Болит позвоночный столб в пояснице

Боль в области поясницы – одна из самых частых причин, заставляющих больного обращаться за помощью к врачу невропатологу или терапевту. Боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника может надолго нарушать трудоспособность, делая невозможным передвижение и самообслуживание. Острая боль в пояснице поражает одинаково часто как мужчин, так и женщин.

Встречаясь с большей частотой в среднем и пожилом возрасте, боль в области поясницы нередко может наблюдаться у подростков и молодых людей. Это обусловлено бурным ростом, слабостью в неокрепших мышцах поясницы, травмами. Таким образом, боль в пояснично-крестцовом отделе спины — актуальнейшая проблема, с которой может столкнуться каждый.

Боли в пояснице при остеохондрозе могут усиливаться при кашле и чихании, при любых движениях, особенно при наклонах туловища вперед. Наряду с болью в пояснице, поясничный остеохондроз может проявляться нарушением чувствительности отдельных участков кожи или мышц нижней половины туловища и ног, ослаблением или исчезновением сухожильных рефлексов ног.

• Как правило, при остеохондрозе наблюдается искривление поясничного отдела позвоночника. В зависимости от плоскости, в которой происходит искривление, различают сколиозы (искривление вправо или влево), лордозы (выгнутость вперед) и кифозы (сглаживание поясничного отдела или даже выгнутость его назад). В том случае, если при остеохондрозе происходит защемление спинного мозга, наблюдается нарушение мочеиспускания или дефекации, а так же нарушение чувствительности мочевого пузыря или половых органов.
• Однако, наиболее часто поясничный остеохондроз проявляется радикулярными болями — т.е. развивающимися в результате защемления нервных корешков, отходящих от спинного мозга на том или ином уровне. Так, один из широко известных поясничных синдромов — люмбаго. Возникает он в момент физического напряжения или в неловком положении тела, а иногда и без видимой причины. Внезапно в течение нескольких минут или часов появляется резкая простреливающая боль («прострел»), часто она жгучая и распирающая («как будто кол воткнули в поясницу»).

Больной застывает в неудобном положении, не может разогнуться, если приступ возник в момент поднятия тяжести. Попытки спуститься с кровати, кашлянуть или согнуть ногу сопровождаются резким усилением боли в пояснице и крестце. Если больного попросить встать на ноги, то выявляется резкая обездвиженность всей поясничной области за счет напряжения мышц.

Эти тесты применяют как способ провести предварительную диагностику, они названы с именами тех врачей, которые их предложили.

Грыжа межпозвонкового диска – не менее редкая причина, клиническим проявлением которой является боль в пояснично-крестцовом отделе спины. Межпозвоночный диск (внутреннее пульпозное ядро) при длительном травмирующем воздействии, а также с возрастом теряет свои упругие свойства и эластическую способность.

При продолжающемся воздействии (избыточный вес, травмы, прогрессирующий остеопороз), фиброзное кольцо диска становится более тонким, в нём формируются дефекты. Через указанные слабые места в фиброзном кольце, пульпозное ядро диска может смещаться и даже выпячиваться.

Боль в спине — это настолько неспецифический симптом, который может быть вызван массой различных причин. От того насколько интенсивно, сильно болит спина в области поясницы, постоянна она или периодическая, первичная или вторичная, могут быть и причины, ее вызывающие:

• Остеомиелит;
• Болезнь Бехтерева;
• Деформирующий спондилез;
• Болезни роста — сколиоз;
• Инфекционные поражения межпозвоночных дисков и позвонков (эпидуральный абсцесс, туберкулез позвоночника, бруцеллез);
• Метаболические заболевания костей — остеомаляция, остеопороз;
• Первичные опухоли и метастатические опухоли спинного мозга, позвонков, ретроперитонеального пространства;
• Неинфекционные воспалительные заболевания — ревматоидный артрит, синдром Рейтера, анкилозирующий спондилит;
• Опухоли почек;
• Атеросклероз брюшной части аорты и ее ветвей.

• Спондилоартрит;
• Патологии тазобедренного сустава;
• Эпидурит спинальный;
• Протрузия межпозвоночных дисков в области поясницы;
• Остеохондроз позвоночника;
• Острая межпозвоночная грыжа;
• Кишечная непроходимость, атипичное течение острого аппендицита;
• Мочекаменная болезнь;
• Острое растяжение, переломы позвонков;
• Люмбаго, ишиас;
• Острые нарушения спинального кровообращения — инсульт;
• Острый пиелонефрит.

Иррадиирующая боль при некоторых заболеваниях внутренних органов:

• Заболевания органов малого таза. У женщин — воспалительные процессы в придатках матки, эндометриоз, рак матки, рак яичников, ЗППП (хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея, трихомониаз и пр.) У мужчин — простатит, рак простаты;
• Заболевания желудка, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря;
• Заболевания кишечника — воспаление дивертикула, неспецифический язвенный колит, опухоли кишечника;
• Заболевания почек — почечная колика, камни в почках;
• Расстраивающая аневризма аорты.

Боли в пояснице могут возникнуть, если вы:

1. Страдаете избыточным весом;
2. Дополнительный риск для женщин;
3. Вы беременны или недавно рожали;
4. Проводите много времени за рулем автомобиля или компьютером;
5. Ведете преимущественно сидячий (офисные работники) или стоячий (продавцы, официанты, служащие уличной рекламы, хирурги) образ жизни;
6. Занимаетесь динамическим физическим трудом с резкой сменой положения тела (особенно если ваша специальность связана с тяжелой физической нагрузкой);
7. Чрезмерно нагружаете себя в тренажерном зале или фитнес-клубе. Будьте предельно осторожны, если начали тренироваться недавно;
8. Увлекаетесь дачными работами;
9. Достигли постменопаузы, располагающей к развитию остеопороза.

Беременность обостряет проявления заболеваний, существующих в организме матери. Из-за изменения гормонального фона и повышенных нагрузок патологии особенно часто проявляются во второй половине беременности. Помимо болей, сопровождающих угрозу преждевременных родов, причиной болей в пояснице беременной могут быть:

• грыжа межпозвоночного диска;
• радикулит;
• панкреатит;
• пиелонефрит;
• мочекаменная (почечнокаменная) болезнь.

Когда болит спина ниже поясницы, кроме очевидных заболеваний позвоночника (ишиас, люмбаго, межпозвоночные грыжи, болезнь Бехтерева и пр.), возможными причинами являются периодические боли во время менструаций у женщин, заболевания женских половых органов, такие как воспаления придатков матки — оофорит, сальпингоофорит (аднексит), а также заболевания тазовой брюшины, кишечника, воспаление аппендикса (отростка слепого кишечника, у мужчин — заболевания предстательной железы, мочевого пузыря.

