология может приносить дискомфорт и неудобство, но боли может не быть. А вот когда давление матки на позвонки увеличивается, становиться больше и грыжа. Она, в свою очередь, начинает задевать нервную ткань спинного мозга, провоцируя возникновение болевого синдрома.
    Читайте также:  Почему болит левая сторона поясницы при беременности

    Есть еще несколько заболеваний внутренних органов, при которых боль может иррадиировать (отдавать) в спину, поясницу:

    • Панкреатит, то есть воспалительный процесс, протекающий в поджелудочной железе. Боль в спине при этом заболевании имеет опоясывающий характер. Сопровождается рвотой, запором, понижением давления.
    • Камни в почках или мочевом пузыре. Заболевание сопровождается острыми болями в нижнем отделе спины, тошнотой, застоем мочи или наоборот, учащением мочеиспускания.
    • Пиелонефрит, то есть воспалительный процесс, чаще всего инфекционной этиологии, протекающий в почках. В таком случае к боли в пояснице присоединяются гипертермия (повышенная температура) и озноб, нарушения мочеиспускания с изменением цвета урины.
    • Неврологические заболевания и болезни ОДА – возникают резкие, простреливающие боли, которые могут отдавать в ягодицы, конечности.
    • Миозит или воспаление мышечной ткани. Данное состояние возникает, когда человек переохлаждается, находится на сквозняке («продуло»), долго находится в неудобной позе, например во сне. В таком случае боль настолько сильная, что человек буквально не может двигаться несколько дней. Данное состояние схоже по ощущениям с тем, когда при неудачном движении, например, резком потягивании после сна, защемляется нерв.

    Но некоторые болезни, например, симфизит, характерны именно для периода беременности. Симфизит – это состояние, когда тазобедренные кости расходятся слишком сильно (до 20 мм и больше). В таком случае беременная ощущает боль, сдавливание, тяжесть внизу живота. Появляется отек в области лобка, может повыситься местная температура. Также возникает «утиная» походка, боль в крестце и пояснице.

    Лечение болей во время беременности практически никогда не происходит с применением медикаментозных препаратов. Если угрозы жизни матери нет, то подвергать риску нормальное развитие малыша не станет ни один врач.

    Если же состояние матери тяжелое или заболевание может негативно отразиться на состоянии плода, то ее, скорее всего, женщину оформят в стационар медицинского учреждения. Уже в больнице врачи будут принимать решение относительно кесарева сечения, а затем оказания неотложной помощи роженице и младенцу. Только специалист, отталкиваясь от клинической картины, может решить, чем лечить боль и ее первопричину.

    Это значит, что облегчить боли в спине самостоятельно можно только безопасными методами:

    1. Нормализация образа жизни, здоровый сон, полноценное питание, уход в декретный отпуск. Если врач посчитает нужным – соблюдение постельного режима.
    2. Прием назначенного врачом витаминно-минерального комплекса.
    3. Ношение индивидуального дородового бандажа, корсета, ортопедической обуви.
    4. Легкие физические упражнения, гимнастика для беременных – только плавные и осторожные движения.
    5. Массаж спины, мануальная терапия и ЛФК, посещение бассейна (только по назначению врача!).
    6. Если спина болит в основном во время расслабления, во время ночного или дневного сна, то перед отходом ко сну можно принять теплую (не горячую) ванну. Также можно принять душ – мягкие струи воды, направленные на проблемную область, помогут расслабиться и снимут болевые ощущения.
    7. Применение мазей и примочек для наружного применения, если в инструкции нет противопоказаний для беременных. Важно следить, чтобы мазь не содержала кетопрофен.
    8. В очень редких случаях врач может назначить женщине прием нестероидных противовоспалительных препаратов, анальгетиков.

    Боль в спине у беременной, даже несильная, возникающая в конце дня по причине усталости – это прямое показание к обращению за консультацией специалиста. Даже если женщина на 100% уверена, что ничего страшного не происходит, лучше перестраховаться, ведь речь идет о здоровье не только матери, но и ребенка.

