Меню Рубрики

Болит выше поясницы и ниже лопатки правая сторона

ПубликацииБоль в спинеРазновидности боли в спине

В последнее время боли в лопатках являются довольно частой причиной посещений невролога. Стоит отметить, что случаи, когда болит спина выше лопаток, относительно редки, вследствие чего круг возможных заболеваний заметно сужается. Самой распространенной причиной появления таких болей является шейный остеохондроз, реже – остеохондроз грудного отдела.

Шейный остеохондроз.

Как правило, данное заболевание можно увидеть у людей среднего возраста от 25 до 40 лет. Высокая распространенной патологии вызвана повсеместным сидячим образом жизни. Современный человек очень много сидит, что довольно неестественно. Задумайтесь, ведь мы сидим дома, на работе и даже на учебе. Стоит отметить, что многие люди уже стали следить за своей осанкой, особенно – в поясничном отделе, вследствие чего они сидят практически ровно. Однако верхняя область спины продолжает напоминать большой горб, ну а это впоследствии вызывает шейный остеохондроз. Помимо этого причиной может быть неправильное положение во сне или неудобная обувь, которая не позволяет держать осанку.

По структуре это заболевание является дегенеративно-дистрофическим. Как вы наверняка знаете, поражаются здесь позвонки, преимущественно шейного отдела. Очень важно своевременно обратится к неврологу, так как при развитии, такой остеохондроз может передавить нервные окончания, которые исходят из спинного мозга. Помимо этого, патология может нарушить кровоток в основной мозг.

Остеохондроз грудного отдела.

В последнее время данная патология сопровождает другие виды остеохондроза. Болевой синдром здесь немного отличается, ибо он направлен вверх, в сторону головы, и локализуется непосредственно в лопатках или на их верхней области. Боли появляются от любого движения лопатками, что в свою очередь не позволяет пациенту нормально жить.

Причиной возникновения остеохондроза грудного отдела является все та же осанка и неестественная нагрузка, которую мы получаем, нося тяжести или неправильно выполняя те или иные физические упражнения. Если вы начали заниматься спортом недавно, не поскупитесь на личного тренера, и возможно развития остеохондроза удастся избежать.

Сеть клиник здорового позвоночника и суставов приглашает всех на консультацию, в ходе которой наши квалифицированные неврологи быстро определят истинную причину тех или иных болей. Боли в области лопаток могут сигнализировать только о серьезных заболеваниях, которые нужно лечить как можно быстрее.

Спина – часть тела, которая больше всего подвергающаяся нагрузке. В основном боль проявляется в районе лопаток или непосредственно в них. Неприятные симптомы локализуются под лопатками: левой или правой, а возможно и между ними. Не каждый человек знает, почему болит спина в области лопаток.

Все дело в рецепторах, сконцентрированных в конкретном районе. Обладая повышенной чувствительностью, они остро реагируют на любые патологические изменения. Воспалительный процесс, происходящий в близлежащих органах и сопровождающийся повышением лейкоцитов, оказывает раздражающий эффект. Прилив крови к тканям усиливается, происходит отек и соответственно сдавливание нервных окончаний, вызывающее болезненные ощущения.

За возникновение боли ответственны:

  1. Патологии, связанные с позвоночником.
  2. Болезни внутренних органов.

Для определения конкретной причины необходимо детальное обследование пациента, анализ проявляющихся симптомов, диагностические процедуры.

Под заболеванием позвоночника подразумеваются:

  • Остеохондроз;
  • Протрузия межпозвонковых дисков;
  • Сколиоз;
  • Патологические изменения в шейном отделе позвоночника;
  • Ущемление грудных корешков справа или слева (характерно при беременности);
  • Смещение позвонков (спондилолистез).

Иные причины, не касающиеся проблемы позвоночного столба:

  1. Межреберная невралгия.
  2. Инфаркт миокарда.
  3. Язва желудка.
  4. Заболевания желчного пузыря.
  5. Пиелонефрит.
  6. Проблемы психологического характера.

Под какой лопаткой будут неприятные симптомы: правой или левой, зависит от причин их возникновения. В их ряду:

  • Язва желудка. Проявляется болями вверху живота и под левой лопаткой. Тип болезненных ощущений – периодичный, с явным сезонным обострением. Облегчение приносит рвота, которая возникает, когда болит особенно сильно.
  • При трудностях психологического характера проблемы возникают в правой лопатке. Со стороны сердца наблюдается покалывание, сдавливание, жар в груди.
  • Инфаркт миокарда проявляется острой болью за грудиной, иррадиирущей в область спины слева. Предвестником инфаркта является приступ стенокардии, который происходит на фоне сильнейшего перенапряжения. Ишемическая болезнь сердца дает схожую симптоматику: «давит» под левой лопаткой с переходом в левую руку.
  • Проблемы желчного пузыря, а также желчно выводящих путей вызывают боли не только в правом подреберье, но и под правой лопаткой. Симптомы сопровождаются горечью во рту и усиливаются на фоне неправильного питания (жирное, жареное, соленое).
  • Боль слева появляется если произошла перфорация язвы желудка. При этом пациент напуган, тело покрывает холодный пот. Возможны тошнота и рвота. Попытки облегчить состояние, приняв положение лежа на спине или на боку, обычно не дают результатов.
  • Пневмония или плеврит дает отраженные боли при кашле под правой лопаткой.
  • Межреберная невралгия вызывает боль под лопаткой, в основном под левой, носит приступообразный характер. При любом физическом напряжении они усиливаются, сопровождаясь жжением и покалыванием в левой части спины и в области сердца. При кашле боль опоясывающая, наиболее сильно выражена при глубоком вдохе.
  • Болезни почек воспалительного характера сопровождаются дискомфортом в правой лопатке, который намного сильнее при кашле. Важным симптомом является трудности с мочеиспусканием.

Если лечение вышеперечисленных заболеваний будет проведено вовремя, дискомфорт в спине проходит.