Если болит спина справа выше поясницы — так может иррадиировать печеночная боль, при каких-либо патологических изменениях в печени — гепатите, печеночной недостаточности, приеме токсичных лекарственных средств. Боль при этом чаще всего локализуется в правом подреберье.

Если боль ощущается справа или слева чуть выше поясницы, очень возможно, что причина кроется в острых заболеваниях почек. Многие хронические заболевания почек, такие как поликистоз, злокачественные новообразования почек, хронический пиелонефрит сопровождаются малыми симптомами, поскольку почечная капсула растягивается постепенно.

1. Если боль в спине ирригирует в поясницу, а сама расположена чуть выше (в районе грудной клетки). Сопровождается боль потливостью, приступами рвоты и тошноты, одышкой.
2. Боль ирригирует в брюшину, грудь, шею, челюсть.
3. У пациента кружится голова, возникает спутанность сознания.
4. Начинается тахикардия
5. Травма позвоночника, сопровождающаяся потерей контроля над дефекацией, мочеиспусканием.
6. Слабеют ноги, немеют ягодицы, половые органы.

Для того чтобы определить, какая болезнь спровоцировала боль в пояснице, необходимо пройти комплексное диагностическое обследование.

• Общие и биохимические анализы мочи и крови.
• Анализы на онкомаркеры, присутствующие в крови при образовании опухолей.

Инструментальные способы исследования:

• Рентгенография позвоночника.
• Эндоскопия кишечника, желудка и матки.
• Ультразвуковое обследование брюшной полости.
• Магнитно-резонансная томография.

Как правильно лечить поясницу? Подход к лечению спины полностью зависит от симптомов заболевания, диагноза поставленного врачом, стадии болезни. Обычно используется комплексный подход, включающий в себя несколько методик лечения.

Обезболивающие медикаменты. Мазь помогает снять воспаление, растяжение, оказывает прогревающее действие, если простужена поясница.

Выделяют следующие группы мазей:

• комбинированные медикаменты (применяются при растяжениях и травмах, наряду с противовоспалительным и обезболивающим действием оказывают заживляющий эффект за счет входящих в их состав гепарина, деметилсульфоксида);
• противовоспалительные анальгетики (в их состав входят лекарственные вещества охлаждающего действия, снимающие раздражение — ментол, лаванда, и обезболивающие препараты — нурофен, ибопрофен, диклофенак);
• хондропротекторы (одним из активных компонентов таких препаратов является хондроитин сульфат, применяемый при патологических процессах в хрящевой ткани, способствующий активному восстановлению хрящевых поверхностей суставов);
• препараты раздражающего действия (эффект основан на расширении сосудов и притоку крови к источнику боли).

С помощью лечебной гимнастики пациент сможет уменьшить болевые ощущения, сделать мышцы крепкими, увеличив расстояние между позвонками. Они помогут освободить сдавленные корешки нервов, нормализовать кровоток на поражённом участке, улучшить обменные процессы.

Для того, чтобы такая гимнастика лечила, а не калечила необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача.

1. Движения делаются медленно и плавно без резких поворотов;
2. Помещение необходимо проветрить перед тренировкой;
3. Больному следует надевать одежду не стесняющую движения;
4. Упражнения делается когда пациент вдыхает, а на выдохе ему необходимо вернуться к первоначальному положению;
5. Нагрузка увеличивается постепенно. Сначала количество подходов около 10, а потом их увеличивают;
6. Во время гимнастики следует следить за своим самочувствием. Если началась резкая боль, то необходимо прекратить свои занятия.

Кроме этого, массаж отлично помогает в избавлении от боли поясничном отделе позвоночника. К положительным терапевтическим эффектам массажа относятся следующие:

• улучшение кровоснабжения больной части тела;
• разминание мышц, что делает их и связки более гибкими и эластичными;
• снятие острой боли;
• избавление от накопленных в мышцах и подкожной клетчатке токсинов;
• приятные ощущения за счет стимуляции нервных окончаний кожи;
• положительные эмоции.

Его можно доверить специалисту в клинике или проводить в домашних условиях, в любом случае польза от него будет неоценимой.

При боли в спине, причина которой не известна, в первую очередь необходимо обратиться к терапевту. Он поможет определить заболевание по совокупности симптомов.

Если причина очевидна: боли предшествовала травма, боль возникла на фоне беременности, менструального цикла или хронического заболевания, имеет смысл сразу обратиться к более узкому специалисту.

Самолечение допустимо только в случаях, если причина боли точно известна.

источник

Боль в пояснице в англоязычных источниках называют болью в нижней части спины (low back pain). Боли часто способствует напряжение в поясничном отделе позвоночника, ограничение движения и анталгический сколиоз.
Острая боль в пояснице может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Боль в пояснице встречается почти у каждого человека хотя бы один раз в жизни.
Следует отметить, что боль может быть в любой части Вашей спины, но, однако же, боль в поясничном отделе позвоночника возникает наиболее часто. Это связано с тем, что на поясничные позвонки приходится максимальная нагрузка от веса Вашего тела.
Боль в пояснице стоит на втором месте по количеству обращений к врачу, сразу после вирусных инфекций.
Вы можете почувствовать боль в пояснице после поднятия тяжести, резкого движения, после нахождения в течение долгого времени в одной позе или же после травмы позвоночника.
Острая боль в поясничном отделе позвоночника чаще всего вызвана смещением межпозвонкового диска и травмой позвоночника.

• Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
• Межпозвонковая грыжа и протрузия межпозвонкового диска
• Спондилоартроз
• Спондилез
• Спондилолистез
• Компрессионный перелом вследствие остеопороза, миеломной болезни, гемангиомы позвонка
• Опухоль в просвете позвоночного канала

Боль может быть разнообразной: острая, тупая, тянущая , жгучая, может сопровождаться покалыванием и мурашками, онемением.
Интенсивность боли в пояснице может значительно различаться — от слабой до нестерпимой боли, мешающей сделать даже небольшое движение. Боль может сочетаться с болью в бедре, болью в голени, болью в стопе.

Сначала Вам необходимо обратиться к врачу-неврологу. Врач задаст Вам вопросы о характере Вашей боли, ее частоте, повторяемости. Врач попытается определить причину боли и начнет лечение простыми методами (лед, умеренные болеутоляющие средства, физиотерапия и необходимые упражнения).

