Ощущение тяжести в спине, пояснице может сопровождать обычное переутомление или перегрузки или быть признаком острых или хронических заболеваний организма. В зависимости от причин, вызывающих это явление, назначается лечение состояний или болезней и их профилактика.
- Физические нагрузки при ведении домашнего, дачного хозяйства, интенсивных занятий спортом. В этих случаях, при утомлении, в мышцах выделяется большое количество молочной кислоты, скелетная мускулатура теряет свою эластичность, может отекать. Это порождает ряд неприятных ощущений у людей: тяжесть, тянущие или давящие боли при движениях, чувство жжения на поверхности спины.
- Малоактивный образ жизни или длительное пребывание в одной позе. У людей, занимающихся умственным трудом и пребывающих более двух часов в одной позе, может появляться тяжесть в поясничном отделе и выше него из-за застойных явлений в этой зоне, временных нарушений периферического кровообращения. Такие процессы также характерны для людей тучных, с большим весом, которые ведут малоподвижный образ жизни.
- Боли и давящее чувство в спине или пояснице могут быть следствием сбоя в работе желудка или кишечника (при усиленном газообразовании или трудностях с перевариванием пищи при переедании).
- Переохлаждение часто провоцирует спазм капилляров и замедляет кровообращение внутренних органов (позвоночника, почек), это и обуславливает появление неприятных ощущений в спине.
- Предменструальный синдром и регулы у женщин. Этот процесс связан с ежемесячными изменениями в матке, отторжением ее слизистых оболочек, что часто становится причиной появления болезненных ощущений и тяжести в пояснице.
- Беременность. Зарождение эмбриона и развитие плода в области малого таза проходит с плавным его расширением, кроме того, матка постоянно увеличивается в размерах. Все эти физические факторы порождают давление в нижней части спины.
- Потребление большого количества жидкости, особенно на ночь. Такой питьевой режим может перегружать почечную систему и замедлять естественный отток мочи. Подобное возможно и при потреблении большого количества соленых продуктов.
- Психоэмоциональное перенапряжение. При сильном стрессе мышцы спины могут спазмироваться, вызывая ощущения скованности, сдавления и дискомфорта.
Чувство тяжести в этих случаях проходит при устранении основной причины или по завершению перестройки организма.
- Активным людям необходимо снижать нагрузки и уметь полноценно отдыхать, а гиподинамичным гражданам, с избыточным весом, важно ввести в свою жизнь гимнастику и продолжительные прогулки на свежем воздухе.
- Работникам умственного труда будут полезны физкультурные паузы в процессе трудовой деятельности.
- Беременным дамам для облегчения тяжести гинекологи часто рекомендуют ношение бандажа.
- При эмоциональных расстройствах важно расслабится или принять легкое седативное средство.
- Воспалительные и дегенеративные заболевания позвоночника (радикулит, остеохондроз, ревматизм, болезнь Бехтерева и др.) Все неприятные симптомы при данных патологиях связаны с движениями, боли и тяжесть появляются при физической активности, резких поворотах или наклонах туловища. В зависимости от зоны поражения дискомфорт появляется в области шеи, грудины, поясничной или крестцовой области.
- Болезни сердца или коронарных сосудов (стенокардия, ишемия, атеросклероз и т.д.) В этих случаях боли или чувство сдавливания локализуются в подлопаточной области и беспокоят пациентов как при движениях, так и в покое. Сопровождаются эти недуги чувством страха, одышкой, учащением сердцебиения, изменениями артериального давления.
- Заболевания мочеполовой сферы (нефриты, кольпиты, эндометриты, воспаления яичников, предстательной железы, мочевого пузыря, мочекаменная болезнь и др.) Эти патологии приводят к отечности паренхимы пораженных органов и окружающих тканей, что способствует чувству тяжести в пояснице у больных. Протекают эти болезни с выраженными нарушениями мочеиспускания, половой и (или) репродуктивной функции. В основном, болевые ощущения беспокоят пациентов или во время акта мочеиспускания или в процессе интимной близости. Многие из них сопровождаются температурными скачками и признаками интоксикации.
- Миозиты (воспаления мышц). Кроме тяжести в спине, болезнь развивается на фоне субфебрильной температуры, резкой отечности тканей и болезненности при любых движениях.