Если появляется боль между лопатками, всегда присутствует чувство онемения, ползанья мурашек, скованности. И это не зависит от причины ее возникновения. А они таковы:

  1. Остеохондроз позвоночника. Характерна острая боль в спине в области лопаток, появляющаяся на вдохе, при кашле. Может быть не только справа, но и слева, особенно после переохлаждения.
  2. Приступ при шейном остеохондрозе выглядит так: тупая боль ниже затылка, справа, появляющаяся после сна, иррадиирущая в плечо, руку и межлопаточную область. Может возникнуть головокружение. Облегчить симптомы помогает теплая ванна и лечение остеохондроза, как основной причины.
  3. Если не заниматься лечением остеохондроза, развивается протрузия (грыжа межпозвоночного диска). Характеризуется сильными болями в спине, возникающими при резких движениях, кашле, чихании. Происходит это вследствие ущемления спинномозговых корешков.
  4. Такую же картину дает и спондилолистез. Он поражает хрящевые ткани, приводит к смещению позвонков.
  5. Причиной боли в области лопаток при кашле часто является курение.

Межлопаточные боли возникают и на фоне таких заболеваний, как:

  • Кифоз;
  • Сколиоз (усиливается при беременности);
  • Болезни сердца (боли под левой лопаткой);
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Патологические изменения печени и желчного пузыря (локализация боли справа);
  • Радикулит (болит между лопатками при кашле).

Возникают вследствие заболеваний, которые развиваются в лопаточной кости:

  1. Результатом неудачного падения может стать травма или перелом лопатки. В этом случае любые движения рук вызывают сильную боль. Плечевой сустав отекает, что позволяет визуально оценить степень травмы.
  2. Воспаление кости – остеомиелит подвергает интоксикации весь организм: больного мучает лихорадка и повышенная температура тела.
  3. Патологические изменения, произошедшие в результате паралича трапециевидной или ромбовидной мышцы либо поражение передней зубчатой мышцы, приводят к образованию крыловидной лопатки. Данный синдром сопровождается ноющей болью в лопатке и за грудиной. Болевые ощущения чувствуются в руках и в предплечье. Может возникнуть и в результате травматического разрыва мышцы, что вполне реально у спортсменов и артистов цирка.
  4. Если хрустит позвоночник в области лопатки при движении руками, то, возможно, произошли дегенеративные изменения в суставах, спровоцированные артрозом, остеопорозом.
  5. Щелканье в плече и чувство тяжести сигнализируют о таком заболевании, как лопаточный хруст. Возникает он по причине воспаления синовиальной сумки (бурсы).

Примерно половина беременных женщин сталкивается с болевыми ощущениями в спине. Причина не только в увеличении веса, но и в гормональных изменениях. Боли при беременности могут быть хроническими, вызывая чувство жжения между лопатками. Онемение конечностей, боли слева, в области сердца – влияние гормонального фона женщины. Страдающие остеохондрозом позвоночника в период беременности особенно остро это чувствуют. Если возникает боль под левой лопаткой сзади со спины, а заболевания сердца исключаются, это признаки остеохондроза. В правом подреберье и в правой лопатке может вызвать боль изжога, особенно на последних месяцах беременности. В любом случае лечение назначает врач исходя из общей симптоматики.

А в качестве профилактики при беременности рекомендовано носит бандаж. Поддерживая мышцы спины как справа, так и слева, он избавит от боли и поможет сохранить правильное положение ребенка.

Устанавливая причины заболевания и назначая диагностику, а в дальнейшем лечение, врач непременно учитывает и образ жизни больного, и его трудовую деятельность. Ведь болевые ощущения в области лопаток можно смело отнести к профессиональным заболеваниям, которым часто подвержены:

  • Спортсмены;
  • Водители;
  • Штукатуры;
  • Швеи;
  • Конструкторы;
  • Машинисты и все те, кто по роду деятельности сталкивается с мышечным напряжением спины.

Современные методы диагностики позволяют выявить болезнь, и начать лечение на ранних сроках. Важно вовремя обратиться к врачу, при появлении первых симптомов. И даже если боль прошла, но она имела место, визит в поликлинику необходим, дабы избежать серьезных осложнений. Какое обследование может предложить врач:

Следует помнить, что в условиях дома сложно определить причину болей. Самостоятельное лечение без установки диагноза, недопустимо! Когда боль локализуется справа, не всегда можно исключить сердечный приступ и промедление может быть опасным.

Когда проводится лечение физических нагрузок быть не должно.

Уважаемые читатели, поделитесь своим мнением о сегодняшней статье в комментариях.

=voron;24368]беспокоят боли в спине в области лопатки (примерно на уровне плеча), особенно ущущаеться при повороте до отказа шеи в право.Что скажете по данному поводу, есть ли какие то проблемы и стоит ли обращаться к врачу.

… Кстати, Вы не указали какой лопатки….Но я -то знаю, что левой….umnik
Кстати, если не секрет, в какие деньги Вам уже «влетела» диагностика Вашего «тяжелейшего заболевания» под назаванием шейный миозит (по-простому — «продуло шею») ?
…Просто надоело врачом работать, хочу податся в рентгено-МРТ -эшники: Сиди себе, кнопки нажимай, да деньги считай!

Высота диска (мм): С2-С3 (5,0), С3-С4 (5,1), С4-С5 (5,2), С5-С6 (5,4), С6-С7 (5,4).
Толщина фиброзного кольца (мм): С2-С3 (2,7), С3-С4 (3,0), С4-С5 (2,2), С5-С6 (2,9), С6-С7 (2,9).
Переднезадний размер дурального мешка (мм): С2-С3 (12,6), С3-С4 (12,0), С4-С5 (12,8), С5-С6 (12,6), С6-С7 (13,3).
Правый корешковый канал (мм): С2-С3 (5,6), С3-С4 (5,3), С4-С5 (5,4), С5-С6 (5,6), С6-С7 (4,9).
Левый корешковый канал (мм): С2-С3 (5,5), С3-С4 (5,1), С4-С5 (5,6), С5-С6 (5,4), С6-С7 (4,9).

….Прикольно! Ведь «не лень» было считать мииллиметры кадждого МПД Вот это «развод». furious

Что скажете по данному поводу, есть ли какие то проблемы и стоит ли обращаться к врачу.
.

…Кроме морально-экономических — никаких. good

источник

Боль в спине ниже лопатки – признак, который может свидетельствовать о развитии опасной патологии. Медлить с обращением за медицинской помощью нельзя. А если самочувствие ухудшается стремительно, необходимо вызывать бригаду скорой помощи.