В большинстве случаев такие методы лечения приводят к уменьшению боли в спине.
Во время осмотра врач определит точное положение боли, ее иррадиацию, неврологические рефлексы.
Большинство людей с болью в поясничном отделе позвоночника выздоравливают в течение 4-6 недель.
Диагностика включает в себя магнитно-резонансную томографию (англ. MRI) поясничного отдела позвоночника, компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника, рентген позвоночника.
Поскольку наиболее частой причиной боли в пояснице является межпозвонковая грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, то в первую очередь Вам необходимо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника. Это исследование также поможет исключить большинство причин болевого синдрома, таких как опухоль в просвете позвоночного канала, туберкулез позвоночника, перелом позвоночника, миеломную болезнь, анатомически узкий позвоночный канал, спонлилолистез, различные виде искривления позвоночника, спондилез и спондилоартроз. Если Ваш невролог не назначил Вам МРТ, то сделайте ее сами. Мощность аппарата МРТ должна составлять 1 Тесла и более.
Не стоит начинать диагностику с рентгеновского снимка и компьютерной томографии, эти методы небезопасны. Их можно сделать в первую очередь только при подозрении на перелом позвоночника.

• Снизьте физическую активность в первые два дня после начала приступа. Это поможет уменьшить симптомы болезни и отек в зоне боли.
• Не сидите с наклоном вперед пока боль полностью не утихнет.
• Принимайте обезболивающие средства только в случае непереносимой боли. Лучше сделать внутримышечную инъекцию, чем выпить обезболивающий препарат. Это защитит стенку Вашего желудка от прямого контакта с противовоспалительным средством. Старайтесь избегать излишнего приема медикаментозных средств. Не применяйте для лечения гормональные средства, если боль в пояснице не связана с аутоиммунным заболеванием.
• Спите в позе эмбриона, положите подушку между ногами. Если Вы обычно спите на спине, то положите подушку под колени
• Общим заблуждением является представление о том, что Вы должны ограничить физическую активность на долгое время. Постельный режим не рекомендуется. Если у Вас нет повышения температуры, потери веса, непроизвольного мочеиспускания и дефекации, то Вы должны оставаться активным столько, сколько можете выдержать. Вы можете уменьшить свою активность только в первые два дня после возникновения боли. Начните делать легкие аэробные упражнения. Ходьба на тренажере, плавание помогут улучшить кровоток к мышцам Вашей спины. Посоветуйтесь с врачом для подбора упражнений, чтобы не вызвать усиления болевого синдрома.

Большинство людей чувствуют себя значительно лучше уже после первой недели лечения.
Через 4-6 недель у значительной части больных боль исчезает полностью.

1. Боль в пояснице сочетается с болью в голени и болью в стопе
2. Боль не позволяет Вам себя самостоятельно обслуживать
3. Боль сочетается с недержанием мочи и кала
4. Сочетание боли в нижней части спины с онемением в ягодице, бедре, ноге, стопе, паховой области
5. Если у Вас уже была боль в спине раньше
6. Если боль длится более 3 дней
7. Если Вы принимаете гормоны
8. Если боль в пояснице возникла после травмы
9. Ранее был поставлен диагноз онкологического заболевания
10. Если Вы похудели в последнее время по невыясненным причинам

Текст добавлен в Яндекс Вебмастер 25.01.2012, 15:38
Права защищены.

• Лечение позвоночника, телефон в Москве: +7(495)777-90-03 (многоканальный), +7(495)225-38-03
• метро Нагатинская, улица Нагатинская, дом 1, корпус 21: +7(495)764-35-12, +7(499)611-62-90,
  метро Академика Янгеля, улица Академика Янгеля, дом 3: +7(495)766-51-76.

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

• 1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
• 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
• 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью «noindex», «nofollow» или любыми другими способами);
• 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

Справки по телефону в Москве: +7(495)745-18-03.

источник

Боли в спине, согласно статистике с этим неприятным и пугающим симптомом хотя бы единожды в жизни сталкивается около 80% людей разных возрастных категорий. При этом важно уметь различать ситуации, в которых болезненные ощущения должны обеспокоить и когда волноваться не стоит.

Конечно, если появлению болей предшествовали физические нагрузки или незначительный удар, в течение 2–3 дней они рассеются, повода для беспокойства нет. Но если болит спина сильно, длительное время и боли не схожи с мышечными, поспешите обратиться к врачу.

Причины боли в спине разнообразны, от незначительных внешних факторов, до развития всевозможных патологических процессов, коих также насчитывается множество. При этом медики все же выделяют 3 общие причины, встречающиеся наиболее часто:

1. Неспецифические боли – объединяет в себе целый ряд факторов, среди которых чаще других фигурируют мышечные боли, вызванные неправильной осанкой, длительным нахождением в одной позе (неудобной), перенапряжение вследствие чрезмерных физических нагрузок на позвоночник и спину. К этому пункту также можно отнести болезненные ощущения, возникшие после переохлаждения, в таких случаях говорят – «застудил спину».
2. Иррадиирующие боли – встречаются несколько реже, но исключать их нельзя. Сюда относятся заболевания внутренних органов, расположенных в других частях тела. Например, образование опухолей и туберкулез легких, болезни желудочно-кишечного тракта, сердца и прочие. В каждом из таких случаев боль может иррадиировать (отдавать) в спину на различных её участках.
3. Механические повреждения и патологии позвоночника – боль в позвоночнике также возникает ввиду огромного количества факторов, речь идет о патологических процессах. К ним относятся любые заболевания позвоночного столба, начиная с травм (ушибы, переломы и т. д.) и заканчивая остеохондрозом, радикулитом, образованием грыж и другими патологиями спинного отдела, затрагивающими позвоночник.

Именно таковы основные причины болей в спине, если выделять их обобщенно. Все упомянутые проблемы грозят серьезными нарушениями функционирования позвоночника и требует обязательного обращения к врачу.

В некоторых случаях без получения адекватного лечения появляется риск развития серьезных проблем, грозящих тяжелыми осложнениями. Если задеты ткани позвоночного столба или спинного мозга, существует риск паралича конечностей или даже всего тела.