- Травмы (ушибы, вывихи, растяжения, ранения). Падения, удары и другие физические воздействия могут вызвать патологические изменения в твердых и мягких структурах спины и неприятные ощущения в ее области. Признаками подобных повреждений выступают образование подкожных гематом, патологическая подвижность позвонков, видимые (или диагностируемые на рентгене) нарушения целостности мышц и (или) костей.
- Болезни бронхолегочной системы (бронхиты, пневмонии, астма). Воспалительные изменения этих органов и застойные явления в них порождают чувство тяжести в верхней части спины. Для этих болезней характерно появление кашля, хрипов, одышки, повышение температуры, ухудшение общего самочувствия пациентов.
- Патологии в пищеварительной системе. Болезненные ощущения при развитии гастритов, энтеритов, дисбактериоза, дивертикулеза могут часто проявляться тяжестью и болями в спине. При желудочных болезнях эти ощущения локализуются в верхней части спины, при кишечных — в нижней.
- Патологические процессы в области малого и большого таза (бурситы, синовиты, остеомиелиты). В этих случаях воспалительные изменения провоцируют различные неприятные чувства у пациентов в области поясницы, они сопровождаются сильными болевыми ощущениями при движениях, покраснением и отечностью суставов.
Для выявления причины тяжести в спине, пояснице необходимо тщательное обследование с применением:
- рентгена;
- УЗИ, МРТ, КТ;
- биохимических и общих лабораторных анализов;
- ЭКГ, гастроскопии.
Терапия симптома проводится на фоне лечения основного заболевания.
- При патологиях позвоночника, суставов и мышц применяются нестероидные противовоспалительные препараты, курс хондропротекторов лечебная гимнастика, массаж и физиопроцедуры.
- В лечении сердечных болезней важно ограничить физические нагрузки, принимать сердечные гликозиды и средства, улучшающие кровоснабжение миокарда.
- Заболевания пищеварительного тракта требуют соблюдения норм диетического питания, курса приема лекарств, стимулирующих моторику, обволакивающих средств.
- Бронхолегочные патологии лечат с применением антибактериальных или противовирусных препаратов, противоотечных и бронхолитических лекарств.
- Почечные болезни и воспалительные заболевания органов малого таза также требуют курса приема антимикробных средств и проведения физиопроцедур.
- Легкий самомассаж, который помогает устранить болезненные ощущения и улучшить периферическое кровообращение. Проводится в зоне дискомфорта, от позвоночника к бокам. Не нужно прилагать большую силу, движения должны быть легкими и поглаживающими, в течение 7-15 минут.
- Разминка проводится с целью расслабления скелетной мускулатуры, снятия мышечных зажимов. Ее следует начать с плавных наклонов вперед-назад, вправо-влево. Затем можно сделать несколько круговых движений тазом. Упражнения должны проводиться в щадящем режиме, без напряжения и резких движений.
- Компрессы из листьев лопуха, капусты и подорожника. Листья этих растений обратной (ворсистой) стороной прикладывают к больному месту, накрывая сверху полотенцем или теплым шарфом (платком). Необходимо спокойно полежать с ними 30-40 минут. Это позволит лекарственным веществам впитаться и снять отечность подкожной клетчатки.
- Избегание переохлаждений, стрессов, чрезмерных нагрузок, переедания.
- Ведение здорового образа жизни.
- Своевременное лечение и профилактика острых и хронических болезней.
Романовская Татьяна Владимировна
Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!
источник
Боль в пояснице в англоязычных источниках называют болью в нижней части спины (low back pain). Боли часто способствует напряжение в поясничном отделе позвоночника, ограничение движения и анталгический сколиоз.
Острая боль в пояснице может длиться от нескольких дней до нескольких недель.
Боль в пояснице встречается почти у каждого человека хотя бы один раз в жизни.
Следует отметить, что боль может быть в любой части Вашей спины, но, однако же, боль в поясничном отделе позвоночника возникает наиболее часто. Это связано с тем, что на поясничные позвонки приходится максимальная нагрузка от веса Вашего тела.
Боль в пояснице стоит на втором месте по количеству обращений к врачу, сразу после вирусных инфекций.