О такой патологии говорят, если наблюдается нарушение правильной конфигурации позвоночного столба. В норме позвоночник имеет незначительные сгибы в переднезаднем направлении. Боковые же искривления должны отсутствовать. А если они появляются, пациент может жаловаться на, что болит спина в области ниже лопаток. Статика показывает, что искривление позвоночника – распространенная патология. Сталкиваются с ней как дети, так и взрослые. Нередко первые нарушения возникают еще в юношеском возрасте из-за неправильного положения пациента за письменным столом.

Реже возникает врожденное искривление позвоночника. Связано оно с аномалиями строения всего скелета. У пациента может быть также выявлена врожденная разница длины ног. Если этот показатель превышает 4 см, со временем будет раздаиваться искривление позвоночного столба. Если болит спина чуть ниже лопаток, нужно обязательно пройти обследование у ортопеда.

Боковое искривление позвоночника называют сколиозом. С учетом степени патологического процесса выделяют четыре его стадии. Наиболее опасной является четвертая степень. Угол искривления в этом случае достигает 50 градусов. Коррекция консервативными способами в этом случае не даст положительных результатов. Необходимо оперативное вмешательство.

Терапия бокового искривления позвоночника на ранней стадии выполняется посредством лечебной физкультуры и массажа. Лечение может быть дополнено ношением специального корсета. В комплексном лечении используются также медикаменты. Пациенту назначаются препараты кальция, позволяющие укрепить всю костную систему.

Боли в спине ниже лопаток могут появиться после спортивной тренировки или интенсивной физической нагрузки. Неприятные ощущения при этом будут свидетельствовать о растяжении связок. Это распространенная травма, с которой рано или поздно сталкиваются практически все. Чаще всего такая травма является изолированной. Однако могут наблюдаться и повреждения других структур. Нередко болевые ощущения под лопатками наблюдаются на фоне перелома ребра.

Связки – это особая ткань, с помощью которой элементы костной системы соединяются между собой. С их помощью обеспечивается подвижность суставов. Чрезмерная нагрузка или резкое движение может привести к растяжению связок. Случайно такая травма может получиться в результате падения, неудачного (резкого) подъема с кровати. Негативным фактором является избыточный вес. Пациенты с такой проблемой чаще страдают от травм спины.

Читайте также:  Болит поясница и небольшие кровяные выделения

У спортсменов растяжения связок имеют свою специфику. С проблемами спины часто сталкиваются воздушные гимнасты, бегуны, лыжники, баскетболисты, футболисты. О том, что пришлось столкнуться с растяжением связки, нетрудно догадаться еще до проведения тщательного обследования. В момент травмы возникает резкая боль, которая постепенно стихает. В месте растяжения может появиться незначительный отек. При небольшом растяжении визуально травма заметна не будет, однако пациента будут беспокоить боли в спине ниже лопаток. Диагноз подтверждается с помощью рентгенографии.

Лечение проводится амбулаторно. Пациенту назначаются обезболивающие препараты, а также нестероидные противовоспалительные средства, показан покой. Временно придется отказаться от любой физической нагрузки.

Боль в спине слева ниже лопатки – опасный симптом, который может свидетельствовать о развитии периспленита. Это воспаление соединительной капсулы, покрывающей селезенку. Чаще всего неприятная симптоматика проявляется у пациентов пожилого или среднего возраста. Воспаление редко развивается самостоятельно. Нередко периспленит развивается на фоне травм селезенки или чрезмерной физической нагрузки. Периспленит часто диагностируется у мужчин, которые работают на стройке или складах (если необходимо выполнять обязанности грузчика).

Воспаление соединительной ткани селезенки может наблюдаться при заболеваниях соседних органов – левостороннем плеврите, панкреатите, колите и т. д. В связи с этим, если появляется боль в спине слева ниже лопатки, важно провести тщательную дифференциальную диагностику. Нередко периспленит развивается на фоне хронических инфекций в организме. При этом патогенная микрофлора к органу чаще всего попадает гематогенным путем.

Острый периспленит характеризуется острым болевым синдромом, который может проявляться под левой лопаткой или в боковой части живота (в месте расположения селезенки). Неприятные ощущения усиливаются при кашле или чихании. При пальпации может прощупываться значительное уплотнение.

Патология требует немедленной медицинской помощи. Отказ от терапии рано или поздно приведет к нагноению органа и абсцессу всей брюшной полости. Если возбудитель попадет в кровяное русло, будет развиваться сепсис, угрожающий жизни больного.

Если инфекция еще не успела распространиться по всему организму, снизить проявление заболевания удастся с помощью консервативной терапии и постельного режима. Больному назначают антибиотики широкого спектра, нестероидные противовоспалительные средства, витамины, иммуностимуляторы. В остром периоде заболевания больному показан строгий постельный режим. Лечение проводится в условиях госпитализации.

Это патология, при которой вирусом герпеса поражаются кожные покровы и нервная система. В связи с этим терапия проводится сразу несколькими специалистами. Одним из первых признаков патологического процесса могут быть боли в спине ниже лопаток – по ходу периферических нервных стволов. Постепенно неприятная симптоматика нарастает. Пациент может жаловаться на головную боль, общее недомогание, повышение температуры тела до субфебрильных показателей. Продолжительность начального периода заболевания не превышает четырех суток.

Через несколько дней после проявления первых признаков на коже появляется болезненная кожная сыпь. Изначально она похожа на красные пустулы. Через некоторое время сыпь приобретает вид везикул с серозным содержимым. Если у пациента значительно снижен иммунитет, может наблюдаться увеличение региональных лимфатических узлов.

На начальной стадии (до появления сыпи) опоясывающий герпес можно легко спутать с другими заболеваниями. Поэтому важно не заниматься самолечением, а сразу обратиться за помощью к врачу.

При выявлении вируса герпеса в крови справиться с неприятными симптомами поможет препарат «Ацикловир». При опоясывающем герпесе лекарство вводят капельно в стационарных условиях. Дополнительно проводится иммуностимулирующая терапия. Чтобы снять боль и жар, могут применяться анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты.

Если болит спина чуть ниже лопаток, вполне возможно, что это связано с неправильной постановкой стопы во время ходьбы или бега. Нередко именно дискомфорт в верхней части тела является поводом обращения за помощью к ортопеду. В результате специалист ставит совершенно неожиданный диагноз – «плоскостопие».