    Желательно перед зачатием пройти полное обследование у всех специалистов, ортопеда, невропатолога, нефролога, гастроэнтеролога, в частности. Только так можно убедиться, что заболеваний, которые могут на поздних сроках беременности проявиться болями в спине, у будущей матери нет. Но что делать, если беременность уже наступила? Соблюдение основных и несложных рекомендаций поможет снизить риск возникновения болей в спине в третьем триместре:

    • Носить удобную обувь без каблука или танкетки. Желательно сандалии, балетки, или осенне-зимнюю обувь на низкой подошве и плоском каблуке.
    • Контролировать вес, но не в ущерб правильному питанию.
    • Полноценный сон на специально подобранном ортопедическом матрасе. Поза должна быть такая – на левом боку, одна подушка под головой, вторая под животом, третья между ног. Если невыносимо хочется спать на спине, то под поясницу нужно положить небольшую подушку в форме валика или свернутое в валик полотенце.
    • По возможности активный образ жизни – меньше сидеть, лежать и стоять, больше гулять. Если сидеть все же приходится, нужно выбрать стул с жесткой спинкой и подложить под спину валик. При ходьбе следить за правильной осанкой. Но совершать резкие движения, заниматься активным спортом, поднимать тяжести, наклоняться вперед нельзя.
    • Носить поддерживающий живот и спину бандаж.

    Очень важно внимательно прислушиваться к своим ощущениям. Если рекомендации не помогают предотвратить дискомфорт в спине – возможно, это указывает на то, что дело в болезни. В таком случае медлить нельзя, нужно как можно скорее обратиться к терапевту или гинекологу.

    источник

    Несмотря на то, что беременность для большинства женщин – счастливый период жизни, она иногда омрачается неприятными ощущениями в пояснице. Боли в поясничной области не всегда физиологические, иногда они сигнализируют о наличии серьезных патологий. Именно поэтому на них следует обращать внимание. Обязательно при возникновении ломоты в пояснице следует проконсультироваться с доктором.

    Болит поясница при беременности по различным причинам.

    По мере роста плода увеличивается вес женщины и нарушается центр тяжести ее тела из-за увеличения живота в размерах. Чтобы сохранить равновесие, женщина вынуждена во время движения отводить плечи и прогибаться. Как следствие, позвоночник выгибается, а мышцы находятся в постоянном напряжении. Такое положение тела всегда становится провоцирующим фактором для возникновения поясничных болей.

    Вызывать боль в пояснице также может врожденное искривление позвоночника или слабо развитые мышцы. Кроме этого, вызывает сильную болезненность при вынашивании ребенка остеохондроз поясничного отдела.

    Болит поясница при беременности из-за развития патологий внутренних органов, что, как правило, связано с ослаблением иммунитета. Наиболее часто фиксируются болезни органов половой и мочевыделительной системы. Если при болях дополнительно наблюдается повышение температуры тела, отеки и общее ухудшение состояния, то незамедлительно рекомендуется обратиться к доктору.

    На разных сроках беременности болевой синдром в поясничной области может проявлять себя по-разному. На этот фактор обязательно следует обратить внимание. Важно учитывать, что острые боли всегда опасны. Они часто указывают на скрытые патологии, которые угрожают беременности в целом.

    На ранних сроках ломота в пояснице возникает на фоне гормональных перестроек. В это время растягиваются связки и суставы, подготавливая организм к будущим родам. Основной причиной болезненности в нижней части спины в первом триместре является активная выработка гормонов (прогестерона, релаксина).

    В значительной степени на фоне гормональных изменений увеличивается масса тела. Но, как правило, у многих женщин мышцы к этому неподготовлены, поэтому возникает их растяжение. Тянущие, слабовыраженные боли в пояснице до 10 недель считаются нормой. Но если дополнительно появляются коричневые вагинальные выделения, а интенсивность болей увеличивается, то это может быть симптомом самопроизвольного выкидыша.