Чтобы своевременно обратиться к врачу и правильно описать ему свои жалобы, необходимо иметь представление о симптоматике. В то же время симптомы боли в спине могут несколько отличаться, а если учесть тот факт, что сама боль является симптомом, следует выделить её основные проявления, разнящиеся по характеру и месту локализации:

• По характеру болезненные ощущения бывают: острыми, тупыми, колющими, режущими, ноющими, тянущими жгучими и т. д.
• Болезненные ощущения бывают сильными, умеренными и слабыми, эти показатели индивидуальны для каждого человека. Однако их нужно учитывать, например, когда определяются методы лечения хронической боли в спине.
• Боль в спине вдоль всего позвоночника – феном довольно редкий. Чаще болезненные ощущения либо точечные, либо закрепляются за отдельным отделом позвоночного столба (шейным, грудным, поясничным).
• Однако бывают и так, что боли в верхней части позвоночника (или любой другой), иррадиируют. В таком случае болевой синдром затрагивает другие участки спины, его часто называют блуждающим.
• Как правило, острые боли в позвоночнике приносят максимум дискомфорта и сильнее всего отражаются на повседневной жизни, но они часто волнообразны и легче поддаются лечению. В то же время тупые боли отличаются менее высокой интенсивностью, но присутствуют постоянно, закрепляются на более длительный период и хуже реагируют на терапию.

Таковы общие положения, касающиеся болезненных ощущений на разных участках спины. Но помимо понимания общей симптоматики болей, важно также знать, что в зависимости от заболевания, клиническая картина может меняться. Так в одном случае ощущается боль между позвонками шейного отдела, в другом случае она локализуется в области поясницы и имеет другой характер.

По этой причине стоит рассмотреть симптоматику различных патологических процессов, сопровождающихся болями в спине, отдельно.

Если болит спина в области позвоночника, наиболее вероятным диагнозом будет остеохондроз, так как это заболевание встречается чаще других. Важно также понимать, что медики выделяют три типа остеохондроза: шейного, грудного и поясничного отдела.

В каждом из этих случаев боли между позвонками привязаны к разным отделам позвоночного столба. Само заболевание подразумевает разрушение хрящевой ткани в межпозвоночных дисках, при этом патологический процесс происходит и в позвонках, ведь из-за сокращения просвета между ними, они стираются.

Основной симптом заболевания – боль, но также могут присутствовать клинические признаки со стороны нервной системы, так как с большой долей вероятности затрагивается спинной мозг, ущемляются его корешки.

Редкое заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в мышечных тканях организма, в том числе в области спины. Чаще миозит сопровождается ноющими болями, но возможна также резкая боль или так называемые прострелы в спину.

Болевой синдром локализуется непосредственно в том месте, где воспалилась мышечная ткань, но боли могут иррадиировать в близлежащие зоны.

Если болит позвоночник, одной из вероятных причин может быть спондилез. Этой патологии характерны разрастания костных тканей позвонков, а также их дистрофические изменения. При этом болезненные ощущения появляются при физической нагрузке из-за длительного пребывания в одной позе, например, при сидячей работе.

Термин обозначает ущемление седалищного нерва с его дальнейшим воспалением. Патологический процесс сопровождается режущими, колющими, острыми болями. При ишиасе боли ощущаются не постоянно, они возникают внезапно, накатывают волнами.

Сильно болит при ишиасе непосредственно в том месте, где произошло ущемление или воспаление. Однако из-за того, что седалищный нерв имеет очень большую протяженность, болезненные ощущения присутствуют на разных участках, чаще всего болят ноги.

Заболевание развивается из-за дефицита кальция в организме. Вследствие этого костные ткани вдоль всего позвоночного столба утрачивают эластичность и жесткость, повсеместно образуются микротравмы и трещинки.

При этом патологическом процессе болит весь позвоночник, особенно на поздних стадиях развития болезни.

Острые и сильные боли в позвоночнике могут быть свидетельством грыжи межпозвоночного диска. При этом болевой синдром постоянен, но усиливается при физических нагрузках, наклонах, кашле, резких или неосторожных движениях.

В большинстве случаев грыжа образуется в поясничном отделе позвоночника, что объясняется уязвимостью этой области к чрезмерно большим нагрузкам, поднятиям тяжести. Часто возникает грыжа как осложнение остеохондроза, что обусловлено особенностями течения этой патологии.

При этом грыжа опасна не только болями, есть риск ущемления нервных ответвлений спинного мозга и развития неврологических симптомов.

Иначе эту проблему называют гиперподвижностью позвонков или нестабильностью позвоночника. Явным признаком патологии выступают болезненные ощущения, усиливающиеся при интенсивных физических нагрузках и поднятии тяжести. Болезненные ощущения в спине носят непостоянный характер, они то утихают, то внезапно появляются вновь.

Сильнее всего при этом страдает шейный отдел позвоночного столба, если болезнь прогрессирует, человеку становится тяжело держать голову.

Как ни странно, но искривления позвоночника являются прямой причиной развития болей. Одна из самых распространенных проблем – сколиоз. Боли при сколиозе носят скорее мышечный характер. Это объясняется повышенной нагрузкой определенных мышц спины, в то время как другие расслаблены.

При сколиозе, из-за искривления позвоночного столба, сдавливаются отдельные позвоночные диски и деформируется хрящевая ткань. Болезненные ощущения при сколиозе постоянные, ноющие или тянущие, интенсивность их невысока, в редких случаях боль сильная и острая.

Разумеется, любые механические повреждения, даже незначительные, отзываются болезненными ощущениями. При этом боли тем сильнее, чем тяжелее повреждения, а иногда даже при незначительном с виду ушибе ощущается острая боль, что может говорить о тяжелых внутренних повреждениях. В этом случае учитываются удары, ушибы, растяжения, вывихи, но самым тяжелым видом травматизма выступают переломы.

Примечательно, что старые, давно зажившие травмы, дают о себе знать спустя десятки лет. Так боли в спине и шее могут напомнить о том, как в детстве вы упали на льду.

Это опасное заболевание также называют анкилозирующим спондилоартритом. Патология характеризуется хроническим воспалительным процессом в суставах, иными словами – воспаление позвоночника.

Болезнь Бехтерева сопровождается сильной болью, причем интенсивность болевого синдрома высока с самого начала патологического процесса и в дальнейшем только усиливается. При этом боли усиливаются после отдыха и в зависимости от перемены погоды, но они хорошо купируются препаратами группы НПВС и физиотерапией.

Рак – самая опасная патология, явным признаком которой является боль. При этом болевой синдром появляется как при доброкачественных, так и при злокачественных новообразованиях, если они локализуются невдалеке от позвоночного столба и давят на него.

Еще более опасным проявлением онкологии являются метастазы. В этом случае боли постоянные и сильные, они преследуют человека всегда и везде, вне зависимости от положения тела или каких-либо действий. Спина болит одинакового сильно даже в положении лежа.

Причины боли в области поясницы далеко не всегда лежат в проблемах со спиной. Из-за анатомического расположения почек, затрагивающие их патологии также отзываются сильным болевым синдромом в поясничном отделе. Боли могут быть тупыми и тянущими либо острыми колющими, интенсивность их разнится в зависимости от заболевания и степени его прогрессирования.