Стопа – это важный элемент человеческого тела. Именно стопа принимает всю нагрузку на себя, удерживает вес человеческого тела и не дает падать во время ходьбы или бега. Большое значение при этом имеют своды стопы – жесткие и упругие. Таким образом человек может полноценно удерживать равновесие. Правильный свод удерживается за счет связок и мышечных структур. При их ослаблении стопа «оседает». В этом случае и ставят диагноз «плоскостопие». Минус в том, что на фоне заболевания значительно снижается амортизационная функция стопы. В результате страдает весь опорно-двигательный аппарат. Может появиться и боль в спине чуть ниже лопаток.

Еще до появления значительного ухудшения самочувствия пациенту стоит обратить внимание на такие симптомы, как боль в стопах при ходьбе, быстрая усталость во время бега. Нередко удается заметить и косметологический дефект. Стопа при таком диагнозе выглядит неестественно.

Чем раньше пациент обратится за помощью, тем больше шансов полностью устранить дефект. На ранней стадии плоскостопие можно вылечить консервативно. Больному рекомендуют уменьшить статическую нагрузку на стопу, снизить вес при необходимости. Обязательно подбирается удобная обувь с правильными ортопедическими стельками. От туфель на высоком каблуке необходимо отказаться.

При запущенном плоскостопии проводится хирургическое лечение. Больному может быть выполнена пересадка сухожилий, а также установлена специальная пластиковая капсула, удерживающая стопу в правильном положении.

Это достаточно редкое заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором развиваются изменения в межпозвоночных суставах на фоне воспалительного процесса. Патология чаще встречается у мужчин молодого возраста (15-30 лет). В редких случаях болеют женщины. Первым признаком заболевания могут стать боли в спине в области ниже лопаток. Кроме того, многие пациенты отмечают, что за несколько лет до постановки диагноза они стали более раздражительными, стали быстрее уставать, появилась сонливость.

Боль и скованность движений часто возникают в состоянии покоя, нередко в ночное время. С помощью грелки или горячего душа на ранней стадии патологического процесса удается устранить неприятные симптомы. По мере развития заболевания у пациента формируется кифоз (искривление позвоночника). Мышцы постоянно находятся в напряжении, болевые ощущения усиливаются.

Если появилась боль в спине ниже левой лопатки, стоит записаться на прием к ортопеду. Точный диагноз сможет поставить лишь квалифицированный специалист. Обязательно назначается рентгенологическое исследование. Чтобы дифференцировать болезнь Бехтерева, дополнительно придется пройти консультацию кардиолога, терапевта и невропатолога.

Заболевание требует комплексной продолжительной терапии. Сразу после выявления недуга пациент проходит терапию в условиях стационара с применением глюкокортикоидов, а также нестероидных противовоспалительных препаратов. При тяжелом проявлении симптомов могут быть назначены иммунодепрессанты. В индивидуальном порядке для каждого пациента разрабатывается программа лечебной гимнастики. Сохранить подвижность грудной клетки помогают специальные дыхательные упражнения.

Это хроническое заболевание, при котором в позвонках и находящихся между ними межпозвонковых дисках происходят патологические изменения. Боль ниже правой лопатки сзади со спины может говорить именно о развитии остеохондроза. Специалисты отмечают, что заболевание в той или иной степени развивается у всех пациентов. Чаще всего неприятные симптомы начинают проявляться в пожилом возрасте. Однако влияние некоторых негативных факторов может привести к обострению патологического процесса гораздо раньше.

В большей степени раннему остеохондрозу подвержены люди, которые вынуждены тяжело физически работать (строители, грузчики). У молодых женщин заболевание провоцирует продолжительное сидение в неправильном положении. Остеохондроз в раннем возрасте может быть диагностирован у офисных работников.

Если болит спина ниже правой лопатки или в другом участке по ходу позвоночного столба, рекомендуется записаться на прием к ортопеду. Предварительный диагноз специалист сможет поставить уже по жалобам больного. Подтверждается остеохондроз с помощью рентгена позвоночника или МРТ.

Полностью вылечить заболевание, к сожалению, невозможно. При обострении патологического процесса больному показан постельный режим. Улучшить самочувствие помогают нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики. При значительном сдавливании спинного мозга вследствие выраженного остеохондроза пациенту показано оперативное вмешательство.

Заболевание связано с поражением корешков спинного мозга. Почему болит спина ниже лопаток? Не исключено, что пришлось столкнуться с радикулитом. Болевой синдром может появиться сразу после поднятия тяжести или вследствие инфекционного заболевания. В результате происходит растяжение или разрыв диска. В зависимости от локализации патологического процесса радикулит может быть пояснично-крестцовым, грудным или шейным. Если болит спина ниже лопатки справа, скорее всего, пришлось столкнуться с грудной формой заболевания.

Боль, расстройство чувствительности, снижение рефлексов – основные симптомы радикулита. При развитии хронической формы заболевания боль будет приобретать тупой характер. Ухудшение самочувствия будут вызывать наклоны и другие движения в пояснице. Радикулит опасен своими осложнениями. Поражение корешков с образованием межпозвоночных грыж может привести к сдавливанию крупных корешковых вен, что может спровоцировать инфаркт спинного мозга. Поэтому при выявлении радикулита отказываться от лечения нельзя.

В остром периоде заболевания снять боль поможет сухое тепло. Важно иммобилизировать позвоночник, поэтому больной должен спать на твердой постели. Купировать острую боль помогают анальгетики. После восстановления самочувствия проводят мануальную терапию, назначают лечебный массаж.

Поражение межреберных нервов также может сопровождаться острым болевым синдромом. При появлении неприятной симптоматики многие спешат обратиться за помощью к ортопеду. Если же болит спина ниже лопатки справа или слева, не исключено, что больной будет направлен к невропатологу.

Межреберные нервы являются смешанными. Они содержат симпатические, двигательные и сенсорные волокна. Свое начало они берут из передних ветвей спинномозговых корешков. Всего насчитывается 12 пар межреберных нервов. На фоне переохлаждения или наличия хронической инфекции в организме может наблюдаться воспаление межреберных нервов. Заболевание практически всегда сопровождается острым болевым синдромом. Если болит спина ниже левой лопатки, это может быть связано с полученной травмой. При переломах и других повреждениях грудной клетки также страдают межреберные нервы.