    Очень часто уже в первом триместре возникают проблемы с почками. Провоцирующим фактором часто становится переохлаждение или инфицирование. На фоне этого может возникнуть пиелонефрит или другие воспалительные процессы в почках. Обычно такие заболевания несложно диагностировать в силу ярко выраженных дополнительных симптомов, таких, как увеличение температуры тела, сложности с мочеиспусканием и изменение цвета мочи.

    В ранний период может развиться воспалительный процесс в поджелудочной железе. На фоне этого возникают ноющие боли, периодически обостряющиеся приступами, во время которых возникают колющие ощущения. Боли локализуются в левом подреберье, но могут отдавать в поясницу или опоясывать все тело в области талии. Дополнительно возникает расстройство пищеварения, тошнота и рвота, значительно ухудшается общее состояние.

    Опасными считаются болевые ощущения в первые недели после зачатия. Они нередко являются симптомом внематочной беременности. При этом боль возникает с одной стороны и отдает в прямую кишку. Кроме этого, в скором времени появляются выделения с кровяными примесями. Если не обратиться вовремя к доктору, то боль становится невыносимой и приводит к потере сознания.

    Боль в пояснице при беременности на ранних сроках может указывать на следующие состояния:

    • угроза выкидыша.
    • замершая беременность.

    Иногда болезненность в пояснице является свидетельством успешного зачатия. Она наблюдается в первые дни после задержки месячных, отличается малой интенсивностью и сохраняется короткое время, затем бесследно исчезает.

    Во втором триместре нагрузка на организм увеличивается в силу роста плода. Поэтому нормальными считаются ноющие болевые ощущения в пояснице до 20 недель, если они отличаются невысокой интенсивностью. Как правило, болезненность внизу спины появляется после длительного нахождения в стоячей позе или при увеличенной физической нагрузке.

    Если в этот период сильно болит поясница, то в срочном порядке рекомендуется обратиться к врачу.

    Причинами болевых ощущений в пояснице во втором триместре могут быть такие опасные патологии:

    • Заболевания позвоночника (остеохондроз, сколиоз, межпозвоночная грыжа).
    • Пиелонефрит, который сопровождается отеками и повышением температуры. Болезнь значительно ухудшает состояние женщины и может спровоцировать выкидыш.
    • Мочекаменная болезнь. Перестройки, происходящие в организме беременной женщины, могут спровоцировать движение камней по мочеточникам, что вызывает сильную боль. В моче появляются примеси крови; возникают затруднения при мочеиспускании.

    Боль в пояснице при беременности во втором триместре часто несет серьезную угрозу, если она связана с сильным расслаблением мышц и суставов под воздействием продуцируемых гормонов.

    В период 3 триместра обычно болит поясница при вынашивании ребенка из-за увеличения нагрузки на организм в целом. В это время возникают различные виды болей, при этом они могут быть не только физиологическими. Спровоцировать их могут серьезные патологии. Наиболее часто это – пиелонефрит и миозит.

    Кроме того, болевые ощущения в последнем триместре вызываются тренировочными схватками. Такие симптомы являются физиологическими и связаны с подготовкой организма к родам. Обычно болевые ощущения схваткообразного характера начинают появляться в 38 недель. Они не представляют угрозы для женщины и плода, если наблюдаются с определенной периодичностью. Но, если интервалы между приступами сокращаются, это может быть признаком начала преждевременных родов.

    Болезненность в пояснице перед родами, появляющаяся приблизительно за 15 дней до планируемого родоразрешения, считается нормой.