Тут важно понимать, что болезненные ощущения могут быть с обеих сторон или только с одной, что свидетельствует о том, какая почка вовлечена в патологический процесс.

Мнение о том, что при заболеваниях сердечно-сосудистой системы боли возникают исключительно в грудной области ошибочны. Например, при ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда болезненные ощущения опоясывающие, иррадиируют в спину в области грудного отдела. Они характеризуются как острые, колющие, возникают резко.

К патологиям сердечно-сосудистой системы относятся аневризмы отделов аорты, при которой острая резкая боль возникает возле позвоночного столба в грудном отделе.

Заболевания пищеварительного тракта также нередко провоцируют боль в спине, однако, в таких случаях всегда есть ряд отличительных клинических признаков. Помимо болевого синдрома, присутствуют расстройства желудка, тошнота, рвота, диарея или понос, а также общее недомогание.

Среди инфекционных заболеваний, сопровождающихся болью в спине, самым тяжелым и опасным является туберкулез костей. Болезнь сопровождается тяжелыми патологическими процессами в тканях костей, болит весь позвоночный столб. Боли разные по характеру, иногда тянущие, иногда колющие, но всегда постоянные.

Легкие занимают большую часть грудного отдела тела, поэтому легочные патологии часто сопровождаются болями в спине. Среди таких недугов выделяют пневмонию, туберкулез легких, плеврит и т. д.

При подобных патологиях боли усиливаются во время кашля, чихания, глубоких вдохов, зевков. Кроме того, клиническая картина обогащается кашлем, одышкой, и прочей схожей симптоматикой.

Фактор врожденных аномалий крайне редко, но все же имеет место. В этом случае основные подозрения падают на врожденное избыточное или недостаточное количество позвонков в позвоночном столбе. Это влияет на мышцы и связки, строение тела, грозит выпячиванием позвоночника или сдавливание, что неизменно сопровождается болью.

Беременность также является одной из причин болезненно симптоматики спины. Боли в области позвоночника и другие проблемы схожего характера появляются чаще к третьему триместру, что полностью зависит от роста плода и повышения нагрузки на позвоночник.

В таких случаях боли обычно тупые, тянущие, они утихают или временно проходят после непродолжительного отдыха, когда будущая мать ложится.

Масса различных воспалительных процессов приводит к развитию болевого синдрома, о некоторых из них мы уже говорили. Взять хотя бы спондилоартрит (болезнь Бехтерева). Эта патология берет начало в пояснично-крестцовом отделе, затем воспаление, а вместе с ним и ноющая боль в спине, поднимаются вверх по позвоночному столбу.

Как уже говорилось в самом начале, существует класс болей, которые называют иррадиирующими. Это значит, что боль в спине «отдает» в позвоночник из других отделов или органов, в которых вспыхнула болезнь. Поговорим о таких болях подробнее.

О наиболее вероятных заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся болевым синдромом в спине было сказано ранее. Важно лишь понять, что помимо болей, такие патологии сопровождаются нарушениями артериального давления, аритмией и бледностью кожных покровов, это их отличительная черта.

Ярчайшим примером подобных патологических процесс является холецистит, который приводит к иррадиации болей в области правой лопатки и центральную часть позвоночника в грудном отделе.

Острая форма болезни сопровождаются сильными резями, хроническая же диагностируется сложнее, так как боли непостоянные и слабой интенсивности.

Самое распространенное заболеванием поджелудочной железы – панкреатит. Клиническим признаком такого состояния выступают боли в области живота, но они бывают и опоясывающими, характеризуются как острые, колющие. Однако помимо болей пациента мучает тошнота, рвота, а болезненные ощущения появляются после употребления, жирной, сладкой, жареной пищи.

Болезни почек и мочевыводящих путей также сопровождаются болевым синдромом, причем он обычно интенсивный. Сильные боли возникают во время мочекаменной болезни, но они ощущаются не только в поясничном отделе. Сильный дискомфорт присутствует в нижней части живота и паховой зоне.

Как видно по огромному перечню возможных проблем, чтобы устранить боль в позвоночнике, необходимо выявить основную причины её появления. Для этого обязательно нужно обратиться к врачу и провести полноценную диагностику, которая включает:

• Рентгенография – простой и эффективный способ определения состояния позвоночника, обнаружить деформации и различные патологии.
• КТ – компьютерная томография более точно выявляет патологии межпозвоночных дисков и позвонков.
• МРТ – магниторезонансная томография еще более совершенный и наиболее эффективный метод диагностики, который покажет не только проблемы в строении позвонков и межпозвоночных дисков, но также даст возможность выявить или исключить вовлечение в патологический процесс нервов, спинного мозга.

Если эти обследования не дали результатов, обращайтесь к специалистам узкого профиля других областей. Возможно, проблема кроется в заболеваниях сердца, ЖКТ, почек, органов малого таза и т. д.

Лечение острой боли в спине требует комплексного и систематического подхода. Методы борьбы становятся ясными после полноценного обследования и постановки точного диагноза. Важно также понимать, что при проблемах такого характера занимает только врач, самолечение недопустимо.

Лечащий врач определит схему лечения, в которую, скорее всего, войдет медикаментозная терапия, физиотерапия, ЛФК и курс массажей.

Является одним из основных методов борьбы с патологиями, касающимися позвоночника. Лечение боли в спине предполагает проведение следующих процедур:

Лечение проводится курсом, состоящим из 7-10 процедур и более, промежутки между процедурами составляют 3-5 дней.

Лечебная физкультура и гимнастика также входят в курс лечения болевого синдрома, однако, эти методики применяются преимущественно для восстановления, когда сильных болей уже нет. Гимнастика нужна для восстановления эластичности мышц, подвижности, поддержания их в тонусе, ускоряет восстановление после травм спины.

Первые занятия важно проводить с физиотерапевтом, который скорректирует методику и распределит нагрузки, научит заниматься правильно. В дальнейшем занятия выполняются в домашних условиях, а главное, требования – систематический подход.

Медикаментозная терапия – ядро всего лечения. Каждый препарат назначается врачом на основе полученных диагностических данных. Методика зависит от интенсивности болевого синдрома, стадии прогрессирования болезни.

Препараты от боли в позвоночнике нужны следующие:

• НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) – назначаются в виде мазей, таблеток, инъекций, иногда в форме суппозиториев. НПВС обладают противовоспалительным и обезболивающим действием, снижают местную температуру.
• Анальгетики – обезболивающие препараты, блокирующие нервные центры, отвечающие за распознавание болей.
• Миорелаксанты вводятся в тех случаях, когда нужно устранить мышечный спазм.
• Витаминные комплексы, включающие витамины группы В. Их эффект способствует восстановлению нервного волокна и налаживанию обменных процессов. Хорошим вариантом будет препарат «Нейромультивит» в инъекциях, включающий комплекс витаминов группы В.