Односторонняя пронизывающая острая боль – основной признак межреберной невралгии. Изначально неприятные ощущения наблюдаются в области пораженного нерва. Затем боль становится опоясывающей, распространяется по всему позвоночному столбу. Основываясь на характерных жалобах, квалифицированный невропатолог без проблем поставит предварительный диагноз. Дифференциальную диагностику проводят с помощью МРТ, рентгена, ЭКГ.

Что делать, если болит спина (правая сторона ниже лопатки)? В этом случае нельзя затягивать с обращением за медицинской помощью. При межреберной невралгии проводится противовоспалительная терапия с использованием таких препаратов, как «Нимесулид», «Диклофенак». При выраженном болевом синдроме медикаменты вводятся внутримышечно.

Боль ниже левой лопатки сзади со спины – опасный симптом, который может говорить о развивающемся инфаркте миокарда. Если, помимо болевых ощущений, пациент жалуется на проблемы с дыханием, нехватку воздуха, головокружение, вызывать скорую помощь необходимо незамедлительно.

При подозрении на инфаркт пациент подлежит экстренной госпитализации в кардиологическую реанимацию. Большое значение имеет первая доврачебная помощь. Пациенту необходимо снять тесную одежду, обеспечить доступ свежего воздуха в помещение. До постановки диагноза никакие медикаменты больному давать нельзя.

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Читайте также:  Болит поясница уже месяц после месячных

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

  • возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
  • боль, не зависящая от движения, боль в покое;
  • усиление боли в ночное время;
  • нарастающий со временем характер боли;
  • отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
  • локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
  • длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.
  • перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
  • наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
  • персистирующая инфекция;
  • остеопороз;
  • длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
  • применение антикоагулянтов;
  • внутривенное употребление наркотических препаратов;
  • иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.
  • наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
  • болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
  • выраженная деформация позвоночника;
  • пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Организм человека — очень точная система, остро реагирующая на любые нарушения функций органов и тканей. При повороте, смене позы или сразу после сна может возникать боль под правой лопаткой сзади со спины.

Происходить это может из-за травмы, заболевания позвоночника или в результате воспалительного процесса в мышцах или внутренних органах.

Пациенту важно прислушаться к характеру ощущений: что именно болит справа под лопаткой — мягкие ткани, кость, или ощущение и вовсе исходит из глубины грудной клетки.

Естественно, игнорировать болевой синдром нельзя, ведь боль в районе правой лопатки может сигнализировать, например, о туберкулезе или злокачественных новообразованиях легких и патологических процессах в костных тканях на уровне лопаток.

Вряд ли пациенту стоит разбираться самостоятельно, почему болит спина в области лопаток. Причины этого могут крыться и в банальной стрессогенной невралгии, и в воспалительных процессах более глубоких тканей.

При отсутствии внешних повреждений кожи можно предположить, например:

  • ушиб мягких тканей;
  • перелом ребра, трещина остистого отростка или лопатки;
  • заболевания легких (плеврит, туберкулез);
  • врожденные патологии анатомического строения;
  • новообразования (добро- и злокачественные);
  • сколиоз;
  • невралгия;
  • миозит;
  • остеохондроз.

Патологии внутренних органов, как панкреатит, заболевания печени и почек, могут провоцировать боль в спине справа. Причины необходимо искать совместно с врачом, а не самостоятельно.

Ощущаемая пациентом боль под лопаткой справа сзади со спины может носить различный характер, который нужно учитывать при диагностике.

Обязательно обратите внимание также на интенсивность, периодичность и точную локализацию ощущений.

Если ощущения возникают периодически, расскажите врачу о связанных событиях (смена позы, поворот, долгое сидение, прием пищи, кашель и т.д.). Если появляется резкая боль, отметьте, всегда ли она одинаково интенсивна, нарастает ли со временем.

Тянущая боль редко бывает сильной, но может быть и постоянной или и схваткообразной. Любые особенности субъективного восприятия ощущений могут быть важны для постановки окончательного диагноза.

Нарастающая или убывающая тупая боль не очень характерна для заболеваний костей. Более вероятны проблемы внутренних органов (почек, печени, желудка, реже — сердца и лёгких).

Возникает чувство, что правое подреберье постоянно ноет Ноющая боль под правой лопаткой чаще рассматривается как почечный симптом.

Несильная постоянно присутствующая под правой лопаткой боль, которая характеризуется ровным спокойным проявлением, может свидетельствовать о перенапряжении мышц от длительного нахождения в статичной позе, об их растяжении при резких нагрузках или о начальном этапе одного из заболеваний позвоночника.

Возникновение заболеваний позвоночника, за исключением травм, не бывает спонтанным. Любому процессу требуется время.

Пациенты, которые игнорируют слабые болевые ощущения и тяжесть в области лопаток, рано или поздно будут вынуждены столкнуться с острыми приступами боли в спине.

Первым в списке возможных причин стоит упомянуть патологии межпозвоночного диска: протрузия, грыжа, полное разрушение.

Все эти состояния сопровождаются или выступают следствием основного заболевания — сколиоза, остеохондроза, артроза и др.

Неправильное положение спины при работе за письменным столом или компьютером — самая частая причина искривления позвоночника у детей.

У взрослых сколиоз возникает чаще под влиянием генетического фактора или травматических повреждения костей и связок.

Возникающее при искривлении позвоночного столба ущемление мышц и нервных корешков может приводить к развитию локального (одностороннего) воспаления.

Но о том, почему болит правая лопатка, стоит судить по результатам тщательного обследования у остеопата и невролога. Если будет подтвержден диагноз сколиоз, то в большинстве случаев лечение не потребует больших усилий.

Немного более серьезная проблема возникает, когда развивается устойчивое нарушение целостности хрящевой ткани и костных участков позвонков под воздействием нагрузок или системных патологических процессов.

К остеохондрозу существует и генетическая предрасположенность, и факторы образа жизни (лишний вес, высокие нагрузки, сидячий образ жизни).

Позвоночник пытается сигнализировать о проблеме и болит под правой лопаткой на спине. Так бывает при остеохондрозе грудного отдела позвоночника и при нарушениях верхних поясничных сегментов. В последнем случае боли могу отдавать как в лопатку, так и в поясницу.