    Как правило, ее вызывают следующие физиологические механизмы, которые происходят в организме непосредственно перед родами:

    • Изменения формы тазового дна в конце беременности, когда происходит окончательное расхождение суставных соединений таза. Этот процесс связан с естественной подготовкой родовых путей, поэтому в данный период болевые ощущения в пояснице усиливаются.
    • Изменение центра тяжести из-за того, что в последние дни происходит значительное увеличение плода. При этом голова ребенка приближается к дну малого таза, подготавливаясь к появлению на свет. Это приводит к смещению центра тяжести и увеличению нагрузки на поясницу, поэтому боли начинают в конце беременности беспокоить чаще.

    Тренировочные схватки. Они перед родами становятся более интенсивными и частыми.

    Острая боль в пояснице при беременности в любом триместре всегда является угрожающим симптомом. При появлении такого признака необходимо как можно скорее обратиться к доктору. При этом существуют ситуации, в которых сохранить беременность можно только при оказании неотложной медицинской помощи.

    Вызывать «Скорую» нужно в следующих ситуациях:

    • когда из влагалища появляются кровянистые выделения;
    • когда низ спины болит постоянно, и интенсивность боли не снижается после отдыха;
    • когда болевые ощущения иррадиируют в ноги.

    На то, что болезненность в нижней части спины при вынашивании ребенка является отклонением от нормы, указывает повышение температуры тела или дополнительная сильная болезненность в животе. Во втором триместре возникнуть беспокойство должно при приступе опоясывающей боли, иррадиирующей вниз. Такие симптомы характерны для гипертонуса матки, ее преждевременного сокращения, что может спровоцировать выкидыш.

    Под присмотром врачей беременная должна находиться, когда появляется угроза выкидыша. Сегодня существует достаточно эффективных методов, позволяющих сохранить беременность даже в самых тяжелых случаях.

    Безусловно, когда болит поясница при беременности, никаких обезболивающих препаратов принимать нельзя. В противном случае можно навредить будущему малышу, спровоцировав развитие внутриутробных аномалий.

    Чтобы не причинить вреда ребенку, необходимо минимизировать риски возникновения сильных болевых ощущений.

    Для этого нужно придерживаться следующих рекомендаций:

    • Избегать длительного нахождения на ногах. Особенно не рекомендуется долго стоять. Если приходится долго ждать где-либо, то лучше начать прохаживаться взад-вперёд.
    • Не сидеть долгое время в одной позе. Периодически следует вставать, выполнять рекомендуемые упражнения и прохаживаться.
    • Носить удобную обувь на низком каблуке.
    • Спать на ортопедическом матрасе.
    • Исключить ношение тяжелых грузов.
    • В конце беременности рекомендуется носить дородовый бандаж, позволяющий равномерно распределять нагрузку. Но выбирать такой аксессуар следует с учетом рекомендаций врача.

    Кроме этого, следует сбалансировать рацион и включать в него как можно больше продуктов, обогащенных кальцием. В меню каждый день должны присутствовать молоко, творог, мясо, зелень.

    В период вынашивания ребенка обязательно нужно контролировать свой вес. Его увеличение приведет к повышению нагрузок на опорно-двигательный аппарат. Сегодня специалисты советуют в период беременности плавать, если нет никаких противопоказаний. Великолепным способом расслабления мышц является аквааэробика. Также полезными считаются специальные гимнастические упражнения.

    Если болит спина внизу при обострении остеохондроза, то основным лечением является постельный режим. По согласованию с доктором можно проводить местную терапию с использованием гелей с согревающим эффектом. Также разрешается выполнять прогревание. Иногда может назначаться массаж, но проводить его может только специалист.

    Если причину боли в пояснице при беременности не удается установить при осмотре и сборе анамнеза, то обязательно нужно провести полное обследование.

    Читайте также:  Болит поясница отдает в пах при беременности

    Важно помнить о том, что для диагностики во время вынашивания ребенка нельзя использовать рентгенографию. Если возникает подозрение на то, что причинами болевого синдрома внизу спины являются патологии пищеварительного тракта, допускается проведение гастродуоденоскопии. Но наиболее информативными считаются УЗИ, магнитно-резонансная и компьютерная томография. Это абсолютно безопасные методы инструментальной диагностики, поэтому их не следует бояться, так как навредить малышу они не могут.