Вы можете почувствовать боль в пояснице после поднятия тяжести, резкого движения, после нахождения в течение долгого времени в одной позе или же после травмы позвоночника.
Острая боль в поясничном отделе позвоночника чаще всего вызвана смещением межпозвонкового диска и травмой позвоночника.
- Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
- Межпозвонковая грыжа и протрузия межпозвонкового диска
- Спондилоартроз
- Спондилез
- Спондилолистез
- Компрессионный перелом вследствие остеопороза, миеломной болезни, гемангиомы позвонка
- Опухоль в просвете позвоночного канала
Боль может быть разнообразной: острая, тупая, тянущая , жгучая, может сопровождаться покалыванием и мурашками, онемением.
Интенсивность боли в пояснице может значительно различаться — от слабой до нестерпимой боли, мешающей сделать даже небольшое движение. Боль может сочетаться с болью в бедре, болью в голени, болью в стопе.
Сначала Вам необходимо обратиться к врачу-неврологу. Врач задаст Вам вопросы о характере Вашей боли, ее частоте, повторяемости. Врач попытается определить причину боли и начнет лечение простыми методами (лед, умеренные болеутоляющие средства, физиотерапия и необходимые упражнения).
В большинстве случаев такие методы лечения приводят к уменьшению боли в спине.
Во время осмотра врач определит точное положение боли, ее иррадиацию, неврологические рефлексы.
Большинство людей с болью в поясничном отделе позвоночника выздоравливают в течение 4-6 недель.
Диагностика включает в себя магнитно-резонансную томографию (англ. MRI) поясничного отдела позвоночника, компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника, рентген позвоночника.
Поскольку наиболее частой причиной боли в пояснице является межпозвонковая грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, то в первую очередь Вам необходимо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника. Это исследование также поможет исключить большинство причин болевого синдрома, таких как опухоль в просвете позвоночного канала, туберкулез позвоночника, перелом позвоночника, миеломную болезнь, анатомически узкий позвоночный канал, спонлилолистез, различные виде искривления позвоночника, спондилез и спондилоартроз. Если Ваш невролог не назначил Вам МРТ, то сделайте ее сами. Мощность аппарата МРТ должна составлять 1 Тесла и более.
Не стоит начинать диагностику с рентгеновского снимка и компьютерной томографии, эти методы небезопасны. Их можно сделать в первую очередь только при подозрении на перелом позвоночника.
- Снизьте физическую активность в первые два дня после начала приступа. Это поможет уменьшить симптомы болезни и отек в зоне боли.
- Не сидите с наклоном вперед пока боль полностью не утихнет.
- Принимайте обезболивающие средства только в случае непереносимой боли. Лучше сделать внутримышечную инъекцию, чем выпить обезболивающий препарат. Это защитит стенку Вашего желудка от прямого контакта с противовоспалительным средством. Старайтесь избегать излишнего приема медикаментозных средств. Не применяйте для лечения гормональные средства, если боль в пояснице не связана с аутоиммунным заболеванием.
- Спите в позе эмбриона, положите подушку между ногами. Если Вы обычно спите на спине, то положите подушку под колени
- Общим заблуждением является представление о том, что Вы должны ограничить физическую активность на долгое время. Постельный режим не рекомендуется. Если у Вас нет повышения температуры, потери веса, непроизвольного мочеиспускания и дефекации, то Вы должны оставаться активным столько, сколько можете выдержать. Вы можете уменьшить свою активность только в первые два дня после возникновения боли. Начните делать легкие аэробные упражнения. Ходьба на тренажере, плавание помогут улучшить кровоток к мышцам Вашей спины. Посоветуйтесь с врачом для подбора упражнений, чтобы не вызвать усиления болевого синдрома.
Большинство людей чувствуют себя значительно лучше уже после первой недели лечения.
Через 4-6 недель у значительной части больных боль исчезает полностью.
- Боль в пояснице сочетается с болью в голени и болью в стопе
- Боль не позволяет Вам себя самостоятельно обслуживать
- Боль сочетается с недержанием мочи и кала
- Сочетание боли в нижней части спины с онемением в ягодице, бедре, ноге, стопе, паховой области
- Если у Вас уже была боль в спине раньше
- Если боль длится более 3 дней
- Если Вы принимаете гормоны
- Если боль в пояснице возникла после травмы
- Ранее был поставлен диагноз онкологического заболевания
- Если Вы похудели в последнее время по невыясненным причинам
Текст добавлен в Яндекс Вебмастер 25.01.2012, 15:38
Права защищены.