Длительность медикаментозной терапии, кратность употребления препаратов и дозировки определяются врачом.

Курс массажей – еще один эффективный метод, чтобы избавиться от болей. Назначаются, когда болезненные ощущения ослабевают, проводится исключительно специалистом узкого профиля.

Массажная терапия может стимулировать кровообращение, снимать боли, восстанавливать нос и эластичность мышц и т.д. Для достижения ощутимого эффекта требуется курс массажей, состоящий не менее чем из 10 сеансов.

Чтобы минимизировать риск развития патологий, при которых ощущается боль в позвоночнике или снизить риск повторного возникновения болезней, нужно соблюдать простые профилактические рекомендации:

• Исключить вредные привычки.
• Питаться правильно, есть меньше вредной пищи, перейти на дробную систему питания.
• Вести активный образ жизни, заниматься спортом, лучше плаванием или каким-нибудь видом гимнастики.
• Для спины полезно висеть на турнике хотя бы 3–4 раза в неделю.
• При сидячей работе делайте перерывы для разминки.
• Избегайте тяжелых физических нагрузок и травматизма.
• Если избежать поднятия тяжестей невозможно, делайте все правильно, тяжелое поднимайте с ровной спиной.
• Спите на умеренно жесткой кровати, купите ортопедический матрац.

Помните, если более 4–5 дней боли не проходят или они настолько интенсивны, что терпеть их тяжело, немедленно обратитесь к врачу. Своевременно начатое лечение позволяет сберечь здоровье и избежать массы опасных осложнений.

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

• возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
• боль, не зависящая от движения, боль в покое;
• усиление боли в ночное время;
• нарастающий со временем характер боли;
• отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
• локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
• длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.

• перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
• наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
• персистирующая инфекция;
• остеопороз;
• длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
• применение антикоагулянтов;
• внутривенное употребление наркотических препаратов;
• иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.

• наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
• болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
• выраженная деформация позвоночника;
• пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Часто корень всех бед кроется в проблемах со спиной. Позвоночник должен свободно изгибаться не только в продольном, но и в поперечном направлении. Многие ли могут похвастаться этим? Зато повсеместны сколиоз, неправильная осанка, остеохондроз, радикулит и их следствия – плохое пищеварение, неправильный обмен веществ, вегетососудистая дистония, гиподинамия, бессонница и эмоциональная неустойчивость.

Так как позвоночник – одна из крупнейших рефлексогенных зон тела, то манипуляции на нем способны влиять практически на все внутренние органы, стимулируя их или предотвращая патологию. Комплексные процедуры в клинике «Наран» основаны на живом, непосредственном контакте рук врача с телом пациента без использования различных приборов и аппаратуры с вредным излучением. Именно поэтому наши пациенты после лечения буквально «летают на крыльях».

С помощью особой методики глубокого энергетического массажа, иглоукалывания, постановки банок и горячих камней, прогревания полынными сигарами биологически активных точек происходит исправление дефектов осанки за счет снятия мышечного спазма и давления на нервные окончания. Ускоряется отток крови по венам, которые распределены по всему телу и находятся ближе к коже. Они предназначены для того, чтобы возвращать кровь к сердцу от органа, по пути отдавая продукты распада (мочевину и шлаки) через кожу. Это облегчает работу сердца, мускулатуры грудной клетки, способствует актив- ному обмену веществ.

С помощью комплексного лечения координируется работа парасимпатической и симпатической нервных систем, улучшается ионный обмен в клетке, усиливается циркуляция крови по венозным и артериальным сосудам.

Чаще всего боль связана с остеохондрозом. Он развивается постепенно, но заканчивается одинаково – острая боль, спазмы в мышцах спины, которые не дают спокойно жить и работать. Спазмирование всех слоев мышц спины (поверхностного, среднего и глубокого) происходит по-разному в зависимости от конституционального типа человека.

Люди конституции «ветер» эмоционально уязвимы и «спазмирование» мышц происходит у них обычно по причине переживаний, душевных травм, страхов, а также переохлаждения.

Люди конституции «желчь» гневливы и раздражительны, не умеют расслабляться и это приводит их к спазмам мышц спины, которое может сопровождаться болями в области сердца, повышением артериального давления, онемением пальцев рук.

Люди конституции «слизь» более уравновешены, но часто из-за неправильного питания и малоподвижного образа жизни набирают избыточный вес, который создает дополнительную нагрузку на позвоночник. Это ведет к отеку в поясничной области, в области крестца, межпозвоночных суставов.

Все остальные патологии, как правило, являются следствием остеохондроза. Выпадение межпозвоночного диска из соединительной ткани основы позвонка называют «межпозвоночной грыжей». Острый болевой синдром часто сопровождается парезами или параличами конечностей, понижением их чувствительности к холоду и теплу, запорами, воспалительными заболеваниями мочеполовых органов.

Люмбалгия (прострел) характеризуется внезапной болью в пояснице. Острая и колющая боль в спине может быть настолько интенсивной, что нельзя двигаться. Основной причиной является износ межпозвоночных дисков. Если межпозвоночный диск однажды «отыграет свое», то позвонки при неосторожном движении могут «опрокинуться» друг на друга и надавить на нервы спинного мозга. Прострел нередко сопровождается параличом и исчезновением чувствительности в ногах. Боль в пояснице, отдающая в ногу, приступообразная, жгучая, «стреляющая», онемение и «мурашки», бегающие по ноге, слабость мышц типичны и для ишиаса. Причина: воспалительное поражение самого длинного нерва человеческого организма – седалищного.

Радикулит является наиболее распространенным заболеванием периферической нервной системы, п ри котором в воспалительный процесс вовлекаются пучки нервных волокон, отходящие из спинного мозга (так называемые корешки спинного мозга). В местах соединения тел позвонков с измененными дисками откладываются соли, образуя причудливые разрастания (остеофиты). Эти выступы при физических нагрузках вместе с дисками смещаются в просвет позвоночного канала и межпозвоночных отверстий, сдавливая проходящие здесь корешки спинного мозга. При этом возникают очень сильные боли, движения резко ограничиваются.

Различные травмы позвоночника, переохлаждение, ряд инфекционных заболеваний также способны спровоцировать радикулиты. Наиболее распространен пояснично-крестцовый радикулит, при котором боли разнообразного характера локализуются в пояснично-крестцовой области и по ходу седалищного нерва.