    Лечение назначается в каждом отдельном случае индивидуально после постановки диагноза. Особенно опасными являются патологии почек. В этом случае терапия проводится в стационаре, под строгим присмотром врача. Отказываться от лечения нельзя, так как могут возникнуть тяжелые осложнения, угрожающие жизни матери и ребенка.

    Лечение болезней позвоночника направлено на уменьшение физических нагрузок. Показано ношение специальных корсетов и бандажей, а также лечебная физкультура. Необходимо как можно больше отдыхать, а при обострении придерживаться постельного режима.

    Мочекаменная болезнь в стадии обострения лечится специальными диетами. При этом допускается в редких случаях использовать спазмолитики. При панкреатите обязательно необходима срочная госпитализация. Для стабилизации состояния назначается строгая диета. Если возникла угроза выкидыша, то нужно срочно лечь в стационар, где будут приняты меры для сохранения беременности.

    Для профилактики болей в пояснице в период беременности необходимо вести активный образ жизни. Следует часто бывать на свежем воздухе и заниматься специальной гимнастикой, при отсутствии противопоказаний – плавать в бассейне.

    Большое внимание следует уделять полноценному отдыху в ночное время. Для этого спать нужно на удобном ортопедическом матрасе и обязательно проветривать помещение перед сном. Выбирать при этом следует наиболее удобное положение. При необходимости можно подкладывать подушки под ноги или под живот, чтобы добиться полного расслабления тела.

    Важно во время беременности постоянно контролировать осанку. Спина должна быть максимально ровной, чтобы можно было сохранять равновесие при ходьбе. Рекомендуется остерегаться резких движений. Нельзя поднимать тяжести, а любые повороты туловища должны быть плавными.

    Полезными считаются занятия йогой. Регулярные выполняемые специальные упражнения повысят гибкость тела и помогут подготовиться к родам. Кроме того, благодаря им можно будет правильно распределять нагрузку на позвоночник, а значит, минимизировать риски возникновения болей в пояснице.

    источник

    Если женщина сомневается, что изменение самочувствия имеет физиологический характер или поясничные болевые ощущения становятся резкими и интенсивными, то она обязательно должна показаться акушеру-гинекологу, который наблюдает ее беременность.

    Боль в спине во время беременности наблюдается у половины женщин. Обычно дискомфортные ощущения связаны с повышением нагрузки на позвоночный столб и растяжением абдоминальных мышц. Чаще всего такая боль появляется ближе к концу II триместра и уменьшить ее до родов никак не удается. Боль в пояснице на ранних сроках беременности также может возникать. В каждом триместре будущие мамы сталкиваются с этим симптомом по разным причинам.

    Болит поясница при беременности на ранних сроках чаще всего по физиологическим причинам:

    1. Уже во время первых недель вынашивания ребенка тело женщины постепенно готовится к тому, что плод будет постоянно увеличиваться. Поясничный отдел позвоночника претерпевает изменения, поскольку совсем скоро вся нагрузка будет идти именно на него.
    2. Спустя 1,5 месяца с момента оплодотворения изменения затрагивают крестцовый отдел. Со временем он становится более эластичным, чтобы женщина не испытывала сильного дискомфорта от давления массы ребенка на позвоночник. На этом этапе боли обычно появляются периодически и не сильно сказываются на общем самочувствии беременной.
    3. Поясница особенно напряжена, поскольку матка растет и изменяет свое расположение.
    4. Ближе к концу первого триместра поясничные боли связываются с динамичным ростом плода. На этом этапе женщина еще не успевает привыкнуть к тяжести живота, поэтому при ходьбе для удобства сильно прогибает позвоночник.
    5. На 12 неделе связки начинают интенсивно растягиваться под давлением ребенка. Женщина может испытывать сильный дискомфорт, но чаще повода для беспокойства нет, поскольку все происходит в физиологических рамках.