- Лечение позвоночника, телефон в Москве: +7(495)777-90-03 (многоканальный), +7(495)225-38-03
- метро Нагатинская, улица Нагатинская, дом 1, корпус 21: +7(495)764-35-12, +7(499)611-62-90,
метро Академика Янгеля, улица Академика Янгеля, дом 3: +7(495)766-51-76.
При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:
- 1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
- 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
- 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью «noindex», «nofollow» или любыми другими способами);
- 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.
Справки по телефону в Москве: +7(495)745-18-03.
источник
Боль в пояснице после поднятия тяжестей: причины, диагностика и лечение. Пояс для спины при болях в пояснице
С болью в пояснице после поднятия тяжести приходится сталкиваться многим мужчинам и женщинам. Нужно знать, что она свидетельствует о развитии патологии позвоночника. Данный симптом способен значительно ухудшить качество жизни человека, так как из-за ограничений физической активности при некоторых специальностях просто невозможно выполнять свои прямые обязанности. Поясничный отдел является одним из самых массивных, принимая на себя всю тяжесть организма. Не менее важным является и то, что он при этом является максимально подвижным и активным. Именно на поясницу приходится основная масса тела при наклонах туловища вперед и назад.
Боль в пояснице после поднятия тяжести занимает одну из лидирующих позиций по частоте заболеваний позвоночника. Виной этому, как правило, становится неправильный образ жизни, основанный на перегрузках спины, ожирении, отсутствии достаточного для организма кальция в ежедневном рационе. А ведь именно этот элемент составляет кальциевую основу нашего позвоночника.
В зарубежных источниках боль в пояснице после поднятия тяжести часто называют болью в нижней части спины. Она часто способствует напряжению в поясничном отделе, из-за которого развивается сколиоз, появляется ограничение в движениях. Подобная острая боль может оставаться от нескольких дней до нескольких недель.
Подобные боли возникают практически у каждого человека. Причем возникнуть они могут в любой части спины, но все же именно в поясничном отделе позвоночника возникают чаще всего. Это связано с тем, что именно на поясничные позвонки приходится максимальная нагрузка от веса тела.
Боль в пояснице оказывается на втором месте по количеству обращений к доктору после вирусных инфекций. Резкий дискомфорт в пояснице вы можете почувствовать после резкого движения, поднятия тяжести, нахождения в одной позе в течение длительного времени, после травмы или повреждения позвоночника.
Острая боль в пояснице после поднятия тяжести, как правило, вызвана смещением межпозвонкового диска и травмой позвоночника.
Прежде чем приступать к лечению боли в пояснице, необходимо установить ее причину. Боль в спине после поднятия тяжести возникает из-за не выявленного вовремя сколиоза, остеохондроза или межпозвонковой грыжи. К тому же, это может быть отражением растяжения мышц спины. При поднятии тяжести резкая боль в пояснице образуется из-за нервной чувствительности.
Нерв болит как при повреждении проходящих по телу нервных волокон, так и при проявлении рецепторной активности, естественной для организма. При большинстве недугов нерв задевается или переживается постоянно или временно, что и вызывает резкие неприятные ощущения.
Именно по этой причине болит спина после поднятия тяжести. Что делать в таком случае, изложено в этой статье. Большое значение имеет, как человек поднимает тяжелый предмет — с давлением на спину или мышцы живота. Если идет повышенная нагрузка на живот, то это может привести к грыже, что потребует незамедлительной операции.
Если возникает остеохондроз, то это грозит патологическими разрастаниями на краях позвонков и в области межпозвонкового диска. Это может привести к затрагиванию нервных корешков, которые выходят из спинного мозга. Боль в пояснице при физических нагрузках образуется из-за длительного сдавливания нервного волокна, что провоцирует постоянную боль. Восстановительный процесс в этом случае протекает очень медленно.