Патология шейного отдела провоцирует чаще иррадиацию в плечевой пояс. Изредка боль может отдавать и в лопатку.

Чаще всего остеохондроз локализуется в самом уязвимом участке позвоночника пациента, а затем продвигается в вышележащие отделы.

ВАЖНО!Необходимо, чтобы диагностику проводил опытный специалист, способный увидеть различия между невралгией, спондилезом, остеохондрозом и опухолевыми процессами в позвоночнике.

К числу внутренних органов, заболевания которых могут быть диагностированы по болевым ощущениям с правой стороны спины, относятся (по частоте):

«Правосторонние» органы гораздо чаще направляют сигналы бедствия в область лопатки, но и сердце, и легкие также не стоит списывать со счетов.

Довольно непросто сразу отличить редкий, например — сердечный, болевой синдром от мышечного воспаления, но опытному специалисту вполне по силам сделать это по результатам анализов, хирургического осмотра и опроса пациента.

Разнообразные по характеру неприятные ощущения могут возникать в области правой лопатки при следующих заболеваниях:

  • цирроз печени (на ранних этапах развития болезни сама печень не болит, но иррадиирующая в грудную клетку боль может указать врачу на наличие воспалительного процесса);
  • гепатиту и холециститу свойственны болевые ощущения в правом подреберье и чуть выше, которые усиливаются при физических нагрузках и сопровождаются симптомами со стороны пищеварительной системы;
  • панкреатит характеризуется чаще опоясывающими болями на уровне нижней трети грудной клетки и лопаток;
  • мочекаменная болезнь отличается разнообразием симптоматики, поскольку почки — парный орган, а их заболевания развиваются с разной скоростью у разных пациентов. Боль в правом боку со стороны спины, отдающая под лопатку вполне может быть признаком нефрита или почечной инфекции;
  • сердце, фактически находящееся почти посередине тела, чаще болит с отдачей в левую лопатку, но индивидуальные особенности пациента и сопутствующие неврологические симптомы не исключают появления болей справа;
  • туберкулез — инфекционное заболевание легких — приводит к развитию воспалительного процесса внутри легких. Если поражаются нижние отделы правого легкого, то пациент ощущает острую приступообразную боль, особенно при кашле и резких движениях.

Позвоночник — не только опора тела, но и вместилище важнейшей части центральной нервной системы — спинного мозга.

Если по какой-то причине нарушена иннервация от грудных нервов, пациент может ощущать боль в правой лопатке со спины.

Воспаление нервной ткани может быть вызвано как непосредственным нарушением самих нервов, так и залегающим неподалеку очагом воспаления.

Раздраженные висцеральные нервы, приводящие к центральной нервной системе ощущения от внутренних органов, также могут быть причиной усиления чувствительности этой области спины.

Первое, что приходит в голову пациенту, когда болит спина, — это начать лечиться от остеохондроза. Людям старше 30 хорошо знакомы меры первой помощи: полежать, выпить болеутоляющее и применить мазь.

При правильно подобранном лечении симптомы остеохондроза устраняются в первые 2 недели. Если же пациент долгое время испытывает дискомфорт из-за того, что не может справиться с болью под лопаткой, самым разумным выходом будет обратиться к врачу за уточнением диагноза.

ПОМНИТЕ! Не только остеохондроз грудного отдела провоцирует боль под лопатками. В интересах пациента обратиться к врачу и установить точный диагноз.

Если у пациента подозревают одну из патологий, провоцирующих боль под лопаткой, врач в обязательном порядке назначит дополнительные исследования.

Первично патологии внутренних органов можно определить по характеру боли и специфическим её характеристикам. В этом врачам помогает дифференциальная диагностика заболеваний.

Так, например, для начальных стадий остеохондроза не характерны острые боли, а для мочекаменной болезни не свойственна боль при пальпации в области лопатки.

Для врача при поиске решения проблемы пациента важна любая информация о его ощущениях.

Поскольку в правом боку болеть ниже лопатки может любой из непарных органов и правосторонние парные органы, наиболее надежный метод — сочетать разные виды диагностики:

  • Беседа с пациентом позволяет выяснить подробно, что, когда, где и как болит;
  • Осмотр и оценка текущего состояния здоровья пациента — стандартная процедура на приеме у врача любой специальности;
  • Пальпация непосредственно области жалоб — позвоночника на уровне грудного отдела и района правой лопатки позволяет определить, является ли боль истинной или переадресованной;
  • Назначение дополнительных консультаций у врачей других специальностей;
  • Неврологическое обследование;
  • Ультразвуковое исследование, дуплекс и аналогичные исследования;
  • Томографирование: МРТ или КТ;
  • Рентгенография с контрастом и без;
  • Забор биологического материала для анализа.
Читайте также:  Неделю болит поясница при наклоне

Совокупность результатов нескольких исследований и наблюдений позволит наиболее точно установить причину недуга и назначить соответствующее лечение. Схема лечения полностью зависит от истории болезни пациента.

При заболеваниях внутренних органов лечение назначается симптоматическое и радикальное, вплоть до хирургического вмешательства.

Если боли под правой лопаткой со стороны спины возникли в результате заболевания позвоночника, то общая схема лечения предполагает назначение лекарственных препаратов (НПВП, миорелаксант, витамины группы В, хондропротекторы, симптоматические препараты).

После снятия острой боли и стабилизации состояния пациента врач порекомендует массаж, физиопроцедуры, грязелечение, рефлексотерапию и лечебную гимнастику.

Первоначально болевые ощущения в спине можно снять или уменьшить с помощью нестероидных противовоспалительных средств.

НО это не отменяет визита к врачу. На приеме к доктору обязательно нужно рассказать о том, какой препарат принимал пациент, в какой дозировке и насколько длительно.

ПОМНИТЕ!Только врач должен решать вопрос о назначении или замене препаратов и включении в схему лечения нелекарственных методов борьбы с диагностированным недугом.

Первоначально рекомендуется посетить терапевта, который порезультатам сбора анамнеза определит, к какому врачу обратиться за дальнейшей помощью.

В зависимости от предполагаемого терапевтом диагноза это могут быть:

  • хирург;
  • кардиолог;
  • нефролог;
  • остеопат;
  • ортопед;
  • невролог;
  • психолог-психотерапевт.