    У некоторых женщин тянет поясницу на раннем сроке беременности вскоре после оплодотворения. После зачатия эмбрион преодолевает путь из маточных труб в матку за 4-5 дней. Затем он имплантируется в эндометрий (слизистую оболочку). Во время внедрения эмбриона в слизистую матки ее покров частично разрушается, что вызывает тянущую боль. После успешной имплантации яйцеклетки неприятное ощущение проходит само по себе. Наряду с тошнотой и небольшими кровянистыми выделениями, можно рассматривать боль в пояснице как признак беременности.

    Болит спина при беременности во втором триместре по таким причинам:

    • смещение центра тяжести;
    • увеличение массы тела;
    • действие гормона релаксина на связки и ткани;
    • гормональные изменения;
    • возрастающая нагрузка на определенные группы мышц;
    • обострение хронических заболеваний (опорно-двигательного аппарата, мочеполовой системы);
    • патологии, которые имели место еще до начала вынашивания ребенка (дегенеративные заболевания хребта).

    В третьем триместре болит спина при беременности чаще всего из-за того, что женщина динамично набирает вес. Вместе с этим повышается нагрузка на позвоночник, усиливаются деформации поясничного отдела. Гормоны, со своей стороны, подготавливают таз к родам, размягчая соединительные связки. Место соединения костей таза с позвоночником становится подвижным, а от этого еще сильнее болит поясница при беременности в третьем триместре.

    Если у женщины тянет поясницу в период 37-40 недель, то еще это может быть связано с такими причинами:

    1. Перед родами головка ребенка опускается и давит на область крестца, вызывая поясничные боли.
    2. Отслойка плаценты. Если наряду с поясничными болями у беременной появляются кровавые выделения, а также имеется маточный тонус, то откладывать визит к врачу нельзя. Лучше сразу же поехать в отделение патологии беременности. Слишком раннее отделение плаценты от стенки матки чревато тяжелыми последствиями и для мамы, и для малыша.
    3. Схватки Брэкстона-Хикса. Перед предстоящими родами организм тренируется с помощью ложных схваток. У них нет четкого ритма, они могут отдавать в поясничный отдел.
    4. Начало родового процесса. Если наряду с поясничными спазмами отходит слизистая пробка, подтекают околоплодные воды, а также болит нижняя часть живота через равные промежутки времени, то, скорее всего, близок процесс родоразрешения. Его следует ожидать уже с 38 недели.

    Перед родами ноющие боли в пояснице – не редкость, они имеют чаще всего физиологическое объяснение, но также могут указывать на серьезные хронические заболевания, обострившиеся с наступлением беременности.

    Не всегда боли в пояснице после зачатия носят безобидный характер. Если болит спина при беременности в первом триместре, а женщина также отмечает слабость, тахикардию, нарушение пространственной ориентации, то нужно срочно вызывать скорую помощь. Подобные признаки могут означать начало самопроизвольного патологического прерывания беременности.

    Во 2 триместре женщину должны насторожить опоясывающие боли, отдающие в копчик, лобок или бедренную кость. Если после получасового пребывания в лежачем положении они не проходят или становятся ритмичными, то также нужно вызывать врача. Подобная симптоматика может быть связана с тем, что раньше времени начался процесс родоразрешения.