Патологические процессы могут происходить и в межпозвонковой грыже. Она представляет собой смещением пульпозного ядра межпозвоночного диска с разрывом фиброзного кольца.
При травме или сильном воздействии фиброзное кольцо, которое сдерживает ядро, ослабляется или разрывается. При этом аморфная масса выдавливается на бугорок, который и называется грыжей.
Она провоцирует боль, задевая окружающие ткани, корешки или мышцы. Боль в пояснице при этом может многократно увеличивать давление на позвоночный диск, ускоряя протрузию. В результате возможно растяжение поясничных мышц, которые выполняют функцию корсета для позвоночника.
Для диагностики и определения метода лечения боли в пояснице после нагрузки вам необходимо обратиться к неврологу. Доктор выяснит характер боли, ее повторяемость и частоту. Также попытается определить причины и начнет лечение. Для начала — простыми и безопасными методами, то есть умеренными болеутоляющими средствами, льдом, необходимыми упражнениями, физиотерапией.
Чаще всего такое методы приводят к уменьшению болей в спине. К тому же, во время осмотра врач установит точное местоположение болевого очага, неврологические рефлексы, иррадиацию. В большинстве случаев пациенты с такими проблемами выздоравливают через пять-шесть недель после обращения к врачу.
Диагностика заболевания подразумевает магнитно-резонансную томографию поясничного отдела позвоночника, а также компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела и рентген самого позвоночника.
По той причине, что самой частой причиной боли становится межпозвонковая грыжа, то, в первую очередь, вам сделают МРТ именно поясничного отдела позвоночника. С помощью этого исследования вам удастся исключить большинство причин болевого синдрома. Например, туберкулеза позвоночника, опухоли в просвете позвоночного канала, миеломную болезнь, перелом и искривления позвоночника, спондилоартроз, спондилез, анатомически узкий позвоночный канал.
Если невролог сам МРТ не назначил, сделайте его сами. Помните, что не стоит начинать диагностику с компьютерной томографии и рентгеновского снимка, так как эти методы небезопасны. Их необходимо срочно делать только в том случае, когда присутствуют подозрения на перелом позвоночника.
Есть несколько действенных советов, что делать при боле в пояснице после тренировки или поднятия тяжести. Врачи советуют первым делом снизить физическую активность в первые несколько дней после появления приступа. Это поможет снять отек, уменьшить симптомы. Пока боль полностью не утихнет, не наклоняйтесь вперед.
Обезболивающие средства принимайте осторожно. Это стоит делать только в том случае, если боль сильная и невыносимая. Если вы все-таки решили принимать лекарство, то сделайте укол, а не пейте обезболивающее, так как это защитит стенки желудка от непосредственного контакта с противовоспалительным средством. Не стоит использовать в лечении гормональные средства, если только боль не вызвана аутоиммунными заболеваниями.
Спать после такого приступа следует в позе эмбриона, положив подушку между ног, это самая оптимальная поза. Если вы привыкли спать на спине, то положите подушку под колени.
Одно из главных заблуждений заключается в том, что физическую активность при возникновении приступа необходимо ограничивать на длительный срок. В действительности, достаточно пары дней, при этом постельный режим пациенту противопоказан. Даже если у вас наблюдается потеря веса, высокая температура, непроизвольные дефекация и мочеиспускание, следует оставаться активным столько, сколько сможете продержаться.
Уже через пару дней после приступа займитесь аэробными упражнениями, плавание и ходьба на тренажере помогут улучшить кровоток к мышцам. Обязательно посоветуйтесь с врачом, чтобы не провоцировать усиление болевого синдрома.
Существует несколько симптомов, при которых пациенту следует незамедлительно обращаться к специалисту. Например, если боль в пояснице сочетается с болью в стопе или голени, не позволяет вам самостоятельно себя обслуживать, сопровождается недержанием кала и мочи.
Вызвать серьезное беспокойство должно сочетание боли в нижней части спины с онемением в бедре, ягодице, стопе, ноге или паховой области. Также стоит записаться на прием к неврологу, если такая проблема возникает регулярно, вы принимаете гормоны, состояние не проходит в течение более трех дней.
Сразу идите в больницу, если боль возникла после травмы, у вас диагностировано онкологическое заболевание или вы в последнее время сбросили вес по неизвестной для себя причине.