Поскольку при движении боль усиливается, страдающие люди вынуждены во время ходьбы переносить тяжесть тела на здоровую сторону, что приводит к искривлению позвоночника и перенапряжению мышц спины.

Шейно-грудной радикулит характеризуется болью, которая «отдает» в затылок, плечо, лопатку, усиливаясь при повороте головы, движении рукой, чихании, кашле. Часто возникают ощущения онемения, покалывания, жжения в коже руки, развивается потеря чувствительности и атрофия руки. Может возникать одышка, трудно сделать вдох, беспокоит сердцебиение, потливость.

Позвоночник также может быть искривлен, т.е. иметь слишком большой изгиб как вперед (лордоз или гиперлордоз) , так и назад (кифоз или гиперкифоз), сколиоз – искривление позвоночника (боковое отклонение линии позвоночника от оси туловища).

Все эти заболевания хорошо поддаются лечению в клинике «Наран». Кроме того, наши врачи помогут вам освоить простейшие навыки точечного и баночного массажа, су-джок терапии, прогревания энергетических меридианов полынными сигарами, солью, камнями в домашних условиях.

Как возникает грыжа межпозвоночных дисков

Гиподинамия в сочетании с резкими физическими нагрузками, поднятие тяжестей, стрессы, купание в холодной воде, сквозняки приводят к проблемам с позвоночником, воспалению и спазму мышц и связок спины. Это, в свою очередь, создает нагрузку на хрящевые межпозвоночные диски.

Они постоянно травмируются (хрящевая ткань, как и нервная, практически не восстанавливается). Поврежденные диски со временем теряют эластичность, уплощаются, уменьшается расстояние между позвонками, в результате они пережимают и сдавливают нервные окончания, возникают сильнейшая боль и отек .

Находящееся в центре межпозвоночного диска жидкое ядро (своеобразный амортизатор нагрузки на позвоночник) при остеохондрозе вначале постепенно разбухает, потом высыхает, диск уплощается, а внешнее его фиброзное кольцо начинает растягиваться и выпячиваться (протрузия диска), в диске появляются трещины и разрывы.

Ядро выпадает или просачивается через них, образуя грыжи. Выпячиваясь назад и в сторону, грыжа давит на окружающие ткани и вызывает раздражение их многочисленных рецепторов. Появляется отек, затем постепенно боль и потеря чувствительности этого участка.

В подавляющем большинстве случаев грыжа диска возникает в поясничном отделе позвоночника. При этом ущемленный нерв посылает в головной мозг болевые импульсы, которые воспринимаются как идущие из ноги.

Грыжа сопровождается сильными болями в области поясницы, спины, рук и ног (в зависимости от участка поражения), парезами или параличами конечностей, понижением их чувствительности к холоду и теплу, нарушением функции тазовых органов, запорами, воспалительными заболеваниями половых органов, мочевого пузыря, ограничением подвижности суставов.

Чтобы не доводить себя до операции и инвалидности, лучше начать лечение как можно раньше.

По опыту клиники «Наран», консервативные методы лечения дают отличный результат в лечении грыж межпозвоночного диска. Достаточно 1–2 курсов точечного массажа, иглоукалывания, прогревания точек позвоночника полынными сигарами, чтобы вернуть эластичность мышцам и связкам, освободить нервные окончания и наладить кровоснабжение в позвоночнике. Это приводит к тому, что грыжа вправляется на место, проходит боль и воспаление.

Чтобы избежать рецидивов болезни в дальнейшем очень важно следовать рекомендациям врача: соблюдать правильный тепловой режим, пользоваться противовоспалительными сборами трав, аппликатором «Колючий врачеватель» (товары вы найдете в фитобарах клиники «Наран»), выполнять несложную гимнастику для спины.

Благодаря огромному количеству нервных ответвлений позвоночник курирует работу всех органов и систем организма. Только комплексное лечение патологий позвоночника «столба из золотых монет» дает долговременный результат.

источник

Поясничный отдел позвоночника имеет самые крупные позвонки и несет на себе очень большую нагрузку. И из-за этого он достаточно сильно подвержен возникновению различных заболеваний, которые сопровождаются болевым синдромом. Боли в позвоночнике в поясничном отделе способны доставить значительный дискомфорт. О чем сигнализирует их появление и как предотвратить их возникновение?

Всего в позвоночнике человека имеется 5 отделов, в каждом из которых насчитывается определенное количество позвонков. В поясничном отделе их 5 единиц. Сегменты этой части позвоночного столба – самые крупные, если сравнить с другими, что находятся в остальных отделах позвоночника. Состоят они из двух элементов – дугообразной задней части и напоминающей катушку для ниток – передней. Между всеми позвонками имеется особое тело – межпозвонковый диск, состоящий из хрящевой ткани и жидкости. Наличие этих элементов позволяет позвоночнику оставаться гибким и пластичным.

На заметку! Позвонки имеют губчатое строение. Снаружи они покрыты плотной костной тканью, а внутри имеют решетчатую структуру. За счет наличия свободного пространства, заполненного кровью, позвонки достаточно легкие. Если бы они полностью состояли из плотной костной ткани, то человек бы просто не смог свободно двигаться.

Поясничный отдел располагается между грудной клеткой и тазом. На него идет опора всей верхней половины тела, и эта часть позвоночника испытывает ежедневно огромную нагрузку. Именно поэтому в данной области довольно часто возникает болевой синдром.

С болями в пояснице сталкивается хотя бы раз в жизни практически каждый человек. Они могут быть хроническими или острыми, связанными с перенапряжением спины или же появиться из-за болезней внутренних органов. Болевой синдром может отравлять жизнь человека несколько дней подряд или даже месяцев.

К факторам риска возникновения болей в позвоночнике в области поясницы относятся:

• лишний вес;
• пожилой возраст;
• наследственность;
• тяжелый физический труд;
• низкий уровень подвижности;
• тяжелый спорт.

На заметку! Боль в пояснице может появиться внезапно при поднятии тяжестей, падении, резком рывке. Как правило, в этих случаях страдают чаще всего люди, которые в повседневной жизни практически не нагружают спину и ведут малоподвижный образ жизни.

Таблица. Частота возникновения болей в пояснице.

Чаще всего с жалобами на боли в пояснице к врачам обращаются люди пожилого возраста. Но за последние годы участились случаи посещения медиков по этому поводу и молодежью. Некоторые приходят к специалистам с просьбой оказать помощь уже в 20-летнем возрасте.

К сожалению, ни костная, ни хрящевая ткани, из которых состоит позвоночник, практически не способны к регенерации при условии нехватки питательных веществ. И, как правило, именно эти ткани испытывают их жесткий недостаток из-за неправильного питания, низкой двигательной активности. В последнем случае просто нарушается кровоснабжение хрящевой и костной ткани и, как результат, наблюдается дефицит полезных веществ в позвоночнике.