    Если при беременности наблюдается односторонняя боль в пояснице — справа или слева — это указывает на воспалительный процесс почек. При этом часто поражается канальцевая система почки или клубочков, и симптоматика обычно начинается односторонне, болит спина с правой или с левой стороны. Женщине необходимо обратиться с жалобами к нефрологу. Если такие патологии были исключены врачом — есть еще несколько возможных причин боли:

    1. Тянет поясницу при беременности с правой или левой стороны при комплексе дистрофических нарушений в суставных хрящах. Беременные женщины жалуются на то, что чаще всего по утрам после ночного отдыха у них сильно ноет спина.
    2. Как сильная острая, так и тупая поясничная боль справа или слева указывает на обострение радикулита. Боли иррадиируют в ягодицу, бедро, а также наружную поверхность голени. Усиливаются во время ходьбы, при попытках изменить положение тела, а также во время приступа кашля.
    3. Прострелы в пояснице при беременности могут указывать на люмбалгию. Возникает она на фоне переутомления или долгого пребывания на холоде, а также при инфекционных процессах. Беременная принимает вынужденное полусогнутое положение. Ей очень тяжело двигаться.
    4. Тянущая боль в пояснице справа или слева также может указывать на миозит (воспаление поясничных мышц). При ощупывании мышечные волокна уплотненные, а боли женщина характеризует как длительные, ноющие, приглушенные. Чаще всего такая патология развивается, если женщину продуло или она сильно перемерзла.
    5. Панкреатит. Воспаление поджелудочной железы женщина может спутать с токсикозом. Для этого заболевания характерно выраженное нарушение процессов пищеварения. Боль в спине у беременных, связанная с панкреатитом, имеет опоясывающий характер. Больше чувствуется в верхней части живота, но также отдает в левый бок поясницы.
    6. Остеохондроз, радикулит, межпозвонковые грыжи. При различных дегенеративно-деструктивных процессах опорно-двигательного аппарата болевые ощущения могут быть отраженными. Нередко при подобных патологиях болит левый бок поясницы.

    Сильные боли в спине при беременности могут быть связаны с позвоночными грыжами. Для такой тяжелой патологии характерны миалгии, скованность движений, нарушение осанки, ощущение онемения и «мурашек» в нижних конечностях.

    У беременной болит спина также при симфизите. Это заболевание, связанное с расхождением костей лонного сочленения. Беременная испытывает сильные лобковые боли и отмечает отек тканей.

    Если дает о себе знать боль в пояснице на ранних сроках беременности или она начинает беспокоить со временем во втором/третьем триместре, то нельзя откладывать визит к гинекологу. Врач, ведущий женщину, направит ее на консультацию к смежным специалистам (нефрологу, неврологу, гастроэнтерологу), если для этого будут основания.

    Если болит поясница при беременности в первом триместре, то в некоторых случаях специалисту достаточно обычного осмотра для установления причины этой симптоматики. Но если врач заподозрит патологический источник дискомфорта, то беременной будет рекомендовано:

    • сдать общий анализ крови и мочи;
    • пройти УЗИ.

    Рентгенологические методы исследования в ее случае противопоказаны.

    Во время беременности боли в спине должны лечиться под наблюдением врача. Беременная не должна самостоятельно подбирать себе какие-либо лекарства. Чаще всего женщинам во время вынашивания ребенка рекомендованы различные методы устранения болей, исключая использование медикаментов.

    Если у беременной сильно болит поясница, то облегчить состояние помогут такие рекомендации:

    1. Для релаксации напряженных мышц показан легкий массаж спины. Женщина может выполнять его самостоятельно. Она должна лечь набок и двумя руками делать массаж поясницы вдоль позвоночника. Но лучше, чтобы массаж беременной делал дипломированный специалист.
    2. Если тянет спину, можно попробовать принять теплый (не горячий) душ или ванну. В ванну также добавляют соль и эфирные масла для лучшего расслабления мышц поясницы.
    3. Спина перестанет ныть, если носить специальный бандаж для беременных. Он способствует поддержанию живота и уменьшает нагрузку на мышцы спины. Носить бандаж целесообразно по назначению гинеколога с 5-6 месяца беременности.
    4. Если ноет спина, нужно использовать специальные ортопедические подушки в виде большой подковы. Такое изделие обеспечивает поддержку тела с обеих сторон. Даже на спине сон становится намного приятнее.
    5. Регулярно следует выполнять упражнения лечебной гимнастики для будущих мам. Они способствуют укреплению мышц, повышают их выносливость к физическим нагрузкам. Если гинеколог рекомендует женщине определенный комплекс ЛФК, она должна четко придерживаться его рекомендаций. Не стоит нарушать последовательность упражнений и число подходов.
    6. На протяжении дня важно уделять внимание правильной осанке. Именно ее нарушения часто провоцируют пояснично-крестцовые боли у беременных. Женщина должна себя контролировать и стараться сильно не прогибаться назад. Если она проводит много времени сидя, то для этого нужно использовать специальные ортопедические кресла и подкладывать под спину подушку.

    Если у беременной болит поясница, и нет противопоказаний, она должна посещать бассейн. Во время плавания происходит расслабление мышц спины, увеличивается расстояние между телами позвонков. Также занятия плаванием улучшают дыхание, усиливают циркуляцию крови и повышают процессы метаболизма.

    Если у женщины уже в первом триместре болит поясница, но это не связано с тяжелыми заболеваниями, она должна в профилактических целях пересмотреть свой образ жизни:

    1. Если у женщины сидячая работа, то она должна позаботиться об удобном стуле или кресле. Каждый час рекомендуется вставать и делать разминку. Сидя за столом, женщина должна держать спину прямой, не сутулиться. В противном случае обострится лордоз или кифоз, а во время вынашивания ребенка это совсем некстати.
    2. Беременные женщины, которые много времени проводят на ногах, должны делать частые перерывы. Отдыхать нужно лежа или полусидя. Нижние конечности при этом следует немного приподнимать, а под спину подкладывать подушку. Такой прием позволит расслабить поясничный отдел позвоночника.
    3. Спать будущие мамы должны преимущественно на боку, воспользовавшись специальной подушкой. Женщина, вынашивающая ребенка, должна ходить только в удобной обуви на низком каблучке и с правильной колодкой.
    4. Занятия спортом во время вынашивания ребенка должны быть умеренными. Женщина не должна ставить какие-то спортивные рекорды. Ее задача: укрепить организм, повысить его выносливость, но без чрезмерных нагрузок. Если у будущей мамы болит поясница, то упражнения, предполагающие вертикальные нагрузки на позвоночник, должны быть сведены к минимуму.

    Все причины поясничных болей у будущих мам делят на 2 большие группы. К первой группе относятся все возможные физиологические состояния, связанные с вынашиванием ребенка. Ко второй группе относятся заболевания, проявляющиеся до беременности или те, что находились в скрытом состоянии и были спровоцированы во время вынашивания ребенка.

    В любом случае, если болит в пояснице в начале беременности или на более поздних сроках, оставлять без внимания такой симптом нельзя. Чтобы беременность и дальше протекала благополучно, женщина обязана консультироваться с акушером-гинекологом и придерживаться всех врачебных рекомендаций.

    Автор: Мирослава Громова, врач,
    специально для Vertebrolog.pro

    Список источников:

    1. Гинекология. Краткое руководство. Под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, И.Б. Манухина. Год выпуска: 2013.
    2. Акушерство. Национальное руководство. Под ред. акад. РАМН Э.К. Айламазян, проф. В.Е. Радзинский, акад. РАМН В.И. Кулаков, акад. РАМН Г.М. Савельева. Год выпуска: 2014.
    3. Неврология. Справочник практического врача. Под ред. Д. Р. Штульман, О. С. Левин. Год выпуска: 2016.
    4. Течение и ведение беременности по триместрам. Под ред. И.С. Сидорова, И.О. Макаров. Год выпуска: 2009.
    5. Невынашивание беременности. Под ред. В.М. Сидельникова, Г.Т. Сухих. Год выпуска: 2010

    источник