Еще одна распространенная проблема, с которой многим приходится сталкиваться, — боль в пояснице при наклоне. Она может быть спровоцирована самыми разными заболеваниями, причем они могут зависеть даже от пола пациента.
Чаще всего боль в пояснице при наклоне образуется из-за проблем с позвоночником. Это могут быть последствия ударов, травм, ушибов, аномалии развития, дегенеративные состояния, воспаления, доброкачественные и злокачественные образования.
В некоторых случаях боль вызывают поражения нервной системы (радикулиты, невриты, плекситы), травматические повреждения мышц, болезни брюшины и внутренних органов, расположенных в полости таза.
У женщин поясница может болеть перед менструацией, обеспокоиться стоит, если ощущается дискомфорт в области таза, где находятся яичники. Инфекционные и вирусные заболевания, переохлаждения могут спровоцировать воспаление. В этом случае следует ожидать высокой температуры, тянущих болей, сбоя в менструальном цикле, изменения цвета мочи. Если у вас возникли перечисленные выше симптомы, следует обратиться к гинекологу.
У мужчин причины неприятных ощущений в пояснице может крыться в радикулите, воспалении мочеполовой системы или предстательной железы, проблем из-за искривленного позвоночника или неправильной осанки, непомерного усиления нагрузки на мышечный аппарат.
При болях в спине врачи, чаще всего, назначают анальгетики, которые помогают снять воспалительный процесс, обезболить и снизить температуры. Поэтому самые популярные таблетки от боли в пояснице — «Анальгин», «Парацетамол», а также нестероидные противовоспалительные средства — «Диклофенак», «Ибупрофен», «Напроксен», «Индометацин».
Данные препараты можно принимать в виде инъекций или таблеток, гелей и мазей, которые наносят на болезненные участки тела. Очень сильную боль в спине часто возможно снять только с помощью наркотических анальгетиков — «Промедола», «Морфина», «Фентанила», «Кодеина». Эти таблетки от боли в пояснице доктора, как правило, назначают, если боль спровоцирована злокачественной опухолью. Из-за этого от более безопасных средств нет никакого эффекта.
Важно помнить, что любые анальгетики при регулярном применении вызывают привыкание, их действие ослабевает, к тому же начинаются воспалительные процессы в кишечнике и слизистой оболочке желудка. Курс анальгетиков в большинстве случаев не превышает десяти дней. При более длительном лечении необходимо начать дополнительную терапию для желудочно-кишечного тракта.
Умеренными обезболивающими при болях в спине считаются витамины группы В, которые снимают воспаление, благотворно воздействуют на нервные клетки за счет того, что являются нейротопами.
Помимо обезболивающих, помощь оказывают миорелаксанты, которые помогают расслабить мышцы. Мышечные боли образуются из-за появления триггерных узлов, могут стать причиной острой боли в спине.
К тому же, из-за постоянного напряжения ухудшается подвижность позвоночника. В таком случае из препаратов обычно назначают «Сирдалуд», «Мидокалм», «Седуксен».
Свою эффективность демонстрирует и специальный пояс для спины при болях в пояснице. Этот метод необходим после перенесенных операций или полученных травм.
Однако продолжать такую терапию на протяжении длительного времени противопоказано. Из-за пояса для спины при болях в пояснице происходит ослабление мышц спины, что способствует и провоцирует переход острой боли в хроническую форму. А в подобных случаях рекомендуется как можно скорее отказаться от постельного режима, чтобы перейти к активным двигательным упражнениям. Таким образом удастся встать на ноги как можно быстрее.
В некоторых случаях также применяют физиотерапию, лечебную физкультуру, рефлексотерапию, массаж, кинезиотерапию, даже хирургическое лечение. Удалять грыжу межпозвонкового диска приходится, если диск давит на спинной мозг.
источник
На позвоночный столб всегда оказывается нагрузка в большей или меньшей степени. Чрезмерная физическая нагрузка на спину провоцирует возникновение заболеваний позвоночника, либо развитие уже имеющихся недугов. Наиболее часто пациенты испытывают боли в поясничном отделе после поднятия тяжестей. Разберем подробнее, что может способствовать болям в спине и что можно предпринять.