Каждый из специалистов может попросить пациента посетить того или иного врача для подтверждения или уточнения данных, а также для согласования схем лечения при сопутствующих заболеваниях.

С острыми внезапными болями в спине лучше сразу бороться с участием врачей. Например, при почечной или печеночной колике не желательно затягивать с вызовом скорой помощи.

Если ранее пациент уже сталкивался с аналогичными симптомами, то их повторное появление может свидетельствовать о новом обострении, требующем внимания врачей.

Несмотря на то, что при всех видах боли врачи назначают в качестве анальгезирующих средств нестероидные противовоспалительные препараты (Пенталгин, Найз, Нимесил, Диклофенак), самостоятельный их прием может «смазать» клиническую картину и затруднить дальнейшее лечение.

При невралгии, переутомлении, растяжении и ущемлении мышц спины наблюдаются неприятные тянущие (иногда резкие) боли. Вернуть мускулам естественную упругость, снять спазмы и устранить боль помогают простые физические упражнения из комплекса ЛФК.

Важно, чтобы набор таких упражнений подбирался с учетом индивидуальных особенностей и сопутствующих заболеваний пациента. Да, движение — жизнь, но лишь правильно организованное движение приносит пользу.

Внезапно возникшая боль между лопаткой и позвоночником справа часто бывает результатом развивающейся невралгии или растяжения.

Старайтесь привести в порядок нервную систему, попросите врача назначить успокоительные препараты, витамины и миорелаксанды.

Соблюдайте режим сна и отдыха. Берегите спину от непосильных нагрузок. При первых признаках дискомфорта прекращайте работу с тяжестями и возьмите за правило делать технические перерывы в течение рабочего дня.

Профилактические меры помогают не только избежать развития заболевания на ранних стадиях, но и полностью предотвратить их возможное появление в будущем. Болезни спины редко начинаются одномоментно.

Позвоночник долгое время сопротивляется травмирующим факторам и сам поддерживает свою работоспособность, но испытывать возможности собственного организма по меньшей мере неразумно.

В числе патологий, провоцирующих боль под лопаткой, могут оказаться не только болезни позвоночника и суставов. Часть этих патологий можно определить по характеру боли, другие требуют дополнительных исследований.

И хотя пациент может попытаться самостоятельно поставить диагноз, следуя указаниям медицинских справочников, лучше всё же обратиться к опытному врачу и пройти полный курс обследований и процедур.

источник

Боль в спине – симптом явных неполадок внутри организма. Каких именно – сразу не скажешь. Они могут быть связаны с опорно-двигательным аппаратом или отражать состояние внутренних органов; являться реакцией на нервные раздражители или на инфекционно-воспалительный процесс.

Особенность проявления боли может навести на мысль о ее причине.

Резкая прерывистая боль, которая чаще проявляется при движении – признак ущемления нервных корешков и сердечных болей; в более редких случаях – последствия воспалительного процесса, сколиоза, остеохондроза или результат иррадиации боли от внутренних органов.

Ноющая тупая больсвидетельствует о проблемах с позвоночником или повреждении прилегающих мягких тканей (остеохондроз, фибромиалгия, межпозвонковая грыжа). Реже тупой болью может отдаваться язвенная болезнь желудка или ишемия сердца.

Сильная, почти нестерпимая боль может навести на мысль об инфаркте (сопровождается потерей сознания, аритмией, скачками артериального давления), панкреатите (вздутый живот и дополнительные симптомы со стороны ЖКТ), невралгии (затруднения с дыханием), протрузии (выпячивание) межпозвонкового диска.

Существуют и особые болевые ощущения, которые можно идентифицировать на основании субъективного восприятия:

  • колющая боль – воспалительные заболевания внутренних органов (пиелонефрит, плеврит, холецистит, язвенная болезнь);
  • с эффектом жжения – признак ишемической болезни сердца, стенокардии;
  • тянущая боль – возможное проявление миофасциального синдрома (резкий спазм мышечных волокон).

На деле определиться с причиной боли намного сложнее. В области лопаток сходятся нервные окончания от ряда внутренних органов, поэтому причины того, что у вас болит спина в области позвоночника между лопатками, могут быть самыми неожиданными: как говорится, болит пятка, а отдает в голову.

При вдохе вовлекаются в работу 12 пар ребер, грудина, прилегающие отделы позвоночника и пояса верхних конечностей, диафрагма, легкие, трахея и бронхи, десятки контролирующих мышц, связок и фасций, а также оказывается влияние на расположенные в области груди сердце и прилегающую часть ЖКТ. Однозначно и сразу ответить, что из всего этого разнообразия провоцирует болезненные ощущения под лопаткой при вдохе невозможно.

  1. Воспалительные и дегенеративные патологии тканей позвоночного столба (остеохондроз, спондилоартроз) приводят к деградации хрящевых дисков, а в тяжелых случаях и самих позвонков. Поврежденные ткани становятся чувствительными и отзываются болью при любом неосторожном движении, в том числе при глубоком вдохе. Эта проблема носит название межреберной невралгии.
  2. Врожденные или приобретенные патологии строения позвоночника (сколиозы, кифозы) лишают позвоночник его амортизирующей функции. Происходит ослабление мышечного корсета и прямохождение превращается в проблему. При этом нервные корешки, которые отходят от спинного мозга при любом неосторожном движении ущемляются и провоцируют боль различной степени интенсивности.
  3. Пневмония, плеврит (оболочка легких при воспалении утолщается и становится более чувствительной, что провоцирует характерные болезненные ощущения при вдохе) и проблемы с сердцем в качестве одного из симптомов имеют загрудинную боль в области лопаток, которая усиливается при вдохе. Воспаления дыхательной системы при этом чаще всего сопровождаются кашлем, повышенной температурой и одышкой.
  4. Сердечные патологии. Самая страшная – инфаркт миокарда, которому предшествует приступ стенокардии.
  5. Чем глубже дыхание, тем ниже опускается диафрагма, оказывая давление на прилегающие печень, поджелудочную железу, желудок. Наличие патологий в этой зоне (язва желудка, панкреатит, холецистит) может отражаться коликой в грудном отделе.

Боль не всегда располагается по центру или охватывает весь грудной отдел. Она может смещаться в область левой или правой лопатки.