Однако не только дефицит питательных веществ может спровоцировать появление болей. Порой достаточно перетащить какую-то тяжесть, и болевой синдром обеспечен. Но все-таки в большинстве случаев его появление связано именно с возникновением какого-либо заболевания.

Боли в пояснице могут быть как острыми, так и хроническими. И разные патологии вызывают болевой синдром разного типа.

Основными причинами появления острой боли могут стать определенные заболевания. Такой болевой синдром часто носит название «люмбаго». Например, чаще всего он возникает из-за травмирования спины. Это может произойти из-за неудачного или резкого поворота тела, при прыжке, наклоне, падении. Обычно травмирование происходит, если перед совершением какого-либо действия мышцы не были предварительно разогреты, а суставы – размяты.

На заметку! Травмы спины часто получают спортсмены, отдавшие себя большому теннису, метанию дисков или баскетболу.

Спровоцировать боль в пояснице может и острое растяжение мышц. Тут не всегда страдает позвоночник, но ощущения будут очень схожими. Но еще более значимый вред получит спина при переломах позвонков. Сами по себе эти структурные элементы достаточно прочные, но ряд факторов могут повысить риск перелома при падениях на ноги или на спину. Чаще всего переломы позвонков случаются у тех, кто страдает остеопорозом, гиперпаратиреозом, имеет болезнь Педжета и т. д.

Острые боли часто наблюдаются при межпозвонковых грыжах, смещении позвонков, радикулите. Последний обусловлен рядом определенных изменений в структуре позвоночника. При такой патологии боль часто отдает в ягодицу, голень или бедро, может усиливаться при движении тела, кашле.

Однако, даже если не наблюдается деформаций позвоночного диска или самого позвонка, боль все же может возникнуть. Нередко ее причиной становится так называемый фасеточный синдром, который возникает из-за сдавливания нервного корешка в том месте, где он вышел из позвоночного канала (не стоит забывать, что почти по всей длине позвоночника расположена одна из главных частей нервной системы – спинной мозг).

Не всегда боль в пояснице имеет острый характер. Довольно часто люди сталкиваются и с хронической ее формой. Обычно хронический болевой синдром возникает при наличии таких проблем.

Спондилез. Заболевание характеризуется наличием дегенеративных изменений сегментов позвоночника – при этой патологии на позвонках появляются костные выросты, из-за которых позвоночный канал сужается и происходит сдавливание корешков спинного мозга. Обычно болевой синдром отмечается при движении. Подтвердить диагноз сможет только врач после проведенного им обследования.

На заметку! Около 85% случаев появления хронических болей в области поясницы связаны с чрезмерной нагрузкой на мышцы спины.

Спровоцировать боли в спине может даже эмоциональная нагрузка. Неблагоприятная обстановка на работе или дома, наличие психических расстройств у человека или депрессии тоже являются факторами риска и легко могут стать причиной появления болевого синдрома.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить боли в крестцовом отделе позвоночника у женщин, а также выявление причин, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Причин для появления болей в поясничном отделе очень много. Однако чтобы победить их, потребуется поставить точный диагноз и на основании него выбирать методику лечения. Это сделать сможет только врач. Как правило, обращаться требуется к неврологу. Для начала специалист собирает анамнез, опрашивая пациента. Он попросит описать характер боли и место ее локализации. В большинстве случаев для уточнения диагноза этого недостаточно, и пациент направляется на рентгенографию, МРТ, КТ и другие методы исследований.

Лечение будет меняться в зависимости от диагноза. Но для снятия болей врач может порекомендовать прием каких-либо препаратов или использование мазей. Могут быть назначены и уколы. Чтобы устранить боль, потребуется пить анальгетики. Хорошо себя зарекомендовали в лечении болей в спине физиопроцедуры, лечебная физкультура. Иногда они могут применяться и при обострении какого-либо заболевания.

Если боль возникла неожиданно и попасть к врачу в ближайшее время не получится, то можно следовать нескольким советам, чтобы снизить интенсивность болевого синдрома:

• важно понизить уровень физической активности до минимума, особенно если речь идет о спорте;
• лучше всего как можно больше лежать на ровной твердой поверхности;
• не стоит пить обезболивающие препараты самовольно – их можно принять только в случае, если боль не хочет проходить на протяжении длительного времени;
• спать первые дни лучше всего в позе эмбриона, поместив между ногами подушку.

Как правило, спустя некоторое время боль утихает, если ее не вызвало какое-то серьезное заболевание. В любом случае, показаться врачу настоятельно рекомендуется.

Важно! Немедленно отправиться в больницу нужно, если боли в пояснице сочетаются с болью в стопе или голени, при недержании мочи и кала, после травмирования спины, если она болит более трех суток.

Шаг 1. В первую очередь, при возникновении боли следует отправиться в больницу и узнать точную причину ее появления. Это сможет сделать только врач.

Шаг 2. Важно тут же обеспечить себе полноценный отдых, отказаться от физических нагрузок, по возможности взять на работе выходной.

Шаг 3. Требуется контролировать осанку. Часто боли в пояснице появляются именно из-за неправильного положения спины.

Шаг 4. На работе следует постоянно помнить о необходимости легкой разминки. Даже если встать со своего рабочего места и пройтись по офису туда-сюда, можно существенно облегчить спине существование.

Шаг 5. В случае если боль невыносима, следует принять обезболивающий препарат. Желательно получить предварительную консультацию врача по этому поводу.

Шаг 6. На спину можно сделать холодный или теплый компресс. В последнем случае лучше обмотать поясницу шерстяным шарфом, чтобы тепло было сухим.

Шаг 7. Рекомендуется сделать несколько простых упражнений, которые растянут мышцы спины.

Внимание! При определенных заболеваниях ряд упражнений может быть противопоказан!

Шаг 8. Очень хорошим средством профилактики боли в пояснице является массаж. Однако важно сначала посоветоваться с врачом. Также массаж нельзя делать в период обострения хронических болей – сначала нужно снять острый болевой синдром.

Шаг 9. Следует снизить до минимума количество стрессов на работе и дома.

Боли в поясничном отделе позвоночника не всегда являются признаком страшной патологии, но могут таковым быть. Именно поэтому не стоит закрывать глаза на их наличие. Лучше всего не заниматься самолечением, а обратиться к врачу, особенно если происходят частые рецидивы даже без видимых причин.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

• Консультация от 1500
• Диагностика от 0
• Рефлексотерапия от 1000

источник