Боли в пояснице после поднятия тяжести, возникают часто у людей в молодом возрасте. Особенно это касается чрезмерных нагрузок в спортивном зале (физическая нагрузка со штангой). Если, например, при приседаниях с тяжелым весом или при становой тяге возникает «пульсирующая», «острая» боль в спине, следует прекратить тренировки. Болевая симптоматика сообщает о существующей проблеме опорно-двигательного аппарата и неосторожность лишь способствует усугублению состояния здоровья человека.
Причин появления внезапных болей в поясничном отделе спины после поднятия тяжестей может быть несколько:
- Растяжение мышц спины;
- Тренировки без разминочных упражнений;
- Остеохондроз;
- Искривления позвоночника;
- Радикулит;
- Межпозвоночная грыжа.
Фактор, повлиявший на образование болезненных ощущений в области спины, также зависит от того, в каком положении человек поднимал тяжелые предметы: нагрузка пришлась на спину или на живот. В последнем случае источником проблемы может быть грыжа живота, и пациенту потребуется проведение немедленных операционных действий.
При развитии патологических процессов в спине и деформации позвоночника, на нервные окончания приходится давление смещенных межпозвоночных дисков. Соответственно, при движении происходит раздражение нервов, и возникают болезненные ощущения.
Самостоятельное облегчение болей в спине при поднятии тяжести проводится при помощи следующих методов:
- При «резких» болях в спине лечь на твердую ровную поверхность;
- Приложить холодное (лед или замороженный продукт в целлофановом пакете) к месту боли;
- Использование наружных средств, для снятия воспаления и обезболивания на ненаркотической основе (НПВС).
«Вольтарен» — мазь быстро всасывается и оказывает действие на источник боли, снимает воспалительный процесс. Активное вещество способствует улучшению циркуляции крови, регенерирует клетки тканей, эффективно при растяжениях, травмах мышц, остеохондрозе и артрите.
Побочные реакции на препарат наблюдаются в редких случаях (аллергия на компоненты).
Противопоказания к применению: непереносимость к компонентам средства, бронхиальная астма, кожные высыпания, деформирование кожных покровов в месте нанесения мази, период беременности и лактации, детям до 12 лет.
«Кетопрофен» — средство применяется при болях в мышцах и суставах, устраняет отечность тканей и воспаление, оказывает обезболивающее действие. Препарат используется при суставных болях, при наличии воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата, при невралгии, растяжениях, ушибах, разрывах связок.
Побочные явления: тошнота, рвота, боли желудочно-кишечного тракта, головная боль, сонливость, кожная сыпь.
Противопоказания к применению: язвенная болезнь ЖКТ, функциональные нарушения печени или почек, период беременности, детям до 15 лет, экземы и дерматозы, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
«Ибупрофен» — купирует действие простагландинов, оказывает жаропонижающий, противовоспалительный и обезболивающий эффект.
Применяется при заболеваниях суставов и позвоночного столба, при травматических воспалениях тканей, против инфекционных заболеваний, от головных и зубных болей.
Побочные действия: тошнота, нарушение сна или зрения, диарея, кожные высыпания, отек Квинке.
К противопоказаниям относятся: язвенные поражения ЖКТ, глазные заболевания, нарушения кроветворения, нарушение работы печени или почек, период беременности, индивидуальная непереносимость препарата.
Аналогичными по действию препаратами в форме таблеток являются: «Аспирин», «Найз», «Диклофенак», «Нурофен», «Мовалис».
При оказании первой помощи пострадавшему лучше всего действуют инъекционные противовоспалительные препараты.
Охлаждающие средства для наружного применения (например, «Быструмгель») следует использовать сразу после ушиба. Охлаждающие препараты помогают снимать отечность и воспаление благодаря наличию в составе ментола, анестезирующих компонентов, эфирных масел.
Ни в коем случае нельзя применять самостоятельно разогревающие лекарственные средства для снятия симптоматических болей в спине.
В качестве домашних средств, которые используются для расслабления мышц, снятия спазмов и обезболивания, подходят:
- Корень имбиря (имбирь натереть, полученную массу положить на очаг боли и держать до купирования болезненных ощущений);
- Настойка эвкалипта (10 капель настойки развести в 500 мл чистой прохладной воды, втирать в пораженную область спины).