Если болит спина в области лопаток слева, это может говорить о патологиях сердца. Боль в ограниченной зоне подлопаточной области свидетельствует о перикардите (воспалении околосердечной сумки). Если она расходится от лопаток на всю левую половину тела, следует подозревать стенокардию или даже инфаркт. В более редких случаях левосторонняя боль может быть следствием язвы желудка.

Если болит спина в области правой лопатки – это говорит об отдающей (иррадиирующей) боли при коликах желчного пузыря. Закупорка протоков желчными камнями провоцирует спазм и нестерпимую боль режуще-колющего типа. Очень часто эта проблема сопровождается тошнотой и рвотой. Более редкий вариант правосторонней подлопаточной боли – заболевания почек. При остром нефрите или пиелонефрите спина болит в области правой лопатки с восходящим направлением болезненных ощущений в правое плечо и шею. Дополнительно проблема сопровождается частым мочеиспусканием и “грызущей” болью в области поясницы.

На заметку! При патологиях позвоночного столба может болеть спина в области лопаток, как справа, так и слева – все зависит от локализации патологического процесса.

Такой тип боли – результат самой распространенной патологии позвоночного столба – остеохондроза. Проблема характеризуется тупой ноющей болью, которая становится сильнее к вечеру и может исчезать после длительного сна.

На ранних этапах развития патологии болезненные ощущения в области лопаток и шеи могут возникнуть вследствие перенапряжения мускулатуры. При слабом мышечном корсете позвоночные структуры деформируются – появляются шейный и/или грудной сколиоз, кифоз, что при отсутствии своевременных мер может стать причиной невралгии, нарушения мозгового кровообращения, затрудненного дыхания, а также межпозвонковой грыжи и преждевременного износа дисков – спондилоартроза.

На заметку! Шейно-грудной остеохондроз заметно «помолодел». Если раньше он считался болезнью пожилых людей, то теперь ему подвержены даже школьники младших классов. Очень часто можно обнаружить, когда у ребенка болит спина в области лопаток и шеи от постоянного сидения за уроками или длительного времяпровождения за компьютером.

Кроме того, спина болит в области лопаток и шеи при артрите плечевого сустава, стенозе (сужении) спинномозгового канала. Нехарактерные причины болезненных ощущений в шейно-лопаточной зоне:

  • лимфаденит, вызванный ангиной (болит горло и спина в области лопаток);
  • острая герпетическая инфекция;
  • резкий приступ желчекаменной болезни, отдающий в правую лопатку и далее – в шею;
  • острый тиреоидит;
  • стенокардия (инфаркт);
  • панкреатит;
  • онкологическое поражение легких с метастазами;
  • хронический миофасциальный синдром.

С учетом вышеперечисленного, среди причин подлопаточных болей можно выделить несколько групп:

  • нарушение образа жизни;
  • травмы;
  • инфекционно-воспалительный процесс;
  • заболевания внутренних органов.

Причины патологии позвоночного столба, которые мы можем контролировать:

  • недостаток питания и микроэлементов (дефицит кальция, фосфора, магния, цинка, кремния, белка приводит к деградации хрящевой и костной ткани);
  • малоподвижность (наблюдаются мышечные спазмы, ослабление мышечного корсета провоцирует искривление позвоночника, грыжи);
  • тяжелый труд с неправильным перераспределением нагрузки (провоцирует преждевременное изнашивание скелетных структур, мышечные боли и травмы);
  • частые переохлаждения (запускает развитие воспалительного процесса в тканях).

На заметку! Отдельно стоит упомянуть гормональный фон организма. При сбоях эндокринной системы может наблюдаться активная потеря организмом кальция. Именно поэтому болит спина в области лопаток у женщин, спортсменов-бодибилдеров, людей, проходящих лечение стероидами. При вынашивании ребенка ситуация также может усугубиться. На фоне дефицита микроэлементов возрастает нагрузка на мышечно-связочный аппарат, поэтому у многих женщин спина болит в области лопаток даже после родов.

Следует помнить, что боль в спине – всего лишь симптом внутренней проблемы, и порядок лечебных мер должен быть напрямую связан с ее устранением. Если вы обнаружили, что у вас болит спина в области лопаток и позвоночника, следует обязательно обратиться к терапевту. Он поможет разобраться с симптомами и направит на лечение к узкому специалисту. Если боль вызвана заболеванием внутренних органов, потребуется диагностическое обследование с выявлением точного диагноза и назначением соответствующего лечения.

Чем скорее вы обратитесь к врачу, тем больше вероятности успешного решения проблемы и быстрого восстановления после болезни.

При остром воспалительном и дегенеративном процессе костно-хрящевых структур назначают консервативное медикаментозное лечение обезболивающими препаратами, противовоспалительными средствами (гормональной и негормональной природы), хондропротекторами, сосудорасширяющими препаратами, миорелаксантами, витаминно-минеральными комплексами.

Исключив основную причину боли, можно заняться восстановлением функциональной активности опорно-двигательного аппарата. Для этого применяют лечебную гимнастику, массаж, физиопроцедуры.

Самое безболезненное и верное решение для предотвращения болей в области спины – это выполнение следующих профилактических мероприятий:

  1. Уделите внимание гигиене сна, особенно, если у вас ночью болит спина в области лопаток или шеи. Приобретите ортопедический матрас, удобную подушку. Ровная, в меру жесткая спальная поверхность поддерживает анатомическую форму изгибов, снимает мышечные спазмы и предотвращает искривление позвоночного столба.
  2. Следите за осанкой в любой ситуации. Если собственных усилий для этого недостаточно, воспользуйтесь корректирующим корсетом.
  3. Оборудуйте свое рабочее место удобным креслом с ортопедическим эффектом. Дополнительно можно использовать специальные валики под спину и шею.
  4. При длительной сидячей работе старайтесь делать регулярные пятиминутные перерывы. Несколько приседаний и махов руками помогут слегка расслабить мышечные зажимы и спазмы.
  5. Придерживайтесь сбалансированной диеты. Это обеспечит опорно-двигательную систему необходимым запасом питательных веществ.

Но самое главное – двигайтесь. Только постоянная физическая активность позволит поддерживать работоспособность тела в первозданной форме. Помните: то, что не используется – деградирует.

источник