Обращаться к врачу при возникновении сильной боли в поясничном отделе после поднятия тяжести следует незамедлительно в следующих ситуациях:
- Продолжительные боли в пояснице, сопровождающиеся онемением нижних конечностей. Продолжительные болезненные ощущения в течение 5-10 минут сообщают о защемлении нерва.
- Если произошел паралич всех мышц, находящихся ниже поясничной области после поднятия тяжестей.
- При смещении межпозвоночного диска также требуется вызов скорой медицинской помощи.
Болезненные ощущения в области спины носят «резкий» или «ноющий» характер после поднятия тяжестей. Как правило, боли в спине самостоятельно не проходят и могут являться причиной заболеваний не только спины, но и костей или почек.
Если после нагрузки на спину боль не проходит в течение трех суток, к врачу нужно обращаться обязательно для наблюдения и постановления диагноза.
источник
В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.
В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.
То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.
Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).
Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.
Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.
Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.
Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.
Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.
При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.
Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.
Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.
ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.
Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.
Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.
Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.
Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.
Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.
Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.
Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:
- возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
- боль, не зависящая от движения, боль в покое;
- усиление боли в ночное время;
- нарастающий со временем характер боли;
- отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
- локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
- длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.
- перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
- наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
- персистирующая инфекция;
- остеопороз;
- длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
- применение антикоагулянтов;
- внутривенное употребление наркотических препаратов;
- иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.
- наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
- болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
- выраженная деформация позвоночника;
- пульсирующее образование в брюшной полости.
Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.
С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.
Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.
Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.
Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.
Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.
Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.
Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.
источник
Даже имея хорошее состояние общего здоровья, время от времени человек может испытывать поясничную боль. Ее характер разнится, в зависимости от причины. Наиболее опасными, сигнализирующими об острых процессах, являются резкие коликообразные боли. Самой распространенной считается тянущая боль, которая может возникнуть по множеству разных причин разной степени патологичности.
Ответить на этот вопрос однозначно невозможно. Боль может начаться из-за длительного нахождения в одной позиции, например сидения или стояния, после сна в неудобной позе, физической нагрузки, сквозняка. Такие состояния не редкость, но они, как правило, не требуют долгого лечения и проходят сами, либо под кратковременным воздействием обезболивающих лекарств, мазей, народных методов лечения.
Но бывает, что поясницу тянет без явных причин. Человек не поднимал тяжести и не сорвал спину, не переохладился, спал на ортопедическом матрасе, а боль внизу спины нарастает и усиливается, уходя вглубь. На такие симптомы, особенно если они сопровождаются другими изменениями состояния, стоит обратить внимание и отправиться к врачу.
Если глобально рассмотреть причины поясничной боли тянущего характера, можно выделить две их группы – первичные и вторичные.
Все болевые синдромы, относящиеся к данной группе, возникают на фоне патологических изменений в позвоночнике и его структурах. Это могут быть патологии мышц, суставов, сухожилий, дисков, костей, сосудов, нервных окончаний, формирующих позвоночную систему.
Практически вся нагрузка, которую испытывает тело человека, попадает на позвоночник. Не удивительно, что его структурные элементы изнашиваются и легко подвергаются патологическим изменениям. Усугубляется положение тем, что современный человек мало тренируется, ведет неактивный образ жизни, много сидит и неправильно питается.
В результате тянущие боли могут появиться даже при малейшей физнагрузке, вне зависимости от наличия патологии позвоночника.
Если же патология присутствует, даже единичная незначительная деформация позвонка вполне может вызвать болевой синдром в пояснице, который будет отдавать в конечности и лишать пациента привычного образа жизни и ритма движения.
Все аномалии, не связанные с позвоночными структурами и их состоянием, возникающие из-за патологий в других органах, считаются вторичными причинами возникновения тянущей поясничной боли.
Перечень их может быть следующим:
Есть ряд заболеваний различных органов, одним из симптомов которых является тянущая поясничная боль. По локализации и вовлеченности тех или иных органов их можно разделить на группы.
Таблица. Заболевания, сопровождающиеся поясничными болями, по группам.
Группа по локализации и вовлеченности органов | Перечень заболеваний |
---|---|